Kuidas aru saada, millal on aeg sünnitusmajja minna? Kuidas sa tead, millal on aeg sünnitada? Kas on vaja minna sünnitusmajja korda tegema?

Esimese sünnituse ootamine on põnev ja ärev aeg. Paljud naised muretsevad, et neil jäävad kokkutõmbed vahele ja laps sünnib kodus. Praktikas on aga üsna raske sünnituse algust mitte märgata.

Sünnituse algus

Sünnitus algab tavaliselt 38. ja 42. rasedusnädala vahel. Sel juhul peetakse neid normaalseks ja õigeaegseks ning laps loetakse täisperioodiks.

Millal on aeg esimese raseduse ajal sünnitusmajja minna? Kas tasub haiglaravile eelnevalt registreeruda?

Sõltumata sellest, kas naine kannab esimest või kolmandat last, ei ole enne sünnituse algust haiglaravi näidustused.

Kuigi see tava oli varem levinud. Kui neljakümne nädala pärast lapseootel ema emakakael ei laienenud ja regulaarsed kokkutõmbed ei alanud, saadeti ta haiglasse. Sünnitusmajas oli naine pideva meditsiinilise järelevalve all, vajadusel stimuleeriti sünnitust.

Tänapäeval ei anna sünnitusarst-günekoloog haiglaravi saatekirja ilma raseduse tüsistuste kujul. Lapseootel ema võib kodus olla kuni 42 nädalat ja elada normaalset elustiili.

Küll aga tuleb silmas pidada sünnituse lähedust, et sünnitusmajas kõik vajalik ette valmistada. Samuti on vaja teada sellistest kehamuutustest kui eelkäijatest.

Hääletajad

Hääletajad annavad lapseootel emale märku, et lapsel on aeg sündida. Esimesel rasedusel möödub nende sümptomite ilmnemise ja sünnituse alguse vahel tavaliselt 1–2 nädalat, teisel ja järgnevatel rasedustel võib laps sündida juba järgmisel päeval. Selle põhjuseks on emaka kiirem reaktsioon kehas toimuvatele protsessidele.

Hoiatusmärgid hõlmavad järgmisi sümptomeid:

• Kõhu kuju muutmine.
• Kõrvetiste ja seedeprobleemide kadumine, õhupuudus.
• Selja ja kaela sirgendamine.

Need ilmingud on tingitud asjaolust, et loode laskub madalamale ja sobib oma peaga tihedalt vaagna sissepääsu külge. Sel juhul väheneb rõhk ülakõhule ja diafragma survega seotud ebameeldivad sümptomid nõrgenevad või kaovad.

Rippuv kõht toob kaasa raskuskeskme nihke, mis põhjustab selja ja kaela sirgumist ja kõrvalekallet. Naisel võib tekkida ka valu nimmepiirkonnas.

Sünnitusele lähemal võib limakork suguelunditest välja tulla. Tavaliselt on see verehüübed, millel on verised triibud ja lisandid. Mõnikord tuleb limakork osade kaupa maha ja see jääb märkamatuks, eriti kui tegemist on esimese rasedusega.

Limas-verise eritise ilmumine võib lapseootel ema hirmutada. See kuulutaja ei ole aga põhjus erakorraliseks haiglaraviks sünnitusmajas.

Kui teie vesi ei purune ja te ei koge regulaarselt emaka kokkutõmbeid, võite isegi pärast pistiku väljatulekut jääda koju ja oodata sünnitust.

Sünnituse tunnused

Sünnitusmehhanism on üsna keeruline. Esiteks on vajalik, et emakakael avanemaks lapse vabaks liikumiseks läbi sünnikanali.

See juhtub sünnituse esimesel etapil. Sellele järgneb surumine, kui emaka kokkutõmbed kombineeritakse tugeva pingega kõhulihastes ja need suruvad lapse välja. Kolmas etapp on platsenta lahkumine või "lapse koht".

Peamised sünnituse alguse tunnused:

• Regulaarsed emaka kokkutõmbed.
• Lootevee väljutamine.

Lapseootel ema peaks teadma, et lisaks tõelistele kontraktsioonidele on ka valesid ehk treeningkontraktsioone. Kui naine mõistab erinevust, on tal nende vahel lihtne vahet teha.

Treeningu kokkutõmbed

Treeningkontraktsioone peetakse mõnikord sünnituse esilekutsujaks, eriti kui neid esmakordselt täheldatakse 37–38 nädala jooksul.

Kuid sageli võib naine märgata nende välimust palju varem - teisel trimestril. 16–18 nädala jooksul peetakse ebaregulaarseid emaka kokkutõmbeid normaalseks.

Selle protsessi peamine eesmärk on emaka ettevalmistamine eelseisvaks sünnituseks. Selliseid kokkutõmbeid on kirjeldatud pikka aega ja meditsiinikirjanduses tuntakse neid paremini kui Braxton-Hicksi kontraktsioone.

Need on valutud ja ebaregulaarsed ning kaovad kiiresti ise. Treeningkontraktsioonide vähendamiseks tuleb rohkem puhata ja kehaasendit muuta. Mõnikord aitab sügav, rütmiline hingamine.

Regulaarsed kokkutõmbed

Kui naine kogeb pidevalt treeningkontraktsioone, võib ta igatseda hetke, mil need muutuvad regulaarseks. Kuid väga kiiresti ilmnevad erinevused.

Tõelisi kokkutõmbeid iseloomustavad:

• Regulaarsus ja rütm.
• Emaka kontraktsioonide vaheliste intervallide vähendamine.
• Suurenev intensiivsus.
• Valuaistingud ulatuvad mõõdukast kuni tugevani.

Selleks, et mõista, kas need kokkutõmbed on tõesed või valed, peate kasutama kella. Regulaarsed kokkutõmbed näitavad, et sünnitus on lõpuks alanud. Lisaks ei vähene need puhkamise või une ajal ega asendi muutmisel. Liikumisel võivad tõelised kokkutõmbed intensiivistuda ja olla valusamad. Neid ei mõjuta ka spasmolüütiliste ravimite - No-shpy, Papaverine, Viburkol - võtmine.

Kui aga sünnitusmaja on kaugel või raskesti ligipääsetav, on parem minna kohe, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks. Pole vaja viivitada, kui pere naisliinil – patsiendi emal või õel – tekkis kiire sünnitus. Tütre puhul võib lapse sünd kulgeda sama stsenaariumi järgi.

Lootevee lekkimine

Raseduse ajal on laps tihedas kestas – põies, mis on vedelikuga täidetud. Seda nimetatakse amnionivedelikuks või amnionivedelikuks.

Nad täidavad olulist ülesannet - kaitsevad last äkiliste liigutuste ajal vigastuste eest ja toimivad amortisaatorina. Lisaks osalevad nad mõnedes ainevahetusprotsessides. Samuti on tänu looteveele võimalik hoida lootele optimaalset keskkonnatemperatuuri.

Sünnituse alguses membraanid rebenevad ja vesi valgub välja. See protsess on tavaliselt äkiline, ilma hoiatusmärkide või valuta. Kõige sagedamini ajavad naised amnionivedeliku kadu segamini tahtmatu urineerimisega.

Mõnikord väljub osade kaupa väike kogus vedelikku. Kuid maht võib ulatuda 1,5–2 liitrini.

Kui see juhtub, on soovitatav esimesel võimalusel minna sünnitusmajja, isegi kui regulaarset sünnitust pole veel täheldatud. Tõenäoliselt on kokkutõmbed lihtsalt liiga nõrgad ja sünnitav naine ei tunne neid veel.

Pikk periood ilma veeta ähvardab last nakatuda, seega ei tohiks sünnitusmajja minekut edasi lükata. Mida varem naine arst läbi vaatab, seda väiksem on tüsistuste oht.

Patoloogia

Mõnikord algab sünnitus enneaegselt. See juhtub nii esimesel kui ka järgnevatel rasedustel.

Enneaegset sünnitust peetakse juhul, kui see algab enne 38. nädalat. Sünnitusel olev laps või ema ei kannata alati 36–37 nädala pärast, enamasti lõpeb kõik hästi.

Tänapäeval hoolitsevad arstid imikute eest, kes kaaluvad alates 500 grammi. Loomulikult on sel juhul kesknärvisüsteemi kahjustuse ja muude tüsistuste oht üsna suur.

Sellepärast peate pingutama kogu oma jõuga, et rasedus lõpuni viia. Enneaegne sünnitus võib alata nagu tavaline sünnitus, kuid mitu nädalat varem. Selle valiku puhul on vaja kiirabi kutsuda kohe, kui naine märkab kontraktsioonide regulaarsust või lootevee eritumist.

Mõnikord on sünnitus sunnitud - näiteks normaalse asukoha platsenta enneaegse eraldumise, eklampsia korral.

Rase naine vajab erakorralist haiglaravi, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• Regulaarsed kokkutõmbed.
• Lootevee väljutamine.
• Äkiline terav valu kõhus ja alaseljas.
• Verine eritis suguelunditest või sisemise verejooksu nähud (teadvusekaotus, järsk vererõhu langus, tahhükardia, pearinglus, äkiline tugev nõrkus ja kahvatus).

Kuidas aru saada, millal on aeg sünnitusmajja minna? Esimese raseduse ajal muretseb see probleem eranditult kõiki naisi. Kodus ei sünnita aga peaaegu keegi, sest tal jäi sünnituse algus vahele. Nende märgid on nii ilmsed ja käegakatsutavad, et vead on äärmiselt haruldased.

Iga rase naine, eriti kui ta ootab esimest korda last, esitab varem või hiljem küsimuse: Kuidas teada saada, millal on aeg minna sünnitusmajja? Lisaks ilmsetele sünnituse alguse “sümptomitele”, nagu kokkutõmbed või lootevee eraldumine, on olemas ka nn sünnituse esilekutsujad, mis võimaldavad eelnevalt valmistuda ja mõista, et lapse sünd on kohe nurga taga.

Mis on tööjõu kuulutajad?

Eelkäijad on teatud märgid, mis viitavad sellele, et sünnitus hakkab peagi algama.

Raseduse viimaseid nädalaid iseloomustavad muutused hormonaalses tasemes. Platsenta vananemise tulemusena väheneb kehas toodetava progesterooni tase, mis vastutab raseduse säilimise ja normaalse kulgemise eest kogu üheksa kuu jooksul. Selle hormooni kogusest sõltus emaka normaalne toonus, limakorgi moodustumine, beebi areng, tema varustamine hapniku ja muude vajalike ainetega jne. Progesterooni asemel hakkab intensiivselt tootma östrogeeni, mis on vajalik naise keha ettevalmistamiseks eelseisvaks sünnituseks. See tagab sünnitusteede elastsuse ja läbilaskvuse, samuti emakakaela laienemise kiiruse. Lisaks saadetakse niipea, kui vajalik kogus östrogeeni koguneb, ajju närviimpulss ja algab sünnitus.

Sünnituse eelkäijad muutuvad väliseks vastuseks hormonaalsetele muutustele, mis toimuvad enne sünnitust lapseootel ema kehas. Nende välimus on täiesti normaalne, nii et ärge muretsege ja pöörduge kohe arsti poole, kui naine avastab ühe või mitu märki korraga. Samas pole põhjust muretseda, kui rase neid ei märka, sest see ei tähenda, et sünnituseks ettevalmistusi ei toimuks. See viitab vaid sellele, et see möödub naisele märkamatult.

Oluline on märkida, et sünnituse nähud võivad ilmneda nädal või isegi kaks enne sündi. Need ei tähenda, et sünnitus kohe algaks. Reeglina on esimeste märkide ilmnemise ja sünni vahelise aja lühenemine tüüpiline mitut korda sünnitanud naistele. Sellisel juhul võivad prekursorid ilmneda 1-2 päeva pärast.

Millised sümptomid viitavad peatsele sünnituse algusele?

Peamised sümptomid, mis näitavad peatset sünnituse algust, on järgmised:

1. Lahtine väljaheide. Et hõlbustada eelseisvat sünnitust ja lapse läbimist sünnitusteedest, hakkab keha eemaldama kõike mittevajalikku. Selle tulemusena võib tekkida kõhulahtisus. See võib esineda mitu korda päevas, kuid sellega kaasneb dehüdratsioon, samuti muutused väljaheite värvis ja lõhnas. Reeglina ilmneb see märk erinevalt teistest peaaegu enne sündi 1-2 päeva jooksul. Siiski võib see puududa, kui naine on mitu korda poeginud.
2. Kehakaalu kaotus. Hormonaalsete muutuste tulemusena eemaldatakse liigne vedelik enne sünnitust. Mida suurem on turse raseduse ajal, seda suurem on turse. Vedelik peeti kehas progesterooni mõjul, kuid selle vähenemine viib selle vabanemiseni, mis aitab kaalust alla võtta 0,5-3 kg.
3. Limakorgi tühjenemine. Emakakaela kanali spetsiaalsest sekreedist loodud limakork on raseduse ajal vajalik loote kaitsmiseks. See on vajalik selleks, et vältida tupest pärineva infektsiooni sattumist emakaõõnde. Östrogeen pehmendab emakakaela, avab selle kanali veidi, mille tulemuseks on kollakaspruun eritis, mis on läbipaistev või tarretisesarnane, kuid millel pole ebameeldivat lõhna. Limakork võib täielikult või osade kaupa välja tulla. Reeglina ei kaasne sellega valulisi aistinguid, kuid normaalne variant on ka näriv, kerge valu nagu enne menstruatsiooni. Kui pistik on lahti tulnud, ei kaitse miski last bakterite eest, seega ei soovita vannis käia, saab ainult dušši all käia.
4. "Kõhu kukkumine." Beebi on reeglina peaasendis. Enne sündi tõmbab selle pea emaka allapoole, surudes vastu vaagna sissepääsu ja valmistudes liikuma mööda sünnitusteid. Tänu nendele muutustele lakkab emakas avaldamast nii suurt survet diafragmale, mille tulemusena saab naine tunda järgmisi paranemisi – kaob õhupuudus, lakkavad kõrvetised ja raskustunne. Küll aga suureneb surve vaagnapiirkonnas paiknevatele organitele ning selle tulemusena suureneb tung tualetti minna.
5. Ebamugavustunne. Sidemete väljaväänamise, aga ka verevoolu tõttu vaagnaelunditesse võivad alakõhus, nimmepiirkonnas või veidi allpool tekkida ebameeldivad aistingud. Valu ei tohiks olla tugev, see meenutab menstruatsioonieelset tõmbavat tunnet. Ebamugavustunne võib tekkida kas limakorgi vabanemisel või treeningkontraktsioonide ajal või ilma nähtava põhjuseta.
6. Treeningu kokkutõmbed. Eelnevad kokkutõmbed on emaka seinte kokkutõmbed mitme sekundi jooksul. Lapseootel ema tunneb, kuidas emakas pingestub, "muutub kiviks" ja seejärel lõdvestub, samal ajal kui emakakael ei avane. Neid pole raske eristada - need on ebakorrapärased või on nende vahe väga suur. Lisaks on need nõrgad ja nendega ei kaasne valu. Tõelised kokkutõmbed aja jooksul suurenevad, sagenevad ja kestavad kauem.
7. Emakakaela muutused. Neid saab määrata ainult arst järgmise läbivaatuse käigus. Kael on oluliselt lühenenud, umbes 4–1 sentimeetrit, ja ka pehmendab.

Millistel juhtudel peaksite minema sünnitusmajja:

Olenevalt sellest, kas naine on primigravida või pole see tema esimene rasedus, erineb oluliselt sünnitusprotsess, samuti tegurid, millele tuleb tähelepanu pöörata, et mõista, et on aeg minna sünnitusmajja. .

- esimesel sünnitusel

Kui limakork on ära tulnud või on ilmnenud mõni ülalnimetatud sünnituse eelkäija, siis ei tasu sünnitusmajja minna, seal lihtsalt ei võeta sind vastu, kuna sünnituse alguseni võib olla veel mitu päeva või nädalat. tööjõud. Kuid kui algavad regulaarsed kokkutõmbed (mitte segi ajada treeningkontraktsioonidega), on aeg valmistuda. Kuna esimene sünnitus võtab reeglina aega vähemalt 12-20 tundi, ei tohiks kohe pärast kontraktsioonide tekkimist sünnitusmajja minna ega eriti kiirabi kutsuda. On vaja oodata, kuni kontraktsioonide vaheline intervall on umbes 10 minutit.

Oluline on mõista, et kirjeldatud protseduur kehtib ainult nende olukordade kohta, kus rasedus kulgeb tüsistusteta ja puuduvad täiendavad tegurid, nagu loote vääresitlus või lootevee enneaegne rebend.

- korduvate sünnituste ajal

Korduvsünnitused kipuvad kulgema kiiremini, kuna emakakael pehmeneb ja laieneb palju kergemini kui esimesel korral. Keskmiselt võtab kogu sünnitusprotsess teisel ja järgnevatel kordadel umbes 6-7 tundi. Seega, et vältida lapse sündi täiesti ebasobivasse kohta, tuleb kohe sünnitusmajja minna pärast seda, kui on selgunud, et kokkutõmbed on regulaarsed ja kontraktsioonide intervall väheneb.

Millal on hädaabi vaja?

Sünnitusmajja minekuga pole vaja kiirustada vaid juhtudel, kui sünnitus algab tüsistusteta. Kuid on teatud sümptomeid, mille ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna need viitavad ohule lapse elule ja tervisele. Peaksite pöörduma kiirabi, kui ilmnevad järgmised olukorrad:

1. Lootevee väljavool või lekkimine. Oluline on mõista, et isegi väike vee lekkimine viitab lootevee membraani terviklikkuse rikkumisele, mis tähendab, et laps ei ole enam kaitstud erinevate infektsioonide ja keskkonnamõjude eest. Ideaalis ei tohiks vee purunemise hetkest sünnituseni minna rohkem kui 10-12 tundi. Kui viibite haiglas arstide järelevalve all ja vajalikud ravimid on manustatud õigeaegselt, võib see ajavahemik olla 24 tundi või rohkem (kuid sellist olukorda peetakse ebasoovitavaks).
2. Ilmub konarlik eritis või verejooks (skarlakipunane veri). Isegi väike kogus punast eritist võib viidata platsenta irdusele või muude patoloogiliste seisundite tekkele, mis ohustavad lapse elu.
3. Terav valu kontraktsioonide vahel. Kui kontraktsioon vabaneb, peaks ka ebamugavustunne kaduma. Kui äge või valutav valu püsib kogu aeg, on see tingimusteta märk tüsistuste olemasolust.
4. Kokkutõmbed tekivad sagedamini kui üks kord 5 minuti jooksul. Kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb kiiresti, tähendab see, et sünnituseni on jäänud üha vähem aega. Sel juhul ei ole soovitatav ise sünnitusmajja jõuda. Samuti, kui teil on juba esinenud kiiret sünnitust või on see varem esinenud lähisugulaste seas, tuleb esimeste regulaarsete kokkutõmmete ilmnemisel pöörduda sünnitusmajja.

Oluline on mõista, et esimeste haigusnähtude või tervise halvenemise ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, ootamata tõsisemate sümptomite ilmnemist.

Kokkuvõtteks

Raseduse viimased nädalad on iga lapseootel ema jaoks äärmiselt põnev periood, olenemata sellest, kas ta sünnitab esimest, teist või kolmandat korda. Sünnituse lähteained ei ole usaldusväärne teejuht, kuna mõnel juhul ei pruugi neid seal lihtsalt olla. Seetõttu on pärast kontraktsioonide algust oluline jääda rahulikuks, veenduda, et kokkutõmbed on sünnituse algus (ja mitte treeningkontraktsioonid), ja minna sünnitusmajja, kui nendevahelised intervallid on lühenenud 10 minutini (esmasünnitus) või 15-20 minutit (järgmised).

Eelkõige selleks- Olga Pavlova

Iga rase naine hakkab esimestest rasedusnädalatest peale muretsema küsimuste pärast: kus sünnitada, milliseid asju kaasa vaja läheb, millist sünnitusviisi valida. Nüüd on aga pea üheksa raseduskuud seljataga, naine valis sünnitusmaja, teab selgelt, mida võtta.

Jääb üks oluline küsimus - millal peaks sünnitusmajja minema?

Ma ei taha liiga vara minna, aga ma ei taha ka hiljaks jääda ja siis kiirabis või isegi kodus sünnitada. Kuid kahjuks ei saa ükski arst täpselt määrata sünnikuupäeva ja -aega.

Seetõttu peaksite teadma mõnda asja, mis aitavad teil sünnituseks valmistuda ja õigel ajal sünnitusmajja jõuda.

Mida peaks iga lapseootel ema teadma?

Rasedusaeg, mil beebi loetakse täiseaks, varieerub erinevate ekspertide hinnangul oluliselt ja jääb keskmiselt vahemikku 39 kuni 42 nädalat.

Peamine kuulutaja on eelkäija kontraktsioonid – kõhulihaste valutud kokkutõmbed. Sellised kokkutõmbed ilmnevad igal ajal, on ebaregulaarsed ja mööduvad kiiresti pärast spasmolüütiliste ravimite võtmist.

Eelkäija kontraktsioonide abil hakkab naise keha valmistuma eelseisvaks sünnituseks.

Harvem, paar päeva enne sünnitust, märkavad naised, et tupes ilmub väike kogus lima. See pistik toimib täiendava kaitsena emakakaela sissepääsu juures.

Natuke sünnituse algusest

Millal peaksite minema sünnitusmajja? Vastus on lihtne – kell . Siiski on erakorralised põhjused kui sünnitushaiglasse sisenemise edasilükkamine ähvardab mitmesuguseid tüsistusi.

Sellised põhjused on verise eritise ilmnemine ja amnionivedeliku sünnieelne rebend.

Tööalane tegevus tähistab valu, mis on regulaarne, valulik ja korrapäraste ajavahemike järel korduv.

Järk-järgult suureneb kontraktsioonide sagedus, samas kui tavaliste spasmolüütiliste ravimite kasutamine ei peata kokkutõmbeid, mis eristab neid eelkäija kontraktsioonidest.

Mõlemat tüüpi kontraktsioonide vahel võib olla raske vahet teha, sellisel juhul on parem võtta meetmeid ja minna sünnitusmajja.

Välimus võib kaasneda normaalse sünnitusega (emakakaela laienemisega kaasneb väike veresoonte kahjustus), kuid enamasti on vere ilmumine märk platsenta irdumise ja muude patoloogiliste seisundite kohta.

Platsenta irdumise areng ähvardab loote ja ema surma, nii et kui ilmub isegi väike kogus verd, on parem kutsuda kiirabi.

Amniootilise vedeliku vool seda on tavaliselt lihtne kindlaks teha - lootevee kogus on sageli suur, kuigi vett võib jällegi olla vähe ja lekkida võib järk-järgult.

Kiirabi kutsumiseks viitab ka vee (mitte lima) väljanägemise ja väljavoolu tunne tupest.

Kokkuvõtteks tasub öelda, et raseduse olemasolul või keerulisel kulgemisel on sünnieelne haiglaravi haiglas ette planeeritud. Kõik muud juhtumid on naise enda vastutusel.

Niisiis, millal on parim aeg sünnitusmajja minna? Parem on tulla sünnitusmajja varem Milleks hiljem muretseda – kas kiirabi jõuab õigeks ajaks kohale?

Primiparas peaks samuti võtma ettevaatusabinõusid, sest esimene sünnitus kestab tavaliselt kaua, kuni kella 10-13ni, korduvad sünnitused toimuvad palju kiiremini.

Muidugi suurendab selline vastuoluliste ja põhjendamatute soovituste rohkus lapseootel ema ärevust: lõppude lõpuks võivad ebaõiged nõuanded sünnituse haiglaravi kohta praktikas põhjustada tõsiseid probleeme sünnituse ajal. Ja ema ja lapse tervis sõltub suuresti sellest, kuidas see oluline protsess kulgeb, eriti õigeaegsest jälgimisest ja õigeaegsest arstiabist.

Millal on aeg sünnitusmajja minna – millal läheb kõht alla?

Kõhu kuju muutus sünnituse eelõhtul on seotud "lähteasendiga", mille laps hõivas enne protsessi algust. Loode surutakse peaga vastu vaagnaluid, tõmmates emakat allapoole. Selle tulemusena näib kõht vajuvat, vajub madalamale, meenutades kujult pirni. Lapseootel ema saab pöörata tähelepanu mitte ainult kõhu kuju välisele muutusele, vaid ka enesetunde muutustele. Näiteks roojamise ja urineerimise sagenemine (lapse pea avaldab rohkem survet pärasoolele ja põiele) ja õhupuuduse kadumine (emaka laskuv põhi ei avalda enam survet diafragmale, muutes hingamise lihtsamaks). Rippuv kõht annab tunnistust sünnituseks valmistumisest, kuid ei vaja kohest haiglaravi.
Esiteks, kõhu kuju muutumise hetkest kuni sünnituse alguseni võib tavaliselt kuluda... umbes kaks nädalat! Teiseks ei ole kõhu prolaps sünnituse esilekutsujate ja alguse kohustuslik atribuut: mõnikord seda lihtsalt ei juhtu. See, kas magu langeb sünnituse eelõhtul või mitte, sõltub lapseootel ema vaagna kujust, aga ka veekogusest, loote suurusest ja välimusest (pea või tuharad allapoole).

Kuidas aru saada, et sünnitad: vesi

Tõepoolest, kui lapseootel emal vesi puruneb, peab ta kohe haiglasse minema. Enamasti tuleks aga teele asuda palju varem! Fakt on see, et sünnitus ei pruugi alata lootevee rebendiga. Sõltuvalt veekogusest, loote asukohast emakas, lapse suurusest ja raseduse kestusest võivad kestad rebeneda protsessi alguses, keskel ja isegi päris lõpus. Mõnel juhul lootekott iseenesest ei rebene ja laps sünnib membraanides.
Sünd "särgis" - vedelikuga täidetud loote põies - on vastsündinule surmavalt ohtlik: pärast sündi peab ta ju hingama õhku, mitte vett. Vana vene vanasõna "õnnelik sündis särgis" viitab sellele, et sellel inimesel on ükskõik, kas ta sellises ohtlikus olukorras ellu jäi. Hoolimata asjaolust, et paljud naised peavad vee purunemist sünnituse alguseks, ei ole nende vabanemine samaaegselt kontraktsioonide ilmnemisega või isegi enne neid sugugi norm. Tegelikult peab sünnitusprotsessis osalema kogu veega täidetud lootekott: esimeste kokkutõmmete ajal, kui ava on veel väga väike, pingestub ja avaldab survet emakakaelale, põhjustades selle venimist.

Pärast regulaarsete kontraktsioonide algust koju jäämine ja vee purunemise ootamine on täiesti vale. Ideaalis peaks loote põis jääma puutumata kuni sünnituse esimese etapi keskpaigani (!) - kuni emakakaela laienemiseni 4-5 cm, kui selles etapis vesi välja ei voola ja kokkutõmbed jätkuvad intensiivistub ja sünnitus kulgeb tüsistusteta, loote põis ei avane sünnituse esimeses etapis täielikult - kuni emakakaela täieliku laienemiseni. Mõnikord keset sünnitust, terve lootekoti taustal, hakkavad kokkutõmbed järk-järgult nõrgenema. Sel juhul avab arst tööjõu normaliseerimiseks põie.

Millal on aeg sünnitusmajja minna: liiklusummik on kadunud

Kork on tarretisesarnane mass kollaka, roosa või pruuni värvi tükkide või kiudude kujul. See suguelundite eritis, mida õigesti nimetatakse emakakaela limaks, ei pruugi ilmneda sünnituse alguses. Nagu kõhu prolaps, pistiku vabastamine on sünnituse kuulutaja - raseda naise keha muutuste ilming vahetult enne lapse sündi. Raseduse ajal kaitseb emakakaela kanalit täitev pistik loodet tupe bakteriaalse floora kahjulike mõjude eest. Enne sünnitust emakakael pehmeneb ja hakkab kergelt avanema. Sel juhul võib limakork välja tulla (või jääda emakakaela kanali sisse ja vabaneda sünnituse ajal). Mõnikord eraldatakse kork "mitme käiguga" - mitte kohe, vaid 2-3 päeva jooksul. Samuti võib esimesest emakakaela lima väljutamisest sünnituse alguseni kuluda 7–10 päeva.
Mõnikord esialgne tühjenemineliiklusummikud Seda lihtsalt ei juhtu! Emakakaelast limaskesti ilmnemist raseduse lõpus (nagu ka selle vooluse puudumist) peetakse normaalseks ja see ei nõua sünnitusmaja külastamist.

Kuidas aru saada, et sünnitad – kokkutõmbed

Kuigi see väide on veenev, ei vasta see alati tõele! Raseduse ajal kogeb naine perioodiliselt emaka kokkutõmbeid - treeningkontraktsioonid Braxton-Hicks. Raseduse alguses on sellised kokkutõmbed äärmiselt haruldased – 1-2 kontraktsiooni nädalas ja on täiesti valutud. Nad tunnevad emaka piirkonnas lihtsalt kerget pinget. Raseduse edenedes võivad kokkutõmbed ilmneda sagedamini – kuni mitu korda päevas üksikute (individuaalsete) lühikeste valutute kõhupingete kujul, mis esinevad erinevatel kellaaegadel. Need kokkutõmbed esinevad absoluutselt kõigil rasedatel naistel. Kuid mitte kõik ei tunne neid. Loomulikult ei nõua sellised kokkutõmbed, mis on normi variant, sünnitusmajja minekut. Umbes 2 nädalat enne eeldatavat sünnitustähtaega võivad lapseootel emal tekkida uued aistingud - vale- või eelkäija kontraktsioonid. Tugevuse ja tunnetuse poolest on need väga sarnased tõeliste kontraktsioonidega, millega sünnitus algab. Need on perioodiliselt korduvad lainetaolised pingetunded emakas, millega mõnikord kaasneb “lonksutamine” alakõhus ja alaseljas. Erinevalt tõelistest sünnituskontraktsioonidest ei põhjusta prekursorid emakakaela laienemist ja lõpevad üsna kiiresti.

Eelnevad kokkutõmbed võib esineda iga päev sünnituseelse nädala jooksul, võib lapseootel ema sünnituse eelõhtul 1-2 korda häirida või üldse mitte ilmuda. Eelkäija kontraktsioonide olemasolu ja nende puudumine on norm ja ei nõua arsti külastamist.

Kui teil on vaja minna sünnitusmajja, on parem ette!

Selle seisukoha pooldajad põhjendavad oma seisukohta lihtsalt: rase on kogu aeg arstide järelevalve all, see teeb nii arstide, sugulaste kui ka tema enda elu lihtsamaks. Hoolimata selle väite näilisest loogikast ei saa seda pidada täiesti tõeseks. Täpsemalt pole see nõuanne universaalne - varajast sünnieelset haiglaravi on vaja ainult erijuhtudel või, nagu arstid ütlevad, "vastavalt näidustustele":

• Plaaniliseks keisrilõikeks valmistumisel: kirurgiliste tüsistuste riski vähendamiseks tuleb rase naine eelnevalt läbi vaadata ja ette valmistada. Sel juhul on lapseootel emal soovitatav minna sünnitusmajja hiljemalt 38. rasedusnädalal. Naine hospitaliseeritakse rasedate patoloogia osakonda ja määratakse operatsioonieelne läbivaatuse plaan.
• Kui sünnituse eelõhtul tuvastatakse raseduse tüsistused. Sel juhul aitab varajane haiglaravi sünnitushaiglasse täielikult läbi uurida, parandada tuvastatud terviseprobleeme ja jälgida loote seisundit raviprotsessi ajal. Eelnevalt on vaja sünnitusmajja minna, näiteks gestoosi korral (raseduse hiline toksikoos, mis väljendub vererõhu tõusus, turse ja valgu ilmnemises uriinis), platsenta verevoolu häire, hilinemise korral. loote areng või platsenta enneaegse irdumise oht.
• Levinud krooniliste haiguste ägenemise korral, kuna kõik lapseootel ema tervisehäired võivad mõjutada loote seisundit ja sünnituseks valmistumist.
• Kui naisel on varem olnud emakas opereeritud, paigutatakse ta hiljemalt 38. rasedusnädalaks ka sünnitusmajja haiglasse: sel ajal on vaja jälgida operatsioonijärgse armi seisukorda.
• Kalduvusega ülemõtlemisele. Kui sünnituse hoiatavaid märke ei esine pärast 40 nädalat, soovitatakse rasedal läbida sünnituseelne haiglaravi. Sünnitusmajas tehakse lapseootel ema läbivaatus, mille eesmärk on välistada järelküpsuse fakt (seisund, mille puhul lapseootel ema organism lakkab toime tulema beebi elu toetamisega ja tema seisund halveneb), jälgida platsenta verevoolu taset ja jälgida loote seisundit. Vajadusel määratakse rasedale terapeutilised meetmed sünnituse ettevalmistamiseks.

Muudel juhtudel mine enne sünnitusmajja ei ole vajalik. Vastupidi, sageli võib see liigne ettevaatusabinõu rasedale halvasti mõjuda. Rasedate naiste patoloogia osakonda haiglasse sattudes on lapseootel ema kehaline aktiivsus piiratud, mis mõjutab negatiivselt tema vereringet.
Sageli sünnitusmajas ei maga rasedad hästi: toakaaslased segavad, laste- ja sünnitusosakondadest kostab müra, hommikused protseduurid (analüüsid, termomeetria). Sünnieelses osakonnas ilma põhjuseta viibimise kõige kahjulikum tegur on aga hirmutavad lood sünnitusest, mida lapseootel emad üksteisele räägivad "mitte tegemisest". Füüsiline passiivsus, unetus ja “õudusfilmid”, mis sisendavad hirmu sünnituse ees, mõjutavad negatiivselt füsioloogilist ja psühholoogilist valmisolekut sünnituseks.