Как делают посев мочи. Анализ мочи на бакпосев. Анализ на бактериологический посев: что показывает

20.06.201927.05.2017

Воспалительные болезни почек, мочевой системы — почти во всех случаях возбудителями этих болезней являются инфекционные микроорганизмы.

Для того, чтобы выявить, какие именно микробы находятся в организме, уровень их распространения и чувствительность на антибиотики, делается бак посев мочи .

Показания на сдачу бакпосева

В период вынашивания ребенка, на ранних сроках — обязательно нужно сдавать мочу на бактериологический посев. По результатам данной диагностики, врач сможет выявить бактерии и микробы в женском организме и вовремя назначить лечение, чтобы инфекция не принесла угрозу внутриутробному развитию плода.

Заболевания половой системы и мочевой сферы в латентном состоянии или с неярко выраженными симптомами, в момент ремиссии этих заболеваний.

Сдавать мочу на бак посев при болезни сахарный диабет, нужно для того, чтобы вовремя выявить наличие микробов в организме и бактерий.

Лабораторные исследования мочи методом бактериологического посева, необходимо при таких заболеваниях:

уретрит в хронической форме;
цистит с рецидивами в хронической стадии;
острая и хроническая форма пиелонефрита;
болезнь паранефрит;
ВИЧ.

Диагностика заболеваний мочеполовой сферы и этапы обследования

Перед тем, как заняться лечением органов мочевой системы и половой сферы, необходимо провести диагностику и сдать анализы на определение инфекции в организме. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, гинеколога и уролога который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов. Только после того, как будет произведён осмотр органов таза, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать лечение.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика заболеваний мочеполовой сферы делится на несколько этапов:

бактериоскопическое исследование;
бактериологическое исследование;
эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

ПЦР;
анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
GEN PROBE.

Метод бактериоскопического исследования

Диагностические исследования инфекционных заболеваний методом бактериоскопического исследования материала идентифицирует трихомонады, грибы дрожжеподобные, диплококки, гонококки и другие бактерии. Качество диагностики этим методом зависит от того, насколько больной смог правильно собрать материал для исследования.

Идентифицирует бактерии по их свойствам, расположению между собой и по способу их окраски.

Результат бактериоскопического метода.

Положительным считается тот результат, при котором бактерии найдены в клетках эпителия и в клетках лейкоцитов.

Метод бактериологического исследования

По принципу этого метода материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития. Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий.

Качество диагностики бактериологическим методом зависит от того, как правильно собрана моча для исследования и своевременный высев ее в питательную среду.

Собранная моча должна быть высеяна не позднее, чем через 2 часа после забора. Как собрать и как правильно сдать мочу на бак посев?

Технология сдачи мочи на бак посев

Как правильно сдавать мочу на бак посев ? Правила сдачи анализа мочи на бакпосев:

анализ мочи на бактериологическое исследование нужно собирать и сдавать в стерильной специальной таре. В аптеках продается тара для таких анализов;
перед тем, как сдавать бак посев мочи , за пару дней до забора анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкоголь и отказаться от приема лекарств;
мочу собирать утром;
перед забором мочи, необходимо обмыть половые органы теплой водой, без применения мыла. Ополоснуть можно половые органы раствором фурацилина;
бак посев мочи как сдать — необходимо первую порцию и последнюю часть мочи слить, а средняя собирается для анализа. В ней содержится больше всего микробов и бактерий, что улучшает результат анализа.

Своевременная и качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить переход заболевания в хроническую стадию.

Микроорганизмы, которые определяет бактериологическое исследование

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

стрептококки;
золотистый стафилококк;
инфекция кишечной палочки;
бактерия энтерококк;
стафилококковые бактерии;
микробы клебсиелл;

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов.

После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков можно выяснить при помощи бак посева мочи.

Бак посев при беременности

В период вынашивания ребенка, у будущей матери бак посев — это обязательный анализ. Очень часто только при помощи данного метода, выявляются инфекции, которые находились в организме, без выраженных симптомов.

Бак посев позволяет определить:

наличие болезнетворных бактерий;
количество этих бактерий в организме;
уровень патогенности конкретных микроорганизмов;
чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны и не принесут опасности развития плода.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

Специфика бактериологического исследования

Работа с бак посевом имеет стандартную схему:

исследование под микроскопом осадка в моче;
выделение из мочи культуры возбудителей инфекции;
отбор чистой культуры инфекции;
исследование и изучение свойств бактерий;
идентификация возбудителя заболевания;

При бактериальном посеве мочи, необходимо выбрать среду обитания для конкретных групп микробов:

кровяной агар — это среда для высевания бактерий стафилококка;
сахарный сироп — благоприятная среда для жизнедеятельности стафилококковых бактерий;
сабуро — среда для развития грибов.

Очень часто производится посев микроорганизмов на все три среды одновременно. Посев производится специальной петлей, лабораторным шпателем или тампоном, который пропитан биологическим материалом больного человека.

Положительным показателем данного метода исследования состава мочи, есть:

важная информация, которая получена о возбудителе заболевания;
определение чувствительности на группы антибактериальных средств для лечения;
четкий контроль продолжительности медикаментозной терапии.

Отрицательными показателями данного метода исследования, есть:

сложность в получении хорошего биологического материала для данного метода, сложно правильно собрать мочу на посев ;
минимальные сроки посева биологического материала;
длительный период получения результатов анализов.

Только правильные действия пациентов при заборе мочи на анализ, могут обеспечить максимально верный результат биологического исследования.

На посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Где проводятся?

при пиелонефрите - 1000 КОЕ и больше;
при цистите - 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Бак. посев мочи на чувствительность к антибиотикам

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

Норма бак посева мочи не предполагает полной стерильности. Объясняется это тем, что мочеполовые пути заселены нормальной микрофлорой, которая естественным образом попадает в мочу. Если в результатах выявлено наличие микроорганизмов в небольших концентрациях (менее или равно 10³ клеток в 1 мл), то это стандартный показатель нормы. Если степень увеличивается с 3 до 4, то результат расценивают, как сомнительный. Если же рядом с десяткой стоит пятая степень, то результат на наличие инфекции считается положительным.

Посев позволяет выявить:

стафилококки и стрептококки, которые вызывают негативную реакцию со стороны организма лишь в некоторых случаях (обычно небольшое их количество в материале расценивается, как норма);
синегнойную палочку, которая выступает частой причиной пиелонефритов, уретритов, циститов;
кишечную палочку, которая при попадании в мочевыводящую систему может вызывать циститы и пиелонефриты;
протеи, которые приводят к воспалительной реакции в почках и мочевыводящих путях, провоцируют развитие острого пиелонефрита;
клебсиеллы, которые провоцируют те же патологии, что и кишечные палочки, но обычно опасны своими более тяжелыми последствиями и высокой устойчивостью к антибиотикам.

Часто пациентам требуется сдать бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам . Этот анализ позволяет установить, к каким лекарственным средствам чувствительны выявленные микроорганизмы. Какие медикаменты можно с наибольшей эффективностью использовать в лечении пациента. Суть исследования проста. На питательную среду, разделенную на несколько секций, помещают полоски с антибиотиками, маркированными цветом или буквами. Затем производят засев поля выявленными бактериями.

Посев мочи на флору с определением чувствительности

к антибиотикам расшифровывают, опираясь на рост колоний. Отдают предпочтение тому препарату, в секторе которого рост будет полностью отсутствовать

Как сдавать бак посев мочи при беременности?

Принципы сдачи материала на исследование абсолютно те же. Женщина должна пройти исследование дважды в период вынашивания ребенка: в первом триместре, а также в третьем.

Если на третьем триместре беременности женщине сложно дотерпеть до утра, то рекомендуется простая схема.

Женщина ставит будильник на 2-3 утра и, проснувшись по нему, идет в туалет, а затем выпивает стакан воды. Таким образом, к утру она сможет наполнить баночку биологическим материалом.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ даже в том случае, если жалобы на проблемы с мочеиспусканием и другие негативные симптомы отсутствуют. Объясняется это тем, что у многих представительниц прекрасного пола в беременность наблюдается бактериурия бессимптомного типа. Ее появление объясняется давлением увеличившейся в размерах матки на мочевой пузырь и трудностями с нормальным оттоком мочи. В результате естественные выделения могут застаиваться, из-за чего в мочевом пузыре может развиться инфекция. В запущенных случаях заболевание может перерасти в пиелонефрит.

Где сдать бак посев мочи?

Сделать это можно в поликлинике, к которой приписан пациент, в частной клинике или диагностическом центре.

Анализ на чувствительность к антибиотикам проводится не сразу, а только после назначения врача. Так как далеко не всегда обследуемому человеку требуется терапия.

Посев мочи на флору – это широко используемый в современной диагностике метод, позволяющий определить многие инфекционные болезни мочевыводящей системы.

Если пациент тщательно соблюдает рекомендации по сбору биологического материала, а больничная доставка до лаборатории работает в полную силу, достоверные результаты можно будет получить уже через 4-5 дней. Если достоверность вызывает сомнения, врач может назначить повторное исследование!

При необходимости сдать бакпосев мочи обращайтесь к грамотному урологу.

Бак. посев является очень важным анализом, с помощью которого становится возможным обнаружить в исследуемом материале возбудителей гинекологических, урологических, дерматологических и венерологических заболеваний.

Технология взятия анализа

Взятый у пациента для проведения анализа материал помещается в благоприятную для выращивания микроорганизмов среду, специально созданную в лаборатории. Спустя несколько дней (от 2 до 14 и более) она обрастает бактериями. Именно их впоследствии и тестируют на чувствительность к противомикробным средствам, в том числе и к антибиотикам. Бак. посев требует соблюдения точности в проведении анализа. Результат выдается в виде антибиотикограммы, которая показывает, какой именно препарат уничтожил патогенные колонии микробов. На основе этой информации и строится дальнейшее лечение.

Зачем нужен бак. посев?

Этот анализ нашел широкое применение в медицине и используется для выявления патогенных возбудителей различных инфекционных заболеваний . Наиболее часто к нему прибегают венерологи, урологи, гинекологи, отоларингологи и терапевты. Бак. посев на микрофлору помогает врачам идентифицировать возбудителя и обозначить наиболее эффективные средства и методы борьбы с ним. Но, как и у любого метода диагностики, есть у этого анализа и недостатки:

Необходимость полнейшей стерильности при заборе материала;

Порой слишком большая продолжительность исполнения;

Погрешность результатов из-за длительной доставки материала или низкой квалификации лаборанта.

В итоговых результатах изменение концентрации микробов в исследуемом материале обозначается в колониеобразующих единицах (или КОЕ/мл).

Бак. посев мочи

Для выявления инфекционных агентов - возбудителей мочеполовых инфекций, в медицинской практике широко применяется бактериальный посев мочи. Она забирается в заранее приготовленный стерильный контейнер. Хранится не более 2 часов, обязательно при температуре от 15 до 25 градусов. Важно, чтобы перед забором мочи пациентом были тщательно вымыты наружные половые органы. В противном случае результаты анализа могут быть неверны. О здоровой микрофлоре говорит наличие в исследуемом материале микроорганизмов не более 103 КОЕ/мл. Результат выше этого значения свидетельствует о наличии патогенного возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс.

Бак. посев из цервикального канала

Для выполнения этого анализа биологический материал берется из шейки матки. К проведению данного исследования показания следующие:

При воспалительных процессах органов половой системы;

Если в мазке на флору были обнаружены скопления грамотрицательных диплококков;

При беременности;

При хроническим вульвовагините.

Данный анализ помогает выделить возбудителей туберкулеза, трихомониаза, гонореи, микоплазмоза и других инфекций, вызванных патогенными бактериями. Эти исследования помогают диагностировать уреаплазмоз. Бак. посев на уреаплазму делается на основе материала, взятого со сводов шейки матки, влагалища и слизистой уретры.

Бак посев на флору представляет собой лабораторный анализ, который проводится для оценки микрофлоры влагалища, диагностикив организме женщины воспалительных процессов. Также бактериологический посев на флору позволяет определить уровень выработки женских гормонов и выявить наличие атипичных клеток во флоре влагалища. Диагностический материал получают путем соскабливаниявыделений влагалища, вакуумной аспирации, взятия мазков.

Когда назначается бак посев?

Проведение бактериологического посева на флору из влагалища часто назначается при диагностировании возможного воспалительного процесса, который характеризуется:

зудом;
болезненным мочеиспусканием;
необычным характером выделений;
болями в области поясницы и промежности;
присутствием гноя и кровянистых включений в моче;
ощущением недостаточного мочеиспускания.

Назначается данный анализ и для определения уровня чувствительности к антибиотикам, с его помощью можно также выявить такие инфекции как:

листериоз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
кандидоз.

Анализ состояния микрофлоры прописывают в обязательном порядке беременным женщинам сразу же при оформлении их на учет. Этот метод позволяет выявить как наличие воспалительных реакций в организме будущей матери, так и бактериальный дисбиоз, влагалищный дисбактериоз.

Анализ позволяет определить присутствие во флоре из уретры условно- и истинно-патогенных микроорганизмов, диагностировать особенности их биоценоза.

Как подготовиться к анализу?

Перед сдачей анализа нельзя подмываться и проводить спринцевание. Рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов перед забором биологического материала. За 3 дня до исследования стоит прекратить прием антибиотиков, так как они могут исказить результат анализа.

За сутки перед походом к врачу:

необходимо воздержаться от половых контактов;
исключить применение вагинальных свечей и таблеток;
убрать из рациона питания продукты, которые могут усилить в кишечнике процессы брожения.

Биоматериал для диагностики не сдается в период менструации, а также за 1 неделю до и после нее. Бак посев не стоит проводить во время перехода на лечение антибиотиками.

Каким образом осуществляется забор материалов для анализа?

Биоматериалы из вагины и уретры берутся очень аккуратно с помощью стерильных инструментов. Сама процедура забора мало чем отличается от обычного мазка. Взятие материалов из вагины в большинстве случаев не вызывает у женщин никакого дискомфорта. Забор выделений из уретры несколько неприятен. Возможно, придется немного потерпеть несильные болевые ощущения еще на протяжении нескольких часов или при мочеиспускании после проведения процедуры. Не стоит беспокоиться - боль очень быстро стихает и не оставляет затем никакого следа.

Если бак посев выявит наличие какого-либо заболевания, будет назначено соответствующее лечение. Через 2 недели после окончания курса приема лекарственных препаратов необходимо провестиповторное высевание на микрофлору.

Как проводится бак посев?

После забора биологического материала осуществляется его посев в среду, благоприятную для роста и развития бактерий. Если во флоре находятся микроорганизмы, они будут размножаться и формировать колонии. Через пару дней будет проведен пересев колоний в другие среды, которые специфичны для каждого вида бактерий.

Во время диагностики будут выявлены не только тип возбудителя инфекции, но и количественная оценка присутствующих в микрофлоре женщины микроорганизмов. После идентификации бактерий определяется их чувствительность к воздействию антибиотиков.

Исходя из полученных результатов лабораторного исследования, будет сделано заключение, основываясь на которое, врач-гинеколог назначит соответствующее антибактериальное лечение.

От момента забора биоматериала до получения результатов проходит, в среднем, от 5 до 8 дней. Нормальным результатом, который свидетельствует о здоровье женского организма , является отсутствие развития и роста болезнетворных бактерий (в таком случае в справке будет сделана пометка «отрицательно»).

Сколько стоит бактериологический посев на микрофлору?

Сделать мазок на микрофлору можно в любой клинике представленной на нашем сайте. Цена на бактериологический анализ выделений из вагины, как правило, не очень высокая. Это позволяет каждой женщине проводить диагностическое исследование микрофлоры в целях профилактики возникновения заболеваний, как минимум, 1 раз в год.

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) - это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка - это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) - это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

Лейкоциты - до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
Эритроциты - до 1000.
Цилиндры - до 20.

Посев мочи - это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ - это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Как сдавать бактериологический анализ: правила сдачи

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) - это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.

Jpg" alt="Емкость для мочи" width="640" height="480">

И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью , посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.

Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов, что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.

Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?

2.jpg" alt="Бактерии" width="640" height="480">

Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Обычно в моче содержатся стрептококки, и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму , значит, в теле развиваются инфекционные процессы.

В каких случаях назначается

Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:

существует вероятность развития инфекционного заболевания;
требуется контроль проводимой лечебной терапии;
необходимо подтвердить предварительный диагноз;
возник рецидив заболевания;
женщина готовится стать мамой;
пациент страдает сахарным диабетом;
требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.

Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

3.jpg" alt="Мочевыводящие пути" width="640" height="480">

От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.

Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.

Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.

4.jpg" alt="Беременная" width="640" height="480">

Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.

Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию , нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.

Как подготовиться к исследованию

Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.

Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.

5.jpg" alt="Контейнер для урины" width="640" height="480">

Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.

Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.

Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.

Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.

6.jpg" alt="Какую мочу собирать" width="640" height="480">

Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.

Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.

Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом , в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.

7.jpg" alt="В лаборатории" width="640" height="480">

Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.

О чем расскажут результаты

Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.

8.jpg" alt="Бланк анализа на содержание антибиотиков в моче" width="640" height="461" srcset="" data-srcset="http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Процедура бак посева мочи является одним из методов диагностики для выявления патогенных микроорганизмов в моче, которые не выявляются при.

Процедура достаточно информативная, но требует определенного времени и затрат. Исследование назначается врачом (терапевтом, акушером-гинекологом, урологом, педиатром) при подозрении на инфекцию мочевыделительной системы.

Что такое бак посев мочи и как он проводится?

Бак посев мочи – это высокоинформативный и распространенный лабораторный анализ

Бак посев является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики для выявления заболеваний мочевыделительной системы. Он позволяет не только выявить возбудителей инфекции, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам. Это позволяет сэкономить время и назначить сразу эффективное лечение.

Если количество бактерий резко возрастает, можно говорить о.

Бакпосев не самый быстрый анализ, его проведение требует времени. Обследуемый материал наносят на специальное стекло и помещают в питательную среду, где при определенных условиях начинают расти бактерии. Если колонии бактерий начинают активно расти, анализ считается положительным. Результат определяется в колониеобразующих единицах. Это количество клеток, из которых затем вырастают полноценные колонии микроорганизмов.

После того, как определены колонии микроорганизмов и их разновидность, проводится анализ на чувствительность к препаратам, который называется антибиотикограмма. Обычно эта часть анализа проводится отдельно и имеет отдельную стоимость. В результате указывается не только каждый микроорганизм, но и его чувствительность к каждому виду антибиотика. Для полноценного и грамотного анализа требуется не меньше недели.

Анализ позволяет определить не только бактерии, но и грибки, содержащиеся в моче. Трехстаканная проба помогает определить орган, в котором находится источник воспаления. Для этого анализ собирается в 3 стакана последовательно. Результат зависит от того, в каком по счету стакане будут обнаружены бактерии и в каком количестве.

Назначение на анализ

Бак посев мочи назначается, для того чтобы прояснить, нет ли бактерий в мочеполовой системе

Бак посев редко проводится в целях профилактики (обычно во время беременности). Чаще всего бактериологическое исследование мочи назначают при уже имеющемся подозрении на инфекционно-воспалительное заболевание мочевыделительной системы.

Чаще всего бак посев проводится платно, но есть и бесплатные анализы. Платным чаще всего является повторный анализ, если результат первого был сомнительным.

Бак посев мочи обязательно назначается при симптомах, а также во время беременности даже при отсутствии симптомов:

Дизурия. Анализ мочи и обследование в обязательном порядке назначается при нарушении частоты мочеиспускания: слишком частом или слишком редком мочеиспускании. Как правило, такой симптом указывает на проблему непосредственно с почками.
Боли. ОАМ и бак посев мочи назначается при болях внизу живота и пояснице. Они могут быть резкими или тупыми, усиливающимися во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут сопровождать сам процесс мочеиспускания: резь, жжение, дискомфорт.
Изменение цвета мочи. На бактериурию указывает помутневшая моча, слишком темная или с прожилками крови, гноя.
Тошнота, рвота, слабость. Это косвенные признаки заболевания почек, но при отсутствии выявленных патологий в органах проводится обследование работы почек: анализ на бакпосев, ОАМ, .
Беременность. Во время беременности женщина сдает мочу на бак посев несколько раз, даже если симптомы отсутствуют, так как бессимптомная бактериурия встречается в 3-10% случаев беременности.
Повышение температуры тела. Этот признак часто сопровождается другими симптомами: уменьшение количества мочи, изменение ее запаха, боль в пояснице и т.д.
Проверка эффективности лечения. Если диагноз уже поставлен и проводится антибактериальная терапия, бак посев мочи помогает следить за эффективностью лечения и своевременно менять препараты, если они не справляются с инфекцией.

Подготовка к процедуре и сбор мочи

Для достоверного результата анализу нужно правильно собрать мочу

К сбору мочи на бак посев нужно подойти очень ответственно. От правильной подготовки и сбора материала зависит достоверность результатов.

Важно не только правильно собрать материал, но и отвезти его в лабораторию в течение 2 часов. Анализ невозможно провести на основе материала, который уже начал бродить.
Придерживаться диеты перед сбором мочи не обязательно, так как рацион не влияет на бактериологический анализ. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу.

При сборе материала нужно соблюдать осторожность, чтобы бактерии не попали в материал из других источников. Правила сбора:

Мочу на бак посев желательно не собирать в тару, которая хранилась дома, так как она не стерильна и простерилизовать ее хорошо в домашних условиях трудно. Лучше всего приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Контейнер вскрывается только непосредственно перед сбором материала.
Собрать нужно среднюю порцию утренней мочи. Контейнер открывается чистыми руками перед сбором мочи. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны контейнера и его края.
Перед сбором материала нужно обязательно подмыться с мылом или средством для интимной гигиены . Женщинам можно провести гигиенические процедуры, сидя на унитазе, с помощью специальных ватных тампонов и мыльной воды.
Женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон даже при отсутствии месячных. Это защитит материал от попадания слизи из влагалища, которая также содержит различные бактерии.
Нужно начать мочиться в унитаз. Через пару секунд аккуратно подставляется контейнер и наполняется наполовину. Закончить тоже нужно в унитаз.
Контейнер с мочой нужно плотно закрутить, не касаясь края. Контейнер хранится в прохладном темном месте не более 2 часов. В течение этого времени материал необходимо доставить в лабораторию.

Расшифровка результатов: норма и патология

С помощью бак посева мочи можно обнаружить бактериальную инфекцию и начать правильное лечение

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач. Результат бак посева не всегда однозначен: отрицательный или положительный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Показатель ниже 103 КОЭ на мл материала считается нормой. Результат 103 считается сомнительным, его рекомендуется продублировать. Если показатель выше этой отметки, то есть инфекция и сильное воспаление мочевыделительной системы, которое нуждается в немедленном лечении. Если показатель сильно превышен, скорее всего будут обнаружены различные виды бактерий.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий больше, чем 104 КОЭ на мл.

С помощью бак посева можно выявить следующие бактерии:

Стафилококки и стрептококки. Далеко не все эти бактерии вызывают инфекцию, а только их определенные разновидности и определенная концентрация. Например, обычный стафилококк к воспалению в низкой концентрации не приводит, а сапрофитный стафилококк является признаком инфекции. Обнаружение стафилококка и стрептококка в моче в небольшом количестве считается нормой.
Синегнойная палочка. Это довольно подвижная бактерия, которая часто встречается в окружающей среде. Чаще всего синегнойная палочка поражает лор-органы и мочевыводящие пути. В урологии эта бактерия является причиной циститов, .
Кишечная палочка. Кишечная палочка в норме живет в кишечнике, но попадая в органы мочеполовой системы, она провоцирует различные воспалительные заболевания . У женщин она может вызывать цистит, а также 50% всех случаев пиелонефрита вызваны именно кишечной палочкой.
Протеи. Протейная инфекция может поражать как мочеполовую систему, так и кишечник. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к острому пиелонефриту.
Клебсиеллы. Это довольно опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Она вызывает те же заболевания, что и кишечная палочка, но может приводить к различным тяжелым последствиям.

Во время беременности ОАМ сдается каждые 2 недели, на поздних сроках – каждую неделю. Бак посев мочи необходимо сделать дважды за беременность: в 1 и 3 триместрах.

Анализ на бак посев беременная женщина сдает обязательно, даже если никаких признаков инфекции нет. Это объясняется тем, что во время беременности бессимптомная бактериурия не редкость. Она возникает по причине давления матки на мочеточники, в результате чего отток мочи нарушается, моча застаивается, что может привести к пиелонефриту. Во время беременности анализ может проводиться не только при обследовании, но и мазка из влагалища, . Результат готовится примерно неделю.

Перед сдачей анализа врач выдает беременной стерильный контейнер или предлагает приобрести его в аптеке, а также объясняет правила сбора мочи. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине бывает трудно потерпеть до утра. В этом случае рекомендуется сходить в туалет по будильнику в час или два ночи, выпить стакан воды, а затем через 5-6 часов помочиться еще раз уже в контейнер.

Больше информации о том, как правильно сдать бак посев мочи при беременности можно узнать из видео:

Правила сбора материала те же. Женщине также рекомендуется вставить во влагалище тампон, никакого вреда это не нанесет. Исключением является сдача мочи после наложения шва на шейку матки. В этом случае нужна консультация врача.

Если результат анализа оказался положительным, женщине рекомендуют пересдать анализ, чтобы убедиться в достоверности результата. Превышение нормы говорит об инфекции, которую необходимо лечить с помощью антибиотиков. Врач назначает антибиотики, которые не нанесут вреда ребенку.

Инфекции мочеполовой системы во время беременности необходимо лечить на любом сроке, так как риск внутриутробного инфицирования слишком высок. Опасность возбудителя инфекции для значительно выше опасности от приема антибиотиков. Весь период лечения женщину наблюдают (обычно в стационаре). После окончания лечения анализ на бак посев повторяют.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

— это исследование, чтобы выявить и идентифицировать микроорганизмы (обычно бактерии), которые вызывают инфекцию мочевых путей. Моча в мочевом пузыре обычно стерильна, то есть не содержит бактерий или других микроорганизмов (таких как грибки). Но бактерии могут попасть в уретру и вызвать инфекцию.

Образец мочи сохраняют в условиях, которые позволяют расти бактериям и другим организмам. Если отсутствует рост микроорганизмов в культуре мочи, то тест отрицателен. Если микроорганизмы растут в достаточно большом количестве, чтобы вызвать инфекцию, посев положителен. Тип микроорганизмов, вызывающих инфекцию, идентифицируют при помощи микроскопа или химических тестов.

Инфекции мочевых путей чаще встречаются у женщин и девочек, чем у мужчин. Это связано с тем, что женская уретра короче и ближе к заднему проходу, чем у мужчин, что позволяет бактериям из кишечника попадать в уретру. У мужчин также есть антибактериальное вещество в предстательной железе, которое уменьшает риск развития инфекций мочевых путей.
Если посев мочи положителен, то для того, чтобы определить какой антибиотик лучше выбрать для лечения, проводят тест определения чувствительности к антибиотикам.

Для чего делают посев мочи?

Назначают для того, чтобы:

найти причину инфекции мочевых путей;
определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, чтобы назначить правильное лечение;
определить эффективность лечения инфекций мочевых путей.

Как подготовиться к посеву мочи?

Специальной подготовки к посеву мочи не нужно. Если Вы принимаете или недавно принимали антибиотики, сообщите об этом своему врачу.

Вы должны будете собрать образец мочи. Избегайте мочиться прежде, чем собрать мочу на посев.

Как правильно собрать мочу на посев?

Для посева необходимо собрать среднюю порцию мочи. Лучше собрать мочу на посев утром, потому что уровень бактерий в утренней моче выше.

Как собрать среднюю порцию мочи:

Этот метод позволяет защитить образец мочи от микроорганизмов, которые находятся на половом члене и во влагалище.

До сбора анализа мочи вымойте руки.
Если у контейнера для анализа есть крышка, осторожно снимите и положите ее внутренней поверхностью вверх.
Вымойте область вокруг Вашего члена или влагалища.

Мужчина должен оттянуть крайнюю плоть, и тщательно вымыть головку полового члена и обработать наружное отверстие уретры антисептиком.
Женщина должна раскрыть складки кожи вокруг влагалища одной рукой, а при помощи другой руки тщательно обработать область вокруг влагалища и уретры антисептиком. Вытирать нужно по направлению спереди назад, чтобы избежать попадания бактерий во влагалище из заднего прохода.

Начинайте мочиться в унитаз или писсуар.
После того, как моча текла в течение нескольких секунд, соберите приблизительно 60 мл средней порции мочи в контейнер, не прерывая мочеиспускание.
Не касайтесь краем контейнера Вашей половой области.
Избегайте попадания в образец мочи туалетной бумаги, волос, испражнений или менструальной крови.
Закончите мочеиспускание в унитаз или писсуар.
Тщательно закройте крышку контейнера. Вымойте руки. Отнесите образец мочи в лабораторию. Если Вы собираете мочу дома, то необходимо как можно скорее доставить мочу в лабораторию.

Что можно почувствовать при сборе анализа на посев мочи?

Сбор образца мочи боли не причиняет.

Риски при сборе анализа на посев мочи

Риски при сборе мочи на посев отсутствуют.

— это исследование, чтобы обнаружить и идентифицировать микроорганизмы (обычно бактерии), которые вызывают инфекцию мочевых путей. Результаты посева мочи обычно готовы через 1 - 3 дня. Рост некоторых микроорганизмов занимает больше времени, поэтому для получения результатов посева может понадобиться больше времени.

Если результаты посева мочи положительны, то проводят тест на чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее адекватное лечение.

Ограничения анализа на посев мочи

Причины, по которым Вам не смогут назначить посев мочи, или результаты посева могут быть неверны, включают.

Прием антибиотиков.
Прием мочегонных препаратов или питье большого количества жидкости. Это разбавляет мочу и снижает количество бактерий в образце.
Прием большого количества витамина C.

Выводы

Посев мочи, сделанный на ранней стадии инфекции мочевых путей, может быть менее точным, чем тот, который сделан в разгар воспаления.
Посев мочи назначают при появлении признаков инфекции в общем анализе мочи (повышение количества лейкоцитов).
Посев мочи не всегда выполняется у женщин с симптомами инфекции мочевых путей и признаками воспаления в общем анализе мочи.
После окончания курса лечения инфекции мочевых путей посев мочи могут назначить повторно, чтобы подтвердить эффективность лечения.
Медработник может собрать образец мочи для посева при помощи мочевого катетера. Этот метод иногда используется, чтобы собрать мочу у человека, который очень болен или неспособен правильно собрать анализ мочи. Использование катетера, чтобы собрать образец мочи, снижает шанс попадания бактерий с кожи или половой области в образец мочи. Однако использование катетера повышает риск развития инфекции мочевых путей.
Люди, у которых мочевой катетер используется в течение длительного времени, относятся к группе высокого риска по развитию инфекций мочевых путей.
Сбор образца мочи у маленького ребенка или новорожденного может быть сделан при использовании специального полиэтиленового пакета с лентой вокруг его отверстия (сумка U). Сумку прикрепляют вокруг гениталий ребенка, пока он или она не помочится (обычно в течение часа). Потом сумку осторожно удаляют. Чтобы собрать образец мочи от очень больного ребенка, доктор может ввести иглу через живот ребенка непосредственно в мочевой пузырь.
Чтобы диагностировать туберкулезное поражение мочевых путей проводится специальный тест, для которого собирают всю первую утреннюю мочу в течение трех дней.
При помощи теста определения чувствительности к антибиотикам, врач может выбрать препарат, который лучше воздействует на определенные типы возбудителей инфекции мочевых путей.
Для того, чтобы получить результаты посева мочи некоторых типов бактерий или грибков может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.