Imiku kõhulahtisus: põhjused ja ravi. Sooleinfektsioonid

Meie riigis on raske leida inimest, kes pole kunagi kuulnud sellisest lastearstist nagu Jevgeni Olegovitš Komarovsky. Ta sai laiale publikule tuntuks saatest Doktor Komarovski kool, mille esimene saade toimus 2010. Selle saate iga episood on pühendatud ühele lapseea haigusele ning arst räägib sellest nii lihtsas ja arusaadavas keeles, et tänu sellele on ta võitnud sadu tuhandeid fänne kogu postsovetlikus ruumis.

Jevgeni Olegovitš on lõpetanud Harkovi Meditsiiniinstituudi ja tema pediaatripraktika algas 1983. aastal Harkovi piirkondlikus laste nakkushaiglas, kus ta töötas kuni 2000. aastani. Sellele järgnes üleminek erakliinikusse ja seejärel oma keskuse “Clinicom” avamine.

Lisaks "Doktor Komarovski koolkonnale" on Jevgeni Olegovitš paljude bestselleriteks saanud raamatute, samuti pediaatriateemaliste teadustööde ja artiklite autor. Lisaks kutsutakse teda sageli konsultandina erinevatesse meditsiinitelevisiooni programmidesse.

Kui ohtlik on kõhulahtisus lapsele?

Lastele on kõhulahtisus suur oht. Kui kõhulahtisus ei lõpe nädala jooksul, võib see põhjustada lapse keha täielikku dehüdratsiooni. Pikaajalise kõhulahtisuse korral toimub kontrollimatu vedeliku vabanemine seedetrakti luumenisse. Sellega seoses on häiritud vedeliku ja muude ainete imendumise protsess kehas.

Raske ja sagedase kõhulahtisuse korral kaotavad lapsed tohutul hulgal vedelikku. Selle tulemusena väheneb oluliselt rakkude ja rakkudevaheliste ainete aktiivsus lapse kehas ning veri pakseneb. Dr Jevgeni Olegovitš Komarovsky tuvastas kõhulahtisusega lapsel kolm dehüdratsiooni etappi. Esimesel etapil on lastel väiksem tõenäosus end leevendada. Beebi suu on kuiv, nuttes pisaraid ei tule. Järgmise dehüdratsiooniastmega muutuvad lapsed loiuks, apaatseks ja uniseks. Lapse aktiivsus väheneb oluliselt, nahk kuivab ja kaotab elastsuse. Lisaks tekivad sissevajunud silmad. Dehüdratsiooni kolmandat etappi iseloomustab jäsemete tugev turse. Laps keeldub vedelikku võtmast, on rahutu ja kapriisne. Nahk omandab marmorja varjundi ja tekivad tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Vastsündinutel võib kuivseguga toitmise tõttu tekkida kõhulahtisus. Teadlased on tõestanud, et rinnapiimaga toidetud imikutel on allergia ja kõhulahtisuse nähud palju väiksemad.

Seedetrakti häire ravi ei ole soovitatav edasi lükata, kuna see võib kahjustada last. Eneseravim võib samuti põhjustada märkimisväärset kahju.

Kõhulahtisuse põhjused, kõhulahtisus Komarovski järgi

Lapse kõhulahtisuse sümptomite esinemissageduse määrab eelkõige tema vanus. Rinnaga toidetava lapse jaoks, nagu määrab lastearst Komarovsky, ei ole väljaheite värvus ja paksus nii olulised. Oluline on vastsündinu üldine seisund ja tema tervislik seisund. Alla kuu vanuse beebi puhul on lõtv roojamine normaalne. Ja lahtiste väljaheidete sagedus võib ulatuda kümne korrani päevas ja mõnikord rohkemgi. Vanemad ei pea selle pärast muretsema, kui lapse tervis ja tuju on normaalne.

Vanusega muutub laste väljaheidete sagedus ja rohkus. Kui laps läheneb aastasele, ei rooja ta enam nii sageli. Seda seletatakse asjaoluga, et imikute seedeorganid ei ole täielikult moodustunud. Seedeensüümid, mis aitavad lapsel toitu seedida, ei saa veel kogu toiduga hakkama. Sellega seoses võib iga toit põhjustada kõhulahtisust. Laste vanemad peavad toitumise muutmisel neid märke arvesse võtma. Kõhulahtisuse võimalik esinemine ei tohiks vanematele muret tekitada.

Dr E. O. Komarovsky tuvastas veel ühe laste kõhulahtisuse põhjuse - sooleinfektsiooni. See haigus esineb lastel peaaegu sama sageli kui äge hingamisteede viirusinfektsioon. Sooleinfektsioonid võivad olla viirusliku või bakteriaalse iseloomuga. Kõige sagedasem haiguse põhjus on rotaviirusnakkus, mis mõjutab paljusid lapsi üle maailma. Omakorda, kui see infektsioon diagnoositakse kiiresti ja professionaalselt, saab probleemi edukalt kõrvaldada.

Loomulikult ei põhjusta mitte ainult see infektsioon lapsel kõhulahtisust. Tõenäoliselt edastatakse viirus nakatunud inimeselt või halvasti valmistatud toidu tõttu, mis on tüüpiline salmonelloosi korral.

Imikutel võib kõhulahtisuse põhjuseks olla kõrge psühholoogilise stressi seisund, mille provotseerib näiteks hammaste moodustumine ja kasv. See ei ole alati lapse kõhulahtisuse põhjus, kuna hammaste tulek on individuaalne protsess ja sellel on täiesti erinevad sümptomid (palavik või selle puudumine).

Ärge unustage düsbioosi, mis põhjustab ka maoärritust. Lisaks võib olla raske toitu seedida ja omastada. Kõhulahtisuse kõige kohutavamad põhjused on soole mürgistus. Sellised haigused ilmnevad tavaliselt seoses riknenud toidu tarbimisega. Sooleinfektsioonid võivad lisaks kõhulahtisusele põhjustada palavikku, iiveldust, letargiat, peapööritust ja refleksiivset maosisu purse.

Arst Komarovsky: kuidas ravida lapse väljaheitehäireid

Kõhulahtisus ja kõhulahtisus lapsepõlves on üsna tavalised, kuna laste soolte kaitsefunktsioonid pole veel piisavalt arenenud. See on sage tung tualetti minna, mida laps ei suuda ohjeldada. Roojamise sagedus on individuaalne ja sõltub sellistest teguritest nagu lapse vanus ja toitmisviis (looduslik, segatud või kunstlik). Keskmiselt on nende arv aga päeva jooksul vähemalt 5-6 korda.

Kuna laste kõhulahtisus ei ole otsene haigus, vaid ainult haiguse sümptom, tuleks selle vastu võidelda haigust ennast ravides. Lisaks peetakse väga ohtlikuks lapse kõhulahtisuse tagajärgi - dehüdratsiooni, mis põhjustab kõigi elundite ja süsteemide töö häireid ning rasketel juhtudel surma.

Enne kõhulahtisuse ravi alustamist nii täiskasvanutel kui ka lastel on vaja välja selgitada selle esinemise põhjus. Alahindame ju sageli olukorra tõsidust ja näiliselt kahjutu soolehäire taga võib peituda tõsine probleem. Esimene samm, kui lapsel tekib kõhulahtisus, on arstiabi otsimine ja viivitus on siinkohal sobimatu. Te ei tohiks oma beebi tervisega katsetada ega ise ravida - sellise lähenemisega kaasneb ebamõistlikult suur risk tüsistuste tekkeks ja mõnikord isegi surmaoht.

Väljaheite ja kõhulahtisuse (sagedane lahtine väljaheide, kõhulahtisus) põhjused on tavaliselt järgmised:

1 soolestiku bakteriaalsed või viiruslikud nakkushaigused;

2 toidumürgitus;

4 neerupuudulikkus;

5 maksahaigused;

6 düsbakterioos;

7 seedetrakti haigusi;

8 põletikulised protsessid seedesüsteemis.

Mis puutub rinnaga toidetavatesse imikutesse, siis kõhulahtisuse kujul esinevad soolehäired põhjustavad sageli täiendavate toitude kasutuselevõttu. Teine levinud kõhulahtisuse põhjus on ülesöömine, samuti kokkusobimatute toitude söömine. Kõhulahtisus lapsel mitte ainult ei anna märku haiguse esinemisest kehas, vaid eeldab ka piisavat ravi dehüdratsiooni nähtude kõrvaldamiseks.

Dr Komarovsky: lapse kõhulahtisus, millega ei kaasne kehatemperatuuri tõus

Kõhulahtisuse termin viitab roojamise suurenemisele koos vedela väljaheitega. Lisaks võib väljaheide sisaldada mõningaid lisandeid, näiteks verd ja lima, ning sellel võib olla ka ebameeldiv lõhn ja ebaloomulik värv. Seedehäirete põhjused ilma kehatemperatuuri tõusuta võivad olla füsioloogilised või psühholoogilised.

Tuleb märkida, et lapse kasvades muutub tema väljaheite konsistents ja värvus. Ja see on täiesti loomulik protsess. Sageli on lapse kõhulahtisus reaktsioon võõraste toiduainete lisamisele tema dieeti. Tähelepanelikku vanemat peaksid hoiatama järgmised tegurid: ebameeldiv mädane või hapu lõhn, väljaheite värvuse muutumine roheliseks või mustaks, suur hulk pruuni lima.

Lisaks tuleks arvesse võtta lapse vanust. Nii et vastsündinute puhul on sagedane lahtine väljaheide kõhulahtisuse näol tavaline; Alla kolme kuu vanustel lastel on väljaheide sageli pudruse konsistentsiga ja valge või kollaka värvusega ning väljaheide toimub kolm või enam korda päevas. Kui vanemad kahtlevad roojamise sageduses ja olemuses, peaksid nad võtma ühendust oma arstiga, et saada täielik diagnoos ja vajadusel ravi. Sageli on imikute kõhulahtisuse põhjused sellised mitteohtlikud tegurid nagu toitumise muutused, suurenenud erutus või hammaste tulek. Selle tagajärjed lapse keha dehüdratsiooni näol tuleb aga tõrgeteta kõrvaldada. Lisaks dehüdratsioonile on ka muid tõsiseid tüsistusi, näiteks hemoglobiinisisalduse langus veres, äkiline kaalulangus, nõrgenenud immuunsus ja teised. Õigeaegne haiglakülastus aitab vältida selliseid tüsistusi ja taastada kiiresti lapse hea tervise.

Dr Komarovsky: kõhulahtisus koos palavikuga

Kõhulahtisus, kõhulahtisus koos kõrge kehatemperatuuriga peaksid kahtlemata vanemaid hoiatama. Neid sümptomeid ei saa seostada hammaste tulekuga või ülesöömisega; see viitab tõenäoliselt sellele, et lapse kehasse on sattunud viirusnakkus. Näiteks rotaviirus, salmonelloos, düsenteeria jt. Sellisel juhul peaksid vanemad esmalt pöörduma raviasutuse poole, et määrata ravi. Lisaks farmatseutilistele ravimitele on vaja säilitada beebi stabiilne seisund, järgides õrna toitumist ja kehtestades joogirežiimi. Dieet valitakse vastavalt lapse vanusele ja haiguse tõsidusele, kuid kindlasti ei tohiks last üle toita.

Dr Komarovsky: oksendamine koos kõhulahtisusega

Selline sümptomite kombinatsioon on üsna tavaline. Kõhulahtisusega kaasneb sageli valu kõhu piirkonnas. Lapse kõhuvalu ja kõhulahtisuse põhjuseks on tavaliselt toidumürgitus ja patogeensete mikroorganismide esinemine soolestikus.

Sel juhul näib, et lapse keha puhastab end patogeensetest mikroobidest oksendamise ja väljaheitehäirete ilmnemise kaudu. Sellise puhastamise tagajärjed tugeva kõhulahtisuse ja keha dehüdratsiooni näol on aga üsna ohtlikud, lisaks areneb see lapsepõlves kiiresti ja kui laps ikka keeldub joomast, siis ilma haiglaravita ei saa kuidagi hakkama. Haiglaravis ei anta lapsele mitte ainult vajalikku medikamentoosset ravi, vaid ka vedelikukaotust täiendatakse isotoonilise lahuse intravenoosse infusiooniga.

Arst Komarovsky: oksendamine, kõhulahtisus ja palavik lapsel

Kõigi nende sümptomite kombinatsioon on äärmiselt ohtlik. Sellise raske toidumürgituse korral võib olla väga raske ennustada, kuidas haigus kulgeb ja kuidas see võib lõppeda. Seetõttu oleks vanematele antud juhul ainuõige otsus kutsuda koheselt lapsele kiirabi ja seejärel haiglasse paigutada. Ainult haiglas saab beebi panna täpset diagnoosi ja viia läbi vajalikud meetmed, sealhulgas maoloputus, samuti kogu vajalik esmaabi toidumürgituse korral.

Dr Komarovsky: kõhulahtisus kui reaktsioon hammaste tulekule

Paljud vanemad usuvad, et lapse kõhulahtisus kaasneb alati hammaste tulekuga, kuid see on eksiarvamus. Iga lapse puhul toimub see protsess individuaalselt – mõne jaoks on see täiesti märkamatu, teisel aga tekib terve rida sümptomeid, mis panevad vanemad muretsema ja toovad unetuid öid. Hammaste peatse ilmumise peamisteks tunnusteks peetakse tavaliselt ninakinnisust, kehatemperatuuri tõusu ja lahtist väljaheidet. Kuid paljud lastearstid ei seosta kõhulahtisuse ja palaviku ilmnemist hammaste tulekuga. See on tõenäolisemalt tingitud organismi immuunjõudude nõrgenemisest sel perioodil ja suurenenud riskist nakatuda mis tahes nakkushaigusesse.

Arst Komarovsky: lapse kõhulahtisus, ravimeetodid

Peamine viga, mida vanemad kõhulahtisuse ravimisel teevad, on antibiootikumide kasutamine. See on täiesti ebapraktiline, parem on kasutada ravimeid, mis normaliseerivad soolestiku kontraktiilseid funktsioone ja säilitavad selle mikrofloorat. Lisaks ei tohiks te ise ravida ega toetuda pere ja sõprade kogemustele, teatud ravimeid võib välja kirjutada ainult meditsiinilise haridusega spetsialist. Sageli juhtub, et arst soovitab teil mitte läbi viia ravimteraapiat, vaid piirduda rikkaliku joomise režiimi kehtestamisega.

Kuidas anda kõhulahtisusega lapsele esmaabi enne arsti saabumist?

Vanemad võivad võtta esmaseid meetmeid ilma arsti abita, kui arst ei saa patsienti mitme tunni jooksul pärast kõhulahtisuse tekkimist läbi vaadata.

Täiskasvanute peamine eesmärk on peatada püsiv kõhulahtisus ja kõige tõhusamalt katkestada dehüdratsiooniprotsess.

Kõhulahtisuse korral vastsündinul järgige neid juhiseid:

1 Paku oma lapsele rinnapiima või piimasegu. Tehke seda nii sageli kui võimalik, välja arvatud juhul, kui laps keeldub toidust;

2 Andke lapsele spetsiaalseid vedelikke, mis taastavad soola ja vee tasakaalu kehas (saate osta apteegist), 60 ml või 120 ml pärast sööki;

3 Andke lapsele vett, kuni ta janu kustutab.

Üle 1-aastaste laste puhul on vajalik:

1 Muutke toitumist nii, et laps sööks dieetliha, juur- ja puuvilju ning erinevaid hapendatud piimatooteid;

2 Andke lapsele 120 ml vedelat lahust, et taastada organismi veenorm, pärast kõhulahtisuse ja/või maosisu reflektoorse purske ilmnemist;

3 Andke vajalik kogus vett.

Arsti määratud peamine ravi seisneb tavaliselt ravimite võtmises. Tasub meeles pidada, et mis tahes meditsiinilisi aineid saab välja kirjutada ainult siis, kui beebi kehas tuvastatakse sooleinfektsioon.

Õige diagnoosi ja edasise ravi korral kaovad haiguse sümptomid kolme-nelja päeva jooksul. Te ei tohiks ise kasutada antibiootikume ega tugevatoimelisi ravimeid, kuna see võib lapse seisundit halvendada ja ohustada tema elu. Kõhulahtisuse ja dehüdratsiooni nähtude ilmnemisel on kõige parem pöörduda lastearsti poole. Eneseravim on lapse keha jaoks sobimatu.

Küsimused laste mähkmete ja pottide sisu kohta teevad noortele vanematele alati muret. Ärevus muutub eriti tugevaks, kui lapsel on kõhulahtisus (diarröa). Millal võib oodata ja millal on vaja kohest ravi? Mis vahe on lapse lahtisel väljaheitel ja kõhulahtisusel (kõhulahtisus)? Kõiki neid küsimusi tuleb üksikasjalikult uurida.

Lahtine väljaheide – normaalne või mitte?

Lapsepõlves on väljaheitel oma füsioloogilised omadused, millest vanemad peavad teadma, et mitte segi ajada täiesti tavalisi nähtusi patoloogiaga ega võtta põhjendamatuid ravimeetmeid. Täiskasvanu väljaheide erineb oluliselt laste väljaheitest, eriti esimestel elukuudel lastel. Seetõttu ei saa täiskasvanutega laste mähkmete sisu osas analoogiat ega võrdlust tuua.

Lapsed söövad varases eas spetsiaalset toitu, see on täiesti vedel (rinnapiim või piimasegu), seetõttu ei tohiks väikelaste väljaheide olla tihe ja vormitud. Kui lapsele ei anta muud toitu peale rinnapiima või piimasegu, võib tema väljaheide olla vedel, kalgendatud piima tükkidega, pudrune ja üsna sage. Väljaheite sagedus esimestel elukuudel võib ulatuda viis kuni kuus korda päevas, olenevalt seedimise ja ensüümide aktiivsuse omadustest.

Tihedat väljaheidet sellise toitmise ajal võib juba hinnata kõhukinnisuse kalduvuseks. Lisaks peaks beebi roojamisel käituma rahulikult, mitte ilmutama ärevuse märke ning väljaheites ei tohiks olla lima ega verd. Tavalise beebi väljaheite värvus peaks olema kollane või liivakaspruun, kuid rohelise, lima ja vahu olemasolu on märk ensüümiprobleemidest või infektsioonist. Arstilt tuleks nõu küsida.

Väljaheide hakkab omandama tihedama konsistentsi, kui lisatakse piisavalt suurtes kogustes täiendavaid toite, aga ka tihedama konsistentsiga toitu. Umbes aastaks peaks väljaheide võtma kuju ja võtma pehme “vorsti” või paksu pudru kuju.

Lastetooli omadused

Esimestel päevadel pärast sündi läbib laps mekooniumi, algse väljaheite. See võib olla pahtli konsistentsiga, must või tumepruun, rohekas ja raskesti mahapestav beebi mähkmed ja alt. Piima või piimaseguga toitmise alguses muutub väljaheide vedelaks, heterogeenseks, valgete tükkidega. Imikutel on väljaheite lõhn hapu, kunstlikel imikute puhul rooja lõhn ja võib olla üsna ebameeldiv.

Väljaheite värvus varieerub helekollasest pruunini, mõnikord võib esimestel elunädalatel esineda väikseid rohelussegusid, samal ajal kui sooleensüüme reguleeritakse. Mähkmel võib väljaheite ümber olla märjaks saanud kohti ja pärast väljaheidet võib mähkmele jääda märg koht. Esimestel nädalatel võib teil esineda kuni kuus või enam roojamist päevas. Toitumise arenedes muutub väljaheide hapukoorest paksemaks, ühest kuni 4-5 korda päevas, kui tunnete end normaalselt ja olete piisavalt juurde võtnud. Üheaastaselt peaks väljaheide järk-järgult moodustuma ja esinema 1-2 korda päevas.

Kui lapse väljaheide muutub pritsivaks, roheliseks, haisvaks, peaaegu vesiseks, samal ajal kui laps nutab, kõht kihab, temperatuur tõuseb ning ta keeldub söömast ja oksendab, tähendab see kõhulahtisust.

Mis on kõhulahtisus?

Kõhulahtisus (diarröa) on väljaheite patoloogiline lahjendamine, mis on eriti ohtlik lapsepõlves, kuna lahtise väljaheitega kaob suur hulk vedelikku ja toitaineid, mis põhjustab dehüdratsiooni ja asteeniat. Oleme harjunud arvama, et laste kõhulahtisus on alati soolepõletik või toidumürgitus, kuid tegelikult pole see kaugeltki nii.

Kõhulahtisus on üks levinumaid seedesüsteemi häireid ja see on organismi kaitsereaktsioon patoloogiliste tegurite mõjule. Kõhulahtisus, vastupidiselt lihtsalt vedelale, kuid mitte valulikule väljaheitele, on kontrollimatu (vastupandamatu soov viivitamatult evakueeruda), millega tavaliselt kaasnevad kõhuvalu, krambid, puhitus, iiveldus ja oksendamine. Sel juhul ei mängi väljaheite hulk kui selline suurt rolli, kuna kõhulahtisus ei ole mitte niivõrd kvantitatiivne, kuivõrd väljaheite kvalitatiivne tunnus. See võib olla üks või kaks roojamist, kuid praktiliselt ainult vesi või sage roojamine lahtise väljaheitega. Väikelastel on eriti ohtlik kõhulahtisus, mis esineb sagedamini kui 4-5 korda päevas, koos liigse vedelikukaotusega.

Mis põhjustab lastel kõhulahtisust?

Laste soolte anatoomilised ja füsioloogilised omadused ning seedimisprotsess võivad soodustada laste kõhulahtisuse teket. Seedesüsteemi ebaküpsuse ja helluse tõttu tekivad lastel kõige sagedamini seedeprobleemid, mis võivad kiiresti põhjustada seedehäireid ja tõsiste tüsistuste teket, nagu vedelikupuudus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja toksikoos ning siseorganite talitlushäired. Kuid miks need häired tekivad ja miks lapsed kannatavad?

Esiteks on laste sooled kasvu suhtes palju pikemad kui täiskasvanutel, samas kui umbsoole piirkond on pikema soolestiku tõttu liikuvam. Nende tunnuste tõttu on lastel raskem diagnoosida pimesoolepõletikku, mis võib nihkuda vaagnapiirkonda, kõhu vasakusse külge. Sünni ajal ei ole imiku soolestikus olev sekretoorne aparaat veel täielikult moodustunud, soolemahlades on samad ensüümide komplektid nagu täiskasvanutel, kuid samal ajal on ensüümide aktiivsus järsult vähenenud. Soolemahlade ja pankrease sekreedi mõjul seeditakse toit ning lagundatakse valgud, rasvad ja süsivesikud. Sel juhul tekib soolestikus tavaliselt neutraalne või kergelt happeline keskkond, mis raskendab valkude ja rasvade seedimist. Rasvu on eriti raske seedida tehisemadel, kuna rinnapiima rasvade koostis on lihtsam ja selle seedimiseks on olemas ensüümid (lipaasid).

Seetõttu tekivad pudelist toituvatel lastel suurema tõenäosusega seedehäired, eriti ületoitmisel.

Laste soolestikus on imendumispind suurem kui täiskasvanutel, mistõttu lapsed omastavad toitaineid kiiremini ja aktiivsemalt. Kuid kõige selle juures on laste soolte barjäärfunktsioon ebapiisav ning soole limaskest on palju paremini läbilaskev mikroobidele, toksiinidele ja allergeenidele.

Soole limaskesta kahjustuse tagajärjel toimub taastumine aeglaselt, kuna miljonite limaskesta villide taastumine on aeglane protsess. Need villid suurendavad soolestiku absorptsioonipinda, kuid on ka esimeste seas, mis kahjustuvad. Kahjustuse tagajärjel kannatab ka sooleensüümide aktiivsus, mis viib selleni, et toit läbib soolestikku praktiliselt seedimata. Just sel põhjusel tekib söömishäirete korral kõhulahtisus koos seedimata toidu osakestega.

Kõhulahtisuse oht

Igasugune kõhulahtisus, mille maht on üle 10 grammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta, võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide metabolismi häireid. Väikelastel on kõige levinum kõhulahtisuse põhjused on sooleinfektsioonid, külmetushaigused, reaktsioonid ravimitele, uute toiduainete talumatus, allergilised reaktsioonid toidule või joogile.

Kõhulahtisuse kõige levinum haigus on äge gastroenteriit – soolte ja mao nakkuslik kahjustus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, palavik ja üldine toksikoos. Sellise kahjustuse korral on väljaheide sage, vedel, vesine, roheka lima, vereribade ja ebameeldiva lõhnaga. Sage roojamine põhjustab päraku ärritust, punetust ja mähkmelöövet. Lisaks kõhulahtisusele ilmnevad ka nakkushaiguse tunnused - üldine halb enesetunne, letargia, kahvatus, palavik. Kõhulahtisuse hindamisel tuleks tähelepanu pöörata väljaheite hulgale, selle värvile ja lõhnale ning lisandite olemasolule. Sellest kõigest tuleb edaspidi arstile teatada.

Ohtlikud ilmingud!!!

On mitmeid ilminguid, mille puhul kõhulahtisust ei tohiks kodus ravida, tuleb pöörduda viivitamatult arsti poole. Esiteks on see iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse tekkimine alla üheaastasel lapsel, eriti korduv ja sagedane. Need võivad olla tõsise haiguse tunnuseks ja viia kiiresti dehüdratsioonini. Vajalik on viivitamatu abi järgmistel juhtudel:

• alla kuue kuu vanuste laste kõhulahtisuse ja oksendamise korral,
• korduva kõhulahtisuse ja oksendamise korral alla üheaastastel lastel,
• kui temperatuur tõuseb kõhulahtisuse tõttu üle 38-38,5 kraadi,
• väga sagedase kõhulahtisuse, kõhuvalu, söömisest keeldumisega.
• pisarate puudumisel nutmisel, kuivad huuled ja limaskestad, vajunud silmad, fontaneli tagasitõmbumine, unisus ja letargia.
• kui ilmub väljaheide koos limaga, väga vedel vahu ja gaasidega, kui lapse üldine heaolu on häiritud,
• lahtise väljaheite taustal, kehv kaalutõus, kaalulangus.
• väljaheitesse tekkisid veretriibud.
• Kõhulahtisuse taustal tekkisid lapse põskedele lööve, karedad laigud,
• pärast antibiootikume ja muid ravimeid tekkis kõhulahtisus.

Alla üheaastaste imikute kõhulahtisuse põhjused

Kõige sagedamini põhjustavad kõhulahtisust sooleinfektsioonid - viirusnakkused (rotaviirus, enteroviirused), mikroobsed infektsioonid - salmonella, shigella, stafülokokk ja enterokokk ning paljud teised. Tavaliselt ilmnevad kõik tüüpilised infektsiooni tunnused - kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus ja oksendamine, söömisest keeldumine, dehüdratsioon, palavik ja toksikoosi nähud. Selliste sümptomitega paigutatakse väikelapsed tavaliselt haiglasse, kus nad saavad intensiivravi. Vanematel lastel on kodus ravi vastuvõetav, kuid arsti range järelevalve all ning dehüdratsiooni ja toksikoosi kohustuslik korrigeerimine.

Kuid kõhulahtisus võib tekkida ka lastel, kellel on muid haigusi - keskkõrvapõletik, kopsupõletik, gripp, ARVI, bronhiit. Nende haigustega kaasnevad ka toksikoos ja palavik, kuid kõhulahtisuse tekkemehhanism on neil teisejärguline, kuid lastel on mõnikord väga raske eristada tegelikke põhjuseid. Seetõttu on kõhulahtisusega nakatumise tunnuste ilmnemisel vajalik, et laps läheks arsti juurde ja selgitaks välja kõhulahtisuse tegelik põhjus.

Enne arsti saabumist

Arsti oodates proovige esialgu välja selgitada kõhulahtisuse põhjused kui võrrelda sümptomeid võimalike kõhulahtisuse põhjustega. Seega võib laps kogeda:

- püsiv kõhulahtisus koos puhitus, nõrk kaalutõus ja nahalööve (või ilma nendeta). Sellised ilmingud ei teki enam infektsioonide, vaid ensüümide probleemide tõttu – laktaasipuudus, allergia lehmapiimavalgule, soole düsbioosi teke, aga ka kaasasündinud ainevahetushäired – tsöliaakia, tsüstiline fibroos. Sellistes tingimustes ilmnevad toitainete imendumishäired, probleemid ensüümidega, vähene kaalutõus ja kõhulahtisus. Selline kõhulahtisus tekib ilma palavikuta, on teatud toiduainete poolt esile kutsutud ja kestab üsna kaua, mõnikord mitu nädalat. Sellega kaasneb kaalulangus ning vitamiinide ja mineraalide ainevahetuse häired.

- kõhulahtisus ravimite võtmise ajal. Tavaliselt tekib antibiootikumravi ajal, kuna need rikuvad mikroobset floorat ja põhjustavad oportunistliku floora aktiveerumise tõttu maos minisoolepõletikku. Kõhulahtisus tekib palavikuvastaste siirupite võtmisel, mis sisaldavad glütseriini, millel on väljendunud lahtistav toime. Mõnikord võib kõhulahtisus olla ravimite allergia tagajärg, mille puhul ilmneb samal ajal nahalööve.

- kõhulahtisus stressi, hammaste tuleku, aklimatiseerumise või toitumise muutumise ajal. Need on erilised kõhulahtisuse tüübid, mis on põhjustatud neurorefleksmehhanismidest, soolestiku sümpaatiliste mõjude aktiveerumisest, mille tõttu suureneb peristaltika ja toit näib "libiseb" liiga kiiresti läbi soolte, ilma et see jõuaks täielikult seedida. Eraldi tasub aga meenutada, et hammaste tuleku, kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemisel pistavad lapsed määrdunud käed suhu ja kõhulahtisus on enamasti nakkavat laadi (see tähendab, et tegelikult on tegemist sooleinfektsiooni tekkega).

- kõhulahtisus kui seedesüsteemi haiguste ilming(hepatiit, pankreatiit, sapiteede düskineesia) või endokriinsete, ainevahetus- või somaatiliste haiguste üheks sümptomiks.

Kõik need kõhulahtisuse tüübid nõuavad hoolikat diagnoosimist, arsti läbivaatust ja õigeid ravimeetmeid.

Ja mul on järgmine küsimus. Paar nädalat tagasi tõi mu mees jalgpalli jaoks õlut ja kala. Jõin temaga natuke õlut ja sõin kala. Nii et juba öösel oli mul kõrge palavik, iiveldus ja oksendamine, samas kui mu abikaasal midagi sarnast ei esinenud. Arvan, et sain kalamürgituse. Sel õhtul jõin aktiivsütt, hommikul tegin dieediga kehapuhastuskuuri http://www.leovit.ru/products/lose-weight/first-step/ ning välistasin ka kõik praetud, soolatu ja suitsutatud. minu dieedist. Kuidas saab siis juhtuda, et sama asja kasutades saab üks inimene mürgituse ja teine ​​mitte?

12/03/2017 04:33

Ma ei tea, kas dr Komarovsky toetab probiootikume või mitte, aga need aitavad meid palju. Ma austan seda meest sügavalt, ta räägib väga tarku asju, aga ma ei nõustu paljude asjadega ja ma arvan, et peate keskenduma oma lapsele, vaadake, mis teda aitab ja mis mitte, ja see vahet pole, mida Gugu räägib. Kui mõne soolehaiguse puhul, olgu see siis beebil soolepõletik, kõhulahtisus või kõhukinnisus, hakkan probiootikume andma ja tal läheb paremaks, siis jätkan sellega. Rotaviirust ravime isegi sorbentide ja probiootikumidega. Noh, ka elektrolüüt (rehüdron), et vältida dehüdratsiooni. Kõige sagedamini annan Bifidumbacterini, Narine on efektiivne või valmistan madala rasvasisaldusega fermenteeritud piima, kasutades probiootilisi starterkultuure. Probiootikume on palju, tellin alati Probiootikumide kodulehelt, enamikel ravimitel on väga lühike säilivusaeg ja mitte kõikides apteekides pole selliseid tooteid müügil.

25/12/2015 21:35

Ukraina, Tšerkasõ

Abi on vaja! Laps on peaaegu 4 aastane, hommikul lasteaias rebis õhtupirni välja, peale seda kodus õhtuni lõhkus veel 3 korda, joob hästi vett, ainuke asi, et vanaema, nagu "hea tahte" tegu, andis piimaputru. Meil ei ole kõhulahtisust ja temperatuur on 37,2-37,6. Ta joob smecta ja rehydron ning talle anti 1/5 tabletti metoklopramiidi (antiemeetiline). Kahtlen, kas kutsuda arst, nad viivad mu ilmselgelt nakkusosakonda. Mida teha? Palun ütle!

06/05/2013 22:17

Ukraina Lviv

Vajan nõu! Lahkusime just haiglast ja meil on toitumisega probleeme. Nad käskisid mul süüa ainult riisi, kartulit ja riisi ja kartulisuppi. Kaks päeva sõime nii ja kolmandal keeldusime söömast. Palun öelge mulle, kuidas oma dieeti mitmekesistada?

31/07/2010 08:29

Mida siis teha rinnapiimaga - kas süüa või mitte, laps on 1a ja 4 kuud vana, kui sööb, tekivad soolepõletikud, kui ei söö, siis ei saa kuidagi last rahustada (või las ta olla – ta pole enam väike)?
Ja mis puudutab antibiootikume, siis nagu ma aru saan, siis nakkushaiglates süstitakse neid profülaktikaks ja alles 5ndal päeval saadakse teada, kellega nad võitlevad (5. päeval anaalkultuuri tulemused). Nii et kas peaksite neid jooma või KUIDAS? Kui sa ei joo, satuvad arstid hätta ja ei taha isegi klistiiri teha. Rääkimata isegi katsetest asendada antibiootikumid bakteritega.
Temperatuur oli meil 16 tundi peale esimest haigustunnust (oksendamist) 39,5, kuigi temperatuur võis ilmneda ka varem. Nad alandasid temperatuuri süstidega (ma arvan, et aspiriin ja demidrol). Mõõtmisvõimalus oli alles 16 tunni pärast. Samuti 15,5 tunni pärast tekkis esimene kõhulahtisus. Pärast 10 aastat kestnud esimest oksendamist manustati Entrasgeli, seejärel 5 aasta pärast uuesti. Antibiootikum Ferukal süstiti üks kord. Oleme piirkonnas. lastetuba Nikolajevis.
Kas me peaksime Ferukalit süstima, palun öelge?

30/11/2009 15:22

Vajan nõu täiskasvanud patsiendile. Selline on olukord. Anamneesis krooniline madala happesusega gastriit. Mitte väga värskest keedetud lihast on võimalik mürgitada. Algas kerge kõhulahtisus. Hakkasin võtma Lactiv Ratiopharm kapsleid. Paar päeva. Seisund paranes, väljaheide muutus peaaegu normaalseks. Nädal hiljem halvenes mu seisund järsult. Kuid kõhulahtisus on pehme ja harva esinev. Ma võtan Nifuroxazide'i. Tõuseb järsult - paari tunniga - T. kuni 38. Oksendamist ega kõhulahtisust ei ole. Nohu märke ei ole, hingata on raske, pulss on hull (mul on reuma järgne süda). Valu, kõhupuhitus, iiveldus, tugev higistamine vahelduvad külmavärinatega. Ma võtan Enterosgeli - tunnen end paremini. T. normaliseerus päev hiljem. Tugev nõrkus ja mitte täiesti normaalne väljaheide koos valulike aistingute ja kõhugaasidega püsivad ka praegu - 3. päeval. Nifuroxoside'i võtmise ajal kas peate selle 5 päeva jooksul lõpetama? Äkki pean antibiootikume võtma? Levomütsetiin on siiski vastunäidustatud. Kõik kodus on terved. Ma ei saa töötada, aga ma pean tööle minema. Kas saate mulle nõu anda?

12/11/2009 01:27

Meil oli ka "õnne" külastada nakkushaiglat. Analüüs ei tuvastanud ainsatki nakkust, 6. päeval pakuti tasulises laboris rotaviiruse testi teha, test oli positiivne. Märgin ära, et meid pandi 2. korda nakkusesse (mõlemad testid olid negatiivsed), 1. korral jooksime minema ja kodus tõusis temperatuur uuesti - pidime uuesti magama minema... Nakkuse ajal oli mul keelatud last rinnaga toita (tegin seda kavalalt) , andis lapsele antibiootikume (kuigi rotaviirust antibiootikumidega ravida ei saa). Kui saad infektsiooni, määratakse kõigile ühesugune ravi, keegi ei vaata, millega laps haige on... Kõige huvitavam on see, et kui 3ndal päeval siin haiglas öösel haigeks jäin (oksendasin ja kõhulahtisus) , keegi ei osutanud mulle arstiabi... siis öeldi, et see on minu süü ja kõik oli minu närvide pärast...

21/07/2009 01:23

Tahan teile rääkida, kuidas me nakkuspalatisse sattusime ja kuidas sealt põgenesime.
Minu tütar sai 7 kuuseks. Ma (tunnistan) andsin talle proovida maasikaid (muidugi väga väikestes kogustes). Järgmisel päeval algas kõhulahtisus ja temperatuur tõusis.
Kohalik lastearst määras Enterofurili siirupis, smecta ja rohke vedeliku joomise teel. Jäime selle ravi peale nädalaks, ei tahtnud kangekaelselt haiglasse minna. Kõhulahtisus oli umbes 10 korda päevas, ta sõi halvasti, temperatuur ühel päeval 37,2, teisel 38,5, siis jälle 37,2, oli sunnitud vett jooma, kuid lapsel oli hea tuju (mis tähendab, et ma arvan, et kõik saab korda). ole terve). Nädala pärast jäi kõhulahtisus harvemaks - mitte rohkem kui 4 korda päevas.
Siis otsustasin lapse infektsionistile näidata. Tema juurde aja saamiseks pidin 1,5 tundi palavuses kõndima ja siis veel pool tundi ukse taga kliinikus ootama. Ühesõnaga, kauaoodatud kohtumise ajaks oli lapse temperatuur tõusnud 39-ni, tütar oli näljane, väsinud ja hakkas nutma.
Nähes sellist haiguse pilti (nädalane kõhulahtisus), nutvat last, kelle temperatuur on 39, hoiatas arst mind kiiresti haiglasse minema "ja isegi mitte mõelda" ja "sellise temperatuuriga. kutsuge kohe kiirabi!"
Ühesõnaga, sattusime haiglaosakonda, kus iga palati peal on silt “gastroenteriit” (see pole diagnoos! Ja see tähendab, et meie kõrval võib lebada ükskõik millesse haige laps!) 5. Nõukaaegsed 6-kohalised palatid Olen täiesti vait!
Meile kirjutati välja Nevigramon, Rehydron ja muudeti lapse piimasegu. Pärast esimest ravimiannust hakkasime kogema tõelist verist kõhulahtisust. Temperatuur 39,5 – löön kohe maha. Helistan arstile - ta ei tule, ma helistan talle - ta ei tule, ma HELISTAN!!! - tuli. "See (liigne veri väljaheites) EI SAA OLLA reaktsioon Nevigramonile! Need on teie haiguse sümptomid!" Seda hoolimata asjaolust, et te pole haigust ennast veel tuvastanud? (analüüs valmib 4. päeval) Ja vaatamata asjaolule, et Nevigramoni juhistes on selgelt kirjas "VASTUNÄIDUSTUSED: Alla 12-aastased lapsed, 12-18-aastased lapsed - äärmise ettevaatusega"
Nakkushaigla arste on ÜLDSE võimatu milleski veenda. Proovisime seda rahaga - see ei tööta, proovisime seda kõrgemate võimude sõprade kaudu - see ei aita. No nad ei tea, kuidas veel tundmatut haigust ravida!!!
Järgmisel päeval korjasime mündid kokku ja läksime koju.
Võtsime ühendust erakliiniku gastroenteroloogiga. Ta sõimas meid nakkushaiglaga katsetamise eest ning kirjutas välja Viferoni ja Bififormi. Nädala pärast lõppes kõhulahtisus täielikult ja veel nädala pärast hakkas laps pidevalt kaalus juurde võtma.
See on meie lugu.
PS: muide, haiglas tehtud analüüsid peale Pr midagi muud ei näidanud, aga see pole üllatav - antibakteriaalsete ainete võtmine, mida me ohtralt võtsime, vähendab oluliselt patogeeni tuvastamise tõenäosust. Ühesõnaga, me ei saanud ikka veel aru, mis see oli

25/05/2009 08:31

Staphylococcus aureus on tingimuslik patogeen, ärge kartke seda! Seda leidub enam kui pooltel elanikkonnast. Elasin asjad ninas ja ei viitsinud, ägedad hingamisteede infektsioonid kolm korda aastas kolm päeva. Raseduse ajal määras kõrva-nina-kurguarst (analüüsi põhjal, aga mitte kaebusi nende puudumise põhjuse kohta) õlist klorofüllipti ninna ja ka immunomodulaatorit (mida ma ei võtnud, kuna kasutan teisi). Kastsin vatitupsu klorofüllipti, määrisin nina ilma limaskestale jõudmata - ja nädala pärast stafülokokk enam ei olnud. Tõsi, see pole fakt, et teda pole nüüdseks läinud :)
Ja sünnitusmaja (üks Kiievi parimaid) ei nõua enam seda analüüsi partnerisünnituste puhul. Kui lapsel on probleeme väljaheitega, saab seda lahendada probiootikumide, sorbentide, kummeli, Viburcoli jne abil - olenemata sellest, kuidas te seda nimetate: düsbakterioos või enterokoliit, millega kaasneb düsbakterioos.
Jah, ma ei pea põhimõtteliselt dieeti - ujusin, tean, vandusin alla.

30/03/2009 00:21

Meie sünnitusmajas esineb pidevalt Staphyloccus aureus'e nakatumise juhtumeid nii emadel kui ka vastsündinutel. See nakkus juhtus meiega (ma ei saa siiani aru, kuidas... aga viise on ikka palju) meie sünnitusmaja isegi sanitaar-epidemioloogiajaam suletakse perioodiliselt desinfitseerimiseks, kuid kõik on sama, sest peaaegu kõik nooremal meditsiinitöötajatel on see stafülokokk kõris ja seda ei ravita... no oi, 2 nädalat peale sünnitusmajast väljakirjutamist muutus tütre väljaheide sagedamaks kuni 4-5 korda päevas, läks vesiseks koos roheliste segu ja tema näole ilmus lööve - kohalikud nõukogude koolitatud õpetajad hakkasid mind süüdistama, et ma söön allergeenset toitu, kuid teadsin väga hästi, et see pole nii, sõin kõike keedetult, värskelt, ilma mett, kondenspiim ja muu, mida arstid mulle ette heitsid, tuli leida erahea arst, tegin kaprogrammi, testiti düsbioosi ja soolerühma suhtes, stafülokokk avastati kuldne, need ei paranenud esimese korraga, aga raviti 6 kuud. Haiguse alguses oli murekohaks lisaks suurenenud vedela väljaheite sagedusele mõnikord ka põgus valu kõhus imetamise ajal, (esimesed 4 päeva) siis valusid ei olnud, näol oli ainult lööve. , ja väljaheide vähenes järk-järgult kuni 5 korda päevas. Laps pandi rinnale tema soovil, ta võis rinnal olla kaua, kuni 45 minutit, aga see kõik on normaalne, kaal võttis ka normaalselt juurde. Nii et ema piim - hoolitsus, kannatlikkus ja loomulikult õige ja piisav ravi viivad eduni. Lisatoidud võtsin kasutusele hiljem kui 6 kuud, juba aasta lähemal, sest meie suvi oli siin väga kuum (toas ei olnud alla 27 kraadi Celsiuse järgi) ja ma ei tahtnud väga süüa. Paljud lapsed, kes on 1,5 aastased, on juba võõrutatud ja on toiduga mitmes mõttes ees, aga minu beebi, kui asjale õigesti läheneda (isu on, näksita, terve) sööb kartulit, putru, supp ja puuviljad hästi. Olge terved ja tähelepanelikud.!!!

20. oktoober 2016

Iga ema lapse kasvatamisel seisab silmitsi sellise ebameeldiva nähtusega nagu kõhulahtisus, muidu kontrollimatu lahtine väljaheide, mille puhul roojamisprotsess ilma võimeta roojamistungi ohjeldada toimub rohkem kui 5-6 korda päevas. Roojamistoimingute koguarv sõltub lapse vanusest ja põhjustest, mis selle protsessi organismis põhjustasid.

Kas laste kõhulahtisus on nii kahjutu?

Mida arvab sellest kuulus lastearst Komarovsky? Kõhulahtisus lastel võib tema hinnangul esmapilgul tunduda väga kahjutu nähtusena, nii-öelda ajutise arusaamatusena. Vanemad ei tohiks aga selles eksida, sest teatud terviseprobleemid võivad olla lapse keha äreva seisundi provokaatoriks. Seetõttu peavad ema ja beebi konsulteerima arstiga, et koos selgitada välja põhjused, mis lapse kõhulahtisust põhjustasid.

Komarovsky - kuulsaim lastearst

Jevgeni Olegovitš Komarovsky on kõrgeima kategooria arst, suure hulga teaduslike tööde ja raamatute autor, oma telesaadete saatejuht, kes on saanud miljonitelt vanematelt suure usalduskvoodi. Olen tervishoiuvaldkonnaga seotud olnud rohkem kui veerand sajandit. Alates 1983. aastast, pärast Harkovi meditsiiniinstituudi lõpetamist, töötas ta piirkondlikus nakkushaiglas. Aastal 2000 kolis ta juhtiva pediaatrilise konsultandina erakliinikusse. Alates 2006. aastast võtab ta patsiente vastu oma erakliinikus.

Laiale vanemlikule publikule on kuulus lastearst tuttav telesaatest “Doktor Komarovski kool”, mis algas 2010. aasta kevadel Ukraina telekanalil “Inter”. Samuti osaleb Jevgeni Olegovitš sageli meditsiiniteemadele pühendatud telesaadetes ja inspireerib maksimaalset usaldust laste tervisega seotud küsimustes.

Kõhulahtisus rinnaga toitmise ajal

Dr Komarovski sõnul võib laste kõhulahtisuse põhjuseks olla rinnapiim, millesse on ema toitumisega sattunud vastsündinu seedeorganeid ärritavaid aineid. Imiku veel arenev kõht ei suuda nendega toime tulla ja annab märku kõhulahtisusega seotud probleemidest. Mida peaks ema tegema? Tuvastage ebasoodne toode ja lõpetage selle kasutamine mõneks ajaks ning järgige ka dieeti, mille puhul rinnapiim on lapsele ainult kasulik.

Võib-olla on kõhulahtisuse põhjus imiku piimasegus?

Kuidas muidu dr Komarovsky selgitab laste heaolu halvenemise põhjuseid? Kõhulahtisust lastel võib põhjustada individuaalne talumatus nii rinnapiima kaudu kui ka täiendava toitmise ajal saadud toiduainete suhtes. On täheldatud, et emapiimaga toidetud imikud kannatavad kõhuhädade all harvemini kui kunstlikul toitmisel kasvavatel lastel. Lõppude lõpuks provotseerivad lahtist väljaheidet sageli toitesegud, millega ema püüab lapse toitumist mitmekesistada. Kui lapsel on kõhulahtisus, mida teha? Komarovsky soovitab selle esimeste ilmingute ilmnemisel loobuda segudest, mis provotseerisid soolehäireid, ja naasta kohandatuma dieedi juurde.

Dehüdratsiooni põhjused

Ületoitmine, põletikulised protsessid organismis, nakkushaigused, seedetrakti siseorganite patoloogiad on samuti kontrollimatu roojamise provokaatorid, ütleb dr Komarovsky. Kõhulahtisus lastel, isegi kõige levinum, võib põhjustada dehüdratsiooni, põhjustades aneemiat, kehakaalu langust, immuunsuse vähenemist ja muid negatiivseid tagajärgi.

Millal on kõhulahtisus kahjutu?

Komarovsky peab lapse kõhulahtisust normaalseks nähtuseks, kui sagedased lahtised väljaheited on seotud toitumise muutusega, kehas toimuvate füüsiliste protsessidega (näiteks hammaste tulekuga), aga ka lapse kogemustega.
Väga väikestel lastel võib lahtist väljaheidet täheldada umbes 20 korda päeva jooksul, mida peetakse üsna vastuvõetavaks. Pärast 3-aastaseks saamist iseloomustab väljaheidet tavaliselt pudrune konsistents, kollane või pruun värvus ja roojamise sagedus 1–3 korda päevas.

Kui lapse lahtine väljaheide ei ole 3-aastaseks saamiseni lakanud ja häirib teda sama intensiivsusega, peaks ta kiiresti pöörduma lastearsti poole, kes püüab õige diagnoosi tegemiseks võimalikult täpselt kindlaks teha haiguse põhjused.

Arsti huvitab soolehäire kestus, roojamise ja urineerimise sagedus, väljaheite konsistents, kaalulangus, pisarad roojamisel, veri ja lima väljaheites, samuti kaasnevad sümptomid: oksendamine, lööve , palavik, kõhuvalu. Samuti on oluline teave lapse lasteasutuste külastuste, pereliikmete haiguste kohta läbivaatuse ajal, joogivee allikate jms kohta.

Kõhulahtisuse põhjused vanematel lastel

Vanemate laste kõhulahtisust võivad põhjustada:

• madala kvaliteediga või keelatud tooted;
• nakkuslikud kahjustused ja äge põletik;
• toiduensüümide puudumine;
• põletikulised protsessid;
• helmintiinfestatsioonid;
• mürgistus;
• kroonilised seedesüsteemi haigused;
• äge leukeemia;
• antibiootikumide kasutamine, mis põhjustavad soolehäireid ja düsbakterioosi;
• stress;
• tugev emotsionaalne stress.

Mida peaks tegema ema, kui lapsel on mõnda aega kõhulahtisus ilma palavikuta? Sellega seoses ütleb Komarovsky, et tõenäoliselt on tegemist seedesüsteemi talitlushäiretega ja see võib olla seotud nii füsioloogiliste kui ka psühholoogiliste teguritega. Beebi menüü laienedes võib täheldada väljaheite konsistentsi ja värvi muutumist, vesiseks muutumist ja hapu lõhnaga lisandite esinemist.

Vanemad on sageli mures küsimuse pärast: "Kui lapsel on kõhulahtisus, kuidas seda ravida?" Komarovsky soovitab haigele lapsele anda ravimit, mis aeglustab soolemotoorikat (Loperamiid, lubatud kasutada alates 6. eluaastast) ja toetab tema mikrofloorat (Linex). Enne ravimite võtmist peate alati konsulteerima oma arstiga. Lihtsatel juhtudel soovitab spetsialist kõhulahtisusevastaste ravimite asemel juua rohkelt vedelikku.

Kõhulahtisus ja palavik lapsel

Komarovsky selgitab oma patsientidele, et mõnikord võib kõhulahtisuse taustal täheldada temperatuuri tõusu, mida imikute vanemad seostavad sageli lapse esimeste hammaste puhkemisega. Tõepoolest, väikelastele on uute hammaste kasv stress, millele beebi keha reageerib sagedase lahtise väljaheitega. Kui vanemad on kindlad, et seedehäired on tingitud sellest konkreetsest põhjusest, võivad nad anda lapsele ravimit, mis aeglustab soolemotoorikat. Samas on soovitatav kasutada kinnitusvahendeid: rosinajooki või riisivett. Peaasi, et need tooted sobiksid lapse vanusele.

Rotaviiruse infektsiooni oht

Samuti võivad ebasoodsad sümptomid viidata rotaviirusnakkuse esinemisele organismis, mis avastati alles 1973. aastal. Ladina keelest tõlgitud sõna rota tähendab "ratast", kuna viirus on mikroskoobi all ebamäärase kujuga nagu ratas.

Rotaviirusnakkus levib toiduga, aga ka kodukontakti kaudu. Olenemata elamistingimustest ja hügieenitasemest põevad peaaegu kõik lapsed rotaviirust. Suurim nakatumise protsent selle infektsiooniga on 2–6-aastastel lastel. Rotaviirus võib ilma palavikuta lapsel põhjustada oksendamist ja kõhulahtisust. Komarovsky soovitab kindlasti külastada oma arsti ja teha tema poolt määratud analüüsid, mille alusel tuvastatakse haiguse tekitaja. Täpse diagnoosi alusel saab pediaatril määrata tõhusa ravi. Reeglina on ette nähtud antimikroobsed ravimid (Enterofuril). Vanematel ei soovitata lapsele iseseisvalt ravimeid anda. Enim, mida nad saavad oma lapse abistamiseks teha, on anda talle dehüdratsiooni peatamiseks juua rohkelt vedelikku ja sorbente (aktiivsüsi, Enterosgel, Polysorb).
Lapse seisundi normaliseerimiseks on soovitatav kasutada temperatuuri alandavaid ravimeid (Paratsetamool) ja pakkuda dieettoitu, mille raviarst valib vastavalt lapse vanusele ja haiguse kulgemisele.

Kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine

Soolehäired, millega kaasnevad oksendamise sümptomid, samuti kõhuvalu (määratakse palpatsiooniga epigastimaalses tsoonis), viitavad võimalikule mürgistusele või kahjulike mikroobide esinemisele soolestikus, mis põhjustab kahjulike infektsioonide teket.
Oksendamise ja kõhulahtisuse ilming on omamoodi keha katse end kaitsta ja vabaneda mikrofloorat hävitavatest patogeensetest mikroobidest. Tõeline põhjus muretsemiseks on väljaheite ebaloomulik värvus: roheline näitab bakteriaalset patoloogiat, must näitab sisemist verejooksu. Peaksite muretsema, kui leiate väljaheitest verist eritist või suures koguses lima. Väga ohtlik on ka oksendamine ilma kõhulahtisuseta lapsel. Komarovsky väidab, et valulik seisund ei kao iseenesest, mistõttu tuleks laps kiiresti haiglasse viia. Eneseravim ei ole lubatud: ainult arstiga konsulteerimine ja ettenähtud ravimite kasutamine.

Sellistel hetkedel peavad vanemad andma oma lapsele palju vedelikku (võite anda Regidroni) ja mitte sundima teda palju sööma, kuna nõrgenenud keha jaoks on tavalises koguses söömine raske koorem. 8–12 tunni pärast, pärast keha vedeliku täiendamiseks mõeldud rehüdratatsiooniravi lõppu, saate järk-järgult lisada dieeti kergesti seeditavaid toite: riis, banaanid, kreekerid, kuivatatud leib.

Millal on haiglaravi vajalik?

Kui oksendamist täheldatakse muude ebasoodsate sümptomite taustal, peaksite kaaluma lapse hospitaliseerimist, sest toidumürgitust tuleks ravida ainult kogenud arstide järelevalve all. Just seda soovitab dr Komarovsky kahtlastes olukordades teha. Lapse oksendamine ja kõhulahtisus põhjustavad suure koguse vedeliku kaotust, mis toob kaasa 2-päevase dehüdratsiooni. Selle kaotusi on üsna raske korvata, sest sel perioodil keeldub laps halva tervise tõttu veest ja toidust. Selliste sümptomite kõige ohtlikumaks ilminguks peetakse alla 1-aastastel lastel. Arstid puhastavad mao esmalt loputades, seejärel kasutavad nad sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on leevendada haige lapse seisundit. Sellise ravi käigus peavad arstid suutma kindlaks teha haiguse põhjuse ja välja kirjutada sobivad ravimid.

Mida peaksid vanemad tegema? Vere elektrolüütide koostise täiendamisele ja vedelikuvarude täiendamisele suunatud ravimeetmete osas tuleks kindlasti pöörduda eriarsti poole.

http://fb.ru

Kust kõhulahtisus tuleb, milline on selle olemus, kui ohtlik see on ja mida sellega ette võtta – kuulame, milline on dr Komarovski arvamus selles küsimuses.

Kõhulahtisuse põhjused

Kõhulahtisus võib tekkida erinevatel põhjustel, isegi puhtpsühholoogilistel põhjustel – stressi mõjul. Kuid kõige levinum ja ohtlikum kõhulahtisuse põhjus on sooleinfektsioon. Mis provotseerib sooleinfektsiooni tungimist kehasse? Selles mõttes on kõige olulisem tegur, ütleb dr Komarovsky, elementaarsete hügieenireeglite ja eeskirjade eiramine, nimelt: pesemata käed, toidu ebaõige hoiustamine, putukad – kärbsed ja sääsed, kes sagivad söögilaua ümber, kui me räägime. suvest ja õues elamisest jne Ja ükskõik kui tugev immuunsüsteem ka poleks, alati leidub mikroobe, mida ei saa põhimõtteliselt neutraliseerida.

Komarovsky märgib, et sooleinfektsioonide tekitajad on erinevat tüüpi bakterid ja mõned viirused. Mõlemad soolestikus paljunedes põhjustavad seedehäireid ja sooleseina limaskesta põletikku. Nende protsesside kõige iseloomulikum ja tüüpilisem tagajärg on kõhulahtisus - mis tahes infektsiooni peamine sümptom. Teised sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, palavik, üldine nõrkus ja isutus.

Kõhulahtisuse ennetamine

Sooleinfektsioonide ennetamine on üsna ilmne ja taandub samade hügieenistandardite järgimisele:

• peate hoolikalt käsi pesema, eriti pärast tualeti kasutamist;
• termiliselt töödelda vett ja toitu;
• järgima toidu säilitamise reegleid;
• isoleerida patsiendid ja anda neile eraldi nõud ja hügieenitarbed.

Komarovsky rõhutab, et peaksite alati meeles pidama, et igasuguse kõhulahtisuse kõige kohutavam tagajärg on dehüdratsioon ja soolade kadu. Kui inimene saab üsna turvaliselt elada ilma toiduta kaks või enam nädalat, siis ilma vee ning kaaliumi-, naatriumi- ja kaltsiumisooladeta ei suuda ta elada päevagi. Vee ja soolade varud lapse kehas on eriti väikesed, seega kujutab sooleinfektsioonist tingitud kõhulahtisus reaalset ohtu tervisele ja mõnikord ka elule.

Mida teha, kui teil on kõhulahtisus?

Dr Komarovsky järeldab: infektsiooni tõelise raskusastme määrab sageli mitte väljaheite sagedus või lõhn ja värvus, vaid dehüdratsiooni määr.

Sellega seoses kehtivad sooleinfektsiooni hiilgeajal patsientide endi ja nende lähedaste jaoks teatud käitumisreeglid (olenemata selle tüübist):

• Kõigepealt tuleks analüüsida, mida eelmisel päeval söödi. Muide, kui selgub, et see pole teie kulinaarne meistriteos, vaid lähedal asuva poe kook, peaksite mõtlema neile, kes pärast teie sama asja ostavad ja helistage sanitaar-epidemioloogiajaama;
• Iga pereliikme kõhulahtisus on häiresignaal kõigile, nii et peaksite end kaitsma, eraldama patsiendile kasutamiseks eraldi esemed, hoidma kõik puhtad, peske hoolikalt käsi, visake ära kahtlased tooted, parem on keeta nõusid säästmata. desinfektsioonivahendid;
• Kõhulahtisus ja oksendamine on keha enesekaitse viisid, mis püüavad kogu oma jõuga sodist vabaneda. Seetõttu ei tohiks te esimestel tundidel püüda kõhulahtisust või oksendamist lõpetada, vaid vastupidi, aidata kehal toksiinidest vabaneda, st juua ja oksendada, loputades sellega magu ja teha klistiiri tavalise keedetud veega. 20 kraadi (mitte soojem). Kogu süstitud vedelik peaks välja tulema;
• Kõhulahtisuse abistamise peamine põhimõte on soolade ja vedelike täiendamine. Selleks vajate veega lahjendatud soolade segusid - Regidron, Oralit, Glucosolan (müüakse apteekides). Samuti võite anda patsiendile kompotti kuivatatud puuviljadest, teest, mineraalveest, ürtide tõmmistest, kibuvitsamarjadest jne. Jookide temperatuur peab vastama kehatemperatuurile, et vedelik imenduks maost võimalikult kiiresti verre ;
• Kaks täiesti ohutut viisi sooleinfektsioonide raviks on rohke vedeliku joomine ja paastumine. Sa peaksid seda teadma ja meeles pidama. Ja ravimite hulgas on smecta ja aktiivsüsi ohutud, ülejäänud võivad viia täiesti erinevate tulemusteni;
• Alla üheaastaste laste kõhulahtisuse korral on vajalik konsulteerida arstiga. Vanematel lastel ja täiskasvanutel, kui 24 tunni jooksul paranemist ei toimu, on vaja ka arstiabi.

KÕIGE HUVITAVAM UUDIS

Dr Komarovsky nõuanded 1-aastase palavikuta lapse kõhulahtisuse kohta

1-aastasel lapsel tekkis kõhulahtisus ilma palaviku ja oksendamiseta. Dr Komarovsky annab nõu kõhulahtisuse esinemise kohta alla üheaastasel või vanemal lapsel, kes on endiselt rinnapiimatoidul. Komarovski sõnul on kolm peamist põhjust, mis põhjustavad soolestikku
infektsioon:

Kõik toidutrakti sisenevad bakterid ja viirused võivad põhjustada põletikku erinevates kohtades. Igal sellisel põletikul on meditsiiniline termin.

Maos tekkivat põletikku nimetatakse gastriidiks.
Enteriit on põletik, mis tekib peensooles.
Jämesoole põletikku nimetatakse haavandiks.

Laste füsioloogiline eripära on järgmine. Et nende maomahl on täiskasvanutega võrreldes vähem happeline, mida väiksem on poeg, seda vähem happeline on maomahl. Seetõttu on rinnapiimatoidul lapsel palju lihtsam haigestuda. Üks levinumaid sooleinfektsioonide põhjuseid on vesi. Tähelepanu tuleb pöörata ennekõike vee kvaliteedile ja mitte ainult puhtal kujul kasutatavale veele, vaid igale veele, millega peseme nõusid või peseme nägu, see kõik võib sisaldada viirusi ja baktereid, mis põhjustada mürgistust. Kui lapsel on kõhulahtisus, eritub ohtralt vedelikku, peate andma lapsele palju keedetud vett. Peate hindama keha dehüdratsiooni astet, sellega pole praegu probleemi, sest juba lapse kasutatud mähet kaaludes saate täielikult aru, mis on vedelikukaotus. Seega, kui olete pärast kümne mähkme kaalumist elektroonilise kaaluga jõudnud järeldusele, et laps on kilogrammi kaalust alla võtnud, peate talle andma vähemalt poolteist liitrit vedelikku.

Alla üheaastasel lapsel võib rinnaga toitmise ajal olla lahtine väljaheide. See on normaalne, karta pole vaja, soolehaigustega kaasnevad sümptomid - oksendamine, kahvatus, palavik jne. Lapsel on õigus roojata mis tahes tüüpi, värvi ja seisundiga väljaheitega, muidugi juhul, kui see ei mõjuta tema kasvu ja heaolu.

Pöörduge kindlasti arsti poole

Sooleinfektsiooniga on võimalik kodus ilma suurema pingutuseta toime tulla, organism hakkab ise tootma antikehi, mis infektsiooni maha suruvad, peamine on sel ajal vältida organismi dehüdratsiooni, piisab tarbitud vedeliku jälgimisest ja kontrollist. selle kogus. Pöörduge kindlasti arsti poole, kui:

• Kui oksendamine ja/või kõhulahtisus on kombineeritud palavikuga;
• Kui ilmneb lööve koos kõhulahtisusega;
• Peavalude ilmnemine kõhulahtisuse ajal;
• Laps keeldub veest, talle on võimatu midagi juua anda;
• Vere ilmumine väljaheites või oksendamises;

http://lechenie-rebenka.ru

Arst Komarovsky

Jevgeni Olegovitš Komarovsky on lastearst, elab Harkovis ja juhib oma telesaadet.

Ta on kõrgeima kategooria arst, kes on tervishoiuvaldkonnas töötanud kakskümmend viis aastat. Ta on paljude teadustööde, populaarsete raamatute ja teadusartiklite autor. Tema raamatuid on avaldatud ja kordustrükitud Venemaal ja Ukrainas.

Lõpetanud Harkovi Meditsiiniinstituudi pediaatriateaduskonna. Alates 1983. aastast töötas ta Harkovi piirkondlikus laste nakkushaiglas. Alates 2000. aastast on ta erakliinikus pediaatrilise konsultatsiooni juht. 2006. aastal avas ta oma erakliiniku - "Klinicom", Komarovsky Clinic.

Komarovski on laiale lapsevanematele tuntud eelkõige telesaate “Doktor Komarovski kool” saatejuhina. See projekt sai alguse Ukraina keskses telekanalis "Inter" 2010. aasta märtsis. Lisaks osales Komarovsky varem erinevates meditsiiniteemalistes telesaadetes. Ta oli telesaadete konsultant.

Komarovsky: lapse kõhulahtisus

Lapse kõhulahtisust nimetatakse lahtiseks väljaheiteks. mida laps ei suuda iseseisvalt kontrollida. Väljaheite sagedus suureneb koos kõhulahtisusega. Defekatsiooniprotsess toimub viis, kuus või enam korda päevas. Kuid selles küsimuses pole rangeid kriteeriume. Vedela väljaheite koguhulk sõltub nii lapse vanusest kui ka toitmise tüübist (kunstlik või rinnaga toitmine).

Kõhulahtisuse korral tuleb võidelda mitte ainult selle põhjustanud probleemiga, vaid ka selle tagajärgedega. Lahtise väljaheite põhjus tuleb välja selgitada enne lapse kõhulahtisuse ravi alustamist. Peame mõistma, et kõhulahtisus ei ole ainult ajutine arusaamatus. Kõhulahtisus võib tunduda väga kahjutu, kuid selle põhjuseks võivad olla suured probleemid. Selles küsimuses on vajalik arstiga konsulteerimine. Kasutades juhuslikult paljusid võimalikke lahendusi, võite muutuda Vene ruleti sarnaseks, toimides põhimõttel: "aitab või ei aita." Kui väärtuslik aeg kaob, võivad tekkida märkimisväärsed tüsistused.

Kõhulahtisus tekib sageli järgmistel põhjustel: mitmesugused soolestiku nakkushaigused. maksahaigused, ussidega nakatumine. põletikulised haigused, soole düsbioos. Esimeste lisatoitude tutvustamine imikutele võib samuti esile kutsuda kõhulahtisuse, mille teiseks põhjuseks võib olla ülesöömine. Kõhulahtisus ei ole lihtsalt märk haigusest, mis vajab diagnoosimist ja ravi. Selle vastu võitlemine hõlmab detoksikatsiooni ja dehüdratsiooni all kannatava keha abistamist.

Komarovsky: kõhulahtisus lapsel ilma palavikuta

Palavikuta lapse kõhulahtisust võib täheldada nii füsioloogiliste kui ka psühholoogiliste teguritega seotud seedesüsteemi talitlushäirete tagajärjel. Kõhulahtisus on muutus väljaheites, mille tõttu see muutub vesiseks. Tühjendamine muutub sagedamaks. Sellised väljaheited võivad sisaldada lisandeid, millel on hapu lõhn ja värvimuutused.

Peate teadma, et vanuse kasvades kogeb laps füsioloogilisi muutusi, mis võivad ilmneda eritunud lima värvuse muutumises, selle läbipaistvuse ja värvi muutumises heledast tumedamaks. . Lapse menüü laienemise tõttu võib esineda soolestiku liikumise sagenemist. Patoloogia võib olla märgatav, kuna sellel on selgelt määratletud muutused, nagu pruun lima, hapu lõhn ja roheline või must väljaheide.

Kui lapsed on veel väga väikesed, on lahtine väljaheide nende jaoks normaalne; Alla kolme kuu vanuste laste puhul on see normaalne nähtus kuni kolmeaastaseks saamiseni, väljaheide on tavaliselt pastakas, valge või kollane, eritub üks kuni kolm korda päevas. Kui näitajad kalduvad normist kõrvale, peaksite konsulteerima arstiga, kui välistate infektsiooni nakatumise võimaluse, võib selliseid kõrvalekaldeid seletada toitumise muutustega, lapse kogemustega, aga ka näiteks tema kehas toimuvate muutustega; , hammaste tulek. Kõige tavalisem kõhulahtisus võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, kuna võib tekkida dehüdratsioon ja kui roojamiste arv päevas on väga suur, peate selle patoloogia leevendamiseks konsulteerima arstiga. Lisaks dehüdratsioonile võib laps muutuda aneemiliseks, kaalust alla võtta, väheneda immuunsus ja tekkida muud negatiivsed tagajärjed.

Komarovsky: kõhulahtisus ja palavik lapsel

On ebatõenäoline, et kõrget temperatuuri, millega kaasneb kõhulahtisus, võib seostada hammaste tulekuga ja muude sarnaste teguritega. Kui lapsel on kõhulahtisus, pole vaja öelda, et ta on terve. Suure tõenäosusega viitab kõhulahtisuse ja kõrge temperatuuri kombinatsioon sooleviirusinfektsioonile, kuid tõenäoliselt võib see olla ka rotaviiruslikku laadi. Vanemate ülesanne sellises olukorras on tagada õige dieettoitumine. temperatuuri langetavate ravimite kasutamine ja lapsele rohke vedelikuga varustamine. Dieetoitumine valitakse sõltuvalt lapse vanusest ja tema haiguse kulgemisest. Võime öelda vaid üht – mitte mingil juhul ei tohi oma last üle toita. Soovitame vaadata rotaviirusnakkust käsitlevat saadet. Tahan veel kord rõhutada, et kõrge temperatuuri ja kõhulahtisuse seos hammaste tulekuga on väga ebatõenäoline. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst.

Komarovsky: oksendamine ja kõhulahtisus lapsel

Sageli kaasnevad soolehäiretega sellised sümptomid nagu oksendamine. Lisaks võib nende sümptomite kombinatsioon põhjustada valu kõhu piirkonnas. Sarnased sümptomid on võimalikud mürgistuse ja patogeensete mikroobide ilmnemise korral sooltes, mis põhjustavad igasuguseid infektsioone.

Kõhulahtisus ja oksendamine on omamoodi keha reaktsioon, mis aitab vabaneda teatud muutusi põhjustavatest patogeensetest mikroobidest. Oksendamine on tavaline nähtus, kuid kui see ilmneb muude sümptomite taustal, võite otsustada lapse haiglasse paigutada, kuna toidumürgitus on üsna tõsine probleem ja seda tuleb ravida kogenud arstide järelevalve all. Oksendamine koos kõhulahtisusega võib eemaldada kehast tohutul hulgal vedelikku, mis võib kahe päeva jooksul põhjustada dehüdratsiooni. Kaotatud vedeliku täiendamine on üsna keeruline, kuna keha kadude maht on väga suur, lapsel pole sellistel perioodidel isu ja ta keeldub veest. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et viia läbi kõik vajalikud meetmed kliinilises keskkonnas, mille eesmärk on täiendada vedeliku kadu ja vere elektrolüütide koostist.

Komarovsky: oksendamine, kõhulahtisus, palavik lapsel

Toidumürgituse tagajärjel võib lapsel tekkida oksendamine, kõhulahtisus ja palavik, mis on selle kulgemise ja sümptomite ettearvamatuse tõttu äärmiselt ohtlik. Kõigi ülaltoodud tegurite kombinatsiooni korral peaksite viima lapse võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse, et täpselt kindlaks teha, mis toimub, ja määrata kõik meetmed, mille eesmärk on olukorra tagajärgede kõrvaldamine. Kliinilises keskkonnas pumbatakse vajadusel lapse kõht välja ja osutatakse kogu vajalikku esmast arstiabi. Mitte mingil juhul ei tohiks te probleemi lahendamisega viivitada.

Komarovsky: kõhulahtisus hammaste tuleku ajal

Kõhulahtisus hammaste tuleku ajal esineb lastel individuaalselt ja mõnel ei põhjusta see kehas valusat reaktsiooni, teistel aga tekib terve rida probleeme, mida vanemad peavad kiiresti lahendama. Selle seisundi peamised ebameeldivad sümptomid on vesine nina, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus koos kõhulahtisusega. Tõsi, eksperdid ei seosta palavikku ja kõhulahtisust hammaste tulekuga. Hambad lõigatakse kahe aasta jooksul ja selle aja jooksul lapse immuunsüsteem nõrgeneb. Ilma korraliku kaitseta on keha võimeline püüdma mistahes infektsiooni.

Komarovsky: kuidas ravida lapse kõhulahtisust

Lapse kõhulahtisust ei tohi antibiootikumidega ravida. Kõige parem on anda beebile soolemotoorikat aeglustavat ravimit ja preparaati, mis toetab tema mikrofloorat. Enne ravimite võtmist. Kindlasti tuleks konsulteerida lastearstiga. Mõnikord ei määra arst lapsele kõhulahtisuse vastu ravimeid. pakkudes vastutasuks rohkelt jooki.

http://ponos-x.com

Kõhulahtisus lapsepõlves on väga levinud, eriti eelkoolieas. Seedehäireid võivad põhjustada toitumisvead, infektsioonid või siseorganite haigused. Kõhulahtisuse tõhusaks raviks lastel on oluline põhjus õigesti kindlaks teha.

Laps sünnib vormimata seedesüsteemiga: soolestiku silmuseid ei moodustu, ensüüme toodetakse vähem. Sel põhjusel läbib toit seedetrakti kiiremini. Moodustamisprotsess lõpeb keskmiselt 3-5 aastaga, seega varieerub väljaheite norm sõltuvalt vanusest.

Lahtine väljaheide on rinnaga toidetavate alla kuue kuu vanuste laste absoluutne norm. Esimese 2-3 elukuu jooksul tühjendavad imikud oma soolestikku pärast iga toitmist (6-10 korda päevas) ja väljaheide on vedel.

Lapse arenedes koloniseerivad soolestikku kasulikud bakterid, arenevad seedeensüüme eritavad organid, mistõttu roojamise arv suureneb ja väljaheite tihedus suureneb.

Imikutel, kelle dieedis domineerib piimasegu, on väljaheite norm erinev: väljaheide on rohkem moodustunud, väljaheidete arv ei ületa 3.

Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu (4-6 kuu vanuselt) muutub laste väljaheide. Imikud kõnnivad kuni 2 korda päevas, väljaheidete konsistents sõltub tarbitavatest toitudest.

Aasta pärast läheb enamik lapsi tavapärasele dieedile, seega on kõhulahtisus vesine roojamine sagedamini kui 5-7 korda päevas terava lõhnaga. Sõltuvalt kõhulahtisuse põhjusest võib väljaheidete värvus, lõhn ja konsistents muutuda.

Kõhulahtisuse klassifikatsioon lastel

Lastel on mitut tüüpi kõhulahtisust:

1. Nakkusohtlik.

Seedehäired, mis on põhjustatud viiruste ja bakterite tungimisest lapse kehasse (düsenteeria, soolegripp, salmonelloos).

1. Mürgine.

Kõhulahtisus, mis on põhjustatud mürgistusest kemikaalidega: elavhõbe, arseen, kodukeemia.

1. Toitumisalane.

Seedehäired on seotud toitumisharjumustega ja võivad olla põhjustatud mõne toote talumatusest.

1. Düspeptiline.

Kõhulahtisus on ensüümi puudulikkuse sümptom kõhunäärme, peensoole või maksa patoloogiate korral.

1. Ravimid.

Kõhulahtisus tekib pärast ravimite (tavaliselt antibiootikumide) pikaajalist kasutamist soolestiku mikrofloora häirete tõttu.

1. Neurogeenne.

Kõhulahtisus tekib pärast hirmu või stressi kogemist soolestiku motoorika närviregulatsiooni rikkumise tõttu.

Igasugune kõhulahtisus võib olla äge – see tekib äkki, sümptomid arenevad kiiresti.

Krooniline kõhulahtisus tekib soolestiku ärrituse tõttu, ei lõpe mitu nädalat. Häire põhjuseks võivad olla seedesüsteemi haigused või laktoositalumatus.

Laste soolestikus on limaskest õhuke, toksiinid tungivad kergesti vereringesüsteemi, mistõttu kaasneb kõhulahtisusega sageli oksendamine ja kõrge palavik. See seisund põhjustab intensiivset vedelikukaotust, eriti kui laps on alla 3-aastane. Kiire dehüdratsioon on väga ohtlik, see häirib kogu keha tööd ja võib lõppeda surmaga.

Kroonilise kõhulahtisuse põhjused

Krooniline kõhulahtisus, mis kestab mitu nädalat või kuud koos perioodiliste ägenemistega, on seedetrakti üldise haiguse või patoloogia sümptom:

• Tsöliaakia on gluteenitalumatus.

Häire on väga haruldane, kui kõhulahtisus tekib pärast gluteeni sisaldavate toitude söömist. Seda taimset valku leidub nisus, rukkis ja kaeras. Selle haigusega kaasneb pidev kõhulahtisus ja tugev gaaside moodustumine.

• Düsbakterioos.

Tasakaalustamatus kasulike ja kahjulike bakterite vahel soolestikus. Areneb antibiootikumide võtmise tõttu.

• Laktaasi puudus.

Avaldub kõhulahtisusena pärast piimatoodete tarbimist. See tekib piimasuhkrut lagundava ensüümi puudumise tõttu organismis.

• Mittenakkuslikud soolehaigused (Crohni tõbi, duodeniit, ärritunud soole sündroom) põhjustavad limaskesta põletikku, suurendavad peristaltikat, mistõttu tuleb toit väga kiiresti välja.

Krooniline kõhulahtisus põhjustab toitainete imendumise halvenemist, intelligentsuse vähenemist ja arengupeetust (vaimne ja füüsiline). See seisund nõuab kiiret arstiabi.

Kui teil on tsöliaakia, peate kogu elu järgima gluteenivaba dieeti.

Ägeda kõhulahtisuse põhjused

Kõige sagedamini kogevad lapsed ägedat kõhulahtisust. Ebanormaalset väljaheidet võivad põhjustada mitmed põhjused:

• Toitumisomadused.

Laste soolestiku mikrofloora ja immuunsüsteem on väga ebastabiilsed, mistõttu võib pärast uute toitude söömist tekkida kõhulahtisus. Selliseid sümptomeid täheldatakse sageli täiendava toidu sisseviimisel.

Väikelastel võib ema söödud toidu tõttu tekkida kõhulahtisus.

• Ravimid.

Kõhulahtisus võib olla teatud ravimite kõrvaltoime: kolereetilised ravimid, põletikuvastased ravimid, antibiootikumid. Kõhulahtisus tekib düsbioosi tekke, pikaajalise ravi või annuse rikkumise tõttu.

• Seedetraktiga mitteseotud infektsioonid: kurguvalu, keskkõrvapõletik, riniit.

Nende haigustega kaasneb lima moodustumine ninaneelus, mis voolab makku ja muudab väljaheite konsistentsi. Alla üheaastastel lastel tekib sageli kõhulahtisus hammaste tuleku tõttu.

• Toidu- ja kemikaalimürgitus.

Üks levinumaid kõhulahtisuse põhjuseid lastel. Mürgised ained satuvad kehasse aegunud või madala kvaliteediga toodete tarbimisel.

• Bakterite ja viiruste põhjustatud sooleinfektsioonid (düsenteeria, rotaviirus, salmonelloos, stafülokokk).

Lasteaias ja koolis käivad lapsed on sellistele haigustele vastuvõtlikud. Nakatumine toimub kokkupuutel kandjaga ja isikliku hügieeni mittejärgimisega.

Dr Komarovski kommentaar, et kõhulahtisus iseenesest ei ole diagnoos, vaid tekib mingi haiguse tagajärjel.

Seotud kõhulahtisuse nähud

Kõhulahtisus esineb harva iseseisva nähtusena, sellega kaasnevad tavaliselt muud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhupuhitus;
• kõhuvalu, tavaliselt krambid;
• lima, vere või seedimata toidu ilmumine väljaheites.

Kõhulahtisusega kaasnev temperatuuri tõus ja oksendamine on märk patoloogilise organismi tungimisest lapse kehasse. Sümptomid ilmnevad 8-12 tundi pärast kõhulahtisuse algust.

Iga roojamise ja oksendamisega kaotab laps 100–300 ml vedelikku, niiskus aurustub läbi naha, mis viib kiire dehüdratsioonini.

Dehüdratsiooni tunnused:

• nõrkus, mõnikord teadvusekaotus;
• krambid;
• harv urineerimine, rikkalik kollane uriin;
• silmade sära kaotus;
• suu ja huulte kuivus;
• kiire südametegevus;
• vererõhu langus.

Sage roojamine põhjustab pärasoole ja päraku ärritust ning selle ümber võib tekkida lööve ja punetus.

Kõik lima värvid: valgest mustani

Nakkusliku kõhulahtisuse korral ilmub väljaheitesse lima ja selle lõhn muutub väga teravaks. Kõhulahtisuse põhjust saab hinnata väljaheidete värvi järgi:

• Punane

Alumise ja keskmise soolestiku verejooksu korral.

• Roheline

Kui kõhulahtisust põhjustab bakteriaalne või viirusnakkus, on lapsel roheline väljaheide.

• Must

See värvus on iseloomulik maoverejooksule.

• Helekollane

Kui lapsel on kollane väljaheide, näitab see düspeptilisi häireid.

• Valge

Ensüümide puudulikkusega ilmuvad valged väljaheited.

• Verine väljaheide

Vere väljanägemine väljaheites on väga ohtlik sümptom, mis tekib siis, kui sooled on kahjustatud.

Kuidas saate kõhulahtisust ravida?

Lapse kõhulahtisus ei ole alati nakkuse või mürgistuse märk. Kui palavikku pole, on laps aktiivne, väljaheites pole kahtlasi lisandeid, võib ravi teha kodus.

Ilma professionaalse abita ei saa te hakkama, kui:

• temperatuur tõusis järsult;
• algas oksendamine;
• laps on väga nõrk;
• väljaheites on veri ja vaht;
• väljaheide on omandanud ebatüüpilise värvi;
• kõhulahtisus ei lakka kauemaks kui üheks päevaks.

Alla üheaastased lapsed väärivad erilist tähelepanu. Väikese kaalu tõttu kaotavad nad väga kiiresti vedelikku, väga kiiresti tekib dehüdratsioon.

Selliste märkide ilmnemisel peate võtma ühendust nakkushaiguste osakonnaga. Pärast lapse uurimist ja väljaheite uurimist määratakse ravi. Kõhulahtisuse bakterioloogilise või viirusliku iseloomu kahtluse korral tehakse väljaheite laboratoorne uuring.

Ravi haiglas kestab mitu päeva ja sõltub lapse vanusest, seisundist ja infektsiooni tüübist.

Esmaabi: mida teha kõhulahtisuse peatamiseks?

Toidu kõhulahtisust saab kodus peatada. Selleks piisab, kui välistada ärritav tegur - mis tahes toit. Lahtine väljaheide kaob tavaliselt mõne tunni pärast.

Juhtub, et häire taustal jääb isu samale tasemele ja laps küsib süüa. Võite pakkuda talle kreekerit või hapnemata küpsiseid nõrgalt keedetud teega.

• fermenteeritud piimatooted;
• värsked puuviljad, köögiviljad ja nendest valmistatud mahl;
• tahket toitu.

Pikaajalise kõhulahtisuse suurim oht ​​on dehüdratsioon. Kaotatud vedeliku täiendamiseks peate pärast iga roojamist andma juua puhast vett, nõrka teed (nõrgalt magus ilma sidrunita) ja kuivatatud puuviljade kompotti.

Kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine, ei tohi vedeliku kogus ületada 20 ml, kuid juua tuleb iga 10-15 minuti järel.

Imikud ei lõpeta rinnaga toitmist. Tuleb meeles pidada, et emapiim ei suuda keha kaotatud vedelikku asendada, seega peate toitmise vahel valama lapse suhu 5 ml vett.

Kiirabi oodates võite anda imavat ainet (Smecta või aktiivsüsi). Need ravimid ei imendu verre, seega on need kahjutud isegi imikutele.

Kõhulahtisust põdevatele lastele mõeldud ravimid ja preparaadid

Laste kõhulahtisuse ravimteraapia koosneb mitmest valdkonnast:

• Vee-soola tasakaalu taastamine.

Selleks kasutage Regidronit või Glucosalanit. Pulbri kujul olev ravim lahjendatakse soojas vees ja manustatakse väikeste lonksudena 5-10 minuti pärast.

• Toksiinide eemaldamine.

Selle ülesandega saavad hakkama absorbeerivad preparaadid: aktiivsüsi (pulbri, tablettide või geeli kujul), Smecta, Enterosgel. Need tooted imavad endasse mitte ainult toksiine, vaid ka teiste ravimite molekule, seega peate erinevate ravimite vahel hoidma 1,5-2-tunnist intervalli.

• Antibakteriaalseks toimeks kasutatakse Levometsitiini, Enturoli, Furozalidooni.
• Mikrofloora taastamine toimub probiootikumide ja prebiootikumide abil: Linex, Enterol, Bifiform Baby.
• Peristaltika normaliseerimine.

Kõhulahtisuse korral, millega kaasneb soolte kontrollimatu kokkutõmbumine, on ette nähtud Loperamiid või Imodium.

Kui kõhulahtisust põhjustavad helmintide jääkproduktid koos sümptomaatilise raviga, määratakse antihelmintilised ravimid (Nemozol, Pirontel).

Laste kõhulahtisuse ravimite tüübi, vormi ja annuse määrab lastearst. Täiskasvanutele mõeldud ravimite kasutamine on rangelt keelatud.

Traditsiooniline meditsiin kodus

Lisaks põhiravile saate kasutada mitteametliku meditsiini tõestatud retsepte:

Riisi keetmine väljaheidete tihendamiseks

2 supilusikatäit teravilja pestakse üks kord ja valatakse kuuma vette (umbes pool liitrit).

Keeda madalal kuumusel 35-45 minutit. Jahtunud puljong jahvatatakse ühtlaseks ja antakse lapsele 1-2 supilusikatäit mitu korda tunnis.

Linnukirsside keetmine

Peotäis kuivi marju valatakse 2 tassi keeva veega ja hautatakse veevannis pool tundi. Pärast jahutamist vedelik filtreeritakse ja 2 tunni pärast antakse lapsele 20 ml. Alla 3-aastastele lastele piisab teelusikatäiest.

Tammekoore keetmine

See lahendab mitu probleemi korraga: muudab väljaheite tihedamaks, kõrvaldab limaskesta põletikulise protsessi ja hävitab mõned mikroobid. Seda on lihtne valmistada: tamme koor valatakse keeva veega vahekorras 1:2 ja kuumutatakse veevannis 20 minutit. Jahtunud vedelikku tuleks juua 50 ml 4-5 korda päevas.

Kibuvitsamarjade keetmine

Sisaldab palju vitamiine, dehüdratsiooninähtude ilmnemisel soovitatakse seda juua tee asemel. Toote valmistamine on väga lihtne: peotäis kibuvitsamarju valatakse liitri veega ja keedetakse 7-10 minutit. Anum keedusega lastakse tund aega sooja teki alla tõmmata.

Kummeli tee

Sellel on põletikuvastased ja valuvaigistavad ained. Kõhulahtisuse ajal võtmine rahustab põletikulist limaskesta ja kõrvaldab ebamugavustunde. Taime võib lisada tavalisele teele või keeta eraldi (1 supilusikatäis klaasi keeva vee kohta).

Hoolimata sellest, et loetletud vahendid on täiesti loomulikud, võivad need avaldada soovimatuid toimeid, seega pidage enne kummeli kasutamist kindlasti nõu oma arstiga.

Toitumine ja dieet ravi ajal

Kõhulahtisuse esimene päev on soovitatav teha näljaseks, kuna igal toidul on ärritav toime. Viimase abinõuna on lubatud anda magustamata kreekereid või küpsiseid.

Alates teisest päevast saate oma dieeti lisada putru veega (kaerahelbed või riis), jahvatatud dieetliha, köögiviljapuljongid, madala rasvasisaldusega kodujuust, kõvaks keedetud munad ja omlett. Kõik toidud tuleb valmistada ilma vürtse lisamata.

Tavalise kõhulahtisuse korral järgitakse sellist dieeti mitte kauem kui nädal, kui kõhulahtisus on põhjustatud infektsioonist, jätkatakse seda kuni täieliku paranemiseni.

Kõhulahtisuse vältimiseks lastel tuleb rangelt järgida hügieenieeskirju, kuumtöödelda liha- ja kalaroogasid, pesta köögivilju ja puuvilju seebiga.