ទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារមុនអាយុមួយឆ្នាំ។ តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាខ្លះដែលអ្នកគួរជួបក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ហើយហេតុអ្វី?

ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺជាដំណាក់កាលដ៏សំខាន់បំផុតនៅក្នុងជីវិតរបស់ទារក។ ក្នុងអំឡុងពេល 12 ខែនេះ គាត់នឹងរៀនដើរ បញ្ចេញពាក្យដំបូងរបស់គាត់ និងយល់ពីអត្ថន័យនៃការនិយាយរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុខភាពរបស់កុមារគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ឪពុកម្តាយគ្រប់រូប។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រមួយចំនួនដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់លើកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ ហើយត្រូវបានកែតម្រូវទាន់ពេលវេលា នឹងត្រូវបានចងចាំដោយធាតុនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជាការពិនិត្យសុខភាពដែលបានគ្រោងទុករបស់កុមារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ តាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយតូចមួយ និងការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃជំងឺ។

តើការពិនិត្យសុខភាពមានអ្វីខ្លះ?

ការពិនិត្យសុខភាពរបស់ទារកគឺជាការទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រចាំខែដែលចាំបាច់ដើម្បីតាមដានការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់ទារក និងទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរអំពីការថែទាំដែលឪពុកម្តាយចាប់អារម្មណ៍។

ការសង្កេតផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តអរគុណចំពោះសំបុត្រកំណើត - ឯកសារដែលត្រូវបានចេញឱ្យស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វិញ្ញាបនប័ត្រត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយគម្រោងរដ្ឋ "សុខភាព" ដែលតម្រូវឱ្យឪពុកម្តាយនិងវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃទារកអាយុរហូតដល់មួយឆ្នាំ។

ផែនការពិនិត្យសុខភាពពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យប្រចាំខែដោយគ្រូពេទ្យកុមារ ក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ សូមក្រឡេកមើលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានលំអិតហើយពិចារណាដំណាក់កាលនីមួយៗនៃដំណើរការ។

ដំណាក់កាលដំបូង៖ ការសង្កេតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព

តាមព្យញ្ជនៈភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត កុមារធ្លាក់ចូលទៅក្នុងដៃរបស់ neonatologist ដែលពិនិត្យភ្នាសរំអិល ពិនិត្យចង្វាក់បេះដូង ស្តាប់ការដកដង្ហើម និងពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងជាមូលដ្ឋាន។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសាស្ត្រទេទារកត្រូវបានទឹកនាំទៅការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្តនិង swaddled ។

ថ្ងៃទីបួននៃជីវិតសម្រាប់ទារកពេញមួយខែ (និងថ្ងៃទីប្រាំពីរសម្រាប់ទារកមិនគ្រប់ខែ) ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការធ្វើតេស្តដំបូង (ឈាមចេញពីកែងជើង) សម្រាប់ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​នេះ​មាន​គោល​បំណង​រក​ឃើញ​ជំងឺ​ហ្សែន​នៅ​ទារក​ទើប​នឹង​កើត​ដំបូង​ដូច​ជា៖

• ជំងឺ fibrosis cystic;
• phenylketonuria;
• hypothyroidism ពីកំណើត;
• galactosemia;
• រោគសញ្ញា adrenogenital ។

ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជម្ងឺមួយក្នុងចំណោមជម្ងឺទាំងនេះ ឪពុកម្តាយត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីតម្រូវការក្នុងការធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីបដិសេធ ឬបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដំណាក់​កាល​ទី​ពីរ៖ ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ការ​អភិវឌ្ឍ​របស់​កុមារ​រហូត​ដល់​មួយ​ឆ្នាំ​នៅ​ក្នុង​គ្លីនិក​កុមារ

ដំណាក់​កាល​នេះ​មាន​រយៈ​ពេល​ពេញ​មួយ​ឆ្នាំ ហើយ​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ពីរ​ដំណាក់​កាល៖ ការ​សង្កេត​រហូត​ដល់​ទៅ​ប្រាំមួយ​ខែ និង​ពី​៦​ទៅ​១២​ខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានន័យថាអ្នកគ្រាន់តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យពីរដងប៉ុណ្ណោះ ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ខែ។

បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីពេទ្យសម្ភព គិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យមកពីគ្លីនិកកុមារ បានមកផ្ទះទារកទើបនឹងកើត ពិនិត្យគាត់ និងប្រាប់ម្តាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំទារក។

1 ខែ

នៅអាយុមួយខែទារកនិងម្តាយរបស់គាត់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារដោយខ្លួនឯងជាលើកដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្ត៖

• ការត្រួតពិនិត្យឥរិយាបថ;
• palpation នៃសរីរាង្គខាងក្នុង;
• ពិនិត្យ fontanel;
• ការវាយតម្លៃនៃការអភិវឌ្ឍសរីរាង្គអារម្មណ៍;
• ការពិនិត្យពងស្វាសនៅក្មេងប្រុស;
• សំណុំនៃនីតិវិធីដែលនឹងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតប្រចាំខែ: ការពិនិត្យស្បែក, fontanel, ថ្លឹងនិងវាស់កម្ពស់, រង្វង់ក្បាលនិងទ្រូង, វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

បន្ថែមពីលើគ្រូពេទ្យកុមារ ទារក និងម្តាយនឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសមួយចំនួន៖

• គ្រូពេទ្យវះកាត់;
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង - គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង;
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
• គ្រូពេទ្យភ្នែក

មុនពេលទៅជួបអ្នកឯកទេសទាំងនេះ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាល បេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម និងសន្លាក់ត្រគាក។

គ្រូពេទ្យវះកាត់អនុវត្ត៖

• ការវាយតម្លៃនៃលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃគ្រោងឆ្អឹងនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal;
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រ: ក្លនលូន, របួសក, ការផ្លាស់ទីលំនៅជាដើម។
• ការពិនិត្យលើប្រដាប់បន្តពូជ។

ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសមស្រប គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចណែនាំឲ្យទារកទទួលការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ឬហែលទឹក។

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្នែកឆ្អឹង ដោយបានស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់ត្រគាក និងធ្វើការពិនិត្យ កត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ និងពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃជំងឺ dysplasia ដែលជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដែលអាចជួយជៀសវាងបញ្ហានៅពេលអនាគត។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលដោយត្រឹមត្រូវ ការឈឺចាប់ និងការរំខានដល់ការដើរតាមអាយុកើតឡើងដោយសារចលនាសន្លាក់មានកម្រិត ដែលអាចនាំឱ្យពិការ។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទធ្វើការពិនិត្យប្រចាំខែដើម្បី៖

• ការវាយតម្លៃនៃការអភិវឌ្ឍន៍ neuropsychic របស់ទារក;
• ប្រមូលព័ត៌មានពីឪពុកម្តាយ និងវាយតម្លៃអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដោយផ្អែកលើពួកគេ;
• កំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមហានិភ័យនៅក្នុងវត្តមាននៃគម្លាត។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកនៅវេននៃ 1-2 ខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃ៖

• ភាពមើលឃើញ, តើទារកជួសជុលការសម្លឹងរបស់គាត់លើវត្ថុប៉ុន្មាន;
• ស្ថានភាពនៃសាច់ដុំ, បំពង់ lacrimal, ត្របកភ្នែកនិង fundus ។

2 ខែ

• នៅពីរខែ មានតែការពិនិត្យសុខភាពតាមស្តង់ដារដោយគ្រូពេទ្យកុមារប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្ត។

3 ខែ

នៅបីខែ គ្រូពេទ្យកុមារធ្វើការវាស់វែងចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃការវិវត្តរបស់ទារក ហើយក៏ផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យមួយចំនួនផងដែរ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ;
• ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
• ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។

ការរាប់ឈាមពេញលេញពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឈាមចេញពីម្រាមដៃរបស់កុមារ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលតាមគោលបំណង វាជាការប្រសើរជាងកុំឱ្យទារកញ៉ាំមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលព្រឹកព្រលឹម។ អ្នកអាចប្រមូលទឹកនោមដាក់ក្នុងចានស្អាតមួយ រួចចាក់ចូលក្នុងពាងពិសេស ឬប្រើថង់ទឹកនោមសម្រាប់ទារក។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យកុមារដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្ររបស់គាត់។

៤-៥ ខែ

• នៅអាយុ 4 និង 5 ខែទារកទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីពិនិត្យស្តង់ដារ។

6 ខែ

ប្រាំមួយខែគឺជាព្រឹត្តិការបន្ទាប់សម្រាប់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដោយអ្នកឯកទេសឯកទេស រួមមាន:

• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
• គ្រូពេទ្យភ្នែក;
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist;
• គ្រូពេទ្យបេះដូង។

អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទម្តងទៀតប្រៀបធៀបសូចនាករនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រជាមួយនឹងបទដ្ឋានអាយុ។

គ្រូពេទ្យភ្នែកធ្វើការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀតនៃការឆ្លុះនៃភ្នែក ហើយប្រៀបធៀបពួកវាជាមួយសូចនាករកាលពីប្រាំខែមុន ដើម្បីវាយតម្លៃថាមវន្ត ហើយក៏កំណត់វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃជំងឺស្ត្រេសផងដែរ។

ENT អនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

• ពិនិត្យភ្នាស mucous និងផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការថែទាំរបស់ពួកគេ;
• ការធ្វើតេស្តការស្តាប់;
• ពិនិត្យត្រចៀកដើម្បីការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង ដោយផ្អែកលើ ECG និងការពិនិត្យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ចំពោះទារក មិនរាប់បញ្ចូល ឬបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃពិការភាពបេះដូង និងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ ការពិនិត្យក៏ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីរកឱ្យឃើញទាន់ពេលវេលានូវជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់, រលាកសន្លាក់ និងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងកុមារ។

៧ និង ៨ ខែ

នៅ 7 និង 8 ខែការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសមិនត្រូវបានអនុវត្តទេលុះត្រាតែមានការចង្អុលបង្ហាញនិងការបញ្ជូនពីគ្រូពេទ្យកុមារ។

៩ ខែ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យតាមស្តង់ដារគ្រូពេទ្យកុមារបញ្ជូនទារកទៅពេទ្យធ្មេញ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ពិនិត្យ​មាត់​ធ្មេញ​ដើម្បី​៖

• ការរកឃើញរោគសាស្ត្រនៅលើអណ្តាត, អញ្ចាញធ្មេញ, uvula, frenulum នៃអណ្តាត;
• កំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្ទុះធ្មេញមិនទៀងទាត់ ឬពន្យារពេល។

ទន្តបណ្ឌិតក៏ជូនដំណឹងដល់មាតាបិតាអំពីការថែទាំធ្មេញ និងមាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ព្រមទាំងផ្តល់ការណែនាំអំពីរបៀបកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលរបស់ទារកក្នុងពេលកំពុងធ្មេញ។

១០ និង ១១ ខែ

10 និង 11 ខែគឺជាពេលវេលាសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានថាមវន្តនៃការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក។

12 ខែ

នៅអាយុមួយឆ្នាំទារកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការពិនិត្យសុខភាព។ វារួមបញ្ចូលទាំងការអនុម័តរបស់អ្នកឯកទេសដូចជា:

• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
• គ្រូពេទ្យវះកាត់;
• គ្រូពេទ្យឆ្អឹង;
• គ្រូពេទ្យភ្នែក;
• ពេទ្យធ្មេញ;

ដូចគ្នានេះផងដែរ ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាមទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត។

មិនចាំបាច់រក្សាទុកនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកនូវព័ត៌មានទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអំពីរយៈពេលនៃការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតប្រសិនបើចាំបាច់នោះតារាងបែបនេះនឹងមករកជំនួយរបស់អ្នក។

ការពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺជាដំណើរការដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់សុខភាពរបស់ទារកដូច្នេះវាមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសឡើយ។ ទោះបីជារដូវក្តៅ ហើយអ្នកចង់ទៅវិស្សមកាលជាមួយកូនក៏ដោយ ចូរគណនាពេលវេលាដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទៅជួបអ្នកឯកទេសទាន់ពេល។ សូមចងចាំថា ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដែលបានកំណត់ក្នុងវ័យកុមារភាពអាចជួយសង្រ្គោះកុមារពីបញ្ហាសុខភាពនៅពេលអនាគត។ សូមឱ្យកូន ៗ របស់អ្នកមានសុភមង្គលនិងមានសុខភាពល្អជានិច្ច។

រៀងរាល់សប្តាហ៍ មានការហៅទូរស័ព្ទពីគ្លីនិច - មកពិនិត្យ ចាក់វ៉ាក់សាំង ឬធ្វើតេស្ត! នេះគឺជាការរំខាន រំខានដល់លំហូររលូននៃជីវិត និងផែនការគ្រួសារតូចចិត្ត នៅទីបញ្ចប់។ ហើយយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ "តាមកាលវិភាគ" គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះការរំលោភបំពានណាមួយក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារត្រូវបានកែដំរូវយ៉ាងងាយស្រួលបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូង។ ដូច្នេះថាការទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកក្រោយរបស់អ្នកមិនក្លាយជាការភ្ញាក់ផ្អើលមិនល្អសម្រាប់អ្នកទេ សូមសិក្សាអត្ថបទរបស់យើងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

រហូតដល់ 1 ខែ

ខណៈពេលដែលកូនតូចណាស់ មិនចាំបាច់ទៅមើលគ្លីនីកទេ៖ គ្រូពេទ្យមកផ្ទះខ្លួនឯង។ អ្នកទស្សនាសុខភាពនឹងពិនិត្យសុខភាពជាមួយទារកទើបនឹងកើតឱ្យបានញឹកញាប់ ដើម្បីពិនិត្យស្ថានភាពរបស់គាត់ វាយតម្លៃអត្រានៃការព្យាបាលរបួសទងផ្ចិត និងឆ្លើយសំណួររបស់ឪពុកម្តាយទាក់ទងនឹងការថែទាំទារក (កុំខកខានឱកាសសួរពួកគេ!)។ គ្រូពេទ្យកុមារក៏នឹងទៅជួបទារកច្រើនដងផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យទារកដើម្បីកំចាត់រោគសាស្ត្រពីកំណើត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង ឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាដើម) វាយតម្លៃទម្ងន់ និងកម្ពស់ តាមដានការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទ ផ្តល់ដំបូន្មានលើការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ល។ ទទួលវ៉ាក់សាំងចំនួនពីរ៖ BCG ។ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង ដែលចំពោះកុមារតូចៗអាចវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តរួចហើយនៅថ្ងៃទីបីបន្ទាប់ពីកំណើត។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B. ជាសំណាងល្អ កុមារកម្រនឹងឆ្លងជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះណាស់ (មេរោគឆ្លងតាមរយៈឈាមតែប៉ុណ្ណោះ)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ជំងឺនេះគឺពិបាកមិនគួរឱ្យជឿ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងដំបូងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត (វគ្គចាក់វ៉ាក់សាំងរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំង 3 ដង) ។

1-3 ខែ

ទារកអាយុមួយខែចាប់ផ្តើមទៅគ្លីនិក "ដោយខ្លួនឯង" ។ ចាប់ពីពេលនេះតទៅ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារប្រចាំខែ ដើម្បីពិនិត្យគ្លីនីក។ រាល់ពេល វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាស់កម្ពស់ ទម្ងន់ ទ្រូង និងទំហំក្បាលរបស់ទារក ព្រមទាំងវាយតម្លៃជំនាញរបស់ទារកផងដែរ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកក៏នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតផងដែរ។ វាចាំបាច់ថានៅអាយុ 1-2 ខែកុមារត្រូវបានពិនិត្យ:
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនេះនឹងវាយតម្លៃការឆ្លុះនៃទារក សម្លេងសាច់ដុំ សកម្មភាព អត្រាកំណើនក្បាល។ល។ ប្រសិនបើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនខួរក្បាលតាមរយៈ fontanel - neurosonography (NSG) ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីពេលដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគាត់លើកក្រោយ (ជាធម្មតាកុមារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យទៅពិនិត្យបន្ទាប់ពី 3-4 ខែ)។

Oculist ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលភ្នែករបស់កុមារ វាយតម្លៃការមើលឃើញរបស់គាត់ កំចាត់មេរោគរលាក ហើយបន្ទាប់មកកំណត់កាលបរិច្ឆេទសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកក្រោយ។ ទារក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​នឹង​ត្រូវ​ការ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ភ្នែក​ជិត​ដល់​អាយុ ៦-៧ ខែ​ប៉ុណ្ណោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ENT ។ អ្នកឯកទេសនេះនឹងវាយតម្លៃការស្តាប់របស់កុមារ និងកំចាត់ជំងឺពីកំណើតមួយចំនួន។ ប្រសិនបើទារកមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងនោះ ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកក្រោយទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist អាចត្រូវបានគ្រោងទុកសម្រាប់រយៈពេល 12 ខែ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ វាពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកពីកំណើត ឬឧទាហរណ៍សាច់ដុំ torticollis ។ បើចាំបាច់គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់ត្រគាក។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកអាយុមួយខែត្រូវទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទីពីរប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

3-4 ខែ

បន្ថែមពីលើគ្រូពេទ្យកុមារ (ប្រចាំខែ) កុមារនឹងត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀតដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទហើយប្រហែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀត គ្រូពេទ្យកុមារនឹងផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ - ទាំងនេះត្រូវតែធ្វើឡើងមុនពេលទៅទទួលថ្នាំបង្ការ (លទ្ធផលតេស្តមានសុពលភាពរយៈពេល 2 សប្តាហ៍)។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ។ នេះជាវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស (មានវ៉ាក់សាំងជាច្រើន ទាំងក្នុងស្រុក និងក្រៅស្រុក)។ ការក្អកមាន់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារតូចៗ - វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ វាប្រហែលជាមិនចាំបាច់ក្នុងការនិយាយអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូសនោះទេ។ វគ្គចាក់ថ្នាំបង្ការរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន 3 ដងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត និងការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំចុងក្រោយ ទីបី។ យកចិត្តទុកដាក់! មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ហើយក៏ទទួលបានការអនុញ្ញាតឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងពីគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង។ ការឆ្លងមេរោគនេះអាចនាំអោយមានពិការភាព ឬសូម្បីតែការស្លាប់របស់ទារក ហើយកុមារកាន់តែតូច ហានិភ័យនៃការស្លាប់កាន់តែខ្ពស់។ វគ្គចាក់វ៉ាក់សាំងរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន 3 ដងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត (ពីរលើកដំបូង - ចាក់តាមសាច់ដុំ លើកទីបី - បន្តក់) និង 2 ការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅឆ្នាំទីពីរនៃជីវិត (ដំណក់) ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។ បាក់តេរីនេះគឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ otitis រលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួតចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃជំងឺបែបនេះយ៉ាងច្រើន និងកាត់បន្ថយតម្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វគ្គចាក់វ៉ាក់សាំងរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន 3 ដងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត និង 1 ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនៅឆ្នាំទីពីរ។

4-6 ខែ

ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកនឹងមាន: ការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារប្រចាំខែ; ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (នៅអាយុ 6 ខែ) - វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងនិងសម្លេងសាច់ដុំ។ ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែក (នៅអាយុ 6 ខែ) - ដើម្បីវាយតម្លៃឡើងវិញនូវចក្ខុវិស័យនិងដកចេញនូវជំងឺ strabismus ។ បើចាំបាច់ ទារកអាយុប្រាំមួយខែនឹងត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយគ្រូពេទ្យឆ្អឹង និង/ឬគ្រូពេទ្យ ENT ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង 1.5 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង (នោះគឺនៅ 4.5 ខែប្រសិនបើវ៉ាក់សាំងដំបូងត្រូវបានចាក់នៅ 3 ខែ) ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង: ក្អកមាន់ - រោគខាន់ស្លាក់ - តេតាណូសត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការឆ្លងមេរោគ hemophilus influenzae; ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង (intramuscular) ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 ត្រូវបានអនុវត្ត 1,5 ខែបន្ទាប់ពីលើកទីពីរ (នោះគឺនៅ 6 ខែប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 1 ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនៅ 3 ខែនិងលើកទីពីរនៅ 4,5 ខែ) ។ ផងដែរនៅអាយុ 6 ខែការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 និងចុងក្រោយប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

៧-១១ ខែ

នៅពេលនេះ ទារកទើបចេះដើរតេះតះដែលមានសុខភាពល្អត្រូវការការពិនិត្យប្រចាំខែជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ - ជាមួយនឹងការថ្លឹងថ្លែង វាស់ការលូតលាស់ និងពិភាក្សាអំពីបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍សំខាន់ៗ (ធ្មេញ ការបន្តណែនាំអាហារបន្ថែម។ល។)។

អ្នកមិនអាចទៅកន្លែងណាដោយគ្មានគ្រូពេទ្យកុមារបានទេ៖ អ្នកត្រូវយកឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ - របៀបដែលគាត់ធំឡើង អ្វីដែលគាត់ញ៉ាំ ថាតើគាត់មានសុខភាពល្អ ឬយ៉ាងណា។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃចិត្តសាស្ត្រ និងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរបស់កុមារ - របៀបដែលទារកផ្លាស់ទី អ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន អ្វីដែលគាត់ដឹង ថាតើគាត់អាចនិយាយបាន ។ល។

Oculist ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលការមើលឃើញរបស់កុមារ ហើយម្តងទៀតត្រូវប្រាកដថាគាត់មិនមាន strabismus ទេ។

គ្រូពេទ្យឆ្អឹង។ អ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសស្បែកជើងដំបូងសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

ពេទ្យធ្មេញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតថ្មីនៅក្នុងបញ្ជីរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃធ្មេញរបស់អ្នក ផ្តល់ដំបូន្មានអំពីរបៀបថែទាំពួកគេ និងប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកនឹងត្រូវត្រលប់មកពិនិត្យតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា (រៀងរាល់ 3 ខែម្តង រៀងរាល់ 6 ខែម្តង ឬ ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំទេ ចាប់តាំងពីអង្គបដិប្រាណការពារដែលបានទទួលពីម្តាយអំឡុងពេលមានការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូននៅតែ "អណ្តែត" នៅក្នុងឈាមរបស់ទារក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេល 12 ខែពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ - ហើយទារកនៅតែមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តម្តង ហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនឹងត្រូវធ្វើឡើងនៅពេលដែលកុមារមានអាយុ 6 ឆ្នាំ។

១៣-១៧ ខែ

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារបានពិនិត្យកុមារនៅអាយុ 12 ខែ នោះការទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកក្រោយនឹងត្រូវបានកំណត់ពេលត្រឹមតែ 15 ខែប៉ុណ្ណោះ។ ដំណឹងល្អគឺថាពេញមួយឆ្នាំទីពីរនៃជីវិតគ្រូពេទ្យកុមារនឹងពិនិត្យទារករៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ កាលវិភាគនៃដំណើរទស្សនកិច្ចនៅតែដដែល៖ ការវាស់កម្ពស់ និងទម្ងន់ ការវាយតម្លៃនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងការពិគ្រោះយោបល់របស់ម្តាយលើគ្រប់បញ្ហាដែលនាងចាប់អារម្មណ៍។

មួយឆ្នាំកន្លះ

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅអាយុ 18 ខែ ទារកត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យតាមបែបប្រពៃណីទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារ ហើយបើចាំបាច់ផងដែរ ទៅកាន់អ្នកឯកទេសម្នាក់ (គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។ល។)។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង

នៅអាយុមួយឆ្នាំកន្លះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទីមួយប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង (ដំណក់ទឹកក្នុងមាត់) ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយពីរខែក្រោយមក - លើកទីពីរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត 2 ឆ្នាំ កម្មវិធីជាកាតព្វកិច្ចរួមមានការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ ដើម្បីសង្ខេបលទ្ធផលនៃឆ្នាំទី 2 នៃជីវិតរបស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិតជានឹងផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ (លុះត្រាតែគាត់មិនបានធ្វើបែបនេះពីមុនមក)។ លើសពីនេះ ទារកត្រូវបង្ហាញដល់អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ - គាត់នឹងវាយតម្លៃចិត្តសាស្ត្រ និងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរបស់កុមារ ហើយផ្តល់ប្រឹក្សាអំពីហ្គេមអប់រំដែលគួរលេងជាមួយគាត់។

ការទៅជួបគ្លីនីកជាទៀងទាត់គឺជាសកម្មភាពចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយ និងទារកទើបនឹងកើត។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតរីកចម្រើនក្នុងល្បឿនមួយដែលវាមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការត្រួតពិនិត្យថេរ។ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺប្រសិនបើមាននៅដំណាក់កាលដំបូង។ វត្តមាននៃជំងឺតំណពូជនិងហានិភ័យនៃជំងឺ pathologies ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើកុមារមានសុខភាពល្អ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក អនុវត្តការវាស់វែងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត។

ប្រសិនបើកុមារមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែធ្វើការវាស់វែងតាមបែប anthropometric និងកត់ត្រាពួកគេ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត

ការ​ពិនិត្យ​តាម​កាលវិភាគ​បន្ថែម​ទៀត (ការ​ពិនិត្យ​មន្ទីរ​ពេទ្យ) គឺ​មាន​គោល​បំណង​ត្រួត​ពិនិត្យ​សក្ដានុពល​នៃ​ការ​អភិវឌ្ឍ​របស់​កុមារ ដោយ​អនុវត្ត​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​ចាំបាច់ និង​កម្មវិធី​សុខភាព។ គ្រូពេទ្យកុមារទៅជួបទារករហូតដល់ 1 ខែនៅផ្ទះ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ដង) ។ ការប្រឡងបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា បុព្វហេតុ គួរតែពិនិត្យកុមារដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង អ្នកឯកទេស ENT, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬគ្រូពេទ្យភ្នែក មុនពេលទារកមានអាយុមួយខែ។ នៅពេលដែលទារកមានអាយុ 1 ខែ វាដល់ពេលដែលម្តាយត្រូវទៅជាមួយគាត់ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពលើកដំបូងនៅគ្លីនិក។

តើខ្ញុំគួរយកវត្ថុអ្វីខ្លះទៅគ្លីនិកដើម្បីពិនិត្យ?

នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាមួយទារកទើបនឹងកើត អ្នកត្រូវយកវត្ថុ និងឯកសារមួយចំនួនជាមួយអ្នក។ បញ្ជីគំរូមាន៖

• ក្រណាត់កន្ទបទារកពីរ (មួយសម្រាប់តុផ្លាស់ប្តូរ មួយទៀតដាក់នៅលើជញ្ជីង);
• pacifier (ប្រសិនបើទារកយកវា) និង rattle មួយដើម្បីរក្សាទារកកាន់កាប់ខណៈពេលដែលរង់ចាំការណាត់ជួប;
• កន្សែងទារកសើមនិងកន្ទបបន្ថែម;
• ប្រសិនបើការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើឡើងក្នុងរដូវក្តៅ ចូរយកភេសជ្ជៈមួយដប។
• វិញ្ញាបនបត្រនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ និងវិញ្ញាបនបត្រនៃលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន និងការពិនិត្យអូឌីយ៉ូ;
• សៀវភៅកត់ត្រា ឬសៀវភៅកត់ត្រាដែលមានសំណួរដែលអ្នកត្រូវសួរគ្រូពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលនេះ (ចាប់ផ្តើមកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់ម្តាយអ្នកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព)។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឱ្យកូនរបស់អ្នកពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងៗមុនពេលអ្នកទៅគ្លីនីកលើកដំបូងទេ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើបែបនេះនៅពេលទៅជួបលើកដំបូង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញការវិវត្តនៃជំងឺទាន់ពេលវេលាឬបញ្ជាក់ពីសុខភាពពេញលេញរបស់ទារក។

យើង​នឹង​ប្រាប់​អ្នក​ថា​តើ​អ្នក​ឯកទេស​ណា​ខ្លះ​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​មើល តេស្ត​អ្វី​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ធ្វើ និង​អ្វី​ដែល​ពួក​គេ​ពិនិត្យ​មើល​ទារក​ទើប​កើត។ ការពិនិត្យរបស់យើងនឹងជួយអ្នកឱ្យឈប់ព្រួយបារម្ភ និងយល់ពីសារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យទាំងនេះសម្រាប់ទារកប្រចាំខែរបស់អ្នក។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយរៀបចំសំណួរសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត - ពួកគេគួរតែត្រូវបានសរសេរពេញមួយរយៈពេលរវាងការទៅជួប

គ្រូពេទ្យកុមារ

អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ពីខ្ញុំពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នកសូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!

សំណួររបស់អ្នក៖

សំណួររបស់អ្នកត្រូវបានផ្ញើទៅអ្នកជំនាញ។ ចងចាំទំព័រនេះនៅលើបណ្តាញសង្គម ដើម្បីធ្វើតាមចម្លើយរបស់អ្នកជំនាញនៅក្នុងមតិយោបល់៖

គ្រូពេទ្យកុមារគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលម្តាយ និងកំណប់របស់គាត់គួរតែទៅជួបម្តងក្នុងមួយខែរហូតដល់កូនមានអាយុ 1 ឆ្នាំ។ គ្លីនិកពិសេសកំណត់ទុកមួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យតែទារកប៉ុណ្ណោះ។ "ថ្ងៃទារក" អនុញ្ញាតឱ្យទារកជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារដទៃទៀតដែលការពារហានិភ័យនៃជំងឺ។ តាមរយៈការហៅទូរសព្ទទៅកាន់អ្នកទទួល អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើថ្ងៃនេះជាថ្ងៃណា របៀបដែលគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់របស់អ្នកទទួលអ្នក និងរបៀបណាត់ជួបជាមួយគាត់។

សកម្មភាពសំខាន់ៗនៅឯការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនីមួយៗគឺសំដៅលើការវាស់ស្ទង់សូចនាករ anthropometric របស់ទារក។ ទម្ងន់ កម្ពស់ ទ្រូង និងរង្វង់ក្បាលត្រូវបានវាស់។ លទ្ធផលដែលទទួលបានជួយអ្នកព្យាបាលកុមារឱ្យដឹងពីរបៀបដែលកំណប់តូចរបស់អ្នកកំពុងអភិវឌ្ឍឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងជោគជ័យ។ គ្រូពេទ្យកុមារត្រូវតែវាយតម្លៃស្ថានភាពមុខងារនៃសរីរាង្គ;

ប្រសិនបើការពិនិត្យមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ ហើយទារកមានសុខភាពល្អ ការបញ្ជូនបន្តត្រូវបានចេញសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមកាលវិភាគសម្រាប់អាយុនីមួយៗ។ មួយបន្ទាប់បន្ទាប់ពីលើកទី 1 ដែលត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះវ៉ាក់សាំងនេះគឺកម្រមានណាស់ កុមារជាធម្មតាអត់ធ្មត់បានល្អ។

រៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថានៅលើដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីពីរអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ទារករបស់អ្នក។ ការវិភាគបង្ហាញពីដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងជួយកំណត់ដំណើរការរលាក។

លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកអំពីវិធានការបង្ការប្រឆាំងនឹង rickets ។ ជាប្រពៃណី ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន D (1 ដំណក់ - 500 IU) ឬវីតាមីន D3 ដែលរលាយក្នុងទឹក លេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រហែលជាកម្រិតថ្នាំនឹងត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរាងកាយរបស់ទារក ឬគាត់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំគ្រាប់បន្ថែមទាល់តែសោះ។ សម្រាប់ទារកដែលបៅដប វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទទួលអាហារនៅផ្ទះបាយទឹកដោះគោ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម

ការសិក្សាពិសេសក៏ត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យកុមារផងដែរ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយលទ្ធផលនៃការសង្កេតដំបូងរបស់ទារកនោះគាត់អាចបញ្ជូនទារកទៅអ៊ុលត្រាសោននៃប្រហោងពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលដំណើរការនៃតម្រងនោម ថ្លើម លំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងលំពែង។ អនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះ។

ដោយ​បាន​រក​ឃើញ​ការ​រអ៊ូរទាំ​នៅ​ក្នុង​បេះដូង​របស់​កុមារ គ្រូពេទ្យ​កុមារ​ជា​ធម្មតា​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ទារក​ពិនិត្យ​មើល cardiogram (ECG) ។ ការពិនិត្យអេកូត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺបេះដូងឬសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយត្រូវបានបញ្ជាក់កុមារត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។ អ្នកអាចស្វែងរកពេលវេលាណាត់ជួបរបស់អ្នកនៅតុទទួលភ្ញៀវ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់នៃការមកជួប។ ករណី​ស្មុគស្មាញ​ស្ថិត​ក្នុង​សមត្ថកិច្ច​របស់​គណៈកម្មការ​វេជ្ជសាស្រ្ដ។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារ។ អ្នកឯកទេសពិនិត្យសម្លេងសាច់ដុំ ពិនិត្យការឆ្លុះបញ្ចោញពីកំណើតរបស់ទារក កំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ និងពិនិត្យជំនាញម៉ូតូ។ ម្តាយត្រូវតែយល់ថាការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់កុមារ។ ដំបៅមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងជាក់លាក់នៅអាយុ 1 ខែនៃជីវិត។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់កុមារ គោលបំណងនៃការពិនិត្យគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅដំណាក់កាលដំបូង

នីតិវិធីពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជារោគសញ្ញានៃការបង្កើនភាពរំភើបនៃសរសៃប្រសាទ។ ដោយបានរកឃើញរោគវិទ្យា គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការចាប់ផ្តើមក្នុងខែដំបូង។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកបន្តអភិវឌ្ឍ ដូច្នេះការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលា និងការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបានកំណត់នឹងពាក់ព័ន្ធនឹងយន្តការបញ្ច្រាស។ នេះមានន័យថាទារកទទួលបានជំនួយចាំបាច់ហើយបន្តអភិវឌ្ឍជាធម្មតា។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រពិនិត្យក៏មាន neurosonography (អ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាល) ផងដែរ។ ការពិនិត្យដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើ, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនឹងពិតជាចេញវេជ្ជបញ្ជាវា។ នីតិវិធីនេះមានគោលបំណងរកមើលពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ សញ្ញានៃ hydrocephalus រោគសញ្ញាលើសឈាម ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាម ការពង្រីក ventricular និងការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។

គ្រូពេទ្យឆ្អឹង

កុមារត្រូវការគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការណាត់ជួបដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់វត្តមានឬអវត្តមាននៃ dysplasia ត្រគាកនៅក្នុងទារក។ តាមរយៈការរាលដាលជើងរបស់កុមារនៅសន្លាក់ត្រគាក និងពិនិត្យមើលផ្នត់ gluteal សម្រាប់ស៊ីមេទ្រី អ្នកឯកទេសត្រូវបានជឿជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាតើមានបញ្ហាឬអត់។ ជំងឺនេះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅវ័យក្មេងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អដោយការកែតម្រូវ។ ប្រសិនបើជំងឺចាប់ផ្តើម កុមារនឹងត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលនឹងត្រូវកែតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណពីកំណើតនៃជើង សាច់ដុំ torticollis និងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ អ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់ត្រគាកគឺត្រូវបានទាមទារ ដែលបញ្ជាក់ ឬបង្ហាញ dysplasia របស់ពួកគេ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :)។

គ្រូពេទ្យវះកាត់

ការសិក្សារបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចរកឃើញ inguinal ឬ hemangioma (ដុំសាច់នៅលើស្បែកនៃធម្មជាតិនៃសរសៃឈាម), cryptorchidism (នៅពេលដែលពងស្វាសមិនបានចុះចូលទៅក្នុង scrotum), phimosis (រួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ) (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។ ជំងឺដែលបានរាយបញ្ជីគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្មេងប្រុស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រធានាបាននូវការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងជោគជ័យនៃជម្ងឺដែលបានកំណត់។

ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តការព្យាបាលចាំបាច់ដើម្បីការពារការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្មុគស្មាញ។ ក្លន​នី​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​បង្ហាប់​នៃ​ម៉ាស់​ដែល​មាន​នៅ​ក្នុង​វា​ដោយ​ក្លន​លូន ។ phimosis ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលនាំឱ្យដំណើរការរលាកនៅក្នុងលិង្គ glans (balanitis ឬ balanoposthitis) ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានកំណត់ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ ព្រោះនៅក្នុងគ្លីនិកមួយចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នានូវឯកទេសពីរគឺ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង និងគ្រូពេទ្យវះកាត់។

Oculist

តំបន់នៃការស្រាវជ្រាវរបស់គ្រូពេទ្យភ្នែកគឺជាចក្ខុវិស័យរបស់ទារក។ តាមធម្មជាតិ គ្មានតុណាមួយត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់កុមារនៅអាយុមួយខែឡើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលើផ្ទៃនៃភ្នែក ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃភ្នែក ពិនិត្យមើលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការសម្លឹង និងភាពត្រឹមត្រូវនៃបំពង់ nasolacrimal ។ ដោយបានបង្កើតឡើងថាមានការរំលោភបំពាន គ្រូពេទ្យភ្នែករៀបចំផែនការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ដែលជួយសង្រ្គោះទារកពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងសរីរាង្គដែលមើលឃើញ។

ការធ្វើតេស្តមើលឃើញដំបូងគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពីកំណើតឬទទួលបាន

ENT

ភារកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេស ENT គឺត្រូវប្រើការពិនិត្យសោតទស្សន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលការស្តាប់របស់កុមារសម្រាប់ជំងឺណាមួយ។ ដោយបានរកឃើញគម្លាត អ្នកឯកទេសចេញការបញ្ជូនទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសោតទស្សន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់មជ្ឈមណ្ឌលធ្វើការសិក្សាស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតលើប្រធានបទនៃការបាត់បង់ការស្តាប់។ ការស្តាប់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់កុមារព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត និងការនិយាយរបស់គាត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាង

ឪពុកម្តាយថ្មី មិនថាពួកគេតាមដានសុខភាពកូនយ៉ាងដិតដល់កម្រិតណានោះទេ មិនអាចកត់សម្គាល់ឃើញពីភាពយ៉ាប់យ៉ឺននៃស្ថានភាពរបស់កុមារទាន់ពេលនោះទេ ដូច្នេះហើយក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត អ្នកឯកទេសកុមារត្រូវតាមដានសុខភាពទារកយ៉ាងដិតដល់ និងមានកាលវិភាគពិសេសសម្រាប់ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរហូតដល់មួយឆ្នាំ។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានយកចេញពីទារកអ្នកឯកទេសធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនៃទារកហើយដោយមានការយល់ព្រមពីម្តាយការចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ គ្រប់ពេលវេលានេះ ម្តាយ និងទារកស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីអ្នកឯកទេស។ ហើយប្រសិនបើកូន និងម្តាយមានសុខភាពល្អ នោះពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។

ទាញយកតារាងដែលមានសូចនាករនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយរបស់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំហើយត្រូវប្រាកដថាទារកកំពុងអភិវឌ្ឍស្របតាមបទដ្ឋាន!

បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញ ការត្រួតពិនិត្យកូនរបស់អ្នកនៅតែបន្ត។ ក្នុងខែដំបូង ជីវិត វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក និងគិលានុបដ្ឋាយិកាមកលេងផ្ទះម្តាយថ្មី និងកូនរបស់នាង។ គ្រូពេទ្យកុមារគួរតែទៅជួបទារកទើបនឹងកើត 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកទស្សនាសុខភាពនឹងទៅសួរសុខទុក្ខម្តាយ និងទារករៀងរាល់សប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងខែដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងអវត្ដមាននៃ contraindications ទារកត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាប្រចាំ (ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B) ។

នៅក្នុងខែទីពីរ នៅក្នុងជីវិតម្តាយនិងទារកទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុកតែប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលទារកងាក បីខែ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងចេញសេចក្តីណែនាំមួយសម្រាប់៖

• គ្រូពេទ្យឆ្អឹង
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការត្រៀមខ្លួនរបស់ទារកសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការជាប្រចាំ (វ៉ាក់សាំងទូទៅប្រឆាំងនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស និងក្អកមាន់) និងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង។

ខែទីបួននិងទីប្រាំ ជីវិតរបស់កុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុកតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅអាយុនេះ ទារកត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកទីពីរជាមួយនឹង DTP និងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង។

នៅប្រាំមួយខែ ទារកត្រូវបានពិនិត្យមិនត្រឹមតែដោយគ្រូពេទ្យកុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទផងដែរ។ នៅអាយុនេះវាត្រូវបានណែនាំអោយទារកត្រូវបានគេណែនាំអោយញ៉ាំអាហារបន្ថែម។ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងប្រាប់អ្នកនូវព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់អំពីការចាប់ផ្តើមការផ្តល់អាហារបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរួច គ្រូពេទ្យសម្រេចលើគម្រោងចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី៣ ប្រឆាំងនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ក្អកមាន់ ជំងឺស្វិតដៃជើង និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

នៅក្នុងរបស់ពួកគេ។ ប្រាំពីរនិងប្រាំបីខែ ទារកត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។

ចាស់ ប្រាំបួនខែ បន្ថែមពីលើគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុកទារកត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការទៅជួបពេទ្យធ្មេញដោយមិនគិតពីថាតើកូនរបស់អ្នកមានធ្មេញឬអត់នោះទេ។

នៅដប់មួយខែ កុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពរបស់គាត់។

នៅអាយុដប់ពីរខែ កុមារឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយចុងក្រោយនៃកុមារភាពដំបូង។ នៅពេលនេះចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ហើយឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេស។

• គ្រូពេទ្យកុមារ
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
• គ្រូពេទ្យឆ្អឹង
• គ្រូពេទ្យវះកាត់
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist
• គ្រូពេទ្យភ្នែក
• ពេទ្យធ្មេញ

កុមារក៏ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែនផងដែរ។ ដោយគិតពីការពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស គ្រូពេទ្យកុមារនឹងកំណត់ក្រុមសុខភាពរបស់កូនអ្នក និងបង្កើតផែនការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមសម្រាប់គាត់។

ទោះបីជាកាលវិភាគដែលទទួលយកជាទូទៅសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យរហូតដល់មួយឆ្នាំក៏ដោយ ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគដោយអ្នកឯកទេសក្នុងគ្លីនិកនីមួយៗមានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ សួរគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់របស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់។ ព្យាយាមមិនឱ្យធ្វេសប្រហែសទៅជួបអ្នកឯកទេស។ យ៉ាងណាមិញ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពកូនរបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់វា? សូមអានអត្ថបទបន្ទាប់របស់យើង។

នៅឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតសូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អបំផុតក៏នឹងស្ថិតនៅក្រោមការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធដែរ។ ក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែដំបូង មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់សុខភាពនាពេលអនាគតរបស់កុមារត្រូវបានដាក់ - នោះហើយជាមូលហេតុដែលឪពុកម្តាយ និងកូនរបស់ពួកគេនឹងទៅជួបអ្នកឯកទេសកុមារជាញឹកញាប់ ទោះបីជាមិនមានការត្អូញត្អែរក៏ដោយ។ ការទៅមើលគ្លីនីកជាមួយទារកគឺចាំបាច់ដើម្បីដកចេញទាំងស្រុងនូវពិការភាព និងជំងឺពីកំណើត និងដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺដែលអាចកើតមានចំពោះពួកគេ។

រហូតដល់អាយុមួយខែ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ - អ្នកឯកទេសត្រូវតែធានានូវការត្រួតពិនិត្យលើការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតារបស់កុមារ។

នៅពេលដែលទារកឈានដល់មួយឆ្នាំ ការទៅជួបបង្ការនៅគ្លីនិកកាន់តែកម្រ ហើយត្រូវបានកំណត់ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង ការម៉ាស្សាព្យាបាល និងសកម្មភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។

ជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យកុមារ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាទៅសួរសុខទុក្ខទារកទើបនឹងកើតនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព - នេះគឺជាដំណើរទស្សនកិច្ចឧបត្ថម្ភ។ ម្តាយវ័យក្មេងអាចសួរគិលានុបដ្ឋាយិកាអំពីភាពជាក់លាក់នៃការថែទាំមនុស្សតូច ស្វែងយល់ពីកាលវិភាគការងាររបស់គ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់នៅគ្លីនិច ហើយសួរសំណួរដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ នៅគ្លីនិចនៅកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក អ្នកអាចទទួលបានកាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ឆ្នាំជាមុន។

តារាងពិនិត្យសុខភាព

តារាងបង្ហាញពីអ្នកឯកទេសទាំងអស់ដែលត្រូវពិនិត្យក្នុងរយៈពេល 12 ខែ៖

អាយុ	អ្នកឯកទេស
ទារកទើបនឹងកើត	ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ 4 ដងក្នុងមួយខែ
1 ខែ	ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist, ophthalmologist, neurologist និង orthopedist
2 ខែ	ការពិគ្រោះយោបល់តាមកាលវិភាគនៅថ្ងៃទិវាកុមារដែលមានសុខភាពល្អជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារនៅទីតាំង
3 ខែ	ការពិនិត្យត្រូវតែបញ្ចប់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឆ្អឹង
4-5 ខែ	ការណាត់ជួប "ទិវាកុមារដែលមានសុខភាពល្អ" នៅកន្លែងជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ
6 ខែ	ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យកុមារ
៧-៨ ខែ	ការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យកុមារនៅកន្លែង
៩ ខែ	អ្នកត្រូវបង្ហាញកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ទន្តបណ្ឌិត គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យកុមារ
១០-១១ ខែ	ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ
12 ខែ	រោគរាតត្បាតត្រូវបានគូរឡើង កុមារត្រូវតែបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេសទាំងអស់ដែលបានពិនិត្យទារកក្នុងកំឡុងឆ្នាំ

ប្រសិនបើកុមារមិនមានបញ្ហាជាមួយត្រចៀកទេ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 1 ខែ និង 12 ខែ។

ទារកអាយុ 3 ខែ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ, សរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង

អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ពីខ្ញុំពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នកសូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!

សំណួររបស់អ្នក៖

សំណួររបស់អ្នកត្រូវបានផ្ញើទៅអ្នកជំនាញ។ ចងចាំទំព័រនេះនៅលើបណ្តាញសង្គម ដើម្បីធ្វើតាមចម្លើយរបស់អ្នកជំនាញនៅក្នុងមតិយោបល់៖

គ្រូពេទ្យកុមារផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ និងវាស់ទម្ងន់ និងកម្ពស់របស់ទារក។ នៅឯការពិគ្រោះយោបល់លើកដំបូង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពម៉ូទ័របឋម ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងកម្រិតនៃសម្លេងសាច់ដុំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គវីតាមីន ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ឬម៉ាស្សា។ វាគឺជាអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដែលផ្តល់យោបល់លើលទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម។ ប្រសិនបើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងបញ្ជូនទារកទៅពិនិត្យបន្ថែម៖ អ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើតេស្តឈាមទូលំទូលាយ និងផ្សេងៗទៀត។

ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងនៅអាយុ 3 ខែគឺចាំបាច់ដើម្បីកំចាត់ rickets ។ Rickets ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារដែលកើតនៅចុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវរងា - ដោយសារតែកង្វះវីតាមីន D នៅក្នុងខ្លួនដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលដើរក្នុងព្រះអាទិត្យ។

Rickets ធ្វើឱ្យឆ្អឹង និងសាច់ដុំរបស់កុមារចុះខ្សោយ និងផុយស្រួយ ដូច្នេះដើម្បីកែតម្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គវីតាមីន D។ តាមក្បួនមួយ ទារកអាយុ 3 ខែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបន្តក់វីតាមីន។

ទារកអាយុ 4-5 ខែ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ

នៅអាយុ 4 ខែកុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាពិនិត្យទម្ងន់ និងកម្ពស់របស់ទារក ហើយធានាថាសូចនាករត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើសូចនាករនៅតែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនោះវាមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនៅឡើយទេ - កុមារទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គលហើយពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំតួលេខអាចផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ បើម៉ាក់មានចម្ងល់អាចសួរគេបាន។ បើចាំបាច់ ម្តាយអនុវត្ត "ការថ្លឹងទម្ងន់" ដើម្បីកំណត់បរិមាណទឹកដោះគោដែលទារកញ៉ាំនៅពេលបំបៅម្តង។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទវិភាគការវិវត្តនៃទារកអាយុប្រាំមួយខែ និងពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃការឆ្លុះមូលដ្ឋាន។ ក្មេងអាយុ 6 ខែអាចរមៀលដោយឯករាជ្យហើយកាន់ rattle នៅក្នុងដៃរបស់គាត់។

ទារកមានអាយុ 7-8 ខែ - ការធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារ

ប្រសិនបើម្តាយមិនមានការត្អូញត្អែរទេនោះទារកអាយុ 7 ខែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ គាត់តាមដានការលូតលាស់ និងការឡើងទម្ងន់ ពន្យល់ពីច្បាប់ និងកាលវិភាគសម្រាប់ការណែនាំអាហារថ្មីទៅក្នុងអាហារបំពេញបន្ថែម។ ជាធម្មតានៅអាយុនេះ កុមារបានយល់រួចហើយថា ពួកគេត្រូវបាននាំទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយមានការ "តូចចិត្ត" ចំពោះបញ្ហានេះ។ ដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកធូរស្បើយ សូមយកប្រដាប់ក្មេងលេងដែលចូលចិត្ត កន្ត្រក ឬដបទឹកពីផ្ទះ។

ទារកអាយុ 9 ខែ - ការពិនិត្យដោយទន្តបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់

ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់ទន្តបណ្ឌិតធ្វើឡើងនៅអាយុ 9 ខែ។ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបពេទ្យធ្មេញ ទោះបីទារកមិនទាន់បាត់បង់ធ្មេញមួយក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យការខាំ និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់ម្តាយអំពីការថែទាំមាត់ និងធ្មេញរបស់កុមារ។

នៅពេលពិនិត្យកុមារគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទូទៅទេ: ក្លនលូន inguinal និង umbilical, rickets (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។ ចំពោះក្មេងប្រុស ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណតំណក់ទឹក ឬមិនពេញលេញនៃពងស្វាស (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :)។ ប្រសិនបើជំងឺទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់ - នេះជាការចាំបាច់ព្រោះការពន្យារពេលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅអាយុ 9 ខែ ទារកទៅជួបពែទ្យធ្មែញ ពិនិត្យមាត់ធ្មេញ ដើម្បីកំណត់ថាតើខាំត្រឹមត្រូវឬអត់។

ទារកអាយុ 10-11 ខែ - ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ

ម្តាយនាំកូនប្រុសស្រីទៅគ្លីនីកនៅថ្ងៃសុខភាព។ គ្រូពេទ្យកុមារធ្វើការពិនិត្យទូទៅ ពិនិត្យទម្ងន់ និងកម្ពស់ និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការឡើងរឹង និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ នៅពេលនេះ វាមានតម្លៃពិនិត្យមើលថាតើកាតពេទ្យរបស់ទារកត្រូវបានបំពេញត្រឹមត្រូវឬអត់ - ថាតើទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូល ថាតើមានស្នាមនៅលើការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬអត់ ប្រហែលជាលេខទូរស័ព្ទរបស់ម្តាយបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើកាតផងដែរ។

ទារកអាយុ 1 ឆ្នាំ - ការពិនិត្យសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយ

បន្ទាប់ពីអាយុមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើម្តាយមិនមានការត្អូញត្អែរទេ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងពិនិត្យទារករៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ ការពិគ្រោះអាចកាន់តែញឹកញាប់ប្រសិនបើមានការបង្ហាញ ឬកុមារមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់ខ្លួនឯងនឹងជ្រើសរើសកាលវិភាគនៃការពិនិត្យនិងសម្របសម្រួលវាជាមួយម្តាយ។

នៅពេលឈានដល់អាយុមួយឆ្នាំ កុមារបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យឆ្អឹង គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យភ្នែក និងទន្តពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យកុមារចេញការបញ្ជូនសម្រាប់បញ្ជីទាំងមូលនៃការធ្វើតេស្ត: ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម, electrocardiography និង scraping ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផល គ្រូពេទ្យកុមារវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់កុមារ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញការបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម។ ជាលើកដំបូងក្នុងមួយឆ្នាំ កុមារត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្ត tuberculin ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាការធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ចាប់ពីអាយុនេះ ប្រតិកម្ម Mantoux ត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំកុមារឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត Mantoux ជាលើកដំបូងដែលបន្ទាប់មកក្លាយជានីតិវិធីប្រចាំឆ្នាំចាំបាច់។

ទារកអាយុមួយឆ្នាំ - ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឆ្អឹង គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យភ្នែក និងទន្តពេទ្យ

• គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឆ្អឹងពិនិត្យឥរិយាបថ និងការដាក់ជើងរបស់ទារកអាយុមួយឆ្នាំ មើលពីរបៀបដែលគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង និងថាតើសន្លាក់មានលក្ខណៈធម្មតាដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំដល់ម្តាយសម្រាប់ការជ្រើសរើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីបងា្ករជើងសំប៉ែត កុមារអាចត្រូវបានបង្ហាញស្បែកជើងកែងជើងពិសេសដែលមានខ្នងរឹង កែងជើង និងជើងទ្រខ្ពស់។
• គ្រូពេទ្យ​នឹង​ពិនិត្យ​ទារក​រកមើល​វត្តមាន​នៃ​ប្រដាប់ភេទ និង​ប្រដាប់ភេទ ហើយ​ពិនិត្យ​ប្រដាប់ភេទ​ខាងក្រៅ​របស់​ក្មេងប្រុស ដើម្បី​មិន​រាប់បញ្ចូល​រោគសាស្ត្រ។ ទន្តបណ្ឌិតពិនិត្យវត្តមាន និងគុណភាពនៃធ្មេញរបស់ទារក និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់ម្តាយអំពីរបៀបការពារ caries នៅក្នុងកុមារ។
• គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងពិនិត្យមូលនិធិរបស់កុមារ ពិនិត្យរកមើលគម្លាតក្នុងភាពមើលឃើញពីបទដ្ឋានអាយុ និងបញ្ជាក់ពីកត្តាសរីរវិទ្យា ឬតំណពូជចំពោះពិការភ្នែក។ ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង៖ ជំងឺ myopia ការមើលឃើញឆ្ងាយ ឬ astigmatism ។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញ គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ឬកែតម្រូវការមើលឃើញដោយប្រើវ៉ែនតា ដើម្បីការពារការចុះខ្សោយជាបន្តបន្ទាប់។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ពិនិត្យប្រឡាយត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ករបស់ទារក។ បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលាងជម្រះ tonsils និងប្រឡាយត្រចៀក។
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យមើលការនិយាយរបស់ទារកនិងការអភិវឌ្ឍម៉ូទ័រ។ នៅអាយុមួយឆ្នាំ កុមារគួរអាចឈរជើងបាន ឈរត្រង់ និងដើរដោយដៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងពិនិត្យមើលការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តផងដែរ៖ កុមារគួរតែស្គាល់សមាជិកគ្រួសារ និយាយពាក្យពីរបីម៉ាត់ ស្គាល់ និងបង្ហាញផ្នែកនៃរាងកាយ។

កុមារអាយុ 1 ឆ្នាំត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ដែលមានភារកិច្ចកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ការបង្កើតក្រុមសុខភាពកុមារ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ម្តាយ និងទារកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត ហើយមកជួបគ្រូពេទ្យកុមារ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់ទារក និងកំណត់ក្រុមសុខភាព។ នៅក្នុងពេទ្យកុមារមានក្រុមសុខភាពសរុបចំនួន 5 ។ នៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយលេខរ៉ូម៉ាំងពី I ដល់ V:

• ទីមួយ (ខ្ញុំ) - កុមារដែលមិនមានបញ្ហាសុខភាព។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានអាយុ;
• ទីពីរ (II) គឺជាថ្នាំទូទៅបំផុត។ ក្រុមនេះរួមមានកុមារដែលមានបញ្ហាសុខភាពតិចតួច។ ទារកទាំងនេះត្រូវបានពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុន ស្របតាមកាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពនីមួយៗ។
• ទីបី (III) - កុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការកើតឡើងវិញតាមកាលកំណត់នៅអាយុមួយឆ្នាំ។ កុមារដែលមានក្រុមសុខភាពទីបីនៅក្នុងសាលារៀន និងមត្តេយ្យគឺត្រូវបានលើកលែងពីការអប់រំកាយ និងកីឡា។ ក្រុមទីបីក៏រួមបញ្ចូលកុមារដែលមានទំងន់រាងកាយលើសឬទម្ងន់មិនគ្រប់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
• ទីបួន (IV) - កុមារដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពរាងកាយរបស់ពួកគេមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ កុមារបែបនេះទទួលបានការព្យាបាលជាបន្តនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។
• ក្រុមទីប្រាំ (V) គឺជាក្រុមធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ កុមារទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការ exacerbations ទៀងទាត់និងដំណើរការយូរនៃជំងឺនេះ។ វាពិបាកក្នុងការទទួលបានវា - ក្រុមសុខភាពទី 5 ត្រូវបានចាត់តាំងដោយគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមទី 5 ក៏រួមបញ្ចូលកុមារពិការផងដែរ។

ការបង្កើតក្រុមសុខភាពគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការសង្កេតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងការបង្កើតផែនការកែលម្អសុខភាព (ការបញ្ជូនត្រូវបានចេញសម្រាប់ការម៉ាស្សាព្យាបាល ការឡើងរឹង ការលើកលែងពីការអប់រំកាយ ឬក្រុមពិសេស)។ ជាមួយនឹងអាយុនិង "ការរីករាលដាល" នៃជំងឺនេះ ក្រុមសុខភាពអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។