ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ម្តាយ និងកូនគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ ដែលនឹងតាមដានការវិវត្តរបស់ទារក។
ការពិនិត្យសុខភាពលើកដំបូងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព
ការពិនិត្យសុខភាពដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហៅថា neonatologist គាត់បានវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារនិងពិន្ទុ Apgar ។
ក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ ខណៈពេលដែលម្តាយ និងទារកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព គ្រូពេទ្យទារកទើបនឹងកើតមកពិនិត្យទារកជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដោយធ្វើការពិនិត្យ និងតាមដានស្ថានភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងទារកទើបនឹងកើតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសតូចចង្អៀត និងផ្តល់ឱ្យទារកនូវការបញ្ជូនសម្រាប់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាល។
នៅពេលស្ត្រី និងកូនរបស់គាត់ត្រលប់មកផ្ទះវិញ ក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិត ពួកគេត្រូវបានទៅជួបជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាមកសួរសុខទុក្ខពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រកុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកុមារដោយមើលឃើញ ពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចោញរបស់គាត់ មានអារម្មណ៍ថា fontanelle ផ្តល់ឱ្យម្តាយនូវដំបូន្មានចាំបាច់ និងធ្វើការវាស់វែងនៃរង្វង់ក្បាល និងទ្រូង។
គិលានុបដ្ឋាយិកាបង្ហាញម្តាយថ្មីពីរបៀបដោះស្រាយទងផ្ចិត សម្អាតប្រហោងឆ្អឹង និងត្រចៀក រុំ និងងូតទឹកឱ្យទារក។
តារាងសម្រាប់ការពិនិត្យទារកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត
| អាយុរបស់កុមារ | តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យណាខ្លះ? |
| 1 ខែ |
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ពេទ្យភ្នែក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist |
| 2 ខែ | |
| 3 ខែ |
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ |
| 4 ខែ | |
| 5 ខែ | |
| 6 ខែ |
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ |
| 7 ខែ | |
| ៨ ខែ | |
| ៩ ខែ |
ពេទ្យធ្មេញ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ |
| 10 ខែ | |
| 11 ខែ | |
| 12 ខែ |
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ពេទ្យភ្នែក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ពេទ្យធ្មេញ វិកលចរិត (ប្រសិនបើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ) |
ការចូលរៀននៅ 1 ខែ
នៅពេលដែលទារកឈានដល់អាយុមួយខែ ការទៅសួរសុខទុក្ខពីគ្លីនិចឈប់។ ពេលវេលាបានមកដល់ហើយសម្រាប់ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគជាលើកដំបូងជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់។ក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញរបស់កុមារ ស្តាប់សួត និងទងសួត ពិនិត្យស្ថានភាពនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងប្រហោងមាត់ វាយតម្លៃរយៈពេលដែល fontanelle បានរឹតបន្តឹង ស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់ម្តាយ ផ្ញើ គាត់ទៅបន្ទប់ចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយប្រាប់គ្រូពេទ្យណាដែលទារកគួរទទួល។
គិលានុបដ្ឋាយិកាវាស់ស្ទង់ការលូតលាស់របស់ទារក រង្វង់ក្បាល និងទ្រូង ហើយថ្លឹងវា។
ទារកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យស្រដៀងគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារជារៀងរាល់ខែដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដានការវិវត្តរបស់ទារក វាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់គាត់ និងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។
រួមជាមួយការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារនៅអាយុ 1 ខែទារកត្រូវឆ្លងកាត់អ្នកឯកទេសមួយចំនួន:
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
- គ្រូពេទ្យភ្នែក;
- គ្រូពេទ្យវះកាត់;
- គ្រូពេទ្យឆ្អឹង;
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។
ការពិនិត្យទាំងនេះគឺជាកាតព្វកិច្ចទោះបីជាអវត្តមានពេញលេញនៃការត្អូញត្អែរពីឪពុកម្តាយនិងស្ថានភាពពេញចិត្តរបស់ទារកក៏ដោយ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
អ្នកឯកទេសមានសមត្ថកិច្ចនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណសូម្បីតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ទារក ធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺចាំបាច់សម្រាប់ទារក ហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់រៀងរាល់បីខែម្តង។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់បែបនេះគឺសមហេតុផលទាំងស្រុង ចាប់តាំងពីស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់ទារកផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស គាត់លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស គាត់ទទួលបានជំនាញ និងសមត្ថភាពថ្មីៗ។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចវាយតម្លៃការវិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍របស់គាត់ រកឃើញភ្លាមៗនូវការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ និងបង្ហាញដល់ឪពុកម្តាយនូវអ្វីដែលពួកគេត្រូវផ្តោតអារម្មណ៍នៅពេលអនាគត។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនៅអាយុមួយខែ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទវាយតម្លៃការឆ្លុះនៃទារកទើបនឹងកើត យកចិត្តទុកដាក់លើសម្លេងសាច់ដុំ ឥរិយាបថរបស់កុមារ រូបរាងក្បាល ស្ថានភាពនៃ fontanel ពណ៌ស្បែក និងទឹកមុខ។
ពេទ្យភ្នែក
ប្រសិនបើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវមានកាតព្វកិច្ចបញ្ជូនទារកទើបនឹងកើតទៅអ៊ុលត្រាសោនម្តងទៀតនៃខួរក្បាល ដែលនឹងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា និងមិនរាប់បញ្ចូលការបង្កើតដុំគីស hydrocephalus និងសម្ពាធ intracranial ខ្ពស់។
ជាលើកដំបូងដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកពិនិត្យទារកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលមើលឃើញ។ នៅការណាត់ជួបរយៈពេល 1 ខែ គាត់ពិនិត្យផ្ទៃខាងក្នុងនៃគ្រាប់ភ្នែករបស់ទារកទើបនឹងកើត និងពិនិត្យរកមើលភាពច្របូកច្របល់។
គ្រូពេទ្យវះកាត់
ការណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ក្លនលូនមាត់ និង inguinal, torticollis និងការបង្កើតសរសៃឈាមនៅលើដងខ្លួន និងក្បាលរបស់កុមារ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់គួរតែបញ្ជូនទារកទៅពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ ដើម្បីធានាថាសរីរាង្គខាងក្នុងនៅនឹងកន្លែង និងដំណើរការធម្មតា។
គ្រូពេទ្យឆ្អឹង វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹងយកចិត្តទុកដាក់លើប្រព័ន្ធ musculoskeletal របស់កុមារចំពោះវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកពីកំណើត, torticollis ឬ clubfoot ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងគួរតែពិនិត្យមើលភាពស៊ីមេទ្រីនៃផ្នត់នៅលើជើង គូទ និងដៃរបស់ទារក គ្រប់គ្រងការបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែមរបស់ពួកគេ ហើយមិនរាប់បញ្ចូលវានៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ rickets
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist
ការពិនិត្យការស្តាប់លើកដំបូងចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ប៉ុន្តែតាមការណាត់ជួបដែលបានកំណត់ក្នុងគ្លីនិក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសំឡេងម្តងទៀត ហើយប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានរកឃើញ សូមបញ្ជូនទារកទៅពិនិត្យបន្ថែមទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសោតទស្សន៍។
ការចូលរៀននៅ 3 ខែ
ទារកមានអាយុ 3 ខែហើយកំពុងរង់ចាំការពិនិត្យសុខភាពរយៈពេលខ្លីម្តងទៀតនៅពេលនេះ បន្ថែមពីលើការណាត់ជួបបន្ទាប់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ គាត់ត្រូវទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។
សម្រាប់ទារកដែលឈានដល់អាយុ 3 ខែ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ការឆ្លុះពីកំណើតរបស់កុមារស្ទើរតែស្លាប់ទៅហើយ គាត់រៀនចាប់វត្ថុ ចាប់ដៃឡើង នៅពេលមុខដែលធ្លាប់ស្គាល់ ចាប់ក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទីតាំងត្រង់ ហើយព្យាយាមលើកវាពីទីតាំងដេកលើពោះរបស់គាត់។ ប្រសិនបើជំនាញទាំងនេះអវត្តមាន ឬអភិវឌ្ឍតិចតួច គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគួរតែណែនាំឪពុកម្តាយរបស់ទារកឱ្យឆ្លងកាត់វគ្គនៃការម៉ាស្សា ឬការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ និងបន្ថយសម្លេងកើនឡើង។
នៅអាយុ 3 ខែ គ្រូពេទ្យផ្នែកឆ្អឹងនឹងពិនិត្យកុមារឡើងវិញអំពីភាពមិនធម្មតានៃការវិវត្តនៃសន្លាក់ត្រគាក។ នៅដើមដំបូងនៃជីវិត រាងកាយរបស់ទារកស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់យ៉ាងសកម្ម ហើយគ្រូពេទ្យឆ្អឹងត្រូវតែវាយតម្លៃថាតើប្រព័ន្ធសាច់ដុំរបស់គាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងរបៀបដែលបន្ទុកនៅលើសន្លាក់ត្រូវបានចែកចាយ។ ការបញ្ជូនទារកសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់ត្រគាកនឹងជួយគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបង្កើតស្នូល ossification នៅក្នុងក្បាល femoral និងជៀសវាងការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
Rickets
នៅពេលណាត់ជួប គ្រូពេទ្យឆ្អឹងត្រូវពិនិត្យទារក រកមើលសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖
- ជ្រុះសក់នៅខាងក្រោយក្បាល;
- បាតដៃបែកញើស;
- fontanel មិនលូតលាស់;
- ឆ្អឹងជំនីរលេចចេញ;
- បង្កើនភាពរំភើប។
Rickets កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារសារធាតុរ៉ែ។
Rickets ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal របស់ទារក ធ្វើឱ្យឆ្អឹងផុយស្រួយ និងសាច់ដុំចុះខ្សោយ ធ្វើឱ្យទារកមានជីវិតជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ជារឿយៗ rickets អាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 1 ខែទៅមួយឆ្នាំ។
ដើម្បីបងា្ករជំងឺ rickets វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកុមារក្នុងកម្រិតបង្ការ 1-2 ដំណក់ហើយប្រសិនបើមានសញ្ញារបស់វាក្នុងកម្រិតព្យាបាល 6-10 ដំណក់។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃ rickets ក្នុងករណីភាគច្រើនវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រោងឆ្អឹងនៅក្នុងកុមារនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់គាត់។
ការចូលរៀននៅអាយុប្រាំមួយខែ
នៅអាយុ 6 ខែទារកត្រូវបានរង់ចាំម្តងទៀតដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគ្រូពេទ្យវះកាត់និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង។ ត្រឹមរយៈពេលនេះ ទារកបានរៀនច្រើនរួចហើយ គាត់រំកិលដោយឯករាជ្យពីខ្នងរបស់គាត់ទៅពោះ និងខ្នងរបស់គាត់ ដេកលើពោះរបស់គាត់ ផ្អៀងលើដៃរបស់គាត់ ហើយលើកក្បាល និងស្មារបស់គាត់ឱ្យខ្ពស់ ហើយទេពកោសល្យវ័យក្មេងមួយចំនួនកំពុងព្យាយាមរួចហើយ។ ឈរនៅជិតការគាំទ្រ។ ទារកកាន់ដៃរបស់គាត់ដោយទំនុកចិត្ត ហើយអាចផ្ទេរវាពីដៃមួយទៅដៃមួយទៀត ហើយកុមារដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍បំផុតដឹងពីរបៀបអង្គុយ ផ្អៀងលើខ្នងសាឡុង ឬកៅអី។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគួរតែវាយតម្លៃជំនាញដែលទទួលបានរបស់កុមារ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងសាច់ដុំរបស់គាត់ នៅពេលទៅមើលកន្លែងព្យាបាលនៅអាយុ 6 ខែ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងត្រូវតែដកចេញពីជំងឺ rickets និងរោគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ត្រគាក ពិនិត្យប្រព័ន្ធសាច់ដុំរបស់ទារក សមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការពឹងផ្អែកលើជើងរបស់គាត់ រមៀលលើ ហើយអង្គុយចុះពេលកាន់ដៃមនុស្សពេញវ័យ។
ពិនិត្យនៅ 9 ខែ
នៅអាយុ 9 ខែ ម្តាយ និងទារកទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាលើកដំបូង ទោះបីជាទារកមិនមានធ្មេញតែមួយក៏ដោយ។ ទន្តបណ្ឌិតកុមារនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃមាត់ធ្មេញ ផ្តល់ឱ្យម្តាយនូវអនុសាសន៍ចាំបាច់សម្រាប់ការថែទាំរបស់នាង និងពិនិត្យមើល frenulum នៃអណ្តាត ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការនិយាយនាពេលអនាគតរបស់កុមារ។
អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទវាយតម្លៃជំនាញថ្មីរបស់ទារក សមត្ថភាពក្នុងការឈរ និងផ្លាស់ទីដោយជំនួយពីឪពុកម្តាយ ពិនិត្យមើលការអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូតូល្អ សួរថាតើពាក្យ និងព្យាង្គដែលកុមារដឹង និងថាតើគាត់អាចធ្វើចលនាសាមញ្ញម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមនុស្សពេញវ័យបានដែរឬទេ។
ការទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំ
បញ្ជីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារដែលបានឈានដល់ដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនខុសពីបញ្ជីដែលបានផ្តល់ឱ្យគាត់នៅអាយុមួយខែទេលើកលែងតែវារួមបញ្ចូលពេទ្យធ្មេញ។ តាមក្បួនមួយនៅអាយុ 12 ខែ ទារកមានធ្មេញពី 4 ទៅ 12 ធ្មេញ ទន្តបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃសុខភាពរបស់ពួកគេ និងពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការខាំរបស់កុមារ។
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកអាយុ 1 ឆ្នាំ ចាប់តាំងពីទារកកំពុងឈរនៅលើជើងរបស់គាត់ដោយទំនុកចិត្តរួចហើយ ហើយធ្វើចលនាដោយខ្លួនឯង ឬដោយមានជំនួយពីមនុស្សពេញវ័យ។ នៅឯការណាត់ជួបនេះ គ្រូពេទ្យឆ្អឹងត្រូវតែពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលទារកដាក់ជើងរបស់គាត់ និងសម្រាកនៅលើជើងរបស់គាត់ កំណត់សមាមាត្រនៃរាងកាយ និងក្បាលរបស់គាត់ ពិនិត្យមើលដំណើរការនៃសន្លាក់ និងការបង្កើតប្រព័ន្ធ musculoskeletal ហើយទីបំផុតបានបដិសេធ rickets ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូតូល្អរបស់ទារក ពិនិត្យមើលសមត្ថភាពចាប់វត្ថុតូចៗដោយប្រើម្រាមដៃពីរ សួរម្តាយអំពីឈ្មោះវត្ថុមួយណា និងផ្នែកណានៃរាងកាយដែលគាត់ដឹង និងអាចបង្ហាញថាតើគាត់មានពាក្យប៉ុន្មាន។ នៅក្នុងវាក្យសព្ទរបស់គាត់។ ប្រសិនបើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចបញ្ជូនកុមារ និងឪពុកម្តាយរបស់គាត់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។
ទារកអាយុ 1 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណក្លនលូន inguinal និង umbilical ប្រសិនបើមាន។ ចំពោះក្មេងប្រុស គ្រូពេទ្យពិនិត្យប្រដាប់បន្តពូជ ពិនិត្យថាតើពងស្វាសបានចុះទៅក្នុងថង់ពងស្វាស ថាតើមានសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងខ្លួន ឬយ៉ាងណា និងពិនិត្យមើលថាតើបំពង់បង្ហួរមានទីតាំងយ៉ាងដូចម្តេច។ ការពិនិត្យជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងការពារការលេចឡើងនៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជីវិតរបស់បុរសនាពេលអនាគត។
នៅឯការណាត់ជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកត្រូវពិនិត្យប្រព័ន្ធមូល និងប្រព័ន្ធអុបទិកនៃភ្នែករបស់កុមារ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក កំណត់អត្តសញ្ញាណ septum ខុសប្រសិនបើមាន ហើយម្តងទៀតវាយតម្លៃការស្តាប់របស់ទារក។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានវាយតម្លៃសុខភាពរបស់កូនអ្នក និងបានច្រានចោលជំងឺពីកំណើត។ សូមអបអរសាទរចំពោះការចាប់ផ្តើមដ៏ជោគជ័យរបស់អ្នក! ប៉ុន្តែត្រូវចាំថាក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត អ្នកគួរតែទៅជួបពេទ្យកុមារជាទៀងទាត់ជាមួយកូនរបស់អ្នក។ យើងនឹងប្រាប់អ្នកនៅអាយុប៉ុន្មាន និងក្នុងគោលបំណងអ្វីដែលវាគួរធ្វើ។
ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារ
ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព គ្រូពេទ្យកុមារនឹងមកផ្ទះរបស់អ្នក។ ភារកិច្ចរបស់គាត់គឺដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យទាំងអស់អំពីលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការកំណើត និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យទារក និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការថែទាំ និងការបំបៅរបស់គាត់។
ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការល្អ អ្នកនឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅគ្លីនិក។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា ការប្រជុំរបស់អ្នកនឹងកាន់តែញឹកញាប់។
ជាលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិក
នៅពេលទារកមានអាយុមួយខែអ្នកនឹងត្រូវមកគ្លីនីក។ ស្វែងយល់ជាមុននៅពេលដែលថ្ងៃទារកគឺនៅគ្លីនិករបស់អ្នក។ នេះនឹងការពារទារកពីទំនាក់ទំនងដែលមិនចង់បានជាមួយកុមារឈឺ។
បន្ថែមពីលើគ្រូពេទ្យកុមារ កូនរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឆ្អឹងនិង គ្រូពេទ្យវះកាត់(ឯកទេសពីរចុងក្រោយត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់) ។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកគាំទ្រការចាក់វ៉ាក់សាំង សូមចាំថា ក្នុងរយៈពេលមួយខែ ទារករបស់អ្នកត្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើម។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ៖ ព័ត៌មានបន្ថែមដែលអ្នកមាន កាន់តែត្រឹមត្រូវ និងគ្មានផលវិបាក ទាំងការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ និងជាបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់នឹងមាន។
តើអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនឹងវាយតម្លៃអ្វីខ្លះ? ភារកិច្ចរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារគឺដើម្បីវាយតម្លៃការឆ្លុះ និងសម្លេងសាច់ដុំរបស់ទារកទើបនឹងកើត ពិនិត្យការស្តាប់របស់ទារក ស្ថានភាពនៃថ្នេរក្នុងខួរក្បាល និង fontanelles ធំ និងតូច។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងនឹងច្រានចោលនូវវត្តមាននៃក្លនលូនក្នុងមាត់ និងក្លនលូន ប្រអប់ជើងពីកំណើត និងជំងឺឆ្អឹងត្រគាកនៅក្នុងទារក។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនឹងត្រូវបានបង់ទៅលើប្រដាប់បន្តពូជរបស់ទារក៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ cryptorchidism, hypospadias និង hydrocele ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
បន្ថែមពីលើការប្រឡងចាំបាច់ទាំងនេះ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំអោយទៅទស្សនា គ្រូពេទ្យភ្នែក, គ្រូពេទ្យបេះដូងឬវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែនេះបើយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញឬប្រសិនបើម្តាយចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាទារកមិនមានបញ្ហា។
ការពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅបីខែ
នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានអាយុ 3 ខែ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដដែលម្តងទៀត។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ទារកមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានស្រាប់។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យទារករួច គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់អនុសាសន៍លើការម៉ាស្សា កាយសម្ព័ន្ធ អនុញ្ញាត ឬហាមឃាត់ទារកមិនឱ្យហែលទឹក។ល។
នៅអាយុមួយឆ្នាំអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យភ្នែក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ទន្តបណ្ឌិត ហើយធ្វើតេស្តឈាម ទឹកនោម និងលាមករបស់អ្នក។ នេះពិតជាហត់នឿយ ប៉ុន្តែចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពទារក។
ចាប់ពីខែទី 2 នៃជីវិតរបស់កូនអ្នក អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារប្រចាំខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិត៖
- ធ្វើការស្ទង់មតិរបស់ឪពុកម្តាយរបស់កុមារ។
- ថ្លឹងទម្ងន់ទារក វាស់កម្ពស់ បរិមាណក្បាល ទ្រូង fontanelles និងវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- ធ្វើការត្រួតពិនិត្យទូទៅនៃផ្ចិត ស្បែក និងភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញ។
- វាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។
- ផ្តល់ការណែនាំអំពីការថែទាំ ការចិញ្ចឹម ការឡើងរឹង ចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងវិធានការព្យាបាល។
- ក្នុងករណីមានជំងឺគាត់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមនិងពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
នៅឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតសូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អបំផុតនឹងស្ថិតនៅក្រោមការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែដំបូង មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់សុខភាពនាពេលអនាគតរបស់កុមារត្រូវបានដាក់ - នោះហើយជាមូលហេតុដែលឪពុកម្តាយ និងកូនរបស់ពួកគេនឹងទៅជួបអ្នកឯកទេសកុមារជាញឹកញាប់ ទោះបីជាមិនមានការត្អូញត្អែរក៏ដោយ។ ការទៅមើលគ្លីនីកជាមួយទារកគឺចាំបាច់ដើម្បីដកចេញទាំងស្រុងនូវពិការភាព និងជំងឺពីកំណើត និងដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺដែលអាចកើតមានចំពោះពួកគេ។
រហូតដល់អាយុមួយខែ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ - អ្នកឯកទេសត្រូវតែធានានូវការត្រួតពិនិត្យលើការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតារបស់កុមារ។
នៅពេលដែលទារកឈានដល់មួយឆ្នាំ ការទៅជួបបង្ការនៅគ្លីនិកកាន់តែកម្រ ហើយត្រូវបានកំណត់ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង ការម៉ាស្សាព្យាបាល និងសកម្មភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
ជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យកុមារ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាទៅសួរសុខទុក្ខទារកទើបនឹងកើតនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព - នេះគឺជាដំណើរទស្សនកិច្ចឧបត្ថម្ភ។ ម្តាយវ័យក្មេងអាចសួរគិលានុបដ្ឋាយិកាអំពីភាពជាក់លាក់នៃការថែទាំមនុស្សតូច ស្វែងយល់ពីកាលវិភាគការងាររបស់គ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់នៅគ្លីនិច ហើយសួរសំណួរដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ នៅគ្លីនិចនៅកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក អ្នកអាចទទួលបានកាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ឆ្នាំជាមុន។
តារាងពិនិត្យសុខភាព
តារាងបង្ហាញពីអ្នកឯកទេសទាំងអស់ដែលត្រូវពិនិត្យក្នុងរយៈពេល 12 ខែ៖
| អាយុ | អ្នកឯកទេស |
| ទារកទើបនឹងកើត | ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ 4 ដងក្នុងមួយខែ |
| 1 ខែ | ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist, ophthalmologist, neurologist និង orthopedist |
| 2 ខែ | ការពិគ្រោះយោបល់តាមកាលវិភាគនៅថ្ងៃទិវាកុមារដែលមានសុខភាពល្អជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារនៅទីតាំង |
| 3 ខែ | ការពិនិត្យត្រូវតែបញ្ចប់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឆ្អឹង |
| 4-5 ខែ | ការណាត់ជួប "ទិវាកុមារដែលមានសុខភាពល្អ" នៅកន្លែងជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ |
| 6 ខែ | ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យកុមារ |
| ៧-៨ ខែ | ការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យកុមារនៅកន្លែង |
| ៩ ខែ | អ្នកត្រូវបង្ហាញកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ទន្តបណ្ឌិត គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យកុមារ |
| ១០-១១ ខែ | ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ |
| 12 ខែ | រោគរាតត្បាតត្រូវបានគូរឡើង កុមារត្រូវតែបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេសទាំងអស់ដែលបានពិនិត្យទារកក្នុងកំឡុងឆ្នាំ |
ប្រសិនបើកុមារមិនមានបញ្ហាជាមួយត្រចៀកទេ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 1 ខែ និង 12 ខែ។ ទារកអាយុ 3 ខែ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ, សរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង
អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ពីខ្ញុំពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នកសូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!
គ្រូពេទ្យកុមារផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ និងវាស់ទម្ងន់ និងកម្ពស់របស់ទារក។ នៅឯការពិគ្រោះយោបល់លើកដំបូង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពម៉ូទ័របឋម ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងកម្រិតនៃសម្លេងសាច់ដុំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គវីតាមីន ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ឬម៉ាស្សា។ វាគឺជាអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដែលផ្តល់យោបល់លើលទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម។ ប្រសិនបើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងបញ្ជូនទារកទៅពិនិត្យបន្ថែម៖ អ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើតេស្តឈាមទូលំទូលាយ និងផ្សេងៗទៀត។
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងនៅអាយុ 3 ខែគឺចាំបាច់ដើម្បីកំចាត់ rickets ។ Rickets ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារដែលកើតនៅចុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវរងា - ដោយសារតែកង្វះវីតាមីន D នៅក្នុងខ្លួនដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលដើរក្នុងព្រះអាទិត្យ។
Rickets ធ្វើឱ្យឆ្អឹង និងសាច់ដុំរបស់កុមារចុះខ្សោយ និងផុយស្រួយ ដូច្នេះដើម្បីកែតម្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គវីតាមីន D។ តាមក្បួនមួយ ទារកអាយុ 3 ខែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបន្តក់វីតាមីន។
ទារកអាយុ 4-5 ខែ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ
នៅអាយុ 4 ខែកុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាពិនិត្យទម្ងន់ និងកម្ពស់របស់ទារក ហើយធានាថាសូចនាករត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើសូចនាករនៅតែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនោះវាមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនៅឡើយទេ - កុមារទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គលហើយពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំតួលេខអាចផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ បើម៉ាក់មានចម្ងល់អាចសួរគេបាន។ បើចាំបាច់ ម្តាយអនុវត្ត "ការថ្លឹងទម្ងន់" ដើម្បីកំណត់បរិមាណទឹកដោះគោដែលទារកញ៉ាំនៅពេលបំបៅម្តង។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទវិភាគការវិវត្តនៃទារកអាយុប្រាំមួយខែ និងពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃការឆ្លុះមូលដ្ឋាន។ ក្មេងអាយុ 6 ខែអាចរមៀលដោយឯករាជ្យហើយកាន់ rattle នៅក្នុងដៃរបស់គាត់។
ទារកមានអាយុ 7-8 ខែ - ការធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារ
ប្រសិនបើម្តាយមិនមានការត្អូញត្អែរទេនោះទារកអាយុ 7 ខែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ គាត់តាមដានការលូតលាស់ និងការឡើងទម្ងន់ ពន្យល់ពីច្បាប់ និងកាលវិភាគសម្រាប់ការណែនាំអាហារថ្មីទៅក្នុងអាហារបំពេញបន្ថែម។ ជាធម្មតានៅអាយុនេះ កុមារបានយល់រួចហើយថា ពួកគេត្រូវបាននាំទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយមានការ "តូចចិត្ត" ចំពោះបញ្ហានេះ។ ដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកធូរស្បើយ សូមយកប្រដាប់ក្មេងលេងដែលចូលចិត្ត កន្ត្រក ឬដបទឹកពីផ្ទះ។
ទារកអាយុ 9 ខែ - ការពិនិត្យដោយទន្តបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់
ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់ទន្តបណ្ឌិតធ្វើឡើងនៅអាយុ 9 ខែ។ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបពេទ្យធ្មេញ ទោះបីទារកមិនទាន់បាត់បង់ធ្មេញមួយក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យការខាំ និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់ម្តាយអំពីការថែទាំមាត់ និងធ្មេញរបស់កុមារ។
នៅពេលពិនិត្យកុមារគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទូទៅទេ: ក្លនលូន inguinal និង umbilical, rickets (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។ ចំពោះក្មេងប្រុស ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណតំណក់ទឹក ឬមិនពេញលេញនៃពងស្វាស (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :)។ ប្រសិនបើជំងឺទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់ - នេះជាការចាំបាច់ព្រោះការពន្យារពេលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅអាយុ 9 ខែ ទារកទៅជួបពែទ្យធ្មែញ ពិនិត្យមាត់ធ្មេញ ដើម្បីកំណត់ថាតើខាំត្រឹមត្រូវឬអត់។ ទារកអាយុ 10-11 ខែ - ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ
ម្តាយនាំកូនប្រុសស្រីទៅគ្លីនីកនៅថ្ងៃសុខភាព។ គ្រូពេទ្យកុមារធ្វើការពិនិត្យទូទៅ ពិនិត្យទម្ងន់ និងកម្ពស់ និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការឡើងរឹង និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ នៅពេលនេះ វាមានតម្លៃពិនិត្យមើលថាតើកាតពេទ្យរបស់ទារកត្រូវបានបំពេញត្រឹមត្រូវឬអត់ - ថាតើទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូល ថាតើមានស្នាមនៅលើការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬអត់ ប្រហែលជាលេខទូរស័ព្ទរបស់ម្តាយបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើកាតផងដែរ។
ទារកអាយុ 1 ឆ្នាំ - ការពិនិត្យសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយ
បន្ទាប់ពីអាយុមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើម្តាយមិនមានការត្អូញត្អែរទេ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងពិនិត្យទារករៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ ការពិគ្រោះអាចកាន់តែញឹកញាប់ប្រសិនបើមានការបង្ហាញ ឬកុមារមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់ខ្លួនឯងនឹងជ្រើសរើសកាលវិភាគនៃការពិនិត្យនិងសម្របសម្រួលវាជាមួយម្តាយ។
នៅពេលឈានដល់អាយុមួយឆ្នាំ កុមារបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យឆ្អឹង គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យភ្នែក និងទន្តពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យកុមារចេញការបញ្ជូនសម្រាប់បញ្ជីទាំងមូលនៃការធ្វើតេស្ត: ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម, electrocardiography និង scraping ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផល គ្រូពេទ្យកុមារវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់កុមារ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញការបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម។ ជាលើកដំបូងក្នុងមួយឆ្នាំ កុមារត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្ត tuberculin ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាការធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ចាប់ពីអាយុនេះ ប្រតិកម្ម Mantoux ត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
ជារៀងរាល់ឆ្នាំកុមារឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត Mantoux ជាលើកដំបូងដែលបន្ទាប់មកក្លាយជានីតិវិធីប្រចាំឆ្នាំចាំបាច់។ ទារកអាយុមួយឆ្នាំ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឆ្អឹង គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យភ្នែក និងទន្តបណ្ឌិត
- គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឆ្អឹងពិនិត្យឥរិយាបថ និងការដាក់ជើងរបស់ទារកអាយុមួយឆ្នាំ មើលពីរបៀបដែលគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង និងថាតើសន្លាក់មានលក្ខណៈធម្មតាដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំដល់ម្តាយសម្រាប់ការជ្រើសរើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីបងា្ករជើងសំប៉ែត កុមារអាចត្រូវបានបង្ហាញស្បែកជើងឆ្អឹងពិសេសដែលមានខ្នងរឹង កែងជើង និងជើងទ្រខ្ពស់។
- គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យទារករកមើលវត្តមាននៃប្រដាប់ភេទ និងប្រដាប់ភេទ ហើយពិនិត្យប្រដាប់ភេទខាងក្រៅរបស់ក្មេងប្រុស ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រ។ ទន្តបណ្ឌិតពិនិត្យវត្តមាន និងគុណភាពនៃធ្មេញរបស់ទារក និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់ម្តាយអំពីរបៀបការពារ caries នៅក្នុងកុមារ។
- គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងពិនិត្យមូលនិធិរបស់កុមារ ពិនិត្យរកមើលគម្លាតក្នុងភាពមើលឃើញពីបទដ្ឋានអាយុ និងបញ្ជាក់ពីកត្តាសរីរវិទ្យា ឬតំណពូជចំពោះពិការភ្នែក។ ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង៖ ជំងឺ myopia ការមើលឃើញឆ្ងាយ ឬ astigmatism ។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញ គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ឬការកែតម្រូវការមើលឃើញដោយប្រើវ៉ែនតា ដើម្បីការពារការចុះខ្សោយជាបន្តបន្ទាប់។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ពិនិត្យប្រឡាយត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ករបស់ទារក។ បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលាងជម្រះ tonsils និងប្រឡាយត្រចៀក។
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យមើលការនិយាយរបស់ទារកនិងការអភិវឌ្ឍម៉ូទ័រ។ នៅអាយុមួយឆ្នាំ កុមារគួរអាចឈរជើងបាន ឈរត្រង់ និងដើរដោយដៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងពិនិត្យមើលការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តផងដែរ៖ កុមារគួរតែស្គាល់សមាជិកគ្រួសារ និយាយពាក្យពីរបីម៉ាត់ ស្គាល់ និងបង្ហាញផ្នែកនៃរាងកាយ។
កុមារអាយុ 1 ឆ្នាំត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ដែលមានភារកិច្ចកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការបង្កើតក្រុមសុខភាពកុមារ
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ម្តាយ និងទារកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត ហើយមកជួបគ្រូពេទ្យកុមារ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់ទារក និងកំណត់ក្រុមសុខភាព។ នៅក្នុងពេទ្យកុមារមានក្រុមសុខភាពសរុបចំនួន 5 ។ នៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយលេខរ៉ូម៉ាំងពី I ដល់ V:
- ទីមួយ (ខ្ញុំ) - កុមារដែលមិនមានបញ្ហាសុខភាព។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានអាយុ;
- ទីពីរ (II) គឺជាថ្នាំទូទៅបំផុត។ ក្រុមនេះរួមមានកុមារដែលមានបញ្ហាសុខភាពតិចតួច។ ទារកទាំងនេះត្រូវបានពិនិត្យញឹកញាប់ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុន ស្របតាមកាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពនីមួយៗ។
- ទីបី (III) - កុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការកើតឡើងវិញតាមកាលកំណត់នៅអាយុមួយឆ្នាំ។ កុមារដែលមានក្រុមសុខភាពទីបីនៅក្នុងសាលារៀន និងមត្តេយ្យគឺត្រូវបានលើកលែងពីការអប់រំកាយ និងកីឡា។ ក្រុមទីបីក៏រួមបញ្ចូលកុមារដែលមានទំងន់រាងកាយលើសឬទម្ងន់មិនគ្រប់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
- ទីបួន (IV) - កុមារដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពរាងកាយរបស់ពួកគេមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ កុមារបែបនេះទទួលបានការព្យាបាលជាបន្តនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។
- ក្រុមទីប្រាំ (V) គឺជាក្រុមធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ កុមារទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការ exacerbations ទៀងទាត់និងដំណើរការយូរនៃជំងឺនេះ។ វាពិបាកក្នុងការទទួលបានវា - ក្រុមសុខភាពទី 5 ត្រូវបានចាត់តាំងដោយគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមទី 5 ក៏រួមបញ្ចូលកុមារពិការផងដែរ។
ការបង្កើតក្រុមសុខភាពគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការសង្កេតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងការបង្កើតផែនការកែលម្អសុខភាព (ការបញ្ជូនត្រូវបានចេញសម្រាប់ការម៉ាស្សាព្យាបាល ការឡើងរឹង ការលើកលែងពីការអប់រំកាយ ឬក្រុមពិសេស)។ ជាមួយនឹងអាយុនិង "ការរីករាលដាល" នៃជំងឺនេះ ក្រុមសុខភាពអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។
ការទៅជួបគ្លីនីកជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយនិងទារកទើបនឹងកើត។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតរីកចម្រើនក្នុងល្បឿនមួយដែលវាមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការត្រួតពិនិត្យថេរ។ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺប្រសិនបើមាននៅដំណាក់កាលដំបូង។ វត្តមាននៃជំងឺតំណពូជនិងហានិភ័យនៃជំងឺ pathologies ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើកុមារមានសុខភាពល្អ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក អនុវត្តការវាស់វែងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត។
ប្រសិនបើកុមារមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែធ្វើការវាស់វែងតាមបែប anthropometric និងកត់ត្រាពួកគេ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត
ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគបន្ថែមទៀត (ការពិនិត្យមន្ទីរពេទ្យ) គឺមានគោលបំណងត្រួតពិនិត្យសក្ដានុពលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ ដោយអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការចាំបាច់ និងកម្មវិធីសុខភាព។ គ្រូពេទ្យកុមារទៅជួបទារករហូតដល់ 1 ខែនៅផ្ទះ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ដង) ។ ការប្រឡងបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា បុព្វហេតុ គួរតែពិនិត្យកុមារដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង អ្នកឯកទេស ENT, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬគ្រូពេទ្យភ្នែក មុនពេលទារកមានអាយុមួយខែ។ នៅពេលដែលទារកមានអាយុ 1 ខែ វាដល់ពេលដែលម្តាយត្រូវទៅជាមួយគាត់ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពលើកដំបូងនៅគ្លីនិក។
តើខ្ញុំគួរយកវត្ថុអ្វីខ្លះទៅគ្លីនិកដើម្បីពិនិត្យ?
នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាមួយទារកទើបនឹងកើត អ្នកត្រូវយកវត្ថុ និងឯកសារមួយចំនួនជាមួយអ្នក។ បញ្ជីគំរូមាន៖
- ក្រណាត់កន្ទបទារកពីរ (មួយសម្រាប់តុផ្លាស់ប្តូរ មួយទៀតដាក់នៅលើជញ្ជីង);
- pacifier (ប្រសិនបើទារកយកវា) និង rattle មួយដើម្បីរក្សាទារកកាន់កាប់ខណៈពេលដែលរង់ចាំការណាត់ជួប;
- កន្សែងទារកសើមនិងកន្ទបបន្ថែម;
- ប្រសិនបើការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើឡើងក្នុងរដូវក្តៅ ចូរយកភេសជ្ជៈមួយដប។
- វិញ្ញាបនបត្រនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងវិញ្ញាបនបត្រនៃលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន និងអូឌីយ៉ូ;
- សៀវភៅកត់ត្រា ឬសៀវភៅកត់ត្រាដែលមានសំណួរដែលអ្នកត្រូវសួរគ្រូពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលនេះ (ចាប់ផ្តើមកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់ម្តាយអ្នកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព)។
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឱ្យកូនរបស់អ្នកពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងៗមុនពេលអ្នកទៅគ្លីនីកលើកដំបូងទេ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើបែបនេះនៅពេលទៅជួបលើកដំបូង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញការវិវត្តនៃជំងឺទាន់ពេលវេលាឬបញ្ជាក់ពីសុខភាពពេញលេញរបស់ទារក។
យើងនឹងប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកឯកទេសណាខ្លះដែលអ្នកត្រូវមើល តេស្តអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ និងអ្វីដែលពួកគេពិនិត្យមើលទារកទើបកើត។ ការពិនិត្យរបស់យើងនឹងជួយអ្នកឱ្យឈប់ព្រួយបារម្ភ និងយល់ពីសារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យទាំងនេះសម្រាប់ទារកប្រចាំខែរបស់អ្នក។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយរៀបចំសំណួរសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត - ពួកគេគួរតែត្រូវបានសរសេរពេញមួយរយៈពេលរវាងការទៅជួប គ្រូពេទ្យកុមារ
អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ពីខ្ញុំពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នកសូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!
គ្រូពេទ្យកុមារគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលម្តាយ និងកំណប់របស់គាត់គួរតែទៅជួបម្តងក្នុងមួយខែរហូតដល់កូនមានអាយុ 1 ឆ្នាំ។ គ្លីនិកពិសេសកំណត់ទុកមួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យតែទារកប៉ុណ្ណោះ។ "ថ្ងៃទារក" អនុញ្ញាតឱ្យទារកជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារដទៃទៀតដែលការពារហានិភ័យនៃជំងឺ។ តាមរយៈការហៅទូរសព្ទទៅកាន់អ្នកទទួល អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើថ្ងៃនេះជាថ្ងៃណា របៀបដែលគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់របស់អ្នកទទួលអ្នក និងរបៀបណាត់ជួបជាមួយគាត់។
សកម្មភាពសំខាន់ៗនៅឯការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនីមួយៗគឺសំដៅលើការវាស់ស្ទង់សូចនាករ anthropometric របស់ទារក។ ទម្ងន់ កម្ពស់ ទ្រូង និងរង្វង់ក្បាលត្រូវបានវាស់។ លទ្ធផលដែលទទួលបានជួយអ្នកព្យាបាលកុមារឱ្យដឹងពីរបៀបដែលកំណប់តូចរបស់អ្នកកំពុងអភិវឌ្ឍឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងជោគជ័យ។ គ្រូពេទ្យកុមារត្រូវតែវាយតម្លៃស្ថានភាពមុខងារនៃសរីរាង្គ;
ប្រសិនបើការពិនិត្យមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ ហើយទារកមានសុខភាពល្អ ការបញ្ជូនបន្តត្រូវបានចេញសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមកាលវិភាគសម្រាប់អាយុនីមួយៗ។ មួយបន្ទាប់បន្ទាប់ពីលើកទី 1 ដែលត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះវ៉ាក់សាំងនេះគឺកម្រមានណាស់ កុមារជាធម្មតាអត់ធ្មត់បានល្អ។
រៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថានៅលើដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីពីរអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ទារករបស់អ្នក។ ការវិភាគបង្ហាញពីដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងជួយកំណត់ដំណើរការរលាក។
លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកអំពីវិធានការបង្ការប្រឆាំងនឹង rickets ។ ជាប្រពៃណី ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន D (1 ដំណក់ - 500 IU) ឬវីតាមីន D3 ដែលរលាយក្នុងទឹក លេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រហែលជាកម្រិតថ្នាំនឹងត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរាងកាយរបស់ទារក ឬគាត់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំគ្រាប់បន្ថែមទាល់តែសោះ។ សម្រាប់ទារកដែលបៅដប វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទទួលអាហារនៅផ្ទះបាយទឹកដោះគោ។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម
ការសិក្សាពិសេសក៏ត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យកុមារផងដែរ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយលទ្ធផលនៃការសង្កេតដំបូងរបស់ទារកនោះគាត់អាចបញ្ជូនទារកទៅអ៊ុលត្រាសោននៃប្រហោងពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលដំណើរការនៃតម្រងនោម ថ្លើម លំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងលំពែង។ អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះ។
ដោយបានរកឃើញការរអ៊ូរទាំនៅក្នុងបេះដូងរបស់កុមារ គ្រូពេទ្យកុមារជាធម្មតាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យ cardiogram (ECG) សម្រាប់ទារក។ ការពិនិត្យអេកូត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺបេះដូងឬសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយត្រូវបានបញ្ជាក់កុមារត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។ អ្នកអាចស្វែងរកពេលវេលាណាត់ជួបរបស់អ្នកនៅតុទទួលភ្ញៀវ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់នៃការមកជួប។ ករណីស្មុគស្មាញស្ថិតក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្រ្ដ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារ។ អ្នកឯកទេសពិនិត្យសម្លេងសាច់ដុំ ពិនិត្យការឆ្លុះបញ្ចោញពីកំណើតរបស់ទារក កំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ និងពិនិត្យជំនាញម៉ូតូ។ ម្តាយត្រូវតែយល់ថាការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់កុមារ។ ដំបៅមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងជាក់លាក់នៅ 1 ខែនៃជីវិត។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់កុមារ គោលបំណងនៃការពិនិត្យគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅដំណាក់កាលដំបូង នីតិវិធីពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជារោគសញ្ញានៃការកើនឡើងនូវភាពរំជើបរំជួលនៃសរសៃប្រសាទ។ ដោយបានរកឃើញរោគវិទ្យា គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការចាប់ផ្តើមក្នុងខែដំបូង។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកបន្តអភិវឌ្ឍ ដូច្នេះការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលា និងការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបានកំណត់នឹងពាក់ព័ន្ធនឹងយន្តការបញ្ច្រាស។ នេះមានន័យថាទារកទទួលបានជំនួយចាំបាច់ហើយបន្តអភិវឌ្ឍជាធម្មតា។
ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តប្រឡងក៏មាន neurosonography (អ៊ុលត្រាសោនខួរក្បាល) ផងដែរ។ ការពិនិត្យដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើ, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនឹងពិតជាចេញវេជ្ជបញ្ជាវា។ នីតិវិធីនេះមានគោលបំណងរកមើលពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ សញ្ញានៃ hydrocephalus រោគសញ្ញាលើសឈាម ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាម ការពង្រីក ventricular និងការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។
ការណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ក្លនលូនមាត់ និង inguinal, torticollis និងការបង្កើតសរសៃឈាមនៅលើដងខ្លួន និងក្បាលរបស់កុមារ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់គួរតែបញ្ជូនទារកទៅពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ ដើម្បីធានាថាសរីរាង្គខាងក្នុងនៅនឹងកន្លែង និងដំណើរការធម្មតា។
កុមារត្រូវការគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការណាត់ជួបដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់វត្តមានឬអវត្តមាននៃ dysplasia ត្រគាកនៅក្នុងទារក។ តាមរយៈការរាលដាលជើងរបស់កុមារនៅសន្លាក់ត្រគាក និងពិនិត្យមើលផ្នត់ gluteal សម្រាប់ស៊ីមេទ្រី អ្នកឯកទេសត្រូវបានជឿជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាតើមានបញ្ហាឬអត់។ ជំងឺនេះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅវ័យក្មេងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អដោយការកែតម្រូវ។ ប្រសិនបើជំងឺចាប់ផ្តើម កុមារនឹងត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលនឹងត្រូវកែតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណពីកំណើតនៃជើង សាច់ដុំ torticollis និងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ អ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់ត្រគាកគឺត្រូវបានទាមទារ ដែលបញ្ជាក់ ឬបង្ហាញ dysplasia របស់ពួកគេ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :)។
ជាលើកដំបូងដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកពិនិត្យទារកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលមើលឃើញ។ នៅការណាត់ជួបរយៈពេល 1 ខែ គាត់ពិនិត្យផ្ទៃខាងក្នុងនៃគ្រាប់ភ្នែករបស់ទារកទើបនឹងកើត និងពិនិត្យរកមើលភាពច្របូកច្របល់។
ការពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចរកឃើញ inguinal ឬ hemangioma (ដុំសាច់នៅលើស្បែកនៃធម្មជាតិនៃសរសៃឈាម), cryptorchidism (នៅពេលដែលពងស្វាសមិនបានចុះចូលទៅក្នុង scrotum), phimosis (រួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ) (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។ ជំងឺដែលបានរាយបញ្ជីគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្មេងប្រុស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រធានាបាននូវការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងជោគជ័យនៃជម្ងឺដែលបានកំណត់។
ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តការព្យាបាលចាំបាច់ដើម្បីការពារការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្មុគស្មាញ។ ក្លននីបង្កឱ្យមានការបង្ហាប់នៃម៉ាស់ដែលមាននៅក្នុងវាដោយក្លនលូន ។ phimosis ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលនាំឱ្យដំណើរការរលាកនៅក្នុងលិង្គ glans (balanitis ឬ balanoposthitis) ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានកំណត់ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ ព្រោះនៅក្នុងគ្លីនិកមួយចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នានូវឯកទេសពីរគឺ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង និងគ្រូពេទ្យវះកាត់។
Oculist
តំបន់នៃការស្រាវជ្រាវរបស់គ្រូពេទ្យភ្នែកគឺជាចក្ខុវិស័យរបស់ទារក។ តាមធម្មជាតិ គ្មានតុណាមួយត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់កុមារនៅអាយុមួយខែឡើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលើផ្ទៃនៃភ្នែក ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃភ្នែក ពិនិត្យមើលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការសម្លឹង និងភាពត្រឹមត្រូវនៃបំពង់ nasolacrimal ។ ដោយបានបង្កើតឡើងថាមានការរំលោភបំពាន គ្រូពេទ្យភ្នែករៀបចំផែនការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ដែលជួយសង្រ្គោះទារកពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងសរីរាង្គដែលមើលឃើញ។
ការធ្វើតេស្តមើលឃើញដំបូងគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពីកំណើតឬទទួលបាន ENT
ភារកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេស ENT គឺត្រូវប្រើការពិនិត្យសោតទស្សន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលការស្តាប់របស់កុមារសម្រាប់ជំងឺណាមួយ។ ដោយបានរកឃើញគម្លាត អ្នកឯកទេសចេញការបញ្ជូនទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសោតទស្សន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់មជ្ឈមណ្ឌលធ្វើការសិក្សាស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតលើប្រធានបទនៃការបាត់បង់ការស្តាប់។ ការស្តាប់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់កុមារព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត និងការនិយាយរបស់គាត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាង
រហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំកុមារស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ។ ប៉ុន្តែវាគឺបន្ទាប់ពីកុមារឈានដល់មួយឆ្នាំដែលមុខងារជាមូលដ្ឋាននៃរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដូច្នេះឪពុកម្តាយត្រូវធ្វើជុំគ្រូពេទ្យ - ធ្វើការត្រួតពិនិត្យសុខភាពពេញលេញដំបូងនៃទារក។ បញ្ហាមុនក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងសុខភាពរបស់កុមារត្រូវបានរកឃើញ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកែតម្រូវពួកគេ។
យើងបានសរសេររួចមកហើយអំពីរឿងនោះ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ បញ្ជីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានពង្រីក អ្នកឯកទេសថ្មីៗជាច្រើនបានបង្ហាញខ្លួន។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យណាខ្លះ?
បញ្ជីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិតនៅអាយុ 1 ឆ្នាំគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់កុមារទាំងអស់ វាអាចត្រូវបានបន្ថែមដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត ប្រសិនបើកុមារស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ពួកគេ ឬម្តាយព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីដែលពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាព និងអាកប្បកិរិយារបស់ទារក៖
- គ្រូពេទ្យកុមារធ្វើការពិនិត្យបង្ការទូទៅ ហើយបើចាំបាច់ សំដៅលើការពិនិត្យបន្ថែម។
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលនឹងពិនិត្យមើលមុខងារម៉ូទ័រ ស្ថានភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត។
- គ្រូពេទ្យឆ្អឹងកត់ត្រាស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ពិនិត្យការដើរ វត្តមានរបស់ clubfoot ឬ torticollis ។ នៅអាយុមួយឆ្នាំ កុមារតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជើងសំប៉ែត ហើយត្រូវបានគេណែនាំអោយពាក់ស្បែកជើងកែងជើង និងដើរញឹកញាប់លើផ្ទៃមិនស្មើគ្នាធម្មជាតិ (ស្មៅ ខ្សាច់ ផែនដី គ្រួស។ល។)។ នៅផ្ទះ សម្រាប់ការម៉ាស្សាជើង អ្នកអាចប្រើកន្ទេលឆ្អឹងពិសេសដែលមានធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងភាពរឹងខុសៗគ្នា ដែលជំរុញឱ្យជើងមានទីតាំងត្រឹមត្រូវ។
- គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្លាមៗនូវការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម កំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកនៃការរងរបួស ប្រសិនបើកុមារមានពួកគេ;
- ពេទ្យភ្នែក សម្រាប់ការពិនិត្យភ្នែក និងការរកឃើញដំបូងនៃរោគសាស្ត្រដូចជា myopia, astigmatism, strabismus, ជំងឺនៃភ្នែក;
- គ្រូពេទ្យបេះដូងពិនិត្យមុខងារបេះដូង និងសរសៃឈាមដោយប្រើ ECG;
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដើម្បីពិនិត្យមើលការដកដង្ហើមតាមច្រមុះរបស់កុមារ;
- ពេទ្យធ្មេញដែលនឹងពិនិត្យមើលធ្មេញដំបូង ខាំ និងវត្តមាននៃ caries .
នៅតាមគ្លីនិកមួយចំនួន កុមារីអាយុ១ឆ្នាំត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យជាប្រចាំ រោគស្ត្រី. សម្រាប់ឪពុកម្តាយខ្លះ នេះជាទម្លាប់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតខឹងសម្បារ ហើយមិនយល់ថា ហេតុអ្វីបានជាទារកបែបនេះត្រូវការវា? ទោះបីជាគ្រូពេទ្យពិនិត្យប្រដាប់ភេទក្មេងប្រុសក៏ដោយ ក៏គ្មាននរណាម្នាក់ត្អូញត្អែរ ឬខឹងសម្បារឡើយ។
តាមពិតទៅ រោគស្ត្រីកុមារធ្វើការពិនិត្យមើលប្រដាប់ភេទរបស់កុមារតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនរំខានដូចមនុស្សជាច្រើនគិតនោះទេ។ ប្រសិនបើទារកមានការថែទាំមិនល្អ និងមិនត្រឹមត្រូវ ការលាយឡំនៃ labia (synechia) ការរលាក និង thrush អាចកើតមានឡើង ហើយបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងជួយ និងផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាល និងការថែទាំ។
អ្នកឯកទេសដ៏ចម្រូងចម្រាសមួយទៀតដែលថ្មីៗនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងគណៈកម្មាការគ្រូពេទ្យរយៈពេល 1 ឆ្នាំគឺ វិកលចរិត. ឪពុកម្តាយភាគច្រើនប្រហែលជាគិតថានេះច្រើនពេកហើយ ហេតុអ្វីបានជាទារកបែបនេះត្រូវធ្វើតេស្តរកជំងឺផ្លូវចិត្ត?
តាមពិតទៅ ពេទ្យវិកលចរិតនឹងមិនធ្វើអ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចចំពោះកូនរបស់អ្នកទេ គាត់នឹងពិនិត្យមើលយ៉ាងសាមញ្ញនូវអ្វីដែលទារកអាចធ្វើបាន (ដើរ បញ្ចេញពាក្យសាមញ្ញ។ ឪពុកម្តាយអាចត្រូវបានគេសួរថាតើកុមារគេងដោយរបៀបណា របៀបដែលគាត់លេង ថាតើមានការត្អូញត្អែរ និងថាតើសាច់ញាតិធ្លាប់មានជំងឺផ្លូវចិត្តដែរឬទេ។
និយាយតាមបែបឡូជីខល គ្រូពេទ្យវិកលចរិតនៅអាយុ 1 ឆ្នាំអាចណែនាំបានតែអ្វីដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះ (ជាមួយនឹងបញ្ហាពិតប្រាកដ) ជាធម្មតាការរំលងវាគ្រាន់តែជាទម្រង់នៃការពិនិត្យមើលប្រអប់ប៉ុណ្ណោះ។ ឪពុកម្តាយទាំងនោះដែលប្រឆាំងនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិតអាចសរសេរការបដិសេធបាន។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម
គ្រូពេទ្យកុមារពិតជានឹងផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ ការធ្វើតេស្តឈាម ទឹកនោម និងលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវ . វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការពិចារណាពីបញ្ហានៃការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលឥឡូវនេះមនុស្សជាច្រើនបដិសេធដោយហេតុផលមិនគួរឱ្យជឿទាំងស្រុង។
មិនមានគ្លីនិកកុមារតែមួយនឹងទទូចឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ប្រសិនបើកុមារមិនស្រួលខ្លួន ឬមានអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចចាក់វ៉ាក់សាំងដល់កុមារបន្តិចក្រោយមក ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្វីៗមានសណ្តាប់ធ្នាប់ នោះនៅអាយុមួយឆ្នាំ ពួកគេគួរតែធ្វើតេស្ត Mantoux និងការចាក់វ៉ាក់សាំងពីស្រឡទែន (ស្រឡទែន) ស្អូច និងកញ្ជ្រឹល។
កុមារដែលនឹងមិនឆ្លងកាត់សកម្មភាពទាំងនេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់ហានិភ័យច្រើន៖ ក្មេងប្រុស - ភាពគ្មានកូនជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីស្រឡទែន និងក្មេងស្រី - គ្រោះថ្នាក់នៃការកើតជម្ងឺ Rubella អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនកូនឈឺ។
ជាញឹកញយ ពេលឃើញបញ្ជី "សមរម្យ" នៃវេជ្ជបណ្ឌិតដែលតម្រូវឱ្យក្មេងអាយុមួយឆ្នាំ ឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍តក់ស្លុត។ អ្នកខ្លះមើលឃើញថាគ្មានហេតុផលក្នុងការអូសកុមារមកកាន់ការិយាល័យរបស់គ្លីនិកនោះទេ ព្រោះគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយគាត់។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា អ្នកនឹងមិនធ្វើបែបនេះសម្រាប់សញ្ញាធីកក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រទេ ប៉ុន្តែដើម្បីពិនិត្យសុខភាពទារក និងភាពសុខសាន្តក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។
មានករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំអោយទារកធ្វើ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែមនៃសរីរាង្គខាងក្នុង តម្រងនោម និងបេះដូង. ឪពុកម្តាយបានធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយបានដឹងថាកូនតូចមានបញ្ហាតម្រងនោម ថង់ទឹកមាត់រមួល និងបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ដោយបានដឹងពីបញ្ហាទាន់ពេលវេលា គ្រូពេទ្យបានជួយអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទាន់ពេលវេលា។
ឪពុកម្តាយដែលមានទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់នេះឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរយៈពេលមួយឆ្នាំ - នេះគឺជាគន្លឹះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនិងឱកាសខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលពួកគេ។ លើសពីនេះ លទ្ធផលនៃការពិនិត្យទាំងអស់នឹងជះឥទ្ធិពលដោយជៀសមិនរួចដល់ការចូលរៀនរបស់កុមារទៅកាន់ស្ថាប័នថែទាំកុមារ។
