ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆ ದೋಷ ಎಂದರೇನು? ರೋಗದ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ 19-22 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ರಚನೆ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆ- ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸೇರಿದಂತೆ ನರಮಂಡಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೂಪ. ತೆರೆದ ನರ ಕೊಳವೆಯು ಮುಂಭಾಗದ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಚನೆಗೆ ವೇದಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದರೆ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಇದು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾವಿರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಆಧುನಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲ, ಕೆರಳಿಸಿದೆಪ್ರಸ್ತುತ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಪ್ರಾಗ್ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ದಾಖಲೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು (ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ) 7,000 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಜನರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ.

ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಮೊದಲ ಮಾಹಿತಿಯು ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ನ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇಟಾಲಿಯನ್ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ಬಟಿಸ್ಟಾ ಮೊದಲು ಮಾಡಿದವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಅಂದಾಜುಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿವರಣೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ದೋಷಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನವು ಸಾಮಾನ್ಯನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ರೋಗಗಳು, ಇತರ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು (ಕೀಟನಾಶಕಗಳು, ಪೆಟ್ರೋಲಿಯಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ರಸಗೊಬ್ಬರಗಳು, GMO ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಂತಹ ವಿಚಲನಗಳು ತಮ್ಮ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

ಹೊಸ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಒಂದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ಸಂಗತಿಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ಅಧಿಕ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ ದೋಷಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. 1989 ರಿಂದ 1991 ರವರೆಗಿನ ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ಮಹಿಳೆಯರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಅಧಿಕ ತೂಕದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು 2.1 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ಕೊರತೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಯೋಜನಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಜರ್ಮಿನಲ್ ನೋಡ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಭಾಗಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೂರನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ತಟ್ಟೆಯಿಂದ ನರ ಕೊಳವೆ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಮೊದಲ 3 ವಾರಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರಗಳ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 4-7 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ನರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು - ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಲುಂಬೊಕೊಸೈಜಿಲ್ ಭಾಗದ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಅದಕ್ಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಥೆರಪಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರೆಯಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು; ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅವಧಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಪೊರೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು; ಅವು 78% ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇವಲ 5% ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ನೂ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ದೋಷಗಳು ನರ ಕೊಳವೆ - ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಲವಾರು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿನರ ಕೊಳವೆ.

ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳುಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಮಕ್ಕಳ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಸ್ಥಾನವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ನರಮಂಡಲದ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಹುರಿ anencephaly ಗೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ (ಅನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಪೂರ್ಣ ದೋಷಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದ ಜನನ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ ಬರುವ ಗಂಟೆಗಳು ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಶಗಳುನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳು ದೋಷದ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರಚನೆಯ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಒಂದಾಗುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು, ವಿದೇಶಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಒಂದಾಗುತ್ತವೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕ ಉಲ್ಲೇಖ

ಪ್ರಾಗ್ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳುಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮಾನವರು ಇರುವಷ್ಟು ಕಾಲದಿಂದಲೂ ಇವೆ. ನವಶಿಲಾಯುಗ (5000 BC), ಕಂಚಿನ ಯುಗ (3000 BC) ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಕಬ್ಬಿಣಯುಗ (800 BC) ಯಿಂದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳ ವಿವರಣೆಗಳಿವೆ.

19 ನೇ ಶತಮಾನವು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಆಧುನಿಕ ಇತಿಹಾಸಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಂಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು. 1875 ರಲ್ಲಿ, R. ವಿರ್ಚೋವ್ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರು - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಓಕ್ಲ್ಟಾ. 1881 ರಲ್ಲಿ, ಎ. ಲೆಬೆಡೆವ್, ಕೋಳಿ ಭ್ರೂಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವ ಭ್ರೂಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಮತ್ತು ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಒಂದೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಅವರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. 1886 ರಲ್ಲಿ, ರೆಕ್ಲಿಂಗ್‌ಹೌಸೆನ್ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅದರ ಮೂರು ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರು: ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆ, ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಮತ್ತು ಮೈಲೊಸಿಸ್ಟೊಸೆಲ್. ಎಲ್ಲಾ ಸಂಶೋಧಕರ ಕೆಲಸವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ವಿವರಣಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೂ ಅವರು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪವನ್ನು ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿದ್ದಾರೆ - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ.

ಪೂರ್ವ-ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚೀಲವನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು ಮತ್ತು ಪದೇ ಪದೇ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವೆಲ್ಪಿಯೊ (1846) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಚೀಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ವಿಧಾನವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸಾವಿನಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ. ಇನ್ನಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಡಾ. ಬೋವರ್ 1889 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಅವರು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಫ್ಲಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ದೋಷವನ್ನು "ಮುಚ್ಚಿದರು". ಈ ತಂತ್ರದ ತರುವಾಯ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು ಇಂದಿಗೂ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 20 ನೇ ಶತಮಾನದ 50 ರ ದಶಕದವರೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು.

ರೋಗದ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ 20 ನೇ ದಿನದಂದು, ಡಾರ್ಸಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನರ ಫಲಕವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಂಚುಗಳು ನಂತರ ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.

ಸುಮಾರು 23 ನೇ ದಿನದಂದು, ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಬೇಕು, ಅದರ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಾಲ್ಕನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಭಾಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಆದರೆ ನಂತರ ಬೇರೆಡೆಗೆ ತಿರುಗಿದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ, ಭ್ರೂಣವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ಸಹ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ವೈರಾಣು ಸೋಂಕು, ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಪರಿಸರ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿರೂಪಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅವರ ತಾಯಂದಿರು ಈಗಾಗಲೇ ಅಂತಹ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಆನುವಂಶಿಕತೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಯಾವ ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ? ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷವು ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಂಭವವು ಪ್ರಪಂಚದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 1:500 ರಿಂದ 1:2000 ಲೈವ್ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು, ಸರಾಸರಿ 1:1000 ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣದ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 2-5% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ದೋಷದಿಂದ ಜನಿಸಿದರೆ (ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 5%) ಎರಡನೆಯ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು (ಗರ್ಭಪಾತಗಳು), ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಶಿಶು ಮರಣಗಳು ಸಹ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆತಂಕಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಅದಕ್ಕೇ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿನ ಜನನವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

ವಿಕಿರಣ (ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್‌ಗಳಿಂದ ಕಲುಷಿತವಾಗಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವುದು, ವಿಕಿರಣದ ಮೂಲಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು);

ರಾಸಾಯನಿಕ ಮೂಲದ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳು (ಪೆಟ್ರೋಲಿಯಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ರಸಗೊಬ್ಬರಗಳು, ಕೀಟನಾಶಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್ ಬಳಕೆ;

ಶಾಖಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದೇಹ ಅಥವಾ ಬಿಸಿ ಸ್ನಾನದ ಬಳಕೆ;

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು;

ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕೊರತೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಈ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಯ ಸಾರವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪರೇಖೆ, ಈ ರಚನೆಗಳ ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರ್ಮಿನಲ್ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ - ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆ. ಮೂರನೇ ರಂದು ವಾರ ಹೋಗುತ್ತದೆಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3-4 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 4-7 ವಾರಗಳು) ನರಶೂಲೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಹೊರಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಪದರದಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಭ್ರೂಣಜನಕದ ಈ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ನರಶೂಲೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅದಕ್ಕೇ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಗಳುಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳ ರಚನೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆನುವಂಶಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಆವರ್ತನದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಸಂಶೋಧಕರು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ನಿಜವಾದ ಆಸಕ್ತಿಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಕಳೆದ ದಶಕಗಳು XX ಶತಮಾನ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, "ಸ್ಪೈನಲ್ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿವಿಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ:

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಆಕ್ಲ್ಟಾ - ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಬೈಫಿಡಾ;

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಸಿಸ್ಟಿಕಾ ಯುವರ್ಟಾ - ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ;

ರಾಚಿಶಿಯಾಸಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ (ಟೋಟಲಿಸ್ ಎಟ್ ಪಾರ್ಟಿಯಾಲಿಸ್) - ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೆಲವು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸೀಳುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ "ಶೋಧನೆ" ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಸೀಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚರ್ಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಕಪ್ಪು ಕಲೆಗಳು, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ವೆನ್ (ಲಿಪೊಮಾಸ್), ಫಿಸ್ಟುಲಸ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ಸ್ (ಡರ್ಮಲ್ ಸೈನಸ್ಗಳು). ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನವಾಗಿದೆ.

R. Virchow (1875), Recklinghausen (1886) ರಿಂದ ಗುಪ್ತ ಸೀಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೊದಲ ವಿವರಣೆಗಳಿಂದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ವೈಪರೀತ್ಯವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ. 1925 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ A.D. ಸ್ಪೆರಾನ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ, "ಮಾನವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನ ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಆಕ್ಲ್ಟಾದ ಮೂಲ" ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು 70% ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) ದತ್ತಾಂಶವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ದೋಷದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಇದು ಬೆಡ್‌ವೆಟ್ಟಿಂಗ್, ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಕಳಪೆ ಭಂಗಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಕಾಲುಗಳು, ಪಾದದ ವಿರೂಪಗಳು, ಸಂವೇದನಾ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಓಕ್ಲ್ಟಾದ ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳು.

ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ (ನಿಜವಾದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ) ತೆರೆಯಿರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆನರ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ರೂಪಗಳು (ಮೆನಿಂಗೋಸೆಲ್) - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಡ್ಯುರಾ ಮೇಟರ್ನ ದೋಷದೊಳಗೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನರ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷದಿಂದ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ತೆಳ್ಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳು ಮೆನಿಂಜಸ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ; ಅದರ ಆಕಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡದಂತಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಛಿದ್ರದ ಬೆದರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಗಾತ್ರವು ದೋಷದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

2. ರಾಡಿಕ್ಯುಲರ್ ರೂಪ (ಮೆನಿಂಗೊರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸಿಲೆ) - ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳ ಪೊರೆಗಳ ದೋಷಕ್ಕೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಇದು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ನಂತರ, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫಾರಮಿನಾಗೆ ಹರಡಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು 3-5 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬೇರುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಕುರುಡಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ದೋಷಗಳು ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸೌಮ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮಕ್ಕೆ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸಬಹುದು.

3. ಮೆದುಳಿನ ರೂಪ (ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಅಥವಾ ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸೆಲೆ) - ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಪೊರೆಗಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ. ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ರೇಖೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೇರುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಕುರುಡಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು 3 ರಿಂದ 6-8 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚರ್ಮವಿಲ್ಲ; ಅಂಡವಾಯು ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ತೆಳುವಾದ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷದ ಮಟ್ಟವು ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ಅವುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ವಿರೂಪಗಳು, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ ಅಸಂಯಮ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುವಿನ ಈ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಮದ್ಯಸಾರಕ್ಕೆ.

4. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರೂಪ (ಮೈಲೋಸಿಸ್ಟೊಸಿಲ್) - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಪರೂಪದ ರೂಪ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕೇಂದ್ರ ಕಾಲುವೆಯಿಂದಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲವು ಮಧ್ಯ ಕಾಲುವೆಯಂತೆ ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಒಳಗಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನರ ಬೇರುಗಳು ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಹೊರ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫೋರಮಿನಾಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮೆದುಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವಂತೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷದ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ತೀವ್ರ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

5. ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪ (ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಕಾಂಪ್ಲಿಕಾಟಾ) ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಮೇಲಿನ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು(ಲಿಪೊಮಾಸ್, ಫೈಬ್ರೊಮಾಸ್), ಇವು ಪೊರೆಗಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಬೇರುಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಪಕ್ವವಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿ (ರಾಚಿಶಿಯಾಸಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ) ವಿರೂಪತೆಯ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ರಚನೆಯ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಘಟಕ ಮತ್ತು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ದೋಷ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ಉಂಗುರಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಆಳದಲ್ಲಿ ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ಪಟ್ಟಿ ದೊಡ್ಡ ಮೊತ್ತಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳು (ಪ್ರದೇಶ ಮೆಡುಲ್ಲೊ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ). ಚರ್ಮದ ದೋಷವು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಭಜಿತ ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಜೀವಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-5 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ರಿಂಗ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ (1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಕಾಲುವೆಯ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸೀಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಈ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಎದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು.

90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಸ್ಥಳವು ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತದಿಂದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಜಪಾನಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ರಚನೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು, ಜೊತೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದೋಷಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿಯಮದಂತೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ತಕ್ಷಣ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ ಮತ್ತು ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ (ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊರತೆ, ಅಸಹಜ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಮಗ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳುದೇಹವು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ರಕ್ತದ ಗುಂಪು ಮತ್ತು Rh ಅಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ತಲೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮುಖ ಅಡಚಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರೊಂದಿಗಿನ ಸಂಭಾಷಣೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಅವರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ನಂತರ, ಮಗುವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ( ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಅವರು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸದಿದ್ದರೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್).

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ರೈನೋರಿಯಾ) ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಛಿದ್ರಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಅಂಗಾಂಶದ (ಚರ್ಮ) ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೆಳುವಾಗುವುದರಿಂದ ಅಂತಹ ಛಿದ್ರಗಳ ಬೆದರಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಸ್ಯೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯು ಮದ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ "ತೆರೆದ ಗೇಟ್" ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಮದ್ಯಸಾರವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುವ ಲಿಕ್ಕರ್ ರಿಯಾ ಯಾವಾಗಲೂ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಋಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 78% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಲಿಕ್ವೋರಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಲಿಕ್ವೋರಿಯಾದ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಿದಾಗ, purulent-ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವು 3% ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಡೇಟಾವು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮದ್ಯಸಾರದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮದ್ಯಸಾರದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದಾಗ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು (ಮದ್ಯದ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು) ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳು.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು (ಚರ್ಮ) ಹೊಲಿಯುವ ಹಿಂದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತಂತ್ರವು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಜೀವಿಸದ ಕಾರಣ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಅಂಗಾಂಶದ ಛಿದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮದ್ಯಸಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನ್ವಯಿಕ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು "ಕತ್ತರಿಸಿ" ಮತ್ತು ಮದ್ಯಸಾರವು ಪುನರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ ಸಮಯವನ್ನು ವ್ಯರ್ಥ ಮಾಡುವುದರ ಹೊರತಾಗಿ, ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವವರೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ನೇರವಾಗಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಮುಂದೂಡಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳುಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪರಿಹಾರದ ವೈಫಲ್ಯವು ಗಮನಿಸದೆ ಮತ್ತು ಬೇಗನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಚರ್ಮದ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಗಡಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ರೇಖೀಯವಾಗಿ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಿದ ಅಥವಾ "ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ" ಇರುವ ನರ ಅಂಶಗಳು (ಬೇರುಗಳು, ಫಿಲಮ್ ಟರ್ಮಿನೇಲ್, ಬೆನ್ನುಹುರಿ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹದಗೆಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಈ ಅಂಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೆಥರ್ಡ್ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ವರ್ಧಕ ದೃಗ್ವಿಜ್ಞಾನ, ಮೈಕ್ರೊಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಮೈಕ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ (ಹರ್ನಿಯಲ್ ರಂಧ್ರ) ದೋಷವನ್ನು ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್, ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಪೊರೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್ನ ಒಂದು ವಿಭಾಗ, ಸಂರಕ್ಷಿತ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೃತಕ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ರಿಂಗ್ನ ಮೂಳೆ ದೋಷ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಗಳುಅವರು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ "ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ". ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಈಗ ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಭಾಗಶಃ rachischisis ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಒಂದು ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಚರ್ಮದ ದೋಷಗಳು, ಟ್ಯೂಬ್ (ಪ್ರದೇಶ ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ) ರೂಪುಗೊಂಡಿಲ್ಲದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಗಡಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮವನ್ನು ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವವರೆಗೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೊಂಡಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಪ್ರದೇಶ ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾವು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪೊರೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವ ಅಟ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆ (6-00 ಅಥವಾ 7-00) ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ "ಸುತ್ತಿಕೊಂಡಿದೆ". ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಮೂಳೆ ದೋಷದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಮುಕ್ತ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯನ್ನು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದಾಗ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲ್ಯಾಮಿನೆಕ್ಟಮಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಅವರು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಚೀಲವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವಾಗ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಾರದು. ಉಳಿದಿರುವ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್‌ನ ಗಾತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ದೋಷವನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮುಚ್ಚುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್, ಫಾಸಿಯಾ ಲಟಾ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡಲ್ (ಸಿಲಿಕೋನ್, ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್, ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್) ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ಅಥವಾ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರವು ಸ್ವತಃ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಹೊಲಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಉಚಿತ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬಿಗಿತವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮದ್ಯಸಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಗಿನ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ದೋಷವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ದೋಷದ ಗಾತ್ರದಿಂದಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೃದುವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳುಹಲವಾರು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದೆಡೆ, ಸಬ್ಡ್ಯುರಲ್ ಜಾಗದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೀಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ಒಮ್ಮುಖವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅಂಚುಗಳ ಒತ್ತಡವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಿರಕ್ಕೆ ತರುವ ಮೂಲಕ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡದ ರೇಖೆಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಛೇದನವನ್ನು (ನೋಚ್ಗಳು) ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಚರ್ಮದ-ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಛೇದನದ ರಚನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂಗಾಂಶ ಚಲನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಛೇದನದಿಂದ ದೂರ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಛೇದನದ ಮೇಲೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಡಿಯ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್, ಡೈಮಂಡ್-ಆಕಾರದ, ಟಿ-ಆಕಾರದ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಕಾರಕ್ಕೆ "ರೂಪಾಂತರಗೊಳಿಸಬಹುದು" ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಪೆಡುನ್ಕ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಕಸಿ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಪಾತ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಚಿತ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು (ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಥೆರಪಿ), ಬಹು ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಮದ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮದ್ಯದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮಾತ್ರ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಮಯ ಮೀಸಲು, ವಿವರವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಯಾರಾಗಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. . ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ವ್ಯವಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗಾಯದ ಗೋಡೆಗೆ ನರ ರಚನೆಗಳ ಒರಟು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಿದೆ. ಬೇರುಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೃದುವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಸಬ್‌ಗಲೀಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಬಲೂನ್‌ಗಳನ್ನು (ವಿಸ್ತರಿಸುವವರು) ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಶಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆ ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ. ಒಂದು ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಏರಿಕೆಯ ಜಲಾಶಯವಾಗಿದೆ (ಆಘಾತ ಅಬ್ಸಾರ್ಬರ್), ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮದ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಹಂತದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆ, ಕಡಿಮೆ ತೂಕ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರ, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೀವ್ರತೆ). ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಘಟಕದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಷಂಟ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 7-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ.

ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು) ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ; ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕಡ್ಡಾಯ ಸೇವನೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತಿದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆಫ್ರಾನ್ಸ್, ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್, ಐರ್ಲೆಂಡ್, ನಾರ್ವೆ, ಫಿನ್ಲ್ಯಾಂಡ್, ಸ್ಪೇನ್, ಇಟಲಿಯಂತಹ ದೇಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ಪ್ರತಿದಿನ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. 2005 ರಲ್ಲಿ, ಇಟಾಲಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ಕಾನೂನನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾನೂನಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ, ಇಟಾಲಿಯನ್ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದಂತೆ, ಇಟಾಲ್ಫಾರ್ಮಾಕೊ ಕಂಪನಿಯು ಫೋಲಿಬರ್ ಔಷಧದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು (ಲ್ಯಾಟ್. ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ದೋಷಗಳು)- ಇವುಗಳು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ನರ ಕೊಳವೆಯ ದುರ್ಬಲ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ದೋಷಗಳು ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ. ನರ ಕೊಳವೆಯ (ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜನಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ನರ ಕೊಳವೆ ರಚನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಧಗಳು:

• ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆ
• ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ
• ಮೈಲೋಸಿಸ್ಟೊಸೆಲ್
• ಮೆನಿಂಗೊರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸಿಲೆ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ 23 ನೇ ದಿನದಂದು, ನರ ಕೊಳವೆ ಮುಚ್ಚಬೇಕು; ನರ ಕೊಳವೆಯ ಭಾಗವು ಮುಚ್ಚದೆ ಹೋದರೆ ಅಥವಾ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಆದರೆ ನಂತರ ಬೇರ್ಪಟ್ಟರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ವೈರಸ್ ಸೋಂಕು, ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ದೋಷದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ
• ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
• ವಿಕಿರಣ
• ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳು
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆ
• ಶಾಖ
• ಮಧುಮೇಹ
• ಬೊಜ್ಜು
• ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ
• ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪೋಷಕರನ್ನು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

• ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ - ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ
• ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮಾಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಜೀವಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ (ಉಸಿರಾಟದ ಕೊರತೆ, ಅಸಹಜ ತಾಪಮಾನ), ದೇಹದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು). ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

"ಸ್ಪೈನಲ್ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ:

• ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾ (ಲ್ಯಾಟ್. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಂಡಾ ಓಕ್ಲ್ಟಾ)
• ಅಂಡವಾಯು ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ (ಲ್ಯಾಟ್. ಸ್ಪಿನಾ ಬಿಫಿಂಡಾ ಸಿಸ್ಟಿಕಾ ಯುವರ್ಟಾ)
• ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು (ಲ್ಯಾಟ್. ರಾಚಿಶಿಯಾಸಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ)

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಹಾಸಿಗೆ ಒದ್ದೆ ಮಾಡುವುದು
• ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು
• ಕಳಪೆ ಭಂಗಿ
• ಕಾಲಿನ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಕಾಲು ವಿರೂಪತೆ
• ಸಂವೇದನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆ- ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ದೋಷಕ್ಕೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ. ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಂಡವಾಯು ಛಿದ್ರವಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ; ಅದರ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆನಿಂಗೊರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸೆಲೆ- ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪೊರೆಗಳ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳು ದೋಷಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
• ಪರೆಸಿಸ್
• ಹಾಸಿಗೆ ಒದ್ದೆ ಮಾಡುವುದು

ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ- ಹರ್ನಿಯೇಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪೊರೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ,
• ಕೈಕಾಲುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು,
• ವಿರೂಪಗಳು, ವಿರೂಪಗಳು
• ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ ಅಸಂಯಮ.

ಮೈಲೋಸಿಸ್ಟೊಸೆಲ್- ಅಂಡವಾಯು ಅಪರೂಪದ ರೂಪ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಅಂಗಗಳ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ,
• ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಮಹಿಳೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾಳೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

A. Anencephaly ಮುಂಭಾಗದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಉನ್ನತ ಅಥವಾ ರೋಸ್ಟ್ರಲ್ ಅಂತ್ಯದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಮತ್ತು
ತೆರೆದ ಕಪಾಲದ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ಅವನತಿಯು ಲ್ಯಾಮಿನಾ ಟರ್ಮಿನಾಲಿಸ್‌ನಿಂದ ಫೊರಮೆನ್ ಮ್ಯಾಗ್ನಮ್‌ಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಹೊಂದಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಉಬ್ಬುವ ಕಣ್ಣುಗಳು. ಟೋಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ (ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚದಿರುವುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ನರದ ಲ್ಯಾಮೆಲ್ಲರ್ ರಚನೆಗಳು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಹೊದಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಇರುತ್ತವೆ, ಇದು ಟ್ಯೂಬ್ನ ನರಕೋಶದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ) ಮತ್ತು ಮೈಲೋಸ್ಚಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ (ಅಲ್ಲದ ತೀವ್ರ ರೂಪ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಚರ್ಮಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಒಡ್ಡುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಇತರ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು.

B. ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ (ಮುಂಭಾಗದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಮೆಸೊಡರ್ಮಲ್ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಕಪಾಲದ ಕುಹರದ ಹೊರಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯವಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 80% ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ಗಳು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

B. Myelomeningocele ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಬೈಫಿಡಾ- ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪತೆ (ಹರ್ನಿಯಲ್ನಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ
ಚರ್ಮದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಾಗಿ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಚೀಲ). ಪದವು ಸ್ವತಃ « ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಬೈಫಿಡಾ» ಮೂಳೆ ದೋಷವನ್ನು ಮಾತ್ರ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, "ಸ್ಪೈನಲ್ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್" ಎಂಬ ಪದವು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಈ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೋಷಗಳು ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ~ 80% ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೈಲೋಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆಸ್‌ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲ್‌ಗಳು (ಮೆನಿಂಜಸ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಜಿ. ಸ್ಪೈನಾಬೈಫಿಡಾಅತೀಂದ್ರಿಯ. ಇದು ಕಾಡಲ್ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಚರ್ಮದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಚರ್ಮವು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ, ಪಿಟ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಚರ್ಮವಿದೆ ಮತ್ತು ಅದು ದೋಷವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ). ಈ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕೇಂದ್ರ ಕಾಲುವೆಯ (ಮೈಲೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಲ್) ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಹಿಡಿದು, ಎಲುಬು, ಕಾರ್ಟಿಲ್ಯಾಜಿನಸ್ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರಸ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ (ಡಯಾಸ್ಟೆಮಾಟೊಮೈಲಿಯಾ ಅಥವಾ ಡಿಪ್ಲೊಮಿಲಿಯಾ) ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ದ್ವಿಮುಖ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಸೈನಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಗೋಚರ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೂದಲು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಟ್ಟುಗಳು, ಲಿಪೊಮಾಗಳು, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅವಧಿ ಅತೀಂದ್ರಿಯಹಿಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಆಸಿಫಿಕೇಷನ್ಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ತಪ್ಪಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಆರ್ಟಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ 95% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅದೇ ಪೋಷಕರ ಹಿಂದಿನ ಮಕ್ಕಳ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು 2-4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದಾಳೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ: ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು: ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಿಷ, ಧೂಮಪಾನ, ತಾಯಿಯ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಸೇವನೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ.

ಈ ಅಂಗದ ದೋಷಗಳು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಬರಿಗಣ್ಣಿನಿಂದ ಅಸಂಗತತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಬೆಲೆ
ಡಿವಿಡಿ + ಫೋಟೋದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ - ಉಡುಗೊರೆಯಾಗಿ!
1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ CGT ಮತ್ತು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ (11 ವಾರಗಳು 6 ದಿನಗಳು - 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿ	2000
1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ + ರಕ್ತ ಡ್ರಾಯಿಂಗ್ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ತಪಾಸಣೆ(PAPP-A ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಬೀಟಾ-CG) ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (11 ವಾರಗಳು 6 ದಿನಗಳು - 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಒಂದು ಭ್ರೂಣ	3300
2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (18 ವಾರಗಳು 0 ದಿನಗಳು - 21 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿ	3100
3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (30 ವಾರಗಳು 0 ದಿನಗಳು - 34 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ + ಡಾಪ್ಲೆರೋಮೆಟ್ರಿ ಬಳಸಿ	3600

ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ

ಅನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಯು ಮೆದುಳಿನ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು. 10,000 ರಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸಂಗತತೆಯು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ - ಸೀಳು ತುಟಿ ಅಥವಾ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳಿನ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ.

ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ನರಕೋಶವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3-4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳು ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ “ಬೂದು ದ್ರವ್ಯ” ದ ಬದಲಿಗೆ, ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಏಕ ನರ ಕೋಶಗಳು, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು. 71% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಫ್ರಂಟೊ-ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ವಲಯ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, 24% ರಲ್ಲಿ - ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್ ಮತ್ತು 5% ರಲ್ಲಿ - ಟೆಂಪೊರೊ-ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ವಲಯ. ಮಗುವಿನ ದೇಹವು ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 11-12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ನಿಖರತೆ 96% ಆಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ;
• ಮೆದುಳಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಆನೆಕೊಯಿಕ್;
• ವಿ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ - ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಂಪರ್ಕ;
• ತಾಯಿಯ ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ).

ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕೇವಲ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವಿರುವಾಗ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಆಕೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಮೆದುಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಲ್ಲ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಬಾಡೋಮಿನಲ್ ಸಂವೇದಕದ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳನ್ನು 4D ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿ ವೇಗದ ಮಹಿಳೆಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗು ಗರಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಬದುಕುತ್ತದೆ.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಯಾಗಿದ್ದು ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಇರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದ್ದರೆ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆದ್ರವವು ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ಮತ್ತು 20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರಣ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಕುಹರಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯು ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದೋಷವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ; ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 10 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಇದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಫಾಂಟನೆಲ್ ಹೆಚ್ಚು ಪೀನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಅವರು ಸೂಪರ್ಸಿಲಿಯರಿ ಲೈನ್ (BPR) ಉದ್ದಕ್ಕೂ ದೇವಾಲಯಗಳ ನಡುವೆ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 16 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಹಣೆಯ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ (LZR) ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು, ಗುಣಲಕ್ಷಣ ನೀಡಿದ ಅವಧಿಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

BPR ಮತ್ತು LZR ನ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವನ ದೇಹದ ಇತರ ಅಳತೆಗಳು ಸಹ ರೂಢಿಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಬೇಬಿ ಸ್ವತಃ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತಲೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ, ವೈದ್ಯರು "ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್" ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುವ ತಲೆ ಮಾಪನಗಳು. ಈ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೆದುಳಿನ ಸುರುಳಿಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದು, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಸಹಜ ರಚನೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅರ್ಧಗೋಳದ ಬಿರುಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣವು ಸೋಂಕು ಆಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸುತ್ತಾಳೆ.

ತಜ್ಞರು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಹಜತೆಯು ಮಗುವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಬೇಬಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ ಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರಜೀವನ.

ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಅಂಗದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನರ ಕೋಶಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: 40% ರಲ್ಲಿ ಇದು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಜಿಯಾಕೊಮಿನಿ-ಪೆನ್ರೋಸ್-ಬೆಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪವೂ ಇದೆ.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಅಪರೂಪ: 5,000 ರಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾದ ಲೈಸೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಚನೆ), ಮೈಕ್ರೊಗೈರಿಯಾ (ಸಣ್ಣ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸುರುಳಿಗಳು), ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಲುಬಿನ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಅನುಪಾತದ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅದು 2.5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಯಾವಾಗಲೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ನಿಖರವಾದ ದಿನಾಂಕಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ. ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿಗಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ನ ನಿಖರತೆಯು 67.4% ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು 85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 22 ವಾರಗಳ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 2 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಹಣೆಯ ಇಳಿಜಾರು, ಕಿವಿಗಳು ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ದವಡೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕುಹರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯೂ ಇದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮಹಿಳೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಅವಳು ಸ್ವತಃ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾಳೆ.

ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್

ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಡವಾಯು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಪೊರೆಗಳು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಆಚೆಗೆ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ದೋಷಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 4 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಕಾರಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪಾಯಿಡ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: 75% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಕಮಾನು ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು 25% ರಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 11-12 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯು ಕಪಾಲದ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಹೊರಗೆ ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ರಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆಡುಲ್ಲಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸಹ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಎನ್ಸೆಫಾಲೊಸಿಸ್ಟೊಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆಯೊಂದಿಗೆ) ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕುಹರದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಅಂಡವಾಯು ಒಳಗೆ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆಯು ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ನ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಮೂಗಿನ ವಿಶಾಲ ಸೇತುವೆ;
• ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಕಣ್ಣಿನ ಸಾಕೆಟ್ಗಳು;
• ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿರೂಪ.

ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 24 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ 87% ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಳದ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅವನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ:

• ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯ, ಔಷಧಗಳು);
• ಪ್ರಬಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸೋಂಕುಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ;
• ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ಗಳು (ಜ್ವರ, ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್);
• ಭಾರೀ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ;
• ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಡವಾಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅವನು ತನ್ನ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದುಳಿದಿರುತ್ತಾನೆ. ಪಾಲಿಪ್ ತರಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ 1 ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಉತ್ತಮ ರೀತಿಯಲ್ಲಿಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ತೀವ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಉಪಕರಣದ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿ ನಿರರ್ಗಳವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಂದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆಳವಾದ ಜ್ಞಾನಪ್ರಸೂತಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ.