HCG (human chorionic gonadotropin) ឬ hCG (chorionic gonadotropin) គឺជាអ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះពិសេស។

ការមានផ្ទៃពោះក៏អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះដោយផ្អែកលើការវិភាគនៃ hCG ដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ប៉ុន្តែភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល hCG ដែលទទួលបាន "នៅផ្ទះ" គឺទាបជាងការធ្វើតេស្តឈាម hCG មន្ទីរពិសោធន៍ចាប់តាំងពីកម្រិតនៃ hCG ដែលត្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានសម្រេចជាច្រើនថ្ងៃក្រោយជាងក្នុងឈាម។

អរម៉ូន hCG ត្រូវបានផលិតដោយកោសិកា chorion (ភ្នាសនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង) ។ ដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ b-hCG វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់វត្តមាននៃជាលិកា chorionic នៅក្នុងខ្លួនដែលមានន័យថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តឈាម hCG ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមុន - រួចទៅហើយនៅថ្ងៃទី 6-10 បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតលទ្ធផល hCG នឹងមានភាពវិជ្ជមាន។

តួនាទីរបស់ hCG ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺដើម្បីជំរុញការបង្កើតអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ និងការថែរក្សាការមានផ្ទៃពោះ ដូចជាប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូជេន (អេស្ត្រូឌីអូល និងអេស្ត្រូអូល អេស្ត្រូអូល) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះអ័រម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានផលិតជាបន្តបន្ទាប់ដោយសុក។

gonadotropin chorionic របស់មនុស្សមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នៅក្នុងទារកបុរស hCG រំញោចកោសិកា Leydig ដែលសំយោគអ័រម៉ូន testosterone ។ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងករណីនេះគឺចាំបាច់យ៉ាងសាមញ្ញព្រោះវាជំរុញការបង្កើតសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបុរស ហើយក៏មានឥទ្ធិពលលើក្រពេញ Adrenal Cortex នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងផងដែរ។

យើងនឹងបង្ហាញករណីទូទៅបំផុតនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត hCG ។

សម្រាប់ស្ត្រី៖

អាមេណូរាគ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង

បដិសេធលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន

ដើម្បីវាយតម្លៃភាពពេញលេញនៃការរំលូតកូនដោយបង្ខំ

HCG ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃការមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងករណីមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន និងការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ - chorionepithelioma, hydatidiform mole

រួមជាមួយ AFP និង estriol ឥតគិតថ្លៃ - ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលនៃពិការភាពគភ៌

សម្រាប់បុរស៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ពងស្វាស។

បទដ្ឋាននៃ hCG នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម

បទដ្ឋាន HCG, ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ
បុរស និងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ< 5
កម្រិត HCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖
1 - 2 សប្តាហ៍ 25 - 300
2 - 3 សប្តាហ៍ 1500 - 5000
3 - 4 សប្តាហ៍ 10000 - 30000
4 - 5 សប្តាហ៍ 20000 - 100000
5 - 6 សប្តាហ៍ 50000 - 200000
6 - 7 សប្តាហ៍ 50000 - 200000
7 - 8 សប្តាហ៍ 20000 - 200000
8 - 9 សប្តាហ៍ 20000 - 100000
9 - 10 សប្តាហ៍ 20000 - 95000
11 - 12 សប្តាហ៍ 20000 - 90000
13 - 14 សប្តាហ៍ 15000 - 60000
15 - 25 សប្តាហ៍ 10000 - 35000
26 - 37 សប្តាហ៍ 10000 - 60000

ការឌិកូដ hCG
ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិត hCG កើនឡើងជាលំដាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះកម្រិត b-hCG កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG

ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់ អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមរក hCG ។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងខ្លួន។ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សគឺជាអរម៉ូនដែលលេចឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេល​មាន​គភ៌​កើតឡើង ស៊ុត​នឹង​បែក ហើយ​ក្នុងអំឡុងពេល​នៃ​ដំណើរការ​បែងចែក វា​បង្កើត​ជា​អំប្រ៊ីយ៉ុង និង​ភ្នាស ដែល​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​នោះ​គេ​ហៅថា chorion ។ វាគឺជា chorion ដែលផលិត hCG ដែលពួកគេព្យាយាមរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ ក្នុងករណីកម្រ hCG មានវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីឬបុរសដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមួយចំនួន។ ក្នុងករណីខ្លះអ័រម៉ូននេះអាចមានវត្តមានរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។

កម្រិតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងរាងកាយផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

កម្រិត HCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺធម្មតា។

រយៈពេលមានផ្ទៃពោះចាប់ពីពេលមានគភ៌

កម្រិត HCG, ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ

1-2 សប្តាហ៍ 25-156

2-3 សប្តាហ៍ 101-4870

3-4 សប្តាហ៍ 1110-31500

4-5 សប្តាហ៍ 2560-82300

5-6 សប្តាហ៍ 23100-151000

6-7 សប្តាហ៍ 27300-233000

7-11 សប្តាហ៍ 20900-291000

11-16 សប្តាហ៍ 6140-103000

16-21 សប្តាហ៍ 4720-80100

21-39 សប្តាហ៍ 2700-78100

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG?

• ឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន
• ឈាមត្រូវតែបរិច្ចាគនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។
• នៅពេលផ្សេងទៀតនៃថ្ងៃ, ឈាមអាចត្រូវបានបរិច្ចាគមិនតិចជាង 4-5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ
• អ្នកត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។
• ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 3-5 នៃការខកខាននៃការមករដូវ

  អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចផ្តោតលើកម្រិតនៃ hCG ដើម្បីតាមដានការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ ការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូននេះអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។

  កម្រិតទាបនៃ gonadotropin របស់មនុស្ស chorionic ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដូចជា ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន រោគសាស្ត្រក្នុងទារក ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់សុក ជាដើម។

  អត្រាខ្ពស់អាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់គភ៌ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រី ឬនៅពេលប្រើ gestagens សំយោគ។

  ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកម្រិត hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា hydatidiform mole និងដុំសាច់ trophoblastic ។ Hydatidiform mole ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍មិនត្រឹមត្រូវនៃ chorionic villi ដែលចិញ្ចឹមអំប្រ៊ីយ៉ុងមុនពេលបង្កើតសុក។ chorion ផ្លាស់ប្តូរ និងឈប់ដំណើរការមុខងាររបស់វា ដែលជាលទ្ធផលដែលការមានផ្ទៃពោះឈប់វិវត្តន៍។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ពិសេសមួយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា chorion ទៅជាសាហាវ ដែលនាំឱ្យកើតមហារីក។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះកម្រមានណាស់ ហើយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កម្រិត hCG អាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពួកគេ។

  ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តអរម៉ូន hCG គឺខ្ពស់ណាស់ និងខ្ពស់ជាងពេលប្រើតេស្តមានផ្ទៃពោះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះ។

  gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស។ កម្រិត hCG ធម្មតាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

  តើ gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) គឺជាអ្វី?
  gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) គឺជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលត្រូវបានផលិតដោយភ្នាសនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកំពុងលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ HCG គាំទ្រដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ សូមអរគុណដល់អ័រម៉ូននេះ ដំណើរការដែលបណ្តាលឱ្យមានរដូវត្រូវបានរារាំងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ហើយការផលិតអរម៉ូនចាំបាច់ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះកើនឡើង។

  ការកើនឡើងនៃកំហាប់ hCG នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

  តួនាទីរបស់ hCG ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺដើម្បីជំរុញការបង្កើតអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ និងការថែរក្សាការមានផ្ទៃពោះ ដូចជាប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូជេន (អេស្ត្រូឌីអូល និងអេស្ត្រូអូល អេស្ត្រូអូល) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះអ័រម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានផលិតជាបន្តបន្ទាប់ដោយសុក។

  gonadotropin chorionic របស់មនុស្សមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នៅក្នុងទារកបុរស hCG រំញោចកោសិកា Leydig ដែលសំយោគអ័រម៉ូន testosterone ។ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងករណីនេះគឺចាំបាច់យ៉ាងសាមញ្ញព្រោះវាជំរុញការបង្កើតសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបុរស ហើយក៏មានឥទ្ធិពលលើក្រពេញ Adrenal Cortex នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងផងដែរ។ HCG មានពីរឯកតា - អាល់ហ្វានិងបេតា hCG ។ សមាសធាតុអាល់ហ្វានៃ hCG មានរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងគ្នាទៅនឹងឯកតាអរម៉ូន TSH, FSH និង LH ខណៈពេលដែល beta hCG មានតែមួយគត់។ ដូច្នេះការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃ b-hCG គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

  បរិមាណតិចតួចនៃ hCG ត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញភីតូរីសរបស់មនុស្សទោះបីជាមិនមានគភ៌ក៏ដោយ។ នេះពន្យល់ពីការពិតដែលថាក្នុងករណីខ្លះកំហាប់ទាបនៃអរម៉ូននេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ (រួមទាំងស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ) និងសូម្បីតែនៅក្នុងឈាមរបស់បុរស។

  កម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃ hCG នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីនិងបុរសដែលមិនមានផ្ទៃពោះ
  ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ hCG ក្នុងទឹកនោមទឹកឃ្មុំ/ml បុរសនិងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះតិចជាង 5 ស្ត្រីអស់រដូវតិចជាង 9.5

  តើកម្រិត gonadotropin របស់មនុស្ស (hCG) ផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយរបៀបណា?

  ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ hCG ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែល 8-11-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមានគភ៌។

  កម្រិត HCG កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយចាប់ផ្តើមពី 3 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ កើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងនៃកំហាប់ hCG នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបន្តរហូតដល់ប្រហែល 11-12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ រវាង 12 និង 22 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ hCG ថយចុះបន្តិច។ ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 22 រហូតដល់ពេលសម្រាល កំហាប់ hCG នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមកើនឡើងម្តងទៀត ប៉ុន្តែយឺតជាងពេលចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។

  ដោយអត្រានៃការកើនឡើងនៃកំហាប់ hCG នៅក្នុងឈាមគ្រូពេទ្យអាចកំណត់គម្លាតមួយចំនួនពីការវិវត្តធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាពិសេស ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ឬការមានផ្ទៃពោះកក អត្រានៃការកើនឡើងនៃកំហាប់ hCG គឺទាបជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មតា។

  អត្រាបង្កើនល្បឿននៃការកើនឡើងនៃកំហាប់ hCG អាចជាសញ្ញានៃម៉ូល hydatidiform (chorionadenoma) ការមានផ្ទៃពោះច្រើន ឬជំងឺក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក (ឧទាហរណ៍ ជំងឺ Down)។

  មិនមានស្តង់ដារតឹងរ៉ឹងសម្រាប់កម្រិតនៃ hCG នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ កម្រិត HCG នៅដំណាក់កាលដូចគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមស្ត្រីផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងន័យនេះ ការវាស់វែងតែមួយនៃកម្រិត hCG គឺមិនមានព័ត៌មានទេ។ ដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការនៃការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ សក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់នៃ hCG នៅក្នុងឈាមគឺមានសារៈសំខាន់។

  ថ្ងៃចាប់តាំងពីការមករដូវចុងក្រោយ

  អាយុមានផ្ទៃពោះ កម្រិត HCG សម្រាប់រយៈពេលនេះ។

26 ថ្ងៃ។12 ថ្ងៃ 0-50

27 ថ្ងៃ 13 ថ្ងៃ 2 5-100

28 ថ្ងៃ 2 សប្តាហ៍ 50-100

29 ថ្ងៃ 15 ថ្ងៃ 100-200

30 ថ្ងៃ 16 ថ្ងៃ 200-400

31 ថ្ងៃ 17 ថ្ងៃ 4 00-1000

32 ថ្ងៃ 18 ថ្ងៃ 1050-2800

33 ថ្ងៃ 19 ថ្ងៃ 1440-3760

34 ថ្ងៃ 20 ថ្ងៃ 1940-4980

35 ថ្ងៃ 3 សប្តាហ៍ 2580-6530

36 ថ្ងៃ 22 ថ្ងៃ 3400-8450

37 ថ្ងៃ 23 ថ្ងៃ 4420-10810

38 ថ្ងៃ 24 ថ្ងៃ 5680-13660

39 ថ្ងៃ 25 ថ្ងៃ 7220-17050

40 ថ្ងៃ 26 ថ្ងៃ 9050-21040

41 ថ្ងៃ 27 ថ្ងៃ 10140-23340

42 ថ្ងៃ 4 សប្តាហ៍ 11230-25640

43 ថ្ងៃ 29 ថ្ងៃ 13750-30880

44 ថ្ងៃ 30 ថ្ងៃ 16650-36750

45 ថ្ងៃ 31 ថ្ងៃ 19910-43220

46 ថ្ងៃ 32 ថ្ងៃ 25530-50210

47 ថ្ងៃ 33 ថ្ងៃ 27470-57640

48 ថ្ងៃ 34 ថ្ងៃ 31700-65380

49 ថ្ងៃ 5 សប្តាហ៍ 36130-73280

50 ថ្ងៃ 36 ថ្ងៃ 40700-81150

51 ថ្ងៃ 37 ថ្ងៃ 4 5300-88790

52 ថ្ងៃ 38 ថ្ងៃ 49810-95990

53 ថ្ងៃ 39 ថ្ងៃ 54120-102540

54 ថ្ងៃ 40 ថ្ងៃ 58200-108230

55 ថ្ងៃ 4 1 ថ្ងៃ 61640-112870

56 ថ្ងៃ 6 សប្តាហ៍ 64600-116310




បទដ្ឋាន HCG, ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ បុរស និងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ < 5 កម្រិត HCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

1 - 2 សប្តាហ៍ 25 - 300

2 - 3 សប្តាហ៍

1500 - 5000

• 3 - 4 សប្តាហ៍ 10000 - 30000

  4 - 5 សប្តាហ៍ 20000 - 100000

  5 - 6 សប្តាហ៍ 50000 - 200000

  6 - 7 សប្តាហ៍ 50000 - 200000

  7 - 8 សប្តាហ៍ 20000 - 200000
  ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស

  ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ hCG ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដែលអាចរកឃើញការមានផ្ទៃពោះនៅ 1-2 សប្តាហ៍។

  ការធ្វើតេស្ត hCG អាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនតាមការណែនាំរបស់រោគស្ត្រីឬដោយឯករាជ្យ។ មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុនពេលអ្នកទទួលបានការបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្ត ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថាថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីធ្វើតេស្ត hCG នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ សម្រាប់​ភាព​ជឿជាក់​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​កាន់តែ​ខ្ពស់ វាត្រូវបាន​ណែនាំ​ឱ្យ​ជៀសវាង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​នៅមុន​ថ្ងៃ​ធ្វើតេស្ត។

  ដោយវិធីនេះ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះរហ័សនៅផ្ទះក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើគោលការណ៍នៃការកំណត់កម្រិតនៃ hCG ប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះ មិនមែននៅក្នុងឈាមនោះទេ។ ហើយវាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយនេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវតិចជាងច្រើន, ដោយសារតែកម្រិតនៃ hCG នៅក្នុងទឹកនោមគឺទាបជាងពីរដងក្នុងឈាម។

  វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ការមានផ្ទៃពោះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមិនលឿនជាង 3-5 ថ្ងៃនៃការខកខាននៃការមករដូវ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។

  ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ hCG, gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានគេយកពី 14 ទៅ 18 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។
  ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្ររបស់ទារកអាចជឿទុកចិត្តបាន ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមច្រើនជាងមួយដងសម្រាប់ hCG ។ រួមគ្នាជាមួយ hCG សញ្ញាសម្គាល់ខាងក្រោមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ៖ AFP, hCG, E3 (alpha-fetoprotein, human chorionic gonadotropin, free estriol)។

  កម្រិតសេរ៉ូមនៃ AFP និង hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខាងសរីរវិទ្យា

  រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ, សប្តាហ៍។ AFP, កម្រិត AFP ជាមធ្យម, min-max CG, កម្រិត CG ជាមធ្យម, min-max 14 23.7 12 - 59.3 66.3 26.5 - 228 15 29.5 15 - 73.8

  16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123

  18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159

  20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195

  22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24

  16,1 3,1 - 69,6

  តើការធ្វើតេស្ត hCG អាច "ធ្វើឱ្យមានកំហុស" ក្នុងការកំណត់ការមានផ្ទៃពោះបានទេ?
  កម្រិត HCG ដែលនៅក្រៅបទដ្ឋានសម្រាប់សប្តាហ៍ជាក់លាក់នៃការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើអាយុមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមត្រូវ។
  ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ hCG អាចធ្វើឱ្យមានកំហុស ប៉ុន្តែឱកាសនៃកំហុសគឺតូចណាស់។

  ការឌិកូដ hCG

  ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិត hCG កើនឡើងជាលំដាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះកម្រិត b-hCG កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃ។ នៅសប្តាហ៍ទី 10-12 នៃការមានផ្ទៃពោះ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ hCG នៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ បន្ទាប់មកកម្រិត hCG ចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅតែថេរក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។

  ការកើនឡើងនៃ beta-hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងនៅពេលដែល៖

  • កំណើតច្រើន (អត្រា hCG កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងចំនួនទារក)
  • toxicosis, gestosis
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ម្តាយ
  • រោគសាស្ត្រនៃទារក, ជម្ងឺ Down, ភាពមិនប្រក្រតីច្រើន។
  • កំណត់អាយុមានផ្ទៃពោះមិនត្រឹមត្រូវ
  • ការទទួលយក gestagens សំយោគ
    ការកើនឡើងនៃ hCG អាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីនិងបុរសដែលមិនមានផ្ទៃពោះ៖
    • ការផលិត hCG ដោយក្រពេញភីតូរីសនៃដុំសាច់ពងស្វាសស្ត្រីដែលបានពិនិត្យ
      ជំងឺដុំសាច់នៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
      neoplasms នៃសួត, តម្រងនោម, ស្បូន
      hydatidiform mole, ការកើតឡើងវិញនៃ hydatidiform mole
      មហារីក chorionic
      ការប្រើថ្នាំ hCG
      ការវិភាគ hCG ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនជាដើម។

      ជាធម្មតា hCG ត្រូវបានកើនឡើងប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត hCG ត្រូវបានអនុវត្ត 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនឬដោយសារតែការប្រើថ្នាំ hCG ។ កម្រិត hCG ខ្ពស់បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនខ្នាតតូចបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះដែលកំពុងបន្ត។

      hCG ទាបចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមានន័យថា ពេលវេលាមានផ្ទៃពោះមិនត្រឹមត្រូវ ឬជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ៖

      • ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
      • ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនលូតលាស់
      • ពន្យារការអភិវឌ្ឍគភ៌
      • ការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង (កាត់បន្ថយ hCG ច្រើនជាង 50%)
      • ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental រ៉ាំរ៉ៃ
      • ពិតក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ
      • ការស្លាប់របស់ទារក (ក្នុងត្រីមាសទី II-III នៃការមានផ្ទៃពោះ) ។
        វាកើតឡើងថាលទ្ធផលនៃការវិភាគ hCG បង្ហាញពីអវត្តមាននៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាម។ លទ្ធផលនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត hCG ត្រូវបានអនុវត្តលឿនពេក ឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

        មិនថាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរកអរម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ សូមចាំថាមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពអាចផ្តល់ការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃ hCG ដោយកំណត់ថាតើ hCG មួយណាធម្មតាសម្រាប់អ្នក រួមផ្សំជាមួយនឹងទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្ត្រពិនិត្យផ្សេងទៀត។

gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) គឺជាប្រភេទមួយនៃប្រភេទនៃអរម៉ូនភេទនៃប្រភពដើមប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានផលិតក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់មនុស្ស។

សារធាតុ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​ទាំង​បុរស និង​ស្ត្រី។ អាស្រ័យលើភេទ កន្លែងសំយោគគឺសុក ឬដុំពករបស់បុរស។ មូលហេតុ​អាច​រួម​មាន​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ដុំសាច់ ដុំគីស​នៃ​អេពីឌីឌីមីស និង​ក្រពេញប្រូស្តាត។

កម្រិត hCG ធម្មតា។

ចំពោះបុរសកម្រិតធម្មជាតិនៃអរម៉ូន chorionic របស់មនុស្សគឺ 0-5 mU / ml ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយដោយមានទំនុកចិត្តអំពីសុខភាពមនុស្សជាទីពេញចិត្ត។

ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះក្នុងវ័យបង្កើតកូន វត្តមានមិនលើសពី 5 mU/ml ក្នុងឈាមត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ សារធាតុ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវបង្កើនកម្រិតនេះដល់ 9 mU/ml ។

យកចិត្តទុកដាក់! វត្តមានរបស់ hCG នៅក្នុងខ្លួនគឺច្រើនជាង 5 mU / ml ។ (អវត្ដមាននៃការមានផ្ទៃពោះ) បង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ នេះជាហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ!

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ hCG ត្រូវបានកំណត់ 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតបានកើតឡើង។ សូចនាករកើនឡើងឥតឈប់ឈរពេញមួយត្រីមាសទី 1 កំពូលកើតឡើងនៅ 10-11 សប្តាហ៍នៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតធម្មតានៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវគ្នាទៅនឹងទិន្នន័យដូចខាងក្រោម:

• 1-2 សប្តាហ៍ 25-200 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។
• 2-3 សប្តាហ៍ 102-5000 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។
• 3-4 សប្តាហ៍ - រហូតដល់ 30,000 mU / ml ។
• 4-5 សប្តាហ៍ 2500-82000 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។
• 5-6 សប្តាហ៍ 23000-150000 mU / ml ។
• 6-7 សប្តាហ៍ - រហូតដល់ 200,000 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។
• 7-10 សប្តាហ៍ - រហូតដល់ 300,000 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។
• 11-15 សប្តាហ៍ - 6000-103000 mU/ml ។
• ១៦-២០ សប្តាហ៍ - រហូតដល់ 80,000 mU/ml ។
• ២១-៣៩ សប្តាហ៍ 2685-78075 ទឹកឃ្មុំ / មីលីលីត្រ។

សំខាន់! នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា ទិន្នន័យអាចខុសគ្នា។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវណែនាំដោយមាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃដែលប្រើដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៅកន្លែងធ្វើតេស្ត។

ការបកស្រាយការវិភាគសម្រាប់កម្រិត hCG

ការបកស្រាយលទ្ធផលប្រឡងរួមមានការប្រៀបធៀបការអានដែលទទួលបានជាមួយនឹងបទដ្ឋាន និងកំណត់មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃគម្លាត។

តម្លៃ hCG ទាបនៅក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់តែស្ត្រីដែលមានកូនប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះប្រភេទអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

អ្នកគួរតែយកតម្លៃកើនឡើងនៃសារធាតុនេះយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ កម្រិតសំខាន់គឺច្រើនជាង 10 mU / ml ។ ក្នុងបរិមាណនេះ វាដើរតួជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ និងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីក។

ជំងឺដែលសមាមាត្រនៃ hCG នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកើនឡើងចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ:

• ដុំសាច់ស្លូត ឬសាហាវ (teratoma, seminoma) ដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងពងស្វាស ឬស្បូនរបស់អ្នកជំងឺ។
• ដំណើរការ oncological នៅក្នុងការរលាក gastrointestinal តម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធ genitourinary ។
• មហារីកនៅក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើម។
• ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតនៃអរម៉ូន chorionic គឺជាសញ្ញាពិតប្រាកដនៃការរីករាលដាលនៃកោសិកាដុំសាច់ទៅសរីរាង្គខាងក្នុងជិតខាង។

នៅពេលប្រើថ្នាំដែលមាន hCG កម្រិតឈាមក៏លើសផងដែរ។

យកចិត្តទុកដាក់! ការវិភាគ និងការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យ គឺជាទំនួលខុសត្រូវទាំងស្រុងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯង និងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ លើសពីកម្រិតនៃ hCG មិនអាចជា 100% មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់រូបភាពគ្លីនិកទាំងមូល ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវតែត្រូវបានពិចារណាដោយភ្ជាប់ជាមួយវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

ការវិភាគ HCG និងការបកស្រាយលទ្ធផលចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះទូទៅ ដែលត្រូវបានលក់នៅគ្រប់ឱសថស្ថាន រកឃើញការពិតនៃការបង្កកំណើត លុះត្រាតែមានការពន្យារពេលក្នុងវដ្តរដូវ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្ទៀងផ្ទាត់ការមានផ្ទៃពោះនៅកាលបរិច្ឆេទមុន។

អរម៉ូនខ្លួនវាមាន 2 អង្គធាតុធាតុផ្សំ - ភាគល្អិតអាល់ហ្វា និងបេតា។ Beta-hCG ទទួលខុសត្រូវក្នុងការកំណត់ "ទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" ។

ដើម្បីបកស្រាយទិន្នន័យបានត្រឹមត្រូវ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការពិនិត្យជាមួយនឹងស្តង់ដារជាក់លាក់នៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនេះ។ ប្រសិនបើគម្លាតធំជាង ឬតិចជាង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសិក្សាបន្ថែម។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីអាចជា:

1. លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ច្រើនដង (ទារកពីរ ឬច្រើន)។
2. រោគសាស្ត្រនិងភាពមិនធម្មតានៃទារក (ជំងឺហ្សែននិងក្រូម៉ូសូមជម្ងឺ Down) ។
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
4. toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
5. Hydatidiform mole (ជំងឺ trophoblastic ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃភ្នាសខាងក្រៅ) ។
6. Preeclampsia (ផលវិបាក រោគសញ្ញា ហើម លើសឈាម មាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ក្នុងទឹកនោម)។
7. អាយុ​គភ៌​មិន​ត្រឹមត្រូវ (ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​បញ្ជាក់​និង​ពិត)។
8. លេបថ្នាំដែលមានផ្ទុក hCG (ជាធម្មតា gestagens អ័រម៉ូន - Duphaston, Utrozhestan, Norkolut ជាដើម) ។
9. ការមានគភ៌យូរខុសពីធម្មតា ដោយមិនមានផ្ទៃពោះក្រោយរយៈពេល (ដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី រយៈពេលនៃវដ្ត)។

សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការថយចុះនៃ hCG មិនធម្មតា៖

1. ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
2. ផ្លែឈើកកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។
3. ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន។
4. ការស្លាប់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងស្បូន។
5. ការពន្យារកំណើតរបស់ទារក។

សំខាន់! ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី ប្រសិនបើកម្រិត hCG ទាប ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោន។

ជម្រើសវិភាគ

ការធ្វើតេស្តឈាមមាន 2 ប្រភេទជាទូទៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត:

• ទូទៅ។ ប្រភេទនៃការសិក្សានេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការរកឃើញការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើដំណើរការដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាកនោះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ hCG កើនឡើង 2 ដងរៀងរាល់ 48 ម៉ោង ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយនឹងការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល - សំណុំនៃនីតិវិធីគីមីជីវៈនិងអ៊ុលត្រាសោនក្នុងគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណហានិភ័យនៃជំងឺគភ៌។
• ឥតគិតថ្លៃ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីសង្ស័យថាមានដុំសាច់ដុះនៅតំបន់សុក។ ហេតុផលមួយទៀតដើម្បីទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍គឺការបង្កើតដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងអូវែរបស់ស្ត្រី ឬពងស្វាសរបស់បុរស។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តសម្រាប់ hCG ឥតគិតថ្លៃគឺវិជ្ជមាន នេះមិនធានាថាកុមារមានបញ្ហារោគសាស្ត្រទេ។

ច្បាប់សម្រាប់ការវិភាគ

ឈាមត្រូវបានដកចេញពីសរសៃឈាម។ អង់ស៊ីម immunoassay ត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ និងគំនិតវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានគោលបំណង វាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញតម្រូវការសាមញ្ញមួយចំនួន។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកាអរម៉ូន chorionic រួមមានច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ

• ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវធ្វើតេស្តនៅពេលព្រឹក។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយកវានៅពេលផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបរិភោគ 6 ម៉ោងមុន។ រហូតដល់ឈាមត្រូវបានទាញ។
• ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។
• មួយថ្ងៃមុន អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានអាហារធ្ងន់ៗ ខ្លាញ់ និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុល
• វាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានបុគ្គលិកអំពីការប្រើថ្នាំដែលមានអរម៉ូន។ នេះអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលស្រាវជ្រាវមិនពិត។
• វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ អារម្មណ៍ខ្លាំង ឬសកម្មភាពរាងកាយនោះទេ។
• មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភភ្លាមៗមុនពេលប្រមូលឈាមតាមសរសៃឈាមនោះទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការអង្គុយស្ងៀមពីរបីនាទី។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ខ្សោយ ឬដួលសន្លប់ មុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកត្រូវតែជូនដំណឹងដល់គិលានុបដ្ឋាយិកា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិនិត្យគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប្រចាំនៃការមានផ្ទៃពោះដែលកំពុងបន្ត។ វាចាំបាច់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដោយឯកឯងនិងបាតុភូតអម - ការហូរចេញឈាមចេញពីប្រព័ន្ធបន្តពូជការធ្ងន់និងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ប្រសិនបើមិនមានចម្ងល់អំពីការមានកូនទេនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ឬស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់នីតិវិធីរំលូតកូនដោយបង្ខំឱ្យធ្វើការវិភាគ។ នៅពេលដែលវាមកដល់ផ្នែកបុរសនៃចំនួនប្រជាជនការហើមពងស្វាសនិងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នេះអាចជាចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការវិភាគ hCG ។

រយៈពេលនៃការស្រាវជ្រាវ

តាមក្បួនវាត្រូវការជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍ 3-4 ម៉ោងដើម្បីវិភាគឈាមរបស់មនុស្ស។ នេះ​ជា​ពេល​វេលា​ដើម្បី​រៀបចំ​សំណាក សារធាតុ​ប្រតិកម្ម និង​បំពង់​សាកល្បង​សម្រាប់​ពួកគេ។ ប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើការស្រាវជ្រាវដោយខ្លួនឯង លទ្ធផលនឹងដឹងនៅថ្ងៃតែមួយ។

កម្រិតជាក់លាក់នៃអរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សធានានូវសកម្មភាពសំខាន់របស់វា និងដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះអ្វីដែលគេហៅថាអ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះ - gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) ។

តើអ្វីទៅជា hCG ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

HCG (human chorionic gonadotropin) គឺជាអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកា trophoblast (ស្រទាប់កោសិកាខាងក្រៅនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង) និងគ្រប់គ្រងការផលិតអរម៉ូនដទៃទៀត (អេស្ត្រូជេន និងប្រូសេស្តេរ៉ូន) ដែលជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។

តួនាទី និងមុខងាររបស់ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺដើម្បីរក្សាអត្ថិភាព និងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃ corpus luteum ។ វាក៏រារាំងការផលិតអរម៉ូនរំញោច follicle ដែលការពារការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។

ជាធម្មតា gonadotropin chorionic របស់មនុស្សចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើមិនមានការមានផ្ទៃពោះទេនោះកម្រិតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សគួរតែស្ទើរតែសូន្យ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន តម្លៃធម្មតានៃការធ្វើតេស្តនេះចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះអាចមានចាប់ពី 0 ទៅ 5 IU/L ។ ចំពោះបុរសដែលមានសុខភាពល្អ កម្រិតនៃ hCG នៅក្នុងឈាមគួរតែស្ថិតនៅក្នុងជួររហូតដល់ 2.5 IU/l ។

ការកើនឡើងបន្តិចនៃកម្រិតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សអាចមានវត្តមានចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុជាក់លាក់មួយដែលរាងកាយរបស់ពួកគេកំពុងអស់រដូវ។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ hCG នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញចាប់ពីថ្ងៃទី 8 បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត។ ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមគឺដូចគ្នាទៅនឹងជាលិកាសុក ដែលបង្ហាញពីការចូលបន្តរបស់វាទៅក្នុងឈាម។ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានបញ្ចេញមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោម។

ការកើនឡើងនៃកម្រិត hCG ធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតអរម៉ូនដែលមាននៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានរកឃើញរួចហើយនៅថ្ងៃទី 2 បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងស្បូន (7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត) ។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមគឺខ្ពស់ពាក់កណ្តាល ដូច្នេះដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវតែរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ទៀត។ ប៉ុន្តែដើម្បីកំណត់ hCG នៅក្នុងទឹកនោមមន្ទីរពិសោធន៍មិនចាំបាច់ទេ - នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះដោយប្រើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះពិសេសដែលអាចទិញបាននៅឱសថស្ថានណាមួយ។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាម វានឹងមិនអាចជៀសផុតពីឧបាយកលក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដោយយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយរង់ចាំលទ្ធផលនោះទេ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះគឺអាចទុកចិត្តបានជាង។

ការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា

ដើម្បីធ្វើតេស្តទឹកនោមរបស់អ្នកសម្រាប់កម្រិត hCG អ្នកត្រូវតែទិញការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅឱសថស្ថាន។ វាជាការប្រសើរក្នុងការយកពីរបីដើម្បីដកចេញនូវលទ្ធផលមិនពិតដែលអាចកើតមាន។ ការធ្វើតេស្តមានភាពប្រែប្រួលខុសគ្នា៖ ភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តកាន់តែខ្ពស់ លទ្ធផលគឺកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ផងដែរ ការធ្វើតេស្តមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងវិធីនៃការដាក់ពាក្យ៖ មានវត្ថុដែលត្រូវទម្លាក់ទៅក្នុងធុងដែលមានទឹកនោម ហើយមានវត្ថុដែលត្រូវដាក់នៅក្រោមស្ទ្រីម។ល។

ការធ្វើតេស្តណាមួយត្រូវបានជ្រើសរើស វាជាការប្រសើរក្នុងការអនុវត្តវាជាមួយនឹងទឹកនោមពេលព្រឹកដំបូង ព្រោះវាផ្ទុកនូវមាតិកា hCG ខ្ពស់បំផុត។ ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងលេបថ្នាំណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនោះ នាងគួរតែឈប់លេបវាមួយសប្តាហ៍មុនពេលធ្វើតេស្ត។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ជាតិអាល់កុល ឬសារធាតុរាវក្នុងបរិមាណច្រើននោះទេ ព្រោះវាអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សា។

ពេលវេលានៃការធ្វើតេស្ត hCG ជាធម្មតាអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្ត ហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់វា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំអោយចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តមិនលឿនជាងថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។

ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមរក hCG អ្នកត្រូវបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះនៅពេលព្រឹក ហើយនិយមនៅលើពោះទទេ។ អាហារចុងក្រោយត្រូវបានណែនាំ 8-10 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគជីវសម្ភារៈ។

ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ នាងគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យជាមុន។ ទោះបីជាមានតែថ្នាំដែលមានអរម៉ូននេះអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត hCG ក៏ដោយ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មិនលឿនជាង 4-5 ថ្ងៃនៃការមករដូវដែលខកខានដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលអ្នកអាចធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។

បទដ្ឋានប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំ hCG ក្នុងទឹកនោមនឹងជួយកំណត់ថាតើរយៈពេលណាដែលវាល្អប្រសើរក្នុងការចាប់ផ្តើមការសិក្សា និងអ្វីដែលគួរតែជាសក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់វាក្នុងករណីលទ្ធផលវិជ្ជមាន ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត ឬអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។ .
DC - ថ្ងៃនៃវដ្ត; DPO - ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

ថាមវន្តនៃមាតិកា hCG ត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យតែទាក់ទងនឹងសារពាង្គកាយដូចគ្នា។ចាប់តាំងពីទោះបីជាមានបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់មាតិកានៃអរម៉ូននៅក្នុងទឹកនោមក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយជួរធម្មតារបស់ពួកគេគឺធំទូលាយពេក។ ដូច្នេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់អាចមានប្រតិកម្មចំពោះការធ្វើតេស្តនៅថ្ងៃទី 10 បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ខណៈម្នាក់ទៀតអាចមានប្រតិកម្មនៅថ្ងៃទី 20 ប៉ុណ្ណោះ។

ជាឧទាហរណ៍ សូម្បីតែរោគស្ត្រីរបស់ខ្ញុំក៏បានសង្ស័យពីការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំរហូតដល់សប្តាហ៍ទី 4 នៃការមានផ្ទៃពោះ (30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល) រហូតដល់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញថាស៊ុតបង្កកំណើតស្ថិតនៅក្នុងស្បូន។ មុនពេលនេះកម្រិត hCG មានកម្រិតទាបណាស់ដែលសូម្បីតែនៅថ្ងៃទី 5 នៃការមករដូវដែលខកខានក្នុងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួល hCG ពី 20-25 IU / l ខ្សែទីពីរគឺស្ទើរតែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃឆ្នូតទីពីរកាន់តែភ្លឺ។ ខ្ញុំពេញចិត្តនឹងការពិតដែលថាកម្រិត hCG នៅតែកើនឡើង។ ដើម្បីអបអរសាទរ ខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ (នៅថ្ងៃទី 10 នៃការពន្យាពេល) ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តលើកទី 3 ដែលបន្ទះទីពីរគឺភ្លឺជាងប៉ុន្តែនៅតែស្លេក។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យលើកៅអីរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅខាងឆ្វេង (ពីមុនមានដុំពក follicular ពេលខ្លះចេញមក) ហើយបានកត់សម្គាល់ថាស្បូនមិនរីកធំទេ។ ទាំងអស់នេះបូកនឹងឆ្នូតទីពីរដែលខ្សោយអាចបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ ដោយបាននិយាយថានៅពេលនេះអ៊ុលត្រាសោននៅតែមិនបង្ហាញអ្វីទេនាងបានប្រាប់ខ្ញុំឱ្យត្រលប់មកវិញក្នុងមួយសប្តាហ៍។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក អ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថាអំប្រ៊ីយ៉ុងស្ថិតនៅក្នុងស្បូន ហើយការមានគភ៌នៅដំណាក់កាលនេះកំពុងដំណើរការដោយគ្មានរោគសាស្ត្រ។ កម្រិត hCG នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមគឺធម្មតាហើយត្រូវគ្នាទៅនឹងពេលវេលានៃការមានផ្ទៃពោះ។

បទដ្ឋាននៃ hCG នៅក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល - តារាង

ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។	មធ្យម	ជួរធម្មតា។	ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។	មធ្យម	ជួរធម្មតា។
7	4 IU / លីត្រ	2-10 IU / លីត្រ	18	650 IU / លីត្រ	220-840 IU / លីត្រ
8	7 IU / លីត្រ	3-18 IU / លីត្រ	19	980 IU / លីត្រ	370-1300 IU / លីត្រ
9	11 IU / លីត្រ	5-21 IU / លីត្រ	20	1380 IU / លីត្រ	520-2000 IU / លីត្រ
10	18 IU/l	8-26 IU / លីត្រ	21	1960 IU/l	750-3100 IU / លីត្រ
11	28 IU/l	១១-៤៥ អាយយូ / អិល	22	2680 IU / លីត្រ	1050-4900 IU / លីត្រ
12	45 IU / លីត្រ	១៧-៦៥ អាយយូ / អិល	23	៣៥៥០ អាយយូ / អិល	1400-6200 IU / លីត្រ
13	73 IU/l	២២-១០៥ អាយយូ / អិល	24	4650 IU / លីត្រ	1830-7800 IU / លីត្រ
14	105 IU / លីត្រ	29-170 IU / លីត្រ	25	6150 IU / លីត្រ	2400-9800 IU / លីត្រ
15	160 IU / លីត្រ	39-270 IU / លីត្រ	26	8160 IU/l	4200-15600 IU / លីត្រ
16	260 IU / លីត្រ	68-400 IU / លីត្រ	27	10200 IU / លីត្រ	5400-19500 IU / លីត្រ
17	410 IU / លីត្រ	120-580 IU / លីត្រ	28	11300 IU / លីត្រ	7100-27300 IU / លីត្រ

ការប្រមូលផ្តុំ hCG នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្រ កម្រិតនៃអរម៉ូនក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2 ថ្ងៃម្តង។ ការសំងាត់អតិបរិមារបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី 9 និងទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយឈានដល់ 2-3 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ បន្ទាប់មកការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតទាបរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត អ័រម៉ូនមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម និងទឹកនោមទេ។

បទដ្ឋាននៃ hCG ក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - តារាង

ប្រសិនបើការសម្ងាត់នៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សមិនគ្រប់គ្រាន់ ការរំលូតកូនអាចកើតឡើង។ ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនក៏កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ toxicosis និង nephropathy ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងរបស់ chorion ។

HCG ជាសញ្ញាសម្គាល់នៃភាពមិនធម្មតារបស់ទារក

ការធ្វើតេស្តឈាម hCG ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យត្រីមាសទី 1 និងទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជម្ងឺ Down និងរោគសញ្ញា Edwards នៅក្នុងទារក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ សូចនាករពិសេសសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សារួមមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ករណីនៃជំងឺ Down នៅក្នុងគ្រួសាររបស់ម្តាយ និងឪពុកដែលមានផ្ទៃពោះ ពិការភាពពីកំណើត និងជំងឺតំណពូជនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ និងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ លទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានធ្វើឱ្យស្ត្រីប្រឈមនឹងហានិភ័យ ប៉ុន្តែមិនមែនជាសូចនាករ 100% នៃការវិវត្តន៍នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមនៅក្នុងទារកនោះទេ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ hCG នៅ 8-13 និង 15-20 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃអរម៉ូននេះខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានសម្រាប់រយៈពេលនេះ វាមានហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានជម្ងឺ Down ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនៅ 12 សប្តាហ៍ សូចនាករលើសពី 288,000 IU/l វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីអោយលទ្ធផលកាន់តែត្រឹមត្រូវ

HCG និងអាយុមានផ្ទៃពោះ

មានមតិមួយថាកម្រិតនៃ hCG អាចកំណត់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែជារឿយៗរយៈពេលដែលបានកំណត់តាមវិធីនេះមិនស្របគ្នានឹងរយៈពេលដែលបានគណនាពីថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវចុងក្រោយ ឬកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោននោះទេ។ ការពិតគឺថានៅក្នុងតារាងស្តង់ដារដែលបង្ហាញពីតម្លៃនៃកម្រិត hCG ក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងជួរដ៏ធំទូលាយនៃតម្លៃ។ ហើយសូចនាករនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនគឺបុគ្គលសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងអំឡុងពេលធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះពួកគេអាចខុសគ្នាច្រើនដង។ ឧទាហរណ៍កម្រិត 3000 IU/l គឺធម្មតានៅសប្តាហ៍ទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយនៅសប្តាហ៍ទី 4 និងទី 5 ។ ហើយបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 22 រហូតដល់ការសម្រាលកូន។

ដូច្នេះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលសង្កេតមើលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងសក្ដានុពល hCG របស់នាងប៉ុណ្ណោះគួរតែបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សា។ ហើយអ្នកប្រាកដជាមិនគួរព្យាយាមកំណត់អាយុមានផ្ទៃពោះដោយប្រើតេស្ត hCG ដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

លទ្ធផលមិនពិត

យោងតាមស្ថិតិក្នុង 2% នៃក្មេងស្រីដែលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ hCG ការសិក្សាបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការមានផ្ទៃពោះមិនពិត។ នេះអាចជាភស្តុតាងនៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ឬវត្តមាននៃជំងឺមហារីក។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលបានបញ្ជាក់ការវិភាគបង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ វាកើតឡើងប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុល ឬការផ្សាំរបស់ទារកកើតឡើងយឺតជាងធម្មតា ឬក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ លទ្ធផលអាចជាវិជ្ជមានមិនពិត ប្រសិនបើស្ត្រីបានលេបថ្នាំដែលមានផ្ទុក hCG អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ឬមួយសប្តាហ៍មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ចំពោះស្ត្រី, gonadotropin chorionic របស់មនុស្សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវនិងភាពគ្មានកូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum (ប៉ុន្តែជាមួយនឹងមុខងារអូវែអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនគ្រប់គ្រាន់) ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ។

ដូច្នេះនៅពេលធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG វាចាំបាច់ត្រូវប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតថាតើថ្នាំត្រូវបានលេបនិងរយៈពេលប៉ុន្មាន។

ការកើនឡើងនិងបន្ថយកម្រិត hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

បទដ្ឋាននៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាគំរូទេ។ គម្លាតពីពួកវាអាចមិនត្រឹមតែជារោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាធម្មជាតិផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះច្រើនដង បរិមាណនៃអរម៉ូននេះគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងចំនួនទារក។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលគួរធ្វើការសន្និដ្ឋានទាក់ទងនឹងកម្រិត hCG នៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប៉ុន្តែក៏មានហេតុផលរោគសាស្ត្រមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតនៃ "អ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះ" បង្វែរទិសដៅមួយឬមួយផ្សេងទៀត។

ចំពោះអ្នកដែលមានកូន កម្រិតនៃ hCG កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាលទ្ធផលនៃ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• toxicosis ដំបូង, gestosis;
• ការមានគភ៌យូរ (ការកើនឡើងអាយុគភ៌ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍយឺតរបស់កុមារ);
• ភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក;
• លេបថ្នាំ gestagens សំយោគ - ថ្នាំដែលបំពេញកម្រិតអរម៉ូនស្ត្រីសំខាន់នៅក្នុងខ្លួន - ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

កម្រិត hCG ទាបចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងការទាក់ទងភ្លាមៗជាមួយអ្នកឯកទេស។ ការថយចុះកម្រិតលើសពី ៥០% នៃកម្រិតធម្មតាអាចជាភស្តុតាងនៃ៖

• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
• ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental;
• ការមានផ្ទៃពោះកកឬការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន;
• ការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• មានផ្ទៃពោះក្រោយរយៈពេល។

បន្ថែមពីលើហេតុផលទាំងនេះ ការថយចុះ (ក៏ដូចជាការកើនឡើង) នៃកម្រិត gonadotropin chorionic របស់មនុស្សអាចត្រូវបានកត់ត្រាដោយសារតែការកំណត់មិនត្រឹមត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីអាយុមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលធម្មតានៃដំណើរការនៃការបង្កើតកូន ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ហើយជួនកាលការព្យាបាលដែលនាងពិតជាមិនត្រូវការ។ ស្ថានភាពបែបនេះគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចមិនអើពើបានទេ។

លើសពីនេះទៀត ការកំណត់មិនត្រឹមត្រូវនៃអាយុមានផ្ទៃពោះ ហើយជាលទ្ធផល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតនៃ hCG ថយចុះ អាចបណ្តាលឱ្យមានបន្ទុកផ្លូវចិត្តមិនល្អសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

កម្រិត HCG បន្ទាប់ពី IVF

IVF - ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺថាដំណើរការនៃការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់ម្តាយ (extracorpus) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំដែលមាន hCG ដើម្បីបញ្ចប់ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុត និងជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ បន្ទាប់មកស៊ុតចាស់ទុំត្រូវបានយកចេញពីស្ត្រី មេជីវិតឈ្មោលស្រស់ៗពីបុរស ហើយក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅក្នុងចាន Petri (ធុងពិសេសមួយដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម និងនៅសីតុណ្ហភាពជាក់លាក់មួយ)។ បន្ទាប់មក អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានលូតលាស់រហូតដល់ 3-5 ថ្ងៃ (បើចាំបាច់ ការធ្វើតេស្តហ្សែនត្រូវបានអនុវត្ត ឬកកសម្រាប់ពេលអនាគត) ហើយដាក់ក្នុងស្បូន ជាកន្លែងដែលវាគួរកាន់ និងបន្តអភិវឌ្ឍ។

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់នីតិវិធីផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង អ្នកត្រូវតែរង់ចាំរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីមើលថាតើអំប្រ៊ីយ៉ុងនឹងចាក់ឬសឬអត់។ នេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការវិភាគសម្រាប់មាតិកានៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស។

កម្រិតនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាម ឬទឹកនោមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសូចនាករដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនៃការបង្កកំណើតដោយជោគជ័យ ពោលគឺការមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវាគឺជាអរម៉ូន chorionic gonadotropin ដែលនឹងលេចឡើងនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីនៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតដោយជោគជ័យចូលទៅក្នុង epithelium នៃស្បូន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា មាតិកានៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមនឹងលើសពីកម្រិតរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមយ៉ាងខ្លាំង។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកម្រិត hCG នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីបន្ទាប់ពី IVF ដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាម។

ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានភ្ជាប់ដោយជោគជ័យ មាតិកានៃអរម៉ូន hCG នឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការគណិតវិទ្យា។ ហើយសូចនាករទាំងនេះអាចប្រាប់អ្នកបានច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ កម្រិត hCG ខ្ពស់ហួសប្រមាណនៅថ្ងៃទី 14 គួរតែជាភស្តុតាងនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ពីព្រោះទារកនីមួយៗធ្វើឱ្យកម្រិត hCG កើនឡើងទ្វេដង។ ប្រសិនបើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មាន​ផ្ទៃពោះ កម្រិត​អ័រម៉ូន​ក្នុង​សប្តាហ៍​ដំបូង​នឹង​មាន​កម្រិត​ទាប​ជាង​ធម្មតា យ៉ាង​ជាក់លាក់​មួយ​ភាគបី។ ហើយប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេនោះកម្រិតនឹងមិនលើសពី 0-5 IU / l ។ មានតែក្នុងករណីដែលការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងនាំឱ្យមានការបង្កកំណើតដោយជោគជ័យប៉ុណ្ណោះ ដែលសូចនាករនេះបង្ហាញពីការលូតលាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

វត្តមានរបស់អ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួននៅពេលអវត្ដមាននៃការមានផ្ទៃពោះ

លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីហេតុផលសម្រាប់កម្រិតខ្ពស់នៃ gonadotropin របស់មនុស្ស chorionic ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដែលមិនមានកូន។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងករណីទាំងនេះការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃមាតិកានៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។

HCG អាចលើសពី 5 IU/l ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• លេបថ្នាំអរម៉ូន;
• វត្តមាននៃជំងឺ trophoblastic;
• មហារីកពងស្វាស teratoma ចំពោះបុរស;
• ដុំសាច់សាហាវផ្សេងទៀត (សួត, ក្រពះ, លំពែង, មហារីកសុដន់, ជំងឺមហារីកស្បែក, ជំងឺ myeloma ច្រើន);
• ការដកយកចេញមិនពេញលេញនៃស៊ុតបង្កកំណើតបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនឬការកាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត;
• កំណើតថ្មីៗ។

សូម្បីតែការលើសកម្រិតនៃ hCG តិចតួចបំផុតក្នុងអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះគួរតែជាហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ វត្តមាននៃកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះក្នុងអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះនឹងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស៊ីជម្រៅដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃដុំសាច់និងប្រភេទរបស់វា។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូននឹងជួយអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលទាក់ទងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺ។ ការ​ធ្វើ​បែប​នេះ​កាន់តែ​ឆាប់ ឱកាស​កាន់តែ​ច្រើន​ដែល​ជំងឺ​អាច​ព្យាបាល​ជា​សះស្បើយ​បាន ទោះ​ជា​លក្ខណៈ​បែប​ណា​ក៏​ដោយ ។

ភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹង hCG

ឱសថដឹងពីករណីដែលស្ត្រីបង្កើតភាពធន់នឹងភាពស៊ាំទៅនឹង hCG ។ ការពិតគឺថា hCG មិនមែនជាអរម៉ូន "កំណើត" សម្រាប់ស្ត្រីទេព្រោះវាត្រូវបានផលិតមិនមែនដោយរាងកាយរបស់នាងទេប៉ុន្តែដោយស៊ុតបង្កកំណើត។ ដូច្នេះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចលេចឡើងចំពោះវា - ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។ អង្គបដិប្រាណធម្មជាតិរារាំងដំណើរការនៃការសំយោគអរម៉ូនដែលនាំទៅដល់ការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ជាលទ្ធផល អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង hCG បង្កឱ្យមានភាពគ្មានកូន ការរលូតកូន និងការប៉ុនប៉ង IVF មិនបានសម្រេច។

កម្រិត HCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង: ទាប, ខ្ពស់។ តើការថយចុះកម្រិតបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

តើ hCG ទាបមានន័យអ្វីទៀត? មិនរាប់បញ្ចូល។ នេះមានន័យដូចតទៅ៖ ការបង្កកំណើតបានកើតឡើង ប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន រាងកាយបានទទួលស្គាល់ទារកថាមិនអាចទទួលយកបាន ហើយបានបដិសេធវាសូម្បីតែមុនពេលខកខានមករដូវក៏ដោយ។ ជារឿយៗ ស្ត្រីម្នាក់មិននឹកស្មានថា ជីវិតថ្មីមានភាពចាស់ទុំនៅក្នុងខ្លួននោះទេ។ ពិតហើយ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនក្នុងករណីនេះ ការមករដូវផ្លាស់ប្តូរចរិតលក្ខណៈរបស់វាបន្តិច (ដោយសារតែការចាប់ផ្តើម និងការបរាជ័យនៃការផ្សាំ)៖

• ការបញ្ចេញទឹករំអិលមានច្រើនក្រៃលែង;
• មានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• ការហូរចេញមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតា។

មិនចាំបាច់សោកស្តាយចំពោះការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះបែបនេះទេ: រាងកាយអាចទទួលស្គាល់ពិការភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតដែលមិនសមស្របនឹងជីវិតនិងលុបបំបាត់អ្វីៗទាំងអស់ដោយគ្មានផលវិបាកដល់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់ម្តាយ។

ការថយចុះនៃ hCG ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង

សញ្ញាមិនអំណោយផលគឺការថយចុះកម្រិត hCG មុនសប្តាហ៍ទី 11 ។ HCG ធ្លាក់ចុះនៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងសម្រាប់ហេតុផល៖

• ការចាប់ផ្តើមរលូតកូន;
• ការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ទារក។

ប្រសិនបើ hCG លើសពីពាក់កណ្តាលនៃកម្រិតធម្មតា នេះគឺជាហេតុផលដើម្បីសង្កេតមើលស្ត្រីរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើ​មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​រំលូត​កូន​ដោយ​ឯកឯង​ដែល​បាន​ចាប់ផ្តើម ស្ត្រី​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​ការពារ។

ការកើនឡើង hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង

វាហាក់ដូចជាថាការកើនឡើង hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺល្អ។ ទារកបានបង្កើតដោយខ្លួនឯងដោយជោគជ័យអ័រម៉ូនត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងសកម្មកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។ ជាការពិតណាស់ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រាងកាយអាចបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាមួយកូនភ្លោះ ឬកូនបី។ ក្នុងករណីនេះនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះច្រើនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ៊ុលត្រាសោនស្ត្រីអាចរីករាយ - ការកើនឡើងគឺសរីរវិទ្យា។

ប៉ុន្តែ hCG ធំក៏កើតឡើងក្រោមកាលៈទេសៈផ្សេងទៀត:

• ការវិវត្តនៃដុំសាច់ (រួមទាំងសាហាវ);
• ជម្ងឺ Down នៅក្នុងទារកដែលកំពុងលូតលាស់;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្សេងទៀត - ជាពិសេសពិការភាពនៃសរសៃប្រសាទ;
• hydatidiform mole ។

តើកម្រិត hCG កម្រិតណាត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ពស់ - ក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់នីមួយៗអ្នកត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង។

វាជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យ hCG យូរ ៗ ទៅព្រោះអរម៉ូននេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការមានផ្ទៃពោះធម្មតានិងរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្ថិតក្នុងសណ្តាប់ធ្នាប់ ចូរធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 11 ហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមានហេតុផលតិចជាងច្រើនក្នុងការព្រួយបារម្ភ។ ហើយប្រសិនបើម្តាយស្ងប់ស្ងាត់អ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងល្អជាមួយកូនផងដែរ។

វីដេអូបច្ចុប្បន្ន

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគជាច្រើន ដែលខ្លះអាចលើសពីម្តង។ ប៉ុន្តែក៏មានការធ្វើតេស្តដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតឧទាហរណ៍ hCG ។ ជាធម្មតា ការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលស្ត្រីស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, លទ្ធផលនៃការវិភាគបែបនេះជួយក្នុងការគណនាអាយុមានផ្ទៃពោះដោយប្រើ hCG ។

HCG គឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយភ្នាស chorion បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងស្រទាប់ endometrial ពោលគឺប្រហែល 6-8 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតពិតប្រាកដនៃស៊ុត។

អ្នកជំនាញហៅ hCG ថាជាអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ ចាប់តាំងពីវាចាប់ផ្តើមផលិតយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺនេះនៅដើមដំបូងនៃពាក្យ។ នេះគឺជាសារធាតុអរម៉ូនតែមួយគត់ដែលផលិតដោយភ្នាសអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីការផ្សាំចុងក្រោយនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងរាងកាយស្បូនកើតឡើង។ ជាធម្មតាវាកើតឡើង 5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត។ វត្តមានឬអវត្តមាននៃសារធាតុអ័រម៉ូននេះធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតការពិតដែលថាការមានគភ៌បានកើតឡើងដែលមនុស្សនាពេលអនាគតចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងរាងកាយស្បូន។

អំឡុងពេលមានគភ៌ខុសៗគ្នា វាមានកំហាប់ខុសៗគ្នា ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវិនិច្ឆ័យពីភាពធម្មតានៃការលូតលាស់គភ៌ ឬវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតី។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍគភ៌។ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនីដែលថាជួនកាលការកើនឡើងនៃអរម៉ូន chorionic កើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះទាំងស្រុងនិងអ្នកជំងឺបុរស។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្កើតដំណើរការដុំសាច់ដែលផលិតអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការកើនឡើងកម្រិតនៃ gonadotropin របស់មនុស្ស chorionic ជាញឹកញាប់បង្ហាញថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថ្មីៗនេះបានរំលូតកូនឬមានការរលូតកូនដោយឯកឯង។

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះ

Gonadotropin គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភាគពីរ - α និង β ។ លើសពីនេះទៅទៀត α-hCG គឺដូចគ្នាបេះបិទដោយផ្នែកនៅក្នុងសមាសភាពទៅនឹងសារធាតុអរម៉ូនផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែ β-hCG មានកម្រិតខ្ពស់នៃភាពជាក់លាក់ព្រោះវាត្រូវបានផលិតទាំងស្រុងដោយភ្នាសដំណុះ។

គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការនៃបន្ទះតេស្តនៅផ្ទះគឺផ្អែកលើការរកឃើញប្រភាគទាំងពីរនៃអរម៉ូននៅក្នុងទឹកនោម ប៉ុន្តែនៅពេលដែលក្មេងស្រីផ្តល់ឈាមសម្រាប់ការកំណត់ gonadotropin មានតែប្រភាគβប៉ុណ្ណោះត្រូវបានរកឃើញ។ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗមានកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលបុគ្គល។ ហើយទោះបីជាចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អរម៉ូន chorionic នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយសូចនាកររបស់វាមិនខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអ្នកដែលមិនមានទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នោះទេ។ ដូច្នេះ ការប្រញាប់ប្រញាល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ខ្លឹមសារនៃអរម៉ូននេះនៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតដែលសន្មត់ថាខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា និងថវិកា។

វាអាចទៅរួចដើម្បីបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បានតែបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ឬមួយសប្តាហ៍កន្លះបន្ទាប់ពីការមានគភ៌។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅទីនេះ វាមិនតែងតែមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីបានត្រឹមត្រូវនោះទេ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីសូមណែនាំយ៉ាងមុតមាំឱ្យស្ត្រីកុំប្រញាប់ប្រញាល់ និងឆ្លងកាត់ការសិក្សាចាំបាច់ លុះត្រាតែមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវពិតប្រាកដ។ ដូច្នេះនៅក្នុងដំណើរការនៃការកំណត់កំហាប់នៃអរម៉ូន chorionic គោលការណ៍មួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញ:

1. ប្រសិនបើលទ្ធផលបង្ហាញតិចជាង 5 mIU / ml hCG បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានបកស្រាយថាអវិជ្ជមាន។
2. ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៃ 5-25 mIU / ml ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យណាស់ដែលតម្រូវឱ្យមានការវិភាគឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
3. គម្លាតពីសូចនាករធម្មតាក្នុងមួយសប្តាហ៍ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញការថយចុះឬលើសពីបទដ្ឋាន 20% ។ ប្រសិនបើការគណនានៃភាពខុសគ្នាគឺ 50% បន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើភាពមិនស្របគ្នាជាមួយនឹងបទដ្ឋាន 20% ត្រូវបានរកឃើញនោះ ការវិភាគបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តពីរបីថ្ងៃក្រោយ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនបានផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែមិនមានសញ្ញាគ្លីនិកនៃផលវិបាកទេនោះសូចនាករបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានបុគ្គល។ ប្រសិនបើគម្លាតសំខាន់ជាងនេះត្រូវបានបង្ហាញ នោះដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកំពុងរីកចម្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាធម្មតា ការកំណត់តែមួយនៃសូចនាករ hCG ត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការរកឃើញដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើវាមានបំណងបង្កើតវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្រដូចជា ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់សុក ហានិភ័យនៃការរលូតកូន និងជំងឺផ្សេងៗទៀតនោះ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានពីសក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ការលូតលាស់នៃសារធាតុអ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាពិសេសនៅក្នុងខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់មកអត្រាកំណើនរបស់វាមានស្ថេរភាព។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់

ដំបូងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ hCG កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សទ្វេដងក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 2 ថ្ងៃប៉ុន្តែរួចទៅហើយចាប់ពី 5-6 សប្តាហ៍វាត្រូវចំណាយពេលបីថ្ងៃដើម្បីបង្កើនសូចនាករទ្វេដងហើយនៅ 7-8 សប្តាហ៍ - 4 ថ្ងៃ។ នៅ 9-10 សប្តាហ៍ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូន gonadotropic chorionic ឈានដល់កម្រិតកំពូលហើយត្រឹម 16 សប្តាហ៍វាស្មើនឹងកម្រិតនៃ 6-7 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 18 កម្រិតនៃអរម៉ូននេះលែងមានការប្រែប្រួលខ្លាំងទៀតហើយ។

ជួនកាលវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់អាយុមានផ្ទៃពោះដោយប្រើ hCG ព្រោះសូចនាកររបស់វាប្រែប្រួលខ្លាំង។ ដំបូង ខ្លឹមសាររបស់វាកើនឡើងច្រើន ដោយសារការវិវឌ្ឍន៍រាងកាយរបស់គភ៌ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការលូតលាស់សុក និងកំណែទម្រង់អ័រម៉ូនដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មាតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ភ្នាសគភ៌បញ្ចេញអ័រម៉ូនយ៉ាងសកម្ម ដើម្បីរៀបចំកន្លែងគភ៌យ៉ាងពេញលេញ និងបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍគភ៌។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 10 ការផ្លាស់ប្តូរសុកគួរឱ្យកត់សម្គាល់កើតឡើង ហើយកន្លែងរបស់ទារកក្លាយជាសរីរាង្គនៃអាហាររូបត្ថម្ភ និងការដកដង្ហើម ព្រោះវាជាសុកដែលផ្តល់ឱ្យទារកដែលកំពុងលូតលាស់ជាមួយនឹងសមាសធាតុអុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដូច្នេះកាន់តែជិតដល់ពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះមានការថយចុះនៃផលិតកម្ម hCG ។

របៀប និងពេលណាត្រូវធ្វើតេស្ត

វិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់កំណត់កម្រិតនៃអរម៉ូន chorionic គឺការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេគឺប្រហែលពាក់កណ្តាលខ្ពស់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន អ្នកត្រូវដឹងពីតម្រូវការមួយចំនួនដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែបំពេញមុនពេលធ្វើតេស្ត។

• អ្នកអាចបរិច្ចាគឈាមបានតែនៅលើពោះទទេ និយមនៅពេលព្រឹក។
• ប្រសិនបើការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្តអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃបន្ទាប់មកវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទទួលទានអាហារណាមួយសម្រាប់រយៈពេល 5-6 ម៉ោង;
• លើសពីនេះ មុនពេលសិក្សា វាមិនអាចទទួលយកបានយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការផឹកតែ កាហ្វេ សូដា ឬទឹកតែត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងចំណោមភេសជ្ជៈ។
• លើសពីនេះទៀត, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយណាមួយក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលសំណាកឈាម, ចាប់តាំងពីសកម្មភាពហួសប្រមាណ provokes ការបញ្ចេញសារធាតុអរម៉ូនដែលប៉ះពាល់ដល់មាតិកាព័ត៌មាននៃការវិភាគ;
• វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការប្រើថ្នាំជាពិសេសថ្នាំដែលមានសមាសធាតុអ័រម៉ូន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចលុបចោលពួកគេបានទេ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការណាត់ជួបរបស់ពួកគេ។

ឈាមត្រូវបានដកចេញពីសរសៃឈាម។ ជាធម្មតាលទ្ធផលនៃការសិក្សាគឺរួចរាល់នៅថ្ងៃនៃការព្យាបាលឬពីរបីថ្ងៃក្រោយមកវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកន្លែងដែល biomaterial ត្រូវបានដំណើរការ។

កម្រិតអរម៉ូនតាមសប្តាហ៍

ដោយផ្អែកលើកម្រិតអរម៉ូន chorionic វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរបកស្រាយវា។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលកម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានចែកចាយដោយសប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

រយៈពេល	តម្លៃមធ្យម (mIU/ml)	ដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន (mIU/ml)
2 ន.	150	50-300
៣-៤ ន.	2000	1500-5000
៤-៥ ន.	20000	10000-30000
៥-៦ ន.	50000	20000-100000
៦-៧ ន.	100000	50000-200000
៧-៨ ន.	80000	40000-200000
៨-៩ ន.	70000	35000-145000
៩-១០ ន.	65000	32500-130000
១០-១១ ន.	60000	30000-120000
១១-១២ ន.	55000	27500-110000
១៣-១៤ ន.	50000	25000-100000
១៥-១៦ ន.	40000	20000-80000
១៧-២០ ន.	30000	15000-60000

នៅពេលប្រើទិន្នន័យ វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាថា មាតិកានៃអរម៉ូន chorionic គឺមានភាពប្រែប្រួល ដូច្នេះក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍តម្លៃរបស់វាអាចមានទាំង 100 ឬ 300 mIU/ml ។ រួចហើយនៅក្នុងសប្តាហ៍ទីបីកម្រិតរបស់វាឈានដល់ 500 និងសូម្បីតែ 900 mIU / ml ហើយនៅសប្តាហ៍ទី 4 កម្រិត hCG អាចត្រូវបានកំណត់រួចហើយនៅ 1600-5000 mIU / ml ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអរម៉ូន chorionic គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងការត្រួតពិនិត្យការវិវត្តនៃទារក។ តារាងនៃបទដ្ឋានសម្រាប់អរម៉ូននេះគឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដ៏ងាយស្រួលបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសរកឃើញគម្លាតដែលអាចកើតមាននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារភ្លាមៗ។

ហេតុអ្វីបានជាកាលបរិច្ឆេទកំណត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនស្របគ្នានឹងពេលវេលាកំណត់ hCG និងរបៀបប្រៀបធៀបលទ្ធផលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគណនាតម្លៃ hCG ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ពីព្រោះកាលបរិច្ឆេទសម្ភពមិនត្រូវគ្នានឹងអាយុមានផ្ទៃពោះពិតនោះទេ។ ចំណុចសំខាន់គឺថាកម្រិតនៃអរម៉ូន chorionic កំណត់រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលត្រូវបានរាប់ចាប់ពីពេលមានគភ៌ និងមិនមែនចាប់ពីថ្ងៃនៃការមករដូវចុងក្រោយនោះទេ។ កម្រិត chorionic ដូចជាការវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន បង្ហាញពីអាយុពិតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ហើយកាលបរិច្ឆេទសម្ភពលើសពីចំនួនពិតប្រហែលពីរបីសប្តាហ៍។

ជាទូទៅ កម្រិតអរម៉ូនតាមសប្តាហ៍មិនអាចចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានដាច់ខាតនោះទេ។ សូចនាករអាចខ្ពស់ជាង និងទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នាខ្លាំងពេកនោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមឡើងវិញ ដើម្បីរកមាតិកាអរម៉ូន។ រឿងចំបងគឺការបរិច្ចាគឈាមតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយប៉ុណ្ណោះ ព្រោះលទ្ធផលអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា ដែលបណ្តាលមកពីវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ហេតុអ្វីបានជា hCG កើនឡើងនិងថយចុះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?

ក្នុងករណីខ្លះលទ្ធផលអ័រម៉ូន chorionic របស់មនុស្សគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះអាចបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរឬ gestosis ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងនៃសូចនាករត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះច្រើន, វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារកដូចជាជម្ងឺ Down ឬពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ អ័រម៉ូន Gonadotropic chorionic ក៏កើនឡើងផងដែរនៅពេលដែលម្តាយលេបថ្នាំពីក្រុមនៃ gestagens សំយោគក៏ដូចជានៅពេលដែលរយៈពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមត្រូវ។

កម្រិតអរម៉ូនក៏អាចថយចុះដែរ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅពេលដែលការកំណត់ពេលវេលាមិនត្រឹមត្រូវ ឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រគ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖

• ទឹកកក, ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានការវិវត្ត;
• ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental;
• ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន;
• ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន;
• ការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ក្នុងស្បូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការថយចុះនៃអរម៉ូន hCG ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះរហូតដល់អាយុ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកម្រិតទាបនៃអរម៉ូន gonadotropic chorionic តម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាបន្ទាន់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព - រោគស្ត្រីនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលស្រាវជ្រាវបង្ហាញពីបរិមាណអរម៉ូនលើសពី 5 mIU/ml បន្តិចនោះ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តម្តងទៀតពីរបីថ្ងៃក្រោយ។ សូចនាករដែលកម្រិតអរម៉ូនលើសពី 25 mIU/l អាចចាត់ទុកថាជាការពិត។

អ្វីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មាតិកានៃអរម៉ូន gonadotropic

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែកម្រិតអរម៉ូនរបស់នាងមានការកើនឡើង នេះអាចព្រមានពីការវិវត្តន៍នៃ hydatidiform mole និងដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុងរាងកាយស្បូន អូវែរ តំរងនោម ឬរចនាសម្ព័ន្ធសួត។ ការកើនឡើងលក្ខណៈត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង choriocarcinomas, teratomas និង seminomas និងដុំសាច់ក្រពះពោះវៀន។ លើសពីនេះ រូបភាពស្រដៀងគ្នានៃកម្រិតអរម៉ូន គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទើបតែបានជួបប្រទះការរំលូតកូនដោយបង្ខំ ឬការរលូតកូន។

ប្រសិនបើអ័រម៉ូន gonadotropic ត្រូវបានរកឃើញ ប៉ុន្តែសូចនាកររបស់វាមិនផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀត នោះវាអាចបង្ហាញពីភាពប្លែកនៃស្ថានភាពអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី ខណៈពេលដែលមិនមានគភ៌ ឬការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលវេលា ឬអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុង បំពង់។

វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងជាអ្នកកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺត្រូវបរិច្ចាគឈាមនៅពេលណា និងប៉ុន្មានដងដើម្បីកំណត់អរម៉ូន chorionic មួយចំនួនត្រូវបានបញ្ជូនទៅជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការសង្ស័យពីរោគសាស្ត្រ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបរិច្ចាគវាត្រឹមតែ 3-4 ដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូល។ រយៈពេល។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត hCG មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេនោះ វាមានន័យថាការមានផ្ទៃពោះកំពុងតែវិវឌ្ឍន៍ជាធម្មតា ហើយគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ហើយកុំភ្លេចអំពីច្បាប់៖ ធ្វើតេស្តដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃអរម៉ូន chorionic នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តមួយ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តគឺតែងតែដូចគ្នា បន្ទាប់មកភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលអាចត្រូវបានជៀសវាង។