Kõik haigestuvad lapsepõlves. Mõned harva, teised peaaegu pidevalt. Enamiku emade jaoks on laste vilistav hingamine, kõri punetus või palavik tõeline katastroof. Kahtlemata ei ennusta ükski neist tunnustest head, kuid vanemad ei tohiks siiski paanikasse sattuda ja tavaliste külmetusnähtude korral arsti või kiirabi kutsuda.
Mis on vilistav hingamine?
See termin viitab tavaliselt hingamise ajal kuuldavatele helidele. Lastel võib neid olla raskem tuvastada kui täiskasvanutel. Esiteks on eri vanuses tekitatavad helid erinevad (mida peetakse normaalseks). Näiteks lastel vanuses üks kuni seitse kogevad sageli täiskasvanutel ARVI-le iseloomulikke sümptomeid. Me räägime sellest, et vanusega lähevad nad ise ära. Teiseks võib palavikuta lapse vilistavat hingamist olla raske kuulata, kuna laps tunneb end hästi ega taha terve minuti vaikselt istuda ega vanemate või arstide käsul hingata.
Mis need on?
Vilistav hingamine lastel, nagu ka täiskasvanutel, jaguneb peamiselt selle lokaliseerimise järgi. Need on kopsu-, bronhi- või hingetoru. Sageli on juhtumeid, kui kõrvalised helid hingamisel tulevad ninaneelust või kurgust. See juhtub pärast pikki karjeid (nad ütlevad, et laps on kähe). Kas sümptom on selge märk allergilisest reaktsioonist või algavast ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist.
Vilistav hingamine palavikuta lapsel, olenemata allikast, ei vaja erakorralist arstiabi (eeldusel, et ta suudab iseseisvalt hingata ja puuduvad lämbumisnähud). Siiski ei tee haiget, kui näitate seda oma ravivale lastearstile, eriti juhul, kui mürarikka hingamise põhjus ega allikas pole selged.
Lisaks lokaliseerimisele võib vilistav hingamine olla kuiv ja märg, pidev ja katkendlik, vilistav ja krepitav. Mõnikord on neid kuulda sissehingamisel (siis nimetatakse neid sissehingamiseks) ja mõnikord väljahingamisel (väljahingamisel).
Kuidas kuulda vilistavat hingamist?
Meditsiinitöötajad teevad seda spetsiaalse seadme - fonendoskoobi abil. See võimaldab teil helisid kohapeal võimendada. Sageli on kopsu- või bronhiaalne vilistav hingamine selgelt kuulda, kui toetate kõrva lihtsalt vastu selga või rindkere. On ka haigusi, mille puhul rinnus urisemist ei saa ignoreerida isegi mõnel kaugusel patsiendist.
Kui heli allikaks on kurgus või ninaneelus, kaasneb müraga tavaliselt valu, häälemoonutus ja hingamisraskused.
Vilistav hingamine lapsel
Varases lapsepõlves (eriti kuni üheaastaselt) võib haigusi väga raske diagnoosida ja ravida. Laps ei oska öelda, mis teda täpselt häirib. Samal ajal võib vilistav hingamine olla kas pikaajalise karjumise või keerulise (ja mõnikord isegi ohtliku) haiguse tagajärg.
Emal ei ole alati lihtne aru saada, kas ta beebi lämbub või on lihtsalt liiga kaua nutnud. Arstid soovitavad pöörata tähelepanu muudele sümptomitele. Kui laps, olles teie käes, rahuneb kohe maha, näeb terve välja ja käitub normaalselt (hoolimata hingeldamisest), pole põhjust muretsemiseks. Juhul, kui nahale ilmub sinakas toon ja hingamine on selgelt raskendatud, peate helistama häirekella. See võib olla külmetuse või infektsiooni sümptom või tõsisem haigus. Sellised märgid näitavad mõnikord ka võõrkehade sattumist hingamissüsteemi. On oluline, et kõigil neil juhtudel on vaja spetsialisti erakorralist abi.
Millal muretsema hakata
Vilistav hingamine lapse sissehingamisel ei ole iseenesest põhjus paanikaks. Kuid koos mõne muu sümptomiga nõuavad need viivitamatut arstiabi. Kiirabi tuleb kutsuda, kui lapsel kaasneb tugev vilistav hingamine (alates 38. eluaastast või enam), korduv oksendamine, märgatav hingamisraskus (esindub lämbumisoht) või alla ühe aasta vanustel (kui need ei ole 5. aasta jooksul taandunud) minutit, et välistada pikaajalisest karjumisest põhjustatud vale ärevus).
Kõigil muudel juhtudel ei ole vaja kiiret spetsialisti sekkumist. Kui lapsel on köha koos vilistava hingamisega, palavik (vastuvõetavates piirides) ja muud hingamisteede infektsiooni tunnused, piisab kohaliku arsti kutsumisest.
Eneseravim on vastuvõetav, kui kõik sümptomid on juba varem täheldatud, spetsialist on diagnoosinud ja määranud ravi. Kliinikumi visiit tuleb hoolimata kõigist võetud meetmetest ikkagi nädal ette planeerida. Arst tuleks kutsuda koju, isegi kui lapse temperatuur ei ole väga kõrge, kuid see ei ole 7 päeva jooksul normaliseerunud.
Kuidas ravida vilistavat hingamist lapsel?
Kõige õigem vastus sellele küsimusele on see, mida spetsialist määrab. Teades tänapäevaseid emasid (nagu ka vanaemasid), tasub aga eeldada, et keegi teda päriselt kuulama ei hakka ning nende endi teadmisi kasutatakse.
Kui laps areneb tavalise viirusnakkuse tagajärjel, saab teda ravida ravimitega (röstitud ja põletikuvastased ravimid), rahvapäraste meetoditega (mesi piimaga, ürdid, hõõrumine) ja muude meetoditega (soojendamine, sissehingamine). Mõnel juhul on vaja kasutada tõsisemaid ravimeid - viirusevastaseid ja antibiootikume. Neid peaks määrama arst vastavalt lapse diagnoosile ja seisundile.
Narkootikumide ravi
Kui lapsel on köha koos vilistava hingamisega ja isegi kuiv, ei piisa tõenäoliselt rahvapärastest abinõudest. Olles näidanud last spetsialistile ja veendunud, et see on külmetuse tagajärg, võite alustada rögalahtisti segu või siirupit. Viimane võimalus on hea, kuna enamikul neist ravimitest on meeldiv magus maitse, nii et laps joob ravimit ilma kahju. Kuigi joogid võivad olla tõhusamad (eriti need, mida müüakse pulbrina ja mis vajavad lahjendamist keedetud veega). Kuid lapsed keelduvad mõnikord maitsvatest ravimitest, nii et nad ei joo kindlasti ebameeldivaid, veel vähem kibedaid.
Vanematele lastele sobivad üsna hästi rögalahtistavad ravimid tablettide või pulbrite kujul. Või täiskasvanutele mõeldud ravim (oluline on mitte eksida annusega). Kui arst on määranud täiendavaid põletikuvastaseid ravimeid, ei tohiks ka neist keelduda.
Traditsiooniline meditsiin
Kui viirusinfektsiooni tüsistuste või hüpotermia tagajärjel tekib lapsel vilistav hingamine, ei pruugi ravi olla ravim (eeldusel, et temperatuur on normaalne). Me räägime peamiselt ravimtaimede keetmisest. Köhimisel aitavad hästi nässu, tüümian, lagrits ja elecampane. Põletikku saate leevendada tavalise kummeliga. Samuti on olemas spetsiaalsed taimsed preparaadid, mida müüakse igas apteegis.
Lisaks aitavad köha ja vilistava hingamise vastu männipungade või kartulikoorte inhalatsioonid. Kuid need on kõrgel kehatemperatuuril vastunäidustatud. Piimas pruulitud männipungad (supilusikatäis liitri vedeliku kohta) tarbitakse suu kaudu, 50 ml iga 2 tunni järel. Ravimata kuiv köha võib mööduda vaid ühe päevaga.
Selle puudumisel on munanukk efektiivne. Lapsed söövad seda mõnuga, tajudes seda delikatessina. Supilusikatäis mett segatakse pehme võiga ja jahvatatakse 2 munakollastega valgeks. Piisab 20 grammi segust, seda tarbitakse pool tundi enne sööki. Vastunäidustuseks võib olla allergia munade või mee suhtes. Redis võib suurepäraselt ravida ka laste vilistavat hingamist. Noaga tehakse sinna auk, mis täidetakse meega. Paari tunni pärast moodustub selles kohas magus siirup, mida lapsed mõnuga joovad. Protseduuri saab korrata kogu päeva jooksul, pärast mida võetakse uus redis.
Kompressid
Kui lapsel on rinnus vilistav hingamine ja hingamine on raske, ei pruugi selle leevendamiseks olla mitte ainult ravim. Kompresse kasutatakse peamiselt öösel, eeldusel, et kehatemperatuur on normilähedane. See ravimeetod on hea nii imikutele kui ka vanematele lastele.
Lihtsaim ja meeldivaim kompress on kartul. Selleks köögivili kooritakse ja keedetakse. Seejärel pekstakse need läbi (soola või rasva lisamata) ja asetatakse kilekotti, mis seotakse tihedalt kinni. Seejärel peate selle mähkima mitmesse kangakihti (sobib rätik), et see oleks soe, kuid mitte kuum. Kimp asetatakse lapse rinnale ja hoitakse umbes tund aega. Aeg-ajalt peate eemaldama 1 kihi lappi, reguleerides temperatuuri kartulite jahtumisel.
Lastele antakse vahel sinepi-meekooki, millel on ka hea soojendav toime. Võtke taimeõli ja viin võrdsetes osades. Tiheda, kuid pehme taigna saamiseks lisa sama palju mett ja sinepipulbrit ning jahu. Sellest moodustatakse lame kook, mis asetatakse rinnale või seljale (võite teha 2). Pärast sidemega kinnitamist võite selle jätta hommikuni. Kui olete mee suhtes allergiline, on see ravim vastunäidustatud.
Inhalaatorid
Need on auru ja aerosoolina. Esimesed võimaldavad teil ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi protsesse kuumade taimsete keetmiste või spetsiaalsete lahuste abil. Neid kasutatakse nii kergete vormide (larüngiit, ARVI, trahheiit) kui ka raskemate haiguste, näiteks bronhiidi korral. Keeruliste vormide diagnoosimisel määrab lastearst aerosoole. See kehtib bronhiidi ja bronhiaalastma kohta. Apteegis saab osta mis tahes tüüpi inhalaatoreid. Tavaliselt kasutatakse seda kombinatsioonis teist tüüpi raviga. Selle seadme olemus on muuta ravim auruks (temperatuuri tõstes või rõhu all) ja viia see otse hingamisteedesse.
Harjutus
Kui laps hingab koos vilistava hingamisega, tal on kuiv köha ja röga ei väljuta, kasutatakse sageli haigusseisundi leevendamiseks ravivõimlemist. Põhilised röga väljutamise harjutused tehakse tagurpidi. Näiteks võite võtta lapse jalgadest ja juhtida teda süles mööda tuba. Seejärel esitavad nad “kasepuu”. Kui korteris on horisontaalne riba, peaksite selle küljes rippuma tagurpidi (kuid mitte väga kaua). Tõhus võib olla ka kerge koputamine beebi rinnale ja seljale. Reeglina, kui tal pole palavikku ja tema üldine tervis on normi piires, meeldib see harjutus beebile.
Beebist rääkides võetakse tal jalgadest kinni ja raputatakse kergelt tagurpidi. Seejärel koputage rinda ja selga. Kasulik on lapse käed külgedele laiali sirutada, seejärel rinnale risti panna. Rindkere ja selja massaaž (abaluude piirkonnas) pole vähem efektiivne. Beebidele tehakse seda kätega, silitades ja koputades. Vanematele lastele tehakse vaakummassaaži purgi abil. Protseduur on väga ebameeldiv ja isegi valus, kuid väga tõhus. Aitab isegi bronhiidi ja kopsupõletiku korral.
Allergiline köha
Sageli on lastel vilistav hingamine, köha, nohu väliste ärritajatega kokkupuute tagajärg. Allergeenide hulka võivad kuuluda taimede õietolm, loomakarvad, riided, mänguasjad, toit ja ravimid. Sageli kaob allergia vanusega iseenesest. Mõnikord jääb see kogu eluks. Allergiat on raske ravida ja kuna nende ilmingutega kaasneb sageli palavik, hingamisteede turse ja lämbumisoht, on esmajärjekorras sümptomitega võitlemine.
Kui lapsel on sarnane reaktsioon mis tahes ärritajale, tuleb nendega kokkupuudet minimeerida (ideaaljuhul kõrvaldada). Esmaabikomplektis peaksid olema sobivad ravimid - me räägime dekongestantidest ja allergiavastastest tablettidest, ninatilkadest jne. Parem on neid kasutada spetsialisti nõuandel, kuna enesega ravimine on sel juhul kõige ohtlikum.
Ennetamine
Loomulikult unistavad kõik vanemad oma laste tervisest. Kuid väga vähesed võtavad selle säilitamiseks konkreetseid meetmeid. Jutt käib eelkõige õigest toitumisest, regulaarsest kehalisest tegevusest, aktiivsest puhkusest, looduses käimisest ja karastumisest. Lapsi ei pea külmetuse esimeste sümptomite ilmnemisel kimpudesse panema ja antibiootikume andma. Immuunsus kujuneb ju välja just selles vanuses. Kui seda liigse hoolduse ja kemikaalidega pidevalt alla suruda, siis selle tulemusena saab haigest lapsest täiskasvanu, kellel on hunnik kroonilisi haigusi.
Laste vilistav hingamine võib olla märk mitmesugustest haigustest, alates tavalisest hingamisteede infektsioonist kuni keerulise bronhiidi, kopsupõletiku ja isegi astmani. Seetõttu, kui need ei kao ja nendega kaasneb palavik ja muud sümptomid, peate konsulteerima arstiga.
Kõik muutused lapse hingamises on vanematele koheselt märgatavad. Eriti kui hingamise sagedus ja iseloom muutub, tekib kõrvaline müra. Sellest, miks see võib juhtuda ja mida teha igas konkreetses olukorras, räägime selles artiklis.
Iseärasused
Lapsed hingavad täiesti erinevalt kui täiskasvanud. Esiteks hingavad imikud pinnapealsemalt ja pinnapealsemalt. Sissehingatava õhu maht suureneb, kui laps kasvab, on see väikelastel väga väike. Teiseks on see sagedamini, kuna õhu maht on endiselt väike.
Laste hingamisteed on kitsamad ja neil on teatav elastse koe defitsiit.
See põhjustab sageli bronhide eritusfunktsiooni häireid. Kui teil on külm või viirusnakkus, algavad ninaneelus, kõris ja bronhides aktiivsed immuunprotsessid, mille eesmärk on võidelda sissetungiva viirusega. Tekib lima, mille ülesandeks on aidata organismil haigusega toime tulla, võõraid "külalisi" siduda ja immobiliseerida ning nende edasiminekut peatada.
Hingamisteede kitsuse ja ebaelastsuse tõttu võib lima väljavool olla raskendatud. Enneaegselt sündinud lastel esineb hingamisprobleeme kõige sagedamini lapsepõlves. Kogu närvisüsteemi ja eriti hingamissüsteemi nõrkuse tõttu on neil oluliselt suurem oht haigestuda tõsistesse patoloogiatesse – bronhiiti, kopsupõletikku.
Imikud hingavad peamiselt oma “kõhu” kaudu, st varases eas on diafragma kõrge asendi tõttu ülekaalus kõhuhingamine.
4-aastaselt hakkab arenema rindkere hingamine. 10-aastaselt hingab enamik tüdrukuid rinnalt ja enamik poisse hingab diafragmaatiliselt (kõhuga). Lapse hapnikuvajadus on palju suurem kui täiskasvanu oma, sest imikud kasvavad, liiguvad aktiivselt ning nende kehas toimub oluliselt rohkem muutusi ja muutusi. Kõigi elundite ja süsteemide hapnikuga varustamiseks peab laps sagedamini ja aktiivsemalt hingama, tema bronhides, hingetorudes ja kopsudes ei tohiks olla patoloogilisi muutusi.
Mis tahes põhjus, isegi näiliselt ebaoluline (kinnisus, kurguvalu, kurguvalu), võib lapse hingamist raskendada. Haiguse ajal pole ohtlik mitte niivõrd bronhide lima rohkus, vaid selle võime kiiresti pakseneda. Kui kinnise nina korral hingab laps öösel suu kaudu, siis suure tõenäosusega hakkab järgmisel päeval lima paksenema ja kuivama.
Mitte ainult haigus, vaid ka tema hingatava õhu kvaliteet võib häirida lapse välist hingamist. Kui korteris on liiga kuum ja kuiv kliima, kui vanemad lülitavad laste magamistoas küttekeha sisse, siis on hingamisprobleeme kordades rohkem. Ka liiga niiske õhk ei too lapsele kasu.
Hapnikupuudus areneb lastel kiiremini kui täiskasvanutel ja see ei eelda tingimata mõne tõsise haiguse esinemist.
Mõnikord piisab väikesest tursest või kergest stenoosist ja nüüd tekib väiksel hüpoksia. Absoluutselt kõik laste hingamissüsteemi osad erinevad täiskasvanute omast oluliselt. See seletab, miks alla 10-aastased lapsed põevad kõige sagedamini hingamisteede haigusi. 10 aasta pärast haigestumus väheneb, välja arvatud kroonilised patoloogiad.
Laste suurte hingamisprobleemidega kaasnevad mitmed sümptomid, mis on arusaadavad igale vanemale:
- lapse hingamine on muutunud karmiks ja lärmakaks;
- laps hingab raskelt - sisse- või väljahingamisi tehakse nähtavate raskustega;
- hingamissagedus muutus - laps hakkas hingama harvemini või sagedamini;
- ilmnes vilistav hingamine.
Selliste muutuste põhjused võivad olla erinevad. Ja ainult arst koos laboridiagnostika spetsialistiga saab kindlaks teha tõesed. Püüame teile üldiselt öelda, millised põhjused on kõige sagedamini lapse hingamise muutuste aluseks.
Sordid
Sõltuvalt iseloomust eristavad eksperdid mitut tüüpi hingamisraskusi.
Raske hingamine
Raske hingamine on meditsiinilises arusaamas sellest nähtusest sellised hingamisliigutused, mille puhul sissehingamine on selgelt kuuldav, kuid väljahingamine mitte. Tuleb märkida, et raske hingamine on väikelaste füsioloogiline norm. Seega, kui lapsel ei ole köha, nohu ega muid haigusnähte, siis pole põhjust muretsemiseks. Laps hingab vanuse normi piires.
Jäikus oleneb vanusest – mida noorem on väikelaps, seda karmim on tema hingamine. Selle põhjuseks on alveoolide ebapiisav areng ja lihaste nõrkus. Laps hingab tavaliselt lärmakalt ja see on täiesti normaalne. Enamikul lastel pehmeneb hingamine 4. eluaastaks, mõnel võib see jääda üsna karmiks kuni 10-11 aastani. Kuid pärast seda vanust terve lapse hingamine alati pehmeneb.
Kui lapse väljahingamismüraga kaasneb köha ja muud haigusnähud, siis võime rääkida suurest võimalike vaevuste loendist.
Enamasti kaasneb selline hingamine bronhiidi ja bronhopneumooniaga. Kui väljahingamine on sama selgelt kuuldav kui sissehingamine, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga. Selline karm hingamine ei ole norm.
Raske hingamine koos märja köhaga on tüüpiline taastumisperioodil pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni. Jääknähtusena viitab selline hingamine sellele, et kogu liigne flegma pole veel bronhidest lahkunud. Kui palavikku, nohu ega muid sümptomeid pole ning raske hingamisega kaasneb kuiv ja ebaproduktiivne köha, Võib-olla on see allergiline reaktsioon mõnele antigeenile. Gripi ja ARVI korral võib väga algstaadiumis hingamine muutuda raskeks, kuid kohustuslikud kaasnevad sümptomid on järsk temperatuuri tõus, vedel läbipaistev eritis ninast ning võimalik, et kurgu ja mandlite punetus.
Raske hingamine
Raske hingamine raskendab tavaliselt sissehingamist. Selline hingamisraskus tekitab vanemates suurimat muret ja see pole sugugi asjata, sest normaalselt peaks terve lapse puhul sissehingamine olema kuuldav, kuid kerge, seda tuleks lapsele raskusteta anda. 90% kõigist sissehingamisel tekkivate hingamisraskuste juhtudest peitub põhjus viirusinfektsioonis. Need on tuttavad gripiviirused ja mitmesugused ARVI-d. Mõnikord kaasnevad raske hingamisega sellised tõsised haigused nagu sarlakid, difteeria, leetrid ja punetised. Kuid sel juhul ei ole muutused sissehingamisel haiguse esimene märk.
Tavaliselt ei arene raske hingamine kohe, vaid nakkushaiguse arenedes.
Gripi puhul võib see ilmneda teisel või kolmandal päeval, difteeria korral - teisel, sarlakid - esimese päeva lõpuks. Eraldi tasub mainida sellist hingamisraskuste põhjust nagu laudjas. See võib olla tõsi (difteeria puhul) ja vale (kõikide teiste infektsioonide puhul). Vahelduv hingamine on sel juhul seletatav kõri stenoosi esinemisega häälekurdude piirkonnas ja lähedalasuvates kudedes. Kõri kitseneb ja sõltuvalt laudja astmest (kui kitseneb kõri) sõltub sellest, kui raske on sissehingamine.
Raske, katkendliku hingamisega kaasneb tavaliselt õhupuudus. Seda saab jälgida nii treeningu ajal kui ka puhkusel. Hääl muutub kähedaks ja mõnikord kaob täielikult. Kui laps hingab kramplikult, tõmblevalt, samal ajal kui sissehingamine on selgelt raskendatud, selgelt kuuldav, vajub sissehingamisel rangluu kohal olev nahk kergelt alla, tuleb kohe kutsuda kiirabi.
Laudjas on äärmiselt ohtlik, see võib põhjustada kohest hingamispuudulikkust ja lämbumist.
Last saab aidata ainult meditsiinieelse esmaabi piires - ava kõik aknad, taga värske õhu juurdevool (ja ära karda, et väljas on talv!), pane laps selili, proovi rahustage teda, kuna liigne põnevus muudab hingamise veelgi raskemaks ja muudab olukorra hullemaks. Seda kõike tehakse sel ajal, kui kiirabimeeskond on teel beebi juurde.
Loomulikult on lapse lämbumise korral kasulik hingetoru ise intubeerida kodus improviseeritud vahenditega, see aitab päästa tema elu. Kuid mitte iga isa või ema ei suuda hirmust jagu saada ja kööginoaga hingetoru piirkonda sisselõiget teha ja sinna portselanist teekannu tila sisestada. Nii tehakse intubatsiooni elupäästvatel põhjustel.
Raske hingamine koos köhaga palaviku puudumisel ja viirushaiguse tunnused võivad viidata astmale.
Üldine letargia, isutus, pindmised ja väikesed hingetõmbed, valu sügavamal hingamisel võivad viidata haiguse, nagu bronhioliidi, tekkele.
Kiire hingamine
Hingamissageduse muutus soodustab tavaliselt kiiremat hingamist. Kiire hingamine on alati selge sümptom hapnikupuudusest lapse kehas. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse kiiret hingamist tahhüpnoeks. Hingamisfunktsiooni häire võib tekkida igal ajal. Mõnikord võivad vanemad märgata, et laps või vastsündinu hingab sageli unes, samal ajal kui hingamine on pinnapealne, sarnaselt hingeldava koeraga.
Iga ema saab probleemi tuvastada ilma suuremate raskusteta. Siiski Te ei tohiks proovida tahhüpnoe põhjust iseseisvalt otsida; see on spetsialistide ülesanne.
Erinevas vanuses laste hingamissageduse normid on järgmised:
- 0 kuni 1 kuu - 30 kuni 70 hingetõmmet minutis;
- 1 kuni 6 kuud - 30 kuni 60 hingetõmmet minutis;
- alates kuuest kuust - 25 kuni 40 hingetõmmet minutis;
- alates 1 aastast - 20 kuni 40 hingetõmmet minutis;
- alates 3 aastast - 20 kuni 30 hingetõmmet minutis;
- alates 6 aastast - 12 kuni 25 hingetõmmet minutis;
- alates 10-aastastest ja vanematest - 12 kuni 20 hingetõmmet minutis.
Hingamissageduse arvutamise tehnika on üsna lihtne.
Piisab, kui ema relvastab end stopperiga ja paneb käe lapse rinnale või kõhule (see oleneb vanusest, kuna varases eas on ülekaalus kõhuhingamine ja vanemas eas võib selle asendada rinnahingamisega Peate loendama, mitu korda laps sisse hingab (ja rindkere või kõht tõuseb - langeb) Seejärel peaksite kontrollima ülaltoodud vanusestandardeid ja tegema järelduse tahhüpnoe murettekitav sümptom ja peate konsulteerima arstiga.
Üsna sageli kurdavad vanemad oma beebi sagedase katkendliku hingamise üle, kuna nad ei suuda eristada tahhüpnoed lihtsast õhupuudusest. Vahepeal on seda üsna lihtne teha. Peaksite hoolikalt jälgima, kas beebi sisse- ja väljahingamised on alati rütmilised. Kui kiire hingamine on rütmiline, siis räägime tahhüpnoest. Kui see aeglustub ja seejärel kiireneb, laps hingab ebaühtlaselt, siis tuleks rääkida õhupuuduse olemasolust.
Laste suurenenud hingamise põhjused on sageli neuroloogilised või psühholoogilised.
Tugev stress, mida beebi vanuse ning ebapiisava sõnavara ja kujutlusvõimelise mõtlemise tõttu sõnadega väljendada ei oska, vajab siiski väljapääsu. Enamikul juhtudel hakkavad lapsed sagedamini hingama. See loeb füsioloogiline tahhüpnoe, rikkumine erilist ohtu ei kujuta. Eelkõige tuleks mõelda tahhüpnoe neuroloogilisele olemusele, meenutades, millised sündmused eelnesid sisse- ja väljahingamise olemuse muutumisele, kus laps oli, kellega ta kohtus, kas tal oli tõsine hirm, pahameel või hüsteeria.
Teine kõige levinum kiire hingamise põhjus on hingamisteede haiguste korral, peamiselt bronhiaalastma korral. Sellised suurenenud sissehingamise perioodid on mõnikord hingamisraskuste perioodide, astmale iseloomulike hingamispuudulikkuse episoodide esilekutsujad. Krooniliste hingamisteede vaevuste, näiteks kroonilise bronhiidiga kaasnevad sageli sagedased hingetõmbed. Kuid tõus ei toimu mitte remissiooni, vaid ägenemise ajal. Ja koos selle sümptomiga on beebil ka muid sümptomeid - köha, kõrgenenud kehatemperatuur (mitte alati!), söögiisu ja üldise aktiivsuse vähenemine, nõrkus, väsimus.
Sagedase sisse- ja väljahingamise kõige tõsisem põhjus peitub kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Juhtub, et südamepatoloogiaid on võimalik avastada alles pärast seda, kui vanemad toovad beebi hingamise kiirenemise tõttu vastuvõtule. Seetõttu on hingamissageduse häirumise korral oluline lasta laps raviasutuses üle vaadata, mitte ise ravida.
Kähedus
Halb hingamine koos vilistava hingamisega viitab alati sellele, et hingamisteedes on õhuvoolu läbipääsu takistus. Õhu teele võib sattuda lapse tahtmatult sisse hingatud võõrkeha, kuivatatud bronhide lima, kui last köha raviti valesti, ja hingamisteede mis tahes osa ahenemine, nn stenoos.
Hinged on nii mitmekesised, et peate püüdma õigesti kirjeldada seda, mida vanemad oma lapselt kuulevad.
Vilistavat hingamist kirjeldatakse kestuse, tooni, sisse- või väljahingamise kokkulangevuse ja toonide arvu järgi. Ülesanne pole lihtne, kuid kui sellega edukalt toime tulete, saate aru, millesse laps täpselt haige on.
Fakt on see, et vilistav hingamine erinevate haiguste korral on üsna ainulaadne ja omapärane. Ja neil on tegelikult palju öelda. Seega võib vilistav hingamine (kuiv vilistav hingamine) viidata hingamisteede ahenemisele ja niiske vilistav hingamine (hingamisprotsessi mürarikas urisemine) võib viidata vedeliku olemasolule hingamisteedes.
Kui takistus esineb laia läbimõõduga bronhis, on vilistav hingamine madalam, basseeritum ja summutatud. Kui õhukesed bronhid on ummistunud, on toon kõrge, väljahingamisel või sissehingamisel kostab vile. Kopsupõletiku ja muude patoloogiliste seisundite korral, mis põhjustavad muutusi kudedes, on vilistav hingamine mürarikkam ja valjem. Kui tõsist põletikku pole, on lapse vilistav hingamine vaiksem, summutatud, mõnikord vaevu kuuldav. Kui laps vilistab, justkui nuttes, näitab see alati liigse niiskuse olemasolu hingamisteedes. Kogenud arstid saavad fonendoskoobi ja koputamise abil diagnoosida vilistava hingamise olemust kõrva järgi.
See juhtub, et vilistav hingamine pole patoloogiline. Mõnikord võib neid märgata kuni üheaastasel imikul nii aktiivsus- kui ka puhkeseisundis. Beebi hingab pulbitseva "saatega" ja ka öösel märgatavalt "uriseb". See on tingitud hingamisteede kaasasündinud individuaalsest kitsusest. Selline vilistav hingamine ei tohiks vanemaid häirida, välja arvatud juhul, kui kaasnevad valulikud sümptomid. Lapse kasvades hingamisteed kasvavad ja laienevad ning probleem kaob iseenesest.
Kõigis muudes olukordades on vilistav hingamine alati murettekitav märk, mis nõuab tingimata arsti kontrolli.
Erineva raskusastmega niisked urisevad vilinad võivad kaasneda:
- bronhiaalastma;
- südame-veresoonkonna süsteemi probleemid, südamerikked;
- kopsuhaigused, sealhulgas tursed ja kasvajad;
- äge neerupuudulikkus;
- kroonilised hingamisteede haigused - bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
- ARVI ja gripp;
- tuberkuloos.
Kuivad vilistavad või haukuvad räiged on sagedamini iseloomulikud bronhioliidile, kopsupõletikule, larüngiidile, farüngiidile ja võivad isegi viidata võõrkeha esinemisele bronhides. Vilistava hingamise kuulamise meetod - auskultatsioon - aitab õiget diagnoosi panna. Seda meetodit tunneb iga lastearst ja seetõttu tuleks vilistavat last kindlasti pediaatrile näidata, et võimalik patoloogia õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada.
Ravi
Pärast diagnoosimist määrab arst sobiva ravi.
Raske hingamise teraapia
Kui temperatuuri pole ja muid kaebusi peale hingamisraskuse ei ole, siis pole vaja last ravida. Piisab, kui anda talle normaalne motoorne režiim, see on väga oluline, et liigne bronhide lima väljuks võimalikult kiiresti. Kasulik on jalutada õues, mängida õues ja aktiivseid mänge. Tavaliselt normaliseerub hingamine mõne päeva jooksul.
Kui raske hingamisega kaasneb köha või palavik, on vaja last lastearstile näidata, et välistada hingamisteede haigused.
Kui haigus avastatakse, on ravi suunatud bronhide sekretsiooni stimuleerimisele. Selleks määratakse lapsele mukolüütilised ravimid, rohkelt vedelikku ja vibratsioonimassaaži.
Vibratsioonimassaaži tegemise õppimiseks vaadake järgmist videot.
Raske hingamine koos köhaga, kuid ilma hingamisteede sümptomiteta ja palavikuta nõuab kohustuslikku konsulteerimist allergoloogiga. Võib-olla saab allergia põhjuse kõrvaldada lihtsate koduste toimingutega - märgpuhastus, tuulutamine, kõigi klooripõhiste kodukeemia eemaldamine, hüpoallergeense beebipesu pesuvahendi kasutamine riiete ja pesu pesemisel. Kui see ei aita, määrab arst antihistamiinikumid kaltsiumilisandiga.
Meetmed raske hingamise korral
Viirusinfektsioonist tingitud raske hingamine ei vaja erilist ravi, kuna põhihaigust tuleb ravida. Mõnel juhul lisatakse gripi ja ARVI standardretseptidele antihistamiinikumid, kuna need aitavad leevendada sisemist turset ja hõlbustavad lapse hingamist. Difteeria laudja korral tuleb laps hospitaliseerida, kuna ta vajab kiiret difteeriavastase seerumi manustamist. Seda saab teha ainult haiglatingimustes, kus vajadusel osutatakse lapsele kirurgilist abi, ühendatakse ventilaatoriga ja manustatakse antitoksilisi lahuseid.
Vale laudjas, kui see pole keeruline ja laps ei ole imik, võib lubada kodus ravida.
Sel eesmärgil on see tavaliselt ette nähtud inhalatsioonikursused ravimitega. Mõõdukad ja rasked laudja vormid nõuavad haiglaravi glükokortikosteroidhormoonide (prednisoloon või deksametasoon) kasutamisega. Astma ja bronhioliidi ravi toimub ka arsti järelevalve all. Raske vormis - haiglas, kerges vormis - kodus, järgides kõiki arsti soovitusi ja ettekirjutusi.
Suurenenud rütm - mida teha?
Stressist, hirmust või lapse liigsest mõjutatavusest põhjustatud mööduva tahhüpnoe ravi ei ole vajalik. Piisab, kui õpetada last oma emotsioonidega toime tulema ja aja jooksul, kui närvisüsteem tugevneb, kaovad kiire hingamise hood.
Järjekordse rünnaku saate peatada paberkotiga. Piisab kutsuda laps sellesse hingama, sisse- ja väljahingamisel. Sel juhul ei saa te väljast õhku võtta, peate sisse hingama ainult seda, mis on kotis. Tavaliselt piisab mõnest sellisest hingetõmbest, et rünnak taanduks. Peaasi, et rahustada ennast ja last rahustada.
Kui sisse- ja väljahingamise suurenenud rütmil on patoloogilised põhjused, tuleb ravida põhihaigust. Tegeletakse lapse südame-veresoonkonna probleemidega pulmonoloog ja kardioloog. Lastearst ja ENT arst ja mõnikord ka allergoloog.
Vilistava hingamise ravi
Ükski arst ei ravi vilistavat hingamist, kuna seda pole vaja ravida. Ravida tuleb haigust, mis nende välimust põhjustas, mitte selle haiguse tagajärgi. Kui vilistava hingamisega kaasneb kuiv köha, võib arst sümptomite leevendamiseks koos põhiraviga välja kirjutada rögalahtistid, mis hõlbustavad kuiva köha kiiret üleminekut produktiivseks köhaks koos rögaeritusega.
Kui vilistav hingamine on stenoosi, hingamisteede ahenemise põhjus, võib lapsele määrata turset leevendavaid ravimeid - antihistamiinikumid, diureetikumid. Turse vähenedes muutub vilistav hingamine tavaliselt vaiksemaks või kaob täielikult.
Lühikese ja vaevalise hingamisega kaasnev vilistav hingamine on alati märk sellest, et laps vajab erakorralist arstiabi.
Mis tahes kombinatsioon vilistava hingamise olemusest ja toonist kõrge temperatuuri taustal on ka põhjus, miks laps võimalikult kiiresti haiglasse paigutada ja tema ravi usaldada professionaalidele.
Paljud emad on mures vilistava hingamise pärast, mida lapsed võivad mõnda aega pärast sündi esile kutsuda. Mõni imiku vilistav hingamine on täiesti kahjutu ega kujuta endast mingit ohtu, samas kui mõned on vastupidi haiguse esimesed "kellad". Mis on mis, mõtleme välja.
Näib, et kõik oli korras: laps sööb hästi, võtab kaalus juurde, pole kapriisne, pole tuuletõmbuses, kuid lapsel on vilistav hingamine. Need võivad ilmneda ainult une või söömise ajal. Sel juhul ei tohiks te kohe paanikasse sattuda. Imiku selline vilistav hingamine on lapse füsioloogia seisukohast väga lihtsalt seletatav. Väikelaps vilistab une või toitmise ajal lihtsalt seetõttu, et tema hingamisteede koed pole veel piisavalt moodustunud ja hingamisteed ise on veel üsna kitsad. Vilistav hingamine kaob iseenesest pooleteise kuni kolme aasta vanuseks, kui tema kõri kõhred on piisavalt moodustunud ja tugevnenud.
Imikute vilistaval hingamisel on veel üks põhjus - kuiv õhk. See võib juhtuda, kui vastsündinu magab või mängib ruumis, kus pole "hingamisõhku". Suvel, kui on palav ja talvel, kui on külm, liiga hoolivad vanemad, kartes, et laps külmetab, jätavad ventilatsiooni hooletusse, talvel püüavad nad võimalikult palju "kütta" ruumis, kus laps on, ja suvel, kui väljas on palav, panevad nad kõik aknad kinni. Sellises olukorras piisab, kui meeles pidada õhu niisutamist. Selleks võid kasutada tavalisi õhuniisutajaid või riputada ustele märjad rätikud või asetada lihtsalt tuppa anum külma veega, kuid kui peres on teisi lapsi, siis viimane meetod sulle ei sobi. Nobedad lapsed leiavad selle veenõu kindlasti üles ja kallavad selle maha.
Imiku vilistav hingamine on kuulda mitte ainult rinnast, vaid ka ninakäigust. Igal inimesel tekib ninakanalisse lima, sest inimese nina on omamoodi filter õhule, mida me hingame. Vanematel lastel ja täiskasvanutel tuleb see lima ninakäigust vabalt välja ega jää sinna püsima. Kuid imiku puhul ei saa see iseseisvalt ja vabalt välja tulla, sest ninakäik on endiselt liiga kitsas ja laps ei tea veel, kuidas nina puhuda. Ninakanalisse kogunev lima kuivab ja muutub ninas kuivanud koorikuteks, mis segavad vaba hingamist, mille tagajärjel hakkab laps vilistama.
Kuidas last aidata?
Pärast igapäevast suplemist tuleb ninakäigust koorikud eemaldada vatitikuga ning selle hõlbustamiseks tuleb kasutada meresoolal põhinevaid beebitilku või mereveel põhinevat pihustit. Seda protseduuri tuleb läbi viia iga päev.
Päevasel ajal peaksite oma beebi sagedamini värskes õhus jalutama viima. Aga ei mingeid jalutuskäike tuulise ilmaga, muidu võib beebi haigestuda ja vilistav hingamine läheb ainult hullemaks. Kodus tuleks lapse vaba aeg korraldada nii, et ta ei laseks kogu aeg pikali, vastasel juhul võib see kaasa tuua "seisaku" ja hingamisteede turse, mis suurendab lapse vilistavat hingamist.
Käsitletud juhtudel, kui laps vilistab, ei ole meditsiinilist sekkumist ega uimastiravi vaja. Järgmisel kohtumisel kohaliku arstiga teavitage teda sellest aga kindlasti. Arst peab last hoolikalt uurima ja veenduma, et lapse vilistav hingamine ei ole seotud ühegi haigusega.
Mis võib põhjustada imikutel vilistavat hingamist?
Infektsioon või patogeensed bakterid.
Vastsündinu keha on endiselt liiga nõrk, ta võib kergesti nakatuda mis tahes infektsiooniga. Seega, kui inimene on haige või äsja viirushaigusest paranenud (sel juhul on ta siiski haiguse kandja), ei tohiks teda külla kutsuda.
Beebil võib allergeenide mõjul vilistada.
Seda tegurit tuleb arvesse võtta, kui keegi teie peres kannatab allergia või astma all.
- Kui hingamisteedes on põletikuline protsess, mis on hüpotermia tagajärg.
- Laps lihtsalt lämbus millegi peale või sattus võõrkeha hingamisteedesse – ärge jätke last üksi väikeste mänguasjade, maiustuste ja muu lämbumist põhjustavate asjadega.
Lapse külmetuse või vilistava hingamise vältimiseks järgige temaga tänaval kõndides mõnda lihtsat reeglit:
- Riietage beebi vastavalt ilmale. Kui laps on liiga soojalt riides, hakkab ta lihtsalt higistama ja märg beebi võib kergesti haigestuda. Ja ärge riietage seda liiga "kergelt", kui väljas on külm, paljud emad põhjendavad seda, uskudes, et see on viis, kuidas laps kõveneb. See on jama. Laps lihtsalt külmub või saab hüpotermia. Peate last karastama spetsiaalse meetodiga, mitte alasti ringi kõndides.
- Kui teie laps lamab jalutuskäigu ajal kärus, veenduge, et tuul ega lumi kärusse ei puhuks
- Vältige kontakti laste ja nende vanematega, kelle peres on hiljuti olnud viirushaigus.
- Ärge jätke jalutuskäru koos lapsega tuuletõmbusse
Allolevas tabelis käsitletakse imiku vilistavat hingamist, millega kaasnevad kõik sümptomid, selle seisundi võimalikke põhjuseid ja meetmeid, mida ema peab võtma.
Paljud vanemad muretsevad, kui kuulevad oma imiku kähedat hingamist ja vilistavat hingamist. Mõnikord ilmneb see haigus imikutel pärast sündi. Mõned vastsündinute vilistav hingamine on täiesti ohutu, teised aga hoiatavad haiguse esinemise eest. Mõelgem välja, miks laps vilistab, millised on selle nähtuse põhjused, võimalikud ohtlikud tagajärjed ja kuidas vältida vilistavat hingamist.
Ohutud põhjused
Selle nähtuse põhjused on erinevad. Ohutud puudutavad kõige sagedamini last, kellel pole palavikku ega muid külmetusnähte. Nende hulka kuuluvad:
Lapse keha füsioloogilised omadused
Laps sööb hästi, võtab kaalus juurde, ei näita ärevust, ei ole kõndinud tuuletõmbuses ja tal on vilistav hingamine. See on võimalik, kuna vastsündinu hingamisteed ei ole veel täielikult välja arenenud ja on veel üsna kitsad. See võib põhjustada vilistavat hingamist toitmise ajal või siis, kui laps magab. Pärast kõigi kõri kõhrede moodustumist kaob vilistav hingamine jäljetult. Tavaliselt juhtub see pooleteise aasta pärast, aga võib-olla ka kolme aasta pärast. Samuti õpib laps esimestel elukuudel neelama ja lämbub sageli süljega, mis võib põhjustada vilistamist.
Kuiv siseõhk
Väikelaste ninakanalid on üsna kitsad, nii et tolm koguneb kiiresti ninaneelu. Selle peamine põhjus on kuiv õhk. See on paradoksaalne, kuid enamasti on selles süüdi hoolivad ja armastavad vanemad. Hoolitsedes selle eest, et laps haigeks ei jääks, usuvad nad ekslikult, et akende tihe sulgemine, ruumi, kus laps on, õhutamine ja kütmata jätmine on õige viis kaitsta teda alajahtumise ja külmetushaiguste eest. Kuid lastearstid soovitavad mitte unustada ruumi regulaarset 10-minutilist ventilatsiooni, kus vastsündinu peamiselt asub, samuti vajadust perioodiliselt niisutada õhku spetsiaalsete niisutajatega või vähemalt asetada ruumi või riputada mõni külma veega anum. märjad rätikud kütteradiaatoril. Dr E. Komarovski sõnul võib vastsündinu optimaalseteks tingimusteks pidada õhutemperatuuri ruumis 18-22 ° C ja õhuniiskust 40-60%;
Tolmu kogunemine
Emad peavad regulaarselt tegema märgpuhastust, et tolm ei koguneks ja siis ei häiri neid ka lapse vilistav hingamine. Samuti on soovitatav mitte lasta end pehmetest mänguasjadest välja lasta, kuna need kipuvad kogunema tolmu.
Puhastamata tila
Kuna nina on meie sissehingatava õhu filter, koguneb ninakanalisse perioodiliselt lima, mis kuivatamisel moodustab kuiva kooriku, mis kutsub imiku sissehingamisel esile vilistava hingamise. Seda juhtub ka täiskasvanutel, ainult imikud ei saa veel iseseisvalt nina puhuda ja nina puhastada. Seetõttu peate iga päev eemaldama lapse ninast koorikud ja lima.
Apteegist peate ostma spetsiaalsed niisutavad tilgad või tavaline soolalahus, tilgutage tilk lapse igasse ninakäiku ja eemaldage seejärel ettevaatlikult vatitikuga "ebamugavuse põhjus".
Füüsilise aktiivsuse puudumine lapsel
Kui laps on kogu aeg lamavas asendis, teda ei võeta ega temaga ei mängita, siis on oht “stagnatsiooniks” ning kopsudes ja hingamisteedes turseks, mis toob kaasa veelgi rohkem vilistavat hingamist. Seda nähtust täheldatakse sageli lastekodulaste seas, kuna lapsehoidjatel ja õpetajatel pole piisavalt käsi ja aega, et kõigile lastele tähelepanu pöörata.
Saastunud õhk
Imiku vilistav hingamine ja lima ilmnemine võib olla põhjustatud saastunud õhust, mis sisaldab sigaretisuitsu või heitgaase, mistõttu tuleb lapsi sellise kokkupuute eest hoolikalt kaitsta.
Kõigi ülalkirjeldatud vilistavate hingeldamiste korral ei ole vaja meditsiinilist ega meditsiinilist sekkumist, kuid on vaja jälgida lapse üldist heaolu. Normaalse kuni 37-kraadise kehatemperatuuri, hea isu ja kosutava une juures pole muretsemiseks põhjust, kuid järgmisel plaanilisel kliinikuvisiidil pöörake kindlasti sellele “pisile detailile” lastearsti tähelepanu, et ta suudab välistada kõik haigused.
Ohtlikud olukorrad
Nüüd räägime vilistavast hingamisest, mis nõuab viivitamatut arstiga konsulteerimist. Vastsündinu keha on nõrk ja vastuvõtlik paljudele välisteguritele, mis võivad provotseerida infektsiooni ja mis tahes patoloogia arengut. Sel juhul kaasnevad vilistava hingamisega reeglina täiendavad sümptomid: köha, hingamisraskused, ärevus, isutus, kehatemperatuuri tõus jne.
Lapse kaitsmiseks külmetuse ja vilistava hingamise eest peate järgima lihtsaid reegleid:
- tuulise ilmaga ei tohiks kõndida;
- riieta beebi vastavalt ilmastikule, kasutades põhimõtet “+1”. See tähendab, et lapsel peaks olema seljas 1 riietus rohkem kui teil. Kui teie laps on liiga soojalt riides, võib ta higistada ja kergesti haigestuda. Ka kerge riiete versioon, kui väljas on külm, ei sobi, kuna laps lihtsalt külmub ja saab hüpotermia. Paljud emad väidavad oma lapsi “kergelt” riietades, et last tuleks karmistada. See on vastuoluline teema ning seda tuleb ka korrektselt ja asjatundlikult karastada;
- vältida mustandit. Isegi kui laps on kärus, peate talle kaitsma tuule, vihma ja lume eest;
- Vältige kontakti oma lapse ja hiljuti põdeva või isegi käimasoleva viirushaigusega inimeste vahel.
Vilistava hingamise põhjuseks võib olla kopsupõletik või bronhiit, mis on imikule väga ohtlik, kuna alla üheaastaste imikute kõik haigused arenevad kiiresti ja arstidel ei ole alati aega ohtlikke sümptomeid peatada.
Vastsündinu vilistav hingamine võib tekkida ka allergiate või raskemate seisundite, näiteks astma tõttu, mille korral hingamisteed paisuvad ja toodavad liigset lima.
Võõrkeha sattumisel kõri või hingamisteedesse tekib lapsel häälekähedus, köha ja vilistav hingamine ning selline vilistav hingamine tekib ootamatult. Ärge kunagi jätke oma last üksi väikeste mänguasjade, kommide või muude esemetega, mis võivad lämbumist põhjustada! Kui see siiski juhtub, ärge paanitsege, vaid kutsuge kiiresti kiirabi, et vältida hingamisseiskust.
Haigused, mille sümptomiks on vilistav hingamine ja mida teha
Kui laps vilistab, tal on tatt ja köha, temperatuur tõuseb, laps käitub loiult, keeldub söömast, on tõenäoliselt diagnoosiks "äge hingamisteede viirushaigus". Sellisel juhul peaks ravi vajalikkuse ja õigsuse üle otsustama ainult arst. Kõik, mida teilt nõutakse, on mitte sundida last sööma, andma talle palju vedelikku ja järgima rangelt kõiki arsti soovitusi vilistava lapse ravi kohta.
Kui vastsündinu vilistab üsna tugevalt, köhib “haukuva” köhaga, hingab hingeldades ja beebi sissehingamisel tõmmatakse roietevahed sisse ja täheldatakse kõrget temperatuuri (üle 38,5 kraadi), siis arstid nagu reegel, räägi kopsupõletikust. Kui selliseid sümptomeid märgatakse, on vaja õige diagnoosi tegemiseks ja adekvaatse ravi määramiseks kutsuda lastearst. Tihti juhtub, et beebi tuleb haiglasse viia.
Kui lapse hääl on kähe, laps hingab raskelt, tal on palavik, tugev kuiv köha ja vile rinnus, samas kui kõik need sümptomid ägeneb öösel, siis võib kahtlustada, et lapsel on laudjas ( hingamisraskus, mis on põhjustatud ülemiste hingamisteede põletikust ja rindkere ahenemisest). Kui selline rünnak algab, on vaja kutsuda kiirabi või lastearst. Arstiabi oodates tuleb lapsel lasta hingata niisutatud õhku. Selleks võib kasutada õhuniisutajat või täita vannituba kuuma veega auru tegemiseks ja tuua laps paariks minutiks vannituppa. Seejärel tilgutage ninna vasokonstriktori tilkadega ja tagage värske värske õhu sissevool. Samuti võite anda lapsele allergiavastaseid tilku, näiteks Fenistil.
Alla üheaastastel lastel võib tekkida selline haigus nagu bronhioliit. Sellisel juhul muutuvad bronhide väikesed alad põletikuliseks. Sel juhul esineb tugev köha, mis ei taandu pikka aega (vahel mitu tundi), raskendatud kähe hingamine, esinevad külmetuse tunnused nagu tatt ja kurguvalu, mistõttu laps keeldub söömast, on väga ärritunud ja kapriisne.
Kui beebi halb tervis mõne päeva pärast ei kao, on vaja kutsuda lastearst läbivaatusele. Kui diagnoos on kinnitatud, võib osutuda vajalikuks haiglaravi
Kui beebil on pärast nohu endiselt vilistav hingamine, beebi norskab öösiti, nina on pidevalt kinni ja mõni tema sugulastest põeb astmat või allergiat – see võib viidata sellele, et lapsel on tekkinud bronhiaalastma. Edasiseks raviks peate konsulteerima lasteallergoloogiga ja tegema vajalikud uuringud.
Samuti, kui beebi hingab suu kaudu, tal on nohu, ta norskab unes, põeb sagedasi külmetushaigusi, selget ninaeritust ja keskkõrvapõletikku, on vinguv ja ärrituv, tõenäoliselt on tal adenoidid suurenenud või allergiline mõne ärritaja suhtes. Sel juhul saab ainult lastearst kindlaks teha lapse ebarahuldava heaolu põhjuse, st teha kindlaks, kas tegemist on nohu, allergiate või adenoidide põletikuga. Pärast õiget diagnoosi saab arst määrata piisava ravi.
Haiguse ajal peaks laps palju jooma, see vähendab keha mürgitust. Ja hingake ka värsket ja niisutatud õhku. Dr Komarovsky rõhutab seda pidevalt. Ta väidab, et ägedal haigusperioodil (palavik ja tõsine halb enesetunne) on vaja selliseid tingimusi tagada kodus ja pärast heaolu püsiva paranemise algust (isegi kui köha koos rögaga, kuid temperatuur on langenud, lapse isu ja tuju on taastunud) ärge unustage jalutuskäike värskes õhus. Tuleb meeles pidada, et käheda beebi võib tuulevaikse päikesepaistelise ilmaga 20-30 minutiks õue viia ja kindlasti valida õiged riided, et last mitte üle kuumeneda ega üle jahutada.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata asjaolule, et eelpool kirjeldatu ei kirjelda mitte täpseid diagnoose, vaid nende võimalikke variante, mille puhul laps võib kähedaks muutuda. Seetõttu ei ole vanematel rangelt soovitatav oma beebi vilistavat hingamist iseseisvalt ravida, veel vähem anda talle mingeid ravimeid ilma lastearstiga konsulteerimata! Selline vastutustundetu lähenemine ohustab beebi elu ja tervist. Väikest last saate aidata, kui määrate täpselt kindlaks haiguse peamise põhjuse. Seetõttu ei tohiks keelduda täiendavatest uuringutest, kui arst seda soovitab.
Beebi annab nuttes edasi kõik oma soovid, kogemused ja probleemid, see on beebi jaoks ainuvõimalik suhtlusvorm, mistõttu kui laps on kähe, tekib vanemates esimene mõte, et beebi karjus. Jah, see juhtub, kuid ei saa välistada võimalust, et see on haiguse algus.
Kähe hääl tekib häälepaelte pikaajalise pinge, kõri kudede turse, kehas esinevate nakkus- ja põletikuliste protsesside tõttu, mistõttu tuleb kohe võtta meetmeid vilistava hingamise allika kindlakstegemiseks.
Hääletämbri muutuste algpõhjus
Käheda kurgu sümptomeid esile kutsuva haiguse esinemismuster sõltub mitmest tegurist. Kõige tavalisem on larüngiit erinevates ilmingutes. Põletikuline protsess esineb vastsündinu kõris, põletiku põhjus võib olla nakkav ja külmetushaigused.
Mõnikord võib see tähendada häälepaelte ülepinget pärast füüsilist pingutust, kuid igal juhul on kähe kurk häälekurdude põletik.
Kõige ohtlikum põletik on kõri limaskesta turse ja ahenemine, et lapsel tekivad hingamisraskused, toidu ja vee võtmine.
- Sarnased sümptomid nõuavad viivitamatut professionaalset sekkumist.
- Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mida levitab lapsega kokku puutunud patsient;
- Vigastatud kõri;
- Psühholoogilised tegurid nagu tugev hirm, stress;
- Häälelihaste pikaajaline pinge - tõenäoliselt pärast pikka karjumist;
- häälepaelte peenus;
- Kilpnäärme talitlushäired;
Kaasasündinud anomaaliad.
Ohtlike tagajärgede võimalus
Imiku kõri ehitus erineb täiskasvanu kõri omast, mitme kuu vanuse lapse kõri on kitsas, asub kõrgemal ja on koonusekujulise kujuga. See tegur aitab kaasa hingamisteede täieliku sulgemise võimalusele turse ajal, mistõttu kähe hääl nõuab viivitamatut sekkumist.
Ohtlikud sümptomid:
- Hääl alandab oma tämbrit;
- Algab haukumisele sarnane köha;
- Hingamine muutub raskemaks, ohkamisel tekib vile;
- Hingamisel hakkab beebi rindkere märgatavalt liikuma;
- Imikutel on neelamisprobleemid;
- Hingamise ajal suureneb sülje sekretsioon.
Kõik need märgid on lapse elule eriti ohtlikud, kui kõri limaskest on paistes, võib imiku kõri kitsa struktuuri tõttu hingamiskanalid täielikult ummistada, mis põhjustab hingamisvõimetust.
Eriti riskantne kategooria mitme kuu vanusele beebile, imiku hingamissüsteem on vähearenenud, lahtise koestruktuuriga ja maksimaalselt vastuvõtlik negatiivsetele mõjudele. Seetõttu, kui sellised sümptomid ilmnevad mitme kuu kuni ühe aasta vanustel lastel, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Anamneesi tuvastamine ja haiguse ravi
Enne kui hakkate midagi ette võtma tekkinud sümptomiga - kähe kurguga, peaksite välja selgitama sellise patogeneesi ilmnemise tegeliku põhjuse.
Seisund nr 1: sidemete pinge
Parim variant on häälepaelad karjumisega üle pingutada, laps on pikka aega märg, näljane, ei saa piisavalt toitu, vajab täiendavat toitmist, tahab magada või tunneb lihtsalt hirmu või tüdimust. Sellistel põhjustel tuleb last rahustada, mähkmeid vahetada, üles võtta, anda ajutise rahuga sooja vett magusa siirupiga või tavalist lutti, mis on kastetud mingisugusesse magusasse, kui kõik on õigesti tehtud, siis hingeldab kaob varsti iseenesest.
Kui vilistava hingamisega kaasnevad negatiivsed tegurid, nagu palavik, kõri punetus, lööve kehal ja muud ilmingud, siis on see tõsine põhjus, mis nõuab viivitamatut sekkumist - ravi.
Seisund nr 2: sarlakid, leetrid, tuulerõuged
Kähe kurk, punane lööve kehal, palavik – võib tekkida nakkushaigustega nagu sarlakid, leetrid,. Nende haiguste puhul on vajalik spetsialisti kohalolek. Negatiivsete tagajärgede leevendamiseks ja ka ennetamiseks on kiirabi oodates vaja alandada kehatemperatuuri maksimaalse lubatud tasemeni – et vältida krampide teket.
Seisund nr 3: kopsupõletik, laudjas
Kui käheda kurgu sümptomiga kaasneb kõhulahtisus koos väljaheite normaalse värvuse muutumisega, iiveldus - see võib olla kopsupõletik, kopsupõletik või laudjas. Selliste raskete haiguste raviks on vajalik viivitamatu haiglaravi.
Seisund nr 4: kurguvalu
Kähe hääl, keeldumine toidust, vedelikest, tugev süljeeritus tekib neelamisraskuste ja valuga, need tegurid viitavad otseselt kurguga seotud haigustele - farüngiit, larüngiit, kõri turse ja stenoos, skleroom.
Negatiivsete tagajärgede oht sõltub haiguse tõsidusest, et igal üksikul anamneesil on spetsiifiline ravi; Beebi kurku tuleb ravida spetsiaalsete vahenditega, nagu arst on määranud, võtta patogeensete bakterite toime neutraliseerimiseks antibiootikume.
Seisund nr 5: allergia
Kähe kurk võib viidata keha allergilistele reaktsioonidele, bronhiaalastmale või teistele ülemiste ja alumiste hingamisteede kroonilistele haigustele.
Lastearst Komarovsky ei soovita haigust ise diagnoosida. Kuid peate oma last viivitamatult uurima esimeste märkide ilmnemisel - kui hääl hakkab tämbrit muutma, et võtta õigeaegseid meetmeid võimalike tagajärgede vältimiseks.
Dr Komarovsky soovitab võimalusel ennetada laste haiguste teket, eriti mitme kuu vanuselt, tuleks last karastada.
Imikut tuleks eriti kaitsta, kaitsta nakatumisvõimaluse eest ning last tuleb hoolikalt jälgida, et tema kurku ei satuks füüsilisi esemeid.
Jälgige hoolikalt lapse toitumist ja meeleolu, vältige pikaajalise nutu hüsteerilisi rünnakuid, ärge ülekuumenege ega jahutage üle.
Kui teil on kurguvalu, soovitab dr Komarovsky esimese asjana temperatuuri tõusu välistada, kuid kui laps on mitu kuud vana, võib kõrgenenud temperatuur esile kutsuda krambisündroomi; .
Beebi väljendab kõiki oma emotsioone karjudes, selles mõttes on tal väga raske, valu, halva tuju, lihtsalt soovi korral emme tähelepanu saada, hakkab laps nutma, seega on väga oluline tema eest hoolitseda. beebi iga hetk oma elus, et mitte provotseerida haigust ja lihtsalt näidata lapsele, kui väga nad teda armastavad.
