ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಎಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ಮುಂಚೆಯೇ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜರಾಯು ಅದರ ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇದೆ - ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ತೊಡಕು ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನವನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನ.
ಜರಾಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದೆಡೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆ. ಈ ಎರಡು ಎದುರಾಳಿ ಶಕ್ತಿಗಳ ಸಮತೋಲನ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಸ್ಪಂಜಿನ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಮನಾರ್ಹ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ, ಹಾಗೆಯೇ ಜರಾಯುವಿನ ಲಗತ್ತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರದೇಶವು ಕಡಿಮೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಮಗು ಇಬ್ಬರೂ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು
ಜರಾಯು ಇಲ್ಲದೆ, ಮಗು ಒಂಬತ್ತು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ, ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಜರಾಯು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದೂರ ಹೋಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಜರಾಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ:
- ತೀವ್ರ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ;
- ಹೃದಯ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಲ್ಬಣ;
- ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು);
- ಗಮನಾರ್ಹ ಆಘಾತಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ;
- ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಂಶಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ಮಸುಕಾಗುತ್ತವೆ. 20 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಬ್ಬರು ಅನುಮಾನಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಭಾಗಶಃ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟರೆ, ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಘಟನೆಗಳ ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನವನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಜ್ಞರಿಂದ ತಕ್ಷಣದ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಡುವೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹೆಮಟೋಮಾ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಕ್ರಮೇಣ ಅಂಗದ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸೀರಸ್ ಪದರಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಏಕೈಕ ಚಿಹ್ನೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಹೇಗೆ ಹೇಳಬಹುದು?ಮಹಿಳೆ 16-20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಮೊದಲಿಗೆ ಇವುಗಳು ಅಂಜುಬುರುಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕೇವಲ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಡುಕಗಳಾಗಿವೆ. ಮಗು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗುತ್ತಿವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಮಗು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ತಾಯಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಒದೆಯುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅವಧಿಗಳಿವೆ ಎಂದು ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇತರರು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳಿದ್ದರೆ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳವು ಯಾವಾಗಲೂ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು, ಹೀಗಾಗಿ ಮಗು ತನಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಾಯಿಗೆ ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ. 30 ವಾರಗಳ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಆತಂಕಕಾರಿ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು
ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಎಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ದಪ್ಪ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಇತರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೋಮಾ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
34 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೋಗ್ರಫಿ (CTG) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅವರ ಲಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಬ್ರಾಕ್ಸ್ಟನ್-ಹಿಕ್ಸ್ ಅಲೆಗಳ ನೋಟವು ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ವರದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಹಿಳೆಗೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯಗಳು ಯಾವುವು?
ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟವು ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ನೇರ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳದ ಅಕಾಲಿಕ ಅಂಗೀಕಾರವು ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾಳೆ, ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರ ತಂಡ ಮಾತ್ರ ಅವಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೊಸ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?
ಜರಾಯು ಮಗುವನ್ನು ತಾಯಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮೊದಲನೆಯದು, ಆದರೆ ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಸಹ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಜರಾಯು ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳದ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ಗಮನವು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ನಿರಂತರ ಅಸ್ತಿತ್ವವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ನೀವು ಮಗುವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು.
22 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಮಗು ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಜನನದ ತಕ್ಷಣ, ಮಗು ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಕೈಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮಗು ಹೊಸ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ಅವನನ್ನು ಮನೆಗೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ತಂತ್ರಗಳು
ಸಂರಕ್ಷಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯವು ಬಡಿಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 36 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಬಹಳ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿವೆ. ಔಷಧವನ್ನು 5 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅನೇಕ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫ್ಲೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಔಷಧಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 7 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಸಂಪೂರ್ಣ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯು ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಾವು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾಳೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 36 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವಳಿಗಳ ಮೊದಲ ಮಗುವಿನ ಜನನದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅಸಹಜ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಗು ಎಷ್ಟು ಮುಂದುವರೆದಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ತಂತ್ರಗಳು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಗು ಈಗಾಗಲೇ ನಿರ್ಗಮನದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹುಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜರಾಯು ಅದರ ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇದೆ - ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ತೊಡಕು ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನವನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನ.
ಜರಾಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದೆಡೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆ. ಈ ಎರಡು ಎದುರಾಳಿ ಶಕ್ತಿಗಳ ಸಮತೋಲನ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಸ್ಪಂಜಿನ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಮನಾರ್ಹ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ, ಹಾಗೆಯೇ ಜರಾಯುವಿನ ಲಗತ್ತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರದೇಶವು ಕಡಿಮೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನೋಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ನಡುವೆ ರಕ್ತವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಭಾಗಶಃ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಲ್ಲ, ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯುವಿನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಜರಾಯುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ (ಒಟ್ಟು) ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಸಾಯುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯ ದೇಹ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಡುವಿನ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿರಬಹುದು, ಅಂದರೆ. ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಜರಾಯುವಿನ ಹಿಂದೆ ರಕ್ತದ ಶೇಖರಣೆ). ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಆದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಭಾಗದ ನಡುವೆ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ರೆಟ್ರೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಪರಿಧಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ದೃಢವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ರಕ್ತವು ಜರಾಯುವಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಮಟೋಮಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ವ್ಯಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಉಪಕರಣವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಪೊರೆಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು, ನಂತರ ರಕ್ತವು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ಬಣ್ಣಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತವು ಹೊರಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ: ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ನೋವು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡ, ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳ, ಅದರ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೇರಳವಾಗಿ, ಅತ್ಯಲ್ಪ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತ ಬಂದಾಗ ಗೋಚರಿಸಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಂತರಿಕ, ಅಥವಾ ಗುಪ್ತ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತವು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಡುವೆ ಇದೆ (ರೆಟ್ರೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ - ಜರಾಯು ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅಂಚುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಾಗ). ಮಿಶ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಆಂತರಿಕ-ಬಾಹ್ಯ) ಇರಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಗೋಚರ ಮತ್ತು ಗುಪ್ತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಎರಡೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ದ್ವಿತೀಯಕ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮತ್ತಷ್ಟು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
"ತಾಜಾ" ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ರಕ್ತದ ಗೋಚರಿಸುವವರೆಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯು ಹಾದುಹೋಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ಗಾಢ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ - ನಾಡಿ, ಒತ್ತಡ, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನೋವು ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ನೋವು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅದು ಹರಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಜರಾಯು 74 ಚದರ ಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ, ಭ್ರೂಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ) ಮತ್ತು ಜರಾಯು ವಿಘಟನೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು V3-V2 ಪ್ರದೇಶಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಸಾಯುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಅದರ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಯಾವಾಗ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು?
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಚಿಕ್ಕದಾದ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಲ್ಲದ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಜನನದ ನಂತರ ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರವೇ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಗಾಢ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು (" ಜೊತೆಗೆ ತಾಜಾ" ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ), ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಯು ಕಂದು ಅಥವಾ ಕೊಳಕು ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ("ಹಳೆಯ" ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ).
ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 34-36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.
ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ OS ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ.
ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವೆ ಉದ್ವಿಗ್ನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆದಾಗ, ಸ್ರವಿಸುವ ನೀರು ರಕ್ತದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು: ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಜೊತೆಗೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ (ಮೂಲ ಮಲ) ಮಿಶ್ರಣವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ನೀರಿನ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಕಲೆ) ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನೋಟವು ಹೆರಿಗೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಏಕೈಕ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ತಕ್ಷಣ, ದ್ರವ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಂತರದ ಜನನವು ಹುಟ್ಟಬಹುದು.
ಕಾರಣಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, 0.4-1.4% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜರಾಯು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯ: ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲತೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅಡ್ಡಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದಾಗ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾವು ಎಡಿಮಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ನೋಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯು ವಿವಿಧ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಬೊಜ್ಜು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಕೆಲವು ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಅಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ, ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಕೂಡ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜರಾಯು ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಇರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಮತ್ತು ಅಸಮತೋಲಿತ ಪೋಷಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು, ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ ಅವು ಸಾಧ್ಯ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮಕ್ಕಳು ಕಡಿಮೆ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಮುಂದಾಗುತ್ತದೆ ಅತಿಯಾದ ಮದ್ಯಪಾನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಧೂಮಪಾನ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ(ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು).
ಬಹುಪಾಲು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು(ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ). ಅವು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ನೊಂದಿಗೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಒಂದು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, ದಾನಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ.
ನೇರವಾಗಿ ನೇರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತಬೀಳುವಿಕೆ, ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ಹೊಡೆತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಆಘಾತವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಣ್ಣ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಭಾವಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಅವುಗಳ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಏರಿಳಿತಗಳುನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ - ಭಯ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವುದು, ಇದು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನೀರಿನ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಛಿದ್ರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರವೂ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶವಾಗಬಹುದು. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ವಿಳಂಬವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಣ್ಣ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಅಥವಾ ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳದ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಲ್ಪಟ್ಟ ಕಾರಣದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸೌಮ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ನೋವು, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರದೇಶದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು, ರೆಟ್ರೋಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾದ ಗಾತ್ರ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳ ಮರುಪೂರಣವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಏಕಕಾಲಿಕ ಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಶಾಂತ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ವಿತರಣೆಯ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಮಯ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ), ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
36 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ, ಸಣ್ಣ-ಪ್ರದೇಶದ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ. ಮಹಿಳೆಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ, ಅಂದರೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ: ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ನೋ-ಸ್ಪಾ, ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ಮೆಟಾಸಿನ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್) ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ (ವಿಕಾಸೋಲ್, ಡಿಸಿನೋನ್, ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ), ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಅನೆಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಬುದ್ಧ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಮೆದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ), ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಸಂಭವನೀಯ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಕೃತಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಬುದ್ಧ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಆಮ್ನಿಯೋಟಮಿ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಮತ್ತಷ್ಟು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಮೀಥೈಲ್- ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್, ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಸ್).
ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನೋಟವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದೆಯೇ, ಅದು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಹೆರಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಅಥವಾ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನ) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಯುದ್ಧ ಆಘಾತ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು), ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ತಾಜಾ ವರ್ಗಾವಣೆ. ದಾನಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ (ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಇತ್ಯಾದಿ), ದ್ರಾವಣಗಳ ದ್ರಾವಣ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ತುರ್ತು ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ತ್ವರಿತ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜನನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಜನನಾಂಗದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.
ಜರಾಯು ಭ್ರೂಣದ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದ್ದು, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಡುವೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನನದ ಮೊದಲು ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಜೀವನಕ್ಕೆ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಜನನದ ಮೊದಲು ಕಳೆದ 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು:ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
ಬೆನ್ನು ನೋವು;
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೆಳೆತ (ಪ್ರತಿ 3 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೆಳೆತ).
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಹೆಚ್ಚು ಬೇರ್ಪಟ್ಟರೆ, ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ನಿಧಾನವಾಗಿ ವಿತರಿಸಬಹುದು.
ನೀವು ಕನಿಷ್ಟ ಒಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು
ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಾನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಬಹುದು:ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ (ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ);
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ತಡವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ);
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ);
ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ;
ಭ್ರೂಣದ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್) ಪೊರೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ;
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸು.
ತೊಡಕುಗಳು
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು:
ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಆಘಾತ;
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ;
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ.
ಮಗುವಿಗೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ;
ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಕೊರತೆ;
ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ;
ಸತ್ತ ಜನನ.
ನೀವು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತಯಾರಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ:ನೀವು ಅನುಭವಿಸುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಇದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ;
ಯಾವುದೇ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ;
ನೀವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ;
ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಇರಲು ಮಗುವಿನ ತಂದೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಯಾರನ್ನಾದರೂ ಕೇಳಿ.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕೆಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಸಹ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉತ್ತರಗಳು ನಿಮಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡಬಹುದು:
ನಾನು ಯಾವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ?
ನನಗೆ ಮತ್ತು ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದೆಯೇ?
ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಯಾವುವು?
ನಾನು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕೇ?
ನನಗೆ ಮತ್ತು ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?
ನನಗೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನೀವು ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:- 34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಭಾಗಶಃ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಕೆಲವು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬೇಕು.
- 34 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ. ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು:ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ;
ನೀವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ;
ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ ಇದರಿಂದ ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು.
