លាមកពណ៌លឿងជាមួយចំណុចពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃឈាមនៅក្នុងលាមក។ សារធាតុពណ៌បៃតងនៅក្នុងលាមក - ដល់ពេលដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ

អញ្ចឹង​បាន​សម្រេច​ហើយ! អ្នកបានក្លាយជាម្តាយរបស់ទារកដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅលើពិភពលោក! អ្នកកាន់គាត់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយមិនអាចឈប់សរសើរគាត់បានទេ៖ គាត់មានភ្នែករបស់អ្នក ច្រមុះប៊ូតុង និងថ្ពាល់ធំ។ ប៉ុន្តែ​ពេល​នោះ​មក​ដល់​ពេល​ដែល​កូន​របស់​អ្នក​ត្រូវ​ផ្លាស់​ប្តូរ​កន្ទប​ជា​លើក​ដំបូង​ហើយ - អូ រន្ធត់​ណាស់! - អ្នករកឃើញការហូរទឹករំអិលចម្លែកៗនៅទីនោះ៖ គ្មានក្លិន, viscous, ស្ទើរតែខ្មៅ, ជាមួយនឹងភាពស្ថិតស្ថេរដូចជ័រ។

លាមករបស់កុមារគឺជាសូចនាករនៃស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់គាត់។

កុំបារម្ភ៖ នេះគឺជាលាមកដើម ឬស្លេស្ម។

Meconium ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់កំណើតហើយមានកំទេចកំទីអាហារ (ទទួលបាននៅក្នុងស្បូនពីរាងកាយរបស់ម្តាយ) សារធាតុរាវ amniotic (លេបនៅពេលកើត) មានភាគល្អិតនៃ epithelium និងសូម្បីតែបំណែកនៃ marigolds ដែលចូលទៅក្នុងពោះវៀនបន្ទាប់ពី។ ទារកបឺតកណ្តាប់ដៃរបស់គាត់។

នៅថ្ងៃទីបីនៃជីវិត ប្រសិនបើអ្នកឧស្សាហ៍ដាក់កូនរបស់អ្នកទៅសុដន់របស់អ្នក នោះ meconium នឹងត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងពីរាងកាយ ហើយលាមករបស់ទារកនឹងក្លាយជាពណ៌បៃតងងងឹត។

Meconium គឺជារឿងធម្មតាទាំងស្រុង។ កុំខ្លាចស្លេសខ្មៅ។

នេះគឺជាលាមកអន្តរកាល វាមានសារធាតុរាវច្រើនជាង meconium ។ វា​នឹង​នៅ​ដដែល​នេះ​រយៈពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​ទៀត រហូត​ដល់​ទឹកដោះ​ពិត​ជំនួស​កូឡូស្ត្រូម ដែល​អ្នក​នឹង​ចិញ្ចឹម​កូន​រហូត​ដល់​ថ្ងៃ​ទី​ប្រាំ​នៃជីវិត​របស់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះទារកមានលាមកពណ៌បៃតង។

សូមចងចាំថា៖ លាមកពណ៌បៃតងក្នុងទារកគឺជារឿងធម្មតា!

ហេតុអ្វីបានជាទារកមានលាមកពណ៌បៃតង?

នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលខាងក្រោម (ភាគច្រើនវាទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនៅពេលដែលទារកបៅដោះម្តាយ)៖

  • វត្តមាននៃអរម៉ូននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ;
  • វត្តមាននៃ bilirubin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់ទារករួមជាមួយលាមក;
  • ភាពចាស់ទុំមិនគ្រប់គ្រាន់នៃពោះវៀន (វាមិនមានបាក់តេរីមានប្រយោជន៍គ្រប់គ្រាន់ទេ);

រាងកាយ​របស់​ខ្ញុំ​នៅ​ខ្សោយ​ពេក​សម្រាប់​ការ​ពិត​ដ៏​អាក្រក់។

  • ថ្លើមរបស់ទារកមិនទាន់អាចផលិតអង់ស៊ីមទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារ។
  • មួយថ្ងៃមុន ម្តាយញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិដែក ឬពណ៌បៃតង (ឧទាហរណ៍ បៃតង ឬប្រូខូលី);

ម្តាយវ័យក្មេងគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការជ្រើសរើសអាហារ។

  • ទារកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារដែលម្តាយបានញ៉ាំមួយថ្ងៃមុន;
  • ដំណើរការអុកស៊ីតកម្មកើតឡើងនៅក្នុងលាមក។

នៅថ្ងៃទីប្រាំនៃជីវិតរបស់គាត់ លាមករបស់ទារកមានពណ៌រីករាយជាងមុន (ពណ៌លឿង) ហើយភាពស្ថិតស្ថេរអាចស្រដៀងទៅនឹងស៊ុបពារាំង ឬ mustard ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលឱ្យជិត អ្នកអាចមើលឃើញការរួមបញ្ចូលជាដុំៗ ឬគ្រាប់តូចៗនៅក្នុងវា។

នេះជាអ្វីដែលលាមករបស់ទារកធម្មតាគួរមានរូបរាង។

ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតលាមកនៅក្នុងទារក

  • លាមកដើម (meconium) ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញ 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត;
  • លាមកអន្តរកាល (ពណ៌បៃតង) ។ លក្ខណៈសម្រាប់ 3 និង 4 ថ្ងៃនៃជីវិតរបស់កុមារ;
  • កៅអីឈរ។ បង្កើតឡើងដោយសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។

តើទារកគួរងើបឡើងវិញប៉ុន្មានដង?

ម្តាយវ័យក្មេងជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ។

សូមចាំថា: ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត កុមារបានក្អួតច្រើនដងដូចដែលគាត់បានរស់នៅក្នុងពិភពលោកនេះ: នៅថ្ងៃដំបូង - ម្តង ថ្ងៃទីពីរ - ពីរដង នៅថ្ងៃទីបី - បី។

បន្ទាប់ពីទឹកដោះពិតប្រាកដជំនួស colostrum កូនរបស់អ្នកគួរតែមានចលនាពោះវៀនយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកធំល្មម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទារកដែលមានអាយុពី 3-6 សប្តាហ៍លាមកបន្ទាប់ពីការបំបៅម្តង ៗ (រហូតដល់ 10-12 ដង) ហើយនេះក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។

នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតអ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្ទបឱ្យបានញឹកញាប់។

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើងបន្តិច ហើយឈានដល់អាយុ 6 សប្តាហ៍ (ពេលខ្លះមុនបន្តិច) គាត់នឹងនោមតិចៗ៖ ម្តងរៀងរាល់ 5-7 ថ្ងៃ។ កុមារខ្លះអាចទៅបានច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍ដោយមិនមានចលនាពោះវៀន ហើយនៅតែមានអារម្មណ៍ល្អណាស់។ លាមក​របស់​ទារក​មិន​ស្ងួត និង​រឹង​ដូច​នឹង​ទេ ប៉ុន្តែ​នៅ​មាន​សភាព​ដូច​ទឹក​សុទ្ធ។

ចូរយើងសង្កត់ធ្ងន់ម្តងទៀត៖ លាមកដ៏កម្ររបស់ទារកមិនគួរព្រួយបារម្ភចំពោះម្តាយទេ ប្រសិនបើកុមារមិនបង្ហាញសញ្ញានៃការថប់បារម្ភ ញ៉ាំអាហារបានល្អ និងមានអារម្មណ៍រីករាយ។

លាមកដ៏កម្រក្នុងករណីនេះគ្រាន់តែបង្ហាញថាទឹកដោះរបស់ម្តាយគឺល្អសម្រាប់គាត់៖ វាត្រូវបានស្រូបចូលបានល្អ និងរំលាយដោយគ្មានបញ្ហា។

ទារកខ្លះបន្តក្អួតបន្ទាប់ពីការបំបៅម្តង ៗ ខ្លះទៀត - ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ: នេះក៏ជាបទដ្ឋានផងដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់កូនដើម្បីទទួលនូវភាពកក់ក្តៅ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយជានិច្ច។

លាមកទារកធម្មតាអាចមើលទៅខុសគ្នា។ វាកើតឡើង៖

  • សុទ្ធ;
  • រាវ;
  • ការប្រែប្រួលពណ៌របស់វា: ស្រមោលផ្សេងគ្នានៃពណ៌លឿងលឿងបៃតងបៃតងត្នោត;
  • វាអាចមានស្លស (ក្នុងកម្រិតមធ្យម);
  • ដុំពកពណ៌លឿង និងសអាចទទួលយកបានក្នុងលាមក។

យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះក្លិនលាមក៖ ប្រសិនបើវាខ្សោយ ទឹកដោះគោជូរ នោះអ្វីៗគឺល្អ។

ធម្មជាតិនៃលាមករបស់ទារកគឺជាប្រធានបទដែលត្រូវបានពិភាក្សាជាញឹកញាប់នៅលើវេទិកាជាច្រើននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ឧទាហរណ៍នេះគឺជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះ៖

“នៅពេលយើងរស់នៅក្រៅប្រទេស វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ប្រសិនបើលាមករបស់កុមារមិនមានពណ៌ស មិនខ្មៅ និងគ្មានឈាម អ្វីៗផ្សេងទៀតអាចចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ហើយនៅពេលដែលលាមករបស់កូនខ្ញុំស្រដៀងនឹងពណ៌បៃតងខែឧសភា ខ្ញុំមិនព្រួយបារម្ភជាពិសេសនោះទេ៖ អ្វីៗបានបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ទោះបីជាខ្ញុំបានលឺថាលាមកពណ៌បៃតងរបស់ទារកត្រូវបានគេហៅថា "ឃ្លាន" ក៏ដោយ។ យ៉ាងនេះឬ?

ភាគច្រើនទំនងជាយើងកំពុងនិយាយអំពីបាតុភូតមួយដែលគ្រូពេទ្យកុមារហៅថា។

តើ "កង្វះជាតិ lactase" គឺជាអ្វី?

លាមកពណ៌បៃតង និងពពុះដែលមានស្លសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប្រសិនបើទារកញ៉ាំអាហារដែលគេហៅថា "ទឹកដោះម្តាយ" ជាទៀងទាត់។ រឿងនេះកើតឡើងចំពោះម្តាយទាំងនោះដែលផ្ទេរកូនរបស់ពួកគេពីសុដន់មួយទៅសុដន់មួយទៀតដោយមិនរង់ចាំឱ្យគាត់ដោះសុដន់ម្ខាងទាំងស្រុង។

លាមកពណ៌បៃតងគឺជាលទ្ធផលនៃកង្វះ lactase ស្រួចស្រាវ។

ជាលទ្ធផល ទារកមិនទទួលបានទឹកដោះគោដែលមានជាងគេ និងមានជីវជាតិច្រើនបំផុត ("ហិន")។ ប៉ុន្តែវាមានបរិមាណដ៏ច្រើននៃ lactase - អង់ស៊ីមដែលបំបែកជាតិស្ករទឹកដោះគោ - lactose ដែលសម្បូរទៅដោយ "ទឹកដោះគោមុន" ។

"Foremilk" ឆ្លងកាត់ក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ចាប់តាំងពីវាមានជាតិខ្លាញ់តិចតួច) ស្ទើរតែមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយរបស់ទារក។ ផ្ទុយទៅវិញទឹកដោះគោ Hind ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អ៖ វាគឺជាអ្វីដែលបង្កើតភាពជាប់លាប់ដូចលាមករបស់លាមក និងផ្តល់ឱ្យវាមានពណ៌លឿងរីករាយ។

ភាពខុសគ្នាគឺជាក់ស្តែង!

Lactase នៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកមិនទាន់ផលិតបានគ្រប់គ្រាន់ទេ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើគាត់ចិញ្ចឹមតែ "Foremilk" ជាទៀងទាត់ នោះរាងកាយតូចមិនអាចទប់ទល់នឹងការរំលាយអាហាររបស់វាបានទេ។ កុមារចាប់ផ្តើមទទួលរងនូវឧស្ម័ន លាមករបស់គាត់ក្លាយទៅជារាវ និងមានពពុះ ហើយគាត់ស្ទើរតែឈប់ឡើងទម្ងន់។

ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឲ្យ​រឿង​នេះ​កើតឡើង​ចំពោះ​កូន ត្រូវប្រាកដថាគាត់បឺតសុដន់ទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់មកយកវាទៅសុដន់ម្ខាងទៀត។

លក្ខណៈនៃលាមកនៅក្នុងទារកសិប្បនិម្មិត

លាមក​របស់​ទារក​ដែល​បៅ​ទឹកដោះគោ​ស្ងួត​គឺ​ខុស​ប្លែក​ពី​លាមក​របស់​ទារក។ វាមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្រាស់ មានពណ៌លឿង និងមានក្លិនស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងលាមកមនុស្សពេញវ័យ។ រូបរាង និងសមាសភាពរបស់វាថេរ ចាប់តាំងពីទារកទទួលបានរូបមន្តដូចគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ សមាសធាតុមិនផ្លាស់ប្តូរ (មិនដូចសមាសធាតុនៃទឹកដោះម្តាយ)។

ប្រសិនបើលាមករបស់ទារកសិប្បនិម្មិតរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ ចូរផ្លាស់ប្តូររូបមន្តភ្លាមៗ។

ប៉ុន្តែមនុស្សសិប្បនិម្មិតក៏មានលាមកពណ៌បៃតងផងដែរ។ ជាធម្មតាពណ៌នៃលាមកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជាតិដែកដែលជាធាតុផ្សំនៃល្បាយ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីពណ៌នៃលាមករបស់កូនអ្នក សូមសាកល្បងផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត ហើយមើលថាតើវាប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈរបស់លាមកដែរឬទេ។ ការធ្វើឱ្យពណ៌ធម្មតានឹងមានន័យថាការភ័យខ្លាចគឺឥតប្រយោជន៍។

មើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រតិកម្មរបស់ទារកចំពោះអាហារបំពេញបន្ថែមដែលបានណែនាំ!

ការផ្តល់ចំណីបន្ថែមក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ចរិតលក្ខណៈ និងពណ៌នៃលាមកផងដែរ។

រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ

អ្នកមិនមានពេលផ្លាស់ប្តូរក្រណាត់កន្ទបទារករបស់អ្នកឡើងដល់ ១៦ កន្ទបក្នុងមួយថ្ងៃ លាមករបស់គាត់មានជាតិទឹក និងមានក្លិនមិនល្អមែនទេ? កូនរបស់អ្នកមានរាគស្រួចស្រាវ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នករាគ និង colic សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរាគរូស៖

  • ការឆ្លងបានចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារក;
  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • ប្រតិកម្មរបស់ទារកចំពោះការបំបៅបន្ថែម;
  • ទារកត្រូវបានផ្តល់ទឹកផ្លែឈើច្រើន។

ទឹកដោះម្តាយស្ដារ microflora ពោះវៀនរបស់ទារក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រាគក្នុងទារកឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿន ហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កុំបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ៖ ទឹកដោះម្តាយនឹងការពារប្រឆាំងនឹងការខះជាតិទឹក ស្តារ microflora ពោះវៀន និងជួយប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

គ្រូពេទ្យកុមារណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមអាហារបំពេញបន្ថែមផ្លែឈើនៅអាយុ 6 ខែ។ ជាដំបូង កុមារគួរត្រូវបានណែនាំ។ ម្ហូបនេះត្រូវបានចូលចិត្តដោយកូនក្មេងវាមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទេហើយងាយស្រួលរៀបចំណាស់។

ម្តាយជាច្រើនកត់សម្គាល់ថាក្បាលកូនរបស់ពួកគេបែកញើសអំឡុងពេលបំបៅ។ ធម្មតាឬរោគសាស្ត្រ? ចូរយើងស្វែងយល់ទាំងអស់គ្នា។

ដើម្បីឱ្យទារកលូតលាស់រាងកាយមានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំ គាត់ត្រូវតែធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ ជំនួយការដ៏ល្អបំផុតក្នុងរឿងនេះគឺ។ ឧបករណ៍កីឡានេះនឹងមានតម្រូវការចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

តើនៅពេលណាដែលម្តាយគួរព្រួយបារម្ភ? ប្រសិនបើ៖

  • ឈាមលេចឡើងនៅក្នុងលាមករបស់ទារក;
  • កុមារមានលាមករលុង និងមានក្លិនស្អុយរលួយ។
  • ទារក​មាន​អាកប្បកិរិយា​មិន​ស្រួល​ខ្លួន៖ គាត់​ញ័រ​ជើង យំ​ញឹក​ញាប់ ញ៉ាំ​មិន​បាន​ស្រួល គេង​តិចៗ ញ័រ​ខ្លួន​ញឹកញាប់ និង​ច្រើន។

ទឹករំអិល ឈាម ក្លិនមិនល្អ - ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាប្រកាសអាសន្ន ហើយអ្នកមិនអាចធ្វើដោយគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកុមារ និងកម្មវិធីលាមកនឹងជួយធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺរបស់ទារក។

ឥឡូវនេះសូមសង្ខេបលទ្ធផលមួយចំនួន។ ធម្មជាតិនៃលាមករបស់ទារកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់រំលាយអាហាររបស់វា។

ប្រយ័ត្នចំពោះកូនរបស់អ្នក!

វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្បីនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងគឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អះអាងថាលាមករបស់ទារកអាចជា: ក្រាស់, mucous, ទឹក - អ្វីក៏ដោយ។ ប្រសិនបើទារកមានអារម្មណ៍ល្អ ឡើងកម្ពស់ និងទម្ងន់ មានការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងចំណង់អាហារ នោះម្តាយគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ទោះបីជាចលនាពោះវៀនរបស់គាត់មើលទៅមិនទាក់ទាញខ្លាំងក៏ដោយ។

អ្នកអាចវិនិច្ឆ័យដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហាររបស់គាត់ដោយមើលលាមករបស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវបរិមាណ ពណ៌ ក្លិន និងវត្តមាននៃភាពមិនស្អាតនៅក្នុងលាមករបស់កុមារ អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ក្តីបារម្ភកើតឡើងក្នុងចំណោមឪពុកម្តាយដែលសម្គាល់ឃើញពណ៌បៃតងនៃលាមករបស់កូនពួកគេ។ ហេតុអ្វីបានជាលាមករបស់ទារកដែលបំបៅដោយរូបមន្តអាចប្រែជាពណ៌បៃតង?

តើវាជារឿងធម្មតានៅពេលណា?

លាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតគឺជារឿងធម្មតា។ លាមកក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺ viscous និងងងឹត, វាមិនមានក្លិន។ លាមកនេះត្រូវបានគេហៅថា meconium ។

ភាពជាប់លាប់នៃលាមករបស់ទារកដែលញ៉ាំជាមួយរូបមន្តមិនគួររាវទេ។ ជាធម្មតាវាមានក្រាស់។ លាមករបស់ "សិប្បនិម្មិត" មានពណ៌លឿងត្នោត ហើយមានក្លិនស្អុយ ស្រដៀងនឹងលាមករបស់មនុស្សធំ។ ភាពញឹកញាប់នៃលាមកក្នុងទារកសិប្បនិម្មិតគឺ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ តិចជាញឹកញាប់រៀងរាល់ 2 ថ្ងៃម្តង។

លាមករាវពណ៌បៃតងគឺកម្រមាននៅក្នុងទារកដែលបំបៅដោយរូបមន្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរលាមកបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលនៃការជំនួសល្បាយជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត ជាពិសេសប្រសិនបើផលិតផលថ្មីមានផ្ទុកជាតិដែកច្រើន។

លាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត

នេះគឺជាអ្វីដែលលាមកធម្មតាមើលទៅដូចជាទារកដែលបៅដប

រោគសញ្ញាសម្រាប់ការថប់បារម្ភ

អ្នកគួរតែប្រយ័ត្នចំពោះការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោម៖

  • បង្កើនប្រេកង់លាមក។ ក្នុងករណីនេះ លាមកមានជាតិទឹក និងមានក្លិនមិនល្អ និងជូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃកង្វះជាតិ lactose ។ ប្រសិនបើលាមកមានក្លិនស្អុយ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែបង្ហាញពីការខូចខាតពោះវៀនដោយបាក់តេរី ឬមេរោគ។ ការមានចលនាពោះវៀនច្រើនជាង 12 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងពោះវៀនតូច។
  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ទារក។
  • រូបរាងនៃការរមួលក្រពើញឹកញាប់និងក្អួត។
  • រូបរាងនៃស្លសនិងឈាមច្រើននៅក្នុងលាមក។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការខូចខាតពោះវៀនធំ។

ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកគួរតែបង្ហាញទារកជាបន្ទាន់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើឈាមលេចឡើងក្នុងលាមក សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

ទឹករំអិលក្នុងលាមកបង្ហាញពីតម្រូវការពិនិត្យកុមារដោយគ្រូពេទ្យកុមារ

ហេតុផលដែលអាចកើតមាន

ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃលាមករបស់ទារកសិប្បនិម្មិតគឺភាគច្រើនជាញឹកញាប់សមាសភាពនៃល្បាយ។ ជាពិសេស ជាតិដែកខ្ពស់ក្នុងរូបមន្តថ្មីអាចនាំឱ្យមានភាពបៃតងនៅក្នុងកន្ទប។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

អ្នក​មិន​អាច​សន្និដ្ឋាន​បាន​ទេ ដោយ​ផ្អែក​លើ​វត្តមាន​ពណ៌​បៃតង​ក្នុង​លាមក។ វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់ទារក - ចំណង់អាហាររបស់កុមារការគេងអារម្មណ៍និងកត្តាផ្សេងទៀត។

ចំណាប់អារម្មណ៍របស់ម្តាយវ័យក្មេងនៅក្នុងខ្លឹមសារនៃក្រណាត់កន្ទបទារកដែលជារឿយៗត្រូវបានចំអកមិនមែនជាការបង្ហាញនៃការថែទាំហួសប្រមាណនោះទេប៉ុន្តែជាអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យកុមារ។ យ៉ាងណាមិញនេះប្រហែលជាសូចនាករដ៏ល្អបំផុតនៃសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពនៃលាមករបស់ទារក មនុស្សជាច្រើនអាចនិយាយបានអំពីការវិវត្តន៍នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់គាត់ ហើយជំងឺអាចត្រូវបានគេកំណត់បានទាន់ពេលវេលា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរូបរាងនៃ "ពណ៌បៃតង" ដែលមិនអាចមើលឃើញនៅក្នុងក្រណាត់កន្ទបទារកបង្កឱ្យមានសំណួរជាច្រើន។

ខ្លឹមសារ៖

ហេតុអ្វីបានជាពណ៌ផ្លាស់ប្តូរ

ស្ទើរតែគ្រប់ប្រព័ន្ធរបស់ទារកបន្តវិវឌ្ឍបន្ទាប់ពីកំណើត ហើយអ្នកត្រូវតាមដានថាតើវាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចតាមរយៈអាកប្បកិរិយា ការកែលម្អជំនាញ និងការសម្ងាត់។ មានតារាងជាច្រើនដែលបទដ្ឋានផ្សេងៗត្រូវបានបញ្ចូល - ចាប់ពីការឡើងទម្ងន់ប្រចាំខែរហូតដល់ចំនួននៃការ regurgitations ក្នុងមួយថ្ងៃ។

មិនមានស្តង់ដារតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា និងពណ៌លាមករបស់ទារកទើបនឹងកើតគួរមាននោះទេ។ ជាមធ្យម លាមកពណ៌លឿងត្នោត ឬពណ៌ mustard ដែលមានចំណុចពណ៌ស ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា វត្តមាននៃទឹករំអិលតិចតួចគឺអាចទទួលយកបាន។

លាមករបស់ទារកគឺខុសគ្នាស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ ជាពិសេសប្រសិនបើទឹកដោះម្តាយត្រូវបានរំលាយ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើប្រភេទនៃការបំបៅប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូររបបផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតលាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

  1. ថ្លើមមិនដំណើរការពេញលេញទេ ហើយពោះវៀនមិនត្រូវបានផ្ទុកដោយបាក់តេរីចាំបាច់នោះទេ។
  2. ការកើនឡើង bilirubin ជាមួយនឹង "ជម្ងឺខាន់លឿង" នៃទារកទើបនឹងកើត។
  3. លាមកមានអុកស៊ីតកម្មនៅពេលវាប៉ះនឹងខ្យល់។

លាមកអំឡុងពេលបំបៅដោះ

លាមករបស់កុមារអាយុក្រោម 3 ថ្ងៃមានពណ៌បៃតងខ្មៅ និងស្រដៀងទៅនឹងប្លាស្ទិក។ នេះគឺជា meconium - លាមកដើមវាមានផ្ទុក epithelium រំលាយអាហារ, លេបរួមជាមួយសារធាតុរាវ amniotic ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានដំណក់ទឹកដំបូងរបស់ colostrum វាស្តើងចេញ ប៉ុន្តែនៅតែមានពណ៌បៃតង។

នៅពេលដែលការបំបៅដោះកូនពេញវ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង លាមកក្លាយទៅជារាវ ដូច្នេះអ្វីៗស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងកន្ទប ហើយបទដ្ឋានត្រូវតែវិនិច្ឆ័យដោយពណ៌។ លាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺជារឿងធម្មតាមួយ ដូច្នេះការកើតឡើងរបស់វាមិនគួរបំភ័យឪពុកម្តាយទេ លុះត្រាតែមានរោគសញ្ញាបន្ថែម។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរពណ៌

  • អរម៉ូនម្តាយបញ្ជូនតាមរយៈទឹកដោះគោ;
  • ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ម្តាយ;
  • ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយទារកឬម្តាយដែលបំបៅកូន;
  • កង្វះ lactose - កង្វះអង់ស៊ីមដែលអាចបំបែកជាតិស្ករទឹកដោះគោ;
  • ការប្រើប្រាស់បរិមាណដ៏ច្រើននៃ "Foremilk" ដែលមានជាតិទឹកច្រើនជាងនៅក្នុងសមាសភាព។

វីដេអូ៖ ទាំងអស់អំពីលាមករបស់ទារក។

របៀបផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាព

ច្បាប់ចម្បងដែលឪពុកម្តាយត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងកូនក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតគឺការសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ ប្រសិនបើមានតែពណ៌បៃតងនៃលាមកប៉ុណ្ណោះដែលរំខានប៉ុន្តែមិនមានការរំជើបរំជួលការថប់បារម្ភឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅទេនោះវាមានតម្លៃព្យាយាមរកឱ្យឃើញនិងលុបបំបាត់មូលហេតុ។

ការរកឃើញលាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតបន្ទាប់ពីការណែនាំអាហារថ្មីទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ស្ត្រីបំបៅ បង្ហាញពីប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់ទារកចំពោះពួកគេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលកុមារ "មិនចូលចិត្ត" បើមិនដូច្នេះទេវាអាចក្លាយជា harbinger នៃអាឡែស៊ី។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះថ្នាំ។

ប្រសិនបើម្តាយជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរសុដន់នៅពេលបំបៅ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានទឹកដោះច្រើន ទារកទំនងជាទទួលបានតែ "ទឹកដោះមុន" ដែលត្រូវបានស្រូបយ៉ាងលឿន។ លទ្ធផលគឺពណ៌បៃតង លាមកមានពពុះបន្តិច។ ក្នុងករណីនេះ អ្នក​ត្រូវ​ផ្លាស់ប្តូរ​សុដន់​ឱ្យ​តិច​ញឹក​ញាប់ ហើយ​កុំ​យក​ទារក​ទៅ​ឆ្ងាយ​រហូត​ដល់​ពេញ​។ គ្រូពេទ្យកុមារផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យបញ្ចេញទឹកដោះបន្តិចមុនពេលបំបៅដើម្បីឱ្យទារកចូលទៅ "ខ្នង" លឿនជាងមុន។

កង្វះ Lactose គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ លាមកពណ៌បៃតងត្រូវបានអមដោយការបង្កើតឧស្ម័នហើយជួនកាលមានកន្ទួលអាឡែស៊ី។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើតេស្ត។ ភាគច្រើនទំនងជាដំណោះស្រាយនឹងត្រូវបានផ្តល់អាហារដល់ពេលកំណត់ - មិនលើសពីម្តងរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ នៅពេលដែលក្រពះពោះវៀនរបស់ទារកបានបញ្ចប់ការវិវត្តរបស់វា ទឹកដោះរបស់ម្តាយនឹងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មបែបនេះទេ។

លាមកក្នុងអំឡុងពេលបំបៅសិប្បនិម្មិត

សមាសភាពនៃល្បាយដែលបានជ្រើសរើសគឺតែងតែដូចគ្នា ដូច្នេះលាមករបស់ទារកនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ទេ។ ទារកទើបនឹងកើតដែលទទួលទានរូបមន្តមានលាមកក្រាស់។

វាត្រូវបានគេជឿថាទារកទើបនឹងកើតដែលមានលាមកពណ៌បៃតងនៅពេលបំបៅគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែមិនធម្មតាទេ។ វាអាចកើតឡើងប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរល្បាយ ឬល្បាយដែលបានជ្រើសរើសមានជាតិដែកខ្ពស់។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការជំនួសវា។

ពេលណាត្រូវចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភ

លាមក​ពណ៌​បៃតង​អាច​បង្ហាញ​ពី​ជំងឺ​ចាប់ផ្តើម ហើយ​បន្ទាប់​មក​រោគសញ្ញា​គួរឱ្យ​ព្រួយបារម្ភ​ផ្សេងទៀត​នឹង​ត្រូវ​បាន​បន្ថែម​ទៅ​វា​៖

  • យំខ្លាំងជាមួយនឹងការពត់ជើងគឺជាសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ;
  • ការខ្សោះជីវជាតិនៃចំណង់អាហារនិងការគេង;
  • ការបញ្ចេញទឹករំអិលយ៉ាងច្រើន រូបរាងនៃឈាម និងក្លិនមិនល្អខ្លាំង។

មូលហេតុនៃលាមកពណ៌បៃតងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីអាចជាការឆ្លងមេរោគ dysbiosis សូម្បីតែទារកទទួលរងនូវ ARVI ជាមួយនឹងការបង្ហាញស្រដៀងគ្នាពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។

Dysbacteriosis រួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដូច្នេះនេះគឺជាហេតុផលបន្ទាប់បន្សំ។ ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកមូលហេតុឫសគល់ ដែលមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។ គាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដែលជារឿយៗពុះកញ្ជ្រោលទៅនឹងការប្រើប្រាស់ lacto- និង bifidobacteria ជួយស្ដារ microflora ពោះវៀន។

លាមកពណ៌បៃតងដែលឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតក៏អាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ staph ផងដែរ។

លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅ និងក្អួតត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងលាមកពណ៌បៃតង អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

វីដេអូ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អំពីការឆ្លងមេរោគពោះវៀនចំពោះកុមារ។


លាមករបស់ទារកទើបនឹងកើតស្រដៀងនឹងម៉ាសស្អិត។ វាមានពណ៌ខ្មៅ និងគ្មានក្លិន។ ការហូរទឹករំអិលពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកត្រូវបានគេហៅថា meconium ។ នេះគឺជាអ្វីដែលហៅថាលាមកដើម។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកានៃ mucosa ពោះវៀន និងមួយផ្នែកពីសារធាតុរាវ amniotic លេបដោយកុមារនៅក្នុងស្បូន។

បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃលាមករបស់ទារកប្រែទៅជាពណ៌បៃតង។ Meconium ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងពីរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះទារកចិញ្ចឹមនៅលើ colostrum របស់ម្តាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលលាមករបស់គាត់មានពណ៌ជាក់លាក់។ លាមកនេះត្រូវបានគេហៅថា លាមកអន្តរកាល។ វានឹងត្រូវបានបញ្ចេញរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃទៀត រហូតដល់ទឹកដោះពិតមកដល់ស្ត្រីបំបៅ។

លាមកអន្តរកាលមានពណ៌បៃតងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

  1. កម្រិតខ្ពស់នៃ bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារក។
  2. ភាពមិនដំណើរការនៃថ្លើម និងក្រពះពោះវៀន។
  3. ការក្រៀវនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
  4. ឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន colostrum របស់ម្តាយ។
  5. ទម្លាប់​នៃ​ការ​តម​អាហារ​របស់​ម្តាយ (​ញ៉ាំ​បន្លែ​បៃតង ឬ​អាហារ​ដែលមាន​ជាតិ​ដែក​ក្នុង​បរិមាណ​ច្រើន​)​។
  6. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារដែលម្តាយបំបៅ។

ប្រហែលជាថ្ងៃទី 4-5 លាមករបស់ទារកនឹងផ្លាស់ប្តូរម្តងទៀត។ វានឹងប្រែទៅជាពណ៌លឿងឬពណ៌ទឹកក្រូច - mustard ។

វា​នឹង​មាន​ការ​ដាក់​បញ្ចូល​ជា​គ្រាប់​តូចៗ​នៃ​ពណ៌​លឿង ឬ​ពណ៌​ក្រែម។ រចនាសម្ព័ននៃលាមករបស់ទារកនឹងមើលទៅខុសពីធម្មតា ប៉ុន្តែបន្តិចម្តងៗ វានឹងទទួលបាននូវភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃក្រែម។

ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបរាងនៃទឹកដោះពិតនៅក្នុងម្តាយ។ ទីបំផុតលាមករបស់ទារកនឹងបង្កើតនៅសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។

ទារកទើបនឹងកើតអាចមានលាមកញឹកញាប់ជាងបន្ទាប់ពីការបំបៅម្តងៗ។ទារកទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គល។ ប្រសិនបើក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត ទារកក្អួតតិចជាង 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមិនបង្ហាញពីការបារម្ភ នេះបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃការរំលាយអាហាររបស់ទឹកដោះម្តាយ។

តើអ្វីកំណត់ពណ៌នៃការហូរចេញ?

ពណ៌ និងលក្ខណៈនៃលាមកនៅក្នុងទារកដែលបៅដោះម្តាយគឺអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើរបបអាហារ និងបច្ចេកទេសបំបៅរបស់ម្តាយ។ ដូច្នេះរូបរាងរបស់វាមិនថេរទេហើយអាចផ្លាស់ប្តូរពីពេលមួយទៅពេលមួយទាំងនៅក្នុងស្រមោលនិងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ។

ការផ្លាស់ប្តូរភាគច្រើនត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលសរីរវិទ្យាសាមញ្ញ។ ស្ថានភាពរបស់ទារកត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃជាចម្បងដោយអាកប្បកិរិយារបស់វា។

ប្រសិនបើទារកមិនបង្ហាញពីការបារម្ភ និងមានអារម្មណ៍ដូចធម្មតាទេ នោះគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវភ័យស្លន់ស្លោឡើយ។

រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ

អ្នក​គួរ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើ​ម្តាយ​រកឃើញ​ចំណុច​ខាងក្រោម​នៅក្នុង​លាមក​របស់​ទារក​៖

  • ចំនួនដ៏ច្រើននៃចរន្តឈាម។
  • ការប្រមូលផ្តុំនៃម៉ាសខ្មៅ។
  • បរិមាណទឹករំអិលច្រើន។

សញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីរោគវិទ្យា ឬការឆ្លងមេរោគ ហើយទារកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ ការរំខានស្រួចស្រាវណាមួយត្រូវបានបង្ហាញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃលាមកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានអមដោយ:

  1. សីតុណ្ហភាពកើនឡើង។
  2. ហើមពោះច្រើន
  3. ក្អួត។
  4. ការថប់បារម្ភនៅក្នុងទារក។
  5. ហើមពោះ។
  6. យំឥតឈប់ឈរ។
  7. អាកប្បកិរិយាសន្លឹម Atypical ។

ប្រសិនបើលាមករបស់ទារកទទួលបានពណ៌បៃតងខ្លាំង ក្លិនខ្លាំង ហើយមានរោគសញ្ញាខាងលើ ឪពុកម្តាយគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌

លាមកពណ៌បៃតងក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

  • អតុល្យភាពទឹកដោះម្តាយ។
  • ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ម្តាយ។
  • ផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃល្បាយ។
  • ល្បាយនេះមិនសមនឹងទារកទេ។
  • កង្វះ lactase ។
  • ប្រតិកម្មទៅនឹងអាហារបំពេញបន្ថែម។
  • ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
  • លេបថ្នាំ។

កត្តាទាំងនេះណាមួយមានឥទ្ធិពលលើធម្មជាតិនៃលាមក។

អតុល្យភាពទឹកដោះគោ

ទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបែងចែកទៅជាទឹកដោះគោមុន ដែលសម្បូរទៅដោយជាតិ lactose ប៉ុន្តែមានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អ និងទឹកដោះគោជូរដែលសម្បូរទៅដោយជាតិកាល់ឡូរី។ ប្រសិនបើម្តាយមិនអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការបំបៅកូន ហើយជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរសុដន់ នោះទារកនឹងទទួលបានទឹកដោះម្តាយកាន់តែច្រើន ហើយស្ទើរតែមិនទទួលបានទឹកដោះគោ។

បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថាអតុល្យភាពទឹកដោះម្តាយ។ ទឹក​ដោះ​គោ​លើស​ប៉ះពាល់​ដល់​លាមក​របស់​ទារក។ លាមក​របស់​គាត់​ប្រែ​ពណ៌​បៃតង​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស ដោយសារ​ជាតិ​ឡាក់តូស​ខ្ពស់។ លាមកអាចមានពពុះខ្យល់ ឬពពុះ ដែលបង្ហាញពីដំណើរការ fermentation នៅក្នុងពោះវៀន។

ក្នុងករណីនេះម្តាយត្រូវបង្កើតការបំបៅ។ ផ្លាស់ប្តូរសុដន់មិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង។ ផ្តល់សុដន់ដូចគ្នារហូតដល់វាទទេទាំងស្រុង ដើម្បីឱ្យទារកទទួលបានទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់គ្រប់គ្រាន់។

ឥទ្ធិពលនៃរបបអាហាររបស់ម្តាយ

លាមកពណ៌បៃតងអាចត្រូវបានបញ្ចេញដោយកូនរបស់អ្នក ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ម្តាយ។ ប្រសិនបើស្ត្រីបំបៅដោះកូនញ៉ាំបន្លែច្រើន ឬអាហារសម្បូរជាតិដែក លាមករបស់ទារកមានពណ៌លក្ខណៈ។

ល្បាយ

លាមករបស់ទារកសិប្បនិម្មិតមានស្ថេរភាពជាង។ សមាសភាពនៃរូបមន្តមិនផ្លាស់ប្តូរពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃមិនដូចទឹកដោះម្តាយដែលខុសគ្នានៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកផលិតល្បាយច្រើនតែធ្វើការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត។កុមារអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះដោយផលិតលាមកពណ៌បៃតង។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមរូបមន្ត ហើយលាមករបស់គាត់បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង ក្លាយជាពណ៌បៃតង មានជាតិទឹក ឬមានស្លសច្រើន នេះអាចមានន័យថារូបមន្តនេះមិនត្រូវបានរំលាយ ហើយគួរតែត្រូវបានជំនួស។

លាមកពណ៌បៃតងលេចឡើងនៅក្នុងទារកនៅពេលដែលគាត់ប្តូរពីការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទៅជាការបំបៅដោយដបឬនៅពេលដែលគាត់ចាប់ផ្តើមបំពេញបន្ថែមដោយរូបមន្ត។

ការមិនអត់ឱនចំពោះជាតិ lactose

កុមារ​ប្រហែល​មួយ​នាក់​ក្នុង​មួយ​រយ​នាក់​ទទួល​រង​ការ​ខ្វះ​ជាតិ​ឡាក់តាស​ពី​កំណើត។ នេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យ។ ទារកទាំងនេះបានកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ lactase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកជាតិស្ករទឹកដោះគោ - lactose ។ ស្ករ​មិន​រំលាយ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជាតិ fermentation ក្នុង​ពោះវៀន និង​រំខាន​ដល់​ការ​ញ៉ាំ ។

ជំងឺនេះគឺកម្រណាស់។ ជាញឹកញាប់ណាស់ កង្វះ lactase ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈដោយមិនមានមូលដ្ឋានលើទារក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែមួយមុខនោះទេ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បញ្ហានៃការញ៉ាំកើតឡើងដោយសារតែអតុល្យភាពទឹកដោះ ជាជាងកង្វះ lactase។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីឃើញលាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារក ម្តាយជាដំបូងចាំបាច់ត្រូវបង្កើតការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។

ល្បួង

យោងតាមអនុសាសន៍ចុងក្រោយរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាហារបំពេញបន្ថែមត្រូវបានណែនាំមិនលឿនជាង 6 ខែទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែនៅពេលនេះទារកមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ក្នុងការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវនៅឡើយ។ វាត្រូវបានស្រូបយកតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលពីរខែដំបូងនៃការផ្តល់អាហារបំពេញបន្ថែមគឺមានលក្ខណៈណែនាំ។

អាហាររឹងដំបូងមិនត្រឹមតែអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យលាមកមានពណ៌ដូចគ្នាទៅនឹងអាហារផងដែរ។ អាហារភាគច្រើនចេញមកដោយមិនរំលាយ។

ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកចិញ្ចឹមកូនផ្កាខាត់ណាខៀវរបស់អ្នក ក្រោយមកអ្នកអាចឃើញលាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងកន្ទបរបស់គាត់។ លាមក​ក៏​ជា​ញឹក​ញាប់​មាន​ការ​រួម​បញ្ចូល​នៃ​អាហារ​ដែល​មិន​បាន​រំលាយ​ផង​ដែរ។

អាឡែស៊ី

ប្រតិកម្មទៅនឹងរូបមន្ត របបអាហាររបស់ម្តាយដែលបំបៅកូន ឬអាហារបំពេញបន្ថែម បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការហូរទឹករំអិល។ ទារកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការរំលាយអាហារដោយសារតែការមិនពេញវ័យនៃការរលាក gastrointestinal ។

សមាសធាតុណាមួយដែលមិនអាចរំលាយបាននៅក្នុងក្រពះរបស់ទារក បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាហារ។ តាមក្បួនមួយ pseudoallergy ត្រូវបានអមដោយកន្ទួលស្បែក និងបញ្ហារំលាយអាហារ។ ពណ៌នៃលាមកនិងភាពជាប់លាប់របស់វាផ្លាស់ប្តូរ។

ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលផងដែរ។ អាហារបំប៉នដែលមានជាតិដែកខ្ពស់ផ្តល់ឱ្យលាមកមានពណ៌បៃតងខ្មៅឬខ្មៅ។

ស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទនៃលាមកនៅក្នុងទារកត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលសរីរវិទ្យា។ រឿងសំខាន់ដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់គឺអាកប្បកិរិយារបស់ទារក។ ប្រសិនបើមិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសុខភាពរបស់គាត់ទេទំនងជាបញ្ហាជាមួយនឹងលាមកមិនទាក់ទងនឹងជំងឺនោះទេ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

Ekaterina Rakitina

វេជ្ជបណ្ឌិត Dietrich Bonhoeffer Klinikum ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់

ពេលវេលាអាន៖ ៤ នាទី។

ក A

អត្ថបទបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ០២/១៣/២០១៩

ឪពុកម្តាយតែងតែព្យាបាលទារកដែលទើបនឹងកើតរបស់ពួកគេដោយការភ័យខ្លាចពិសេស។

ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារគឺពិបាកមិនគួរឱ្យជឿ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកត់សម្គាល់ព័ត៌មានលម្អិត និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ទារក។ ដូច្នេះនៅពេលផ្លាស់ប្តូរកន្ទប អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះចលនាពោះវៀនរបស់ទារក ព្រោះពួកគេអាចប្រាប់បានច្រើនអំពីសុខភាពរបស់គាត់។

នៅពេលដែលម្តាយ ឬឪពុកកត់សម្គាល់ឃើញលាមកពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារក វាតែងតែជាការព្រួយបារម្ភ និងជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោភ្លាមៗទេ។ វាត្រូវតែចងចាំថាប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កុមារមិនស្ថិតស្ថេរក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតរបស់គាត់ ដូច្នេះជួនកាលលាមករលុងអាចមានលក្ខណៈធម្មតា។

លាមកទារកទើបនឹងកើតធម្មតា។

ក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ លាមកពណ៌បៃតងរលុងគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា សូម្បីតែនៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយក៏ដោយ ទារកបានទទួលអាហារូបត្ថម្ភតាមរយៈទងផ្ចិត ហើយថែមទាំងបានលេបទឹកភ្លោះផងដែរ។ ដោយមានជំនួយពីលាមកបែបនេះរាងកាយរបស់ទារកត្រូវបានសម្អាតនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់វាដោយធ្វើឱ្យពោះវៀនទទេ។

បន្ទាប់មកលាមករបស់ទារកប្រែទៅជាពណ៌លឿង ឬពណ៌ទឹកក្រូច ជាមួយនឹងក្លិនជូរលក្ខណៈ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកកាន់តែចាស់ លាមករបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរទាំងក្លិន និងពណ៌។

ក្នុងវ័យកុមារភាព ទារកគ្រប់រូបតែងតែក្អួតបន្ទាប់ពីអាហារ ពោលគឺ 7-10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានដាច់ខាតប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមិនស្រកទម្ងន់និងមិនបដិសេធមិនបរិភោគ។ ដូច្នេះក្នុងករណីនេះ លាមករលុងពណ៌បៃតងមិនគួរជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ដរាបណាប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ទារកប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់វា។ ចំនួនចលនាពោះវៀនក្នុងមួយថ្ងៃនឹងថយចុះដល់ 3-6 ដង។

ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតចំនួនចលនាពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមមួយថ្ងៃម្តង។

លាមករាវពណ៌បៃតងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតអំឡុងពេលបំបៅដោះ

សម្រាប់ទារកដែលបៅទឹកដោះម្តាយ លាមករលុងពណ៌បៃតងមានលក្ខណៈធម្មតា និងអាចទទួលយកបាន។ លាមកនៃពណ៌និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានេះលេចឡើងដោយសារតែ:

អរម៉ូនដែលមាននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ;

វត្តមាននៃ bilirubin នៅក្នុងលាមករបស់ទារក;

អុកស៊ីតកម្មនៃលាមករបស់កុមារ; ដោយសារតែពោះវៀនដែលមិនទាន់ដំណើរការបានមួយរយភាគរយ និងមិនអាចផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវបាក់តេរីចាំបាច់ទាំងអស់;

កង្វះអង់ស៊ីមដែលថ្លើមមិនទាន់បញ្ចេញពេញលេញ។

នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ លាមករលុង ពណ៌បៃតង សូម្បីតែមានស្លស ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែបានតែប្រសិនបើពួកគេមិនមានក្លិនមិនល្អ។

លាមក​រលុង​ពណ៌​បៃតង​បង្ហាញ​ថា​ទារក​ត្រូវ​បាន​បៅ​តែ​ទឹកដោះ​គោ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាទារកទទួលបានទឹកដោះគោ hind ដែលកាន់តែឆ្អែតជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹម និងខ្លាញ់។

មិនមានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភក្នុងករណីនេះទេ។ រឿងចំបងគឺត្រូវតាមដានឥរិយាបថរបស់ទារក សីតុណ្ហភាពរបស់គាត់ របៀបដែលគាត់ញ៉ាំ និងគេង។

ពណ៌លាមកអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអ្វីដែលម្តាយញ៉ាំ ដែលត្រូវជ្រើសរើសក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់ ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើត។

ដើម្បី​រក្សា​លាមក​ធម្មតា​របស់​ទារក ម្តាយ​គួរ​ធ្វើ​តាម​ច្បាប់​ខាងក្រោម​នេះ៖

បរិភោគសាច់គ្មានខ្លាញ់ឆ្អិន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលអាហារដូចជាឈីស និងឈីក្រុម Fulham នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការជំនួសទឹកដោះគោជាមួយនឹងអាហារទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ព្រោះវាច្រើនតែនាំអោយមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះកុមារ។ ការទទួលទានផ្លែឈើ និងបន្លែក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគឺជាកាតព្វកិច្ច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរជៀសវាងផ្លែឈើពណ៌ក្រហម និងពណ៌ទឹកក្រូច។ ដើម្បី​ការពារ​លាមក​របស់​កូន​អ្នក​ពី​ពពុះ អ្នក​មិន​ចាំបាច់​ញ៉ាំ​អាហារ​ឡើយ​។ ជំរុញការ fermentation នៅក្នុងពោះវៀន: ទំពាំងបាយជូ, កុម្មង់នំ, នំ, ភេសជ្ជៈផ្អែម។ កុំ​ញ៉ាំ​ផ្លែ​ក្រូចឆ្មារ​ច្រើន វា​នាំ​ឲ្យ​មាន​អា​ឡែ​ស៊ី​។

លាមកពណ៌បៃតងរាវនៅពេលដបបំបៅទារកទើបនឹងកើត

កុមារ​ដែល​ទទួល​ទាន​ម្សៅ​គួរ​មាន​លាមក​រឹង​ជាង​មុន។ ក្នុងករណីនេះ លាមកពណ៌បៃតងរាវមិនអាចជាបទដ្ឋានបានទេ។ ភាពញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀនជាធម្មតាឈានដល់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមានពណ៌លឿងឬពណ៌ត្នោត។ លាមករាវនៃផ្កាបៃតងក្នុងករណីនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាកម្រណាស់។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរល្បាយមួយទៅល្បាយមួយទៀត។ ជាពិសេសប្រសិនបើល្បាយនេះមានបរិមាណជាតិដែកខ្ពស់។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ប្រសិនបើលាមករលុងពណ៌បៃតងលេចឡើង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារបានផ្លាស់ប្តូរ: គាត់បានក្លាយជាសន្លឹម។ ងងុយដេក បដិសេធមិនបរិភោគ និងយំឥតឈប់ឈរ ហើយមានស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។

រាគយូរក្នុងទារក

ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតសម្រាប់ទារកគឺពិបាកជាពិសេស។

ការបង្កើតប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងពោះវៀនកើតឡើង។ ដូច្នេះលាមករលុងអាចជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែវានៅតែមានតម្លៃក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រហែលជាហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងល្បាយខុស ឬរបបអាហារមិនល្អរបស់ម្តាយ។

ពោះវៀន​ទើបតែ​ចាប់ផ្តើម​ដំណើរការ​ពេញលេញ​របស់​វា ដូច្នេះ​ពួកគេ​មិនទាន់​ផ្ទុក​បាក់តេរី​ចាំបាច់​នៅឡើយ​ទេ​។ គម្លាតណាមួយពីរបបអាហារអាចនាំឱ្យរាគ។ លាមករលុងក្នុងរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹក។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកត្រូវតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតដើម្បីផឹក ជាទឹកស្អាត។

រោគសញ្ញាដែលអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

បរិមាណចលនាពោះវៀនរបស់ទារកបានកើនឡើង ហើយក្លិនមិនល្អបានលេចឡើង។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កុមារកើនឡើង។ លាមក​ពណ៌​បៃតង​លាយ​ជាមួយ​ការ​ហូរ​ឈាម។ រូបរាងនៃការក្អួតដែលជាលទ្ធផលដែលទារកឡើងទម្ងន់។ ការឡើងទម្ងន់ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដូច្នេះសូចនាករនេះត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

រាល់​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​បង្ហាញ​ថា​អ្នក​ត្រូវ​ហៅ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់​។

លាមកពណ៌បៃតងរបស់ទារកទើបនឹងកើតអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ ឬមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តលាមករបស់អ្នក។ ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សា មូលហេតុនៃជំងឺរាគនឹងត្រូវបានកំណត់ ហើយការព្យាបាលសមស្របនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

មូលហេតុទូទៅនៃលាមកពណ៌បៃតងអាចជា dysbacteriosis ។ ជា​លទ្ធផល ទារក​នឹង​មាន​ការ​ឈឺ​ពោះ​ជា​ញឹក​ញាប់ និង​មាន​ការ​ចុកពោះ​។ ក្នុងករណីនេះការវិភាគ microflora នឹងជួយឱ្យយល់ពីស្ថានភាព។

ប្រសិនបើចំណុចស្រាល ឬពណ៌សលេចឡើងក្នុងលាមករបស់ទារក នេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងថ្លើម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយមានរោគសញ្ញាបែបនេះ ម្តាយ និងទារកត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងនោះ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញត្រូវបានអនុវត្ត។

មុនពេលដែលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាដំបូងចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក។ នេះអាចជាជំងឺពោះវៀនរយៈពេលខ្លីទូទៅ។ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ចលនាពោះវៀននឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

  • ផ្នែកគេហទំព័រ