តើការរលូតកូនដំបូងមើលទៅដូចអ្វី? ការរលូតកូននៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង: អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

ការរលូតកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង- នេះគឺជាការបញ្ឈប់ដោយឯកឯងនៃការពន្យារការមានគភ៌រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 12 នៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុង/គភ៌។ ធម្មជាតិទាំងស្រុង ហេតុផលផ្អែកលើសរីរវិទ្យាអាចបង្កឱ្យមានការរលូតកូន (ឈ្មោះផ្សេងទៀតគឺការរំលូតកូនដោយឯកឯង) ក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ប្រាកដណាស់ មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់សុទ្ធតែដឹងថា មិនមែនគ្រប់ស៊ុតបង្កកំណើតដែលចូលទៅក្នុងស្បូននោះ ត្រូវបានប្រែក្លាយទៅជាពងពេញលក្ខណៈនោះទេ។ ជួនកាលស្បូនត្រូវបានដោះលែងពីអំប្រ៊ីយ៉ុងឆាប់ពេក ដែលការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 1 ឬ 3 សប្តាហ៍មិនមានការកត់សម្គាល់ ហើយការហូរឈាមតិចតួចដែលកើតឡើងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពន្យារពេលនៃការមករដូវបន្ទាប់។ ស្ថានភាពនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃយន្តការការពារមួយ ពីព្រោះធម្មជាតិចាប់អារម្មណ៍លើការបន្តពូជរបស់កូនដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះ ហើយប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចសម្រេចបាននោះ ការពន្យារការមានគភ៌មិនត្រូវបានណែនាំទេ។

វាត្រូវបានបញ្ជាក់តាមស្ថិតិថា មួយភាគប្រាំនៃការរលូតកូនទាំងអស់កើតឡើងមុនសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ ពោលគឺពួកគេឆាប់។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាមានភាពខុសគ្នារវាងគំនិតដែលបានប្រើស្មើគ្នានៃ "រលូតកូន" និង "" ។ នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុង (ឬទារករួចទៅហើយ) ចាកចេញពីស្បូនមុន 12 សប្តាហ៍ ពួកគេនិយាយអំពីការរលូតកូនដំបូង ប្រសិនបើព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះកើតឡើងនៅពេលក្រោយ (ពី 12 ទៅ 22 សប្តាហ៍) ពួកគេនិយាយអំពីការរលូតកូនយឺត។ ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដោយឯកឯងបន្ទាប់ពី 22 សប្តាហ៍ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាកំណើតមិនគ្រប់ខែ។

វាក៏មានគំនិតនៃ "ការរលូតកូនជាទម្លាប់" វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការបញ្ចប់ដោយឯកឯងចំនួនបី ឬច្រើនដងនៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលនីមួយៗបានកើតឡើងមុនរយៈពេល 22 សប្តាហ៍។

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការរលូតកូនដំបូង ពួកគេអាចបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាក្រុម etiological ធំពីរ ដែលមួយក្នុងចំនោមនោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុង និងមួយទៀតជាមួយនឹងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្រុមនីមួយៗនៃ etiological នឹងត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងជំពូកដែលត្រូវគ្នា។

ផ្ទុយទៅនឹងការយល់ខុសដែលរីករាលដាលក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ កត្តាខាងក្រោមមិនអាចបង្កឱ្យមានការរលូតកូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងដំណាក់កាលដំបូង (ពោលគឺរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍)៖

- សកម្មភាពរាងកាយ និងកីឡាដែលមានកម្រិតត្រឹមត្រូវក្នុងការប្រែប្រួលសមហេតុផល លើសពីនេះ សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក និងជួយសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាព។

- ការធ្វើដំណើរតាមអាកាស;

- ជីវិតជិតស្និទ្ធសកម្ម;

- របួសស្រាលនៅលើពោះ;

- ស្ថានភាពស្ត្រេស;

- វត្តមាននៃការរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះដំបូងកាលពីអតីតកាល។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាថ្មីម្តងទៀតថាកាលៈទេសៈខាងលើមិនមានគ្រោះថ្នាក់តែនៅក្នុងករណីនៃការមានផ្ទៃពោះដំបូងនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះពួកគេម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។

ជាអកុសល សូម្បីតែជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើត និងវិធីសាស្ត្ររំលូតកូនយ៉ាងច្រើនក៏ដោយ ក៏ស្ត្រីនៅតែងាកទៅរកការប៉ុនប៉ងឯករាជ្យដើម្បីបង្កឱ្យមានការរលូតកូនមុនអាយុ ដោយជឿថាអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងរយៈពេលខ្លីគឺងាយរងគ្រោះ ហើយត្រូវបាន "រក្សា" មិនល្អនៅក្នុងស្បូន។ គំនិតនេះគឺខុសឆ្គង៖ អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អបានបញ្ចេញនូវលក្ខណៈសម្បត្តិសម្របខ្លួន និងអាចទប់ទល់នឹងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានជាច្រើន ដូច្នេះសូម្បីតែការព្យាយាមកម្ចាត់វាដោយជោគជ័យក៏មិនបង្កឱ្យមានការរលូតកូនពេញលេញដែរ ប៉ុន្តែមានតែការផ្ដាច់ចេញដោយផ្នែកនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងប៉ុណ្ណោះ ហើយដូចជា ជាលទ្ធផល ការហូរឈាមដ៏ធំដ៏គ្រោះថ្នាក់។

សញ្ញាគ្លីនិកនៃការរលូតកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺមិនជាក់លាក់គ្រប់គ្រាន់ទេ។ ទាំងនេះរួមមានការឈឺចាប់ដែលនឹកឃើញដល់ការកន្ត្រាក់ ការហូរឈាម និងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខភាព។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត អំប្រ៊ីយ៉ុង "រួចរាល់" ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន បន្ទាប់ពីការរៀបចំឱសថបឋមនៃអ័រម៉ូន endometrium ។ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃភាពជោគជ័យ អំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងករណីនេះ ជារឿយៗមានតែមួយក្នុងចំណោមពួកវាចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយនៅសល់ត្រូវបានលុបចោលជាការរលូតកូនដំបូង។ ជាអកុសល ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនអំណោយផល អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលដាក់បញ្ចូលទាំងអស់បានចាកចេញពីស្បូន។

ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការរលូតកូនក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមូលហេតុរបស់វា។

ជាចុងក្រោយ ស្ថិតិមួយចំនួន៖

- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានឆ្លងផុតសញ្ញាសម្គាល់ 40 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់ (50%) នៃការរំលូតកូនដោយឯកឯងមុនកាលកំណត់ដោយសារតែការថយចុះនៃមុខងារអ័រម៉ូនអូវែរតាមធម្មជាតិ។

- ក្នុងចំណោមការរលូតកូនដោយឯកឯងទាំងអស់ 80% កើតឡើងមុនសប្តាហ៍ទី 13 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

- រហូតដល់ 90% នៃការរលូតកូនដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដែលមិនដែលមានឡើងវិញនិងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។

- ភាគច្រើននៃស្ត្រីដែលបានជួបប្រទះការរលូតកូនដំបូងដោយជោគជ័យអាចស៊ូទ្រាំនឹងការមានគភ៌បន្ទាប់និងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

- ប្រសិនបើការរលូតកូនដំបូងកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជា ការរលូតកូន ហើយទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិត និងការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរលូតកូនដំបូង: រោគសញ្ញា

ប្រសិនបើការរលូតកូនកើតឡើងលឿនបំផុត ក្រៅពីការហូរឈាមដែលស្រដៀងនឹងការមករដូវធម្មតាបន្ទាប់ពីការពន្យាពេលខ្លីនោះ ប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីផ្សេងទៀតនោះទេ។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ការ​រលូត​កូន​ដំបូង​បំផុត​មិន​អាច​រក​ឃើញ​បាន។

ទោះបីជាសញ្ញានៃការរលូតកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងមិនប្រែប្រួលខ្លាំងក៏ដោយ វាមិនដែលកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ តាមក្បួនមួយ នៅពេលដែលការរលូតកូនដំបូងចាប់ផ្តើម វាអាចកើតឡើងនៅក្នុងសេណារីយ៉ូជាច្រើន ដូច្នេះមានដំណាក់កាលថាមវន្តជាច្រើន៖

- គំរាមកំហែងការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ មានការគម្រាមកំហែងនៃការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះមុនអាយុ ដែលអាចត្រូវបានលុបចោល ហើយការមានគភ៌អាចអូសបន្លាយរហូតដល់ថ្ងៃកំណត់។ តាមគ្លីនីក វាបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ដូចនឹងការឈឺចុកចាប់ពេលគ្មានការហូរឈាម។ ជួនកាលរោគសញ្ញាតូចៗអាចកើតឡើង។

- ការចាប់ផ្តើមរលូតកូន។ អំប្រ៊ីយ៉ុង/ទារកមួយផ្នែកបាត់បង់ទំនាក់ទំនងផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វាជាមួយនឹងជញ្ជាំងស្បូន ហើយចាប់ផ្តើមបំបែកចេញពីវា ប៉ុន្តែការមានគភ៌នៅតែអាចរក្សាបាន ចាប់តាំងពីការផ្តាច់ចេញនៃអូវុលគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកប៉ុណ្ណោះ។ ការហូរចេញឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

- ការរលូតកូនពេញលេញ ឬមិនពេញលេញ (ការរំលូតកូនជារឿងធម្មតា)។ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចប់ដោយសារតែការបំបែកអំប្រ៊ីយ៉ុងចេញពី endometrium ។ ប្រសិនបើស៊ុតបង្កកំណើតមិនបានចាកចេញពីប្រហោងស្បូនទេ ប៉ុន្តែស្ទើរតែបំបែកចេញពីជញ្ជាំងរបស់វា ការរលូតកូនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមិនពេញលេញ ប្រសិនបើវាចេញមកដោយឈាម វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាពេញលេញ ឬពេញលេញ។ ការឈឺចាប់រមួលក្រពើអំឡុងពេលរលូតកូនមិនពេញលេញគឺកាន់តែខ្លាំង រាលដាលដល់តំបន់ជាប់គ្នា និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ហើយការហូរឈាមក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការរំលូតកូនដែលបានបញ្ចប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការជម្លៀសចេញដោយឯកឯងនៃស៊ុតបង្កកំណើតពីស្បូន ដូច្នេះនៅទីបំផុតការឈឺចាប់នឹងថយចុះ ហើយការហូរឈាមក៏ឈប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសូម្បីតែភាគល្អិតតូចមួយនៃស៊ុតបង្កកំណើតនៅតែមាននៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន ស្បូននឹងបន្តហូរឈាម និងចុះកិច្ចសន្យា។

ប្រភេទនៃការរំលូតកូនដែលប្រើគឺហៅថា "ការរំលូតកូនមាត់ស្បូន" នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតនៅតាមផ្លូវចេញពីបែហោងស្បូន "ជាប់គាំង" នៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន រួមជាមួយនឹងឈាមដែលបញ្ចេញ និងលាតសន្ធឹងមាត់ស្បូន។

ដោយឡែកពីគ្នា ការមានគភ៌ "ជាប់គាំង" ដែលបរាជ័យត្រូវបានសម្គាល់ នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងស្លាប់ និងបន្តស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការបាត់ភ្លាមៗនៃសញ្ញាទាំងអស់ (រួមទាំងមន្ទីរពិសោធន៍) នៃការមានផ្ទៃពោះ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃការរលូតកូន។ ហេតុផលសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលបរាជ័យគឺមិនតែងតែច្បាស់លាស់នោះទេ ប៉ុន្តែគេដឹងច្បាស់ថារោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយកាលៈទេសៈពីរ៖

- ការបំពានលើការបែងចែកក្រូម៉ូសូមត្រឹមត្រូវ អំឡុងពេលបង្កកំណើតនៃស៊ុត នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងនាពេលអនាគតបញ្ចប់ដោយក្រូម៉ូសូមបន្ថែម ដែលបណ្តាលឱ្យមានទ្រង់ទ្រាយខុសច្រើន។ ជាលទ្ធផល អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនអាចឋិតឋេរបាន ហើយងាប់។

- អំប្រ៊ីយ៉ុងបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់ និងបានស្លាប់។ កាន់តែញឹកញាប់ ការមានផ្ទៃពោះឈប់វិវត្តន៍បន្ទាប់ពីអំប្រ៊ីយ៉ុងបានឆ្លងមេរោគ។

ជារឿយៗ ការមានគភ៌ដែលមិនលូតលាស់ត្រូវបានបញ្ចប់ដោយខ្លួនឯង ជាការរលូតកូនដំបូង ប្រសិនបើវាមិនកើតឡើងទេ ជាលិកាដែលស្លាប់ត្រូវបានយកចេញដោយឧបករណ៍។ វគ្គណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍ទាមទារឱ្យមានការសិក្សាលម្អិត ចាប់តាំងពីការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរលូតកូនដំបូងដោយសារតែការរលូតកូនអាចបញ្ចប់តាមរបៀបដូចគ្នា។

ការរលូតកូនដំបូង: ការព្យាបាល

វិធីសាស្ត្រ​ព្យាបាល​ការ​រលូត​កូន​ដំបូង​អាស្រ័យ​លើ​ដំណាក់កាល​ណា​ដែល​ការ​រលូត​កូន​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ។ អាចបញ្ឈប់ការរំលូតកូនបានតែក្នុងដំណាក់កាលដំបូងបំផុតនៃការរលូតកូនប៉ុណ្ណោះ។

ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែមានតែផ្នែកតូចមួយនៃស្ថានភាពបែបនេះប៉ុណ្ណោះដែលមានសេណារីយ៉ូអវិជ្ជមានប៉ុន្តែនៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតបានបំបែកស្ទើរតែទាំងស្រុងពីជញ្ជាំងស្បូនវាមិនអាចរក្សាការមានផ្ទៃពោះបានទេ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការរលូតកូនរួមមាន:

- ការពិនិត្យរោគស្ត្រី។ អំឡុងពេលរលូតកូន មាត់ស្បូនមានឥរិយាបថខុសគ្នា។ វាអាចខ្លី និង "បើកឡើង" ( os ខាងក្រៅអាចអនុញ្ញាតឱ្យម្រាមដៃរបស់សម្ភពឆ្លងកាត់ ហើយដូច្នេះអំប្រ៊ីយ៉ុង) ឬវាអាចនៅតែស្ថិតក្នុងសភាពដើមរបស់វា។

- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដោយចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី 3 ដល់ទី 4 នៃគភ៌ហើយក្រោយមកវាអាចរកឃើញចង្វាក់បេះដូងរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រសិនបើនៅក្នុងវត្តមាននៃការហូរឈាមតិចតួចជាមួយនឹងមាត់ស្បូន "បិទ" អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមិនបញ្ចេញចោលត្រូវបានគេមើលឃើញ ហើយចង្វាក់បេះដូងរបស់វាត្រូវបានរកឃើញ នោះការមានផ្ទៃពោះមានឱកាសរស់រានមានជីវិតខ្ពស់ (រហូតដល់ 97%) ។

នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងផ្ដាច់ចេញពីជាលិកាក្រោម ការហូរឈាមចេញពីនាវាដែលខូចខាតកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការផ្ដាច់ ដែលជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះនូវការហូរឈាមតាមទ្វារមាស។ បន្ទាប់មក​សរសៃឈាម​នឹង​កក​ដោយ​ខ្លួនឯង ហើយ​ឈាម​ឈប់​បញ្ចេញ​។ ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ អំឡុង​ពេល​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​ឃើញ​ថា​មាន​ដុំ​ឈាម​កក​នៅ​ត្រង់​កន្លែង​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរ​ក្បាល។ ទំហំនៃ hematoma បង្ហាញពីទំហំនៃតំបន់ផ្ដាច់។ hematoma តូចមួយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេហើយត្រូវការតែការសង្កេតប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្ដាច់ចេញយ៉ាងសំខាន់ធ្វើឱ្យមាន hematoma ធំ ដែលទំនងជានាំឱ្យរលូតកូន និងហូរឈាម។

- Chorionic gonadotropin (hCG) នៅក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានគេហៅថា "អ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះ" ផងដែរ។ កម្រិតនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វាត្រូវបានប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ និងអត្រានៃការលូតលាស់របស់វា។ នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះតូចពេកមិនអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ "នៅលើម៉ូនីទ័រ" (រហូតដល់ 4 សប្តាហ៍) ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអរម៉ូននេះជួយកំណត់វត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ HCG លូតលាស់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះប្រសិនបើវាត្រូវបានរំខាន ការធ្វើតេស្តដែលបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះពេល 48 ម៉ោងជួយកំណត់ថាតើការរលូតកូនបានកើតឡើងដែរឬទេ។

នៅក្នុងករណីនៃការរលូតកូនដែលត្រូវបានគំរាមកំហែង ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានភ្ជាប់ជាធម្មតាទៅនឹង endometrium នោះមិនមានការផ្តាច់ចេញនៃអូវុលទេ ហើយដូច្នេះមិនមានការហូរឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឈឺចាប់ដែលមានលក្ខណៈដូចជាការរមួលក្រពើដែលលេចឡើង វាជាការចាំបាច់។ ដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពកន្ត្រាក់ហួសប្រមាណនៃសាច់ដុំស្បូននិង "ស្ងប់ស្ងាត់" ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយប្រើថ្នាំ។

ជួនកាលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្យារការមានគភ៌ ប៉ុន្តែក្នុងដំណាក់កាលដំបូងវាមានសមត្ថភាពមានកម្រិតខ្លាំង ហើយត្រូវបានគេប្រើតែចំពោះវត្តមានរបស់អរម៉ូនដែលជាមូលហេតុនៃការរលូតកូន។ ដោយសារការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងច្រើនតែបង្កឡើងដោយជំងឺហ្សែន ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមិនអាចទៅរួចនោះទេ។

ប្រសិនបើស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីភ្នាសរំអិលនៃស្រទាប់ខាងក្រោម នោះការហូរឈាមដែលចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែង ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវដកទាំងអំប្រ៊ីយ៉ុង និងជាលិកាជុំវិញទាំងអស់ចេញជាបន្ទាន់ ដោយការដកយកចេញ ឬដោយសុញ្ញកាស។ យុទ្ធសាស្ត្រដូចគ្នានេះ មានបំណងសម្រាប់ការរំលូតកូនដែលកំពុងដំណើរការ នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតដែលបំបែកចេញទាំងស្រុង បន្តស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងស្បូន។

ការរលូតកូនដែលបានបញ្ចប់ និងពេញលេញ មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានជម្លៀសចេញពីស្បូន ហើយការហូរឈាមឈប់ វាត្រូវបានគេជឿថាធម្មជាតិបាន "ដោះស្រាយ" ស្ថានភាពដោយខ្លួនឯង។ បន្ទាប់ពីការរលូតកូនពេញលេញ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត hCG និងធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីកុំឱ្យមានការសង្ស័យ។

ផលវិបាកនៃការរលូតកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងច្រើនតែស្រដៀងទៅនឹងការរំលូតកូនជាទៀងទាត់ដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន ពោលគឺ៖

- ការឆ្លងមេរោគ។ វត្តមានរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលងាប់ និងបរិមាណឈាមច្រើននៅក្នុងប្រហោងស្បូនអំឡុងពេលរលូតកូនបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

- ហូរ​ឈាម​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដោយ​សារ​ការ​រក្សា​ស៊ុត​បង្កកំណើត​ក្នុង​ស្បូន។ ស្បូនព្យាយាមបណ្តេញ "រាងកាយបរទេស" ដោយការកន្ត្រាក់យ៉ាងខ្លាំងដែលនាំអោយមានការកើនឡើងនៃការហូរឈាម។

- មុខងារអរម៉ូន។ ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗអាចបង្កឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

ទោះបីជានីតិវិធីសម្រាប់ការយកចេញនូវស៊ុតបង្កកំណើតដែលមិនមានលទ្ធភាពត្រូវបានបញ្ចប់ដោយជោគជ័យក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការរលូតកូន។ ប្រសិនបើមូលហេតុត្រូវបានបង្កើតឡើង ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃសេណារីយ៉ូអវិជ្ជមានក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាង។

អ្នកជំងឺគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាការប៉ុនប៉ងឯករាជ្យដើម្បីទប់ទល់នឹងការរលូតកូនដែលគំរាមកំហែងមិនត្រឹមតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយដែលបង្ហាញពីការរលូតកូនដែលអាចកើតមាន ទោះបីជាវាមានលក្ខណៈស្រាលក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការទទួលបានដំបូន្មានដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

តើ​ការ​រលូត​កូន​កើត​ឡើង​ដោយ​របៀប​ណា​ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដំបូង?

សេណារីយ៉ូនៃការរលូតកូនជារឿយៗកើតឡើងម្តងទៀតនូវដំណាក់កាលរបស់វា ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរលូតកូនដែលគំរាមកំហែង និងបញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនពេញលេញ/មិនពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះសេណារីយ៉ូរលូតកូនមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលទេ ហើយវាកើតឡើងយ៉ាងលឿន។

ការរលូតកូនគឺជាការសំខាន់នៃការបំបែកស៊ុតបង្កកំណើតចេញពីជញ្ជាំងស្បូន ដែលជាលទ្ធផលនៃការកន្ត្រាក់ស្បូន។ នៅក្នុងស្ថានភាពមួយ ការកន្ត្រាក់ស្បូនកើតឡើងជាចម្បង និងមុនការស្លាប់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយក្នុងស្ថានភាពមួយទៀត អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលងាប់ធ្វើឱ្យមានការកន្ត្រាក់។

ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ការឆ្លុះបញ្ចាំងបឋម អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អស្លាប់បន្ទាប់បន្សំដោយសារការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយ endometrium ។

រហូតដល់ 4 សប្តាហ៍ ទំហំនៃស៊ុតបង្កកំណើតគឺតូចណាស់ ដូច្នេះសូម្បីតែការកន្ត្រាក់ស្បូនកម្រិតស្រាលក៏អាចបំបែកវាចេញពីជញ្ជាំងស្បូនទាំងស្រុង ហើយនាំវាចេញមកក្រៅបាន។ ដូច្នេះ ការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងតែងតែកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ក្លែងធ្វើការមករដូវយឺត។ ស្ថានភាពនេះគឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងស្លាប់ដំបូង នៅពេលដែលស្បូនទទួលបាន "សញ្ញា" អំពីតម្រូវការដើម្បីជម្លៀសជាលិកាដែលស្លាប់។

ប្រសិនបើស៊ុតបង្កកំណើតអាចដំណើរការបាន ហើយចាប់ផ្តើមបំបែកចេញពីជញ្ជាំងស្បូន ការបញ្ឈប់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលានៃការកន្ត្រាក់ស្បូនអាចពន្យឺតការរលូតកូន និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះបាន។

លទ្ធផលនៃការរលូតកូនដែលគំរាមកំហែងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយទីតាំងនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ ជាញឹកញាប់ស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងតំបន់ដែលមានសុវត្ថិភាព និងវិបុលភាពបំផុត - ដុំសាច់ស្បូន។ តំបន់នេះមានសរសៃឈាមកាន់តែច្រើនដែលនឹងចិញ្ចឹមអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកំពុងលូតលាស់។ លើសពីនេះទៀតសាច់ដុំនៃស្បូនគឺ "ស្ងប់ស្ងាត់" ជាងផ្នែកផ្សេងទៀត។

ពេលខ្លះការផ្សាំមិនបានសម្រេចទាំងស្រុងទេ ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងបញ្ចប់នៅផ្នែកខាងក្រោមស្បូន ឬនៅជិតវា។ តំបន់នេះមានសាច់ដុំដ៏ខ្លាំង ហើយមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះតែងតែមានហានិភ័យនៃការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះមុនអាយុ។

វិធីជៀសវាងការរលូតកូនដំបូង

ការរលូតកូនដំបូងដែលកើតឡើងដោយសារតែភាពខុសប្រក្រតីនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណើរការការពារធម្មជាតិដែលមិនអាចរំខានពីខាងក្រៅបាន ពោលគឺស៊ុតដែលមិនមានលទ្ធភាពស្លាប់ ហើយស្បូនបដិសេធ។

វិធានការបង្ការចម្បងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អក្នុងដំណាក់កាលដំបូងគឺអាកប្បកិរិយាគ្រប់គ្រាន់ចំពោះស្ថានភាពថ្មីរបស់ពួកគេ។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ និងសកម្មភាពរាងកាយដែលបានវាស់វែងនឹងជួយឱ្យកុមារទទួលបានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលគាត់ត្រូវការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។

ការមានផ្ទៃពោះដំបូងចោទជាសំណួរជាច្រើនអំពីអាហារូបត្ថម្ភ របៀបសម្រាក លទ្ធភាពធ្វើដំណើរ និងលេបថ្នាំ។ ព័ត៌មានទាំងអស់ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកឯកទេសដែលតាមដានការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែវានឹងមិនជាការនាំអោយក្នុងការរំលឹកអ្នកអំពីរឿងសំខាន់នោះទេ៖

- ការមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាជំងឺទេ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរការពារខ្លួនអ្នក និងកូនរបស់អ្នកច្រើនពេកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវតែចងចាំថា "ជីវិតរួមគ្នា" តម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនចំពោះចង្វាក់ធម្មតានៃជីវិតនិងរបបអាហារ។

– អ្នក​មិន​គួរ​ជៀស​វាង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ ជា​ពិសេស​ក្នុង​ដំណាក់​កាល​ដំបូង។ នៅពេលដែលរាងកាយមានចលនា ហើយសាច់ដុំរបស់វា "ដំណើរការ" ឈាមរត់ និងអុកស៊ីហ្សែននៃឈាមមានភាពប្រសើរឡើង ដែលមានឥទ្ធិពលល្អលើស្បូនដែលមានផ្ទៃពោះ។

- សុខុមាលភាពរបស់ម្តាយមិនតែងតែយល់ស្របនឹងសុខុមាលភាពរបស់ទារកនោះទេ។ ជាអកុសល ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្រើនតែបដិសេធការព្យាបាលបង្ការ ជាពិសេសការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដោយពឹងផ្អែកយ៉ាងជាក់លាក់ទៅលើស្ថានភាពល្អរបស់ពួកគេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងអាចទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែន ឬសារធាតុចិញ្ចឹម។ ទំនាក់ទំនងដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តជាមួយរោគស្ត្រីរបស់អ្នកជួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យទាក់ទងបានត្រឹមត្រូវទៅនឹងអនុសាសន៍របស់គាត់។

- រាល់ការឆ្លងមេរោគ សូម្បីតែប្រទាលកន្ទុយក្រពើក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមានគភ៌ដំបូងដែរ។ ការថយចុះកម្តៅ និងការទាក់ទងជាមួយអ្នកឈឺគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

- ការមានផ្ទៃពោះមានឱកាសជោគជ័យគ្រប់បែបយ៉ាង ប្រសិនបើវាកើតឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការលួងលោមផ្លូវចិត្ត។ ភាពតានតឹងឥតឈប់ឈរ និងអារម្មណ៍មិនល្អ ការថប់បារម្ភមិនសមហេតុផលបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមថេរ ហើយក៏អាចបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់ស្បូនផងដែរ។

ជាអកុសល ភាគច្រើននៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានទទួលរងនូវការរលូតកូនមុនកាលកំណត់ ទទួលរងនូវការភ័យខ្លាចមិនសមហេតុផលនៃការកើតឡើងដដែលៗនៃសេណារីយ៉ូអវិជ្ជមាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វាគឺជាការរលូតកូនដំបូង ដែលកម្រនឹងកើតមានម្តងទៀត។

តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការរលូតកូនដំបូង ការពិនិត្យពេញលេញត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមូលហេតុរបស់វា ហើយបន្ទាប់មកវគ្គស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើការពិនិត្យលើការគ្រប់គ្រងមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រណាមួយ ស្ត្រីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។

ស្ថានភាពគឺខុសគ្នាទាំងស្រុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការរលូតកូនដំបូងដោយឯកឯងបី ឬច្រើនជាងនេះ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការប្រែប្រួលនៃភាពគ្មានកូន (ការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀត) ហើយតែងតែបញ្ជាក់ពីការពិនិត្យពេញលេញ និងការព្យាបាលដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងលទ្ធផលរបស់វា។

ការរលូតកូនដំបូងមិនមែនជារឿងកម្រនោះទេ ប៉ុន្តែទោះបីជានេះជាសោកនាដកម្មដ៏អស្ចារ្យមួយសម្រាប់គ្រួសារដែលរៀបចំផែនការបង្កើតកូន និងរៀបចំសម្រាប់កំណើតក៏ដោយ។ តើ​ការ​រំលូត​កូន​ដោយ​ឯកឯង​អាច​កើត​មាន​ដោយ​មូលហេតុ​អ្វី​ខ្លះ​ជា​សញ្ញា​នៃ​បញ្ហា ហើយ​ស្ត្រី​ខ្លួនឯង​អាច​ការពារ​សំណាងអាក្រក់​បាន​?

លក្ខណៈសំខាន់ៗ

ជាធម្មតា ការរលូតកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាពីរខាងក្រោម៖ ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងហូរឈាម ទឹករំអិលទ្វារមាសពណ៌បន៍ត្នោតខ្ចី ឬពណ៌ត្នោត។ ការឈឺចាប់​គឺ​ស្រដៀង​នឹង​ការ​ឈឺចាប់​ពេល​មាន​រដូវ ឬ​ឈឺ​ពោះវៀន​។ ប្រសិនបើសញ្ញាទាំងនេះ ឬសូម្បីតែមួយក្នុងចំណោមពួកវាលេចឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ធ្វើ​បែប​នេះ​បាន​ឆាប់ ឱកាស​នៃ​ការ​សង្គ្រោះ​កូន​កាន់​តែ​ខ្ពស់ លុះ​ត្រា​តែ​វា​ជា​ការ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​កក ឬ​ពង​កូន ប្រាកដ​ណាស់…

មូលហេតុចម្បង

ហេតុផលមួយចំនួនធំអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយជារឿយៗមូលហេតុដែលនាំឱ្យការរំលូតកូននេះនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសាស្ត្រនៃក្រូម៉ូសូមធ្ងន់ធ្ងរគឺត្រូវស្តីបន្ទោស ពោលគឺទារកទើបនឹងកើតមិនអាចទៅរួច។ ក្នុងករណីនេះ វានឹងមិនមានវិធីណាដើម្បីសង្គ្រោះស្ថានការណ៍នោះទេ... ដូច្នេះហើយ វាពិតជាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការឆ្លងរោគនៃបំពង់សរសៃប្រសាទ មុនពេល និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អាស៊ីតហ្វូលិក ដែលអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមផឹក 2-3 ខែមុនពេលមានគភ៌ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគវិទ្យាបានយ៉ាងសំខាន់។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការរលូតកូនដំបូងគឺអរម៉ូន។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ និងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ អ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទទួលខុសត្រូវចំពោះ "សុវត្ថិភាព" របស់ទារក។ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនមានកង្វះវា ដូច្នេះហើយ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានថ្នាំដើម្បីទ្រទ្រង់ការមានផ្ទៃពោះ។

ហេតុផលដ៏ល្អមួយទៀតសម្រាប់ការបដិសេធគភ៌គឺការឆ្លងមេរោគ។ សូម្បីតែ ARVI កម្រិតស្រាលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អបែបនេះ។ ទោះបីជាគួរកត់សំគាល់ថា ការរលូតកូនច្រើនតែកើតឡើងដោយសារការឆ្លងជំងឺកាមរោគ ដែលស្ត្រីម្នាក់បានឆ្លងជំងឺខណៈពេលដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍រួចទៅហើយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺអ៊ប៉ស គឺជាការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នោះហើយ ដំបូន្មានគឺត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការចាំបាច់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ (ឧទាហរណ៍ ប្រឆាំងនឹងជម្ងឺស្អូច) មិនត្រូវបង្ហាញនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនទេ លុះត្រាតែចាំបាច់ (ជាពិសេសនៅរដូវត្រជាក់ នៅពេលដែលវាងាយនឹងចាប់បានប្រភេទ "ការឆ្លង" មួយចំនួន)។ ស្លៀកពាក់តាមអាកាសធាតុ កុំត្រជាក់ពេក ហើយជាការពិតណាស់ មុនពេលមានគភ៌ ត្រូវព្យាបាលជំងឺកាមរោគ (ប្រសិនបើមាន)។

ហេតុផលមួយទៀត ទោះបីជាកម្រណាស់ក៏ដោយ គឺអភ័យឯកសិទ្ធិខ្លាំង "ខ្លាំងពេក" ដែលបង្កឱ្យមានការបដិសេធគភ៌។ ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងស្ត្រីត្រូវប្រើថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ឥទ្ធិពល teratogenic ផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង ឬបណ្តាលឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារក។ ការថតកាំរស្មី X ដោយមិននិយាយអ្វីទាំងអស់ ប៉ុន្តែថ្នាំមួយចំនួន និងសូម្បីតែឱសថក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្ត្រីដែលត្រៀមក្លាយជាម្តាយ ក៏ដូចជាអ្នកដែលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ មិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ហើយ​ក្នុង​ករណី​មាន​ជំងឺ គ្រូពេទ្យ​ដែល​ចូលរួម​ក៏​គួរ​ត្រូវ​បាន​ព្រមាន​អំពី​ស្ថានភាព​របស់​អ្នក​ដែរ។ ក្នុងករណីនេះគាត់នឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់កើត។

ជាទូទៅ យើងបានផ្តល់គន្លឹះមានប្រយោជន៍មួយចំនួនខាងលើរួចហើយ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃនិយាយអំពីស្ថានភាពធម្មតាមួយចំនួនដែលអ្នកអាចការពារបាន។

1. សកម្មភាពរាងកាយ។ជាការពិតណាស់ គ្មាននរណាម្នាក់និយាយថា ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែដេកនៅក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់នាងនោះទេ។ សកម្មភាពរាងកាយគឺចាំបាច់ ប៉ុន្តែមានតែក្នុងដែនកំណត់សមហេតុផលប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនគួរយកកាបូបធ្ងន់ៗ ឬលើកកូនទេ។ ប៉ុន្តែការដើរក្នុងល្បឿនយឺត និងលំហាត់ពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (តែចាប់ផ្តើមពីត្រីមាសទីពីរប៉ុណ្ណោះ) គឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការថែរក្សានៅត្រីមាសទី 1 ជាពិសេសប្រសិនបើការរលូតកូនបានកើតឡើងពីមុន។

2. ងូតទឹក។ស្ត្រីជាច្រើនជឿថាការងូតទឹកក្តៅគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងន័យមួយ នេះជាការពិត ពីព្រោះទឹកក្តៅនាំឲ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពពេញរាងកាយ និងបង្កឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃចរន្តឈាម។ ដូច្នេះ​ហើយ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ងូត​ទឹក​ហើយ នោះ​គ្រាន់​តែ​ទឹក​ក្ដៅ​ឧណ្ហៗ ឬ​ក៏​ល្អ​ជាង​នេះ​ដែរ គឺ​ការ​ងូត​ទឹក​។ សម្រាប់ហេតុផលសុវត្ថិភាព ត្រូវប្រាកដថាដាក់កម្រាលកៅស៊ូនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក។

3. ជួសជុល។ដោយបានដឹងពីកំណើតនៃកូនដែលជិតមកដល់នោះ ទាំងម្តាយដែលរំពឹងទុកដ៏សប្បាយរីករាយខ្លួនឯង និងសាច់ញាតិរបស់នាងចាប់ផ្តើមរៀបចំសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ឧឡារិកនេះ។ ពួកគេ​ទិញ​គ្រឿង​សង្ហារិម​សម្រាប់​ថ្នាល​សម្លៀក​បំពាក់​សម្រាប់​ទារក​ទើបនឹង​កើត និង​គ្រឿង​ប្រើប្រាស់​ផ្សេងៗ ហើយ​ក៏​ធ្វើ​ការ​ជួសជុល​ផងដែរ។ គ្មាននរណាម្នាក់ប្រកែកថាកុមារគួរធំឡើងក្នុងស្ថានភាពល្អ និងអនាម័យនោះទេ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ហើយនេះជា "ពិរុទ្ធជន" នៃការជួសជុលដើម្បីដកដង្ហើមតាមផ្សែងដែលបញ្ចេញដោយថ្នាំលាប កាវ ជាដើម។ .

4. ការទទួលទានវីតាមីន។យ៉ាង​ម៉េច​ដែរ? យ៉ាងណាមិញវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ពិតមែនហើយ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនជឿថា វីតាមីនកាន់តែច្រើនដែលកុមារទទួលបាន នោះគាត់នឹងមានសុខភាពល្អ ខណៈពេលដែលការទទួលទានវីតាមីនមួយចំនួនហួសកម្រិត មិនត្រឹមតែអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកក្នុងផ្ទៃប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កឱ្យមានការរលូតកូនទៀតផង។ ដំណាក់កាលដំបូង... K ឧទាហរណ៍ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងជាមួយវីតាមីន A។

5. ការរួមភេទ។តើ​វា​អាច​ធ្វើ​បាន​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ហើយ​ជាពិសេស​ក្នុង​ត្រីមាស​ដំបូង​ដែរ​ឬទេ? វេជ្ជបណ្ឌិតអភិរក្សនៃសាលាចាស់មិនណែនាំវាទេ។ នៅក្នុងប្រភពវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនរបស់សូវៀត អ្នកអាចអានព័ត៌មានដែលថាក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ និង 8 សប្តាហ៍ចុងក្រោយ ការរួមភេទអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបប្រកែកថាទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធនឹងមិននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់ទេប្រសិនបើគ្មានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង (ឬក្រោយ) ។ ផ្ទុយទៅវិញ អារម្មណ៍វិជ្ជមានគឺចាំបាច់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ហើយសម្រាប់ឪពុកផងដែរ... រឿងសំខាន់គឺការរួមភេទមិនគួរមានភាពរដុប ការជ្រៀតចូលមិនគួរមុតស្រួច និងជ្រៅពេកនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានសម្លេងស្បូនខ្លាំង អូសបន្លាយ ឈឺពោះ និងហូរឈាម ឬពណ៌ត្នោតចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

នេះ​ជា​ចំណុច​សំខាន់ៗ​ដែល​ឪពុក​ម្តាយ​និង​គ្រួសារ​ជា​បន្ទាន់​គួរ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់។ រីករាយ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​សម្រាល​បាន​ទារក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ!

ការបាត់បង់កូនបង្កការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងដល់ឪពុកម្តាយ។ ហើយកម្រណាស់ ទុក្ខព្រួយត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដោយសារតែទារកនៅតូច និងក្នុងផ្ទៃ។ ស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលា ស្ត្រី និងបុរសឆ្លងកាត់រយៈពេលនេះយ៉ាងលំបាក ប៉ុន្តែវាគឺមានតម្លៃបន្តរស់នៅដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់កូនអនាគតរបស់ពួកគេ ដែលប្រាកដជានឹងលេចចេញមក។

សម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន ព័ត៌មានដែលយើងបានរៀបចំខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការចងចាំមិនល្អ និងរសជាតិជូរចត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានអ្នកផ្សេងទៀតដែលងាយនឹងដឹងបន្ថែមអំពីការបាត់បង់របស់ពួកគេ។

តើការរលូតកូនគឺជាអ្វី? តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីកើតឡើង?

ពាក្យ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ​ដើម្បី​ពន្យល់​ពី​ការ​បាត់​បង់​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដំបូង​ដែល​អាច​ជា​ធម្មតា​ឬ​ក្រៅ​ស្បូន។ ជាទូទៅគេប៉ាន់ប្រមាណថា ប្រហែល 20-25% នៃការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ បញ្ចប់ដោយការរលូតកូន ដែលជារឿយៗកើតឡើងមុនដំបូង រហូតដល់ស្ត្រីមិនដឹងពីព្រឹត្តិការណ៍នេះ។ នៅក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយនេះ យើងប្រើពាក្យនេះ ទោះបីជាតាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្ត្រ ព្រឹត្តិការណ៍នេះត្រូវបានគេហៅថា ការរំលូតកូនដោយឯកឯងក៏ដោយ។

វចនានុក្រមសង្ខេប - តើមានការរលូតកូនប្រភេទណា?

ការរំលូតកូនដោយចេតនាគឺជាការបញ្ចប់ដោយស្ម័គ្រចិត្តនៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុក។ ពេលខ្លះវាក្លាយជាកត្តាចាំបាច់ដោយសារតែជំងឺមួយចំនួនរបស់ម្តាយ ឬទារក។

ការរំលូតកូនដោយឯកឯង (រលូតកូន) - នៅពេលដែលស្បូនរុញទារកនិងភ្នាសចេញមុនសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ (ជួនកាលរហូតដល់ 20 ឬ 24 សប្តាហ៍ - អាស្រ័យលើគំនិតរបស់អ្នកជំនាញ) ។ នៅក្នុងពាក្យរបស់ layman ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចប់មុនពេលទារកអាចរស់បាននៅខាងក្រៅស្បូន។ ស្ទើរតែ 75% នៃការរលូតកូនកើតឡើងនៅដើមសប្តាហ៍ - មុនសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការរំលូតកូនមិនពេញលេញ - ក្នុងករណីនេះជាលិកាមួយចំនួនមិនត្រូវបានបណ្តេញចេញទេប៉ុន្តែនៅតែមាននៅក្នុងស្បូន។ ការ​វះកាត់​នឹង​ត្រូវ​ទាមទារ​ដើម្បី​យក​ជាលិកា​ដែល​នៅ​សេសសល់​ចេញ​ពី​ប្រហោង​ស្បូន។

ការរំលូតកូនពេញលេញ - សង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងនៅដំណាក់កាលក្រោយ (ពី 12 ទៅ 28 សប្តាហ៍) ទាំងទារកនិងភ្នាស amniotic ទាំងអស់ត្រូវបានបណ្តេញចេញ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីមិនត្រូវការការសម្អាត (កោស) ទេ។

ការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀតគឺនៅពេលដែលស្ត្រីបាត់បង់កូនដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯងលើសពី 2 ដងជាប់ៗគ្នា។

ស្ត្រីជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "ការរលូតកូនដោយគំរាមកំហែង" ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនការមានគភ៌បែបនេះអាចត្រូវបានរក្សាទុកប្រសិនបើអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលា។

ការលាងសម្អាត (ការលាងសម្អាត) ត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬ sedation ។ វិធីសាស្រ្តត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើស្ថានភាព។

តើការរលូតកូនកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? រោគសញ្ញា

នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការរលូតកូន វាអាស្រ័យទៅលើស្ត្រីខ្លួនឯង ក្រុមគ្រួសារ និងសូម្បីតែបុគ្គលិកពេទ្យ។ នេះ​ជា​ពេល​វេលា​គួរ​ឱ្យ​ខ្លាច​ស្មើ​គ្នា ពោរពេញ​ទៅ​ដោយ​ភាព​មិន​ប្រាកដ​ប្រជា និង​ការ​ថប់​បារម្ភ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ៊ុលត្រាសោនដែលអ្នកឯកទេសនឹងកំណត់ការបើក។ វា​ជា​រឿង​អកុសល ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​បេះដូង​មិន​លោត ហើយ​មាត់ស្បូន​បើក​ទេ នោះ​ការ​រលូត​កូន​បាន​កើតឡើង​ហើយ ឬ​នឹង​កើតឡើង​ដោយ​ចៀស​មិន​រួច​ក្នុងពេល​ដ៏​ខ្លី​ខាងមុខ​។

ការរលូតកូនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការគំរាមកំហែងរបស់វា ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងដោយគ្មានសញ្ញាព្រមានណាមួយ (វាមិនមានបញ្ហាថាតើសញ្ញាព្រមានមិនលេចឡើងក្នុង ឬ)។

សញ្ញាដំបូងនៃការរំខាន៖

• ការហូរឈាមស្បូនដែលអាចកើនឡើង។
• ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ពេលមានរដូវ។

ប្រសិនបើការរំលូតកូនដោយឯកឯងពេញលេញ ការហូរឈាម និងការឈឺចាប់ឈប់។ ប្រសិនបើ​មិន​ពេញលេញ រោគសញ្ញា​នឹង​មាន​រហូតដល់​ប្រហោង​ស្បូន​ត្រូវបាន​សម្អាត​ទាំងស្រុង​។

ហេតុអ្វីបានជាការមានគភ៌ត្រូវបានបញ្ចប់?

មានមូលហេតុជាច្រើនដូចជា ការឆ្លងមេរោគ អតុល្យភាពអ័រម៉ូន បញ្ហាជាមួយនឹងការផ្សាំ ឬសុក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីភ្លាមៗ ឬមួយរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការមានគភ៌ ហើយទារកមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ។

ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើន វាមិនអាចកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជាការរលូតកូនកើតឡើង។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តយ៉ាងហ្មត់ចត់។

នេះគឺជាហេតុផលទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

ការវះកាត់ពោះ។

ប្រវត្តិនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅតំបន់ពោះ (ឧទាហរណ៍ ស្ត្រីម្នាក់ពីមុនបានវះកាត់យកដុំគីសអូវែ) ច្រើនតែនាំឱ្យរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀត។

ស៊ុតបង្កកំណើតទទេ

ជួនកាលស៊ុតត្រូវបានជីជាតិប៉ុន្តែមិនបន្តបែងចែកទេ។ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ និងការវិភាគ hCG នឹងមានភាពវិជ្ជមាន ថង់គភ៌ត្រូវបានបង្កើតឡើង ប៉ុន្តែទារកខ្លួនឯងមិនមែនទេ។ ក្នុងករណីនេះមានការរំខានពី 7 ទៅ 12 សប្តាហ៍។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ។

ជំងឺដូចជា hypothyroidism និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើមិនបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស អាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន ទោះបីជាជំងឺនេះកម្រកើតមានក៏ដោយ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ isthmic-cervical ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមាត់ស្បូន គឺនៅពេលដែលមាត់ស្បូនមិនអាចទប់ខ្លឹមសារនៃស្បូន ហើយរីកលឿនពេកដោយគ្មានការឈឺចាប់ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 14 ។ យោងតាមសភាសម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៃប្រទេសរុស្ស៊ី: "នៅពេលដែលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញចន្លោះពី 12 ទៅ 26 សប្តាហ៍ការកែវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ McDonald ស្ត្រីក៏ត្រូវបានពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ urogenital និងកម្រិតអរម៉ូនរបស់ពួកគេត្រូវបានសិក្សា ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ tocolytic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ថ្នាំសុលរន្ធគូថជាមួយ interferon និងអនាម័យនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ aqueous នៃ povidone-iodine ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលបែបនេះក្នុង 95% នៃករណីបានកើតឡើង អាចទទួលបានទារកទើបនឹងកើតដែលអាចសម្រេចបាន ហើយក្នុង 79% នៃករណីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យពន្យារការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ពេញមួយខែ។

ពិការភាពក្រូម៉ូសូម ឬភាពមិនប្រក្រតី។

ភាពមិនប្រក្រតី ឬពិការភាពក្រូម៉ូសូមភាគច្រើនកើតឡើងដោយចៃដន្យ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើន មូលហេតុរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។

ការរងរបួសដោយផ្ទាល់។

ការវាយប្រហារដោយផ្ទាល់ទៅលើពោះផ្នែកខាងក្រោមអាចបំផ្លាញស្បូន និងសុក។

បញ្ហាភាពស៊ាំ។

ជួនកាល (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជម្លោះ Rh) ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ម្តាយចាប់ផ្តើមបដិសេធទារកដោយកំណត់ថាវាជាអ្នកឈ្លានពានសម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ការឆ្លងឬមេរោគ

ឧទាហរណ៍ Listeriosis ឬ toxoplasmosis គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារក។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃរូបរាងនៃស្បូន

ការបំពានទម្លាប់អាក្រក់ហួសហេតុ។

ប្រសិនបើ​ម្តាយ​ដែល​មាន​សង្ឃឹម​ជក់បារី ឬ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង​ក្នុង​កម្រិត​ច្រើន​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ នោះ​លទ្ធភាព​នៃ​ការបាត់បង់​កូន​នឹង​កើនឡើង​។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកុំឱ្យបាត់បង់កូន?

ភាពជោគជ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះអាស្រ័យទៅលើដំណាក់កាលដែលដំណើរការរំខានបច្ចុប្បន្នស្ថិតនៅ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានហានិភ័យនៃការរលូតកូនដោយមានការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងហូរឈាមតិចតួច នោះស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រអាចអនុវត្តការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ហើយជីវិតរបស់កុមារនឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

ប្រសិនបើកំណកឈាមលេចឡើង ការហូរឈាមកាន់តែខ្លាំង ហើយការឈឺចុកចាប់មិនឈប់ឈរ ក្នុងករណីនេះអ្វីៗអាចបញ្ចប់ដោយល្អ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការជំនួយពីមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលា។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃស៊ុតបង្កកំណើតអាចមើលឃើញរួចហើយនៅក្នុងការហូរទឹកនោះ នោះគ្មានអ្វីអាចធ្វើបានទេ។

ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយនៅតែមិនបានរកឃើញវិធីសាស្រ្តដែលអាចធានាបាន 100% ការការពារប្រឆាំងនឹងការរលូតកូន។ ហេតុអ្វី? ហេតុផលគឺថាក្នុងករណីភាគច្រើនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបាត់បង់ទារកដែលមិនមានលទ្ធភាពជោគជ័យ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថា ការសម្រាកលើគ្រែ កង្វះសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង ឬអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។

សមា្ភារៈនៃសភាសម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៃប្រទេសរុស្ស៊ីបង្ហាញថា:

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ alloimmune ការព្យាបាលនៃជម្រើសគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការសកម្ម និងអកម្មក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (APS) ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ 16 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ជីវិតបន្ទាប់ពីការរលូតកូន

រយៈពេល។

រយៈពេលបន្ទាប់នឹងចាប់ផ្តើមប្រហែល 30-45 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរំខាន។

អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការបាត់បង់ផ្ទៃពោះ ស្បូនអាចនៅតែរីកធំក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែ។

ការឆក់

ជាធម្មតាការហូរចេញមានរយៈពេលមិនលើសពី 2 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួនរបស់ពួកគេត្រូវតែថយចុះជាចាំបាច់មិនគួរមានការឈឺចាប់ឬក្លិនមិនល្អ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការរលូតកូនពេញលេញដោយគ្មានការសម្អាតបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃមានតែ "លាប" ពណ៌ត្នោតនៅសល់។

ជាធម្មតាមិនគួរមានការឈឺចាប់ទេ។ អតិបរិមាគឺការឈឺចុកចាប់ស្រាល ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្តារស្បូនទៅទំហំពីមុនរបស់វា។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការឈឺចាប់បង្ហាញពីសំណល់នៃភ្នាស endometrium នៅក្នុងស្បូនឬការឆ្លងការរលាកឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំងឬមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរ។

ការធ្វើតេស្ត HCG

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG នឹងបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែកម្រិតនឹងធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗ។

បន្ទាប់ពីការរលូតកូនយឺត ស្ត្រីអាចចាប់ផ្តើមផលិតទឹកដោះ។ ទឹកដោះម្តាយជាធម្មតាមិនលេចឡើងទេប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមានរយៈពេលតិចជាង 14 សប្តាហ៍។ ការបំបៅដោះអាចត្រូវបានរារាំងដោយមានជំនួយពីថ្នាំ; ជៀសវាងការរំញោចសុដន់នៅពេលដំបូង ហើយពាក់អាវទ្រនាប់ពិសេសគ្រប់ពេលវេលា។

រៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់របស់អ្នក។

ក្នុងករណីភាគច្រើន លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌មួយទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់គឺមិនមានភាពស្មុគស្មាញតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាយាមរួមជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដែលនាំឱ្យរលូតកូន ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកនាពេលអនាគត។

ពេលណាត្រូវមានផ្ទៃពោះ? មិនលឿនជាងប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការបាត់បង់កូន។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ៖

ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​គឺជា​រយៈពេល​ដ៏​អស្ចារ្យ​មួយ​ក្នុង​ជីវិត​របស់​ស្ត្រី​។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនតែងតែមានវាសនាបញ្ចប់ដោយកំណើតនៃកូននោះទេ។ ពេលខ្លះរាងកាយខ្លួនឯងសម្រេចចិត្តបណ្តេញជីវិតដែលកើតចេញពីស្បូនរបស់ស្ត្រី។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការរលូតកូនកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ - ក្នុងត្រីមាសទី 1 ។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វី និងរបៀបរលូតកូនកើតឡើង? មានហេតុផលជាច្រើន - ពីទម្លាប់អាក្រក់របស់ម្តាយទៅរោគក្រូម៉ូសូមនៅក្នុងទារក។

យោងតាមស្ថិតិ រាល់ការមានគភ៌ទីប្រាំ បញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ ស្ត្រីគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃការរលូតកូន ក៏ដូចជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើនាងឃើញខ្លួនឯងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា។

តើរោគវិទ្យារីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?

តើ​ការ​រលូត​កូន​កើត​ឡើង​ដោយ​របៀប​ណា ជា​សំណួរ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ត្រី​គ្រប់រូប​មាន​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​ចំពោះ​ការ​គំរាម​កំហែង​រលូត​កូន។ រាងកាយបដិសេធទារកដែលជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីស្បូនទាំងស្រុង ដែលជាធម្មតានៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬដោយផ្នែក។ ជារឿយៗស្ត្រីបានមើលរំលងទាំងស្រុងនូវរោគសញ្ញានៃការរលូតកូនដោយមិនបានកត់សម្គាល់ពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។

អាស្រ័យលើមូលហេតុ ឧទាហរណ៍ វត្តមាននៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវក្នុងរាងកាយ (ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ស្អូច ជាដើម) ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបង្ហាញការឈ្លានពានឆ្ពោះទៅរកការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។ ការបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងម្តាយនិងកូនដែលមិនទាន់កើតត្រូវបានរំខានវាឈប់ដំណើរការហើយទារកត្រូវបានដកហូតការគាំទ្រនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

ជាលទ្ធផល ស៊ុតដែលបង្កកំណើតត្រូវបានច្រានចោលពីភ្នាសស្បូន ហើយចេញមករួមជាមួយនឹងការហូរឈាម។ អាស្រ័យលើយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃការរលូតកូនអ្នកជំនាញកំណត់មូលហេតុរបស់វា។

ប្រភេទនៃការរលូតកូន

តោះមើលរឿងសំខាន់ៗ៖

• ការរលូតកូនមិនពេញលេញ ហៅផងដែរថាជៀសមិនរួច។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីកត់សម្គាល់ការឈឺចាប់នៅក្នុង sacrum និងពោះខាងក្រោមដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមនិងការពង្រីកនៃមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការរលូតកូនដែលជៀសមិនរួចនោះ ក្នុងករណីនេះភ្នាសបានដាច់។ ចំពោះការរលូតកូនមិនពេញលេញ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងហូរឈាមគឺថេរ។
• ការរលូតកូនពេញលេញ មាន​ន័យ​ថា ស៊ុត​ឬ​គភ៌​ដែល​បាន​បង្កកំណើត​ត្រូវ​បាន​បណ្តេញ​ចេញ​ពី​ប្រហោង​ស្បូន​ទាំងស្រុង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការហូរឈាមអាចឈប់ដោយខ្លួនឯង ដូចជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែរ។
• ការរលូតកូនបានបរាជ័យ . អំប្រ៊ីយ៉ុង ឬទារកស្លាប់ ប៉ុន្តែនៅតែស្ថិតក្នុងប្រហោងស្បូន។ ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ការមានផ្ទៃពោះកក ហើយវាត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមទម្លាប់ ឬការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី។
• ភាពស្លេកស្លាំង . ទោះបីជាមានការបញ្ចូលគ្នានៃកោសិកាផ្លូវភេទបុរស និងស្ត្រីក៏ដោយ ទារកមិនចាប់ផ្តើមការវិវត្តរបស់វានៅក្នុងស្បូននោះទេ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ហើយសូម្បីតែថង់ពេលមានផ្ទៃពោះ និង corpus luteum អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន ប៉ុន្តែកុមារអវត្តមានពីវា គឺចាំបាច់ដូចជាបន្ទាប់ពីការរលូតកូន។
• ការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រី ប្រសិនបើនាងមានការរំលូតកូនដោយឯកឯងយ៉ាងហោចណាស់បីដងម្តងមួយៗ។ ជំងឺនេះកើតឡើងកម្រណាស់ក្នុងគ្រួសារមិនលើសពី 1% ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការរលូតកូន។
• ជំងឺ Chorioadenoma . ភាពខុសប្រក្រតីនេះក៏កើតឡើងមុនការបង្កកំណើតដែរ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនោះ ការបែកខ្ញែកនៃព័ត៌មានក្រូម៉ូសូមកើតឡើង ហើយជំនួសឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុង ជាលិកានឹងវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បូន ដែលលូតលាស់ និងបង្កើនបរិមាណតាមពេលវេលា។ រោគសាស្ត្រអាចបញ្ចប់ដោយឯកឯងដោយការរលូតកូន ឬវាអាចត្រូវការការសម្អាតប្រហោងក្នុងស្បូន។

ហេតុផល

ប្រហែល 20% នៃការមានផ្ទៃពោះបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីខ្លួនឯងមិនទាន់ដឹងអំពីស្ថានភាពរបស់នាង។ ប៉ុន្តែនេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ហើយអាចរីករាយនៅពេលចាប់ផ្តើម។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?

ហេតុផលសម្រាប់ការរលូតកូនក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង (ជាចម្បងមុនសប្តាហ៍ទី 12 ចាប់តាំងពីត្រីមាសទី 1 គឺជាចំណុចសម្រេចចិត្តក្នុងបញ្ហានេះ) នឹងមានដូចខាងក្រោម:

• បញ្ហាក្រូម៉ូសូមនៅក្នុងទារក . អ្នកជំនាញជឿថាក្នុងប្រហែល 73% នៃករណី ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចប់ដោយសារតែជំងឺហ្សែន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូមមិនតែងតែទទួលមរតកនៅកម្រិតហ្សែនទេ ការកើតឡើងរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយកត្តាបរិស្ថានអវិជ្ជមាន ឧទាហរណ៍ វិទ្យុសកម្ម មេរោគ និងច្រើនទៀត។ វាត្រូវបានគេជឿថា ក្នុងករណីនេះ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចប់ទៅតាមប្រភេទនៃការជ្រើសរើសធម្មជាតិ ពោលគឺដំបូងឡើយ អំប្រ៊ីយ៉ុងបែបនេះមិនអាចដំណើរការបានឡើយ។ ដូច្នេះហើយ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយ ដូចជាការរលូតកូនខ្នាតតូច ដែលកើតឡើងលឿនជាងពេលមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍។ ស្ត្រីជាច្រើនមិនបានដឹងថាខ្លួនមានផ្ទៃពោះទេ ដោយច្រឡំថាមានរដូវច្រើនដោយមិនបានរំពឹងទុកសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន . ការប្រែប្រួលកម្រិតអរម៉ូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះជារឿយៗនាំទៅដល់ការបញ្ចប់របស់វា។ ជាធម្មតា ពិរុទ្ធជនគឺប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលជាអរម៉ូនដែលមានគោលបំណងជួយដល់ការមានគភ៌។ ប្រសិនបើបញ្ហាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានោះគភ៌អាចត្រូវបានរក្សាទុក។ ការរំលូតកូនដោយឯកឯងក៏អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការលើសនៃអរម៉ូនបុរស - androgens ដែលរារាំងការសំយោគប្រូសេស្តេរ៉ូននិងអេស្ត្រូសែន។ នេះច្រើនតែនាំទៅរកការរលូតកូនច្រើនដង។
• បញ្ហាភាពស៊ាំ . ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយ និងទារក។ ក្នុងករណីនេះ កូនទទួលមរតកកត្តា Rh របស់ឪពុកជាមួយនឹងសញ្ញា "+" ខណៈពេលដែលកត្តា Rh របស់ម្តាយគឺ "-" ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីយល់ថាអំប្រ៊ីយ៉ុង Rh-positive ជារូបកាយបរទេស ដោយចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធយ៉ាងសកម្មប្រឆាំងនឹងពួកគេ។
• ជំងឺឆ្លង . ភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃ cytomegalovirus, herpes, chlamydia និងបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងមេរោគផ្សេងទៀតបានឆ្លងចូលទៅក្នុងភ្នាស និងទារកក្នុងស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ អ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងព្យាបាលភ្លាមៗនូវដំណើរការឆ្លង និងរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺឆ្លងទូទៅក៏មានការគំរាមកំហែងដល់ការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកផងដែរ រួមមាន គ្រុនផ្តាសាយ ស្អូច ជាដើម។ ជំងឺទាំងអស់នេះកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រី និងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
• ការរំលូតកូនកន្លងមក . នេះ​មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជា​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ដែល​មាន​គោលបំណង​យក​ទារក និង​ភ្នាស​ចេញពី​ស្បូន​នោះ​ទេ​។ នេះ​ក៏​ជា​ភាព​តានតឹង​ដ៏​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយ​សម្រាប់​រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី ដែល​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​។ ឧទាហរណ៍ ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញអូវែ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ adrenal បាតុភូតរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ នៅពេលអនាគត ទាំងអស់នេះនាំទៅរកភាពគ្មានកូន និងបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។
• លេបថ្នាំនិងរុក្ខជាតិឱសថ . ស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាំគ្រាប់ និងថ្នាំដទៃទៀតមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងត្រីមាសទី 1 ដោយសារទារកកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្ម។ ថ្នាំភាគច្រើនបង្កឱ្យទារកមានទ្រង់ទ្រាយខុស ឬរំខានដល់ការបង្កើតសុក ដែលទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ថេប្លេតដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូនឧទាហរណ៍នៅ 12 សប្តាហ៍ - ថ្នាំអរម៉ូន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ច្រើនទៀត។
• ភាពតានតឹង . ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តណាមួយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចជៀសវាងភាពតានតឹងបានទេ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសដើម្បីការពារលទ្ធភាពនៃការរលូតកូន។
• ទម្លាប់អាក្រក់ . ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី និងការញៀនថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​ចង់​សម្រាល​កូន​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​រឹងមាំ នាង​ត្រូវ​បោះបង់​ទម្លាប់​អាក្រក់​នៅ​ដំណាក់កាល​នៃ​ការ​រៀបចំ​ផែនការ​គភ៌ ហើយ​សួរ​ដៃគូ​នាង​អំពី​វា​។
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ . ការរួមភេទដោយហឹង្សា ការដួល លើករបស់ធ្ងន់ៗ ជួនកាលក្លាយជាកត្តាជំរុញឱ្យរលូតកូន។ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជា​ពេល​មួយ​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ថែរក្សា​សុខភាព​ខ្លួន​ឯង​ឱ្យ​បាន​ល្អ​បំផុត។

រោគសញ្ញា

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះកើតឡើងក្នុងពេលរលូតកូន? សញ្ញា​ដំបូង​គឺ​ឈឺ​ពោះ ដែល​មិន​យូរ​ប៉ុន្មាន​បន្ទាប់​មក​ដោយ​មាន​ស្នាម​អុចៗ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់មិនតែងតែត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងពោះខាងក្រោម;

ការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា ប្រែប្រួលពណ៌ និងអាំងតង់ស៊ីតេ។ ប៉ុន្តែការរកឃើញរបស់ពួកគេក្នុងករណីណាក៏ដោយតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ចំណុចពន្លឺអាចបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន និងលទ្ធភាពនៃការសង្គ្រោះការមានផ្ទៃពោះ។ ការហូរឈាមស្បូនខ្លាំង ជាពិសេសជាមួយនឹងភាគល្អិតជាលិកា និងកំណកឈាម និយាយដោយខ្លួនឯង - ទារកបានស្លាប់ ហើយការសម្អាតគឺចាំបាច់បន្ទាប់ពីការរលូតកូន។

សញ្ញាទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ដំណាក់កាលណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះវាមិនមានបញ្ហានៅសប្តាហ៍អ្វីដែលពួកគេបានបង្ហាញខ្លួននោះទេ។ វាជាការសំខាន់ជាងដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលជារោគសញ្ញានៃការបាត់បង់កូនហើយតើវិធានការអ្វីខ្លះដែលត្រូវចាត់វិធានការក្នុងស្ថានភាពនេះ។

ការ​រលូត​កូន​មាន​៤​ដំណាក់​កាល តោះ​មើល​ពួក​គេ​ដោយ​សង្ខេប៖

1. គំរាមកំហែងដល់ការរលូតកូន . ស្ត្រីម្នាក់ត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងនិងពោះខាងក្រោម។ អាច​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​បន្តិចបន្តួច​ពី​ទ្វារមាស។ ក្នុងករណីនេះការមានផ្ទៃពោះនៅតែអាចត្រូវបានរក្សាទុក។
2. ការចាប់ផ្តើមរលូតកូន . ការឈឺចាប់កើនឡើង ហើយក្លាយជាដូចជាកន្ត្រាក់។ ការហូរទឹករំអិលកាន់តែខ្លាំង។ ភាពទន់ខ្សោយនិងវិលមុខលេចឡើង។ ឱកាសនៃការសង្គ្រោះទារកមានតិចតួច។
3. ការរលូតកូនកំពុងដំណើរការ . ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ហើយការហូរឈាមគឺសំខាន់។ ការស្លាប់របស់ទារកនៅដំណាក់កាលនេះគឺជាក់ស្តែង។ ទារក​អាច​នឹង​ចាក​ចេញពី​ស្បូន​ទាំងស្រុង​ដោយ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម ឬ​វា​អាច​ត្រូវការ​ការសម្អាត​ក្រោយពេល​រលូត​កូន។
4. ការរលូតកូនបានបញ្ចប់ . ទារក និង​ភ្នាស​របស់​វា​ត្រូវ​បាន​បណ្តេញ​ចេញ ហើយ​ស្បូន​ចុះ​កិច្ចសន្យា​បន្ទាប់​ពី​រលូត​កូន។ ការហូរឈាមឈប់។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃស្បូននិងវត្តមាននៃសំណល់នៃស៊ុតបង្កកំណើត។

តើការរលូតកូនកើតឡើងនៅពេលណា?

ជាធម្មតា ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ត្រូវ​បាន​បញ្ចប់​ក្នុង​ត្រីមាស​ទី​មួយ​ដោយសារ​តែ​ទារក​មិន​អាច​សម្រេច​បាន​។ ជារឿយៗវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដែលរំពឹងទុកនៃការមករដូវ ហើយបន្ទាប់មកស្ត្រីប្រហែលជាមិនដឹងថានាងមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលក្រោយ ស៊ុតដែលបង្កកំណើតកម្រនឹងចេញមកក្រៅទាំងស្រុង ការសម្អាតស្បូនគឺជាការចាំបាច់បន្ទាប់ពីការរលូតកូន។

វាជារឿងធម្មតាតិចជាងសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានបញ្ចប់នៅត្រីមាសទីពីរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការរលូតកូនយឺត។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ការ​រលូត​កូន​មិន​ពិបាក​ទេ​សម្រាប់​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺនៅលើកៅអីរោគស្ត្រីដោយកំណត់ថាតើទំហំនៃស្បូនត្រូវគ្នានឹងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ, វត្តមាននៃសម្លេង, ស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូននិងលក្ខណៈនៃការហូរទឹករំអិល។ សម្រាប់ការវាយតម្លៃចុងក្រោយនៃស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា អ្នកឯកទេសមើលឃើញការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃស៊ុតបង្កកំណើត វត្តមាននៃការផ្ដាច់ ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា។

ដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានសម្រេច។ ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះអាចជួយសង្គ្រោះបាន ស្ត្រីត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការស្លាប់គភ៌ អ្នកជំងឺត្រូវការការសម្អាតបន្ទាប់ពីការរលូតកូន និងការព្យាបាល។

តើអាចកំណត់ដោយឯករាជ្យថាមានការរលូតកូនដែរឬទេ?

កំណត់ដោយខ្លួនឯងថាការរលូតកូនកំពុងកើតឡើង , វាពិបាកណាស់ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមានរយៈពេលខ្លី ហើយស្ត្រីមិនបានដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីវា; វាជាបញ្ហាមួយទៀត ប្រសិនបើការរំលូតកូនដោយឯកឯងបានកើតឡើងនៅពេលក្រោយ ឧទាហរណ៍នៅ 12 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីមិនអាចនឹកឃើញរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការស្លាប់ និងការបណ្តេញទារកចេញនោះទេ។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះជាចាំបាច់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះការសម្អាតនឹងត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីការរលូតកូន។

ការព្យាបាល

វិធានការព្យាបាលអាស្រ័យទាំងស្រុងលើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន និងការបង្ហាញគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្រ។ នៅពេលដែលការរលូតកូនគំរាមកំហែង និងបានចាប់ផ្តើម ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលក្នុងគោលបំណងរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើស៊ុតបង្កកំណើតបានផ្តាច់ចេញ និងហូរឈាមចាប់ផ្តើម នោះការមានគភ៌ត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយការសម្អាត ឬការដកយកចេញគឺជាការចាំបាច់បន្ទាប់ពីការរលូតកូន។

ចំពោះការរលូតកូននៅដំណាក់កាលក្រោយ ជាឧទាហរណ៍ នៅ 28 សប្តាហ៍ ត្រូវការថ្នាំដើម្បីបញ្ចូនស្បូន និងបង្កើតការកន្ត្រាក់ដោយសិប្បនិម្មិត (អុកស៊ីតូស៊ីន)។ បន្ទាប់ពី​ការ​បណ្តេញ​ទារក​ចេញ ដូច្នេះ​ស្បូន​នឹង​ចុះ​ឈាម​កាន់តែ​ល្អ ហើយ​ការ​ហូរ​ឈាម​ថយចុះ កញ្ចប់​ទឹកកក​មួយ​ត្រូវ​បាន​ដាក់​លើ​ពោះ​ស្ត្រី​។

ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការរលូតកូនមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ។ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង៖ អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ អ័រម៉ូន ការពិនិត្យ cytogenetic នៃអូវែ ជាដើម រហូតដល់ 6 ខែ ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ដើម្បីស្ដារប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងការពារ។ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយ​មិន​ចង់​បាន ព្រោះ​ការ​រួម​ភេទ​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​រលូត​កូន​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ស្ថានភាព​ដដែលៗ។ រាងកាយត្រូវការពេលវេលាដើម្បីរឹងមាំ។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការរលូតកូន

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការរលូតកូនជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាស្ថានភាពអាចកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវឆ្លងកាត់ការស្តារនីតិសម្បទា និងស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលការបរាជ័យបានកើតឡើង និងនៅពេលណាដែលអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។

ប្រសិនបើការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការរលូតកូនមិនមានប្រសិទ្ធភាព ស្ត្រីអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• ការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជជាមួយនឹងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃជាបន្តបន្ទាប់ទៅជា endometritis, salpingo-oophoritis, adhesions ជាដើម។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន;
• បញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ និងការគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ។

លើសពីនេះទៀតផលវិបាកជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការរលូតកូន - ភាពតានតឹងខ្លាំង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត បទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តរបស់ម្តាយដែលបរាជ័យ។

ការបង្ការ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ស្កាត់ការរលូតកូននៅអាយុ 12 ឬសប្តាហ៍ផ្សេងទៀតនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែកត្តាហ្សែន - វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមានឥទ្ធិពលលើហ្សែន។ ប៉ុន្តែ​ស្ត្រី​គ្រប់រូប​ដែល​ចង់​មានកូន​អាច​កែសម្រួល​របៀប​រស់នៅ និង​ថែរក្សា​សុខភាព​បាន​។

ដូច្នេះ​តើ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​លទ្ធភាព​រលូត​កូន និង​ផលវិបាក​បន្ទាប់​ពី​វា​៖

• រៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកជាមុន ខណៈពេលដែលកែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នក បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងព្យាបាល។
• បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ, ដឹកនាំកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់ដើម្បីការពារវា, ឧទាហរណ៍, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន;
• ជៀសវាងភាពតានតឹង ភាពអស់កម្លាំងខាងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត សូមទៅជួបរោគស្ត្រីទាន់ពេលវេលា។

ដោយសារផលវិបាកបន្ទាប់ពីការរលូតកូនអាចធ្ងន់ធ្ងរ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះថ្មី ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការរលូតកូន។ នៅពេលនេះ គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​ឱ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត​តាម​អ័រម៉ូន ដែល​អាច​ឱ្យ​រាងកាយ​ងើប​ឡើង​វិញ​បាន​លឿន។

យោងតាមស្ថិតិការរួមភេទបន្ទាប់ពីការរលូតកូនរួចហើយនៅថ្ងៃទី 12 នៃវដ្តអាចនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះថ្មី។ ស្ត្រី​ខ្លះ​ឆ្លៀត​ឱកាស​នេះ ដោយ​ចង់​បំភ្លេច​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មិន​បាន​លឿន។ ដូច្នេះហើយ ពួកគេបានលាតត្រដាងខ្លួនឯងទៅនឹងការវាយប្រហារថ្មីមួយ ព្រោះរាងកាយដែលខ្សោយអាចបដិសេធទារកម្តងទៀត។ មិនចាំបាច់ប្រញាប់ប្រញាល់ទេ មានតែពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងប៉ុណ្ណោះដែលនឹងជួយរៀបចំប្រព័ន្ធបន្តពូជដើម្បីរំពឹងថានឹងមានកូន។

វីដេអូមានប្រយោជន៍អំពីការរលូតកូនដំបូង

ការរលូតកូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរំខាននៃការមានផ្ទៃពោះមុន 22 សប្តាហ៍ ឬនៅពេលដែលទម្ងន់គភ៌តិចជាង 500 ក្រាម ដោយមិនគិតពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃសញ្ញានៃជីវិតគភ៌។

តើការរលូតកូនកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរលូតកូនគឺជាការចាកចេញមិនគ្រប់ខែរបស់ទារកពីរាងកាយរបស់ម្តាយ។ មានជម្រើសពីរសម្រាប់ដំណើរការនេះ ដែលអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើពេលវេលានៃការមានផ្ទៃពោះ។

ជម្រើសទីមួយគឺការរលូតកូនតាមប្រភេទនៃការបដិសេធ។ ការរលូតកូនប្រភេទនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលជាលទ្ធផលនៃជម្លោះភាពស៊ាំរវាងម្តាយ និងទារក។ ជាលទ្ធផលមុខងារនៃសុកនាពេលអនាគតត្រូវបានរំខានហើយអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតទៅកោសិកានៃរាងកាយ "បរទេស" ។ ក្នុងករណីនេះ chorion ត្រូវបានបំផ្លាញ ហើយស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានបណ្តេញចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមកម្រិតផ្សេងៗគ្នា - ភាគច្រើនវាជាការហូរឈាមខ្លាំង។

ប្រភេទទីពីរនៃការរលូតកូនកើតឡើងទៅតាមប្រភេទនៃកំណើត ហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងត្រីមាសទីពីរ និងទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ។ តួនាទីសំខាន់នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់នេះត្រូវបានលេងដោយការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងនៃស្បូន - ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្លេងនៃសាច់ដុំស្បូនឬភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃឧបករណ៍បិទស្បូន។ ក្នុងករណីនេះការកន្ត្រាក់ការបើកមាត់ស្បូននិងកំណើតរបស់ទារកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាការរលូតកូនបានកើតឡើង?

អំឡុងពេលរលូតកូនក្នុងត្រីមាសទី 1 ការឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឃើញទឹករំអិលពណ៌ក្រហមត្នោតលេចឡើង ការហូរឈាមអាចលេចឡើង ហើយជួនកាលការជម្រុញឱ្យនោម និងបន្ទោរបង់។ ក្នុងករណីនេះទារកទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកចាកចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូនដោយមានកំណកឈាម។

នៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត ការរលូតកូនកើតឡើងនៅពេលកើតមិនគ្រប់ខែ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ និងការឈឺចាប់ចង្អៀត ការបញ្ចេញទឹកភ្លោះ និងទារកដែលមានភ្នាសរបស់វា ទាំងមូល ឬមួយផ្នែក។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានការរលូតកូន?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរូបរាងនៃការហូរចេញឈាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ចូរទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ព្រោះនៅតែមានឱកាសនៃការបន្តមានផ្ទៃពោះរហូតដល់មានការហូរឈាមខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមខ្លាំង ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ ចាប់តាំងពីការបាត់បង់ឈាមច្រើន ការពុលឈាម និងការស្លាប់របស់ស្ត្រីអាចធ្វើទៅបាន។ ជាធម្មតាវាមិនអាចរក្សាការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីបែបនេះបានទេ។

ប្រសិនបើការរលូតកូនយឺតកើតឡើង ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក៏ចាំបាច់ផងដែរ ចាប់តាំងពីភ្នាសគភ៌អាចស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន ការឆ្លងដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់ម្តាយ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការរលូតកូនកើតឡើងនៅផ្ទះ?

បើ​មាន​ការ​រលូត​កូន ឬ​សង្ស័យ​ម្នាក់ ត្រូវ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​ពេទ្យ ឬ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ​ជា​បន្ទាន់! ព្យាយាមប្រាប់អ្នកបញ្ជូនអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងច្បាស់លាស់ រោគសញ្ញាដែលរំខានអ្នក និងពេលវេលានៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។

អ្នក​ក៏​គួរ​ដឹង​ពី​អ្វី​ដែល​ស្ត្រី​គួរ​ធ្វើ​មុន​ពេល​មាន​ជំនួយ​មក​ដល់ ប្រសិនបើ​ការ​រលូត​កូន​កើតឡើង៖

1. ដេក​លើ​គ្រែ ហើយ​ដាក់​ភួយ ឬ​ខ្នើយ​បត់​ក្រោម​គូទ ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ការ​ហូរឈាម។
2. ត្រជាក់ (កញ្ចប់ទឹកកកមួយ ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន - អាហារកកដែលរុំដោយកន្សែង កំរាលកំដៅជាមួយនឹងទឹកត្រជាក់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន) នៅលើពោះខាងក្រោម។
3. ចងចាំប្រភេទឈាមរបស់អ្នក និងកត្តា Rh (អ្នកប្រហែលជាត្រូវការបញ្ចូលឈាម)។ វាជាការប្រសើរក្នុងការសរសេរព័ត៌មាននេះហើយដាក់កំណត់ចំណាំនៅជាប់វា។
4. កុំបោះចោលក្រណាត់កន្ទបទារក កន្សែងពោះគោ និងសម្ភារៈប្រឡាក់ឈាម - វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការវាដើម្បីវាយតម្លៃការបាត់បង់ឈាម។
5. តាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នក - វាស់សម្ពាធឈាម និងជីពចររបស់អ្នក មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។
6. បើអាចធ្វើបាន ត្រូវរៀបចំឧបករណ៍សម្រាប់ពិនិត្យរោគស្ត្រី និងវះកាត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរលូតកូន?

បន្ទាប់ពីការរលូតកូនដោយឯកឯង ភ្នាសគភ៌ កំណកឈាម និងសំណល់នៃសារធាតុរាវ amniotic នៅតែមាននៅក្នុងប្រឡាយកំណើត ដែលក្លាយទៅជាមេរោគ និងរលួយ។ ការចេញផ្សាយពេញលេញនៃភ្នាសទាំងអស់គឺកម្រខ្លាំងណាស់ ដែលតម្រូវឱ្យមានការកាត់ចេញនូវរោគវិនិច្ឆ័យនៃសំណល់ចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូន និងកាត់ប្រេះប្រសិនបើមាន។

ការរលូតកូនដោយឯកឯងគឺជាសញ្ញានៃតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យដើម្បីការពារការរលូតកូននាពេលអនាគត។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃការរលូតកូននិងលុបបំបាត់វា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ការរលូតកូនកម្រនឹងគំរាមកំហែងដល់សុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ហើយច្រើនតែការពារការកើតកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ដែលជារឿយៗមិនស៊ីគ្នានឹងជីវិត។