ectopic ሊሆን ይችላል? የተሰበረ የማህፀን ቧንቧ እንዴት እንደሚታወቅ። የኢንዶሮኒክ እክሎች ጋር ectopic እርግዝና መንስኤው ምንድን ነው

በጥንታዊ እርግዝና ወቅት, የተዳቀለው እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ ይጣበቃል, ነገር ግን ከእሱ ውጭ በተደጋጋሚ የመያያዝ ሁኔታዎች አሉ. ይህ ሁኔታ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት የሚችል ectopic fetal development ይባላል። በእንቁላሉ ተያያዥነት ላይ ልዩነት መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ ጠቃሚ ነው.

ኤክቲክ እርግዝና እንዴት ይከሰታል?

ከጠቅላላው የፅንስ እድገት 1.5% የሚሆነው ከማህፀን ውጭ ነው. የማህፀን ቱቦ መዘጋት ወይም መቋረጡ የዳበረ እንቁላል ከተፀነሰ በኋላ ወደ ማህፀን ውስጥ የማይገባበት ዋና ምክንያት ነው። በዚህ ምክንያት, ከቆመበት ቦታ ጋር ይጣበቃል - ይህ ምናልባት የማህፀን ቱቦ ግድግዳ, ኦቭየርስ, የማህጸን ጫፍ ወይም የሆድ ክፍል ሊሆን ይችላል. እነዚህ የአካል ክፍሎች የፅንስ እድገት ተግባር የላቸውም, ግድግዳዎቻቸው አይዘረጋም, ስለዚህ ለፅንሱ በቂ ቦታ የለም.

ከማህፀን ውጭ ያለው የፅንስ እድገት በቸልታ የሚታይ ከሆነ በ 5 ኛው ሳምንት የፅንሱ ውጫዊ ሽፋን በማደግ ወደ የአካል ክፍሎች ግድግዳ ላይ በማደግ ላይ ነው. ከባድ ደም መፍሰስ፣ መኮማተርን የሚያስታውስ ሹል ምጥ አለ፣ ታመመች፣ ትዞራለች፣ እና ሴቷ ራሷን ስታለች። አንድ ትልቅ መርከብ ከተበላሸ ሴቲቱ በደም መፍሰስ ምክንያት ለሞት ይጋለጣል.

በተሰነጠቀበት ጊዜ የኦርጋን ግድግዳ ሳይሆን የተዳቀለው የእንቁላል ሽፋን ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይወጣል. ይህ ሁኔታ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ከባድ ህመም ፣ አጠቃላይ ድክመት እና ማዞር ጋር አብሮ ቱባል ውርጃ ይባላል። እነዚህ ምልክቶች ልክ እንደ ቧንቧ መበላሸት ከባድ አይደሉም እና በዝግታ ይከሰታሉ። ቀስ በቀስ ህመሙ ይጠፋል, ይህም ሰውነቱ በተለመደው ሁኔታ ውስጥ እንዳለ ስሜት ይፈጥራል, ነገር ግን ደሙ ይቀጥላል. ወደ አስከፊ መዘዞች ሊመራ ይችላል, ስለዚህ በማንኛውም የደካማነት እድገት ደረጃ ላይ ወደ ሐኪም መሄድ ይሻላል.

ከማህፀን ውጭ ያለው የፅንስ እድገት አደገኛ ይሆናል ምክንያቱም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ መለየት አይቻልም. ከማህፀን ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት - የወር አበባ መዘግየት, ማቅለሽለሽ, የማሕፀን ማለስለስ, በእንቁላል ውስጥ ያለው ኮርፐስ ሉቲም መፈጠር. የደም መፍሰስ እና የአካል ክፍሎች ግድግዳዎች መሰባበር እንኳን, የፓቶሎጂ በቀላሉ ከ appendicitis, የእንቁላል አፖፕሌክሲስ ወይም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚያስፈልጋቸው ሌሎች አጣዳፊ በሽታዎች ጋር ሊምታታ ይችላል.

ብቸኛው የመመርመሪያ ዘዴ አልትራሳውንድ ነው, ዶክተሩ የዳበረውን እንቁላል, በሆድ ክፍል ውስጥ ፈሳሽ እና በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ያሉ ቅርጾችን የሚወስንበትን ቦታ ይወስናል. ልዩነቶችን ለመለየት የሚያስችል አስተማማኝ የላቦራቶሪ መንገድ ለሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin ደረጃ ፈተና ነው ፣ ይህ መደበኛው ለተለያዩ የእርግዝና ደረጃዎች በዲጂታል አመላካቾች ውስጥ ይለያያል።

የፓቶሎጂ ሕክምና የሚከናወነው በቀዶ ጥገናዎች ነው-

• tubectomy - ላፓሮስኮፒ, የማህፀን ቱቦን ማስወገድ, ተደጋጋሚ ጉድለትን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል;
• ቱቦቶሚ - ላፓሮስኮፒ, የዳበረውን እንቁላል በቱቦ ማቆየት, የማጣበቂያዎችን መለየት;
• laparotomy - የሆድ ውስጥ ቀዶ ጥገና የማህፀን ቱቦን በመቁረጥ.

ectopic እርግዝና ለምን ይከሰታል?

የ ectopic እርግዝና ዋና መንስኤዎች-

• ፅንስ ካስወገደ በኋላ በኦቭየርስ እና በቱቦዎች ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች;
• የማህፀን ቱቦዎች የመውለድ እድገት;
• የሆርሞን መዛባት.

የ ectopic ፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች

በጣም የተለመዱት የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች ከተለመደው የፊዚዮሎጂ መዛባት ናቸው. ሴቶች በጣም ረጅም፣ ጠንከር ያሉ ወይም አጭር፣ በደንብ ያልዳበሩ ቱቦዎች አሏቸው፣ ይህም በወንድ ዘር የዳበረውን እንቁላል ውስጥ ጣልቃ ይገባል። በውጤቱም, ያዳብራል እና ወደ ማህፀን አቅልጠው ሳይሆን ወደ ቱቦው ይጣበቃል. በኦቭየርስ ውስጥ ያሉ ቋጠሮዎች፣ እብጠቶች፣ ከዳሌው አካላት ብግነት፣ ጉድለቶች እና የብልት ብልቶች እድገት መዘግየትም በሂደቱ ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ።

በ IVF ወቅት ኤክቲክ እርግዝና ለምን ይከሰታል?

በ IVF የታገዘ የመራቢያ ዘዴ የ ectopic እርግዝና ሊኖር የሚችልበት ምክንያት ነው። ሰውነትን በሆርሞን በማነሳሳት እና ቢያንስ አንድ እንዲተከል በርካታ የተዳቀሉ እንቁላሎችን ወደ ማህፀን ውስጥ በመትከሉ ምክንያት የመጀመሪያው የተዳቀለው እንቁላል በማህፀን ውስጥ ሊስተካከል ይችላል ፣ የተቀረው ደግሞ ከእሱ ውጭ። ይህ ከማህፀን አሠራር ሁኔታ ጋር ሲነፃፀር በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው.

በበሽታዎች ውስጥ ኤክቲክ እርግዝና ለምን ይከሰታል?

ከማህፀን ውጭ በጣም የተለመደው የፅንስ እድገት መንስኤ የቱቦል ማጣበቂያ ወይም በሆድ ክፍል ውስጥ ነው. እነሱ የተፈጠሩት በእብጠት ሂደት ወይም በማህፀን ውስጥ ባሉ ቱቦዎች ሥር የሰደደ እብጠት ምክንያት ነው። የእብጠት መንስኤዎች የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ሃይፖሰርሚያ እና ለጤና እና ንጽህና ታማኝነት የጎደለው አመለካከት ናቸው. ካልታከሙ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ጋር እብጠት ሥር የሰደደ ይሆናል።

በፓቶሎጂ እድገት ውስጥ ሌላው አበረታች ነገር የቀድሞው ቀዶ ጥገና - ላፓሮስኮፕ, የሆድ ውስጥ ቀዶ ጥገና. ይህ ሁሉ በተዳቀለው እንቁላል መንገድ ላይ እንቅፋት ይፈጥራል. መንስኤዎች ሥር የሰደደ የሳይሲስ በሽታ, የሽንት ቱቦ እብጠት, ኢንዶሜሪዮሲስ. ያልተለመደ እርግዝናን ለማስወገድ አንዲት ሴት ለጤንነቷ ሃላፊነት መውሰድ, የማህፀን ሐኪም መጎብኘት እና ምርመራ ማድረግ አለባት.

የኢንዶሮኒክ እክሎች ጋር ectopic እርግዝና መንስኤው ምንድን ነው

ሌሎች የተለመዱ የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች የኢንዶሮኒክ እክሎች እና እክሎች ናቸው. እነዚህም የሆርሞናዊው መጠን የቱቦው ብርሃን እንዲቀንስ እና ውፍረቱ እንዲቀንስ፣ ሆርሞኖችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም፣ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎችን፣ IUDን ማስገባት እና እንቁላል እንዲፈጠር ማበረታታት ናቸው። የተጋላጭነታቸውን አደጋ ለመቀነስ, በእሱ ቁጥጥር ስር, በሀኪም የታዘዘውን መድሃኒት መውሰድ እና ራስን ማከምን ማስወገድ ያስፈልግዎታል.

ቪዲዮ-የ ectopic እርግዝና መንስኤ ምንድነው?

የእርግዝና የፊዚዮሎጂ እድገት የሚከሰተው በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ብቻ ነው. ይሁን እንጂ, አንድ atypical, ectopic lokalyzatsyy ሽል እንቁላል ማስቀረት አይቻልም - ከማኅፀን ውጪ, የሰርቪክስ ውስጥ, በማህፀን ውስጥ ያለውን ጡንቻ ውስጥ በሚገኘው ampulary ክፍል, በማህፀን ውስጥ እና ampulary ውስጥ, በማህፀን ውስጥ ያለውን ampulary ክፍል ውስጥ. የማህፀን ቱቦ ክፍል. ከማህፀን አቅልጠው ውጭ የዳበረ እንቁላል በመትከል ምክንያት የሚከሰት ኤክቲክ እርግዝና ነው።

መንስኤዎች እና የእድገት ዘዴዎች

የፓቶሎጂ ዓይነቶች እና የጤና አደጋዎች

የዳበረው ​​እንቁላል በሚገኝበት ቦታ ላይ በመመስረት, ectopic እርግዝና በሚከተሉት ይከፈላል.

1. ቱባል, ይህም በአማካይ በ 1.5% ሴቶች እና 95% በሁሉም የ ectopic አከባቢዎች ውስጥ የሚከሰት. የቱባል እርግዝና በማንኛውም የማህፀን ቱቦ ክፍል ውስጥ ሊፈጠር ይችላል።
2. ኦቫሪያን, በእንቁላሉ ወለል ላይ ወይም በ follicle ውስጥ ማደግ የሚችል.
3. በሆድ ውስጥ መጀመሪያ ላይ የሚከሰት የሆድ ክፍል ወይም የተዳቀለ እንቁላል ከማህፀን ቱቦ ውስጥ በማስወጣት ምክንያት.

ለምንድነው ectopic እርግዝና አደገኛ የሆነው?? በ 1.5-1.9% ሴቶች ውስጥ የሚከሰት እና ብዙ ጊዜ ወደ መሃንነት ይመራል. ነገር ግን ዋናው አደጋው በፅንሱ እድገት እና በተፈጠረው እንቁላል ቦታ ወይም ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ምክንያት ለሴቷ ህይወት ስጋት ላይ ነው ። የማህፀን ቧንቧ ወይም ሌላ የፅንስ ቦታ (በእንቁላል ውስጥ) በአማካይ ከ 13-14% ውስጥ መሰባበር በከባድ ደም መፋሰስ ምክንያት ለሞት የሚዳርግ ሲሆን በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ በሴቶች ላይ ለሞት የሚዳርግ ዋና ምክንያት ነው.

የአደጋ ምክንያቶች

እስከዛሬ ድረስ, የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች በፅንስና የማህፀን ህክምና መስክ በጣም አወዛጋቢ ከሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አንዱን ይወክላሉ. ምንም እንኳን ብዙዎቹ ከጥርጣሬ በላይ ቢሆኑም, አንዳንድ ጥያቄዎች አሁንም አልተመለሱም.

አንዳንድ ጊዜ, በማይታወቁ ምክንያቶች, የሚታዩ የፓቶሎጂ መዛባት በማይኖርበት ጊዜ ኤክቲክ እርግዝና ሊከሰት ይችላል. ይሁን እንጂ የአሠራሩ መሠረት የዳበረውን እንቁላል ፊዚዮሎጂያዊ ባህሪያት እና/ወይም በማህፀን ቱቦ ላይ ያለውን እንቅስቃሴ የሚያውኩ በሽታ አምጪ ሁኔታዎች ናቸው። ስለዚህ, በተግባራዊ የማህፀን ህክምና ውስጥ, ለ ectopic እርግዝና እድገት አደገኛ ምክንያቶች ግምት ውስጥ የሚገቡት ምክንያቶች አይደሉም.

ከነሱ ውስጥ በጣም ሊሆኑ የሚችሉት እንደ መሰረታዊ ባህሪያቸው በ 3 ቡድኖች ይጣመራሉ-

1. አናቶሚካል.
2. ሆርሞናዊ.
3. አጠራጣሪ ወይም አከራካሪ።

አናቶሚካል ለውጦች ከተዳቀለው እንቁላል መጓጓዣ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ቱቦዎች ሥራን የሚያበላሹ ምክንያቶች ናቸው. በሚከተሉት ምክንያቶች ሊነሱ ይችላሉ-

• ectopic እርግዝና መዋቅር ውስጥ ግንባር ቀደም ቦታ የሚይዘው በማህፀን ቱቦዎች ወይም ከዳሌው አቅልጠው ውስጥ ብግነት ሂደቶች. በአማካይ ከኤክቲክ እርግዝና ካደረጉት ሴቶች መካከል ግማሽ ያህሉ በዋነኛነት በሳሊፒንጊትስ ወይም በ adnexitis ይሠቃዩ ነበር. እነዚህ በሽታዎች በጡንቻዎቻቸው ሽፋን እና መቀበያ መሳሪያዎች ላይ ጉዳት ያደርሳሉ, ለእንቁላል መደበኛ ስራ አስፈላጊ የሆኑትን የኑክሊክ አሲዶች, የ glycogen እና የፕሮቲን ውህዶች ምስጢራዊነት መቋረጥ, እንዲሁም በኦቭየርስ የስቴሮይድ ሆርሞኖች ውህደት ላይ ጉዳት ያደርሳሉ.
• የማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ (3-4%) መጠቀም. ከዚህም በላይ አጠቃቀማቸው በረዘመ ቁጥር አጠቃቀማቸው እየጨመረ በሄደ መጠን የፅንስ እንቁላል ectopic የመትከል እድሉ ከፍ ያለ ነው - ለሁለት አመት ጥቅም ላይ የሚውለው አደጋን በ 2 ይጨምራል, እና ረዘም ያለ አጠቃቀም በ 2.5-4.2 ጊዜ ይጨምራል. ይህ vnutryutrobnoho የወሊድ መከላከያ መጠቀም 3 ዓመት በኋላ ቱቦዎች ውስጥ mucous ገለፈት ciliated epithelial ሕዋሳት ከሞላ ጎደል ሙሉ ጥፋት ተብራርቷል.
• የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ለዳሌ በሽታዎች, የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች, የቱቦ ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ለመካንነት, ወዘተ.
• ዕጢዎች እና የቀዶ ጥገና ዘዴ የማምከን.

የሆርሞን አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የኢንዶክሪን በሽታዎች እና በሰውነት ውስጥ የሆርሞን መዛባት, ወደ.
• ለ somatic እና autoimmune በሽታዎች የሆርሞን መድኃኒቶችን መጠቀም.
• የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም.
• በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ ዝግጅት ውስጥ ኦቭዩሽን የሚያነቃቁ አጠቃቀም - የሰው chorionic gonadotropin, clomiphene, GnRH agonists.
• የተዳከመ የፕሮስጋንዲን ውህደት, ይህም በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ የጡንቻ ቃጫዎች መኮማተር እና ማስታገሻ ሂደቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.
• የፅንሱ ሽፋን ከመጠን በላይ ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ.
• እንቁላል ከአንዱ እንቁላል ወደ ተቃራኒው (በተቃራኒው) የሆድ ክፍል ውስጥ መዘዋወር.

አወዛጋቢ የአደጋ ምክንያቶች፡-

• የማሕፀን እና የጄኔቲክ በሽታዎች የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች.
• የወንድ የዘር ፍሬ (prostaglandins) ክምችት ውስጥ ያሉ ልዩነቶች.
• የወንድ የዘር ጥራት መጨመር, የጨመረው የወንድ የዘር እንቅስቃሴን ጨምሮ.
• በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ የ endometriosis እና diverticula መኖር።

የተለያዩ ምክንያቶች ጥምረትም ይቻላል, ይህም የፓቶሎጂ አደጋን የበለጠ ይጨምራል.

የእድገት ዘዴ ጽንሰ-ሀሳብ

የፅንስ መጨንገፍ ምልክቶችን እንዲረዱ ያስችልዎታል, በማህፀን ቱቦ ውስጥ የሚከሰተውን እድገት የዳበረ እንቁላል ወደ mucous ገለፈት እና ለፅንሱ መኖሪያ መፈጠር ምክንያት ነው. ቱቦ lumen ጎን ጀምሮ, slyzystoy oplodotvorennoy yaytsekletky, vnutrenneho kapsulы obrazuetsja, እና sereznыh እና የጡንቻ ንብርብሮች - የውጭ kapsulы.

የእርግዝና መቋረጥ የሚከሰተው በማህፀን ቧንቧው ግድግዳ ላይ እንቁላልን ለመንከባከብ እና ፅንሱን ለማዳበር ባለመቻሉ ነው.

• የጡንቻ ሽፋን አነስተኛ ውፍረት, ከፍተኛ የውስጣዊ መጠን መጨመርን መቋቋም አይችልም;
• በጡንቻ ሽፋን ውስጥ የቱቦ እጢዎች አለመኖር እና በማህፀን ግድግዳዎች ላይ ተለይቶ የሚታወቀው ወደ ዋናው እና ተግባራዊ ሽፋኖች መከፋፈል;
• በፅንሱ ሽፋን ውጫዊ ሽፋን ውስጥ ያሉትን ሴሎች አጥፊ መስፋፋት የመቋቋም አቅም ማጣት።

ፅንሱ ተጨማሪ ልማት በፅንስ ሽፋን villi, የደም መፍሰስ ምስረታ እና የደም አቅርቦት መቋረጥ, ሽል ያለውን ሽፋን ያለውን ቀስ በቀስ ጥፋት በፅንስ ሽፋን ያለውን ቱቦ ውስጥ ያለውን ዕቃ ጥፋት ማስያዝ ነው. የቱቦል ሉሚን ጎን እና ቀስ በቀስ ከግድግዳዎች መለየት.

በዚህ ምክንያት ፅንሱ ይሞታል እና በማህፀን ቱቦ ውስጥ በሚፈጠር ንክኪ ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ይወጣል, ይህም ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል. ይህ አማራጭ ቱባል ውርጃ ይባላል. ሁለተኛው ሊሆን የሚችል ውጤት ከፍተኛ የደም መፍሰስ እና ህመም ማስያዝ ነው ይህም ያላቸውን ስብር ተከትሎ, የዳበረ እንቁላል መጠን መጨመር እና ቧንቧ ግድግዳ ጥፋት ነው.

የቱቦል እርግዝና የሚቆይበት ጊዜ ከ5-8 ሳምንታት, ኤክቲክ (በኢስትሚክ ክፍል ውስጥ) - 10-12 ሳምንታት.

የ ectopic እርግዝና ምልክቶች

በሂደት ላይ ያለ የ ectopic እርግዝና ክሊኒካዊ ምልክቶች እንቅልፍ ማጣት ፣ ድክመት እና ግድየለሽነት ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ ጣዕም እና የመሽተት ስሜቶች መለወጥ ፣ የወር አበባ በጊዜ አለመኖር (በ 73%) ፣ የጡት እጢዎች መጨናነቅ ናቸው። ያም ማለት, እነዚህ ከመደበኛው የማህፀን ውስጥ እርግዝና ጋር ተመሳሳይ አጠራጣሪ እና ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች ናቸው. ነገር ግን በ 2 ኛው - 3 ኛ ሳምንት ውስጥ የሚከተለው ሊከሰት ይችላል.

1. በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም የተለያየ ተፈጥሮ እና ጥንካሬ (በ 68%). ብዙውን ጊዜ እነሱ በፓርሲሲማል መኮማተር ተፈጥሮ ውስጥ ናቸው። ብዙውን ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ያለው ህመም ወደ ፊንጢጣ ይወጣል.
2. ትንሽ የሚቆራረጥ ጥቁር ነጠብጣብ (49%)።
3. የእነዚህ ሁለት ምልክቶች ጥምረት የወር አበባ መዘግየት (65%). በአንዳንድ ሁኔታዎች, በወር አበባ ላይ ሙሉ በሙሉ መዘግየት የለም, ነገር ግን በጣም ትንሽ የደም መፍሰስ ይታያል.

የቱቦል እርግዝና መፍትሄ በሚከተለው ዓይነት ሊከሰት ይችላል.

1. የወር አበባ መከሰት ከጀመረ ከ 10-12 ቀናት በኋላ የሚከሰት የቱባል ውርጃ. በፍራፍሬው መያዣ ሽፋን ላይ በተፈጠረው መበላሸት ይከሰታል, ብዙውን ጊዜ በተራዘመ መልክ ይቀጥላል እና በተፈጥሮ ውስጥ ይደመሰሳል - አጠቃላይ ሁኔታው ​​አይባባስም, ህመሙ የሚያሰቃይ, የማያቋርጥ እና የማይታወቅ, ደም ቀስ በቀስ ከጾታዊ ብልት ውስጥ ይወጣል. ትራክት. ከግማሽ ሊትር በላይ ደም በሆድ ጉድጓድ ውስጥ ከተከማቸ አጠቃላይ ሁኔታው ​​በተወሰነ ደረጃ እየተባባሰ ይሄዳል.
2. በሆድ ክፍል ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም የሚፈስበት የማህፀን ቧንቧ መቋረጥ። መቆራረጡ ከማህፀን በላይ ባለው የሆድ ክፍል ውስጥ ከሥነ ህመሙ ሂደት እና ወደ አጠቃላይ የታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የበለጠ ተሰራጭቷል ። ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ የመፀዳዳት ፍላጎት ፣ በአጠቃላይ ሁኔታ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸት ፣ በቆዳው እብጠት እና እርጥብነት ፣ የልብ ምት መጨመር እና የደም ግፊት መቀነስ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ይከሰታሉ። ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር በፍጥነት ማደግ ጥሩ ያልሆነ ውጤት ማግኘት ይቻላል.

ምርመራዎች

በመነሻ ደረጃዎች ላይ የፓኦሎጂካል አከባቢን በማደግ ላይ ያለውን ሂደት ለይቶ ማወቅ ግልጽ የሆኑ ልዩ ምልክቶች ባለመኖሩ አስቸጋሪ ነው. ከ ectopic እርግዝና ጥርጣሬ ሊከሰት ይችላል-

• የአደጋ መንስኤዎች መኖር;
• የወር አበባ መዘግየት እና የእርግዝና እራሱ አጠራጣሪ እና አስተማማኝ ምልክቶች መኖራቸው;
• በማህፀን ላይ ትንሽ ህመም ወይም, በተጨማሪ, የደም መፍሰስ መልክ.

ምርመራው ኤክቲክ እርግዝናን ያሳያል?ለቤት አገልግሎት የተነደፉ የተለያዩ ፈጣን ሙከራዎች አሉ። በሽንት ውስጥ በ hCG (የሰው chorionic gonadotropin) ውሳኔ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. ነገር ግን "ቤት" ኤክስፕረስ ዘዴ በጥራት ብቻ ነው, በቁጥር ሳይሆን, ማለትም, የጨመረው የ hCG መጠን መኖሩን ብቻ ይወስናል, እና የቁጥር እሴቱን አይደለም. ስለዚህ, ይህ ዘዴ የዳበረውን እንቁላል ectopic መትከል መኖሩን ለመጠቆም እንደ ምንጭ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም.

በ ectopic እርግዝና ወቅት ለ hCG የመጠን የደም ምርመራ ማካሄድ ለእድገቱ አስፈላጊ ተጨባጭ ማረጋገጫ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል. Human chorionic gonadotropin በፅንሱ የፅንስ ሽፋን የሚመረተው ሆርሞን ሲሆን በሴት እና በማህፀኗ መካከል ያለውን ግንኙነት ያረጋግጣል። በተለምዶ በደም ውስጥ ያለው ትኩረት ከ 5 IU / l ያነሰ ነው. በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ መጨመር ይጀምራል. ከተፀነሰበት ከ6-8ኛው ቀን ጀምሮ እስከ ሶስተኛው ሳምንት መጨረሻ ድረስ hCG ከ 5.8 ወደ 750 IU / l ይጨምራል, በ 8 ኛው ሳምንት ወደ 155,000 IU / l ይደርሳል.

በመደበኛ እርግዝና በሁለተኛው እና በአምስተኛው ሳምንት መካከል ያለው የሆርሞን መጠን በየ 36 ሰዓቱ በእጥፍ ይጨምራል። በደም ውስጥ መወሰን የመጀመሪያዎቹን ደረጃዎች በመመርመር ረገድ በጣም አስተማማኝ ነው.

በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን የመጀመሪያ ይዘት ከእርግዝና ጊዜ ጋር ከሚዛመደው መደበኛ በታች ከሆነ ወይም በ 3 ጥናቶች ውስጥ ያለው ትኩረት መጨመር ከመደበኛ በላይ በዝግታ ይከሰታል ፣ ይህ ምናልባት የ ectopic implantation እና እድገት መኖሩን ያሳያል ። ፅንሱ ፣ የፅንስ መጨንገፍ ስጋት ፣ የእንግዴ እፅዋት እጥረት ፣ ያልዳበረ እርግዝና። ዘዴው የመረጃ ይዘት 96.7% ነው.

ምርመራውን ለማብራራት, በእርዳታው አማካኝነት የእንቁላል እንቁላልን በትክክል በትክክል መወሰን አይቻልም. ነገር ግን ቅኝት በተዘዋዋሪ ምልክቶች ላይ, የፓቶሎጂ መኖሩን ለመገመት እድል ይሰጣል. አስፈላጊ ከሆነ, የተዳቀለው እንቁላል የተተከለበትን ቦታ በበለጠ በትክክል ለመወሰን የምርመራ ላፓሮስኮፕ ይከናወናል.

የ ectopic እርግዝና ሕክምና

የ ectopic እርግዝና ከተስተጓጎለ ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ሁልጊዜም ይታያል. የኢንዶስኮፒ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ወይም የቱቦል ውርጃ ሲከሰት የሴቲቱ ሁኔታ ግን አጥጋቢ ነው, ኤክቲክ እርግዝናን ላፓሮስኮፕ ማስወገድ ይቻላል, ይህም በተወሰነ ደረጃ ተከታይ በሽታዎች ወይም መሃንነት የመቀነስ እድልን ይቀንሳል. ቧንቧው ከተሰበረ ወይም አጠቃላይ ሁኔታው ​​ከባድ ከሆነ, ላፓሮቶሚ ይሠራል, መወገድ እና ደም መፍሰስ ይቆማል. አንዳንድ ጊዜ, ለማቆየት, የዳበረውን እንቁላል ከቱቦው ውስጥ "ማስወጣት" ወይም የኋለኛውን ክፍል በውስጡ ባለው ቀዳዳ ውስጥ ማስወገድ, ከዚያም ግድግዳውን በማጣበቅ.

በቅርብ ዓመታት ውስጥ, ከ ectopic እርግዝናን ለማዳበር ወግ አጥባቂ ሕክምናን ለማጥናት ሥራ ተከናውኗል. ይሁን እንጂ እስካሁን ድረስ መድሃኒቶችን, መጠኖቻቸውን እና ውጤታማነታቸውን በተመለከተ አጠቃላይ መግባባት የለም.

Ectopic እርግዝና, ምንድን ነው?

ectopic እርግዝና ማለት የዳበረው ​​እንቁላል እድገቱን የሚጀምረው በማህፀን ውስጥ ሳይሆን ከውስጡ ውጭ ነው። ብዙውን ጊዜ, ፅንሱ በማህፀን ቱቦ ውስጥ ያድጋል; ለፅንሱ ቦታ በጣም ያልተለመዱ አማራጮችም አሉ ለምሳሌ በማህፀን በር ጫፍ ወይም በማህፀን ጅማት ውስጥ ያለው ይዘት አንድ ነው ፣ ፅንሱ ለእርግዝና ተስማሚ ባልሆነ ቦታ ላይ ተጣብቋል ፣ እና ማህፀኑ በሚከሰትበት ጊዜ ባዶ ሆኖ ይቆያል። ectopic እርግዝና.

ኤክቲክ እርግዝና እንዴት ይከሰታል?

ኦቭዩሽን (Ovulation)፣ ለመራባት ዝግጁ የሆነ እንቁላል መውጣቱ አብዛኛውን ጊዜ በወር ኣበባ ዑደት መካከል ነው። ከዚያም እንቁላሉ በማህፀን ቧንቧው ይወሰዳል, እና በተቀባው የ mucous ገለፈት ስስ ቪሊ, በቧንቧው የፔሬስታሊቲክ እንቅስቃሴዎች, ፈሳሽ ፍሰት ወደ ማህፀን ውስጥ ይገባል. ይህ ረጅም ጉዞ ነው, አብዛኛውን ጊዜ አንድ ሳምንት ገደማ ይወስዳል.

በዚህ ጊዜ እንቁላሉ ይዳብራል, ወደ ዚጎትነት ይለወጣል እና የመጀመሪያ ክፍሎቹን ያካሂዳል. እንደ አንድ ደንብ, በወር አበባ ዑደት መጨረሻ, ፅንሱ ቀድሞውኑ ወደ ማህጸን ውስጥ ይደርሳል እና በ endometrium ውስጥ ተተክሏል (የተጠመቀ). በሆነ ምክንያት በዚህ ጊዜ ወደ ማህፀን ክፍል መድረስ የማይቻል ከሆነ, ያልተወለደው ልጅ የራሱ ጥንካሬ እና የንጥረ ነገሮች ክምችት ሙሉ በሙሉ ስለሚሟጠጥ, ከደረሰበት ቦታ ጋር ለመያያዝ ይገደዳል.

ብዙውን ጊዜ, በ ectopic እርግዝና ወቅት, ከማህፀን ቱቦ ጋር ተጣብቋል. ልክ እንደ ማህፀን ማራዘም አይችልም፣ በጣም ቀጭን ግድግዳ እና ስስ ሽፋን ያለው እና የፅንሱን እድገት መደገፍ አይችልም።

በወሊድ የቀን መቁጠሪያ መሰረት ectopic እርግዝና የሚጀምርበት ጊዜ 4 ሳምንታት ነው (ይህም ከመዘግየቱ በፊት እርግዝናን ለመወሰን የማይቻል ነው, እና በተለመደው እርግዝና ውስጥ ፅንሱ ገና በማህፀን ውስጥ የለም).

ስለዚህ ectopic እርግዝና ከተከሰተ በኋላ ከ6-8 ሳምንታት ውስጥ ፅንሱ እያደገ ሲሄድ ምልክቶች ይታያሉ እና ውጤቱም በ 10-12 ሳምንታት ውስጥ በ ectopic እርግዝና ወቅት ቱቦ ሲቀደድ ውጤቱ ሊመጣ ይችላል.

አንዳንድ ጊዜ የማህፀን ውስጥ እርግዝና እና ኤክቲክ እርግዝና በአንድ ጊዜ ይከሰታሉ. ይህ የሚሆነው በሁለቱም እንቁላሎች ውስጥ በማዘግየት በተከሰተ ጊዜ ነው፣ ነገር ግን ከፅንሱ ውስጥ አንዱ ወደ ማሕፀን ሳይገባ ሲቀር ሌላኛው ደግሞ በደህና ደረሰ።

በማህፀን ቱቦ ውስጥ የሚዘገይ እና የተስተካከለ ፅንሱ ተፈጥሮ እንደታሰበው ማደግ ይጀምራል። የዳበረው ​​እንቁላል ጥንካሬው እስኪደክም እና እስኪቀደድ ድረስ ያድጋል እና የማህፀን ቱቦውን ግድግዳ ይዘረጋል። ውጤቱም በ ectopic እርግዝና ወቅት ደም መፍሰስ ነው, ይህም በጣም ትልቅ ሊሆን ስለሚችል ሴቲቱን በሞት አፋፍ ላይ ያደርገዋል.

የ ectopic እርግዝና መቋረጥ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ይከሰታል;

በ ectopic እርግዝና ወቅት መውለድ የማይቻል ነው. ጽሑፎቹ ከ27-28 ሳምንታት መገባደጃ ድረስ፣ ፅንሱ አስቀድሞ ሊተገበር እስከቻለበት ጊዜ ድረስ ከማህፀን ውጭ እርግዝናን የሚሸከሙ የተለዩ ጉዳዮችን ይገልጻል። በቀዶ ሕክምና የተወለደ ሲሆን ዶክተሮች የእናትን የውስጥ አካላት ክፍሎች በመጠኑ ሰፊ በሆነ ቦታ ማለትም የአንጀት፣ የማህፀን ክፍል፣ የሆድ ዕቃ ቱቦዎች፣ ኦሜተም እና ጉበት እና ስፕሊን ሳይቀር ማውለቅ ነበረባቸው። አደገኛ ዕጢ፣ እና እሷ እዚያ አልነበረችም ለመለየት ሌላ መንገድ አልነበረም። እነዚህ ሴቶች ወደፊት ጥሩ ጤንነት እንዳልነበራቸው ግልጽ ነው.

Ectopic tubel እርግዝና በ99% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ የሚከሰት ሲሆን እስከ በኋላ እርግዝና ድረስ አይፈጠርም። በአንዳንድ ሁኔታዎች የቱቦል ውርጃ በ ectopic እርግዝና ወቅት ይከሰታል. የማህፀን ቧንቧው ራሱ የዳበረውን እንቁላል ወደ ውጭ ይወጣል ፣ ብዙውን ጊዜ ከዚያ በኋላ ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይገባል ። ይህ የቀዘቀዘ ectopic እርግዝና ካልሆነ, ፅንሱ አሁንም በህይወት አለ, በእናቱ የሆድ ክፍል ውስጥ እንደገና ሊስተካከል ይችላል, ከዚያም የሆድ ectopic እርግዝና ይከሰታል. ግን አሁንም ብዙውን ጊዜ የቧንቧ መቆራረጥ ይከሰታል.

በ ectopic እርግዝና ወቅት, ቱቦ ከተሰነጠቀ በኋላ, ደም ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይፈስሳል, እና የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ይከሰታል.

ከጾታ ብልት ውስጥ ምንም አይነት ፈሳሽ ላይኖር ይችላል, ነገር ግን ብዙ ጊዜ በ ectopic እርግዝና ወቅት ፈሳሽ ይወጣል, ደም አፋሳሽ, ጥቃቅን, ነጠብጣብ, ረጅም ጊዜ የሚቆይ እና በቂ ያልሆነ የእርግዝና ሆርሞኖች ምክንያት ነው.

የ ectopic እርግዝና ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከ6-8 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል, ይህ ወደ ቅድመ ወሊድ ክሊኒክ በጊዜው መድረስ አለበት. በ 100 ፅንሰ-ሀሳቦች ውስጥ ectopic እርግዝና በ 2 ጉዳዮች ላይ እንደሚደርስ ከግምት ውስጥ በማስገባት ውስብስብ ችግሮች እስኪፈጠሩ ድረስ ለረጅም ጊዜ ምንም ምልክት ላይኖር ስለሚችል ቀደም ብሎ መመዝገብ በጣም አስፈላጊ ነው ።

የ ectopic እርግዝና እንዴት እንደሚከሰት ግምት ውስጥ በማስገባት በተገቢው የእርግዝና ክሊኒክ በተለመደው የሆርሞን መጠን ላይ መቁጠር አይችሉም, ይህም ማለት ምስሉ ደብዛዛ ይሆናል.

አንዲት ሴት ፅንስ መፈጸሙን እንኳን ላያውቅ ይችላል; በተመሳሳይ ጊዜ, በ ectopic እርግዝና ላይ ጥርጣሬ እንኳን ለፈጣን ምርመራ እና ህክምና ምክንያት ነው, የጊዜ ወሰኑ በቀናት ውስጥ ሳይሆን በሰዓታት ውስጥ እንዲለካ ይመከራል. እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና በቶሎ ሲቋረጥ, ለወደፊቱ ጤናማ እና የተሟላ ልጅ የመውለድ እድላቸው እየጨመረ ይሄዳል.

Ectopic እርግዝና, መንስኤዎች

ኤክቲክ እርግዝናን ለመከላከል እያንዳንዱ ሴት የተከሰተበትን ምክንያቶች ማወቅ አለባት. ብዙዎቹ የሉም, እና ሁሉም ከሞላ ጎደል ሊወገዱ ይችላሉ.

አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ባለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ ከ ectopic እርግዝናዎች ጋር በተያያዘ በብዙ እጥፍ መጨመሩን ያሳያል። ይህ በአብዛኛው በሰው ልጅ የስነ ተዋልዶ ጤና ላይ ጣልቃ የሚገቡ ቴክኖሎጂዎችን በማዳበር ነው.

ከ30-50% የሚሆኑት ኤክቲክ እርግዝና ካደረጉት ሴቶች ውስጥ, ከዳሌው አካላት, አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታዎች ተገኝተዋል. ዋናዎቹ ወንጀለኞች ጨብጥ, ትሪኮሞሚኒስ እና ureaplasmosis ናቸው. እብጠቱ የማህፀን ቱቦዎች ማበጥ, የማጣበቂያዎች መፈጠር እና የሁለቱም የፐርስታሊሲስ እና የቪሊዎች አሠራር መቋረጥ ያስከትላል. ይህም እንቁላሉ ወደ ማሕፀን ውስጥ ሊገባ እንደማይችል እና በተሳሳተ ቦታ ላይ ለመያያዝ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል.

ዛሬ, የቀዶ ጥገና ማምከን በጣም ተስፋፍቷል. ይህ ቀዶ ጥገና የማህፀን ቱቦዎችን ሙሉ በሙሉ መቁረጥን ያካትታል. ይሁን እንጂ አንዳንድ ጊዜ ቀደም ሲል ልጆችን የማትፈልግ ሴት በማንኛውም ወጪ ለማርገዝ ትወስናለች, እና የማህፀን ቱቦዎችን የመለወጥ ችሎታ ለመመለስ የመልሶ ማቋቋም ስራዎች ይከናወናሉ.

በተጨማሪም እንደ Postinor እና Escapelle የመሳሰሉ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ ከ IVF በኋላ, የላፕራኮስኮፒ እና የብልት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ኤክቲክ እርግዝናን ማዳበር ይቻላል. Postcoital የወሊድ መከላከያ በከፍተኛ ከዳሌው አካላት ብግነት በሽታዎች ጋር ሴቶች ውስጥ ectopic እርግዝና ክስተት ይጨምራል.

Ectopic እርግዝና, ምልክቶች እና ምልክቶች

ectopic እርግዝና ዶክተርን ከማማከርዎ በፊት ወዲያውኑ ይህ ነው ለማለት የሚያስችለን ምልክቶች አሉት?

በሚያሳዝን ሁኔታ, ምንም ግልጽ ምልክቶች የሉም, ለረጅም ጊዜ ሊደበቅ ይችላል. አንዲት ሴት ectopic እርግዝና ካላት, ምልክቶቹ ከተለመደው እርግዝና ጋር ሊመሳሰሉ ይችላሉ, ወይም ሙሉ በሙሉ አይቀሩም, የወር አበባ እንኳን በተለመደው ጊዜ ይመጣል.

ይሁን እንጂ ሊፈጠር የሚችለውን ክስተት ለመገመት የሚያስችሉዎ አንዳንድ ቀደምት የ ectopic እርግዝና ምልክቶች አሁንም አሉ.

በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ, በእርግጥ, ህመም ነው. የ ectopic እርግዝና የመጀመሪያው ምልክት የወር አበባ መዘግየት ወይም ያልተለመደ የወር አበባ እና ህመም ነው.

የወር አበባ ጊዜ በጣም ረጅም ጊዜ የሚቆይ ለመረዳት የማይቻል ነጠብጣብ ባህሪ ሊኖረው ይችላል, እና ህመሙ ብዙውን ጊዜ በጎን በኩል ከ pubis በላይ በአንድ በኩል, በቀኝ ወይም በግራ በኩል (እንደ appendicitis, ሁሉም ሰው appendicitis) ያለበትን ህመም ያውቃል. , በ ectopic ህመም ብቻ በቀኝ በኩል, ምናልባትም በግራ በኩል አይደለም).

በ ectopic እርግዝና ወቅት ህመሞች ምንድ ናቸው?
ብዙውን ጊዜ ይህ የማያቋርጥ ፣ የደነዘዘ ወይም የሚያሰቃይ ህመም ስሜት ነው ፣ አንዳንድ ጊዜ የሚወጋ ገጸ ባህሪ አለው። በ ectopic እርግዝና ወቅት ውስብስቦች ከመከሰታቸው በፊት ህመም በጣም ከባድ ስላልሆነ አንዲት ሴት ለእሱ ትልቅ ግምት ትሰጣለች። ተመሳሳይ ህመም በቀላሉ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ, በፍጥነት እየጨመረ ያለው ማህፀን የማህፀን ጅማትን ስለሚዘረጋ ሊሆን ይችላል. ይህ የመጀመሪያው የ ectopic እርግዝና ከሆነ እና ሴትየዋ ምንም ልምድ ከሌለው, የመጀመሪያዎቹን ምልክቶች ማወቅ አይችሉም ...

በወር አበባ ጊዜ ደም መፍሰስ እንኳን, ልክ ከ ectopic ደም መፍሰስ ጋር ተመሳሳይ ነው, እንዲሁ መደበኛ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ በ ectopic እርግዝና ወቅት የወር አበባቸው ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ሲሆን ደም በመትከል ደም በመትከል ፅንስ ወደ endometrium ሲተከል አንድ ሁለት ጠብታዎች ነው, በጥሬው 2 ቀን እና ከዚያ በላይ.

እንደ ህመም ያሉ ሌሎች የ ectopic እርግዝና የመጀመሪያ ምልክቶችም ጠቃሚ ባህሪ አላቸው: ህመም እና ምቾት በአንድ በኩል ብቻ ናቸው, በማህፀን ውስጥ መጨመር ምክንያት ህመም በሁለቱም በኩል ይከሰታል.

አንዲት ሴት የ basal የሙቀት መጠን ሠንጠረዥን ከጠበቀች ፣ በ ectopic እርግዝና ወቅት የሙቀት መጠኑ ይነሳል እና ፅንሱ በሕይወት እያለ እንደገና አይቀንስም ፣ የቀዘቀዘ ectopic እርግዝና ወደ የፊንጢጣ የሙቀት መጠን መቀነስ ያስከትላል ፣ ስለሆነም የ BT ምልክት አይደለም ። ectopic እርግዝና.

በ ectopic እርግዝና ወቅት የወር አበባ ለምን ይኖረኛል?
ምክንያቱ በጣም ዝቅተኛ የእርግዝና ሆርሞኖች መጠን ነው. ምንም እንኳን ኮርፐስ ሉቲም ቢኖረውም እና ቢሰራም, የእንግዴ እፅዋት በተለመደው ያልተለመደ ቦታ ላይ ሊፈጠሩ አይችሉም, ይህም በደም ውስጥ ያለው የ chorionic gonadotropin መጠን ይቀንሳል እና የፊዚዮሎጂ እርግዝና ባህሪ የሆርሞን መዛባት ያስከትላል.

ቱቦ ከተቀደደ ኤክቲክ እርግዝና እንዴት ይታያል?
የማህፀን ቧንቧ ሲቀደድ አንዲት ሴት የሆድ ህመም ፣የብርሃን ጭንቅላት እና ከፍተኛ ድክመት ይሰማታል ፣እና ራሷን ስታጣ ትችላለች። የማዞር ስሜት ያሳስበኛል፣ ግን ተኝቶ መተኛት ሁኔታውን በተወሰነ ደረጃ የተሻለ ያደርገዋል። በምርመራው ወቅት ሐኪሙ የውስጥ ደም መፍሰስ ምልክቶችን ይገነዘባል-የልብ ምት, የደም ግፊት መቀነስ, የቆዳ ቆዳ. ለ ectopic እርግዝና ወቅታዊ እርዳታ ካልተሰጠ, እያንዳንዱ ሶስተኛ ሴት ለሞት ይጋለጣል.

የ ectopic እርግዝና ምልክቶች በጊዜ ውስጥ ለማወቅ ይረዳሉ?
የ ectopic እርግዝና ክሊኒክ ሁሉም መደበኛ እርግዝና ምልክቶች ናቸው, በአንድ ዲግሪ ወይም በሌላ ይገለጻል. , ድካም, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የስሜት መለዋወጥ, ለሽቶዎች የመነካካት ስሜት እና አልፎ ተርፎም የተራቀቀ ቀደምት toxicosis አለ.

የ ectopic እርግዝና ምን ምልክቶች መገኘቱን ሊያመለክቱ ይችላሉ?
እነዚህም ህመም, ረዥም ነጠብጣብ (በወር አበባ ወቅት) ወይም የወር አበባ መዘግየት ናቸው. ዶክተር ብቻ ምልክቶቹን በትክክል ማወቅ እና ከተለመደው እርግዝና መለየት ይችላሉ, እና መደበኛ ምርመራ በቂ አይደለም; ምንም እንኳን ectopic እርግዝናን ሳይጠራጠሩ ቢቀሩም በምክክሩ ቀደም ብሎ መመዝገብ አስፈላጊ ነው.

Ectopic እርግዝና, ምርመራ
ectopic እርግዝና ከተከሰተ, የማይቀር አደጋ ጊዜ በተቻለ ፍጥነት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ያደርገዋል, አንድ ቱቦ መሰበር እንደ መጀመሪያ 6 ሳምንታት ሊከሰት ይችላል, እና ይህ መዘግየት 2 ሳምንታት ብቻ ነው.

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ኤክቲክ እርግዝና በዶክተር ሊታወቅ ይችላል የደም ምርመራ ለ hCG, የአልትራሳውንድ ከዳሌው አካላት, ክሊኒካዊ ምስል እና የማህፀን ምርመራ መረጃ.

ብዙ ሰዎች ምርመራው ኤክቲክ እርግዝናን ያሳየ እንደሆነ ለማወቅ ይፈልጋሉ?
ስለ ኤክቲክ እርግዝና ፈጣን ምርመራ ስለ ምርመራዎች ከተነጋገርን, እንደዚህ አይነት ምርመራዎች እንደሌሉ መነገር አለበት. መደበኛ የሆነ የእርግዝና ምርመራ አለ, ልክ እንደ መደበኛው የእርግዝና እርግዝናን ይለያል.

ሌላው ነገር ሁለተኛው ስትሪፕ በኋላ ብቅ እና ደካማ ሊሆን ይችላል, ይህም ምክንያት ectopic እርግዝና ወቅት hCG ደረጃ ቀስ በቀስ እየጨመረ ነው, የፅንስ chorion በተለምዶ ማያያዝ እና ማደግ አይችልም ጀምሮ.

ቾርዮን የፅንሱ የወደፊት እፅዋት ነው, ከእናትየው ጋር ያለው ግንኙነት በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች hCG, የሰው chorionic gonadotropin, ለእርግዝና እድገት አስፈላጊ ነው, እና የእርግዝና ምርመራውን የሚወስነው የዚህ ሆርሞን መኖር ነው.

ስለዚህ, አንዲት ሴት አዎንታዊ የ ectopic እርግዝና ምርመራ ቢኖራትም, በአንዳንድ ሁኔታዎች መዘግየት ከ1-2 ሳምንታት ውስጥ አሉታዊ ሊሆን ይችላል.

ምርመራው እንደማንኛውም ሌላ ectopic እርግዝናን ይገነዘባል, ነገር ግን ectopic መሆኑን አይወስንም.

ነገር ግን በዚህ ጉዳይ ላይ ኤክቲክ እርግዝናን እንዴት መወሰን ይቻላል?
በሴቷ ደም ውስጥ በ ectopic እርግዝና ወቅት የ hCG ደረጃ ከተለመደው እርግዝና ይልቅ ቀስ ብሎ እንደሚጨምር ምርመራ ለማድረግ ይረዳል.
አንዲት ሴት የደም ምርመራ ታደርጋለች, እና በደም ውስጥ ያለው የ hCG መጠን ከ 1500 mIU / ml በላይ ከሆነ, የተዳቀለው እንቁላል በአልትራሳውንድ ላይ በግልጽ መታየት አለበት. በአልትራሳውንድ ላይ ካልታየ እና ለ hCG የደም ምርመራ ከ 1500 mIU / ml በታች ከሆነ, ምርመራው ከሁለት ቀናት በኋላ ይደገማል. በማህፀን ውስጥ እየጨመረ በሄደ እርግዝና ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ ያለው ደረጃ ከአንድ ጊዜ ተኩል በላይ ይጨምራል ፣ ግን hCG በዝግታ ቢጨምር ፣ ወይም ቢቀንስ ወይም ጨርሶ ካልጨመረ ፣ ይህ ምናልባት የ ectopic እርግዝና ሊሆን ይችላል።

በትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ላይ በመመርኮዝ የ ectopic እርግዝና በምን ደረጃ ላይ ሊጠረጠር ይችላል?
በመዘግየቱ በሳምንት ውስጥ አንድ መደበኛ እርግዝና በአልትራሳውንድ ላይ ይታያል, ማለትም በ 5-ሳምንት የወሊድ ጊዜ. የዳበረ ከረጢት ከሌለ እና የደም ምርመራ እርግዝናን የሚያመለክት ከሆነ, ectopic የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው.

ፈተናዎች እና ሙከራዎች, አልትራሳውንድ ኤክቲክ እርግዝናን ካላስወገዱ, ለመወሰን የመጨረሻው መንገድ የምርመራው ላፓሮስኮፒ ነው. ምርመራው ከተረጋገጠ በኋላ, የሕክምና ሂደት ይሆናል.

Ectopic እርግዝና, ህክምና

የ ectopic እርግዝና ከታወቀ, ቀዶ ጥገና ብቸኛው አማራጭ አይደለም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ያለ ቀዶ ጥገና, ሜቶቴሬክቴት, ሚፈጊን, ሚፍፕሪስቶን ለወግ አጥባቂ ሕክምና መጠቀም ይቻላል.

ወቅቱ የ ectopic እርግዝና በዚህ መንገድ እንዲቋረጥ የማይፈቅድ ከሆነ, የማህፀን እርግዝናን በቀዶ ጥገና ማስወገድ ያስፈልጋል.

እንደ አንድ ደንብ, ላፓሮስኮፕ ይከናወናል. ቱቦው ከመቀደዱ በፊት, እሱን ማቆየት ይቻላል, ነገር ግን ይህ ሁልጊዜ ትክክል አይደለም, ምክንያቱም ለወደፊቱ በተጠበቀው ቱቦ ውስጥ ሁለተኛ ectopic እርግዝና ሊከሰት ይችላል. በ ectopic እርግዝና ወቅት ቱቦውን ማስወገድ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በጣም ምክንያታዊ መፍትሄ ነው.

በ ectopic እርግዝና ወቅት ቱቦውን ለማስወገድ የሚደረገው ቀዶ ጥገና በቀጥታ በ laparoscopy ውስጥ ሊከናወን ይችላል.

Ectopic እርግዝና, ውጤቶች

ectopic እርግዝና ከባድ መዘዝ ያስከትላል. ወቅታዊ እና የተሟላ ህክምና ቢደረግም በአንዳንድ ሴቶች ላይ ከectopic እርግዝና በኋላ ተደጋጋሚ እርግዝና እንዲሁ ወደ ectopic ይለወጣል። ይህ የሆነበት ምክንያት በሌላኛው በኩል ያለው የማህፀን ቧንቧም እንዲሁ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሥነ-ተዋሕዶ ሂደት ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እና የደም መፍሰስ በሆድ ክፍል ውስጥ የሚከሰት ከሆነ ውጤቱ እዚህ ብዙ ማጣበቂያዎችን መፍጠር ሊሆን ይችላል ።

ይሁን እንጂ የመጀመሪያው ectopic እርግዝና የሞት ፍርድ አይደለም; ከ 6 ወር ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ከ ectopic እርግዝና በኋላ ማርገዝ ይችላሉ, ነገር ግን ለአንድ አመት መጠበቅ የተሻለ ነው.

ለ ectopic እርግዝና ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ, ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች በጥብቅ መከተል አለብዎት;

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በወሰዱ እና ለመጀመሪያው ectopic እርግዝና ካልተደረገላቸው ሴቶች ሁለተኛ ectopic እርግዝና የመሆን እድሉ ዝቅተኛ ነው።

ከ ectopic እርግዝና በኋላ እርግዝናን ማቀድ ተጠያቂ መሆን አለበት, ምክንያቱም ውድቀት ማለት የሁለተኛው ቱቦ መጥፋት ማለት ነው, ከሁለት ectopic በኋላ እርግዝና በራሱ የማይቻል ነው, ይህም ማለት ወደፊት እርግዝና የሚቻለው በ IVF ዘዴ ብቻ ነው. አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ አስፈላጊ ነው.

በቅርብ ጊዜ, ኤክቲክ እርግዝና እንደገና በማህፀን ህክምና ውስጥ ካሉት አሳሳቢ ችግሮች አንዱ ሆኗል. ለዚህም እንደ ማብራሪያ በአሁኑ ጊዜ በሴቶች የአካል ክፍሎች ውስጥ የዚህ አይነት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ቁጥር እየጨመረ ነው.

የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች

1. የውስጥ ብልት ብልት ብልት ውስጥ ያለው እብጠት በከፍተኛ ደረጃ እየተለመደ መጥቷል፣ የሴቶችን የመውለድ ተግባር መደበኛ ለማድረግ በማህፀን ቱቦዎች ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን መጠቀም ጨምሯል ፣ እና በማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያዎችን የሚጠቀሙ ሴቶች ቁጥርም በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል።
2. የ ectopic እርግዝና ምርመራው ተሻሽሏል, ይህም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች እና በድጋሜ ወቅት ለመለየት ያስችላል.
3. ለ ectopic እርግዝና መስፋፋት ሌላው መሠረታዊ ምክንያት የፅንስ መጨንገፍ አጠቃቀም በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር እና ከነሱ በኋላ የሚያስከትለው ከባድ መዘዝ ነው. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ባለፈው ግማሽ ምዕተ-አመት ውስጥ, የወሊድ መጠን ችግር በአጠቃላይ ፅንስ ማስወረድ በኩል ቁጥጥር የተደረገበት ሲሆን አሁን ያለው የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ግን የተከለከሉ ናቸው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የወሊድ መጠንን ለመቆጣጠር በሚያስችል ፅንስ ማስወረድ ላይ የተመሰረተ ባህላዊ የቤተሰብ ሞዴል ተፈጠረ.
4. በኋላ ላይ እንደታየው, የ in vitro ማዳበሪያ ከላይ በተገለጹት ምክንያቶች በልበ ሙሉነት ሊታወቅ ይችላል.

Ectopic እርግዝና- ከማህፀን አቅልጠው ውጭ ያልተለመደ እድገት ያለው እንቁላል ማዳበሪያ ይህም በሴቷ ህይወት ላይ ከባድ አደጋን ይፈጥራል. መትከል የዳበረ እንቁላል ከማህፀን ሽፋን ጋር ማያያዝ ነው። በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ክፍሎች ውስጥ በመትከል ምክንያት, ኤክቲክ እርግዝና ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ በኦቭየርስ, በማህፀን ቱቦ ወይም በሆድ ውስጥ ይከሰታል, ነገር ግን ሌሎች የ ectopic እርግዝና ሁኔታዎች አሉ.

የ ectopic እርግዝና ዘዴ

ለመደበኛ እርግዝና ምክንያት የሆነው በማህፀን ቱቦ ውስጥ ባለው የወንድ የዘር ፍሬ አማካኝነት እንቁላልን ማዳቀል ሲሆን በዚህም ምክንያት ዛይጎት ወደ ማህፀን ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ይህም ለተፈጠረው እንቁላል እድገት ነው. በ ectopic እርግዝና ጊዜ, ዚጎት ወደ ማህፀን ክፍል ውስጥ አይገባም እና ወደ ቱቦው ወይም ኦቫሪ ይጣበቃል. እና በነዚህ ቦታዎች ላይ ለፅንሱ ብስለት ተስማሚ የሆነ አካባቢ ባለመኖሩ, ቾሪዮኒክ ቪሊ ወደ ቲሹ ውስጥ ዘልቆ በመግባት, በውጤቱም, የውስጥ ደም መፍሰስ.

የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች ገና ሙሉ በሙሉ አልተረዱም. ግን እጅግ በጣም ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች እና የአደጋ ምክንያቶች አሉ። ከዋና ዋናዎቹ መንስኤዎች መካከል እንቁላልን በማህፀን ቱቦ ውስጥ ለማጓጓዝ ወደ ተግባር የሚያመራው ከዳሌው የአካል ክፍሎች መዛባት ይገኙበታል። ኤክቲክ እርግዝና የሚፈጠረው በማህፀን ውስጥ በሚታዩ ተላላፊ በሽታዎች በሚከሰትበት ጊዜ ነው. እነዚህ በሽታዎች የወንዴው ቱቦዎች መካከል contractile ተግባር ውስጥ ረብሻ የተነሳ ይነሳሉ, ደግሞ እነሱን ተጽዕኖ ይችላሉ.

ለ ectopic እርግዝና መከሰት እና እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች

1. በውስጣዊ የጾታ ብልቶች ውስጥ እብጠት ሂደቶች እና ተላላፊ ተፈጥሮ ከዳሌው አካላት በሽታዎች. እነዚህ የ ectopic pathology ዋና መንስኤዎች እንደ ሌሎች ምክንያቶች በመቶኛ, የበሽታ በሽታዎች 55% ይይዛሉ. ከነሱ መካከል የቱቦል በሽታ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የሳልፒንጊስ በሽታ ያስከትላል. ይህ የማኅጸን እጢዎች (inflammation of the endages) ነው, ውጤቱም የቱቦዎች ከባድ መዘጋት ነው. ሳልፒንጊቲስ በማህፀን ቱቦዎች ላይ ወደ ኦርጋኒክ እና ኒውሮሞስኩላር ጉዳት ይመራል, ይህም የእንቁላሉን መደበኛ እድገት ያረጋግጣል.

   በማህፀን ቱቦ ውስጥ ባለው የ mucous membrane ውስጥ ያሉ ተላላፊ ሂደቶች ወደ ጠባሳ እና ፋይብሮሲስ ይመራሉ. ውጤቶቹ የሚያጠቃልሉት-የሆድ ቱቦን መጥበብ, የውሸት ቱቦ መከሰት, የፐርስታሊሲስ ከፊል ችግር እና በሲሊየም ኤፒተልየም ውስጥ ለውጦች. እነዚህ ባህሪያት የዳበረ እንቁላል ለማቆየት እና በማህፀን ቱቦ ውስጥ ያለው ተያያዥነት ያላቸው መሠረታዊ ምክንያቶች ናቸው. ብዙውን ጊዜ ብግነት ሂደቶች ከዳሌው አካላት ሁለት vkljuchajut vkljuchajut ቱቦዎች, እና ሁለተኛ ectopic የፓቶሎጂ እድል አለ.

2. የማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ ዛሬ በመላው ዓለም ከፍተኛ ፍላጎት ያላቸው ንድፎች. በማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የ ectopic እርግዝና አደጋ ይጨምራል: እስከ ሁለት ዓመት ድረስ - አደጋው ከ1-2% ነው. በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ ያለው የሲሊየም ኤፒተልየም ቀስ በቀስ በመጥፋቱ እንደተገለፀው ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, ስጋቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.
3. በማህፀን ቱቦዎች ላይ የሚደረጉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች. እንደ የቀዶ ጥገና ዘዴ እና የጣልቃ ገብነት አይነት ላይ በመመስረት ከ ectopic እርግዝና በኋላ የመጋለጥ እድሉ ይጨምራል። ለ ectopic pathology ገጽታ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ዋና ዋና ተግባራት-የቀዶ ጥገና ማምከን, የመሃንነት ህክምና, በቱቦ እርግዝና ወቅት የአካል ክፍሎችን ለመጠበቅ ቀዶ ጥገና. ለእነዚህ እርምጃዎች, የሚከተሉት የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-ማይክሮ ቀዶ ጥገና, ላፓሮቶሚ, ላፓሮስኮፒ. በመሠረቱ, የቱቦል እርግዝና ከ Fimbryoplasty በኋላ ይታያል (የቱቦው መዘጋት እና የፊምብሪያን መጨናነቅ ያስከትላል) እና ኒዮሳልፒንጎስቶሚ (የሩቅ ክፍል እና sactosalpinx ላይ ጉዳት ያስከትላል)።
4. ኦቭዩሽን እና በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያን ለማነቃቃት መድሃኒቶች. የቱባል በሽታ በ IVF ወቅት እና አስፈላጊውን የእንቁላል አስተላላፊዎች እንደ ክሎሚፊን ፣ GnRH agonists ፣ ማረጥ እና የሰው ቾሪዮኒክ ጎዶቶሮፒን ባሉበት ወቅት ይስተዋላል። እነዚህ የሆርሞን መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ የኢንዶክራን መሃንነት ለማከም ያገለግላሉ። ኦቭዩሽን ኢንዳክተሮች ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ ስታቲስቲክስ በ 10% ኤክቲክ እርግዝና መከሰቱን ያሳያል, እና በተዛመደ የእንቁላል hyperstimulation ሲንድሮም, አደጋው ብዙ ጊዜ ይጨምራል. በዚህ ጉዳይ ላይ የ ectopic እርግዝና መነሻው ለቀዶ ጥገና ስራዎች እና ለተላላፊ ሂደቶች ብቻ ሳይሆን ለሆርሞናዊ መድሃኒቶች ከተጠቀሙ በኋላ ለተነሱት የፊዚዮሎጂ ችግሮችም ጭምር ነው.
   ኦቭዩሽን ኢንዳክተሮችን መጠቀም ሌላው መዘዝ ብዙ እና ሄትሮቶፒክ እርግዝና ነው። የኋለኛው አማራጭ በተለያዩ ቦታዎች ላይ የተዳቀሉ እንቁላሎችን ማያያዝ ማለት ነው-በማህፀን እና በኦቭየርስ ውስጥ, ለምሳሌ.
5. የባዮሎጂካል ተቆጣጣሪዎች (ፕሮስጋንዲን) ውህደት ለውጦች. ፕሮስጋንዲን በዋነኝነት የሚሠራው በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ በሚፈጠር ውዝግብ እና በእንቁላል ውስጥ ያለውን የጡንቻ ሽፋን ዘና የሚያደርግ ተግባር ነው ፣ በዚህ ምክንያት የተዳከመው እንቁላል እንቅስቃሴ እና የወር አበባ ደም የቁጥር ተመጣጣኝ ነው ።
6. የሆርሞን የወሊድ መከላከያ. ለ ectopic nidation ገጽታ ግልጽ ከሆኑ አደጋዎች መካከል ፕሮግስትሮን የያዙ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎችን አዘውትሮ መጠቀም ልብ ሊባል ይገባል። ይህ የሚከሰተው በማህፀን ውስጥ ባለው የአክቱር ሽፋን ፋይበር ላይ በሆርሞን ተጽእኖ እና በማህፀን ቱቦዎች መጨናነቅ ምክንያት ነው.
7. የዳበረ እንቁላል ባዮሎጂያዊ hyperactivity. ከሌሎች የአደጋ መንስኤዎች ጋር ሲነጻጸር በተወሰነ ደረጃ, እንደዚህ አይነት ኤክቲክ እርግዝና የመከሰቱ እድል አለ. በ 8 ኛው ቀን, የተዳቀለው እንቁላል ቀድሞውኑ ከውስጥ እና ከውጪው ሽፋን ትሮፕቦብላስት (ovum membrane) አለው. የ trophoblast ከመደበኛው የመጠቁ ጊዜ በፍጥነት እያደገ ባለበት ሁኔታ, የ blastocyst (የእንቁላል እድገት ደረጃ) ከማህፀን አቅልጠው ውጭ ይያያዛል.
8. የእንቁላል ወይም የወንድ የዘር ፍሬ ውጫዊ ፣ የሆድ ክፍል እና ውስጣዊ ፍልሰት። የእንቁላል ውጫዊ እንቅስቃሴ በፔሪቶናል አቅልጠው በኩል ወደ ቱቦው ቱቦ ውስጥ ካለፈ ከእንቁላል ተቃራኒው የጾታ ሴል በማዘግየት ይቻላል. ትራንስሰዶሚናል እንቅስቃሴ የወንዶችን የመራቢያ ህዋሶችን የሚያመለክት ሲሆን በቀዶ ጥገና መበስበስ (ልጆችን የመውለድ ችሎታ ማጣት) በማህፀን ውስጥ ፊስቱላ ወይም ቧንቧ መዘጋት ሲከሰት ብቻ ነው. የእንቁላል ውስጣዊ እንቅስቃሴ, ቀድሞውኑ በዚጎት ደረጃ ላይ, ከማህፀን ወደ ቱቦው ወደ ቧንቧው የሚመጣው ጉድለት ያለው ብስለት እና ፅንሱን ለመትከል አለመቻል ነው.

በውጤቱም, ይህ ectopic እርግዝና በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን አንዳቸውም ቢሆኑ ስለ ectopic እርግዝና አመጣጥ እና ድግግሞሽ ጥያቄ ሙሉ መልስ አይሰጡም.

እንቁላል ከማህፀን ውጭ የሚተከልበት ዋናው ምክንያት የእንቁላል መጓጓዣ ሂደት መቋረጥ. በጣም የተለመደው የ ectopic እርግዝና ቱባል እርግዝና ሲሆን ፅንሱ ገና በለጋ ደረጃ ወደ የማህፀን ቱቦ ውስጥ ወደ mucous ገለፈት ውስጥ መግባቱ ለእንቁላል እንቁላል እና ለቀጣዩ ሞት ሁኔታዎች መፈጠር ያበቃል። ውጤቱም የማህፀን ቱቦዎች ከእርግዝና እድገት ጋር ያልተላመዱ በመሆናቸው ተብራርቷል ፣ ምክንያቱም የእነሱ mucous ሽፋን ፣ ከማኅፀን ጋር ሲነፃፀር ፣ ቱቦላር ዕጢዎች የሉትም እና ንብርቦቹን አይለይም።

የ ectopic እርግዝና ምደባ;

• የሆድ ቅርጽ (በሆድ ውስጥ ክፍተት);
• የቱቦ ቅርጽ (በማህፀን ቱቦ ውስጥ መትከል);
• የእንቁላል ቅርጽ (በእንቁላል ውስጥ ያለው እንቁላል ማያያዝ);
• ሌሎች የፓቶሎጂ ዓይነቶች: የማኅጸን ጫፍ, ሄትሮቶፒክ, ሜሴንቴሪክ, ውስጠ-ቁስ, በማህፀን ቀንድ ውስጥ.

የ ectopic እርግዝና ምልክቶች

ክሊኒካዊው ምስል በጣም ሊደበዝዝ እና በምልክት ደካማ ሊሆን ስለሚችል በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ኤክቲክ እርግዝና በተግባር የማይታወቅ ነው ።

A ብዛኛውን ጊዜ በሽተኛውን በሚመረምርበት ጊዜ የማህፀን በሽታዎችን እና በዳሌው ብልቶች ላይ አጠቃላይ ለውጦችን የሚያሳይ የተስፋፋ ምስል ይታያል. በከባድ የሆድ ህመም ምክንያት የማህፀን ምርመራ ሊደረግ አይችልም. በ ectopic እርግዝና ወቅት ማህፀኑ በወር አበባቸው ወቅት ከግዛቱ ፈጽሞ የተለየ አይደለም. በዚህ ጉዳይ ላይ የውስጥ አካላትን መጨፍጨፍ ትክክለኛውን ምርመራ ለማቋቋም በቂ መረጃ አይሰጥም. ሊታወቁ የሚችሉ ምልክቶች የ ectopic እርግዝናን ለመለየት ይረዳሉ.

የ ectopic እርግዝና ምልክቶች አንዱ የሆድ ክፍል ውስጥ ደም መፍሰስ ነው, ይህም የማኅጸን ጫፍ በሚፈናቀልበት ጊዜ በከባድ ህመም ይወሰናል. ከላይ የተገለፀውን በሽታ የሚያመለክተው ሌላው ምክንያት "የዳግላስ ጩኸት" ተብሎ የሚጠራው በኋለኛው ቮልት ላይ ህመም ነው.

በ ectopic እርግዝና ወቅት የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ከሌሎች የማህፀን እና ከሴት ብልት በሽታዎች መለየት አለበት, ለምሳሌ-የእንቁላል አፖፕሌክሲ, የማህፀን ቀዳዳ, በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የደም መፍሰስ, የአክቱ ወይም የጉበት ስብራት.

በ ectopic እርግዝና ወቅት ህመም ብዙውን ጊዜ በሆድ እና በብሽት አካባቢ አጣዳፊ ፣ ሹል ወይም ህመም ነው ፣ እስከ የኋላ ፎርኒክስ ድረስ። ቴራፒዩቲካል ምርመራ ደካማ የልብ ምት እና የገረጣ ቆዳ ያሳያል. በ ectopic እርግዝና ወቅት በማህፀን ቧንቧ መቆራረጥ አካባቢ ያለው ሆድ ህመም ነው. በሆድ ክፍል ውስጥ ፈሳሽ ምልክቶችም አሉ.

የሴት ብልት ምርመራ የሚከተለውን ክሊኒካዊ ምስል ያሳያል: በማህፀን ውስጥ ትንሽ መጨመር, በ palpation ላይ የአካል ክፍሎች ተንቀሳቃሽነት እና ለስላሳነት ይታያል, የኋለኛው ፎርኒክስ ኮንቬክስ, የታመቀ ቅርጽ አለው.
እንዲሁም ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ, በሽተኛው በ ectopic እርግዝና ወቅት ብዙውን ጊዜ ነጠብጣብ እና ደም የሚፈስስ ፈሳሽ ሊጨነቅ ይችላል. የዳበረውን እንቁላል ከማህፀን አቅልጠው ውጭ የመትከል ምልክት በከፍተኛ መዘግየት በ ectopic እርግዝና ወቅት የወር አበባ ሊሆን ይችላል። በፕሮጄስትሮን አሠራር ምክንያት የሚከሰተውን basal የሙቀት መጠን በሳይክል በመለካት በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ሊታወቅ ይችላል, ይህም ሁሉም ምልክቶች ሲጣመሩ እንኳን ፈጽሞ የማይቻል ነው.

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ካሉት አመላካቾች አንዱ የሆነው የሰው ቾሪዮኒክ ጎንዶሮፒን ሲሆን እንቁላል በሚፈጠርበት ጊዜ የሚፈጠረው ሆርሞን ነው። ምርመራው ኤክቲክ እርግዝናን ያሳያል? በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin መኖር በጣም ዝቅተኛ ስለሆነ ይህ ምርመራ አያገኝም እና አሉታዊ ውጤት ይሰጣል. ግን ሌሎች ጉዳዮችም አሉ. ለመወሰን, ከመጨረሻው የወር አበባ ውስጥ ያሉትን ሳምንታት መቁጠር እና ከሁለተኛው ቀደም ብሎ ማድረግ አለብዎት.

የ ectopic እርግዝና ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ ectopic እርግዝናን በምልክቶች መለየት አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም ከተለመደው የፊዚዮሎጂ እርግዝና ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት, ወይም በትክክል: የወር አበባ መዘግየት, በደረት ላይ ከባድነት, መካከለኛ የማህፀን መጨመር, በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም እና መሳብ. toxicosis ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም መጨመር ፣ የጣዕም ምርጫዎች እና ሌሎች ፈጠራዎች። ግን ትኩረት መስጠት ያለብዎት አንዳንድ ነጥቦች አሉ። ለምሳሌ ፣ ከ ectopic እርግዝና ጋር ፣ እና ብዙውን ጊዜ ፣ ​​ገና ከመጀመሪያው ጀምሮ የደም ተፈጥሮ ጥቁር ቀለም ያለው ነጠብጣብ መኖሩ ይታያል። አንዳንድ ሁኔታዎች የወር አበባ ዑደት አልቆመም, ነገር ግን በድምጽ እና በህመም ደካማ ነው.

ኤክቲክ እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ ዋናው ምልክቱ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ወደ ፊንጢጣ የሚወጣ የሚያሰቃይ ህመም ነው። የቱቦል መቆራረጥ በሚከሰትበት ጊዜ በሽተኛው ከባድ, ከባድ ህመም ያጋጥመዋል, አስደንጋጭ እና አልፎ ተርፎም የንቃተ ህሊና ማጣት እና ከፍተኛ ደም መፍሰስ. የመጨረሻው ምልክት ከማቅለሽለሽ-ማስታወክ ምላሽ እና የደም ግፊት መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው በአፋጣኝ ወደ ህክምና ተቋም መወሰድ አለበት ፣ ምክንያቱም ምናልባትም ፣ ምናልባትም ፣ ሕይወት አድን ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል ።

በ ectopic እርግዝና ላይ ጥርጣሬን የሚፈጥር ሌላው ምልክት የቱቦል ውርጃ ወይም የፅንስ መጨንገፍ ነው. የእነዚህ ከባድ በሽታዎች ምልክቶች የህመም ስሜት, የደም መፍሰስ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ናቸው.
ከ4-8 ሳምንታት የሚቆይበት ጊዜ እስከ ሶስት ወር የሚቆይ ectopic እርግዝና በዋነኛነት ራሱን በምልክት ወይም እንደ አንዱ ውስብስቦች ያሳያል። ወደ የወንዴው ቱቦ ውስጥ ቃጫዎች ውስጥ ዘልቆ, chorionic villi ተጽዕኖ, ፋይብሪን ኒክሮሲስ በመፍጠር, ግድግዳ epithelium ያለውን ቀስ በቀስ ቀጭን እና እየተዘዋወረ ዕቃ ይጠቀማሉ እና neuromuscular ንብርብር ጥፋት ተከስቷል.

የ ectopic እርግዝና ምርመራ

የቱቦል እርግዝናን ለመመርመር እንደ የሰው chorionic gonadotropin ንዑስ ክፍልን መጠን መለካት, የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዳሌው አካላት እና የውስጥ ብልት አካላት transvaginal አልትራሳውንድ, culdocentesis, laparoscopic ሂደቶች እና endometrial ባዮፕሲ እንደ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የ ectopic እርግዝና ችግሮች

የተፀነሰው እንቁላል የተተከለበት ቦታ ምንም ይሁን ምን ፣ ከ ectopic እርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮች በተለያዩ ምክንያቶች ተደምረው የማይመለሱ ሊሆኑ ይችላሉ። ግን አሁንም ፣ እያንዳንዱ ዝርያ የከባድ አካሄድ ግለሰባዊ ባህሪዎች አሏቸው።

Tubal እርግዝና ከሌሎች ዓይነቶች በበለጠ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. እንደ አካባቢው, እንቁላል በማህፀን ቱቦ ውስጥ መትከል በግምት ከ6-8 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል. ይህ አይነት ሁለት ከባድ ውጤቶች አሉት፡ የቱቦል ፅንስ ማስወረድ እና የማህፀን ቧንቧ መሰባበር። የማህፀን ቧንቧ መቆራረጥ በሴቷ ህይወት ላይ ልዩ አደጋን ይፈጥራል እና ሁልጊዜም በከባድ ደም መፍሰስ እና በሆድ ክፍል ውስጥ የደም መርጋት በማከማቸት አብሮ ይመጣል. በጣም አደገኛው ከውስጥ የሚፈስ የደም መፍሰስ ተደርጎ ይቆጠራል, ስለዚህ ተደብቆ መናገር. እንዲህ ዓይነቱ ውጤት በአጭር ጊዜ ውስጥ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል. የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ሊረጋ አይችልም, በዚህ ምክንያት የፊዚዮሎጂ ማቆሚያው አይከሰትም, ነገር ግን በተቃራኒው ከፍተኛ የደም መፍሰስ ይከሰታል. የማህፀን ቧንቧው ከተቀደደ በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ መደወል አለብዎት ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል.

የቱቦል እርግዝና ከሚያስከትላቸው ያልተለመዱ ችግሮች አንዱ ፅንሱን በሆድ ክፍል ውስጥ እንደገና መትከል ነው. ይህ ጉዳይ ወደ አስከፊ መዘዞች ያስከትላል.

የኦቭየርስ እርግዝና በሰውነት ውስጥ ቀድሞውኑ የዳበረ ሴል በማያያዝ, በአማካይ የሚቆይበት ጊዜ እና በኦቭዩዌሮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወይም መቆራረጡ ይታወቃል. የዚህ የፓቶሎጂ መዘዝ ትልቅ የደም መፍሰስ እና የአካል ክፍሎችን መመለስ አለመቻል ሊሆን ይችላል.

በማህፀን በር ጫፍ ላይ የዳበረውን እንቁላል መትከል ለሕይወት አስጊ ነው, ይህም የእርግዝና መቋረጥን ይጠይቃል. የዚህ ዓይነቱ ተከላ እስከ አምስት ወር የሚደርስ ረዥም ኮርስ እና ከባድ የደም መፍሰስ ይገለጻል, ለማቆም ብዙውን ጊዜ ማህፀንን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የዚህም መዘዝ ሴቷ ልጅ መውለድ እና መውለድ አለመቻሏ ነው.

የሆድ እርግዝና የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. በማንኛውም ሁኔታ ከሆድ ዕቃው ጋር መያያዝ ወደ አስከፊ መዘዞች ያስከትላል-ትልቅ የደም መፍሰስ, የውስጥ አካላት እና ሕብረ ሕዋሳት መጎዳት.

የ ectopic እርግዝና ሕክምና

በአሁኑ ጊዜ ህክምና በቀዶ ጥገና, በመድሃኒት እና በጥምረት ይከናወናል. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በዶክተር የቅርብ ክትትል ስር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል. የ ectopic እርግዝና ወግ አጥባቂ ሕክምና የሚፈቀድበት አስፈላጊ ነገር የዳበረ እንቁላል እድገት ነው። በዚህ ሁኔታ, የሴል ክፍፍልን የሚከላከሉ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, በዚህ መሠረት, የተዳቀለው እንቁላል እድገት. የዚህ መዘዝ ሙሉ በሙሉ መሟጠጥ ነው.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የሚከናወነው በሚከተሉት መድኃኒቶች ነው-ሜቶቴሬዛት ፣ ሚፍፕሪስቶን ፣ ትሪኮሳንቲን ፣ ፕሮስጋንዲን ፣ ፀረ-ፕሮጄስትሮን መድኃኒቶች። Methotrexate በቋሚ ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ክትትል ስር ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል። እንዲህ ዓይነቱን መድኃኒት ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች ከ2-4 ሴ.ሜ ያልበለጠ የእንቁላል መጠን, የማህፀን ቧንቧ መቆራረጥ እና የውስጥ ደም መፍሰስ አለመኖር. በሌሎች ሁኔታዎች, ቀዶ ጥገና ማድረግ ይመከራል.

ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, ለ ectopic nidation ጥቅም ላይ የሚውሉ መድሃኒቶች በርካታ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው-የጉበት እና የኩላሊት መጎዳት, አልኦፔሲያ. በጣም ውጤታማ እና የተስፋፋው የሕክምና ዘዴ የቀዶ ጥገና, የመድሃኒት እና የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ጥምረት ነው.

በዚህ ዘዴ የሚከተሉት ተግባራት ይከናወናሉ.

• ለ ectopic እርግዝና ቀዶ ጥገና;
• የደም መፍሰስን ማቆም እና ውጤቶቹ;
• ectopic እርግዝና ከተወገደ በኋላ መልሶ ማቋቋም;
• የመራቢያ ተግባርን ወደነበረበት መመለስ.

በቀዶ ጥገና ወቅት በእርግዝና ወቅት በማህፀን ቱቦ ውስጥ በማገገም ደረጃ ላይ

እንደዚህ አይነት የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ለማካሄድ, የላቦራቶሪ እና የላፕራቶሚክ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የላፕራስኮፒክ ስራዎች በርካታ ጥቅሞች አሏቸው-

• ኤክቲክ እርግዝናን ማስወገድ አጭር ጊዜ አለው;
• ከቀዶ ጥገና በኋላ ፈጣን ማገገም;
• አጭር የሆስፒታል ቆይታ;
• በሆድ ክፍል ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው ጠባሳ.

Salpingo-oophorectomy የላፕራስኮፒ ቀዶ ጥገና ሲሆን በአንድ በኩል ኦቭየርስ እና የማህፀን ቱቦ እንዲወገዱ ይደረጋል. ይህ ዓይነቱ የቀዶ ጥገና ሕክምና ለተቆራረጠ ቧንቧ እርግዝና ጥቅም ላይ የሚውለው በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ ከመምጣቱ ከረጅም ጊዜ በፊት ነው. የመራቢያ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ እና ከ ectopic salpingo-oophorectomy በኋላ ለመደበኛ እርግዝና እድል ለመስጠት, በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ እንቁላል ለመትከል በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.

Salpingectomy - አንድ ወይም ሁለት የማህፀን ቱቦዎችን ማስወገድ ላፓሮስኮፕ (ኢንዶስኮፒክ ኦፕቲካል መሳሪያ) በመጠቀም ይከናወናል. በዚህ ቀዶ ጥገና ወቅት, ቀዳዳዎች ይሠራሉ, ቪዲዮስኮፕ እና የቀዶ ጥገና መሳሪያ ያለው መሳሪያ ወደ ውስጥ ይገባል. በከባድ የደም መፍሰስ ምክንያት ለተሰበረ ቱባል እርግዝና ሕክምና ሳልፒንፔክቶሚ ይመከራል። በቀዶ ጥገናው ወቅት የደም መፍሰስ በአንድ ጊዜ ይቆማል. Salpingectomy ዛሬ የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ሕክምና በጣም ጥሩው ዘዴ ተደርጎ ይቆጠራል።

የቱቦል እርግዝናን ለማዳበር ክዋኔዎች

1. ለስላሳ እና በጣም ከባድ ከሆኑት ሂደቶች አንዱ እንደ "ማጥባት" (መጭመቅ) ተደርጎ ይቆጠራል. የእሱ አተገባበር በፅንሱ ውስጥ የግዴታ ገላጭነት ተለይቶ ይታወቃል, ለዚህም ነው, ለመናገር, ከማህፀን ቱቦ ውስጥ ይጨመቃል. የማጥባት ቀዶ ጥገና ጥቅማጥቅሞች የማኅጸን መጨመሪያዎችን መጠበቅ ነው. ጥሩ ውጤት ካገኘ, ታካሚው ልጆችን የመውለድ እና የመውለድ እድል እና ችሎታ አለው. ዘዴው ጥቅም ላይ የሚውለው ተደጋጋሚ ectopic እርግዝና እንዳይኖር ከፍተኛ እድል ሲኖር ነው.
2. ቱቦቶሚ በቀዶ ሕክምና ሂደት በማህፀን ቧንቧው ላይ ተቆርጦ ፅንሱን እና ክፍሎቹን በማውጣት እና ከዚያም በስፌት ይሠራል። የተዳቀለው እንቁላል በጣም ትልቅ ከሆነ, የቧንቧው ክፍል እንዲሁ ተቆርጧል. የቱቦቶሚ ወይም የሳልፒንጎቶሚ ጠቀሜታ የማህፀን ቱቦን ጠብቆ ማቆየት እና በዚህ መሠረት የመራቢያ ተግባር ነው።
3. ቲዩብክቶሚ የማህፀን ቧንቧ እና የዳበረ እንቁላል በቀዶ ሕክምና ማስወገድ ነው። ዘዴው ጥቅም ላይ የሚውለው ሌሎች ረጋ ያሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ሁኔታውን ካልፈቱት ነው. ቲዩብክቶሚም ለተደጋጋሚ ectopic እርግዝና ይከናወናል። በአስቸኳይ ሁኔታዎች ውስጥ ኦቫሪን ማስወገድም ይቻላል. እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው አወንታዊ ውጤት ከአሉታዊው ከፍ ያለ ከሆነ ብቻ ነው.

ከቀዶ ጥገና እና ወግ አጥባቂ ህክምና በኋላ መድሃኒት እና ማግኔቲክ ቴራፒ

የ ectopic እርግዝና ምንም ያህል ቢታከም, ከቀዶ ጥገና በኋላ ወይም የተለየ መድሃኒት ከተወሰደ በኋላ, የፊዚዮቴራፒ እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እንደ ማገገሚያ ሂደቶች ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

የማገገሚያ ሕክምና በሁሉም የሕክምና ደረጃዎች መከናወን አለበት ectopic እርግዝና , ከቀዶ ጥገናው በፊት ያለውን ጊዜ ጨምሮ, በማገገም ሂደቶች እና ከቀዶ ጥገና በኋላ. የ ectopic እርግዝና የቱንም ያህል ቢጀምር ውጤቱ በጣም ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ነው። ስለዚህ የማስታገሻ ህክምና የሚከናወነው የሰውነትን ባህሪያት እና የፓቶሎጂ ሂደትን, አይነት እና የህይወት አደጋን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው.

የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ውስብስብ የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታል ።

• የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት;
• የዳበረ እንቁላል ለማስወገድ ረጋ ያሉ ማጭበርበሮች;
• ማደንዘዣ;
• ደም መውሰድ.

እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች በአስቸኳይ እና በትክክለኛው ቅደም ተከተል ከተከናወኑ አወንታዊ ውጤት የመጨመር እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

ዘመናዊው ልምምድ የላፕራኮስኮፒን እንደ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት መጠቀምን ያካትታል. የቧንቧ መቆራረጥ በሚፈጠርበት ጊዜ የላፕራስኮፒ ዘዴ በሆድ ክፍል ውስጥ የሚገኙትን ሁሉንም የአካል ክፍሎች የመከታተል ችሎታ ይሰጣል.

Laparoscopy የውስጥ አካላትን ለመመርመር የሚደረገውን የኢንፌሮሚዲያል ቁመታዊ ቀዶ ጥገናን ቀላል ያደርገዋል. ጥቅሞቹ የሚጣበቁ ቅርጾች ከተገኙ ቁስሉን የማራዘም እድልንም ያካትታል. አስፈላጊ ከሆነ ቴክኒኩ ከፓቢስ በላይ ያለውን ተሻጋሪ ቀዳዳ ይፈቅዳል. ነገር ግን እጅግ በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይበልጥ ውጤታማ የሆነ መቆረጥ ፣ የጄኔቲክስ አለመረጋጋት ፣ የሆድ ውስጥ ግድግዳ ውፍረት መጠን ከሆድ መሃከል ትንሽ በታች እንደ ረጅም መቆረጥ ይቆጠራል።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

ከቀዶ ጥገና በኋላ መልሶ ማገገም የራሱ የሆነ ልዩነት አለው. ለምሳሌ, በመልሶ ማቋቋሚያ ውስጥ ልዩ ሚና ለህክምና እና ለመከላከያ የአካል ማጎልመሻ ትምህርት እና መተንፈስን መደበኛ ለማድረግ ልምምዶች ተሰጥቷል. ሁሉንም የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን በሚከተለው ቅደም ተከተል ማከናወን ይመከራል ።

• ፊዚዮቴራፒ, ጂምናስቲክ;
• የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች;
• laparoscopy መድገም;
• የመድኃኒት ፈሳሾችን ወደ ቱቦ ውስጥ ማስገባት;
• አካላዊ ሕክምና;
• የሆርሞን መድኃኒቶች.

የመራቢያ ተግባርን ለመጠበቅ የታለመ ከቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ እርምጃዎች መስፈርቶች

• በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሕክምና እርምጃዎችን ማካሄድ, በዚህ ጊዜ ውስጥ በዳሌው አካባቢ ውስጥ ፋይብሪን-አጣባቂ ቅርጾችን የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ስለሆነ;
• ትራንስቫጂናል ሊሰሩ የሚችሉ የማገገሚያ ቴክኒኮችን መጠቀም ለምሳሌ፡- ዝቅተኛ ድግግሞሽ ማግኔቲክ ቴራፒ እና መካከለኛ መጠን ያለው ሌዘር መጋለጥ።

የሴት ብልት ክፍተት ዘዴ በ hypothalamic-pituitary-ovarian ተግባር ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል. ይህ ዘዴ ደግሞ በኋለኛው የሴት ብልት fornix ውስጥ በሚገኘው reflexogenic ዞን, ይነካል. የየቀኑን ልዩነት ግምት ውስጥ በማስገባት እንዲህ ዓይነቶቹ ሂደቶች በየቀኑ መከናወን አለባቸው. አስፈላጊዎቹን ደንቦች ከተከተሉ, የሆድ ውስጥ ሂደቶች የሰውነትን ባዮሮቲክ ሂደቶችን ይቆጣጠራሉ እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለውን ጊዜ ለመቀነስ ይረዳሉ.

የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ዋናው አካል የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ነው. ዛሬ የሶስተኛ ትውልድ ፕሮግስትሮን ለዚህ ዓላማ በመድኃኒቶች መካከል ውጤታማ ምርጫ እየሆነ መጥቷል.
በ ectopic እርግዝና የተሠቃዩ ሴቶችን መልሶ ማቋቋም ላይ ያተኮሩ የእርምጃዎች ስብስብ አለ.

• የብረት እጥረት ሕክምና;
• የደም ፍሰትን እና ሴሉላር ሜታቦሊዝምን የሚያሻሽሉ የፊዚዮቴራፒ እርምጃዎች;
• ሆርሞን ሕክምና;
• የጾታ ብልትን (microflora) መደበኛነት;
• በ ectopic እርግዝና ወቅት የመከላከያ ድጋፍ;
• የእርግዝና መከላከያ መምረጥ እና እርግዝና ማቀድ.

ectopic እርግዝና እንደገና ሊከሰት ይችላል?

የሌላ ectopic እርግዝና አደጋ በግምት 20% ነው. በሕክምናው ዘዴ እና በተሳሳተ መንገድ የተመረጡ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ላይ በመመርኮዝ ሊጨምር ይችላል. ከማህፀን ክፍተት ውጭ እንደገና መትከልን ለመከላከል, ከ ectopic እርግዝና በኋላ ለስድስት ወራት ያህል የእርግዝና መከላከያዎችን መጠቀም አለብዎት. ከሂደቱ በኋላ, ectopic እርግዝናን የመድገም አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, ስለዚህ የተዋሃዱ ዘዴዎች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ከማህፀን ውጭ ያለውን እንቁላል ለማስወገድ ነው.

ከ ectopic በኋላ እርግዝናን ማቀድ

በሚያሳዝን ስታቲስቲክስ መሰረት፣ እርግዝና እና ልጅን ከ ectopic እርግዝና በኋላ ልጅ መውለድ በጣም ከባድ ነው። ማዳበሪያው ለረጅም ጊዜ ላይሆን ይችላል, ነገር ግን ይህ እድሉን ሙሉ በሙሉ አያስቀርም. ከቀዶ ጥገና በኋላ የመልሶ ማቋቋሚያ ሕክምናን ማለፍ በጣም አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ የጥበቃ ደንቦችን ይከተሉ. ለዚሁ ዓላማ, የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎች በድህረ-ጊዜው ውስጥ የታዘዙ ናቸው. እና እንደምታውቁት, ከረዥም "እረፍት" በኋላ, ኦቭየርስ በከፍተኛ ሁኔታ መሥራት ይጀምራል, ይህም ወደ ብዙ እርግዝና እንኳን ሊያመራ ይችላል.

በእርግዝና እቅድ ውስጥ የግዴታ ነጥብ የመላ ሰውነት በተለይም የመራቢያ አካላት ሙሉ ምርመራ ነው. ከመፀነሱ በፊት, ያልተለመደ እርግዝና እንዲፈጠር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ነገሮች በሙሉ መወገድ አለባቸው.

Ectopic እርግዝና ለሴቷ ህይወት ከባድ ስጋት ነው, ውጤቶቹም ተደጋጋሚ እርግዝና, መሃንነት, የመራቢያ ሥርዓት እና ሞት ሊሆን ይችላል.

ከ ectopic እርግዝና ለመከላከል, ሴቶች ወቅታዊ ምርመራ ማድረግ አለባቸው, በተለይም ቢያንስ አንድ የአደጋ መንስኤዎች ካላቸው.

"ኤክቲክ እርግዝና" ሁልጊዜም ተስፋ አስቆራጭ ምርመራ ነው. ይህ ማለት ግን አንዲት ሴት ወደፊት ልጅ መውለድ አትችልም ማለት አይደለም.

ectopic እርግዝና ምንድን ነው?

እርግዝና እንዴት ይጀምራል? የተዳቀለው እንቁላል በማህፀን ቱቦ በኩል ወደ ማህፀን አቅልጠው ይወርዳል እና በጣም ምቹ ከሆነው የ mucous membrane አካባቢ ጋር ይጣበቃል. ይህ ሂደት "መተከል" ይባላል. አንዳንድ ጊዜ ይህ ዘዴ አይሳካም, እና የተዳቀለው እንቁላል "በተሳሳተ" ቦታ ላይ ይጣበቃል. ይህ ምናልባት የማህፀን ቱቦ ወይም በጣም ያነሰ በተለምዶ ኦቭየርስ ወይም የሆድ ክፍል ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ዶክተሮች ስለ ኤክቲክ እርግዝና ይናገራሉ.

በአንድ በኩል, ጊዜ እንዳያባክን, እና በሌላ በኩል, የማይኖር ችግር እንዳለብዎት እንዳይጠራጠሩ የ ectopic እርግዝናን እንዴት ማወቅ ይችላሉ? የ ectopic እርግዝና ምልክቶች ከተለመደው እርግዝና ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ-በሚቀጥለው የወር አበባ መዘግየት. በተመሳሳይ ጊዜ, በመዘግየቱ ዳራ ላይ, ከጾታዊ ብልት ውስጥ ደም የሚፈሱ ፈሳሾች ሊታዩ ይችላሉ (ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ፈሳሽ ብዙውን ጊዜ መደበኛ እርግዝና መቋረጥን እንደ ምልክት ሆኖ ያገለግላል).

አንዳንድ ጊዜ የወር አበባ የሚመጣው በሰዓቱ ወይም በትንሹ በመዘግየቱ ነው, ነገር ግን የደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ በጣም ትንሽ ነው. ሌሎች የ ectopic እርግዝና ምልክቶች ህመም ናቸው፡ ህመሙ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የሚገኝ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ እንቁላሉ ከተጣበቀበት የማህፀን ቱቦ ጎን እና የመሳብ ባህሪ አለው።

የ ectopic እርግዝና ውጤቶች

ectopic እርግዝና ምን ሊያስከትል ይችላል? ለፅንሱ መያዣ እንዲሆን ያልታሰበ የማህፀን ቱቦ ግድግዳ ከመጠን በላይ ተዘርግቷል - ይቀደዳል። ብዙ ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና የሚያበቃው ፅንሱ ከደም ጋር ወደ ሆድ ዕቃው በመግባት ነው። የ ectopic እርግዝና መቋረጥ ብዙውን ጊዜ ከሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ፣ ድንጋጤ ፣ ራስን መሳት እና ከባድ ህመም ጋር አብሮ ይመጣል - ለሴቷ ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ሕክምና ለመስጠት አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል ።

የ ectopic እርግዝና ምርመራ

ከመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የ ectopic እርግዝናን መለየት አሁን ይቻላል. እርግዝና መኖሩ አዎንታዊ ምርመራዎች (የደም ምርመራ ለሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin, የሙከራ ማሰሪያዎች) ለጥያቄው ትክክለኛ መልስ እንዲሰጡ ያስችሉዎታል-እርግዝና ጨርሶ አለ ወይንስ የለም.

በ ectopic እርግዝና (የደም መፍሰስ, ህመም) ጥርጣሬ ካለ, በሴት ብልት ውስጥ የአልትራሳውንድ ሴንሰር (የአልትራሳውንድ ሴንሰር ወደ ብልት ውስጥ ይገባል) ከዳሌው ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል. በማህፀን ውስጥ ምንም የተዳቀለ እንቁላል ከሌለ, ምርመራው ከጥቂት ቀናት በኋላ ይደገማል, ወይም ሴትየዋ በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል ገብታለች (በዚህ የእርግዝና ደረጃ, የተዳቀለው እንቁላል በዶክተሮች መመርመር አለበት).

በሆስፒታሉ ውስጥ, የምርመራው ውጤት በጥርጣሬ ውስጥ ከቀጠለ, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የላፕራኮስኮፕ ምርመራን ያደርጋሉ. ይህ ቀዶ ጥገና የዳሌው አካላት ለምርመራ ዓላማ በማደንዘዣ የሚመረመሩበት ቀዶ ጥገና ነው። የ ectopic እርግዝና ከተረጋገጠ, የምርመራ ላፓሮስኮፒ ወደ ቴራፒዩቲክ ማጭበርበር ይሄዳል.

ከዚህ በፊት ብቸኛው የቀዶ ጥገና አማራጭ የማህፀን ቧንቧን ማስወገድ ነበር. ቀዶ ጥገናው የተካሄደው በ laparotomy - የሆድ ቀዶ ጥገና የሆድ ክፍልን በመክፈት ነው. የላፕራስኮፒካል ቀዶ ጥገናን በማዳበር ለስላሳ ስራዎችን ማከናወን ተችሏል - በ laparoscopy ወቅት የአካል ክፍሎችን መድረስ በሆድ ግድግዳ ላይ በበርካታ ነጥቦች ይከናወናል.

በላፓሮስኮፒ ጊዜ የማህፀን ቧንቧን (ቱቦክቶሚ) ማስወገድ ወይም የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይችላሉ-የተዳቀለውን እንቁላል ያስወግዱ እና በጣም አስፈላጊው የመራቢያ ሥርዓት አካል እንደመሆኑ መጠን የማህፀን ቱቦውን ትክክለኛነት ይመልሱ.

ከ ectopic እርግዝና በኋላ

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶች (ማግኔቲክ ቴራፒ) ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለስላሳ ኮርስ እና የማህፀን ቱቦዎች ሁኔታን ለማሻሻል አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. የቱቦክቶሚ ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ እንኳን በተቃራኒው በኩል ያለው የማህፀን ቱቦ በተለይ በሆድ ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ካለበት ህክምና ያስፈልገዋል።

ከ ectopic እርግዝና በኋላ, ስለ የወሊድ መከላከያ ጉዳይ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ቢያንስ ለስድስት ወራት ለማርገዝ አይመከርም. አንዲት ሴት ወደፊት የፅንስ መጨንገፍ ላይ ከባድ ችግር እንዳትገጥማት ከሆድ ቱቦ መዘጋት ወይም ቶቤል እርግዝና እንዳይከሰት ለመከላከል የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን እና ፀረ- የማጣበቂያ ውጤት. ይህ ሁሉ ልጅን በተሳካ ሁኔታ ለመፀነስ እና ለመውለድ ይረዳል.

የ ectopic እርግዝና ዋና መንስኤዎች

የ ectopic እርግዝና መንስኤዎች:

• የ ectopic እርግዝና ዋና መንስኤ ከዳሌው አካላት ቀዳሚ ብግነት በሽታዎች, ይህም የወንዴው ቱቦዎች ቅጥር ተግባራዊ ሁኔታ እና መዋቅር ላይ ለውጥ ይመራል: ያላቸውን contractility ያጣሉ እና ሙሉ በሙሉ የዳበረ እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ ማጓጓዝ አይችሉም. በውጤቱም, መትከል በየትኛውም የቧንቧው ክፍሎች ውስጥ ይከሰታል.
• ባነሰ መልኩ, ሌሎች ምክንያቶች ለ ectopic እርግዝና መንስኤ ይሆናሉ-የዳበረው ​​እንቁላል ባህሪያት ለውጦች, የአናቶሚክ ባህሪያት - በጣም ረጅም እና የመራቢያ ሥርዓት (የጨቅላ ሕፃን) እድገት ዝቅተኛነት ያላቸው የማህፀን ቱቦዎች.
• Ectopic እርግዝና አንዳንድ ጊዜ የታገዘ የመራቢያ ቴክኖሎጂዎችን ሲጠቀሙ ይስተዋላል-የእንቁላል ማነቃቂያ, ኢንቪትሮ ማዳበሪያ (IVF).