ការចាក់ HCG 5000 របៀបធ្វើ។ Chorionic gonadotropin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងការចាក់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះ

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស អ័រម៉ូន hCG ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារបន្តពូជនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី និងបុរស ហើយក៏ជួយដល់ការវិវត្តរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃផងដែរ។ កង្វះអ័រម៉ូននេះប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងការមានគភ៌ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីក្នុងករណីបែបនេះចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ hCG ។

ថ្នាំដែលមានផ្ទុក gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបុរសនិងស្ត្រី។ សារធាតុសកម្មអាចទទួលបានតាមវិធីជាច្រើន។ ក្រុមហ៊ុនផលិតភាគច្រើនបានទាញយកវាពីទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែខ្លះសំយោគប្រូតេអ៊ីនពិសេសដោយប្រើ DNA ផ្សំឡើងវិញ។

មានថ្នាំជាច្រើនដែលមាន hCG ឬ analogues សំយោគរបស់វា ឧទាហរណ៍ Humegon, Pregnil, Ovitrel ។ ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមសម្រាប់ការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូន: Diferelin, Luveris, Duphaston ជាដើម។

ទម្រង់បញ្ចេញ និងសមាសភាពនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស

Chorionic gonadotropin អាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាម្សៅពិសេស ដែលដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់តាមសាច់ដុំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ម្សៅត្រូវបានទទួលដោយ lyophilization - ការស្ងួតដោយខ្វះចន្លោះនៃសម្ភារៈជីវសាស្រ្ត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកអាយុកាលធ្នើរបស់វាយ៉ាងសំខាន់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានខ្ចប់ក្នុង ampoules កញ្ចក់បិទជិត ឬ vials ។ ពួកវាត្រូវបានដាក់ក្នុងកោសិកាប្លាស្ទិកឬក្រដាសកាតុងធ្វើកេសចំនួន 5 ឬ 10 បំណែក។ កញ្ចប់ក៏គួរតែមានអំពែរជាមួយនឹងសារធាតុរំលាយផងដែរ - ដំណោះស្រាយនៃក្លរួសូដ្យូមនៅកំហាប់ 0,9% ។ ពួកគេត្រូវការពនលាយម្សៅរហូតដល់រំលាយទាំងស្រុង។ បន្ថែមពីលើសមាសធាតុសំខាន់ ថ្នាំក៏មានផ្ទុកសារធាតុ Mannitol ដែលការពារសារធាតុស្ងួតពីការស្អិត និងជំរុញការរំលាយឯកសណ្ឋានរបស់វា។ វាគឺជាសមាសធាតុអព្យាក្រឹត។

ជាញឹកញាប់នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញ chorionic gonadotropin របស់មនុស្ស 1500 ឯកតា ប៉ុន្តែមានជម្រើសកិតើផ្សេងទៀត៖

  • 1000;
  • 3000;
  • 5000;
  • 10000.

ការប្រមូលផ្តុំថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ សមាសភាពនៃឱសថពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ទាំងអស់នេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការបញ្ចូលកញ្ចប់ ហើយតម្លៃក៏អាចខុសគ្នាផងដែរ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់ដោយគ្មានពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

ការចាក់ថ្នាំ Gonadotropin

ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យ។

គោលបំណងនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចាក់ hCG

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រីនិងបុរសក៏ដូចជាដើម្បីរក្សាកម្រិតធម្មជាតិនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អាស្រ័យលើគោលបំណង កាលវិភាគចាក់ថ្នាំប្រែប្រួល ក៏ដូចជារយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាផងដែរ។

មានសូចនាករមួយចំនួនដែលការគ្រប់គ្រង gonadotropin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

  • ការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានបញ្ហាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃពង ការចាក់ថ្នាំជួយឱ្យដំណើរការនេះដំណើរការកាន់តែសកម្ម។ ជាការពិត លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនកើនឡើង។
  • កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការលូតលាស់ cyst ។ អរម៉ូននេះការពារ follicle ពីការរួមតូច និងបង្កើតជាដុំសាច់ស្លូតនៅក្នុងអូវែ។ ជាធម្មតា follicle ផ្ទុះ ហើយ cyst មិនវិវឌ្ឍន៍ទេ។
  • ការថែរក្សា corpus luteum នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន វាអាចរបកចេញ និងធ្វើឱ្យរលូតកូន។
  • អនុវត្តការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត និងរៀបចំប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលបែបនេះ មិនមែន follicle មួយត្រូវបានទទួលទេ ប៉ុន្តែជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
  • ការលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការបរាជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះដំបូងប្រសិនបើមានបទពិសោធន៍អវិជ្ជមានពីមុនរួចហើយ។
  • វត្តមាននៃ mole hydatidiform អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន។

ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បែប​នេះ​មិន​ត្រឹម​តែ​ជួយ​ឲ្យ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ថែម​ទាំង​ជួយ​ដល់​អាយុ​ទៀត​ផង។ ជាមួយនឹងកម្រិតដែលបានគណនាត្រឹមត្រូវ វាអាចព្យាបាលភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រីដែលមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

ការរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុល។

ការចាក់ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើវាមិនអាចកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។ មូលហេតុនៃបញ្ហាមានភាពខុសប្លែកគ្នា ប៉ុន្តែទូទៅបំផុតគឺការបង្កើតដុំសាច់ ការប្រើថ្នាំដែលរារាំងមុខងារបន្តពូជ និងរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែលើមូលដ្ឋាននៃការឌិកូដទិន្នន័យដែលទទួលបានពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តលើកម្រិតនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។

អ៊ុលត្រាសោននៃតំបន់អាងត្រគាក ក៏ដូចជាតារាងវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ដូចគ្នា។ ថ្នាំនេះជំរុញការចាប់ផ្តើមនៃរយៈពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ដោយមិនគិតពីអ្វីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ស៊ុតពេញវ័យនោះទេ។ នាង​នឹង​ត្រូវ​បាន​ជីជាតិ​តាម​ធម្មជាតិ ឬ​នឹង​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​ប្រើ IVF cryoprotocol ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវហើយប្រសិនបើវដ្តនេះត្រូវបានរំខានបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវដែលរំពឹងទុក។

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាលើការពិតដែលថាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់មិនលើសពី 5-7 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុល អ្នកមិនគួរផឹកស្រា ឬថ្នាំទេ ហើយការជក់បារីមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ នេះអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការបន្តពូជនៅក្នុងខ្លួន។ វាមានតម្លៃកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ ក៏ដូចជាការពារស្ត្រីពីភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងការរួមភេទក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ការរួមភេទនឹងមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមតែ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

តើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើនៅពេលណាបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ HCG?

បន្ទាប់ពីស្ត្រីត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ gonadotropin ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល យ៉ាងហោចណាស់ 3 ថ្ងៃត្រូវតែឆ្លងកាត់មុនពេលស៊ុតត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី follicle ។ ពេលខ្លះវាចំណាយពេលលើសពី 24 ម៉ោង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការកើនឡើងការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនចាប់ផ្តើម។

  • អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃវដ្ត ការធ្វើតេស្តអូវុលបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG ចាប់ផ្តើមត្រូវបានធ្វើ៖
  • 17 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវប្រសិនបើរយៈពេលនៃវដ្តត្រូវបានគេស្គាល់និងថេរ។

15 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវប្រសិនបើរយៈពេលនៃវដ្តនេះគឺប្រែប្រួល។ ដើម្បីគណនាថ្ងៃ សូមយកវដ្តខ្លីបំផុតក្នុងរយៈពេល 6 ខែចុងក្រោយ។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលូតលាស់ follicular ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ ជម្រើសនេះគឺសមរម្យប្រសិនបើមានការពន្យារពេលយូរ និងការសម្រាកជារង្វង់។

មានភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៃការធ្វើតេស្តដែលខុសគ្នាមិនត្រឹមតែតម្លៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងភាពប្រែប្រួលផងដែរ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តមួយណាដែលត្រូវប្រើជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការទប់ស្កាត់ការចាក់ hCG

ដូចជាថ្នាំអរម៉ូនណាមួយ ការចាក់ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សមាន contraindications មួយចំនួន។ ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំសាច់ neoplasms ក៏ដូចជាលក្ខណៈបុគ្គលមួយចំនួននៃរាងកាយ។

ស្ត្រីដែលមានការអស់រដូវដំបូងក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើ gonadotropin សម្រាប់គោលបំណងឱសថដែរ។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះម្តាយដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយព្រោះអ័រម៉ូនចូលក្នុងទឹកដោះតាមរយៈឈាម។ ដោយសារតែនេះ គម្លាតក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់កុមារអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្កើតឡើងនៃការស្ទះបំពង់ fallopian វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់ hCG ទេ។ ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ thrombophlebitis និងដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal នោះទេ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដោយមិនគិតពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, gonadotropin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយ intramuscularly ។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យពេញលេញ មុនពេលប្រើថ្នាំ។ នៅពេលជំរុញដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ការចាក់មួយដងត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតពី 5,000 ទៅ 10,000 ឯកតា។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការក្នុងការថែរក្សា corpus luteum ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅថ្ងៃទី 3, 6 និងទី 9 បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល កំរិតប្រើគឺ 1500-5000 IU ។


ការរំញោចនៃ superovulation សម្រាប់ការប្រមូលពងសម្រាប់ IVF ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដោយប្រើការចាក់ gonadotropin ។ ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ ត្រូវ​ចាត់ចែង 10,000 គ្រឿង​ម្តង។ បន្ទាប់ពី 34-36 ម៉ោងស៊ុតត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ការបង្កកំណើតបន្ថែមទៀត។ នេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងបាន។ ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯងហើយរោគសញ្ញាលេចឡើងមិនលើសពី 8 សប្តាហ៍ស្ត្រីត្រូវបានចាក់ 10,000 យូនីតនៅថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មក 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ 5,000 យូនីត។ ការព្យាបាលបន្តរហូតដល់ 14 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះពីមុនរបស់ស្ត្រីត្រូវបានបញ្ចប់ដោយសារតែការខ្វះអរម៉ូន hCG នៅក្នុងខ្លួននោះនៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ កម្រិតដូចគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាវិធានការការពារសម្រាប់ការរលូតកូន ដូចជាមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទ ក្មេងប្រុសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពី 3000 ទៅ 5000 យូនីត រៀងរាល់ 7 ថ្ងៃម្តង។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែបន្ទាប់ពីនោះវាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។ បុរសត្រូវបានចាក់ 500-2000 យូនីត 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 1,5-2 ខែ។ ប្រសិនបើ idiopathic normohormonal oligospermia កើតឡើង វាត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ gonadotropin ចំនួន 5000 ឯកតាប្រចាំសប្តាហ៍ រួមផ្សំជាមួយ menotropin (អស់រដូវ gonadotropin)។ វគ្គសិក្សាមានរយៈពេល 12 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារកង្វះ androgen ចាក់អរម៉ូន 2500 យូនីតរៀងរាល់ 5 ថ្ងៃរយៈពេល 3 ខែ។


ថ្នាំ Gonadotropin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងអំឡុងពេលប្រើជ្រុល។ ស្ត្រី​អាច​បង្ហាញ​សញ្ញា​នៃ​ការ​រំញោច​អូវែ និង​ការ​កើនឡើង​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៃ​ទំហំ​របស់​ពួកគេ​។ នៅពេលនេះទ្រូង និងពោះខាងក្រោមក៏អាចឈឺដែរ។ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ការឡើងក្រហមអាចលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ក៏ដូចជាអារម្មណ៍នៃការរមាស់ និងការឈឺចាប់។ ស្ថានភាពទូទៅ និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម ដូច្នេះការព្យាយាមពិនិត្យមើលការមានផ្ទៃពោះដោយប្រើបន្ទះតេស្តមិនផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវនោះទេ។

ការកើនឡើងកំហាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 36-45 ម៉ោងទៀតបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ។

Chorionic gonadotropin សម្រាប់បុរស

Chorionic gonadotropin ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះបុរស។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយអត្តពលិក។ ប្រសិនបើមុខងារនៃពងស្វាសចំពោះក្មេងប្រុសត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ cryptorchidism ឬអនាធិបតេយ្យ ការចាក់តែមួយដងនៃ 5000 ឯកតាត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីព្យាបាល cryptorchidism, gonadotropin ត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិត 500-1000 ប្រសិនបើអាយុរបស់អ្នកជំងឺតិចជាង 6 ឆ្នាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់ 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 1,5 ខែ។ សម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ និងមនុស្សពេញវ័យ កម្រិតថ្នាំនេះកើនឡើងដល់ 1500 ឯកតា។

អត្តពលិកតែងតែប្រើអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន និងសារធាតុ analogues របស់វាក្នុងការហាត់កាយវប្បកម្ម ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលកីឡាខ្ពស់។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពងស្វាសកើតឡើង។ Gonadotropin អាចការពារបញ្ហានេះបាន។

ប្រសិនបើអ្នកជំនួសការចាក់ថ្នាំជាមួយថ្នាំក្នុងគ្រាប់ វានឹងមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលចង់បានទេ ទោះបីជាក្រុមហ៊ុនផលិតជាច្រើនអះអាងផ្ទុយពីនេះក៏ដោយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ hCG ត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់ ប្រសិនបើអត្តពលិកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Trenbolone ដែលជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ការទទួលបានម៉ាសសាច់ដុំ។ ពីមុនវាត្រូវបានគេប្រើតែនៅក្នុងពេទ្យសត្វប៉ុណ្ណោះ។ PCT (ការព្យាបាលក្រោយវដ្ត) ក្នុងករណីនេះគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការថែរក្សាមុខងារបន្តពូជនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិតចំពោះបុរស វាមានការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃក្បាលសុដន់ រោគស្ត្រី ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃទំហំនៃពងស្វាស inguinal ។ ការ​លើស​កម្រិត​ថ្នាំ​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ​ក៏​មាន​ផល​វិបាក​អវិជ្ជមាន​ដែរ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសកម្ម និងឋិតថេរនៅក្នុងទឹកកាម។

ការបញ្ចេញពងអូវុលបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG កើតឡើងនៅពេលផ្សេងគ្នាអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងថ្នាំខ្លួនឯង។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទជាច្រើនគឺ hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000។ អត្ថបទនេះប្រាប់ថាតើវានឹងចំណាយពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG ដើម្បីឱ្យការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង។

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃរបបដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។

ជាដំបូង គ្រូពេទ្យពិនិត្យប្តីប្រពន្ធ។ បន្ទាប់ពីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យកំណត់នូវរបបព្យាបាល ដែលរួមមានរយៈពេលនៃការព្យាបាល សំណុំថ្នាំ កម្រិត និងប្រភេទថ្នាំខ្លួនឯង។

ជាធម្មតា ការចាក់ hCG (Chorionic Gonadotropin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើស្ត្រីមានដូចខាងក្រោម៖

  • អាយុរហូតដល់ 35 ឆ្នាំ;
  • កម្រិត FSH គឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា;
  • មេជីវិតឈ្មោលល្អរបស់ប្តី;
  • អវត្ដមាននៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនរយៈពេលវែងដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្រោមកម្មវិធី IVF;
  • ភាពធម្មតានៃបំពង់។

នៅពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានកម្រិតជាក់លាក់នៃមាតិកា hCG ។ ក្នុងចំណោមឱសថទាំងនេះអាចជា: Horagon, Pregnil, Profasi, Ovitrel ។

ជម្រើសជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងចំណោមគ្រោងការណ៍៖

  • ការចាក់តែមួយនៃ Chorionic Gonadotropin 5000 ឬ 10000។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 24-36 ម៉ោង corpus luteum ឈានដល់ទំហំដែលចង់បាន។
  • ដើម្បីជំរុញ corpus luteum ថ្នាំ 1500 ឬ 5000 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា វាអាចទៅរួចដែលថារយៈពេលរង់ចាំអាចយូរជាងនេះ។

វាក៏មានរបប hCG សម្រាប់ក្មេងប្រុសមុនពេលពេញវ័យ និងបុរសផងដែរ។

តើខ្ញុំគួររង់ចាំរយៈពេលប៉ុន្មានមុនពេលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់?

ជាធម្មតា ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតកើតឡើង 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាក្មេងស្រីអាចមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមិនមែនជាការពិតទេ។ វាអាចទៅរួចដែលថាសម្រាប់ការបង្កកំណើត នាងនឹងត្រូវការជំនួយ ឬនីតិវិធីដូចជា IVF និង IUI ជាដើម។

បន្ថែមពីលើថ្នាំខាងលើ ថ្នាំរំញោចបង្កប់ន័យបន្ថែមថ្នាំមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការចាក់ HCG ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនរបស់ស្ត្រី។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការគ្រប់គ្រង Chorionic Gonadotropin វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ: Utrozhestan ឬ Duphaston ឬ Iprozhin ។

តើអាចមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុលទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

សម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួន ការចាក់ថ្នាំពិតជាមិនអាចជួយបានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលវែងក៏ដោយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់វគ្គសិក្សាផ្សេងគ្នាសម្រាប់ក្មេងស្រីយោងទៅតាមការពិនិត្យ។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតកើតឡើង 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ហើយមិនចាំបាច់អស់សង្ឃឹមទេប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានពន្យារពេលបន្តិច។ វាអាចទៅរួចដែលថាឥទ្ធិពលនឹងបង្ហាញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬសប្តាហ៍។

តើ​ត្រូវ​ប្រើ​ពេល​ប៉ុន្មាន​ដើម្បី​រួម​ភេទ​ទើប​ស៊ុត​បង្ក​កំណើត?

ប្រសិនបើ​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​របស់​ប្តី​អ្នក​ល្អ​ទាំងស្រុង នោះ​ការ​រួមភេទ​ប្រចាំថ្ងៃ​ត្រូវបាន​ណែនាំ​ឱ្យ​ប្រើ​រយៈពេល ៣ ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ចាក់​ថ្នាំ​។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយមេជីវិតឈ្មោល ការរួមភេទប្រកបដោយផលិតភាពកើតឡើងនៅថ្ងៃចាក់ថ្នាំ និងរៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។

តាមក្បួនមួយ គ្រូពេទ្យណែនាំអោយធ្វើការពិសោធជាមួយការមានគភ៌ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើតេស្តនៅពេលណា?

ការធ្វើតេស្តជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

អ្វីក៏ដោយដែលការធ្វើតេស្តឬអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញវាមិនចាំបាច់អស់សង្ឃឹមទេ។ ពីមុនស្ត្រីបានរង់ចាំជាច្រើនឆ្នាំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនធ្លាប់មាន។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំកំពុងរីកចម្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ហើយ​វា​ហាក់​ដូច​ជា​បាន​ឈាន​ដល់​ចំណុច​កំពូល​រួច​ទៅ​ហើយ។ ហើយពេលខ្លះនាងពិតជាឌីវ៉ា។ ការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យ 1-2 មិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការខកចិត្តនោះទេ។ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មិន​តែង​តែ​កើត​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​រំពឹង​ទុក​បំផុត​នោះ​ទេ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវជឿ - ហើយជំនឿនេះពិតជានឹងបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវដោយខ្លួនឯង។

អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីចម្លើយចំពោះសំណួរថា "ការចាក់ hCG 5000 ត្រូវបានអនុវត្ត តើរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល?" ដើម្បីយល់ពីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់មនុស្ស gonadotropin chorionic អ្នកត្រូវយល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។

អ័រម៉ូន​នេះ​គឺ​មិនអាច​ខ្វះ​បាន​ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​មាន​គម្រោង​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​មានកូន​។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានស្ថានភាពនៅពេលដែលវាមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវាត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិហើយវាគឺដោយសារតែនេះដែលមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ analogue សំយោគនៃអរម៉ូននេះ។

សួររោគស្ត្រីរបស់អ្នកនៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG ។ នៅទីនេះ ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើបរិមាណនៃសារធាតុសកម្ម និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

ការចាក់ថ្នាំ HCG សម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល ត្រូវបានផលិតចេញពីរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះ។ សារធាតុនេះអាចជំរុញការផលិតអរម៉ូនភេទតាមធម្មជាតិ។ HCG សម្រាប់ចាក់អាចមានឈ្មោះវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា - Menogon, Novarel ជាដើម។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការចាក់ដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសចូលទៅក្នុងតំបន់ក្រលៀន។ ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់នីតិវិធីបែបនេះអាចត្រូវបានពិចារណា:

  • រោគសាស្ត្រអមដោយភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ។
  • រយៈពេលឈឺចាប់ សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃ PMS ។
  • ភាពគ្មានកូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះនៃការបញ្ចេញពង ឬការបង្កើតឫសគល់។
  • ការបង្ក្រាបនៃ corpus luteum ។
  • ករណីជាញឹកញាប់នៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
  • ការរំញោចនៃការបង្កើតស៊ុតសកម្មកំឡុងពេលរៀបចំសម្រាប់ពិធីការ IVF ។

ការបញ្ចេញពងអូវុល

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រអូវែមួយចំនួន ការបញ្ចេញពងអូវុលគឺមិនអាចទៅរួចទេ ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ ស្ថានភាពនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែជំងឺ polycystic, neoplasms និងសូម្បីតែភាពតានតឹងយូរ។

follicle ដែលមានស៊ុតអាចមិនបង្កើតបានទាំងស្រុង ឬមិនអាចបង្កើតបានទាំងស្រុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ស៊ុតចាស់ទុំមិនអាចចេញពី corpus luteum បានទេ។ វាត្រូវបានណែនាំថាអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំ hCG ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការនៃ follicles និងការបង្កើតស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អ។

ភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធីអ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគ្រូពេទ្យរកឃើញថាឫសគល់ចាប់ផ្តើមបង្កើត ការចាក់អរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយកម្រិតថ្នាំ 1500 - 5000 យូនីត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការមានគភ៌សិប្បនិម្មិត និង superovulation គឺចាំបាច់ សារធាតុដែលមានបរិមាណ 10,000 ឯកតាត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុលបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ HCG 10,000? វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាស៊ុតត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញហើយទុកអូវែរក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ការធ្វើតេស្តអូវុល និងអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើស៊ុតមិនទាន់ពេញវ័យ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំក្នុងវដ្តរដូវបន្ទាប់។

ការចង្អុលបង្ហាញ

អតិបរមា 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG 10,000 ការបញ្ចេញពងអូវុលពេញលេញគួរតែកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ សូមព្យាយាមរួមភេទឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេលកំណត់។

មានករណីនៅពេលដែលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអរម៉ូន ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនចាប់ផ្តើមទេ ប៉ុន្តែ corpus luteum បន្តវិវឌ្ឍន៍ និងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅជាដុំគីស។ ការចាក់ hCG គឺជានីតិវិធីរំញោចតែមួយ ប៉ុន្តែមិនមែនជាវិធីព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះទេ។

មិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តអូវុលក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់នោះទេព្រោះវាត្រូវបានធានាថាមានភាពវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើង អ័រម៉ូន hCG នៅក្នុងខ្លួននឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ការថយចុះនៃកំហាប់សារធាតុនៅក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសុក ឬរោគសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុង។

ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូន hCG អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍគភ៌ធម្មតាការប្រមូលផ្តុំនៃអរម៉ូន hCG កើនឡើងរហូតដល់សប្តាហ៍ទី 11 ហើយបន្ទាប់មកថយចុះហើយឈប់នៅកម្រិតជាក់លាក់មួយរហូតដល់ទារកកើត។

ផលវិបាក

ការណែនាំណាមួយនៃថ្នាំអរម៉ូនរំខានដល់ដំណើរការធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាក - ដុំពក ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ ការកកឈាម ការរំញោចខ្លាំង អមដោយដង្ហើមខ្លី ឈឺពោះ និងចង្វាក់បេះដូងខ្លាំង។

អ្នកជំងឺខ្លះអាចជួបប្រទះការចង្អោរ ក្អួត ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង hCG ។ ដរាបណាការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ រោគសញ្ញាមិនល្អនឹងបាត់ទៅវិញ។

ការចាក់អរម៉ូន hCG គឺចាំបាច់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល និងគាំទ្រដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមិនមានអរម៉ូនធម្មជាតិគ្រប់គ្រាន់ ឬមានរោគសាស្ត្រជាក់លាក់ក្នុងដំណើរការនៃអូវែរ។

គ្រូពេទ្យជ្រើសរើសវគ្គនៃការព្យាបាលសមស្រប និងកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការមានផ្ទៃពោះគួរតែកើតឡើងនៅក្នុងវដ្តពីរបីដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ។

នៅពេលងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំនួយក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ អ្នកជំងឺតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើវាជាអ្វី និងរបៀបដែលវាត្រូវបានប្រើ។

តើការរំញោចត្រូវការនៅពេលណា?

ការមានគភ៌ជោគជ័យ និងការមានគភ៌ដោយគ្មានបញ្ហាដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើសមាមាត្រនៃកម្រិតអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តនេះ អ័រម៉ូន estrogen ទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃស៊ុត។ នៅដំណាក់កាលទីពីរ progesterone ដំណើរការ។


សមាមាត្រនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលវដ្ត

នៅអតុល្យភាពតិចតួចការផ្លាស់ប្តូរមុខងារផ្លូវភេទត្រូវបានអង្កេត។
ប្រសិនបើមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន អមដោយកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ស្ត្រីត្រូវពិនិត្យ រកមូលហេតុនៃដំណើរការខុសប្រក្រតី និងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ក្នុងករណីដែលស៊ុតមិនអាចបង្កើតបានដោយខ្លួនឯង វាអាចទៅរួចក្នុងការជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ដោយមានជំនួយពីកម្រិតអរម៉ូនដែលជ្រើសរើសយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដោយមានជំនួយពីអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន follicle ត្រូវបានបង្ខំឱ្យលូតលាស់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ការចាក់ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលដែលកោសិកាបន្តពូជឈានដល់ទំហំដែលចង់បានដើម្បីជួយឱ្យវាបំបែកជញ្ជាំងអូវែ។ បន្ទាប់ពី 24-36 ម៉ោងអ៊ុលត្រាសោនម្តងទៀតបញ្ជាក់ពីដំណើរការដែលបានបញ្ចប់ដោយជោគជ័យ។

អរម៉ូន hCG (human chorionic gonadotropin) ត្រូវបានទទួលពីទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការភ្ជាប់ទារកដោយជោគជ័យទៅនឹងស្បូន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ hCG

ការចាក់ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

  • កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល, នៅទីនេះវារំញោចស៊ុត, ការពារ follicle ពីការរួញ, ដោយហេតុនេះការពារការបង្កើតនៃ cysts;
  • កង្វះ corpus luteum;
  • ការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀត;
  • ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ hCG

ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការចាក់ hCG កម្រិតណាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល កន្លែងដែលវាត្រូវបានធ្វើ និងក្នុងកម្រិតណា សូមមើលការណែនាំ។ ការចាក់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំម្តងទៅក្នុងគូទក្នុងកម្រិត 5000-10000 IU ។


វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយឡែកពីគ្នា។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃអរម៉ូននិងទំហំនៃ follicle ។ ជាមួយនឹងសារធាតុភ្ញោចច្រើនពេក មុខងារក្រពេញអូវែអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ប្រសិនបើអ្នកចង់ទិញការចាក់ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលតម្លៃដែលមានចាប់ពី 1000 ទៅ 1200 រូប្លិ អ្នកគួរតែទៅមើលសង្វាក់ឱសថស្ថានធំមួយ។

សំខាន់

វេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានទាមទារនៅពេលទិញការចាក់ថ្នាំ HCG ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ hCG

ដូចថ្នាំស្ទើរតែទាំងអស់ដែរ ការចាក់ hCG មាន contraindications:

  • មហារីកអូវែ;
  • ការអស់រដូវដំបូង;
  • ការស្ទះនៃបំពង់ fallopian;
  • កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
  • រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
  • ការមិនអត់ឱនបុគ្គល។

ដូច្នេះ hCG ជួយស្ត្រីនៅពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយបន្ទាប់មករក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ មនុស្សជាច្រើនខិតខំស្វែងរកឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានថាតើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេបានទទួលជោគជ័យ និងធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល នៅថ្ងៃណា លទ្ធផលនឹងអាចទុកចិត្តបាន ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនឹងប្រាប់អ្នក។ ហើយវានិយាយថាការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍។


ចំណុចនេះក៏អាចត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមផងដែរ។ ការលូតលាស់នៃអរម៉ូន hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់បីថ្ងៃម្តង។

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយចាប់ផ្តើម 8-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមករដូវហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃរហូតដល់ការបញ្ចេញកោសិកាត្រូវបានរកឃើញឬរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តថ្មី។

ស្ត្រីជាច្រើនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ hCG ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល ផ្តល់ការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានសង្កេតមើលអ្នកជំងឺ។

ដើម្បីសង្ខេប: នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអរម៉ូនផ្សេងទៀត, hCG ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងដំណើរការនៃការរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុល, ការមានគភ៌ជោគជ័យនិងដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។

មនុស្ស (ឬអក្សរកាត់ថា hCG) ចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយស្ត្រីភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតនៃស៊ុត និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍ត្រឹមត្រូវនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។ សូមអរគុណចំពោះសមិទ្ធិផលនៃឱសថទំនើបវាបានក្លាយជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសំយោគអរម៉ូននេះដោយសិប្បនិម្មិត។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺអូវុលចំពោះស្ត្រីដែលការពារការមានគភ៌។ អ័រម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើការចាក់ពិសេស។ យើងនឹងប្រាប់អ្នកនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងថាតើការចាក់ hCG គឺជាអ្វី ហើយនៅពេលដែលពួកគេងាកមកប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាការចាក់ថ្នាំ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា?

ប្រសិនបើស្ត្រីដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានណែនាំអោយជំរុញដំណើរការនេះ។ ចំពោះបញ្ហានេះការចាក់ hCG ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដែលមិនត្រឹមតែ "ចាប់ផ្តើម" ដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងការពារការតំរែតំរង់នៃឫសគល់ដែលអាចវិវត្តទៅជាដុំពក។ កំរិតចាក់ជាធម្មតាគឺ 5,000 ឬ 10,000 ឯកតា ហើយការបញ្ចេញពងអូវុលបន្ទាប់ពីការចាក់ hCG កើតឡើងបន្ទាប់ពី 24-36 ម៉ោង។

ការចាក់ថ្នាំ HCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការផលិត gonadotropin chorionic របស់មនុស្សចាប់ផ្តើមពីពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនហើយបន្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីការមានគភ៌ កម្រិតនៃអរម៉ូននេះកើនឡើងឥតឈប់ឈរ ហើយផ្អែកលើខ្លឹមសារបរិមាណរបស់វានៅអំឡុងពេលជាក់លាក់ណាមួយ មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យថាតើការមានគភ៌កំពុងដំណើរការជាធម្មតាឬអត់។ មុខងារចម្បងរបស់ hCG គឺធានាឱ្យមានការលូតលាស់ធម្មតារបស់គភ៌ និងគ្រប់គ្រងការផលិតក្នុងត្រីមាសដំបូង។ ប្រសិនបើហេតុផលមួយចំនួនការសំយោគអរម៉ូននេះឈប់ដំណើរការ នោះការផលិតសារធាតុសំខាន់ៗសម្រាប់ទារកត្រូវបានរំខាន ដែលអាចនាំទៅដល់ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ បញ្ហាបែបនេះអាចត្រូវបានដោះស្រាយដោយ hCG ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអ័រម៉ូនដ៏សំខាន់នេះ។ ការចាក់បែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

  • ដើម្បីរក្សាលទ្ធភាពជោគជ័យនៃ corpus luteum រហូតដល់សុកកាន់កាប់ការផលិតអរម៉ូនទាំងអស់ដែលរួមចំណែកដល់ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។
  • ដើម្បីជួយដល់ការបង្កើតសុក។

ការចាក់ថ្នាំ HCG៖ ការចង្អុលបង្ហាញ

ដូច្នេះ​ការ​ចង្អុលបង្ហាញ​សម្រាប់​ការ​ចាក់​អ័រម៉ូន​នេះ​គឺជា​លក្ខខណ្ឌ​ខាងក្រោម​នេះ​៖

  • ផលិតកម្ម corpus luteum មិនគ្រប់គ្រាន់ដោយរាងកាយស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
  • កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលនាំឱ្យមានភាពមិនអាចទៅរួចនៃការមានគភ៌;
  • ទម្លាប់;
  • ការគំរាមកំហែងរលូតកូន;
  • ការរៀបចំសម្រាប់ IVF ។

មានភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៃការធ្វើតេស្តដែលខុសគ្នាមិនត្រឹមតែតម្លៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងភាពប្រែប្រួលផងដែរ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តមួយណាដែលត្រូវប្រើជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការចាក់អរម៉ូននេះក៏មាន contraindications ដែលរួមមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ ការអស់រដូវដំបូង ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការស្ទះបំពង់ fallopian ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ hyperprolactinemia ។

  • ផ្នែកគេហទំព័រ