አዲስ የተወለደ: አካላዊ አመልካቾች, እንክብካቤ. የአፕጋር ነጥብ ምንድነው?

ከተወለዱበት ጊዜ አንስቶ እስከ 28 ኛው የህይወት ቀን ድረስ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በኒዮናቶሎጂስቶች እንክብካቤ ሊደረግላቸው ይገባል. ይህ ጠባብ ስፔሻሊስቶችየሕፃናት ሕክምና አገልግሎት. ልጅ መውለድ ለሴቷም ሆነ ለልጁ አስጨናቂ ነው. ሰውነቱ በአዲስ አካባቢ ውስጥ እራሱን ያገኛል እና በፍጥነት ከእሱ ጋር መላመድ አለበት. ነገር ግን በእርግዝና ወይም በወሊድ ጊዜ, ሊሰቃዩ ይችላሉ, ይህም የመላመድ ጊዜን ያባብሳል. የአፕጋር ነጥብ አዲስ የተወለደ ልጅ ምን ያህል እርዳታ እንደሚያስፈልገው ለመወሰን ይጠቅማል። ይህ ሁኔታውን በፍጥነት ለመገምገም የሚያስችል የነጥብ ስርዓት ነው.

ለምንድን ነው እንደዚህ ያለ ግምገማ አስፈላጊ የሆነው?

አሜሪካዊው ሰመመን ሰመመን ቨርጂኒያ አፕጋር አዲስ የተወለደ ሕፃን ሁኔታ እና የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን አስፈላጊነት የሚገመግም ሥርዓት አቅርቧል። በ 1952 ይህ ስርዓት ለሳይንሳዊ ማህበረሰብ አስተዋወቀ.

የመጀመሪያ እርዳታ ፍጥነት አዲስ የተወለደውን ተጨማሪ ቦታ ይወስናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ህጻኑ ሥር በሰደደ hypoxia ውስጥ እንደነበረ እና በቂ ምግብ እንዳላገኘ አስቀድሞ ይታወቃል. ልጅ መውለድ በጤንነቱ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል, እናም የሬሳሳቲስቶች እርዳታ ሊፈልግ ይችላል. ወደ ከባድ ሁኔታ ሊመራ ይችላል የሚከተሉት ውስብስቦችእርግዝና፡-

• አልኮል አላግባብ መጠቀም, ማጨስ;
• በእናትየው;
• በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖች;
• የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች;
• የፅንስ መዛባት.

አንዳንድ ጊዜ hypoxia በአንድ ወይም በሁለቱም ፅንስ ውስጥ ያድጋል ብዙ እርግዝና, ብሬክ. በፅንሱ ላይ ከባድ ችግር እንዳለባቸው ለሚጠበቁ ሴቶች, የኒዮናቶሎጂስት-ሪሰሻቶር ወደ ወሊድ ክፍል አስቀድመው ይጠራሉ, ይህም ከፍተኛ ጥራት ያለው የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ማከናወን ይችላል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, በወሊድ ጊዜ አጣዳፊ ሃይፖክሲያ ይከሰታል, ከዚያም የሬሳሳቲስቶች እርዳታ በአስቸኳይ ያስፈልጋል. ምክንያቶች አጣዳፊ hypoxiaበወሊድ ጊዜ የሚከተሉት ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ:

• እምብርት ፓቶሎጂ: ጥልፍልፍ, ኖቶች, አጭር እምብርት;
• ያለጊዜው የእንግዴ ጠለፋ;
• ጨምሯል የደም ግፊትበወሊድ ጊዜ;
• የማህፀን መቋረጥ.

ጋር ሊዳብር ይችላል። ረዘም ያለ የጉልበት ሥራ, በማህፀን እና በፅንሱ መጠን መካከል ልዩነት ሲፈጠር, እምብርት በወሊድ ቦይ ውስጥ ሲጣበቅ.

በአፕጋር ሚዛን በመጠቀም አዲስ የተወለደውን ሁኔታ መገምገም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ያለጊዜው መወለድ. ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ከፍተኛ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል;

የስርዓቱ ዋና አመልካቾች

ለማስታወስ ምቾት እ.ኤ.አ. በ 1962 የሕፃናት ሐኪም ጆሴፍ ቡተርፊልድ የደረጃ አሰጣጥ ስርዓቱን ደራሲ የአባት ስም የመጀመሪያ ፊደሎችን በመጠቀም ሀሳብ አቅርበዋል-

• ሀ - መልክ - የቆዳ ቀለም;
• P - የልብ ምት - የልብ ምት ብዛት;
• G - ብስጭት - ለቁጣ ምላሽ የፊት ገጽታ ለውጥ;
• ሀ - እንቅስቃሴ - የጡንቻ ድምጽ;
• አር - መተንፈስ - መተንፈስ.

ለእያንዳንዱ አመላካች, ነጥቦች ከ 0 ወደ 2 ይሰጣሉ. ድምራቸው ከተወለዱ በኋላ የ hypoxia ደረጃን ያሳያል. ሲወለድ, የአፕጋር ሚዛን ሁለት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል-በመጀመሪያው እና ከተወለደ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ. በዚህ ሁኔታ, በነጥቦች ውስጥ ያለው ተለዋዋጭነት በጣም አስፈላጊ ነው.

አንዳንድ ጊዜ ዝቅተኛ ነጥብ ያለው ልጅ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ማገገም እና 2-3 ነጥቦችን ማግኘት ይችላል, ይህም በተለመደው ሁኔታ ወደ ምድብ ውስጥ ያስገባል. ነገር ግን መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛ ዋጋዎች የሕፃናት ሐኪሞችን ያስጠነቅቃሉ እና ከእነሱ ተጨማሪ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል.

በመጀመሪያ ዝቅተኛ ውጤቶች (ከ 7 ያነሰ) ካልተሻሻሉ መደበኛ ደረጃ, ከዚያም እንዲህ ዓይነቱ አራስ ልጅ በየ 5 ደቂቃው ክትትል እና ግምገማ ያስፈልገዋል. ለሙሉ ግምገማ የ20 ደቂቃ ምልከታ ተሰጥቷል።

የልብ ምት

የልብ ምቶች ቁጥር በእርግዝና ወቅት ክትትል የተደረገበት አመላካች ነው. አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ መደበኛ የልብ ምት በደቂቃ ከ120-140 ምቶች ይቆጠራል። በወሊድ ወቅት, ሲቲጂ (CTG) በሚመዘገብበት ጊዜ, በሚወዛወዝበት ጊዜ የልብ ምት ይቀንሳል, ነገር ግን ቀስ በቀስ ይድናል. በአንዳንድ ልጆች በ bradycardia ሁኔታ ውስጥ ሊቆይ ይችላል, ይህ ደግሞ የማይመች ምልክት ነው.

የልብ ምቶች ቁጥር በአፕጋር ሚዛን የቀሩትን አካላት ክብደት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር የሚችል ዋና ምልክት ነው. የልብ ምት መደበኛ ከሆነ, 2 ነጥብ ይመደባል, ከቀነሰ, ከዚያም 1 ነጥብ. የልብ ምት በማይኖርበት ጊዜ - 0.

የልብ ምቶች መቀዛቀዝ ወይም እነሱን አለመስማት የቆዳ ቀለም፣ መተንፈስ እና የጡንቻ ቃና ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል። ስለዚህ, የመለኪያ ውጤቱ በጣም ዝቅተኛ ይሆናል.

እስትንፋስ

የመደበኛ መተንፈስ የመጀመሪያው ማስረጃ ማልቀስ ነው። በዚሁ ጊዜ ሳንባዎች ይስተካከላሉ, ደም ወደ ሳንባዎች የሚያልፉ የደም ቧንቧዎች ይዘጋሉ. ከፍ ያለ እና ከፍተኛ ድምጽ ያለው ጩኸት ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ 2 ነጥብ ይሰጣል. አንድ ነጥብ ለደካማ ጩኸት, ለዝግታ መልክ ወይም ከጩኸት ይልቅ የጩኸት መልክ ተሰጥቷል. ዜሮ - ድምጾች በሌሉበት.

የጡንቻ ድምጽ

ወቅት የማህፀን ውስጥ እድገትፅንሱ በፅንሱ ቦታ ላይ ሲሆን እግሮቹ ተጣብቀው ወደ ደረቱ እና ክንዶች ተሻግረው. ጡንቻዎቹ በከፍተኛ የደም ግፊት (hypertonicity) ውስጥ ናቸው. ከተወለደ በኋላ በንቃት እና በግዴለሽነት እጆቹን ማወዛወዝ ይጀምራል. እንቅስቃሴዎቹ ከተገለጹ, 2 ነጥቦች ተመድበዋል, በትንሽ ማወዛወዝ, የእጅና እግር ድምጽ ይቀንሳል - 1. ሙሉ በሙሉ መቅረትእንቅስቃሴዎች ከአተነፋፈስ እና የልብ ምት ግምገማ ጋር 0 ነጥብ ሊሰጡ ይችላሉ።

ይህንን አመላካች በመጀመሪያው ደቂቃ ውስጥ አዲስ በተወለደ ሕፃን ባህሪ መገምገም ቀላል ነው. በተጨማሪም የሕፃናት ሐኪሞች ድምጹን ለማጣራት በክርን መገጣጠሚያዎች, በትከሻዎች እና በተለያዩ የእግር እንቅስቃሴዎች ውስጥ የእጅ መታጠፍ እና ማራዘም ዘዴዎችን ይጠቀማሉ.

ሪፍሌክስ

በአፍንጫው ውስጥ ካቴተርን በማስገባት የነርቭ መነቃቃት ይገመገማል. ይህ ለመተንፈስ ቀላል እንዲሆን ከአፍንጫ እና ከአፍ የሚወጣውን ንፍጥ ለማስወገድ አስፈላጊ የሆነ ደስ የማይል ሂደት ነው. ህፃኑ ለማነቃቂያ ምላሽ ሲሰጥ ቅሬታውን ከገለጸ, 2 ነጥቦች ተሰጥተዋል. ካቴተር ወደ አፍንጫ ውስጥ ለማስገባት ደካማ ምላሽ - 1. ምንም ምላሽ የለም - 0 ነጥብ.

በተወለዱበት ጊዜ ልጆች ይመዘገባሉ ሁኔታዊ ያልሆነ ምላሽ, በተፈጥሮ ውስጥ በተፈጥሮ ውስጥ ያሉ እና ለመዳን አስፈላጊ ናቸው. የአጸፋዎቹ ክብደት ፅንሱ ለመውለድ ዝግጁነት እና የእሱን ዝግጁነት ያሳያል ጥሩ ሁኔታ. የመዋጥ ችሎታ ይገመገማል ሪፍሌክስን ያዝፕሮቦሲስ (እነሱን በሚነኩበት ጊዜ ከንፈርን መዘርጋት) ፣ ጡት ማጥባት እና ሌሎች (መራመድ እና መሳብ ፣ እጆችን ማምጣት እና ማሰራጨት ፣ ለእግር ብስጭት ምላሽ መስጠት)። ለአነቃቂዎች እንዲህ ያሉ ምላሾች ጊዜያዊ ናቸው. በእድሜ መግፋት፣ ቀስ በቀስ መጥፋት እና በተስተካከለ ምላሾች መተካት አለባቸው። ለበለጠ ብስጭት አዲስ የተወለዱ ምላሾችን መጠበቅ የማለቂያ ቀንምላሽ ሰጪዎችን ወደ የፓቶሎጂ ቡድን ያስተላልፋል።

የቆዳ ቀለም

የቆዳው ሁኔታ በሃይፖክሲያ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. የአፕጋር ነጥብን ለመገምገም መስፈርቶች እንደሚከተለው ናቸው-

• 2 ነጥቦች - ፈዛዛ ሮዝ ወይም ሮዝ ቆዳ;
• 1 ነጥብ - ሮዝ አካል, ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) ምልክቶች ያሉት እግሮች;
• 0 ነጥቦች - የሰውነት እና የእጅ እግር ፓሎር ወይም ሳይያኖሲስ.

የቆዳ ቀለም ዋናው ጠቋሚ አይደለም. ከልጁ አተነፋፈስ እና የልብ ምት ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው. የእነዚህ አመልካቾች መበላሸቱ በቆዳው ላይ ለውጦችን ያመጣል.

የአፕጋር ሚዛንን በመጠቀም አዲስ የተወለደ ሕፃን ሁኔታ ለመገምገም ሰንጠረዥ:

የውጤቶች ግምገማ

አንድ ልምድ ያለው የሕፃናት ሐኪም ልጅን ለመገምገም ከ30-60 ሰከንድ ያስፈልገዋል. ወዲያውኑ ከተወለደ በኋላ ወይም ከማህፀን ውስጥ ከተወገደ በኋላ, በቀዶ ጥገና ወቅት የቆዳ ቀለም ሊመረመር ይችላል. በጣም አልፎ አልፎ ማንኛውም ልጆች ፍጹም ሮዝ ቆዳ አላቸው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የፊት እና የእጅ እግር ትንሽ ሳይያኖሲስ አለ. ነገር ግን ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ, በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ የስነ-ሕመም ለውጦች በማይኖሩበት ጊዜ, ቆዳው ሮዝ ይሆናል.

የተገኘው የመለኪያ ውጤቶች ይሰላሉ. ውጤቱ ሁለት ቁጥሮችን ያካትታል - ለመጀመሪያዎቹ እና ለአምስተኛው ደቂቃዎች ነጥቦች. ዲክሪፕት ማድረግ ይህን ይመስላል።

• 10-7 - ጥሩ ውጤት;
• 5-6 - ትንሽ ልዩነቶች;
• 3-4 - ከመካከለኛው ክብደት መደበኛ ልዩነቶች;
• 2-0 - ከባድ ጥሰቶች.

አዲስ የተወለደ የአፕጋር ነጥብ የእድገት ደረጃውን አያመለክትም። የነርቭ ሥርዓት, የአእምሮ ችሎታዎች. ይህ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሁኔታን የሚያንፀባርቅ እና የመተንፈሻ አካላት. ለቀጣይ እድገት ያለው ጠቀሜታ አነስተኛ ነው. በወሊድ ጊዜ ዝቅተኛ ውጤት በተዘዋዋሪ በጤና ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያመለክት የሚችለው ያለጊዜው ካለፈ በኋላ ብቻ ነው።

ዝቅተኛ ነጥብ ላላቸው ልጆች እርዳታ

በአፕጋር ሚዛን ላይ ካለው መደበኛ ልዩነት ሐኪሙ በፍጥነት እንዲሠራ ያስገድደዋል.

የሚገመተው የመጀመሪያው አመላካች መተንፈስ ነው. የማይገኝ ከሆነ ወደዚያ ይሂዱ ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻሳንባዎች. በወሊድ ክፍል ውስጥ የአምቡ ቦርሳ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ልዩ መሣሪያበቧንቧው አንድ ጫፍ ላይ ጭምብል ያለው የጎማ አምፖል የሚመስለው. ቀስ በቀስ በመጨፍለቅ እና በማዝናናት, ዶክተሩ አየር ወደ ሳምባው ውስጥ እንዲገባ ያስገድዳል. ከረጢቱ አዲስ የተወለደውን ልጅ "መተንፈስ" ካልቻለ በአስቸኳይ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይተላለፋል, የአየር ማናፈሻ ተያይዟል.

አተነፋፈስ ድንገተኛ ከሆነ ፣ ግን ተፈጥሮው ከተለወጠ (ደካማ ፣ መንቀጥቀጥ) ፣ እንዲሁም በሳንባ አየር ማናፈሻ ይጀምራሉ። ጥሩ የአተነፋፈስ መለኪያዎች የልብ እንቅስቃሴን ለመገምገም እንድንሄድ ያስችሉናል.

የልብ ምት ከ6 ሰከንድ በላይ በተለያዩ መንገዶች ይወሰናል፡-

• በስቴቶስኮፕ ማዳመጥ;
• የልብ ምት የልብ ምት የሚገኝበትን ቦታ የሚወስን palpation;
• በካሮቲድ, በሴት ብልት ወይም እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የልብ ምት በመሰማት.

በ 6 ሰከንድ ውስጥ የተገኘው መረጃ በ 10 ተባዝቷል. ትክክለኛው የልብ ምቶች ቁጥር የተገኘው በዚህ መንገድ ነው. በተፅእኖዎች ድግግሞሽ ላይ በመመስረት የሚከተለው ይሰራሉ።

1. ከ 100 በታች - 100% ኦክስጅንን ጭንብል መተንፈስ ያስፈልጋል. እስከ ቅፅበት ድረስ ይከናወናል ሙሉ ማገገምየልብ ምቶች.
2. የልብ ምት በደቂቃ ከ 100 ምቶች በላይ ከሆነ, ከዚያ መቀጠል ይችላሉ ቀጣዩ ደረጃ- የቆዳውን ቀለም መገምገም.

የቆዳው ቀለም መደበኛ የሆነ ህጻን ወዲያውኑ በጡት ላይ ሊቀመጥ ይችላል. ሰማያዊ ጫፎች ከታዩ ኦክሲጅን ወደ ውስጥ መተንፈስ አስፈላጊ ነው. በከባድ ሳይያኖሲስ ውስጥ, ልጁን "መተንፈስ"ም ይመከራል. ሳይያኖሲስ ቀላል ከሆነ አዲስ የተወለደው ሕፃን ይታያል እና አስፈላጊ ከሆነ እርዳታ ይሰጣል.

የዝቅተኛ አፈፃፀም ውጤቶች

የዶክተሩ አሳሳቢነት የአፕጋር ሚዛን ዝቅተኛ ነጥቦችን መፍታት አይደለም, ነገር ግን ወደ ሃይፖክሲያ ያመጣው ሁኔታ ነው.

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት በጣም አስቸጋሪው ጊዜ አላቸው. ይህም ከ37 ሳምንታት በፊት የተወለዱ ሕፃናትን ይጨምራል። ተግባራዊ አለመብሰልየአካል ክፍሎች በአጠቃላይ ሁኔታቸው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. የተሸከሙት ክብደትም አስፈላጊ ነው። ሕፃን ተወለደ. የእርግዝና እድሜ ምንም ይሁን ምን የ 2500 ግራም ክብደት እንደ ዝቅተኛ ክብደት ይቆጠራል. በጣም ዝቅተኛ ክብደት 1500 ግራም ወይም ያነሰ ነው ተብሎ ይታሰባል, እና እጅግ በጣም ዝቅተኛ ክብደት ከ 1000 ግራም ያነሰ ነው.

በከባድ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ልጆች ለረጅም ጊዜከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ናቸው. አዲስ የተወለደውን ሕፃን ሕይወት ለማዳን የታለሙ ብዙ ማጭበርበሮች የወደፊት ጤንነቱን ይጎዳሉ። ለምሳሌ, ዓይኖች ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትለኦክስጅን እና ለብርሃን በጣም ስሜታዊ. በሬቲና ላይ ጉዳት እንዳይደርስባቸው, የታሸጉ ናቸው. ግን ሙሉ በሙሉ ማግለል ጎጂ ተጽዕኖሁልጊዜ አይሰራም. ብዙውን ጊዜ እነዚህ ልጆች በዕድሜ እየገፉ ሲሄዱ የማየት ችግር ያጋጥማቸዋል።

የ 4 ወይም ከዚያ በታች የአፕጋር ውጤት የረጅም ጊዜ የአንጎል ሃይፖክሲያ ነው። ይህ በኋላ ላይ ሊታይ ይችላል የነርቭ በሽታዎችለማከም አስቸጋሪ የሆኑ.

ለቅድመ ሕፃናት, የብስለት ደረጃን ጨምሮ, ሁኔታውን ለመገምገም ተጨማሪ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. አንዳንድ ጊዜ ትንሽ የተወለደ ልጅ ከፕሮግራሙ በፊት, ጎልማሳ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በተገመተው ጊዜ የተወለደ ህጻን ያልበሰለ የፅንስ ምልክቶች ሊኖረው ይችላል. በእነዚህ አመልካቾች ላይ ብዙ ትኩረት ማድረግ የለብዎትም.

ህጻኑ እንደተወለደ በህይወቱ ውስጥ የመጀመሪያውን ግምገማ ይቀበላል. የአፕጋር ነጥብ። ዶክተሮች ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ሁኔታውን በመገምገም ለህፃኑ ይሰጣሉ. ግምገማ ለሕፃኑ እና ለእናቱ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ ግምገማ ይወሰናል ተጨማሪ ድርጊቶችዶክተሮች እና ህጻኑ በመጀመሪያዎቹ ቀናት እና ምናልባትም አመታት በህይወት ውስጥ እንዴት እንደሚንከባከቡ. በአፕጋር ሚዛን ላይ የተመደቡት ነጥቦች ብዛት ህፃኑ መቀበሉን ይወስናል ትኩረት ጨምሯልወይም የዶክተሮች እርዳታ ይፈልግ እንደሆነ ልዩ ስጋት.

የአፕጋር ነጥብ ምንድን ነው? አንድ ሕፃን ለመገምገም ምን ዓይነት መለኪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ እና በምን ውሂብ ላይ ይህን ወይም ያንን የነጥብ ብዛት ይመደባሉ, እና ከሁሉም በላይ, እነዚህ ነጥቦች ምን ይላሉ? ብዙ ሰዎች የአፕጋር ውጤት የሕፃኑን የአእምሮ እድገት ደረጃ ያሳያል ብለው በስህተት ያስባሉ ፣ እና አንዳንዶች ዶክተሮች የሕፃኑን ገጽታ ለመገምገም ነጥቦቹን እንደሚጠቀሙ ያምናሉ ... ግን ይህ በእርግጥ እንደዚያ አይደለም ። የአፕጋር ውጤት የሕፃኑን የጤና ሁኔታ በህይወቱ የመጀመሪያ ሰከንዶች እና ደቂቃዎች ውስጥ ብቻ ያሳያል።

የአፕጋር ነጥብ የቀረበው በአሜሪካዊው ሰመመን ሰመመን ቨርጂኒያ አፕጋር በ1952 ነው። ለዚህም ነው የግምገማ ስርዓቱ ስሟን ይይዛል. መጀመሪያ ላይ እንዲህ ዓይነቱ ሥርዓት የተዘጋጀው ለነርሲንግ ሠራተኞች የትኛው ሕፃን ልዩ የሕክምና እንክብካቤ እንደሚያስፈልገው ለመወሰን ነው. ለህፃኑ አንድ ክፍል ለመመደብ, በእርግጥ, ምንም አይነት ፈተናዎች ወይም ጥናቶች አይደረግም. ዶክተሩ አዲስ የተወለደውን ልጅ በቀላሉ ይመረምራል, ምላሹን ይመረምራል, የልብ ምትን ያዳምጣል, የመጀመሪያ እንቅስቃሴዎችን ይከታተላል እና እያንዳንዱን ዋና አመልካቾች ከገመገመ በኋላ 0, 1 ወይም 2 ነጥቦችን ይመድባል. ግን መጀመሪያ ነገሮች መጀመሪያ። የአፕጋር ውጤቶች እንዴት ይሰላሉ?

ገና የተወለደ ሕፃን ሁኔታ በሚከተሉት አመልካቾች መሰረት ይገመገማል.

• የልብ ምት፣

  የጡንቻ ቃና,

  ሪልፕሌክስ እና የቆዳ ቀለም.

እያንዳንዳቸው እነዚህ አመልካቾች የአፕጋር ስርዓትን በመጠቀም በዶክተር ይገመገማሉ. 0፣ 1 ወይም 2 ነጥብ። ስለዚህ ይህ አጠቃላይ የአፕጋር ውጤትን ይጨምራል። የሚፈቀደው ከፍተኛ ነጥብ 10 ነጥብ ነው; እንዲህ ዓይነቱ ግምገማ በጣም አልፎ አልፎ ነው ሊባል ይገባል. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት 10 በመቶው ብቻ በሕይወታቸው የመጀመሪያ ሰከንዶች ውስጥ እንዲህ ያለ ከፍተኛ ደረጃ ያገኛሉ። ዶክተሮች ህፃኑ ከተወለደ ከጥቂት ሰከንዶች በኋላ, እንዲሁም ከተወለደ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ግምገማ ያደርጋሉ. ስለዚህ, አንዲት ወጣት እናት ሁልጊዜ ሁለት ቁጥሮችን ይነገራል, ለምሳሌ, 8/9 ነጥብ. በተመሳሳይ ጊዜ, በመጀመሪያው እና በሁለተኛው ግምገማ መካከል ያለው ልዩነት 1-2 ነጥብ መሆኑ በጣም አስፈላጊ ነው - ይህ የሕፃኑ ሁኔታ ዋና ዋና ጠቋሚዎች ሥራ ላይ ጥሩ ተለዋዋጭነትን ያሳያል.

የአፕጋር ስርዓትን በመጠቀም የሕፃኑን ሁኔታ ሲገመግሙ ዶክተሮች የሚከታተሉትን እያንዳንዱን ዋና ዋና አመልካቾችን እናስብ.

የሕፃኑ መተንፈስ.አዲስ የተወለደ ሕፃን በደቂቃ እስከ 40-45 የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላል. እንደዚህ ንቁ ሥራየመተንፈሻ አካላት በከፍተኛው 2 ነጥብ ይገመገማሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ህፃኑ እንደተወለደ ጮክ ብሎ ይጮኻል. ይህ ጥሩ የሳንባ ተግባርን ያመለክታል. ህፃኑ ብቻ የሚያለቅስ ከሆነ ግን አይጮህም, እና ድምፁ ይንቀጠቀጣል እና አተነፋፈስ ዝግተኛ ከሆነ, ዶክተሩ የመተንፈሻ አካላትን አሠራር 1 ነጥብ ይሰጣል. ህፃኑ የማይተነፍስ እና ምንም አይነት ድምጽ ካላሰማ, 0 ነጥብ ተሰጥቷል.

የልብ ምት.ገና የተወለደ ህጻን ልቡ በፍጥነት ይመታል ምክንያቱም መውለድ ለእናት ብቻ ሳይሆን ይህን አለም ለማየት ለሚቸኮለው ህፃንም ከባድ ስራ ነው! በተወለደበት ጊዜ የሕፃኑ ልብ በደቂቃ እስከ 130-140 ምቶች ይመታል. የልብ ምት በደቂቃ ከ 100 ምቶች በላይ ከሆነ, የልብ ሥራ 2 ነጥብ ይሰጣል. ህጻኑ በማህፀን ውስጥ በቂ ኦክሲጅን ከሌለው ወይም በአስቸጋሪ የወሊድ ወቅት የኦክስጂን አቅርቦት ከተስተጓጎለ ህፃኑ በቀስታ ይተነፍሳል እና የልብ ምቱ ከፍተኛ አይደለም. ዶክተሮች 1 ነጥብ ይሰጣሉ. የልብ ምት ከሌለ የልብ ሥራ 0 ነጥብ ይቀበላል.

የጡንቻ ድምጽ.እንደ አንድ ደንብ, አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የጡንቻ ድምጽ ጨምረዋል. ይህ የሆነበት ምክንያት ለረጅም ጊዜ, 9 ወራት, ህጻኑ ብቸኛው ቦታ ላይ ነበር - ጭንቅላቱ ወደ ደረቱ ቀረበ, እጆቹ በክርን ላይ ተጣብቀው, ጣቶቹ በቡጢ ተጣብቀዋል, እግሮቹም በጉልበቶች ላይ ተጣብቀዋል እና የሂፕ መገጣጠሚያዎች. ስለዚህ, ከተወለደ በኋላ, የፅንሱን ቦታ የመጠበቅ አስፈላጊነት ሲጠፋ እና ህጻኑ ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረውን ነፃነት ሲያገኝ, እንቅስቃሴዎቹ በጣም የተመሰቃቀለ, በጣም ስለታም ናቸው. ህጻኑ እጆቹን እያወዛወዘ እግሮቹን ያወዛውዛል. እንደዚህ የሞተር እንቅስቃሴይናገራል በጥሩ ሁኔታ ላይየጡንቻ ቃና እና 2 ነጥብ ነው. ከተወለደ በኋላም እንኳ የሕፃኑ እግሮች እና ክንዶች ከታጠፈ, እና እንቅስቃሴዎች አልፎ አልፎ እና ዘገምተኛ ናቸው, ዶክተሩ 1 ነጥብ ይሰጣል. ህፃኑ ጨርሶ የማይንቀሳቀስ ከሆነ - 0 ነጥብ.

ሪፍሌክስከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ, ቅድመ ሁኔታ የሌላቸው ምላሾች በህፃኑ ውስጥ መስራት ይጀምራሉ. እንደ ማልቀስ ወይም የመጀመሪያ እስትንፋስ። መሠረታዊው ሁኔታዊ ያልሆኑ ምላሾች ወዲያውኑ ከታዩ ይህ 2 ነጥብ ነው። ሪልፕሌክስ በልዩ ባለሙያዎች በተከሰተበት ሁኔታ, ነገር ግን ወዲያውኑ አይደለም - 1 ነጥብ. ህፃኑ ምንም አይነት ምላሽ ከሌለው - 0 ነጥብ.

የቆዳ ቀለም.አዲስ የተወለደ የቆዳ ቀለም ከሐምራዊ ሮዝ እስከ ደማቅ ሮዝ መሆን አለበት. ይህ መደበኛ የደም ዝውውርን ያሳያል. በተመሳሳይ ጊዜ, ዶክተሩ የአፍ, የከንፈር, የዘንባባ እና የእግር እግር የሜዲካል ሽፋኖችን ቀለም ይገመግማል. የሕፃኑ እግሮች እና ክንዶች በትንሹ ሰማያዊ ቀለም ካላቸው 1 ነጥብ ተሰጥቷል. የሕፃኑ አጠቃላይ አካል አንድ ወጥ የሆነ ቢጫ ወይም ቢጫ ከሆነ - 0 ነጥብ.

ዶክተሩ በህጻኑ ህይወት የመጀመሪያዎቹ ሰከንዶች ውስጥ በአፕጋር ሚዛን ላይ በፍጥነት, በትክክል በጥቂት ሰከንዶች ውስጥ ግምገማ ማድረግ አለበት, ምክንያቱም የሕፃኑ ህይወት በእሱ ላይ የተመሰረተ ሊሆን ይችላል. ስለዚህ, ከ 7 እስከ 10 ነጥብ ያስመዘገቡ ልጆች ሁኔታ ጥሩ, ወይም በጣም ጥሩ ነው ተብሎ ይታሰባል, እንደዚህ አይነት ነጥብ ያላቸው ልጆች ተራ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል. ከ 4 እስከ 6 ነጥብ ያመጡ አንዳንድ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ሊፈልጉ ይችላሉ። ውጤቱ ከ 4 ነጥብ በታች ከሆነ ህፃኑ ድንገተኛ እንክብካቤ ያስፈልገዋል. የሕክምና እንክብካቤ.

በሕክምና ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ የአፕጋር ሚዛንን በመጠቀም የሕፃኑን ሁኔታ ለመገምገም ስርዓቱ ሁሉንም ነገር በቦታው ላይ በሚያስቀምጥ ቀላል በሆነ ጠረጴዛ መልክ ቀርቧል ።

የአፕጋር የውጤት መስፈርት	0 ነጥብ	1 ነጥብ	2 ነጥብ
ማቅለም ቆዳ	ሐመር ወይም ሲያኖሲስ (ሰማያዊ ቀለም)	ሮዝ የሰውነት ቀለም እና የእጅና እግር ሰማያዊ ቀለም (አክሮሲያኖሲስ)	የመላው አካል እና እግሮች ሮዝ ቀለም
የልብ ምት በደቂቃ	የለም	<100	>100
Reflex excitability (የሕፃኑ የአፍንጫ ካቴተር ሲያስገባ የሰጠው ምላሽ)	ምላሽ አይሰጥም	ምላሹ በደካማነት ይገለጻል (ግርምት, እንቅስቃሴ	ምላሽ በእንቅስቃሴ, ማሳል, ማስነጠስ, ከፍተኛ ጩኸት
የጡንቻ ድምጽ	የጠፉ፣ እጅና እግር ተንጠልጥለዋል።	ቀንሷል፣ አንዳንድ የእጅና እግር መታጠፍ	ንቁ እንቅስቃሴዎች ይገለፃሉ
እስትንፋስ	የለም	መደበኛ ያልሆነ ፣ ደካማ ማልቀስ	መደበኛ, ከፍተኛ ጩኸት

በተወለደበት ጊዜ ለህፃኑ በተሰጡት ነጥቦች ላይ በመመስረት, በተወለደበት ጊዜ አጠቃላይ ሁኔታውን መገምገም ይችላሉ.

10-7 ነጥቦች - ምርጥ ሁኔታ.

5-6 ነጥቦች - በሕፃኑ ሁኔታ ውስጥ ትንሽ ልዩነቶች.

3-4 ነጥቦች - በህፃኑ ሁኔታ ውስጥ ያሉ አማካኝ ልዩነቶች.

0-2 ነጥቦች - በሕፃኑ ሁኔታ ላይ ከባድ ልዩነቶች.

የአፕጋር ውጤት በተወለደበት ጊዜ ዋና ዋና አመልካቾችን ብቻ የሚያመለክት እና ከህፃኑ አጠቃላይ ጤና ጋር ምንም ግንኙነት እንደሌለው መነገር አለበት. እና በእርግጠኝነት ስለወደፊቱ አይናገርም. የአዕምሮ እድገት! እና አንድ ልጅ በአፕጋር ሚዛን ላይ 7 ን ከተቀበለ, ይህ ማለት ለወደፊቱ እሱ ከተቀበለ ህፃን ደካማ ይሆናል ማለት አይደለም 7. ከፍተኛ ነጥብ ማለት በተወለደበት ጊዜ ህፃኑ በደንብ መተንፈስ, መጮህ ብቻ ነው. ጮክ ብሎ, እና አለው ሮዝቆዳ እና በንቃት ይንቀሳቀሳል. እያንዳንዱ ቁልፍ አመልካቾች በአስቸጋሪ ልደት ሊጎዱ ይችላሉ. ለምሳሌ, በአስቸጋሪ ልደት ወቅት የኦክስጅን እጥረት, ህጻኑ ለረጅም ጊዜ በልዩ ሃይል "ሲጎተት" ሃይፖክሲያ (ኦክስጅን እጥረት) ሊያስከትል ይችላል, ይህም በቆዳው ቀለም እና የሕፃኑ መጠን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ማልቀስ። ነገር ግን, በልዩ የመነቃቃት ሂደቶች, አስፈላጊ ምልክቶች ወደ መደበኛው ይመለሳሉ. ህጻኑ ወደ ሮዝ ይለወጣል, በሰላም እና በእርጋታ ይተነፍሳል, እና ስለ ዝቅተኛ ደረጃ ማንም አያስታውስም!

ጽሑፉ የተዘጋጀው ናታሊያ ሚኪሄቫ ነው.

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ዶክተሮች በህይወቱ ውስጥ የመጀመሪያውን ግምገማ ይሰጡታል - በአፕጋር ሚዛን ላይ እስከ 10 ነጥብ ድረስ. በዚህ መንገድ የሕፃኑ አጠቃላይ ሁኔታ ይገመገማል, የእሱን ህይወት ይገለጻል. የሕክምና ውጤቶች ምን ያመለክታሉ?

የአፕጋር ነጥብ በቨርጂኒያ አፕጋር በአሜሪካዊው የጽንስና ማደንዘዣ ባለሙያ በ1952 ቀርቧል። የትኛው ልጅ ሲወለድ የበለጠ ትኩረት ሊሰጠው እንደሚገባ የሚወስንበትን ዘዴ ፈጠረች. የሕፃናት ጤና ሁኔታ በአምስት መመዘኛዎች ይገመገማል.

• ሀ (መልክ) - የቆዳ ቀለም;
• P (puls) - የልብ ምት;
• G (grimace) - ግርዶሾች;
• A (እንቅስቃሴ) - የእንቅስቃሴ እንቅስቃሴ, የጡንቻ ድምጽ;
• R (ትንፋሽ) - የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች ፣ የመነቃቃት ስሜት።
• ስለዚህም ቨርጂኒያ አፕጋር ስሟን በወሊድ ታሪክ ውስጥ ጽፋለች።

የአፕጋር ሙከራ ቴክኖሎጂ

ከተወለደ በኋላ ህፃኑ ተመርምሮ ለእያንዳንዱ የመለኪያ ምልክቶች 0, 1 ወይም 2 ነጥብ ይመደባል. የ 2 ነጥብ ከፍተኛው ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ የ 1 ነጥብ ማለት ምልክቱ በደካማነት ይገለጻል ፣ እና 0 ነጥብ ምልክቱ የለም ማለት ነው።
ውጤት ማስመዝገብ ብዙውን ጊዜ በ 1 እና 5 ደቂቃዎች ህይወት ውስጥ ይከናወናል. ስለዚህ, ሁልጊዜ ሁለት የአፕጋር ውጤቶች አሉ, ለምሳሌ: 9/9 ነጥቦች. ከፍተኛው ጠቅላላ ውጤት 10 ነው፣ ነገር ግን አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በህይወት 1ኛው ደቂቃ ውስጥ ያን ያክል ውጤት እምብዛም አያመጡም።
ከ 7 እስከ 10 ያለው ውጤት የሕፃኑን ሁኔታ በጣም ጥሩ አመላካች ተደርጎ ይቆጠራል, የተረጋጋ - ከ 7-8 ነጥብ ጋር. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት 4-6 ውጤት አንዳንድ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ሊፈልጉ ይችላሉ። እና ውጤታቸው ከ 4 በታች የሆኑ ህይወታቸውን ለማዳን አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ያስፈልጋቸዋል።

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን የጤና ሁኔታ ለመገምገም አዋጭነታቸው በአፕጋር ሚዛን ሦስት ጊዜ ይወሰናል፡

• ከተወለደ 1 ደቂቃ በኋላ;
• በ 10-15 ደቂቃዎች ውስጥ;
• ከተወለደ 2 ሰዓት በኋላ.

5 አዲስ የተወለደ ሕፃን የመቻል ምልክቶች

ምልክት ቁጥር 1: የልብ ተግባር
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ልብ በደቂቃ እስከ 130-140 ምቶች ይደርሳል. ስለዚህ, በደቂቃ ከ 100 በላይ የሆነ የልብ ምት በ 2 ነጥብ ይገመገማል. የልብ ምት በደቂቃ ከ 100 ቢቶች ያነሰ ከሆነ - 1 ነጥብ, የልብ ምት አለመኖር - 0 ነጥቦች. የልብ ሥራ በኦክስጅን እጥረት ምክንያት ሊጎዳ ይችላል ቅድመ ወሊድ ጊዜወይም በወሊድ ጊዜ.

ምልክት #2: የመተንፈሻ መጠን
አዲስ የተወለደ ሕፃን በደቂቃ እስከ 40-45 የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላል. ይህ የ2 ነጥብ ነጥብ ነው። በእንደዚህ አይነት አተነፋፈስ, የልጁ የመጀመሪያ ጩኸት በጣም ይጮኻል. አተነፋፈስ ዘገምተኛ እና መደበኛ ያልሆነ ከሆነ እና ጩኸቱ እንደ ጩኸት ይሰማል ፣ የዚህ አመላካች ነጥብ 1 ነጥብ ነው። አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች እና ማልቀስ አለመኖር - 0 ነጥብ.

ምልክት #3፡ የጡንቻ ድምጽ
ዶክተሮች አኳኋናቸው እንደዚህ ለሚመስል አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት 2 ነጥብ ይሰጣሉ-ጭንቅላቱ ወደ ደረቱ ቀርቧል ፣ እጆቹ በክርን መገጣጠሚያዎች ላይ ተጣብቀዋል ፣ እጆቹ በቡጢ ተጣብቀዋል ፣ እግሮቹ በጉልበት እና በዳሌ መገጣጠሚያዎች ላይ የታጠቁ ናቸው ፣ እና በ በጎን በኩል ያለው አቀማመጥ ጭንቅላቱ በትንሹ ወደ ኋላ ይጣላል. ይህ የተለዋዋጭ ጡንቻዎች ቃና መጨመርን ያሳያል ፣ ማለትም ፣ የሕፃን መደበኛ።
የልጁ እጆች እና እግሮች በትንሹ ከተጠለፉ, እንቅስቃሴዎቹ ቀርፋፋ እና አልፎ አልፎ, 1 ነጥብ ተሰጥቷል. ንቁ እንቅስቃሴዎች አለመኖር እና ደካማ የጡንቻ ድምጽ ማለት 0 ነጥብ.

ምልክት ቁጥር 4፡ ሪፍሌክስ
የመጀመሪያው ውስጣዊ ምላሽ, በልበ ሙሉነት አሳይቷል, ለልጁ 2 ነጥብ ይስጡት. ይህ የመጀመሪያው ጩኸት ፣ የመጀመሪያው እስትንፋስ ፣ የሚጠባ እና የመዋጥ ምላሽ ነው። በልጅ ውስጥ በእርግጠኝነት ሲቀሰቀሱ, በአፕጋር ሚዛን ላይ 1 ነጥብ ይሰጣል;

ምልክት ቁጥር 5: የቆዳ ቀለም
አዲስ የተወለደ ሕፃን ቆዳ ከሐመር እስከ ሮዝ ይደርሳል። ሮዝ ዋጋ 2 ነጥብ ነው። ለ ሰማያዊ ቀለምእጆች እና እግሮች, ህጻኑ 1 ነጥብ ይቀበላል. ግን ሙሉ በሙሉ የገረጣ ወይም ሰማያዊ የቆዳ ቀለም ማለት 0 ነጥብ ማለት ነው።

የአፕጋር ሚዛንን በመጠቀም አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን የጤና ሁኔታ ለመገምገም ሰንጠረዥ

ክሊኒካዊ ምልክት	0	1	2
የልብ ምት	የለም	በደቂቃ ከ100 በታች የልብ ምቶች	100 ወይም ከዚያ በላይ የልብ ምት በደቂቃ
እስትንፋስ	የለም	መደበኛ ያልሆነ ፣ ደካማ ማልቀስ	መደበኛ, ከፍተኛ ጩኸት
የጡንቻ ድምጽ	የጠፉ፣ እጅና እግር ተንጠልጥለዋል።	ቀንሷል፣ አንዳንድ የእጅና እግር መታጠፍ	ንቁ እንቅስቃሴዎች ይገለፃሉ
Reflex excitability (ለአፍንጫ ካቴተር ምላሽ ወይም የጫማ ብስጭት)	ምላሽ አይሰጥም	ምላሹ በደካማነት ይገለጻል (ግርምት ፣ እንቅስቃሴ)	እንደ እንቅስቃሴ፣ ማሳል፣ ማስነጠስ፣ ከፍተኛ ጩኸት ያሉ ምላሾች
የቆዳ ቀለም	ፓሎር	ሮዝ የሰውነት ቀለም እና የእጅና እግር ሰማያዊ ቀለም	የመላው አካል እና እግሮች ሮዝ ቀለም

ዝቅተኛ የአፕጋር ነጥብ: መንስኤዎች እና ውጤቶች

ከ 0 እስከ 4 ነጥብ ያለው የውጤት ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-

• በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ የልጁ የኦክስጂን እጥረት;
• ሥር የሰደደ hypoxia;
• ፊዚዮሎጂካል ብስለትልጅ (ግዴለሽነት, ማለፊያ, ህፃኑ ለቆሸሸ ዳይፐር ምላሽ አይሰጥም, ለረጅም ጊዜ ይተኛል, በየ 3-4 ሰአታት ያነሰ መብላትን ይጠይቃል).

የሕፃኑ ህይወት በ 1 ደቂቃ ውስጥ የአፕጋር ነጥብ ዝቅተኛ ከሆነ, አዲስ የተወለደው ህይወት በ 5 ኛው ደቂቃ 2 ወይም ከዚያ በላይ ነጥቦች መጨመር በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ ምቹ ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን ያሳያል። ነገር ግን ይህ ቢሆንም, በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ዝቅተኛ ነጥብ ያለው ልጅ ይሰጣል ልዩ ትኩረትዶክተሮች. የሕክምና ፍላጎት እና ቀጣይ የሕክምና ክትትል ሊኖር ይችላል.

ሁሉም ልጆች ጥሩ ናቸው

ቢሆንም ሰፊ መተግበሪያየአፕጋር ነጥብ በጣም ተጨባጭ ነው። ደግሞም እያንዳንዱ ልጅ ግለሰብ ነው. እና በጸጥታ የጮኸ እና ጥቂት ነጥቦችን የተቀበለ ፣ ከጥቂት ወራት በኋላ የ 9-10 ነጥቦችን ባለቤት በልማት ውስጥ ሊያልፍ ይችላል።
ይህ ደግሞ በአነስተኛ የአፕጋር ነጥብ እና በህፃኑ ተጨማሪ እድገት መካከል ምንም ግንኙነት እንደሌለው በሚያሳዩ ጥናቶች ተረጋግጧል. ስለዚህ ወላጆች የልጃቸውን ጤንነት ትክክለኛ ግምገማ አድርገው የወሊድ ውጤቶችን መውሰድ የለባቸውም።

Olesya Butuzova, የሕፃናት ሐኪም:"የአፕጋር ውጤት ፍርድ እንዳልሆነ እና በምንም አይነት ሁኔታ ምርመራ እንዳልሆነ ግልጽ ማድረግ እፈልጋለሁ. በዚህ ጊዜ የሕፃኑን ሁኔታ ለመገምገም ዶክተሮች እነዚህን ቁጥሮች ያስፈልጉታል - ወዲያውኑ ከተወለደ በኋላ. የአፕጋር ነጥብ ለቅድመ-ምርመራ ጥቅም ላይ አይውልም እና ለልጆች ጤና መመሪያ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም."

ባለሙያ፡ Olesya Butuzova, የሕፃናት ሐኪም
ኤሌና ኔርስያን-ብሪትኮቫ

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ ፎቶዎች shutterstock.com ናቸው።

አዲስ የተወለደውን ሁኔታ ለመገምገም አስገዳጅ መለኪያ የአፕጋር ሚዛን ነው. ሁሉም ሰው መኖሩን ያውቃል, ግን ጥቂቶች ብቻ በዚህ ስም ስር ምን እንዳለ እና የግምገማ መስፈርቶች ምን እንደሆኑ ያውቃሉ. ዛሬ ይህንን ጉዳይ በተመለከተ መረጃ ያላቸው እናቶች እና አባቶች ዝርዝር ውስጥ እንጨምራለን. ስለዚህ, ከህፃኑ ክብደት እና ቁመት በተጨማሪ, ምን ያደርጋል አስፈላጊ?

በህይወት የመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ, ዶክተሮች በአፕጋር ሚዛን በመጠቀም የሚከናወነውን ህጻን ለንቃተ ህይወት መመርመር አለባቸው.

የአፕጋር ነጥብ ጽንሰ-ሐሳብ

የአፕጋር መለኪያ በህይወቱ የመጀመሪያ ደቂቃዎች ውስጥ የልጁን ደህንነት ለመገምገም የተወሰነ ስርዓትን ያመለክታል. ከተወለዱ በኋላ ባሉት አምስት ደቂቃዎች ውስጥ ብዙ አዳዲስ ችሎታዎች ይገመገማሉ የተወለደ ሕፃን.

የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች በ 5 ዋና ዋና መመዘኛዎች ላይ በመመርኮዝ አንድ ልጅ ምን እንደሚሰማው ለመረዳት እድሉ አላቸው-የጡንቻ ቃና ፣ የመተንፈስ ስሜት ፣ የልብ ምት ፣ የቆዳ ቀለም ፣ የመተንፈስ ዘይቤ።

ለእነዚህ የስራ መደቦች ሁሉም ነጥቦች ተጠቃለዋል እና በመጨረሻም ሙሉ ግምገማ ይሰጣሉ አጠቃላይ ሁኔታአዲስ የተወለደ ጠቋሚዎቹ ከመደበኛ በታች ሲሆኑ ህፃኑ ለበለጠ ይተላለፋል የቅርብ ምልከታእና አስፈላጊ ከሆነ, የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች ይከናወናሉ. ይህ ስርዓት በቨርጂኒያ አፕጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን እሱም በ 1952 ተመልሶ ሀሳብ ያቀረበው. እንደ ማደንዘዣ ባለሙያ፣ ቨርጂኒያ አፕጋር ትንሳኤ የሚያስፈልጋቸውን ልጆች ለመለየት ይህንን ዘዴ ተጠቅሟል። በኋላ ዘዴበጣም ቀላል እና በጣም ውጤታማ ሆኖ በሰፊው ተሰራጭቷል. አሁን ስለ ሕፃኑ ደህንነት አስተማማኝ መረጃ በመቀበል በመላው ዓለም ጥቅም ላይ ይውላል.

ለግምገማ መስፈርቶች

የተወለዱ ልጆች በትክክል ለመገምገም አስቸጋሪ ናቸው, ነገር ግን የአፕጋር ሚዛን አሁንም ከባድ ጉዳዮችን ለመለየት እና ያሉትን ችግሮች በፍጥነት ለመፍታት ያስችላል. ዝቅተኛ አጠቃላይ የአፕጋር ነጥብ ተከታታይ እቅድ ለማውጣት ይረዳል የሕክምና እርምጃዎችበህይወት ላይ አደጋዎችን ለመከላከል ያለመ የተወለደ ልጅ.

ለእያንዳንዱ የአፕጋር መለኪያ ነጥብ, ጥቂቶቹ ካሉ, ህፃኑ የሕክምና እርዳታ ያስፈልገዋል

እያንዳንዳቸው አምስት መመዘኛዎች እንዴት እንደሚገመገሙ፡-

• 0 ነጥብ - ምልክቱ ሙሉ በሙሉ የለም;
• 1 ነጥብ - ምልክቱ ወደ ደካማ ወይም መካከለኛ ደረጃ ቀርቧል;
• 2 ነጥብ - ምልክቱ ጠንካራ መግለጫ አለው.

ከታች የሚያንፀባርቅ ሠንጠረዥ ነው አስፈላጊ አመልካቾችበአፕጋር ውስጥ አዲስ የተወለደ ሕፃን ደህንነት:

ለመገምገም መለኪያ	የነጥቦች ብዛት
	0 ነጥብ	1 ነጥብ	2 ነጥብ
የቆዳ ቀለም	የሕፃንዎ ቆዳ ገርጣ ወይም ሰማያዊ ይመስላል	የሕፃኑ አካል ሐምራዊ ቀለም አለው, ከብልቶች በስተቀር, ሰማያዊ ቀለም ካላቸው.	መላ ሰውነት ሮዝማ ቀለም አለው።
የልብ ምት	የለም	ከ100 በታች	ከ100 በላይ
የአጸፋዎች መገኘት	ለገባው የአፍንጫ ካቴተር ምንም ምላሽ የለም	ለገባው የአፍንጫ ካቴተር መለስተኛ ምላሽ አለ	በሰውነት ውስጥ በተጨመረው የአፍንጫ ካቴተር ላይ ግልጽ የሆነ ምላሽ አለ: ማስነጠስ, እንቅስቃሴ, ማሳል.
የጡንቻ ድምጽ	ምንም ድምጽ የለም, እጆች እና እግሮች የተንጠለጠሉ ናቸው	ዝቅተኛ ድምጽ እና ትንሽ የእጆች እና እግሮች መታጠፍ	ንቁ እንቅስቃሴዎች
እስትንፋስ	የለም	መተንፈስ አልፎ አልፎ ነው, ማልቀስ ደካማ ነው	መተንፈስ የተለመደ ነው, ጩኸት ከፍተኛ ነው

አማካይ ነጥብ 7-8 ነው። አዲስ የተወለደውን መደበኛ የጤና ሁኔታ እና ግልጽነት አለመኖርን ያሳያል የፓቶሎጂ ባህሪያት. በመቀጠል በእያንዳንዱ የአፕጋር ሚዛን አምስቱ አመልካቾች ላይ በዝርዝር እንኖራለን.

እስትንፋስ

በደቂቃ የመተንፈሻ አካላት ብዛት ከ40-45 ከሆነ ውጤቱ ከፍተኛ ይሆናል። ከፍተኛው የአፕጋር ነጥብ የሚሰጠውም ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ከፍተኛ ማልቀስ ከሆነ ነው።

የማልቀስ ችሎታ, ነገር ግን ጠንካራ ጩኸት አለመኖር, እንዲሁም በድምፅ ውስጥ መንቀጥቀጥ እና የትንፋሽ መንቀጥቀጥ, 1 ነጥብ ብቻ እንዲሰጡ ያስችልዎታል. አተነፋፈስ በማይኖርበት ጊዜ, እንዲሁም ድምፆች, የማህፀን ሐኪሞች በሪፖርት ካርዱ ላይ ለዚህ አመላካች ዜሮ ነጥብ ያስገባሉ.

የልብ ምት

ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ህፃኑ ከእናቱ ጋር ጠንክሮ ሠርቷል, ከሆድ ውስጥ ይወጣል, ይህም ማለት የልብ ምት መጠኑ ከፍተኛ መሆን አለበት. የልብ ምት በደቂቃ ከ 130-140 ድግግሞሽ ሲመታ, ይህ ጥሩ አመላካች ነው, ይህም በ 2 ነጥብ ይገመታል. በደቂቃ ከ100 ምቶች በላይ የሆነ የልብ ምት ከሚፈቀደው ከፍተኛ ውጤት ጋር ይዛመዳል።

በወሊድ ጊዜ ሃይፖክሲያ ያጋጠመው ህፃን, ማለትም. የኦክስጅን እጥረት, ቀስ ብሎ መተንፈስ እና የልብ ምት ከመደበኛ ያነሰ ነው. በዚህ ሁኔታ አዲስ የተወለደው ሕፃን በዚህ መስፈርት መሠረት 1 ነጥብ ይቀበላል. በልጁ ላይ የልብ ምት ሙሉ በሙሉ አለመኖር እና የልብ እንቅስቃሴ መጓደል የማህፀን ሐኪሞች ለአራስ ሕፃን ሁኔታ ዝቅተኛ ነጥብ (0) እንዲሰጡ ያስገድዳቸዋል.

አዲስ የተወለደ ሕፃን የእጆች እና እግሮች እንቅስቃሴዎች መደበኛውን ያመለክታሉ የጡንቻ ድምጽ

ሕፃኑ በእናቱ ሆድ ውስጥ በተመሳሳይ ቦታ ላይ ነበር, ይህም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወደ እሱ ይመራል ጨምሯል ድምጽጡንቻዎች ሲወለዱ. ከተወለደ በኋላ ድንገተኛ የመንቀሳቀስ ነጻነት ወደ ድንገተኛ, የተሳሳቱ እንቅስቃሴዎች ይመራል. ይህ አጥጋቢ የጡንቻ ድምጽ ምልክት ነው.

እግሮቹን እና እጆቹን የሚይዝ ህፃን የታጠፈ ቦታእና አልፎ አልፎ ብቻ ያንቀሳቅሳቸዋል፣ የአፕጋር 1 ነጥብ ተሰጥቷል። ምንም እንቅስቃሴ በማይኖርበት ጊዜ, 0 ተዘጋጅቷል.

የአጸፋዎች መገኘት

የቆዳ ቀለም

የሕፃኑ ገጽታ, ማለትም የቆዳው ቀለም, እንዲሁም የሕፃኑን አጠቃላይ ደህንነት ለመገምገም በጣም አስፈላጊ መስፈርት ነው. አዲስ የተወለደ ሕፃን መደበኛ የቆዳ ቀለም ከደማቅ ሮዝ እስከ ፈዛዛ ሮዝ ይለያያል። ልጅ መውለድ ሮዝ ቀለምቆዳ, እኛ ግምት ውስጥ በገባነው ስርዓት መሰረት የ 2 ነጥብ ምልክት ይቀበላል. አንዳንድ ሳይያኖሲስ በሚኖርበት ጊዜ ህፃኑ 1 ነጥብ ይቀበላል. በከባድ ሳይያኖሲስ ውስጥ, 0 ነጥቦች ተሰጥተዋል. ይህ የቆዳ ቀለም በደም ውስጥ ባለው ከፍተኛ የሂሞግሎቢን መቶኛ ምክንያት የተከሰተውን ሳይያኖሲስን ሊያመለክት ይችላል, እና ይህ ደግሞ የደም ማነስ ወይም ሃይፖክሲሚያ መዘዝ ሊሆን ይችላል.

አዲስ የተወለደ ህጻን የቆዳ ቆዳ ሊያጋጥመው ይችላል, ነገር ግን በአምስተኛው ደቂቃ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ያነሰ ይሆናል

ግምገማዎች በተግባር

ከላይ በተጠቀሰው መሰረት, እያንዳንዱ ምልክት በግምገማ ላይ እንደወደቀ እናያለን, እና የማስረጃው መጠን ተጠቃሏል. የመጨረሻው ምስል የሕፃኑን ደህንነት አማካይ ግምገማ ይሰጣል. አዲስ የተወለደው የአፕጋር ውጤት የሚከናወነው በህይወት በ 1 ኛ እና 5 ኛ ደቂቃ ሲሆን በዚህም ምክንያት ሁለት ቁጥሮች በክፍልፋይ ይለያሉ ለምሳሌ 7/8, 7/6, 5/4, ወዘተ.

• አዲስ የተወለደ ህጻን ከ 0 እስከ 3 ነጥብ የሚቀበል, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ትንሳኤ ያስፈልገዋል, ይህም አተነፋፈስ, የልብ ምት, ወዘተ. በዚህ ሚዛን 3 እና ከዚያ በታች ነጥብ ያላቸው ህጻናት ሁኔታቸው ለሕይወት አስጊ ነው ተብሎ ስለሚታሰብ የህክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል።
• የ 7 ወይም ከዚያ በላይ ነጥብ ሲሰጥ, ህጻኑ በተለመደው ጤንነት ላይ ነው ማለት እንችላለን.
• የ 10 ነጥብ ነጥብ የተቀበሉ ሕፃናት በጥሩ ሁኔታ ላይ ናቸው, ነገር ግን እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በማህፀን ህክምና ውስጥ በጣም ጥቂት ናቸው.

አምስት ደቂቃ አስፈላጊ ነው

ብዙውን ጊዜ በክፍልፋይ ውስጥ የሚያልፍ ሁለተኛው ግምት ከመጀመሪያው ከፍ ያለ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ከተወለደ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ የሕፃኑን ሁኔታ የመገምገም ውጤት ነው, ይህም ማለት በዚህ ጊዜ ውስጥ ህፃኑ ከአዳዲስ ሁኔታዎች ጋር ለመላመድ ጊዜ አለው. ግምገማው ለከፋ ሁኔታ ከተቀየረ, አዲስ የተወለደውን የማህፀን ህክምና ክትትል ተጠናክሯል.

5 ነጥብ ወይም ከዚያ ያነሱ ነጥቦችን ያገኙ ልጆች በተወለዱበት ጊዜ 7፣ 8፣ 9 ወይም 10 ነጥብ ከተቀበሉ እኩዮቻቸው የበለጠ የቅርብ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል። በመጀመሪያው ደቂቃ ውስጥ 5 ነጥብ የነበረው እና በ5ኛው ደቂቃ መጨረሻ ላይ ባለ 7 ነጥብ ምልክት ያገኘ ህጻን በራስ-ሰር ወደማያስፈልጋቸው ህፃናት ምድብ ይገባል ተጨማሪ እንክብካቤ.

አዲስ የተወለደውን ልጅ በአፕጋር ሚዛን በመገምገም ሁሉም ነገር በልጁ ላይ ጥሩ ከሆነ ከዚያ ይላካል. ደስተኛ እናት

ወደ ዓለም የተወለዱ ልጆች በማወቅ ጉጉት አላቸው። ቄሳራዊ ክፍል, በመጨረሻም ረጅም ጊዜ ካለፉ ልጆች ጋር ሲወዳደር የተሻለ ውጤት አላቸው ተፈጥሯዊ መንገድመወለድ. የቄሳርያ ሕፃናት በጥያቄ ውስጥ ባለው ሥርዓት መሠረት ከ8/8 እስከ 9/9 ነጥብ አላቸው። ከታች ያሉት የመግለጫ አመልካቾች ምሳሌዎች ናቸው.

በምሳሌዎች ውስጥ Apgar ልኬት

• 0/2, 1/2, 2/2 - የልጁ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ እንደሆነ ይገመገማል;
• 2/3, 3/3 - ሁኔታው ​​እንደ ወሳኝ ይቆጠራል (ከ 5 ደቂቃዎች ህይወት በኋላ እንደዚህ አይነት አመልካቾች ያለው ልጅ ተከታታይ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ይፈልጋል);
• 3/4, 4/4 - የሕፃኑ ደኅንነት እንደ ድሆች ይቆጠራል እና ከህክምና ሰራተኞች የቅርብ ክትትል ያስፈልገዋል, ግን በተመሳሳይ ጊዜ የመሻሻል ዝንባሌ ይታያል;
• 4/5, 5/6, 6/6 - ጤና ከአማካይ በታች, በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ ጥንቃቄ የተሞላበት ትኩረት የሚፈልግ;
• 5/7, 6/7, 7/8 - አማካይ የጤና ሁኔታ, ማለትም አጠቃላይ ድክመትሕፃን, ነገር ግን ሕፃኑ አሁንም የሕክምና ባለሙያዎች የቅርብ ክትትል አይጠይቅም; እነዚህ አመልካቾች በአፕጋር ሚዛን ላይ እንደ መደበኛ ገደብ ይቆጠራሉ.
• በአፕጋር ሚዛን ላይ 8/8 ነጥብ - የጤንነት ሁኔታ መደበኛ ወይም ከአማካይ በላይ ነው, ይህም ህጻኑ በጥሩ ሁኔታ ክብደት እንደሚጨምር ያሳያል. የጡት ወተትእማማ በቂ ይሆናል;
• 8/9, 9/9, 9/10 - ጤና በጣም ጥሩ እንደሆነ ይገለጻል, ይህም ማለት ህፃኑ ክብደቱ በደንብ እንዲጨምር እና ከዶክተሮች ከፍተኛ ትኩረት ይጠይቃል;
• 10/10 በአፕጋር ሚዛን - ይህ አመላካች ያመለክታል ፍጹም ሁኔታየሕፃኑ ጤና (እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በጣም አልፎ አልፎ ናቸው).

የአፕጋር ግምገማ ሥርዓት አዲስ የተወለደ ሕፃን የጤና ሁኔታ አማካይ ግን ተጨባጭ አመልካቾችን እንድታገኝ ይፈቅድልሃል። ያለ ጥርጥር ይህ ሥርዓትሁለት አስፈላጊ ተጨባጭ ምክንያቶች አሉት. የመጀመሪያው ነው። የግለሰብ ባህሪያትአዲስ የተወለደው አካል, እና ሁለተኛው ምርመራውን የሚያካሂደው የማህፀን ሐኪም ሙያዊ ችሎታ ነው. እስማማለሁ, ልጁን የሚገመግመው ሐኪሙ ነው, እና ሚዛኑ ራሱ አይደለም.

በምጥ ውስጥ ያለች እያንዳንዱ ዘመናዊ እናት የተወለደ ልጅን መለኪያዎች በሚመዘግቡበት ጊዜ ክብደት, ቁመት እና አዲስ የተወለደው የአፕጋር ነጥብ ጥቅም ላይ እንደሚውል ያውቃል.

በከፍታ እና በክብደት መለኪያዎች ሁሉም ነገር ግልጽ ከሆነ ታዲያ ምስጢራዊው ግምገማ በምን መስፈርት ነው የሚሰጠው?

ከአሜሪካ የመጣ አንድ ማደንዘዣ ባለሙያ, ቨርጂኒያ አፕጋር, የመልሶ ማቋቋም ተማሪዎቿን ለመርዳት ልዩ ጠረጴዛ አዘጋጅታለች, ይህም ልጅ በሚወለድበት የመጀመሪያ ደቂቃዎች ውስጥ የሕፃኑን ሁኔታ እና አዋጭነት በግልፅ ለመወሰን ያስችላቸዋል.

የመለኪያው ዓላማ አዲስ የተወለደ ሕፃን የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን አስፈላጊነት በፍጥነት ለመገምገም ነው.

ምን አመልካቾች ይገመገማሉ?

በአፕጋር ሚዛን ላይ አዲስ የተወለደው ልጅ ሁኔታ በአምስት ዋና መስፈርቶች ይገመገማል.

• የሰውነት እና የአካል ክፍሎች ቆዳ ቀለም.

0 - የሰውነት እና የአካል ክፍሎች ቀላ ያለ ሰማያዊ ቀለም።
1 - የጨራዎቹ በከፊል ሰማያዊ ቀለም.
2 - ጤናማ ሮዝ ቀለም በመላው ሰውነት.

• የልብ ምት በደቂቃ.

0 - የለም.
1 - በደቂቃ እስከ 100 ምቶች.
2-100 ወይም ከዚያ በላይ ምቶች በደቂቃ።

• ሪፍሌክስ

0 - ምላሽ አይሰጥም.
1 - ደካማ ምላሽ, ቀርፋፋ እንቅስቃሴዎች, ፊት ላይ ቅሬታ.
2 - በንቃት ይንቀሳቀሳል, ሳል, ማስነጠስ, ጩኸት.

• የጡንቻ ድምጽ.

0 - የለም ፣ እጅና እግር ተንጠልጥሏል።
1 - ድምጹ ይቀንሳል, የእጆች እና እግሮች ደካማ እንቅስቃሴዎች ይታያሉ.
2 - የእጅና እግር ድምጽ በንቃት ይገለጻል, እጆችንና እግሮችን በብርቱ ያንቀሳቅሳል.

• እስትንፋስ።

0 - አይተነፍስም.
1 - ጥልቀት የሌለው, መደበኛ ያልሆነ መተንፈስ, ደካማ ጩኸት, ዘገምተኛ መተንፈስ.
2 - በመደበኛነት መተንፈስ, ጮክ ብሎ ይጮኻል.

ለእያንዳንዱ መስፈርት የማህፀን ሐኪም እና የኒዮናቶሎጂ ባለሙያው ለልጁ 0, 1 ወይም 2 ነጥብ ይሰጣሉ. የመጨረሻው አሃዝ የሁሉም የአፕጋር ሰንጠረዥ መለኪያዎች የነጥቦች ድምር ነው።

የሕፃኑ ሁኔታ ከተወለደ በ 1 ኛ ደቂቃ ውስጥ በአፕጋር ሚዛን በመጠቀም ይገመገማል. ሁለተኛው ነጥብ በ 5 ኛው ደቂቃ የተገመገሙ ተመሳሳይ መለኪያዎች ናቸው.

አንዳንድ ጊዜ በጣም ዝቅተኛ ንባቦች, ዶክተሮች በ 10 ኛው ደቂቃ ውስጥ ሶስተኛውን ግምት ይሰጣሉ ገለልተኛ ሕይወትአዲስ የተወለደ ወላጆች አብዛኛውን ጊዜ ሁለት ነጥብ ይሰጣሉ፣ ለምሳሌ 7/9።

በመለኪያው ላይ 3 ወይም ከዚያ በታች ያለው ነጥብ የልጁን ምቹ ያልሆነ ሁኔታ እና የልዩ የህይወት ድጋፍ እርምጃዎችን አስፈላጊነት ያሳያል።

7 ነጥብ እና ከዚያ በላይ - ህፃኑ የተለመደ, ተግባራዊ ሊሆን የሚችል, እራሱን የቻለ ህይወት ቀስ በቀስ የመላመድ ጥሩ እድል አለው.

የአፕጋር መለኪያን መፍታት

አዲስ የተወለደውን ልጅ ሁኔታ መገምገም ዶክተሮች አስፈላጊ ከሆነ የልጁን ሕይወት ለመደገፍ በፍጥነት እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይረዳል.

• ከ 0 እስከ 2 ነጥብ.

የሕፃኑ አዋጭነት አደጋ ላይ ነው። አፋጣኝ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ያስፈልጋሉ።

ወቅታዊ አቅርቦት ላይ የባለሙያ እርዳታየሕፃን ትርኢቶች ምርጥ ውጤትአፕጋር ከተወለደ ከ 5 እና 10 ደቂቃዎች በኋላ.

ከዚያ በኋላ ህፃኑ ተጨማሪ ያስፈልገዋል ጥንቃቄ የተሞላ እንክብካቤእና ምልከታ. ይሁን እንጂ የ "B" ተማሪዎች እንኳን ወደፊት በአካል ጠንካራ እና ብልህ ልጆች ለመሆን እንደሚችሉ ይታመናል.

ብዙውን ጊዜ የሚገመግሙት በዚህ መንገድ ነው። ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት. ሁኔታው በ 5 ኛው ደቂቃ ውስጥ ካልተሻሻለ, እንደገና መነሳት ያስፈልጋል, እንዲሁም በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ልዩ ትኩረት እና እንክብካቤ.

አዲስ የተወለደው ልጅ ሁኔታ እንደ አጥጋቢ ተደርጎ ይቆጠራል. ህጻኑ በህይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ የቅርብ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል.

በህይወት በ 5 ኛው ደቂቃ ውስጥ ያለው ሁኔታ በአፕጋር ሚዛን ወደ 7-8 ነጥብ ከተሻሻለ, በከፍተኛ ጥንቃቄ ውስጥ መቆየት አያስፈልግም.

የተመቻቸ የሕፃን አዋጭነት ግምገማ። ሕፃኑ መወለዱን በደንብ ይታገሣል እና ለአደጋ አይጋለጥም. ዶክተሮች የአመጋገብ እና የክብደት መጨመር ሂደት መሻሻልን ብቻ ያረጋግጣሉ.

እናትየው በቂ ወተት ካላት እና ህጻኑ ክብደቱ እየጨመረ ከሆነ, የእሱ ሁኔታ አደገኛ አይደለም.

• 10 ነጥብ።

ከፍተኛው የአፕጋር ነጥብ። በ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድአንድ ልጅ በሁሉም ጠቋሚዎች ላይ ከፍተኛውን ነጥብ እምብዛም አያገኝም.

የ9/9 የአፕጋር ነጥብ ግምት ውስጥ ይገባል። በጣም ጥሩ ውጤት. የሩስያ ዶክተሮች ጂንክስ ላለማድረግ ብቻ 10 አይሰጡም. በውጭ አገር የጽንስና ሐኪሞች ሪፖርቶች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ቁጥር 10 ማግኘት ይችላሉ.

በወሊድ ቦይ ውስጥ ከማለፍ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን ጭንቀት መቋቋም ስላልነበረባቸው የቄሳርያ ሕፃናት በእኩል የእርግዝና ሁኔታዎች ውስጥ ከፍተኛ የአፕጋር ውጤት ሊኖራቸው እንደሚችል ይታመናል።

እ.ኤ.አ. በ 1963 የሕፃናት ሐኪም ጆሴፍ ቡተርፊልድ የአፕጋር ውጤቶችን ሰንጠረዥ በተሻለ ሁኔታ ለማስታወስ የቨርጂኒያ አፕጋር ስም ፊደላትን እንደ ምህጻረ ቃል ተጠቅመዋል።

ይህ የማስታወሻ ህግ የእንግሊዝኛ ተናጋሪ ስፔሻሊስቶች ሁሉንም የአፕጋር ሰንጠረዥ አምዶች እንዲያስታውሱ ይረዳቸዋል፡

1. ሀመልክ - መልክ.
2. ፒ ulse - የልብ ምት
3. ጂ rimace - የፊት ገጽታ, ምላሽ ሰጪዎች.
4. ሀእንቅስቃሴ - እንቅስቃሴ.
5. አርእስትንፋስ - የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ.

በጀርመን እና በስፓኒሽ ቋንቋ አካባቢ ስፔሻሊስቶች መካከል ተመሳሳይ ተፈጥሮ ያላቸው ምህጻረ ቃላትም አሉ።

በአሜሪካ እንግሊዝኛ፣ APGAR - American Pediatric Gross Assessment Record (የአጠቃላይ የአሜሪካ የሕፃናት አጠቃላይ ግምገማ መዝገብ) ምህጻረ ቃልን የሚፈታ ኒዮሎጂዝም ታየ። እኛ እርግጥ ነው, ስለ አራስ ግምገማ ሥርዓት እየተነጋገርን ነው, በመላው ዓለም በማህፀን ሕክምና መካከል ታዋቂ.

በእንግሊዝኛ ተናጋሪ አካባቢ ፣ የአፕጋር ሚዛን መረጃን ቀላል የማስታወስ ሌላ መርህ አለ - ኤችውይ አርዝግጁ አይኤስ ቲእሱ ሲቆል (ልጁ ምን ያህል ዝግጁ ነው)

• ኤችየልብ ምት - የልብ ምት.
• አርየመተንፈስ ጥረት - የመተንፈስ እንቅስቃሴ.
• አይንዴት ለአነቃቂዎች ምላሽ የሚሰጥ ምላሽ ነው።
• ቲአንድ - የጡንቻ ድምጽ.
• ሲ olor - የቆዳ ቀለም.

ቀላል ልደት ያለው ጤናማ ልጅ ለምን 10 የአፕጋር ነጥብ አያገኝም?

እያንዳንዱ ልጅ በተናጥል ከእናቱ አካል ውጭ ወደ ገለልተኛ ህይወት የመላመድ ሂደትን ይለማመዳል. ይህንን ሠንጠረዥ በመጠቀም አዋጭነትን መገምገም እንደ ዓላማ ይቆጠራል ነገር ግን ተጨባጭ ምክንያቶችም አሉ-

1. ስለዚህ የደም ዝውውር ሥርዓትህጻኑ ሙሉ በሙሉ በራሱ ይሠራል, ይህ ጊዜ እስኪያልቅ ድረስ, እጆቹ እና እግሮቹ ሰማያዊ ቀለም ይዘው 5 ደቂቃ ያህል ይወስዳል.
2. አንድ ጤናማ ህጻን ዝቅተኛ የአፕጋር ውጤትን የሚቀበልበት ጊዜ አለ ምክንያቱም እሱ አይጮኽም, ነገር ግን በፍላጎት እና እራሱን ያገኘበትን አዲስ አካባቢ በጥንቃቄ ይመረምራል.
3. የዶክተሩ ሙያዊነትም ከወሊድ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ደቂቃዎች ውስጥ ያለውን ሁኔታ በመተንተን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ይህ የሕፃኑ ህያውነት የፊዚዮሎጂ መመዘኛዎች አንድ ዓይነት ፈተና ብቻ ነው.

የአፕጋር ነጥብን መፈተሽ አይጎዳውም አካላዊ እድገትእና የልጁ አእምሯዊ ጠቀሜታ.

በህይወት የመጀመሪያ አመት, የ 8/8 ልጅ ሲወለድ ውጤቶች ወይም ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ የውጤቶች ጥምረት ለህፃናት ሐኪም, የሕፃናት የነርቭ ሐኪም እና ሌሎች ከፍተኛ ልዩ የሕፃናት ሐኪሞች ትኩረት ይሰጣሉ.