Болезненные ощущения в заднем проходе при беременности. При каких заболеваниях возникает боль в заднем проходе. Почему это происходит

Главный «гормон беременности» прогестерон изменяет организм будущей мамы от зачатия до самих родов. Его избыток может быть причиной кист или кровотечений, а недостаток – воспалительных процессов и угроз прерывания беременности. Но наиболее частая жалоба беременных женщин это боли в кишечнике, вызваны работой гормона в организме, дискомфорт, нарушение работы желудка, кишечника и других внутренних органов, поскольку прогестерон расслабляет стенки этого органа.

Боли в кишечнике при беременности легко перепутать с болями живота, поэтому женщины часто паникуют по этому поводу.

Боли в кишечнике, симптомы

• Боль на дне живота свидетельствует о спазмах в кишечнике. Характер болевых ощущений – сильные или менее интенсивные, постоянные или с нарастанием. Спазмы очень схожи с кишечной коликой.
• Спазмы и диарея укажут на синдром раздраженного кишечника, или предупредят о дисбактериозе в следствии вирусной инфекцией. Но поставить заключный диагноз может врач только после необходимой лабораторной диагностики.
• Вздутие живота, метеоризм в сочетании с кишечными спазмами могут сигнализировать о синдроме раздраженной кишки. Если боли повторяются в продолжении нескольких месяцев – диагноз подтвержден: это СРК.
• Спазмы живота могут сопровождаться частыми позывами к испражнению. При сокращении толстого кишечника, ощущается дискомфорт и желание сходить в туалет.
• Спазмы в сопровождении тошноты – характерны для дисбактериоза и гастритов, но может быть и синдромом раздраженной кишки или колит.
• Еще одна причина, когда болит кишечник при беременности – ложное чувство незаконченной дефекации. Спазмы в таком случае есть признаком развития синдрома раздраженного кишечника.
• Спазмы и кровотечение при дефекации, сопровождающиеся болью в заднем проходе — признак геморроя, опухоли или полипов на стенках кишечника.

Кишечная колика

Если у женщины болезненный живот с резким позывом к дефекации – скорее всего у нее кишечная колика. Боли концентрируются внизу, в зоне расположения кишечника и схожи с мышечными судорогами, могут сопровождаться острыми позывами в туалет.

Причинами кишечной колики могут быть:

• моментальная реакция кишечника на изменения пищевых пристрастий беременной (то желает холодного и соленого, то вдруг захотелось сладостей),
• гормоны прогестерона негативно влияют на кишечник: замедляет моторику и образовывается застой продуктов переработки пищи,
• матка увеличивается в размерах и давит на кишечник.

Чтобы не усугублять предрасположенность в этот период к газообразованию и схваткообразным болям в кишечнике, будущие мамы должны строго соблюдать режим и рацион питания – питаться регулярно, маленькими порциями, исключить на время из еды соленья, копчёности, сладости и пряности. Хорошо помогает работе желудочно-кишечного тракта пешие прогулки, незначительные физические нагрузки и позитивные эмоции. Снять острую боль можно с помощью теплой грелки.

Причины поноса при беременности

Будущие мамочки часто жалуются: запоры и болит кишечник во время беременности . Описание такого недомогания представлены выше, а вот жидкий стул, понос – крайне редкое
явление на протяжении всех 9 месяцев, но главный предвестник инфекции или другой угрозы. Если исключен понос как результат отравления на съеденные накануне несвежие или некачественные продукты, то причины могут быть следующие:

• заражение глистами,
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта,
• изменения микрофлоры желудка,
• недостаток количества ферментов,
• синдром раздражённой толстой кишки,
• сбои нервной системы,
• кишечная инфекция,
• инфекционная болезнь.

Болит кишечник при беременности что делать

1. Многие паникуют – каждое изменение в организме беременной женщины может быть угрозой не только её здоровью, но и жизни малыша. Повышенная тревожность, амбиции и раздражительность – норма для всех беременных: «играют гормоны». Для начала остудите свои эмоции!
2. Движение остатков пищи в кишечнике проходит под строгим наблюдением нервной системы. Поэтому стрессы и чувство тревоги только усугубляют ситуацию – боль усиливается. Опять-таки нужно успокоиться!
3. Свяжитесь с лечащим врачом и поделитесь своими опасениями. Иногда заочная консультация по телефону может разъяснить причину боли.
4. Если понос был спровоцирован кишечной инфекцией, то он не прекращается 2 и больше суток. Инфекция всегда сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела. Кроме того, будущая роженица будет просыпаться и ночью, чтобы сходить в туалет. Если так – срочная госпитализация. В иных вариантах – это не болезнь, а временное изменение в организме.

Во время беременности у женщины могут проявится не только боли в кишечнике, но и боли в верхнем отделе желудка, читай подробнее об этом , так довольно часто беременная не может правильно определить характер и очаг боли.

Специальные диеты беременных или от чего нужно отказаться

Чтобы избавиться от болезненности кишечника, достаточна лишь коррекция рациона питания или диеты.

Итак, если тревожат боли в кишечнике во время беременности :

• Необходимо употреблять в достаточном количестве клетчатку (фрукты, овощи, семена, орехи, бобовые), которая способствует быстрому освобождению от остатков пищи кишечника.
• Печёная картошка, хлеб и каши, хлеб с отрубями увеличивают объём кишечника и смягчают его стенки.
• С осторожностью можно принимать пищевые добавки: они эффективны для работы желудочно-кишечного тракта, при запорах и поносе.
• Помогает уменьшить боли в животе и убрать тошноту пектин (апельсин, грейпфрут, папайя, смородина, слива, шиповник, а вот калину – нельзя: она может спровоцировать выкидыш).
• Попадая в кишечник при беременности на ранних сроках боль создает и молоко. Этот продукт раздражает кишечник и приносит мало пользы всему организму. Лучше остановить свой выбор на кисломолочных продуктах.
• Двигаться пище в кишечнике помогает жидкость, каждый день нужно выпивать до восьми стаканов воды.
• Нельзя злоупотреблять кофеином: он ускоряет перистальтику, стимулирует опорожнение кишечника. Кофеин содержат напитки — кофе, чай, горячий шоколад, кола.

Чем страшны запоры

Как уже упоминалось выше, в организме беременных повышается уровень прогестерона и, как следствие, увеличивается употребление жидкости из кишечника. Это ведёт к запорам и боли в кишечнике. Зачастую запоры не представляют угрозу для плода, а вот будущей маме они доставляет дискомфорт, и могут стать причиной серьёзного осложнения. На этом фоне развиваются геморрой, кровоточит из прямой кишки, образовываются ректальные трещины. Если запор сопровождается кровянистым стулом, или в течение нескольких дней стул не происходят – нужно посетить гинеколога.

При склонности к запорам, беременные, к сожалению, уже в сроке 4-6 недель познают, как болит кишечник при беременности на ранних сроках . Но в первом триместре минимизировано медикаментозное лечение и проводиться только в случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Категорически запрещено употребление лекарств, которые расслабляют кишечник, они также слабят мускулатуру матки, что может привести к непроизвольному аборту.

Календарь беременности и кишечник

В зависимости от периода протекающей беременности, в лоне матери не только растет плод, но и происходят изменения в организме женщины. Главное внимание – как растет матка, которая соответственно раздвигает все внутренние органы. Страдают тут, в первую очередь, прилегающие органы. От расположения матки, скорости ее роста и соответствию нормам развития зависит, может ли болеть кишечник при беременности .

1-2 месяца. На раннем сроке матка располагается в малом тазе, прощупать ее через брюшную стенку невозможно, лишь через влагалище. Рост матки не мешает нормальному функционированию системы пищеварения.

9-10 недель. Заметно растяжение матки, высота стояния дна – 10 см, активно работает плацентарная система, начинает шевелиться эмбрион, в связи с этим обменные процессы в женском организме усиливаются. К важнейшим органам предоставляются повышенные потребности.

12-13 недель. – матка становиться размягченной и шаровидной, ее дно достигает лонного сплетения. У близлежащих органов — матки и кишечника мускулатура расслаблена, поэтому беременную могут беспокоить сильные газообразования и частый стул. Усиливается токсикоз из-за изменений положения внутренних органов и растяжения матки.

14-16 недель. У эмбриона уже практически все органы сформированы, матка растет до 14-15 см. Особенно часто в этот период женщины жалуются: болит кишечник при беременности симптомы те же.

17-18 недель. Завершается период формировки плацентарной системы. Эмбрион уже приобретает человеческой формы. На голове, очень большой по сравнению со всем организмом, начинают выделяться глаза, уши, нос. На туловище сформированы выпуклости — это будущие руки и ноги. Длина матки достигает 18-19 см. Страдает в этот период желудочно-кишечная система: женщину мучает изжога. Спазмы живота сопровождаются ощущением незаконченной дефекации – это матка давит на толстую кишку.

20-21 неделя. Сантиметровая шкала дна матки равна сроку беременности: 20 недель – 20 см. Еженедельно увеличивается матка примерно на 1 см. На 21 неделе ее дно фиксируется на 3 см ниже пупка. Беременную беспокоят кишечная колика и запоры. Правильный режим питания и достаточный питьевой режим устраняют боли в кишечнике при беременности симптомы . На «экваторе» беременности следует обговорить с гинекологом необходимость приёма витаминов. Будущая мама должна наедаться, но не кушать «за двоих». Голод и жажду утолить можно фруктами и салатами.

22-24 недель. У эмбриона достаточно развиты мышцы и кости, уже формируется лёгочная система. Плод весит 500-600 гр., и достаточно сильно давит на органы. Дно матки остановилось на уровне пупка (около 24 см высоты). Всё также жалуются беременные на спазмы внизу живота.

25-28 недель. Матка растянулась в высоту на 28 см. Повышается кровоснабжение матки. Женщина чувствует нехватку свежего воздуха и чувствует жажду. Ночные позывы в туалет стают привычными.

29-30 недель. Из-за больших размеров плода, возможно повышение артериального давления, образовывается застой продуктов переработки пищи в кишечнике. Беременные жалуются на метеоризм. Восстановить биоценоз кишечника можно, скорректировав диету.

31-32 недели. Матка расположилась на уровне 32 см, это середина расстояния между пупком и мечевидным отростком грудной клетки.

36-40 недель. Последний месяц беременности. Одновременно на последнем месяце. Ребенок весом 2000-3000 гр. и готов родиться в любой момент. Матка стремительно опускается и сильно давит на желудок и диафрагму. У беременных на 9-ом месяце медленно переваривается пища, возможна тошнота, появляется изжога. Беременность — доношенная, и все трудности остаются в прошлом.

В еде беременным следует сделать упор на нежирную пищу и кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, ряженка, каши, отруби, овощи и фрукты снизят дискомфорт, помогут работе желудка и кишечника.

Все вышеперечисленные симптомы не есть поводом для госпитализации, но консультация врача и сбалансированное питание необходимо каждой беременной. Есть миф, что при последующих беременностях проблемы с кишечником исчезают сами собой. Это невозможно и индивидуально: зачатие, беременность и рождение ребенка изменяют женский организм и на определенное время доставляет неприятности.

Приближается решающий день родов. Беспокойство и волнение по поводу того, когда он наступит, как пройдут роды, желание увидеть своего долгожданного малыша свойственно практически всем женщинам.

В конце беременности, особенно если ребенок первый, будущая мама начинает беспокоиться и прислушиваться к себе, к своему состоянию, пытаясь заметить признаки, которые подскажут ей: пора ехать в роддом. Не следует волноваться – организм сам даст знать о приближении этого важного момента.

За две-три недели до родов начинают появляться особые симптомы – предвестники, по которым можно определить приближение момента родов. Следует обязательно учитывать, что беременность и роды у каждой женщины протекают индивидуально, и предвестники родов могут быть выражены в той или иной степени также индивидуально. Некоторые будущие мамочки замечают всего один или два признака.

Примерно за две недели до родов (но иногда и за пару дней) опускается животик. Почувствовать это можно, даже не глядя в зеркало: становится легче дышать. Головка малыша опускается и прижимается ко входу в малый таз, дно матки перестает давить на диафрагму, соответственно, увеличивается объем легких и дыхание «освобождается».

Становится более частым мочеиспускание днем: когда вы ходите, головка малыша давит на мочевой пузырь. Ночью вы также просыпаетесь для посещения туалета, ночной объем мочи нередко превалирует над дневным.

Может появиться чувство переполненности и давления на прямую кишку, будут наблюдаться позывы на дефекацию. Это тоже обусловлено более низким расположением головки и сдавливанием прямой кишки.

Поскольку головка малыша плотно прижата ко входу в малый таз, то может появляться ощущение тяжести в нижних отделах живота, иногда сопровождающееся ощущением тепла и покалывания. Это обусловлено давлением на нервные окончания и кровеносные сосуды малого таза.

Перед родами могут появиться так называемые ложные, подготовительные, схватки. Они носят непродолжительный, нерегулярный характер, не болезненные: похоже, что на несколько секунд внутри сжимается тугой мячик. Но они могут быть и регулярными, но происходят через значительный промежуток (15–20 минут), короткие, не нарастают по интенсивности. Главное отличие их от обычных схваток – они обычно прекращаются после расслабляющего душа, ванны или если принять горизонтальное положение с приподнятым тазом.

Случается, что такие схватки беспокоят будущую маму и по 4–5 дней в определенные промежутки времени, чаще вечером или ночью. Изредка они все-таки могут плавно перейти в роды. В отличие от настоящих схваток, если предвестники начались ночью – вы можете дремать и даже заснуть. Матка может быть не очень напряженной – не так, как при родовой схватке. И часто подготовительные схватки сопровождаются тянущими ощущениями в пояснице.

Всю беременность цервикальный канал шейки матки был закрыт слизистой пробкой, которая защищала малыша и среду, в которой он развивался, от возможного неблагоприятного внешнего воздействия различных патогенных микроорганизмов, вызывающих внутриутробные инфекции у плода. К сроку родов под воздействием подготовительных схваток, с формированием доминанты родов (так называют процесс достаточного накопления и влияния гормонов и биологически активных веществ) шейка матки начинает размягчаться, укорачиваться, и под давлением головки плода слизистая пробка как бы «выталкивается» из нее. Это – один из самых точных предвестников родов.

Отхождение слизистой пробки может произойти и за один день, и за неделю до предполагаемой даты родов.

Слизистая пробка похожа на желе или сырой белок яйца. Ее цвет может варьироваться от желтоватого до розовато-бурого. Чаще слизистая пробка обнаруживается на белье или салфетке после напряжения (акта дефекации, длительной ходьбы и т.д.). Близко к родам в слизистой пробке могут обнаруживаться прожилки крови.

За несколько дней до родов может изменяться характер стула – организм самоочищается, освобождая кишечник перед родами. Стул до 3–4 раз в день, мягкий, но оформленный. Причина – в гиперперистальтике кишечника, ее вызывает окситоцин, уровень которого перед родами повышается.

Действие этого же гормона может проявляться чувством жара, кратковременным покраснением лица и области декольте, возможным повышением температуры тела до

37 °С–37,3 °С в течение часа-двух. Обычно это происходит в промежуток с 16 до 18 часов (это часы, когда окситоцин максимально воздействует на организм) и проходит самостоятельно.

О приближении родов говорит и изменение аппетита в течение последних дней перед началом радостного события. Одни мамочки едят не переставая, словно запасая энергию впрок для предстоящего труда, и не обращают внимания на полезность пищи, не соблюдают диету. Несовместимые продукты в течение последних двух-трех дней для них – лакомство. Другие же женщины внезапно чувствуют потерю аппетита, отказываются от приема пищи за 1–2 дня до родов.

В это же время, за 1–2 дня, некоторые мамы могут отметить внезапное похудение на 1–1,5 кг. И это – без изменений питания! Такое состояние свидетельствует о том, что организму не надо накапливать вещества для роста малыша, плаценты, продуцировать околоплодные воды и т.д. Малыш уже хочет расти самостоятельно вне вашего организма.

За несколько дней до родов у будущей мамочки может меняться психоэмоциональный фон. Перемена настроения зависит от темперамента, самочувствия женщины, атмосферы в семье. У некоторых мам наблюдается всплеск энергии: они начинают по много раз переобустраивать детскую комнату, перемывать полы, перестирывать, переглаживать детские вещи, менять шторы – «вьют гнездо». Синдром гнездования – один из предвестников скорых перемен в жизни женщины.

У других же мамочек может проявляться симптом усталости от ожидания.

Привычные домашние дела утомляют, накатывает апатия. Женщины обычно рано ложатся спать – организм накапливает силы для предстоящих родов. Также они могут стать излишне раздражительными, плаксивыми, болезненно чувствительными. Будущий папа и члены семьи должны с пониманием отнестись к «капризам» и не всегда адекватному поведению молодой мамы, быть чуткими и терпеливыми. Такое состояние – один из близких предвестников родов, оно кратковременно и длится 3–5 дней.

Отхождение околоплодных вод – это признак, который говорит о том, что ехать в роддом нужно срочно. Даже если родовые схватки отсутствуют и, по вашим подсчетам, малышу еще рано появляться на свет. Приблизительно у 25% беременных женщин околоплодные воды могут начать подтекать до начала родовой деятельности, и своевременное прибытие в родильный дом позволит предусмотреть все нюансы родов и предупредить возможные негативные последствия.

При начале родовой деятельности в течение динамического наблюдения в течение некоторого времени – 2–3 часов – следует убедиться, что схватки имеют регулярный характер. Интервалы должны постепенно укорачиваться, а интенсивность – нарастать. Это явный признак проявления родовой деятельности и приближения радостного момента – встречи с вашим долгожданным малышом!

Роды – это одно из самых великих чудес и таинств женского организма. Каждая мама и каждый малыш – неповторимы и уникальны. И как бы женщина ни была подготовлена к радостному событию, начало родов для нее чаще всего – неожиданность. Но не беспокойтесь: вы не пропустите чудо рождения вашего малыша. Он сам будет настойчиво напоминать вам о своем желании увидеть вас в ближайшее время. Просто прислушайтесь к себе, и ваши роды будут радостными и благополучными.

Схватки перед родами

Схватки при родах – сложный биохимический процесс, в котором задействованы особые вещества, вырабатываемые плацентой и гипофизом плода. Они способствуют раскрытию шейки матки. Во время схваток мышечные волокна матки укорачиваются и утолщаются, раскрывая зев шейки. При увеличении раскрытия до 12 см увеличивается внутриматочное давление, лопается плодный пузырь, и отходят воды.

Существует несколько признаков, говорящих о приближающихся родах:

• Опустился живот – ощущается у женщин, ожидающих первенца. Головка ребенка опускается в малый таз, дышать становится легче, но передвигаться и сидеть – тяжелее. Этот симптом чаще всего проявляется за неделю до родов, реже – за месяц.
• Жидкий стул - в конце беременности увеличивается давление на прямую кишку и мочевой пузырь. На гладкие мышцы кишечника действуют гормоны, призванные расслабить шейку матки. Как итог – стул становится значительно жиже. Появляется за 2-7 дней.
• Отсутствие аппетита – организм избавляется от всего лишнего: уменьшается вес, пропадают отеки. Кушать совершенно не хочется. Ваше тело готовится к предстоящим испытаниям и накапливает силы. До родов осталось не больше двух недель.
• Затихает движение плода – ребенок в последний месяц беременности вырастает настолько, что в матке ему становится тесно. Поэтому он практически не беспокоит вас толчками и пинками.
• Эмоциональные расстройства – к концу беременности настроение у женщин меняется стремительно. Усталость и апатия неожиданно сменяются энергией и активностью.
• Стремление к покою – за считанные часы до начала родов появляется желание уединиться и побыть в одиночестве. Организм таким образом дает женщине передышку и время психологически настроиться на рождение ребенка.
• Боль в спине – неоднозначный признак. В особенности если болевые ощущения в спине беспокоят в течение всей беременности. Перед родами плод смещается вниз, растягивая крестцово-подвздошную соединительную ткань. Боль концентрируется на копчике и в пояснице. Одновременно с этим беременную могут побеспокоить ощущения в ногах, напоминающие движение электрического тока – ребенок, продвигаясь вниз, зажимает нервные окончания.
• Тренировочные схватки – организм подготавливается к предстоящим родам, тренировочные схватки нерегулярны и безболезненны. Если интервал между схватками сокращается до пяти минут, до родов остается несколько часов. Это и является определяющим симптомом. Распознать настоящие родовые схватки от тренировочных можно выпив но-шпу, настоящие схватки не прекратятся и интенсивность не изменится.
• Пробка – появление прозрачной густой слизи (бывает с примесью крови) из шейки матки может произойти как за месяц до родов, так и во время них. В случае выхода пробки ранее, чем за две недели до предполагаемого срока, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.
• Мягкая шейка матки – в течение беременности шейка матки должна иметь длину более 2 см, к родам длина укорачивается до 0,5 см. Этот признак заметен только врачу при осмотре на кресле.
• Отход вод – безводный период не должен превышать 12 часов, поэтому сразу после случившегося необходимо ехать в роддом.

Если схватки не появляются

Если схватки не начинаются к сроку 42 недели, плацента начинает «стареть» и уже не может обеспечить плод всеми необходимыми питательными веществами. Кожа женщины становится сухой по причине недостаточного количества витаминов.

Если роды не наступают в течение десяти дней после предполагаемого срока, специалисты назначают обследование и иногда сдачу анализов мочи и крови. В случае если ребенок чувствует себя удовлетворительно и ему ничто не угрожает, особых поводов для беспокойства нет.

Однако со временем в плаценте образовываются уплотнения, мешающие плоду свободно дышать. Если по результатам УЗИ ребенку угрожает опасность, врачи вызовут роды искусственно.

• Введение гормонального препарата внутривенно – вызывает сокращения матки;
• Введение в шейку матки Цервипроста – размягчает шейку матки;
• Вскрытие околоплодного пузыря – вызывает схватки;
• Применение клизмы или слабительного – происходит естественный запуск механизма родов;
• Введение простагландина во влагалище в виде свечек или геля – этот гормон, содержащийся в мужской сперме, вызывает схватки. Минус этого метода в более сильных схватках по сравнению с естественными.
• Альтернативные методы – стимуляция сосков, акупунктура (иглоукалывание), расслабляющий массаж, секс.

Если ни один из перечисленных методов не сработал, специалисты прибегнут к кесареву сечению.

Предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Необходимо, чтобы роды начались вовремя, длились не слишком мало времени и не слишком долго, чтобы процесс раскрытия шейки матки, продвижения плода по родовым путям и его рождения был минимально травматичен для самого малыша и его мамы. Для оптимального достижения этих целей перед родами в организме беременной должны произойти определенные изменения. Ткани родовых путей - шейки матки, влагалища, вульвы, промежности - должны стать достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем - весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки должна расположиться по центру свода влагалища, укоротиться почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчиться. Цервикальный канал - просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, - должен приоткрыться и быть легко проходимым для двух пальцев взрослого человека (в результате диаметр цервикального канала будет приблизительно равен 2-2,5 см). Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уйдет не один день!

Что такое предвестники родов?

За подготовку к родам в организме мамы отвечают женские половые гормоны. По сути, перед родами происходит смена гормонального фона женщины. В течение предыдущих девяти месяцев в организме будущей мамы «безраздельно властвовал» прогестерон - гормон, поддерживающий беременность. Он обеспечивал нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи - слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависели нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка к малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, а на смену ему приходят эстрогены - женские половые гормоны. На этот раз увеличение эстрогенов в крови будущей мамы вызвано необходимостью подготовки ее организма к предстоящим родам. Ведь именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит податливость, а значит - и скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища - от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов в материнском организме: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Прежде чем говорить о каждом из этих явлений в отдельности, обратим внимание читателей на несколько важных моментов, общих для всех предвестников родов:

Изменения в самочувствии будущей мамы накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

Истинные предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются: «Опущение» живота- Опущение дна матки. Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая околосм (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.

Частые мочеиспускания После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.

Послабление «стула» Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).

Уменьшение массы тела До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен - лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.

Отхождение слизистой пробки По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. Отличие вод от слизистой пробки Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.

Предвестники – субъективные ощущения

Изменение аппетита Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи. Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные - во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему. «Тренировочные» схватки «Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хигса. о. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко - до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны. Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени. Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.

Изменение активности плода После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.

Изменение настроения Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.

Нарушения сна В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну. Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфортные ощущения внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно это незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота. Эти ощущения тянуще-ноющего характера сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Такие ощущения иногда сопровождают выделение слизистой пробки или ложные схватки, но могут появляться самостоятельно. Предвестниковый дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоит будущую маму в утренние и вечерние часы. Еще раз подчеркнем, что уровень дискомфорта минимален; он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Затянувшиеся предвестники

Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение. . Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности. Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание. Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода). В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.

Итак, все предвестниковые явления могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное - успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию - рождению малыша.

Предвестники родов.

Предвестниками родов принято называть особые изменения в организме беременной женщины, которые она сама ощущает, или которые заметны со стороны. Как раз в это время организм начинает подготовку к родам, так чтобы они прошли благополучно для женщины и ребенка. Конечно, вся эта подготовка проходила на протяжении 9 месяцев, но основная часть этой подготовки приходится как раз на это время.

Подготовку к родам осуществляют половые гормоны, перед самими родами в организме женщины меняется гормональный фон, происходит увеличение выработки эстрогенов и происходит резкое снижение уровня прогестерона. Как раз за счет снижения прогестерона повышается тонус матки, она готовится к схваткам. В шейке матки происходит изменение слизи, эта слизь предохраняла ребенка и околоплодные воды от инфицирования. Так же прогестерон контролировал рост и развитие ребенка, поддерживал оптимальное количество питательных веществ. Кроме того именно это гормон контролировал доставку кислорода к крохе, и «следил» за работой плаценты.

Предвестники родов могут появиться совершенно в различное время, и их появление не значит, что роды начнутся моментально, или крайний срок на следующий день. Кроме того предвестники – это не повод для беспокойства, это не заболевание и не патология. Не стоит бежать к доктору, и лишний раз переживать. Кстати, это так же не повод собирать вещи и ехать в роддом, предвестники это перестройка женского организма и подготовка к родам, это запланированное мероприятие.

Каждой женщине необходимо знать о некоторых состояниях, которые не являются предвестниками, но появление этих симптомов требуют немедленной медицинской помощи. К таким состояниям относится: различные кровянистые выделения из половых путей, тем более алого цвета, повышение температуры, сопровождающиеся сильными болями в области живота, поносом и рвотой.

За всю беременность женщина постепенно набирает вес, пополняет запасы, которые понадобятся ей в родах, и на восстановление после родов, ближе к родам женщина несколько худеет, и это является предвестником. Снижение веса, в последние недели беременности можно объяснить выходом лишней воды. Ни для кого не секрет, что чем более выражен вес женщины, тем сильнее были отеки, и как следствие большую массу женщина потеряет в период подготовки к родам.

Благодаря выделению слизи шейкой матки, малыш хорошо защищен от проникновения инфекции. Эта слизь образует пробку, которая закупоривает вход в шейку матки. В составе слизи много лейкоцитов, макрофагов и других факторов защиты. Перед родами, шейка матки становится мягкой, и канал шейки матки расширяется, пробка уже не способна удерживаться и происходит ее выделение наружу. Выделение этой пробки может происходить различно, сразу и одновременно, тогда она выглядит в виде слизистого сгустка, который не имеет запаха, и процесс отхождения абсолютно безболезненный. Пробка может выходить и частями, при этом можно обнаружить белые сгустки, а если пробка начинает выходить и после гинекологического осмотра, то она может окрашиваться сгустками крови.

Перед самими родам меняется эмоциональное состояние женщины, она может плакать без причины, или могут появиться приступы любви и нежности, или желания вымыть весь дом, залезть на самые высокие полки и все разобрать, помыть окна, даже зимой. Такие перепады настроения могут случаться даже в течение дня. Это и есть синдром гнездования, женщина готовит себе гнездо, место, куда она вернётся с малышом.

В первую очередь, перед родами опускается живот. Это происходит потому, что ребенок спускается к родовым путям. Однако не стоит ждать, что вы начнете сейчас же рожать. Опущение живота может произойти как за 2-3 дня, так и за 2 недели перед родоразрешением.

После того, как опустится живот, женщине становиться легче дышать. Это связано с тем, что давление с диафрагмы ушло в низ живота. После этого беременной все тяжелее найти удобную позу для сна.

Благодаря таким частым мочеиспусканиям, перед родами многие женщины теряют 2-2,5 кг. Это происходит еще и потому, что кровь сгущается, уменьшая тем самым свой объем.

Все эти признаки говорят о том, что роды скоро начнутся. Если же вдруг вы обнаружили, что теряете много влаги или схватки становятся регулярными - пора ехать в роддом, скоро вы увидите своего малыша.

Предвестники родов

Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам. Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.

Причины и механизмы подготовки организма к родам

Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.

Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.

Анатомия готовности к родам

К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает внедель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.

В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.

Истинные предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются:

Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая околосм (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.

После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.

Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).

До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен - лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.

По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.

Предвестники – ощущения

Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.

Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные - во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему.

Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хикса. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.

Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко - до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.

Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.

Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.

После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.

Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.

В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.

Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Затянувшиеся предвестники

Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.

Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.

Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).

В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.

Предвестники родов

Биологическое значение предвестников родов в том, чтобы родовая деятельность началась вовремя, длительность ее не была слишком продолжительной, а процессы раскрывания шейки матки, в равной степени, как и продвижения по родовым путям плода, его рождения были минимально травматичными и для мамы, и для самого малыша.

Оптимальное достижение перед родами этих целей в организме беременной женщины достигается путем того, что у роженицы происходят определенные изменения на уровне различных органов и систем. Ткани родовых путей: мягкие ткани шейки матки, мягкие ткани влагалища и вульвы, а также мягкие ткани промежности, должны быть достаточно растяжимыми и эластичными, однако в то же время и весьма устойчивыми к появлению разрывов и довольно прочными.

Шейка матки должна быть расположена по влагалищному центру свода, укороченной относи-тельно своей обычной длины практически вдвое, а также быть значительно размягченной. Просвет шейки, или цервикальный канал, который соединяет влагалище и полость матки, - должен быть в приоткрытом состоянии и легко проходимым двум пальцам взрослого человека (при этом диаметр шеечного, или цервикального, канала будет равен приблизительно 3, 0 – 3 , 5 см). Головка плода также должна быть максимально опущенной вниз до той степени, пока она не прижмется вплотную ко входу в полость малого таза. Как правило, для такой значительной «перестройки» нужно довольно большое количество времени.

Что собой представляют предвестники родов

Так как в организме мамы за процесс подготовки к родам отвечают эстрогены – женские половые гормоны, то перед родами наблюдается резкая смена женского гормонального фона. Если на протяжении предыдущих 9 – ти месяцев в организме беременной наблюдалось чрезмерное повышение уровня прогестерона – гормона, отвечающего за нормальное течение беременности, то до момента родов процесс выработки прогестерона снижается в значительной степени, а уровень эстрогенов – женских половых гормонов – повышается.

Прогестерон отвечает за поддержание нормального тонуса матки (нахождение мышц в расслабленном состоянии), выработку шеечной – цервикальной – слизи, из которой формируется слизистая пробка в шейке матки, которая предохраняет плод от попадания инфекционных агентов. Количество прогестерона на протяжении беременности отвечает за рост плода и нормальное его развитие, поддержание необходимой концентрации кислорода и питательных веществ в крови матери, их своевременную и бесперебойную доставку к организму малыша.

Увеличение уровня эстрогенов в крови матери необходимо для подготовки к предстоящим родам ее организма. Нормальное содержание именно этих гормонов в крови отвечает за достаточную эластичность и нормальную проходимость просвета родовых путей, скорость раскрытия в течение первого периода родов шейки матки. На протяжении второго периода, когда происходит полное раскрытие шейки матки и прохождение плода по родовым путям, очень важно следить за тем, насколько растяжимы и эластичны стенки влагалища, так как это во многом влияет на длительность потужного периода. В свою очередь, своевременное начало родовой деятельности полностью зависит от содержания в материнском организме эстрогенов: возникновение схваток типично для начала нервного импульса на «пике» накопления гормонов.

Появление предвестников родов является нормой. Как правило, наличие ни одного из предвестников не требует визита к врачу внепланово или вызова скорой медицинской помощи с последующей госпитализацией. Появление предвестников родов является лишь проявлением в организме будущей матери плановой перестройки, так называемых «последних штрихов» в подготовке к наступлению предстоящего радостного события.

Отсутствие ощущений предвестников при приближении к наступлению ожидаемой даты родов не является патологическим проявлением, так как далеко не все будущие мамы всегда отмечают появление перемен в самочувствии накануне родов. Данный факт не означает, что подготовка к родам у кого – то отсутствует. Это означает лишь то, что течение «последних приготовлений» иногда может проходить совершенно незаметно для беременной женщины. То есть, субъективные (связанные с ощущениями будущей мамы) отсутствия предвестников родов не должны являться причиной появления волнений у будущей мамы и причиной обращения к специалистам сверхурочно.

Появление любого из предвестников указывает на тот факт, что в организме женщины повышается вероятность появления регулярных родов на протяжении ближайших нескольких часов – нескольких недель. Однако появление ни одного из описываемых ощущений, вопреки широко распространенному мнению, не дает стопроцентной гарантии развития родовой деятельности в ближайшее время.

Наличие гормональной перестройки перед родами, ввиду которой и характерно появление предвестниковых явлений, типично для промежутка времени – за одну – две недели до предполагаемой родовой деятельности. С точки зрения теории, на протяжении данных двух недель в течение дня и в любой промежуток времени у беременной наблюдаться те либо иные перемены со стороны самочувствия. То есть, при отсутствии признаков родовой деятельности спустя час, день и неделю после появления отмеченных впервые предвестниковых явлений не нужно специально консультироваться у врача.

Симптомы, при появлении которых накануне родов требуется немедленное обращение к врачу

• увеличение отеков в значительной степени;
• появление сильной боли в животе;
• появление алых выделений в любом количестве из половых путей;
• появление подозрений на «подтекание» околоплодных вод;
• резкий подъем выше 37, 5° С температуры тела;
• резкий подъем АД – артериального давления – выше 140 / 90 мм. рт. ст.;
• появление внезапной сильной головной боли, рвоты, нарушения зрения;
• появление учащенного сердцебиения – тахикардии – более 100 ударов в течение минуты;
• исчезновение или резкое уменьшение/резкое увеличение частоты шевелений плода.

Предвестники родовой деятельности

Послабление стула. Учащенная и измененная консистенция накануне родов физиологических отправлений также связана с выведением лишней жидкости из организма будущей матери и увеличением уровня эстрогенов. Появление похожих изменений в организме женщины в период вне беременности наблюдаются в течение менструации. Учащение стула может наблюдаться до трех – четырех раз в сутки, с одновременным разжижением каловых масс. Появление более частых позывов на дефекацию, появление резкого изменения и цвета, и запаха каловых масс, сопровождающееся тошнотой и рвотой, может являться поводом консультирования с врачом, так как с такими «предвестниками» можно легко спутать пищевую токсикоинфекцию.

Уменьшение массы тела. В течение небольшого промежутка времени до наступления предполагаемых родов будущей мамой может быть с радостью отмечено появление небольшого «похудения». Уменьшение веса в течение этого периода беременности связано с тем, что из организма выводятся излишки жидкости, то есть уменьшается общее количество отеков. При наличии во время беременности выраженной задержки жидкости, «шанс» увеличения общего количества килограммов, «потерянных» беременной накануне родов, возрастает. В течение периода ожидания малыша в организме будущей мамы происходит задержка воды – в большей либо меньшей степени. Происходит это ввиду нарушения мочеотделения – диуреза из – за повышения уровня прогестерона – гормона, отвечающего за нормальное поддержание процессов на протяжении беременности. Перед наступлением родов общее влияние гормона прогестерона стремительно уменьшается, и «на смену» ему приходят женские половые гормоны – эстрогены. Именно за счет эстрогенов из организма беременной женщины выводится лишняя жидкость. Так как в данном случае общее снижение массы тела наблюдается ввиду ликвидации отеков, то первые результаты можно «ощутить» на мягких тканях кистей рук и стоп, голеней. Чаще всего будущая мама замечает то, что процесс обувания и одевания перчаток, колец облегчается. Снижение веса в зависимости от степени отеков перед родами может колебаться от 500 грамм до 3000 грамм.

Выделение слизистой пробки. В течение беременности железами слизистой оболочки шеечного, или цервикального, канала происходит выделение специального секрета – клейкой, густой, желеобразной массы, которая образует своеобразную пробку. Данная слизистая пробка заполняет полностью собой шеечный, или цервикальный, канал, тем самым препятствуя тому, чтоб бактериальная флора проникала из влагалища вглубь в полость матки. То есть, слизистая пробка маточной шейки, или цервикальная слизь, предохраняет от восходящей инфекции плод. Перед родами под воздействием эстрогенов происходит размягчение шейки матки, приоткрытие канала шейки и выделение цервикальной слизи, содержавшейся в нем, наружу. На нижнем белье в данном случае будущей мамой может быть обнаружено небольшое количество сгустков желтовато - буроватой слизи, прозрачной и желеобразной консистенции, абсолютно без запаха. Выделение слизистой пробки может быть одномоментным или же в течение суток по частям. Последний случай может характеризоваться появлением легкого дискомфорта в виде наличия «потягиваний» внизу живота, которые напоминают по ощущениям предменструальный синдром или во время нее. Но чаще всего появление выделений в виде слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями со стороны самочувствия будущей мамы. После того, как отошла слизистая пробка, посещение бассейна или купание в водоемах, в ванне не рекомендуется, так как после погружения в воду пробка заполняет влагалище и в случае отсутствия слизистой пробки риск инфицирования и плода, и оболочек увеличивается – через «приоткрытую» шейку матки. В этот период гигиенические процедуры рекомендуется ограничить принятием душа.

Опущение дна матки. Со стороны обывателя это явление описывается часто как «опущение живота». Как правило, незадолго до родов плод прижимается своей предлежащей частью (головкой - чаще всего) к нижнему маточному сегменту, при этом «утягивает» ее книзу, как бы прижимаясь к кольцу входа в малый таз. Происходит «группирование» плода, как спортсмена перед стартом, с принятием на момент начала схваток наиболее выгодного для себя положения. Как результат таких «приготовлений» - «проседание» матки, и прекращением оказания давления ее верхней частью – дном – на внутренние органы. После того, как происходит опущение дна матки, беременной легче дышать, так как пропадает одышка. В случае, если на протяжении последнего месяца будущую маму беспокоили постоянные изжога, отрыжка и чувство тяжести в желудке, возникающее после приема пищи, то после опущения дна матки данные явления исчезают, так как они также возникали вследствие давления на диафрагму дна матки и смещения органов верхнего отдела ЖКТ, или пищеварительного тракта. Однако после опущения матки ниже – к области малого таза, она будет оказывать на расположенные в полости таза внутренние органы большее давление. Основной орган малого таза – это мочевой пузырь, расположенный непосредственно в нижней части матки. Кзади от матки на протяжении нескольких сантиметров находится ампула прямой кишки, являющаяся «выходным» отделом кишечника. При частом давлении на мочевой пузырь и область прямой кишки матки перед родами позывы в туалет участятся в значительной степени.

Дискомфортные ощущения. На протяжении последних недель перед родами многими беременными может отмечаться внизу живота появление дискомфортных ощущений, отдающих в область крестца - немного ниже поясницы. Появление таких изменений со стороны самочувствия будущей мамы вызвано увеличением притока крови к органам в полости малого таза и растяжением тазовых связок. Как правило, это незначительные ощущения в виде «легкого томления», появляющегося внизу живота. Данные ощущения тянуще – ноющего характера можно сравнить с таковыми в период во время менструации либо накануне ее. Они могут иногда сопровождаться как выделением слизистой пробки, так и ложными схватками, однако могут и появляться самостоятельно. И предвестниковый дискомфорт, и тренировочные схватки чаще беспокоят будущую маму на протяжении утренних и вечерних часов, уровень дискомфорта при них минимален, и его появление не должно требовать врачебного вмешательства и волновать будущую маму.

Предвестниковые схватки. Предвестниковые, тренировочные или ложные – это схватки, появляющиеся незадолго до начала родов, не являющиеся непосредственно родовой деятельностью ввиду того, что не приводят к раскрытию маточной шейки. Схватка представляет собой единичное сокращение стенок матки, длящееся на протяжении нескольких секунд. Будущая мама в момент схватки может ощущать в области живота нарастающее постепенно, а затем – так же постепенно спадающее напряжение. Если положить ладонь на область живота в этот момент, то можно отметить его постепенное напряжение и то, что живот становится очень твердым, «как камень», с последующим расслаблением после схватки. Кроме появления непроизвольного напряжения стенок матки, другие изменения в самочувствии будущая мама на протяжении ложных схваток, как правило, не отмечает. Тренировочные схватки отличить от настоящих схваток совсем несложно. В абсолютном большинстве случаев появление предвестниковых схваток характеризуется как безболезненное, слабое и нерегулярное, или чередующееся значительными промежутками – 30 минут и более. Схватки в течение родов регулярные, постепенно нарастают по своей степени интенсивности. Также настоящие схватки, в отличие от ложных схваток, могут приводить к появлению видимых результатов – увеличению степени раскрытия шейки матки. Ввиду этого во всех сомнительных случаях нужно показаться специалисту, так как простого осмотра акушером достаточно для точного диагноза. Тренировочные схватки в остальных случаях не требуют госпитализации или обращения к врачу. Протяженность ложных схваток - как правило, несколько часов, без причинения будущей маме дискомфорта и волнения. Предвестниковые явления чаще всего могут беспокоить беременную в течение вечерних и утренних часов, а также на протяжении нескольких дней.

Таким образом, появление всех предвестниковых явлений характерно для периода перед родами – в течение последних двух недель, и как их наличие, так и их отсутствие – норма, не требующая своевременного обращения к врачу.

Главное в данной ситуации – это не бояться резких перемен самочувствия, которые связаны с предродовой подготовкой, а также грамотная и моральная, и физическая подготовка к рождению ребенка.

Так или иначе, боль при геморрое обычно проявляется внезапно, на том этапе, когда заболевание уже полностью развилось. Обычно первые проявления недуга сопровождаются и другими характерными симптомами:

• кровотечениями после дефекации и мочеиспускания;
• зудом, болезненностью и воспалением кожи в районе ануса;
• ощущением инородного «комка» вокруг анального сфинктера;
• собственно, болью в прямой кишке.

На описании последнего симптома следует остановиться чуть подробнее. Чем же бывает вызван подобный болевой синдром? Дело в том, что возникающие при геморрое тромбы нередко полностью перекрывают кровоснабжение самих узлов. Возникшие в результате болевые ощущения, как правило, не унять обезболивающими препаратами. А длятся они на протяжении многих суток кряду. Что же делать в такой ситуации?

Лечение тромбов при геморрое, как правило, подразумевает . В процессе операции, проводящейся под местной анестезией, специалист просто удалит из узла лишние кровяные сгустки. Для противников же столь радикальных лечебных мер разработана более щадящая терапия. Ее суть, как правило, заключается в следующем. Пациенту назначают:

1. особую диету (с упором на клетчатку – для размягчения каловых масс);
2. анальгетики и другие обезболивающие препараты;
3. физиопроцедуры (обычно – теплые ванночки).

Анальные трещины — повреждение анального канала.

Окончание нижнего отдела прямой кишки, представляющее собой короткую окруженную мышцами трубку, называют анальным каналом.

Любое физическое повреждение покровов данного органа обычно вызывает у больного характерные болевые ощущения. Именно это состояние медики и называют трещиной анального отверстия.

Описываемое заболевание по симптоматическим своим проявлениям почти полностью совпадает с геморроем. Да и лечатся оба упомянутых недуга аналогичным образом. Вся суть терапии и в том и в другом случае сводится к тому, чтобы облегчить для пациента путем размягчения каловых масс.

Абсцесс

Анальным абсцессом называют гнойник, образовавшийся в области заднего прохода. Напрямую соединяя кожу вокруг сфинктера с инфицированной областью, такое образование может принести больному массу дискомфорта.

Помимо характерных пульсирующих неприятных ощущений в области прямой кишки, усиливающихся при смене положения тела, абсцессы могут проявляться следующим образом:

• раздражением кожи в области анального сфинктера, сопровождающимся отеками и покраснением;
• выделением крови и гноя во время дефекации и мочеиспускания;
• лихорадкой (повышением температуры, жаром, общей слабостью и т.п.).

При успешной диагностике воспалительного процесса на ранней его стадии, абсцесс успешно купируется при помощи . Однако если такое лечение запоздало, гнойники предпочитают удалять хирургическим путем.

В особо тяжелых случаях пациенту приходится перенести не одну, а сразу несколько последовательных операций.

Прокталгия

Болезнь Крона вызывает кровавый понос.

Чаще всего причиной такой реакции является застарелая травма, в результате которой мышцы таза сводит судорогой.

К сожалению, время наступления очередного приступа прокталгии практически невозможно предугадать. Возникает болевой синдром при этом заболевании всегда внезапно.

Как же лечат прокталгию? Диагностикой данного заболевания занимаются хирурги и психотерапевты. Именно этих специалистов больной и должен посетить для консультации в первую очередь. Лечение (как правило, заключающееся в приеме медикаментозных препаратов) также должен назначить врач. Больному остается лишь четко следовать его рекомендациям.

Многие заболевания кишечника воспалительного характера проявляют себя в виде специфических болей. – лишь одно, наиболее часто встречающееся, из них. Другими характерными симптомами данного недуга считаются:

• судороги;
• кровавый понос;
• резкая потеря веса.

Диагностикой (а, следовательно, и назначением лечения) данного недуга должны заниматься исключительно специалисты. Как правило, врачи назначают пациентам с болезнью Крона чисто симптоматическую терапию. Обычно она заключается в приеме особых препаратов.

Онкология

Рак прямой кишки проявляется так же как и геморрой.

Рак прямой кишки или ануса обычно проявляется также как и геморрой.

Верно диагностировать такие заболевания обычно помогают такие характерные симптомы, как анальные кровотечения и нарушения стула. Причем с течением времени все упомянутые признаки недуга начинают проявляться все сильнее.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на онкологию, больному следует обратиться для консультации к хирургу, специализирующемуся на подобных заболеваниях. После физического осмотра врач, вероятно, направит больного на дополнительные исследования ( , биопсию и т.п.).

Что же касается лечения, сегодня достаточно эффективно бороться с раком помогают лучевая и химеотерапия.

Не исключается, впрочем, и необходимость банального хирургического вмешательства.

Другие заболевания, вызывающие боль в прямой кишке

Простатит так же может вызвать боли в прямой кишке.

Боль в кишечнике не всегда является признаком проблем с данным органом.

Нередко таким образом проявляются и заболевания, затрагивающие другие системы организма (обычно – мочеполовую):

• синдром поднимающейся боли (характеризуется постоянным либо периодическим давлением вокруг ануса, чаще встречается у женщин);
• инфекции, вызванные грибком или ЗППП (чаще всего – ВИЧ, гонореей, сифилисом, хламидиозом или герпесом);
• артриты и опухоли костей (боль в копчике может распространяться на всю тазовую область, из-за чего можно ошибочно предположить проблемы с );
• простатит (а также – прочие проблемы мочевыводящих путей);
• псориаз (как и некоторые другие кожные недуги, например, бородавки, воспаление может затронуть область вблизи заднего прохода и спровоцировать характерные для проблем с прямой кишкой симптомы).

Из-за чего может возникнуть боль в прямой кишке, расскажет видеоматериал:

Если пациентка беременна

Беременность – это особое состояние организма, при котором любая, даже самая незначительная «болячка» может привести к очень серьезным для женщины и ее будущего ребенка последствиям.

Поэтому, если дама в действительности переживает за здоровье своего еще не рожденного малыша, игнорировать такой тревожный симптом, как боль в прямой кишке, ей совершенно не следует. В чем же заключается специфика упомянутого состояния при

Заканчивается первый триместр беременности - новый организм уже сформирован, теперь он будет расти и развиваться. В третий месяц беременности происходит полное формирование плаценты. Особенно опасно воздействие на плод алкоголя, никотина, химических веществ - на 9-11-й неделе оно может привести к порокам развития мозга.

Критические периоды третьего (3) месяца беременности

Плацента, усиленно вырабатывающая женские гормоны, еще во второй месяц как бы подхватила эту функцию у исчезающего желтого тела. А если она недостаточно созрела и плохо справляется с новыми обязанностями? Начиная с пятой недели у некоторых женщин вероятна угроза выкидыша из-за недостаточного поступления в организм необходимых гормонов. Эта угроза миновала. Чутко прислушивайтесь к своему состоянию в 9-12-ю недели.

Помните: нормальная беременность никогда не сопровождается болью .

Должны насторожить во время беременности:

периодически возникающая боль в низу живота и в области поясницы;

чувство давления на прямую кишку;

повышенное отделение слизи из влагалища.

При наличии даже одного из симптомов при беременности немедленно ложитесь в постель, все физические нагрузки вам противопоказаны, только покой! Можно принять сразу 2 таблетки но-шпы или препарата магне В6, обладающих спазмолитическим действием, «успокаивающих» мускулатуру и снижающих напряжение. Но если боль не проходит в течение 2-3 часов, обращайтесь к врачу: затянувшееся состояние, которое специалисты называют угрозой прерывания беременности, очень опасно для плода.

При появлении кровянистых выделений сразу же обратитесь к врачу. На этом этапе можно избежать самопроизвольного выкидыша.

Зачем делать УЗИ?

Вопрос: по моим подсчетам срок беременности 2 недели, а по УЗИ начало беременности совпадает с менструацией, как это понимать? Все дело в том, что УЗИ определяет не срок, а размеры плода. День овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) и день оплодотворения у каждой женщины индивидуальны, и установить момент зачатия с точностью до дня трудно. Поэтому точкой отсчета беременности принято считать первый день последней менструации.

С помощью УЗИ можно определить пол ребенка. При некоторых наследственных заболеваниях это просто необходимо. К тому же многие хотят заранее знать: сына или дочь нянчить им через полгода?

Плод на третьем месяце беременности

К концу третьего месяца беременности и внутриутробной жизни ребенок двигает ручками и ножками, сжимает кулачки, поворачивает головку, открывает рот, глотает, даже пробует сосать свой собственный пальчик.

девятая неделя беременности . Совершенствуется строение лица; формируются твердое небо, рот. Продолжают развиваться внутренние органы, особенно интенсивно печень, что очень важно, ибо до 20-й недели именно печень - основной кроветворный орган ребенка. Идет активный рост мышц на ручках и ножках, связочного аппарата. Теперь плод в состоянии двигаться. Движения пока можно назвать хаотичными: основной их координатор - мозжечок - еще не созрел.

Десятая неделя беременности. Завершилось развитие глаз, но они еще закрыты крохотными веками. Нос, уши, губы доведены природой до человеческого «стандарта». Самое главное - завершилось формирование рта и всего кишечного тракта: удлиняется, закручивается в петли кишечник, «оформляется» прямая кишка. Теперь ваш ребенок уже может глотать. Сформированы оба полушария головного мозга, начинает развиваться мозжечок. Скоро ребенок будет двигаться не хаотично, а плавно, реагируя на движения матери и внешние шумы.

Одиннадцатая неделя беременности . Продолжается окостенение скелета. Начинает формироваться голосообразуюший аппарат. Разрастаться, уплотняться им - в последующие месяцы. Дальнейшее развитие получают эндокринные железы, почки, печень. Формируются лимфоузлы.

Двенадцатая неделя беременности . Гораздо четче можно прослушать сердцебиение плода. Конечно, стетоскопу, к которому мы привыкли, это не под силу - нужен специальный ультразвуковой стетоскоп. Он зафиксирует 130-150 ударов в минуту - вот как активно работает крохотное неутомимое сердечко.

Рост плода к концу третьего месяца - 9 см.

Ранний токсикоз во время беременности

Отчего случается ранний токсикоз? В список гормонов, вырабатываемых плацентой, входит плацентарный лактоген. Он очень активно влияет на метаболизм (обмен веществ) - повышает мобилизацию жирных кислот и уменьшает синтез белков в организме женщины. Таким образом увеличивается запас аминокислот, идущих на «постройку» детских тканей. В результате, плацента и плод начинают «управлять» обменом веществ материнского организма, заставляя удовлетворять свои нужды. Эти процессы, да к тому же все усиливающиеся, вызывают дезадаптацию: неспособность организма приспособиться к своему «новому положению». Это и есть токсикоз первой половины беременности.

Кроме появляющихся тошноты и рвоты, у мамы может уменьшаться вес, а кожа становиться сухой, дряблой. Появляются слабость, сонливость. Если так называемые субъективные симптомы беременности (тошнота, слюнотечение, рвота) усиливаются, нужна помощь! Токсикоз первой половины беременности мучит не только вас, это состояние существенно отражается на развитии ребенка. Дело в том, что при повторяющейся рвоте ваш организм обезвоживается - и, значит, приток к плоду питательных веществ резко нарушается. А ведь именно сейчас идет рост головного мозга!

Не ждите улучшения сложа руки. Промедление чревато развитием тяжелого токсикоза, когда рвота становится очень частой. С появлением первых же симптомов обратитесь к акушеру-гинекологу. Обычно вовремя начатая терапия позволяет быстро ликвидировать неприятности.

В этот период очень полезны прогулки. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, причем пища должна быть негорячей и доставлять удовольствие. Регулярно взвешивайтесь, и если вес резко снижается - это сигнал бедствия. Может появиться неукротимая рвота. Доводить до этого нельзя, а потому срочно обращайтесь к врачу.

Иногда измученная ранним тяжелым токсикозом женщина задумывается об аборте. Гоните от себя эти мысли. Ведь при следующей беременности токсикоз имеет обыкновение повторяться, причем, в еще более тяжелой форме .

Даже если на вашу долю и выпали трудности - будьте стойки. Ребенок, который ни на минуту не перестает расти и развиваться, движения которого вы совсем скоро ощутите, - это ни с чем не сравнимая радость в уже близком будущем.

Запоры при беременности

В первый триместр беременности особенно внимательно отнеситись к работе кишечника. Наполненная прямая кишка давит на матку, что очень нежелательно, поэтому стул должен быть ежедневно. Предупредить запоры помогут черный хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно отварная свекла, квашеная и свежая капуста, чернослив.

Хорошее послабляющее действие оказывает стакан воды, выпитый натощак маленькими глотками, или стакан кефира на ночь.

А вот принимать слабительные и ставить клизмы без совета с врачом не рекомендуется. И уж тем более это противопоказано женщинам, у кого раньше были выкидыши. Клизма, к примеру, может повысить тонус мускулатуры не только кишечника, но и матки.

Матка – это женский репродуктивный орган, выполняющий важные функции:

• Имплантация эмбриона, развитие и вынашивание плода.
• Обеспечение процесса рождения (активное участие путем «выталкивания» плода).
• Эндокринная функция (выработка гормона релаксина).
• Менструальная.

Матка располагается в полости малого таза между мочевым пузырем (спереди от нее) и прямой кишкой (с задней стенки). Поэтому ощущается любое давление на эти органы, даже если сама женщина не понимает, где именно расположена сама матка, и что конкретно приносит ей дискомфорт.

Но поскольку неудобные проявления обязательно дадут о себе знать, то есть вероятность, что женщина вскоре обнаружит причину боли, посетив врача: давление на мочевой пузырь будет вызывать нескончаемые позывы к мочеиспусканию, и даже неконтролируемый выход мочи – особенно при кашле, чихании или в стрессовых ситуациях. А на прямую кишку – излишнее чувство тяжести при наполненности кишечника, ощущение неполного опорожнения, частые запоры. Также воздействие может ощущаться, как глухая неопределенная боль в области спины.

Причины, обуславливающие давление и болевые ощущения

Врач-гинеколог поможет пациентке обнаружить причину ее жалоб, которая, состоит во внезапном увеличении размеров матки. Это может оказаться:

• Беременность , когда матка увеличивается, чтобы создать оптимальные условия для вынашивания плода. Во время беременности пространство в матке не должно ущемляться или сдавливаться, поэтому она расширяется, вызывая при этом притеснение остальных органов (позже она вернется к своим почти прежним размерам).
• Смещение (это врожденная или приобретенная патология, при которой матка изменяет свое положение. У женщины появляется ощущение инородного тела и менструальные нарушения).
• Миома – доброкачественная опухоль, которая может развиваться как внутрь органа, так и в брюшную полость. Вначале ее течение бессимптомно (до достижения определенных размеров). Она формируется из гладкой мышечной и соединительной тканей. Миом может быть несколько, а их размеры варьируются от 1 мм до 20 см. Миома является одной из наиболее распространенных женских болезней, особенно в возрасте 30-40 лет. Также в зоне риска женщины, у которых еще не было беременности.

Чем это опасно

Как при воздействии на кишечник, так и на мочевой пузырь возникает определенная опасность, состоящая не только в болезни самой матки, но и касающаяся этих органов. То есть, прямая кишка, испытывая давление, не может полноценно выполнять свою функцию, вследствие чего происходит скопление содержимого кишечника.

При этом из организма не выводятся токсины, желудочно-кишечный тракт полностью подвергается страданию, приводя человека в плохое самочувствие. Если все это происходит в течение длительного времени, то начинает нарушаться метаболизм: появляется избыточный вес, целлюлит. Кишечник начинает ответно воздействовать на давящую не него матку, и, впоследствии, ущемлению подвергаются и все остальные органы, расположенные рядом.

Давление матки на мочевой пузырь не будет иметь столько же пугающих последствий, как на кишечник, но угроза малоконтролируемого мочеиспускания также крайне неприятна.

Самую большую опасность, о которой гласит симптом давления матки на другие органы, представляет описанная выше миома. Для этого заболевания характерны следующие симптомы: длинные и болезненные менструации, ощущение тяжести, периодическая боль в области таза, поясницы, спины, а также, бесплодие и выкидыши.

Но стоит помнить, что современная медицина способна устранить эту болезнь раз и навсегда, поэтому вовсе нет смысла переживать, что данная патология вызовет проблемы в дальнейшем. Тем не менее ведение здорового образа жизни станет обязательным: женщины, не страдающие лишним весом и ведущие полноценную половую жизнь в разы меньше подвержены этому заболеванию.

Появление новообразования в матке крайне опасно лишь в том случае, если при диагностике оно выявится онкологическим, или в запущенных случаях: когда например, миома, «вросшая» внутрь матки достигнет таких размеров, что может вызвать кровотечение, деформируя ее.

Диагностика и мероприятия, направленные на устранение проблемы

При выявлении болезненных симптомов в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, который проведет консультацию и назначит диагностику.

В случае, если причиной дискомфорта выявится беременность, лечение не потребуется. Пациентке, то есть будущей маме нужно будет просто свыкнуться с тем, что в течение всего срока беременности матка будет причинять такие неудобства. При этом следует внимательно следить за ощущениями, прислушиваясь к своему телу.

Если же беременность не подтвердится, необходимо срочно провести диагностику на предмет новообразований в матке – миом. Для этого применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), благодаря которому врач сможет определить количество миоматозных узлов, их расположение и размеры.

Также, в области диагностики и лечения применяются такие методы, как гистероскопия (исследование полости матки с помощью оптический системы), гистеросальпингография (ультразвуковая или рентгеновская), и крайний метод – лапароскопия (хирургическое удаление миомы).

Своевременное обнаружение миом в матке поможет их устранить, используя щадящий метод – «эмболизацию маточных артерий». Процедура довольно проста (по времени – около 10 минут) и понятна: закупориваются сосуды, питающие новообразование. В саму матку кровь будет продолжать поступать из других артерий и мелких капилляров.

Если обнаружилась опухоль, то крайне необходимо провести биопсию тканей эндометрия . Образец направляется на гистологический анализ, чтобы исключить факт онкологии.

Таким образом, самый эффективный способ избежать вероятности изменения расположения или увеличения матки (и вообще любого гинекологического заболевания), необходимо как можно чаще (с интервалом от 3 до 6 месяцев) посещать соответствующего врача.

Даже если женщину не беспокоит давление матки на другие органы, это не значит, что отсутствует заболевание, или, в лучшем случае, беременность. Это объясняется просто: миомы мелких размеров физически неощутимы. А процедура УЗИ, назначенная врачом, может показать все факторы, которые пациентка не могла учесть самостоятельно.