បន្ទាប់ពីការវះកាត់អំឡុងពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចនឹងមិនមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរអ្វីគួរឲ្យកត់សម្គាល់នោះទេ ប៉ុន្តែតាមពិត ការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយនៅពេលនេះ។ លទ្ធផលនៃដំណើរការទាំងនេះគឺការមានផ្ទៃពោះ ពោលគឺការភ្ជាប់អំប្រ៊ីយ៉ុងទៅនឹងស្បូន។ ពេល​នេះ​នឹង​មិន​មាន​នរណា​ម្នាក់​កត់​សម្គាល់​ឡើយ​សម្រាប់​មនុស្ស​ស្រី។

ទីមួយ បុគ្គលិកពេទ្យធ្វើការវាយទៅលើស្ត្រីនោះ ហើយប្រមូលពង។ បន្ទាប់​មក ស៊ុត​របស់​ស្ត្រី​រួម​នឹង​មេជីវិត​ឈ្មោល​ដែល​បាន​កែច្នៃ​របស់​ដៃគូ ត្រូវ​បាន​ដាក់​ក្នុង​កន្លែង​ភ្ញាស់​ពិសេស ដែល​ពួកវា​ត្រូវ​បាន​ចិញ្ចឹម​រយៈពេល 24 ម៉ោង។ នៅថ្ងៃដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ការវាយតម្លៃបឋមនៃដំណើរការប៉ុណ្ណោះ។ នៅថ្ងៃទីពីរ ជាធម្មតាស៊ុតដែលបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ដៃគូបានប្រែទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងរួចទៅហើយ។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកឯកទេសអាចជ្រើសរើសស៊ុត "ជោគជ័យ" បំផុត។

បន្ទាប់ពីនេះយ៉ាងហោចណាស់បួនថ្ងៃត្រូវតែឆ្លងកាត់សម្រាប់ដំណាក់កាលថ្មីមួយដើម្បីចាប់ផ្តើមដែលដំណើរការសំខាន់បំផុតកើតឡើង - ការផ្ទេរដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្បូនរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។

នៅថ្ងៃដដែល គ្រូពេទ្យយកឈាមពីម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីធ្វើតេស្តកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូឌីអុល។ ទិន្នន័យនេះនឹងត្រូវការក្នុងពេលអនាគតដ៏ខ្លី ដូច្នេះការគាំទ្រសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្ត អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានគោលបំណងអំពីស្ថានភាពនៃអូវែរ និងប្រហោងស្បូន។

ស្ថានភាពនៃអូវែរបន្ទាប់ពីការភ្ញោចគឺមានភាពជាក់លាក់មួយ ចាប់តាំងពីនីតិវិធីធ្វើឱ្យមានរូបរាងនៃដុំគីស luteum cysts ។ ស្ថានភាពនេះនឹងមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលណាមួយដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះនេះគឺជាប្រតិកម្មធម្មជាតិនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះភាពស្មុគស្មាញកើតឡើង - រោគសញ្ញា hyperstimulation ovary ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្របានយ៉ាងងាយស្រួល។

កំណត់ថ្ងៃសម្រាប់ការផ្សាំ

ជម្រើសនៃថ្ងៃត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធីត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន រួមមានៈ

• អាយុរបស់ស្ត្រី;
• ចំនួនស៊ុត;
• អត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុង;
• ចំនួននៃប្រតិបត្តិការផ្ទេរដែលបានអនុវត្តពីមុន;
• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ។

រយៈពេលក្រោយការវះកាត់

បន្ទាប់ពីនីតិវិធី IVF ក្នុងរយៈពេលដប់បួនថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកមិនគួរយកគម្លាតណាមួយពីស្ថានភាពធម្មតាដែលជាសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ចង្អោរ ទន់ខ្សោយ និងវិលមុខ ប៉ុន្តែនេះមិនធានាថាការវះកាត់បានជោគជ័យនោះទេ។ លទ្ធផលពិតប្រាកដអាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានគេយក។

ស្ត្រីជាច្រើនប្រញាប់ប្រញាល់ទិញការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្សាំ ប៉ុន្តែលទ្ធផលរបស់ពួកគេក៏មិនចង្អុលបង្ហាញដែរ។ អ្នកជំនាញជាច្រើនបានណែនាំយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ប្រឆាំងនឹងការទទួលយកការពិសោធន៍បែបនេះ ដើម្បីកុំឱ្យមានការខកចិត្តដោយឥតប្រយោជន៍។ ពេលខ្លះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគ្រាន់តែមិនមានការអត់ធ្មត់ក្នុងការរង់ចាំលទ្ធផលរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ វាគឺមានតំលៃយល់ថាការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមានមិនមានន័យថាដំណើរការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនជោគជ័យនោះទេ។

វិធីការពារ OHSS

អ្វីទាំងអស់ដែលត្រូវការពីស្ត្រីមុនពេលបរិច្ចាគឈាមគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់នាង។ យើងបាននិយាយរួចហើយអំពីការពិតដែលថា OHSS អាចវិវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើស្ត្រីទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងការមានកូនទាន់ពេលវេលានោះផលវិបាកដ៏លំបាកអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ក្នុងចំណោមការបង្ហាញគ្លីនិកនៃរោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែគឺ៖

• ហើមពោះ, មិនស្រួលនៅក្នុងពោះ;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងអូវែរឬស្បូន;
• ការឈឺក្បាលប្រកាំងថេរ;
• ពិការភាពនៃចក្ខុវិស័យផ្សេងៗគ្នា - រូបរាងនៃ "អ្នកអណ្តែត", ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ;
• ហើម។

របប​អាហារ​ពិសេស​ជាធម្មតា​ត្រូវបាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើ​មាន​អ្វី​ខុស​ប្រក្រតី​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី​បន្ទាប់ពី​ការផ្ទេរ​អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិអំបិលច្រើននោះទេ។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែធ្វើកូដកម្មអត់អាហារ ព្រោះនេះនឹងជាបន្ទុកបន្ថែមសម្រាប់រាងកាយដែលខ្សោយ។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផឹកបរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុរាវ - យ៉ាងហោចណាស់មួយលីត្រកន្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យកល្អគួរតែផឹកទឹកស្អាត មិនមែនជាតិខនិជ ឬកាបូនទេ។ ទឹកដែលបណ្តាលឱ្យមានឧស្ម័នក៏មិនសមរម្យសម្រាប់អំឡុងពេលនេះដែរ។

ជាការពិតណាស់ មានស្ថានភាពនៅពេលដែលអ្នកឯកទេសបន្តពូជសម្រេចចិត្តថាម៉ឺនុយរបស់ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារពាក់ព័ន្ធនឹងការទទួលទានបន្លែបៃតងច្រើន និងការរឹតបន្តឹងលើការប្រើប្រាស់អំបិលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរួចហើយ។

ថ្នាំសណ្តំ

ជាញឹកញាប់ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំលទ្ធផល អារម្មណ៍របស់ស្ត្រីកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលដ៏យូរនេះ អ្នកអាចជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងបាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក និងថ្នាំ valerian ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវតែមានការយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ស្ត្រីភាគច្រើនត្អូញត្អែរពីគ្រុនក្តៅបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ការព្រួយបារម្ភទាំងនេះគឺត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងព្រោះជំងឺផ្តាសាយក្នុងរយៈពេលដប់បួនថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។

អ្នកជំនាញនិយាយថាក្នុងករណីនេះមិនមានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេព្រោះនេះគឺជាបាតុភូតធម្មតានៅក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកត់ត្រាសូចនាករទាំងនេះនៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រាជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីឱ្យអ្នកអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពមិនកើនឡើងលើសពី 37.5 នោះអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្សាំជាធម្មតា។

ក្រៅ​ពី​សីតុណ្ហភាព​ឡើង​ខ្ពស់ មាន​សញ្ញា​ជា​ច្រើន​ទៀត​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ស្ត្រី​នឹង​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ឆាប់ៗ​នេះ៖

• ហើមនៃក្រពេញ mammary;
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ក្បាលដោះ;
• ប្រតិកម្មស្រួចស្រាវចំពោះក្លិនផ្សេងៗ;
• អារម្មណ៍ទាញនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 40 ភាគរយនៃករណីទាំងអស់នៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រ IVF បញ្ចប់ដោយលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ការព្យាយាមម្តងហើយម្តងទៀតនៅការផ្សាំត្រូវបានធានាថានាំឱ្យមានផ្ទៃពោះ។

វីដេអូ - ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង

ជីវិតបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង រហូតដល់ពេលធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ គឺជារយៈពេលដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់គូស្វាមីភរិយា ហើយស្ត្រីគ្រប់រូបក្នុងស្ថានភាពនេះគួរតែធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ អត្ថបទនេះផ្តល់នូវអនុសាសន៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលបានសម្រេចចិត្តធ្វើ IVF ។

ដំណាក់កាលនៃការរង់ចាំការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពី IVF មានភាពតានតឹងអារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំង។ ហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានណែនាំអោយបង្វែរអារម្មណ៍ខ្លួនឯងចេញពីគំនិតទាំងនេះ ហើយព្យាយាមទទួលយកអារម្មណ៍វិជ្ជមានប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រួសារគួរតែយល់ថាតើជំនួយផ្លូវចិត្តចាំបាច់ និងសំខាន់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយព្យាយាមផ្តល់វា។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែភ័យបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងការគេងរបស់អ្នកត្រូវបានរំខានអារម្មណ៍របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ - ប្រើថ្នាំ sedative សាមញ្ញ: ថ្នាំ sedative រុក្ខជាតិ motherwort valerian ក្នុងទម្រង់ណាមួយ។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការប្រើថ្នាំ sedative ផ្សេងទៀតជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តាមក្បួនមួយជីវិតបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគួរតែបន្តជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន ហើយរបបបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគួរតែទន់ភ្លន់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ និងស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង;
• នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពី IVF ស្នាក់នៅលើគ្រែកុំងូតទឹកឬងូតទឹក។
• ជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយណាមួយ (ការងារផ្ទះ ការអប់រំកាយ កីឡា);
• កុំលើករបស់ធ្ងន់ៗ ហើយព្យាយាមមិនពត់ខ្លួន។
• កុំបើកបររថយន្ត;
• ការដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់សម្រាប់ 20-30 នាទីគឺអាចធ្វើទៅបាន;
• ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅនិងការឡើងកំដៅខ្លាំង (សូណា, ងូតទឹកក្តៅ);
• រក្សាការសម្រាកផ្លូវភេទ;
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ស្លៀកសំលៀកបំពាក់រលុង។ ខោខូវប៊យនិងខោតឹងគឺមិនចង់បាន;
• របបអាហារមានតុល្យភាព៖ ប្រើប្រាស់ផលិតផលធម្មជាតិដោយគ្មានសារធាតុរក្សាទុក អាហារសម្បូរប្រូតេអ៊ីន - សាច់គ្មានខ្លាញ់ ត្រីធម្មជាតិ បសុបក្សី ទំពាំងបាយជូរពីផលិតផលស្រស់។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនយ៉ាងហោចណាស់ 2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ (ទឹកធម្មជាតិ ទឹកសារធាតុរ៉ែ ទឹកផ្លែឈើ តែបៃតង);
• ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented (kefir, ទឹកដោះគោជូរ, bifilife, matsoni) - ដោយគ្មានការរឹតបន្តឹង;
• ញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែដែលមានជាតិសរសៃច្រើន៖ ផ្លែប៉ោម, apricots, plums, prunes, zucchini, beets, cucumbers, ប៉េងប៉ោះ, salads ជាមួយប្រេងបន្លែ;
• សណ្តែក, peas, sauerkraut, សាច់ជក់បារី, ផ្សិតគឺមិនចង់បាន;
• បោះបង់ចោលម្សៅនិងបង្អែម (នំ, នំ, នំ, សូកូឡា);
• ជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺ និងនៅកន្លែងសាធារណៈ។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 40 ម៉ោងដំបូង ហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ណាមួយបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទេ?

អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើសំណួរ៖ តើគួរមានការប្រែប្រួលខ្លាំងនៅក្នុងរាងកាយទេ ហើយតើមានអារម្មណ៍អ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង? វាគួរតែមានការខកចិត្តព្រោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ជាក់លាក់ណាមួយបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ពេលនៃការផ្សាំខ្លួនវាមិនអាចមានអារម្មណ៍បានទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកជំងឺជាច្រើនស្វែងរកសញ្ញាផ្សេងៗនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬអវត្តមានរបស់វា។ នេះមិនគួរត្រូវបានធ្វើទេព្រោះគ្មានការបង្ហាញណាមួយ - វិលមុខ, ចង្អោរ, សន្លឹម, ហើមសុដន់, អវត្តមាននៃបាតុភូតមុនពេលមករដូវ - គឺជាសូចនាករគោលបំណងនិងអំណះអំណាងនៃភាពជោគជ័យឬបរាជ័យក្នុងដំណើរការនេះដូចទៅនឹងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ រង់ចាំរហូតដល់ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ នៅពេលដែលអ្នកនឹងមានការធ្វើតេស្ត HCG ក្រោយការផ្ទេរ។ ស្ថានភាពសុខភាពបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចប្រែប្រួល អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ និងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រី ប៉ុន្តែភាគច្រើនស្ថានភាពសុខភាពគឺធម្មតា។

ប្រសិនបើ​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​បន្ទាប់​ពី​ការ​ផ្ទេរ​បាន​ជោគជ័យ ហើយ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​កើត​ឡើង នោះ​សញ្ញា​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​នឹង​លេច​ឡើង។ ជាទូទៅ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺមិនខុសពីរោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិនោះទេ។ តាមក្បួនទូទៅ ការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង និងការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានត្រូវបានណែនាំ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងជាធម្មតាស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ ស្ត្រីជាច្រើនមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព basal បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ នេះគឺជាបាតុភូតធម្មតាដែលជាផលវិបាកនៃការរៀបចំឡើងវិញនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានទាបជាង 37 អង្សារសេ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការគាំទ្រអ័រម៉ូនបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង

អ្នកជំងឺខ្លះមានការឈឺចាប់ពោះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយមានការហូរឈាមខ្លាំង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺដោយសារតែការគាំទ្រអ័រម៉ូននៃការមានផ្ទៃពោះដំបូង។ តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងថ្នាំដែលមានប្រូសេស្តេរ៉ូន (Duphaston, Utrozhestan, micronized progesterone) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរក្សាមុខងារនៃ corpus luteum ។ ការគ្រប់គ្រងការត្រៀមលក្ខណៈប្រូសេស្តេរ៉ូនបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ផ្សេងៗគ្នាហើយកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃអរម៉ូន endometrium និងកម្រិតនៃការសំយោគអរម៉ូន endogenous (ការគ្រប់គ្រងតាមពេលវេលា) ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ខ្លាំង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្ត hCG បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានធ្វើនៅថ្ងៃទី 14 ។ ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមឈាមសម្រាប់ hCG អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃអរម៉ូន (gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស) ដែលលាក់ដោយអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ។ អ័រម៉ូននេះត្រូវតែឈានដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយដើម្បីត្រូវបានរកឃើញ។ កម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានវាស់ជាឯកតាពិសេស - (mU/ml, mIU/ml) ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃប្លាស្មាឈាម។ កម្រិតអរម៉ូនក្រោម 5 mU/ml ត្រូវបានចាត់ទុកថាអវិជ្ជមាន ហើយកម្រិតលើសពី 25 mU/ml ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមានសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្ត hCG បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនមែនជាសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបាននោះទេ ហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវារួមជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់មិនច្រើនសម្រាប់កំណត់ការមានផ្ទៃពោះនោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វា (hCG នៅក្នុងថាមវន្ត) ក៏ដូចជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

តារាងបង្ហាញពីតម្លៃ hCG បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង

កម្រិត HCG កើនឡើងទ្វេដងក្នុង 85% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរៀងរាល់ 48-72 ម៉ោង ប៉ុន្តែការកើនឡើងនៃកម្រិតអរម៉ូនអាចយឺតជាង ហើយមិនមានន័យថាការមានផ្ទៃពោះមិនរីកចម្រើន ឬស្ត្រីនឹងមានកូនដែលមិនមានសុខភាពល្អនោះទេ។ កម្រិត hCG លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង កើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2 ថ្ងៃម្តង (កំណើនបរិមាណក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូងគឺ 2.2 + 0.8 ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី 6-7 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះការលូតលាស់របស់វាថយចុះបន្តិចហើយការកើនឡើងទ្វេដងត្រូវចំណាយពេលរហូតដល់ 3.5-4 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 9-10 សប្តាហ៍កម្រិត hCG ថយចុះ។ បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះការមករដូវចាប់ផ្តើមពីរបីថ្ងៃក្រោយមកហើយអ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូន។

អ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ

នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនទំនើប វេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរពីកម្រិតនៃ hCG នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះ។ ស៊ុតបង្កកំណើតអាចត្រូវបានរកឃើញតែនៅពេលដែលកម្រិត hCG មិនទាបជាង 1000-2000 mU/ml តាមនោះ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៅពេលដែលកម្រិត hCG យ៉ាងហោចណាស់ 2000 mU/ml ដែលត្រូវនឹង 21-22 ថ្ងៃ។ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ៊ុលត្រាសោននៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន និងក្រៅស្បូន។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនបន្ទាប់ពី IVF អាចកើតឡើងក្នុង 2-3% នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ គួរតែ​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ​វិនិច្ឆ័យ​មួយចំនួន​។

វាពិបាកក្នុងការនិយាយបំផ្លើសសារៈសំខាន់នៃពេលនេះ។ ម៉្យាងវិញទៀតការអនុវត្តបច្ចេកទេសនៃនីតិវិធីនេះមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកទេផ្ទុយទៅវិញលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុលោមតាមច្បាប់។ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺភ្ជាប់សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យបែបនេះចំពោះការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ខ្ញុំចង់ពិចារណារាល់ការលំបាកដែលអាចកើតមាន ចាត់វិធានការដែលមានស្រាប់ ដើម្បីធានាថាអ្វីៗដំណើរការបានល្អ។ តោះមើលអ្វីគ្រប់យ៉ាងជាជំហាន ៗ ។

នៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃកម្មវិធី IVF វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការងឿងឆ្ងល់ កុំស្វែងរកចម្លើយពីមិត្តភ័ក្តិ ឬតាមអ៊ីនធឺណិត សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចរៀបចំបានល្អបំផុតសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយរបៀបណា?

សំណួរកើតឡើងដោយធម្មជាតិ៖ តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការញ៉ាំ និងផឹកមុនពេលផ្ទេរ តើចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនពេលព្រឹកចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ប្លោកនោមពេញដែលត្រូវការ។ល។ ចម្លើយគឺសាមញ្ញ - មិនចាំបាច់រៀបចំទេ។ អ្នកអាចញ៉ាំ និងផឹកដូចធម្មតា ហើយបន្តលេបថ្នាំរបស់អ្នកតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ភារកិច្ចចម្បងគឺត្រូវនៅគ្លីនីកទាន់ពេលវេលា។ សម្រាប់លក្ខខណ្ឌកាយវិភាគសាស្ត្រមួយចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសុំឱ្យអ្នកបំពេញប្លោកនោមរបស់អ្នកភ្លាមៗមុនពេលផ្ទេរ ក្នុងករណីនេះវាសមហេតុផលក្នុងការវាយតម្លៃថាតើអ្នកអាចរស់បានយ៉ាងហោចណាស់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនដោយមិនចាំបាច់ទៅបង្គន់។ . ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានការជម្រុញខ្លាំងរួចទៅហើយ វាជាការប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរបត់ជើងតូចឬអត់។

តើ​គ្រប់​យ៉ាង​ទៅ​យ៉ាង​ណា?

លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនអាចធ្វើទៅបាន។ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបដែលអ្វីៗកើតឡើងនៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើង។

ស្ត្រីម្នាក់មកគ្លីនីកហើយត្រូវបាននាំទៅវួដ។ នៅពេលនេះរូបថតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលរៀបចំសម្រាប់ការផ្ទេរគឺរួចរាល់ហើយ។ អ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងផ្តល់ព័ត៌មានទាំងអស់អំពីអំប្រ៊ីយ៉ុង និងផ្តល់រូបថត។ អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ ហើយទៅបន្ទប់វះកាត់ ដែលជាកន្លែងដែលយើងពិនិត្យមើលអត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺម្តងទៀត។ អ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកៅអីរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ប្រវែងនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានវាស់ហើយកាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រឡាយរបស់វាត្រូវបានវាយតម្លៃ។ បន្ទាប់មក ការពិនិត្យរោគស្ត្រីត្រូវបានដំឡើង ដូចជាអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ ទ្វារមាសត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយក្តៅ ហើយការផ្ទេរតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដោយបំពង់បូមទទេ។ ប្រសិនបើទាំងអស់ល្អ នោះអ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងទាញអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងបំពង់បូម ហើយប្រកាសម្តងទៀតនូវនាមត្រកូល និងនាមខ្លួន និងចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុង។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បញ្ចូល​បំពង់​បូម​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយ​តាមរយៈ​វា អំប្រ៊ីយ៉ុង​ចូលទៅក្នុង​ប្រហោង​ស្បូន ដក​បំពង់​បូម​ចេញ ហើយ​បញ្ជូន​វា​ទៅ​អ្នកជំនាញ​ផ្នែក​អំប្រ៊ីយ៉ុង ដើម្បី​ពិនិត្យ​។ ភារកិច្ចគឺត្រូវបញ្ចូលបំពង់បូមដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បន្ថែមណាមួយ ( forceps, probes ជាដើម) កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការផ្សាំ។ ប្រសិនបើបំពង់បូមស្អាត នីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើអ៊ុលត្រាសោនម្តងទៀត ក្នុងអំឡុងពេលដែលដំណក់ទឹកតូចៗដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងស្ថិតនៅ ជាធម្មតាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ យើងទុកនាងឱ្យដេកនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់រយៈពេលដប់នាទី រួចដឹកនាងទៅវួដ ជាកន្លែងដែលស្ត្រីអាចស្នាក់នៅបានមួយរយៈទៀត។

តើ​ខ្ញុំ​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ណា? តើវានឹងឈឺចាប់ទេ?

មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។ អំប្រ៊ីយ៉ុង​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន​តាម​រយៈ​បំពង់​ប្លា​ស្ទិ​ច​ទន់​ស្តើង - បំពង់​បូម។ ពេលដែលមិនសប្បាយចិត្តបំផុតនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺដំណើរការនៃការបញ្ចូលដុំពកតាមរោគស្ត្រីធម្មតាទៅក្នុងទ្វាមាស ដែលជានីតិវិធីដែលធ្លាប់ស្គាល់សម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូប មិនមានអ្វីថ្មីនោះទេ។ ដំណើរការនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយខ្លួនឯងគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ។ ជួនកាលភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន (ដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន) ប៉ុន្តែអារម្មណ៍ទាំងនេះកម្រមានណាស់។

តើត្រូវមានឥរិយាបទយ៉ាងណាក្នុងអំឡុងពេលផ្ទេរ និងបន្ទាប់ពីវា?

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺសម្រាក និងគិតអំពីអ្វីដែលរីករាយ និងរំខាន។ អ្នកអាចនិយាយជាមួយគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិត ចងចាំគ្រារីករាយក្នុងជីវិត ឬរៀបចំផែនការសម្រាប់អនាគត ប៉ុន្តែមិនគួរស្តាប់អារម្មណ៍រាងកាយរបស់អ្នកឡើយ។ ស្ត្រីកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី អ្វីៗនឹងកាន់តែងាយស្រួល។ ព្យាយាមសម្រាកសាច់ដុំរបស់អ្នក និងដកដង្ហើមចេញពីក្រពះរបស់អ្នក មិនមែនញឹកញាប់ពេកទេ។ ជាធម្មតា ស្ត្រីមានការភ័យខ្លាចក្នុងការផ្លាស់ទី ដែលអាចយល់បាន ដែលផ្តល់ផ្លូវលំបាកទាំងមូលដល់ពេលនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានទិន្នន័យអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការសម្រាកបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនោះទេ។

រង់ចាំលទ្ធផល

បន្ថែមពីលើបញ្ហាជាក់ស្តែង អ្នកជំងឺជាធម្មតាមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាយុទ្ធសាស្ត្រ។ តើនៅថ្ងៃណានៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រូវផ្ទេរ ពិធីការស្រស់ ឬគ្រីស្តាល់ គុណភាពនៃអ័រម៉ូន endometrium នឹងត្រូវប៉ះពាល់។ល។

ដូច្នេះ តើនៅពេលណា?

នៅថ្ងៃទី 3 ឬទី 5? អំប្រ៊ីយ៉ុងខ្លះឈប់វិវឌ្ឍន៍នៅថ្ងៃទី 3-4 ដោយពន្យារការជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលសន្យារហូតដល់ថ្ងៃទី 5 យើងបានកំចាត់ចោលអ្នកដែលជិតផុតពូជទៅហើយដើម្បីបញ្ឈប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្ទេរទៅថ្ងៃទី 5 គឺខ្ពស់ជាង។ ការសន្ទនាដាច់ដោយឡែកអំពីគ្លីនីកដែលលក្ខខណ្ឌនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនមានភាពល្អប្រសើរ ដែលសូម្បីតែអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកំពុងរីកចម្រើនក៏ប្រឈមនឹងការបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ វាច្បាស់ណាស់ថាក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាសមហេតុផលក្នុងការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងស្បូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនរង់ចាំដល់ថ្ងៃទីប្រាំ។ អាគុយម៉ង់មួយទៀតដែលមិនគួរត្រូវបានបំភ្លេចចោលជាពិសេសប្រសិនបើគ្មានបញ្ហានៃជម្រើសគឺជាការព្យាករណ៍។ ការដាំដុះមុនថ្ងៃទី 5 អនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពីការព្យាករណ៍។ ជារឿយៗគូស្វាមីភរិយាដែលមានការបរាជ័យជាច្រើនងាកមកជួយរកជំនួយ រឿងរ៉ាវគឺស្រដៀងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមកដូចជា peas ពីរនៅក្នុងផើងមួយ: កម្មវិធីជាច្រើន ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានគុណភាពល្អឥតខ្ចោះនៅថ្ងៃទី 3 និងមិនមែនជាការមានផ្ទៃពោះតែមួយទេ។ តាមក្បួនមួយនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅថ្ងៃទី 3-4 ។ តើ​អ្នក​អាច​ដឹង​អំពី​បញ្ហា​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មិន​បាន​ពិនិត្យ? យើងអនុវត្តការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅថ្ងៃទី 5-6 នៃការអភិវឌ្ឍន៍ ទោះបីជាយើងមានអំប្រ៊ីយ៉ុងតែមួយក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទូចឱ្យមានការផ្ទេរដំបូង យើងនឹងផ្ទុកពួកគេពាក់កណ្តាលផ្លូវ។

ថ្ងៃនេះ យើងបានរៀនបណ្តុះអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្សក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍រហូតដល់ពីរសប្តាហ៍ ទុកអោយតែមួយ។

តើមានប៉ុន្មាន - មួយឬពីរ?

នេះជាបញ្ហាសន្តិសុខ។ រាល់ការត្អូញត្អែរសំខាន់ៗរបស់សង្គមអំពី IVF ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនច្រើន។ កុមារដែលមានគភ៌ច្រើនដងច្រើនតែកើតមកមានទម្ងន់ទាប មុនពេលសម្រាល ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចខាតផ្សេងៗចំពោះប្រព័ន្ធប្រសាទអំឡុងពេលសម្រាល។ល។ អានបន្ថែម។ បាទ ក្នុងករណីភាគច្រើន ពាក្យចុងក្រោយជារបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែទីតាំងសកម្មរបស់យើងគឺផ្ទេររឿងមួយក្នុងពេលតែមួយ។

endometrium - ស្តើងឬអត់?

ភាពក្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium គឺជាសញ្ញាដ៏សាមញ្ញមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពីឱកាសនៃការផ្សាំ។ មានភ័ស្តុតាងជាច្រើនដែលថានៅក្នុងវដ្តស្រស់ កម្រាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនតិចជាង 7 មីលីម៉ែត្រនាំទៅរកការថយចុះនៃឱកាស ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចបង្កើនឱកាសសូម្បីតែជាមួយនឹងស្រទាប់ខាងក្នុងស្តើងក៏ដោយ។ ដំណោះស្រាយគឺសាមញ្ញ - IVF, រក្សាការទុកដាក់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលសន្យាទាំងអស់និងការរៀបចំផែនការនៃ endometrium សម្រាប់ការផ្ទេរ។

ផ្ទេរថ្មី ឬ គ្រីអូ?

សព្វថ្ងៃនេះ គុណភាពនៃការរក្សាទុករបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងគឺខ្ពស់ណាស់ ដែលយើងមិនភ័យខ្លាចចំពោះស្ថានភាពនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅពេលដែលវាកក។ សំណួរតែមួយគត់គឺអំពីស្ថានភាពល្អបំផុតនៃ endometrium ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំញោច, ស្ថានភាពនៃ endometrium, ជាក្បួន, គឺមិនល្អសម្រាប់ការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងឱកាសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើពេលវេលាដ៏សំខាន់នេះត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់វដ្តបន្ទាប់។ ការលើកលែងតែមួយគត់គឺប្រហែលជា IVF នៅក្នុងវដ្ដធម្មជាតិ និងជាមួយនឹងការរំញោចតិចតួច ក៏ដូចជាជាមួយនឹងស៊ុតរបស់ម្ចាស់ជំនួយផងដែរ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកត្រូវចាំថា ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ការភ្ញោចអាចធ្វើអោយស្ថានភាពនៃ endometrium កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រធានបទដាច់ដោយឡែកមួយគឺការត្រួតពិនិត្យកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងឈាម។ អនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំធ្វើការកក់ទុកភ្លាមៗថាយើងអាចចាប់អារម្មណ៍លើសូចនាករនេះតែនៅថ្ងៃដែលកេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងប៉ុណ្ណោះ (ការចាក់ចុងក្រោយមុននឹងការដាល់ ដែលបង្កឱ្យមានភាពចាស់ទុំចុងក្រោយនៃស៊ុត)។ ការបង្កើនវានៅថ្ងៃនេះលើសពី 1.5 ng/ml ឬ 4.8 nM/l កាត់បន្ថយឱកាសនៃការផ្សាំដោយ 1.5-2 ដង (ក្នុងវដ្តស្រស់) ។ ដូច្នេះក្នុងករណីភាគច្រើន ការរក្សាទុកសារធាតុ cryopreservation គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេល IVF លម្អិត។ តើការផ្ទេរកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ស្ទើរតែគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតសិប្បនិម្មិតគឺនៅពីក្រោយយើង។ វានៅសល់អង្កត់ធ្នូចុងក្រោយនៃ IVF - ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ តើដំណើរការនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច តើថ្ងៃណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការផ្ទេរ? សូមក្រឡេកមើលវាដោយលំអិត។

ថ្មីៗនេះ កាន់តែច្រើនឡើងៗ អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជមានទំនោរជឿថា ចាំបាច់ត្រូវផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង 1 មិនមែន 2 ទេ ព្រោះនេះជារបៀបដែលធម្មជាតិមានបំណង។ មានតែក្នុង 1% នៃករណីដែលកូនភ្លោះកើតដោយឯកឯងក្នុងលក្ខខណ្ឌធម្មជាតិ។ រាងកាយស្ត្រី សរីរាង្គរបស់វា៖ បេះដូង តម្រងនោម បរិមាណនៃស្បូន និងឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបាន "រចនា" សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងតែមួយ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាត្រូវប្រឆាំងនឹងធម្មជាតិ?

ការធានាការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ១ ត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ប្រសិនបើមានស្នាមនៅលើស្បូនពីផ្នែកវះកាត់;
• នៅក្នុងកម្មវិធីពពោះជំនួស (អតិថិជនចង់ "ទទួល" ទារកដែលមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះម្តាយពពោះត្រូវតែបង្កើតបានកូន 1 នាក់);
• នៅក្នុងកម្មវិធីអ្នកបរិច្ចាគ IVF ។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺជានីតិវិធីសាមញ្ញមួយដោយមេកានិច។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមាប់មគនៃបន្ទប់វះកាត់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យ sonological (អ៊ុលត្រាសោ) នៅលើកៅអីរោគស្ត្រី។ អ្នកជំងឺដំបូងទទួលបានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព sedative ដែលអនុញ្ញាតឱ្យនាងងាយស្រួលក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងអារម្មណ៍មិនល្អនិងមិនបារម្ភ។

សម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង បំពង់បូមប្លាស្ទិកស្តើងពិសេសដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុមិនពុលត្រូវបានប្រើ ដោយភ្ជាប់ជាមួយសឺរាុំង 1 មីលីលីត្រ។ មានបំពង់បូមសម្រាប់ការផ្ទេរមិនស្មុគ្រស្មាញ និងស្មុគ្រស្មាញ (សម្រាប់ការកន្ត្រាក់ និងការប៉ះទង្គិចនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ការពត់ស្បូន)។

អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានប្រមូលចូលទៅក្នុងបំពង់បូម រួមជាមួយនឹងឧបករណ៍ផ្ទុកវប្បធម៌ និងពពុះខ្យល់ពីរ។ តាមរយៈប្រឡាយមាត់ស្បូន (មាត់ស្បូន) ដែលពីមុនបានសម្អាតស្លស បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ចូលទៅជិតបាតរបស់វា (ប៉ុន្តែមិនប៉ះវាដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសដល់ភ្នាសរំអិល)។ ចុច piston ដោយរលូន - ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺនៅលើ endometrium រួចហើយ។ បន្ទាប់ពីការដកយកចេញ បំពង់បូមត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីធានាថាមិនមានអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងនោះ។

ក្នុងករណីលំបាក បំពង់បូមតែមួយ ឬពីរ lumen ដែលមានមគ្គុទ្ទេសក៍ដែកត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមុនតាមសរសៃឈាម។

ការរៀបចំសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេល IVF

នៅពេលរៀបចំសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេល IVF គ្រូពេទ្យមិនផ្តល់អនុសាសន៍ជាក់លាក់ទេ។ លុះត្រាតែនីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងប្លោកនោមពេញលេញ។ មុនពេលមកដល់គ្លីនីកអ្នកនឹងត្រូវផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 កែវ។ នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការមើលឃើញល្អនៃស្បូននៅលើម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោន។

• ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;
• ជៀសវាងការព្រួយបារម្ភហួសហេតុ;
• គេងលក់ស្កប់ស្កល់នៅយប់មុន។

តើ endometrium ត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង?

ទៅ រៀបចំ endometrium សម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអ្នកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃភ្នាសរំអិល និងស្បូនខ្លួនវារៀបចំសម្រាប់ការផ្សាំ។

ការផ្លាស់ប្តូរ endometrial មុនពេល implantation:

• ភ្នាស mucous ក្រាស់និងបន្ធូរ។ នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងស្បូន អ័រម៉ូន endometrium រុំទារកដែលមិនទាន់កើតដោយថ្នមៗជាមួយនឹងវីឡារបស់វា ដូចជាឱបគាត់។
• ចំនួនសរសៃឈាមកើនឡើង។ រាងកាយយល់ថាឆាប់ៗនេះ វានឹងចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមបន្ថែមទៀតនៅទីនេះ។
• កោសិកា endometrial ផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដំបូងអំប្រ៊ីយ៉ុងនឹងទទួលបានសារធាតុមានប្រយោជន៍តាមរយៈការសាយភាយ។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទ្វេ

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទ្វេមានគោលបំណងបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការដាំឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល៖

• វគ្គដំបូងនៅថ្ងៃទី 2-3 នៃការដាំដុះ;
• ទីពីរ - នៅ 5-6 ។

ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តទាំងមូល អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនលើសពី 3 អាចត្រូវបានផ្ទេរ។

មតិអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសខុសគ្នា។ ម៉្យាងវិញទៀតប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើង (ច្រើនជាង 50%) ម្យ៉ាងវិញទៀតការគំរាមកំហែងនៃការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងរួចហើយ ឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពួកគេទៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់ fallopian កើនឡើង ( នៅដំណាក់កាលទី 2 អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានផ្ទេរពីមុន និងមិនបានផ្សាំអាចត្រូវបានលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ) នៅថ្ងៃទីបី - ឱកាសនៃការសម្រាលកូនច្រើនដងកើនឡើង។ បើទោះបីជានេះ, ក្នុងករណីជាច្រើន, វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការផ្ទេរ IVF ស្តង់ដារ។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងរួមបញ្ចូលគ្នា

បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាយាមម្តងហើយម្តងទៀត។ អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងស្បូនបន្ទាប់ពីពិធីការស្រស់និងរលាយ (ពីវដ្តមុន) ។ នេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការផ្សាំ។ កាន់តែញឹកញាប់ ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងរួមបញ្ចូលគ្នាបានអនុវត្តនៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិ។

អ្នកអាចធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ 12-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទេរមុន វាមិនមានប្រសិទ្ធភាព និងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ការអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកនិងលទ្ធផលដែលចង់បានបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រី-បន្តពូជ បណ្ឌិត និយាយអំពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពជោគជ័យនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ Kamenetsky Boris Alexandrovich ។