Анатомски и физиолошки карактеристики на органи и системи на новороденче. Анатомски и физиолошки карактеристики на новороденчиња

Здравите бебиња веднаш по раѓањето имаат низа функции за подоцнежниот живот. По раѓањето, лекарите внимателно го испитуваат бебето и ја забележуваат неговата усогласеност со стандардните индикатори. Се смета дека оптималната тежина е од 2,5 до 4,5 кг, а висината е 46-56 см. Дополнително, неонатолозите го мерат обемот на главата и градите.

Анатомија физиолошки карактеристикина новороденото дете овозможуваат да се донесе заклучок за состојбата на неговото здравје и присуството на патологии интраутериниот развој. Дополнително, бебето мора да има збир на условени рефлекси кои ќе му помогнат да се ориентира во вселената во иднина.

Во првите денови од животот, дородените бебиња практикуваат да се концентрираат на статичен предмет и да ги движат рацете и нозете. Тие исто така треба да научат брзо да дојат.

Главните разлики помеѓу недоносено бебе

Бебето може да се роди пред предвиденото. Како по правило, ова се случува помеѓу 28 и 37 недела од зреењето на фетусот. Во овој случај, неговата телесна тежина ќе биде во опсег од 1 до 2,5 кг, со вкупна висина од 35 до 46 см.

Постојат голем број на надворешни знаци кои ви дозволуваат да разликувате такви бебиња:

• Детален преглед предвремено родено бебеви овозможува да идентификувате недоволни количини поткожното ткиво. Кај некои деца тоа е целосно отсутно. Дополнително, на кожата можете да забележите голем број на набори и брчки.
• Анатомските и физиолошките карактеристики на новороденчето родено предвреме се голема глава. Вклучено во оваа фазаЗа време на интраутериниот развој, таквото тело се смета за нормално за детето. На следното ниво на развој, овој симптом треба да се врати во нормала.
• Јасно се гледа фонтанелата на бебето. Соседните коски, исто така, силно штрчат над површината, а конците сè уште не се целосно покриени со 'рскавица.
• Vellus влакната може да се забележат не само на главата, туку и низ телото.
• Кога ќе ја почувствувате површината на главата, ќе ја забележите неверојатната мекост на ушите, кои се цврсто притиснати надолу.
• Девојките се карактеризираат и со зголемување на усните усни. Тие се уште не се целосно формирани, па не можат целосно да ја покријат празнината во вагината. Кај момчињата во оваа фаза на развој, тестисите сè уште не се спуштиле во скротумот.

Овие физиолошки карактеристики на новороденчето се развиваат поради недоволна зрелост на целиот организам. Промени се забележани и во развојот на респираторниот и дигестивниот систем. Родителите дефинитивно треба да го имаат предвид ова кога се грижат за своето бебе дома. Доколку степенот на недоносливост е тежок, тогаш бебето се става во инкубатор.

Карактеристики на структурата на поткожното ткиво

Детето се раѓа целосно обвиено со лубрикант налик на сирење. Се состои од масти и холестерол. Благодарение на оваа супстанца, детето е добро заштитено и лесно поминува низ породилниот канал. Кожата на бебето е тенка и има карактеристична розова боја. На него можете да видите и мрежа од крвни садови. Епидермисот е лесен бидејќи телото произведува недоволно меланин. Ситуацијата целосно ќе се промени во текот на првиот месец од животот на бебето.

Благодарение на кожата, сите внатрешни органи се добро заштитени, па ако нејзиниот слој стане потенок, ризикот од вируси и инфекции да влезат во телото значително се зголемува. Доста често, таквите деца доживуваат осип на пелена поради прекумерна количина на влага или неправилно избрана облека.

Кожата е еден од најважните сетилни органи. Благодарение на него, бебето ја формира потребната врска со неговата мајка и надворешниот свет. Ова телосе користи за отстранување на резидуалните метаболички производи.

Веднаш по раѓањето, бебето не може самостојно да ја држи главата

Поткожното масно ткиво на бебето е сосема поинакво од она на возрасен. Како прво, неговиот процент во однос на вкупната телесна тежина е многу поголем. Благодарение на ова, телото на бебето може ефикасно да се спротивстави на надворешните негативни фактори. Главна задачавлакна - избегнувајте хипотермија. Кај новороденчето, речиси целосно се состои од кафеаво масно ткиво. Факт е дека телото на бебето треба да се заштити од хипотермија. Задачата на сите метаболички процеси е да се спречи таква ситуација.

Како што растат, ќе има многу помалку масно ткиво и влакна, бидејќи телото на бебето повеќе нема потреба да собира дополнителна топлина.

Карактеристики на структурата на коските и мускулите

У доенчеОдносот на мускулите со вкупната телесна тежина е многу помал од оној на возрасен. Затоа, стомакот на новороденчето е многу поголем од остатокот од телото. По поблиска проверка, може да се забележи и тенки рачкии нозете. Како што растат, овие индикатори се приближуваат до нормала, бидејќи почнуваат да тренираат редовно. Благодарение на ова, бебето почнува прво да ползи, а потоа да оди.

Веднаш по раѓањето на детето, сите мускули се во добра форма. На оваа позадина, екстремитетите не можат целосно да се исправат. Бебето е многу поудобно во феталната положба. Децата имаат и слабо развиени мускули на вратот, па не можат сами да го држат. Родителите може да забележат хаотични движења на рацете и нозете.

Дополнително, треба да се забележи дека коските содржат голема количина на соли. Затоа тие се уште не се издржливи и лесно може да се оштетат. Нормализацијата на овој систем се случува во текот на првата година од животот. Во овој период, родителите мора да се грижат за бебето потребната исхранаи активност. Благодарение на ова, ќе биде можно да се ослободи од прекумерниот мускулен тонус.

Свои карактеристики има и черепот на новороденчето. На него лесно можете да видите области кои сè уште не се осифицирани. Самите родители ќе можат да го најдат големиот и малиот фонтанел. Оваа област е ранлива, па затоа треба да се заштити од оштетување и механички удари.

'Рбетот не се разликува во карактеристиките по породувањето. Сите негови свиоци одговараат на структурата на системот на возрасен човек. Торакалната крива го завршува своето формирање само за шест месеци. Штом бебето почнува да оди, тоа укажува на нормално функционирање на лумбалниот регион. Дополнително, треба да се напомене дека мускулно-скелетниот систем целосно ќе се формира дури до 20-тата година од животот.

Карактеристики на структурата на респираторните органи и нервниот систем

Овие системи го продолжуваат своето формирање и по породувањето. На пример, носот и дишните патишта на бебето се уште се премногу мали. Мукозната мембрана содржи голем број на крвни садови. Поради својата нежност и суптилност, телото на бебето е подложно на вируси и инфекции кои се пренесуваат со капки во воздухот. Се смета за нормално ако мала количина слуз периодично се ослободува од носот на бебето.

Процесот на дишење се врши исклучиво од дијафрагмата. Анатомските и физиолошките карактеристики доведуваат до фактот дека процесот на циркулација на воздухот е лесно да се наруши. Негативен ефектобезбедува тесно повивање, нарушувања на столицата, колики. Наспроти нивната позадина, евидентирано е нарушување на движењето на дијафрагмата.

Нервниот систем исто така не е зрел по раѓањето на детето. Следно, мозокот, срцето и крвните садови ќе продолжат да се формираат. На нервната активност и недостасуваат вештини за говор, пишување и размислување. Сепак, од втората недела по раѓањето, тие постепено ќе почнат да се појавуваат. На нивна сметка ќе се формираат условени рефлекси.

Децата сакаат хаотично да ги движат своите екстремитети

Карактеристики на формирање на срцето, крвните садови и имунолошкиот систем

Секое новороденче има многу поголем сооднос на телесната тежина со волуменот на срцето отколку возрасно. Овој орган се наоѓа во градите во речиси хоризонтална положба. Повеќе е обликуван како топка. Срцето мора да работи интензивно за да му обезбеди на телото доволно кислород. Само во овој случај сè метаболички процесиќе помине со потребната брзина.

Карактеристиките на новороденчињата вклучуваат интензивно чукање на срцето. Оваа бројка може да достигне 140 отчукувања во минута, а за време на хранењето - 200. Фреквенцијата значително се намалува веднаш откако детето ќе почне активно да оди.

Бебето добива дел од својот имунитет од мајката за време на интраутериниот развој. Останатите заштитни функции влегуваат во телото заедно со мајчиното млеко. Затоа за време на лактацијата децата практично не се разболуваат. Сепак, секој вирус или патоген може да има негативно влијание. Имунолошкиот систем ќе мора да се развива во текот на животот и да стане посовршен.

Карактеристики на формирање на органите за варење

Во моментот на раѓање гастроинтестиналниот трактсè уште не е населено со сите потребни бактерии. Во овој поглед, органите за варење страдаат од прекумерно оптоварување. Помага да се олесни ситуацијата специјална диетадо кои жената треба да се придржува за време на доењето. Во спротивно, се зголемува ризикот од стомачни или цревни тегоби.

Новороденчето може да има голем јазик. За да се обезбеди рефлекс на цицањеНа усните има подигната површина. Деталниот преглед на образите може да открие акумулација на мала количина на масно ткиво, што се нарекува грутки на Биша. Кај новороденчето, плунковните жлезди се уште не се формирани, па во првите неколку месеци може да страда од недостаток на овој секрет.

И дебелото црево на бебето е недоволно развиено. Клетките на неговите ѕидови сè уште не стекнале доволно количество мускули. Затоа храната се движи многу бавно, поради што бебето страда од колика и гасови. Наспроти позадината на надуеноста, движењата на дебелото црево исто така може да бидат нарушени. Во овој случај, детето почнува да страда од запек.

Во првите денови од животот, секое дете може да има необични столици. Се нарекува мекониум и се формира од течност која влегува во дигестивниот систем од плодовата вода. Столицата е со зелена боја и не се разликува по присуството непријатен мирис. Кога ќе помине, можеме да заклучиме дека дигестивниот систем е правилно формиран. Мекониумот исто така го користат лекарите за проценка општа состојбаздравје на мал пациент.

Ако првата столица не се појави на време, ќе биде потребна хируршка интервенција. Во овој случај, постои сомневање за присуство на дефекти во развојот на овој систем.

Во првите денови од животот, цревата се активно населени со бактерии, кои последователно формираат микрофлора. Се користи за варење на храната и правилно излачување на столицата. Масата треба да биде жолта и дополнително да вклучува плунка, гастрични соковии мала количина на храна. На доењеСтолицата на бебето нема да има непријатен мирис.

Анатомските и физиолошките карактеристики се исти за сите долнородени бебиња

Карактеристики на физиологијата на новороденчињата

Бебето има не само карактеристични карактеристики во структурата на черепот и кожата. Секој систем и орган има голем број карактеристики кои го прават животот на бебето што е можно поудобен.

Во генитоуринарниот систем, сите органи по породувањето се во добро формирана состојба. Меѓутоа, поради стрес, тие може да ја намалат својата активност. Затоа, нарушувањата во функционирањето се типични за првите месеци од животот на бебето.

Се смета дека е нормално бебето да има движења на дебелото црево во првата недела од животот. мочниот меурдо шест пати на ден. Сепак, од втората недела на развој, интензитетот се зголемува трикратно. Дополнително, треба да се забележи дека секој ден се отстранува голема количина на урина од мочниот меур.

Ако детето не е родено предвреме, тогаш неговите надворешни гениталии треба целосно да се формираат. Тестисите на момчето веќе треба да бидат во скротумот. Девојките се карактеризираат со целосно покривање на вагиналниот отвор со големи и мали усни.

Новороденчињата практично немаат сетила за функционирање. Само по внимателно проучување на надворешниот и внатрешниот свет, бебето станува свесно за вкусот и допирот. Тој почнува да чувствува температурни промени. Родителите треба да знаат дека во првите 60 дена бебето не произведува солзавец, па плаче без неа.

Во циркулаторниот систем започнува процесот на активно производство на црвени крвни зрнца. Кај возрасен, процесот се јавува под влијание на црвената коскена срцевина. Исто така во оваа акција активно учествоприфатете го црниот дроб, слезината и лимфните јазли. Наспроти позадината на големата потреба на телото за црвени крвни зрнца, слезината значително се зголемува во големина.

Кај новороденчето, сите метаболички процеси се случуваат со голема брзина. Бебињата добиваат енергија со преработка на јаглехидрати и масти. Нема потреба од дополнителна течност, бидејќи бебето ја прима во целост заедно со мајчиното млеко. Се наоѓа и во вештачки мешавини.

Кожа- нежна, кадифена на допир, еластична, розова, може да има остатоци од влакна на грбот и на рамениот појас. Неговото богатство со садови и капилари, слабиот развој на потните жлезди и активната активност на лојните жлезди доведуваат до брзо прегревање или хипотермија на детето.

Тој има лесно ранлива кожа, што е исто така важно да се земе предвид, бидејќи ... на несоодветна грижаСе појавува пелена осип, инфекцијата лесно продира низ порите и се појавуваат пустули. На задниот дел од главата, горните очни капаци, помеѓу веѓите може да има синкави или црвеникави дамки предизвикани од вазодилатација (телеангиектазија) или прецизни хеморагии.

Понекогаш има жолтеникаво-бели нодули (милиа) на крилјата и дорзумот на носот. Сите овие појави исчезнуваат во првите месеци од животот. Во областа на сакрумот може да има и акумулација на пигмент на кожата, т.н. „Монголско место“ Останува забележливо долго време, понекогаш во текот на животот, но не е знак за некакви нарушувања. Косата на новороденчето е долга до 2 см, веѓите и трепките се речиси невидливи, ноктите допираат до врвовите на прстите.

Поткожното масно ткиво - добро развиен, погуст отколку што ќе стане во иднина - според хемиски составсега е доминирана од огноотпорни масни киселини.

Скелетниот систем- содржи малку соли, кои му даваат цврстина, па коските лесно се виткаат доколку детето не е соодветно згрижено. Карактеристика на доенчињата е присуството на не-осифицирани области во черепот - т.н. фонтанели. Големиот, во форма на дијамант, се наоѓа во пределот на спојот на париеталните и фронталните коски, со димензии 1,8-2,6 × 2 - 3 cm, во форма на триаголник , се наоѓа на конвергенција на париеталните и окципиталните коски и е затворена при раѓање кај повеќето деца .

Таквото меко поврзување на коските на черепот е од практично значење кога главата минува низ тесниот породилен канал. Неговата природна деформација во издолжена „круша“ не е страшна и не треба да предизвикува „паника“. Точниот преглед е прашање на време. Родителите не треба да се плашат од очигледната диспропорција на деловите од телото на бебето. Навистина, главата изгледа преголема, бидејќи е 1-2 см поголема од обемот на градите, а рацете се многу подолги од нозете.

Прашање на време е и постоечката нерамнотежа која се ќе исправи. Градите се во облик на буре: ребрата се наоѓаат хоризонтално, а не косо, како во иднина. Тие се состојат главно од 'рскавица, исто како 'рбетот, кој сè уште нема физиолошки свиоци. Тие ќе се формираат подоцна, кога детето ќе почне да седи и да стои.

Мускулен систем - преовладува нивниот зголемен тон - рацете се свиткани во лактите, нозете се притиснати на стомакот: држењето е матка поради зачуваната инерција. Вратот не ја поддржува главата - неговите мускули не се силни. Детето постојано ги „чука“ рацете и нозете, но намерните движења и моторичките вештини ќе дојдат со зрелоста. нервниот систем.

Респираторни органи - мукозните мембрани на респираторниот тракт се деликатни, содржат повеќекрвните садови, затоа, за време на инфекции, често вирусни, брзо се развива оток, се ослободува голема количина слуз, што го отежнува дишењето. Тоа е исто така попречено од анатомската стеснетост на носните пасуси на новороденчето, како и неговата трахеа (душница) и бронхиите.

Аудитивната, или Евстахиевата туба е поширока и пократка отколку кај постарите деца, што го олеснува пенетрацијата на инфекцијата и развојот на отитис медиа (воспаление на средното уво). Но, од друга страна, никогаш нема воспаление на фронталниот синус (фронтален синузитис) и максиларниот или максиларниот синус (синузитис), бидејќи се уште се водат за исчезнати. Белите дробови се недоволно развиени, дишењето е плитко и главно го врши дијафрагмата - мускул кој се наоѓа на границата на градниот кош и абдоминалните шуплини.

Затоа, дишењето лесно се нарушува со акумулација на гасови во желудникот и цревата, запек, тесно повивање, туркање на дијафрагмата нагоре. Оттука и желбата - да се следи редовното празнење на цревата и да не се повива премногу цврсто бебето. Бидејќи бебето не добива доволно кислород со плиткото дишење, брзо дише. Нормата е 40-60 вдишувања и издишувања во минута, но оваа фреквенција се зголемува дури и со мало оптоварување. Затоа, треба да обрнете внимание пред се на отежнато дишење, кое е придружено со чувство на недостаток на воздух и може да биде знак за болест.

Кардиоваскуларниот систем - со раѓањето на новороденче се случуваат промени во циркулаторниот систем, прво функционалните папочни садови и вена престануваат со својата активност, а потоа анатомските - се затвораат каналите на интраутериниот проток на крв.

Со првиот здив се активира пулмоналната циркулација преку која крвта се заситува со кислород во ткивото на белите дробови. Пулсот е 120-140 отчукувања во минута при хранење или плачење, се зголемува на 160-200 отчукувања. Крвниот притисок на почетокот на првиот месец е 66/36 mm. Hg, а до крајот на тоа - 80/45 mmHg.

Дигестивен систем - незрели во функционална смисла, а бидејќи новороденчињата имаат зголемен метаболизам, носи тежок товар- мали грешки во исхраната на мајката што дои и исхраната на детето може да предизвикаат дигестивни нарушувања (диспепсија). Оралната мукоза е богата крвните садови, тенок, нежен, лесно ранлив.

Јазикот е голем. На мукозната мембрана на усните постојат т.н. „Влошки“ - мали белузлави издигнувања, разделени со ленти, нормално на должината на усната (сртови Pfaundler-Luschka); мукозната мембрана формира набор долж непцата (Робин-Магито превиткување); Еластичноста на образите ја дава т.н. Грутките на Биша се акумулации на масно ткиво сместени во дебелината на образите.

Тие се присутни и кај здрави луѓе и кај оние родени со неухранетост - нарушување во исхраната придружено со намалување на телесната тежина. Со преминот на неухранетост кон тешка формателото го губи речиси целото масно ткиво, освен грутките на Биша. Дигестивните жлезди, вклучувајќи ги и плунковните жлезди, сè уште не се развиени: многу малку плунка се лачи во првите денови.

Мускулите кои го блокираат влезот од хранопроводникот до желудникот се исто така недоволно развиени - тоа доведува до честа, лесна регургитација. За да го спречите по хранењето, треба да го држите бебето 20 минути во раце, вертикално, потпрени на градите. Во почетокот, желудникот содржи околу 10 ml течност, до крајот на првиот месец неговиот капацитет се зголемува на 90-100 ml.

Цревните мускули сè уште се слабо обучени и движењето на храната низ него е бавно. Затоа новороденчињата се толку измачени од акумулации на гасови кои се формираат при варењето на млекото и надуеност - надуеност. Запек е честа појава. Изметот во првите 1-3 дена од животот (наречен „мекониум“) има карактеристична вискозна конзистентност темно зелена, практично нема мирис. Мекониумот се формира од плодовата вода, слуз и жолчка, кои влегуваат во желудникот и цревата на фетусот.

Според присуството на овие секрети во првите часови по раѓањето, се проценува дека детето нема дефекти во развојот на хранопроводникот, желудникот, цревата или анусот. Опструкцијата на органи бара итна хируршка интервенција Во текот на првите 10-20 часа од животот, цревата на детето се речиси стерилни, а потоа тие почнуваат да ја колонизираат со бактериска флора неопходна за варење на храната.

Се менува и типот на празнење - се појавува измет - маса жолта боја, кој се состои од 1/3 плунка, гастрични, цревни сокови и 1/3 остатоци од храна. Во ова е забележлива и работата на дигестивните жлезди. Најголемата од нив, која е и заштитна бариера на телото против токсичните соединенија, црниот дроб, е релативно голема кај доенчињата. Но, кај здрави луѓе, работ на црниот дроб може да излегува од под најниското ребро (на границата на градите и стомакот) не повеќе од 2 см.

Генитоуринарен систем - до моментот на раѓање, бубрезите, уретерите и мочниот меур се формираат доста добро. Сепак, тешкиот стрес што го доживува детето за време на породувањето краткорочно го нарушува метаболизмот. Во областите каде што се формира урина, се таложат кристали на урична киселина и функцијата на бубрезите е малку намалена во првите неколку дена.

Детето уринира само 5-6 пати на ден. Од 2-та недела метаболизмот постепено се стабилизира, бројот на мокрења се зголемува на 20-25 пати неделно. Оваа фреквенција е нормална за првите месеци, со оглед на релативно малиот волумен и недоволното растегнување на ѕидовите на мочниот меур. Надворешните гениталии се формираат. Кај момчињата, тестисите најчесто се спуштаат во скротумот, но ако се во долниот дел на стомакот, тие можат сами да се спуштаат во првите 3 години. Кај девојчињата големите усни ги покриваат малите усни.

Метаболизам- зголемена потреба за јаглени хидрати, зголемена апсорпција на масти и нивно таложење во ткивата. Балансот вода-сол лесно се нарушува: дневна потребаво течност - 150-165 ml/kg.

Хематопоеза - кај новороденчињата главниот фокус на хематопоезата е црвено коскената срцевинасите коски, дополнителни - црн дроб, слезина, лимфни јазли. Големината на слезината е приближно еднаква на дланката на самото дете, нејзиниот долен раб се наоѓа во проекцијата на левиот ребрен лак (најниското испакнато ребро на границата на градите и абдоменот). Лимфни јазли, како по правило, не може да се открие за време на испитувањето, нивната заштитна функција е намалена.

Ендокриниот систем - надбубрежните жлезди за време на породувањето носат најголем товар од сите жлезди и некои од нивните клетки умираат, што го одредува текот на некои граничните држави. Тимусната жлезда, која игра заштитна улога, е релативно голема при раѓањето и последователно се намалува во големина.

Тироидната жлезда, паратироидните жлезди и хипофизата продолжуваат да се развиваат по раѓањето. Панкреасот, кој е вклучен во варењето и учествува во метаболизмот на јаглени хидрати (произведува хормон инсулин), добро функционира во моментот на раѓање.

Нервен систем- незрели. Конволуциите на мозокот едвај се наведени. Тие се посилно развиени во оние делови каде што се наоѓаат виталните центри одговорни за дишењето, работата на срцето, варењето итн. Во детството, тие спијат поголем дел од денот, се будат само од глад и непријатност. Вродените рефлекси, како што се цицање, голтање, фаќање, трепкање итн., се добро изразени, а до 7-10-тиот ден од животот почнуваат да се развиваат таканаречените рефлекси. условени рефлекси, реакција на вкусот на храната, одредено држење обично поврзано со хранење, додека е време детето наскоро да почне самостојно да се буди.

Сетилни органи- во првите недели, органите за миризба речиси и да не чувствуваат мирис само екстремно силен звук може да ги разбуди, а само премногу силна светлина може да ги вознемири; Непромислениот поглед на детето не се задржува на ништо, многумина доживуваат физиолошки страбизам предизвикан од слабост на очните мускули, неволни движења на очните јаболка.

До 2 месеци плаче без солзи - солзните жлезди не произведуваат течност. Тие му помагаат да го разбере светот само досега сензации на вкус, чувствителност на допир и температура. Но, веќе не можете да кажете за двомесечно дете дека е „слеп и глув“. Сигурен знак е дека тој упорно гледа во гласното, светло штракање.

Имунитет- некои фактори кои играат заштитна улога во телото се произведуваат во матката. Детето добива дел од имунолошките материи од мајката со колострум, во кој нивната концентрација е многу висока, и со мајчиното млеко, каде што нивната содржина е многу помала, но во доволни количини. Но во целина имунолошкиот системнесовршено, детето е ранливо на инфекција.

Новороденчето се одликува со посебен однос на делови од телото.

Глава на новороденчерелативно голем. Сочинува 1/4 од вкупната должина на телото, додека кај возрасните е 1/8. Преден делчерепот е релативно мал. Обемот на главата е 32-34 см и го надминува обемот на градите за 2-4 см. Некои конци - сагитални итн., обично се отворени, голем фонтанел- исто така, а малиот е отворен кај 25% од новороденчињата. Повеќето новороденчиња имаат глава покриена со коса. Вратот на новороденчињата е краток и затоа се чини дека главата се наоѓа директно на рамената.

Големата фонтанела има облик на дијамант, широк околу 20 мм. Големиот фонтанел треба да се мери од едниот раб до другиот (аглите често одат директно во шевовите, а мерењето во такви случаи е неточно). Кај бебињата по породување со предозирање со калциум за време на бременоста итн., фонтанелот може да биде мал. Понекогаш, на пример, со хидроцефалус, церебрални хеморагии, со зголемени интракранијален притисокитн достигнува огромни големини. Овие промени, како и повлекувањето или испакнувањето на фонтанелот, ќе се дискутираат при толкување на поединечни болести.

Со помош на опрема за ултразвук, се мери битемпоралната големина на главата на фетусот - во просек се зголемува за 1,8 mm неделно. Растот на главата е нерамномерен со текот на месеците. Со мерење на битемпоралната големина, се прави обид да се одреди тежината и обемот на градниот кош на плодот пред раѓањето. Меѓутоа, за да се добијат точни податоци, методот треба да се подобри.

Новородени екстремитетирелативно кратко - 1/3 од вкупната должина на телото; разликата во должината на горниот и долните екстремитетиречиси отсутен. Екстремитетите се наоѓаат блиску до телото и се свиткани во лактите и колената.

Тежина и висина, иако даваат познати флуктуации, се важни показатели за проценка на развојот и зрелоста на новороденчето. Тие зависат од генетски и уставни фактори, пол, паритет, гестациска старост, возраст на мајката, нејзината исхрана, квалитативни и квантитативни карактеристики на храната итн. Влијанието на тешката физичка работа кај последните месецибременост, професионални опасности итн. Наследноста се манифестира повеќе во однос на висината отколку во однос на тежината.

Просечната тежина и висина на новороденчето, според бројни набљудувања на странски автори, се следни: 3250-3450 g за момчиња и 3150-3400 g за девојчиња. Според нашите автори, тежината варира од 3100 до 3800 g (просечно 3450 g) за момчињата и од 2970 до 3710 g (просечно 3340 g) за девојчињата. Висината се движи од 50 до 52 cm за момчиња и 49 до 51 cm за девојчиња и 50 до 53 cm (просечно 52 cm) за момчиња и 49 до 51 cm (просечно 51 cm) за девојчиња. Процент на долнородени бебиња со тежина помала од 3000 g во последните годиниИма помалку деца, а има повеќе деца со тежина поголема од 3000 г. Пониска граница на тежина за нормален фетуспри раѓање 2500 g; со тежина од повеќе од 4500 g, зборуваме за џиновски деца. Највисоката тежина што ја забележавме беше 7500 g (наши сопствени набљудувања: 6800 g, 7200 g).

Тежината и висината на новороденчето се поврзани со голем број социјални и економски услови. Отстапувањата може многу да варираат. За последните деценииЗголемување на висината и тежината има кај значителен број новороденчиња. Тежината на децата при раѓање е зголемена во просек за 300-400 g, а нивната должина за 2-3 cm Оваа околност поставува нови предизвици за акушерите-гинеколозите и педијатрите во однос на борбата за намалување на повредите при раѓање.

Температурата на телото кај новороденчињатапоради познатата несовршеност на терморегулацијата, таа флуктуира во значителни граници. Измерено по ректум, веднаш по раѓањето е 37,7 - 38,2°. Температурата на амнионската течност (38°) се заменува со речиси два пати пониска температура на воздухот. Затоа, температурата на телото на новороденчето во првите 2-6 часа станува под 37 °. Кај здрави доносени доенчиња, падот на температурата не надминува 1-2 °. Напротив, предвремено родени бебиња, деца родени со асфиксија итн., падот на температурата е значителен. Ова доведува до забавување на оксидативните процеси во телото (делумно одбранбена реакција- потребата за кислород се намалува). Главните причини за намалувањето на телесната температура, покрај преминот од интраутерина во екстраутерина, се и релативно големата телесна површина (на кг тежина кај новороденче има двојно поголема телесна површина), што доведува до брзо ладење. , како и недоволно производство на топлина поради слаб внес на храна итн. Губењето на топлина е тесно поврзано со собната температура, времетраењето на тоалетот, начинот на повивање и облекување, движењата на мускулите, плачењето итн. Колку повеќе физиолошки продолжува бременоста , колку порано и поправилно започне хранењето на новороденчето, толку подобро се организира грижата, толку побрзо ќе се нормализира неговата температура. Како по правило, ова бара 2-3 дена. По оваа почетна хипотермија, останува одредена термомолбилност - флуктуација од 0,5 до 1 дневно, што може да трае 1-3 недели. Здравите долнородени бебиња се прилагодуваат на температурата на околината побрзо од недоносените и болните. Сега е познато дека хемиската регулација е доста добро изразена кај новороденчињата. Присуството на кафеаво масно ткиво кај недоносените бебиња е важно за терморегулација. Околу 80% од масните киселини содржани во кафеното масно ткиво се метаболизираат преку митохондриите во CO2 и H20 во самото кафено масно ткиво, кое ослободува голема количина на топлина. Избегнувајте создавање услови за ладење или прегревање. Ова го намалува заштитни силиновороденче и доведува до респираторни и циркулаторни проблеми.

Кожа на новороденчемазна, еластична, богата со вода. Површно лоциран капиларна мрежаи дава црвеникава боја. Во првите часови по раѓањето, кожата на екстремитетите понекогаш е малку цијанотична, но тоа не треба да предизвика тревога доколку нема други симптоми (проблеми со дишењето и сл.).

Кожата на новороденчињата е покриена со нежна пената (лануго), особено кај предвремено родените бебиња. Површинскиот роговиден слој е слабо развиен, се олупи и се заменува со основните клетки на главниот слој. Дермисот содржи слабо развиено сврзно ткиво и слаба количина на мускулни влакна. Масните жлезди се добро развиени, потните жлезди се слабо развиени. Регенеративната способност на кожата е добра.

Преку кожата, детето ги прима првите сензации на топлина и студ, допир и болка. Кожата е и респираторен орган. Добра е и неговата екскреторна способност. Заштитната функција на кожата не е доволно развиена, па затоа често е влезна точка за инфекција.

Бледа, жолто-зелена или синкава боја на кожата укажува на болна состојба.

Поткожно масно ткиводобро развиени, иако ги има индивидуални разлики. Се акумулира во последните два месеци од бременоста и брзо се зголемува во првите 5-6 месеци по раѓањето. Поради релативно поголемата содржина на стеаринска и палмитинска киселина и помалата содржина на олеинска киселина, поткожното масно ткиво кај новороденчињата е многу погусто отколку кај постарите деца.

Кожни додатоцисе развиваат од примарните епителни герминативни клетки.

На крајот на бременоста или по раѓањето, примарната пената, која целосно се развива до 5-6-тиот ембрионски месец, исчезнува и се заменува со секундарни, трајна коса. Тие ја покриваат кожата на целото тело со исклучок на дланките, стапалата, периунгвалните области, усните, глансот на пенисот кај момчињата и усните кај девојчињата. Косата на главата понекогаш е прилично долга, понекогаш едвај забележлива. Трепките, како и влакната во ноздрите и во надворешниот слушен канал, се наоѓаат нормално, а останатите се наклонети кон површината на телото. Секое влакно е поврзано со фоликул на косата. Дневниот раст на косата е 0,2-0,3 мм.

Формирањето на ноктите започнува со примарното задебелување на епидермисот на крајот на 3-ти, а завршува на крајот на 7-8-от ембрионски месец. Нема особена разлика во структурата на ноктите кај новороденчињата и возрасните, освен што кај новороденчињата е изразено назабеност на главниот слој на подлогата на ноктите. Во моментот на раѓање и во првите денови од вонутериниот живот започнува период на задоцнет раст на ноктите.

Пигмент на кожата(меланин) се формира во меланоцитите. Под физиолошки услови, тие го обработуваат пигментот што им е доставен од крвта. Меланоцитите содржат допа оксидаза.

Мукозните мембрани за време на периодот на новороденче се нежни, но суви, бидејќи бројот на жлезди во нив е редок. Еластичното ткиво на мукозните мембрани е слабо развиено и содржи изобилство на крв и лимфни садови. Ова ја објаснува розово-црвената боја на мукозните мембрани. Нивниот цијанотични или блед изглед обично укажува на болна состојба.

Мускулен систем. Кај новороденчињата не е добро развиен. Мускулните влакна се тенки со добро развиено интерстицијално ткиво. Мускулите кај новороденчето сочинуваат 23% од вкупна тежинатело, а кај возрасни - 42%. Мускулите на екстремитетите се особено слабо развиени. По раѓањето, прво се развиваат мускулите на вратот, а многу подоцна мускулите на телото и екстремитетите.

Мускулниот тон (клеточен и контрактилен) треба да се сфати како состојба на постојана напнатост карактеристична за здрав мускул. Главната улога на мускулниот тонус воопшто е учество во одржување на положбата на телото во просторот (држење на телото). Покрај тоа, тонусот на мускулите е извор на производство на топлинска енергија во телото и го помага движењето на крвта во вените. Тонот на мускулните клетки ја одредува еластичноста и тургорот на мускулното ткиво; Контрактилноста зависи од мускулната инервација. Мускулен тонусдо одреден степен е и показател за проширување на белите дробови. Со екстензивна ателектаза,

Кај долнороденче, главата сочинува 1/4 од вкупната површина на телото, кај предвремено новороденче - до 1/3. Во овој случај, церебралниот дел од черепот преовладува над лицето. Густината на кранијалните коски варира со гестациската возраст. На главата се идентификувани конци (сагитални, коронални, ламбдоидни), големи и мали фонтанели. Може да биде присутен тумор при раѓање - формација со тесто во париетално-окципиталниот регион, која исчезнува сама по себе на вториот ден од животот.

Кожа

Епидермисот на новороденчето има тенок роговиден слој и е слабо поврзан со дермисот, бидејќи базалната мембрана е лабава и содржи малку сврзно ткиво. Кожата е богата со крвни садови, чии ѕидови имаат еден ред ендотелијални клетки. Потните жлезди имаат недоволно развиени екскреторни канали. Лојните жлезди се наоѓаат површно и се активни од раѓање. Косата е само жлеб, веѓите и трепките се слабо изразени и нивниот раст е бавен. Заштитната функција на кожата е намалена. Таа е лесно ранлива, нејзиниот локален имунитет е незрел. Овие карактеристики ја олеснуваат размената на гасови низ кожата и обезбедуваат 1% од потрошувачката на кислород во телото. Следниве се типични за новороденчиња: физиолошки променина кожата:

Милија - жолтеникави точки на крилјата на носот, брадата, кои претставуваат лојните жлездисо вишок секрет и блокирани екскреторни канали;

Физиолошката еритема е црвенило на кожата што се јавува како реакција на отстранување на процедурите за подмачкување и хигиена на верникс;

Физиолошки пилинг - пилинг со големи чинии на 3-5-ти ден од животот;

Токсичен еритем - сиво-жолти папули на еритематозна позадина, лоцирани на екстензорните површини на рацете и нозете, градите, грбот, задникот и се појавуваат на 2-3-тиот ден од животот;

Телеангиектазија на очните капаци, во пределот на мостот на носот и задниот дел на вратот.

Поткожното масно ткиво кај новороденчињата има тенденција за едем и формирање на локални набивања. Масното ткиво сочинува до 16% од телесната тежина. Тој е претставен главно со кафеаво масно ткиво, кое содржи голема количина на цврсти масни киселини.

Респираторниот систем

Новороденчето има релативно мала носна празнина и тесни назални пасуси. Глотисот е тесен и се наоѓа повисоко - на ниво на IV цервикален пршлен. Исто така постои горниот рабдушникот. Десниот главен бронх е пократок и поширок од левиот и е, како да е, продолжение на душникот, што го одредува почестото оштетување на десното белодробно крило при аспирација. Новороденчињата лесно развиваат емфизем поради недоволно развиено еластично белодробно ткиво. Похоризонталното распоредување на ребрата и недоволниот развој на меѓуребрените мускули се причина за ниските компензаторни способности на новороденчето при развој на респираторна инсуфициенција. И градниот кош и дијафрагмата се вклучени во дишењето. Респираторната стапка кај доносените новороденчиња е до 30-40 во минута. Волумен на плима 20 ml. Просечниот минутен волумен на дишење е 36 ml/min, функционалниот резидуален капацитет на белите дробови е 100-150 ml. Новороденчињата се карактеризираат со неправилно дишење, циклуси од 10-15 секунди кои наизменично се менуваат со паузи кои траат во просек од 3 секунди. Апнеа е знак на патологија.

Апнеја е пауза помеѓу респираторните циклуси во траење од 15 секунди или повеќе или задржување на здивот во кое било времетраење, придружено со брадикардија и/или цијаноза. Апнеа е знак на патологија кај новороденче.

Кардиоваскуларниот систем

Кај новороденчињата, дијафрагмата е повисока отколку кај возрасните, а срцето се наоѓа повисоко, а надолжната оска на срцето има речиси хоризонтална насока. Волуменот на срцето во однос на волуменот на клетката за храна е поголем отколку кај постарите деца. Проекцијата на врвот се наоѓа во четвртиот меѓуребрен простор. Систолниот волумен е 0,8 ml/kg, минутниот волумен е 120 ml/kg, волуменот на циркулирачката крв е 80-100 ml/kg. Вискозноста на крвта кај новороденче е 10 пати поголема отколку кај возрасен, а брзината на протокот на крв е 2 пати поголема. Срцевиот ритам е многу лабилен и во просек изнесува 130-150 во минута, што се објаснува со слабиот парасимпатичен ефект врз инервацијата на срцето. Мора да се запомни дека за време на неонаталниот период, во зависност од условите, можно е функционирање на феталните комуникации, бидејќи анатомското затворање на овалниот прозорец и дуктус артериозус се случува подоцна.

Нервен систем

'Рбетниот мозок на новороденчето е најзрелиот дел од нервниот систем. Достигнува до долниот раб на третиот лумбален пршлен и е релативно подолг отколку кај возрасен, што е важно за изведување на спинална пункција. Меѓу лобусите на мозокот, темпоралниот лобус е најразвиен.

Кај новороденчињата, се забележува недоволна миелинизација на влакната на автономниот нервен систем и доминација на тонот на симпатичкиот нервен систем.

Дигестивен систем

Стомакот има релативно мал волумен, неговата подвижност е бавна, а срцевиот дел е помалку развиен од пилоричниот дел. Ова предизвикува тенденција за регургитација. Киселоста на желудникот и активноста на панкреасната амилаза и липаза се релативно ниски. Главниот орган во кој храната се вари и апсорбира е тенкото црево, а проксималниот дел е поактивен од дисталниот дел. Новороденчето се карактеризира со пиноцитоза - интрацелуларна дигестија и везикуларна апсорпција. Колонизацијата на цревата со микрофлора се јавува во првите денови од животот. Заштитни фактори како што се имуноглобулини, лизозим и други супстанции кои играат важна улогапри формирање на нормална биоценоза и бариера функција, новороденче прима со мајчино млеко.

Табела 1-1. Физиолошки рефлекси на новороденчиња

Име	Опис на рефлексот	Време на појавување	Време на избледување
Рефлекси на орална автоматичност
Палмарно-орален (Бабкин рефлекс)	Притискањето на дланката предизвикува отворање на устата и свиткување на главата	Од раѓање	По 2-3 месеци
Рефлекс на пробосцис	Брзиот лесен удар на усните со прст предизвикува контракција на орбикуларис орис, истегнување на усните со „пробосцис“	Од раѓање	По 2-3 месеци
Рефлекс за пребарување Кусмаул	Галењето на пределот на аголот на устата со прст (без допирање на усните) предизвикува аголот на устата и главата да се спуштат кон стимулот. Притискањето на средината на долната усна предизвикува отворање на устата, спуштање на долната вилица и свиткување на главата.	Од раѓање	По 3-4 месеци
Рефлекс на цицање	Појавата на движења на цицање како одговор на иритација на усната шуплина	Од раѓање
Рефлекси на 'рбетниот автоматизам
Заштитен рефлекс за новороденче	Кога новороденчето се става на стомак, се јавува рефлексивно вртење на главата на страна.	Од раѓање
Рефлекс на поддршка и автоматски	Детето, поставено на потпора, го исправа торзото и стои на полусвиткани нозе на полна нога. Кога новороденчето малку се наведнува напред, тој прави чекори	Од раѓање	Избледува нормално за 2 месеци
Рефлекс на ползење (Бауер)	Кога новороденчето се става на стомак (главата во средната линија), тој прави лазечки движења. Ако ја ставите дланката на табаните, детето рефлексно ќе се турка со стапалата.	Од раѓање	После 4 месеци

Сфатете го рефлексот и Робинсонов рефлекс	При притискање на дланките, новороденчето ги спојува прстите на испитувачот (рефлекс за фаќање) и може да се подигне (Робинсонов рефлекс)	Од раѓање	По 3-4 месеци
Фатете го рефлексот на долните екстремитети	Притисок палецотна топката на стапалото предизвикува плантарна флексија на прстите	Од раѓање	По 3-4 месеци
Физиолошки Бабински рефлекс	Иритацијата со ленти на ѓонот предизвикува дорзална флексија на стапалото и дивергенција на прстите во облик на вентилатор	Од раѓање	По 3-4 месеци
Рефлекс на таленти	Кога кожата на грбот е паравертебрално иритирана, новороденчето го свиткува грбот, формирајќи лак отворен кон надразнувачот. Ногата на соодветната страна често се протега на зглобовите на колкот и коленото	Од раѓање (добро предизвикано од 5-6 дена од животот)	По 3-4 месеци
Рефлекс на Перез	Кога трчате со прстите, лесно притискајќи по спинозните процеси на 'рбетот, од опашката до вратот, детето почнува да вреска, ја крева главата, го исправа торзото, ги свиткува горните и долните екстремитети (ова се испитува последно, бидејќи е придружена со реакција на болка)	Од раѓање
Моро рефлекс	Тоа е предизвикано од различни техники: удар на површината на која лежи детето, на растојание од 15 см од главата, подигање на нозете и карлицата над креветот, нагло пасивно продолжување на долните екстремитети. Новороденчето ги движи рацете на страните и ги отвора тупаниците (фаза 1). По неколку секунди, рацете се враќаат во првобитната положба (фаза 2)	Од раѓање

Табела 1-2. Супрасегментални посотонични автоматизми

Име	Опис на рефлексот	Време на појавување	Време на избледување
Миелоенцефалични посотонични автоматизми
Асиметричен цервикален тоник рефлекс	Кога е свртена главата на новороденчето што лежи на грб (долната вилица на ниво на рамото), екстремитетите кон кои е свртено лицето се испружени, а спротивните екстремитети се свиткани.	Од раѓање	После 4 месеци
Симетричен цервикален тоник рефлекс	Виткањето на главата предизвикува зголемување на флексорниот тон на рацете и екстензорниот тон на нозете	Од раѓање	После 2 месеци
Тоник лавиринтски рефлекс	Во лежечка положба, има максимално зголемување на тонот во екстензорните мускулни групи; во лежечка положба - во флексија	Од раѓање	После 2 месеци
Мезенцефалични рефлекси за исправување
Реакција на цервикална ерекција	Свртувањето на главата настрана, извршено активно или пасивно, е проследено со ротација на торзото во иста насока	Од раѓање	По 5-6 месеци
Багажникот исправување	Кога стапалата на детето ја допираат потпората, главата се исправа	Јасно определено од крајот на првиот месец	По 5-6 месеци
Рефлекс за исправување на багажникот	Ротацијата на главата е придружена со рамениот појас и ротација на карлицата околу оската на телото	Изразено од 6-8 месеци	Промени по 10-15 месеци
Рефлекс Ландау	Ако детето слободно се држи во воздух со лицето надолу, главата се крева и се јавува тоник продолжување на грбот.

Уринарен систем

Капацитетот на мочниот меур на новороденчето е 30 ml, зачестеноста на мокрењето е до 20-25 пати на ден, дневната диуреза е 250 ml, релативната густина на урината е 1005-1010. Следниве карактеристики на функционирањето на бубрезите се забележани кај новороденче:

Функција на ниска концентрација, висока фреквенција на мокрење;

Ниска способност за излачување на вишокот соли, склоност кон едем;

Екскрецијата на уреа е намалена, а урична киселина се зголемува;

Натриумот речиси целосно се реапсорбира;

Способноста за отстранување на водородни јони е ограничена;

Глукозурија се јавува лесно.

Релативно поголемиот дијаметар на уретерите, слабо развиените мускули и еластичните влакна предизвикуваат склоност кон везикоуретерален рефлукс.

Олигурија во првиот или вториот ден од животот и „инфарктна урина“ (цигла-жолта боја) во првата недела од животот - физиолошки состојби. Блиската врска помеѓу лимфните садови на бубрезите и цревата предиспонира за ширење на интестиналниот инфективен процес до бубрезите.

Крв

Кај новороденче во првите денови од животот, можете да набљудувате повеќе висока содржинахемоглобин (180-200 g/l), црвени крвни зрнца (5-6x1012/l), хематокрит (повеќе од 60%), ретикулоцити (до 15-40%) и индекс на боја (до 1,0-1,1). Содржината на HbF достигнува 60-85%. Во формулата за леукоцити во првите денови од животот, преовладуваат неутрофилите, поместувајќи ја формулата налево. На 4-5-тиот ден од животот се забележува првиот „кросовер“, т.е. бројот на неутрофили и лимфоцити станува приближно ист. Крвта покажува релативно ниска тромбоцитна активност и фактори на коагулација на крвта зависни од витамин К, како што се II, VII, IX и X.

Директната врска помеѓу детето и телото на мајката престанува од моментот на раѓање.

Новороденчето вреска, а со првиот здив во неговите бели дробови влегува воздух. Од овој момент, детето почнува самостојно да дише, а подоцна и самостојно да се храни.

Започнува првиот период од животот на детето, таканаречениот период на новороденче, кој трае 3-4 недели. Детето се наоѓа во нова, непозната средина.

Надворешните услови лесно можат да влијаат врз него штетен ефект. Добра грижаќе му помогне на детето да се прилагоди на новите услови за живот.

Да се ​​потсетиме на некои анатомски и физиолошки карактеристики на новороденче.

Главна карактеристикае присуството на остаток папочната врвца. Вообичаено, додека новороденчето е во породилиште, папочната врвца нема време да падне. Завојот поставен на папочната рана не треба да се допира.

Ако папочната врвца паднала, тогаш не треба да правите ништо друго освен да ја облечете со стерилен или чисто измиен и испеглан ленен завој. ВО како последно средствоСе препорачува местото каде што паѓа папочната врвца - папочната рана - да се посипете со бел стрептоциден прашок. Грижа папочна ранабара големо искуство, па затоа е подобро ако ова се случи здравствен посетителдетска консултација.

Кај деца во првите две недели од животот лоша грижаЗад папокот може да се појави сериозна болест - папочна сепса (труење на крвта).

Физикателото на новороденчето се разликува по изглед од телото на возрасен. Сооднос поединечни деловинеговото тело е сосема поинакво: должината на главата на новороденчето е еднаква на четвртина од должината на целото тело, додека кај возрасен, должината на главата е само 1/7 - 1/8 од должината на телото. Детето има краток врат: се чини дека главата му седи на рамениците. За одбележување се кратките долни екстремитети.

Кожановороденчињата се многу нежни и нежни, како резултат на што таа е исклучително ранлива. На него лесно се појавуваат осип на пелена, гребнатини и гребнатини, преку кои патогени микроби можат да навлезат и да предизвикаат гноење. Кожата на рамената и горниот дел од грбот е покриена со пената. Кај предвремено родените бебиња, оваа пената е погуста, а исто така го покрива челото и образите.

На 2-3-тиот ден од животот кожата станува посува и почнува да се лупи. Пилинг се јавува во форма на тенки крлушки, чинии или зрна, кои потсетуваат на трици. Тоа трае околу една недела.

При раѓањето, кожата на бебето е покриена со лубрикант кој личи на сирење што го лачи кожата лојните жлезди. Овој лубрикант in utero ја штити кожата од натопување на површинскиот слој, ја штити од дејството на плодовата вода и за време на породувањето му помага на бебето полесно да помине низ мајчиниот канал за раѓање.

Кожата на новороденчето е светло розова. Неговата боја зависи од фактот дека многу блиску до површинскиот слој, роговиден слој, кој е многу тенок, постои густа мрежа на крвни садови.

На 2-3-4-тиот ден по раѓањето, светло розовата боја на кожата добива жолтеникава боја. Се јавува таканаречена физиолошка жолтица. Тоа е забележано кај скоро сите деца. Оваа жолтица не претставува ништо опасно за детето, иако понекогаш е многу изразена. По 3-4 дена жолтицата исчезнува и кожата постепено се враќа во нормалната бледо розова боја.

Потните жлезди се слабо развиени при раѓањето и се развиваат додека детето расте.

Лојните жлезди се веќе добро развиени до моментот на раѓање. Има многу од нив на кожата на детето, а изобилно лачат себум, што е особено забележливо во скалпот, каде понекогаш се формираат кори во вид на лушпи што ја покриваат целата глава. Ова не е ништо повеќе од сушено сало измешано со прашина, влакна и дескваматирани клетки на површинскиот слој на кожата. Кога се грижите за дете, тие мора да се исчистат, бидејќи навлегувањето на микробите може да предизвика воспаление на кожата.

Кожата врши многу важна заштитна функција за детето, таа е вклучена во процесот на дишење - преку неа се ослободува јаглерод диоксид и вода. Кожата ги содржи најтенките гранки - завршетоците на сетилните нерви, поради што се јавуваат тактилни, болки и температурни сензации.

Кожата е важен орган за животот на детето. Затоа, негата на кожата бара голема грижа и должно внимание и од мајката и од старателите.

Мукозните мембрани се исклучително нежни и лесно ранливи. Најмалата, дури и незабележлива гребнатинка или триење е доволна за бактериите или мувлата да навлезат таму.

Како резултат на тоа, на слузницата на устата брзо се појавуваат бели наслаги и се развива дрозд, што понекогаш мајките сосема погрешно го сметаат за задолжително и го нарекуваат „боја“.

Мускули кај детепрвично слабо развиен. И покрај ова, мускулите на новороденчето се во напната, згрчена состојба. Како што расте детето, оваа мускулна напнатост слабее, движењата стануваат слободни, а потоа мускулите се зголемуваат во волумен и стануваат поеластични при палпација.

Температура на телотокај новороденчето е нестабилно, бидејќи неговото тело не може да произведе доволно топлина и да ја задржи. Затоа, детето е многу брзо изложено на ладење, дури и при нормални температури на околината, а исто така брзо се прегрее ако е премногу завиткано.

Постепено, новороденчето се прилагодува и се навикнува на новите услови. Неговата телесна температура е поставена на 36,6-37 °.

Скелетниот системдетето, односно неговиот скелет, претставува некои карактеристики. Неговите коски се помеки и поеластични, бидејќи содржат многу ткиво на 'рскавица.

Новороденчето сè уште не ги затворило кранијалните конци, односно нема целосна фузија на париеталниот и фронтални коскиглави. Помеѓу нив напред има меко место, таканаречен голем фонтанел. Како што расте 'рскавицата, таа се заменува со густо коскено ткиво.

Главата на детето, минувајќи низ мајчиниот канал за раѓање, е малку компресирана од страните и се протега нагоре или наназад, а коските на черепот се движат една врз друга. Затоа, во првите денови по раѓањето, главата на новороденчето има неправилна форма. Во иднина постепено се израмнува самостојно. Не треба да се обидувате да го израмните. Често за време на породувањето, на главата на бебето се формира породилен тумор, кој сам по себе поминува по неколку дена.

Нозете на новороденчето се малку закривени, тоа е предизвикано од интраутерина положбафетус Кај здраво дете, нозете постепено се исправаат. Затоа, тесното повивање е непотребно и штетно. Новороденче поради зголемен тонмускулите му ги држат рацете свиткани во лактите, а нозете се напикани на стомакот. Оваа поза му е најудобна и најпозната дури и пред раѓањето. Само на кратко временовороденчето ги продолжува рацете и нозете, а потоа повторно ги витка. Овие движења не треба да се попречуваат - на детето му се потребни. Покрај тоа, овие движења придонесуваат за ослободување на гасови од цревата, кои понекогаш му пречат на детето.

Органите за варење на новороденчето исто така имаат свои карактеристики, кои треба да ги знаете за правилно да се грижите за детето. Оралната мукоза е светло црвена и прилично сува; може многу лесно да се оштети дури и со нежен допир, па бришењето на устата на новороденчето во никој случај не се препорачува. Плунковните жлезди на бебето почнуваат да лачат плунка од 3-4-ти месец и доаѓа до обилно лигавење.

Во првите месеци, желудникот и цревата на бебето можат да ја сварат храната што е природна за него, односно мајчиното млеко. Понекогаш детето доживува разни видови отстапувања од нормалниот дигестивен процес: регургитација, повраќање после хранење или по одредено време со незадушено или завиткано млеко, надуеност поради акумулација на гасови.

Млекото сварено во желудникот и цревата се апсорбира преку цревните ѕидови во крвта и се користи за изградба на нови клетки во растечкото тело.

Ако вашето бебе често плука, треба да ја следите неговата тежина. Ако тежината се намали, детето треба да се консултира со лекар. Кај здрави деца, регургитацијата исчезнува за 3 месеци.

Процесот на варење и движење на храната во тенкото, а потоа и во дебелото црево, формирањето на измет и нивното излачување преку ректумот на новороденото дете сè уште не се воспоставени. Постои акумулација на гасови и надуеност на цревата, што предизвикува силна вознемиреност, како и чести или, обратно, ретки празнења различни боии тип.

Во текот на првата година органите за варење стекнуваат способност да го варат и асимилираат кравјото млеко и другите видови храна - зеленчук, бобинки, овошје, месо, леб итн.

Кога се храни со мајчино млеко, бебето има столица 3-4 пати на ден, столицата има жолта боја и кисело мирис. Постепено, столицата станува поретка; во втората половина од годината се случува 1-2 пати на ден. При доење кравјо млекостолицата е погуста, а бојата му е потемна. Кога се префрлате на општа исхрана, блиску до општата нормална храна на возрасен здрав човек, столицата станува темна боја и густа по конзистентност.

Кај возрасен, цревата е 4 пати подолго од неговата висина, а кај дете 6 пати подолго. Оваа релативно голема должина на цревата се објаснува со фактот дека на детето му треба релативно повеќе храна отколку на возрасен, ако се земе предвид количината на храна по килограм тежина.

Од истата причина, детето има релативно голем црн дроб. Сè е неутрализирано во црниот дроб хранливи материиод цревата, по што влегуваат во општиот крвоток, се дистрибуираат низ телото и се користат за изградба на нови клетки, за сложени метаболички процеси во телото на детето.

Респираторни органиновороденчето е сè уште несовршено. Отворите на ноздрите, носните пасуси и другите респираторни патишта (ларинксот, трахеата и бронхиите) се релативно тесни. Со течење на носот, мукозните мембрани отекуваат, а ако капки млеко навлезат во носот или гркланот (при регургитација), дишењето станува тешко и детето не може нормално да цица.

Затоа правилна положбабебе за време на хранењето, систематската нега на носот е од суштинско значење за да се осигура дека дишните патишта на новороденчето остануваат здрави.

Обликот на градите на детето е во облик на буре, а не во облик на конус, како оној на возрасен. Меѓуребрените мускули се сè уште слаби и затоа здивот на детето е плиток. Колку подлабоко дише човекот, колку повеќе кислород вдишува, толку подобро му се вентилираат белите дробови. Дишењето на детето е плитко, односно кога дише, тој вдишува релативно малку воздух во еден здив, а за да му обезбеди кислород на телото, детето дише почесто од возрасен.

Воздухот што детето го дише мора секогаш да биде чист, затоа треба да ја проветрувате просторијата каде што е детето, да поминувате повеќе време со него на свеж воздух, чист воздух. Не треба цврсто да се тркалате или повивате бебе со раце, бидејќи тоа ќе ги притисне градите и ќе го отежне дишењето. Абнормалностите во дишењето на детето зависат и од недоволниот развој на респираторниот центар во мозокот, тие постепено исчезнуваат во текот на првите месеци од животот.

Срцето на дететосе разликува од срцето на возрасен по тоа што не работи правилно поради несовршеноста на нервниот систем, иако детето може да е сосема здраво.

Оваа абнормалност на срцевата активност постепено исчезнува.

Срцето на детето рана возрастрелативно повеќе од онаа на возрасен. Садовите, особено големите, се релативно пошироки отколку кај возрасен, што ја олеснува работата на срцето.

Контракцијата на срцето се одредува со пулсот. Пулсот на новороденче е до 140 отчукувања во минута, во првата година од животот 130-110, на возраст од 1-2 години - околу 110 отчукувања во минута; кај возрасен - 72-80 отчукувања. Под влијание на помали причини (движење, продолжено врескање, анксиозност итн.), Пулсот може нагло да се зголеми.

Количината на крв во однос на телесната тежина кај доенчето е речиси двојно поголема отколку кај возрасен. Составот на крвта малку се разликува од оној на возрасен. Составот на крвта брзо се менува под влијание на болести, но брзо се обновува за време на закрепнувањето. Крвниот состав е под влијание на недостаток свеж воздух, храна итн.

Тежината и висината на новороденчето варираат. Нормалното долно бебе при раѓање тежи во просек 3200 грама (момчиња) и 3000 грама (девојчиња). За поединечни бебиња, родилната тежина може да се движи од 2800 до 4500 грама, а понекогаш и поголема. Бебињата со тежина од 1000 до 2500 грама се сметаат за предвремено родени.

Висината (должината на телото) на новороденчето е во просек 48-50 сантиметри (од 45 до 55 сантиметри).

Во текот на првите 3-5 дена, почетната тежина на детето во повеќето случаи се намалува за 100-200 грама или повеќе.

Од 4-5-тиот ден од животот на детето, тежината почнува да се зголемува и обично ја достигнува првобитната вредност до 9-ти-12-тиот ден.

Почетното губење на тежината зависи од карактеристиките на периодот на новороденче: сушење и паѓање на папочната врвца, десквамација на горниот слој на кожата и ослободување на оригиналниот измет. Во првите денови новороденчето цица само мала количина млеко од мајчините гради. Колку помалку млеко има мајката, толку побавно се ослободува, толку повеќе бебето губи тежина. Затоа, првородените деца губат повеќе килограми од следните, бидејќи мајките кои за прв пат се родиле обично имаат помалку млеко во првите денови отколку за време на следните раѓања. Од истата причина, децата со голема почетна тежина губат повеќе килограми од малите деца кои тежат малку, бидејќи првите имаат поголема потреба од храна.

Многу е важно да се следи тежината на детето во текот на првата година од неговиот живот, бидејќи промените во тежината, заедно со другите знаци кои ќе бидат разгледани подолу, овозможуваат да се процени нормалниот физички развој на детето и, особено, доволно количество храна што ја добива.

До 6 месеци, бебето ја удвојува својата тежина, а до крајот на првата година од животот тројно. Во просек, во првата половина од годината тој добива по 600 грама месечно, во втората половина од годината 400-500 грама; во текот на втората година од животот добива 2500 грама, во просек 200 грама месечно; за третата година од животот - 150 грама, односно околу 150 грама месечно.

Зголемувањето на должината на телото на детето ги следи истите модели. Највисоко зголемувањерастот се јавува во првата година од животот - 25 сантиметри, во втората - 10 сантиметри, во третата - 7-8 сантиметри.

Развој на моторните функции и психатасе јавува според развојот на централниот нервен систем. Новороденото бебе не ја држи главата горе и прави само случајни движења со рацете и нозете. Неговите движења се обично слаби и бавни. Понекогаш детето се навива и прави брзи движењарацете и нозете. Ова нормална појава. Во иднина неговите движења стануваат помазни. Во првите денови по раѓањето, бебето спие многу и се буди само за да јаде. Новороденчињата не произведуваат солзи: новороденчето вреска, но не плаче. Не може да трепне. Во првите денови по раѓањето, очните капаци се отечени, како резултат на што новороденчето обично ги држи очите затворени долго време.

Повремено може да се забележи страбизам, кој постепено исчезнува.

Новороденото бебе е загрижено и вреска само од која било причина: обично ако лежи во влажни пелени, цврсто завиткано, премногу топло завиткано - прегреано е, а исто така и ако има гасови во цревата. За да ги отстраните овие причини, мора да ги следите правилата за грижа за вашето дете и редовно да го храните.

Понекогаш совршено здраво дете почнува да вреска без никакво надворешна причина; тоа се случува со несоодветна грижа, кога детето е навикнато постојано да го носат во раце.

Развој на централниот нервен систем, особено на мозокот, во првата година животот продолжувамногу брзо. Од животната срединаи внатрешните органи, мозокот на детето добива разни иритации преку сетилата, на кои реагира со зајакнување или слабеење на активноста на неговите органи. Колку повеќе мозокот се развива, толку попрецизно и подобро реагира на стимулацијата.

Првите погледи на свесни движења се појавуваат кај детето кон крајот на првиот месец. Истовремено со развојот на мозокот, кај детето во првите години од животот има брз развој на статични моторни и ментални функции.

Во текот на првата година од животот, телото на детето постепено се прилагодува сè повеќе на егзистенцијата.

Истовремено со општ развојдетето може да ги контролира своите органи на движење. На еден месец ја крева главата, до 2 месеци цврсто ја држи, до 3 месеци фаќа предмети со раце, а на 4 месеци ги држи долго. До 6 месеци детето седи, до 8 месец стои држено за некој предмет, до 10 месец слободно стои, до 10-14 месеци почнува самостојно да оди. До 3-годишна возраст, детето ги совладува пречките и оди по скалите.

За правилна проценка физичкиот развој на дететотреба да ги знаете законите на раст на неговата тежина и висина.

Систематското набљудување на тежината на детето во текот на првата година од животот од неонаталниот период е многу важно, бидејќи ни дава можност во секое време да го процениме напредокот на физичкиот развој на детето.

Ова се кратки информации за анатомските и физиолошките карактеристики на малото дете.

Познавањето на телото на детето ја принудува мајката свесно да следи многу правила на грижа за да обезбеди правилен развој на детето.