Кои се ризиците од негативен Rh фактор за време на бременоста? Rh фактор при планирање бременост: прегледи. Rh негативен за време на бременоста. Последици од Rh конфликт

Главната опасност од Rh-конфликтот за време на бременоста е патологија на крвта (хемолиза) на дете во развој во матката или новороденче. Оваа состојба е придружена со уништување на црвените крвни зрнца. Тоа доведува до кислородно гладување и интоксикација на детето со метаболички производи.

Rh фактор: што е тоа?

Крвта циркулира во човечките садови, која се состои од течност - плазма и клетки, од кои повеќето се црвени крвни клетки - еритроцити. Тие содржат хемоглобин, кој носи кислород и јаглерод диоксид. На површината на црвените крвни зрнца има бројни протеински молекули. Еден од нив е протеинот Rh0(D), или Rh факторот.

Овој протеин се појавува во ембрионот во раната бременост и е присутен кај 85% од Кавкајците кои се сметаат за Rh позитивни. Ако Rh0 е отсутен на црвените крвни зрнца, тоа се Rh-негативни пациенти. Присуството или отсуството на овој протеин само по себе не влијае на здравјето на луѓето. Сепак, некомпатибилноста на Rh факторите за време на трансфузија на крв или бременост може да предизвика негативни последици.

Кога се јавува резус конфликт?

Ова е можно само ако мајката нема Rh фактор, но фетусот го има.

Присуството на Rh факторот се пренесува на детето со гени од неговиот татко. Кај мажите, присуството на овој протеин е контролирано од гени лоцирани на пар хромозоми. Позитивниот Rh фактор е контролиран од пар гени. Се појавува во два случаи:

• Двата гени се доминантни (ДД) кај мажот. Ова е забележано кај 45% од мажите кои имаат позитивен Rh. Во овој случај, детето секогаш ќе се роди Rh-позитивно.
• Мажот е хетерозиготен за Rh факторот, односно на едниот хромозом има доминантен ген D, а на другиот има рецесивен ген d (Dd сет). Во таква ситуација, таткото ќе го пренесе позитивниот ген за резус Д на детето во половина од случаите. Хетерозиготните мажи сочинуваат 55%.

Одредувањето на гените D и d е тешко и не се користи во пракса. За да се избегне патологија кај фетусот, стандардно се смета за позитивен Rh. Иако уште еднаш забележуваме дека приближно четвртина од Rh-позитивните мажи раѓаат Rh-негативно дете, и во овој случај, не се појавува некомпатибилност, и покрај различните вредности на резус на родителите.

Веројатноста за патологија може однапред да се предвиди само со познавање на множеството гени кај таткото (DD или Dd). Се одредува само кога е потребно. Затоа, речиси е невозможно однапред да се пресмета можноста за раѓање на Rh-негативно бебе. Со различни нивоа на резус кај родителите, може да се движи од 25 до 75%.

Веројатноста за развој на некомпатибилност и Rh конфликт дури и со различни резуси на мајката и фетусот со правилна тактика за управување со бременоста е мала. Така, за време на првата бременост, патологијата се развива само во 5% од случаите.

Како се јавува патологија?

Во случај кога мајката нема резус, нејзиното тело реагира на него како туѓ протеин, произведувајќи соодветни антитела. Оваа реакција е дизајнирана да ја заштити внатрешната средина на жената од пенетрација на генетски туѓ материјал. Различни антитела се произведуваат како одговор на кој било странски антиген.

Нормално, крвта на мајката и фетусот практично не се меша за време на бременоста, така што Rh некомпатибилноста обично не се јавува за време на првата бременост. Сепак, таквата можност сè уште постои ако раѓањето дете е придружено со патологија на плацентата и зголемена пропустливост на нејзините крвни садови.

Како Rh-позитивни црвени крвни зрнца влегуваат во крвта на Rh-негативен пациент:

• за време на бременоста, особено ако е придружена со закана од спонтан абортус или сериозна болест на жената; во овој случај, интегритетот на плацентарните садови е нарушен, а феталната крв се меша со крвта на мајката;
• со амниоцентеза, кордоцентеза или биопсија на хорионски ресички - дијагностички процедури извршени за време на бременост;
• за време на рачно одвојување, како и за време на царски рез;
• како резултат на спонтан абортус, индуциран абортус, операција за ектопична бременост;
• во случај на Rh-позитивна трансфузија на крв.

Како одговор на првото влегување на странски протеин во телото на жената, се синтетизираат антитела од класата IgM. Нивната молекула е со голема големина и не навлегува во крвотокот на плодот, па најчесто нема негативни последици за детето при првата бременост. Забележано е мало зголемување на фреквенцијата.

Втората бременост со негативен Rh кај мајката е придружена со повторен контакт на нејзиното тело со позитивниот Rh фактор на фетусот. Во овој случај, брзо се произведуваат голем број многу помали IgG антитела. Тие лесно продираат во крвните садови на плацентата и предизвикуваат хемолитична болест кај детето.

Антителата во Rh негативна бременост се врзуваат за Rh антигенот на површината на феталните црвени крвни зрнца. Во овој случај, крвните клетки се уништуваат, производите од нивното распаѓање се претвораат во токсична супстанција - индиректен билирубин. Намалувањето на бројот на црвените крвни зрнца доведува до анемија, а билирубинот ја обојува кожата, урината и на тој начин предизвикува жолтица.

Анемија (недостаток на црвени крвни зрнца, придружена со кислородно гладување - хипоксија) предизвикува адаптивна реакција - зголемено формирање во телото на детето на хормонот еритропоетин, кој ја стимулира хематопоезата, односно формирањето на црвени крвни зрнца. Оваа супстанца делува не само на коскената срцевина, која нормално ги синтетизира црвените крвни зрнца.

Под негово влијание, екстрамедуларни (надвор од коскената срцевина) фокуси на синтеза на црвени крвни зрнца се појавуваат во слезината, бубрезите, црниот дроб, надбубрежните жлезди, цревата на фетусот и плацентата. Ова е придружено со намалување на луменот на папочните и хепаталните вени, зголемен притисок во системот на порталната вена, метаболички нарушувања и нарушена синтеза на протеини во црниот дроб.

Како резултат на едемот, се јавува компресија на најмалите садови - капилари, во кои кислород, јаглерод диоксид и метаболички производи се разменуваат помеѓу крвта и ткивата. Се јавува гладување со кислород. Поради недостаток на кислород, се акумулираат недоволно оксидирани („неизгорени“) метаболички производи и се развива закиселување на внатрешната средина на телото (ацидоза). Како резултат на тоа, се јавуваат изразени промени во сите органи на фетусот, придружени со нагло нарушување на нивните функции.

Индиректниот билирубин добро продира во мозочното ткиво и предизвикува оштетување на нервните центри - енцефалопатија и керниктерус. Како резултат на тоа, централниот нервен систем на детето е нарушен: движења, рефлекс на цицање, мускулен тонус.

Значи, што е Rh конфликт за време на бременоста? Ова е состојба на некомпатибилност помеѓу детето и мајката според Rh системот, како резултат на што црвените крвни зрнца на фетусот се уништуваат со антитела од крвта на мајката. Негативните последици за детето се поврзани со манифестации на хемолитична болест.

Како Rh факторот влијае на бременоста?

• Не постои непосредна закана за самата жена; Опасноста лежи во спонтани абортуси, предвремено породување и други патологии кои произлегуваат од хемолитичка болест.
• Со Rh-негативен фетус, текот на бременоста е нормален, бидејќи телото на мајката не реагира со Rh факторот и не формира заштитни IgG антитела.
• Ако детето е позитивно Rh, телото на мајката произведува антитела на неговиот протеин и може да развие хемолитична болест.
• Ризикот од патологија се зголемува со секоја наредна бременост, што е поврзано со акумулација на IgG во крвта на мајката.

Благосостојбата на идната мајка не се менува кога се испитува од лекар, исто така нема патолошки знаци.

Ако Rh факторот е некомпатибилен со крвта на мајката, детето може да доживее симптоми на Rh конфликт. Тие ја сочинуваат клиничката слика на хемолитичко заболување кое се развива кај фетус или новороденче. Тежината на манифестациите на оваа патологија може да варира - од блага привремена жолтица до длабоко нарушување на функционирањето на внатрешните органи и мозокот.

Хемолитичката болест може да предизвика фетална смрт на 20-30 недели.

Ако фетусот продолжи да се развива, зголемената анемија и зголемувањето на содржината на билирубин во неговата крв доведуваат до појава на следниве знаци:

• намалување на бројот на црвени крвни зрнца;
• зголемување на тежината на фетусот поради отекување на внатрешните органи и поткожното ткиво;
• акумулација на течност во неговите шуплини;
• оток на плацентата;
• нарушување на срцето, како одраз на недостаток на кислород.

По раѓањето на детето, поради оштетување на нервниот систем од токсичен билирубин (керниктерус), се појавуваат следниве симптоми:

• мускулна флакцидност;
• тешкотии при хранење;
• регургитација;
• повраќање;
• конвулзивен синдром, особено опистотонус - лачење со спазам на мускулите на рацете и рацете;
• зголемување на абдоменот;
• бледило или жолтило на кожата, конјунктивата на очите, границите на усните;
• немир и постојано силно плачење на бебето.

Втората, па дури и третата бременост кај мајка со негативен Rh, доколку се почитуваат сите препораки на лекарот, може да заврши среќно. За ова, неопходно е спречување на Rh конфликт. Особено, неопходно е да се администрира посебен лек - имуноглобулин - на време.

Ако мајката е Rh позитивна, а детето е Rh негативно, тогаш не се појавува некомпатибилност и бременоста се одвива нормално.

Дијагностика

За да се препознае конфликтот Rh, се користи комбинација од два пристапи:

• определување на сензибилизација на мајката, односно траги на контакт помеѓу нејзината Rh-негативна крв и Rh-позитивни еритроцити;
• препознавање на хемолитична болест.

Бременоста со негативен Rh кај жена е опасна за развој на Rh-конфликт ако таа ги доживеала следниве ситуации во минатото:

• трансфузија на Rh-некомпатибилна крв;
• спонтан абортус;
• индуциран абортус;
• интраутерина смрт на ембрионот;
• хемолитична болест на детето.

На која возраст се јавува Rh конфликт?

Појавата на оваа патологија е можна веќе во 6-8 недели од интраутериниот развој, кога соодветниот протеин се појавува на црвените крвни зрнца на фетусот. Затоа, од моментот на регистрација на консултации (6-12 недели), жената со негативна Rh почнува редовно да ја одредува содржината на антитела против резус. Анализата за Rh конфликт за време на бременоста се повторува секој месец.

Апсолутната содржина на антитела не е значајна, бидејќи фетусот може да биде Rh-негативен, а потоа секое количество мајчински антитела нема да му наштети. Лекарите обрнуваат внимание на зголемување на содржината на антитела во крвта - зголемување на нивниот титар.

Титарот на антитела е највисокото разредување на мајчиниот крвен серум, во кој сè уште се одредува нивната количина доволна за лепење (аглутинација) на црвените крвни зрнца. Се изразува со односот 1:2, 1:4, 1:8 и така натаму. Колку е поголем вториот број во овој однос, толку е поголема концентрацијата на IgG имуноглобулините.

За време на бременоста, титарот на антителата може да се намали, зголеми или да остане непроменет. Нејзиното нагло зголемување или ненадејна промена е опасно.

Дали Rh факторот може да се промени за време на бременоста?

Не, бидејќи присуството или отсуството на овој протеин е генетски посредувано, наследено и не се менува во текот на животот.

Ултразвучниот преглед (САД) на фетусот и плацентата се користи за дијагностицирање на хемолитична болест. Првите знаци на оваа патологија се видливи почнувајќи од 18-20 недела. Ултразвукот потоа се изведува на 24, 30, 36 недела и пред раѓањето. Во тешки случаи, времето помеѓу студиите се намалува на 1-2 недели, а понекогаш ултразвукот мора да се изведува на секои 3 дена или уште почесто.

Негативниот ефект на ултразвукот врз фетусот не е докажан, но последиците од непрепознатливата хемолитичка болест може да бидат тажни. Затоа, не треба да одбиете повторен преглед, бидејќи тоа ќе помогне да се зачува животот и здравјето на детето, а во некои случаи и на мајката.

Која е опасноста од Rh конфликт за време на бременоста според податоците од ултразвук:

• задебелување на плацентата, придружено со нарушен проток на крв во неа и влошување на исхраната на фетусот;
• зголемен црн дроб и слезина;
• и развојни аномалии;
• акумулација на течност во феталната перитонеална празнина (асцит), во плевралната празнина (хидроторакс) и околу срцето (перикардијална ефузија);
• зголемено срце (кардиомегалија);
• отекување на цревниот ѕид и поткожното ткиво.

Се проучува и содржината на билирубин во плодовата вода, што помага да се процени интензитетот на распаѓањето на црвените крвни зрнца. За таа цел, спектрофотометрија се користи од 24 недела, а фотоелектроколориметрија (FEC) се користи од 34 недела.

Испитување на амнионска течност (амниоцентеза) се пропишува во следниве ситуации:

• фетална смрт од хемолитична болест за време на претходната бременост;
• тешка хемолитичка болест на новороденчето при претходно раѓање, која бара трансфузија на крв;
• Ултразвучни знаци на Rh конфликт кај фетусот;
• титар на антитела 1:16 или повисок.

– инвазивна процедура која вклучува пункција на плодовата вода и собирање плодова вода за анализа. Го зголемува ризикот од Rh конфликт, бидејќи може да биде придружен со контакт со крвта на жената и нејзиното дете. Затоа, во последниве години се користи се помалку и помалку.

За да ги стесните индикациите за оваа студија, ултразвукот ја одредува брзината на протокот на крв во средната церебрална артерија на фетусот. Докажано е дека колку е повисок овој индикатор, толку е помало нивото на хемоглобин кај детето и толку е поголема веројатноста за хемолитична болест. Ако брзината на протокот на крв е блиску до нормалата, амниоцентезата може да не се изврши. Сепак, прашањето дали постапката е неопходна треба да се реши земајќи ги предвид сите други податоци за здравјето на жената и детето во развој.

Најточниот метод за дијагностицирање на Rh-конфликт е тестот на крвта од папочната врвца или кордоцентеза. Се спроведува од 24 недела и се препишува во следниве случаи:

• висока густина на билирубин според спектрофотометрија (2C или 3);
• Ултразвучни знаци на хемолитична болест;
• титар на антитела 1:32 или повеќе;
• патологија на претходната бременост (види индикации за амниоцентеза).

Во крвта од папочната врвца се одредува групата, резус, содржината на хемоглобин, еритроцити и билирубин. Ако фетусот е Rh негативен, хемолитичката болест е невозможна. Понатамошно следење на жената се врши како за здрава трудница.

Ако феталната крв е Rh-позитивна, но содржината на хемоглобин и хематокритот се во нормални граници, повторена кордоцентеза се изведува еден месец подоцна. Ако тестовите се лоши, се започнува интраутерина терапија.

За да се дијагностицира кислородно гладување на детето, се врши повторена кардиотокографија - студија за отчукувањата на срцето.

Терапија

Во благи случаи, третманот е насочен кон зајакнување на крвните садови на плацентата, спречување на кислородно гладување на детето и одржување на бременоста. Жената е ставена во посебен регистар, а нејзината здравствена состојба постојано ја следи акушер-гинеколог.

Се пропишуваат општи ресторативни, витамини и лекови за крвните садови. Доколку е потребно, хормоните се користат за зачувување на фетусот во развој (гестагени).

Ако се дијагностицира хемолитична болест, започнува третман на Rh конфликт за време на бременоста. Ако животот на детето е загрозен, се врши интраутерина трансфузија на крв. Позитивното влијание на оваа постапка е многу забележливо:

• нивото на хемоглобин и хематокрит во крвта на детето се зголемува;
• веројатноста за најтешка форма на хемолитична болест - едем - е намалена;
• се обезбедува зачувување на бременоста;
• кога трансфузијата на измиени црвени крвни зрнца го ослабува имунолошкиот одговор на телото на мајката и сериозноста на конфликтот Rh.

Пред интраутерина трансфузија се врши кордоцентеза и се анализира содржината на хемоглобинот. Доколку е можно да се одреди крвната група на фетусот, истата се трансфузира. Ако ова определување не успее, се користи крвна група 1 Rh негативен. Во зависност од фазата на бременост и лабораториските параметри, се одредува потребниот волумен и полека се инјектира во папочната врвца. Потоа се прави контролен тест на крвта.

Оваа постапка обично се изведува по 22 недели. Ако трансфузијата е неопходна порано, крвта може да се инјектира во абдоминалната празнина на фетусот, но ефективноста на овој метод е помала.

Интраутерина трансфузија треба да се изврши во добро опремена болница. Може да предизвика разни компликации, вклучувајќи крварење и фетална смрт. Затоа, постапката се изведува само кога ризикот од патологија на детето поради хемолитична болест ја надминува веројатноста за компликации. Сите прашања во врска со ова треба да се дискутираат со вашиот лекар.

Се верува дека хематокритот кај тешка хемолитичка болест се намалува за 1% секој ден. Така, потребата за повторување на постапката се јавува по 2-3 недели. Повторените трансфузии во тешки случаи може да се направат неколку пати до 32-34 недела, по што се врши породување.

Може да се користи и плазмафереза ​​или имуносорбција. Ова се методи за прочистување на крвта на мајката од анти-Rh антитела со помош на специјални филтри кои ги задржуваат овие имуноглобулини. Како резултат на тоа, концентрацијата на IgG против Rh факторот во крвта на жената се намалува, а сериозноста на конфликтот се намалува. Овие методи се однесуваат на екстракорпорална детоксикација и бараат современа опрема и квалификуван персонал.

Тактики на раѓање:

• во период од повеќе од 36 недели, со подготвен породилен канал и благ тек на хемолитичко заболување, можно е природно породување;
• во тешки случаи на болеста, подобро е да се спроведе оваа постапка за да се избегне дополнителен ризик за детето.

Последиците од Rh конфликтот за време на бременоста вклучуваат анемија, фетална жолтица, отекување на кожата и внатрешните органи. За третман се користат крв, плазма, трансфузија на црвени крвни зрнца, детоксикација и фототерапија. Доењето започнува откако ќе се подобри состојбата на бебето, обично 4-5 дена по раѓањето. Антителата содржани во мајчиното млеко не влегуваат во крвта на бебето и не се опасни за него.

Превенција на Rh некомпатибилност

Превенцијата на Rh конфликт за време на бременоста вклучува:

• трансфузија на крв само земајќи ја предвид компатибилноста на групата и Rh факторот;
• продолжување на првата бременост кај Rh-негативна жена;
• Rh профилакса кај Rh-негативен пациент по кој било крај на бременоста (спонтан абортус, абортус, породување);
• Rh профилакса кај Rh-негативни трудници без знаци на сензибилизација.

Ако пациентката е Rh негативна и сè уште нема развиено сензибилизација, односно нема контакт со црвените крвни зрнца на фетусот и затоа нема антитела во крвта (на пример, за време на првата бременост), таа бара профилактичка администрација на специфични антитела.

Имуноглобулинот за Rh негативен за време на бременоста е посебен протеин кој, кога се ослободува во крвта на жената, ги врзува нејзините антитела, кои можат да се формираат при контакт со Rh-позитивни црвени крвни зрнца, односно за време на сензибилизацијата. Ако тоа не се случи, инјектираниот имуноглобулин нема да работи, бидејќи телото на пациентот нема да почне да произведува сопствени IgM и IgG. Ако се појави сензибилизација, „вакцината“ за негативен резус ги инактивира мајчините антитела кои се опасни за фетусот.

Ако при првичното определување и последователно жената не развие антитела, се прави „вакцинација“ во 28-та недела со негативен Rh. Подоцна, црвените крвни зрнца на фетусот веќе можат да навлезат во крвта на мајката и да предизвикаат имунолошки одговор, така што воведувањето на имуноглобулин подоцна не е толку ефикасно.

Во 28-та недела, ако таткото е Rh позитивен (односно, кога постои можност за Rh конфликт), се администрираат 300 mcg специјално развиен лек - анти-Rh0 (D) - имуноглобулин HyperROU S/D. Не ја преминува плацентата и нема ефект врз фетусот. Администрацијата се повторува по секоја инвазивна процедура (амниоцентеза, кордоцентеза, биопсија на хорионски ресички), како и во првите 3 дена (по можност во првите 2 часа) по раѓањето на Rh-позитивно дете. Ако се роди бебе со негативен Rh, нема закана од сензибилизација на мајката, а во овој случај имуноглобулин не се администрира.

Ако за време на породувањето плацентата била рачно одвоена или имало абрупција, како и по царски рез, дозата на лекот се зголемува на 600 mcg. Се администрира интрамускулно.

Во текот на следната бременост, доколку не се појават антитела во крвта, се повторува профилактичката администрација на имуноглобулин.

Имуноглобулинот не ги уништува црвените крвни зрнца на фетусот, како што понекогаш може да се прочита. Тој не е насочен против Rh протеинот, туку против протеинот на мајчините анти-Rh антитела. Профилактичкиот имуноглобулин не реагира на кој било начин со самиот Rh фактор кој се наоѓа на површината на црвените крвни зрнца.

Превентивниот имуноглобулин не е анти-Резус антитела. По неговата администрација, антителата на резус не треба да се појавуваат во крвта на мајката, бидејќи тој е наменет специјално да го спречи нивното производство. Има многу спротивставени непрофесионални информации на многу страници посветени на оваа тема. Сите прашања во врска со антителата и превентивниот имуноглобулин треба да се разјаснат со лекар.

Негативниот Rh фактор за време на бременоста не е смртна казна за жена. Дури и ако веќе има сензибилизација, а нејзините први деца се родени со тешка хемолитичка болест, таа може да роди здраво бебе. За ова постои еден услов: таткото на детето мора да биде хетерозиготен за Rh факторот, односно да има збир на гени не DD, туку Dd. Во овој случај, половина од неговата сперма може да му даде на детето негативен Rh.

За да дојде до ваква бременост, потребно е ин витро оплодување. По формирањето на ембрионите, за имплантација во матката се користат само оние кои наследиле негативен Rh и од мајката и од таткото. Во овој случај, Rh-конфликтот не се појавува, бременоста се одвива нормално и се раѓа здраво дете.

Неопходно е да се запамети потребата за внимателна дијагноза пред трансфузија на крв. Жената со негативна резус треба да се трансфузира само со Rh-негативна крв, по можност од истата група. Ако тоа не е можно, се користи табела за компатибилност на крвни групи:

На жените со прва крвна група им е дозволено да примаат само иста трансфузија на крв. Пациенти со четврта - крв ​​од која било група. Ако има крв од II или III група, компатибилноста мора да се разјасни според табелата.

Концептот за можноста за трансфузија на крв во никој случај не треба да се прошири на компатибилноста на брачна двојка! Луѓето од која било групација можат да имаат здрави деца, бидејќи црвените крвни зрнца на мајката и таткото никогаш не се мешаат едни со други. Конфликтот помеѓу крвната група на жената и нејзиното дете е исто така практично невозможен.

Ако таткото на детето има позитивен Rh фактор, а мајката има негативен Rh фактор, потребно е навреме да се регистрира за бременост и да ги следи сите наредби на лекарот:

• редовно правете тестови за одредување анти-Резус антитела;
• направете ултразвук на фетусот на време;
• ако не се најдат антитела во крвта, спроведете профилактичка администрација на имуноглобулин;
• ако е неопходно да се изврши амниоцентеза или кордоцентеза, согласете се со овие процедури.

Ако овие услови се исполнети за време на првата и последователната бременост, веројатноста за Rh некомпатибилност и хемолитична болест е значително намалена.

Кога бремената жена обично прво размислува за таков концепт како „Резус конфликт“? Обично кога ќе дознае дека има негативен Rh крв. И се поставуваат прашања: што е тоа и дали е можно да се избегне Rh конфликт за време на бременоста?

На овие прашања одговара Марија Куделина, докторка и мајка на три деца негативна Rh.

Што е Rh конфликт за време на бременоста?

Резус конфликт е можен за време на бременоста. Ова е конфликт помеѓу имунолошкиот систем на мајката и крвта на детето, кога имунолошкиот систем на мајката почнува да уништува елементи од крвта на детето (црвени крвни зрнца). Ова се случува затоа што има нешто на црвените крвни зрнца на бебето што не е на црвените крвни зрнца на мајката, имено Rh факторот. И тогаш имунолошкиот систем на мајката ги перцепира црвените крвни зрнца на детето како нешто туѓо, како бактерии и вируси, и почнува да ги уништува. Ова може да се случи кога крвта на мајката е Rh негативна, а крвта на бебето е Rh позитивна.

Според статистичките податоци, приближно 15% од луѓето се Rh негативни, а 85% се Rh позитивни. Rh конфликт е можен за време на бременоста кога мајката е Rh негативна, а детето е Rh позитивно. Ако и двајцата родители се Rh негативни, тогаш детето исто така ќе биде Rh негативно и конфликтот е исклучен. Ако таткото е Rh позитивен, ако мајката е Rh негативен, детето може да биде или Rh негативно или Rh позитивно.

Кога се јавува Rh конфликт за време на бременоста?

Да речеме дека мајката е Rh негативна, а детето е Rh позитивно. Дали резус конфликтот нужно ќе се појави за време на бременоста? бр. За да настане конфликт потребно е тоа Rh-позитивна крв влезе во крвта на Rh-негативна мајка. Нормално, тоа не се случува за време на бременоста, плацентата не дозволува да минуваат крвни клетки.

Во кои ситуации е ова можно?

Rh-некомпатибилната крв на бебето може да влезе во Rh-негативната крв на мајката во следниве случаи:

• за време на спонтан абортус,
• медицински абортус,
• ектопична бременост,
• ако жената имала крварење за време на бременоста.

Можен е конфликт и ако мајката некогаш примила Rh-позитивна трансфузија на крв. Исто така, можно е крвта на бебето да стигне до мајката при нормално породување.

Така, за време на првата успешна бременост, ризикот од Rh конфликт е многу мал. Значителен ризик се јавува со повторени бремености.

Анти-резус имуноглобулин - како функционира

Модерната медицина има способност спречи појава на резус конфликткога Rh позитивна крв влегува во крвта на мајката. Најчесто, Rh-конфликтот може да се спречи со администрирање на анти-Rhesus имуноглобулин (Rho D имуноглобулин) на Rh-негативна мајка. во рок од 72 часа по контакт со Rh-позитивна крв, додека крвта на мајката немаше време да развие свои антитела.

Почесто тоа се случува по породувањето, во случај кога ако не се откриени анти-Резус антитела во крвта на мајката за време на бременоста. Инјекцијата може да не се даде ако резултатот од тестот на крвта на детето открие дека и тој е негативен Rh.

Кога се администрира синтетички имуноглобулин, црвените крвни зрнца на Rh-позитивниот фетус кои влегуваат во телото на мајката се уништуваат пред нејзиниот сопствен имунолошки систем да одговори на нив. Кај мама не се формираат сопствени антитела на црвените крвни зрнца на детето. Синтетичките антитела во крвта на мајката обично се уништуваат во рок од 4-6 недели по администрацијата. И до следната бременост, крвта на мајката е без антитела и не е опасна за детето. Додека поседувате Антителата на мајката, доколку се формираат, остануваат доживотнои може да доведе до проблеми во следните бремености.

Превенцијата на Rh-конфликтот ја спроведува лекарот што посетува, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на секој случај.

Што треба да прават жените со негативен Rh за време на бременоста?

За време на бременоста кај жена со негативен Rh тестови на крвта се прават секој месецза присуство на анти-Ресус антитела во нејзината крв. Ако во крвта на бремена жена се појават анти-Rh антитела, тоа покажува дека крвта на Rh-позитивно дете влегла во крвта на мајката и можен е Rh конфликт. Во овие случаи, лекарскиот мониторинг на напредокот на бременоста и состојбата на детето мора редовно да се прават тестови на крвта за мерење на нивото на антитела (титарот на антитела во случај на Rh конфликт). Ако анти-Rh антитела не беа откриени за време на бременоста, тоа значи дека се е во ред, нема Rh конфликт и ништо друго не треба да се прави пред породувањето.

Што да направите по породувањето

Идеално, по раѓањето, бебето ќе се земе тест на крвтаи да ја одредите вашата крвна група и Rh факторот. Во руските породилишта, крвта на детето најчесто се зема од вена. Ако се покаже дека бебето е негативно Rh, мајката може да биде многу среќна и во овој случај нема потреба да и се инјектира ништо.

Ако детето има позитивен резус, а мајката немала анти-Rh антитела за време на бременоста - за да се спречи евентуален Rh конфликт во текот на следната бременост, се дава интрамускулна инјекција со анти-Резус имуноглобулин во следните три дена, додека имунолошкиот систем на мајката немаше време да започне да произведува свои антитела. Овој лек може да се купи како што е пропишано од лекар во аптека по породувањето, доколку не е достапен во болницата за мајчинство. Побарајте од вашите роднини да ви помогнат и да го следат ова важно прашање за вас, доколку е потребно ве потсетува на вашиот Rh фактордо докторот кој ве набљудува во породилиштето.

Ако антителата веќе се развиени во крвта на мајката, тогаш благодарение на имунолошката меморија тие ќе останат доживотно. Што значи ова? За време на следната бременост веројатноста за Rh конфликт се зголемува- хемолитичко нарушување, кое може да доведе до различни последици: од неонатална жолтица и потреба од трансфузија на крв до спонтани абортуси, предвремено породување и мртвородени деца. За среќа, постојат модерни опции за третман. Но сепак Резус-конфликтот е полесно да се спречиотколку да се лекува.

Резус конфликт и доење

Во случаи кога дефинитивно нема Rh конфликт (мајка и дете со иста Rh негативна крв или дете позитивно Rh, но не се откриени знаци на Rh конфликт за време на бременоста), доењето не се разликува од нормалните случаи.

Жолтицата по породувањето не е задолжителен знак за конфликт, па затоа не треба да се потпирате на неа. Физиолошка жолтицасе појавува кај новороденче не поради Rh конфликт или доење, туку како резултат на замена на феталниот хемоглобин со нормален човечки хемоглобин. Феталниот хемоглобин се уништува и предизвикува пожолтување на кожата. Ова е нормална физиолошка ситуација и обично не бара интервенција.

Ако навистина се појави конфликт на Резус, тогаш модерната медицина има доволно начини да му помогне на детето. Дури и дијагнозата на хемолитична болест не е контраиндикацијадо доење. На овие деца им е потребно почесто и подолго доење.

Забрана за доење во случај на хемолитична болест, по правило, се поврзува со стравот дека антителата содржани во млекото ќе ја влошат ситуацијата. Меѓутоа, под влијание на агресивната средина на желудникот, антителата внесени со млеко речиси веднаш се уништуваат. Врз основа на состојбата на детето, лекарот ја одредува можноста и начинот на доење: дали тоа ќе биде цицање од градите или хранење со измолзено млеко. И само ако состојбата на детето е сериозна, тој може да прима исхрана во форма на раствори инјектирани во вена.

Можеби нема да има конфликт

За жените со Rh-негативна крв, особено е важно првата бременост да продолжи безбедно и да заврши со успешно раѓање. По породувањето треба да направите тест на крвта на детето за група и резус. И ако детето има Rh-позитивна крв, а не се откриени антитела кај мајката, му се дава анти-Rh имуноглобулин во следните три дена. Со втората и последователната бременост, исто така е неопходно да се следи отсуството на антитела во крвта на мајката.

Бидете внимателни и се ќе биде добро!

Секоја идна мајка, кога се регистрира на консултацијата, се подложува на дијагностички прегледи, вклучително и одредување крвна група и Rh статус. Rh факторот може да биде позитивен или негативен. Бременоста со негативен Rh често е причина за загриженост поради ризикот од развој на можни компликации.

Негативниот Rh фактор за време на бременоста може да предизвика развој на повеќекратни фетални патологии ако крвта на таткото на детето е Rh позитивна. Ова се случува на позадината на Rh-конфликтот што се појавил кај мајката и фетусот. Доколку недостасува, тогаш нема да мора да се преземаат дополнителни мерки.

Кај многу луѓе, специфичен протеин е локализиран на површината на крвните клетки: ако е присутен, тогаш лицето има Rh-позитивна крв ако е отсутно, зборуваме за негативен Rh фактор.

Според статистичките податоци, 20% од жените во светот имаат негативен резус, но овој факт не ги спречува повеќето од нив да ја доживеат среќата на мајчинството и да родат здраво дете.

Лекарите веруваат дека негативниот Rh е само карактеристика на одредена личност која не го спречува да забремени, а секако не и причината.

Сепак, негативниот Rh фактор и бременоста се сè уште некомпатибилен концепт за многу идни мајки поради можен Rh конфликт. Се разбира, оваа состојба има одредени компликации, но тие не се развиваат во сите случаи.

Што е Rh конфликт?

Кај жените со негативен Rh, Rh-конфликтот за време на бременоста е забележан само во 30% од случаите, односно, останатите 70% од бременоста продолжуваат без никакви посебни карактеристики.

За да се појави Rh конфликт, потребни се следниве услови:Таткото на детето има Rh позитивен фактор, додека мајката, напротив, има негативен фактор, а фетусот го наследува Rh факторот на таткото. Во овој случај, телото на жената ќе почне да произведува специфични антитела, чија цел е заштита од странски протеин.

Почнувајќи од 7-та недела од развојот, фетусот развива свој хематопоетски систем. Од овој момент, мала количина од неговите црвени крвни зрнца може да влезе во крвотокот на мајката преку плацентата.

Имунолошкиот систем на жената го толкува Rh-позитивниот фетус како туѓи соединенија и почнува да се бори со нив со производство на антитела.

Ова создава апсурдна ситуација: телото на мајката се бори против нејзиното неродено дете. Овие антитела слободно влегуваат во хематопоетскиот систем на фетусот, предизвикувајќи уништување на неговите крвни зрнца, што може да предизвика сериозни болести, па дури и прекинување на бременоста.

Кога треба да бидете загрижени?

Ако антителата се произведуваат во големи количини, тие продираат во крвта на нероденото дете и почнуваат да ги уништуваат „непријателските“ црвени крвни зрнца. Нивното уништување предизвикува сериозни оштетувања на сите витални системи на фетусот.

Пред сè, страда нервниот систем, а потоа бубрезите, црниот дроб и срцето на детето се уништуваат од негативните ефекти на билирубин. Ткивата и шуплините на неговото тело почнуваат да се полнат со течна содржина, што го попречува нормалното функционирање и развојот на органите, што, во отсуство на итна квалификувана помош, може да доведе до интраутерина смрт на фетусот. Поради оваа причина, на пациентите со негативен Rh најчесто им се дијагностицира оваа состојба.

Дури и ако, во случај на конфликт на Rh, беше можно да се доведе бременоста до крај и детето да се роди, најверојатно тој ќе има вродени развојни аномалии. Овие дефекти вклучуваат капки на мозокот, патологии на органите на видот, слухот, говорот и нервниот систем.

Ситуации кои водат до развој на Rh конфликт

Конфликтот на Rh е можен само со различни карактеристики на резус: негативен кај мајката и позитивен кај фетусот, што доведува до производство на одредени антитела.

Можноста за развој на Rh конфликт се зголемува во следниве ситуации:

• , во минатото;
• закана од спонтан абортус во 2 триместар;
• инструментални испитувања;
• историја на тешко породување, завршувајќи со рачно испитување на матката;
• абдоминална траума со истовремена плацентарна абрупција;
• трансфузија на крв на идната мајка, различна во резус статус.

Ако ова е вашата прва бременост, ризикот од развој на Rh конфликт е обично минимален. Ова се должи на недостаток на антитела во крвта на мајката, чие формирање зависи од горенаведените негативни фактори. Тие обично остануваат во крвта на жената до крајот на нејзиниот живот.

Превенција на резус конфликт

За време на регистрацијата, секоја жена се подложува на анализа за да се одреди Rh факторот. Ако се открие негативно, неопходно е да се одреди Rh статусот на идниот татко.

Ако постои веројатност за конфликт на Резус за време на бременоста, жената периодично донира крв за да се утврдат специфични антитела на феталните крвни клетки. До третиот триместар, оваа студија се спроведува редовно еднаш месечно, почнувајќи од 32-та недела - 2 пати месечно, а од 35-та недела до денот на раѓањето, крвта на жената се тестира неделно.

Ако нивото на антитела во крвта на бремената жена се зголемува, лекарот дијагностицира присуство на Rh конфликт и донесува заклучоци за Rh статусот на нероденото дете. Оваа состојба бара набљудување и лекување на жената во перинатален центар со задолжителна хоспитализација.

Резус статус се дијагностицира и кај новороденче по породувањето. Ако е позитивен, тогаш во рок од 72 часа на жената и се инјектира анти-Резус имуноглобулин - серум кој го спречува развојот на Rh конфликт за време на следните бремености.

Истиот серум се користи за профилактички цели кај жени со Rh-негативна крв во рок од 72 часа по индуцираниот абортус, операција за елиминирање на ектопична бременост, спонтан абортус, погрешна трансфузија на Rh-позитивна крв, манипулација со феталните мембрани и абдоминална траума за време на бременоста.

Без воведување на серум, со секоја нова бременост шансите за Rh конфликт се зголемуваат за околу 10%.

Ако жената има негативен Rh фактор, тогаш пред да планира втора бременост таа треба да донира крв за да утврди специфични антитела. Ако тие се откриени во крвта, развојот на Rh конфликт под соодветни услови не може да се избегне.

Бременост кај жена со Rh негативна крв

Модерната медицина научи доста успешно да ги надмине негативните манифестации на Rh некомпатибилност помеѓу мајката и фетусот. Во денешно време, вакви проблеми се јавуваат кај едвај 10% од сите идни мајки со негативен Rh фактор.

Благодарение на специфичната профилакса со анти-Резус имуноглобулин, можно е да се неутрализираат агресивните антитела долго време и квалитативно.

Ако жената сака успешно да ја спроведе бременоста до крај и да стане мајка на здраво дете, за време на бременоста треба да внимава на препораките на гинекологот и веднаш да ги помине потребните лабораториски и инструментални тестови, вклучително и рутинска ултразвучна дијагностика.

Ако бременоста на жената се одвива без компликации, породувањето се врши во термин физиолошки. Доколку бременоста била придружена со Rh конфликт, се препорачува да се изврши оперативно раѓање - царски рез. Операцијата обично се планира на 38-та недела, доколку е можно да се пренесе бременоста до овој период со минимални загуби.

Rh фактор (Rh фактор)е крвен протеин кој се наоѓа на површината на крвните зрнца - црвените крвни зрнца. Ако овој протеин е присутен, тогаш тоа значи дека лицето има позитивен Rh фактор, но ако го нема, тогаш е негативен. Rh факторот се одредува со антиген. Постојат пет главни антигени, но антигенот D е тој што покажува дека 85% од светската популација имаат позитивни Rh фактори. Како да го одредите вашиот Rh фактор? Доволно е само еднаш да се донира крв од вена. Овој индикатор не се менува во текот на животот. Rh статусот на ембрионот се формира веќе во првиот триместар од бременоста. Одредувањето на овој индикатор е многу важно за идната мајка, бидејќи во случај на Rh-негативна мајка и Rh-позитивно дете, можни се различни компликации на бременоста. Во овој случај, ќе биде особено важно да се следат упатствата на лекарот, да се избегнуваат заразни и настинки, како и стрес. Исто така, на различни веб-страници има таканаречени калкулатори кои го одредуваат Rh факторот на нероденото дете.

Мора да се запомни дека крвта се дарува на празен стомак. Брзиот Rh тест може да се земе во која било независна лабораторија каде што се зема крв (на пример, Invitro). Цената зависи од ценовникот на самата клиника. Можете да дознаете за цената на анализата непосредно пред породувањето. Можете исто така да донирате крв и да го дознаете вашиот Rh фактор бесплатно ако станете донатор. За да го направите ова, треба да пополните формулар за да се регистрирате како крводарител во соодветната институција.

Rh факторот исто така игра голема улога во трансфузијата на крв. Трансфузијата вклучува две лица: примателот (оној што ја прима крвта) и дарителот (оној што ја дава крвта). Ако крвта е некомпатибилна, примателот може да доживее компликации по трансфузијата.

Најчестиот мит меѓу паровите е дека крвната група (како Rh факторот) е наследена од маж. Всушност, наследувањето на Rh факторот од страна на детето е прилично сложен и непредвидлив процес и не може да се промени во текот на животот. Но, вреди да се запамети дека во ретки случаи (околу 1% од Европејците) се одредува посебен тип на Rh фактор - слабо позитивен. Во овој случај, Rh се одредува или позитивен или негативен. Ова е местото каде што се појавуваат прашања на форумите: „Зошто мојот Rh минус се промени во плус?“, а исто така се појавуваат легенди дека овој индикатор може да се промени. Овде важна улога игра чувствителноста на методот на тестирање.

Подеднакво популарно пребарување на Интернет е „хороскоп по крвна група“. На пример, во Јапонија се посветува големо внимание на дешифрирањето на крвната група. Верувале или не - зависи од вас.

Во светот постои такво нешто како медицинска тетоважа, чии фотографии лесно може да се најдат на Интернет. Што значат овие тетоважи и за што се тие? Нејзиното назначување е прилично прагматично - во случај на сериозна повреда, кога е потребна итна трансфузија на крв или операција, а жртвата не може да му даде на лекарот информации за неговата крвна група и Rh. Освен тоа, ваквите тетоважи (едноставна примена на крвната група и Rh факторот) треба да бидат на места достапни за лекарот - рамења, гради, раце.

Rh фактор и бременост

Компатибилност на Rh факторите за време на бременоста- еден од тестовите што се спроведува во антенаталната клиника. Кога жената ќе се пријави кај гинеколог, ќе треба да донира крв за да ја одреди нејзината група и Rh факторот. Тоа може значително да влијае на текот на следните девет месеци. Ако бебето наследи позитивен Rh од таткото, а мајката има негативен Rh, тогаш протеинот во крвта на детето е непознат за телото на мајката. Телото на мајката ја „смета“ крвта на бебето за туѓа материја и почнува да произведува антитела, напаѓајќи ги крвните клетки на бебето. Доколку дојде до резус-конфликт за време на бременоста, фетусот може да доживее анемија, жолтица, ретикулоцитоза, еритробластоза, хидропс феталис и едематозен синдром на новороденчето (во последните два случаи постои голема веројатност за смрт на детето).

Крвна група и Rh фактор: компатибилност

Причината за некомпатибилност може да биде не само крвна група Rh, туку и крвна група.

Кои се различните крвни групи? Тие се одликуваат со присуство на специфични протеини.

Четири групи:

• првиот (најчесто се јавува) - О - во него нема специфични протеини;
• вториот - А - содржи протеин А;
• третиот - Б - содржи протеин Б;
• четвртиот (најретко од сите) - АБ - содржи и протеини од типот А и од типот Б.

Прво

• за протеин од втората група (А);
• за протеин од третата група (Б);

Второ(Rh негативен) може да предизвика конфликт кај мајката:

• за протеин од третата група (Б);
• за протеин од четвртата група (Б);
• за Rh протеин (позитивен).

Трето(Rh факторот е негативен) мајката може да предизвика конфликт:

• за протеин од втората група (А);
• за протеин од четвртата група (А);
• за Rh протеин (позитивен).

Четвртоне е во конфликт со која било друга група.
Единствениот случај кога е можна имунолошка реакција е ако мајката има група IV и е Rh негативна, а таткото е позитивен.

Табела 1. Статистика

Крвни групи родители	Можна крвна група на детето (веројатност, %)

Крвна група и Rh - бременост без компликации

Конфликтот не се јавува ако сопружниците имаат Rh компатибилност. Во овој случај, детето е Rh компатибилно со телото на мајката: за време на бременоста, телото на мајката не го перцепира фетусот како туѓо тело.

Rh позитивен за време на бременоста

Ако сте позитивен Rh, тогаш Rh негативниот на вашиот сопруг нема да влијае на текот на вашата бременост. Во случај кога детето наследува негативен Rh фактор, во неговата крв нема протеин што е „непознат“ за имунолошкиот систем на мајката и нема да се појави конфликт.

• Rh позитивен мајка + Rh позитивен татко = Rh позитивен фетус
  Детето го наследило позитивниот Rh фактор на родителите, а бременоста ќе продолжи без компликации.
• Rh позитивен мајка + Rh позитивен татко = Rh негативен фетус
  Дури и ако Rh факторот на родителите е позитивен, бебето може да биде негативно. Во овој случај, сè уште можеме да зборуваме за компатибилноста на Rh факторите за време на бременоста: телото на мајката е „запознаено“ со сите протеини во крвта на детето.
• Rh позитивен мајка + Rh негативен татко = Rh позитивен фетус
  Тоа е позитивно за мајката и фетусот, не се јавува конфликт за време на бременоста.
• Rh позитивен мајка + Rh негативен татко = Rh негативен фетус
  Иако мајката и фетусот имаат различни Rh фактори на крвта (мајката и детето имаат позитивни и негативни, соодветно), нема конфликт.

Како што веќе споменавме, Rh крвта е протеин. И бидејќи телото на мајката веќе го има овој протеин, феталната крв не содржи компоненти непознати за имунолошкиот систем на мајката.

Негативен Rh фактор за време на бременоста

Негативниот Rh за време на бременоста не е секогаш смртна казна за бебето. Главната работа е што е исто и за бебето и за мајката.

• Rh негативен мајка + Rh негативен татко = Rh негативен фетус
  Бебето го наследило Rh факторот на неговите родители. А бидејќи и мајката и фетусот немаат протеин (Резус) во крвта и нивната крв е слична, тогаш не се јавува конфликт.
• Rh негативна мајка + Rh позитивен татко = Rh негативен фетус
  Ова е еден од случаите кога Rh факторот е многу важен: компатибилноста на крвта на мајката и фетусот влијае на следните девет месеци од интраутериниот живот. Иако жената е Rh негативна за време на бременоста, добро е што и фетусот е Rh негативен. Нема Rh ниту во крвта на мајката ниту во крвта на фетусот.

Кога се јавува бременост со Rh-конфликт?

Rh негативна мајка + Rh позитивен татко = Rh позитивен фетус
Ве молиме имајте предвид: без разлика која група има мајката, негативниот Rh за време на бременоста станува причина за конфликт. Во овој случај, ембрионот го наследува од таткото и го внесува „новиот протеин“ во телото на Rh-негативната мајка. Нејзината крв „не ја препознава“ оваа супстанца: нема таков протеин во телото. Соодветно на тоа, телото почнува да се брани и да произведува антитела. Тие навлегуваат во плацентата во крвта на бебето и ги напаѓаат неговите црвени крвни зрнца. Фетусот се обидува да се одбрани: слезината и црниот дроб почнуваат да работат напорно, и тие значително се зголемуваат во големина. Ако на детето му останале малку црвени крвни зрнца, тој развива анемија или анемија.

До што доведува Rh конфликтот за време на бременоста?

Жените со негативен Rh треба многу внимателно да го следат своето тело и да ги слушаат неговите сигнали.
Овој став ќе помогне да се спречи:

• капки (фетален едем);
• анемија;
• спонтан абортус;
• нарушувања на мозокот, говорот или слухот на детето.

За да се заштити бебето од овие последици, жените со негативен Rh за време на бременоста мора да ги поминат сите тестови пропишани од лекарот на време.

Што да направите ако имате бременост со Rh конфликт?

Ако вашата избрана и вие имате позитивни и негативни Rh фактори, соодветно, ова мора да се земе предвид при планирањето на бременоста. Често, Rh конфликтот не се појавува за време на првата бременост, иако родителите имаат различни Rh фактори. Без оглед на крвната група на идната мајка (Rh негативен) за време на бременоста, за време на второто раѓање веројатноста за конфликт е многу висока, бидејќи нејзината крв најверојатно веќе има антитела.

Rh негативен за време на бременоста

Постои вакцина - анти-Резус имуноглобулин, кој го спречува Rh-конфликтот за време на бременоста. Ги врзува антителата што ги произведува мајчиното тело и ги извлекува надвор. Вакцинацијата може да се изврши за време на бременоста.

Ако сте негативен Rh, а вашиот сопруг е позитивен, ова не е причина да се откажете од мајчинството. Во текот на 40 недели, ќе треба да донирате крв од вена неколку пати:

• до 32 недели - еднаш месечно;
• од 32-та до 35-та недела - 2 пати месечно;
• од 35-та до 40-тата недела - еднаш неделно.

Ако Rh антитела се појават во вашата крв, вашиот лекар може навреме да открие почеток на Rh конфликт. Во случај на конфликтна бременост, веднаш по раѓањето, на новороденчето му се дава трансфузија на крв: групата и Rh факторот мора да бидат исти како кај мајката. Ова е особено важно во првите 36 часа од животот на бебето - антителата на мајката што влегуваат во телото на детето се неутрализираат кога ќе ја „сретнат“ познатата крв.

Кога може да се изврши имуноглобулинска профилакса?

За да се спречи конфликт во следните бремености, жените со негативен Rh фактор треба да се подложат на профилакса. Ова се прави по:

• породување (во рок од три дена);
• абортус;
• анализа на амнионската течност;
• спонтан спонтан абортус;
• ектопична бременост;
• абрупција на плацентата;
• трансфузија.

Запомнете: ако вие и групата на вашето бебе и Rh се различни, тоа не е показател дека дефинитивно ќе има проблеми. Групата и Rh се само присуство или отсуство на специфични протеини во крвта. Реакцијата на телото и развојот на патологии во наше време може успешно да се контролираат со помош на лекови. Вашето внимание кон вашето тело, како и искусен лекар, ќе ви помогнат да родите здраво бебе.

Како вашите шанси за зачнување зависат од вашата крвна група?

Веќе се знае многу за влијанието на крвните групи, на пример, за веројатноста за развој на Алцхајмерова болест, рак, згрутчување на крвта итн. Сепак, практично ништо не се знаеше за ефектот врз плодноста. И конечно, благодарение на напорите на турските лекари, се појавија истражувања во оваа област.

Студијата објавена минатата недела покажа дека мажите со тип О имаат четири пати помала веројатност да развијат импотенција во споредба со момците со други крвни групи. Експертите од Универзитетот Орду во Турција забележаа дека крвната група е исто толку важен фактор на ризик како пушењето, вишокот килограми и високиот крвен притисок. Причината не е јасна, но научниците рекоа дека кај луѓето со крвна група А, пенисот има голем број вени, чија слузница може да се оштети, што доведува до еректилна дисфункција.

Крвната група, исто така, влијае на женската плодност. Девојчињата од втората група имаат поголема веројатност да раѓаат здраво дете подолго време отколку со првата. Истражувањата покажаа дека жените од првата група брзо ги исцрпуваат резервите на јајце клетки рано во животот. Но, жените со тип 0 имаат помал ризик од развој на прееклампсија, висок крвен притисок за време на бременоста што може да биде опасно за мајката и бебето.

Секако, не треба да паничат ниту претставниците на остатокот од човештвото (кои, патем, се малку повеќе од половина, бидејќи луѓето од првата група сочинуваат нешто повеќе од 40%) - поголема веројатност не значи 100 % шанса. Исто така, претставниците на „среќната“ група не треба да се релаксираат пред време - намалениот ризик не значи нула.