Arvamused sünnieelsete sõeluuringute infosisu kohta lähevad lahku. Mõned inimesed arvavad, et see on veel üks põhjus muretsemiseks. Teised on veendunud, et analüüs võib olla esimene signaal tõelisest ohust. Siiski on siiski parem mängida ohutult, eriti veel sündimata lapse tervisega seotud küsimustes. Eelkõige aitab pilti selgitada Papp-A analüüs raseduse ajal (Papp-A venekeelne versioon), mida tehakse raseduse ajal.
Papp-A (Papp-A) analüüs raseduse ajal - mis on selle mõte?
Teatud geenitasandi probleemidega lapse saamise riski iseloomulik marker on Papp-A tase raseduse ajal või täpsemalt selle vastavus normile. Kui selle lühendi sõna-sõnalt dešifreerida ja inglise keelest tõlkida, siis pole Papp-A midagi muud kui rasedusega seotud plasmavalk A, mille kontsentratsioon suureneb proportsionaalselt perioodiga.
Arstid soovitavad läbida uuringu 8-14 rasedusnädalal. Kuid kuna Papp-A määratakse kombinatsioonis hCG-ga, peetakse Papp-A testi võtmise optimaalseks perioodiks raseduse ajal intervalli 11–13 nädalat. Selles etapis on saadud tulemused võimalikult informatiivsed.
Kuna Papp-A võib viidata loote kromosomaalsetele kõrvalekalletele, on naistel tungivalt soovitatav läbida topelttest:
- üle 35-aastased;
- juba sarnaste probleemidega lapsed;
- geneetiliste häiretega sugulaste olemasolu;
- kellel oli punetised, hepatiit, herpes või vahetult enne rasedust;
- varem esinenud tüsistunud või varajase katkenud rasedusega.
Kui Papp-A ei vasta raseduse ajal normile, määrab arst lisauuringu, et veenduda, kas lapsega on kõik korras.
Papp-A mõõtühik on m U/ml ja normaalpiirid sõltuvad raseduse staadiumist, seega:
- 0,17-1,54 vastuvõetavate väärtuste vahemikku 8-9 nädala jooksul;
- 0,32-2,2 – 9-10;
- 0,46-3,73 – 10-11;
- 0,79-4,76 – 11-12;
- 1,03-6,01 – 12-13.
Papp-A (Papp-A) vähenemine ja suurenemine raseduse ajal
Kui raseduse ajal tehtud Papp-A (Papp-A) analüüs näitab selle valgu madalat taset ema kehas, võib see viidata mõningate kromosomaalsete kõrvalekallete tõenäosusele. Samuti võib alahinnatud väärtus viidata raseduse katkemise või ärajäänud abordi ohule.
Kui Papp-A on raseduse ajal kõrgenenud, siis tõenäoliselt oli rasedusaja määramisel viga. Seetõttu soovitavad eksperdid enne sõeluuringut esmalt läbida ultraheli, et määrata täpne rasedusaeg. Samal ajal ei välista suurenenud väärtus patoloogiliste häirete võimalust.
Galina küsib:
Tere, mulle tehti 8 rasedusnädalal papp-a test. Tulemus 0,07. Kas indikaator on normaalne?
Piisava nõu saamiseks täpsustage hormooni mõõtühikud.
Galina küsib:
Tere, mulle tehti 8 rasedusnädalal papp-a test. Tulemus 0,07 mlU/ml. Kas indikaator on normaalne?
Palun märkige oma kaal selles raseduse staadiumis.
Galina küsib:
Tere, mulle tehti 8 rasedusnädalal papp-a test. Tulemus 0,07 mlU/ml. Kas indikaator on normaalne? (Minu kaal on 54,7 kg)
Uuringu tulemused on alla normi 12-14 rasedusnädalal peate läbima sõeluuringu ja vajadusel konsulteerima geneetikuga.
Tatjana küsib:
Tere, tegin 11. nädalal PAPP testi, tulemus oli 410,5. Öelge palun, kas see on normist üle või alla selle?
Palun täpsustage mõõtühikud, milles PAPP tase veres määrati ilma selle teabeta, uuringu tulemusi on võimatu õigesti hinnata.
Olga küsib:
Tere! Palun öelge, kas analüüs on normaalne: Gestatsiooniaeg 10 nädalat PAPP-A kontsentratsioon 2,09 (mU/ml), B-hCG kontsentratsioon 194,8 (ng/ml),
Palun kontrollige oma kaalu vereproovi võtmise ajal, siis on võimalik uuringutulemusi täpsemalt tõlgendada.
Olga kommenteerib:
minu kaal vereproovi võtmise ajal oli 63,8
PAPP-A ja hCG tase on veidi langenud võrreldes selle raseduse staadiumi normiga. See võib tähendada kas valesti määratud rasedusaega või raseduse patoloogiat. Loote seisundi hindamiseks tuleb läbida täiendav ultraheliuuring, lisaks tuleb 16-18 rasedusnädalal uuesti läbi vaadata. Lisateavet biokeemilise vereanalüüsi läbiviimise kohta, et tuvastada lapse kromosoomianomaaliate ja kaasasündinud väärarengute riski määr, samuti selle uuringu tulemuste tõlgendamise kohta saate lugeda meie jaotisest: Raseduse teise trimestri sõeluuring. Naise ja loote organismis erinevates raseduse staadiumides toimuvate muutuste, võimalike terviseprobleemide kohta raseduse igas staadiumis ja nendest ülesaamise võimalustest ning vajalikust arstliku läbivaatuse mahust saab täpsemalt lugeda aadressilt iga raseduse etapp meie artiklite komplekt, mis on pühendatud rasedusele nädalate kaupa: Raseduskalender.
Svetlana küsib:
Tere, palun öelge mulle väärtused b-hCG 175834 mIU/ml ja rrr-a 0,249 mIU/ml perioodi 7-8 sünnitusnädalal. võimalikud mitmikud. rasedus. Kas näitajad on normaalsed või ikka hälbega? Aitäh
Saadud uuringutulemused vastavad rasedusajale mitmikraseduse tunnuseid ei täheldata, sest hCG tase on normi piires. PAPP-A tase ei ole selles raseduse staadiumis informatiivne, sest selle diagnostiline väärtus avaldub 11-13 rasedusnädalal, mil määratakse loote kromosomaalse patoloogia oht. Loe lähemalt rasedusaegsete sõeluuringute kohta artiklisarjast, vajutades lingile: sõeluuring.
Marina küsib:
13 nädala ja 3 päevaga tegin Pappa testi. tulemus on 6,48 mIU/ml. Minu kaal sünnituse hetkel on 55 kg.
Uuringu tulemused on normi piires. Raseduse teise trimestri sõeluuringu määramiseks on soovitatav konsulteerida geneetikuga. Lugege nülgimise uurimise kohta lisateavet artiklisarjast, järgides linki: Sõelumine.
Marina küsib:
Tere hCG näidud on 35,90 ng/ml, PAPP-A> 10,00 mIU/ml rasedus 12 nädalat 5 päeva Kas kaal on normis.
Teie raseduse normaalne hCG tase on 13,4–128,5 ng/ml, teie PAPP-A tase ületab normi, mis on 0,79–4,76 mIU/ml. PAPP-A taseme tõus on võimalik mitmikraseduste, platsenta massi suurenemise või selle madala asukoha korral. Soovitan külastada isiklikult oma raviarsti günekoloogi, et saada läbivaatus ja määrata edasine taktika raseduse juhtimiseks. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Natalia küsib:
Tere pärastlõunal, mul on 11-12 nädalat sõeluuringud, tulemused on PAAP - 0,79, tasuta HCG - 0,91.
Mõlemad teie esitatud näitajad vastavad normile, seega pole põhjust muretsemiseks. Soovitan jätkata vaatlust oma günekoloogiga. Lisateavet selle numbri kohta leiate meie veebisaidi temaatilisest artiklite sarjast, järgides linki: Sõelumine
Natalia küsib:
Jätkuks minu küsimusele, minu mõõtühikuks on MOM.
Sellises olukorras hinnati tulemusi IOM-is, nii et teil pole põhjust muretsemiseks, mõlemad väärtused vastavad normile, mis on mõlema näitaja puhul 0,5-2 MOM. Lisateavet selle numbri kohta leiate meie veebisaidi temaatilisest artiklite sarjast, järgides linki: Sõelumine
Dinara küsib:
Tere. 1 sõelumise tulemuste järgi on papp-a 3,11 mΩ, hCG 1,86 mΩ. Kas on mingeid riske?
Ultraheli järgi on kõik normaalne.
1. sõeluuringu ajal oli periood 11 nädalat, kaal 67. Olen 26 aastane.
Kahjuks ületab teie PAPP-A tase oluliselt lubatud norme, milleks on 0,5-2 MOM. Sel juhul on võimalik, et selle skriiningindikaatori tõusu põhjustab üks põhjusi, eelkõige suureneb PAPP-A: suure loote areng, spontaanse abordi oht, valesti määratud rasedusaeg. , samuti platsenta madala asukoha või selle massi suurenemisega . Soovitan Teil isiklikult konsulteerida oma günekoloogiga, et määrata kindlaks edasine rasedusjuhtimise taktika. Teid huvitava probleemi kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Dinara kommenteerib:
Analüüside tegemise ajal (see oli täpselt kuu aega tagasi) viibisin haiglas hooldusravi all (esin raseduse katkemise oht). See võib mõjutada ka sõeluuringu tulemust, nagu ma aru saan?
Svetlana küsib:
11,3 nädalal tehti defektide analüüsid, tulemused tulid sellised: PAPP - 2,82 mIU/ml, vaba beeta-hCG - 56,4 ng/ml. Testimise ajal oli kaal 64 kg. Palun öelge, kas need numbrid vastavad standarditele või mitte?
Teie esitatud näitajad vastavad normile, seega pole põhjust muretsemiseks. Jätkake plaanipäraselt oma günekoloogi külastamist. Teid huvitava probleemi kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Svetlana küsib:
Suur tänu! Nad rahustasid mu maha, muidu arst ütles, et need numbrid pole normaalsed ja mu lapsel on kaasasündinud rike!!! Aitäh veelkord!!!
Meil on alati hea meel teid aidata! Soovitan aja jooksul jätkata jälgimist oma raviarsti juures plaanipäraselt ning läbida õigel ajal ka teine sõel. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Vlada küsib:
Olen 12 nädalat vana. rasedus, 85 kg, 35 aastat vana, testitud beeta-hCG-vaba ja PAPP-a. Testi tulemused: beeta-hCG 41,30, PAPP-a 35,40. Üksus muuta ng/ml. Palun öelge, kas tulemused vastavad standarditele?
Teie antud näitajad vastavad normile, seega pole hetkel põhjust muretsemiseks. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Katerina küsib:
kaal 54, 11 ja 4 päeva rase! papp 8.1 at 0.35 MoM, ma ei saa millestki aru!???? Kõik testid on head; madala riskiga on igal pool kirjas!
Teie PAPP-A tase on alla normi, mis on 0,5–2 MOM. Seda pilti võib täheldada spontaanse abordi, loote alatoitluse (ebapiisava arengu), loote platsenta puudulikkuse, aga ka mõnede loote kromosomaalsete kõrvalekallete korral. Soovitan pöörduda isiklikult oma günekoloogi poole ja külastada geneetikut. Teid huvitava probleemi kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Katerina kommenteerib:
Ütle mulle, kas mu kaal võib vastust mõjutada? Ma ei andnud õiget kaalu ja ma ei oska seda sel perioodil täpselt öelda?!!!
Sõelumistulemuste õigeks hindamiseks on reeglina olulised kõik esitatavad andmed, kuid kaal ei oma olulist mõju, võimalikud on vaid väikesed kõrvalekalded reaalsetest näitajatest. Soovitan mitte muretseda ja õigeaegselt läbida teine sõeluuring. Teid huvitava küsimuse kohta saate lisateavet meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Nadežda küsib:
Tere! Olen 28 aastane, kaal 61,7, teine rasedus. 12. nädalal oli PAPP-A analüüs 9,93 mIU/ml. Mida see tähendab?
Kui rasedusaeg on 12–13 nädalat, on selle indikaatori normaalne vahemik 1,03–6,01 MIU/ml, seega ületab teie näitaja normaalväärtusi. Ärge paanitsege enne tähtaega – peate isiklikult konsulteerima oma günekoloogiga, et selgitada välja PAPP-A taseme tõusu põhjus ja vajadusel määrata piisav ravi. PAPP-A suurenemine võib tekkida suure loote arengu, valesti määratud rasedusaja, raseduse katkemise ohu, madala platsenta jne korral. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Nadezhda kommenteerib:
See tähendab, et geneetilisi kõrvalekaldeid ei tohiks olla? (arst saadab teid kohe geneetikute juurde) Kas PAPP-A suurenenud taseme põhjuseks võib olla patoloogiline platsentatsioon (osaline esitus)?
Kui PAPP-A tase tõuseb, on võimatu selgelt hinnata kromosomaalsete kõrvalekallete olemasolu või puudumist, kuna sellise järelduse saab teha ainult kõigi tehtud uuringute põhjalikul hindamisel. Iga rase peab aga geneetiku konsultatsioonile pöörduma, seega soovitan seda spetsialisti külastada. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Geneetika sõelumine
Elena küsib:
Tere, olen 28-aastane. Sõeluuring viidi läbi 12. nädalal. 2 päeva. Kaal 64,5. Näitajad hggb12,1 ng/ml 0,28 MOM, NT 1,1 mm 0,75 MOM, papp-a 496,3 mU/L 0,2 MOM.
Riskid on näidatud kõikide parameetrite puhul – madalad.
Kas need näitajad on kriitilised?
Kahjuks on teil selle järelduse kohaselt hCG ja PAPP-A vähenemine (norm on 0,5 - 2 MOM), mistõttu antud olukorras ei saa paraku üheselt välistada loote kromosoomianomaaliate võimalust. Soovitan mitte varakult paanikasse sattuda, vaid külastada isiklikult geneetikut, kes koos günekoloogiga määrab edasise plaani raseduse läbivaatamiseks ja juhtimiseks. Teid huvitava küsimuse kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Geneetika
Külaline küsib:
Tere pärastlõunast
Olen 26 aastane, 10 rasedusnädalal tehti mulle PAP ja hCG test. Tulemused: PAPP-482,0 IUg/g MOM 0,3; hCG 27,3 ng/ml MOM 0,5. Kas näitajad on normaalsed? Testimise ajal oli kaal 78,9.
Esitatud andmete kohaselt on teie PAPP-A tase kahjuks alla normi, mis on 0,5-2 MOM. Selline olukord on võimalik platsenta puudulikkuse, raseduse katkemise ohu, samuti loote võimalike kromosomaalsete kõrvalekallete korral. Soovitan jätkata jälgimist oma günekoloogi juures, samuti läbida õigeaegselt teise trimestri sõeluuringud.
Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Nadežda küsib:
Tere pärastlõunast Olen 41 aastane, kaal 71 kg, 12. nädalal tegin analüüsid: PAPP-A - 13,38 mcg/ml ja b-hCG - 41,17 ng/ml. Palun öelge, kas kõik on normaalne? Ette tänades.
Need näitajad vastavad normaalväärtustele, seega soovitan jätkata jälgimist oma günekoloogi juures plaanipäraselt. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Tatjana küsib:
Olen 12 nädalat rase. Läbinud testid:
Kogu hCG - 157 983 mett / ml.
PAPP- 25,80 mU/ml
Palun öelge, kas mu testid on normaalsed.
Teie näitajad vastavad normile, soovitan jätkata plaanipäraselt oma günekoloogi jälgimist ja õigeaegselt läbida II trimestri sõeluuringud. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender
Tatjana kommenteerib:
Aitäh vastuse eest. Mind häiris RARR, see on 25,80 mU/ml, kuid see on minu menstruatsiooni puhul normaalne (11-12 nädalat 0,79-4,76 mU/ml.) Või ma ei saa millestki aru.
Palun selgitage, ma olen väga mures.
Normväärtused võivad erinevates laborites erineda, nii et kui teie labor näitab, et 11-12 nädala norm on 0,79-4,76 mU/ml, peaksite võtma isiklikult ühendust oma günekoloogiga, et määrata kindlaks edasine raseduse juhtimise taktika. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Laboratoorsed diagnostikad
Margarita küsib:
Tere, palun aidake mind, tegin testid ja olen väga mures. Olen 34 aastane, teine rasedus, kaal 9 nädalaga 87 kg. HCG indikaator, mIU/ml 180050, PAPP-A, MOM 0,3, HBsAG 0,340. Kas minuga on kõik korras?
Saadud andmete kohaselt on teie PAPP-A tase alla normi, mida võib täheldada loote alatoitluse, platsenta puudulikkuse, raseduse katkemise ohu ja loote kromosoomianomaaliate ohu korral. Soovitan pöörduda isiklikult oma günekoloogi poole, et määrata kindlaks edasine rasedusjuhtimise taktika. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender
Maryana küsib:
Tere pärastlõunast Olen 28 aastane, 11 rasedusnädalal tehti mulle PAP ja hCG test. Tulemused: PAPP-15,9 ng/ml, hCG - 50,7 ng/ml. Kas näitajad on normaalsed? Testimise ajal oli kaal 47 kg.
Esitatud biokeemilise sõeluuringu tulemused vastavad rasedusajale, seega pole põhjust muretsemiseks. Soovitan jätkata jälgimist oma raviarsti juures plaanipäraselt. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender
Safeta küsib:
Tere, aidake mul lahti mõtestada PAPP-A analüüs 12 rasedusnädalal, mis on minu jaoks 0,52 mg!
Palun märkige ära PAPP-A täpsed mõõtühikud, misjärel saame Teie küsimustele objektiivselt vastata. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Evgeniya küsib:
Tere pärastlõunast Aidake PAPP-A analüüsi dešifreerida. Tegin seda 12+6 rasedusnädalal. Minu kaal oli sel ajal 51 kg. Analüüsi tulemus nagu plaadil kirjas on 5,29 mlU/ml (väärtus) ----- 1,12 (Adjusted MoM). Tänan juba ette!
See indikaator on normi piires, seega pole põhjust muretsemiseks. Soovitan jätkata plaanipäraselt oma günekoloogiga konsulteerimist ja järgida kõiki arsti juhiseid. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Günekoloog
Elena küsib:
Tere, palun aidake mul PAPP-A analüüsi lahti mõtestada. Test tehti 12,2 nädalal, kaal 65, vanus 35,7. PAPP-A 4,59 mlU/ml MoM 1,50 fb-hCG 77,5 ng/ml MoM 1,59
Esitatud andmetel on kõik teie biokeemilised sõeluuringu näitajad normi piires, seega pole põhjust muretsemiseks. Soovitame jätkata jälgimist oma günekoloogi juures. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine.
Täiendavat teavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal ja artiklite sarjast: Günekoloog
Tamara küsib:
Tere pärastlõunast
Palun aidake mul analüüsi dešifreerida, vanus 30 aastat, kaal 80, tähtaeg 10 nädalat 6 päeva:
b - vaba hCG 28,4 ng/ml; Jõuvõtuvõll 0,49
PAPP-A 0,43 mU/ml; Jõuvõtuvõll 0,15
Esitatud andmete kohaselt on teil hCG ja PAPP-A taseme langus, mis võib olla tingitud paljudest põhjustest, eelkõige toksikoos ja gestoos, emakasisesed infektsioonid, valesti määratud rasedusaeg ja loote kromosoomianomaaliad. Soovitan pöörduda isiklikult geneetiku poole ja jätkata jälgimist oma günekoloogi juures.
Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Tamara küsib:
Aitäh vastuse eest. Ütle mulle, kas sorbiferi võtmine enne vere loovutamist võib testi tulemusi mõjutada?
Ravim Sorbifer ei mõjuta biokeemilisi sõeluuringu näitajaid, seetõttu soovitame teil oma günekoloogiga isiklikult nõu pidada. Samuti tuleb isiklikult külastada geneetikut, kellega koos saab otsustada edasise raseduse juhtimise taktika üle. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Marina küsib:
Ultraheli järgi areneb laps Doppleri ultraheli tulemuste järgi tähtajaliselt, verevoolu häireid ei esine, kuid ultraheli spetsialist kirjutab hingamisrütmi rikkumisest. Raviarst määras ainult gineprali. Kas peaksin minema ultrahelisse teise kohta või mõne teise arsti juurde? Mis võib sellist häiret põhjustada, kui verevool ei ole häiritud?
Loote hingamisrütmi häirimine võib olla üheks loote emakasisese hüpoksia tunnuseks, seetõttu soovitame läbivaatuseks ja adekvaatse ravi määramiseks pöörduda isiklikult raviarsti vastuvõtule. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Ultraheli raseduse ajal. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Günekoloog
Kahekordne test, PAPP-A (rasedusega seotud plasmavalk-A), on mitteinvasiivne test, mis määrab loote kõrvalekallete riski. Test koosneb rasedalt naiselt vereproovi võtmisest ja muuhulgas Downi sündroomi, Edwardsi sündroomi või Patau sündroomi ilmnemise eest vastutavatest markeritest. See on täiendav uuring ultrahelile, mis viiakse läbi raseduse esimese ja teise trimestri vahel. Uurige, mis on PAPP-A test.
PAPP-A test ehk topelttest on test, mis tehakse 10. ja 14. rasedusnädala vahel. See hindab Downi sündroomi, Edwardsi sündroomi ja Patau sündroomi riski lootel ning annab teavet ka platsenta funktsiooni kohta.
PAPP-A test põhineb eeldusel, et loote ebanormaalne areng on seotud PAPP-A valgu vähenemise või suurenemisega raseda naise seerumis. Vale testitulemusega kaasneva riski kindlakstegemiseks kasutatakse spetsiaalseid arvutiprogramme.
Analüüsiti PAPP-A tulemusi ja ultraheliandmeid, samuti raseda vanust, raseduse kulgu ja sünnituslugu (nt perekonnas esinenud geneetilisi haigusi).
PAPP-A valgu kontsentratsioon suureneb raseduse edenedes. Seetõttu on test võimalik 10–14 rasedusnädalal, hiljem ei ole tulemus usaldusväärne.
Ultraheli ja PAPP-A test on kaks erinevat testi, mis hindavad erinevaid parameetreid. Tuleb meeles pidada, et need täiendavad üksteist õigesti, kuid ei asenda.
Mis on PAPP-A test?
10.–14. rasedusnädalal võetakse rasedalt naiselt vereproov. Verega analüüsib see kahe aine kontsentratsiooni, mis on Downi sündroomi, Edwardsi sündroomi ja loote Patau sündroomi markerid. Veres määratud biokeemilised markerid: rasedusvalk A (PAPP-A) ja inimese kooriongonadotropiini vaba beeta-subühik (vaba beeta-hCG).
Kahekordne test peaks täiendama geneetilist ultraheli – tavaliselt tehakse seda samal ajal või veidi varem, et raviarst saaks tulemusi samal ajal tõlgendada. Ultraheli enda põhjal saab diagnoosida umbes 80%. Downi sündroomiga lootele. Täiendavat PAPP-A testi sooritades saad tõsta testi täpsust 90-95%-ni. Seetõttu võib järeldada, et PAPP-A test võimaldab tuvastada loote tunnuseid, mida ultraheliga ei tuvastatud.
Ultraheli ja PAPP-A põhjal saab tuvastada loote Downi sündroomi suurenenud riski, kuigi see ei mõjuta midagi. Riskirühma diagnoositud naisele pakutakse täiendavat diagnostilist uuringut, näiteks lootevee uuringut, mille abil saab diagnoosida loote haigust või lõpuks selle välistada.
Oluline on märkida, et kahekordne test on edukas ultraheliuuringus näidatud test. PAPP-A test on mõeldud positiivse tulemuse kinnitamiseks või ultraheliuuringul kahe silma vahele jätmise kindlakstegemiseks. Kui ultraheliga avastatakse loote defekte või kahtlustatakse testi põhjal geneetilisi sündroome, ei ole PAPP-A testist kuigi palju kasu.
PAPP-A test ei ole 100% usaldusväärne, kuid see on mitteinvasiivsetest testidest kõige tundlikum. Hinnanguliselt tuvastab kahekordne test 9 kõrvalekallet 10-st.
Millal on PAPP-A testi tulemus vale?
Vale (positiivne) PAPP-A testi tulemus loetakse riskiks, mis on suurem kui 1:300, samuti ultraheliga nähtavad defektid – väga kõrge (> 3,5 mm) NT või muud kõrvalekalded nagu gastroskiis või kuseteede defektid. Tuleb meeles pidada, et PAPP-A uuringut täiendab emakakaela läbipaistvuse ultraheliuuring ja vastupidi – ultraheli täiendab kõige paremini PAPP-A test.
Sellistel juhtudel tehakse diagnostiline uuring, sealhulgas loote biopsia geneetilise materjali kogumine - amniotsentees või koorioni villi. Nendel testidel on üks puudus – need kujutavad endast raseduse katkemise ohtu. Kuigi see risk ei ole suur, on see siiski olemas. Sel põhjusel tehakse neid katseid ainult sobivate näidustuste korral.
Kuidas testi tulemust mõista? PAPP-A test on statistiline test. Kui uuringus ilmub kirje 1:300, tähendab see, et iga kolmest naisest, kellel on samad biokeemilised tulemused, sünnitab suure tõenäosusega geneetilise defektiga laps. Seda tulemust peetakse ebaõigeks ja see nõuab arstiga konsulteerimist.
Iga kahjustuse jaoks on PAPP-A testis määratud muud standardid. Arst peaks siiski muretsema:
- Downi sündroomi korral: fb-HCG väärtus on suurem kui 2,52 mmol ja PAPP-A väärtus alla 0,5 mM
- Edwardsi ja Patau puhul: fb-HCG ja PAPP väärtus on väiksem kui 0,33 mol
Downi sündroomi riski võib näidata PAPP-A kontsentratsiooni vähenemisega naise seerumis. Sellistel juhtudel suureneb tavaliselt ultraheli läbipaistvus ja beeta-hCG hormoon. Nii PAPP-A kui ka beeta-hCG vähenevad Edwardsi ja Patau sündroomi korral, samas kui läbipaistvuse indeks on suurenenud.
See on ainulaadne võimalus tuvastada teatud häired juba raseduse varajases staadiumis, mis loob võimaluse nende ravimiseks või võimaldab naisel sünnituseks valmistuda spetsialiseeritud keskuses, mis hoolitseb ema ja vastsündinud lapse eest. Test maksab umbes 800 rubla.
Natalia küsib:
Vanus 25. Rasedusaeg 10 nädalat 6 päeva. Mind testiti PAPP-P ja b-hCG suhtes, tulemused on järgmised: PAPP-A 2,92 mU/ml, b-hCG 69455 mU/ml. Kas see on normaalne ja kas sellega kaasnevad riskid?
Uuringu käigus saadud tulemused jäävad normi piiridesse.
Daria küsib:
TULEMUSED
PAPP-A 38,4 µg/ml mediaan 22,43 MOM 1,71
b-hCG 205 ng/ml mediaan 40,51 MOM 5,06
NORMAALSED INDIKAATORID
PAPP-A 1,02 - 17,8 mIU/ml
b-hCG 6,3 - 181,0 ng/ml
ja kas ma oleksin pidanud enne nende testide tegemist dieeti pidama?
Uuringutulemuste õigeks tõlgendamiseks ja adekvaatse nõustamise saamiseks täpsustage rasedusaeg. Enne nende testide tegemist ei ole vaja dieeti pidada, kuid need analüüsid tuleb teha tühja kõhuga. Loe sõeluuringute kohta lähemalt artiklisarjast, klõpsates lingil: Sõeluuringud.
Daria kommenteerib:
periood 12-13 nädalat
Sel juhul on hCG tase normist palju kõrgem, 18. rasedusnädalal on soovitatav konsulteerida geneetikuga uuringuks ja kordusuuringuks. Alles pärast kõigi andmete võrdlemist otsustab arst täiendava uuringu vajaduse üle. Need testid tuleb võtta rangelt tühja kõhuga, ei ole vaja järgida ranget dieeti. Loe sõeluuringute kohta lähemalt artiklisarjast, klõpsates lingil: Sõeluuringud.
Elena küsib:
vanus 34, rasedusaeg 12 nädalat. Tegin analüüsi PAPP-R ja hCG suhtes, tulemus on järgmine, PAPP-A MoM 1,13 vaba estriool ng/ml
Teie küsimust ei kuvata täielikult, palun korrake küsimust uuesti. Loe sõeluuringute kohta lähemalt artiklisarjast, klõpsates lingil: Sõeluuringud.
Christina küsib:
rasedusaeg 12 nädalat 4 päeva vereproovi võtmise ajal. Olid kaksikud, kuid üks loode suri 10-11 nädalal.
markeri kontsentratsiooniühik Corr
hCGb 40,7 ng/ml 0,95
NT 1,6 mm 1,13
PAAP-A 1709,0 mU/L 0,54
Downi sündroom: vanusega seotud risk 1:1500, riskipiir 1:250, hinnanguline risk 1:20000
Edwardsi sündroom: vanusega seotud risk 1:1300, riskimarginaal 1:100, hinnanguline risk 1:10000
Patau sündroom: vanusega seotud risk 1:4000, riskipiir 1:100, hinnanguline risk 1:10000
ja kas duphastoni võtmine võib tulemusi mõjutada?
Teie esitatud uuringutulemused on täielikult kooskõlas normiga. Kromosomaalsete kõrvalekalletega lapse saamise oht on künnisest palju väiksem. Kui rasedus kulgeb normaalselt, siis ultraheli tulemuste järgi on kõik korras, muretsemiseks ei tohiks põhjust olla. Lisateavet biokeemilise sõeluuringu tulemuste dekodeerimise kohta saate lugeda meie meditsiiniteabe jaotisest, mis on pühendatud sellele kaasasündinud väärarengute ja loote kromosoomianomaaliate sünnieelse diagnoosimise meetodile: Sõelumine.
Maria küsib:
periood 10 nädalat 5 päeva. vanus 21 aastat. kaal 52,6. b-hCG - 128504 mU\ml;
RAR-A 3,33 mU\ml. Palun öelge, mida see tähendab? Kas on mingeid riske?
Uuringu tulemused vastavad täielikult normile. Kromosoomianomaaliatega lapse saamise oht on palju väiksem ja muretsemiseks ei tohiks põhjust olla. Loe sõeluuringute kohta lähemalt artiklisarjast, klõpsates lingil: Sõeluuringud.
Elya küsib:
Käisin sõeluuringul 12. nädalal, 1. trimestri kaal 57 kg. tulemus Marker: PAPP-A corr. MOM 0,35 Mida see tähendab? Nad käskisid mul selle uuesti teha 2. trimestril.
PAPP-A taseme langus võib viidata loote kromosoomianomaaliate riskile, raseduse katkemise ohule või loote arengu seiskumisele. Soovitatav on konsulteerida günekoloogi ja geneetikuga, et hinnata loote seisundit, samuti läbi viia sõeluuringud raseduse teisel trimestril. diagnoosi panemiseks ja raseduse juhtimise edasise taktika määramiseks. Lugege sõeluuringute kohta lisateavet artiklisarjast, järgides linki: Sõeluuringud.
Natalia küsib:
Tere! Olen 12 nädalat rase, olen 24-aastane, võtsin:
fb-hCG 27,9 ng/ml 0,60 Adj
PAPP-A 2,16 mlU/ml 0,79 MoM adj.
KTR 52mm
Kaelavolt 1,60mm 1,15MoM
Nina luu visualiseeritakse
Biokeemiline risk+NT
Teie esitatud testitulemused vastavad normaalväärtustele, seega pole põhjust muretsemiseks. Lisateavet selle probleemi kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest: Sõelumine
Victoria küsib:
Tegin sõeluuringu 11. nädalal, tulemused tulid tagasi PAPP-A 2244 mIU/l PAPP-A-MOM 1,296 vaba hCG 106,9 IU/l vaba beeta-hCG (MOM) 1,751 palun öelge, kas siin on kõik normaalne või mitte
Teie esitatud näitajad vastavad normaalväärtustele, seega pole teil põhjust muretsemiseks. Jätkake jälgimist oma günekoloogiga. Lisateavet raseduse ajal tehtavate sõeltestide olulisuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates lingil: Sõeluuringud
Ljudmila küsib:
Tere pärastlõunast, ma tegin testi 13. nädalal, palun dešifreerige tulemus: RARRA 4128 MOM 0,9 MINU HCG 0,17 EMA ÜTLEsid, et ÜKS INDIKAATOR ON ALLA NORMAALNE, SELETAGE VÄGA, MIS SEE VÕIB OLLA ultraheli, KÕIK SUPER.
Kahjuks on teie hCG tase alla normi, mis võib viidata raseduse patoloogiale, spontaanse abordi ohule, samuti loote kromosoomianomaaliate tekke tõenäosusele. Soovitan Teil isiklikult konsulteerida geneetikuga, et määrata kindlaks edasine rasedusjuhtimise taktika. Loe selle kohta lähemalt rubriigist: Sõelumine
Ljudmila kommenteerib:
Täna kirjutati haiglast välja, ähvardas katkestamine, pandi IV-le, täna tegin uuesti hCG testi, kas on võimalik, et periood on 16 nädalat vana
Sel juhul soovitan jätkata ravi, mille arst ohu tõttu määras, ja järgida õrna režiimi. Kordustest tuleb teha 16 rasedusnädalal. Lisateavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest: Sõelumine
Inessa küsib:
Mind testiti 13. nädalal ja tehti ultraheliuuring loote CTE-st: 82 mm, kaela läbipaistvuse paksus 1,1 mm. Mind ehmatas PAPP-A analüüsi tulemus - 11067,00 mIU/l, olen väga mures ja hCG + beeta hCG>225000,00 mU/ml ja alfafetoproteiin 36,54 ühikut/ml
Teie puhul on soovitatav konsulteerida geneetikuga, kes arvutab esitatud andmete põhjal ühikud ümber ühtseks MoM süsteemiks, mis võimaldab teil tulemusi õigesti tõlgendada. Kui ümberarvutamine pole võimalik, on soovitatav võtta ühendust laboriga, kus uuring tehti ja saada võrdlustulemused, sest Igal laboril võivad olla oma standardid ja tulemuste tõlgendamine on vale. Selles etapis me ei märganud ühtegi väljendunud kõrvalekallet, kuid tegime arvutused keskmiste väärtuste põhjal. Samuti on soovitatav läbida sõeluuring raseduse teisel trimestril. Loe sõeluuringute kohta lähemalt artiklisarjast, klõpsates lingil: Sõeluuringud.
Anna küsib:
Vanus 32. Rasedusaeg 12 nädalat. Mind testiti PAPP-R ja b-hCG suhtes, tulemused on järgmised: PAPP-A 5,47 vVT/vk? , b-hCG 146,0 ng/ml. Kas see on normaalne ja kas sellega kaasnevad riskid? ultraheli järgi: CTE -56 mm, pulss - N lööki/min. Kraevahe paksus on 1,4 mm, ninaselja luuosa 2,3 mm.
Palun täpsustage PAPP-A mõõtühikud, mille järel saame teie küsimusele objektiivselt vastata. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine
Anna kommenteerib:
PAPP-A - 5,47 mIU/ml
Teie PAPP-A ja hCG tase on veidi kõrgem, mis on kahjuks võimalik mitmel põhjusel: kui rasedusaeg on valesti seatud, spontaanse abordi oht, loote kromosoomianomaaliate esinemine. Soovitan teha õigeaegselt teine skriining ja ka isiklikult geneetiku juures käia, et määrata kindlaks edasine rasedusjuhtimise taktika. Teid huvitava küsimuse kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisainfot saad ka rubriigist: Raseduskalender
Yana küsib:
Olen 25-aastane, rasedusaeg 12 nädalat 6 päeva, PAPP-A uuringu tulemused 2,90 mIU\ml, 1,04 Mohm hCG 37,8 ng\ml, 0,84 Mohm Decipher
Teile esitatud näitajad vastavad normile, mis hCG ja PAPP-A puhul on 0,5-2 MOM, seega pole põhjust muretsemiseks. Lisateavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast artiklite sarjast, järgides linki: Sõelumine. Jätkake jälgimist oma günekoloogiga.
Katerina küsib:
Tere. Palun andke mulle selgitus. Viimase menstruatsiooni alguskuupäev 05.12.2013. Loovutatud veri 26. veebruaril 2014: hCG-57,80 IU/l 2,034 MoM; PAPP-0,292 0,413MoM. Ultraheli järgi 03.07.2014. TVP-1.7 ja 03.11.2014 TVP-2.4. KTR 71 Ninaluu 2.3 Mida see kõik tähendab? Kas kehatüüp võtab arvesse? Kaal 135 kg.
Esitatud andmete kohaselt on teie hCG tase veidi kõrgenenud, PAPP-A tase vähenenud, seega peate isiklikult konsulteerima geneetikuga, kes saab kõigi teie andmete igakülgset hindamist arvesse võttes hinnata, kas on loote kromosoomianomaaliate oht. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Geneetika sõelumine
Julia küsib:
Olen 29 aastane, 2. rasedus, 1. (eneseabort), kaal 55 kg, viimane menstruatsioon (esimene päev) 21. detsember 2013. Loovutas verd 19.03.2014. kuni: hCG-24.8 (tulemus SI ühikutes), ühikutes MoM-0.5 ja PAPP-A-2.34 ning ühikutes MoM-1.38, olen väga mures, öelge, et kõrvalekaldeid pole?
Esitatud andmete kohaselt on teie hCG ja PAPP-A tase normi piires, seega pole põhjust muretsemiseks. Mõlema näitaja norm on 0,5-2 MOM. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet raseduse kulgemise kohta erinevatel etappidel saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Ljudmia küsib:
Vanus: 30, kaal: 60
Kestus: 12 nädalat ja 3 päeva
HCG: 109678 mIU/ml (12. nädala normiks on kirjutatud 832-210612 mIU/ml)
PAPP: 6,88 mIU/ml (12. nädala normiks on kirjutatud 2,92-7,1 mIU/ml)
Ema: 2.18
Teie PAPP-A tase on normist veidi kõrgem, mis võib olla tingitud platsenta massi suurenemisest, suure loote arengust, madalast platsentast või valesti määratud gestatsiooniajast. Sel juhul pole põhjust paanikaks, soovitan teil isiklikult konsulteerida oma raviarstiga, kes viib läbi uuringu ja annab seejärel asjakohased soovitused.
Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõeluuringud, samuti rubriigis: Ultraheli raseduse ajal. Täiendavat infot saad ka meie kodulehe järgmisest rubriigist: Raseduskalender ja rubriigist: Günekoloog
Christia küsib:
Olen 26-aastane, 12 nädalat rase, PAPP-A uuringu tulemused on 8 300 µl\ml, 0,462 Mohm hCG 132000 000 Mo\l, 2400 Mohm Decipher
Esitatud andmete kohaselt on teie PAPP-A tase normist madalam, samas kui hCG väärtus on normist kõrgem. Kahjuks on sellistes olukordades vajadus välistada loote kromosoomianomaaliad, mistõttu soovitan Teil isiklikult geneetiku vastuvõtule tulla ja esitada ultraheli ja biokeemilise sõeluuringu tulemused igakülgseks hindamiseks. Teid huvitava küsimuse kohta saate lisateavet meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõeluuringud ja artiklite sarjast: Geneetika. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender
Anna küsib:
Tere, pärast 1. trimestri sõeluuringut sain järgmised tulemused:
1. KTR - 49mm, TVP 1,2 mm
2. hCG vaba beeta-subühik 26,30 IU/l / 0,497 MoM
3. PAPP-A 1,333 IU/l / 0,494 MoM
Trisoomia oht:
1. Trisoomia 21 – 1:16228
2. Trisoomia 18 – 1:21685
3. Trisoomia 13 – 1:36190
Testimise ajal oli rasedus 11 nädalat 4 päeva.
Kas peaksin pärast tulemusi muretsema? Kas tasub minna täiendavatele uuringutele?
Esitatud andmete kohaselt on teil PAPP-A ja hCG taseme langus (tavaliselt peaksid mõlemad näitajad jääma vahemikku 0,5-2 MOM). Soovitan pöörduda isiklikult oma günekoloogi juurde uuringule, mis võimaldab välistada sellised põhjused nagu loote alatoitumus, platsenta puudulikkus, valesti määratud rasedusaeg ja loote kromosoomianomaaliad.
Soovitan külastada ka geneetikut. Teid huvitava probleemi kohta saate üksikasjalikumat teavet meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil : Linastus. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender
Darina küsib:
Kuuperiood on 11 nädalat 5 päeva. Ultraheli näitas 12 nädalat ja 2 päeva. KTR 57,5 mm, TVP 1,9 mm. Kromosomaalsete haiguste raskeid defekte ja ultrahelimarkereid ei tuvastatud. Järgmisel päeval tegin esimese raseduse sõeluuringu, analüüsid tulid tagasi: hCG vaba beetaühik 19,77 ng/ml, hCG vaba beetaühik (MOM) 0,46. PAPP-A 0,91 mU/ml, PAPP-A(MOM) 0,29. Downi sündroomi sõeluuringu tulemus on madalam kui populatsiooni tase. Ütle mulle, kas need on normaalsed tulemused? Kas see on halb, et jõuvõtuvõll on alla normi 0,5-2?
Esitatud andmete kohaselt on teil hCG taseme langus ja PAPP-A väärtuste langus, mis võib olla tingitud paljudest põhjustest, eelkõige platsenta puudulikkusest, raseduse katkemise ohust, loote kromosomaalsetest kõrvalekalletest jne. Soovitan isiklikult konsulteerida oma günekoloogiga ja külastada ka geneetikut.
Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Lena küsib:
Tere, aidake lahti mõtestada, arst kirjutas 10 nädalat, testisin RAPP 3,68 MO/l 2,9 MoM, hCG 59822 Od/l, 0,6 MoM, paar päeva hiljem käisin ultrahelis, selgus, et 12 nädalat kas need tulemused on normaalsed?
Esitatud andmete kohaselt ületab teie PAPP-A tase normi. Arvestades, et rasedusaeg oli valesti määratud, soovitan selle testi uuesti teha, mis võimaldab objektiivselt hinnata biokeemilise sõeluuringu näitajaid. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Lena kommenteerib:
Asi on selles, et mul on juba tükk aega seda uuesti teha, öelge, kas peaksin muretsema Ultrahelid on kõik korras
Sellises olukorras soovitan teil isiklikult konsulteerida geneetikuga, kes hindab igakülgselt kõiki laboratoorsete analüüside ja ultraheli tulemusi ning saab koos raviarstiga määrata edasise raseduse juhtimise taktika. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Geneetika, ultraheli raseduse ajal
Olga küsib:
Olen 36-aastane, see on minu esimene rasedus. Esimese sõeluuringu tulemuste kohaselt oli hCG 2,03 MoM, PAPP-A 0,52 MoM. Kas oskate öelda, kas need on normaalsed näitajad? Kui tõenäoline on, et lootel on Downi sündroom?
Esitatud andmete kohaselt on teie PAPP-A tase normi piires ja teie hCG tase on veidi kõrgem. Loote kromosomaalsete kõrvalekallete tõenäosuse hindamiseks on vajalik uurimisprotokollide – biokeemilise sõeluuringu ja ultraheli – põhjalik uuring. Soovitame Teil isiklikult geneetiku vastuvõtule tulla.
Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Sõelumine. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Ultraheli raseduse ajal
Olga kommenteerib:
Käisin geneetiku juures konsultatsioonil, ta suunas mind platsentotsenteesile. Kuid ma hoidun sellist testi tegemast, kuna see võib minu praegusel 15-nädalasel rasedusnädalal põhjustada raseduse katkemist. Ultraheli (11 nädalat 4 päeva) järgi on koktsigeaal-parietaalne suurus 49 mm, ninaõõne paksus 1,6 mm, ninaluude pikkus 2,9 mm. Günekoloog ütles, et ultraheli näidud on normaalsed. Kas peaksin ära ootama teise sõeluuringu tulemused ja kui need jäävad normi piiridesse, kas pean ikkagi tegema platsentotsenteesi testi?
Paljudel juhtudel on soovitatav läbi viia teine sõeluuring ja pärast selle tulemuste hindamist koos ultraheliandmetega tehakse otsus - soovitatakse teha amniotsentees või võib loobuda invasiivsetest uuringutest. Täpsemat teavet teid huvitava küsimuse kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: Ultraheli raseduse ajal. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Raseduskalender ja artiklite sarjast: Günekoloog
Oksana Seredyuk küsib:
Tere pärastlõunast. määrake rasedusaeg nädalates. tulemused PAPP-A 4,20 μg/ml, VCH 52,5 ng/ml. Kas need tulemused on normaalsed? Palun vastake. Kõik kirjutavad lisaks MOM-idest, ma ei saa sellest aru, mul pole seda analüüsivormis (vorm on ukraina keeles). Ootan väga teie vastust
Palun märkige oma rasedusaeg, pärast mida saame teie küsimusele vastata.
Oksana Seredyuk küsib:
rasedus 11 nädalat
Esitatud andmete kohaselt on teie PAPP-A tase normist madalam ja hCG tase normi piires. PAPP-A taseme langust võib täheldada sellistes olukordades nagu: platsenta madal asukoht, valesti määratud rasedusaeg, loote platsenta puudulikkus ja loote kromosoomianomaaliad ei ole välistatud, seega soovitame Teil isiklikult geneetiku vastuvõtule tulla. .
Oksana Seredyuk küsib:
Minu günekoloog pani selle 10-11 nädalaks. suunal ta kirjutas 11. kui võtad ber. 10 nädalat, siis on sellised näitajad normaalsed või on ka PAPP-A alahinnatud. Ja veel: kas nohu mõjutab tulemusi, viimastel päevadel on alakõhus näriv valu. Eelmine rasedus – külmutatud 8. nädalal. hematoomi tõttu, diagnoositi 13. nädalal. Kas see võib mõjutada ka praeguseid näitajaid? Vabandan nii paljude küsimuste pärast korraga. Olen väga mures
Külmetus võib sõeluuringunäitajaid veidi mõjutada, kuid arvestades teie gestatsiooniiga ja biokeemilise sõeluuringu aega, on teie PAPP-A tase kahjuks alla normi, seega soovitame teil isiklikult konsulteerida geneetikuga ja jätkata jälgimist. arst günekoloog.
Kui saabub kauaoodatud rasedus, püüab naine kõigest väest, et see oleks võimalikult edukas. Meditsiiniline diagnostika on tänapäeval suurepärane võimalus avastada arengudefekte ja ennetada nende tagajärgi ilma ema ja last kahjustamata.
Tänapäeval pole ühtegi lapseootel ema, kes ei läbiks esimest sünnieelset sõeluuringut. See on põhjalik uuring, mis võimaldab tuvastada loote arengu patoloogiaid ja kõrvalekaldeid varases staadiumis. See hõlmab ka plasmavalgu PPAP analüüsi. Iga lapseootel ema peaks teadma PAPP-A normi raseduse ajal. See näitaja mängib olulist rolli tulevase beebi ühe või teise arenguhäire vormi diagnoosimisel.
Miks sõeluuring tehakse?
Rase naine on ettevaatlik kõigi arsti määratud läbivaatuste suhtes. Praegu on ju peaasi, et last miski ei ähvardaks. Seega, kui günekoloog annab saatekirja sõeluuringule 13 nädalal 6 päeval, ei tea lapseootel ema sageli, mida sellest kõigest oodata ja on väga mures.
Tegelikult on sünnieelne uuring võimalikult ohutu ja selle lihtsate rakendusmeetodite tõttu on see ette nähtud absoluutselt kõigile 11–13 sünnitusnädalal:
- ultraheliuuring;
- skriining biokeemiline vereanalüüs.
Esimene sünnieelne sõeluuring määratakse 11–13 nädala ja 6 päeva jooksul. Just sel perioodil on see küsitlus kõige informatiivsem.
Eriti oluline on uuringu läbimine naistele, kellel on keeruline rasedus või varasemad ebaõnnestunud lapsekandmiskatsed. Need riskitegurid hõlmavad järgmist:
- naine, kelle vanus on 35+;
- varasemate raseduste olemasolu, mis lõppesid spontaanse raseduse katkemise või mittearenenud rasedusega;
- peres on juba kasvamas kromosomaalse või geneetilise patoloogiaga laps;
- tõelise raseduse ajal varases staadiumis kuni 13 nädalat kannatas tõsine nakkushaigus;
- naise elukutsega seotud kahjulike tegurite mõju;
- lapseootel ema sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest.
Kõigepealt tehakse ultraheliuuring ja seejärel samal päeval loovutatakse verd biokeemiliseks sõeluuringuks. Selle järjestuse järgimine tagab usaldusväärse uurimistulemuse. Esimene sõeluuring nõuab kõige õigemat rasedusaega kuni päevani. Täpse perioodi saab määrata ainult ultraheli diagnostika arst. Lisaks annab ainult ultraheli tulemuse selle kohta, kas rasedus on üksik- või mitmekordne. Ilma selle teabeta ei ole üldiselt soovitatav verd loovutada, kuna te ei saa kvaliteetseid tulemusi.
Biokeemiline vereanalüüs sõeluuringuks 1. trimestril
Vere loovutamise ajal peaksid lapseootel emal juba käes olema ultraheli tulemused koos täpse rasedusajaga ja kaasnevate arsti kommentaaridega. Näiteks kui ultrahelidiagnostika avastas loote külmumise, on edasine analüüs lihtsalt mõttetu.
Vere annetamine selliseks uuringuks hõlmab mitmeid reegleid:
- Võtke ainult tühja kõhuga. Vesi on lubatud ainult siis, kui emal on tõsine toksikoos või pearinglus.
- Võimalusel loovutage verd võimalikult varakult, kuid protseduuride järjestust segamata. Kui biomaterjali annetamise protsess võtab kaua aega, võtke kaasa vahepala ja sööge kohe pärast protseduuride ruumist lahkumist.
- Paar päeva enne plaanilist testi jätke oma dieedist välja mitmed toidud: rasvased ja suitsutatud toidud, pähklid, šokolaad, mereannid.
- Päev enne biomaterjali annetamist tuleks vältida rasket füüsilist koormust.
Vere biokeemiline test on suunatud kahe näitaja uurimiseks:
- vaba inimese koorionihormoon (hCG);
- plasmavalk PAPP-A.
Biokeemilise sõeluuringu tulemused on valmis 2 päeva jooksul.
Mis on PAPP-A
PAPP-A on plasmavalk, mida organism hakkab raseduse ajal aktiivselt sekreteerima.
Seda toodab embrüo välimine kiht hetkel, kui see tungib läbi emaka seinte. Seetõttu on selle valgu taseme määramiseks vereanalüüs ülimalt oluline sündimata lapse ebanormaalse arengu varajaseks diagnoosimiseks. Isegi raseduse alguses, kui ultraheli ei suuda probleemi tuvastada, võivad PAPP-A indikaatorid selle olemasolust märku anda.
PAPP-normist kvantitatiivse kõrvalekalde muutus võib viidata:
- Downi sündroom;
- külmutatud rasedus;
- raseduse katkemise oht.
PAPP-A vereanalüüs tuleb võtta enne 14. rasedusnädalat. Hilisematel kuupäevadel ei tohiks te oodata usaldusväärseid tulemusi. 14 nädala pärast on PAPP-A indikaator loote geneetilis-kromosomaalse patoloogiaga naisel täpselt sama, mis tervet last kandval naisel.
Igasugune kõrvalekalle normist raseduse ajal, olgu see siis plasmavalkude taseme tõus või langus, peaks tekitama muret.
TÄHTIS! Ainult ultraheli ja biokeemiliste sõeluuringute tulemuste kombinatsioon võib anda täieliku pildi raseduse kulgemisest. Veri tuleks loovutada hiljemalt 3 päeva pärast ultraheliuuringut. Arst ei pane teile täpset diagnoosi, vaid toob välja ainult võimalikud patoloogiad, mida saab täpsemate uurimismeetodite abil kinnitada või ümber lükata.
PAPP-A vereanalüüsi tulemused
Esimese sõeluuringu tulemuste tõlgendamisel võtab günekoloog arvesse kõiki raseda iseärasusi: kehakaal, diabeedi olemasolu, kas uuringu ajal võeti ravimeid, halbade harjumuste olemasolu või puudumist, kas rasedus saavutati IVF-iga või mitte, ja paljud teised.
Plasma valgu tase tõuseb 8-lt 13-14 nädalani.
Tavaliselt varieerub raseda naise PAPP-A indikaator sõltuvalt rasedusnädalast.
Kõrvalekalded normist võivad viidata loote geneetilisele-kromosomaalsele patoloogiale ning rasedat ähvardab loote ebaõnnestumine või spontaanne raseduse katkemine.
Rasedusega seotud PAPP-A valgu tase võib tõusta mitmel muul põhjusel:
- lapse kaal on üsna suur;
- platsenta madal asukoht;
- mitmikrasedus.
Analüüsi tulemused MoM-is
Kui vereanalüüsi tulemused jõuavad rasedust juhtiva arstini, teisendab ta ühikutes olevad näitajad MoM koefitsiendiks. See näitab konkreetse naise kõrvalekalde protsenti keskmisest normist.
Kui sõeluuringu tulemus on positiivne, varieerub MoM koefitsient 0,5–2,5.
Kõigis laborites on MoM koefitsiendi normid samad. Seetõttu võite analüüsi uuesti tegemiseks valida absoluutselt mis tahes asutuse, kui te ei usalda oma tulemusi.
PAPP-A normid mitmikraseduste korral
Juba kolmeteistkümnendal nädalal võib arst ühe sõeluuringu käigus tuvastada emakaõõnes kaks või enam embrüot. Mitmikrasedus on keeruline rasedus ja nõuab erilist jälgimist kogu rasedusperioodi vältel. Sellise raseduse oht võib seisneda selles, et üks loode areneb ilma nähtavate patoloogiateta ja teisel on arenguhäirete tunnused juba 13. nädalal. Seetõttu on väga oluline, et lapseootel ema käsitleks tõsiselt esmase sünnieelse sõeluuringu küsimust.
Esimesel sõeluuringul kaksikraseduse ajal on testi normid veidi erinevad kui üksikraseduse ajal.
Esiteks on põhiuuring ultraheli, kus arst pöörab erilist tähelepanu beebi krae piirkonnale. See on koht, kus vedelik koguneb, andes märku võimalikust Downi sündroomist.
Teiseks ei määra arst biokeemilist vereanalüüsi. Mitmikraseduse korral on see väheinformatiivne ja võib anda nii ekslikult suurenenud kui ka vale vähenenud tulemusi. Võimalik, et ema verd saab kasutada ainult MoM koefitsiendi määramiseks. Tavaliselt ulatub kaksikutega rasedatel naistel 3,5 ema.
