- ಇವುಗಳು ನಿಗದಿತ ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪಕ್ವವಾಗಿದ್ದು, 2500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಮತ್ತು 45 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಸಮವಾದ ಮೈಕಟ್ಟು, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ತೆರೆದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಫಾಂಟನೆಲ್, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರ, ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ, ಜನನಾಂಗಗಳ ಅಂಗಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ದುರ್ಬಲ ಅಳುವುದು, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಮಾಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಶುಶ್ರೂಷೆ ಮಾಡುವುದು ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ - ತಾಪಮಾನ, ಆರ್ದ್ರತೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು , ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ
ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 28 ಮತ್ತು 37 ನೇ ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಜನಿಸಿದವರು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ತೂಕ 1000-2500 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉದ್ದವು 35-45 ಸೆಂ.ಮೀಟರ್ನಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ. ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳು, ಅವುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕತೆಗೆ ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೃತಕವಾಗಿ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ 5-10% ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.
WHO ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ (1974) ಪ್ರಕಾರ, 22 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ತೂಕ 500 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉದ್ದವು 25 ಸೆಂ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 28 ನೇ ವಾರದ ಮೊದಲು, 1000 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಮತ್ತು 35 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉದ್ದವನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಮಗು ಜೀವಂತವಾಗಿ ಜನಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕಿದ್ದರೆ, ಅವನನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳು ಮತ್ತು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಕಾರಣಗಳು
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೋಷಕರ ಚಿಕ್ಕ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು (18 ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು), ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳು, ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಮತ್ತು ಜನನದ ಅಪಾಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಎರಡನೇ ಗುಂಪಿನ ಕಾರಣಗಳು ಹೊರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೋರ್ಸ್. ಇಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಪಾತದ ಇತಿಹಾಸ, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಭ್ರೂಣದ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಜನನದ ಕಾರಣವು ಜನನಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬಹುದು (2 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ). ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇದು ART ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಫಲೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಯುವ "ಹೆಣ್ಣು" ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ವಿರೂಪಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ: ಸರ್ವಿಸೈಟಿಸ್, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್, ಓಫೊರಿಟಿಸ್, ಫೈಬ್ರೊಮಾ, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್, ಬೈಕಾರ್ನ್ಯುಯೇಟ್ ಸ್ಯಾಡಲ್ ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಾರಣಗಳ ಮೂರನೇ ಗುಂಪು ತಾಯಿಯ ವಿವಿಧ ಜನನಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಸಂಧಿವಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಅನುಭವಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿಯಮಗಳು.
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಜನನವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು: ವರ್ಣತಂತು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು, ತೀವ್ರ ವಿರೂಪಗಳು.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉದ್ದ) ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, 4 ಡಿಗ್ರಿ ಅಕಾಲಿಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
ನಾನು ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಪದವಿ- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 36-37 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕ 2500-2001 ಗ್ರಾಂ, ಉದ್ದ - 45-41 ಸೆಂ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ II ಪದವಿ- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 32-35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕ 2001-2500 ಗ್ರಾಂ, ಉದ್ದ - 40-36 ಸೆಂ.
III ಡಿಗ್ರಿ ಅಕಾಲಿಕನೆಸ್- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 31-28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕ 1500-1001 ಗ್ರಾಂ, ಉದ್ದ - 35-30 ಸೆಂ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ IV ಪದವಿ- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 28 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕವು 1000 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ಉದ್ದವು 30 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, "ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
II-II ಪದವಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳು), ಮಗುವಿನ ಮೈಕಟ್ಟು ಅಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ತಲೆ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉದ್ದದ ಸರಿಸುಮಾರು 1/3, ಕೈಕಾಲುಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ). ಹೊಟ್ಟೆಯು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಗುದನಾಳದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹೊಕ್ಕುಳವು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಫಾಂಟನೆಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗಳು ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಬಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ತಲೆಬುರುಡೆಯು ಮುಖದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೇಲೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಉಗುರುಗಳ ಕಳಪೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಉಗುರು ಫಲಕಗಳು ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ), ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಐರೋಲಾಗಳ ದುರ್ಬಲ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ: ಹುಡುಗಿಯರು ಜನನಾಂಗದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹುಡುಗರು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ (ಕ್ರಿಪ್ಟೋರ್ಕಿಡಿಸಮ್) ಗೆ ಇಳಿಯದ ವೃಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 33-34 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅವರ ನೋಟವನ್ನು ಚರ್ಮದ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣ, ಮುಖ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾದ ಮೈಕಟ್ಟು (ಸಣ್ಣ ತಲೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊಕ್ಕುಳ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. I-II ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಿಕಲ್ಸ್ ವಕ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪಪಿಲ್ಲರಿ ವಲಯಗಳ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾ ಜನನಾಂಗದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ; ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿವೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿಯನ್ನು ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮಾರ್ಫೊಫಂಕ್ಷನಲ್ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಉನ್ನತ ಸ್ಥಾನ, ಎದೆಯ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಈ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ದುರ್ಬಲವಾದ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40-70), ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು 5-10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಅಕಾಲಿಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಅಪಕ್ವತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಕ್ವತೆಯು ಪಲ್ಸ್ ಲ್ಯಾಬಿಲಿಟಿ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ 120-180 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ, ಮಫಿಲ್ಡ್ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (55-65 / 20-30 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ) ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಪೇಟೆಂಟ್ ಬೊಟಾಲೋವ್ ಡಕ್ಟ್, ಪೇಟೆಂಟ್ ಓವಲ್ ವಿಂಡೋ), ಗೊಣಗುವುದು ಕೇಳಬಹುದು. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ).
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅಪಕ್ವತೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಬೂದು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯಗಳ ಕಳಪೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಮೆದುಳಿನ ಸುಲ್ಸಿಯ ಮೃದುತ್ವ, ನರ ನಾರುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಮಯಿಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಲಯಗಳ ಕಳಪೆ ನಾಳೀಯೀಕರಣ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋ- ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ ಎರಡಕ್ಕೂ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಅಸ್ಥಿರ ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ನಡುಕ, ಫ್ಲಿಂಚಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಫೂಟ್ ಕ್ಲೋನಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಪಕ್ವತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕಿಣ್ವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ವಾಯು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್ಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪಕ್ವತೆ, ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿಭಜನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಪಕ್ವತೆಯು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೊಕ್ಯಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ), ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಎಡಿಮಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತ್ವರಿತ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ.
ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಲಯದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ತ್ವರಿತ ಸವಕಳಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಶಾರೀರಿಕ ಮಾಸ್ಟಿಟಿಸ್, ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ವಲ್ವೋವಾಜಿನೈಟಿಸ್).
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ (ಸೆಪ್ಸಿಸ್) ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಕೊಪೀಮಿಯಾ (ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್, ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಉದ್ದದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಬಹಳ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳು ಕೇವಲ 2-3 ವರ್ಷಗಳು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 5-6 ವರ್ಷಗಳು) ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ತಮ್ಮ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು ಅಕಾಲಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ 2 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಲೆವೆಲಿಂಗ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಅಸ್ತೇನೊ-ಸಸ್ಯಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ, ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಡಿಸ್ಲಾಲಿಯಾ ಅಥವಾ ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ದೃಷ್ಟಿ ಅಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ - ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್, ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ
ಹುಟ್ಟಿದ ತಕ್ಷಣ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಥಿರ ತಾಪಮಾನ (32-35 ° C), ಆರ್ದ್ರತೆ (ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 90%, ನಂತರ 60-50%) ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಟ್ಟವನ್ನು (ಸುಮಾರು 30%) ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು I-II ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ಕೊಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೊಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 24-25 ° C ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುವ, 2000 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ತಲುಪಿದ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಗಾಯದ ಉತ್ತಮ ಎಪಿಥೆಲೈಸೇಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಮನೆಗೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಮೊದಲ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 2000 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ತಲುಪದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಹೀರುವ ಮತ್ತು ನುಂಗುವ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳಿಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ; ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ ದೇಹದ ತೂಕವು 1800 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಶಾಮಕ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; 1800 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಎದೆಹಾಲು ನೀಡಬಹುದು. ಹಂತ I-II ನ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಆಹಾರದ ಆವರ್ತನವು ದಿನಕ್ಕೆ 7-8 ಬಾರಿ; III ಮತ್ತು IV ಡಿಗ್ರಿ - ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಬಾರಿ. ವಿಶೇಷ ಸೂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
1 ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಭಾಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮನೋವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
2 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಬೇಬಿ ಮಸಾಜ್, ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂದು, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಿದ ಒಟ್ಟು ಮಕ್ಕಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ 5-10% ರಷ್ಟಿದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಜನನ ತೂಕದ ಮೇಲೆ. 22-23 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗು ಜನಿಸಿದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಮತ್ತೆ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇತರ ಅನುಕೂಲಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ). ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವಿಕಲಾಂಗತೆಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯ ಅಂತ್ಯದ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಮಗು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವು 2500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜನನ ತೂಕದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಯಾವಾಗಲೂ ವಾಸ್ತವಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು 2500 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 38-40 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವು 2000 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಮಕ್ಕಳಿದ್ದಾರೆ. ಇವುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ತಾಯಂದಿರಿಂದ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಕಾಲಿಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು 270-280 ದಿನಗಳು ಅಥವಾ 38-40 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದವರೆಗೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 38 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2500 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನನ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು 37 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದರೆ, ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನಾಮಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ (ಜಿನೀವಾ, 1957) ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜನನ ತೂಕ (2500 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ) ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ 38 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ವಿವಾದಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು, ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಿದ ಮಗುವಿನ ಎತ್ತರ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 28 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಪಾತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1000 ಗ್ರಾಂ (500 ರಿಂದ 999 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಭ್ರೂಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಭ್ರೂಣ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಜೀವನದ 7 ನೇ ದಿನದವರೆಗೆ ಉಳಿದಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಪದವಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಟ್ರೋಫಿ)
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕಾಗಿ, ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಿದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಿತಿಯ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ನಾವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಈ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಕನಿಷ್ಠ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೊರತೆಯ ಅನುಪಾತವು ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ನಾವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತೇವೆ: I ನೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೊರತೆಯು 10% ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ; II ಜೊತೆ - 10.1 ರಿಂದ 20% ವರೆಗೆ; III ನಲ್ಲಿ - 20.1 ರಿಂದ 30% ಮತ್ತು IV ನಲ್ಲಿ - 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- 1850 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಗು 35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿತು. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಕೊರತೆ (2000-1850): 2000 X 100 = 7.5%. ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಮೊದಲ ಪದವಿಯ ಅಕಾಲಿಕತೆ, ಮೊದಲ ಪದವಿಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ.
- 1200 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಗು 31 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿತು. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಕೊರತೆಯು (1400-1200): 1400 X 100 = 14.3%. ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಹಂತ III ಅಕಾಲಿಕತೆ, ಹಂತ II ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ.
- 1700 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಗು 37 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿತು. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಕೊರತೆ (2300-1700): 2300 X 100 = 26%. ರೋಗನಿರ್ಣಯ: 1 ನೇ ಪದವಿಯ ಅಕಾಲಿಕತೆ, 3 ನೇ ಪದವಿಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ.
- 1250 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಗು 34 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿತು. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಕೊರತೆ (1800-1250): 1800 X 100 = 30.5%. ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿ II ಪದವಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ IV ಪದವಿ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ನೋಟವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
- ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರಗಳು. ಕಡಿಮೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವು ಎಲ್ಲಾ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, 2500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಕಡಿಮೆ ಪೋಷಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮಕ್ಕಳ ಅನಿಸಿಕೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. , ಅವರ ತೂಕವು ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಅವರು ಕೇವಲ ಚಿಕಣಿಯಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತಾರೆ. ಜನ್ಮದಲ್ಲಿ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ, ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ ಚರ್ಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ತೂಕದ ದೊಡ್ಡ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಅಥವಾ ಸಮತಟ್ಟಾದ ತೂಕದ ವಕ್ರರೇಖೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಕಾಲಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
- ಅಸಮಾನ ಮೈಕಟ್ಟು. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ತಲೆ ಮತ್ತು ದೇಹ, ಚಿಕ್ಕ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಹೊಕ್ಕುಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಭಾಗಶಃ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.
- ಚರ್ಮದ ತೀವ್ರ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಣ್ಣುಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
- ಲಾನುಗೊ ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೃದುವಾದ ವೆಲ್ಲಸ್ ಕೂದಲು ಭುಜಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೇರಳವಾಗಿ ಹಣೆಯ, ಕೆನ್ನೆ, ತೊಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಮೇಲೆ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳಿನ ಅಂತರ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ, ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್ ಅಂತರಗಳು ಮತ್ತು ಚಂದ್ರನಾಡಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಖಾಲಿ ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್. ವೃಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೀವನದ 7 ನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಇದು ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವು ಇಂಜಿನಲ್ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ನಲ್ಲಿ ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು 28 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು. ಜನನದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಉಗುರುಗಳು, ಚಿಕ್ಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ. ಉಗುರು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದೇಶಿ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಉಗುರುಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 32-35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ತಮ್ಮ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಉಗುರುಗಳು 28 ವಾರಗಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮೃದುವಾದ ಕಿವಿಗಳು. ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ, ಕಿವಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
- ಮುಖದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೇಲೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ.
- ಸಣ್ಣ ಫಾಂಟನೆಲ್ ಯಾವಾಗಲೂ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ.
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಯಾವುದೇ ಶಾರೀರಿಕ ಸಂಕೋಚನವಿಲ್ಲ. ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು 35-36 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಮಕ್ಕಳು. 1800 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಹರಿವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.
ಯಾವುದೇ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ಅದರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅದು ಎಷ್ಟು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಕಾಲಿಕತೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಏನು ಹೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಏನು.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೃಪ್ತಿಕರದಿಂದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತೆಯ ಮಾನದಂಡವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಾಗಿದೆ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು). ಅಕಾಲಿಕತೆಯು ಅದರ "ಶುದ್ಧ" ರೂಪದಲ್ಲಿ, 900-1000 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಹ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಲ್ಲ.
ವಿನಾಯಿತಿ 600 ರಿಂದ 800 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಇದು ಜೀವನದ 1 ನೇ ಅಥವಾ 2 ನೇ ದಿನದಂದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಉತ್ತಮ ಟೋನ್, ಸಾಕಷ್ಟು ಜೋರಾಗಿ ಕೂಗು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಅವರ ಸ್ಥಿತಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಬೇಗನೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೂಕದ ವರ್ಗ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ IV-III ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯುರಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸುವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸೂತ್ರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು: "ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಕಾಲಿಕ ಅವಧಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ", "ದಿ. ಸ್ಥಿತಿಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಅವಧಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ."
ಎರಡನೆಯದು ಎಂದರೆ ಮಗುವಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಮಧ್ಯಮ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪವಿದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜನನದ ನಂತರ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು, ಮಗುವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವ ನಿಂದೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕೊರೆಯಚ್ಚುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ: “ಹುಟ್ಟಿದ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಕಾಲಿಕತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್, ಒಂದೆಡೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಂತನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ ಎಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರ. ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ಮಾನದಂಡವು ಆರೋಗ್ಯಕರ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮಗು. ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಅಪಕ್ವವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ) ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣವು ವಿವಿಧ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ (ತಾಯಿಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯು ಅವನ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಕ್ವತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು.
"ಪ್ರಬುದ್ಧ" ಮತ್ತು "ಆರೋಗ್ಯಕರ" ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಗುವು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವನ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯು ಅವನ ನಿಜವಾದ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ 1 ನೇ-3 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಖಿನ್ನತೆಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ, "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಕ್ವತೆ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮೂಲದ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಾನಿ. ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೀಡಿದ ಮಗುವಿನ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರದಂತೆ ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ತುಲನಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ, ನೀವು ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸಮಾನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮೊದಲೇ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹೀರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಅಪಕ್ವತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತದ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅನೇಕ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ಹೀರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 1800 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2.5-3 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, 1250-1700 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 1 ತಿಂಗಳು, ಮತ್ತು 800-1200 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 1'/2 ತಿಂಗಳುಗಳು.
ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಅಥವಾ ಜಡ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಹೀರುವಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕೇವಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಸಾವಯವ ಹಾನಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬೇಕು.
ಹಿಂದೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಂಡ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೀರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸೋಂಕಿನ ಗಮನದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ 2 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1200 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ತಿಂಗಳಿಗೆ 1-2 ಸೆಂ.ಮೀ ಎತ್ತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು - 1-4 ಸೆಂ.ಮೀ.
ತಿಂಗಳಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ವರ್ಷದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ತೂಕದ ವರ್ಗಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು 3.2-1 ಸೆಂ, ಮತ್ತು ವರ್ಷದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ - 1-0.5 ಸೆಂ.ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ತಲೆಯ ಸುತ್ತಳತೆಯು 15-19 ಸೆಂ.ಮೀ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1 ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 44.5-46.5 ಸೆಂ.ಮೀ [ಲೇಡಿಜಿನಾ ವಿ. ಇ., 1972].
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ
800 ರಿಂದ 1200 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಆಸಕ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ.ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಒಂದು ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಈ ಮಕ್ಕಳ ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕವು 7500 ರಿಂದ 9500 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ 8100 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿದೆ. ಒಂದು ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ತೂಕದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಲಿಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 1200 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರ ದೇಹದ ತೂಕದ ನಡುವೆ ನಾವು ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ.ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ 800 ರಿಂದ 1200 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 2 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು 2700 ಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ತೂಕ ಸರಾಸರಿ 11,000 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿದ್ದು 10,000 ರಿಂದ 12,000 ವರೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಏರಿಳಿತಗಳು
2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗರಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕ 11,200, ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ - 10,850 ಗ್ರಾಂ.
800 ರಿಂದ 1200 ಗ್ರಾಂ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎತ್ತರದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ತೂಕದ ವರ್ಗದಲ್ಲಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ತಮ್ಮ ಆರಂಭಿಕ ಎತ್ತರವನ್ನು 2-2.2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸರಾಸರಿ 71 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ 64 ರಿಂದ 76 ಸೆಂ.ಮೀ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅವರು ಸರಾಸರಿ 38 ಸೆಂ.ಮೀ. 29 ರಿಂದ 44 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗಿನ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ.
ತೂಕದ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಒಂದು ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ 1200 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ ಹುಡುಗರ ಸರಾಸರಿ ಎತ್ತರವು ಹುಡುಗಿಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಕ್ರಮವಾಗಿ 73 ಮತ್ತು 69.5 ಸೆಂ.
ಜೀವನದ 2 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, 800 ರಿಂದ 1200 ಗ್ರಾಂ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳು, ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಸರಾಸರಿ 11 ಸೆಂ.ಮೀ ಎತ್ತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 81 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪುತ್ತಾರೆ, 77 ರಿಂದ 87 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ R. A. ಮಾಲಿಶೇವಾ ಮತ್ತು K. I. ಕೊಜ್ಮಿನಾ (1971) ಅವರು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆದರು. 4 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, 3-4 ವರ್ಷಗಳ ಜೀವನದ ನಂತರ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 5-6 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ ಮೊದಲ "ವಿಸ್ತರಣೆ" ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಅವರು ಮತ್ತೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿದ್ದಾರೆ. 8-10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರಗಳು ಮತ್ತೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಹುಡುಗರ ನಡುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಉಳಿದಿದೆ.
ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅದೇ ಮಾದರಿಯು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ "ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ" 1-2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, 11 ರಿಂದ 14 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವಿನ ಎತ್ತರವು ಸರಾಸರಿ 20 ಸೆಂ.ಮೀ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ - 15 ಸೆಂ.ಮೀ., ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ - 16 ಮತ್ತು 14.5 ಸೆಂ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಹುಡುಗರು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವಧಿ ಸರಾಸರಿ 19 ಕೆಜಿ, ಹುಡುಗಿಯರು - 15.4 ಕೆಜಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು - ಕ್ರಮವಾಗಿ 12.7 ಮತ್ತು 11.2 ಕೆಜಿ.
ಹಲ್ಲು ಹುಟ್ಟುವುದುಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಹಲ್ಲುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದ ನಡುವೆ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 2000 ರಿಂದ 2500 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹಲ್ಲುಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯು 6-7 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, 1501 ರಿಂದ 2000 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 7-9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1000 ರಿಂದ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 1500 ಗ್ರಾಂ ಗೆ - 10-11 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 800 ರಿಂದ 1200 ಗ್ರಾಂ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹಲ್ಲುಗಳು 8-12 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ 10 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನಾವು ಸ್ಪರ್ಶಿಸೋಣ: ಎಲ್ಲಾ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕೇ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ, ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ತೂಕದ ಸೂಚಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೂಕದ ವರ್ಗದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ವರ್ಷದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಕೆಜಿ ತೂಕದ 950 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಂತೆ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಪ್ಪು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಅಂತಹ ಮಗುವಿನ ಅಕಾಲಿಕತೆಯು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಿಳಂಬವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ: ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬವು ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1500 ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ತೂಕದ ವರ್ಗದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 1 ನೇ-2 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ನೋಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2- ರಷ್ಟು ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ. 3 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಮತ್ತು 1501 ರಿಂದ 2000 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಜನನ ತೂಕದ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 1 - 1 1/2 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ.
ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ 2001 ರಿಂದ 2500 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಪೂರ್ಣ-ಅವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅವರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಿಂಗಳಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 1.
ಕೋಷ್ಟಕ 1 ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಜೀವನದ 1 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೆಲವು ಸೂಚಕಗಳು (L. Z. ಕುಂಕಿನಾದಿಂದ ಡೇಟಾ)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ಹೀಗಾಗಿ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅವರ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೇಗಾದರೂ, ಮಗುವಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಲು, ಅವನಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕೆಲಸ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ಮಸಾಜ್, ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್, ಆಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದು, ಮಾತನಾಡುವುದು).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೈಕೆಯಿಂದ ವಂಚಿತರಾದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಮುನ್ನರಿವು (ಕ್ಯಾಟಮ್ನೆಸಿಸ್)
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅವರ ಮುಂದಿನ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಹಿತ್ಯವು ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಅಸಮಾನ ಸಂಖ್ಯೆ, ಮಗುವಿನ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಹಾಗೆಯೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ತಜ್ಞರ ಸಂಖ್ಯೆ (ನರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮನೋವೈದ್ಯ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ವಾಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ) ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ನಿರಾಶಾವಾದಿಗಳಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿ, ಫಿನ್ನಿಶ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಇಲ್ಪೋ ಅವರ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ನಾವು ಉಲ್ಲೇಖಿಸೋಣ: “ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ರೂಢಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಬೌದ್ಧಿಕ ದೋಷಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಬೌದ್ಧಿಕ ದುರ್ಬಲತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಮಿಪ್ಲೆಜಿಯಾ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಲೀಜಿಯಾ, ಲಿಟಲ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ" (ಫ್ಯಾನ್ಕೋನಿ ಜಿ, ವಾಲ್ಗ್ರೆನ್ ಎ, 1960). ಅನೇಕ ಲೇಖಕರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ತೀವ್ರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
R. A. Malysheva et al., 3-4 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 255 ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾವಯವ ಗಾಯಗಳನ್ನು 32 ರಲ್ಲಿ (12.6%) ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು 50% ರಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
S. ಡ್ರಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 30% ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು 2 ಕೆಜಿ ತೂಕದವರೆಗೆ ಜನಿಸಿದವರು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ.
A. Janus-Kukulska ಮತ್ತು S. Lis, 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 1250 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ 67 ಮಕ್ಕಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿದಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. 20.9% ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳ ಆವರ್ತನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. A. Janus-Kukulskaya ಮತ್ತು S. ಲಿಸ್ ಅವರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, 1250 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ 39% ಮಕ್ಕಳು ವಿವಿಧ ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ: ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆ, ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ. ಇತರ ಸಂಶೋಧಕರು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಜನ್ಮಜಾತ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ (30%) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ [ಗ್ರಿಗೊರಿವಾ V.I. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1973].
K. ರೇರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1978), 1000 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ 43 ಮಕ್ಕಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಅವರಲ್ಲಿ 12 ರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 7 ರೆಟ್ರೋಲೆಂಟಲ್ ಫೈಬ್ರೊಪ್ಲಾಸಿಯಾ (RLF) ಮತ್ತು 2 ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
S. ಸೈಗಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1982) 1500 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಜನನ ತೂಕದ 161 ಮಕ್ಕಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, RLF 42 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 12 ರಲ್ಲಿ ಇದು ತೀವ್ರವಾಗಿತ್ತು.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇತರ ಲೇಖಕರು, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಮುಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. N. R. ಬೊಟೆರಾಶ್ವಿಲಿಯ ಅವಲೋಕನಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳ ಆವರ್ತನವು ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 3.8 ರಿಂದ 8.5% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್. 3. ಕುಂಕಿನಾ, ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ 3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 112 ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ, ಅವರಲ್ಲಿ 4 ರಲ್ಲಿ (3.6%) ಅವರು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, 7 ರಲ್ಲಿ (6.2%) - ಆತಂಕ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನರರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು , logoneurosis ಮತ್ತು 2 ರಲ್ಲಿ (1.7%) - ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು [ಕುಂಕಿನಾ L. 3., 1970].
ಜೆ. ಹ್ಯಾಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1972), 2 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 1250 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ 26 ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ಅವರಲ್ಲಿ 77.8% ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.
S. ಸೈಗಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1982) 3 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1500 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ 184 ಮಕ್ಕಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು.
ಎ. ಟೆಬರ್ಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಕಾರ. (1977) ಮತ್ತು ಕೆ. ರೇರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1978), 1000 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 67.5-70% ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಸಾಹಿತ್ಯದ ದತ್ತಾಂಶ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿ, ನಾವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:
- ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಾವಯವ ಗಾಯಗಳು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಹೈಪರಾಕ್ಸಿಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ) ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಅವು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ;
- ರೆಟಿನಾದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ 29 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು 1200 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು RRF ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳ ಈ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ;
- ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಭವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮೂಲಕ, ಇದು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸಹ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಎರಡು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮುಕ್ತಾಯದ ಬೆದರಿಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಈಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶಗಳಿವೆ: ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಗಳ ರಚನೆಯು ಉಳಿವಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು - ಇದು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು;
- ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಸೈಕೋಫಿಸಿಕಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು ಜೀವನದ 1 ನೇ - 2 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ಎಷ್ಟು ಸಮರ್ಥನೀಯ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ (ಐಯಾಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳು) ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಯ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ದೃಷ್ಟಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಅಕಾಲಿಕ ವಾರ್ಡ್‌ನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು 1500 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.
ಮೇಲಿನದನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಜನನದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಅವರ ಆರೋಗ್ಯವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಮತ್ತು ದೇಹವು ಸ್ವತಂತ್ರ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧವಾಗುವವರೆಗೆ ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬೇಕು.
ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಇಲಿಚ್ ಖಜಾನೋವ್(ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್)
ನವಜಾತ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಫೌಂಡೇಶನ್‌ನ ಉಪಕ್ರಮದಲ್ಲಿ 2009 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುವಿನ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ದಿನ ನವೆಂಬರ್ 17 ಆಗಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ನಮ್ಮ ಹಿಂದೆ ಇದೆ - ಸಂತೋಷದಾಯಕ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆತಂಕದ ನಿರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಬಹುನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಗು ಜನಿಸಿತು, ಆದರೆ, ಅಯ್ಯೋ, ನಿರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ. ಸಹಜವಾಗಿ, ನೀವು ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ಬಹಳಷ್ಟು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತೀರಿ.
ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ನೀವು ಅನೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗು ಜನಿಸುವ ಆತುರದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ದೇಹವು ಸ್ವತಂತ್ರ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು: ಮೂಲ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು
ಜನನದ ನಂತರ, ಮಗು ಎಷ್ಟು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷೆಗಾಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ರಚನೆಯು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಇದು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸು (ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ವಾರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ).
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಡಿಗ್ರಿಗಳು
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮೊದಲ ಪದವಿ- 34-36 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು ಆರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜನನ. ಜನನ ತೂಕ 2001 ರಿಂದ 2500 ಗ್ರಾಂ. ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಶುಶ್ರೂಷೆಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸದೆ. ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಗಳು ಇರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೋಂಕು, ಜನ್ಮ ಗಾಯ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿ- 31-33 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಜನನ. ಜನನ ತೂಕ 1501 ರಿಂದ 2000 ಗ್ರಾಂ. ಸಮಯೋಚಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮೂರನೇ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟ- 28-30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಂಚಿನ ಜನನ. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ 1001 ರಿಂದ 1500 ಗ್ರಾಂ. ಮುನ್ನರಿವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತರುವಾಯ ಅವರು ಶುಶ್ರೂಷೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
ನಾಲ್ಕನೇ ಪದವಿ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಅಕಾಲಿಕತೆ- 28 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಜನನ. ಜನನ ತೂಕ - 1000 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ (ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕ). ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ಮಗು ಜೀವಂತವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. 26 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜೀವಂತವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, 80-90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 27-28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದವರು - ಸುಮಾರು 60-70%.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರು ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.
"ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ನಂತರದ ವಯಸ್ಸು" ಅಥವಾ "ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ನಂತರದ ಅವಧಿ"
ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಇನ್ನೂ ನಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವಾಗ (ಗೋಚರತೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು), ವಾರಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ: ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ?
ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮಗುವಿನ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಬಾಹ್ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
ಮಧ್ಯಮ ಅವಧಿಪೂರ್ವ: I-II ಪದವಿ
* ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
* ಚರ್ಮವು ಗುಲಾಬಿ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರವು ಮಧ್ಯಮ ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
* ವೆಲ್ಲಸ್ ಕೂದಲು (ಲನುಗೊ) 32-33 ವಾರಗಳಿಂದ ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದಿಂದ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು 35-37 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ.
* ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪೆರಿಪಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರದೇಶಗಳು (ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮ) ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ (ಬಣ್ಣ).
* ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ ಬಾಗುವಿಕೆಗಳು 35-37 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
* ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೈಕಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ತಲೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಉದ್ದ (ಕೈಗಳು, ಕಾಲುಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
* ಹೊಕ್ಕುಳವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದರೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ.
* ಉಗುರುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಚುಗಳಿಗೆ (ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆ) ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ.
* ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿವೆ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳು ಬಹುತೇಕ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿವೆ (ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ), ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಕ್ರಿಪ್ಟೋರ್ಕಿಡಿಸಮ್ ಇರುತ್ತದೆ (ಒಂದು ವೃಷಣವು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ).
ಡೀಪ್ ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿ: III-IV ಪದವಿ
* ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ, ಮಗು ತನ್ನ ತೋಳುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿ ಮಲಗಿರುತ್ತದೆ.
* ಚರ್ಮವು ಗಾಢ ಕೆಂಪು, ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮತ್ತು ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ (ಮುದುಕನಂತೆಯೇ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾಗಿ ವೆಲ್ಲುಸ್ ಕೂದಲಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
* ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
* ಮಗುವಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಮವಾದ ಮೈಕಟ್ಟು ಇದೆ: ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತಲೆಯ ಗಾತ್ರವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ.
* ಹೊಕ್ಕುಳವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂರನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದೆ.
* ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕಳಪೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ನೋಡಲು ಕಷ್ಟ.
* ಕಿವಿಗಳು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯಾವುದೇ ಸುರುಳಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಕಾರವಿಲ್ಲದವು, ತಲೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿರುತ್ತದೆ.
* ಮಗುವಿನ ಉಗುರುಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ.
* ಕಪಾಲದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ, ಸಣ್ಣ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಫಾಂಟನೆಲ್ಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
* ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾವು ಲ್ಯಾಬಿಯಾ ಮಿನೋರಾವನ್ನು ಆವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳು ಅಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ತೆರೆದಿದೆ). ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ನೂ ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿದಿಲ್ಲ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದೇ ಮಗು ಯಾವಾಗಲೂ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರರು ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಜೀವನ ...
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಕಡಿಮೆಯಾದಂತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುನ್ಸೂಚನೆಯು ಕೇವಲ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲ ಖಾತರಿ ಅಥವಾ ವಾಕ್ಯ. ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು, ಎಲ್ಲಾ ಕತ್ತಲೆಯಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹೋರಾಡುತ್ತಾರೆ, ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಕ್ಕಳಂತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಶುಶ್ರೂಷೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.
ಇದು ಏಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ? ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ತಾಯಿ ಪ್ರಕೃತಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಅಯ್ಯೋ, ನಾವು ಅದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಹೇಗಾದರೂ, ಬಹುಶಃ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನದಿಂದ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಬಯಕೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು.
ಆದ್ದರಿಂದ ತೀರ್ಮಾನ: ಪ್ರತಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ದಿನದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಮುಂದಿನ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ನಾವು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಯಶಸ್ವಿ ಶುಶ್ರೂಷೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗಿನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವು ಅವರಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳ ವಿಭಾಗದ ನಿವಾಸಿ ವೈದ್ಯರು
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು 37 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಮತ್ತು 2.5 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಾಗಿದೆ.
8 ತಿಂಗಳು.ಅವನು ಸ್ವತಃ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ನಾಲ್ಕು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಏರುತ್ತಾನೆ, ತೂಗಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ. ಏನನ್ನಾದರೂ ತೋರಿಸಲು ಕೇಳಿದಾಗ ಅವನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಶ್ರವ್ಯ ಭಾಷಣ, ಅದರ ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಗತಿಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ.
9 ತಿಂಗಳು.ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಬೇಬಿ ಹೆಚ್ಚು ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಕ್ರಾಲ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಮೊದಲ ಉಚ್ಚಾರಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಾತನಾಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಸಂವಹನದ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು 32-34 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರೆ ಮೊದಲ ಹಲ್ಲುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
10 ತಿಂಗಳು.ಹತ್ತು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗು ಇನ್ನೂ ಕ್ರಾಲ್ ಮಾಡಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವನು ಈಗಾಗಲೇ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಂತುಕೊಂಡು ನಡೆಯಬಹುದು, ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಚಲಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಅವನು ಇಷ್ಟಪಡುತ್ತಾನೆ. ಅವನ ಹೆಸರು ಅವನಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ತಿಳಿದಿದೆ. 31 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.
11 ತಿಂಗಳು.ಮಗು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೆವಳುತ್ತಿದೆ. ಅವರು ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ನಿಂತಿದ್ದಾರೆ, ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ಅವರ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಚಿತ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಘನಗಳು, ಪಿರಮಿಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಚಲಿಸುವ ಆಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
12 ತಿಂಗಳು.ಮಗು ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - 18 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ.
ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು 2-3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ. ಇದೆಲ್ಲವೂ ರೂಢಿಯ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ.
ಆರೈಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ಬಟ್ಟೆ. ಇದನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಬೇಕು, ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಫಾಸ್ಟೆನರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು.
- ಆರೈಕೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.ಹೈಪೋಲಾರ್ಜನಿಕ್ ಆಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಚರ್ಮವು ತುಂಬಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಡೈಪರ್ಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಅವರು "ಶೂನ್ಯ" ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ 1 ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಮತ್ತು 1 ರಿಂದ 3 ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಬರುತ್ತಾರೆ.
- ತಾಪಮಾನದ ಆಡಳಿತ.ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿನ ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 23-24 ಡಿಗ್ರಿಗಳಾಗಿರಬೇಕು, ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಸುತ್ತಲೂ - ಸರಿಸುಮಾರು 28 ಡಿಗ್ರಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸೂಕ್ತವಾದ ಗಾಳಿಯ ಆರ್ದ್ರತೆ 70%. ಈ ತಾಪಮಾನದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮೊದಲ ತಿಂಗಳು ಪೂರ್ತಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
- ಸ್ನಾನ.ಹಠಾತ್ ತಾಪಮಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇರಬಾರದು. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ಮಗುವನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಡಯಾಪರ್ನಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟಬೇಕು, ಸ್ನಾನದ ತೊಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ಬಟ್ಟೆಯನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ತೊಳೆಯಬೇಕು. ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿನ ತಾಪಮಾನವು ಕನಿಷ್ಠ 25 ಡಿಗ್ರಿ, ನೀರು - ಕನಿಷ್ಠ 36 ಡಿಗ್ರಿ. ನೀವು ಮಗುವನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಟವೆಲ್ನಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟಬೇಕು. ತಂದೆ-ತಾಯಿ ಇಬ್ಬರೂ ಮಗುವಿಗೆ ಸ್ನಾನ ಮಾಡಿಸಿದರೆ ಉತ್ತಮ.
- ನಡೆಯುತ್ತಾನೆ.ಮಗುವನ್ನು ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಬೇಬಿ ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಅವನ ದೇಹದ ತೂಕವು 2 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಡೆಯಲು ಹೋಗಬಹುದು. ನಡಿಗೆಗಳು ಗರಿಷ್ಠ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ಕಾಲು, ಹೊರಗಿನ ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 25 ಡಿಗ್ರಿಗಳಾಗಿರಬೇಕು. ಮಗುವು ವಸಂತಕಾಲ ಅಥವಾ ಶರತ್ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರೆ, ನಂತರ 2.5 ಕೆಜಿ ತೂಕವಿರುವಾಗ 1.5 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಕಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ಮಗು ಜನಿಸಿದಾಗ, 3 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ -10 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ.ಎಲ್ಲಾ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅವರ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅವರು ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾಡಿದರೆ ಅದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಮಸಾಜ್ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಮಗು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎದ್ದುನಿಂತು, ಕ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ತಾಯಿ ತನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಾಲ ಹಾಲುಣಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆಯಿಂದ ಹಾಲುಣಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವನಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 28 ಮತ್ತು 37 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು 2500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು 45 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 4 ಡಿಗ್ರಿ ಅಕಾಲಿಕತೆಗಳಿವೆ: I ಪದವಿ - ಅಕಾಲಿಕ, 2001-2500 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನನ; II ಪದವಿ - 1501-2000 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ; III ಡಿಗ್ರಿ - 1001-1500 ಗ್ರಾಂ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯೊಂದಿಗೆ, IV ಡಿಗ್ರಿ - 1000 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ. 500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನನ ತೂಕದ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವನ್ನು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಜನನದ ಆವರ್ತನವು 6 ರಿಂದ 14% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ. ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು: ಇಥ್ಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು; ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ವಿರೂಪಗಳು, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಗಳು), ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯ, ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ), ಹಾಗೆಯೇ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಂಶಗಳು ಅಪಾಯಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು (ಮದ್ಯಪಾನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಧೂಮಪಾನ).
ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಮೈಕಟ್ಟು ಅಸಮಾನವಾಗಿದೆ, ತಲೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ (ದೇಹದ ಉದ್ದದ 1/3), ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಮುಖಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಬಗ್ಗುವವು, ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಫಾಂಟನೆಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ, ಕಿವಿಗಳು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಉಂಗುರವು ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಚರ್ಮವು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ (ಅಂಜೂರ 1), ಚರ್ಮವು ಹೇರಳವಾಗಿ ಮೂಲ ಫಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಲಾನುಗೊ (ಅಂಜೂರ 2), ಉಗುರು ಫಲಕಗಳು ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾವು ಯೋನಿಯ ಮಿನೋರಾವನ್ನು ಆವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳು ಅಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಚಿತ್ರ 3).
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಆಲಸ್ಯ, ದುರ್ಬಲ ಅಳುವುದು ಅಥವಾ ಕೀರಲು ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದು, ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಅಥವಾ ನುಂಗುವ ಮತ್ತು ಹೀರುವ ಪ್ರತಿವರ್ತನದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 36 ರಿಂದ 82 ರವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲ, ಅಸಮ ಆಳ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ನಿಶ್ವಾಸಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಉದ್ದಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ವಿರಾಮಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೆಳೆತದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು (ವಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ).
ಹೃದಯ ಬಡಿತ 140-160 ಬಡಿತಗಳು/ನಿಮಿಷ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 75/20 mmHg. ಕಲೆ. ಯಾವುದೇ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಂವಹನಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ (ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಮತ್ತು ಫೋರಮೆನ್ ಓವೆಲ್) ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಈ ರಚನೆಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಜೀವನದ 2-8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ) ಮತ್ತು ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ) ರಕ್ತದ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇರಬಹುದು - ಅಸ್ಥಿರ ಪರಿಚಲನೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್.ಡಿ. ಲಘೂಷ್ಣತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಾಖ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಾಖ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಶಾಖ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಆಹಾರದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ ಸೇವನೆ, ಸೀಮಿತ ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಂದು ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು ದೇಹದ ತೂಕದ 2%, ಇದು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾಖ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಚರ್ಮದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ ಸುಮಾರು 0.15 ಮೀ 2), ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆಳುವಾದ ಪದರ.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಮೊದಲ 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು 3 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದಿನಗಳಿಂದ ಗುಣಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 3 ದಿನಗಳ ಜೀವನದಲ್ಲಿ, 1500 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು 3x1, 5x3 = 13.5 ಮಿಲಿ. ಇದು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿಗದಿತ ಪೋಷಣೆಯ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 3 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿರುವ pH 4.4-5.6 ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಕಿಣ್ವ-ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಎಂಟರೊಕಿನೇಸ್, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫೇಟೇಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್, 21/2 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು (ಅಮೈಲೇಸ್, ಲಿಪೇಸ್, ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್) ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ವಿಷಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಹೊಸ ಪರಿಸರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.
N.d ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣ (19.4 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷ ಮೀ2), ನೀರಿನ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (95.9-96.4%), ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೋಡಿಯಂ ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಆಸ್ಮೋಡಿಯುರೆಟಿಕ್ಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಅಪೂರ್ಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಸ್ಮೋರೆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ ಸಮತೋಲನದ ನಿರ್ವಹಣೆ . ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು 58 ರಿಂದ 145 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಆವರ್ತನವು ದಿನಕ್ಕೆ 8-13 ಬಾರಿ.
ಜನ್ಮಜಾತ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಡುಕಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಸುಲ್ಸಿಯ ಮೃದುತ್ವ, ಬೂದು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಮ್ಯಾಟರ್ನ ದುರ್ಬಲ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಲಯಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆ ನಾಳೀಯೀಕರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ನರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತ್ವರಿತ ಬಳಲಿಕೆ ಕೂಡ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ N.d. - ಕ್ಸಾಂಥೋಕ್ರೋಮಿಯಾವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೈಟೋಸಿಸ್ (1 μl ನಲ್ಲಿ 80 ಜೀವಕೋಶಗಳು).
ಹೊಸ ಪರಿಸರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಪಕ್ವತೆಯು ಬಾಹ್ಯ ಜೀವನದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. "ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು "ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸು" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ - ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಜನನದವರೆಗೆ ಮಗುವಿನ ನಿಜವಾದ ವಯಸ್ಸು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ; ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಲ್ಲಿನ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ನ ವಿಷಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಇಳಿಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ನೋಡಿ). ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ವಿಶೇಷ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಡುಬೊವಿಚ್ ಮಾಪಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 11 ದೈಹಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1). ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು 0 ರಿಂದ 4 ರವರೆಗಿನ ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಗಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಂಕಗಳ ಮೊತ್ತವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿಖರವಾದ ಜ್ಞಾನವು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ: ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ); ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಶುಶ್ರೂಷೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಮರಣ ಮತ್ತು ರೋಗವು "ಅವಧಿಗೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ" ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ 3-8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಜೀವನದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ I-II-III ಡಿಗ್ರಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾಟಸ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪತ್ತೆ ದರವು 67 ರಿಂದ 100% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಇರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಇನ್ನೊಂದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ - ಜೀವನದ ಎರಡನೇ ದಿನದಂದು, ಕಾಮಾಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಜೀವನದ 5-8 ನೇ ದಿನದಂದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಂಟೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು 1.7 µmol/l ಅನ್ನು ಮೀರಬಾರದು. ಕಾಮಾಲೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ನಂತರದ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್‌ನಿಂದ ಮೆದುಳಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ. ಎನ್.ಡಿ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಊತಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ), ಸ್ಕ್ಲೆರೆಮಾ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಸ್ಕ್ಲೆರೆಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಾರೀರಿಕ ಎರಿಥೆಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು; ವಿಷಕಾರಿ ಎರಿಥೆಮಾ (ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡಿ) ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಜ್ವರವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದರೆ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಕಾರಣ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ ಸಾಧ್ಯ. ಲೈಂಗಿಕ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ತೀವ್ರತೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎದೆಹಾಲು ಪಡೆಯದ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿರುವವರಲ್ಲಿ. N.d ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದಾಗಿ. ನ್ಯುಮೋಪತಿ-ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಹೈಲಿನ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಎಡಿಮಾಟಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನೋಡಿ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕೋರ್ಸ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆಯು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. N.d ನಲ್ಲಿ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೀಮಿತ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. N.d ಗಾಗಿ ಶಾರೀರಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ 4-5 ದಿನಗಳಿಂದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಜೀವನದಲ್ಲಿ, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದ ಬಹುಮುಖಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್. ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. N.d ಗಾಗಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ, ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 140-155 mmol / l ನಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 3-4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು 2-2.5 mmol / l ಒಳಗೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ 2 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 3 mmol / l ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ನಷ್ಟವು ಜನನದ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 5-12% ಆಗಿದೆ, ದೇಹದ ತೂಕವು ಜೀವನದ 12-14 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. N.d ನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಅಕಾಲಿಕ I-II ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ - 250-350 ಗ್ರಾಂ, III-IV ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ - 180-200 ಗ್ರಾಂ). ತರುವಾಯ, ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳದ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ: 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ. ಇದು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; 5 ತಿಂಗಳ ಮೂಲಕ - ಮೂರು ಪಟ್ಟು, 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ - 4-10 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ ಸುತ್ತಳತೆ. ಜೀವನವು ಮಾಸಿಕ 11/2-3 ಸೆಂ.ಮೀ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ತಿಂಗಳಿಗೆ 1-11/2 ಸೆಂ.ಮೀ. ಮತ್ತು 1 ವರ್ಷದ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅದು 12-19 ಸೆಂ.ಮೀ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತದೆ.ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಎನ್.ಡಿ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಿರಿ (ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಮಾಸಿಕ ಹೆಚ್ಚಳ 2.5-4 ಸೆಂ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಎತ್ತರವು 25-44 ಸೆಂ.ಮೀ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸರಾಸರಿ 73 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 2-3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಖ್ಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ (ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರ) ತಮ್ಮ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 8-10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಈ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಈ ಮಕ್ಕಳ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಲ್ಲೂ ಅಲ್ಲ. I-II ಡಿಗ್ರಿ ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಹಲ್ಲುಗಳು 6-9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು III-IV ಡಿಗ್ರಿ ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ - 8-10 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತವೆ.
ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು N.d. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಗಳ ಸ್ವರೂಪದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾದ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣ. ಭ್ರೂಣದ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂಶಗಳ ಬಹುರೂಪತೆಯಿಂದಾಗಿ, N.d. ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ; ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅಸ್ತೇನೋನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ-ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು (ಚಿತ್ರ 4), ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ.
ಬೌದ್ಧಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಎನ್.ಡಿ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಈ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸರಾಸರಿ ಸೂಚಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. N.d ಗಾಗಿ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಳಂಬದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ: 2-4 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ, 4-6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಉರುಳುತ್ತದೆ ಅವನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ, 6, 5-7 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ನಿಂತಿದೆ, 7-81/2 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಉರುಳುತ್ತದೆ, ಕುಳಿತು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ, 9-12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಂಡು ನಿಲ್ಲುತ್ತಾನೆ , 11-13 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಂತಿದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾತಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಿದೆ, ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಫ್ರೇಸಿಂಗ್ ಎರಡರಲ್ಲೂ: ಗುನುಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವು 31/2-5 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 51/2-71/2 ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹಮ್ಮಿಂಗ್ ಇರುತ್ತದೆ. ; ಬಾಬ್ಲಿಂಗ್ ಪ್ರಾರಂಭ - 61/2-8 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, 8-10 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಬ್ಬಲ್ಗಳು, 91/2-12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಾಂಶಗಳನ್ನು ಜೋರಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾರೆ, 10-121/2 ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ವಯಸ್ಕರ ನಂತರ ವಿವಿಧ ಉಚ್ಚಾರಾಂಶಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ, ಉಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾರೆ 11-141/2 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಪದಗಳು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ ಇರಬಹುದು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರದ ಲಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬವು ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ದೃಷ್ಟಿ ಅಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ಗ್ಲುಕೋಮಾ) 21-33% ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; N.D. ಯ 3-4% ರಷ್ಟು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ; ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮಾಧ್ಯಮ, ಗ್ರೇಡ್ II-III ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ಗಳು). ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, 4-7 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಸೌಮ್ಯ ಉಳಿದ ಸಾವಯವ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಉಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸೈಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಆರೈಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. N.D. ಇರುವ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 25 °, ಆರ್ದ್ರತೆ 55-60% ಆಗಿರಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮುಚ್ಚಿದ ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ಗಳನ್ನು ನರ್ಸಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 5). ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ನಲ್ಲಿನ ತಾಪಮಾನವು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 34.8-32 ° ಆಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್ದ್ರತೆಯನ್ನು 90-95% ಒಳಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; 3 ನೇ -4 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, 1 ನೇ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ 50-60% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುವನ್ನು ಇತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶೇಷ ಯಂತ್ರದಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು. ಮಗು 2500 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಪುನರ್ವಸತಿ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ತನ್ಯಪಾನ. ಮೊದಲ ಆಹಾರದ ಸಮಯವು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಮಗು 32 ಮತ್ತು 37 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಜನಿಸಿದರೆ 6-9 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 32 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಗು ಜನಿಸಿದರೆ 12-36 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಿಂದ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 10% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 1800 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಬಹುದು; 1800 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಹೀರುವ ಮತ್ತು ನುಂಗುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದ ಶಾರೀರಿಕ ಆವರ್ತನವು ದಿನಕ್ಕೆ 7-8 ಬಾರಿ, ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ III ಮತ್ತು IV ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ - 10 ಬಾರಿ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ: 10 kcal x ದೇಹದ ತೂಕ (ಕೆಜಿ) x ಜೀವನದ ದಿನ. 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಮಗು 100-120 kcal / kg, 1 ನೇ ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು ಹಳೆಯ (1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ) - 135-140 kcal / kg ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಗತ್ಯವು 2.5 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ, ಮಿಶ್ರ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ 3.5-4 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ. ಜ್ಯೂಸ್‌ಗಳನ್ನು ಜೀವನದ 14 ನೇ ದಿನದಿಂದ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 30 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ, ಮೂರನೇ ದಿನ - 60 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ತೂಕ, 4-6 ನೇ ದಿನ - ವರೆಗೆ 80 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ, 7 ನೇ -8 ರಂದು - 100 -200 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ, 2 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ - 140-160 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ. ಪೂರಕ ಆಹಾರ N.d. ಮಿಶ್ರ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ, "ಸೆಮಿಲಾಕ್", "ಡೆಟೊಲಾಕ್ಟ್", "ಲಿನೋಲಾಕ್ಟ್" ಮತ್ತು ಹುದುಗಿಸಿದ ಹಾಲಿನ ಸೂತ್ರಗಳು - "ಮಾಲ್ಯುಟ್ಕಾ", "ಮಾಲಿಶ್" ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿದ ಹಾಲಿನ ಸೂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಬಯೋಲಾಕ್ಟ್" ಮತ್ತು "ನರೈನ್" ಮಿಶ್ರಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆಫಿರ್ನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 4 ತಿಂಗಳ ನಂತರ. ಜೀವನ - ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್. ಮಿಶ್ರ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು 3-31 / 2-4 ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯ ಪೂರಕ ಆಹಾರವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಅನುಕ್ರಮವು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ - ತರಕಾರಿ ಪೀತ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ಗಂಜಿ, ಹಶಿಶ್ ಮಾಂಸ, ಇತ್ಯಾದಿ. (ನೋಡಿ ಶಿಶು).
ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. N.d ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ರಿಕೆಟ್ಸ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಿಯಮದಂತೆ, ನ್ಯುಮೋಪತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಭೌತಿಕ ಡೇಟಾವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ವೈರಲ್ ಸ್ವಭಾವದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
N.d ನಲ್ಲಿ ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 11/2-2 ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಗಮನಿಸಬಹುದು; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ - ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್ನ ತೀವ್ರತೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ತುದಿಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (ರೋಸರಿ), 2-3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕೆಳಗಿನ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಹ್ಯಾರಿಸನ್ ತೋಡು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹಲ್ಲು ಹುಟ್ಟುವ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಕ್ರಮವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ರಾಚಿಟಿಕ್ ಗೂನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯು ರೋಗದ ಎತ್ತರದ ಅವಧಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು. ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಕೋರ್ಸ್ ಆಸ್ಟಿಯಾಯ್ಡ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
N.d ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮೊದಲ 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಜೀವನ (ಆರಂಭಿಕ ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಉಪಕರಣದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. N.d ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ 3 ತಿಂಗಳ ಮೇಲೆ (ಲೇಟ್ ಅನೀಮಿಯಾ) ಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್‌ಗಳ ಕೊರತೆಯೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
N.d ಗಾಗಿ ಶುದ್ಧ-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾ; ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕೊಪೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಯುರಲೆಂಟ್ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್, ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್).
N.D ನಲ್ಲಿ ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ 8-10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಜೀವನ. ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಯ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಎರ್ಗೋಕಾಲ್ಸಿಫೆರಾಲ್ನ 0.5% ಪರಿಹಾರ); 1 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವು 200,000 IU, 1 ಡ್ರಾಪ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ಸುಮಾರು 4000 IU ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ. 1 ಡ್ರಾಪ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿ. ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಡೋಸ್ 250,000 - 300,000 IU ಆಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ 10 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸುಲ್ಕೊವಿಚ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಾನವು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ತಾಯಂದಿರು ಎನ್.ಡಿ. 5-10 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಆಹಾರ ನೀಡುವ ಮೊದಲು ನಿರಂತರ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 5-7 ಬಾರಿ) ಸೂಚನೆ ನೀಡಬೇಕು, ಇದು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 3-4 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. 4-6 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಮಸಾಜ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಸ್ನಾನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಎನ್.ಡಿ. 2 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ; ನೀರಿನ ತಾಪಮಾನ 36 ° ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ 32 ° ಗೆ ಇಳಿಕೆ. N.d ಜೊತೆ ನಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬೆಚ್ಚಗಿನ ವಸಂತ-ಶರತ್ಕಾಲದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು 2-3 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ - 2 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ 3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಡಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 7-10 ° ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ.
ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಎನ್.ಡಿ. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಬಾರಿ. ವರ್ಷದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ 1 ಬಾರಿ. ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 3 ಬಾರಿ. ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಪುನರ್ವಸತಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಸಲಹೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಸಮಾಲೋಚನಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಓಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ - ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಲ್ಲಾ ಎನ್.ಡಿ. 1 ಮತ್ತು 3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ. ಜೀವನದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಭಾಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮನೋವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯ.
ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಜೀವನದ ಎರಡನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೊರತೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಕೊರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ (1-3 ವರ್ಷಗಳು, 4-5 ವರ್ಷಗಳು, 6-8 ವರ್ಷಗಳು), ಸೈಕೋಫಿಸಿಕಲ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಸಾಮರಸ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಶಿಕ್ಷಣ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಶಾಲೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವಾಗ ಮಗುವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿದ್ದರೆ, ಅವನನ್ನು ವಿಶೇಷ ಶಾಲೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲು ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
