Suur vilja suurus. Suur loode raseduse ajal: põhjused, sünd või keisrilõige

Suur loode on loode, mille kehakaal on sünnihetkel 4000 grammi või rohkem. Tihtipeale on naise jaoks isegi 3800 kaaluv beebi juba raske ja tema sünnitamine pole lihtne, kuid kaalupiir, millest üle selle diagnoosi pannakse, on 4000... Kui vastsündinu kaal ületab 5 kg, siis nad räägime hiiglaslikust lootest, on teada juhtumeid, kus sündisid lapsed, kelle kehakaal ületas 7 kg.

Imiku liigne kaal on tänapäevases sünnitusabis muutumas probleemiks, sest üha rohkem lapsi sünnib suurema kaaluga. Samas muudab beebi suur suurus sünnituse raskeks, võib põhjustada tüsistusi, sünnitrauma ja olla isegi keisrilõike põhjuseks. Statistika näitab, et täna sünnib iga viies laps kaaluga üle 4 kg.

Suur loode raseduse ajal, põhjused

Miks sünnitavad naised nüüd üha enam suuri lapsi ja kas see on hea? Selle patoloogiani on viinud inimeste elutingimuste paranemine, igasuguste toiduainete lihtne kättesaadavus, toitumisharjumuste muutumine ja suur hulk ülekaalulisi lapseootel emasid.

Me ei sünnita enam 8-10 last, nagu kunagi, astume rasedusse võimalikult tervena ja hoolitseme lapse eest, püüdes võimalikult hästi süüa ja vitamiine võtta.

Väikseimgi kõrvalekalle lapse või platsenta seisundis on põhjuseks platsenta vereringet parandavate ravimite väljakirjutamiseks ja piiratud kehalise aktiivsusega naisele režiimi kehtestamiseks. Ja kõhus olev laps ei tee muud, kui võtab kaalus juurde, see on temasse sisse ehitatud, et ta kasvaks ja võtaks oma kasvu jaoks maksimumi, mida ema saab talle anda. Ja nüüd saab ta talle sõna otseses mõttes kõike anda.

Praegu nii levinud vanemas eas sünnitamine aitab iseenesest kaasa massiivsete beebide sünnile, mõjutab lapse kaalu, nii postküpsust kui ka pärilikku eelsoodumust.

Seda soodustab selliste haiguste levimus nagu diabeet. Kunagi, mitte väga ammu, sõna otseses mõttes eelmisel sajandil, pidid naised raseduse viimastel nädalatel paastuma. Need toidud, mis lapse kaalutõusule kaasa aitasid, olid piiratud, nagu rasvased ja magusad toidud, nisujahu, või... Kaasaegne rase naine ei mõtlegi sellisele dieedile ning skaalanool ei hirmuta teda sugugi; pärast sünnitust võib ülekaal kaotada.

Varem töötasid naised kuni sünnipäevani. Täna, alates 30. nädalast, saame võimaluse lamada vaikselt diivanil ja süüa, süüa, süüa... Ja alles siis, kui sünnitus algab, saab “suurest beebist” keha reaktsioon nendele meie elu ja elu eripäradele. rasedus tänapäevastes tingimustes.

Suurte laste sünni põhjused võivad peituda ka kõrvalekalletes beebi enda arengus, tema haigustes.

Te olete ohus, kui:

Sa oled ülekaaluline
- lapsel on pikk ja tugev isa
- teil on diabeet
- hakkate teist korda sünnitama
- teie peres sünnitavad naised enamasti suure sünnikaaluga lapsi
- kui te olete pärast seda rasedust

Suur loode, ultraheli diagnostika

Raseduse ajal suur loode diagnoositakse ultraheli ja arvutuste abil, mis põhinevad emaka kõhu ümbermõõdul ja emakapõhja kõrgusel. Kalduvus normist kõrvale kalduda hakkab selgelt ilmnema alles raseduse keskpaigast, enne seda arenevad kõik lapsed ligikaudu ühtemoodi.

Ultrahelis diagnoositakse beebil ülekaalulisus, kui beebi pea, kõhu ümbermõõt ja reie pikkus ei vasta enam rasedusajale ja ta on temast ees.

Suur loode ja keisrilõige

Kui teile öeldakse, et laps on ülekaaluline, ei ole keisrilõige tingimata vältimatu tulemus, et naised sünnitavad vaginaalselt isegi väga suure lapse. Reeglina on see keisrilõike suhteline näidustus ja keisrilõige tuleb teha, kui samaaegselt esinevad muud tegurid, näiteks kitsas vaagnaluu või tuharseisus.

Lapse suurest kasvust tulenev probleem võib tekkida juba sünnituse käigus, kui kliiniline lahknevus loote pea ja ema vaagna vahel toob kaasa operatsiooni vajaduse ning massiivne keha võib lihtsalt õlgadesse kinni jääda ja see; sageli lõppeb lapse rangluu murruga.

Otsus selle kohta, kuidas sünnitust suure loote juuresolekul juhtida, tehakse tõenäoliselt 38–40 rasedusnädalal, enne sünnituse algust.

Kuidas teha kindlaks, et laps sünniks normaalse kehakaaluga?

Ärge võtke rasedust kui haigust, jätkake aktiivsust ja liikumist. Söö õigesti, ära luba endale rasvaseid ja praetud toite, väldi maiustusi ja tärkliserikkaid toite, ära söö kahe peale ning jälgi, et taldrikul oleks ainult täisväärtuslik ja tervislik toit. Kui teil on diabeet, kuigi tunnete end raseduse ajal kindlasti väga hästi, järgige rangelt arsti poolt määratud ravimite annuseid ja ärge keelduge ravimitest.

Ja mis kõige tähtsam, jääge positiivseks. Me kõik oleme väga erinevad, väga individuaalsed. Võib-olla sünnitavad kõik teie peres suuri lapsi? Ja te sünnitate ja saate ise hakkama ilma komplikatsioonideta, sest teie jaoks on see norm.

Turskele beebile on raske mitte naeratada: lihavad lapsed tekitavad alati siirast kiindumust. Võrreldes kõhna lapsega näeb see tugev ja terve välja. Sageli öeldakse isegi, et turske pisike on magus, maitsev või isuäratav. Kuid need samad inimesed mõtlevad harva sellele, et tegelikult pole see alati hea. Liigne kaal on ohtlik ka selles vanuses, aga probleemid algavad juba eos...

Suure kaaluga lapse sündi tavainimeste seas peetakse ekslikult heaolu märgiks. Samal ajal on suur loode seotud suurte riskidega, sealhulgas ema jaoks.

Siiski ei tohiks te arvata, et see on mingil moel probleem. Suur loode raseduse ajal on lihtsalt riskitegur. Seetõttu peaksite selle kohta rohkem teada saama, et neid samu riske võimalikult palju ennetada.

Kui kaua on suur loode raseduse ajal?

Aastaid oli sünnitusabis tavaks pidada suurt vastsündinut, kes kaalub üle 3600. Tänapäeval on see arv siiski üle vaadatud.

Viimasel ajal on täheldatud tendentsi vastsündinute kehakaalu tõusule. Lapse sünnikaalu kuni 4 kg peetakse juba normaalseks. Kui see ületab 4 kg, räägitakse suurest beebist, üle 5 kg - väga suurest, "hiiglaslikust". Iga aastaga suureneb suurte laste (mida sünnitusabis nimetatakse makrosoomiaks) sündide arv ja vastsündinute kaal. Kuid igal üksikjuhul peetakse ebavõrdse kaaluga vilja suureks. Seega, kui naisel on anatoomiliselt kitsas vaagen või loode asub tagumikuga allapoole, siis sel juhul loetakse suureks loote, mis on jõudnud kaaluni vaid 3,5 kg.

Lisaks tuleb vilja suure või mitte suuruse määramisel arvestada ka selle kõrgusega, sest pikad lapsed on alati raskemad kui lühikesed.

Üldiselt on suur loode (ehk makrosoomia) laps, kelle sünd võib oma suuruse ja kaalu tõttu olla raskendatud.

Kui suur on loode, saab tõesti hinnata last sünnitanud ämmaemand või neonatoloog juba esimesel lapse läbivaatusel. Kuid esialgsed prognoosid tehakse juba ammu enne sünnitust - tõrgeteta.

Raseda naistearsti visiidil tehakse iga kord erinevaid mõõtmisi ja uuringuid. Muuhulgas püüab arst anda esialgse hinnangu areneva loote kaalule (hiljem), mõõtes vaagna laiust, emaka kõrgust, kõhu ümbermõõtu, raseda kaalu ja muid parameetreid. .

Ultraheli abil saab raseduse ajal täpsemalt määrata loote kaalu ja pikkuse, kuid isegi sel juhul võivad need parameetrid tegelikest erineda 10-15%.

Esiteks annab see õiguse kaudselt hinnata beebi arengu heaolu. Teiseks on sel viisil võimalik koheselt kahtlustada teatud patoloogiliste seisundite teket raseduse ajal. Kolmandaks, hinnanguline kaal, millega laps sünnib, on väga oluline selles mõttes, et see võimaldab suures osas ennustada sünnitusprotsessi enda kulgu ja sellega kaasnevate ohtude olemasolu/puudumist.

Kui naine käib kogu raseduse vältel regulaarselt günekoloogi juures ja teeb usinalt kõik talle määratud uuringud, siis määratakse suure loote tekkimise tõenäosus väga lihtsalt. Seda on peaaegu võimatu iseseisvalt kahtlustada. Jah, paljud raseduse ajal esinevad ebamugavused suure lapse arengu puhul ilmnevad rohkem, kuid sellel võivad olla täiesti erinevad põhjused ja neid on palju. Ja suur kõht raseduse ajal ei ole alati tõend suure loote arengust. Võimalik, et pisike beebi elab suures kõhus.

Kõige usaldusväärsem ja täpsem suure loote diagnoosimine raseduse ajal on ultraheliuuring. Ja väärib märkimist, et selline diagnoos on väga oluline, sest mõnikord võib selle märgi (suure beebi areng) põhjal kahtlustada, et rasedal on tõsised haigused.

Suur loode raseduse ajal: põhjused

Kõige sagedamini võtab beebi emakas koos emaga toitumise tõttu ülekaalu. Lihtsate süsivesikute kuritarvitamine aitab kõige rohkem kaasa ülekaalule. Armastus jahu, kondiitritoodete ja maiustuste vastu toob kaasa lisagramme ja -kilome. Kuid raseduse ajal suure loote moodustumisel on ka teisi põhjuseid:

1. Pärilikkus . Muidugi on suure kehaehitusega vanematel tõenäoliselt üsna suured lapsed. Isegi kui sa oled praegu sale ja kõhn, oleks sündides võinud asjad teisiti olla. Veelgi enam, vastsündinu pea suurus sõltub suuresti geneetikast: kui ka lapse isa on sündinud suure peaga, siis riskid suurenevad. Küsige tulevase beebi vanaemadelt, millise kaaluga nad sünnitasid. Suure tõenäosusega ajalugu kordab ennast.
2. Sündide arv minevikus . Praktika näitab, et sama naise iga järgmine laps sünnib suurema kaaluga kui eelmine. Kuid loomulikult pole haruldane ka suur loode esimese raseduse ajal.
3. Vale elustiil . Rase naine, kes liigub vähe ja sööb palju praetud, rasvast, süsivesikuid sisaldavat toitu, võtab kindlasti juurde lisakilosid. Ja koos sellega muutub laps raskemaks.
4. Rh konflikt raseduse ajal. Kui Rh-negatiivne ema kannab Rh-positiivset last, siis on selline rasedus seotud paljude riskidega. Muuhulgas vedelikupeetus loote kudedes, mis mõjutab selle kaalu ja suurust.
5. Häiritud ainevahetus (hüpotüreoidism, suhkurtõbi raseduse ajal). Ainevahetuse halvenemise tõttu satub loote verre palju glükoosi, mis aitab kaasa kaalutõusule. Tihti on lapseootel ema veresuhkru taseme kontrollimise aluseks just suur loode raseduse ajal, sest isegi kui varem selles indikaatoris kõrvalekaldeid polnud, on nüüd võimalik rasedusdiabeet välja arendada.
6. Ravimite võtmine . On veel kinnitamata teooria, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada loote kaalutõusu. Nende hulgas on sageli ained, mis parandavad uteroplatsentaarset verevoolu (nt Actovegin).
7. Platsenta seisund ja asukoht . Sünnitusarstide seas on levinud arvamus, et suur paks platsenta võib olla raseduse ajal suure loote tekke üheks põhjuseks, sest sel juhul toidetakse last üsna intensiivselt. Platsenta paiknemine piki emaka tagumist seina aitab kaasa ka loote aktiivsemale toitainetega varustamisele.
8. Tähtajaline rasedus . Tõeline pärastaegne rasedus, millega võivad kaasneda teatud riskid ja ohud, võib väidetavalt tekkida siis, kui rasedus kestab 40 nädala pärast kauem kui 10-12 päeva. Sel juhul võtab laps kaalus juurde ja esineb ka muid postküpsuse tunnuseid (naha kuivus kortsus, vernixi määrimise puudumine sellel, pikad juuksed ja küüned, koljuluude kõvastumine, fontanellid hakkavad sulguma).

Mõned arstid ja samal ajal naised ise usuvad, et raseduse ajal suurel lootel ja vitamiinidel on otsene seos. Justkui rasedatele mõeldud multivitamiinide kompleksid tekitaksid sündival lapsel lisakaalu. Kuid esiteks pole seda teooriat teaduslikult tõestatud ja see põhineb ainult arstide isiklikul kogemusel ja tähelepanekutel; teiseks näitavad arvukad arvustused Internetis, et väga sageli sünnivad lapsed kogu rasedusperioodi jooksul vitamiinide võtmisel mitte ainult keskmise kehakaaluga, vaid sageli isegi alla normaalse kehakaaluga. Seega on endiselt võimatu kindlalt väita, et rasedatele mõeldud vitamiinid moodustavad suure loote.

Seega, kui selgub, et loode on eeldatavasti suur, peab arst kõigepealt välja selgitama põhjuse. Sellest sõltub suuresti edasine raseduse juhtimine ja sünnituseks valmistumine.

Millised on suure loote ohud raseduse ajal?

Pole sugugi vajalik, et suur beebi raseduse või sünnituse ajal probleemiks oleks. Kuid selline oht on olemas ja mida suurem on vili ja mida tõsisem on selleni viinud põhjus, seda suurem see on.

Mida suurem on loode, seda rohkem ruumi vajab see emakas, mis tähendab, et seda rohkem on siseorganid kahjustatud ja seda rohkem kogeb ta stressi. Sellega seoses võib sagedamini ja sagedamini esineda sagenenud urineerimist, kõhukinnisust, kõrvetisi ja õhupuudust.

Mida raskem on loode, seda suuremat survet see õõnesveenile avaldab ja seda suurem on koormus luu- ja lihaskonnale, eriti jalgadele. Seetõttu on valu roietes, seljas ja alaseljas, veenilaiendid, minestamine selili lamades sellise raseduse puhul üsna tavaline nähtus.

Loomulikult suureneb ka venitusarmide oht suure loote raseduse ajal, samuti emaka toonuse tõus.

Suur loode: sünnituse tunnused

Sünnituse ajal on ka riske. Suure loote pea ei sobitu tihedalt vaagnapõhjaga ning veed ei pruugi jaguneda ees- ja tagumiseks. See tähendab, et kui nad mööduvad, tulevad nad korraga välja, mis on lapse seisundile halvem, ja nad võivad lahkuda oodatust varem (ja pika veevaba perioodiga sünnitusel on teatud riskid). Koos veega võivad nabanööri aasad kukkuda välja emakakaela valendikku, pigistades või loote jäsemeid – sel juhul tuleb pöörduda erakorralise sünnituse poole.

Sünnitus on suure lapse sünni ajal sageli nõrgenenud ja kokkutõmbed on valusad. Loote pea ja ema vaagna laiuse lahknevuse tõttu võib osutuda vajalikuks keisrilõige. Kui sünnitus toimub loomulikult, peavad sünnitusarstid sageli lahkama kõhukelme või kasutama erakorralist keisrilõiget. Isegi pärast seda, kui lapsel on suur pea, võib olla raske õlaliigeseid välja liigutada. Suureneb hüpoksia oht sünnitusel ja lapse sünnivigastusi, eriti tekivad intrakraniaalsed hematoomid ning eriti rasketel sünnitustel võivad tekkida ajuverejooksud.

Pikaajaline sünnitus võib põhjustada sünnitusteede ja emaka nakatumist.

Harvadel juhtudel, kui sünnib väga suur loote, võib emakas isegi rebeneda. Esineb häbemeluu ja puusaliigeste kahjustus, lihaste parees ja neuralgilised patoloogiad. Seejärel on võimalik ka kangelase sünnitanud naise urogenitaaltrakti ja pärasoole põletik.

Tihtipeale võtab pärast suure lapse sündi sünnitusjärgne taastumine kauem aega, sünnitusjärgne määrimine ja võib tekkida emakaverejooks.

Suur vastsündinud laps võib vajada rohkem tähelepanu ja erilist hoolt. Kuid õige organiseerimise korral kohaneb selline laps väga kiiresti uute elutingimustega ega jää teistest beebidest kuidagi maha.

Kui loode on raseduse ajal suur: mida teha?

Suure loote arengut põhjustavate põhjuste põhjal on võimalik kindlaks teha rasedad naised, kes on selle näitaja ohus. Sellised naised peaksid esimestest päevadest alates tegema kõik endast oleneva, et võimalikke riske miinimumini viia.

Esimene asi, millest alustada, on oma toitumise õige korraldamine. Kindlasti peab see olema terviklik ja tasakaalustatud. Kuid kui teil on kalduvus ülekaalulisusele - nii naine kui ka sündimata laps -, peate dieedist välja jätma rasvased, praetud, magusad, jahu toidud ja toidud. Rõhk tuleks panna lahja valkudele, köögiviljadele, magustamata puuviljadele ja täisteratoodetele. Raseduse hilises faasis tuleb dieedi süsivesikute sisaldust vähendada.

Võimalik, et meditsiinilistel põhjustel määrab arst teile dieedi või soovitab raseduse ajal paastupäevi. Kuid selliseid üritusi ei saa korraldada ilma arstideta. Kuid ei ole üleliigne oma dieedi kalorisisaldust piirata: ärge sööge kahe eest - see on suur viga!

Kui selleks pole vastunäidustusi, liikuge kindlasti palju ja tehke võimlemist. Kasulik on isegi külastada rasedatele mõeldud ujulat või spordikeskust.

Kuid kõige tähtsam on mitte liiga palju muretseda. Olles hoolika meditsiinilise järelevalve all, on suurt loodet kandval naisel väga suur võimalus sünnitada ohutult ja minimaalsete riskidega.

Suur loode raseduse ajal: kuidas sünnitada - keisrilõige?

Üsna suur protsent rasedustest, mille puhul loode areneb suureks, lõpeb edukalt loomuliku sünnitusega. Need viiakse läbi arsti järelevalve all, jälgides loote südamelööke. Vahetult pärast sündi peab beebi läbi vaatama neonatoloog, samuti on vaja läbi viia uuringud, et välistada vastsündinu terviseprobleemid, eelkõige suhkurtõbi ja hemolüütiline haigus.

Kuid on võimalik, et naine peab operatsiooniks valmistuma. Suur loode on keisrilõike kaudne näidustus. Kirurgilist sünnitust ei saa vältida, kui koos suure lootega on keisrilõike jaoks muid näidustusi:

• kitsas vaagen raseduse ajal;
• polühüdramnion;
• hiline gestoos;
• suhkurtõbi raseduse ajal;
• veresuhkru taseme langus;
• amnionivedeliku enneaegne eritumine;
• nabanööri takerdumine;
• rasedusjärgne rasedus;
• nõrk tööjõu aktiivsus.

Suurele lootele erakorralist keisrilõike saab teha nõrga sünnituse, pika sünnituse, kliiniliselt kitsa vaagna (mis avastatakse juba sünnituse ajal) või emakarebendi ohu korral.

Üldiselt pole muretsemiseks erilist põhjust. Usaldage oma arsti – ja kõik läheb nii hästi kui võimalik. Ärge keelduge haiglaravist viimases etapis, kui teile seda pakutakse. Suure lapse sünnitamine eelneva ettevalmistuse ja sünnieelse hooldusega on palju lihtsam ja põhimõtteliselt õige. Meditsiiniline kontroll vähendab oluliselt võimalikke riske ja väldib tüsistusi.

Lõpuks sünnitavad paljud naised suuri lapsi mitte ainult iseseisvalt, vaid ka ilma raskuste ja komplikatsioonideta! Sünnitus toimub ju igal üksikjuhul isemoodi, individuaalsete erinevuste ja omadustega.

Seetõttu ärge kartke midagi – saate kõigega hakkama. Edu teile sünni puhul! Oodake oma kangelasi armastuse ja kannatamatusega!

Eriti Larisa Nezabudkina jaoks

Arstid tunnevad ultraheli leidude põhjal ära suure loote enne sündi. Beebi kaal tõuseb kõige enam raseduse viimasel 2 kuul. Sel perioodil hakkavad suure loote peamised mõõtmed ületama rasedusajale vastavaid norme. 40-nädalase täisealise loote puhul ei tohiks peamised mõõtmed olla suuremad kui järgmised näitajad: fronto-parietaalne kolju suurus (FCR) - 120 mm, biparietaalne kolju suurus (BSR) - 93,9 mm, puusa pikkus (HF) - 75,8 mm, kõhu keskmine läbimõõt (AD) on 108,2 mm, rindkere keskmine läbimõõt (SDCH) on 99,9 mm. Kui loode ületab määratud suurused, peaksite ootama suure lapse sündi.

Kõhu suuruse (selle ümbermõõdu ja emakapõhja kõrguse) põhjal võite eeldada, et laps on suur. Sel juhul on aga oht suure loote ja polühüdramnioni segi ajamiseks. Polühüdramnioniga võib loote suurus vastata gestatsioonieale või olla väiksem, kuid kõhu maht võib oluliselt suureneda.

Suure loote põhjused

Beebi emakasisene areng on geneetiliselt ette määratud, kuid seda mõjutavad otseselt ema organismi seisund, raseda toitumisharjumused ja elustiil. Suure loote arengu põhjusteks on vead toitumises: kergesti seeditavate süsivesikute liigne tarbimine, kaloririkkad toidud koos vähese kehalise aktiivsusega ja vähese aktiivsusega.

Rasvunud vanematel võib sündida suur laps. See haigus on lipiidide ainevahetuse häire tagajärg, mis põhjustab rasvhapete taseme tõusu naise veres, mis tungivad lootesse ja kiirendavad oluliselt kasvu. Suure loote sünni riskiteguriks peetakse sündimata lapse isa rasvumist. Pärilikkus mõjutab loote suurust: füüsiliselt arenenud pikakasvulised vanemad sünnitavad sageli suuri lapsi.

Samuti mõjutavad platsenta ehituslikud iseärasused: kui selle paksus ja pindala suurenevad, suureneb vereringe intensiivsus, loode saab rohkem toitaineid ja stimuleerivaid hormoone. Suure lapse sünni tõenäosus suureneb 2-3 rasedusega, kuna emaka veresoonte võrk on paremini arenenud, luues loote arenguks head tingimused.

Loode on suurem, kui naine põeb diabeeti. Selle haigusega on glükoosi tase veres märkimisväärselt tõusnud. See võib kergesti tungida looteni, põhjustades lapse ebaproportsionaalset kasvu ja nahaaluse rasva ladestumist.

Arst ütleb: hoia end, ema, sa kannad kangelast! Mida see tähendab? Millist puuvilja loetakse suureks ja miks?

Beebi kaalu ja pikkuse kohta on teatud normid, milleks on pikkus 48-54 cm ja kaal kuni 4 kg. Kui laps on sünnihetkeks juba juurde võtnud rohkem kui 4 kg, siis on üldiselt aktsepteeritud, et loode on suur ja selle kõrgus ulatub 58 cm-ni.

Statistika kohaselt moodustavad sellised lapsed umbes 7% kõigist rasedustest, mis ei ole nii palju, ja veelgi enam, hiiglaslike laste puhul, kes kaaluvad 5 kg või rohkem, on sellised juhtumid haruldased. Kas ja millises staadiumis on võimalik eelnevalt teada saada, milline loode rasedal on?

Kuidas tuvastada suurt vilja?

Juba alates 12. nädalast saate selgelt joonistada pildi raseduse kulgemisest ja tuvastada suure loote tunnuseid. Selle teguri diagnoosimisel ei lähtuta mitte ainult naise läbivaatusest, vaid võetakse arvesse ka sünnisoodumust, ultraheliuuringu andmeid ja lapse hinnangulise kaalu arvutamise valemeid.

Plaanivälisel läbivaatusel mõõdab arst loote pea proportsioone, kõhu läbimõõtu ja ümbermõõtu ning lapse reieluu ja õlavarreluu pikkust. Selliste andmete põhjal on suur tõenäosus arvutada sündimata lapse kaal.

Tegelikult võib sellel nähtusel olla palju põhjuseid, alates pärilikkusest kuni ema elustiilini lapse kandmise ajal. Siin on mõned tegurid, mis mõjutavad suure loote väljanägemist:

• tähtpäeva vale määramine, allapoole;
• sünnijärgne laps;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• diabeet;
• Rh faktori konflikt;
• pärilikkus;
• järgnev rasedus ja sünnitus;
• toitumisharjumused, eriti ülesöömine.

Kõige sagedamini peetakse loote suurenemise põhjuseks sünnituse aja ebaõiget määramist, kui laps sünnib järgmiste tunnustega:

• kortsus nahk;
• roheline või hall amnionivedelik;
• ilma vernixita.

Üheks suure loote tõsiseks põhjuseks peetakse loote hemolüütilist haigust, mille põhjuseks on ema ja lapse vaheline Rh-konflikt. Sündimata lapse hemoglobiinitase langeb, ilmneb kollatõbi ja mis kõige tähtsam - liigne kehakaal, maks ja põrn suurenevad.

Tähelepanu! Emaüsas võib laps rasvuda, kui rase naine sööb palju küpsetisi, tema toitumine on tasakaalustamata ja vale. Need tegurid provotseerivad lapse suuruse suurenemist.

Sünnitus on lapse sünni jaoks ülioluline periood ja siin võib suur loode sünnitusel teatud raskusi tekitada. Need raskused võivad mõjutada nii ema kui ka lapse tervist.

Suure loote korral võivad tekkida järgmised probleemid:

• ema suur pea ja väike vaagen, võib selline lahknevus põhjustada tohutuid pisaraid või isegi hapniku takistust;
• emaka rebenemise oht esimestel katsetel;
• neerufunktsiooni kahjustus, kui normaalne uriinivool on võimatu;
• veenilaiendite tüsistus sünnitusjärgsel perioodil;
• emaka raske verejooks;
• loote sisemine hüpoksia, ajukahjustus;
• lapse luude võimalikud luumurrud sünnituse ajal.

Pikaajalisel sünnitusel võivad jalas tekkida pigistatud närvid ning häbemeluude liigeste kahjustamise oht. Kui kahjustus on kõrge, tuleb patsiendi seisundi parandamiseks teha operatsioon.

Kergetel juhtudel on vajalik pikaajaline voodipuhkus, sideme kandmine ja valuvaigistite võtmine.

Pärast suure lapse sündi võib naisel tekkida ebapiisav emaka kokkutõmbumine, liigne verejooks ja suguelundite kudede rebend.

Esiteks ei ole vaja paanikat, kuid peate läbima põhjalikuma uuringu ja proovima tuvastada selle nähtuse põhjuse. Kui see on mis tahes patoloogia tunnuseks, määratakse teile ravi haiglas.

Kui asi puudutab pärilikkust või ülesöömist, siis tuleb üle minna tasakaalustatumale ja tervislikumale toitumisele, lisada oma dieeti rohkem juur- ja puuvilju, eemaldada tühjad süsivesikud ja rämpstoit, kasulikud on kiudained ja taimsed rasvad.

Pole vaja karta sünnitust suurte loodetega, on oluline arutada seda küsimust oma arstiga, vastasel juhul võetakse kasutusele ravi. Kui ilmnevad emaka rebenemise sümptomid, on kirurgiline sekkumine kohene.

Raseda naise ennetamine ja elustiili iseärasused

1. Tervislik toitumine, sa ei pea sööma kahe eest, veel vähem sööma raskeid süsivesikuid ja rasvu.
2. Kui olete ülekaaluline, lahendage see probleem enne sünnitust, et laps ei sünniks ülekaalulisuse probleemiga.
3. Süsivesikute kogus ei tohiks ületada 400 g päevas.
4. Raseduse ajal peate liikuma mõõdukalt ja tegema lihtsaid regulaarseid harjutusi.
5. Hoolitsege sündimata lapse tervise eest, tehke kõik uuringud õigeaegselt ja järgige juhtiva günekoloogi soovitusi.

Olge terved ja sünnitage tugevaid lapsi!

Rasedus on ootuste, unistuste aeg ilusast ja tulevasest beebist. Raseduse ajal on arstilt kindel vaatluste plaan ja teatud arv plaanilisi ultraheliuuringuid. Ja ühe ultraheli ajal võib iga naine kuulda fraasi "Sa kannad kangelast." See tähendab, et teie sees areneb suur loode.

Lapse sünniaegse kaalu ja pikkuse kohta kehtivad teatud normid. Normaalseks peetakse seda, kui 48–54 cm pikkune laps kaalub kuni 4000 kg. Kui laps kaalub sündimise ajal 4–5 kg, siis räägitakse raseduse ajal suurest lootest. Aga kummaline, et sel juhul ei arvestata laste pikkust. Lõppude lõpuks on suured imikud alati pikemad kui lapsed, kes, nagu öeldakse, kuuluvad normi. Suurte imikute pikkus on tavaliselt 54 – 56 cm.

Statistika järgi moodustab täna suurte laste arv 5-10% kõigist rasedustest. Arstid usuvad, et selle põhjuseks on paranenud töötingimused, toitev ja tervislik toitumine, aga ka rasedate naiste elutingimused.

On ka hiiglaslike beebide sündimise juhtumeid: kaal üle 5 kg. Kuid selliseid juhtumeid registreeritakse palju harvemini.

Kuidas tuvastada suurt vilja?

Alates 12. rasedusnädalast kuulab arst igal läbivaatusel lapse südamelööke, mõõdab raseda puusade ja kõhu ümbermõõtu ning eelarstikabinetis mõõdetakse ka raseda kaalu ja vererõhku. Kõiki neid mõõtmisi ei tehta selleks, et naisele näidata, kui palju ta juurde on saanud ja teda solvata. Seda kõike tehakse selleks, et joonistada selgelt pilt raseduse kulgemisest ning jälgida beebi ja lapseootel ema tervist.

Raseduse ajal suure loote diagnoosimine toimub mitte ainult naise läbivaatuse põhjal. Kogenud arst võtab alati arvesse pärilikkust ja haigusi. Arst peaks küsima isa kehaehituse ja selle kohta, millise kaaluga on tulevased vanemad ise sündinud. Kui kõigi uuringute ja küsitluse andmete põhjal diagnoositakse suure loote kahtlus, antakse alles siis saatekiri ultraheliuuringule. Ainult ultraheliuuringu põhjal saab arvutada beebi hinnangulise kaalu.

See plaaniväline uuring määrab loote pea suuruse, kõhu läbimõõdu ja ümbermõõdu ning lapse reieluu ja õlavarreluu pikkuse. Ja nende andmete põhjal on võimalik arvutada loote hinnanguline kaal.

Suure loote põhjused

Põhjuseid, miks kannate kangelast, võib olla palju. Mõned neist on seotud ainult pärilikkusega, mõned on ema elustiili peegeldus või tema tervise kaja. Vaatleme üksikasjalikumalt põhjuseid, miks loode kaalub raseduse ajal normaalsest rohkem.

1. Raseduse kestuse pikenemine. Pika tiinuse perioodiga on seotud kaks terminit: füsioloogilise raseduse pikenemine ja rasedusjärgne rasedus. Pikendamine on tingitud asjaolust, et tähtaeg oli valesti määratud. Sel juhul sünnib terve laps, kuid 10-14 päeva hiljem kui arstide määratud tähtaeg. Beebi tervise määrab platsenta järelküpsemise ja vananemise tunnuste puudumine. Tõelise perioodilise raseduse korral sünnib laps järgmiste tunnustega:

• naha kortsumine;
• amnionivedeliku rohekas või hallikas toon;
• vernixi määrimise puudumine; kuivus.

2. Selline haigus nagu diabeet, võib raseduse ajal põhjustada suure loote. Diabeeti põdevat rasedat naist tuleks põhjalikumalt uurida kui teisi. Selliste naiste seas on suurte laste saamise statistika palju suurem.

Sellised rasedad naised tuleb hospitaliseerida hiljemalt 32 rasedusnädalal. Haiglas läbivad nad põhjaliku läbivaatuse, mille järel tehakse otsus sünnituse aja kohta. Kui diabeedihaige kannab suurt loodet, otsustatakse sünnituse kunstliku esilekutsumise küsimus mitte varem kui 36 nädala pärast. See otsus tehakse ka siis, kui naise tervis halveneb (preeklampsia, madal veresuhkur jne). Sel juhul toimub sünnitus terapeudi hoolika järelevalve all. Insuliini manustatakse kogu sünnituse ajal. Insuliinravi jätkub ka pärast sünnitust, olenevalt analüüsi tulemustest.

3. Loote hemolüütiline haigus- tõsine põhjus suure loote arenguks raseduse ajal. See haigus on tingitud ema ja lapse Rh-sobimatusest. Esineb negatiivse Rh-faktoriga naistel, kui laps pärib isa positiivse Rh-faktori. Selle haiguse tagajärjel ei lange mitte ainult beebi hemoglobiinitase ja ilmneb kollatõbi, vaid ka kehaõõnsustesse kogunevast vedelikust (ilmub turse) tekkiv liigne kehakaal, põrn ja maks suurenevad.

4. Pärilikkus mängib olulist rolli suure loote arengus. Kui beebi emme või issi on parasjagu pikk ja suur, siis on suur tõenäosus, et laps on suur. Ka tänapäeval võiksid väikesed vanemad sündida suurtena. Siis saab beebi täpselt selle fakti pärida ja temast saab ka kangelane.

5. Ka järgnevatel rasedustel on lootel kalduvus suuremaks areneda. Statistika kohaselt sünnivad teine ​​ja järgnevad lapsed 30% suurema kaaluga kui nende vanemad vennad ja õed. Selle põhjuseks on eelkõige psühholoogiline tegur (ema ei koge teise raseduse ajal enam nii tohutut stressi ja hirmu). Teiseks põhjuseks on naise keha valmisolek ja treenitus lapse kandmiseks (nüüd paraneb tänu paremale vereringele ema ja beebi vaheline ainevahetus).

6. Toitumine rasedale võib mõjutada ka lapse suurust. Suur kogus süsivesikuid sisaldavat toitu (küpsetised, maiustused) soodustab ema ja lapse rasvumist. Sel juhul hakkab lapse keha töötama nagu ema ja võtab ülekaalust juurde. Rasvumine võib tekkida juba eos.

Oht suurte viljadega

Raseduse viimane etapp on sünnitus, see on lapseootuse üks tähtsamaid ja raskemaid hetki. Suure lapse kandmine võib sünnitusprotsessis teatud raskusi tekitada. Need raskused võivad mõjutada nii ema kui ka vastsündinu tervist.

Esiteks võib raseduse ajal suure loote korral esineda lahknevus lapse pea ja ema vaagna suuruse vahel . Isegi kui vaagen pole kitsas, ei pruugi suure lapse pea sünniteed läbida. Sel juhul ei suuda isegi hea ja tugev töötegevus tagada loomulikku sünnitust.

Suure loote pea seisab kõrgel vaagnaõõnes, see on põhjus, miks ei eristu eesmise ja tagumise looteveeks. See erinevus tavalisest füsioloogilisest sünnitusest põhjustab lootevee varajast rebenemist. Kui loode on suur, võib nabanöör või lapse käsi koos tuppe purunemisega välja kukkuda. Sel juhul on vaja kohest kirurgilist sekkumist. Varajane veerebenemine aeglustab emaka laienemise protsessi, muudab kokkutõmbumise perioodi väga valusaks. Asjaolu, et laps on pikka aega ilma veeta, võib põhjustada tema ja emaka nakatumist.

Suure loote areng raseduse ajal võib põhjustada tööjõuhäired . Seda häiret iseloomustab hea ja tugev aktiivsus esimeses staadiumis ning sünnitustegevuse vähenemine hilisemates staadiumides. Selle tulemusena väsib sünnitav naine ja ei saa suruda. Samuti ei ole närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi häirete juhtumid haruldased. Selles olukorras suur loode kannatab hapnikupuuduse - hüpoksia all. Seda häiret võivad iseloomustada väga nõrgad kontraktsioonid sünnituse esimesel etapil.

Lükamise ajal, kui lapse pea võtab naise vaagna kuju, võib see tekkida emaka rebenemise probleem . See juhtub jällegi väikese vaagna ja suure loote pea vahelise lahknevuse tõttu.

Tekkimine urogenitaal- või rektovaginaalsed fistulid ei ole harv juhus suurte laste sünni puhul. Selle põhjuseks on lapse pea pikaajaline seismine naise vaagnapiirkonnas. Sel juhul tekib põie, pärasoole ja ureetra kudede nekroos. Seejärel lükatakse surnud kude tagasi, moodustades fistulid. Probleemi saab lahendada ainult kirurgilise sekkumisega pärast sünnitust.

Kui laps sünnib pikka aega, siis võib pigistatud närv jalas , on võimalik ka häbemeluude liigendkahjustus. See peegeldub noore ema kõnnakus, lonkamises ja valus jala liigutamisel. Kui närvikahjustus on kõrge, on probleemi lahendamiseks vajalik operatsioon. Kerge pareesi korral on soovitatav voodirežiim ja side. Arsti otsusel võib välja kirjutada valuvaigisteid.

Kõik eelnev võib ilmneda isegi enne lapse pea sündi, mida raseduse ajal peeti suureks. Kuid isegi siis, kui tundub, et kõige raskem on möödas, võivad tekkida probleemid. Pärast suure loote pea sündi võib tekkida raskusi lapse õlavöötme eemaldamisega. Kui laps on suur, siis ennekõike pöörab neonatoloog tähelepanu tema rangluude ja käte seisukorrale.

Võib põhjustada lahknevusi ema vaagna ja lapse pea vahel aju verejooks lapsel või tsefalohematoom. Kui tüsistusi pole, taandub hematoom 6-8 nädala pärast, ilma et see mõjutaks lapse tervist. Hemorraagia ei pruugi samuti mõjutada lapse arengut ja tervist. Kõik sõltub selle suurusest ja väljavalamise tsoonist.

Ei tohi unustada, et suure lapse sünnitanud naisel võib olla ebapiisav emaka kokkutõmbumine . Selle tulemusena võib pärast lapse sündi tekkida verejooks. Verejooksu põhjused on emakas peetunud platsenta ja suguelundite kudede rebendid.

Mida teha?

Kui pärast järgmist läbivaatust arstiga öeldakse teile, et teil on suur loode, ärge paanitsege. Suur loode raseduse ajal tähendab hoolikama jälgimise vajadust edaspidi ja sünnituse ajal. Saanud teada, et laps on suur, püüab arst kõigepealt välja selgitada selle põhjuse.

Kui põhjuseks on loote arengu või naise tervise patoloogia, määratakse haiglaravi. Sel juhul on naine enamikul juhtudel kuni sünnituseni jälgimise all, kuna on vaja pidevat ravimiravi.

Kui suure loote põhjuseks on pärilikkus või ema ülesöömine, siis määratakse dieet. Dieedi järgi peaks ema saama ainult tervislikku toitu, mis ei aita kaasa liigsele kaalutõusule.

Suure loote arenedes ei pea ka sünnitust kartma. Ainus asi, mida peate eelnevalt tegema, on rääkida oma arstiga sünnituse käigust. Mõnel juhul määratakse kohe keisrilõige, mõnel juhul võetakse kasutusele äraootav lähenemine.

Keisrilõike indikaatorid juba sünnituse ajal on lahknevuse tunnused lapse pea ja ema vaagna vahel 4 tunni jooksul.

See tähendab, et kui on planeeritud loomulik sünnitus, siis eeldusel, et sünnitus kulgeb spontaanselt ja veed purunevad, võib arst otsustada operatsiooni kasuks, kui on oht ema või lapse elule.

Samuti võib sünnitusprotsessi ajal kasutada keisrilõiget, kui ilmnevad emaka rebenemise sümptomid.

Suur loode raseduse ajal: mida saab ema aidata?

Arvestades suure loote arengu põhjuseid, saame aru, et ema esmaabi on tervisliku toitumise isegi enne viljastumist (st vabaneda ülekaalust, mida laps võib pärida) ja õiget toitumist raseduse ajal.

Pole asjata, et igal plaanilisel läbivaatusel annab günekoloog soovitusi teatud toitainete koguse kohta igal raseduse trimestril. Näiteks süsivesikute kogus päevas peaks viimasel trimestril olema vaid 300-400 g.

Kui põhjus peitub pärilikkuses, siis tasub tugineda arstide kogemustele, kes annavad asjatundlikku nõu, annavad teavet võimalike dieetide kohta ja viivad edukalt sünnitust läbi. Sel juhul on toitumine esikohal.

Jah, isegi raseduse ajal tuleb vahel midagi ohverdada. Kuid teid peaksid juhtima oma lapse südamelöögid, tema pärast peate endale mõned naudingud keelama.

Abi suure loote patoloogiate korral koosneb: ema nõusolek arstiabi saamiseks. Kui laps on paistes, põrn ja maks on suurenenud, siis ei saa imet loota. Kõik need sümptomid on ultrahelis selgelt nähtavad ning õige ravi korral sünnituse ajal ja pärast seda ei pruugi need mõjutada lapse tervist ja arengut.

Pidage meeles, et rasedus on imeline aeg, mil naine vastutab juba mitte ainult enda, vaid ka oma uue väikese elu eest. Kangelane on beebi, kes veel emaihus elades vajab juba erilist tähelepanu ega ole põhjust muretsemiseks ja kartmiseks.

Hea video suurest lootest ja keisrilõikest

Vastused