Suureks saades saame teada, mis on tupest väljumine ja kuidas sellega toime tulla. Menstruatsioon ja leukorröa intermenstruatsiooni ajal on normaalsed, kui ilmneb ebatavaline voolus, pöördute günekoloogi vastuvõtule ja saate soovitusi. Kui aga olete jõudnud sellisesse imelisse perioodi nagu rasedus, omandab eritumine erilise tähenduse.
Igal sünnituseelse kliiniku külastusel küsib sünnitusarst-günekoloog teilt:
Kas on tühjendust?
- mis värvi ja kogus neid on (rohke, napp, määrdunud jne)?
- kas voolusega kaasneb sügelemine kõhukelmes, valu alakõhus, muutused loote liigutustes?
Ja muud täpsustavad küsimused. Samuti võib ta paluda näidata eritumist padjal (padjal) või kutsuda teid toolile kontrollima.
Patoloogiline eritis raseduse ajal
Et teil oleks aimu, millest peaksite kõigepealt rääkima, kirjeldame kõige levinumaid patoloogilisi eritisi:
1. Pruun
Pruun eritis viitab alati raseduse katkemise ohule enne 22. nädalat ja enneaegse sünnituse ohtu 22–36 nädala ja 6 päeva vahel. Pruun eritis on hüübinud veri ning õigeaegse ja piisava ravi korral võib prognoos olla soodne ja rasedus säilib.
2. Verine
Verine eritis on aktiivse patoloogilise seisundi tunnuseks (algav raseduse katkemine, pooleli abort, koorioni eraldumine enne 22. nädalat; enneaegse sünnituse algus, normaalse asukohaga platsenta eraldumine, verejooks platsenta previaga üle 22 nädala). Ilmse verejooksu prognoos on kohutavam. Mida varem võtab rase naine ühendust lähima sünnitusasutusega, seda suurem on võimalus emale ja lootele soodsaks tulemuseks.
3. Roosa, kreemjas
Roosa, beež eritis võib olla verise eritise ilmnemise eelkäija. Seetõttu võtke sellise vooluse ilmnemisel viivitamatult ühendust oma sünnitusabi-günekoloogiga, et haigusseisundit selgitada (günekoloogiline uuring, ultraheli, kardiotokograafia, doppleromeetria sõltuvalt perioodist).
4. Värvuselt kollakas, kollane, roheline, rohekas, hall. Eritumine on oma olemuselt paks (isegi “puru või tükkidena”), vesine, vahune ja võib sisaldada lima tükke, helbeid jne. Tavaliselt on selline eritis infektsiooni tunnuseks.
Eritus võib olla mõõdukas või rohke, erineva lõhnaga (hapu, mädane, kalane) ja sellega kaasneda kaebused (sügelus, põletustunne kõhukelmes, turse, välissuguelundite punetus). Need on eritised, mis viitavad otseselt põletikulise protsessi arengule. Rasedatel on alati immuunsuse langus, see on tingitud loodusest ja aitab vältida ema keha loote hülgamist (kuna loode on mingil määral ka võõrorganism, on pool geneetilisest materjalist isapoolne). Kuid lisaks heale kaasneb vähenenud immuunsusega suurem risk igasuguste põletikuliste haiguste, eriti kolpiidi (tupe limaskesta põletik) tekkeks.
Põletikulise protsessi põhjused võivad olla:
Kokafloora (tinglikult patogeense tupe mikrofloora liigne vohamine või kookifloora sissetoomine välistest suguelunditest ja nahast isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu)
E. coli (toodetud pärakust ebaõige hoolduse tõttu)
Trichomonas (sugulisel teel levivad algloomad)
Gonokokid (põhjustab gonorröa, sugulisel teel leviv)
Klamüüdia (rakusisesed mikroorganismid, ka sugulisel teel levivad)
Ureaplasma, mükoplasma (võib esineda tupe oportunistlikus mikroflooras või väljastpoolt)
Kolpiit raseduse ajal on allutatud ravile, väline ravi (salvid, kreemid) on lubatud juba varases staadiumis, kohalik ravi (küünlad, tupetabletid, kreemid ja geelid) on lubatud alates 12 nädalast, lubatud on piiratud valik ravimeid.
Samuti esineb raseduse ajal sageli bakteriaalne vaginoos, mida iseloomustab tupe kasuliku ja oportunistliku mikrofloora tasakaalustamatus ning mis vajab ravi.
Mitte mingil juhul ei tohi te ravimit ise valida, raseduse ajal ei ole kõik ravimid sõltuvad raseduse kestusest ja patogeeni tüübist, määrdumise olemusest. Ravimi ja ravi kestuse määrab teie rasedust juhtiv sünnitusarst-günekoloog.
5. Valge juustune eritis
Kõige sagedamini näitab selline eritis kandidoosi arengut, mis on seotud hormonaalsete muutustega ja kohaliku immuunsuse vähenemisega. Ravi on näidustatud 12 nädala pärast; ravimi valiku ja ravi kestuse määrab arst.
6. Õhuke, vesine, rohke eritis
Need võivad viidata lootevee lekkimisele kuni 37 rasedusnädalal, see on ebasoodne nähtus, mistõttu nõuab olukorra selgitamist ja edasise ravitaktika valikut (taktika erineb raseduse eri etappides oluliselt).
Normaalne ja patoloogiline eritumine rasedusnädala järgi
Raseduse sünnitusperioodi arvestatakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast, sest samal ajal, kui endomeetrium emakas tõrjutakse, küpseb munasarjas juba seesama folliikuli koos munaga, mis sünnitab meie raseduse.
1-4 nädalat
Raseduse esimesed nädalad on eriti oluline periood, kuna paljud mõjud (kõrge palaviku ja joobeseisundiga nakkushaigus, alkoholi ja narkootikumide toksiline toime, ravimite võtmine jne) võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi (raseduse katkemine, verejooks). . Seetõttu esitame kõige üksikasjalikuma võimalike väljutuste ajakava nädala kaupa, et saaksite aru saada, kus on norm ja kus on patoloogia. Kuid loomulikult ei saa te ilma arstiga nõu pidamata.
1 nädal
Esimesel nädalal on menstruaalverejooks. Ühes munasarjas (ja aeg-ajalt kahes korraga) folliikul küpseb ja valmistub vabanemiseks.
2 nädalat
Ovulatsioon on füsioloogiline nähtus, mis kujutab endast küpse munaraku vabanemist munasarjast kõhuõõnde, kus munajuhade fimbriad haaravad selle kinni ja kanduvad torusse.
Ovulatsioon toimub ligikaudu tsükli 14. päeval ja see sündmus võib väljenduda määrimise, vähese verise või pruuni eritise ja mõõduka näriva valuna alakõhus ja emaka kohal 1-2 päeva jooksul (ovulatoorne sündroom). Sel perioodil võib limane eritis tunduda tavalisest rikkalikum.
Ovulatsiooni ajal viljastatakse munarakk spermaga.
3 nädalat
5.–7. päeval pärast viljastamist siirdatakse munarakk ettevalmistatud endomeetriumi ja võib täheldada kuni umbes 40 tundi kestvat "implantatsiooniverejooksu", vähest määrimist. Neid ei kaasne valu ja need mööduvad iseenesest.
4 nädalat
4. rasedusnädalal on eritis selge või valkjas, mitte rikkalik, paks, lõhnatu ja sellega ei kaasne täiendavaid aistinguid. Sellist eritist põhjustavad hormonaalsed muutused organismis (progesterooni kontsentratsiooni tõus) ja suurenenud vereringe vaagnaelundites.
5-8 rasedusnädalat
Väljaheide on paksu, kuid “libiseva” konsistentsiga ja võib olla läbipaistev või kergelt valkjas. Günekoloogid nimetavad sellist eritist piimjaks. Eritusel pole praktiliselt mingit lõhna või võite märgata õrna hapu lõhna. Kogu ülalkirjeldatud pilt peegeldab naisorganite normaalset sekretoorset funktsiooni ja seda reguleerib "rasedushormoon" - progesteroon. Selles tiinuse faasis olevad väljaheited täidavad kaitsefunktsiooni, kuna need takistavad nakkusetekitajate tungimist lootele.
Siiski peaks iga ülalkirjeldatust erineva heite tekitama muret. Pruun või tume laiguline eritis võib viidata algavale raseduse katkemisele ja nõuab kohest diagnoosi selgitamist. Alanud raseduse katkemine ei too alati kaasa viljastatud munaraku täielikku tagasilükkamist, aitab sageli säilitada soovitud rasedust.
Hele määrimine on ähvardav märk ja mida tugevam on verejooks, seda halvem on loote prognoos.
Värske verise eritise ilmnemine on põhjus viivitamatult pöörduda günekoloogilise osakonna poole või kutsuda kiirabi.
On olemas selline nähtus nagu "värviline rasedus" või "loote pesemine", mis seisneb selles, et naisel algavad menstruatsioonid regulaarselt õigeaegselt edeneva raseduse taustal. Rasedustest on positiivne. Kuid selleks, et rahuneda ja olla kindel, et rasedus areneb edasi, on vajalik sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon.
Rohke, kollakas/rohekas/hall, vahune, vedel või, vastupidi, paks ja “juustu” ebatavalise või terava lõhnaga eritis, millega kaasneb sügelus kõhukelmes, limaskestade ja välissuguelundite naha punetus (labia). nakkusprotsessi märk. Infektsioonid nõuavad õigeaegset diagnoosimist (spetsiifilised määrded ja kultuurid infektsioonide jaoks) ja ravi. Seetõttu, kui ilmneb häiriv eritis, pöörduge sünnituseelse kliiniku arsti poole.
Väga sageli areneb algstaadiumis kandidoos (soor), mis on seotud organismi hormonaalsete muutuste tõttu immuunseisundi muutumisega. Kandidoos ei ole "tõeline" infektsioon, vaid pigem tupefloora tasakaalustamatuse ilming. Registreerudes vaadatakse sind toolil üle ja tehakse määrd taimestiku suhtes. Kuid isegi kui avastatakse soori tunnuseid, tuleb ravi edasi lükata kuni 12 nädalat. Maksimaalne, mida saab kasutada, on suguelundite välimine pesemine pehme intiimhügieeni geeliga (ilma limaskestadele määrimata!).
9-12 nädalat
Alates 9. nädalast muutub eritis vedelamaks, vesisemaks ja läbipaistvamaks ning võib välimuselt ja konsistentsilt meenutada munavalget, sellel puudub märgatav lõhn (või on vaevumärgatav hapukas lõhn) ega too kaasa ebameeldivaid aistinguid.
Kuni 12 nädala jooksul võib naine tavaliselt kogeda madalat palavikku (kuni 37,2 °C). Kui temperatuuri tõusuga ei kaasne muid patoloogilisi sümptomeid (köha, nohu, alaseljavalu, düsuuria, väljaheide ja meie puhul ülaltoodud normipildist erinev patoloogiline voolus), siis ei ole vaja muretsema.
Kehatemperatuuri tõus koos rohkete kollakate/roheliste/hallide eritiste ilmnemisega, mis võivad olla paksud või, vastupidi, vesised ja vahused (märkate rohkes sekretsioonis õhumulle), näitab aga urogenitaalne infektsioon ja vajab diagnoosimist ja ravi.
Kui teil avastati emakakaela erosioon enne rasedust, siis raseduse ajal võib günekoloogiline läbivaatus või seksuaalvahekord põhjustada kerget määrimist. Sellist voolust täheldatakse mitu tundi ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid kaebusi (puudub näriv valu alakõhus). See juhtub seetõttu, et tiinuse ajal on kõik keha kuded progesterooni mõju all, mis lõdvendab kõiki kudesid. Emakakaela limaskest muutub kokkupuutel lõdvemaks, “mahlasemaks” ja veritseb kergemini.
13-16 nädalat
Sel perioodil muutub eritis vedelamaks, läbipaistva või kergelt valkja värvusega ning võib muutuda veidi rikkalikumaks. See on tingitud östrogeeni taseme tõusust veres. Lõhn ei tohiks teid ikkagi häirida. Eritumine on homogeenne ega sisalda lisandeid (lima tükid, paksud valge/kollaka värvusega kogumid)
Patoloogiliste eritiste korral on vaja läbida täiendavad uuringud (määrimine taimestiku tuvastamiseks, külv infektsioonide tuvastamiseks ja võimalik, et vereanalüüs veenist sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamiseks). 12 nädala pärast on mõnede ravimite kasutamine kandidoosi ja STI-de raviks juba lubatud.
17-21 nädalat
Heide jääb värvi ja lõhna poolest neutraalseks, kuid võib muutuda rikkalikumaks ja hõredamaks. Eritus on vedelam, kuid homogeenne ja üsna viskoosne, ei sisalda võõrkehasid ja sellega ei kaasne kaebusi (sügelus ja põletustunne kõhukelmes, välissuguelundite turse ja punetus).
Pruuni eritise või ereda verise eritise ilmnemine peaks teid hoiatama, kuna see viitab hilise raseduse katkemise ohule. Õigeaegse raviga saab rasedust säilitada.
22-24 nädalat
Tavaline eritis selles staadiumis on samuti läbipaistev/valkjas, homogeenne, vedel, ilma võõra lõhnata ja ilma kaebusteta ebamugavustunde kohta intiimpiirkonnas ja valu alakõhus.
Alates 22. nädalast ei räägi me enam raseduse katkemise ohust (või raseduse katkemise ohust, mis tähendab sama asja), vaid enneaegse sünnituse ohust.
Verine eritis võib viidata enneaegse sünnituse või platsenta irdumise (normaalselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine) tekkele. See olukord on kiireloomuline ja peaksite võtma ühendust sünnitusmajaga.
Ettevaatlik tuleb olla ka ülemäärase läbipaistva vedelikuerituse suhtes ( meenutab vett, võib olla hele või kollakat värvi), mis tekkis äkki (võimalik, et pärast äkilist või rasket füüsilist tegevust, seksuaalvahekorda või tugevat stressi), eritis ei peatu või tuleb portsjonitena, niisutades aluspesu (limased eritised on tavaliselt piisavalt viskoossed, et pesu küllastada).
Võib-olla räägime lootevee lekkimisest (PIV või PIOV - amnionivedeliku enneaegne rebend).
See olukord on hädaolukord ja see tuleb kiiresti diagnoosida ja kui amnionivedeliku lekkimine on kinnitust leidnud, tuleb välja töötada juhtimistaktika sõltuvalt sünnitusabi olukorrast.
Ajavahemik alates 22. nädalast on juba “sünnitushaigla” ja enneaegse sünnituse korral kuulub laps elustamisele ja õendusele (Sünnitusabi ja günekoloogia valdkonna arstiabi osutamise korra kinnitamise kohta (v.a. kunstliku viljastamise tehnoloogiatest)” (muudetud 12. jaanuaril 2016) ).
24-28 nädalat
Eritumine selles raseduse staadiumis on valkjas (piimjas) või läbipaistev, üsna vedel, homogeenne, selge lõhnata ja sellega ei kaasne mingeid kaebusi.
Verine eritis (pruun määrimine või punakaspunaste veretilkade ilmumine) viitab enneaegse sünnituse ohule ja selle kohta peaksite konsulteerima arstiga.
Kui määrimine tekib ootamatult, on rohke (vaja on rohkem kui igapäevane padjake) ja/või sellega kaasneb näriv valu alakõhus ja alaseljas, muutused loote liigutustes, siis tuleb koheselt pöörduda sünnitusmaja erakorralise meditsiini osakonda ( iseseisvalt või kiirabimeeskonna appi kutsudes").
Kui märkate pruuni täpilist eritist, siis kõht ei valuta ja te ei märka emaka toonuse tõusu (maht on pehme ega muutu puudutamisel, kõndimisel ega iseseisvalt kiviks), tunnete loote liigutusi hästi (need on samad, mis alati, mitte vägivaldsed ja mitte loiud, vaevumärgatavad), siis peaksite pöörduma ilma vastuvõtuta vastuvõtuajal sünnitusabi kliinikusse sünnitusabi-günekoloogi poole.
Pärast uuringut valib arst edasise juhtimistaktika. Peaksite olema valmis saatmiseks ööpäeva- või ööpäevaringsesse haiglasse.
Õhukese vesise eritise ilmnemisel (lootevee enneaegse rebenemise kahtlus) tuleb diagnoosi täpsustamiseks pöörduda sünnitusmaja poole ja olla valmis haiglaravi pakkumiseks.
Enne 28. nädalat enneaegset sünnitust iseloomustab sügav enneaegsus ja ülimadal loote kaal (kuni 1000 grammi), mistõttu tuleb olla enda suhtes väga tähelepanelik ning mitte jätta tähelepanuta arstiabi ja järelvalvet.
29-31 nädalat
Väljavool säilitab piimja värvuse, õhukese, kuid viskoosse konsistentsi ja võib omandada tugevama hapuka lõhna. Kui muid infektsiooni tunnuseid pole (sügelus, põletustunne, kollakas/rohekas/hall eritis, helbed), siis pole põhjust muretsemiseks.
30. nädalal vaadatakse teid plaanilisel konsultatsioonil toolil ja tehakse määrd taimestiku suhtes. Põletiku olemasolul määratakse teile ravi ja kontrollmäärimine.
Kõik ülalpool öeldu verise vooluse ja PIOV-i kahtluse kohta on ka praegu tõsi. Sellistel juhtudel on vastuvõetamatu viivitada arstiga konsulteerimisega.
Enneaegset sünnitust vahemikus 28 nädalat kuni 1 päev ja 30 nädalat ja 6 päeva iseloomustab raske enneaegsus ja väga madal loote kaal (kuni 1500 grammi).
32-36 nädalat
Väljavool säilitab neutraalse värvuse, sama konsistentsi ja võib olla hapu lõhnaga.
36. nädalal tehakse teile kolmandat korda taimestiku määrdumine (isegi kui eelmistes määrdudes ei olnud patoloogilisi muutusi), see on vajalik vee enneaegse rebenemise vältimiseks (nakkus "söövitab" membraane ja kutsub esile PIV-i) , õigeaegne suguelundite desinfitseerimine hoiab ära paljud probleemid. Kui märkate muutust oma eritumise olemuses, rääkige sellest oma arstile järgmisel visiidil.
Samuti on põletiku avastamisel vaja enne sünnitust olla aega tupe desinfitseerimiseks. Sünnitus põletikulise protsessi taustal võib olla raskendatud loote nakatumisega.
Sünnitusteede põletikulised koed on lahtised ja haavatavad, nad ei saa loote sünni ajal vajalikul määral venida ning tekivad rebendid. Rebendid võivad tekkida isegi normaalse tupe mikrofloora korral, kuid kolpiidi korral on see peaaegu vältimatu ja siis on õmbluste paranemine raskem.
37-41 nädalat ja 3 päeva
Rasedus on täisajaline ja sünnitus võib alata igal ajal.
Eritus muutub järk-järgult viskoossemaks, läbipaistvamaks ja viskoossemaks, see on tingitud östrogeeni suurenemisest ema veres.
Östrogeenid valmistavad emakakaela sünnituseks ette, pehmendavad seda ja soodustavad lühenemist.
Lapseootel emadele nii muret tekitav limakork on läbipaistvast või valkjast, võib-olla veretriibuline limast, mis eraldub ilma igasuguse hoiatuseta ja millega võib kaasneda näriv valu alaseljas või alakõhus. Limakorgi läbimine ei ole keskmiselt sünnituse algus, kork tuleb ära 2 nädalat enne sündi. Mõnikord ei märka naine seda hetke, kui kõik juhtus tualetis või ujudes.
Pärast pistiku väljatulekut ei tohiks ujuda avatud veekogudes (jõed, järved jne), kuna varem sulges paks lima emakakaela kanali sissepääsu ja kaitses seeläbi loodet.
Vee purunemine on signaal sünnituse alguseks. Kui märkate rohkelt vesist eritist, mis on märjaks teinud teie aluspesu ja võib-olla ka riided, peaksite minema sünnitusmajja.
Pöörake tähelepanu vesise väljavoolu värvile. Tavaliselt on need värvitud, heledad ja nõrga spetsiifilise lõhnaga (mõned võrdlevad seda emapiima lõhnaga). Kui märkate rohekat või tihedat rohelist/pruuni vett, siis räägime loote hüpoksiast. Kollane/pruun ilmneb hemolüütilise haigusega (bilirubiini taseme tõus). Hägune vesi helveste ja ebameeldiva lõhnaga on märk infektsioonist.
Rääkige kindlasti sünnitusmaja arstile koduse väljutamise olemusest, kuna erinevatel juhtudel võib taktika oluliselt erineda.
Pärast günekoloogilist läbivaatust võib mitmeks tunniks ilmuda veretriibuline limaskest, mis on normaalne ja viitab emakakaela järkjärgulisele ettevalmistusele sünnituseks. Sellise eritisega ei kaasne loote liikumise olemuse muutust.
Rikkalik sarlakpunane verine eritis või pruun eritis koos trombidega võib viidata normaalse asukohaga platsenta enneaegsele eraldumisele. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi ja sekkumist. Peaksite võtma ühendust lähima sünnitusmajaga.
Väljaheide ja valu
Valu alakõhus ja alaseljas, millega kaasneb värske verine eritis suguelunditest, on ähvardav sümptom, mis võib viidata raseduse katkemisele (kui menstruatsioon on kuni 22 nädalat) või normaalse asukoha enneaegsele katkemisele. platsenta (kui menstruatsioon on üle 22 nädala). Sel juhul sõltub prognoos sünnitusasutuse poole pöördumise kiirusest (soovitavalt III tase, st intensiivraviga varustatud ja laste eest hoolitsemise võimalus).
Näriv valu alakõhus koos pruuni eritisega viitab raseduse katkemise ohule või enneaegse sünnituse ohule, see olukord on soodsam, kuid vajab ravi ööpäevas või 24-tunnises haiglas.
Rasedus on naise jaoks teatud mõttes “töö”, seega tuleb sel imelisel perioodil enda eest palju rohkem hoolt kanda. Kui märkate kindlaksmääratud aja jooksul normist erinevat väljutamist, peate lisaks konsulteerima sünnitusabi-günekoloogiga. Verine eritis on alati põhjus haiglasse minekuks, konsulteerige oma arstiga. Kõigil juhtudel kehtib reegel, et mida varem ravi alustate, seda soodsam on prognoos teile ja teie sündimata lapsele. Hoolitse enda eest ja ole terve!
Sünnitusabiarst-günekoloog Petrova A.V.
Naise suguelundite erituse järgi saab hinnata tema tervislikku seisundit. Raseduse ajal toimuvad muutused kogu lapseootel ema kehas ja muutub ka voolus, mis tekitab rasedas mitmeid küsimusi: Kas kõik on korras? Kas see peabki nii olema?
Tühistada, kui naine on terve..
Kõik naised, nii rasedad kui ka mitte, toodavad emakakaela kanali näärmetes läbipaistvat, lõhnatut, mitterohket lima, mis ei põhjusta nahaärritust. Munasarjade hormoonid reguleerivad väljutamise sagedust, mis vastab menstruaaltsükli faasidele. Esimese faasi alguses, menstruatsiooni esimesel päeval, eritub organismis lima kogus 50 mg, järk-järgult suurenedes 70 mg-ni. päevas ja saavutades maksimumi ovulatsiooni ajaks, sel perioodil muutub lima struktuur, see muutub vedelaks ja viskoosseks, spermale kergesti ligipääsetavaks.
Tsükli teises faasis muutub lima viskoosseks ja läbipaistmatuks. See on tingitud emakakaela kanali näärmete sekretsiooni vähenemisest. Seda mõjutab hormoon progesteroon.
Kuna raseduse ajal sisaldab lapseootel ema kehas suures koguses progesterooni, mis tagab loote säilimise ja arengu tiinuse algfaasis, siis võib öelda, et rasedal on menstruaaltsükli teise faasiga sarnane seisund. Seetõttu on sellel perioodil lima viskoosne, läbipaistmatu ja seda on vähe, sama mis mitterasedal naisel tsükli teises faasis.
Kuid juhtub ka, et mõnel rasedal naisel tekib suguelunditest suurenenud eritis. Põhjused võivad olla erinevad:
Võimalikud probleemid
Hapu lõhnaga valge eritis häirib sageli lapseootel emasid, need sümptomid on sellise haiguse tagajärg nagu tupe kandidoos (soor). Lisaks sellele esineb selle haigusega mõnikord lahklihapiirkonnas sügelust ja põletust, mis suureneb pärast seksuaalvahekorda, veeprotseduure ja öösel. Raseduse ajal muutub hormonaalne taust, mille tõttu muutub tupekeskkonna happesus, immuunsüsteem on alla surutud, kõik see viib selleni, et tupes elavad seened hakkavad aktiivselt arenema ja tekib soor. Väga sageli täheldatakse tupe kandidoosi naisel kogu raseduse ajal ja see on praktiliselt ravimatu.
Soorit tuleb ravida järgmistel juhtudel:
1. Kui haigus naist häirib (tupe tugev sügelus)
2. Esineb raseduse tüsistusi, näiteks raseduse katkemise oht, emakasisene kasvupiirang jne.
3. Kuna soor põhjustab olulisi põletikulisi muutusi suguelundite limaskestal, tuleks selle ravi läbi viia ligikaudu 36. rasedusnädalal. Limaskestad, muutudes haavatavaks, võivad sünnituse ajal kergesti vigastada. Lisaks, kui haigusetekitaja on suguelundites, võib laps sünnituse ajal nakatuda ja saada suu limaskesta kandidoosi.
Soori ravi viiakse läbi mõlemal partneril. Ravi ajal on oluline hoiduda seksuaalvahekorrast või kasutada kondoome. Raviks kasutatakse erinevaid ravimeid, näiteks süsteemseid seenevastaseid ravimeid (DIFLUCAN, DIFLAZONE, FLUCONAZOLE, NIZORAL).
Neid ravimeid võib partneri ravimisel kasutada piiranguteta, kuid lapseootel ema ravimisel on teatud vastunäidustused. Rasedad naised võivad esimesel trimestril kasutada ainult neid ravimeid, mis ei mõjuta lapse arengut. See on booraks glütseriinis ja briljantrohelise lahus (“zelenka”). Nad peavad määrima marli tampooni ja sisestama selle tuppe. Võite kasutada ka ravimküünlaid (PIMAFUTSIN). Tänu nendele ravimitele saate vähendada seente arvu tupes ja nende paljunemine peatub. Kuid see võib olla ajutine mõju, kuna tulevikus võib haigus uuesti süveneda.
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril saate soori raviks juba kasutada kohalikke kompleksravimeid, millel pole mitte ainult seenevastast, vaid ka probakteriaalset toimet: KLION-D, GINOPEVARIL, LOLIGINAX, MAKMIROR-COMPLEX. Pärast seenevastaste ravimitega ravi häiritud tupe mikrofloora taastamiseks võite kasutada BIFIDUMBAKTERIN.
Ärge ise ravige, vaid konsulteerige arstiga ja ta valib teile täpselt teile sobiva ravimi
Mis võib põhjustada määrimist raseduse ajal?
Ärge muretsege, kui eritis, mis on tingitud asjaolust, et väikesed platsenta irdud, mille alla koguneb veri, mis seejärel väljub, ei kestnud kaua ja lõppes kiiresti.
Kahjutuks peetakse ka väikest pruuni eritist, mida tuntakse ka määrimisena, mis ilmneb päevadel, mil teil enne rasedust pidi menstruatsioon olema. Lisaks eritisele võib naisel tekkida näriv valu alaseljas ja alakõhus.
Kui limaskest on seksuaalvahekorras vigastatud, eriti kui esineb tupepolüüp või erosioon, võib esineda eritist, mis ei tule emakast
Mõnede sugulisel teel levivate infektsioonide korral tekivad mitmesugused eritised, et neid välistada, on vaja teha määrdumine.
Kuid enamasti on raseduse alguses määrimise põhjuseks raseduse katkemise oht. Kui teie günekoloog on selle ohu tuvastanud, peaksite rangelt järgima tema juhiseid. Ärge ärrituge, sest kaasaegse meditsiini võimalused on nüüd väga suured.
Kuid kahjuks ei suuda ligikaudu 20% rasedatest sünnitada last.
Sellega on raske leppida, eriti kui see polnud lihtne. On rasedaid naisi, kes keeldusid kategooriliselt rasedust katkestamast ja kuni loote elujõulisuseni - kuni 28 nädalat - lamasid ja seisid isegi perioodiliselt pea peal. Ja mõnel õnnestus sünnitada elujõuline laps. Kuid sellel kangelaslikkusel on mõtet ainult olukorras, kus rasedus areneb - seda saab määrata hCG hormooni dünaamika ja hiljem ultraheli ja loote südamelöökide järgi. Vastasel juhul vabaneb keha võõrkehast ja sellele vastu seismine pole mitte ainult tarbetu töö, vaid ka oht ema elule.
Menstruatsioon raseduse ajal
Kui naise munarakk kohtub spermaga, siis embrüo jaoks emakas loodud tingimusi ei lükata tagasi, kuna algab uus protsess - rasedus. Kuidas sobituvad sellesse pilti raseduse ajal menstruatsioonid, mida mõnel naisel aeg-ajalt esineb?
Tuleb märkida, et menstruatsioon raseduse ajal ei ole sugugi loomulik menstruatsiooni äratõukereaktsioon, mis esineb igal tsüklil kõigil naistel, vaid järjekordne verejooks, millel on erinev olemus. Niisiis, millised tegurid võivad põhjustada menstruatsiooni raseduse ajal, mida saame julgelt jutumärkidesse panna?
Esimene põhjus emakaverejooksu esinemine raseduse ajal, mida, muide, peetakse kõige sagedamini raseduse ajal menstruatsiooniks, on seotud viljastatud naise suguraku õige implanteerimisega läbi emaka seina. Sellise verejooksu tunnused: intensiivsuse puudumine, lühike kestus, valutus. Sel juhul ei ole rasestumise ohtu.
Teine põhjus, mis võivad põhjustada nn menstruatsiooni raseduse ajal, on oodatava menstruatsiooniga seotud hormonaalsed muutused. Sellist verejooksu peetakse ka normaalseks ja see ei ohusta kuidagi loodet, kui sellega seotud probleeme pole. Tavaliselt on eritis nendel juhtudel mõõdukas ja kõik läheb "nagu tavaliselt", ilma valu või raskustundeta alakõhus.
Teine põhjus, mis ei ole emale ja lootele ohtlik Verejooksu ilmnemine lapseootuse varases staadiumis on tingitud platsenta sünteesitud hormoonide ebapiisavalt kõrgest tasemest. Sel juhul vajab naine meditsiinilist järelevalvet, kuigi selline verejooks iseenesest erilist ohtu ei kujuta.
Tuleb meeles pidada, et paljudel juhtudel pole menstruatsioon raseduse ajal midagi muud kui platsenta äratõukereaktsioonist tingitud emakaverejooks, mis viitab raseduse katkemise ohule. Kuna kodus on peaaegu võimatu eristada üht tüüpi verejooksu teisest, tuleks selliste olukordade ilmnemisel koheselt külastage günekoloogi ja viige läbi üksikasjalik diagnoos
Eritumine naiste suguelundite mittespetsiifiliste põletikuliste protsesside ajal raseduse ajal
Selliseid põletikulisi protsesse nimetatakse mittespetsiifilisteks, kuna need on iseloomulikud paljudele nakkusetekitajatele. Kõige sagedamini on see stafülokokk, E. coli, Proteus jne. Sellised põletikulised protsessid on harva ägedad, kõige sagedamini oli põletikuline protsess juba enne rasedust ja selle algusega süvenes. Seetõttu on nii oluline enne rasestumist ravida kõiki võimalikke infektsioonikoldeid.
Põletikulise protsessi ägenemise ajal võib eritis omandada kollase värvuse ja ebameeldiva lõhna, mis viitab patogeense mikrofloora (nakkusetekitajate) ilmnemisele. Selline põletikuline protsess raseduse varases staadiumis võib lõppeda spontaanse raseduse katkemisega, kuna põletikuliste protsesside käigus võib kannatada emaka limaskest, millesse embrüo siirdatakse.
Praegu on välja töötatud selged meetodid põletikuliste protsesside raviks raseduse erinevatel etappidel.
Eritumine sugulisel teel levivatest infektsioonidest
Sugulisel teel levivate nakkuste tekitajad võivad naise kehasse sattuda raseduse ajal või jääda sinna pikaks ajaks sellise infektsiooni varjatud kulgemisega. See juhtub ebaõigest, enneaegsest ja ilma laboratoorse kontrollita ravist: antibiootikumide mõjul infektsioon esialgu peitus ning raseduse ajal, kui naise keha on nõrgenenud äkiliste hormonaalse taseme ja ainevahetuse muutuste tõttu, tulevad patogeensed mikroorganismid. elule” ja põhjustada ägenemist.
Sellistel juhtudel räägivad nad konkreetsest infektsioonist: igal nakkustekitajal on oma omadused. Seega on gonorröale iseloomulik ebameeldiva lõhnaga mädane kollane eritis, millega kaasneb põletustunne ja sügelus suguelundite piirkonnas.
Infektsioonide ravi raseduse ajal on üsna keeruline protsess, kuid on olemas ravimeid, mis võivad mõjuda nakkusetekitajatele, põhjustamata lootele tüsistusi.
Raseduseaegne tühjenemine peaks naist häirima, kuid mitte hirmutama. Ta peaks selgelt teadma, et sünnituseelse kliiniku arst aitab tal alati aru saada, kas see on normaalne või mitte.
Keha valmisolek sünnituseks.
Selge märk, mis viitab sünnitusele, on emakakaelas paikneva limakorgi vabanemine. Verine eritis võib välja tulla koos limaga ja see on täiesti normaalne nähtus, mis näitab keha valmisolekut sünnituseks. Seetõttu pole vaja "paanikasse kiirustada". See võib välja tulla osadena või ühe portsjonina korraga. Üldkogus - 20 ml.
Teine, lapse sünnile veelgi lähemal hetk on lootevee väljavool. Need on värvitud ja kuigi neil on ammoniaagi lõhn, on need uriinist üsna eristatavad. Samal ajal tunneb naine nende täielikku väljavalamist, ligikaudu 200 ml, või osalist, õigemini isegi "tilkhaaval". Et mitte segi ajada lihtsa tühjendamisega ja olla "valmis", on kõige parem asetada valge salvrätik ja jälgida. 15 minuti pärast näete tulemust hoolikalt vaadates, et kui veelaik on suurenenud, on aeg kutsuda kiirabi - saate varsti emaks!
Raseduse ajal vabanemisel on selle manifestatsioonil kaks külge. Mõned neist peaksid olema ja neid peetakse normiks, kuigi lapseootel ema hakkab häirekella helistama. Võimalikud on olukorrad, kui sekretsiooni loomulik välimus omandab erineva värvi, konsistentsi või lõhna. See seisund raseduse ajal võib olla günekoloogi poole pöördumise põhjus. Selleks, et mitte sattuda paanikasse ühegi tühjenemise pärast, peate õppima oma keha mõistma ja õigesti reageerima.
Tavaliselt on kõik naiste urogenitaalsüsteemi eritused:
- Normaalne – vastab loomulikule mikrofloorale ja hormonaalsüsteemi toimimisele.
- Põletiku, bakterite, mikroobide arengu ja loote arengu kõrvalekallete põhjustatud patoloogia tunnus.
Tavaolukorras, kui rasedus pole veel toimunud, toimuvad reproduktiivfunktsiooni eest vastutavates naisorganites erinevad protsessid. Nendega kaasneb selge, valge, vesine või paks eritis, mis menstruaaltsükli jooksul üksteist muudab. See on normaalne eritumine enne rasedust.
Kui munarakk on viljastamiseks valmis, suurendavad hormoonid nende funktsiooni. Progesteroon suurendab sekretsiooni, et pakkuda rohkem hüdratatsiooni radadele, mida mööda sperma liigub. See vähendab nende pärssimist ja loob mugava keskkonna.
Kui kontakt õnnestus, jätkab progesteroon oma tööd, luues kaitsebarjääri limakorgi kujul.
Tihe limaklomp sulgeb tupe sissepääsu ega lase embrüol emakaõõnest lahkuda. Viljastatud munarakk hakkab kinnituma elastsete seinte külge. Lisaks kaitseb pistik rasedatel emakaõõnde patogeensete mikroobide ja seente tungimise eest, mis võib kahjustada embrüo arengut.
Kui emakakael ei ole suletud, eraldub osa lima. Sellel on viskoosne valge alus. Arstid peavad sellist eritist raseduse märgiks, mis on põhjendatud looduslike protsessidega. Kui tuvastate õigesti naiste suguelundite sekretsiooni, saate raseduse algusest teada saada juba esimesel etapil, enne peamiste märkide ilmnemist.
Varajane periood
Kui rasedus tekib, siis menstruaaltsükkel peatub. Kuigi esimesel kuul on võimalikud vähesed verelaigud, ei peeta neid patoloogiaks. Viljastatud munaraku kinnitumisel emakaõõnest eraldunud veretilgad segunevad limaga ja tekitavad menstruatsiooni välimuse. Selline verejooks raseduse ajal on normaalne, kui just ei esine tugevat valu alakõhus või palavikku.
Alates loote arengu viiendast nädalast on vere või muude trombidega segatud värviline lima vastuvõetamatu.
Pärast embrüo fikseerimist algab naise kehas uus etapp - loote säilimine, mille eest vastutab östrogeen. Sekreet muutub läbipaistvaks, lõhnatuks ja üsna napiks. Kuni kümnenda nädalani säilib tühjenemise spetsiifilisus, põhjustamata erilist ebamugavust.
Loote arengu teine pool
Mida pikem on periood, seda suurem on vili. Emakas võivad tekkida väikesed seinte rebendid, mis on tingitud õõnsuse suurenemisest, milles laps areneb. Vererõhk tõuseb. Valge või selge lima võib muutuda kergelt beežiks. Pole põhjust muretsemiseks, kui välissuguelundite või tupe piirkonnas pole valu, sügelust ega põletust.
Mõnikord on beež eritis põhjustatud erosioonist, mida enne rasedust ei ravitud. Seksuaalvahekorra ajal on emakakael kahjustatud ja hakkab kergelt veritsema. Sama tulemus ilmneb ka siis, kui arst uurib seda hiljem määrdumise võtmiseks. Tõsist põhjust muretsemiseks pole.
Viimastel kuudel tasuks tähelepanu pöörata ka eritisele, sest võib olla rohkem eritist, mille puhul naised märkavad kollast lisandit. Kui muid sümptomeid pole ja lima ei tekita vaevusi, siis kollast tooni võib seletada uriinipiiskade segunemisega. Embrüo on väga suur ja avaldab survet kõigile siseorganitele, sealhulgas põiele. Naine jookseb sageli tualetti, kuid mõnikord pole see võimalik, mis põhjustab tahtmatut urineerimist.
Mõnikord juhtub see rase naisele märkamatult, kui ta teeb äkilisi liigutusi või tõstab raskusi.
Normaalse raseduse ajal ei ole kollase, pruuni, rohelise lima ilmnemisel muid põhjuseid. Trombid ja rohke lima hilisemates staadiumides on signaal, et sünnitus läheneb, kork tuleb välja või lootevesi on hakanud lekkima.
Kogu embrüo arenguperioodi vältel on vastuvõetav ühtlase konsistentsiga väljutamine, mille tihedus võib varieeruda veest paksu valge sekretsioonini. Kui ei esine täiendavat ebamugavustunnet sügeluse, põletuse, hapu või pärmilõhna, valu alaseljas või alakõhus, siis on see normaalne voolus raseduse ajal.
Kõik kõrvalekalded normist peaksid olema günekoloogi täiendava konsultatsiooni põhjuseks.
Põhjustab muret
Mitte iga rasedus ei kulge normaalsetes piirides. Esimene signaal raseda ema tasakaalustamatusest on eritise värvus raseduse ajal. Alates viljastamise esimesest päevast saate aru, et on oht raseduse katkemisele või naise elule.
Emakaväline rasedus või raseduse katkemine
Esimene märk uue elu sünnist on menstruatsiooni hilinemine. Üks, kaks nädalat. Tüdruk on kindel, et on rase. Järsku ilmub pruun eritis. See seisund on algstaadiumis võimalik, kuid valu alakõhus ja temperatuur viitavad tõsisele probleemile.
On alust arvata, et koorion ei tekkinud mitte emakaõõnde, vaid torudesse. Arstid peavad sellist eritist raseduse märgiks väljaspool emakat, täpsemalt toruõõnes. Tekib oht naise elule; toru õõnsus ei ole ette nähtud loote arenguks. Vaja on abi, tavaliselt kirurgilist abi. Kui ilmnevad ebanormaalsed eritumised või raseduse tunnused, mis ei vasta tavapärasele kulgemisele, tavaliselt esimestel viljastumise päevadel, on ette nähtud haiglaravi.
Raseduse esimesed nädalad on kõige ohtlikumad, seetõttu peab naine teadma, mis värvi eritis raseduse ajal on alguses normaalne ja mis on patoloogiline.
Pruun lima võib ilmuda hiljem, isegi kui embrüo on õigesti emakasse siirdatud. Naiste suguelundite sekretsiooni ebaloomulik värvus raseduse ajal viitab bakteriaalsele haigusele tupeõõnes või raseduse katkemise ohule. Punase varjundi ja trombide ilmnemine loote arengu varases staadiumis põhjustab sageli verejooksu.
Kui abi osutatakse hilja, on embrüot võimatu päästa. Võimalik on embrüo täielik või osaline väljumine. Põhjused, mis provotseerivad raseduse katkemist, on erinevad - geneetilisest banaalsest ravimist, kui rasedus on planeerimata ja naine oli ravil.
Varjatud haigus
Embrüo arengu viimastel kuudel näitab pruun lima koos fragmentidega probleeme platsentaga. Dissekteerimisel on erinevad eripärad kuni ohuni lapse ja lapseootel ema elule. Ärge jätke tähelepanuta muutusi raseda naise eritumisel, eriti vere, trombide ja niidilaadsete fragmentide segunemisel.
Ootamatult võivad ilmneda mitmesugused naisorganite haigused, millest naine ei teadnud, kuna ta ei läbinud enne viljastamist täielikku uuringut:
Hormonaalsed muutused ja embrüo suuruse suurenemine mõjutavad varjatud haiguste koldeid. Verine eritis, millega kaasnevad valuhood kõhus ja alaseljas, võib olla ärevuse sümptom. Günekoloog määrab võimalusel sobiva ravi.
Mikroobid või seened on muutunud aktiivseks
Tavaliselt ei tohiks raseduse ajal eritumisel olla spetsiifilist lõhna, mis ei ole naisele meeldiv ja võib ilmneda lühikese aja jooksul pärast hügieeniprotseduure. Padjale ilmub kollase või rohelise varjundiga kodujuustu või leukorröa meenutav mass. Sellise eritumise täpset diagnoosimist rasedatel saab läbi viia ainult juhendav günekoloog, kuid üldiselt on see sümptom seen- või mikroobsete haiguste arengust:
- Soor;
- gonorröa;
- Escherichia coli;
- Neeruhaigused (püelonefriit);
- Muud sugulisel teel levivad infektsioonid.
Mõned haigused esinesid varjatud kujul enne rasedust ja väljendusid tõsises vormis hormonaalsete muutuste ja naiste suguelundite suurenenud tundlikkuse tõttu. Patogeense taimestikuga lima, mis satub häbememokale ja tupe välisseintele, põhjustab ärritust ja sügelust. Urineerimisel võib tekkida valu ja põletustunne, hapu, kalalõhn. Seksuaalvahekorra ajal võib sperma ka oma lõhna muuta, sest mikroobid segunevad normaalse tupeflooraga. Kokkupuude ise võib põhjustada valu, kuna limaskest on kahjustatud.
Soor ja muud meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi haigused on soovitatav eelnevalt välja ravida.
Kui tulevased vanemad lähenevad eostamise küsimusele täie vastutustundega, läbivad nad põhjaliku uuringu, mis välistab patogeensete patogeenide ilmnemise. Isegi partneriga regulaarsetes seksuaalsuhetes olevatel inimestel on varjatud suguelundite haigused, mis ei lase lootel normaalselt areneda. Kui raviti ainult naist ja mees eiras arsti korraldusi, kandub tema mikrofloora seksuaalvahekorra ajal rasedale ja ohustab loodet.
Te ei tohiks ise ravida ega ignoreerida patoloogia tunnuseid. Parem on saada diagnoos ja saada arstiabi, kui ennast ja embrüot kahjustada.
Allergiline reaktsioon muudab suguelundite sekretsiooni
Mõnikord ilmneb raseduse ajal "halb" eritis allergilise reaktsioonina hügieenitoodetele:
- Seep, geel;
- Tihendid;
- kehakreem;
- Tualettpaber;
- Sünteetilistest kangastest aluspesu.
Selle võimaluse kõrvaldamiseks peab naine kasutama lõhna- ja värvaineteta hügieenitooteid, ta saab vahetada oma tavalised padjad uue kaubamärgi vastu. Parem on kasutada puuvillasest riidest aluspesu ja vahetada seda kaks korda päevas. Intiimhügieeni tagamiseks asenda tualettpaber niiskete salvrätikutega. Võimalusel suurendage pesemisprotseduure.
Kui kõik võimalikud allikad on kõrvaldatud ja spetsiifiline tupest väljumine ei ole lakanud, peate otsima muud põhjust. Allergia võib olla rasedale määratud ravimite või teatud toiduainete suhtes.
Lapse sünni kuulutajad
Kõige tugevam ärevus rasedate jaoks ilmneb viimastel kuudel. Esmased emad, märgates oma aluspesul paksu lima tükke, satuvad paanikasse ega tea, mida teha. Aga see on normaalne. Paar nädalat enne sünnitust hakkab emakas emakakaela piirkonnas uuesti üles ehitama. Toimub järkjärguline avanemine, kork tuleb täielikult või osade kaupa välja. Aluspesu läheb rohkem märjaks, sest lootevett hakkab lekkima.
Vesisele limale võib lisada verd ja eritis omandab määrdunud varjundi. Kuid kui nende värvil pole helepunast varjundit, ei tohiks olla muret. Scarlet värvus viitab tõsistele probleemidele, mis võivad ohustada embrüo elu ja verejooks võib alata. Kiiresti on vajalik haiglaravi ja ultraheliuuring.
Kokkuvõtteks
Naise keha on kujundatud nii, et tupest eraldub pidevalt erineva konsistentsiga lima. Tühjenemine on reproduktiivsüsteemi tervise lakmuspaber, millele tuleb tähelepanu pöörata isegi väiksemate muudatuste korral.
Rasedus on eriline periood, mis on iga õiglase poole esindaja jaoks individuaalne, ja naine peaks olema palju ettevaatlikum ja mõistma, et selline raseduse märk nagu eritis ei pruugi alati olla norm. Konkreetse iseloomuga värv ja lõhn on alati probleemiks.
Raseduse alguses märkab peaaegu iga naine eritist, kuna see on organismi hormonaalsete ja füsioloogiliste muutuste tagajärg. Lapseootel ema keha kohaneb uue asendiga ja hakkab teisiti töötama, et tagada lootele kõik vajalik, mistõttu muutub immuunsüsteem haavatavamaks. Milline eritumine varases staadiumis ei tohiks muret tekitada ja millal peaks pöörduma arsti poole?
Tupesekreedid kaitsevad limaskesta ja vaagnaelundeid infektsioonide ja kahjustuste eest. See koosneb emakakaela toodetud limast, sugunäärmete sekretsioonist ja kooritud epiteelirakkudest. Vaginaalse sekretsiooni "valem" hõlmab ka mikroorganisme, eriti piimhappebaktereid. Nad täidavad kaitsefunktsiooni ja terviseprobleemide puudumisel iseloomustab neid madal aktiivsus. Tänu sekretsioonile suudab sugutrakt ise puhastada ja eemaldada oportunistlikke mikroorganisme ning keskkond neis hoitakse soodsas seisukorras.
Menstruaaltsükli jooksul muutub 3 faasi, millest igaüht iseloomustab teatud füsioloogia ja hormonaalne taust. Viimane mõjutab ka tupe sekretsiooni seisundit. Niisiis, tsükli alguses, kui domineeriv folliikul koos munaga küpseb munasarjades, rebitakse funktsionaalne kiht - endomeetrium - emaka seintest lahti, põhjustades menstruatsiooni. Kohe pärast selle protsessi lõppu hakkab endomeetrium uuesti kasvama, valmistudes viljastatud munaraku "vastuvõtmiseks". See protsess toimub östrogeeni mõju all. Samuti muudab see tupesekreedi vedelamaks – sellises keskkonnas on spermatosoididel kergem läbida emakakaela kanalit. Muide, ovulatsiooni eelõhtul võivad naised, kes jälgivad tähelepanelikult oma keha muutusi, märgata õhukest ja isegi vesist eritist.
Mis juhtub raseduse alguses?
Pärast ovulatsiooni hakkab mängima progesteroon. Selle tase tõuseb raseduse ajal ja üheks tagajärjeks on tupesekreedi tiheduse suurenemine – paks lima kaitseb emakat paremini infektsioonide eest. Just see muster määrab, millised eritumised raseduse alguses on "ohutud".
Millist eritist rasedatel naistel varases staadiumis peetakse normaalseks?
Rasestumisele eelneva ovulatsiooni eelõhtul vedeldub tupesekret ovulatsiooni päevadel, progesterooni aktiveerumise tõttu muutub eritis geelitaoliseks ning kui munarakk ja spermatosoidid ei kohtu, vedeldub eritis uuesti tänu; östrogeenile. Kui viljastumine on toimunud, säilitab tupesekret progesterooni suureneva kontsentratsiooni mõjul tiheda konsistentsi.
Norm
Tavaline eritis raseduse alguses on selge ja mõõdukalt paks. Need võivad muutuda rikkalikumaks võrreldes eelmiste tsüklitega ilma viljastumata ja sellist muutust ei peeta patoloogiliseks. Peaasi on veenduda, et tühjenemisel ei oleks ebameeldivat teravat lõhna ja et selles ei oleks lisandeid. Samuti ei tohiks olla kõrvalsümptomeid, nagu kuivus, põletustunne või ebamugavustunne intiimses piirkonnas – sellised märgid viitavad infektsiooni lisandumisele või põletikuliste haiguste tekkeriskile.
Värvitu eritis ja trombideta leukorröa on norm
Värv
Raseduse varases staadiumis tekkivat valget eritist peetakse normaalseks, kui sellel on ühtlane konsistents ilma trombideta ja munavalgele sarnane tekstuur. Värvuse muutus läbipaistvast valkjaks või piimvalgeks võib olla tingitud limakorgi moodustumise algusest, mis kaitseb loodet nakkuste ja bakterite eest järgmistel kuudel. Arvestada tuleks ka sellega, et hormonaalsete muutuste ja emaka funktsionaalse kihi aktiivsuse suurenemise tõttu võib hägusemaks muutuda ka tupesekret. Tupesekreedi täpse värvuse määramine ja täpne kirjeldamine võib osutuda keeruliseks ning valkjas eritis raseduse ajal tundub paljudele helehall. Kui limaskesta ärritusnähud puuduvad, pole sellist eritist vaja karta.
Implantaadi verejooks
Pärast viljastumist on veri aluspesul või püksikummil murettekitav sümptom, kuid väike eritis raseduse algfaasis koos triipudega esimesel kahel nädalal võib olla nn implantatsiooniverejooksu ilming. Selle põhjuseks on viljastatud munaraku sisenemine endomeetriumi. Tavaliselt juhtub see tsükli teisel poolel, 3-7 päeva pärast ovulatsiooni, kui viljastatud munarakk jõuab läbi munajuha emakaõõnde ja fikseeritakse seal. Selle käigus tungivad munaraku väliskest katvad koorionivillid läbi emakaõõnde vooderdava limaskesta. Seda omakorda söövitavad spetsiaalsed ensüümid, mida toodavad embrüo membraan.
Millal tekib implantatsiooniverejooks?
Kõik see võib põhjustada emaka seina kapillaaride väiksemaid ja kahjutuid kahjustusi. Selle tulemuseks on kollakaspruun või kahvaturoosa eritis raseduse alguses. Need on väga napid, määrivad ja kestavad mitu tundi või maksimaalselt 2 päeva. Lapseootel ema, kes oma huvitavast olukorrast ei tea, võib neid ekslikult pidada menstruatsiooni oodatust varem algusega, seda enam, et implantatsiooniga võivad kaasneda kerged pinged emakas ja kipitus alakõhus. Sarnaseid implantatsiooniverejooksule iseloomulikke sümptomeid täheldab umbes 30% naistest ja need ilmnevad 24. päeval 28–30 päeva kestva standardse menstruaaltsükli ajal.
Raseduse alguses ei teki eritist
Raseduse varases staadiumis võib tühjenemine puududa kuni hilinemiseni. Fakt on see, et iga organism on ainulaadne ja reageerib temas toimuvatele muutustele omal moel. Implantatsiooni ja embrüo emakasisese arengu esimestel päevadel ei kaasne alati rikkalik ja paks tupesekreet;
Naisel, kes kogeb esimest rasedust, võib olla äärmiselt raske mõista, mis tema kehaga toimub ja milliseid muutujaid peetakse normaalseks. Kui mõni raseduse alguses tekkinud eritis tekitab kahtlust või muret, peaksite konsulteerima arstiga. See meede välistab esiteks kõik riskid ja teiseks rahustab spetsialistiga suhtlemine lapseootel ema.
Raseduse esimestel nädalatel ei pruugi eritist tekkida
Eritumine raseduse alguses: millal pöörduda arsti poole
Esimesel trimestril kogeb naise keha tõelist stressi. Implanteeritud embrüot, milles pooled geenid on võõrad, tajub keha ohuna. See hakkab seda ründama antikehadega, kuid agressiivse immuunsuse aktiivsust alates viljastumise hetkest pärsib progesteroon. See hormoon "töötab" raseduse säilitamiseks. Tulemuseks on organismi kaitsevõime langus ja suurem vastuvõtlikkus põletikele, infektsioonidele ja patogeensetele bakteritele. Sellistel haigustel on iseloomulikud sümptomid ja enamikul juhtudel kaasnevad nende arenguga tupesekretsiooni muutused. Niisiis, millist eritist raseduse alguses võib pidada murettekitavaks märgiks?
Soor
Kohupiima eritis raseduse alguses on soori tunnuseks. See haigus, mida nimetatakse ka urogenitaalseks kandidoosiks, areneb perekonna Candida seente liigse aktiivsuse tõttu. Kõige sagedamini on selle põhjuseks immuunsüsteemi nõrgenemine ja keha nõrgenemine. Järgmised tegurid suurendavad sellise haiguse esmase ilmnemise või kordumise tõenäosust:
- uimastiravi, nagu antibiootikumid, glükokortikoidhormoonid ja immunosupressandid;
- isikliku hügieeni põhistandardite mittejärgimine;
- tasakaalustamata toitumine liigse suhkru ja kiirete süsivesikutega;
- kroonilised haigused nagu diabeet;
- probleemid seedetraktiga: kõhukinnisus, hemorroidid, mikrofloora häired;
- rauavaegusaneemia.
Esimesel trimestril esinevat soori tuleks ravida võimalikult varakult
Lisaks muutub progesterooni mõjul tupesekreet happelisemaks, vaagnaelundite limaskestad pehmenevad ja nende verevarustus suureneb. Kõik see teeb tingimused rästa arenguks peaaegu ideaalseteks.
Ei tohiks tähelepanuta jätta raseduse alguses kalgendatud eritist. Mida varem soori ravi alustatakse, seda kiiremini kaovad selle ebameeldivad sümptomid – sügelus, põletustunne ja tõsine ebamugavustunne. Õigeaegse ravi korral ei ole selline haigus ohtlik, kuid kui see on "tähelepanuta jäetud", suureneb raseduse, loomuliku sünnituse ja keisrilõike ajal tekkivate hilinenud tüsistuste oht. Lisaks muutub seenest mõjutatud limaskest haavatavamaks infektsioonide suhtes, mis omakorda võib saada lapsele otseseks ohuks.
Kollane voolus
Kollane eritis raseduse alguses kaasneb kõige sagedamini reproduktiivsüsteemi probleemidega, nagu põletik ja infektsioonid. Need on tüüpilised klamüüdia, ureaplasmoosi, tsütomegaloviiruse ja teiste bakteriaalsete kahjustuste sümptomid. Kõik need haigused on eriti ohtlikud siis, kui need süvenevad või esinevad esialgu esimesel trimestril, mil kõik lapse organid ja süsteemid arenevad, kuid platsentat veel ei ole, mis seda kaitseks.
Ebameeldiva lõhnaga kollane eritis on märk infektsioonist
Kollakat eritist võib märgata „raseduseelsete” haiguste tekkega, mis aktiveeruvad nõrgenenud immuunsuse tõttu, aga ka bakteriaalse vaginoosiga, allergiatega püksikummide, sünteetilise aluspesu või isikliku hügieeni vahendite suhtes. Sellised muutused hormonaalsete sekretsioonide värvuses, eriti kui nendega kaasneb terav ebameeldiv lõhn, sügelus või valulikud aistingud, on põhjus viivitamatult arstiga konsulteerimiseks. Ainult spetsialist saab läbi viia kvaliteetse diagnoosi ja määrata ravi, mis minimeerib riske lapsele ja emale.
Roheline ja vahune eritis
Rohekas eritis raseduse alguses, millega võivad kaasneda vahused või mädased lisandid, viitab trihhomonoosi lisandumisele. Patoloogilise leukorröaga kaasneb sel juhul tugev sügelus ja isegi valulikud aistingud, tupe sekretsioonil on terav ja tugev lõhn. Tavalistes tingimustes saab seda haigust ravimitega kiiresti ravida, kuid peamine probleem on see, et paljud ravimid on lootele mürgised. Ainult arst saab määrata õige ravi. Kui selline sümptom ilmneb nii kiiresti kui võimalik, peate abi otsima: esimesel trimestril võib trihhomoniaas põhjustada raseduse katkemist.
Kui vajate kiiresti arstiabi
Esimesel trimestril on rasedus väga "habras" ja tundlik paljude välistegurite suhtes. Vale elustiil ja halvad harjumused, liigne füüsiline aktiivsus, tõsine stress, infektsioonid ja kõrge temperatuur - need ja kümned muud tegurid põhjustavad ohtu loote arengule ja elule. Kõige ohtlikum eritis raseduse alguses on verine.
Vähene pruun eritis raseduse alguses
Pruun laik nädal enne eeldatavat menstruatsiooni alguskuupäeva võib olla implantatsiooniverejooks. Kui pruun eritis ilmub pärast 5-6 rasedusnädalat, peate kiiresti helistama arstile või minema haiglasse: see on täpselt see sümptom, mis kaasneb munaraku eraldumisega. Sarnane seisund võib tekkida endomeetriumi probleemide, emakasiseste adhesioonide ja armide, põletiku või neoplasmide tõttu. Irdumine võib mõnel juhul põhjustada raseduse katkemist, väga varajases staadiumis; Kuid see nõuab haiglaravi ja pidevat meditsiinilist järelevalvet. "Kahjutu" pruun eritis võib ilmneda tundliku emakakaela ärrituse tõttu või pärast seksuaalvahekorda. Igal juhul ei saa sellist sümptomit tähelepanuta jätta.
Verine eritis on ohtlik sümptom
Veri raseda naise aluspesu või aluspükste vooderdis on alati murettekitav märk ja erakorralise haiglaravi põhjus. Scarlet, tumepunane ja isegi must eritis raseduse alguses võib kaasneda:
- munaraku eraldumine;
- embrüo arengu külmutamine hormonaalsete, kromosomaalsete ja mehaaniliste tegurite mõjul;
- emakaväline rasedus, kui embrüo implanteerub munajuhadesse, algelisesse emakasarvesse või munasarja.
Kui raseduse mis tahes staadiumis ilmneb punane eritis, kui esineb valu alakõhus, nõrkus ja kaasnevate sümptomite puudumisel, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole.
