ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಧನಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ (FBP) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ 6 ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ: ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ (NST) ಮತ್ತು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ 5 ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು (FRM); ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಡಿಎ); ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ (ಟಿ); ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣ (AMF); ಜರಾಯುವಿನ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯ ಪದವಿ (PPM). ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಕೋರ್ 12 ಅಂಕಗಳು. BPPP ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ತೀವ್ರ (NST, DD, DA ಮತ್ತು T) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ALE, FFP) ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ (ಕೋಷ್ಟಕ 4.5) ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಎನ್ಎಸ್ಟಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲದೆ, ಭ್ರೂಣದ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಎನ್ಎಸ್ಟಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಇತರ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 4.5.
12-8 ಅಂಕಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 7-6 ಅಂಕಗಳ BPPP ಸ್ಕೋರ್ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 5-4 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಕೋರ್ ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು DFPP ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಆರಂಭದಿಂದ ಸಾಧ್ಯ.
ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನ ನಿರ್ಣಯ:
- ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು
- ಭ್ರೂಣದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ನಿರ್ಣಯ
ಇದನ್ನೂ ಓದಿ:
|
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಎಕೋಗ್ರಫಿ, ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್) ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ, ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಿಂದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೊಟೊಕೊಗ್ರಫಿ (CTG) ಜೊತೆಗೆ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿಯು ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ಭ್ರೂಣದ ದುರ್ಬಲ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹಣ್ಣಿನ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನ ನಿರ್ಣಯ
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಆರಂಭದಿಂದ ಸಾಧ್ಯ.
"ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ (CTG ಯೊಂದಿಗೆ) ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಸೂಚಕಗಳು: ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣ, ಜರಾಯು ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ಮಟ್ಟ. ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ ಅನ್ನು 0 (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ) ನಿಂದ 2 (ಸಾಮಾನ್ಯ) ಗೆ ಸ್ಕೋರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಕಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟೇಬಲ್ 11-6). 8-12 ಅಂಕಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 6-7 ಅಂಕಗಳ ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸ್ಕೋರ್ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 4-5 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ (ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ, ಜರಾಯು ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ಮಟ್ಟ) ದುರ್ಬಲತೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ, ಭ್ರೂಣದ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಉಳಿದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. .
2. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ. ಎಟಿಯಾಲಜಿ. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಅಕಾಲಿಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮ.
ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳುಗರ್ಭಪಾತಗಳನ್ನು 4 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: 1) ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜೈವಿಕ ಕಾರಣಗಳು (ವಯಸ್ಸು, ಉದ್ಯೋಗ, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು); 2) ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸ (ಋತುಚಕ್ರದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಜನನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಸೂತಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು); 3) ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಿಸ್ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಫ್, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಧುಮೇಹ); 4) ನಾವು ಪ್ರಸ್ತುತದಿಂದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ (ತೀವ್ರವಾದ OPG-ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, Rh ಸಂವೇದನೆ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬೆಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಬೆದರಿಕೆ, ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬೆದರಿಕೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಪರ್ಶವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.
ಕಾರ್ಮಿಕ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ, ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸೆಳೆತವಾಗುತ್ತದೆ. ತೇವಾಂಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆಕ್ರಮಣವು ನಿಯಮಿತ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು 4 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಿರುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ. ಇದು ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಬೆಣೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹಿಸ್ಟರೋಗ್ರಫಿ ಡೇಟಾದಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: 1) ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಹಂತ (ಬೆದರಿಕೆ, ಪ್ರಾರಂಭ, ಪ್ರಾರಂಭ); 2) ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು; 3) ತಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿ (ದೈಹಿಕ ರೋಗಗಳು, ತಡವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್); 4) ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು); 5) ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಸ್ಥಿತಿ (ಅಖಂಡ, ಛಿದ್ರ); 6) ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪದವಿ (4 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ, 4 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು); 7) ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ; 8) ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
*ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ತಂತ್ರಗಳು (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿ) ಬೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ 36 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಖಂಡ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ, 4 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೆರೆಯುವುದು, ಉತ್ತಮ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ, ತೀವ್ರ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ.
ಬೆದರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: 1) ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್; 2) ಬೆಳಕು, ವಿಟಮಿನ್ ಭರಿತ ಆಹಾರ; 3) ಔಷಧಗಳು; 4) ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; 5) ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸೋಲಜಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಥೆರಪಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವ್ಯಾಲೆರಿಯನ್ ಮತ್ತು ಮದರ್ವರ್ಟ್, ಟಜೆಪಮ್, ಸಿಬಾಝೋನ್, ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ಮೆಟಾಸಿನ್, ನೋ-ಸ್ಪಾ, ಪಾಪಾವೆರಿನ್), ಆಂಟಿಪ್ರೊಸ್ಟಾಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು (ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್), ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು (ಐಸೊಪ್ಟಿನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಮುಂಬರುವ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮಹಿಳೆಯರು. ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು 28-34 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು, ನಾವು ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು (ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಪ್ಯಾಡ್ಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ಸೋಂಕುಗಳೆತ, ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಸಪೊಸಿಟರಿಗಳು ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು). ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಥರ್ಮಾಮೆಟ್ರಿ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪರೀಕ್ಷೆ). ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
*ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಾವು, ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆದರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಆಕ್ರಮಣಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ, ನಿರಂತರ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ ಬೇಕು. ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಾದಕದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಡಚಣೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಅಥವಾ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ವೃತ್ತಿಪರ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ತಂತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವೃತ್ತಿಪರ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ.
ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಗು ಅಪಕ್ವತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. 28 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣದ ಜನನ, ಭ್ರೂಣವು ಜೀವನದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಗರ್ಭಪಾತ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣವು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ನೇರ ಜನನಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 4 ಡಿಗ್ರಿ ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯುರಿಟಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ: I ಪದವಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ - 2500-2001 ಗ್ರಾಂ; II- 2000-1501; III- 1500-1001 ಗ್ರಾಂ; IV - 1000 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಮಗುವಿನ ನೋಟವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ: ದೇಹವು ಅಸಮಾನವಾಗಿದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಉಂಗುರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ತಲೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಬಗ್ಗುವವು, ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ (ಹಿಂಭಾಗದ) ಫಾಂಟನೆಲ್ ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ. ಕಿವಿಗಳು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನಿನ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ಭುಜದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಹಣೆಯ ಮೇಲೆ, ಕೆನ್ನೆ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯ ಮೇಲೆ ಹೇರಳವಾಗಿ ವೆಲ್ಲಸ್ ಕೂದಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದೆ. ಚರ್ಮವು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ: ಶಾರೀರಿಕ ಎರಿಥೆಮಾವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆನ್ನೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಉಳಿದಿದೆ. ಉಗುರುಗಳು ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ. ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾ ಯೋನಿಯ ಮೈನೋರಾವನ್ನು ಆವರಿಸದ ಕಾರಣ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳುಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ವೃಷಣಗಳು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ಗೆ ಇಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಅವರು ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ದುರ್ಬಲ ಅಳುವುದು, ನುಂಗುವ ಅಥವಾ ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್.
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಎರಡನ್ನೂ ಒಂದು ನಿಮಿಷ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ 5 ಮತ್ತು 10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ Apgar ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಿಲ್ವರ್‌ಮ್ಯಾನ್-ಆಂಡರ್ಸನ್ ಮಾಪಕವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.ಈ ಮಾಪಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು 1-2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಟಿಕೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ 32.
ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಸಾಧನಗಳು , ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್(BFPP).ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ 6 ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ: ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ (NST) ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿಮತ್ತು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ 5 ಸೂಚಕಗಳು; ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು (ಡಿಡಿಪಿ); ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಹೌದು); ಸ್ವರ (ಟಿ) ಹಣ್ಣು; ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣ (OOV); ಜರಾಯುವಿನ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟ (SZP) ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಕೋರ್ 12 ಅಂಕಗಳು. BPPP ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ (NST, DD, DA ಮತ್ತು T ಭ್ರೂಣದ) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ (FLE, FFP) ಭ್ರೂಣದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ (ಟೇಬಲ್) ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಎನ್ಎಸ್ಟಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಭ್ರೂಣದ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಎನ್ಎಸ್ಟಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಭ್ರೂಣದ ಇತರ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು.
ಟೇಬಲ್: ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳು
12-8 ಅಂಕಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. BPPP ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ 7-6 ಅಂಕಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆ. 5-4 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಕೋರ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತೊಡಕುಗಳು.
ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು DFPP ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಆರಂಭದಿಂದ ಸಾಧ್ಯ.
ಮಾಹಿತಿಯು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆಯೇ? ಪ್ರಯತ್ನ ಪಡು, ಪ್ರಯತ್ನಿಸು Google ಹುಡುಕಾಟ .
ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಎಂದರೇನು?ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಎನ್ನುವುದು ಒತ್ತಡ-ಮುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಿಂದ ಡೇಟಾದ ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಐದು ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಎರಡು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 6 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳನ್ನು ತೃಪ್ತಿಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 6 ನೇ ನಿಯತಾಂಕವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಜರಾಯು ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ.
ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು. ಭ್ರೂಣವು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಸತತವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಚಲನೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ನಂತರ ವಿರಾಮವು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳು. ಭ್ರೂಣವು 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು (ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಡಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಲನೆಯನ್ನು ಒಂದು ಚಲನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ - ಬಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ವಿಸ್ತೃತ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಅಂಗಗಳ ಚಲನೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಸಂಚಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗುವುದು (30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ).
ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ (ಒತ್ತಡ-ಮುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ) - ಕನಿಷ್ಠ 15/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಗಳ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ವೇಗವರ್ಧನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು 10-20 ನಿಮಿಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಅವಧಿ ವೀಕ್ಷಣೆ.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂದಾಜು. ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಬಹುತೇಕ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ನಷ್ಟು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ (ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಭಾಗಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಒಂದು ವಿಭಾಗ) ಎರಡು ಪರಸ್ಪರ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಬೇಕು. .
ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ) ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಂಚಿಕೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇತರ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ; ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.
1. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಮೊದಲು ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ
ನಂತರ ಒತ್ತಡ-ಮುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ
ಮೂರನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿದೆ
ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
2. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಮಾಡುವುದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ?
ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರರಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೊರೆಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ವಿರಳವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಒತ್ತಡ-ಮುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಜೈವಿಕ ಭೌತಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು (ಡಿಕೋಡಿಂಗ್) ಯಾವುವು?
ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡ (ವಿಂಟ್ಜಿಲಿಯೊಸ್ ಎ., 1983)
|
ಆಯ್ಕೆಗಳು |
2 ಅಂಕಗಳು |
1 ಪಾಯಿಂಟ್ |
0 ಅಂಕಗಳು |
|
ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ |
ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ 5 ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು, ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಅವಧಿ, ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ, 20 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ |
ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ 2-4 ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳು, ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಅವಧಿ, ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ, ಪ್ರತಿ 20 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ |
20 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ವೇಗವರ್ಧನೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೊರತೆ |
|
ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು |
ಪ್ರತಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ 60 ಸೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯ DDP ಯ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸಂಚಿಕೆ |
ಪ್ರತಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ 30 ರಿಂದ 60 ಸೆ ವರೆಗೆ DDP ಯ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸಂಚಿಕೆ |
DDP 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ |
|
ಭ್ರೂಣದ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ |
30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳು |
30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಸಾಮಾನ್ಯ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳು |
ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಚಲನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ |
|
ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ |
30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದರೊಂದಿಗೆ 1 ಕಂತು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಸ್ತರಣೆ |
30 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಕಂತು ವಿಸ್ತರಣೆ |
ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಂಗಗಳು |
|
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ |
ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್- ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನ:
ಎ) ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರಶ್ನೆ ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನೋಡಿ)
ಬಿ) ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನೈಜ-ಸಮಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟೇಬಲ್ ನೋಡಿ). ತಿಂದ ನಂತರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ:
ಎ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಅಂಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 10-8 (ಸಾಧ್ಯವಾದ 10 ರಲ್ಲಿ)
ಬಿ) ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ - 6-7 ಅಂಕಗಳು, ಅಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು
ಸಿ) 6 ಅಂಕಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯ, ಇದು ತಕ್ಷಣವೇ ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ವಿತರಣೆ ಅಗತ್ಯ
ಡಿ) ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 10 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಿಂದುಗಳ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತಕ್ಷಣದ ವಿತರಣೆಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ (ಒಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ).
ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳು
| ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ | 2 ಅಂಕಗಳು | 1 ಪಾಯಿಂಟ್ | 0 ಅಂಕಗಳು |
| ಒತ್ತಡರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ | ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ 5 ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು. 20 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ | ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ 2-4 ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳು. ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ, ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವೀಕ್ಷಣೆಯ 20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ | 20 ನಿಮಿಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ವೇಗವರ್ಧನೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೊರತೆ |
| ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 60 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯ DDP ಯ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸಂಚಿಕೆ | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 30 ರಿಂದ 60 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ DDP ಯ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸಂಚಿಕೆ | ಅವಧಿ< 30 с или их отсутствие за 30 мин |
| ಭ್ರೂಣದ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಲನೆಗಳು | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 1 ಅಥವಾ 2 ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಲನೆಗಳು | ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಚಲನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ |
| ಭ್ರೂಣದ ಟೋನ್ | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದರೊಂದಿಗೆ 1 ಕಂತು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಸ್ತರಣೆ | 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಕಂತು ವಿಸ್ತರಣೆ | ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಂಗಗಳು |
| ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ | ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ನೀರನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ನೀರಿನ ಮುಕ್ತ ಪ್ರದೇಶದ ಲಂಬ ವ್ಯಾಸವು 2 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು | ನೀರಿನ ಉಚಿತ ವಿಭಾಗದ ಲಂಬ ವ್ಯಾಸವು 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಆದರೆ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ | ಹಣ್ಣಿನ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳ ನಿಕಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಉಚಿತ ನೀರಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಲಂಬ ವ್ಯಾಸವು 1 cm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ |
ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅನುಕೂಲಗಳು:
ಎ) ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಬಹುದು
ಬಿ) ಕಡಿಮೆ ತಪ್ಪು-ಧನಾತ್ಮಕ ದರ (ಒತ್ತಡ ರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ)
ಸಿ) ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ
ಡಿ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು
ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು:
a) ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ತಜ್ಞರ ಕೌಶಲ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ
ಬಿ) ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (45-90 ನಿಮಿಷ).
ಭ್ರೂಣದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಫೋನೋಗ್ರಫಿ.
ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ: ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ.
ಎ) ನೇರ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಗರ್ಭಕಂಠವು 3 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ P ತರಂಗ, ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು T ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.ಇದು ವಿರಳವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಬಿ) ಪರೋಕ್ಷ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ತಟಸ್ಥ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವು ತೊಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇದೆ). ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ECG ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ P ತರಂಗ. ತಾಯಿಯ ECG ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ತಾಯಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 11 ರಿಂದ 12 ನೇ ವಾರದಿಂದ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ 100% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಪರೋಕ್ಷ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 32 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫೋನೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (PCG)ಮೈಕ್ರೊಫೋನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಆಲಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದಾಗ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ಆಂದೋಲನಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 1 ನೇ ಮತ್ತು 2 ನೇ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ III ಮತ್ತು IV ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಏರಿಳಿತಗಳು ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ನಾನು ಧ್ವನಿ - 0.09 ಸೆ (0.06 ರಿಂದ 0.13 ಸೆ ವರೆಗೆ), II ಧ್ವನಿ - 0.07 ಸೆ (0.05 ರಿಂದ 0 .09 ಸೆ ವರೆಗೆ).
ಭ್ರೂಣದ ಇಸಿಜಿ ಮತ್ತು ಎಫ್‌ಸಿಜಿಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಹಂತಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಬಹುದು: ಅಸಮಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ಹಂತ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕೋಚನ, ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್. ಅಸಮಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ಹಂತವು Q ತರಂಗ ಮತ್ತು I ಟೋನ್ ಆರಂಭದ ನಡುವೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ಅವಧಿಯು 0.02-0.05 ಸೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನವು 1 ನೇ ಮತ್ತು 2 ನೇ ಟೋನ್ ಆರಂಭದ ನಡುವಿನ ಅಂತರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 0.15 ರಿಂದ 0.22 ಸೆ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕೋಚನವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಅಸಮಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ಹಂತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ಇದು 0.17-0.26 ಸೆ. ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಶಬ್ದಗಳ ಆರಂಭದ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು 0.15-0.25 ಸೆ. ಒಟ್ಟು ಸಂಕೋಚನದ ಅವಧಿಯ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನ ಅವಧಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 1.23 ಆಗಿದೆ.
ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೋಗ್ರಫಿ.
ಭ್ರೂಣದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿ (CTG) -ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ವಿಧಾನ. ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದು. ಪೆರಿನಾಟಲ್ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು 30 ಐಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ 10 ರಿಂದ 30 mm/min ವೇಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಟೇಪ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
CTG ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:ತಳದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮಟ್ಟ, ತಳದ ಲಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಆಂದೋಲನಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ, ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅವಧಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.
a) ತಳದ ಲಯ (BR) - ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದಲಾವಣೆ. 110 ಬಡಿತಗಳು/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 160 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 110-160 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸೌಮ್ಯ (160-170 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರ (170 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು). ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಸೌಮ್ಯ (110-100 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ (100 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ತೀವ್ರತೆ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು 3 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದು ಮೂಲ BR ಗೆ ಮರಳಿದರೆ, ಅದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಿ) ವ್ಯತ್ಯಾಸಎರಡು ಸತತ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ತ್ವರಿತ ಆವರ್ತನ ಅಥವಾ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಏರಿಳಿತಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಬರಿಗಣ್ಣಿಗೆ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಲ್ಲಿನ ಈ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇತರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗತಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಆಂದೋಲನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂದೋಲನಗಳು ಸರಾಸರಿ BR ಮಟ್ಟದಿಂದ ಆವರ್ತಕ ವಿಚಲನಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಡಿತದಿಂದ ಬಡಿತಕ್ಕೆ ತತ್ಕ್ಷಣದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಈ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಆಂದೋಲನದ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಸಿ) ವೈಶಾಲ್ಯ,ಅಥವಾ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅಗಲ, 1 ನಿಮಿಷದೊಳಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ನಡುವೆ ಎಣಿಕೆ ಮಾಡಿ. ಇದನ್ನು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಬೀಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಆಂದೋಲನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
"ಮ್ಯೂಟ್" ಅಥವಾ ಏಕತಾನತೆಯ ಪ್ರಕಾರ (ಬೇಸಲ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ವಿಚಲನಗಳು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 5 ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಬೀಟ್ಸ್);
"ಸ್ವಲ್ಪ ಏರಿಳಿತ" - 5-9 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷ
ನಿಧಾನವಾದ ಆಂದೋಲನಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅವಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ CTG ಯಿಂದ ಪದೇ ಪದೇ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುವ ಅವಧಿಗಳು 10 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ (10-25 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷದೊಳಗೆ ತಳದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ವಿಚಲನಗಳು );
"ಉಪ್ಪು" (ಜಂಪಿಂಗ್) ಪ್ರಕಾರ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂದೋಲನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (25 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ವಿಚಲನಗಳು).
ಡಿ) ಆಂದೋಲನ ಆವರ್ತನ 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಆಂದೋಲನದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಳೆಯಲಾದ ರೇಖೆಯ ದಾಟುವಿಕೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆವರ್ತನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ BR ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಕಡಿಮೆ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 3 ಆಂದೋಲನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ),
ಮಧ್ಯಮ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 3 ರಿಂದ 6 ಆಂದೋಲನಗಳು),
ಅಧಿಕ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 6 ಆಂದೋಲನಗಳು) ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು 10 ನಿಮಿಷಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 10 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ವೇಗವರ್ಧನೆ.ವೇಗವರ್ಧನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷದಿಂದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.
ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳನ್ನು ವಿರಳ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿರಳ ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳುಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆವರ್ತಕ ವೇಗವರ್ಧನೆಗಳುಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಸತತ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವೇರಿಯಬಲ್ ಡಿಸ್ಲೆರೇಶನ್‌ಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ವೇಗವರ್ಧನೆಯ ಸಂಭವವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಗ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕುಸಿತಗಳು ಎಂದರೆ ಕನಿಷ್ಠ 15 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು 10 ಸೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸರಾಸರಿ ತಳದ ದರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು.
4 ವಿಧದ ಕುಸಿತಗಳಿವೆ:
ü ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರಿತು- ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪತನ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆ ಥಟ್ಟನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅವಧಿಯು 20-30 ಸೆ, ವೈಶಾಲ್ಯವು 30 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು;
ü ಆರಂಭಿಕ ಕುಸಿತ- ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಸಂಕೋಚನದ ಉತ್ತುಂಗದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಸಂಕೋಚನದ ಬಲಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯು 50 ಸೆ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
ü ತಡವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವಿಕೆಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ವಿಳಂಬದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಕ್ರಮಣವು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ತುದಿಯು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, BR ನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ, ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯು 60 ಸೆ.ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
ü ವೇರಿಯಬಲ್ ಅವನತಿಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ತರಂಗದ ಸಂರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಆಕಾರ, ಅವಧಿ, ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 30 ರಿಂದ 90 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯು 80 ಸೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು.
CTG ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 10-ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ತಳದ ಆವರ್ತನ, ಆಂದೋಲನದ ವೈಶಾಲ್ಯ, ಆಂದೋಲನದ ಆವರ್ತನ, ವೇಗವರ್ಧನೆ, ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ. ಪ್ರತಿ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು 0 ರಿಂದ 2 ಅಂಕಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಕೋರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. "0" ಅಂಕಗಳ ಸ್ಕೋರ್ ಭ್ರೂಣದ ದುಃಖದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, 1 ಪಾಯಿಂಟ್ - ಭ್ರೂಣದ ನೋವಿನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, 2 ಅಂಕಗಳು - ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳು.
