Способы лечения перорального дерматита на лице. Лечение дерматита вокруг рта

Пероральный дерматит считается хроническим заболеванием кожных покровов воспалительной природы. Область поражения – зона вокруг рта, иногда – щеки и нижнее веко. Чаще всего пероральный дерматит возникает у женщин репродуктивного возраста. Внешне проявления заболевания выглядят как мелкая красноватая сыпь на больных участках, сливающаяся в большие пятна.

Существуют другие варианты названия болезни – розацеа периоральная, стероидный дерматит, околоротовой дерматит.

Причины появления заболевания

Точные причины, по которым на лице происходят высыпания перорального дерматита, так и не выявлены.

Тем не менее, основным провоцирующим фактором специалисты называют использование в качестве косметики кремов и лосьонов с аллергичными компонентами, раздражающими кожу.

Также это относится к применению гормональных мазей, например, кортикостероидных, и раздражающих средств для очищения кожи. Нередко применение неправильно подобранных гормональных контрацептивов также может стать причиной появления симптомов болезни.

Дополнительными причинами, способствующими появлению перорального дерматита, являются:

• заболевания желудка и кишечника;
• хронические инфекционные болезни;
• нарушения работы вегетососудистой системы;
• заболевания эндокринного характера;
• сбои в гормональной системе организма;
• резкая смена климата;
• избыточное воздействие ультрафиолета;
• снижение иммунитета;
• использование фторсодержащих зубных паст.

Доказано, что такие компоненты косметики или моющих средств, как лаурилсульфат натрия, парафин, вазелин, изопропилмиристат, могут провоцировать дальнейшее развитие заболевание и ухудшение его течения.

Симптомы и признаки

В начале заболевания вокруг рта, на подбородке у человека появляются розовые или ярко-красные возвышенности, напоминающие розовые угри. Далее они могут распространяться на щеки и область вокруг носа.

Основное отличие от явлений акне заключается в том, что при пероральном дерматите высыпания или уплотнения имеют шероховатую поверхность , из-за чего кожа на пораженном участке начинает шелушиться.

К тому же с течением болезни прыщи соединяются между собой, образуя групповые скопления или сплошные пятна красного цвета с выпуклостями и отечностью. Такие пятна могут трансформироваться в пигментные, от которых довольно сложно избавиться.

Схожими с акне признаками является то, что некоторые образования могут иметь головки, наполненные жидкостью, и после их прорывания становятся гнойниками. Если сравнить данное заболевание с герпесом, то в случае перорального дерматита область, прилегающая к губам и сами губы воспалением не поражаются.

Специалисты могут поставить точный диагноз по явному признаку: бледному кольцу, не затронутому заболеванием, вокруг губ. Ощущения в начале и развитии заболевания очень неприятные:

• жжение,
• боль,
• стянутость кожных покровов.

При отсутствии адекватного лечения пероральный дерматит распространяется на щеки, виски, нижние веки.

Последствия

Дискомфорт и эстетические проблемы, доставляемые заболеванием, могут вызывать психологические проблемы, неврозы и депрессивные состояния человека. Поскольку пероральный дерматит является хроническим заболеванием, рецидивы могут проявляться с все более сильными высыпаниями и неприятными ощущениями.

На лице при неправильном лечении часто остаются пигментные пятна, рубцы от прыщей; кожа на участках, пораженных дерматитом, остается сухой, заметна своей бледностью и стянутостью.

Лечение перорального дерматита

Прогноз при правильном и своевременном лечении заболевания благоприятный. Курс терапии может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев. Поскольку зачастую при понижении иммунитета, смене климата или применении косметических средств возникают рецидивы, заболевание требует постоянного поддерживающего лечения и профилактических мер. Терапия перорального дерматита должна проводиться в 2 этапа.

Первый этап лечения называют “нулевой терапией”. Основой его является полный отказ от кортикостероидных препаратов, мазей и кремов. Также рекомендуется прекращение использования зубной пасты с фтором и любой косметики. Также необходимо применять гипоаллергенные средства для умывания.

Уже на 6-7 день после отмены кортикостероидов у большинства больных наступают видимые улучшения состояния и отсутствие новых высыпаний. У некоторых пациентов, особенно с запущенной стадией перорального дерматита, проявляются ярко-красные скопления пятен с выраженным отеком, а также наблюдается повышение температуры в очаге воспаления. Такие явления зачастую вызывают страх и панику у больных, и приводят к повторному началу использования ими кортикостероидов.

Если же пациенты соблюдают запрет врача на применение гормональных мазей, через некоторое время синдром отмены сменяется признаками выздоровления.

Обязательным при лечении перорального дерматита является соблюдение гипоаллергенной вегетарианской диеты. Она исключает потребление острой и соленой, кислой пищи, а также алкоголя и крепкого чая и кофе. Необходимо свести к минимуму и пребывание на солнце, в жарких помещениях. При любом выходе на улицу рекомендуется наносить на кожу лица гипоаллергенные кремы с высоким фактором защиты от солнечных лучей.

Второй этап лечения заключается в терапии следующими средствами:

1. Антигистаминные препараты – цитрин, диазолин, супрастин, тавегил, зиртек.
2. При выраженной отечности необходим прием мочегонных средств – фуросемида, индапамида.
3. Хороший эффект наблюдается при назначении пациентам седативных препаратов – пустырника, валерианы, “Персена”.
4. Доказано, что быстрые положительные результаты в лечении перорального дерматита приносят антибиотики. Самым распространенным является терапия метронидазолом. Лечебная дозировка зависит от степени тяжести процесса и составляет от 0,5 до 1 грамма в сутки в течение 3-6 недель. После достижения эффекта снижения воспалительных процессов на коже дозу снижают до 0,25-0,5 граммов метронидазола в сутки. Параллельно рекомендовано местное применение кремов с тем же действующим веществом. Вместо метронидазола могут назначаться другие препараты антибактериальной группы – трихопол, метациклин, эритромицин.
5. Обязателен прием пациентом витаминов В6, никотиновой кислоты.
6. Если область локализации перорального дерматита распространилась на веки, необходима консультация офтальмолога с назначением антибактериальных глазных препаратов, а также инъекций рибофлавина.
7. В тяжелых случаях лечение дополняется рефлексотерапией, физиопроцедурами, криомассажем, электролизом.
8. Уход за кожей в местах поражения пероральным дерматитом может включать применение специальных пудр и увлажняющих кремов, рекомендованных врачом.
9. Местное лечение включает использование примочек из раствора 1-процентной борной кислоты.

Лечение народными средствами

Заболевание достаточно хорошо лечится народными методами.

Главное – помнить, что при тяжелой форме болезни без приема медикаментов состояние больного может значительно ухудшиться.

К тому же, используя народные рецепты, надо тщательно следить за реакцией на них кожи и всего организма, и в случае аллергических проявлений сразу прекращать такое лечение.

Наиболее эффективные народные методы против перорального дерматита следующие:

• Смешать по 15 грамм цветков календулы, листьев подорожника, травы шалфея, корня девясила, травы зверобоя, а также по 10 грамм цветков ромашки и травы хвоща. Заварить травы кипятком в объеме 1 литр, принимать внутрь по 70 грамм 3 раза в день.
• Рекомендуется обрабатывать пораженную область крепким настоем календулы, череды, ромашки, подорожника или зверобоя 2-3 раза в день.
• Смачивание больных мест раствором пищевой соды из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан воды.
• Повязки и маски на места, пораженные пероральным дерматитом, из смеси масла семени льна, меда и сока репчатого лука в пропорции 2:2:1. Предварительно массу кипятят в течение 2-3 минут на медленном огне.
• Настой березовых почек (1 столовая ложка почек на 1 стакан воды) принимают внутрь и протирают больные места.
• Отвар коры дуба также используется в виде примочек и компрессов.
• Свежую мякоть тыквы натереть на терке и вместе с соком прикладывать на 10 минут на пораженные участки.
• Смазывать лицо свежим соком алоэ или каланхоэ.
• Продукты пчеловодства также хорошо помогают при пероральном дерматите. Необходимо соединить 20 грамм прополиса и 80 грамм любого растительного масла, нагреть в духовке до растворения прополиса, остудить и мазать больные участки.
• Использование мазей, приготовленных самостоятельно или купленных в аптеке, на основе серы и дегтя.
• Хорошо помогают частые орошения воспаленных участков термальной или морской водой.

Профилактика заболевания

К мерам профилактики, прежде всего, относится запрет на использование кортикостероидных мазей и кремов. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, не злоупотреблять фторсодержащими зубными пастами и моющими и косметическими средствами с содержанием аллергических компонентов.

Рекомендуется круглогодичное использование косметики с высоким фактором SPF. Обязательным условием для снижения риска рецидивов перорального дерматита является соблюдение диетической системы питания с ограничением вредных продуктов – острых, соленых блюд и алкоголя.

Пероральный дерматит представляется как дерматоз с определенной локализацией вокруг рта. Этот вид дерматита впервые описан был в Соединенных Штатах Америки в 1957 году. Обозначался он как себореид лица со светочувствительностью. В 1964 году учеными было предложение название «пероральный дерматит», потому как было замечена его локализация вокруг рта на лице с характерной клинической картиной. Поражает данная болезнь чаще женщин молодого возраста.

Ведутся споры по поводу самостоятельности с нозологической природой перорального дерматита на лице. Многие авторы считают такой вид дерматита одним их вариантов дерматита себорейного или же розацеа атипичной формы. Хотя, другие исследователи полагают, что между этими заболеваниями есть существенные различия и указывают на то, что пероральный дерматит является самостоятельным заболеванием, с хорошо очерченной клиникой.

Пероральный дерматит причины

Главное значение перорального дерматита на лице отдается воздействию на кожный покров лица всеразличных факторов внешнего воздействия, в том числе активных косметических, моющих средств и зубных паст. Есть основания полагать на играющую в развитии роль фузобактерий, дисфункций нервной, пищеварительной и эндокринной систем в развитии перорального дерматита.

Но как считается по сей день, основная причина возникновения перорального дерматита на лице неизвестна. Провокаторами могут выступать глюкокортикостероиды сильнодействующие, при длительном их использовании наружным способом применения, особенно фторсодержащие препараты (к примеру, зубные пасты и крема). Такие препараты могут выступать также в виде ухудшающих факторов при дальнейшем течении заболевания; не нашла также подтверждения связь с такими организмами, как: фузимормная бактерия, кандида, клещ демодекс, но имеются указания на развитие заболевания с подобного рода бактериями у больных с иммуннодефицитным состоянием (СПИД, лейкемия). Но что касается паст и мазей, которые содержат фтор, нужно отличать аллергическую контактную реакцию, которая может иметь место и пероральный дерматит. Также отмечено ухудшение от контактирования с водой, увлажняющими косметическими средствами.

В последнее время считают, что возникновение перорального дерматита на лице связано также с применением таких мазей, как Гидрокортизон, Преднизолон и т.д. Также длительное использование тонального крема (у молодых девушек в частности) может вызвать пероральный дерматит. Ультрафиолетовое облучение и погодные условия в некоторых случаях способны также вызвать подобного рода дерматит.

Важнейшим фактором развития перорального дерматита на лице является статус гормональный у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы. Гормональные крема (к примеру, с омолаживающим действием или при лечении экземы) могут также способствовать развитию перорального дерматита.

Довольно часто встречается пероральный дерматит у детей. Он также может быть вызван применением кортикостероидных мазей и кремов, а также косметических препаратов. Обветривание кожи, особенно при сосании соски на морозе, может провоцировать развитие перорального дерматита у грудного ребенка. кишечной микрофлоры также играет своеобразную роль в развитии перорального дерматита у детей, как и вообще в развитии других видов дерматитов ( , ).

После рождения, у грудничков может наблюдаться некая гормональная перестройка, в связи с накопленными гормонами матери во время беременности, что также может проявиться в виде перорального дерматита, который, как правило, проходит самостоятельно через три-четыре недели после родов. Но такое встречается не так часто.

пероральный дерматит на коже лица фото

Пероральный дерматит симптомы

Пероральным дерматитом страдают в большинстве своем молодые женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Пожилые же женщины страдают реже. А вот у мужского пола такая разновидность дерматоза практически отсутствует, однако молодые парни могут иметь пероральный дерматит после лечения или при лечении на лице, с использованием стероидных мазей.

Высыпания при пероральном дерматите имеют локализацию более или менее симметричного расположения на носогубных складках, на подбородке, на располагающихся рядом участках щек, вокруг глаз, на нижней и верхней губах. Мелкие единичные высыпания могут наблюдаться на переносице, на висках, на латеральных участках щек. Бывают случаи распространения периорбитальной локализации процесса перорального дерматита. Могут быть диффузные поражения всего лица.

В зоне, пораженной пероральным дерматитом, на фоне диффузной или пятнистой эритемы определяются плоские, полусферические или конусовидные папулы, расположение которых представлено беспорядочным образом, иногда с группированием, но не сливанием. Величина папул составляет от головки булавочной до двух сантиметров. Окрас может изменяться, в зависимости от давности заболевания, от коричнево-красного до красно-синеватого при ранней стадии, и коричнево-светлого в периоды ремиссии болезни. Зачастую они могут превращаться в папулло-пустулы или в папулло-везикулы, через три недели они исчезают, и могут оставлять след в виде буроватых пятен, в пределах которых могут снова возникать папулы.

Типичным для перорального дерматита считается наличие узкой полоски, свободной от высыпаний вокруг красной каймы на губах. При пероральном дерматите не возникает комедонов и , также не возникает телеангиэктазий. Заболевание может протекать с частыми ремиссиями и обострениями, то есть волнообразно. В периоды обострений пациенты могут предъявлять жалобы на легкое жжение, на зуд и почесывание. Часто отмечается обострение гиперемии и субъективных ощущений после приема алкогольных напитков, горячей пищи, смены температуры (ветер, холод, жара, солнце). Устойчивость этого дерматита к лечению, зачастую является причиной раздражительности и подавленного настроения у больных. Но, как правило, прогноз благоприятный, в среднем продолжительность заболевания может варьироваться от полугода до пяти лет. Но могут быть и исключения в виде быстрого излечения за месяц и хронического течения вплоть до 10 лет.

Также большинство авторов отмечают неспецифичность изменений в клетках кожи (гистология клеток) при пероральном дерматите. Как правило, в дерме наблюдается расширение сосудов, периваскулярные и перифолликулярные инфильтрации, которые состоят из гистиоцитов, лимфоцитов, плазматических клеток и фибробластов.

пероральный дерматит у детей фото

Пероральный дерматит у детей на начальных стадиях может проявляться в виде покраснений кожи вокруг рта. Может быть и незаметным такое явление, но цвет кожного покрова станет более покрасневшим после приема горячей пищи. По мере развития заболевания покраснение кожного покрова становится более устойчивым и хроническим, то есть не исчезает.

При отсутствии терапии перорального дерматита у детей, участки, им пораженные, начинают приобретать синюшный оттенок. При визуальном осмотре можно увидеть расширение капиллярных мелких сосудов. Позднее на коже могут образовываться небольшие узелки и гнойнички. Возможно образование шероховатостей. Кожа у ребенка со временем становится более плотной и грубой. Следует помнить, что наличие таких признаков и симптомов у ребенка доставляет ему много неудобств, неприятных, порою даже болезненных ощущений. Ребенок становится раздражительным и плаксивым, постоянно норовит почесать раздраженную область.

Симптомы перорального дерматита у детей носят более выраженный характер, поэтому с лечением не стоит затягивать, чтобы не присоединить вторичную инфекцию и не дать перерасти заболеванию в хроническую форму.

Пероральный дерматит лечение

Без своевременного и разумного лечения, пероральный дерматит может держаться месяцы, и даже годы. Но, правильно назначенная терапия, в основном, может позволить быстро, качественно и надолго излечиться от сыпи при пероральном дерматите.

Первым делом необходимо отменить прием стероидов (системных, которые могут ухудшать течение и топических форм препарата). Если же долгое время применялся фторосодержащий сильнодействующий препарат, чтобы не спровоцировать резкую отмену, допустим временный переход на слабый стероид без фтора, с последующей отменой.

Также необходимо ограничить контактирование с водой и с раздражающими, увлажняющими средствами на период лечения.
Применение антибиотиков в большинстве случаев обуславливается наибольшей эффективностью. Их применяют системно, внутрь. К примеру: Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Тетрациклин, Миноциклин в среднем 9-10 недель, включая плавное и постепенное снижение дозировки препаратов в последние 3 недели лечения.

При наличии аллергической реакции на группу тетрациклинов, у детей до 8 лет и у кормящих матерей, рекомендуют назначать Эритромицин внутрь.

Крайне редко может потребоваться некоторым пациентам в последующем поддерживающая терапия в определенных дозах системных антибиотиков для контроля, или повторения курсов в течение нескольких месяцев, реже лет.

Наружная терапия может заключаться в назначении одновременно с системным лечением антибиотиков. Но также может применяться и отдельно. Возможно также в начале лечения назначение только лишь наружных лекарственных препаратов, но при его недостаточной эффективности при лечении перорального дерматита, может быть добавлено или заменено на системное применение антибиотиков.

Лечение перорального дерматита может состоять из Метронидазола 0,75% местно в виде геля или крема (можно применять только этот лекарственный препарат в легких случаях перорального дерматита) по два раза в день (утром и вечером); Эритромицина 2% в виде крема или геля утром и вечером; можно сочетать два выше изложенных препарата: утром-метронидазол, вечером-эритромицин. Можно использовать, как альтернативу, Клиндамицин местно, препараты, которые содержат серу в виде мазей и кремов, кислоту азелаиновую.

Имеются данные о хорошем применении ингибиторов топических кальциневрина (Элидел, Пимекролимус, Такролимус-Програф), но имеются редкие случаи поражения гранулематозного после использования таких препаратов. Фотодинамическая терапия наружно с 5-Аминолевуленовой кислотой имеет хороший потенциал в лечении перорального дерматита на лице.

При появлении или возникновении подозрений на острую форму перорального дерматита у детей нужно в первую очередь показать ребенка педиатру или дерматологу детскому.

Первым делом, необходимо установить причину развития перорального дерматита. После определения причины, нужно сразу же исключить контакт ребенка с раздражителем. Во время лечения очень важна диета в лечении ребенка. Обязательным условием считается исключение провоцирующих аллергенов в пище малыша. Также запрещено перегревать или же переохлаждать малыша на воздухе, или в домашних условиях. Необходимо ограничение от прямых солнечных лучей.

Важным является назначение поливитаминов и минеральных комплексов во время лечения, в них должны содержаться Никотиновая кислота и Аскорутин. Возможно отдельное применение Никотиновой кислоты в виде инъекций, но, как правило, они очень болезненно переносятся ребенком. Аскорутин также можно применять как самостоятельный препарат.

Медикаментозное же лечение перорального дерматита у детей может назначить только специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Можно спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Врач может посоветовать принимать Имидазол в терапевтических дозировках.

Если же у ребенка присоединилось и высыпание вокруг глаз, то необходимо обратиться и к окулисту детскому, потому как инфекция может дать развитие сильным осложнениям на органы зрения.

Можно в домашних условиях прибегнуть к народной медицине, в виде отваров из трав (ромашки аптечной, коры дуба и т.д.) Содержащиеся в них флавоноиды и активные вещества способны дать хорошее облегчение при накладывании влажных компрессов на пораженную область лица, особенно при зуде и беспокойстве у ребенка.

Наиболее эффективным средством избавления от неприятных высыпаний и зуда на лице является мазь от перорального дерматита. Это заболевание относится к воспалительным поражениям кожи лица, когда выступают красные пятна, похожие на крапивницу или акне (прыщи). Действенная терапия против перорального дерматита состоит из местного лечения пораженных участков, то есть используются противовоспалительные и антисептические мази. Чтобы понять, какую мазь лучше выбрать, нужно ознакомиться с самыми популярными марками, их составом и фармакологическим действием.

Глюкокортикостероиды могут быть назначены при пероральном дерматите малокомпетентным врачом или рекомендованы неграмотными знакомыми. Здесь гормональное средство будет неэффективным: симптомы лишь немного утихнут, причем на непродолжительный промежуток времени, а прогресс основных проявлений не снизится.

Однако сильно запущенные случаи все же требуют назначения гормональной мази, такой как, к примеру, Локоид.

Локоид – это средство на основе:

• гормонов,
• вазелина,
• полиэтилена.

Применяется при всех видах дерматитов, а также при псориазе и экземе.

Мазь не следует использовать при наличии:

Ежедневное нанесение мази в течение четырех недель сокращается до двух-трех раз в неделю после смены динамики заболевания на положительную. Препарат проникает в кожные покровы лучше, если наносить его массирующими движениями. Лечение должно проходить курсами во избежание привыкания к ГКС. Стоимость мази колеблется на уровне 300 рублей, а, судя по отзывам потребителей, даже в течение длительного времени препарат не вызывает привыкания и синдрома отмены.

К слову, синдром отмены – это реакция организма на резкую отмену какого-либо препарата. Так очень часто бывает при приеме гормональных мазей. Получается, что кожа привыкает к постоянному поступлению определенных веществ, которые регулярно гасят воспаления, раздражение и зуд. Но когда препарат отменяется по каким-либо причинам, у кожи начинается «паника», следует негативная реакция, выражающаяся в тех же симптомах, которые гасило средство. Чтобы синдрома отмены не возникало, гормональные мази должны применяться курсами, с перерывами и под строгим контролем врача.

Антибиотики и антисептики наружного действия

Наиболее эффективными и щадящими являются мази антибактериального и антисептического эффекта.

Лечебный эффект мази обеспечен действием ципрофлоксацина, уничтожающего болезнетворные бактерии. Антибиотик препятствует белковому синтезу в клетке бактерии, нарушает обменные процессы и не дает клеточной стенке восстанавливаться. Благодаря этим процессам в итоге бактерии перестают делиться и размножаться. Такое свойство называется бактериостатическим.

Антибиотики всегда гасят острые симптомы перорального дерматита в активной стадии. Наружное применение препаратов данной группы, как и прием антибиотиков внутрь, в начале терапии только провоцирует появление симптомов и разрастание очага болезни.

Но через пару-тройку недель можно добиться следующего:

1. Состояние стабилизируется.
2. Внешний вид кожного покрова улучшится.
3. Покраснение исчезнет.
4. Зуд спадет.

Кроме лечения различных форм экзематозного дерматита, эплан также эффективно борется с:

• герпесом;
• псориазом;
• укусами насекомых;
• микробной экземой;
• ожогами.

Эплан снимает зуд, устраняет отечность и является хорошим профилактическим средством при химических раздражениях. Что касается отзывов о данном креме, то его активного используют для заживления детских ран: порезов, ссадин и т.п. Средство подходит как для лечения дерматозов, так и для лечения инфицированных ран.

Скин-Кап. Препарат довольно дорогой, цена достигает 1000 рублей, однако это высокоэффективное и безопасное средство. В аптечной сети есть целая серия препаратов Скин-Кап противовоспалительного, противомикробного и антивопролиферативного действия. Также мазь эффективна при борьбе с псориазом, себореей, другими видами дерматитов.

Банеоцин борется с кожными инфекциями и воспалениями на ограниченных участках кожи. Наносится на кожу два-три раза в сутки, можно накладывать на очаг поражения повязку.

Радевит ликвидирует все высыпания на коже, снимает зуд, борется с воспалительными процессами эпидермиса, а также смягчает кожу лица. Особенно это действие заметно у детей. Высокий репаративный и регенерирующий эффект мази заслужил массу положительных отзывов пациентов. Переносимость в большинстве случаев хорошая, а женщины отмечают, кроме лекарственного воздействия, устранение препаратом прыщей и сокращение числа и интенсивности морщин.

Метрогил – антибактериальный гель на основе метронидазола. Препарат тормозит деятельность вредоносных микроорганизмов, но происходит это довольно медленно: первые успехи проявляются только через три недели беспрерывной терапии, а окончательный результат будет спустя полтора месяца постоянных нанесений мази.

Метронидазол – бактерицидное средство местного действия высокой эффективности. Активные компоненты геля и крема влияют на клетки микроорганизмов, взаимодействуя с их ДНК. Препарат подавляет выработку нуклеиновых кислот, приводя тем самым клетку к гибели.

Применение препарата ежедневное, утром и вечером. В некоторых случаях Метронидазол чередуют с Эритромицином - день через день.

Эритромицин – антибиотик сильного действия с дополнительным эффектом против угрей и бактерий. Пероральный дерматит быстро не лечится, так что нужно быть готовым к продолжительной терапии. Приблизительно месяц-полтора нужно будет использовать мазь два-три раза в день.

Возможны побочные эффекты в виде:

• покраснения кожи;
• жжения;
• зуда пораженного участка.

Очень важно помнить, что при пероральном дерматите только лишь местная терапия должного эффекта не даст, лечение должно быть комплексным.

Система лечения сыпи на лице предусматривает отказ от косметических средств, гормональных препаратов (в том числе и противозачаточных таблеток), аллергенных продуктов, частых умываний водой, а иногда и от обычного мыла.

Замечено, что у некоторых людей кожа таким образом реагирует на использование обычного мыла.

Переход на косметические средства для умывания разворачивает процесс в обратную сторону.

Пероральный дерматит – это не совсем точный медицинский термин, так как заболевание, о котором пойдет речь в этой статье, правильно называется «периоральный», а также розацеаподобный, околоротовой дерматит или стероидный дерматит. Иногда в народе его также называют периорбитальный дерматит, но мы не будем разделять эти понятия, обозначая заболевание всеми способами.

Итак, что такое пероральный дерматит? Это патологический процесс, проявляющийся в появлении воспаления вокруг рта в виде покраснения кожи, пузырьков и прыщиков. Основная проблема связана с тем, что симптомы периорального дерматита совпадают с рядом других кожных заболеваний:

• Себорейный или контактный дерматит;
• Диффузный нейродермит.

Поэтому иногда для эффективного избавления от заболевания потребуется сдать анализы и задействовать врача.

Причины перорального дерматита

Чаще всего этот процесс касается девушек и женщин, старше 20 лет. Но дети и мужчины также могут быть склонны к периоральному дерматиту, хоть и в меньшей степени.

Конкретная причина, вызывающая периорбитальный дерматит, не установлена, можно оперировать только теми факторами, которые могут спровоцировать его появление. Это:

• Влияние УФ-лучей (в том числе солнечных);
• Проблемы с ЖКТ;
• Хроническая инфекция;
• Отклонения в функциональности эндокринной и нервной систем;
• Смена климата;
• Гормональные сбои;
• Ослабленный иммунитет;
• Применение гормональных препаратов – кортикостероидов;
• Пользование зубными протезами, фторосодержащими зубными порошками и пастами;
• Чрезмерное использование косметики для лица.

Симптомы

Пероральный дерматит на лице развивается с еле ощутимого слабого жжения и покраснения кожи. Позже на лице проявляются и другие симптомы:

• Вокруг губ ощущается зуд, жжение;
• Появляются покраснения, прыщики;
• Прыщики группируются и множатся на лице. Распространенные места для них: подбородок, щеки, вокруг губ, носогубные складки, височные области;
• Кожа стягивается;
• Прыщи могут иметь внутри прозрачную или желтую жидкость;
• Прыщи переходят несколько стадий, различающихся по цвету: от синевато-красного до темного пигментного пятна, остающегося на месте прыщика.
• Со временем кожа вокруг рта покрывается плотными участками и чешуйками.

Общего ухудшения состояния у больного не наблюдается, однако пероральный дерматит на лице зачастую вызывает у его обладателя косметический дискомфорт и чувство скованности, поэтому возникает острый вопрос, как вылечить пероральный дерматит за более короткий срок.

Лечение периорального дерматита

Наилучшим вариантом лечения будет совмещение медикаментозного лечения перорального дерматита на лице под наблюдением врача с использованием народных способов. Однако, не стоит рассчитывать на то, что болезнь отступит через неделю. Даже для избавления от банального герпеса на лице понадобится больше времени. Лечение дерматита на лице у взрослых в среднем занимает от одного до трех месяцев и включает в себя несколько этапов.

Нулевой этап. Понаблюдайте за своим образом жизни, какими косметическими продуктами вы пользуетесь, принимаете ли вы кортикостероидные препараты внутрь или наружно. Попробуйте сменить зубную пасту на ту, что не содержит фтор. Также не стоит на кожу, подверженную дерматиту, наносить любые косметические средства, даже мыло. Умывайте эти участки только проточной водой.

1. Отказ от гормональных средств

Откажитесь от стероидных кремов и препаратов, именно они могут являться причиной появления сыпи. В первые несколько дней эффект может показаться вам негативным: жжение и покраснения усилятся. Но следом за этим пойдет улучшение состояния больного, и сыпь начнет пропадать.

1. Антигистаминные средства

Возможен прием антигистаминных препаратов, таких, как Цетрин, Супрастин и т.д.

1. Антибиотики

Врач в качестве средств, чем лечить пероральный дерматит, может назначить антибиотики в виде крема (Метронидазол), геля (Эритромицин), таблеток (Миноциклин, Тетрациклин, Доксициклин). Среди не гормональных мазей от дерматита на лице также можно выделить Радевит.

1. Седативные препараты

Такие лекарства, как настойка валерианы или пустырника оказывают успокаивающее действие не только на нервную систему, но и на кожу во время перорального дерматита.

1. Другие средства.

Если эффективно вылечить пероральный дерматит ничего не помогает, то есть отсутствует положительная динамика, врач может назначить крем пимекролимус (эпидел). Эту мазь от перорального дерматита откладывают на крайний случай, т.к. препарат может вызвать негативные последствия: развитие опухолей, лимфом, подавление иммунитет. Средство не изучено до конца.

1. Диета

Благоприятствует тому, как лечить пероральный дерматит на лице, пересмотр своего рациона. Откажитесь от злоупотребления пряностями, слишком острой, соленой, кислой пищей, алкоголе-содержащей продукцией, кофе и чая в пользу фруктов и овощей, богатых витаминами. Особенно лечение стероидного дерматита на лице эффективно при поддержании баланса в организме аскорутина и витамина B6. Поэтому врач может порекомендовать вам какие-то витаминные комплексы.

1. Контроль врача

Если пероральный дерматит локализован вокруг глаз, важно, чтобы лечение и ход заболевания контролировался специалистом, иначе могут возникнуть неприятные осложнения.

Народные методы лечения

Эти средства направлены на то, чтобы успокоить кожу и снять с нее воспаление.

• Травяные настои

Залейте 1-2 стол.ложку травы или смеси трав горячей водой, поставьте на водяную баню на несколько минут, снимите с огня и остудите, прикладывайте к участкам кожи с высыпаниями и протирайте успокаивающим отваром как можно чаще. В качестве трав используются полынь, череда, календула, чистотел, тысячелистник, ромашка, зверобой, подорожник, шалфей, корень девясил и др.

• Лечение травами изнутри

Настои трав эффективно принимать внутрь для лечения в домашних условиях дерматита на лице. Залейте 2-3 стаканами кипятка смесь из трав, описанных выше. Разумеется, если у вас отсутствуют какие-то травы из вышеперечисленных, ничего страшного. Выпивайте по стакану трижды в день.

• Протирания льдом

Залейте один из перечисленных выше травяных отваров в формочки для льда или приготовьте новый, из ромашки и череды. С утра протирайте лицо ледяными кубиками, это снимет жжение и уменьшит покраснения.

• Раствор пищевой соды

Добавьте к стакану воды 1 чайн.ложку соды, перемешайте и протирайте участки кожи с дерматитом.

• Самодельная мазь от дерматита на лице

Почистите 1 картофель, натрите часть на мелкой терке и смешайте с жидким медом. Наносите смесь на лицо на ночь.

Еще один рецепт натуральной мази от дерматита на лице включает в себя глицерин, крахмал и молоко. Смешайте первый и последний компонент в равных пропорциях и добавьте в смесь такое количество крахмала, чтобы консистенция была удобной для нанесения. Мазь наносят точечно на больные участки на всю ночь.

• Примочки

К болезненным участкам кожи эффективно прикладывать кусочки тыквы, картофеля и алоэ.

Профилактика

Помимо приема лекарственных препаратов и дополнения их народными рецептами, не стоит забывать и о некоторых основных правилах:

1. Защищайте кожу на лице от избытка солнечных лучей с помощью кремов, мазей, головных уборов.
2. Не прикасайтесь к лицу грязными руками.
3. Ухаживайте за лицом щадящими и качественными средствами.
4. Старайтесь избегать лечения с помощью гормональных препаратов.
5. Внимательно подбирайте зубную пасту.

Помните, что достоверно определить пероральный дерматит на лице, лечение и причины его возникновения, является индивидуальной задачей для каждого. Предоставьте ее выполнение опытному врачу, дополнив традиционное лечение бережным уходом за кожей с помощью домашних способов.

Пероральный дерматит (в некоторых источниках – периоральный дерматит) – заболевание, проявляющееся в виде высыпаний на кожных покровах в области рта. Болезнь чаще встречается у женщин половозрелого возраста (от 18 до 45 лет). И хотя особо болезненных ощущений заболевшая не испытывает, но заметное покраснение кожи и прыщи на лице создают психологический дискомфорт. Поэтому вопрос о том, как лечить пероральный дерматит, актуален для тех, кто периодически страдает от данного заболевания.

Лечение перорального дерматита

Процесс лечения перорального дерматита на лице длится несколько месяцев. Причем чем раньше обратиться за помощью к специалисту, тем быстрее и эффективнее будет результат от проведенной терапии. Как правило, дерматолог для излечения от перорального дерматита назначает препараты в комплексе:

• антигистаминные средства (Супрастин, Гисманал, Зодак и другие таблетки против аллергии);
• антибиотики для приема внутрь (Миноциклин, Доксициклин, Тетрациклин);
• антибактериальные средства для наружного применения (крем или гель Метронидазол, гель Эритромицин и пр.)

При лечении перорального дерматита Метронидазолом и антибиотиками на первых порах может наблюдаться обострение клинической картины, но, спустя 2-3 недели после начала терапии, состояние кожных покровов значительно улучшается.

Нередко в качестве альтернативы антибактериальным наружным средствам прописываются следующие препараты:

• серосодержащие мази, которые являются безопасным средством и могут применяться при лечении маленьких детей, беременных и кормящих женщин;
• ингибиторы топические кальциневрина (Пимекролимус, Элидел и т.д.);
• Клиндамицин в виде геля;
• азелаиновая кислота в форме крема или геля;
• 5-аминолевуленовая кислота.

Немаловажное значение в избавлении от неприятных высыпаний на лице имеет соблюдение щадящей диеты с исключением острых, жареных, соленых блюд и алкогольных напитков. Нежелательно при пероральном дерматите употреблять хлебобулочные изделия из дрожжевого и сдобного теста. Рекомендуется циклом принимать:

• Аскорутин;
• Рибофлавин;
• никотиновую кислоту;
• витамин В6.

На заключительном этапе терапии желательно посещать физиотерапевтические процедуры:

• электролиз;
• и т.д.

Физиотерапия подбирается специалистом индивидуально с учетом возраста и состояния кожи пациента. Благодаря проведенным процедурам, улучшается клеточный обмен, восстанавливается микроциркуляция и блокируется размножение болезнетворных микроорганизмов.

Лечение перорального дерматита народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства, а в некоторых случаях, например, во время беременности, нетрадиционная медицина – единственно возможное лечение. Для умывания и протирания кожи лица используются настои с содержанием растительных компонентов:

• ромашки;
• календулы;
• подорожника;
• березовых почек;
• чистотела;
• череды;
• липового цвета;
• дубовой коры.

Еще более заметный лечебный эффект дает применение растительных сборов, например, отвара календулы и чистотела:

1. Для его приготовления измельченные травы, взятые в количестве по две столовых ложки, заливаются стаканом воды.
2. Помещаются на 10 минут на водяную баню.
3. Остуженной жидкостью несколько раз в день следует протирать пораженное место.

Отлично помогают в избавлении от перорального дерматита примочки из мякоти свежей тыквы, картофеля, алоэ. Примочки с различными средствами можно чередовать. Хорошо себя зарекомендовали компрессы из сложенной в несколько слоев марли, пропитанной тыквенным или картофельным соком.