លក្ខខណ្ឌនៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានព្រំប្រទល់លើរោគសាស្ត្រ។ លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើត

ទារកទើបនឹងកើតគឺជាកុមារពីកំណើតដល់ 3-4 សប្តាហ៍នៃជីវិត។

ប្រវែងរាងកាយរបស់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញនៅពេលកើតគឺជាមធ្យម 48-52 សង់ទីម៉ែត្រ (ពី 45 ទៅ 56 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ ទំងន់រាងកាយជាមធ្យមគឺ 3200-3300 ក្រាម (ពី 2500 ទៅ 6000 ក្រាម) ។ ប្រវែងរាងកាយគឺជាតម្លៃថេរជាង ហើយកាន់តែត្រឹមត្រូវឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកទើបនឹងកើត។

សញ្ញា morphological និងមុខងារនៃទារកទើបនឹងកើតពេញមួយ: យំខ្លាំង, ពណ៌ស្បែកពណ៌ផ្កាឈូក, សម្លេងសាច់ដុំពេញចិត្ត, ចលនាសកម្ម, ការឆ្លុះបឺតដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ, ដកដង្ហើមទៀងទាត់, សំឡេងបេះដូងខ្លាំង, ជីពចរចង្វាក់, រង្វង់ក្បាល 1-2 សង់ទីម៉ែត្រធំជាង។ រង្វង់ ទ្រូងឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលមានក្រាស់ ធំ ហើយខ្លះមាន fontanelles តូចបើក សក់នៅលើក្បាលមានប្រវែង 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ ក្រចកដុះហួសពីគែមម្រាមដៃ ចំពោះក្មេងប្រុស ពងស្វាសចុះមកក្នុង scrotum ចំពោះក្មេងស្រី labia minora ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ labia majora ។ ដើម្បីកំណត់ពីកំណើតពេញមួយខែរបស់ទារកទើបនឹងកើតរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។

ចាប់ពីពេលកើត (អំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត) មុខងារនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយទារកទើបនឹងកើតសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតក្រៅស្បូនឯករាជ្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការដកដង្ហើមទៀងទាត់លេចឡើងការផ្លាស់ប្តូរឈាមរត់ឈាមនិងការជាសះស្បើយកើតឡើង។ របួសទងផ្ចិតបង្កើនសកម្មភាព និងការប្រើប្រាស់បន្តិចម្តងៗ ទឹកដោះម្តាយការសម្របខ្លួននៃស្បែកទៅនឹងបរិយាកាសខាងក្រៅ ការបង្កើត thermoregulation ជាដើម។



ទារកទើបនឹងកើតមានអ្វីដែលគេហៅថាលក្ខខណ្ឌពិសេស។ ទាំងនេះរួមមានដុំសាច់ពីកំណើត, រោគសរីរវិទ្យានៃស្បែក។ ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាការសម្រកទម្ងន់ខាងសរីរវិទ្យា វិបត្តិផ្លូវភេទអ័រម៉ូន គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្ន។

ដុំសាច់ពីកំណើតកើតឡើងនៅលើផ្នែកបច្ចុប្បន្ននៃទារកក្នុងផ្ទៃអំឡុងពេលសម្រាល ដែលជាលទ្ធផលនៃជាលិការទន់ៗ ដោយសារតែការជាប់គាំងនៃកូនកណ្តុរ និងឈាមជាមួយនឹងការកកើតនៃការហូរឈាមតូចៗ។ ជារឿយៗដុំពកពីកំណើតមានទីតាំងនៅតំបន់នៃមកុដនិងផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាល (សូមមើល Cephalhematoma); វាអាចមាននៅលើមុខ គូទ អវយវៈ និងប្រដាប់ភេទ។ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ដុំសាច់ពីកំណើតនឹងបាត់ទៅវិញ វិធានការព្យាបាលមិនទាមទារ។ ចំពោះដុំសាច់ធំពីកំណើត ភាពត្រជាក់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (កញ្ចប់ទឹកកកមួយនៅចម្ងាយ 20 សង់ទីម៉ែត្រពីក្បាលរបស់កុមារ) ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូង និងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការហូរឈាម៖ ដោយផ្ទាល់មាត់ 5% ដំណោះស្រាយកាល់ស្យូមក្លរួ 5 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ rutin 0.02 ក្រាម និង Vicasol 0.002 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

ជំងឺ catarr សរីរវិទ្យាស្បែកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងក្រហមនៃស្បែក (erythema) ដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃទារកទៅបរិយាកាសស្ងួត។

Erythema បាត់បន្តិចម្តងៗនៅថ្ងៃទី 5-7 នៃជីវិត ហើយបន្ទាប់មកកុមារខ្លះជួបប្រទះ ការរបកធ្ងន់ធ្ងរអេពីដេមី។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុង 30-50% នៃទារកទើបនឹងកើតនៅថ្ងៃទី 2-7 នៃជីវិត កន្ទួលប៉ូលីម័រលេចឡើងដែលមានចំណុចក្រហមតូចៗ និង vesicles ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើដងខ្លួនដោយលើកលែងតែបាតដៃនិងបាត។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា erythema ពុល។ វាបាត់បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ មិនត្រូវការវិធានការព្យាបាលពិសេសទេ។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យា ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រែពណ៌ icteric នៃស្បែក ភ្នាស mucous ដែលអាចមើលឃើញ និង sclera ។ វាលេចឡើងក្នុង 40-60% នៃទារកទើបនឹងកើតនៅថ្ងៃទី 2-3 តិចជាញឹកញាប់នៅថ្ងៃទី 5-6 នៃជីវិតហើយជាធម្មតាបាត់នៅថ្ងៃទី 7-10 ។ ប្រភពដើមនៃជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានពន្យល់ដោយការបង្កើនការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកាឈាមក្រហម និងមុខងារមិនពេញវ័យនៃថ្លើមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់នោះទេ។ ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឬជាតិស្ករ 5% (100 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium isotonic (100 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) និងវីតាមីន C (100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ដើម្បីផឹក។ ការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារបង្ហាញពីជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត (សូមមើល) ។

ជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺផ្សេងៗ (សូមមើលជម្ងឺខាន់លឿង)។

*ចំណាំ៖ ទម្ងន់ទារកទើបនឹងកើតសម្រាប់អាយុក្នុងសប្តាហ៍គឺផ្អែកលើទិន្នន័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកឆ្នាំ 2006។

ការថយចុះសរីរវិទ្យានៃទំងន់របស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត (ជួនកាលរហូតដល់ថ្ងៃទី 6) ហើយជាធម្មតាមិនលើសពី 8-10% នៃទំងន់កំណើត។ ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងរយៈពេលយូរឬលើសពី 8-10% បង្ហាញពីសុខភាពរបស់កុមារខ្សោយ ឬ hypogalactia នៅក្នុងម្តាយ (សូមមើលការបំបៅដោះកូន) ។

វិបត្តិផ្លូវភេទរបស់អ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែការផ្ទេរអ័រម៉ូន estrogenic ពីម្តាយទៅទារកតាមរយៈសុក និងជាមួយទឹកដោះគោ។ វាកើតឡើងក្នុង 0,7% នៃករណីហើយត្រូវបានបង្ហាញចំពោះក្មេងស្រីដោយការហើមនៃក្រពេញ mammary រួមជាមួយនឹងការហើមនៃ labia majora និងជួនកាលមានការបញ្ចេញឈាមហូរចេញពីរន្ធប្រដាប់បន្តពូជចំពោះក្មេងប្រុស - ហើមពងស្វាស។ វាលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 2-5 នៃជីវិតការពង្រីកអតិបរមានៃក្រពេញ mammary កើតឡើងនៅថ្ងៃទី 8-10 ហើយបាត់នៅសប្តាហ៍ទី 2-3 នៃជីវិត។ ការពង្រីកសុដន់មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកុមារមានការព្រួយបារម្ភ ស្បែកនៅលើក្រពេញអាចត្រូវបានរំអិលជាមួយនឹងជាតិអ៊ីយ៉ូត 2% ឬប្រេង camphor ហើយអាចប្រើបង់រុំកប្បាសស្រាលដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិតជាមួយសម្លៀកបំពាក់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ប្រសិនបើក្រពេញ mammary ឆ្លងមេរោគ ការរលាក (mastitis) អាចនឹងវិវឌ្ឍ ហើយជារឿយៗអមដោយ suppuration ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ mastitis: hyperemia នៃស្បែកនៃក្រពេញ mammary, ការកើនឡើងនៃទំហំនៃក្រពេញ, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ឈឺនិងហើមនៃកូនកណ្តុរ axillary និងក្រពេញខ្លួនវាផ្ទាល់។ ដំបូង ការព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស៖ ការស្លៀកពាក់មួន កំដៅស្ងួត UHF ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីដែលតំបន់បន្ទន់លេចឡើង ស្នាមវះរ៉ាឌីកាល់មានប្រវែង 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រ ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពីលើតំបន់បន្ទន់។ មុខរបួសជាសះស្បើយនៅថ្ងៃទី 7-8 ។

គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នកើតឡើងក្នុង 0.5-17% នៃករណី ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងភ្លាមៗនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-40° ដែលមិនទាក់ទងនឹងការឡើងកំដៅ ឬជំងឺនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី 3-4 នៃជីវិតហើយជាធម្មតាមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ជាធម្មតាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពស្របគ្នានឹងពេលវេលាដ៏អស្ចារ្យបំផុត។ ការបាត់បង់សរីរវិទ្យាទម្ងន់របស់ទារកទើបនឹងកើត។ នៅ ការចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវ។និងការគ្រប់គ្រងជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ គ្រុនក្តៅកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់។

ជួនកាលគ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នអាចពិបាកក្នុងការបែងចែកពីគ្រុនក្តៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺណាមួយប្រសិនបើវាមានរយៈពេលលើសពី 1-2 ថ្ងៃ ឬត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងហើយម្តងទៀត។ គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នមិនប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។ ស្ថានភាពទូទៅទារកទើបនឹងកើតហើយមិនត្រូវការ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យទារកទើបនឹងកើតបែបនេះបន្ថែមទៀតដើម្បីផឹក - ទឹកឆ្អិនតែដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium isotonic ក្នុងអត្រា 80-100 មីលីលីត្រក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់ក្នុងមួយថ្ងៃ ផ្តល់ការថែទាំត្រឹមត្រូវ លុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការឡើងកំដៅ។ , ផ្តល់ឱ្យកុមារ បរិមាណដែលត្រូវការទឹកដោះម្តាយ។

អង្ករ។ 1 និង 2. គ្រោងការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាមដែលកើតឡើងនៅពេលកើត។ 1. ដ្យាក្រាមឈាមរត់របស់ទារក។

អង្ករ។ 2. ដ្យាក្រាមនៃចរន្តឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ 1 - អេ។ ឃុំ carotides; ២ - វី។ jugulares int ។; ៣ - វ. brachiocephalica អំពើបាប។ 4 - ដុំពក arcus aortae; 5 - ductus arteriosus; 5" - lig. arteriosum; 6 - truncus pulinonalis; 7 - atrium sin.; 8 - សរសៃឈាមនិងសរសៃនៃអវយវៈខាងលើ; 9 - ventriculus sin; 10 - pulmo sin.; 11 - aorta abdominalis; 12 - lien; 13 - ren sin ។ 14 - v. cava inf.; 18 - សរសៃឈាម និងសរសៃ អវយវៈក្រោម; 19 - សុក; 20 - នាវានៃទងផ្ចិត; ២១ - អេ។ ទងផ្ចិត; 21" - liggurabilicalia lat ។; 22- anulus umbilicalis; 23 - រលាកក្រពះពោះវៀននិងនាវារបស់វា; ២៤ - វ. portae; 25 - hepar; ២៦ - វ. ទងផ្ចិត; 26 - lig ។ teres ជំងឺរលាកថ្លើម; 27 - ductus venosus; 27" - lig. venosum; 28 - v. hepatica; 29 - ventriculus dext.; 30 - atrium dext.; 31 - foramen ovale; 31" - fossa ovalis (septum interatriale); ៣២-វ. cava sup ។; ៣៣ - វ. brachiocephalica dext ។

www.medical-enc.ru

លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើត

ទារកទើបនឹងកើតខ្លះជួបប្រទះស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្នជាក់លាក់ចំពោះអាយុនេះ អាស្រ័យលើការប្រែប្រួលនៃបរិយាកាសខាងក្រៅ និងខាងក្នុងដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើត។

លក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាសរីរវិទ្យាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែចំពោះទារកទើបនឹងកើតប៉ុណ្ណោះ និងមិនកើតឡើងវិញនៅពេលអនាគត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាប់នឹងរោគវិទ្យា ហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមិនអំណោយផល អាចវិវត្តទៅជាដំណើរការជំងឺ។

លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាទូទៅបំផុតគឺដូចខាងក្រោម។

ស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយទឹករំអិលដូចឈីស - vernix caseosa ។ ទឹករំអិលនេះមានជាតិខ្លាញ់ស្ទើរតែសុទ្ធ glycogen សារធាតុចម្រាញ់ កាបូនឌីអុកស៊ីត និងអំបិលអាស៊ីតផូស្វ័រ ក៏ដូចជាកូលេស្តេរ៉ុល អាស៊ីតក្លិន និងងាយនឹងបង្កជាហេតុ។ ពណ៌របស់វានៅពេលណា លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ពណ៌ប្រផេះ - ស។ ប្រសិនបើវាមានពណ៌លឿង លឿងបៃតង ឬប្រផេះកខ្វក់ នោះបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុងស្បូន (hypoxia ដំណើរការ hemolytic ជាដើម)។ ជាក្បួន ទឹករំអិលដូចឈីស មិនត្រូវបានដកចេញក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងឡើយ ព្រោះវាការពាររាងកាយពីភាពត្រជាក់ និងស្បែកពីការខូចខាត មានផ្ទុកវីតាមីន A និងមានអត្ថប្រយោជន៍។ លក្ខណៈសម្បត្តិជីវសាស្រ្ត. ហើយមានតែនៅកន្លែងនៃការប្រមូលផ្តុំ (ក្រលៀន ផ្នត់ axillary) ប៉ុណ្ណោះដែលទឹករំអិលឆ្លងកាត់ការពុកផុយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះនៅទីនេះការលើសគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងមារៈបង់រុំមាប់មគដែលត្រាំក្នុងប្រេងបន្លែមាប់មគ។

នៅក្នុងទារកពេញវ័យ ចំណុចពណ៌សលឿងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅលើចុង និងស្លាបនៃច្រមុះ ដោយលើកឡើងបន្តិចពីលើស្បែក។ ដើមកំណើតរបស់ពួកវាត្រូវបានពន្យល់ដោយការសម្ងាត់ច្រើនពេកនៃក្រពេញ sebaceous ជាពិសេសនៅក្នុង ខែថ្មីៗនេះការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់ទារក។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ទី 1 ឬសប្តាហ៍ទី 2 ពួកវាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលអេពីដេមីមានការផ្លាស់ប្តូរហើយបំពង់បើក។

Erythema នៃទារកទើបនឹងកើត ឬជំងឺ catarrh សរីរវិទ្យានៃស្បែក វិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃការរលាកស្បែក ដែលវាត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងបរិយាកាសថ្មី ខណៈពេលដែលស្បែកប្រែជាភ្លឺខ្លាំង ជួនកាលមានសភាពស្រាល។ ពណ៍ខៀវ. Hyperemia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីច្រើនម៉ោងទៅ 2-3 ថ្ងៃ បន្ទាប់មកការរបកតូចៗកម្រនឹងលេចចេញជាពិសេសនៅលើបាតដៃ និងបាតជើង។ នៅក្នុងករណីនៃការរបកខ្លាំងពេក ស្បែកត្រូវបាន lubricated ជាមួយប្រេងមាប់មគ ( castor, ផ្កាឈូករ័ត្ន, អូលីវ, ប្រេងត្រី) ។

អវត្ដមាននៃ erythema នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនៅក្នុងម៉ោងដំបូងនិងថ្ងៃនៃជីវិត, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញហេតុផលសម្រាប់ការនេះ: វាអវត្តមានក្នុង atelectasis pulmonary, toxemia intrauterine, ដោយសារតែផ្សេងគ្នា។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាជាធម្មតាលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 2-3 បន្ទាប់ពីកំណើតហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 60-70% នៃទារកទើបនឹងកើត។ ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារគឺល្អ។ ក្នុងករណីនេះ ស្នាមប្រឡាក់ icteric ច្រើន ឬតិចនៃស្បែក ភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់ និងក្នុងកម្រិតតិចជាង sclera លេចឡើង។ ដោយសារតែការឡើងក្រហមខ្លាំងនៃស្បែកក្នុងថ្ងៃដំបូង ជម្ងឺខាន់លឿងប្រហែលជាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេនៅពេលដំបូង ប៉ុន្តែត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើតំបន់ណាមួយនៃស្បែកដោយប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នក។ លាមកមានពណ៌ធម្មតា ទឹកនោមមិនមាន សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់. មិនមានគម្លាតពីបទដ្ឋានពីសរីរាង្គខាងក្នុងទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកុមារបានបូមយ៉ាងសកម្ម។

រូបរាងនៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពដែលកំពុងលេចឡើងរវាងសមត្ថភាពអង់ស៊ីមនៃថ្លើម (កង្វះ glucoronyl transferase) និងការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហម (ចំនួនដែលត្រូវបានកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់គភ៌) ។ ប្រព័ន្ធ​អង់ស៊ីម​ដែល​មិនទាន់​ពេញវ័យ​របស់​ថ្លើម​មិនអាច​ដំណើរការ និង​បញ្ចេញ​បរិមាណ​ដ៏ច្រើន​នៃ​ប៊ីលីរុយប៊ីន​បានទេ។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យានៅតែបន្តជាច្រើនថ្ងៃ ហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅថ្ងៃទី 7-10 កម្រណាស់នៅថ្ងៃទី 12 វាបាត់ទៅវិញ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជម្ងឺខាន់លឿងមានរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ជម្ងឺខាន់លឿងរយៈពេលយូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ឬមានជម្ងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលរងរបួសអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាគឺអំណោយផល។ មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺខាន់លឿងធ្ងន់ធ្ងរកុមារត្រូវបានផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5-10% ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium isotonic - 50-100 មីលីលីត្រ / ថ្ងៃជាមួយនឹងអាស៊ីត ascorbic 100-200 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងលេចឡើងឆាប់ពេក ការកើនឡើងនៃពណ៌ស្បែក និងដំណើរដ៏យូរ ចាំបាច់ត្រូវសង្ស័យ ធម្មជាតិសរីរវិទ្យានាងគិតជាដំបូងអំពីជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើតហើយបង្ហាញកុមារទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការ mastitis សរីរវិទ្យា - ការហើមនៃក្រពេញ mammary ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតមួយចំនួនដោយមិនគិតពីភេទ។ វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន estrogen ពីម្តាយទៅទារកក្នុងអំឡុងពេល រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ. ការហើមនៃក្រពេញ mammary ជាធម្មតាមានលក្ខណៈទ្វេភាគីលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតឈានដល់តម្លៃអតិបរមារបស់វានៅថ្ងៃទី 8-10 ។ ជួនកាលការហើមគឺមិនសូវសំខាន់ ហើយក្នុងករណីខ្លះវាអាចមានទំហំប៉ុនផ្លែព្រូន ឬច្រើនជាងនេះ។ ក្រពេញហើមគឺចល័ត ស្បែកនៅលើពួកវាស្ទើរតែតែងតែមានពណ៌ធម្មតា។ ក្បាលសុដន់អាចបញ្ចេញសារធាតុរាវដែលស្រដៀងនឹង colostrum ។ នៅពេលដែលរាងកាយរំដោះខ្លួនចេញពីអ័រម៉ូនមាតា ការហើមនៃក្រពេញនឹងរលាយបាត់។ សម្ពាធណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយសារតែហានិភ័យនៃការរងរបួស, ការឆ្លងមេរោគនិង suppuration នៃក្រពេញ។ mastitis សរីរវិទ្យាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

Catarrhal vulvovaginitis កើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលទើបនឹងកើតមួយចំនួន។ វាកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន follicular របស់ម្តាយ។ នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត អេពីធីលីយ៉ូមសំប៉ែតត្រូវបានសំងាត់ រួមជាមួយនឹងជាលិកាក្រពេញនៃមាត់ស្បូនក្នុងទម្រង់ជាទឹករំអិលដែលមានជាតិ viscous ជួនកាលអាចមាន ការសម្គាល់ពីរន្ធប្រដាប់បន្តពូជ។ លើសពីនេះទៀតការហើមនៃទ្វាមាស, pubis និងការហើមទូទៅនៃប្រដាប់បន្តពូជអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ TO បាតុភូតធម្មតា។ដែលកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនមាតា គឺជាការហើមនៃក្រពេញប្រូស្តាត ដែលជួនកាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើក្មេងប្រុស។ បាតុភូតទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី 5-7 នៃជីវិតនិង 1-2 ថ្ងៃចុងក្រោយ។ មិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ។ ក្មេងស្រីគួរតែត្រូវបានលាងសម្អាតឱ្យបានញឹកញាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយក្តៅនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate (រំលាយជាមួយទឹកឆ្អិនក្នុងសមាមាត្រ 1: 5000-1: 8000) ច្របាច់វាចេញពីរោមកប្បាស។

ការសម្រកទម្ងន់ខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់ហើយមានចំនួន 3-10% នៃទំងន់កំណើត។ ការធ្លាក់ចុះអតិបរមានៃទំងន់ត្រូវបានអង្កេតដោយថ្ងៃទី 3-4 នៃជីវិត។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតភាគច្រើនទំងន់រាងកាយត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 10 នៃជីវិតហើយនៅក្នុងខ្លះសូម្បីតែនៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ទី 1 មានតែក្នុងក្រុមតូចមួយប៉ុណ្ណោះទំងន់រាងកាយដំបូងត្រូវបានស្តារឡើងវិញត្រឹមថ្ងៃទី 15 ប៉ុណ្ណោះ។ ការឡើងកំដៅខ្លាំង ភាពត្រជាក់ សំណើមខ្យល់មិនគ្រប់គ្រាន់ និងកត្តាផ្សេងទៀតបង្កើនការសម្រកទម្ងន់។ បរិមាណនៃការសម្រកទម្ងន់ខាងសរីរវិទ្យាក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលផងដែរដោយវគ្គនៃកម្លាំងពលកម្ម កម្រិតនៃរយៈពេល និងភាពចាស់ទុំ រយៈពេលនៃជម្ងឺខាន់លឿង បរិមាណនៃការបឺតយកទឹកដោះគោ និងសារធាតុរាវដែលទទួលបាន។ ការថយចុះសរីរវិទ្យានៃទំងន់រាងកាយចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺដោយសារតែកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម: 1) កង្វះអាហារូបត្ថម្ភក្នុងថ្ងៃដំបូង; 2) ការបញ្ចេញទឹកតាមរយៈស្បែកនិងសួត; 3) ការបាត់បង់ទឹកតាមរយៈទឹកនោមនិងលាមក; 4) ភាពខុសគ្នារវាងបរិមាណនៃសារធាតុរាវដែលទទួលបាននិងបញ្ចេញ; 5) ជារឿយៗការហូរទឹកភ្លោះ ការបាត់បង់ជាតិសំណើមបន្តិច នៅពេលដែលទងផ្ចិតនៅតែស្ងួត។ ប្រសិនបើមានការបាត់បង់លើសពី 10% នៃទំងន់រាងកាយដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ។ វាតែងតែចាំបាច់ក្នុងការចងចាំថា ជាញឹកញាប់ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយគឺជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ការ​សម្រក​ទម្ងន់​ធំ​អាច​ត្រូវ​បាន​ការពារ​ដោយ​ការ​ធ្វើ​ដូច​ខាង​ក្រោម តាមលក្ខខណ្ឌ: ការថែទាំត្រឹមត្រូវ កម្មវិធីដំបូងទារកទៅសុដន់ - មិនលើសពី 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតដោយការណែនាំបរិមាណសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ (5-10% ទាក់ទងនឹងទំងន់រាងកាយរបស់កុមារ) ។

អាស៊ីតអ៊ុយរិច infarction នៃតម្រងនោមកើតឡើងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃទារកទើបនឹងកើតនិងបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការបញ្ចេញនៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងទឹកនោម។ ទឹកនោមក្លាយជាពពក មានពណ៌កាន់តែភ្លឺ ហើយនៅថ្ងៃដែលទម្ងន់ខ្លួនធ្លាក់ចុះខ្លាំងបំផុតកើតឡើង។ ពណ៌ត្នោត. ពេល​ឈរ​មាន​កំណក​ដ៏​សំខាន់​មួយ​លេច​ឡើង​ក្នុង​ទឹកនោម​ដែល​រលាយ​ពេល​ត្រូវ​កម្ដៅ។ បរិមាណអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិកច្រើននៅក្នុងទឹកនោមអាចវិនិច្ឆ័យដោយពណ៌ក្រហមនៃដីល្បាប់ និងដោយចំណុចពណ៌ក្រហមត្នោតដែលនៅសល់នៅលើកន្ទប។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុ urates ដែលជាលទ្ធផលនៃការ infarction អាស៊ីត uric នៃតម្រងនោមដែលត្រូវបានផ្អែកលើការកើនឡើងនៃការបង្កើតអាស៊ីត uric នៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែការបង្កើនការបំបែកនៃធាតុកោសិកានិងលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន។ . ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុរាវ និងការបញ្ចេញទឹកនោមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននោះ ការរលាកនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ តាមក្បួនវាមិនបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកទេហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវលាមកអន្តរកាលបន្ទាប់ពីការឆ្លងកាត់ meconium ពីពោះវៀន។

Meconium គឺជាលាមកដើមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីខែទី 4 នៃជីវិតពោះវៀន។ វាគឺជាអូលីវងងឹត, viscous, ក្រាស់, គ្មានក្លិន, ដែលមានការសម្ងាត់នៃបំពង់រំលាយអាហារ embryonic, epithelium បំបែកនិងលេបទឹកភ្លោះ; ផ្នែកដំបូងមិនមានបាក់តេរីទេ។ នៅថ្ងៃទី 4 នៃជីវិត meconium ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងពីពោះវៀន។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាចលនាពោះវៀនទឹកដោះគោធម្មតានៅក្នុងកុមារកើតឡើងនៅពេលដែល ការចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវ។មិនភ្លាមៗទេ។ នេះច្រើនតែកើតមានមុនគេហៅថា លាមកអន្តរកាល។ ក្នុង​ករណី​នេះ លាមក​សម្បូរ​ទៅដោយ​ទឹករំអិល​ពណ៌​ត្នោត​បៃតង មាន​ទឹក ហើយ​ជួនកាល​មាន​ពពុះ​។ ទារកទើបនឹងកើតជារឿយៗជួបប្រទះនឹងការប្រមូលផ្តុំឧស្ម័ន និងការហើមពោះ ដែលធ្វើឱ្យទារកគេងមិនលក់ ភាពញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀនមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង និងរូបរាងនៃចលនាពោះវៀនមានការប្រែប្រួល។ លាមកកើតឡើង 2-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, ភាពដូចគ្នា, ពណ៌នៃ mustard mashed, ជាមួយនឹងស្ថិរភាព mushy ។

m-sestra.ru

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើត

ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈរបស់ទារកទើបនឹងកើតបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ មាត្រដ្ឋាន Apgar (ស្នើឡើងដោយរដ្ឋ Virginia Apgar ក្នុងឆ្នាំ 1953) ត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន ដោយធ្វើការវាយតម្លៃក្នុងនាទីដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត និងនៅនាទីទីប្រាំ។ ពិន្ទុគឺជាផលបូកនៃសូចនាករឌីជីថលនៃលក្ខណៈប្រាំ។ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃមាត្រដ្ឋាន Apgar៖  ចង្វាក់បេះដូងលោត/នាទី;  ដកដង្ហើម;  សម្លេងសាច់ដុំ;  ភាពរំជើបរំជួលឆ្លុះបញ្ចាំង;  ពណ៌ស្បែក។

ជាមួយនឹងពិន្ទុពី 7-10 ពិន្ទុស្ថានភាពនៃទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាពេញចិត្ត; ៦-៤ ពិន្ទុ ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម; 3-1 ពិន្ទុ - ធ្ងន់ធ្ងរ; 0 ពិន្ទុ - ត្រូវនឹងគំនិតនៃទារកមិនទាន់កើត។

លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យា (អន្តរកាល) ចំពោះទារកទើបនឹងកើតពេញមួយខែ៖ 1. សរីរវិទ្យា catarrh (erythema) - hyperemia ភ្លឺនៃស្បែកទាំងមូលរបស់ទារកទើបនឹងកើត ជួនកាលមានពណ៌ទឹកថ្លាដល់ជើង និងដៃពីច្រើនម៉ោងទៅ 2-3 ថ្ងៃ។ ស្ថានភាពរបស់កុមារមិនប៉ះពាល់ទេ។ បន្ទាប់ពី erythema បាត់, របកលេចឡើង។ បន្ថែមទៀតនៅលើជើងនិងបាតដៃ។ Erythema អាច​នឹង​អវត្តមាន​ដោយ​មាន atelectasis pulmonary, ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល ឬ​ការ​ស្រវឹង។ ជារឿយៗទារកទើបនឹងកើតមាន erythema ពុល - ទាំងនេះគឺជាចំណុចជ្រៀតចូលតូចៗ។ កន្ទួលអាចនៅលើដៃ លើដងខ្លួន នៅលើមុខ និងមានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការបញ្ចូលសារធាតុអាឡែរហ្ស៊ីពីម្តាយចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារ។ អ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងទារកពេញមួយម៉ោងក្នុងមួយម៉ោងដំបូងនៃជីវិត, ក្រហមនេះមានពណ៌ cyanotic; 2. Telangiectasias គឺជា capillaries ស្បែករីកធំ, សំណល់នៃនាវាអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ពួកវាជាចំណុចក្រហមដែលមានពណ៌ស៊ីយ៉ាណូទិច មានទំហំខុសៗគ្នា រាងមិនទៀងទាត់ បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រោយក្បាល នៅលើថ្ងាស នៅលើស្ពានច្រមុះ ឬត្របកភ្នែកខាងលើ។ ពួកវាបាត់ទៅតាមអាយុ។

3. ជំងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យា - សង្កេតឃើញក្នុង 60% នៃទារកពេញវ័យ និង 80% នៃទារកទើបនឹងកើតមិនគ្រប់ខែ។ លេចឡើងរវាង 2-4 ថ្ងៃនៃជីវិត, កាន់តែខ្លាំងរហូតដល់ 4-5 ថ្ងៃហើយបាត់ក្នុងរយៈពេល 1-3 សប្តាហ៍។ ស្បែកក្លាយទៅជា icteric, sclera និងភ្នាស mucous មាត់ក៏ icteric ។ ស្ថានភាពមិនមានការរំខានទេ លាមក និងទឹកនោមមានពណ៌ធម្មតា។ ថ្លើម និងលំពែងមិនរីកធំទេ។ មិនមានសារធាតុពណ៌លឿងនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ជម្ងឺខាន់លឿងវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃ hemolysis (ការបែកខ្ញែក) នៃផ្នែកនៃកោសិកាឈាមក្រហម និងភាពមិនពេញវ័យនៃមុខងាររបស់ថ្លើម៖ សកម្មភាពអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់ ហើយថ្លើមមិនអាចធានាបាននូវការយកចេញនូវបរិមាណ bilirubin ច្រើនចេញពីរាងកាយនោះទេ។ ខាន់លឿងថយចុះក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងជំងឺខាន់លឿងធ្ងន់ធ្ងរ កុមារត្រូវបានផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5-10% ដំណោះស្រាយអំបិល 50-100 មីលីលីត្រ/ថ្ងៃ និងអាស៊ីត ascorbic 100-200 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។

4. វិបត្តិផ្លូវភេទគឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន estrogen ពីម្តាយទៅគភ៌អំឡុងពេលមានការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូន និងជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយ។ នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបំផុត, សរីរវិទ្យា

mastopathy - ការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ mammary ទាំងសងខាង សារធាតុរាវអាចត្រូវបានបញ្ចេញ អាស្រ័យលើពណ៌ និង

សមាសភាពគឺនឹកឃើញដល់ colostrum ។ ការហើមចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 3-4 ជាការពិតទំហំនៃក្រពេញកើនឡើងនិងឈានដល់ វិមាត្រអតិបរមានៅថ្ងៃទី 7-8 នៃជីវិតជួនកាលនៅថ្ងៃទី 5 ឬទី 10 និង

បាត់បន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍។ ក្មេងស្រីអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ metrorrhagia - ហូរឈាមចេញពី

ទ្វារមាសមានរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ ក្មេងស្រីត្រូវលាងសម្អាតដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ក្មេងប្រុសអាចមានការហើមពងស្វាស។

5. ការសម្រកទម្ងន់ខាងសរីរវិទ្យាឬ MUMT (ការសម្រកទម្ងន់អតិបរមា) ។ ទំងន់ថយចុះ 6-10% ។ សម្រាប់ភាគច្រើន MUMT កើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូង ប៉ុន្តែមិនលើសពីថ្ងៃទី 4 ទេ។ ចាប់ពី 4-5 ថ្ងៃម៉ាសចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ។ ការងើបឡើងវិញពេញលេញកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 10 ។ មូលហេតុនៃការស្រកទម្ងន់៖ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ការបាត់បង់ទឹកតាមទឹកនោម លាមក តាមរយៈស្បែក សួត ការរើឡើងវិញ ការស្ងួតនៃទងផ្ចិត។

6. គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្ន។ នៅថ្ងៃទី 3-4 នៃ MUMT សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 39-40 0 C មានរយៈពេល 3-4 ម៉ោងហើយមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។ វាត្រូវបានពន្យល់ដោយការទទួលទានទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងមាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់នៅក្នុង colostrum, ការគ្រប់គ្រងកម្ដៅមិនល្អឥតខ្ចោះ និងការឡើងកំដៅខ្លាំង។ ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ដំណោះស្រាយអំបិល ដំណោះស្រាយរបស់ Ringer ទឹក 50 មីលីលីត្រ/គីឡូក្រាម 7. ការបំផ្លាញអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៃតម្រងនោម។ នៅថ្ងៃទី 3-4 នៃជីវិត ពាក់កណ្តាលនៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានការសម្រកទម្ងន់អតិបរមា បញ្ចេញអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិចយ៉ាងច្រើន។ ពណ៌ទឹកនោមគឺពណ៌ត្នោត។ នេះគឺដោយសារតែការបំបែកនៃធាតុកោសិកា ការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារ basal និងការឡើងឈាម។ មានរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

8. physiological albuminuria - ការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃ capillary permeability ។ ជាលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតការនោមកើតឡើងតែ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងថ្ងៃបន្ទាប់ភាពញឹកញាប់នៃការនោមកើនឡើងឈានដល់ 20-25 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទី 10 ។

9. ជំងឺ catarrh ពោះវៀនបណ្តោះអាសន្ន (dyspepsia សរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើតឬ catarrh ពោះវៀនបណ្តោះអាសន្ន) ។ ជំងឺលាមកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់នៅពាក់កណ្តាលសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតពីការសំងាត់នៃ epithelium ទារកនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងសារធាតុរាវ amniotic ។ បន្ទាប់ពីនេះ លាមកអន្តរកាលលេចឡើង ដែលសម្បូរទៅដោយស្លស ទឹក ជួនកាលមានពពុះ មិនដូចគ្នាក្នុងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា (ពោលគឺមានដុំពក) និងនៅតំបន់ពណ៌។ បៃតងងងឹតជំនួសដោយពណ៌បៃតង លឿង និងសូម្បីតែពណ៌ស។ បន្ទាប់ពី 2-4 ថ្ងៃ លាមកប្រែជាដូចគ្នាក្នុងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា មានក្លិនស្អុយ និងមានពណ៌លឿង។

លក្ខណៈសរីរវិទ្យា និងមុខងារ៖ ក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានទំហំធំគួរសម។ វាបង្កើតបាន¼នៃប្រវែងរាងកាយសរុប ហើយចំពោះមនុស្សពេញវ័យវាគឺ 1/8 ។ ផ្នែកខាងមុខលលាដ៍ក្បាលមានទំហំតូច។ ថ្នេរខ្លះបើកចំហ (sagittal ជាដើម) ។ ពុម្ពអក្សរធំមួយត្រូវបានបើកវាមានរាងពេជ្រហើយទទឹងរបស់វាគឺប្រហែល 20 ម។ fontanel តូចត្រូវបានបើកនៅក្នុង 25% នៃទារកទើបនឹងកើត (លក្ខខណ្ឌនិងទំហំនៃ fontanel មានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យ) ។ ទារកទើបនឹងកើតមានកខ្លី ដូច្នេះវាហាក់ដូចជាក្បាលរបស់ពួកគេស្ថិតនៅត្រង់ត្រង់ស្មារបស់ពួកគេ។ អវយវៈគឺខ្លីណាស់ - 1/3 នៃប្រវែងរាងកាយសរុប; ប្រវែងនៃអវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោម ស្ទើរតែមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាឡើយ។ អវយវៈ​ត្រូវ​បាន​គេ​តាំង​នៅ​ជិត​ដងខ្លួន ហើយ​ត្រូវ​ពត់​នៅ​កែងដៃ និង សន្លាក់ជង្គង់. ស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺរលោង, យឺត, សម្បូរទៅដោយទឹក។ បណ្តាញដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅនៃ capillaries ផ្តល់ឱ្យវា។ ពណ៌ក្រហម. ស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ vernix ដែលជាទឹករំអិលដែលមានពណ៌សប្រផេះ ដែលអាចយកចេញបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួច។ ប្រេងបន្លែឬក្នុងអំឡុងពេលងូតទឹកដំបូង។ ជារឿយៗស្បែកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ lanugo fluff ឆ្ងាញ់ ជាពិសេសចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ។ ក្រពេញ sebaceousអភិវឌ្ឍបានល្អញើស - ខ្សោយ។ តាមរយៈស្បែក កុមារទទួលបានអារម្មណ៍ដំបូងនៃកំដៅ និងត្រជាក់ ទំនាក់ទំនង និងការឈឺចាប់។ វាគឺជាសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមដ៏ល្អ។ សមត្ថភាព excretory នៃស្បែកត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងល្អ។ មុខងារការពារនៃស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតដំបូងគឺនៅតែមិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍន៍នៅឡើយ ដូច្នេះវាច្រើនតែដើរតួជាចំណុចចូលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។ ពណ៌ស្បែកស្លេក ស៊ីយ៉ាណូទិច លឿង បៃតង ឬប្រផេះ បង្ហាញពីជំងឺនៅក្នុងកុមារ។ ស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ជាធម្មតាត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គលក៏ដោយ។ ដោយសារតែមាតិកាខ្ពស់នៃអាស៊ីត stearic និង palmitic ស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous មានដង់ស៊ីតេច្រើនចំពោះទារកទើបនឹងកើតជាងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។ ភ្នាសរំអិលក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតមានភាពទន់ភ្លន់ប៉ុន្តែស្ងួតដោយសារតែចំនួនក្រពេញមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងពួកគេ។ ក្រណាត់ជ័រមានការវិវឌ្ឍន៍មិនល្អ និងកំណត់លក្ខណៈដោយភាពសម្បូរបែបនៃសរសៃឈាម និងឡាំហ្វាទិច។ នេះពន្យល់ពីពណ៌ផ្កាឈូក-ក្រហមរបស់ពួកគេ។

ប្រព័ន្ធសាច់ដុំត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។ សរសៃសាច់ដុំគឺស្តើង។ សាច់ដុំពី n/r បង្កើតបាន 23% ទំងន់សរុបរាងកាយនិងមនុស្សពេញវ័យ 42% ។ ក្រោយពេលកើត សាច់ដុំកមានការរីកចម្រើនដំបូង ហើយសាច់ដុំនៃដងខ្លួន និងអវយវៈមានការរីកចម្រើនច្រើននៅពេលក្រោយ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត សាច់ដុំរបស់ទារកប្រែជាទន់ខ្សោយ (លើសសម្ពាធឈាម) ហើយបន្ទាប់មក សម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមឡើង។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ការរំញោចមិនឈានដល់ Cortex ខួរក្បាល,

ស្ថិតនៅកណ្តាលខាងក្រោម។

ប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានសារធាតុក្រាស់តិចនិង ទឹកបន្ថែមទៀត. ឆ្អឹងគឺទន់, បត់បែន, ជាមួយ មួយចំនួនធំសរសៃឈាម។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេគឺនៅជិតជាលិកា cartilaginous ។ ភាពពេញវ័យរបស់គភ៌ ជួនកាលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃចំណុច ossification ជាក់លាក់ តាមវិទ្យុសកម្ម

សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ ដូច​ប្រព័ន្ធ​ដទៃ​ទៀត​ដែរ សរីរាង្គ​ផ្លូវដង្ហើម​នៅ​ពេល​សម្រាល​នៅ​មិន​ទាន់​ឈាន​ដល់​ខ្លួន​នៅឡើយ​ទេ ការអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ. ច្រមុះរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានទំហំតូច មានឆ្អឹងខ្ចីទន់ និងច្រកតូចចង្អៀត។ ភ្នាសច្រមុះមានសភាពទន់ ហើម ធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ ប្រឡាយ nasolacrimal គឺធំទូលាយ។ ក្រពេញ​ទឹក​ភ្នែក​មាន​មុខងារ​ចាប់​ពី​ថ្ងៃ​កើត​ដំបូង ប៉ុន្តែ​ខ្សោយ​ខ្លាំង។ ទារកទើបនឹងកើតជាធម្មតាយំដោយគ្មានទឹកភ្នែក។ បំពង់ Eustachian មានប្រវែងខ្លី និងធំទូលាយ ដែលមានទីតាំងនៅផ្តេក ដូច្នេះហើយនៅពេលដែលច្រមុះត្រូវបានរលាក ការឆ្លងមេរោគពី nasopharynx ងាយរាលដាលដល់ត្រចៀកកណ្តាល។ pharynx, larynx, trachea និង bronchi គឺតូចចង្អៀតដោយមានឆ្អឹងខ្ចីទន់។ បំពង់កមានទីតាំងខ្ពស់ជាងមនុស្សធំបន្តិច។ កាលៈទេសៈនេះ និងទំនោរពិសេសនៃបែហោងធ្មែញមាត់ធ្វើឱ្យអាហារអាចចុះក្រោមដោយសេរីនៅក្រោមច្រកចូលនៃបំពង់ខ្យល់ ដូច្នេះកុមារអាចដកដង្ហើមបានយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់នៅពេលបឺត។ សួតក្រាស់, សម្បូរបែប សរសៃឈាមនិងជាលិកាយឺត។ ជាមួយនឹងដង្ហើមដំបូង ខ្យល់ត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុងសួតរបស់ទារកទើបនឹងកើត ហើយឈាមហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ពួកគេ។ សរសៃឈាមតូចៗនៃ lobes pulmonary ត្រូវបានបំពេញ។ សួតទទួលបានរចនាសម្ព័ន្ធ porous ហើយកុមារចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង។ ការដកដង្ហើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺមិនទៀងទាត់។ អត្រាផ្លូវដង្ហើមគឺពី 40 ទៅ 60 ក្នុងមួយនាទី។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ មុនពេលកើតទារកទទួលបានអុកស៊ីសែនតាមរយៈសុក។ ឈាមដែលធ្វើចលនានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ទារកគឺជាល្បាយនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន និងឈាមសរសៃឈាមដែលកត់សុីនៅក្នុងសុក។ បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារនៅក្នុង ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការផ្លាស់ប្តូរស្មុគ្រស្មាញនឹងមកដល់។ លំហូរនៃឈាមសុកឈប់ ហើយការដកដង្ហើមតាមសួតចាប់ផ្តើម។ ធាតុនៃឈាមរត់អំប្រ៊ីយ៉ុង - បំពង់នៃ Arantius, បំពង់នៃ Botalus, បង្អួចរាងពងក្រពើ - បិទបន្តិចម្តង ៗ ហើយក្រោយមកត្រូវបានបំផ្លាញចោល។ បេះដូងរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានទំហំធំ។ សរសៃសាច់ដុំគឺទន់និងខ្លី។ ជាលិកាភ្ជាប់ និងយឺតត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។ បេះដូងកាន់កាប់ទីតាំងខ្ពស់ជាង និងស្ទើរតែផ្ដេក។ កម្លាំងជំរុញបេះដូងត្រូវបានកំណត់នៅកម្រិតនៃចន្លោះ IV intercostal ½ -1 សង់ទីម៉ែត្រចេញពីបន្ទាត់ក្បាលសុដន់។ អត្រាជីពចរមានចាប់ពី 120 ទៅ 140 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ សម្ពាធឈាម- 45 mm Hg នៅថ្ងៃបន្ទាប់វាឡើងដល់ 60-80 mm ។ សម្ពាធទាបត្រូវបានពន្យល់ដោយ lumen ធំទូលាយនៃសរសៃឈាម។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត សរសៃឈាមត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែភាពជ្រាបចូលនៃ capillary ត្រូវបានកើនឡើង។ សរីរាង្គរំលាយអាហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កុមារត្រូវបានសម្របខ្លួនសម្រាប់តែការស្រូបយកទឹកដោះម្តាយប៉ុណ្ណោះ។ ទង្វើត្រឹមត្រូវនៃការជញ្ជក់ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃបែហោងធ្មែញមាត់។ បែហោងធ្មែញមាត់របស់ទារកទើបនឹងកើតគឺតូច។ សាច់ដុំទំពារត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ អណ្តាតមានទំហំធំ ប៉ុន្តែខ្លី និងធំទូលាយ។ ដុំខ្លាញ់របស់ Bisha អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងកម្រាស់នៃថ្ពាល់ ដែលរួមជាមួយនឹងអណ្តាតធំ បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការបញ្ចេញទឹកដោះម្តាយ។ មាន​ការ​ឡើង​ក្រាស់​ដូច​ជា​រនាំង​នៅ​តាម​ដំណើរការ alveolar ហើយ​មាន​ការ​ហូរ​កាត់​លើ​ភ្នាស​រំអិល​នៃ​បបូរមាត់។ នេះលើកកម្ពស់ការគ្របដណ្ដប់ក្បាលសុដន់បានប្រសើរជាងមុននៅពេលបឺត។ ទឹកមាត់រហូតដល់ 3 ខែគឺមិនសំខាន់ទេ។ នៅអាយុ 3-4 ខែក្រពេញទឹកមាត់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញហើយកុមារជួបប្រទះនូវការបញ្ចេញទឹកមាត់ខាងសរីរវិទ្យា។ ដោយសារតែ សមត្ថភាពក្នុងការលេបទឹកមាត់មិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍន៍នៅឡើយ។ ភាពសម្បូរបែបនៃសរសៃឈាម និងភាពស្ងួតនៃភ្នាសមាត់ក្នុងកុមារនៃកុមារភាពដំបូង (ECD) រួមចំណែកដល់ភាពងាយរងគ្រោះរបស់វា។ ដូច្នេះហើយ ក្នុង​មួយ​ខែ​ដំបូង​នៃ​ជីវិត ការ​ជូត​មាត់​គឺ​មិន​អាច​ទទួល​យក​បាន​ទេ ព្រោះ​... ភ្នាសរំអិលអាចខូច។ បំពង់អាហារចំពោះកុមារនៃចុងបូព៌ារបស់រុស្សីគឺវែងជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយមានរាងចីវលោ ភ្នាសរំអិលស្ងួត ទន់ និងសំបូរទៅដោយសរសៃឈាម។ ក្រពះនៅក្នុងកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺផ្ដេក; ច្រកចូលធំទូលាយនៃក្រពះមិនបិទទាំងស្រុងទេដែលជារឿយៗជាហេតុផលសម្រាប់ regurgation ចំពោះកុមារ។ សមត្ថភាពនៃក្រពះរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺ 30-35 មីលីលីត្រក្នុងទារកមិនគ្រប់ខែមានទំងន់តិចជាង 800 ក្រាមបរិមាណនៃក្រពះនៅពេលកើតគឺ 3 មីលីលីត្រ។ ក្នុងមួយឆ្នាំវាកើនឡើង 10 ដង (250-350 មីលីលីត្រ) ដោយ 8 ឆ្នាំ - 1000 មីលីលីត្រ។ ក្រពេញ​សំងាត់​បញ្ចេញ​ទឹក​ក្រពះ​ដែល​ផ្ទុក​អង់ស៊ីម​ទាំងអស់​ដូច​មនុស្ស​ពេញវ័យ ប៉ុន្តែ​មាន​សកម្មភាព​តិច​ជាង។ ពោះវៀន ទារកមានទំហំធំ ប្រវែងរបស់វាគឺ 6 ដងនៃប្រវែងនៃរាងកាយហើយក្នុងមនុស្សពេញវ័យប្រវែងនៃពោះវៀនគឺត្រឹមតែ 4 ដងនៃប្រវែងនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះកុមារ, peristalsis ពោះវៀនកើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួល, ជាពិសេសជាមួយនឹងពិការភាពក្នុងការបំបៅ, ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ លក្ខណៈសំខាន់ពោះវៀនរបស់ទារក ទារកគឺជាការកើនឡើង permeability នៃជញ្ជាំងរបស់វា។ ដូច្នេះក្នុងជំងឺជាច្រើន ជាតិពុលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមបានយ៉ាងងាយ និងបណ្តាលឱ្យមានជាតិពុល។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតពោះវៀនត្រូវបានក្រៀវ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងវាត្រូវបានបំពេញដោយ microflora ។ IN នាយកដ្ឋានផ្សេងគ្នាផ្លូវរំលាយអាហារគឺខុសគ្នា។ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់វាមានច្រើនក្រៃលែងនិងផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងក្រពះ និងផ្នែកខាងលើនៃពោះវៀនតូច មានអតិសុខុមប្រាណតិចតួចបំផុតនៅក្នុងពោះវៀនធំ ចំនួនដ៏ធំ. អតិសុខុមប្រាណសំខាន់នៃពោះវៀនរបស់កុមារនៅលើ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺជាបាក់តេរី bifidobacteria និងក្នុងបរិមាណតិចតួច enterococci និង E. coli ។ នៅពេលកុមារផ្លាស់ប្តូរទៅ អាហារូបត្ថម្ភចម្រុះចំនួននៃ bifidobacteria ថយចុះហើយ microflora ក្លាយជាដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ (ឧទាហរណ៍ E. coli និង enterococcus នាំមុខ) ។ នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះគោ E. coli នាំមុខគេ។ តម្លៃវិជ្ជមាននៃ microflora: 1) ការពារ, លក្ខណៈសម្បត្តិ antitoxic, i.e. អាចបង្ក្រាប និងបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ និងបាក់តេរី។ 2) ចូលរួមក្នុងការសំយោគវីតាមីន 9 (B1, B2, B6 ជាដើម); 3) មានលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ស៊ីម។ ចំណុចអវិជ្ជមានគឺថានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន E. coli ទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិបង្កជំងឺ និងអាចបង្កឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗ ពោះវៀនធំក្នុងកុមារអាយុ 1 ឆ្នាំត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច ខ្លី ហើយភ្នាសរំអិលត្រូវបានជួសជុលមិនល្អ ដែលជាហេតុផលសម្រាប់វា។ បាត់បង់នៅពេលកុមារទល់លាមក ស្រែក ឬក្អក។ លំពែង​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​តាម​កាយវិភាគសាស្ត្រ​ពី​កំណើត ប៉ុន្តែ​ក្នុង​រយៈពេល ៣ ខែ​ដំបូង សកម្មភាព​នៃ​អង់ស៊ីម​ដែល​ចូលរួម​ក្នុង​ការ​រំលាយ​អាហារ​ម្សៅ ប្រូតេអ៊ីន និង​ខ្លាញ់​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ។ នៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំសកម្មភាពអង់ស៊ីមឈានដល់កម្រិតលក្ខណៈនៃអង់ស៊ីមមនុស្សពេញវ័យ។ ថ្លើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានទំហំធំ ហើយកាន់កាប់ hypochondrium ខាងស្តាំទាំងមូល។ គែមខាងក្រោមនៃថ្លើមអាចមានអារម្មណ៍ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 7 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែមុខងាររបស់ថ្លើមដែលធានានូវអព្យាក្រឹតភាពនៃសារធាតុពុលគឺមិនល្អឥតខ្ចោះដែលពន្យល់ពីដំណើរនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្រវឹងខ្លាំងចំពោះកុមារនៃចុងបូព៌ារបស់រុស្ស៊ី។

ប្រព័ន្ធ genitourinary ។ តម្រងនោមយកកាកសំណល់កែច្នៃចេញពីរាងកាយ។ ក្រោយពេលកើត តម្រងនោមធ្វើការកាន់តែខ្លាំង ដោយសារការរំលាយអាហារ basal ខ្លាំង។ តម្រងនោមរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានទីតាំងស្ថិតនៅទាប - បង្គោលខាងលើស្ថិតនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងជំនី XI បង្គោលខាងក្រោមស្ថិតនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងចង្កេះ V ។ បង្ហួរនោមមានរាងមូល ទទឹងប្រវែង 6-7 សង់ទីម៉ែត្រ។

ប្លោកនោមមានទីតាំងនៅខ្ពស់។ ចំណុះ 50-80 មីលីលីត្រ។

បង្ហួរនោមមានផ្នត់ epithelial ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ និងក្រពេញ។ ប្រវែងរបស់ក្មេងប្រុសគឺ 5-6 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងក្មេងស្រី - 2-2,5 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតមានការនោម 4-5 ក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដើមសប្តាហ៍ទី 2 ចំនួននៃការនោមឈានដល់ 15-25 ដង។ មាតិកាខ្ពស់។ជួនកាល urate បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅពេលនោម។

ប្រព័ន្ធ endocrine ។ ទិន្នន័យស្តីពីមុខងារនៃក្រពេញ endocrine ក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតគឺកម្រណាស់។ ទោះបីជាការពិតដែលថាសកម្មភាព secretory របស់ពួកគេចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតអ័រម៉ូនត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណកំណត់។ នេះត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយអរម៉ូនដែលទទួលបាននិងទទួលដោយទារកទើបនឹងកើតពីម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត អត្ថន័យពិសេសមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទាំងពីរនេះដើរតួជាកត្តាលូតលាស់។ ក្រពេញ Adrenal ក៏មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសផងដែរ។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ខួរក្បាលមានទំហំធំ - 350-400 ក្រាម។ សារធាតុប្រផេះនៃខួរក្បាលមិនមានកម្រិតគ្រប់គ្រាន់ពីសារធាតុពណ៌សទេ។ កោសិកា Ganglion មានភាពខុសគ្នាតិចតួច។ ចង្អូរធំៗនៅក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ និងមិនជ្រៅទាល់តែសោះ។ Cortex ខួរក្បាលដំណើរការមិនល្អបន្ទាប់ពីកំណើត។ មានភាពរំជើបរំជួលមិនគ្រប់គ្រាន់ និងឆាប់រហ័ស

អស់កម្លាំង។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលជំនួសមុខងាររបស់វាដោយផ្នែក។ សម្រាប់ដំណើរការសំខាន់ៗទាំងអស់ yard ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ទារកទើបនឹងកើតមានការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ (ពីកំណើត) ដែលមិនអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីខែដំបូងនៃជីវិត - ការជញ្ជក់ លេប ការឆ្លុះបញ្ចាំង proboscis ការចាប់យក (Robinson's r.) reflexes ក៏ដូចជាការចាប់យក (Moro's r. ) និងវារ (r.. Bauer) និងផ្សេងៗទៀត ការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការ​ឆ្លុះ​សរសៃពួរ​ដូចជា​សរសៃពួរ និង​ជង្គង់​ជាធម្មតា​អាច​ត្រូវ​បាន​ចាប់ផ្តើម​ក្នុង​រយៈពេល​ដែល​ទើប​នឹង​កើត​និង​នៅ​មាន​រហូត​ដល់​ជីវិត។ ការឆ្លុះគឺជាការឆ្លើយតបធម្មជាតិរបស់រាងកាយ ដែលធ្វើឡើងតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ នៅពេលកើត ខួរឆ្អឹងខ្នងមានរចនាសម្ព័ន្ធល្អ និងមានភាពចាស់ទុំមុខងារ។ ចលនារបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺមិនមានការសម្របសម្រួល, បន្ត (Athetosis-like)

សរីរាង្គអារម្មណ៍។ លក្ខណៈពិសេសនៃរយៈពេលនៃទារកទើបនឹងកើតគឺភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃអារម្មណ៍។ កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គអារម្មណ៍កំណត់ដំណាក់កាលនៃការសម្របខ្លួនសង្គម។

ប៉ះ។ កុមារពីកំណើតមានភាពរសើបគ្រប់គ្រាន់។ ទារកទើបនឹងកើតងាយនឹងត្រជាក់ជាងកំដៅ។ ការស្តាប់។ ត្រចៀករបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ។ ត្រចៀកកណ្តាលមានជាលិកាភ្ជាប់អំប្រ៊ីយ៉ុង ដែលបាត់ទៅវិញនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត 1 ខែ។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចសំឡេងខ្លាំង កុមារញាប់ញ័រ ហើយងាកក្បាលរបស់គាត់ឆ្ពោះទៅរកសំឡេងពីសប្តាហ៍ទី 2 នៃជីវិត។ ចក្ខុវិស័យ។ នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត កុមារមានកម្រិតនៃការមើលឃើញឆ្ងាយខ្ពស់ (ការមើលឃើញខ្សោយនៃវត្ថុនៅជិតៗ)។ ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ photophobia កម្រិតមធ្យម, ភ្នែកត្រូវបានបិទស្ទើរតែជានិច្ច, សិស្សត្រូវបានរឹតបន្តឹង។ អាយុប្រហែល 2 សប្តាហ៍ទារកចាប់ផ្តើមជួសជុលការសម្លឹងរបស់គាត់។ ជារឿយៗទារកទើបនឹងកើតមាន strabismus និង nystagmus (ញ័រនៃគ្រាប់ភ្នែក) ដែលបាត់បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍។ ក្លិន។ ក្លិនខ្លាំងដឹងរួចហើយនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។

រសជាតិ។ ផ្លែឈើនិង ទារកមិនគ្រប់ខែមានប្រតិកម្មល្អចំពោះទឹកផ្អែម អវិជ្ជមានចំពោះប្រៃ និងជូរចត់។

ការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រនៅចុងបញ្ចប់នៃទារកទើបនឹងកើត កុមារអាចជួសជុលការសម្លឹងមើលវត្ថុដែលគាត់ចាប់អារម្មណ៍ ធ្វើតាមចលនារបស់វា និងមើលប្រភពនៃសំឡេងផងដែរ។ កុមារនៅក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតជួសជុលការសម្លឹងមើលមុខរបស់ពួកគេលើចំណុចផ្ទុយគ្នា និងធ្វើតាមចលនា ឬការផ្លាស់ប្តូរនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបំភ្លឺនៃវត្ថុដែលមាននៅក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេ។ ពេល​បញ្ឈរ​អាច​កាន់​ក្បាល​មួយ​ភ្លែត។ ដូច្នេះ "បន្ទាត់នាំមុខ" នៃការអភិវឌ្ឍន៍, i.e. ប្រព័ន្ធមុខងារដែលអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿនបំផុតក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតគឺ៖  ការអភិវឌ្ឍន៍អារម្មណ៍ – ឧបករណ៍វិភាគការស្តាប់ “Ac” និងឧបករណ៍វិភាគចក្ខុវិស័យ “Az”;

 ចលនា - ទូទៅ "មុន" ។

ការអភិវឌ្ឍរាងកាយ. ទំងន់រាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតកើនឡើង 600-800 ក្រាមក្នុងខែដំបូងប្រវែងរាងកាយកើនឡើង 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រ។

រង្វង់ក្បាលកើនឡើង ២ ស។

ទិន្នន័យ Anthropometric ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើតារាង centile ។ Centile, i.e. ភាគរយ។

ការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម។ ក្មេងម្នាក់ដែលបានកើតមក រកឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងបរិយាកាសសង្គមដែលគាត់ក្លាយជាចំណុចកណ្តាលនៃការយកចិត្តទុកដាក់សម្រាប់ពេលខ្លះ បង្កប់នូវក្តីសង្ឃឹម និងការភ័យខ្លាចរបស់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់។ ការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍នៃភាពស្និទ្ធស្នាលរវាងឪពុកម្តាយ និងកូនមានទំនាក់ទំនងផ្លូវចិត្ត និងទំនួលខុសត្រូវ និងបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងគ្រួសារ។ ការបាត់បង់ការយល់ដឹងទៅវិញទៅមកអាចជាមូលហេតុនៃទុក្ខព្រួយផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាឧបសគ្គដល់កុមារក្នុងការសម្រេចបាននូវកម្រិតសក្តានុពលនៃការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញា ឬសង្គម។

ការបង្កើតទំនាក់ទំនងត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការពិតដែលថានៅក្នុងនាទីដំបូងនៃជីវិតទារកមានប្រតិកម្មជាចម្បងចំពោះតួលេខដែលស្រដៀងនឹងមុខមនុស្ស។ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតកុមារយល់ឃើញ ពិភពលោកជុំវិញយើងជាចម្បងតាមរយៈការប៉ះ។ ការ​ប៉ះ​ស្បែក​ទន់​និង​កក់ក្តៅ​របស់​ម្តាយ​បង្កើត​មូលដ្ឋានគ្រឹះ​សម្រាប់​ជំនាញ​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​ពិភពលោក។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទារកមិនត្រឹមតែឆ្អែតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្ងប់ស្ងាត់ទៀតផង។ ទំនាក់ទំនងរាងកាយកើត​ឡើង​ជាមួយ​ម្តាយ​នៅ​ពេល​ដែល​កូន​យក​គាត់​ក្នុង​ដៃ ហើយ​សង្កត់​គាត់​ទៅ​ទ្រូង​របស់​គាត់។ បន្ថែមពីលើការប៉ះ ទារកទើបនឹងកើតមានការលូតលាស់ល្អនៃទំនាញផែនដី។ នៅពេលម្តាយចិញ្ចឹមកូន

ក្រមា ឬកាបូបស្ពាយនៅខាងក្រោយខ្នងរបស់គាត់ ក្មេងដែលញ័រជានិច្ច ស្ងប់ស្ងាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅពេលដែលទារកត្រូវបានដាក់ក្នុងលំយោលដែលផ្តល់ឱ្យកុមារនូវចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះវត្តមានរបស់ម្តាយ Frisolak សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត

ទារកទើបនឹងកើតគឺជាកុមារពីកំណើតដល់ 3-4 សប្តាហ៍នៃជីវិត។

ប្រវែងរាងកាយរបស់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញនៅពេលកើតគឺជាមធ្យម 48-52 សង់ទីម៉ែត្រ (ពី 45 ទៅ 56 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ ទំងន់រាងកាយជាមធ្យមគឺ 3200-3300 ក្រាម (ពី 2500 ទៅ 6000 ក្រាម) ។ ប្រវែងរាងកាយគឺជាតម្លៃថេរជាង ហើយកាន់តែត្រឹមត្រូវឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកទើបនឹងកើត។

សញ្ញា morphological និងមុខងារនៃទារកទើបនឹងកើតពេញមួយ: យំខ្លាំង, ពណ៌ស្បែកពណ៌ផ្កាឈូក, សាច់ដុំពេញចិត្ត, ចលនាសកម្ម, ការឆ្លុះបឺតដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ, ដកដង្ហើមទៀងទាត់, ខ្លាំង, ចង្វាក់, រង្វង់ក្បាល 1-2 សង់ទីម៉ែត្រធំជាងរង្វង់ទ្រូង, ក្រាស់។ ឆ្អឹង, ធំនិងបើកចំហនៅក្នុងមួយចំនួន, fontanelles តូច, 2-3 សង់ទីម៉ែត្រវែងនៅលើក្បាល, protrude ហួសពីគែមនៃម្រាមដៃនៅក្នុងក្មេងប្រុស, ពងស្វាសត្រូវបានចុះចូលទៅក្នុង scrotum ចំពោះក្មេងស្រី, labia minora ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ labia នេះ។ មេហ្គា។ ដើម្បីកំណត់ពីកំណើតពេញមួយខែរបស់ទារកទើបនឹងកើតរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។

ចាប់ពីពេលកើត (អំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត) មុខងារនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយទារកទើបនឹងកើតសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតក្រៅស្បូនឯករាជ្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, ការដកដង្ហើមទៀងទាត់លេចឡើង, ការផ្លាស់ប្តូរឈាមរត់ឈាម, ការជាសះស្បើយនៃរបួសទងផ្ចិត, ការកើនឡើងបន្តិចម្តងនៃសកម្មភាពនិងការទទួលទានទឹកដោះម្តាយ, ការសម្របខ្លួននៃស្បែកទៅនឹងបរិយាកាសខាងក្រៅ, ការបង្កើតជាដើម។

ទារកទើបនឹងកើតមានអ្វីដែលគេហៅថាលក្ខខណ្ឌពិសេស។ ទាំងនេះរួមមានដុំសាច់ពីកំណើត រោគសរីរវិទ្យានៃស្បែក ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យា ស្រកទម្ងន់សរីរវិទ្យា វិបត្តិផ្លូវភេទដោយអរម៉ូន គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្ន។

ដុំសាច់ពីកំណើតកើតឡើងនៅលើផ្នែកដែលបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដែលជាលទ្ធផលនៃការ impregnation serous នៃជាលិកាទន់ដោយសារតែការជាប់គាំងនៃ lymph និងឈាមជាមួយនឹងការកកើតនៃការហូរឈាមតូច។ ជារឿយៗដុំពកពីកំណើតមានទីតាំងនៅតំបន់នៃមកុដនិងផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាល (សូមមើល Cephalhematoma); វាអាចមាននៅលើមុខ គូទ អវយវៈ និងប្រដាប់ភេទ។ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ដុំសាច់ពីកំណើតបាត់ហើយមិនត្រូវការវិធានការព្យាបាលពិសេសទេ។ ចំពោះដុំសាច់ពីកំណើតធំ ត្រជាក់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (កញ្ចប់ទឹកកកនៅចម្ងាយ 20 សង់ទីម៉ែត្រពីក្បាលរបស់កុមារ) ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូង និងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម៖ ដោយផ្ទាល់មាត់ 5% ដំណោះស្រាយក្លរួ 5 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 0.02 ក្រាម និង Vicasol 0.002 ។ g 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលបីថ្ងៃ។

catarrh សរីរវិទ្យានៃស្បែកលក្ខណៈដោយការឡើងក្រហមនៃស្បែក (erythema) ដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃទារកទៅបរិយាកាសស្ងួត។

វិបត្តិផ្លូវភេទអរម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែការផ្ទេរអ័រម៉ូន estrogen ពីម្តាយទៅទារកតាមរយៈនិងជាមួយទឹកដោះគោ។ វាកើតឡើងក្នុង 0,7% នៃករណីហើយត្រូវបានបង្ហាញចំពោះក្មេងស្រីដោយការហើមនៃក្រពេញ mammary រួមជាមួយនឹងការហើមនៃ labia majora និងជួនកាលមានការបញ្ចេញឈាមហូរចេញពីរន្ធប្រដាប់បន្តពូជចំពោះក្មេងប្រុស - ហើមពងស្វាស។ វាលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 2-5 នៃជីវិតការពង្រីកអតិបរមានៃក្រពេញ mammary កើតឡើងនៅថ្ងៃទី 8-10 ហើយបាត់នៅសប្តាហ៍ទី 2-3 នៃជីវិត។ ការពង្រីកសុដន់មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកុមារមានការព្រួយបារម្ភ ស្បែកនៅលើក្រពេញអាចត្រូវបានរំអិលជាមួយនឹងជាតិអ៊ីយ៉ូត 2% ឬប្រេង camphor ហើយអាចប្រើបង់រុំកប្បាសស្រាលដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិតជាមួយសម្លៀកបំពាក់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ, ការរលាក (mastitis) អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍, ជាញឹកញាប់អមដោយ suppuration ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ mastitis: hyperemia នៃស្បែកនៃក្រពេញ mammary, ការកើនឡើងនៃទំហំនៃក្រពេញ, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ឈឺនិងហើមនៃកូនកណ្តុរ axillary និងក្រពេញខ្លួនវាផ្ទាល់។ ដំបូង ការព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស៖ ការស្លៀកពាក់មួន កំដៅស្ងួត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីដែលតំបន់បន្ទន់លេចឡើង រ៉ាឌីកាល់ប្រវែង 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខាងលើតំបន់បន្ទន់។ មុខរបួសជាសះស្បើយនៅថ្ងៃទី 7-8 ។

គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នកើតឡើងក្នុង 0.5-17% នៃករណី ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងភ្លាមៗនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-40 ° ដែលមិនទាក់ទងនឹងការឡើងកំដៅ ឬជំងឺនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី 3-4 នៃជីវិតហើយជាធម្មតាមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ជាធម្មតា ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពស្របគ្នានឹងពេលវេលានៃការសម្រកទម្ងន់ខាងសរីរវិទ្យាដ៏អស្ចារ្យបំផុតចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ជាមួយនឹងការផ្តល់អាហារត្រឹមត្រូវ និងការគ្រប់គ្រងជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ គ្រុនក្តៅគឺកម្រណាស់។

ជួនកាលគ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នអាចពិបាកក្នុងការបែងចែកពីគ្រុនក្តៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺណាមួយប្រសិនបើវាមានរយៈពេលលើសពី 1-2 ថ្ងៃ ឬត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងហើយម្តងទៀត។ គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្នមិនប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃទារកទើបនឹងកើត និងមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យពួកគេផឹកបន្ថែមទៀត - ទឹកឆ្អិន ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium isotonic ក្នុងអត្រា 80-100 មីលីលីត្រក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់ក្នុងមួយថ្ងៃ ផ្តល់ការថែទាំត្រឹមត្រូវ លុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការឡើងកំដៅនិងផ្តល់។ កុមារដែលមានបរិមាណទឹកដោះម្តាយចាំបាច់។

អង្ករ។ 1 និង 2. គ្រោងការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាមដែលកើតឡើងនៅពេលកើត។
អង្ករ។ 1. ដ្យាក្រាមឈាមរត់របស់ទារក។
អង្ករ។ 2. ដ្យាក្រាមនៃចរន្តឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ 1 - អេ។ ឃុំ carotides; ២ - វី។ jugulares int ។; ៣ - វ. brachiocephalica អំពើបាប។ 4 - ដុំពក arcus aortae; 5 - ductus arteriosus; 5" - lig. arteriosum; 6 - truncus pulinonalis; 7 - atrium sin.; 8 - សរសៃឈាមនិងសរសៃនៃអវយវៈខាងលើ; 9 - ventriculus sin; 10 - pulmo sin.; 11 - aorta abdominalis; 12 - lien; 13 - ren sin ។ ; 14 - v. cava inf ។ ; ; 22- anulus umbilicalis; 23 - ក្រពះពោះវៀននិងនាវារបស់វា; ២៤ - វ. portae; 25 - hepar; ២៦ - វ. ទងផ្ចិត; 26 - lig ។ teres ជំងឺរលាកថ្លើម; 27 - ductus venosus; 27" - lig. venosum; 28 - v. hepatica; 29 - ventriculus dext.; 30 - atrium dext.; 31 - foramen ovale; 31" - fossa ovalis (septum interatriale); ៣២-វ. cava sup ។; ៣៣ - វ. brachiocephalica dext ។

ពណ៍ខៀវ កើតឡើងដោយសារតែការរីកធំនៃសរសៃឈាមតូចៗនៃស្បែក ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើជើង និងដៃ ហើយមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅ 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់មកដោយការរបក។ (កាលពីបុរាណពួកគេនិយាយថា "ទារកកំពុងរីក") ។
ជារឿយៗទារកទើបនឹងកើតជួបប្រទះការស្ទះនៃក្រពេញ sebaceous និងញើសក្នុងទម្រង់ជា

ដុំពណ៌សមានទំហំប៉ុនគ្រាប់មីនៅលើច្រមុះ ថ្ងាស និងតិចបំផុតគឺថ្ពាល់។ ពួកវាកើនឡើងបន្តិចពីលើកម្រិតស្បែកដោយមិនបណ្តាលឱ្យមាន ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងទារក។ ចំពោះកុមារដែលមានបុព្វបុរសនៃពូជពង្សម៉ុងហ្គោលី ជារឿយៗមានចំណុចប្រផេះ-ខៀវនៅតំបន់ sacral ដែលមិនលេចចេញពីលើផ្ទៃស្បែក -
"កន្លែងម៉ុងហ្គោលី" ដែលបាត់ទៅតាមអាយុ។
មិនសូវជាញឹកញាប់ទេគឺ telangiectasia - ការពង្រីកនៃសរសៃឈាមស្បែក, សំណល់នៃសរសៃឈាមអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ពួកវាជាធម្មតាមើលទៅដូចជាចំណុចក្រហម ឬពណ៌ខៀវបន្តិចនៃរូបរាងមិនទៀងទាត់ និងទំហំខុសៗគ្នា ជាមួយនឹងព្រំដែនច្បាស់លាស់ពីស្បែកធម្មតាជុំវិញ។ នៅពេលចុចពួកវាប្រែជាស្លេក ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកពណ៌ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ជារឿយៗពួកវាមានទីតាំងនៅលើត្របកភ្នែកខាងលើ, នៅខាងក្រោយក្បាល, នៅលើថ្ងាស, នៅលើព្រំដែននៃស្បែកក្បាល។ ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ចំណុចទាំងនេះនឹងរលត់ទៅដោយ 3-
5 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅជាញឹកញាប់ដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ មនុស្សហៅពួកគេ។
"សញ្ញាកំណើត" ។
ជាញឹកញាប់នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតដុំពណ៌សលេចឡើងពាសពេញរាងកាយក្នុងកម្រាស់នៃស្បែកដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយគែមក្រហម។ នេះគឺជា erythema ពុល វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងស្នាមរលាក nettle ។ បន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃវាបាត់ដោយគ្មានដាន។
ស្បែករបស់កុមារមានផ្នែកធំមិនត្រឹមតែនៅក្នុង thermoregulation ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នផងដែរ។ រហូតដល់ 70% នៃផលិតផលមេតាបូលីសត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈស្បែក ហើយនោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលវាស្អាត និងមានសុខភាពល្អ។ ដោយពិចារណាថានៅក្នុងទារកជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous មានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេស - វាមានភាគថាសភ្ជាប់គ្នាតិចតួចហើយវាមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អណាស់ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដំណើរការរលាកនៃស្បែករាលដាលយ៉ាងលឿនទៅជាលិកាក្រោមហើយនេះ ដាក់តម្រូវការពិសេសលើការថែទាំស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើត។ កុមារត្រូវលាងសម្អាត ងូតទឹក និងហែលទឹកជាមួយគាត់ - ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ត្រូវប្រាកដថាកន្ទួលកន្ទបមិនកើតឡើង - ពួកគេគឺជាសូចនាករមួយដែលថាកុមារឡើងកំដៅខ្លាំងឬអាចជារោគសញ្ញាដំបូងនៃ diathesis exudative-catarrhal ។ ក្នុងករណីនេះម្តាយត្រូវដឹកនាំ កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអាហារដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណផលិតផលដែលបណ្តាលឱ្យកន្ទួលកន្ទប និងកន្លែងនៃកន្ទួលកន្ទប (ជាធម្មតាកបត់, ក្លៀក, inguinal folds) process or ប្រេងអូលីវឬម្សៅដំឡូង។ ប៉ុន្តែ​មិន​ស្ថិត​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ដែល​អ្នក​គួរ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ជាមួយ​គ្នា​នោះ​ទេ ហើយ​សំខាន់​បំផុត​គឺ​កុំ​ឲ្យ​កុមារ​ឡើង​កម្ដៅ​ខ្លាំង​ពេក។
ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនៅថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកគួរយកចិត្តទុកដាក់ ទងផ្ចិត
នៅសល់. ជាធម្មតាវាងាប់នៅថ្ងៃទីប្រាំ ហើយធ្លាក់។ ក្រវ៉ាត់​ស្បូន​គឺជា​ចំណុច​ចូល​សម្រាប់​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​សម្រាប់​ទារក​ដែល​ទើបនឹង​កើត​ចាប់តាំងពី​ពេល​ធ្លាក់​ចុះ សំណល់នៃទងផ្ចិតកប៉ាល់ទងផ្ចិតមិនទាន់បានបិទទាំងស្រុងនៅឡើយ ហើយចំពោះទារកខ្លះ ពួកគេអាចថែមទាំងមានឈាមទៀតផង។ ជាញឹកញាប់វាកើតឡើងក្នុងករណី

ប្រសិនបើចិញ្ចៀនទងផ្ចិតគឺធំទូលាយណាស់។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ កុមារបានកើតនៅក្នុងទីក្រុងដែលមានរង្វង់ពងស្វាសធំទូលាយ នេះគឺដោយសារតែការបំពុលឧស្ម័ននៃទីក្រុង ហើយដើម្បីទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការ ទារកត្រូវបានបង្ខំឱ្យបង្កើតជានាវាធំ ៗ ដែលភ្ជាប់វាទៅ សុក។ កុមារ​ដែល​មាន​រង្វង់​ពងស្វាស​ធំ ក្នុង​ករណី​ថប់​បារម្ភ និង​ស្រែក​ខ្លាំង អាច​វិវត្តន៍​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​បាន​យ៉ាង​លឿន​ដូច​ជា ក្លនលូន. ការថែរក្សាចិញ្ចៀនទងផ្ចិតរបស់អ្នកគឺងាយស្រួល។

ស្ថានភាពអន្តរកាលដែលវិវត្តចំពោះទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់។ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ ទារកត្រូវបានក្រៀវ ខណៈពេលដែលជីវិតក្រៅស្បូនកើតឡើងនៅក្នុងពិភពនៃអតិសុខុមប្រាណ ដែល autoflora របស់មនុស្សធម្មជាតិមានសារៈសំខាន់ខាងសរីរវិទ្យាដ៏អស្ចារ្យ។ រួចហើយនៅពេលចាប់កំណើត ស្បែក និងភ្នាសរំអិលរបស់កុមារត្រូវបានរស់នៅដោយរុក្ខជាតិនៃប្រឡាយកំណើតរបស់ម្តាយ។ ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគក៏អាចជាដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ខ្យល់អាកាស របស់របរថែទាំ និងទឹកដោះម្តាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរុក្ខជាតិបាក់តេរីនៃពោះវៀននិងស្បែកភ្នាស mucous ត្រូវបានតំណាងមិនត្រឹមតែដោយបាក់តេរីដូចជា bifidobacteria, lactic streptococci, saprophytic staphylococcus, ប៉ុន្តែក៏មាន staphylococci ឱកាសនិយម, Escherichia coli ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ enzymatic អង់ស៊ីមនៃសារធាតុប្រូសេស្តេរ៉ូ, ដែលក្នុងបរិមាណតិចតួចក៏អាចជា symbiote ធម្មជាតិរបស់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ការងាររបស់គ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុកជាច្រើនបង្ហាញថានៅពាក់កណ្តាលទី 2 នៃសប្តាហ៍ទី 1 និងទី 2 នៃជីវិត staphylococci បង្កជំងឺអាចត្រូវបានញែកចេញពីស្បែក, mucosa ច្រមុះ, pharynx និងលាមកក្នុង 60-70% នៃទារកទើបនឹងកើតក្នុង 30-50% ។ - enterobacteria ជាមួយនឹងការថយចុះលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ស៊ីម, ផ្សិតដូចផ្សិតនៃ genus Candida ក្នុង 10-15% - Proteus, hemolytic enterobacteria ។ ពី pharynx នៃទារកទើបនឹងកើតនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព Staphylococcus aureus, Klebsiella និង Escherichia ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 20-40% នៃវប្បធម៌។ dysbacteriosis បណ្តោះអាសន្នវាក៏រួមចំណែកដល់ការពិតដែលថា មុខងាររបាំងស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៅពេលកើតគឺមិនសូវល្អឥតខ្ចោះនៅក្នុងសូចនាករមួយចំនួនជាងចំពោះកុមារនៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ វាត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាប្រតិកម្មអាស៊ីតនៃផ្ទៃស្បែកដើរតួនាទីប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាក់លាក់។ នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត pH ស្បែក - ប្រហែល 7.0,ចំណែកឯនៅថ្ងៃទី 5-6 វាឈានដល់ 5.0 ហើយក្នុងចំនួនកុមារសូម្បីតែ 3.0 ។ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតទឹកអាស៊ីតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ទឹកក្រពះ, ការសំយោគកត្តាការពារមិនជាក់លាក់នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន។ ទឹកដោះគោរបស់ម្តាយគឺជាអ្នកផ្គត់ផ្គង់របស់លោក Bifid Plora ហើយនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃ placa placa ឬការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណរបស់វា។ នៅពាក់កណ្តាលនៃរយៈពេលទារកទើបនឹងកើត bifidumbacteria គ្របដណ្តប់លើលាមករួចទៅហើយ - 108-1010 ក្នុង 1 ក្រាមនៃលាមក (ជាមួយនឹងការបំបៅធម្មជាតិ) ។

catarrh បណ្តោះអាសន្ននៃពោះវៀន

(dyspepsia សរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើត, catarrh ពោះវៀនអន្តរកាល) ។ ជំងឺពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់នៅពាក់កណ្តាលសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ លាមកដើម (meconium)- ម៉ាស់ viscous ក្រាស់នៃពណ៌បៃតងងងឹត (អូលីវ) ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយជាក្បួនសម្រាប់តែ 1-2 តិចជាញឹកញាប់ 3 ថ្ងៃ។ លើសពីនេះ លាមកកាន់តែញឹកញាប់ មិនដូចគ្នាទាំងក្នុងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា (ដុំពក ទឹករំអិល ផ្នែករាវ) និងពណ៌ (ផ្ទៃពណ៌បៃតងចាស់ ឆ្លាស់ដោយពណ៌បៃតង លឿង និងពណ៌ស) មានជាតិទឹកច្រើន (ចំណុចទឹកនៅលើកន្ទបជុំវិញ។ លាមក) និងមីក្រូទស្សន៍បង្ហាញពីទឹករំអិល - រហូតដល់ 30 នៅក្នុងទិដ្ឋភាព អាស៊ីតខ្លាញ់។ លាមកបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាអន្តរកាលហើយស្ថានភាពត្រូវបានគេហៅថា catarrh ពោះវៀនអន្តរកាល។ បន្ទាប់ពី 2-4 ថ្ងៃលាមកក្លាយទៅជាដូចគ្នាក្នុងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា (ផ្សិត) និងពណ៌ (លឿង) ។ មីក្រូទស្សន៍លែងបង្ហាញគ្រីស្តាល់នៃអាស៊ីតខ្លាញ់ហើយចំនួន leukocytes ថយចុះដល់ 20 ឬសូម្បីតែ 10 នៅក្នុងទិដ្ឋភាព។ នៅក្នុងលាមករបស់ទារកទើបនឹងកើតស្ទើរតែទាំងអស់មានបរិមាណច្រើននៃ mucin (ការបញ្ចេញទឹករំអិលបង្ហាញពីប្រតិកម្ម catarrhal នៃភ្នាសពោះវៀន) ហើយក្នុង 1/3 នៃកុមារមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនជាលិកាតិចតួច។

ការធ្វើអាណានិគមនៃបាក់តេរីចម្បងនៃពោះវៀនរបស់ទារកទើបនឹងកើតកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖ ដំណាក់កាលទី 1 មានរយៈពេល 1C-20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតគឺ aseptic; ដំណាក់កាលទី 2 មានរយៈពេលរហូតដល់ថ្ងៃទី 3-5 នៃជីវិតត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគ - ការធ្វើអាណានិគមនៃពោះវៀនជាមួយ E. coli, bifidobacteria, cocci, ផ្សិត, sarcina ជាដើម។ ដំណាក់កាលទី III - ចាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ទី 1 - ក្នុងសប្តាហ៍ទីពីរនៃជីវិត - ដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបាក់តេរីផ្សេងទៀតដោយ bifidoflora នៅពេលដែលវាក្លាយជាមូលដ្ឋាននៃទេសភាពអតិសុខុមប្រាណ។

នៅក្នុងការបង្កើតនៃ catarrh ពោះវៀនអន្តរកាល ការផ្លាស់ប្តូរនៃធម្មជាតិនៃអាហារូបត្ថម្ភទៅជា lactotrophic និងការរលាករបស់វាដោយខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនថ្មីដែលមិនទាន់បានចូល វាក៏សំខាន់ផងដែរ។ មិនមែនគ្រប់កុមារទាំងអស់សុទ្ធតែមានកម្រិតដូចគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកពោះវៀនអន្តរកាល ជាពិសេសនៅក្នុងខ្លះ លាមកកាន់តែញឹកញាប់រហូតដល់ ៤-៦ ដង ឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ វាមានជាតិទឹកខ្លាំង ចំពោះទារកទើបនឹងកើតផ្សេងទៀត ភាពញឹកញាប់គឺ ២-៣ ដង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមានចំណុចទឹកនៅលើកន្ទបជុំវិញគ្មានលាមក។

បាតុភូតសរីរវិទ្យាមួយ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលមិនអនុលោមតាមរបបអនាម័យ-អេពីដេមី។ ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិតពិការភាពក្នុងការថែទាំ dysbiosis អូសបន្លាយ និងអាចជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំឬការធ្វើឱ្យសកម្មនៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ endogenous ជំងឺរបស់កុមារ។

catarrh សរីរវិទ្យានៃស្បែក. នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតបន្ទាប់ពីការងូតទឹកសម្អាត ស្បែករបស់កុមារមានពណ៌ក្រហមខ្លាំង ជួនកាលមានពណ៌ស៊ីយ៉ាណូទិច។ erythema ត្រូវបានគេដឹងច្បាស់បំផុតនៅថ្ងៃទី 2 នៃជីវិតបន្ទាប់ពីនោះវាចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ។ ចំណុចពណ៌ស - លឿងលេចឡើងនៅលើចុងនិងស្លាបនៃច្រមុះដោយសារតែការជាប់គាំងនៃអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងក្រពេញ sebaceous ។ បន្ទាប់ពី erythema, របកនៃស្បែកជាញឹកញាប់កើតឡើង, ពេលខ្លះទទួលយកទំហំសំខាន់, pityriasis តូចឬ lamellar ធំ។

Metrorrhagia neonatorum. ជួនកាលក្មេងស្រីនៅពាក់កណ្តាលសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតមានការហើមនៃទ្វាមាសនិងការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដោយសារតែការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការផ្ទេរផលិតផលមានផ្ទៃពោះពីម្តាយទៅកូន។ ក្នុងករណីខ្លះវាកើតឡើងកំឡុងពេលដំណើរការទឹកស្អុយ។

ការហើមខាងសរីរវិទ្យានៃក្រពេញ mammary. ក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីដែលទើបនឹងកើតជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការរីកធំនៃក្រពេញទឹកដោះ ដែលកើនឡើងបន្តិចម្តងៗរហូតដល់ថ្ងៃទី 7-10 ហើយនៅពេលដែលចុច សារធាតុរាវដូចទឹកដោះគោមួយឬពីរដំណក់អាចទទួលបានពីពួកគេ។ ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះ គឺនៅក្នុងការរលាកនៃក្រពេញ mammary ដោយសារធាតុពីអូវែរ និងសុកដែលឆ្លងពីម្តាយទៅកូន។ ការព្យាបាល mastitis នេះគឺមិនត្រូវបានទាមទារ; មានតែការច្របាច់ចេញនូវអាថ៌កំបាំងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានហាមឃាត់។ ក្នុងករណីមានការបង្ករោគ និងការហើម ការប្រើការបង្ហាប់ និងការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការស្ទះអាស៊ីតអ៊ុយរិកគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃអាស៊ីតអ៊ុយរិច និងការកកស្ទះនៃតម្រងនោមជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិក អាស៊ីតអ៊ុយរិក និងកាល់ស្យូម oxalate ។ ក្នុងអំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងការគាំងបេះដូងត្រូវបានលាងសម្អាតចេញពីរាងកាយដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ បាតុភូតនេះអាចទាក់ទងនឹង hyperleukocytosis ។

albuminuria សរីរវិទ្យា. ទឹកនោមរបស់ទារកទើបនឹងកើតស្ទើរតែតែងតែមានផ្ទុកប្រូតេអ៊ីនដែលមានរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ហើយបាត់ដោយគ្មានដាន។ មូលហេតុគឺខ្សោយតម្រងនោម និងរលាកដោយសារអំបិល។ ដាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺមិនសូវមានច្រើនទេ។

គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្ននៃទារកទើបនឹងកើត. ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូង ទារកទើបនឹងកើត ជួនកាលមានការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 38-39° ដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។ ភាគច្រើនទំនងជា គ្រុនក្តៅនេះអាស្រ័យទៅលើការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ ក៏ដូចជាភាពសម្បូរបែបនៃ colostrum នៅក្នុងប្រូតេអ៊ីន និងការទទួលទានជាតិទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងរាងកាយ។ ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល; វាគ្រាន់តែជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការចែកចាយសារធាតុរាវ។

ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើត. ជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើតកើតឡើងប្រហែល 40-70% ។ ជាធម្មតាវាលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 2-3 នៃជីវិត ហើយកើនឡើងរហូតដល់ថ្ងៃទី 4 ប្រែក្លាយ sclera, mucosa មាត់, មុខ និងដងខ្លួនមានពណ៌លឿង នៅសល់តែបាតដៃ និងបាតជើង។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃជម្ងឺខាន់លឿងប្រែប្រួល - ពីពណ៌ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទៅពណ៌ទឹកក្រូចនិងលឿង - ប្រផេះ។ លាមកជាធម្មតាមានពណ៌ ទឹកនោមស្រាល មិនមានប្រតិកម្មនឹងសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ទេ ប៉ុន្តែមានផ្ទុកនូវគ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងដុំពកពណ៌លឿងមាសនៅក្នុងដីល្បាប់។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 4 មក ជម្ងឺខាន់លឿងចាប់ផ្តើមថយចុះ ហើយបាត់ទៅវិញនៅដើមសប្តាហ៍ទី 2 តែក្នុងករណីកម្រវាមានរយៈពេលរហូតដល់ 3 សប្តាហ៍។ ចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ ជម្ងឺខាន់លឿងកាន់តែច្បាស់ ហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ 4-5 សប្តាហ៍។

ប្រភពដើមនៃជម្ងឺខាន់លឿងនេះគឺប្លែក។ វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅថ្ងៃចុងក្រោយនៃស្បូននិងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតក្រៅស្បូនចំពោះកុមារ ការបង្កើតសារធាតុពណ៌ និងមាតិកានៃកោសិកាទឹកប្រមាត់នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ សារធាតុពណ៌(hyperbilirubinemia) ។ តាមទស្សនៈនេះ ទារកទើបនឹងកើតគ្រប់រូបអាចកើតជម្ងឺខាន់លឿង ប៉ុន្តែចំពោះកុមារខ្លះកំហាប់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនមិនខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿងដែលអាចមើលឃើញនោះទេ។ ចាប់តាំងពីវាបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម Vandenberg ដោយប្រយោល ហើយមិនមានការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម នោះយើងអាចសន្មត់ថាជាជំងឺលើសឈាម និងប្រភពដើមនៃជម្ងឺខាន់លឿង។ ពេលវេលាអំណោយផលគឺការកើនឡើងនៃមាតិកានៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើត, ការបំបែកឈាមនៅក្នុងសុករបស់ម្តាយ, វត្តមាននៃ extravasates, ភាពចុះខ្សោយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមសរសៃឈាម, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ reticuloendothelial ជាមួយនឹងការបង្កើតពិសេស។ isoagglutinins និង isolysins ។ ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្លួនឯងអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតសំណងមួយដោយសារតែភាពក្រីក្រដែលទាក់ទងនៃឈាមរបស់កុមារនៅក្នុងអុកស៊ីសែននិងការបំបែកកើនឡើង - ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន។

ប៉ុន្តែដោយទទួលស្គាល់ប្រភពដើម hematogenous នៃជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើត តួនាទីរបស់ថ្លើមមិនអាចត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងនោះទេ។

ថ្លើមរបស់ពួកគេមិនទាន់ដំណើរការពេញលេញនៅឡើយទេ ហើយលើសពីនេះទៅទៀត វាមិនអាចយល់ឃើញនូវម៉ាស់ទាំងមូលនៃផលិតផលរលួយដែលចរាចរក្នុងឈាម និងបំប្លែងវាទៅជាទម្រង់ថ្លើមនោះទេ។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើតមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា បន្ថែមពីលើជម្ងឺខាន់លឿងស្រាលទាំងស្រុងនេះមានទម្រង់រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺខាន់លឿង។ ក្នុងករណីខ្លះជម្ងឺខាន់លឿងបែបនេះគឺជាការបង្ហាញមួយ។ រោគស្វាយពីកំណើត, atresia ពីកំណើតនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬការបង្ហាញនៃ sepsis មិនទាន់ឃើញច្បាស់ឬ overt sepsis ។

ទីបំផុត មានទម្រង់ពិសេសនៃជម្ងឺខាន់លឿងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកទើបនឹងកើត ដោយមានពណ៌ស្បែក និងភ្នាសរំអិលយ៉ាងស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងវត្តមានសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងទឹកនោម ជាមួយនឹងការរីកធំនៃថ្លើម និងលំពែង។

មូលហេតុនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ច្រើនតែមានភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងក្រុមឈាមរបស់ឪពុក និងម្តាយ ពោលគឺវត្តមាននៃឈាម Rh-negative (Rh-) របស់ម្តាយដែលមានឈាម Rh-positive (Rh+) របស់ឪពុក ជាលទ្ធផល។ ដែលទារកវិវត្តទៅជា hemolysis ឈាម និងខាន់លឿង។ ព័ត៌មានលម្អិតនៃទម្រង់នេះនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងផ្នែកស្តីពីជំងឺឈាម។ ក្នុងករណីនេះ ផ្នែកជាញឹកញាប់បង្ហាញពីស្នាមប្រឡាក់ icteric នៃស្នូលខួរក្បាល។

នៅ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវការការព្យាបាលអាស្រ័យលើ etiology ។ ដើម្បីបង្កើនភាពធន់ ការចាក់ និងបញ្ចូលឈាមត្រូវបានណែនាំ ប៉ុន្តែបានតែពីអ្នកបរិច្ចាគ Rh-negative ប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីពង្រឹងមុខងារថ្លើម វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន-គ្លុយកូសក្នុងកម្រិតតូច (អាំងស៊ុយលីន 1-2 ឯកតា និង 5% គ្លុយកូស 10-15 មីលីលីត្រ) ។

ទស្សនាវដ្តីស្ត្រី www.. Maslov