និយមន័យ និងសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។ សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននិងមិនពិត។ សញ្ញាដំបូងនិងយឺត។ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះភ្លោះ។ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រី។ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការកក និងមិនពិត

សញ្ញា​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​គឺ​ជា​ការ​សង្ស័យ ទំនង​ជា​និង​អាច​ទុក​ចិត្ត​បាន - តើ​វា​ជា​អ្វី តើ​អ្នក​អាច​ដឹង​ថា​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​លឿន​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ដោយ​របៀប​ណា?

តាមពិតវាសាមញ្ញណាស់។ អ្នកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ការមករដូវរបស់អ្នកត្រូវបានពន្យារពេល។ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះប្រែទៅជាវិជ្ជមាន ឬយ៉ាងហោចណាស់មានខ្សែទីពីរខ្សោយនៅលើវា នោះវាអាចសមហេតុផលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ។ ហើយពីរបីដង។ មួយថ្ងៃ និងមួយថ្ងៃទៀត។ ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃកម្រិត hCG គួរតែកើនឡើងទ្វេដង។ នេះបង្ហាញថាមានផ្ទៃពោះកំពុងវិវត្ត។ ប្រសិនបើ hCG មិនកើនឡើង ឬកើនឡើងតិចតួច ហើយកំហុសក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ ភាគច្រើនទំនងជាការមានផ្ទៃពោះបានឈប់វិវឌ្ឍន៍ហើយ។

ស្ត្រីជាច្រើនមិនចូលចិត្តរកមើលសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោនភ្លាមៗ ដើម្បីឱ្យអ្វីៗកាន់តែច្បាស់។ ជាគោលការណ៍ នេះគឺត្រឹមត្រូវ ព្រោះមានតែជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចបដិសេធមិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនបាន។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ខណៈពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតមានទំហំតូចណាស់ វាមិនអាចមើលឃើញបានយ៉ាងងាយនៅលើអ៊ុលត្រាសោនទេ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីទៅអ៊ុលត្រាសោនក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែនៅដើមដំបូងក៏ដោយ ក៏គេអាចសន្មត់ថាមានស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញ corpus luteum ឬ corpus luteum cyst នៅក្នុងអូវែ ដែលគួរតែបាត់ពីរបីថ្ងៃមុនពេលមករដូវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ endometrium គឺក្រាស់អំណោយផលសម្រាប់ការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។
ជាធម្មតានៅលើអ៊ុលត្រាសោន ស៊ុតបង្កកំណើតអាចមើលឃើញនៅពេលដែលកម្រិត hCG ឡើងដល់ 1000 ឯកតា ហើយជួនកាលសូម្បីតែ 2000 ឯកតា។ ប្រសិនបើជាមួយនឹងតម្លៃ hCG បែបនេះ មិនមានស៊ុតបង្កកំណើតនៅក្នុងស្បូនទេ នោះមានហេតុផលដើម្បីសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនមិនចង់ធ្វើអេកូ ឬឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនោះទេ។ ជាពិសេសប្រសិនបើផែនការមានផ្ទៃពោះបន្តជាច្រើនខែ។ ចាប់តាំងពីការវិភាគអ៊ុលត្រាសោននិង hCG ក្នុងករណីនេះគឺជាសេវាកម្មបង់ប្រាក់ទាំងអស់ដែលចំណាយពេលទំនេរផងដែរ។ ហើយស្ត្រីស្វែងរកសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យណាមួយនៃការមានគភ៌។ ហើយពួកគេពិតជាកើតឡើង បន្ថែមពីលើការពន្យារពេល។ ហើយនៅទីនេះជាអ្វី។

1. ការឈឺចាប់នៃក្រពេញ mammary ។ វាក៏កើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ដែលវាបាត់ទាំងស្រុងពីរបីថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ ជាធម្មតាមានរយៈពេលរហូតដល់ 8-12 សប្តាហ៍ ថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ទាក់ទងនឹងសកម្មភាពនៃអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ហើយការបាត់ភ្លាមៗនៃភាពទន់ភ្លន់នៃសុដន់គឺជារោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះកក។

2. Toxicosis - ចង្អោរ ក្អួត ការមិនចូលចិត្តអាហារ និងក្លិនមួយចំនួន។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកម្រិតមួយ ឬមួយផ្សេងទៀតចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។
ពួកវាអាចលេចឡើងបន្តិចមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវយឺត។

4. ហូរឈាម 5-7 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការពន្យាពេល។ នេះ​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​ការ​ផ្សាំ​ស៊ុត​បង្កកំណើត​នៅ​ក្នុង​ស្បូន។ អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា implantation bleeding។

5. នោមញឹកញាប់។ ជាពិសេសនៅពេលយប់ ចំណែកឯរឿងនេះមិនធ្លាប់មានពីមុនមក។ មិនមានសញ្ញានៃ cystitis ទេ។ វាអាចបន្តដល់មួយដឺក្រេ ឬមួយផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

6. ចំណង់ចង់ដេកមិនឈប់ឈរ អស់កម្លាំង ស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើអ្វី។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ បាត់នៅដើមត្រីមាសទី 2 ជាធម្មតាជាពិសេសសម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងតាមបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើ​ពួកគេ​បន្ត​អូសបន្លាយ​យូរ នោះ​ប្រហែលជា​បញ្ហា​គឺ​ភាពស្លេកស្លាំង​កង្វះ​ជាតិ​ដែក​។

7. ការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយគ្មានសញ្ញានៃជំងឺ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព basal ដល់ 37 ដឺក្រេ ឬច្រើនជាងនេះ។ នេះគឺជាសកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

ប៉ុន្តែការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ នៅតំបន់នៃអូវែ រួមទាំងការរមួលក្រពើ មិនចាំបាច់បង្ហាញថាការមានគភ៌បានកើតឡើងនោះទេ។ ប្រហែលជានេះជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវជិតមកដល់ហើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនៅតែមានគភ៌ នោះរោគសញ្ញានេះមានន័យថាជាការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ហើយត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ប្រើថ្នាំ antispasmodics ។

ហើយទាំងនេះមិនមែនជាសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយស្ត្រីនោះទេ។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​មិន​គួរ​ចាត់​ទុក​ពួក​វា​គួរ​ឱ្យ​ទុក​ចិត្ត​ពេក​ទេ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ វានឹងបង្ហាញកាន់តែច្បាស់ថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។

+

➤ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ
ចុចដើម្បីបង្រួម

អង្គការនៃការថែទាំសម្ភព

សំណួរសម្រាប់មេរៀន

សំណួរសម្រាប់ថ្នាក់៖

    ភារកិច្ចចម្បងរបស់គ្លីនិកសម្ភព

    ច្បាប់ស្តីពីការការពារពលកម្មសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយ

    ជំនួយឯកទេសក្នុងគ្លីនិកសម្ភព

    ការពិនិត្យគ្លីនិក

    ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃផ្ទៃពោះ និងសម្ភព

    ការពិគ្រោះយោបល់ "អាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ" ។ ការរៀបចំការងារ។

    ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ និងហ្សែននៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភព។

    តើវិធីសាស្រ្តដែលគេទទួលយកជាទូទៅដើម្បីពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអ្វីខ្លះ?

    តើ​ទិន្នន័យ​ប្រវត្តិ​សម្ភព​អ្វីខ្លះ​ដែល​គួរ​រកឃើញ​ចំពោះ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​?

    ហេតុអ្វីបានជាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកបញ្ហានៃការមានកូននៅក្នុង anamnesis?

    សារៈសំខាន់នៃជំងឺ extragenital មុនសម្រាប់វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

    សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។

    ស្រាវជ្រាវដោយប្រើកញ្ចក់។

    ការពិនិត្យទ្វារមាសដោយដៃពីរ។

    សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។

    វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ។

    ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះយឺត។

    ទីតាំងរបស់ទារកក្នុងស្បូន។

    ការ​កំណត់​នៃ​ការ​រួម​ភេទ​, ទីតាំង​, ទីតាំង​, ប្រភេទ​និង​ការ​បង្ហាញ​របស់​ទារក​។

    បច្ចេកទេសសម្រាប់ palpation នៃពោះមានផ្ទៃពោះ។

    ការវាយតម្លៃសកម្មភាពបេះដូងរបស់ទារក។

    Auscultation នៃពោះរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

    សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការមានផ្ទៃពោះ។

    កំណត់រយៈពេលនៃការឈប់សម្រាកមុនពេលសម្រាល។

    ទំហំនៃស្បូននិងកម្ពស់នៃ fundus របស់វានៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះ។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់គ្លីនិកសម្ភព។

ការងាររបស់គ្លីនិកសម្ភពគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ដែនដី។

គោលបំណងនៃគ្លីនិកសម្ភពគឺដើម្បីការពារសុខភាពម្តាយ និងកូនដោយផ្តល់ការថែទាំផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មុនពេល អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលក្រោយសម្រាល ផែនការគ្រួសារ និងសេវាសុខភាពបន្តពូជ។

ការងារសំខាន់ៗរបស់គ្លីនិកសម្ភព៖

    ការផ្តល់ការថែទាំសម្ភពដល់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អំឡុងពេលក្រោយសម្រាល, ការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន;

    ការផ្តល់ការថែទាំផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដល់ស្ត្រីនៃទឹកដីដែលបានកំណត់ដែលមានជំងឺរោគស្ត្រី;

    ផ្តល់ការប្រឹក្សា និងសេវាកម្មស្តីពីផែនការគ្រួសារ ការការពារការរំលូតកូន ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ ការណែនាំអំពីវិធីពន្យារកំណើតទំនើប។

    ការណែនាំអំពីការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យារោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទំនើបនៅដំណាក់កាលអ្នកជំងឺក្រៅ។

    ផ្តល់ឱ្យស្ត្រីនូវការការពារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សង្គម និងផ្លូវច្បាប់ស្របតាមច្បាប់បច្ចុប្បន្នស្តីពីការការពារភាពជាម្តាយ និងកុមារភាព។

    ការអនុវត្តវិធានការអនាម័យ អនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាត ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពបុគ្គលិកពេទ្យ និងអ្នកជំងឺ និងទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លង។

    សកម្មភាពលើកកំពស់ចំណេះដឹងអំពីវប្បធម៌អនាម័យរបស់ប្រជាពលរដ្ឋក្នុងវិស័យសុខភាពបន្តពូជ។

យោងតាមគោលបំណងសំខាន់ គ្លីនិកសម្ភពអនុវត្ត៖

    ការផ្តល់ការថែទាំផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី កំណត់អត្តសញ្ញាណស្ត្រីនៅក្នុងក្រុមបម្រុងការងារ រៀបចំពួកគេសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

    ការសង្កេតមើលលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;

    ការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវការការចូលមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ នាយកដ្ឋានរោគសាស្ត្រនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពមានផ្ទៃពោះ និងនាយកដ្ឋានផ្សេងទៀត;

    ការរៀបចំ Psychoprophylactic របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការសម្រាលកូន;

    ការឧបត្ថម្ភស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយសម្រាល;

    សេវាប្រឹក្សា និងផែនការគ្រួសារ;

    ការរៀបចំនិងដំណើរការនៃការពិនិត្យបង្ការនៃចំនួនប្រជាជនស្ត្រី, ចាប់ផ្តើមពីវ័យជំទង់, ជាមួយនឹងគោលបំណងនៃការរកឃើញដំបូងនៃ pathologies នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃ neoplasms សាហាវនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;

    ការពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺរោគស្ត្រី;

    អនុវត្តប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រីតិចតួច (hysteroscopy ជាដើម);

    ការពិនិត្យពិការភាពបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន, ទាក់ទងនឹងជំងឺរោគស្ត្រី;

    អនុវត្តសកម្មភាពក្នុងវិស័យកែលម្អវប្បធម៌អនាម័យរបស់ប្រជាជនលើទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ;

    ការវិភាគសូចនាករការអនុវត្ត ប្រសិទ្ធភាព និងគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

ច្បាប់ស្តីពីការការពារពលកម្មសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយ។

ច្បាប់ស្តីពីការការពារពលកម្មសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយ។

រដ្ឋយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះលក្ខខណ្ឌការងាររបស់ស្ត្រី ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងជំពូកទី 19 នៃក្រមការងារនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស "លក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងពលកម្មរបស់ស្ត្រី និងកម្មករដែលមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងគ្រួសារ"។

យោងតាមមាត្រា 262 នៃក្រមការងារ ការប្រើប្រាស់ស្ត្រីក្នុងការងារធ្ងន់ត្រូវបានហាមឃាត់។ នៅកន្លែងធ្វើការដែលទាក់ទងនឹងការលើក និងផ្លាស់ទីបន្ទុកធ្ងន់ដោយដៃ លើសពីបទដ្ឋានអតិបរមាដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ពួកគេ។ នៅកន្លែងធ្វើការដែលមានលក្ខខណ្ឌការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ ក៏ដូចជាការងារនៅក្រោមដី លើកលែងតែការងារក្រោមដីដែលមិនមែនជារូបវន្ត ឬការងារលើសេវាអនាម័យ និងអ្នកប្រើប្រាស់។

ក្រមការងារនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្សធ្វើនិយ័តកម្មការធានាដូចខាងក្រោមសម្រាប់ស្ត្រីទាក់ទងនឹងមាតុភាព:

    ហាម​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​ស្ត្រី​ដែល​មាន​កូន​អាយុ​ក្រោម ៣​ឆ្នាំ ទៅ​ធ្វើ​ការ​ពេល​យប់ ធ្វើការ​ថែម​ម៉ោង ធ្វើ​ការ​នៅ​ថ្ងៃ​ឈប់​សម្រាក និង​ថ្ងៃ​ចុង​សប្តាហ៍ និង​បញ្ជូន​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ទៅ​ធ្វើ​ដំណើរ​អាជីវកម្ម។ ស្ត្រីដែលមានកូនអាយុពី 3 ទៅ 14 ឆ្នាំ (កុមារពិការរហូតដល់ដប់ប្រាំបីឆ្នាំ) អាចចូលរួមក្នុងការងារពេលយប់ ការងារបន្ថែមម៉ោង ធ្វើការនៅថ្ងៃបុណ្យជាតិ និងថ្ងៃបុណ្យសាធារណៈ ធ្វើការនៅចុងសប្តាហ៍ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនក្នុងការធ្វើដំណើរអាជីវកម្មដោយមានការយល់ព្រមពីពួកគេ។

    ការកាត់បន្ថយស្តង់ដារផលិតកម្ម ស្តង់ដារនៃការថែទាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយអនុលោមតាមរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ឬផ្ទេរទៅការងារផ្សេងទៀត ងាយស្រួលជាង និងមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់នៃកត្តាផលិតកម្មអវិជ្ជមាន ខណៈពេលដែលរក្សាបានប្រាក់ចំណូលជាមធ្យមសម្រាប់ការងារពីមុន។

    រហូតដល់បញ្ហានៃការផ្តល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដោយអនុលោមតាមរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ជាមួយនឹងការងារមួយផ្សេងទៀតដែលងាយស្រួលជាង និងមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់នៃកត្តាផលិតកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានសម្រេច នាងត្រូវចាកចេញពីការងារជាមួយនឹងការរក្សាប្រាក់ចំណូលជាមធ្យមសម្រាប់ថ្ងៃធ្វើការទាំងអស់។ ខកខានជាលទ្ធផលនៅក្នុងការចំណាយរបស់និយោជក;

    ប្រសិនបើមិនអាចអនុវត្តការងារមុនបានទេ ស្ត្រីដែលមានកូនអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំកន្លះត្រូវបានផ្ទេរទៅការងារមួយផ្សេងទៀត ខណៈពេលដែលរក្សាបានប្រាក់ចំណូលជាមធ្យមសម្រាប់ការងារមុនរហូតដល់កុមារឈានដល់អាយុ 1 ឆ្នាំកន្លះ។

    ម្តាយដែលចិញ្ចឹមកូនពិការអាយុក្រោមដប់ប្រាំបីឆ្នាំតាមការស្នើសុំរបស់នាង ត្រូវបានផ្តល់ពេលសម្រាកមួយថ្ងៃពីការងារជារៀងរាល់ខែ ជាមួយនឹងការទូទាត់ជាចំនួននៃប្រាក់ចំណូលប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមដោយចំណាយលើមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គមរបស់រដ្ឋ និងថ្ងៃឈប់សម្រាកមួយថ្ងៃពីការងារ។ សប្តាហ៍ជាមួយនឹងការទូទាត់ជាចំនួននៃប្រាក់ចំណូលប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងលក្ខណៈ និងតាមលក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយរដ្ឋាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស។

    ម្តាយដែលចិញ្ចឹមកូនពីរនាក់ ឬច្រើននាក់ដែលមានអាយុក្រោម 16ឆ្នាំ តាមការស្នើសុំរបស់នាង ត្រូវបានផ្តល់ពេលសម្រាកមួយថ្ងៃពីការងារជារៀងរាល់ខែ ជាមួយនឹងការទូទាត់ជាចំនួន និងតាមលក្ខខណ្ឌដែលមានចែងក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងរួម។

    ម្តាយចិញ្ចឹមបីនាក់ ឬច្រើននាក់ដែលមានអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំ ម្តាយទោលចិញ្ចឹមកូនពីរនាក់ ឬច្រើននាក់ដែលមានអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំត្រូវបានផ្តល់ពេលសម្រាកមួយថ្ងៃពីការងារក្នុងមួយសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការទូទាត់ជាចំនួននៃប្រាក់ចំណូលប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងលក្ខណៈ និងនៅលើ លក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយរដ្ឋាភិបាលសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស;

    ស្ត្រីដែលមានកូនអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំកន្លះត្រូវបានផ្តល់ជូន បន្ថែមពីលើការសម្រាកទូទៅសម្រាប់ការសម្រាក និងអាហារូបត្ថម្ភ ជាមួយនឹងការសម្រាកបន្ថែមសម្រាប់ការផ្តល់អាហារដល់កុមារយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់បីម៉ោងម្តង មានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីនីមួយៗ។ ប្រសិនបើមានកុមារពីរនាក់ឬច្រើននាក់ដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំកន្លះរយៈពេលនៃការសម្រាកត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។ តាមការស្នើសុំរបស់ស្ត្រី ការសម្រាកសម្រាប់ការផ្តល់អាហារដល់កុមារអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅការសម្រាកសម្រាប់ការសម្រាក និងអាហារូបត្ថម្ភ ឬក្នុងទម្រង់សរុបផ្ទេរទាំងការចាប់ផ្តើម និងដល់ចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃធ្វើការ (វេនការងារ) ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយដែលត្រូវគ្នា។

    ពួកគេត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងម៉ោងធ្វើការ និងបង់តាមចំណូលជាមធ្យម។

    វាត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងការបដិសេធស្ត្រីនូវកិច្ចសន្យាការងារ និងកាត់បន្ថយប្រាក់ឈ្នួលរបស់ពួកគេសម្រាប់ហេតុផលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ ឬវត្តមានរបស់កុមារក្រោមអាយុ 3 ឆ្នាំ និងសម្រាប់ម្តាយដែលនៅលីវ - ជាមួយកូនអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ (កុមារពិការ - រហូតដល់ដប់ប្រាំបី។ ឆ្នាំ) ។

    សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ សកម្មភាពដែលទាក់ទងនឹងសម្លៀកបំពាក់សើម និងស្បែកជើងត្រូវបានដកចេញ។ ធ្វើការនៅក្នុងសេចក្តីព្រាងមួយ ក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃសម្ពាធ barometric - នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកបើកបរយន្តហោះ អ្នកបម្រើលើយន្តហោះ។ល។

    ដំណើរការការងារ និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានជួល មិនគួរជាប្រភពនៃការកើនឡើងនៃកត្តារាងកាយ គីមី ជីវសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្តនោះទេ។

    កន្លែងធ្វើការមិនគួរបញ្ចេញសារធាតុពុលដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឡើយ។ aerosols ឧស្សាហកម្ម; រំញ័រ; អ៊ុលត្រាសោន។

    ស្ត្រីម្នាក់មិនគួរឈរជានិច្ចនៅក្នុងទីតាំងមួយ; ចម្ងាយសរុបដែលនាងគ្របដណ្តប់ក្នុងមួយវេនមិនគួរលើសពី 2 គីឡូម៉ែត្រ។ ការងារថេរក្នុងទីតាំងអង្គុយ ឈរ ឬជាប់ទាក់ទងនឹងចលនាបន្ត (ដើរ) មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។

    លើសពីនេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរត្រូវបានចាត់តាំងការងារដែលអនុវត្តក្នុងទីតាំងអង្គុយ លុតជង្គង់ ពត់ខ្លួន ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើក្រពះ និងទ្រូង។

កន្លែងធ្វើការពិសេសគួរតែត្រូវបានបំពាក់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលផ្តល់សម្រាប់ការអនុវត្តភារកិច្ចការងារក្នុងរបៀបឥតគិតថ្លៃដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខតំណែងតាមឆន្ទៈ។

    ស្ត្រីមិនគួរធ្វើប្រតិបត្តិការផលិតកម្មទាក់ទងនឹងការលើកវត្ថុនៃកម្លាំងពលកម្មពីជាន់។ ខាងលើកម្រិតនៃខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មា; ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំពោះ។

    ជាមួយនឹងការលើកនិងផ្លាស់ទីវត្ថុធ្ងន់ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរការងារ - មិនលើសពី 1,25 គីឡូក្រាម;

    ម៉ាស់សរុបនៃទំនិញដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលមួយម៉ោងនៃការផ្លាស់ប្តូរការងារនៅចម្ងាយរហូតដល់ 5 ម៉ែត្រគឺមិនលើសពី 60 គីឡូក្រាម។

    ម៉ាស់សរុបនៃទំនិញដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលវេនការងារ 8 ម៉ោងគឺមិនលើសពី 480 គីឡូក្រាម។

ដូច្នេះហើយ ច្បាប់បច្ចុប្បន្នរបស់ប្រទេសនេះ ធ្វើឱ្យវាអាចផ្តល់នូវប្រព័ន្ធដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការគាំពារសង្គមសម្រាប់ម្តាយ ដែលរួមមានការធានាផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច សង្គម និងពលកម្ម និងសិទ្ធិ និងបង្កើតលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។

ជំនួយឯកទេសក្នុងគ្លីនិកសម្ភព។ ការពិនិត្យគ្លីនិក។

ជំនួយឯកទេសក្នុងគ្លីនិកសម្ភព។ ការពិនិត្យគ្លីនិក។

នៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភពធំដែលបម្រើតំបន់ដែលមានប្រជាជនចំនួន 40 ពាន់នាក់ឬច្រើនជាងនេះ (ជាមួយផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រី 8 ឬច្រើនជាងនេះ) បន្ទប់ថែទាំសម្ភពនិងរោគស្ត្រីឯកទេសត្រូវបានរៀបចំ:

    បន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាល;

    បន្ទប់បង្ការជំងឺមហារីក (រោគវិទ្យាមាត់ស្បូន);

    គណៈរដ្ឋមន្ត្រីនៃជំងឺ endocrine និងរោគសាស្ត្រនៃការអស់រដូវ;

    ការិយាល័យផែនការគ្រួសារ;

    បន្ទប់រលូតកូន។

ប្រសិនបើមានលក្ខខណ្ឌ គ្លីនិកសម្ភពរៀបចំមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះ និងរោគស្ត្រី ស្របតាមឯកសារបទប្បញ្ញត្តិបច្ចុប្បន្ន។

ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់រោគសាស្ត្រសម្ភពនិងស្បូន។

ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់រោគសាស្ត្រសម្ភពនិងស្បូន។

ការកំណត់ហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រនៃស្បូននៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភពត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រព័ន្ធដែលបង្កើតឡើងដោយ O.G. Frolova និង E.I. កត្តាហានិភ័យសម្រាប់រោគសាស្ត្រ perinatal ត្រូវបានបែងចែកជា 5 ក្រុម៖

      សង្គម - ជីវសាស្រ្ត;

      anamnestic (ទិន្នន័យពីប្រវត្តិសម្ភពនិងរោគស្ត្រី);

      រោគវិទ្យា extragenital;

      ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះនេះ;

      ស្ថានភាពនៃទារក។

កត្តានីមួយៗត្រូវបានវាយតម្លៃជាចំនុច ចំនុចត្រូវបានបូកសរុប ហើយប្រសិនបើផលបូកគឺ 10 ឬខ្ពស់ជាងនេះ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃរោគវិទ្យា perinatal; 5-9 ពិន្ទុបង្ហាញពីមធ្យម 4 ឬតិចជាង - ហានិភ័យទាប។

ការពិគ្រោះយោបល់ "អាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ" ។

ការពិគ្រោះយោបល់ "អាពាហ៍ពិពាហ៍និងគ្រួសារ" ។

ភារកិច្ចចម្បងគឺផ្តល់ការព្យាបាលឯកទេស ការការពារ និងការប្រឹក្សាយោបល់លើផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃទំនាក់ទំនងគ្រួសារ។

រួមមានទូដាក់ឥវ៉ាន់៖

    ការិយាល័យរោគស្ត្រីវ័យជំទង់

    ការិយាល័យអាពាហ៍ពិពាហ៍គ្មានកូន

    ការិយាល័យផែនការគ្រួសារ

    បន្ទប់ជំនួយផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត

    ការិយាល័យ endocrinology រោគស្ត្រី

    បន្ទប់រលូតកូន

    បន្ទប់រោគសាស្ត្រអស់រដូវ

    ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកពន្ធុវិទ្យា

ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ និងហ្សែននៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភព។

ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ និងហ្សែននៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភព។

ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកពន្ធុវិទ្យាត្រូវបានរៀបចំឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលក្នុងតំបន់។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅលើការការពារ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលជំងឺតំណពូជ ការការពារការរលូតកូន និងផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ម្តាយ និងកូន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវទទួលការពិគ្រោះជាចាំបាច់នៅមជ្ឈមណ្ឌលហ្សែនវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រសិនបើពួកគេមានការចង្អុលបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

    ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអាយុ 35 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

    វត្តមាន​នៃ​ការ​រៀបចំ​ឡើងវិញ​នៃ​ក្រូម៉ូសូម ឬ​ពិការភាព​ក្នុង​ការ​អភិវឌ្ឍ​នៅក្នុង​ប្តី​ប្រពន្ធ​ម្នាក់។

    ប្រវត្តិរបស់កុមារដែលមានជំងឺតំណពូជ, ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត, វិកលចរិត។

    វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រខាងលើក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ។

    អាពាហ៍ពិពាហ៍ជាប់គ្នា។

    ការរលូតកូនដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

    ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង (ជំងឺ, រោគវិនិច្ឆ័យឬនីតិវិធីព្យាបាល, ថ្នាំ) ។

    ភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះ (ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនតាំងពីដំណាក់កាលដំបូងមិនអាចទទួលយកបានចំពោះការព្យាបាល polyhydramnios) ។

    រោគសាស្ត្រគភ៌ត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។

    ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃកត្តាពិនិត្យ៖ អាល់ហ្វា-fetoprotein, gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស, estriol, 17-hydroxyprogesterone ។

    ប្តីប្រពន្ធមានគ្រោះថ្នាក់ការងារ។

    អាម៉ូញាក់បឋម ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់។

វាជាការប្រសើរក្នុងការបញ្ជូនអ្នកជំងឺសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកពន្ធុវិទ្យាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា (6-8 សប្តាហ៍) ជាមួយនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍លម្អិតអំពីដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះពីមុន ការសម្រាលកូន ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើត និងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរបស់គាត់។

វិធីសាស្រ្តទូទៅក្នុងការពិនិត្យមើលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

តើ​វិធី​ដែល​គេ​ទទួល​យក​ជា​ទូទៅ​ត្រូវ​ប្រើ​ដើម្បី​ពិនិត្យ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​អ្វីខ្លះ? តើទិន្នន័យប្រវត្តិសម្ភពអ្វីខ្លះដែលគួររកឃើញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុអ្វីបានជាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងយល់ពីបញ្ហា anamnesis នៃមុខងារបន្តពូជ។ សារៈសំខាន់នៃជំងឺ extragenital មុនសម្រាប់វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

ការស្ទង់មតិ- គោលបំណងសំខាន់នៃការស្ទង់មតិគឺដើម្បីកំណត់កត្តាដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។ ក្នុងអំឡុងពេលស្ទង់មតិ ព័ត៌មានខាងក្រោមត្រូវបានបង្ហាញ៖

អាយុ។សម្រាប់ primigravidas ក្រុមអាយុត្រូវបានកំណត់: primigravida វ័យក្មេង - រហូតដល់ 18 ឆ្នាំ, primigravida អាយុ - លើសពី 30 ឆ្នាំ។

លក្ខខណ្ឌការងារ និងជីវភាព វិជ្ជាជីវៈ វត្តមាននៃគ្រោះថ្នាក់ការងារ។

លក្ខខណ្ឌរស់នៅ៖ចំនួនមនុស្សដែលរស់នៅជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ សន្តិសុខសម្ភារៈ ស្ថានភាពរស់នៅ វត្តមានសត្វនៅក្នុងផ្ទះល្វែង។

ជំងឺ somatic និងជំងឺឆ្លងពីមុន:ការឆ្លងមេរោគលើកុមារ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធ endocrine ប្រព័ន្ធ genitourinary ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម រលាកក្រពះពោះវៀន រលាកថ្លើមដោយមេរោគ ជំងឺកាមរោគ មហារីក។ល។

ការបញ្ចូលឈាមពីមុន ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី ការវះកាត់ របួស។

រោគរាតត្បាត anamnesis ។

ទម្លាប់អាក្រក់(ជក់បារី ផឹកស្រា គ្រឿងញៀន)។

មុខងារផ្លូវភេទនិងវដ្តរដូវ។មុខងារបន្តពូជ៖ ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះពីមុន (រយៈពេល, វគ្គ, ការមានផ្ទៃពោះច្រើន), ចំនួននៃការកើត និងការរំលូតកូន, ចន្លោះពេលរវាងការមានផ្ទៃពោះ, ផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាល, ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការសម្រាល និងការរំលូតកូន, ទម្ងន់ទារកទើបនឹងកើត។

ប្រវត្តិសម្ភពផ្តល់នូវព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ការទស្សន៍ទាយពីផលវិបាកនៃសម្ភព លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។ ផលវិបាក​ពី​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មុន​និង​ការ​សម្រាល ចន្លោះពេល​ខ្លី​រវាង​ការ​សម្រាល​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ផលវិបាក។ ក្នុងករណីមានស្លាកស្នាមនៅលើស្បូនបន្ទាប់ពី CS, enucleation នៃ myomatous node, ឬ suturing នៃការ perforation មួយ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពេលវេលានៃការវះកាត់, ប្រភេទនៃផ្នែកវះកាត់ (សាជីវកម្មឬនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមស្បូន) ។ និងធម្មជាតិនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

ជំងឺពីមុននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ:ដំណើរការរលាក, ភាពគ្មានកូន, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, ប្រតិបត្តិការលើស្បូន, បំពង់ fallopian, ovaries; ជំងឺកាមរោគ។

ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ស្ថានភាពសុខភាពរបស់សមាជិកគ្រួសារដែលរស់នៅជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺរបេង ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ជំងឺកាមរោគ ការជក់បារីជាដើម); តំណពូជ (មានផ្ទៃពោះច្រើន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺ oncological និងផ្លូវចិត្ត, លើសឈាម, វត្តមានរបស់កុមារនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺពីកំណើតនិងតំណពូជជាដើម); អាយុ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្វាមី ប្រភេទ និង Rhesus នៃឈាមរបស់គាត់ ក៏ដូចជាវត្តមាននៃគ្រោះថ្នាក់ការងារ និងទម្លាប់អាក្រក់។

ការប្រឡងតាមគោលបំណង

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រី ពែទ្យធ្មែញ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist រោគភ្នែក ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist, urologist, គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យបេះដូង។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញ ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាត្រូវបានអនុវត្ត។

ការពិនិត្យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរួមមាន៖

    ទែរម៉ូម៉ែត្រ;

    anthropometry (ការវាស់កម្ពស់, ការកំណត់ទម្ងន់រាងកាយ);

    វាស់សម្ពាធឈាម ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាម;

    ការកំណត់រាងកាយនិងអាងត្រគាក;

    ការពិនិត្យស្បែក;

    ការពិនិត្យនិង palpation នៃក្រពេញ mammary;

    ការពិនិត្យនិង palpation នៃពោះ;

    palpation នៃ symphysis pubis;

    ការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធឈាមរត់, ផ្លូវដង្ហើម, ការរំលាយអាហារ, excretory, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិង endocrine;

    ការសិក្សាតាមទម្លាប់ដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្សេងទៀត។

  • សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ, ទំនង, គួរឱ្យទុកចិត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ។

  • សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ, ទំនង, គួរឱ្យទុកចិត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះយឺត។

    សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ៖ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិនិងអារម្មណ៍ olfactory ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារក៏ដូចជាសញ្ញាគោលបំណងនៅក្នុងទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ឆាប់ខឹង, សន្លឹម, ប្រតិកម្មស្វយ័ត) រូបរាងនៃសារធាតុពណ៌នៅលើមុខតាមបណ្តោយបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ។ នៅលើក្បាលសុដន់ និងក្នុងតំបន់ peripapillary ចង្អោរ ក្អួតនៅពេលព្រឹក។ល។

    សញ្ញាដែលអាចកើតមាន៖ការបញ្ចប់នៃការមករដូវ; ការរីកធំនៃក្រពេញ mammary និងការចេញផ្សាយនៃ colostrum ពីពួកគេនៅពេលដែលចុច, បន្ធូរនិង cyanosis នៃ vestibule នៃទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូន (សញ្ញារបស់ Scrobansky);

ការពង្រីកនិងការផ្លាស់ប្តូរស្បូន។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះ ទំហំនៃស្បូនប្រែប្រួល។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់ស្បូនត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យពីរដៃ (bimanual) ។ ស្បូន​ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​មិន​មាន​ផ្ទៃពោះ​មាន​រាង​ដូច​ផ្លែ​ប៉ោម ដែល​បង្រួម​បន្តិច​ក្នុង​ទំហំ​ខាងមុខ​។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះរូបរាងរបស់ស្បូនផ្លាស់ប្តូរ។ តាមធម្មតាអ្នកអាចប្រើក្បួនដូចខាងក្រោម: នៅ 8 សប្តាហ៍រាងកាយនៃស្បូនកើនឡើង 2 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទំហំដើមរបស់វានៅ 10 សប្តាហ៍ - 3 ដងនៅ 12 សប្តាហ៍ - 4 ដង។

ការរីកធំនៃស្បូនគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅសប្តាហ៍ទី 5-6 នៃការមានផ្ទៃពោះ; ស្បូនចាប់ផ្តើមកើនឡើងក្នុងទិសដៅ anteroposterior (ក្លាយជាស្វ៊ែរ) ហើយក្រោយមកទំហំឆ្លងកាត់របស់វាក៏កើនឡើងផងដែរ។ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​កាន់​តែ​យូរ ការ​កើន​បរិមាណ​ស្បូន​កាន់​តែ​ច្បាស់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃខែទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ, ស្បូនកើនឡើងដល់ទំហំនៃស៊ុត goose មួយនៅចុងបញ្ចប់នៃខែទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ, fundus នៃស្បូនគឺនៅកម្រិតនៃ symphysis ឬខាងលើវាបន្តិច។

ដំណឹង​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ច្រើន​តែ​កើត​ឡើង​ជា​ការ​ភ្ញាក់​ផ្អើល។

1. មានសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាន និងអាចទុកចិត្តបានមួយចំនួនដែលគួរកត់សម្គាល់៖សញ្ញាដំបូង និងល្បីល្បាញបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនេះ ការផ្ដាច់ស្បូនកើតឡើង ដែលអាចជាគ្រោះមហន្តរាយដល់កុមារក្នុងត្រីមាសដំបូង។ ហេតុដូច្នេះហើយ ធម្មជាតិ "បានលុបបំបាត់" ការគំរាមកំហែងបែបនេះ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថា ស្ត្រីប្រហែល 20% អាចមានការប្រទះឃើញនៅក្នុងខែដំបូង។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលពួកគេបានរកឃើញអំពីកូនរួចហើយនៅក្នុងត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ជាប្រយោជន៍ដល់ភាពយុត្តិធម៌ គួរកត់សម្គាល់ថាសញ្ញានេះក៏អាចបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពរបស់ស្ត្រីផងដែរ ដែលមានន័យថាអ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដ។

2. មធ្យោបាយដែលទំនងបំផុតដើម្បីកំណត់ការមានផ្ទៃពោះគឺការធ្វើតេស្ត។ឱសថស្ថានទំនើបផ្តល់ជូននូវជម្រើសដ៏ធំទូលាយនៃឧបករណ៍នេះ។ វាត្រូវចំណាយពេល 5 នាទីសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដើម្បីបង្ហាញលទ្ធផល។ លើសពីនេះទៅទៀតវិធីសាស្ត្រនេះមានភាពជឿជាក់ 95% ។ ដើម្បីនៅខាងសុវត្ថិភាព វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវានៅពេលព្រឹក ហើយធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ ក្នុងនាមជាសំណាញ់សុវត្ថិភាព អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះអាចបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះរួចទៅហើយនៅថ្ងៃទី 7-10 នៃការបង្កកំណើត។ ហើយ​វា​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ដែល​អាច​ទុក​ចិត្ត​បាន​ជាង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​សាមញ្ញ។

3. ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។នៅថ្ងៃទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ, រោគស្ត្រីអាចកំណត់វាបានរួចទៅហើយ។ ដោយមានជំនួយពី palpation វាអាចមានអារម្មណ៍ថាស្បូនរីកធំប៉ុនណា។

4. សញ្ញាគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានការកើនឡើង សីតុណ្ហភាព basal ។ប្រសិនបើមានគភ៌ សីតុណ្ហភាពទ្វារមាសនឹងលើសពី ៣៧អង្សារសេ។ វាគឺជាវិធីសាស្រ្តនេះដែលជាលើកដំបូងដើម្បីកំណត់ទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៅក្នុងសម័យនោះ នៅពេលដែលការធ្វើតេស្ត អ៊ុលត្រាសោន និងការវិភាគផ្សេងៗមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតនៅឡើយ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា ការរួមភេទ ឬសូម្បីតែការគេងមិនលក់ នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរបស់ស្ត្រី។

5. ការរីកធំនៃក្រពេញ mammary ។បរិមាណសុដន់កើនឡើងក្នុងករណីពីរ៖ អំឡុងពេលមានរដូវ ឬការចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ ហើយនេះគឺជាសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាន។ រោគសញ្ញានេះក៏អាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញផងដែរព្រោះវាចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងវិញក្នុងខែដំបូង។

ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថាការពន្យាពេល 12 ថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន ហើយសញ្ញាដំបូងដែលអាចទុកចិត្តបាន និងទំនងនៃវត្តមានរបស់ទារកបានលេចឡើងរួចហើយចាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍នៃការបង្កកំណើត។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយគួរចងចាំថាកត្តាទាំងអស់ខាងលើអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចព្រមានពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺដែលអាចកើតមានផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯង និងប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ នៅពេលដែលសញ្ញាដែលអាចកើតមានដំបូងដែលបានរាយខាងលើលេចឡើង។

កំណើតនៃកូនគឺជាអព្ភូតហេតុពិតប្រាកដ។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាត្រូវបាននាំមុខដោយរយៈពេលប្រាំបួនខែដែលមិនងាយស្រួលទាំងស្រុង។ ស្ត្រីម្នាក់ៗជួបប្រទះស្ថានភាពនេះខុសៗគ្នា ហើយមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែធ្លាប់មានអារម្មណ៍ដូចគ្នានោះទេ។ វាក៏មានសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេហៅថាសន្មតផងដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាដែលអាចបណ្តាលមកពី "ទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" របស់ស្ត្រីឬអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងទៀត។ ស្ត្រី​ខ្លះ​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​មាន​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​ស្ទើរតែ​តាំងពី​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ខណៈ​ខ្លះទៀត​មិនមាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ទាំងអស់​។

សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះ

សញ្ញា​សង្ស័យ​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​រួម​មាន​៖

1) ចង្អោរ. នៅក្នុងវាក្យស័ព្ទវេជ្ជសាស្រ្ត - toxicosis ។ វាកើតឡើងជាចម្បងនៅពេលព្រឹកព្រលឹម ហើយមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ជាធម្មតា toxicosis មានវត្តមាននៅក្នុងខែដំបូងនៃការរំពឹងទុកទារក។ រួមជាមួយនឹងការចង្អោរ វាក៏អាចមានការក្អួតផងដែរ - ទាំងនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ និងក្រោយពេលបរិភោគ។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីក្លិនមិនល្អខ្លាំង ក្លិនគ្រឿងទេស ឬអាហារចៀន។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង toxicosis ។ អាហារញឹកញាប់ (អាហារសម្រន់) អាចជួយការពារការចង្អោរ។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​មិន​គួរ​ចំណាយ​លើ​ខូគី ឬ​នំ​សាំង​វិច​ច្រើន​ទេ ផ្លែឈើ​ស្ងួត និង​នំកែកឃឺ​ដែល​ធ្វើ​ដោយ​ខ្លួនឯង​ជា​ជម្រើស​ដ៏ល្អ។ ក្នុងករណីមាន toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបបអាហារបន្តិច ហើយជួនកាលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

2) ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិអារម្មណ៍នៃក្លិន ទម្លាប់នៃការញ៉ាំ... សូមអរគុណដល់ដំណើរការនេះ ចំណង់ចំណូលចិត្តរសជាតិរបស់ស្ត្រី ពេលខ្លះផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង។ វាកើតឡើងថាម្ហូបដែលម្តាយដែលរំពឹងទុកមិនបានញ៉ាំរហូតដល់នាងស្ថិតក្នុង "ស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" ក្លាយជាការចង់បាននិងជាទីស្រឡាញ់បំផុតហើយវាកើតឡើងតាមរបៀបផ្សេងទៀត។ នេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ជម្រើសនៃទឹកអប់ផងដែរ - ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានគភ៌ជ្រើសរើសទឹកអប់និងក្លិនក្រអូបថ្មីខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអ្វីដែលពួកគេបានប្រើមុនពេល "ស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" របស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកុមារជាញឹកញាប់ទឹកអប់នេះប្រែទៅជាមិនចាំបាច់ - ចំណង់ចំណូលចិត្តចាស់ត្រឡប់មកវិញ។

3) អតុល្យភាពអារម្មណ៍នោះគឺការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់។ ជារឿយៗនេះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយពាក្យសម្ដីនិងសកម្មភាពរបស់អ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់។ ជួនកាលពួកវាបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទាំងស្រុង។ ស្ត្រី​អាច​ត្រូវ​អាក់អន់​ចិត្ត និង​យំ​សូម្បី​តែ​ពាក្យ​ដែល​មិន​ខ្វល់ ឬ​សូម្បី​តែ​មើល​ទៅ។ បទភ្លេងផ្សេងៗ និងសូម្បីតែព័ត៌មានតាមទូរទស្សន៍ក៏បណ្តាលឱ្យមានព្យុះនៃអារម្មណ៍ផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកសញ្ញាជាបីក្រុម៖ រោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ ទំនង និងអាចទុកចិត្តបាន។

សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះ

ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិនិងក្លិន។
ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិនៅពេលដែលស្ត្រីអាចញៀននឹងអាហារដែលនាងពីមុនមិនអាចឈរបាន។ ពេលខ្លះវាអាចលាយបញ្ចូលគ្នានូវអ្វីដែលមិនត្រូវគ្នា។ ដូចគ្នាដែរចំពោះក្លិន។ ពេលខ្លះក្លិនថ្មី ឬសូម្បីតែចាស់នាំឱ្យចង្អោរ និងឆ្លុះកញ្ចក់។ ហើយ​យ៉ាងណាមិញ មនុស្ស​គ្រប់រូប​មាន​រូបកាយ​ផ្ទាល់ខ្លួន និង​លក្ខណៈ​បុគ្គល​រៀងៗ​ខ្លួន​។

ជាតិពុល។
ចង្អោរលេចឡើងនៅពេលព្រឹកព្រលឹម ហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ វាអាចត្រូវបានអមដោយការក្អួត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការជម្រុញញឹកញាប់ពេក ឬឈឺចាប់ខ្លាំងពេក អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីសុំជំនួយ។ ជួនកាលរាគអាចនៅតែលេចឡើង ដែលអាចបន្តរហូតដល់សប្តាហ៍ទីដប់ពីរ។

អស្ថិរភាពអារម្មណ៍។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីអាចជួបប្រទះនូវអារម្មណ៍ប្រែប្រួលញឹកញាប់ និងភ្លាមៗ។ នាង​យល់​យ៉ាង​ច្បាស់​នូវ​ព័ត៌មាន​ទាំង​អស់​ដែល​មក​ពី​ខាង​ក្រៅ ហើយ​ជា​ញឹក​ញាប់​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈ្លោះ​ប្រកែក ស្ត្រេស និង​ស្រក់​ទឹក​ភ្នែក។ ការសើចតាមរយៈទឹកភ្នែក និងច្រាសមកវិញ អ្វីៗទាំងអស់នេះត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

សញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីនៃការមានផ្ទៃពោះគឺគ្រាន់តែជាការសន្មត់ប៉ុណ្ណោះ ហើយមានជាច្រើនទៀតក្នុងចំណោមពួកគេ។ ដូច្នេះហើយ យើងនឹងមិនផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនលើពួកគេទេ ពីព្រោះការចង្អោរអាចកើតមានចំពោះស្ត្រី ហើយមិនមែនដោយសារជំងឺ toxicosis ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ជាដើម។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះ

វាត្រូវបានគេជឿថាសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះច្រើនជាងសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ។ សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការមានផ្ទៃពោះរួមមាន:
  • ការឈឺចាប់នៃក្រពេញ mammary ។
  • រោគសញ្ញានេះកើតឡើងនៅសប្តាហ៍ទីប្រាំបីនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយនៅទីនេះយើងអាចនិយាយអំពីចំណុចកំពូលសកម្មបំផុតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្រពេញ mammary ។ បរិមាណនៃសុដន់កើនឡើង វាហើម និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើង។ ក្បាលសុដន់ក្លាយជាពណ៌ត្នោត ហើយ colostrum ក៏អាចចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយផងដែរ។
  • កង្វះការមករដូវ។
  • នេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលជារឿយៗបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើមិនមានការមករដូវលើសពីដប់ថ្ងៃទេ ប្រសិនបើពួកគេមកទៀងទាត់នោះ អ្នកអាចសន្មត់ថាមានផ្ទៃពោះដោយសុវត្ថិភាព។
  • ការនោមខ្សោយ។
  • នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីម្នាក់ជួបប្រទះភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ប្លោកនោម ហើយ "មិនពិត" ជម្រុញឱ្យទៅបង្គន់កាន់តែញឹកញាប់។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាស្បូនលូតលាស់ហើយចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោម។ ក្រោយមកនៅពេលដែលស្បូនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វា រោគសញ្ញានេះបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែមិនយូរទេ។ រួចទៅហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះវាធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ម្តងទៀត។
  • សារធាតុពណ៌ឬការងងឹតនៃភ្លៅខាងក្នុង, labia, ចង្កា,
  • ថ្ពាល់ ហើយ "ផ្លូវ" លេចឡើងដែលចេញពីផ្ចិតចុះក្រោមពោះ។
  • ស្បូនរីកធំ.
  • ទំ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង.
នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីហើយការរំលាយអាហារបង្កើនល្បឿនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ progesterone ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងសកម្មហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។

សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការមានផ្ទៃពោះ

សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការមានផ្ទៃពោះរួមមាន:
  • Palpation របស់ទារកតាមរយៈជញ្ជាំងពោះរបស់ម្តាយ នៅពេលដែលដៃ ជើង និងក្បាលរបស់ទារកអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
  • អ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។
  • ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ចលនារបស់ទារកនៅខាងក្នុងស្បូន។
ម៉្យាងទៀតគេអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែមានតែជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះ។

មានផ្ទៃពោះដំបូង

ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដំបូង នៅ​អាយុ​ដប់ប្រាំ ឬ​ដប់ប្រាំពីរ​ឆ្នាំ រាងកាយ​របស់​ក្មេង​ស្រី​អាច​នឹង​មាន​ផ្ទៃពោះ​តាម​ទ្រឹស្តី ប៉ុន្តែ​តាម​ទស្សនៈ​ផ្លូវចិត្ត ម្តាយ​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​មិន​ទាន់​ត្រៀម​ខ្លួន​ជា​ស្រេច​ទេ ដែល​អាច​នាំឱ្យ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ពិបាក​។

នេះអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន, កំណើតរបស់កុមារតូចៗដែលមិនអាចរស់បាន, ឬសូម្បីតែការស្លាប់របស់ម្តាយវ័យក្មេង។ ដូច្នេះ​អត្រា​រលូត​កូន​កំពុង​កើន​ឡើង​ជា​រៀង​រាល់​ឆ្នាំ នេះ​បើ​យោង​តាម​ស្ថិតិ​ការ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ក្នុង​វ័យ​ជំទង់។

ដូច្នេះហើយ ត្រូវតែការពារខ្លួនឯង ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតនោះ គឺត្រូវនិយាយជាមួយកូនរបស់អ្នក ដើម្បីការពារគាត់ពីបញ្ហាខាងលើ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ (គួរឱ្យសង្ស័យ, ទំនង, សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការមានផ្ទៃពោះ)

វត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ, ប្រហែលនិងគួរឱ្យទុកចិត្ត។

សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យរួមមានៈ ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ និងអារម្មណ៍ក្លិន ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ ក៏ដូចជាគោលបំណង៖ ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ងងុយដេក ឆាប់ខឹង ប្រតិកម្មស្វ័យភាព) រូបរាងនៃចំណុចពណ៌នៅលើមុខ បន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ ក្បាលសុដន់។ , ចង្អោរ, ក្អួត។

សញ្ញាដែលអាចកើតមានរួមមានៈ ការបញ្ឈប់ការមករដូវ ការរីកធំនៃក្រពេញទឹកដោះ ការបញ្ចេញទឹករំអិល ការរីកធំ និងការផ្លាស់ប្តូរស្បូន ប្រតិកម្មជីវសាស្ត្រ និងភាពស៊ាំវិជ្ជមាន។

ក្នុង​ចំណោម​សញ្ញា​ដែល​បង្ហាញ​ពី​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​រាង​និង​ភាព​ស៊ីសង្វាក់​គ្នា​នៃ​ស្បូន​ទាក់​ទង​នឹង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ចំណុច​សំខាន់​បំផុត​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម។

  • 1. ស្បូនរីកធំ។ វាត្រូវបានកំណត់ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី 5-6 នៃការមានផ្ទៃពោះ: ស្បូនកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ anteroposterior (ក្លាយជាស្វ៊ែរ) ហើយក្រោយមកនៅក្នុងទំហំឆ្លងកាត់របស់វា។ នៅចុងបញ្ចប់នៃខែទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះទំហំនៃស្បូនត្រូវគ្នាទៅនឹងទំហំនៃស៊ុត goose មួយនៅចុងបញ្ចប់នៃខែទី 3 មូលនិធិនៃស្បូនគឺនៅឬបន្តិចខាងលើ symphysis ។
  • 2. រោគសញ្ញា Horwitz-Hegar ។ នៅពេលពិនិត្យ ស្បូនមានផ្ទៃពោះគឺទន់ ការបន្ទន់ត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ isthmus ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយដៃទាំងពីរ ម្រាមដៃនៃដៃទាំងពីរប៉ះនៅតំបន់ isthmus ដោយស្ទើរតែគ្មានការតស៊ូ។ សញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈនៃការមានផ្ទៃពោះដំបូង ហើយត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវចុងក្រោយ។
  • 3. សញ្ញារបស់ Snegirev ។ ស្បូនមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពប្រែប្រួលនៃភាពជាប់លាប់។ ស្បូន​ដែល​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ទន់​ក្រោម​ឥទ្ធិពល​នៃ​ការ​រលាក​មេកានិក​ក្នុង​ពេល​ពិនិត្យ​ដោយ​ដៃ​ពីរ​កាន់​តែ​ក្រាស់ និង​ចុះ​កិច្ចសន្យា។ បន្ទាប់ពីឈប់រលាក ស្បូនទទួលបានភាពទន់ខ្សោយម្តងទៀត។
  • 4. សញ្ញារបស់ Piskacek ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ asymmetry នៃស្បូនដែលបណ្តាលមកពីការលេចចេញរាងដូច dome នៃជ្រុងខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងរបស់វាដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកន្លែងនៃការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតលូតលាស់ ភាពមិនស្មើគ្នានេះបាត់បន្តិចម្តងៗ។
  • 5. សញ្ញា Gubarev និង Gaus ។ បង្ហាញពីការចល័តបន្តិចបន្តួចនៃមាត់ស្បូនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបន្ទន់យ៉ាងសំខាន់នៃ isthmus ។
  • 6. សញ្ញារបស់ Genter ។ ដោយសារតែការបន្ទន់នៃ isthmus ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង ស្បូនត្រូវបានកោងនៅខាងមុខ ហើយការឡើងក្រាស់ដូចសិតសក់កើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃស្បូនតាមបណ្តោយបន្ទាត់កណ្តាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឡើងក្រាស់នេះមិនតែងតែត្រូវបានរកឃើញទេ។

សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាន៖ អ៊ុលត្រាសោន។ នៅពេលប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា transvaginal ការមើលឃើញនៃស៊ុតគភ៌នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនគឺអាចធ្វើទៅបានទោះបីជាមានការពន្យាពេលពី 2 ទៅ 3 ថ្ងៃនៃការមករដូវជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់ ពោលគឺឧ។ នៅ 4-5 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះសម្ភព។ នៅ 5 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះសកម្មភាពបេះដូងរបស់ទារកចាប់ផ្តើមត្រូវបានកំណត់។ ចលនារបស់ទារក, ផ្នែកដែលអាចមើលឃើញរបស់វា។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះដំបូងការកំណត់កម្រិតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មតា hCG អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនៅថ្ងៃទី 5 បន្ទាប់ពីការផ្សាំនៃស៊ុតចូលទៅក្នុង mucosa ស្បូនហើយកំពូលរបស់វាមានរយៈពេលរហូតដល់ 8-9 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

  • ផ្នែកគេហទំព័រ