អ្វីទៅជាជំងឺស្លាប់ទារកភ្លាមៗ (SIDS)?
រោគសញ្ញាមរណភាពទារកភ្លាមៗ (SIDS) មិនមែនជាជំងឺទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាគឺជារោគវិនិច្ឆ័យដែលធ្វើឡើងនៅពេលដែលកុមារដែលមានសុខភាពល្អស្លាប់ដោយមិនបានរំពឹងទុកដោយគ្មានមូលហេតុ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការសិក្សាលម្អិតអំពីទីតាំងនៃឧប្បត្តិហេតុ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កុមារនោះ គ្រូពេទ្យមិនអាចកំណត់មូលហេតុនៃការស្លាប់បានទេ ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SIDS ។
ការស្លាប់បែបនេះអាចត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាជា SIDS (រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ) រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ (SIDS) ការស្លាប់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ ឬគ្រាន់តែស្លាប់នៅក្នុងកុនអរងឹង។ SIDS មិនត្រូវបានរាយការណ៍ថាជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ទេ លុះត្រាតែរកឃើញមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ ការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺពីកំណើតដែលមិនបានរកឃើញពីមុន (ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន)។
យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីអត្រា SIDS ក្នុងកុមារ 1000 នាក់ដែលកើតគឺ 0.43 ។ នៅឆ្នាំ 1991 មូលនិធិស្រាវជ្រាវការស្លាប់របស់ទារកបានចាប់ផ្តើមយុទ្ធនាការមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ហើយការស្លាប់នៅលើគ្រែបានធ្លាក់ចុះ 75% ។ ប៉ុន្តែវានៅតែជាមូលហេតុទូទៅនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារ។
តើអ្វីជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារក (SIDS)?
គ្មាននរណាដឹងថាហេតុអ្វីបានជាកុមារខ្លះស្លាប់បែបនេះទេ។ ការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្ត ហើយគ្រូពេទ្យជឿថា កត្តារួមផ្សំគ្នាកំពុងលេង។ វាត្រូវបានគេជឿថាកុមារមួយចំនួនមានបញ្ហានៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកដង្ហើម និងការភ្ញាក់ពីគេង ដូច្នេះពួកគេអាចមានប្រតិកម្មមិនសមរម្យចំពោះស្ថានភាពនៅពេលដែលឧទាហរណ៍ ច្រមុះ និងមាត់របស់ពួកគេត្រូវបានគ្របដោយភួយពេលកំពុងគេង។
តើការស្លាប់នៅក្នុងលំយោលកើតឡើងនៅពេលណា?
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ ការស្លាប់របស់កូនគោកើតឡើងអំឡុងពេលគេង។ នៅពេលយប់នៅក្នុងកុនអរងឹងឬអំឡុងពេលគេងពេលថ្ងៃ - នៅក្នុងរទេះរុញឬសូម្បីតែនៅក្នុងដៃរបស់ឪពុកម្តាយម្នាក់។ ការស្លាប់ក្នុងកុនដូកើតឡើងញឹកញាប់ជាងក្នុងរដូវរងារ ទោះបីជាហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពេញលេញក៏ដោយ។
តើទារកណាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ SIDS?
ការស្លាប់នៅក្នុងលំយោលគឺមិនមែនជារឿងធម្មតាទេក្នុងចំណោមទារកដែលមានអាយុតិចជាងមួយខែ។ វាច្រើនតែកើតឡើងក្នុងខែទីពីរនៃជីវិត ហើយប្រហែល 90% នៃករណីកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោមប្រាំមួយខែ។ ក្មេងកាន់តែចាស់ ហានិភ័យកាន់តែទាប - បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ ករណីបែបនេះកម្រមានណាស់។
សម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់ រោគសញ្ញានេះមិនមែនជារឿងធម្មតានៅក្នុងគ្រួសារអាស៊ីទេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការស្លាប់នៅក្នុងកុនអរងឹងកើតឡើងនៅក្នុងគ្រួសារដែលម្តាយមិនទាន់មានអាយុ 20 ឆ្នាំនៅពេលបង្កើតកូន។
មានកត្តាដែលធ្វើឱ្យទារករបស់អ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ដែលអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន:
ការរួមភេទរបស់បុរស - ការស្លាប់នៅក្នុងកុនអរងឹងគឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមក្មេងប្រុស៖ ប្រហែល 60% នៃករណីកើតឡើងចំពោះកុមារបុរស
កំណើតមិនគ្រប់ខែ (មុនពេលមានផ្ទៃពោះ 37 សប្តាហ៍)
កំណើតដែលមានទំងន់រាងកាយទាប (តិចជាង 2,5 គីឡូក្រាម)
តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS របស់កូនខ្ញុំដោយរបៀបណា?
គួរឲ្យស្តាយ គ្មានវិធីការពារការស្លាប់របស់កង្កែបនោះទេ។ មានវិធានការមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីព្យាយាមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ។ ក្រសួងសុខាភិបាល ណែនាំវិធានការដូចខាងក្រោម៖
ដាក់កូនរបស់អ្នកឱ្យដេកលើខ្នងរបស់គាត់ក្នុងកុនអរងឹងនៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក។
នៅអាយុប្រាំទៅប្រាំមួយខែ ទារកចាប់ផ្តើមវិល ហើយនៅអាយុនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ SIDS ថយចុះ ដូច្នេះអ្នកអាចឱ្យកូនរបស់អ្នកស្វែងរកទីតាំងគេងបានស្រួលដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែនៅតែដាក់គាត់ឱ្យដេកលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាទារកបានក្រឡាប់នៅលើពោះរបស់គាត់ក្នុងដំណេករបស់គាត់ សូមឱ្យគាត់ត្រឡប់មកលើខ្នងរបស់គាត់វិញ ទោះបីជាការពិត អ្នកមិនគួរភ្ញាក់ដោយចេតនាពេលយប់ទេ។ របៀបដែលទារកគេង។
កុំជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយកុំឱ្យនរណាម្នាក់ជក់បារីនៅចំពោះមុខទារក។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ SIDS របស់កូននឹងកើនឡើង។ ការស្លាប់លើគ្រែគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងគ្រួសារដែលម្តាយជក់បារី ប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬជក់បារីនៅចំពោះមុខកូន។ ការសិក្សាមួយបានបញ្ជាក់ថា ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបានជក់បារី នោះការស្លាប់នៅលើគ្រែនឹងត្រូវកាត់បន្ថយ៤០%។
កុំជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយកុំឱ្យអ្នកដទៃជក់បារីនៅចំពោះមុខទារក សូម្បីតែនៅក្នុងបន្ទប់ដែលនៅជាប់គ្នាដែលមានបង្អួចបើកចំហ កង្ហារ និងខ្យល់អ៊ីយ៉ូដ។ សុំឱ្យភ្ញៀវចេញទៅក្រៅដើម្បីជក់បារី និងរក្សាខ្យល់ជុំវិញកូនរបស់អ្នកឱ្យគ្មានផ្សែងបារី។
កុំឱ្យកូនរបស់អ្នកឡើងកំដៅ
ការឡើងកំដៅក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ផងដែរ។ រក្សាសីតុណ្ហភាពមានផាសុខភាពនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារគេង (ចន្លោះពី 16 ទៅ 20 អង្សាសេ តាមឧត្ដមគតិ 18 អង្សាសេ)។ កុមារមិនគួរដេកនៅជិតវិទ្យុសកម្ម ម៉ាស៊ីនកម្តៅ ឬចើងភ្លើង ឬនៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃផ្ទាល់ឡើយ។ កុំប្រើដបទឹកក្តៅ ឬភួយកម្ដៅសម្រាប់កំដៅ។
ដាក់ទារកនៅក្នុងកុនអរងឹង ដើម្បីឱ្យជើងរបស់គាត់សម្រាកទល់នឹងគ្រែ ហើយគាត់មិនអាចរអិលចុះក្រោម ហើយគ្របក្បាលរបស់គាត់ជាមួយនឹងភួយ។ ចងភួយមិនខ្ពស់ជាងកម្រិតស្មា។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថង់គេង ត្រូវប្រាកដថាវាសមត្រឹមត្រូវ ដើម្បីកុំឱ្យកូនរបស់អ្នករអិលចុះក្រោម។
សញ្ញាដែលបង្ហាញថាកូនរបស់អ្នកឡើងកំដៅខ្លាំងរួមមាន សក់សើម បែកញើស ឡើងកន្ទួលកំដៅ ដកដង្ហើមលឿន ហត់ និងក្តៅខ្លួន។ ចាប់ក្បាលពោះ ឬករបស់កូនអ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើគាត់ត្រជាក់ ឬក្តៅ ហើយជ្រើសរើសភួយដែលសមរម្យ។ អ្នកមិនគួរប៉ះដៃនិងជើងសម្រាប់គោលបំណងនេះទេ - ពួកគេអាចត្រជាក់ទោះបីជាទារកក្តៅក៏ដោយ។
បន្ទាប់ពីត្រលប់មកពីដើរវិញភ្លាម ដោះសម្លៀកបំពាក់បន្ថែមពីកូនរបស់អ្នក បើទោះបីជាអ្នកត្រូវដាស់ទារកឱ្យក្រោកឡើងដើម្បីធ្វើដូច្នេះក៏ដោយ។
កុំដេកលើសាឡុង ឬកៅអីជាមួយកូន
បនា្ទាប់ពីគាស់ឬបៅរួចដាក់កូនរបស់អ្នកក្នុងកុនអរងឹង។ កន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ទារកអាយុក្រោមប្រាំមួយខែដើម្បីគេងគឺនៅក្នុងកុនអរងឹងនៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក។
ឱ្យកូនរបស់អ្នកគេងលើពូករលោង និងរឹងមាំដែលត្រូវនឹងទំហំនៃគ្រែ។ គ្រែទឹក អូតូម៉ង់ និងកន្លែងផ្សេងៗទៀត មិនមែនជាកន្លែងសមរម្យសម្រាប់កុមារគេងទេ។ កម្រាលពូកគួរជ្រាបទឹក និងគ្របដោយស្រទាប់តែមួយ។
សម្រាប់ពូក សូមប្រើក្រដាស់ធម្មតា និងភួយទារក ឬថង់គេងពិសេស ជាជាងភួយ។ ថង់គេងមិនគួរធំពេកទេ ដើម្បីកុំឱ្យទារកជាប់ក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្តៅ ចូរយកភួយមួយចេញ ប្រសិនបើគាត់ត្រជាក់ បន្ថែមមួយ (ចងចាំថាភួយបត់ពាក់កណ្តាលស្មើនឹងភួយពីរ)។ កុំប្រើកម្រាលពូកកប្បាស ព្រមទាំងពូក និងខ្នើយ។
បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ
ការសិក្សាថ្មីៗមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ។ ទឹកដោះម្តាយផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលគាត់ត្រូវការក្នុងអំឡុងពេលប្រាំមួយខែដំបូងនៃជីវិត ហើយក៏ការពារទារកពីការឆ្លងមេរោគផងដែរ។
នាំកូនទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ
បន្តចាក់វ៉ាក់សាំងដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ហើយស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺ។
ចុះការដេកពេលថ្ងៃវិញ?
ការសិក្សាថ្មីមួយបានបង្ហាញថា វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំអំពីសុវត្ថិភាពនៃការគេងរបស់កុមារមិនត្រឹមតែនៅពេលយប់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅពេលថ្ងៃផងដែរ។ អ្នកគួរតែដាក់ទារកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយត្រូវប្រាកដថាទារកមិនត្រូវបានគ្របដោយភួយពីលើក្បាលរបស់គាត់ពេលកំពុងគេង។ ការសិក្សានេះក៏បញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការមានកូនរបស់អ្នកនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយអ្នកក្នុងពេលគេង។ លំយោល wicker និងលំយោលចល័តគឺសមរម្យសម្រាប់ការគេងពេលថ្ងៃរបស់ទារក ហើយអ្នកអាចធ្វើអាជីវកម្មរបស់អ្នក។
តើអ្នកមានដំបូន្មានអ្វីខ្លះអំពីការប្រើថ្នាំផ្សះ?
ការសិក្សាខ្លះណែនាំថា ការប្រើឧបករណ៍បំពងកពេលគេង (សូម្បីតែពេលថ្ងៃ) កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ។ ទ្រឹស្ដីមួយដើម្បីពន្យល់ពីឥទ្ធិពលនេះគឺថា រង្វង់ខ្យល់ជួយឱ្យខ្យល់ជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារក បើទោះបីជាគាត់បានយកភួយមកគ្របក្បាលដោយចៃដន្យក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្រើឧបករណ៍បំពងក សូមរង់ចាំរហូតដល់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ ជាធម្មតានៅពេលកូនរបស់អ្នកមានអាយុមួយខែ។ កាត់កូនរបស់អ្នកបន្តិចម្តង ៗ ចេញពីកន្លែងដែលមានជំងឺផ្តាសាយចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ។
កុំបារម្ភប្រសិនបើទឹកដោះទារកធ្លាក់ចេញពីមាត់ពេលគាត់គេង។ ហើយកុំទទូចប្រសិនបើកុមារមិនចង់បានថ្នាំស្ពឹក។
តើឧបករណ៍តាមដានការគេងរបស់ទារកអាចជួយបានទេ?
កុមារដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវការឧបករណ៍តាមដានដង្ហើមទេ។ នេះគឺជាឧបករណ៍អគ្គិសនីដែលបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមរបស់ទារកត្រូវបានរំខានក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ នៅពេលប្រើវា អ្នកប្រហែលជាត្រូវភ្ជាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទៅនឹងរាងកាយរបស់ទារក ដាក់ឧបករណ៍បញ្ជូន ultrasonic ឬកន្ទេលពិសេសនៅក្នុងគ្រែ។
ហត់នឿយណាស់។
ហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការរួមដំណេកក៏កើនឡើងផងដែរ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នក៖
កើតមិនគ្រប់ខែ (មុន ៣៧ សប្តាហ៍)
កើតមកមានទម្ងន់ទាប (តិចជាង 2.5 គីឡូក្រាម)
ការស្លាប់នៅក្នុងលំយោលភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលទារកកំពុងដេក។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចនិយាយបានថា ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងនោះទេ ពីព្រោះការសិក្សាបង្ហាញថា កុមារដែលស្លាប់ក្នុងដំណេករបស់ពួកគេ គឺពិតជាមានសុខភាពល្អ។
SIDS - រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ
មានមតិមួយដែលភាគច្រើន ទារកមិនគ្រប់ខែ ពោលគឺទារកដែលមានទំងន់រាងកាយទាប ស្លាប់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ដើម្បីសម្រាលបានទារកដែលមានសុខភាពល្អទាន់ពេលវេលា ម្តាយត្រូវទៅពិនិត្យផ្ទៃពោះឱ្យបានញឹកញាប់ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មិនត្រូវផ្លាស់ប្តូរតំបន់អាកាសធាតុ មិនសកម្មផ្លូវភេទ និងមិនត្រូវធ្វើលើសទម្ងន់ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលទារកដេកលើពោះរបស់គាត់។ ទីតាំងដេកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកក្រោកពីដំណេក និងស្រែកទាន់ពេល។ មិនគួរមានខ្នើយទន់ៗ ឬភួយនៅក្នុងគ្រែដែលអាចគ្របមាត់ ឬច្រមុះរបស់ទារកនោះទេ។ ទីតាំងគេងល្អបំផុតសម្រាប់កុមារគឺដេកលើខ្នងរបស់គាត់ដោយក្បាលរបស់គាត់បែរទៅចំហៀង។
នៅពេលដែលទារកចាប់ផ្តើមរមៀលឡើង ហើយលើកក្បាលរបស់គាត់ឡើង គាត់នឹងជ្រើសរើសទីតាំងគេងដែលស្រួលបំផុត។
កុមារមិនគួរក្តៅពេកទេ។ គួរតែមានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងគ្រែ។ ទារកគួរត្រូវបានគ្របដោយភួយស្តើង ឬកន្ទបដែលឈានដល់ពាក់កណ្តាលដងខ្លួន។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏អស្ចារ្យមួយត្រូវបានបង្កឡើងដោយគ្រែសំបុកដែលមានផ្នែកទន់ខ្ពស់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យអុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់។
តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច ដើម្បីទប់ស្កាត់ការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារក? ដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំកន្លែងដេករបស់ទារកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពូកគួរតែក្រាស់និងរលោងវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់បរិមាណខ្យល់ច្រើននៅក្នុងកុនអរងឹងហើយយកខ្យល់លើសចេញពីវា។ ទីពីរត្រូវតែមានខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារនៅ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យបន្ទប់មានខ្យល់ចេញចូលជាញឹកញាប់ហើយកុំជក់បារី។
ប្រសិនបើបន្ទប់ត្រជាក់ វាជាការប្រសើរក្នុងការដាក់សម្លៀកបំពាក់រដូវរងាលើកូនរបស់អ្នក ជាជាងយកភួយដែលគាត់អាចបោះពីលើមុខគាត់។
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ
ប្រសិនបើកុមារបានស្លាប់មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត នេះមានន័យថាមានបញ្ហាមួយចំនួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ភាគច្រើន រឿងនេះកើតឡើងចំពោះម្តាយដែលជក់បារី និងអ្នកដែលចូលចិត្តផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ កុមារដែលមានទម្ងន់តិចជាងពីរគីឡូក្រាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ស្ត្រីគួរតែដឹងថាពួកគេត្រូវរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ដប់បួនខែរវាងកំណើត។ រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗពីកំណើតដល់ប្រាំមួយខែ។ កំពូលកើតឡើងនៅបីខែ។ ក្មេងប្រុសស្លាប់ញឹកញាប់ជាងក្មេងស្រី។
កុមារស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូង ឬផ្លូវដង្ហើម។ វាកើតឡើងដោយសារតែភាពមិនពេញវ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត និងកណ្តាល។ cerebellum ទទួលខុសត្រូវចំពោះសម្ពាធឈាម និងការដកដង្ហើម ដំណើរការមិនល្អនៃផ្នែកនៃខួរក្បាលនេះនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់កុមារ។
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ: មូលហេតុ
មិនមានមូលហេតុដែលបញ្ជាក់ដោយវិទ្យាសាស្រ្តនៃ SCI ទេ។ គ្មានគ្រួសារណាមានភាពស៊ាំពីរឿងនេះទេ។ ទោះបីជាឪពុកម្តាយមិនជក់បារី អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យកុមារយ៉ាងតឹងរឹង និងបានរៀបចំកន្លែងដេករបស់កុមារឱ្យបានត្រឹមត្រូវក៏ដោយ ក៏ពួកគេនៅតែមិនអាចធានាបាននូវសុវត្ថិភាពដាច់ខាតសម្រាប់កូនរបស់ពួកគេដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូង បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ថយចុះ។
មូលហេតុនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារកមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏ដោយ ក៏គេមិនអាចយល់បានដែរថា ហេតុអ្វីបានជាដង្ហើមឈប់។ មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ប្រសិនបើអ្នកមានការប្រុងប្រយ័ត្ន អ្នកអាចជៀសវាងសោកនាដកម្មដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់អាចផ្តល់ការធានាដាច់ខាតបានទេ។
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ៖ កត្តាហានិភ័យ
ជួនកាលទារកស្លាប់ក្នុងដំណេករបស់ពួកគេដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ អ្នកជំនាញកំពុងព្យាយាមឥតប្រយោជន៍ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ ប៉ុន្តែពួកគេបានទទួលជោគជ័យតិចតួច។ នៅក្នុងភាពគ្មានអំណាចរបស់ពួកគេ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ម្តាយដែលធានាខ្លួនឯងជាជាងជួយកូនរបស់ពួកគេយ៉ាងពិតប្រាកដ។
កត្តាហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ៖ បន្ទប់ចង្អៀត សម្ភារៈទន់ៗជាច្រើននៅក្នុងគ្រែ ឪពុកម្តាយជក់បារី អាយុក្រោមប្រាំមួយខែ។
ប្រសិនបើកុមារឈប់ដកដង្ហើម អ្នកត្រូវទាញខ្លួនអ្នករួមគ្នា ហើយកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជីវិតរបស់កុមារអាស្រ័យលើល្បឿននៃសកម្មភាពរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិត បន្ទាប់មកហៅឡានពេទ្យ។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្បែរនោះ មានន័យថា មនុស្សម្នាក់ធ្វើការសង្គ្រោះបេះដូង ហើយអ្នកទីពីរហៅទៅគ្រូពេទ្យ។ ទោះបីជាវាហាក់បីដូចជាកុមារបានស្លាប់ទៅហើយក៏ដោយ ក៏អ្នកមិនអាចបញ្ឈប់បានដែរ អ្នកត្រូវតែបន្តការសង្គ្រោះ ព្រោះទារកអាចដកដង្ហើមបានគ្រប់ពេល។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ស្កាត់ទាំងស្រុងនូវការកើតឡើងនៃ SIDS ប៉ុន្តែវិធានការបង្ការមួយចំនួនអាចត្រូវបានអនុវត្ត។
ការការពាររោគសញ្ញាមរណភាពរបស់ទារកភ្លាមៗ។ មុនពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកត្រូវឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា។ អ្នកមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដទៃជក់បារីនៅក្បែរនោះទេ ព្រោះការជក់បារីអាចមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។
ស្ត្រីគួរតែចុះឈ្មោះជាមួយគ្លីនិកសម្ភពនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
អ្វីដែលល្អបំផុតដែលម្តាយអាចផ្តល់ឱ្យកូនរបស់គាត់គឺទឹកដោះម្តាយ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចិញ្ចឹមកុមាររហូតដល់អាយុ 1 ឆ្នាំកន្លះប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួច (មានទឹកដោះគោតិចតួចឬអ្នកត្រូវទៅធ្វើការ) បន្ទាប់មកយ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់ប្រាំមួយខែ។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រឹមតែពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់នូវចំណងផ្លូវចិត្តដ៏រឹងមាំរវាងម្តាយ និងកូនផងដែរ។
កុមារគឺជាសុភមង្គល។ បើគ្មានពួកគេទេ ជីវិតហាក់ដូចជារិល និងគ្មានន័យ ទោះបីជាវាកើតឡើងក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានកូនគឺជាបញ្ហាដែលទទួលខុសត្រូវ។ កុមារមិនត្រឹមតែផ្តល់ភាពរីករាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការយកចិត្តទុកដាក់ទៀតផង។ ឪពុកម្តាយត្រូវគិតជានិច្ចអំពីអាហារ សម្លៀកបំពាក់ អនាម័យ និងធ្វើឱ្យប្រាកដថា កុមារមិនឈឺ និងអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ។ ករណីដែលស្ត្រីយកកូនតាមធម្មជាតិដោយគ្មានបញ្ហាគឺកម្រណាស់ដែលអាចរាប់បាននៅដៃម្ខាង។ ជាទូទៅ ការមានកូន និងសម្រាលកូនគឺមិនអាចទៅរួចទេ បើគ្មានជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ មនុស្សខ្លះមិនអាចមានគភ៌ដោយខ្លួនឯងបានទេ។ សព្វថ្ងៃនេះកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំគឺខ្ពស់ណាស់ដែលអ្នកមិនគួរភ័យខ្លាចក្នុងការសម្រាលកូននិងចិញ្ចឹមកូន។ រឿងចំបងគឺថាអ្នកឯកទេសនៅជិត។ អ្នកដែលនៅសម័យដើមត្រូវវិនាសដល់ស្លាប់ ឬគ្មានកូន សព្វថ្ងៃនេះសម្រាលបានកូនពីរ ឬបីនាក់ហើយរស់នៅមានសុភមង្គលពេញបរិបូណ៌។
ការពិពណ៌នា៖
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ ឬ "ការស្លាប់ក្នុងគ្រែ" នៅក្នុងថ្នាំបរទេស - SIDS) គឺជាការស្លាប់ដោយគ្មានមូលហេតុដែលមិននឹកស្មានដល់របស់កុមារដែលមានអាយុពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយឆ្នាំ។ ប្រភពដើមនៃរោគសញ្ញានេះមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យភាគច្រើនចាត់ទុកថាវាជាលទ្ធផលនៃការដកដង្ហើមមិនដកដង្ហើម (ការឈប់ដកដង្ហើម) និងការរំខានចង្វាក់បេះដូង។ ភាពងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះ SIDS គឺក្មេងប្រុស (ប្រហែល 60%) ដែលមានអាយុក្រោម 7 ខែ ("កំពូល" កើតឡើងនៅអាយុ 2-4 ខែ)។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការស្លាប់ភ្លាមៗកើតឡើងនៅពេលយប់ ឬពេលព្រឹក ក្នុងរដូវត្រជាក់។
យោងតាមស្ថិតិអត្រានៃ SIDS នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មានចាប់ពី 0.2 ទៅ 1.5 ករណីក្នុងទារកទើបនឹងកើត 1000 នាក់ (ឧទាហរណ៍ក្នុងឆ្នាំ 1999៖ នៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ - 0.78 សហរដ្ឋអាមេរិក - 0.77 រុស្ស៊ី (ទិន្នន័យសម្រាប់សាំងពេទឺប៊ឺក) - 0.43 ស៊ុយអែត - 0.45 ) បន្ទាប់ពីយុទ្ធនាការព័ត៌មានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS នៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស និងស៊ុយអែត អត្រាបានធ្លាក់ចុះ 70% និង 33% រៀងគ្នា។
យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក SIDS គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងទាំងបីនៃការស្លាប់របស់កុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត (រួមជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតាពីកំណើត និងលក្ខខណ្ឌនៃទារកក្នុងផ្ទៃ) - វាមានរហូតដល់ 30% នៃការស្លាប់របស់ទារកនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នា។
រោគសញ្ញា៖
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីការស៊ើបអង្កេតហ្មត់ចត់នៃគ្រប់កាលៈទេសៈទាំងអស់នៃការស្លាប់របស់កុមារ ក្នុងអំឡុងពេលដែលរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមានគឺត្រូវបានដកចេញជាប់លាប់។ នៅពេលដែលទាំងការពិនិត្យសាកសព ឬការវិភាគហ្មត់ចត់នៃប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារពន្យល់ពីមូលហេតុនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់គាត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ SIDS ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការសិក្សាស្ថិតិពិសេសនៃគ្រប់កាលៈទេសៈទាំងអស់ដែលអមជាមួយ SIDS ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយកត្តាហានិភ័យត្រូវបានកំណត់។
មូលហេតុ៖
យោងតាមស្ថិតិ កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗរួមមានៈ ការឡើងកំដៅខ្លាំង និងខ្យល់ចេញចូលមិនល្អនៃបន្ទប់ ការជក់បារីក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ ការស្លៀកពាក់តឹងពេក ការដេកលើក្រពះ ខ្នើយ និងពូកទន់ពេក។ យោងតាមគ្រូពេទ្យកុមារមួយចំនួនហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃករណី SIDS - នៅក្នុងទីតាំងក្បាលពោះ - ពិតជាស្ថិតនៅក្នុងខ្នើយទន់ឬពូក។ ពួកគេគ្រាន់តែ "ច្របាច់" ច្រមុះរបស់កុមារដោយរារាំងការដកដង្ហើមរបស់គាត់។ ដូច្នេះ គ្រែគេងគួរមានពូករឹង រលោង ហើយវាប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលខ្នើយទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែតាមវិធីមួយ ឬវិធីមួយផ្សេងទៀត ស្ថិតិបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាការគេងលើក្រពះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS យ៉ាងខ្លាំង៖ នៅក្នុងប្រទេសដែលតាមប្រពៃណី ឬជាលទ្ធផលនៃយុទ្ធនាការព័ត៌មាន កុមារត្រូវបានគេដាក់ឱ្យដេកលើខ្នងរបស់ពួកគេ ដែលជាភាគរយទាបបំផុតនៃ ករណីនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារកត្រូវបានកត់ត្រា។
កត្តាហានិភ័យក៏រួមបញ្ចូលផងដែរ៖ ការមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាបរបស់កុមារ; អាយុម្តាយវ័យក្មេង (រហូតដល់ 17 ឆ្នាំ); ស្មុគស្មាញ អូសបន្លាយ ឬ; ការរំលូតកូន; កំណើតច្រើន ជាពិសេសជាមួយចន្លោះពេលខ្លី។
អ្នកជំនាញជឿថាភាគច្រើននេះគឺជាលទ្ធផលនៃភាពមិនពេញវ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, កុមារជាញឹកញាប់ជួបប្រទះការដកដង្ហើម - ការទប់ដង្ហើមរបស់ពួកគេបណ្តោះអាសន្ន; ហើយប្រសិនបើពួកវាកើតឡើងច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយម៉ោង ហើយមានរយៈពេលយូរជាង 10-15 វិនាទី អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យកុមារភ្លាមៗអំពីវា។
កំណែមួយទៀតនៃ SIDS គឺជាការរំលោភលើសកម្មភាពបេះដូងរបស់ទារក៖ ប្រភេទផ្សេងៗ សូម្បីតែរយៈពេលខ្លី។ ពួកគេអាចកើតមានសូម្បីតែចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកក៏គួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារភ្លាមៗផងដែរ។
មានការកើនឡើងនៃចំនួននៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារកក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ-រដូវរងា។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃចំនួននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ឬការថយចុះនៃភាពស៊ាំ និងតម្រូវការសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសំពាធលើទុនបម្រុងនៃការសម្របខ្លួននៃរាងកាយរបស់កុមារ។
យោងតាមសម្មតិកម្មមួយ ការស្លាប់របស់ទារកអាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត-ផ្លូវចិត្តរ៉ាំរ៉ៃ។
តើការរួមដំណេកបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ដែរឬទេ?
មិនមានមតិច្បាស់លាស់លើបញ្ហានេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះមានទំនោរជឿថាការរួមដំណេកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ប្រសិនបើវារំខានដល់ការគេងដ៏មានផាសុកភាពរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យកុមារភាគច្រើនចាត់ទុកថា ការគេងរួមគ្នា ផ្ទុយទៅវិញ គឺជាកត្តាមួយក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺ SIDS ។ យ៉ាងណាមិញ រាងកាយរបស់កុមារមានភាពរសើបខ្លាំងណាស់ ដែលវាធ្វើសមកាលកម្មការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់វាជាមួយនឹងដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់ម្តាយ។ លើសពីនេះទៀតភាពជិតស្និទ្ធរបស់ម្តាយអនុញ្ញាតឱ្យនាងមានប្រតិកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើទៅបានឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកុមារឈប់ដកដង្ហើម។
ការព្យាបាល៖
ប្រសិនបើទារកឈប់ដកដង្ហើមភ្លាមៗ អ្នកគួរតែរំកិលម្រាមដៃរបស់អ្នកពីបាតទៅកំពូលតាមជួរឈរឆ្អឹងខ្នង យកគាត់ឡើង កូរគាត់ ម៉ាស្សាដៃ ជើង និងត្រចៀក។ តាមក្បួនវិធានការទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តារដង្ហើមរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេ ចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ហើយមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ សូមងាកទៅរកវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់៖ ធ្វើការម៉ាស្សាទ្រូង ដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។
វាចាំបាច់ក្នុងការដឹងពីរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងក្នុងករណីមានការថប់ដង្ហើម - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ ការចាប់ខ្លួនផ្លូវដង្ហើមក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារ។
តើអ្វីអាចអាក្រក់ជាងការស្លាប់របស់កុមារនៅក្នុងលំយោល? នេះគឺជាអ្វីដែលមនុស្សហៅថា រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ (SIDS)។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់វាគឺ រោគសញ្ញាមរណភាពទារកភ្លាមៗ (SIDS) ។ អក្សរកាត់ជាភាសាអង់គ្លេសគឺ SIDS ដែលជារោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ។ SIDS គឺជាការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើម (ការស្ទះដង្ហើម)។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅពេលយប់ ឬពេលព្រឹកព្រលឹម នៅពេលដែលទារកនៅម្នាក់ឯងក្នុងកុនអរងឹង។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនអាចកំណត់មូលហេតុនៃការស្លាប់បានទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកបានតស៊ូជាមួយអាថ៌កំបាំងនៃការស្លាប់របស់ទារកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ - ពាក្យ SIDS ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 1969 ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលពួកគេបានគ្រប់គ្រងដើម្បីរកឱ្យឃើញ។
ការពិតអំពីការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ
ការប្រមូលស្ថិតិនៅលើ SVSM គឺពិបាកណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្ភារៈដែលអាចរកបានបង្ហាញថា នៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗ SIDS មានចំនួនទារកស្លាប់ពី 3 ទៅ 10 នាក់ក្នុង 1000 កុមារ។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី យោងតាមស្ថិតិផ្លូវការ កុមារ 11 នាក់ក្នុងចំណោម 1000 នាក់មិនរស់នៅដើម្បីមើលអាយុមួយឆ្នាំទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនពិតប្រាកដនៃការស្លាប់ដោយសារ SIDS មិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។
ការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗត្រូវបានគេនិយាយថានឹងកើតឡើងប្រសិនបើវាកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់រវាងអាយុពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយឆ្នាំ។ ការស្លាប់ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារកើតឡើងពីបុព្វហេតុនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារអាយុពី 2-4 ខែស្លាប់ដោយសារការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ។ សន្មតថា នេះប្រហែលជាដោយសារតែនៅអាយុនេះ ក្មេងអាចបត់លើពោះរបស់គាត់បានដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែមិនអាចវិលត្រឡប់មកវិញ ឬបែរក្បាលរបស់គាត់ទៅចំហៀង ប្រសិនបើគាត់ចាប់ផ្តើមញាក់។ ទារកអាយុក្រោម 2 ខែមិនអាចរមៀលដោយខ្លួនឯងបានទេ
ក្មេងប្រុសងាយនឹងស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារជាងក្មេងស្រី - ប្រហែល 1,5 ដង។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ទេ - ប្រហែលជាស្ថិតិនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពស៊ាំទាបចំពោះក្មេងប្រុសដែលទើបនឹងកើត។
កុមារដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយទំនងជាច្រើនជាងអ្នកដទៃស្លាប់ភ្លាមៗ។ នេះអាចយល់បាន៖ ភាពស៊ាំប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សកម្មភាពបេះដូង និងការដកដង្ហើមរបស់កុមារ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទារកមិនគ្រប់ខែ កុមារពីការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ហើយជាការពិតណាស់ កូនរបស់ម្តាយដែលមានទម្លាប់អាក្រក់គឺមានគ្រោះថ្នាក់។
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទីតាំងនៃការគេង: ប្រហែល 70% នៃការស្លាប់កើតឡើងនៅពេលកំពុងដេកនៅលើក្រពះ។ ការឡើងកំដៅខ្លាំង និងការថយចុះកម្តៅក៏ជាកត្តាហានិភ័យធំសម្រាប់ទារកផងដែរ ដោយកំដៅឡើងខ្លាំងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។
ការអភិវឌ្ឍន៍ថ្មីក្នុងការស្រាវជ្រាវការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារ
មានការស្រាវជ្រាវពីរដែលអាចបំភ្លឺអំពីមូលហេតុនៃ SIDS ។ ទីមួយគឺការសិក្សាអំពីការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុ serotonin ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអរម៉ូននៃសុភមង្គល។ នៅក្នុងសាកសពទារកដែលស្លាប់ កម្រិតនៃសារធាតុ serotonin មានកម្រិតទាបខ្លាំង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ័រម៉ូននេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការសរីរវិទ្យាជាច្រើន រួមទាំងសកម្មភាព cardiorespiratory ។ ទ្រឹស្ដីនេះនិយាយអំពីការខ្វះសារធាតុ serotonin ដែលជាកត្តាដែលធ្វើឱ្យមានអស្ថិរភាពដល់ការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង។
នៅខែកញ្ញាឆ្នាំ 2012 លទ្ធផលនៃការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតស្តីពីរោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ: អវត្តមាននៃហ្សែន Atoh1 មិនអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមដោយស្វ័យប្រវត្តិនិងឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាមនោះទេ។ ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើចំនួនសត្វកណ្ដុរ។
តើឪពុកម្តាយគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើកុមារមិនដកដង្ហើម?
ដោយសារឪពុកម្តាយជាច្រើនបានឮអំពីការស្លាប់នៅក្នុងលំយោល វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលប្រធានបទនេះត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងសកម្មក្នុងចំណោមម្តាយវ័យក្មេង។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការពិភាក្សាអំពីពាក្យចចាមអារ៉ាមដើម្បីដឹងពីក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដែលត្រូវធ្វើ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាកុមារមិនដកដង្ហើម។ នេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតគាត់បាន! ការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែជារឿយៗបញ្ហានៃការដកដង្ហើមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
ដូច្នេះ ឪពុកម្តាយគួរធ្វើដូចម្តេច ពេលហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់៖
- ពិនិត្យមើលការដកដង្ហើមរបស់កុមារ (មាត់និងច្រមុះ), ចលនាទ្រូង;
- វាយតម្លៃពណ៌នៃស្បែក និងភ្នាសរំអិលយ៉ាងឆាប់រហ័ស - នៅពេលដកដង្ហើមឈប់ ពួកគេប្រែទៅជាស្លេក ឬពណ៌ខៀវ។
- ព្យាយាមកូរទារកដោយម៉ាស្សាដៃ កែងជើង និងត្រចៀក។ ជាញឹកញាប់ណាស់នេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តារការដកដង្ហើម;
- ប្រសិនបើវិធានការណ៍ដែលបានធ្វើឡើងមិនអាចជួយបាន អ្នកត្រូវប្រាកដថាមិនមានវត្ថុបរទេសនៅក្នុងបំពង់ករបស់ទារក ហើយចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតភ្លាមៗរហូតដល់គ្រូពេទ្យមកដល់។
ការការពារជំងឺ SIDS
ជាអកុសល មិនមានវិធីដើម្បីកំណត់ពីទំនោរទៅរកការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារនោះទេ។ ដូច្នេះ ការទប់ស្កាត់ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមគឺសំខាន់បំផុត។ ជាដំបូង បញ្ហានេះទាក់ទងនឹងការគេងលើក្រពះ ដែលគ្រូពេទ្យកុមារជាច្រើនជំទាស់។ បន្ទាត់គឺស្តើង - ដោយសារតែនៅក្នុងការគោរពជាច្រើនទៀតការដេកនៅលើពោះរបស់អ្នកនៅលើផ្ទុយមកវិញគឺមានប្រយោជន៍។ អ្នកអាចជ្រើសរើសដំណោះស្រាយសម្រុះសម្រួល - ឧទាហរណ៍ ដាក់ទារកនៅចំហៀងខ្លួន ដោយដាក់សោដែលការពារវាពីការបង្វិលក្បាលពោះក្នុងពេលគេង។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរក្តៅនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារគេងទេ - ផ្ទុយទៅវិញបន្ទប់គួរតែត្រូវបានខ្យល់មុនពេលចូលគេង។ ប្រសិនបើខ្យល់ស្ងួតពេក អ្នកគួរតែប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួត ដើម្បីទទួលបាននូវសំណើមល្អបំផុត។
អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួននៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗបានចង្អុលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងរោគសញ្ញា និងការរួមដំណេករបស់កុមារ និងឪពុកម្តាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់នៅទីនេះទេ - នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនដែលការរួមដំណេកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន ស្ថិតិ SIDS គឺទាបជាង ហើយនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀតវាផ្ទុយពីនេះ។ ភាគច្រើនទំនងជាកត្តាសំខាន់ជាងនៅទីនេះនឹងជាការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់មាតាបិតា។ ៤.៩ ក្នុងចំណោម ៥ (២៧ សំឡេង)
រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ (SIDS, “cradle death”) គឺជាការស្លាប់របស់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ ក្នុងករណីដែលគ្មានសញ្ញានៃជំងឺ និងដោយគ្មានលក្ខណៈពិសេសក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ បាតុភូតនេះគឺជាអាថ៌កំបាំង និងសោកនាដកម្មបំផុតមួយនៅក្នុងឱសថ មានទេវកថា និងរឿងព្រេងជាច្រើននៅជុំវិញវា។
ដើម្បីជៀសវាងការភ័យខ្លាចដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់កុមារក៏ដូចជាដើម្បីការពារ SIDS អ្នកត្រូវដឹងពីទស្សនៈវិទ្យាសាស្ត្រលើបញ្ហានេះ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺស្លាប់ទារកភ្លាមៗ?
ពាក្យ SIDS ត្រូវបានណែនាំនៅចុងទសវត្សរ៍ទី 60 នៃសតវត្សចុងក្រោយ ទោះបីជាករណីនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារកត្រូវបានពិពណ៌នាពីមុនក៏ដោយ ការពិតបែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។ មានតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 80-90 បន្ទាប់ពីសិក្សាពីកត្តាហានិភ័យ គ្រូពេទ្យកុមារបានចាប់ផ្តើមធ្វើយុទ្ធនាការសកម្មដើម្បីការពាររោគសញ្ញានេះ។
SIDS គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមិនរាប់បញ្ចូល។ ទោះបីជាមានសមត្ថភាពបន្សាំខ្ពស់ក៏ដោយ ទារកតែងតែស្លាប់ដោយសារមូលហេតុខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺឆ្លង របួស (រួមទាំងការមានចេតនា) និងដុំសាច់។ ជាធម្មតា មូលហេតុនៃការស្លាប់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងលទ្ធផលធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ គ្មានការស្រាវជ្រាវផ្ដល់ចម្លើយចំពោះសំណួរទេ។ ក្មេងដែលមានសុខភាពល្អ និងលូតលាស់ជាធម្មតាបានដេកលក់ ហើយក្រោយមកឪពុកម្តាយរបស់គាត់បានរកឃើញថាគាត់ស្លាប់នៅក្នុងកុនអរងឹងរបស់គាត់។ វាគឺជាការស្លាប់ភ្លាមៗ និងគ្មានមូលហេតុ ដែលត្រូវបានគេហៅថា SIDS ។
ហេតុអ្វីបានជា SIDS កើតឡើង?
ហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនៅលើគ្រែគឺខ្លាំងបំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 4 ខែ ថយចុះបន្តិចម្តងៗត្រឹម 6 ខែ ហើយមានទំនោរទៅសូន្យបន្ទាប់ពី 9 ខែ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថា រោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកក្នុងវ័យមួយរំពេច មានគ្រោះថ្នាក់អ្វី ប៉ុន្តែមិនអាចកំណត់មូលហេតុបានទេ។ លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃជនរងគ្រោះ SIDS ទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ដូច្នេះនៅឯការធ្វើកោសល្យវិច័យ ផ្នែកដែលមិនទាន់អភិវឌ្ឍនៃខួរក្បាលត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារ (ឧទាហរណ៍ ស្នូល arcuate) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើសមកាលកម្មនៃសកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។
សម្មតិកម្ម QT វែង
ពេលវេលាពីការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់នៃ ventricles នៃបេះដូងទៅនឹងការសម្រាករបស់ពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើ cardiogram ដោយចន្លោះ Q-T ។ យោងទៅតាមការប៉ាន់ស្មានផ្សេងៗ ការអូសបន្លាយពេលនេះដល់ 440-450 ms ត្រូវបានគេហៅថា អូសបន្លាយ QT ។ ការតភ្ជាប់នៃលក្ខណៈពិសេសនេះជាមួយនឹងការស្លាប់ភ្លាមៗនៃសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានបង្ហាញជាយូរមកហើយ។ ឥឡូវនេះវាបានប្រែក្លាយថាក្នុង 30-35% នៃកុមារដែលបានស្លាប់ដោយសារ SIDS ចន្លោះពេលកើនឡើងបែបនេះត្រូវបានកត់ត្រានៅពេលដែលអស្ថេរភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំបេះដូងកើតឡើង។ ហើយជាញឹកញាប់លក្ខណៈពិសេសនេះគឺពិតជាសរីរវិទ្យា ឈានដល់កម្រិតកំពូលត្រឹម 2 ខែ ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ ដែលស្របពេលជាមួយនឹងហានិភ័យទាក់ទងនឹងអាយុនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។
សម្មតិកម្មនៃការដកដង្ហើម
កុមារដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើនជួបប្រទះនឹងបាតុភូតនៃការដកដង្ហើមតាមកាលកំណត់ នៅពេលដែលដង្ហើមជ្រៅៗត្រូវបានរំកិលក្នុងចន្លោះពេលពី 3 ទៅ 20 វិនាទី។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះការផ្អាករវាងចលនាដកដង្ហើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុង។ ការឈប់ដកដង្ហើមបែបនេះ (ការឈប់ដកដង្ហើម) ដែលមានរយៈពេលយូរជាង 20 បាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីទារកមិនគ្រប់ខែឈានដល់អាយុដែលត្រូវនឹង 37 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។
ទោះបីជាក្នុងករណីកម្រក៏ដោយ ការផ្អាករយៈពេលយូរនៅតែបន្តកើតមានចំពោះទារកពេញវ័យ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងមួយចំនួនរវាងការដកដង្ហើមបែបនេះ និង SIDS ដូច្នេះទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានដង្ហើមវែងត្រូវបានណែនាំអោយដំឡើងឧបករណ៍ថតសំឡេងពិសេស។
កង្វះ serotonin receptor
កង្វះកោសិកាចាប់សញ្ញា serotonin ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល គឺជាការរកឃើញជាទូទៅក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យលើជនរងគ្រោះ SIDS ។ កង្វះនេះត្រូវបានប្រមូលផ្តុំយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងតំបន់នៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើសមកាលកម្មនៃ cardiorespiratory នោះគឺសម្រាប់ការតភ្ជាប់រវាងការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង។ មានសម្មតិកម្មមួយដែលយោងទៅតាមការដែលវាមានពិការភាពនៅក្នុង serotonin receptors ដែលបណ្តាលឱ្យគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះកុមារ។
សម្មតិកម្ម thermoregulation មិនពេញលេញ
វាត្រូវបានគេជឿថាមជ្ឈមណ្ឌលសំខាន់នៅក្នុង medulla oblongata មានភាពចាស់ទុំចំពោះកុមាររហូតដល់ពួកគេឈានដល់ 3 ខែ។ ជាមួយនឹងកោសិកាខួរក្បាលដែលមិនទាន់ពេញវ័យទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងកម្ដៅ សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមធ្យមរបស់ទារកគឺទាបជាងធម្មតា។ នៅអាយុប្រហែល 3 ខែនៃជីវិត សីតុណ្ហភាពថេរកើតឡើង (នៅពេលវាស់ក្នុងរន្ធគូថ)។ មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលការពេញវ័យនៃកោសិកាទាំងនេះ ការប្រែប្រួលនៃលេខនៅលើទែម៉ូម៉ែត្រ និងការឆ្លើយតបសីតុណ្ហភាពមិនគ្រប់គ្រាន់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នោះគឺប្រសិនបើ microclimate បន្ទប់គេងផ្លាស់ប្តូរ ទារកអាចឡើងកំដៅខ្លាំង ដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូង ហើយនាំទៅដល់ការស្លាប់ភ្លាមៗ។
មានសម្មតិកម្មផ្សេងទៀតជាច្រើន (ហ្សែន ជំងឺឆ្លង សម្មតិកម្មការបង្ហាប់សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង) ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេពន្យល់ពីករណីទាំងអស់នៃ SIDS នោះទេ។
យន្តការនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ
ដើម្បីឱ្យ SIDS កើតឡើង ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន អាយុដ៏សំខាន់ និងលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅមិនអំណោយផលគឺចាំបាច់។ ជាធម្មតា កុមារដេកលើពោះរបស់ពួកគេនៅលើគ្រែទន់ៗ ភ្ញាក់ឡើងភ្លាមៗដោយខ្វះអុកស៊ីសែន និងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ទារកខ្លះយន្តការការពារនេះមិនដំណើរការទេ។ ពួកគេអាចកប់ខ្លួនឯងនៅលើគ្រែរោម មាតិកាអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាមនឹងធ្លាក់ចុះ ហើយកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតនឹងកើនឡើង ប៉ុន្តែវានឹងមិនមានការឆ្លុះបញ្ជាំងអ្វីឡើយ។ កុមារនឹងស្រូបខ្យល់កខ្វក់ម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់កម្រិតអុកស៊ីហ្សែនឡើងដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ ហើយនាំឱ្យស្លាប់។ កត្តាបន្ថែមដូចជាការជក់បារីរបស់ឪពុកម្តាយក៏បណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការឆ្លុះបញ្ចាំងការពារនេះ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ SIDS
ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវមិនបានជោគជ័យសម្រាប់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់កត្តាហានិភ័យជាច្រើន។ ការលុបបំបាត់កត្តាទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការស្លាប់ភ្លាមៗបានយ៉ាងសំខាន់ ទោះបីជាលក្ខណៈពិសេសជាច្រើនមិនអាចលុបចោលបានក៏ដោយ។
កត្តាដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន
- ការញៀនថ្នាំរបស់ម្តាយ និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- hypoxia ពោះវៀន និងការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍
- ភាពមិនគ្រប់ខែ
លក្ខណៈពិសេសរបស់កុមារ
- បុរស, អាយុ 2-4 ខែ
- វិធានការសង្គ្រោះកាលពីអតីតកាល (វគ្គកាន់តែច្រើនក្នុងជីវិតរបស់កុមារដែលត្រូវការការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់)
- បងប្អូនប្រុសឬបងស្រីរបស់កុមារបានស្លាប់ដោយសារ SIDS (នេះអនុវត្តចំពោះការស្លាប់ដោយសារជំងឺមិនឆ្លងណាមួយ មិនត្រឹមតែ SIDS ប៉ុណ្ណោះទេ)
- វគ្គនៃការដកដង្ហើមញឹកញាប់ និងយូរ កម្រិតនៃការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនខ្ពស់។
លក្ខខណ្ឌនៃការគេងរបស់ទារក
- ដេកនៅលើពោះនិងចំហៀងរបស់អ្នក។
- ការជក់បារីរបស់ឪពុកម្តាយបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ
- គ្រែទន់ គ្រែរោម ខ្នើយ
- កំដៅខ្លាំង, រដូវត្រជាក់
- កុមាររស់នៅរយៈកំពស់ខ្ពស់ពីនីវ៉ូទឹកសមុទ្រ
កត្តាចំបងនៃការកើតឡើងនៃទារកដែលស្លាប់ភ្លាមៗដោយមិនមានមូលហេតុគឺ ការគេងលើក្រពះ លក្ខខណ្ឌនៅក្នុងគ្រែគេង និងការជក់បារីរបស់ឪពុកម្តាយ។
គេងពេលដេកលើពោះរបស់អ្នក។
ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនឆ្នាំបានបង្ហាញថា ទារកដែលដេកលើពោះរបស់ពួកគេ គឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។ វាមានះថាក់ជាពិសសក្នុងការដាក់កុមារនៅលើពោះរបស់ពួកគេ ខណៈពេលកំពុងគេង បន្ទាប់ពីសម្រាកយូរ ឬជាលើកដំបូង ពោលគឺការបង្កើតអ្វីដែលគេហៅថា "ទីតាំងមិនធម្មតានៅលើក្រពះ"។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងអំឡុងពេលថ្ងៃគេងនៅខាងក្រៅផ្ទះ។
ពីមុនគេជឿថាដេកចំហៀងខ្លួនមិនគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេដឹងថាហានិភ័យនៃទីតាំងបែបនេះគឺមិនតិចទេព្រោះកុមារតែងតែងាកចេញពីវានៅលើពោះរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះទីតាំងសុវត្ថិភាពតែមួយគត់គឺទីតាំងដេក។ ករណីលើកលែងគឺជាលក្ខខណ្ឌដែលការគេងលើខ្នងត្រូវបាន contraindicated (ការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាមទាប, ការច្រាលក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ) ។ ទារកទាំងនេះស្ដោះទឹកមាត់ញឹកញាប់ ហើយអាចស្រូបក្អួត។ ទារកភាគច្រើនគេងដោយសន្តិវិធីនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេដោយគ្មានហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើម។
លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការគេង
ធាតុសំខាន់នៃសុវត្ថិភាពរបស់ទារកគឺបរិស្ថាននៅក្នុងបន្ទប់គេងរបស់គាត់ និងជាពិសេសនៅក្នុងគ្រែរបស់គាត់។ មូលហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗរួមមាន៖
- ភួយក្តៅ
- ខ្នើយទន់ Volumetric
- គ្រែ និងពូករោមទន់
- សីតុណ្ហភាពបន្ទប់កើនឡើង
- រួមដំណេកជាមួយឪពុកម្តាយ
ឪពុកម្តាយជក់បារី
ការញៀនជាតិនីកូទីនរបស់ឪពុកម្តាយមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ប៉ះពាល់ដល់កូនដែរ។ មានកំណែជាច្រើននៃមូលហេតុដែលស្រូបផ្សែងបារីអកម្មនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗអំឡុងពេលគេង។ ទូទៅបំផុតគឺការថយចុះនៃបរិមាណ catecholamines ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិនីកូទីន។
ចាប់តាំងពីម្តាយជក់បារីភាគច្រើនជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កូនរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍនៃផ្នែកទាំងអស់នៃខួរក្បាល រួមទាំងមជ្ឈមណ្ឌលនៃបទបញ្ជាបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះនាំឱ្យមានលទ្ធផលសោកនាដកម្មដូចជា SIDS ។
តើអ្វីអាចលាក់នៅក្រោមរបាំងនៃ SDV?
ការស្លាប់របស់ទារកភាគច្រើនមានមូលហេតុ។ ជួនកាលការស៊ើបអង្កេតហ្មត់ចត់ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយអ្នកជំនាញត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្វែងរកកត្តាបង្កហេតុទាំងនេះ។ ហើយពេលខ្លះការស្លាប់នៅតែជាអាថ៌កំបាំង ដោយទទួលបានឈ្មោះ SIDS ។
ផលវិបាកនៃការរំលោភបំពាន
ការស្លាប់របស់កុមារអាចជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុះកំហឹងរបស់ឪពុកម្តាយ ឬអាចកើតឡើងដោយសារតែការវាយដំរ៉ាំរ៉ៃ និងការគំរាមកំហែង។ ជាអកុសល វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលយើងចង់បាន។ ហើយខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យមកដល់កន្លែងកើតហេតុនៃសោកនាដកម្មភ្លាមៗរកឃើញរបួសធ្ងន់ធ្ងរនិងបាក់ឆ្អឹង ផលវិបាកមួយចំនួននៃអំពើហឹង្សាមិនអាចមើលឃើញភ្លាមៗទេ។
ទាំងនេះរួមមានការថប់ដង្ហើមដោយចេតនា និងរោគសញ្ញាទារកដែលញ័រ។ ក្រោយមកទៀតគឺការខូចខាតដល់សរសៃឈាមស្តើងនៃខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលនៃការញ័រទារក។ កដែលផុយស្រួយ និងក្បាលធំរបស់កុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត បង្កឱ្យមានការខូចខាតខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងបាត់បង់ស្មារតី សន្លប់ និងស្លាប់។
ករណីម្តងហើយម្តងទៀតនៃ SIDS នៅក្នុងគ្រួសារបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរំលោភបំពានលើកុមារ។ ប្រសិនបើកូនទី 3 ស្លាប់ភ្លាមៗបែបនេះ គ្រូពេទ្យកោសល្យវិច្ច័យគ្មានមន្ទិលសង្ស័យលើការព្យាបាលដ៏ឃោរឃៅរបស់ឪពុកម្តាយនោះទេ។
ការច្របាច់កដោយអចេតនា
យប់ដែលគេងមិនលក់ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន និងការបំបៅដោះតាមតម្រូវការអ្នកម្តាយគ្រប់រូប។ ដូច្នេះហើយ ការគេងពេលយប់របស់នាងអាចស្តាប់ទៅបានល្អណាស់ ទោះបីជាមានការបង្កើនភាពរសើបចំពោះការយំរបស់ទារកក៏ដោយ។ ប្រសិនបើកូនដេកលើគ្រែតែមួយជាមួយម្តាយ នោះមានហានិភ័យខ្លះនៃការថប់ដង្ហើមដោយអចេតនា។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងច្រើនដងនៅពេលដែលម្តាយលេបគ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំសម្រាប់ការគេងមិនលក់។
ការពិតផ្នែកអក្សរសាស្ត្រ និងប្រវត្តិសាស្រ្តដ៏ល្បីល្បាញបំផុតមួយអំពី SIDS គឺជារឿងប្រៀបប្រដូចនៃការវិនិច្ឆ័យរបស់សាឡូម៉ូនពីគម្ពីរសញ្ញាចាស់។ ម្ដាយពីរនាក់បានមករកសាឡូម៉ូន ម្នាក់ក្នុងចំណោមនោះបានរកឃើញកូនរបស់គាត់ស្លាប់នៅលើគ្រែ («ដេក»គាត់) ហើយដាក់សពតូចនៅលើគ្រែម្តាយទីពីរ។
នាងបានហៅទារកដែលនៅរស់ជាកូនរបស់នាង។ សាឡូម៉ូនបានដោះស្រាយជម្លោះស្ត្រីដោយប្រាជ្ញា ដោយឲ្យកូនទៅម្ដាយពិត ដែលមិនព្រមកាត់គាត់ជាពីរផ្នែក។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកទម្លាប់នៃការដាក់ទារកនៅលើគ្រែរបស់ឪពុកម្តាយបានលេចឡើងហើយបានបាត់ទៅវិញក្នុងចំណោមប្រជាជាតិផ្សេងៗគ្នា។
នៅសតវត្សរ៍ទី 18 និងទី 19 មានការហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងលើការរួមដំណេក ហើយការ "ប្រោះ" កុមារគឺស្មើនឹងឃាតកម្មដោយចេតនា។ បច្ចុប្បន្ននេះ ម្តាយភាគច្រើនព្យាយាមដាក់ទារករបស់ពួកគេនៅក្នុងគ្រែដាច់ដោយឡែកមួយ ទោះបីជាករណីនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ពួកគេនៅតែកើតមានឡើងក៏ដោយ។
ការឆ្លងមេរោគនិងបាក់តេរី
ចំពោះទារក, ជំងឺឆ្លងជាច្រើនមានវគ្គសិក្សា atypical ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរជួនកាលមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែដែលមានទម្ងន់ទាប។ ដូច្នេះមុននឹងធ្វើការវិភាគរោគ SIDS គ្រូពេទ្យរោគច្បាស់ជានឹងកំចាត់ជំងឺរលាកសួត រលាកស្រោមខួរ និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតនៃការបង្ករោគ។
ការការពារជំងឺ SIDS
ការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗមិនអាចទាយទុកជាមុន ឬការពារបានដោយភាពប្រាកដប្រជា 100%។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យទារករបស់អ្នកនូវបរិយាកាសសុវត្ថិភាព និងលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យជាច្រើន។
ការត្រួតពិនិត្យការដកដង្ហើមនៅផ្ទះ
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ឧបករណ៍ក្នុងផ្ទះជាច្រើនបានបង្ហាញខ្លួន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យការដកដង្ហើម ជីពចរ និងសូម្បីតែការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៃឈាមរបស់កូនអ្នក។ ឧបករណ៍បែបនេះដំណើរការលើគោលការណ៍នៃម៉ូនីទ័រទារក ដោយផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយនូវសញ្ញាដែលអាចស្តាប់បាន នៅពេលដែលមានការផ្អាករយៈពេលយូរនៅក្នុងការដកដង្ហើមរបស់ទារក និងការរំខានចង្វាក់បេះដូង។ ប៉ុន្តែជាអកុសល ការសិក្សាមិនបានបញ្ជាក់យ៉ាងហោចណាស់អត្ថប្រយោជន៍បង្ការណាមួយនៃឧបករណ៍បែបនេះទេ។ ការត្រួតពិនិត្យតាមផ្ទះមិនកាត់បន្ថយអត្រាកើតជំងឺ SIDS ទេ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាគឺអនុញ្ញាតតែចំពោះកុមារនៃក្រុមហានិភ័យខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ៖
- ទារកដែលមានដំណាក់កាលបាត់បង់ស្មារតី ឡើងពណ៌ខៀវ ទាមទារការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ការសង្គ្រោះបេះដូង)
- ទារកមានទម្ងន់ទាបដែលកើតមិនគ្រប់ខែ មានការកើតឡើងញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើម
- កុមារដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនាំឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម
ការច្នៃប្រឌិតពាណិជ្ជកម្មដែលគ្មានប្រយោជន៍រួមមានក្រូចឆ្មារ ក៏ដូចជាឧបករណ៍កំណត់ទីតាំងគេងគ្រប់ប្រភេទ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះធានាសុវត្ថិភាពដល់កុមារ ដោយការពារគាត់ពីការបត់ចូលពោះរបស់គាត់។ តាមទស្សនៈស្ថិតិ ហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗចំពោះកុមារបែបនេះមិនថយចុះទាល់តែសោះ។
SIDS និងការចាក់វ៉ាក់សាំង
សកម្មជនប្រឆាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការ រីករាយក្នុងការប្រើបាតុភូត SIDS ដើម្បីបំភ័យឪពុកម្តាយជាមួយនឹង "ភាពភ័យរន្ធត់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង" ។ ជាការពិត ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងរបស់ទារកតែងតែស្របគ្នាជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែការសិក្សាទូលំទូលាយជាច្រើនបានបង្ហាញថា ភាពចៃដន្យនៃវគ្គចាក់វ៉ាក់សាំង និងការស្លាប់ភ្លាមៗគឺចៃដន្យទាំងស្រុង។ ជាងនេះទៅទៀត កុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការ ស្លាប់ក្នុងលំយោលច្រើនដងតិចជាងអ្នកដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង។ កង្វះការចាក់ថ្នាំបង្ការនឹងមិនត្រឹមតែការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺ SIDS ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើមដោយសារការក្អកមាន់ផងដែរ។
តើនៅពេលណាដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកូនរបស់អ្នក?
ក្នុងកាលៈទេសៈខ្លះ ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញការយកចិត្តទុកដាក់បន្តិចលើសុខភាពទារក ដើម្បីជៀសវាងលទ្ធផលសោកនាដកម្ម។
- សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ចំពោះកុមារ ជាពិសេសអំឡុងពេលគេង
- ការបដិសេធមិនបរិភោគ, ការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើមទាំងអស់ ( pharyngitis រលាកទងសួត សូម្បីតែហៀរសំបោរធម្មតា)
- ការគេងរបស់ទារកបន្ទាប់ពី hysterics និងយំយូរ
- គេងក្នុងស្ថានភាពមិនធម្មតា (នៅឆ្ងាយពីផ្ទះ មិនមែននៅក្នុងគ្រែរបស់អ្នកទេ)
ជំនួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយដែលបានជួបប្រទះការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារ
ភាពជូរចត់នៃការបាត់បង់ដែលមិននឹកស្មានដល់ និងធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះគឺមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបាន។ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែចងចាំថា SIDS មិនអាចទាយទុកជាមុនបាន និងការពារបានទេ ហើយមិនមានកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយក្នុងការស្លាប់របស់កុមារនោះទេ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីចិត្តវិទូ ចាប់ផ្តើមថ្នាក់ក្នុងក្រុមគាំទ្រ និងបន្តរស់នៅ។ គ្រួសារភាគច្រើនគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សាឯកភាព បង្កើតកូន និងជៀសវាងសោកនាដកម្មម្តងទៀត។
ការរកឃើញសំខាន់ៗអំពី SIDS
- ការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាសោកនាដកម្ម ប៉ុន្តែកម្រមានណាស់។
- វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយការវិវត្តនៃ SIDS
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រោយការស្លាប់របស់ SIDS គឺធ្វើឡើងតែក្នុងករណីដែលគ្មានសញ្ញានៃជំងឺ ឬអំពើហឹង្សា
- វិធានការសំខាន់ៗដើម្បីការពារការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ៖ គេងផ្អៀងខ្នង គ្រែពូករឹង គ្មានខ្នើយ និងភួយស្រាល/ថង់គេង ក៏ដូចជាការឈប់ជក់បារីរបស់ឪពុកម្តាយ។
- ឧបករណ៍តាមផ្ទះសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងគឺចាំបាច់សម្រាប់តែកុមារដែលមានហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។
- វត្តមាននៅក្នុងឱសថនៃបាតុភូតដូចជា SIDS មិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការថប់បារម្ភនៅក្នុងម្តាយ និងឪពុកនោះទេ។ បង្កើតបរិយាកាសសុវត្ថិភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នក និងរីករាយជាមួយការចិញ្ចឹមឪពុកម្តាយ!