សព្វថ្ងៃនេះ គ្រួសារវ័យក្មេងកាន់តែច្រើនឡើងៗប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃភាពគ្មានកូន។ ហេតុផលដែលប្ដីប្រពន្ធបរាជ័យក្នុងការមានគភ៌អាចខុសគ្នា។ ក្នុង 30% នៃករណី, បញ្ហានៅក្នុង រាងកាយស្ត្រីក្នុង 30% ទៀតមានជំងឺរបស់បុរស ប៉ុន្តែក្នុង 10-15% នៃគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនទាំងអស់ឥទ្ធិពលគឺបណ្តាលមកពីភាពមិនស៊ីគ្នាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
រោគសញ្ញា
ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមទាំងពីរនាក់ក្នុងដំណើរការបង្កើតគភ៌មានសុខភាពល្អ មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាប្រព័ន្ធ មិនប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ប៉ុន្តែស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានយូរទេ នោះពួកគេគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- អវត្ដមាននៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីរយៈពេល 1 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ, ទទួលរងនូវការរួមភេទជាទៀងទាត់ដោយមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើត។
- ការរលូតកូនឥតឈប់ឈរ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលស្ត្រីតែងតែមិនដឹងអំពីស្ថានភាពរបស់នាង។
- ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន ឬកំណើតរបស់ទារកដែលមិនអាចទៅរួច។
ភាពផ្ទុយគ្នាខាងផ្លូវភេទអំឡុងពេលមានគភ៌ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយជំងឺ immunological ឬហ្សែន។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយធ្វើតេស្ត និងវិភាគចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ វគ្គនៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
បញ្ហានេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការពិតដែលថារាងកាយរបស់ស្ត្រីបញ្ចេញអង្គបដិប្រាណទៅនឹងមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមីនាងដែលរារាំងពួកគេនិងរារាំងពួកគេមិនឱ្យបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេ។ នេះជាប្រភេទនៃអាឡែហ្ស៊ីចំពោះស្ត្រីចំពោះទឹកកាមរបស់បុរស។ ក្នុងករណីខ្លះ បុរសម្នាក់បង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់គាត់ផ្ទាល់។
វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថាវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តីប្រពន្ធនៅក្នុងតំណាងស្ត្រីគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺកាមរោគនិងការឆ្លងក៏ដូចជាចំនួននៃដៃគូផ្លូវភេទផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ គូស្វាមីភរិយាត្រូវតែធ្វើតេស្ត ឬការវិភាគអំពីភាពឆបគ្នាមួយ។
តាមប្រភេទឈាម
ដំណើរវិជ្ជមាននៃការមានផ្ទៃពោះនិងកំណើត ទារកដែលមានសុខភាពល្អជារឿយៗកើតឡើងចំពោះឪពុកម្តាយទាំងនោះដែលមានភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមអំណោយផលសម្រាប់ការមានគភ៌កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចធ្វើបាន ការធ្វើតេស្តពិសេស.
មានមតិមួយថា គូស្វាមីភរិយាដែលមានប្រភេទឈាមរបស់បុរសខ្ពស់ជាងនារីនោះ មានឱកាសមានផ្ទៃពោះច្រើនជាង។ ឧទាហរណ៍ ឪពុកមានក្រុមឈាមទីពីរ ហើយម្តាយដែលមានសង្ឃឹមមានឈាមទីមួយ។ ប៉ុន្តែទ្រឹស្ដីបែបនេះមិនត្រូវបានគេបញ្ជាក់តាមវេជ្ជសាស្រ្ដទេ។
ដូចគ្នានេះផងដែរទំនោរវិជ្ជមានឆ្ពោះទៅរកការបង្កកំណើតដោយជោគជ័យកើតឡើងនៅពេលដែលឪពុកម្តាយគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូននៃក្រុមផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយកត្តា Rh ដូចគ្នា (វិជ្ជមានឬអវិជ្ជមាន) ។
ក្នុងករណីដែលប្រភេទឈាមដូចគ្នា ប៉ុន្តែចំនួន Rhesus ខុសគ្នា ការលំបាកអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការមានគភ៌។ កូនដែលមានសុខភាពល្អ.
បុរសដែលមានអវិជ្ជមានទីបី និងស្ត្រីដែលមានអវិជ្ជមានទីពីរមានគ្រប់ឱកាសក្នុងការបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតគាត់នឹងមានក្រុមឈាមអវិជ្ជមាន។
កត្តា Rh មិនស៊ីគ្នា។
នៅស្នូលរបស់វាកត្តា Rh គឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលមានទីតាំងនៅលើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់មនុស្ស។ ភាគច្រើន (ប្រហែល 80%) នៃមនុស្សមានប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះ ពោលគឺពួកគេមានកត្តា Rh វិជ្ជមាន។ នៅសល់ 20% មកពី កត្តា Rh អវិជ្ជមាន. វាត្រូវបានគេដឹងថាកត្តា Rh ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅ 7-8 សប្តាហ៍នៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ហើយមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិត។
ប្រសិនបើស្ត្រី Rh អវិជ្ជមានហើយបុរសមានភាពវិជ្ជមាន ផលវិបាកអាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រហូតដល់រលូតកូន។
សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជោគជ័យ ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរត្រូវតែមានកត្តាឈាម Rh ដូចគ្នា៖ អវិជ្ជមាន ឬវិជ្ជមាន ឬវិជ្ជមានចំពោះស្ត្រី និងទាំងឪពុក។ ប្រសិនបើលេខ Rhesus មិនត្រូវគ្នា នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន បញ្ហាផ្សេងៗទាំងនៅពេលកំណើតនៃជីវិតថ្មី និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាម Rh គឺជាកត្តាចាំបាច់នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ភាពមិនស៊ីគ្នានៃហ្សែន
ប្រភេទនៃការមិនត្រូវគ្នានៃគូស្វាមីភរិយានេះអាចនាំឱ្យមានកំណើតនៃកូនជាមួយ ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនឬជំងឺផ្សេងៗ។ ហេតុផលនៃភាពមិនស៊ីគ្នានៃហ្សែននៅក្នុងឪពុកម្តាយអាចជា:
- ភាពអាចរកបាននៃណាមួយ។ ជំងឺហ្សែនពីប្តីប្រពន្ធមួយគូ ដែលត្រូវបានទទួលមរតក។
- ប្រសិនបើអាយុរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតគឺលើសពី 35 ឆ្នាំ។
- ដៃគូគឺជាសាច់ញាតិឈាម។
- បរិស្ថានវិទ្យាមិនអំណោយផលនៃតំបន់ និងហេតុផលផ្សេងទៀតក៏ប៉ះពាល់ដល់វាផងដែរ។
ជាសំណាងល្អ ភាពមិនឆបគ្នានៃហ្សែនពេញលេញគឺកម្រខ្លាំងណាស់ ហើយភាពមិនស៊ីគ្នាដោយផ្នែក ឱសថទំនើបរៀនប្រយុទ្ធដោយជោគជ័យ។ គូស្វាមីភរិយាបែបនេះស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស ហើយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ពួកគេឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តពិសេសនិងការវិភាគលទ្ធផលដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតារាងពិសេស។
ការព្យាបាល
ប្រសិនបើគូស្នេហ៍មួយគូបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា នោះការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអាចជួយឱ្យពួកគេឆាប់ក្លាយជា ឪពុកម្តាយរីករាយ. ដើម្បីជម្នះបញ្ហានៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃភាពស៊ាំនៃប្តីប្រពន្ធគ្រូពេទ្យតែងតែផ្តល់ឱ្យ អនុសាសន៍ខាងក្រោមសកម្មភាព៖
- វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតមួយរយៈ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីចំពោះមេជីវិតឈ្មោល។
- វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
- វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រើថ្នាំ immunostimulants ។
- ជួនកាល ភាពមិនស៊ីគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចជៀសផុតបានដោយការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងស្បូន។
ភាពមិនស៊ីគ្នានៃភាពស៊ាំមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតទេ។ ទោះបីជាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះក៏ដោយ ក៏នៅតែមានឱកាសមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងការព្យាយាមមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។
ការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នា។
គូស្នេហ៍ដែល យូរប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។ ពួកគេត្រូវធ្វើតេស្តឈាម និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកក៏ត្រូវធ្វើតេស្តក្រោយ coital ផងដែរ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សានេះក្នុងរយៈពេល 6-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ព្រោះមេជីវិតឈ្មោលគួរតែមានវត្តមាននៅក្នុងសំណាកមន្ទីរពិសោធន៍នៃទឹករំអិលកស្បូនរបស់ស្ត្រី។ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើតេស្តគឺអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។
ដូច្នេះ ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនជាមុន។ ចាំបាច់៖
- ទទួលការពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ឆ្លងកាត់ការវិភាគ និងការធ្វើតេស្តដែលត្រូវការទាំងអស់។
- កំណត់កត្តា Rh របស់ឪពុកម្តាយ (អវិជ្ជមានឬវិជ្ជមាន) ។
- រកមើលវត្តមានឬអវត្តមាននៃភាពឆបគ្នានៃឈាមសម្រាប់ការមានគភ៌។
- ពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី។
- ធ្វើតេស្តរកជំងឺហ្សែនក្នុងដៃគូទាំងពីរ។
ទោះបីជាការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាឪពុកម្តាយមានភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៅក្នុងសូចនាករមួយយ៉ាងតិចក៏ដោយ កុំអស់សង្ឃឹម។ វាត្រូវតែចងចាំថាកត្តាសំខាន់ មានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យគឺ ស្នេហាស្មោះដៃគូ ក៏ដូចជាបំណងប្រាថ្នាដ៏អស្ចារ្យក្នុងការមានកូន។
វេជ្ជបណ្ឌិតរក្សាកំណត់ត្រាគូស្នេហ៍ដែលត្រូវគេរកឃើញថាមិនត្រូវគ្នា។ តារាងពិសេសមួយត្រូវបានចងក្រងដែលទិន្នន័យនៃការវិភាគ និងការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចូល។ វាត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ បើចាំបាច់គូស្វាមីភរិយាត្រូវបានចាត់តាំង ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលផ្តល់ឱកាសឱ្យមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ។
គូស្វាមីភរិយាដែលសម្រេចចិត្តបង្កើតកូនកម្រគិតអំពីភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមសម្រាប់ការមានគភ៌ ជាពិសេសប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេពួកគេទទួលបាន លទ្ធផលវិជ្ជមាន. ហើយមានតែនៅក្នុងករណីនៃការបរាជ័យថេរមកពេលវេលាដើម្បីគិតអំពីហេតុផល។ ការបរាជ័យមួយក្នុងចំណោមការបរាជ័យទាំងនេះគឺភាពមិនស៊ីគ្នារបស់ដៃគូអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់ប្តីប្រពន្ធតាមប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh គឺជាគោលគំនិតមិនមានទេ ពីព្រោះការរួមផ្សំគ្នា ការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបាន។ រឿងមួយទៀតគឺថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃក្រុមឈាមផ្សេងគ្នានិងប្រភេទ Rhesus អាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ភាពឆបគ្នានៃឈាមសម្រាប់ការមានគភ៌
សមាសធាតុឈាមសំខាន់ៗដែលមានឥទ្ធិពលលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះគឺប្រភេទឈាមនិងកត្តា Rh (Rh) ។ ភាពឆបគ្នាល្អឥតខ្ចោះឈាមពេលមានផ្ទៃពោះ - ក្រុមស្រដៀងគ្នាកត្តាឈាម និង Rh របស់ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់កើតគឺភាពមិនស៊ីគ្នានៃកត្តា Rh អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
កត្តា Rh គឺជាប្រូតេអ៊ីន (អង់ទីហ្សែន) ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocyte) ហើយអ្នកដែលមានអង់ទីហ្សែននេះត្រូវបានគេហៅថា Rh-positive ហើយអ្នកដែលមិនមានត្រូវបានគេហៅថា Rh-negative ។ ប្រសិនបើម្តាយមាន Rh អវិជ្ជមានហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផលនឹងទទួលមរតក Rh វិជ្ជមាន, នោះ។ សារពាង្គកាយមាតានឹងចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង (កោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយតាមរយៈរបាំងសុក)។
ភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារវាងម្តាយ និងកូនអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូនដំបូង ការស្លាប់គភ៌ក្នុងស្បូន។ ពេលក្រោយឬការវិវត្តនៃជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត។ ជាមួយនឹងជំងឺ hemolytic, ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកកើតឡើង, រូបរាងនៃភាពស្លេកស្លាំង, ការរីកធំនៃថ្លើមនិងការកើនឡើងនៃកម្រិត bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។
ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមិនសូវកើតមានទេ ហើយបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាជំងឺ hemolytic សួតទារកទើបនឹងកើតដឺក្រេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងក្រុមឈាមនិងភាពមិនឆបគ្នានៃកត្តា Rh?
ប្រសិនបើស្ត្រី Rh-negative កំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ នាងគួរតែពិនិត្យមើលកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់នាងចំពោះកត្តា Rh ។ បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី 7 ជារៀងរាល់ខែ អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណក្នុងឈាមរហូតដល់ទីបញ្ចប់របស់វា។ បន្ទាប់ពីកំណើតក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹង Rhesus immunoglobulin ដែលការពារការបង្កើតអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយនៅពេលដែលឈាមរបស់ទារកត្រូវបានផ្ទេរអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
ភាពឆបគ្នានៃដៃគូសម្រាប់ការមានគភ៌
ហេតុផលនៃភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាសម្រាប់ការមានគភ៌ ដែលហៅថា ការធ្វើតេស្តក្រោយការរួមគំនិត។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ប្រសិនបើតម្រូវការមួយចំនួនត្រូវបានបំពេញ៖
- វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធពីសកម្មភាពផ្លូវភេទរយៈពេល 3 ថ្ងៃ;
- អនុវត្តមុនពេលរួមភេទ នីតិវិធីអនាម័យនិងមិនងងុយគេងមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- កុំក្រោកចេញពីគ្រែបន្ទាប់ពីរួមភេទរយៈពេល 30 នាទីដោយដាក់ កន្សែងអនាម័យដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់សារធាតុរាវ seminal;
- អ្នកត្រូវទៅជួបរោគស្ត្រីមិនលឿនជាង 6 ម៉ោង និងមិនលើសពី 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទ។
ដើម្បីកំណត់ភាពឆបគ្នានៃដៃគូសម្រាប់ការមានគភ៌ គំរូនៃទឹករំអិលត្រូវបានយកចេញពីមាត់ស្បូន ដោយដាក់នៅចន្លោះកញ្ចក់ពីរ ហើយពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ កំណត់ភាពស៊ីសង្វាក់នៃទឹករំអិល គ្រីស្តាល់ ការពង្រីក និង pH នៃបរិស្ថាន។
ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះរួមមានសំណុំនៃវិធានការដែលមានបំណងបង្កើនលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការមានគភ៌ និងកំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតពិនិត្យមើលរាងកាយហើយបដិសេធ ទម្លាប់អាក្រក់, នាំមុខ រូបភាពត្រឹមត្រូវ។ជីវិត, រៀបចំខ្លួនអ្នកដោយអារម្មណ៍។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យកំណត់ជាមុននូវក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh ។ ចំណុចសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការមានកូនក្នុងអាពាហ៍ពិពាហ៍គឺការពិនិត្យមើលភាពឆបគ្នារបស់ឪពុកម្តាយតាមប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh ដោយប្រើតារាងដែលបង្ហាញក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។
រឿង
ឈាមរបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយក្រុមមួយក្នុងចំណោមក្រុមទាំងបួនដែលសម្គាល់ដោយសំណុំនៃប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ តាមក្បួនមួយ ប្រូតេអ៊ីន (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា antigens ឬ agglutinogens) ត្រូវបានកំណត់ដោយអក្សរ A និង B. កោសិកាឈាមក្រហមនៃក្រុមឈាមទីមួយមិនមានអង់ទីហ្សែនទេ សាកសពទីពីររួមបញ្ចូលតែប្រូតេអ៊ីន A ទីបី - B និងទីបួន - ប្រូតេអ៊ីនទាំងពីរខាងលើ។
អាយុនៃ phenotype antigenic ដំបូងត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅ 60-40 ពាន់ឆ្នាំ។
វាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងតំបន់នៃអាមេរិកខាងត្បូង និងកណ្តាលដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើចំណាកស្រុកតិចតួច និងអវត្តមាននៃអាពាហ៍ពិពាហ៍ចម្រុះរវាងអ្នកស្រុកនិងអ្នកតំណាងនៃប្រជាជាតិដទៃទៀត។
ទីពីរបានលេចឡើងច្រើនក្រោយមកនៅអាស៊ីប្រហែល 25-15 ពាន់ឆ្នាំមុន សមាមាត្រដ៏ធំនៃក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនរស់នៅក្នុងទ្វីបអឺរ៉ុប និងប្រទេសជប៉ុន។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលថាចំនួនមនុស្សនៃក្រុម I និង II ឈ្នះហើយមានចំនួន 80% នៃចំនួនប្រជាជន។
អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះចាត់ទុកការលេចឡើងនៃក្រុមទីបីថាជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តន៍ដែលបានផ្លាស់ប្តូរ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមនុស្ស និងអ្នកដទៃជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ។
ការលេចឡើងនៃក្រុមទីបួន- អាថ៌កំបាំងសម្រាប់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើយើងជឿលើការសិក្សាអំពីសារធាតុនៅលើ Shroud of Turin ដែលព្រះសពរបស់ព្រះយេស៊ូវគ្រីស្ទត្រូវបានរុំនោះ គាត់គឺជាម្ចាស់នៃក្រុមក្មេងជាងគេនេះ។
កុមារទទួលមរតកប្រូតេអ៊ីនពីឪពុកម្តាយដោយផ្អែកលើច្បាប់ហ្សែន។ ដើម្បីកំណត់ពីការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលអាចកើតមាននៃអង់ទីហ្សែននៃទារកនាពេលអនាគត យើងរកឃើញជម្រើសមរតកដែលប្រហែលជានៅចំនុចប្រសព្វនៃជួរឈរនៃក្រុមម្តាយ និងឪពុក។
មរតកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
តារាងមរតកនៃប្រភេទឈាមរបស់កុមារ។
ដូច្នេះ ម៉ាក់និងប៉ាដែលមានក្រុមទីពីរនិងទីបីផ្តល់កំណើតដល់កូននៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ agglutinogensជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេស្មើគ្នា។ គូស្វាមីភរិយាដែលមានក្រុមទីមួយផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលកោសិកាឈាមក្រហមខ្វះប្រូតេអ៊ីន។ អ្នកដឹកជញ្ជូននៃក្រុមទី 4 នឹងមិនផ្តល់កំណើតដល់កូនចៅនៃក្រុមទី 1 ឡើយ។
ពន្ធុវិទ្យា ដូចជាវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀត គឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ក្នុងមួយភាគតូចនៃមនុស្ស កោសិកាឈាមក្រហមមានអង់ទីហ្សែន A និង B ស្ងាត់។
ជាលទ្ធផលទារកទទួលមរតកនូវសំណុំនៃ agglutinogens ដែលខុសពីអ្វីដែលអាចធ្វើបាន។ Paradox ត្រូវបានគេហៅថា "បាតុភូត Bombay" ហើយប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 លាននាក់។
ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់ទារកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង ស្បូនរបស់ម្តាយ. Antigens លេចឡើងនៅក្នុងកោសិកា ដំណាក់កាលដំបូងមានផ្ទៃពោះ (2-3 ខែ) ។
នៅពេលដែលទារកទទួលមរតកប្រូតេអ៊ីនពីឪពុករបស់គាត់ដែលមិនមាននៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយគាត់មានករណីស្ត្រីបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅប្រូតេអ៊ីនបរទេសចំពោះនាង។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថាជម្លោះរបស់មនុស្សយោងទៅតាមក្រុមឈាមឬ ជម្លោះ immunologicalក្នុងករណីនេះភាពឆបគ្នារបស់ពួកគេគឺស្ថិតនៅក្នុងសំណួរ។
ភាពមិនឆបគ្នាកើតឡើងនៅក្នុង ករណីបន្ទាប់:
- សម្រាប់ស្ត្រីក្រុម I, សម្រាប់បុរស II, III, IV;
- សម្រាប់ស្ត្រី II, សម្រាប់បុរស III, IV;
- ចំពោះស្ត្រីវាគឺ III, ចំពោះបុរសវាគឺ II ឬ IV ។
ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលដែលស្ត្រីនៃក្រុមទីមួយកំពុងសម្រាលកូនដែលមាន II ឬ III ។ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែបង្កឱ្យមានផលវិបាក។
ជាសំណាងល្អ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភាពមិនឆបគ្នាកើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួលហើយមិនត្រូវការការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ភាពមិនស៊ីគ្នាក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌ម្តងហើយម្តងទៀតមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អបន្ថែមទៀតទេ។
តារាងភាពឆបគ្នាសម្រាប់ការមានគភ៌ដោយក្រុមឈាមរបស់ប្តីនិងប្រពន្ធ។
ពេលខ្លះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោលដែលសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល។ បន្ទាប់មកគូស្វាមីភរិយាដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការមានផ្ទៃពោះ។
ដូច្នេះ ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះដែលមានសមត្ថកិច្ចពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តរកអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោល។
Rh របស់ឪពុកនិងម្តាយ
បន្ថែមពីលើក្រុមឈាមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃអង់ទីហ្សែនមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម - កត្តា Rh ។
មនុស្សភាគច្រើននៅលើភពផែនដីគឺជាអ្នកផ្ទុកកត្តា Rh (Rh)ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា Rh-positive ។
មានតែ 15 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនប៉ុណ្ណោះដែលមិនមាន Rh នៅក្នុងកោសិកាក្រហមរបស់ពួកគេ;
តំណពូជនៃ phenotype អង់ទីហ្សែន និងកត្តា Rh កើតឡើងដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។
គេអាចនិយាយបានច្បាស់ថាកត្តា Rh ដែលកូននឹងទទួលបាននៅពេលឪពុកម្តាយទាំងពីរមាន Rh អវិជ្ជមាន។
នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយ Rh វាអាចជាអ្វីទាំងអស់។
តារាងសម្រាប់កំណត់កត្តា Rh របស់កុមារ។
ករណីខ្លះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនឆបគ្នានៃភាពស៊ាំនៃកត្តា Rh រវាងម្តាយនិងទារក។ ជម្លោះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងភាគរយតូចមួយនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ជាមួយនឹង Rh អវិជ្ជមានប្រសិនបើទារកទទួលបាន Rh វិជ្ជមានរបស់ឪពុក។
រាងកាយរបស់ម្តាយផលិតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកតាមរយៈសុក។ ជាអកុសល របាំងសុកផ្តល់ការការពារ 100% តែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដ៏ល្អដែលកម្រមានណាស់។ ការវាយប្រហារលើសត្វដែលមិនមានទម្រង់បំផ្លាញថ្លើម បេះដូង និងតម្រងនោម។
ការមានផ្ទៃពោះដែលស្មុគស្មាញដោយជម្លោះ Rhesus ច្រើនតែបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន។ នៅពេលដែលទារកអាចរស់រានមានជីវិតបាន ដំណក់ទឹក ជម្ងឺខាន់លឿង ភាពស្លេកស្លាំង និងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តទំនងជាមាន។
តើបុរស Leo មានអាកប្បកិរិយាយ៉ាងណាចំពោះស្នេហានិងទំនាក់ទំនង? អំពី អ្នកតំណាងលេចធ្លោយើងនឹងប្រាប់អ្នកអំពីសញ្ញា "ភ្លើង" នៅក្នុងអត្ថបទនេះ: .
របៀបធ្វើអាកប្បកិរិយាក្នុងករណីមានជម្លោះ Rh
ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវតែដឹងពីប្រភេទឈាមរបស់គាត់ និង Rh ។ ផែនការមានផ្ទៃពោះ ជាដំបូងវាមានតម្លៃឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសមស្រប(ដើម្បីកំណត់ប្រភេទឈាមនិងកត្តា Rh) ពីព្រោះភាពឆបគ្នារបស់ប្តីប្រពន្ធមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណើត កុមារដែលមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែមិនទាមទារ។
ចូរយើងកត់សំគាល់ថាវាអាចទៅរួចដើម្បីយកនិងផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដែលមានសុខភាពល្អរឹងមាំទោះបីជាមានជម្លោះភាពស៊ាំក៏ដោយ។ ក្មេងស្រីត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៃកូនដំបូងជម្លោះបែបនេះលេចឡើងមិនសូវជាញឹកញាប់ទេដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលជីវសាស្រ្តមួយចំនួន។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ Rh - ស្ត្រីអវិជ្ជមានពីមុនធ្លាប់រលូតកូន រំលូតកូន...
អង់ទីករមានទំនោរប្រមូលផ្តុំនេះមានន័យថាការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់នឹងចាប់ផ្តើមមុននេះ ហើយតាមនោះនឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ស្ថានភាពដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត។ វាមានបីទម្រង់៖
- icteric - ប្រែទៅជាពណ៌លឿង ស្បែក;
- ភាពស្លេកស្លាំង - ជម្ងឺខាន់លឿងគ្មានហើម;
- edematous - អមដោយការហើមទូទៅនិងខាន់លឿង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពមិនស៊ីគ្នារវាងម្តាយ និងទារកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកំណត់ Rh របស់ទារក។ អាស្រ័យលើភាពអាចរកបាន ឈាម Rh វិជ្ជមានឪពុកនិងម្តាយ Rh-negative ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកអង្គបដិប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ប្រចាំខែ។
ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងដោយមិនមានភាពរអាក់រអួលទេ មានតែភាពទន់ខ្សោយបន្តិចប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញានៃភាពមិនស៊ីគ្នាត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលមានអង្គបដិប្រាណច្រើន ហើយអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តរបស់គភ៌ធ្វើការបញ្ចូលឈាមក្នុងស្បូន។
ប្រសិនបើជីវិតរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកត្រូវបានគំរាមកំហែង ការសម្រេចចិត្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងលើកំណើតសិប្បនិម្មិត។
កំណើតនៃជីវិតថ្មីគឺជាសុភមង្គលដ៏អស្ចារ្យ ដែលជួនកាលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តដោយឪពុកម្តាយដែលមានសក្តានុពល។ ផែនការមានផ្ទៃពោះ - ដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតប៉ុន្តែមិនមែនជា panacea សម្រាប់ការភ្ញាក់ផ្អើលមិនល្អនោះទេ។
វីដេអូនេះមានព័ត៌មានបន្ថែមមួយចំនួនអំពីមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទឈាមរបស់ពួកគេ និងកត្តា Rh នៅពេលចុះឈ្មោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖
ទោះបីជាអ្នកមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុកក៏ដោយ កុំបារម្ភ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាសេចក្តីស្រឡាញ់ឈ្នះទាំងអស់ ហើយការទាក់ទងទាន់ពេលវេលាជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ និងការពិនិត្យនឹងបង្កើនឱកាសនៃការអភិវឌ្ឍន៍អំណោយផលរបស់ទារកយ៉ាងខ្លាំង។
នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយទំនួលខុសត្រូវ និងមានតុល្យភាពក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតត្រូវគិតគូរមិនត្រឹមតែសុខភាពរាងកាយរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកដែលមិនទាន់កើតផងដែរ។ កត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះគឺក្រុមឈាមដែលមិនឆបគ្នារបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត។
នៅក្នុងថ្នាំ, ដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
- 1 ក្រុមឈាម - 0 (I) ។
- - ក (II) ។
- - ខ (III) ។
- - AB (IV) ។
អាស្រ័យលើថាតើអង់ទីហ្សែនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា មានវត្តមាន ឬអវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម ឈាមអាចជា Rh វិជ្ជមាន (Rh+) ឬ Rh អវិជ្ជមាន (Rh-) ។
ប្រភេទឈាមរបស់មនុស្សគឺជាលក្ខណៈថេរ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយច្បាប់ហ្សែននិងមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមឥទ្ធិពល កត្តាខាងក្រៅ. ប្រហែលជានៅដើមខែទីបី ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន.
តាមក្បួនមួយគ្រូពេទ្យភាគច្រើនបដិសេធការពិតដែលថាឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតមានក្រុមឈាមមិនឆបគ្នាសម្រាប់ការមានគភ៌កូន។ អសមត្ថភាពក្នុងការបង្កកំណើត មានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលបានកូនដែលមានសុខភាពល្អ គឺបណ្តាលមកពីភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងហ្សែនរបស់បុរស និងស្ត្រី ក៏ដូចជាការផលិតមេជីវិតឈ្មោលដោយរាងកាយស្ត្រីប្រឆាំងនឹងមេជីវិតឈ្មោលរបស់ដៃគូ។
ក្រុមឈាមរបស់ឪពុកម្តាយសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះអាចមិនត្រូវគ្នាដោយសារតែកត្តា Rh ។ កត្តានេះមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសក្នុងបញ្ហានៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះឡើយ។
ចំពោះការមានគភ៌ អង់ទីហ្សែន Rhesus មិនមានសារៈសំខាន់នោះទេ។ វាក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការកើតនៃទារកដែរ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូង ឬប្រសិនបើនាង និងស្វាមីរបស់នាងមាន Rhesus - ប្រភេទឈាមវិជ្ជមាន។
មានតែក្នុងករណីដែលឪពុករបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតមានកត្តា Rh វិជ្ជមាន នេះអាចនាំឱ្យមានភាពមិនស៊ីគ្នានៃក្រុមឈាមរបស់ម្តាយ និងកូនដែលមានផ្ទៃពោះ ហើយជាលទ្ធផល ដល់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទារកជាជម្លោះអ៊ីសូអ៊ីមសម្រាប់កត្តា Rh ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជម្លោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងដោយសារតែ Rhesus - ឈាមអវិជ្ជមានម្តាយមានប្រតិកម្មទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហម ទារកកំពុងអភិវឌ្ឍនៅលើភ្នាសដែលមានប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ ដូចជាពួកវាជាសារពាង្គកាយបរទេស។ ជាលទ្ធផល រាងកាយស្ត្រីចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណយ៉ាងសកម្ម សំដៅប្រឆាំងនឹងទារក។
ផលវិបាកនៃជម្លោះ Rh សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបានហើយរួមមាន:
- នៅក្នុងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងឬការកើតមិនគ្រប់ខែ;
- នៅក្នុងការបង្កើត edema intraorganic នៅក្នុងទារក, ដែលអាចនាំឱ្យមានការពន្យារកំណើន intrauterine;
- នៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ hemolytic នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបំផ្លាញ () នៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់វាដោយកោសិកាឈាមរបស់ម្តាយដែលបន្តចរាចរនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីកំណើត។
ចំពោះស្ត្រីខ្លួនឯងការវិវត្តនៃជម្លោះអូតូអ៊ុយមីនមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ នាងនឹងមានអារម្មណ៍ល្អទោះបីជាទារកដែលកំពុងលូតលាស់ចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់ក្នុងស្បូនក៏ដោយ។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Coombs ដើម្បីអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការត្រួតពិនិត្យការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ បរិច្ចាគឈាមភ្លាមៗដើម្បីពិនិត្យ និងកុំធ្វេសប្រហែសការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនចាប់តាំងពីនេះ នឹងជួយកំណត់រូបរាងនៃការហើមនៅក្នុងទារកនិងការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺ hemolytic ។
តែងតែមានផលវិបាកមែនទេ?
ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមាន Rhesus - កត្តាអវិជ្ជមានមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូងក្នុងជីវិតរបស់នាង នៅតែមិនមានអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៅក្នុងឈាមរបស់នាង។ ដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះនឹងដំណើរការទៅជាធម្មតាទាំងស្រុង ហើយនឹងមិនមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់ទារកដែលមិនកើតនោះទេ។ ភ្លាមៗក្រោយពេលសំរាលកូន នាងនឹងត្រូវបានផ្តល់សេរ៉ូមប្រឆាំង Rhesus D ដែលនឹងជួយបញ្ឈប់ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ។
លើសពីនេះទៀតចាប់តាំងពីអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាម Rh គឺ ស្ត្រីអវិជ្ជមានមិនបាត់ទៅកន្លែងណាតាមពេលវេលានោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ ចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើងតែជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗ ការគ្រប់គ្រងសេរ៉ូមនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះនីមួយៗ ដោយមិនគិតពីរបៀបដែលវាបញ្ចប់ (ការសម្រាលកូន ការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្ត្រ)។
ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានកត្តា Rh អវិជ្ជមានមានអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់នាងរួចហើយនោះការគ្រប់គ្រងសេរ៉ូមត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ប្រភេទនៃជម្លោះ
ក៏មានគំនិតនៃក្រុមឈាមដែលមិនឆបគ្នាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរវាងម្តាយនិងកូនដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្លោះផងដែរប៉ុន្តែយោងទៅតាមប្រព័ន្ធ ABO ។
ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជារឿងធម្មតាដូចជាភាពមិនឆបគ្នារបស់ Rhesus ប៉ុន្តែផលវិបាករបស់វាគឺមហន្តរាយតិចជាង។ វាអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើម្តាយមិនមានផ្ទុកសារធាតុ agglutinogens ហើយកូនបានទទួលមរតកពីក្រុមផ្សេងទៀតពីឪពុក ហើយតាមនោះឈាមរបស់គាត់មានអង់ទីហ្សែន A និង B ទាំងបុគ្គល និងរួមគ្នា។
ជម្លោះនៅក្នុងប្រព័ន្ធ ABO អាចវិវឌ្ឍន៍សូម្បីតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ប៉ុន្តែទារកនឹងមិនវិវត្តន៍នោះទេ។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រហើយវានឹងមិនមានសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងទេ។ ប៉ុន្តែដូចនៅក្នុងករណីនៃជម្លោះ Rhesus នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតកម្រិតនៃ bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់កុមារនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញរបស់វា។ ជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រវានឹងចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តដូចគ្នា។ វិធានការព្យាបាលដូចនៅក្នុងករណីនៃជម្លោះអ៊ីសូអ៊ីមដោយសារកត្តា Rh ។
ក្រុមឈាមរបស់កុមារ និងម្តាយក៏អាចមិនស៊ីគ្នាសម្រាប់កំណើតរបស់កុមារផងដែរ ប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានប្រវត្តិនៃជំងឺដូចជា thrombocytopenia ពោលគឺការថយចុះនៃចំនួនប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់។ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីជួបប្រទះនឹងដំណើរការនៃការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលតម្រង់ប្រឆាំងនឹងប្លាកែតនៃទារក។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
នៅពេលទំនាក់ទំនងដំបូង គ្លីនិកសម្ភព អនាគតម្តាយដំបូងនឹងទទួលបានការបញ្ជូនទៅកាន់ការបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់ប្រភេទឈាមរបស់នាង និងទំនាក់ទំនង Rhesus ។ ក្នុងករណីកត្តា Rh(-) ប្តីរបស់នាងនឹងទទួលបានទិសដៅដូចគ្នា។ ប្រសិនបើកត្តា Rh នៃឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតស្របគ្នានោះវានឹងមិនមានការវិវត្តនៃជម្លោះអូតូអ៊ុយមីនទេ។
ក្នុងករណីមានកត្តា Rh ផ្សេងៗគ្នានៃគូស្វាមីភរិយា ការមានផ្ទៃពោះនឹងបន្តស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងកាន់តែខ្លាំងឡើងដោយរោគស្ត្រី ដើម្បី និយមន័យដំបូងសញ្ញានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្លោះ Rh អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរវាងម្តាយនិងទារកក៏ដូចជាការកើនឡើងនូវសញ្ញានៃជំងឺ hemolytic នៅក្នុងទារក។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានរកឃើញ ស្ត្រីនឹងត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ និងការព្យាបាលជាក់លាក់។
មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរតូចចិត្ត និងបដិសេធមិនមានផ្ទៃពោះ និងផ្តល់កំណើតឱ្យកូនទេ ប្រសិនបើក្រុមឈាមរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតមិនចុះសម្រុងគ្នាសម្រាប់ហេតុផលមួយឬក៏ផ្សេងទៀតនោះ។
ស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការមានផ្ទៃពោះ ការអនុលោមតាមការណែនាំ និងវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់រោគស្ត្រី វាគឺអាចធ្វើបាន ប្រសិនបើមិនជៀសវាងទេ បន្ទាប់មកដើម្បីកាត់បន្ថយទាំងអស់ ផលវិបាកអវិជ្ជមានបង្កឡើងដោយ ប្រភេទផ្សេងគ្នាឈាមរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត។ យើងសង្ឃឹមថាអ្នកបានរៀនពីក្រុមឈាមដែលមិនឆបគ្នាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។
នៅពេលដែលបុរស និងស្ត្រីទើបតែចាប់ផ្តើមបង្កើតទំនាក់ទំនង ពួកគេទំនងជាមិនចាប់អារម្មណ៍នឹងប្រភេទឈាមរបស់គ្នាទៅវិញទៅមកនោះទេ គឺកាន់តែមានភាពស៊ីគ្នានឹងគ្នា។ ហើយមានតែនៅពេលដែលប្តីប្រពន្ធគិតអំពីការមានកូនទេ សំណួរនេះក្លាយជាពាក់ព័ន្ធ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ប្តីប្រពន្ធត្រូវបានធ្វើតេស្តរកក្រុម និងកត្តា Rh នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរួចហើយ។ តាមឧត្ដមគតិ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ រួមទាំងការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នានៃឈាមនៅពេលមានគភ៌ នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាមនុស្សមានឈាម 4 ប្រភេទយោងទៅតាមក្រុមឈាមរបស់ពួកគេនិង 2 យោងទៅតាមកត្តា Rh របស់ពួកគេ។ ក្រុមទីមួយគឺ 0 (I) ទីពីរគឺ A (II) ទីបីគឺ B (III) និងទីបួនគឺ AB (IV) ។ លើសពីនេះទៀតឈាមអាចមាន Rh វិជ្ជមាន (Rh +) និង Rh អវិជ្ជមាន (Rh-) ។
ភាពឆបគ្នានៃឈាមនិង Rh
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា ភាពមិនស៊ីគ្នានៃក្រុមឈាមមិនមានទេ។ ប្រហែលជាមានភាពមិនឆបគ្នានៃភាពស៊ាំ ហ្សែន ភាពមិនស៊ីគ្នា HLA រវាងប្តីប្រពន្ធ ក៏ដូចជាការផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរស។ ក្នុងន័យនេះ ការមានគភ៌អាចនឹងមិនកើតឡើង ការមានផ្ទៃពោះបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន កូនកើតមកមិនអាចទៅរួច ឬស្លាប់ក្នុងផ្ទៃម្តាយ។
ចំពោះប្រភេទឈាមរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត វាមិនមានសារៈសំខាន់អ្វីឡើយនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌ ការមានផ្ទៃពោះ និងការបង្កើតកូនឡើយ។
ស្ថានភាពគឺខុសគ្នាជាមួយកត្តា Rh ។ ក្នុងករណីនេះភាពមិនឆបគ្នានៃដៃគូដែលមាន Rh ផ្សេងគ្នាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ តាមក្បួនមួយវាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ទេ ប៉ុន្តែមានលទ្ធភាពនៃជម្លោះ Rh រវាងស្ត្រី និងកូនដែលមិនទាន់កើត។
តើជម្លោះ Rh អាចកើតឡើងនៅពេលណា?
វាអាចទៅរួចតែក្នុងករណីមួយប៉ុណ្ណោះ - ប្រសិនបើកត្តា Rh របស់ម្តាយគឺអវិជ្ជមាន ឪពុកគឺវិជ្ជមាន ហើយទារកបានទទួលមរតកកត្តា Rh របស់ឪពុក។
ការប៉ះទង្គិចកើតឡើងដោយសារតែភាពមិនស៊ីគ្នានៃឈាម Rh-negative របស់ម្តាយនិងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតនៅលើភ្នាសដែលមានប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរបស់គភ៌ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ស្ត្រី រាងកាយរបស់នាងយល់ថាវាជារបស់បរទេស ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងពួកគេ។
តាមក្បួនមួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងបរិមាណអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមគឺតូចដូច្នេះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់នោះទេ។ លើសពីនេះទៀត ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង កោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត មិនគួរចូលទៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយជាធម្មតាទេ ព្រោះវាត្រូវបានរារាំងដោយរបាំងឈាម - placental ។ ឈាមគភ៌ចូលក្នុងចរន្តឈាមរបស់ស្ត្រីតែក្នុងអំឡុងពេល កំណើតធម្មជាតិឬអំឡុងពេលវះកាត់។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ កោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកអាចទៅដល់ម្តាយ រួមមានៈ
- ការរំលូតកូន។
- ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
- ការរលូតកូន។
- ទទួលយកការវិភាគ សារធាតុរាវ amnioticសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគគភ៌។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Chorionic villus គឺជាការយក villi របស់វាសម្រាប់ការវិភាគដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគភ៌។
- ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ការបញ្ចូលឈាម Rh+ ។
នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរបស់កុមារប៉ះនឹងឈាមរបស់ម្តាយ រាងកាយរបស់នាងចាប់ផ្តើមដំណើរការផលិតអង្គបដិប្រាណ Rh ដែលត្រូវបានគេហៅថា sensitization ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនបានកើតឡើងចំពោះស្ត្រីទេ ទំនងជានឹងមិនមានជម្លោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងឡើយ ហើយទំនាក់ទំនងរវាងឈាមរបស់ម្តាយ និងកូនដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដំបូង គឺមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកក្រោយនោះទេ។ វិធី។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការរសើបកើតឡើងដោយសារហេតុផលខាងលើ ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូនដំបូង នោះមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ ការព្យាបាលគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការប៉ះទង្គិច Rh ។
ហេតុអ្វីបានជាជម្លោះ Rh មានគ្រោះថ្នាក់?
អង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានផលិតទៅប្រូតេអ៊ីនបរទេសនៅពេលមានទំនាក់ទំនងរវាងឈាមរបស់ស្ត្រីនិងទារកបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់កុមារដែលមិនទាន់កើត។ គាត់វិវត្តទៅជាភាពស្លេកស្លាំង ហើយថែមទាំងបង្កើនកម្រិត bilirubin ដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមបំបែក។ Bilirubin មានជាតិពុល និងមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើខួរក្បាល។ ខួរឆ្អឹងទារកដែលមិនទាន់កើតមិនអាចទប់ទល់នឹងការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីបានទេ លំពែង និងថ្លើមត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ ជាលទ្ធផលពួកគេបង្កើនទំហំ ហើយនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើមខ្លាញ់ក្រោមស្បែក និងជាលិកាផ្សេងៗទៀត។ ការរំខានបែបនេះនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ hemolytic ដែលអាចនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រនៃខួរក្បាលនិងសូម្បីតែ ការស្លាប់ក្នុងស្បូន. ដូច្នេះជម្លោះ Rh មានផលវិបាកដូចខាងក្រោមសម្រាប់កុមារ:
- ហើម (ដំណក់ទឹក);
- ជម្ងឺខាន់លឿង;
- hypoxia;
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- វិកលចរិត;
- ការស្លាប់ក្នុងស្បូន។
ចំពោះសុខភាពរបស់ម្តាយ ជម្លោះ Rh មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ការព្យាបាល
អរគុណចំពោះភាពជឿនលឿនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សូម្បីតែប្តីប្រពន្ធដែលមិនឆបគ្នា Rhesus អាចបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ។
នៅពេលទៅពិនិត្យផ្ទៃពោះលើកដំបូង ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបញ្ជូនទៅពិនិត្យឈាមរកកត្តា Rh ភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានកត្តា Rh អវិជ្ជមាន គាត់ត្រូវតែបរិច្ចាគឈាម ឪពុកនាពេលអនាគត. ប្រសិនបើគាត់ជា Rh negative នោះគ្មានជម្លោះនឹងកើតឡើងទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់មានភាពវិជ្ជមាន ការត្រួតពិនិត្យពិសេសចំពោះស្ត្រីគឺត្រូវបានទាមទារ និង ទារកកំពុងអភិវឌ្ឍដោយសារគាត់អាចទទួលមរតកពីឈាមរបស់ឪពុកគាត់។ ម្តាយដែលរំពឹងទុកនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមជាទៀងទាត់សម្រាប់អង្គបដិប្រាណ Rh ។ ប្រសិនបើការផលិតរបស់ពួកគេបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលពិសេសត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើការរសើបត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាត្រូវបានចាប់ផ្តើម នោះកុមារនឹងកើតមកមានសុខភាពល្អ។
ជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែពិនិត្យស្ថានភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត ដើម្បីរកមើលរោគសញ្ញានៃជម្លោះ Rh ។ ប្រសិនបើសញ្ញាលេចឡើង ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ រឿងសំខាន់គឺរក្សាសកម្មភាពសំខាន់របស់ទារកគឺការប្រយុទ្ធ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមដែលអាចទាមទារ ការបញ្ចូលពោះវៀនឈាមតាមរយៈសរសៃទងផ្ចិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ប៉ុន្តែជារឿយៗការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានផ្តល់ដល់កុមារបន្ទាប់ពីកំណើត។ ពេលខ្លះ នេះថែមទាំងទាមទារឲ្យមានកំណើតឆាប់ទៀតផង។
ប្រសិនបើគ្មានអង្គបដិបក្ខត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលបរិច្ចាគឈាមទេ វាមានន័យថាការរើឡើងវិញមិនបានកើតឡើងទេ ប៉ុន្តែការបង្ការនៅតែទាមទារ។ ដើម្បីបងា្ករការផលិតអង្គបដិប្រាណនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកប៉ះនឹងឈាមរបស់ម្តាយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹង Rhesus immunoglobulin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាពិសេស ដែលការពារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់គភ៌ពីការទទួលស្គាល់ថាជារបស់បរទេស ដូច្នេះការពារការរើឡើងវិញ។
Immunoglobulin ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណមិនត្រូវបានរកឃើញនៅសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ;
- ការព្យាបាលបែបនេះគឺត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូន Rh-positive ដើម្បីការពារការដឹងខ្លួនក្រោយឆ្លងទន្លេ (ក្នុងអំឡុងពេល 72 ម៉ោងដំបូង);
- បន្ទាប់ពីករណីដូចជាការរំលូតកូន ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនការរលូតកូន ការទទួលយក chorionic villi និងសារធាតុរាវ amniotic សម្រាប់ការវិភាគ និងកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត។
ប្រសិទ្ធភាពនៃសារធាតុ immunoglobulin មិនមានរយៈពេលយូរទេ - ប្រហែល 12 សប្តាហ៍ដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗរបស់ស្ត្រី Rh-negative តម្រូវឱ្យមានវគ្គសិក្សាម្តងទៀត។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
សព្វថ្ងៃ ឈាមផ្សេងគ្នាឪពុកម្តាយមិនមែនជាឧបសគ្គចំពោះកំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ប្រសិនបើភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមជាធម្មតាមិនត្រូវបានពិភាក្សា ហើយពួកគេមិនមានបញ្ហាសម្រាប់ការមានគភ៌ទេ នោះការមិនស៊ីគ្នានៃលេខ Rhesus អាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូនរបស់ទារក។ ការរកឃើញបញ្ហាទាន់ពេលវេលា និងទាន់ពេលវេលា វិធានការណ៍ដែលបានយកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការប៉ះទង្គិច Rh ឬធ្វើឱ្យការបង្ហាញរបស់វាតិចតួចបំផុត។ អរគុណចំពោះការព្យាបាល ឬការការពារពិសេស ស្ត្រី Rh-negative មានឱកាសផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ ហើយថែមទាំងមានច្រើនជាងមួយ។
