„Себозол“ содржи активна компонента против првут - кетоконазол. 1 g шампон содржи 10 mg кетоконазол.

Состав на шампон

Прочистена вода, натриум лаурет сулфат, лаурил амфодиацетат динатриумова сол, натриум хлорид, кетоконазол, PEG-7 глицерил кокоат, глицерин, ЕДТА динатриумова сол, поликватерниум-10, парфем состав, бутилиран хидрокситолуен, лимонска киселина, E2 C1.

Цел

Шампон за надворешна употреба во дерматологија и козметологија. Обезбедувајќи антимикробно и антифунгално дејство, ги елиминира не само симптомите, туку и причината за првут.

Шампонот Sebozol е дизајниран специјално за отстранување на првут (тој влијае на габични инфекции на скалпот, лицето и телото). Може да се користи за болести придружени со следните манифестации: првут, себореичен дерматитис (црвено-кафени плаки со пилинг), питиријаза версиколор, себореична псоријаза. Шампонот има изразено себостатичко и кератолитичко-пилинг ефект.

Со редовна употреба, целосно го спречува повторното појавување на првут, а воедно ја подобрува состојбата на чувствителната кожа.

Погоден за секаков тип коса.

Апликација

За возрасни и деца над 1 година.

Првут.Нанесете 5 ml шампон Sebozol на чиста, влажна коса и скалп, пена и оставете 5 минути. Потоа исплакнете темелно. Примената вклучува 2 фази: Фаза 1 – отстранување на првут: нанесувајте 2 пати неделно во тек на 4 недели. Фаза 2 – превенција: еднаш неделно или еднаш на секои две недели.

Pityriasis versicolor.Кога се туширате, треба да го втриете шампонот Sebozol во погодените области на телото, одржувајќи ја изложеноста 5-7 минути. Потоа исплакнете го шампонот. Постапката повторувајте ја секој ден 14 дена.

Себореични формиатопичен дерматитис и псоријаза. Користете го шампонот Sebozol секој ден во првите 3 дена, а потоа секој втор ден. Времетраењето на експозицијата е 5-7 минути. Курсот трае 4-6 недели.

Шише од 100 ml е дизајнирано за курс од 2-3 месеци (елиминација на првут и чешање). По 3-4 употреби на шампонот Sebozol, природната функција на скалпот се обновува и симптомите се елиминираат.

Со цел да се спроведе краток курс на превенција, препорачливо е да се користат пакувања од 5 ml шампон Sebozol.

Препорачливо е да се користи шише од 200 ml како гел за туширање за долги курсеви и екстензивни изложувања на скалпот и другите делови од телото (питиријаза версиколор, себореични форми на атопичен дерматитис, себореична псоријаза).

За евидентирање на постигнатите резултати, препорачливо е да се користи шампонот Ecoderm 150ml како основна нега (секојдневна употреба).

Контраиндикации за употреба

Индивидуална нетолеранција.

Мерки на претпазливост

Избегнувајте контакт на шампон со очи, ако дојде до контакт, исплакнете темелно со топла вода.

Употреба за време на бременост и лактација

Нема контраиндикации. За време на бременоста, шампонот може да се користи без никакви ограничувања.

Комбинирана употреба со други лекови

За спречување на синдром на апстиненција при долготраен локален третман со кортикостероиди (во форма на крем, маст, лосион), се препорачува да се продолжи со нивната употреба во комбинација со шампон, проследено со повлекување на кортикостероидите 2-3 недели.

Предозирање

Користењето шампон во прекумерни количини може да доведе до еритем и чувство на печење на кожата, кое обично исчезнува по отстранувањето на шампонот. Доколку е потребно, консултирајте се со лекар.

Складирање

Шампонот Sebozol треба да се чува на температура од 5° до 25°C во добро затворено шише, избегнувајќи контакт со вода.

Псоријазата е болест чии причини не се прецизно утврдени, а постојат многу теории за механизмите на формирање на болеста. Главна манифестација се бројните црвени или розови подигнати дамки на кожата кои се лупат со текот на времето. Болеста влијае на различни делови од телото, но скалпот е погоден почесто од другите - околу 70% од случаите. И покрај малата површина на оваа област, нејзиното оштетување од осип доведува до сериозни психо-емоционални проблеми. Како дел од третманот на болеста, се користат шампони за псоријаза на скалпот, произведени во широк спектар.

Индикации за употреба

Со псоријаза, на главата се развива хроничен воспалителен процес со активна ексфолијација на горните слоеви на дермисот. Во почетните фази, многу луѓе ја мешаат оваа појава со првут, па затоа се препорачува веднаш да се консултирате со дерматолог при првите вознемирувачки симптоми. Како дел од терапијата, специјалистот ќе избере специјален шампон за редовно лекување на главата, чии индикации за употреба ќе бидат специфичните симптоми на болеста:

• формирање на лушпи кои личат на редовен првут;
• силно чешање, периодично интензивирање и смирување;
• појава на крвав исцедок.

Имајќи предвид дека кожата станува чувствителна поради болеста, шампоните што се користат за псоријаза на скалпот се неопходни не само за терапевтски ефект, туку и за нежна нега.

Фармаколошко дејство

Дерматолошките шампони пропишани за третман на псоријатични осип може да се поделат на неколку големи групи, од кои секоја има специфичен локален ефект:

• Производи од катран. Активните компоненти на катранот имаат изразен дезинфекциски, анти-гнилост, вазоконстрикторен ефект, со што се минимизира веројатноста за инфекција и помага да се олесни воспалителниот процес.
• Антифунгални лекови: ја уништуваат габата. Составот обично содржи голем број на помошни компоненти кои го подобруваат ефектот на активната супстанција и ги ублажуваат непријатните симптоми на псоријаза.
• Лекови базирани на глукокортикостероиди (хормонални шампони). Оваа група е ефикасен и препорачан метод за лекување на псоријаза од медицинската заедница. Таквите композиции брзо го олеснуваат воспалителниот процес и чешањето, што доведува до брза манифестација на резултатите од третманот. Кога се користи на скалпот, несаканите ефекти се ретки, но текот на терапијата не може да надмине еден месец.
• Терапевтските шампони за сушење на база на салицилна киселина, цинк итн помагаат да се потисне воспалителниот процес, поради што симптомите на псоријаза исчезнуваат.
• Козметика. Производите од оваа група не се лековити, нивната особеност е нивниот позитивен ефект врз дермисот (минимизирање на непријатните сензации, лупење), во комбинација со грижата за косата и скалпот воопшто.
• Производите за деца се користат поради нивниот нежен состав. Во најголем дел тие се збогатени со витамини, нежно ја чистат кожата и косата и немаат никакви непријатни ефекти од дејството на агресивните компоненти. Тие имаат општо позитивно влијание врз состојбата на скалпот и не ги повредуваат заболените места.

Преглед на алатки

Можете да изберете шампон за псоријаза на главата само по консултација со дерматолог. Специјалистот ќе може да ја процени состојбата на кожата, напредокот на болеста, врз основа на што ќе го препише лекот што најдобро ќе ја надополни сложената терапија на хроничното заболување.

Шампони со катран

Шампонот на база на катран е ефикасен и достапен начин за борба против проблемот. Концентрацијата на активната компонента може да варира од 1 до 25%, што ја одредува фреквенцијата на употреба. Можноста за користење на производот е ограничена само од неговите карактеристики: специфична арома, боење на светла коса, помала ефективност во споредба со медицинските производи. Голема предност е минималниот број на несакани ефекти (сувост и иритација на кожата) и малата веројатност за спонтан релапс на болеста по завршување на целосниот курс.

Најпопуларните средства се:

Антифунгални

Псоријазата обично не е вклучена меѓу индикациите за употреба на антифунгални лекови, но нивната употреба во некои случаи е оправдана. Квасец габи кои го активирале нивниот раст може да ја оштетат кожата и да предизвикаат воспаление, а со тоа да го стимулираат развојот на болеста.

Истражувањата покажаа дека со неутрализирање на активното размножување на габите, скалпот се чисти од наслаги.

Најчестите антимикотични шампони што може да се купат во аптека:

Медицински

Оваа група вклучува производи базирани на следните компоненти: глукокортикостероиди, салицилна киселина, цинк итн. Тие се најефикасни во борбата против псоријазата, бидејќи даваат брзи резултати, минимизирајќи ги симптомите на болеста.

Претставници на групата:

• Клобекс е хормонален лек базиран на клобетазол пропионат.
• „Етривекс“ произведен во Франција, а активна состојка е глукокостикостероидот клобетазол пропионат.
• „Капекс“ со флуоцинолон. Овој кортикостероид спаѓа во групата со ниска активност, што го објаснува неговиот помалку изразен ефект, но и минималниот ризик од несакани ефекти.
• „Friderm-Zinc“ е производ базиран на цинк пиритион, има антибактериски и дезинфективни својства.
• „Циновит“ е лек со комбиниран состав. Има ефект на дезинфекција поради климбазолот, а исто така ги забрзува процесите на заздравување на ткивата поради вклучувањето на пантенол.

Употребата на наведените производи е можна само по консултација со лекар: тие имаат различни нивоа на активност, кои мора да бидат избрани за одредена клиничка слика.

Козметички

Употребата на козметички шампони не дава директен терапевтски ефект, сепак, висококвалитетните производи од оваа група ја подобруваат состојбата на кожата: нормализирање на производството на себум, омекнување, елиминирање на лупење и зајакнување на косата. Главната цел е да се одржи убав изглед на косата, но поради нејзиното влијание врз состојбата на кожата се создаваат услови за елиминација на псоријатичните плаки.

За болест, тие најчесто користат:

• „Баланс на Friderm“;
• „Сулсена“;
• „Хармонија на чисти метали“;
• Екодерм.

Наведените производи се наменети за честа употреба, а најчесто се користат за миење на косата во комбинација со лековити. Производите можат да послужат како основа за народната терапија на болеста: тие се збогатени со масла од бергамот, црн ким или лен.

Детски

Детските шампони за псоријаза се користат како нежно средство за чистење со навлажнувачки својства. Производите од оваа група се лишени од штетни компоненти - мириси, конзерванси, агресивни формирачи на пена, а киселинско-базната рамнотежа е што е можно поблиску до природниот индикатор на кожата. Поради ова, бебешките шампони добро ги смируваат ткивата, го ублажуваат воспалението и сувоста, поради што се користат за повредена кожа.

Кога купувате, треба да им дадете предност на производи од такви компании:

• „Јас и мама“;
• „Бубхен“;
• Бебето на Џонсон;
• Хип („Хип“).

Упатства за употреба

Шампоните што се користат за псоријаза имаат различни механизми на дејство, што го одредува методот, зачестеноста и времетраењето на нивната употреба. Така, „Friderm-Tar“ се препорачува да се нанесе на претходно навлажнет скалп, малку да се втрие и да се исплакне со чиста проточна вода. По еден циклус третман, лекот повторно се нанесува на косата, се остава 5-10 минути, повторно се втрива во кожата и повторно се мие. Производителот укажува дека за ублажување на непријатните симптоми, доволно е да се користи составот двапати неделно во период од три месеци.
Антифунгалниот "Nizoral" се дистрибуира на плакетите, се остава 5 минути, а потоа се мие. Времетраењето на терапијата го одредува лекар поединечно, но обично трае најмалку 5 дена и не повеќе од еден месец. Фреквенција на употреба - 2 пати неделно.

Како дел од интензивниот курс на терапија, хормоналниот „Етривекс“ се нанесува секојдневно на оштетениот скалп со чисти раце на сува коса. По нежно триење (не повеќе од половина лажица), оставете го производот четвртина час и потоа исплакнете со вода. На крајот на процедурата за третман, се препорачува да се користи козметички шампон за чистење со ефект на ексфолијација. Просечниот тек на терапијата е една недела.

Козметичките и детските шампони за псоријаза се користат како редовни средства за чистење, така што може да се користат по потреба, дополнувајќи го текот на терапевтските производи.

Контраиндикации

Дури и најдобриот медицински шампон ќе има голем број на контраиндикации кои ги ограничуваат можностите за неговата употреба. Списокот зависи од составот на одреден производ и спецификите на неговото фармаколошко дејство и мора да биде наведен во упатствата за употреба.

Општи ограничувања:

• Главната контраиндикација за употребата на производот е индивидуална нетолеранција на која било компонента вклучена во составот.
• За време на бременост и доење, употребата на медицински шампони е ограничена и е дозволена само како што е пропишано од лекар кога ќе се утврди дека придобивките за мајката преовладуваат над потенцијалната опасност за нероденото бебе.
• Шампоните со кортикостероиди не можат да се користат кај пациенти помлади од 18 години или на области со очигледно оштетување на интегритетот на кожата.
• При препишување, се земаат предвид и другите компоненти на сложената терапија. На пример, производите со катран не можат да се користат истовремено со супстанции кои ја зголемуваат чувствителноста на дермисот на сончевото зрачење.

Сите шампони за псоријаза се нанесуваат исклучиво надворешно, а доколку дојдат во контакт со мукозните мембрани или очите, исплакнете со многу чиста вода.

Од откривањето на антиинфламаторниот ефект на молекулата на хидрокортизон во 1952 година, лековите за надворешни глукокортикостероиди (GCS) зазедоа силна позиција во надворешната (локална) терапија со лекови за псоријаза.

Овие лекови имаат брз и изразен ефект во третманот на псоријазата, но имаат несакани ефекти карактеристични за оваа класа на лекови. Локалните несакани дејства вклучуваат: атрофија на епидермисот и дермисот; појава на осип во форма на акни, фолукулитис; развој на периорбитален и периорален дерматитис; побавна епителизација; формирање на пурпура, телеангиектазија, стрии, хипопигментација, хипертрихоза; додавање или засилување на веќе постоечка секундарна бактериска, вирусна и микотична инфекција.

Затоа, за пациентите со дијагноза на псоријаза и за лекарите, беше многу важно на фармацевтскиот пазар да се појават нехормонални, побезбедни лекови за лекување на псоријаза.

*Според IMSHEALTH 2015 година

Ве молиме имајте предвид дека првите два водачи на препораките на дерматолозите за третман на псоријаза се НЕХОРМОНАЛНИ лекови!

Даивонекс е лек бр. 1 во третманот на псоријаза во 2015 година, според дерматолозите

Во 2015 година, лекот стана лидер на рецепти за псоријаза од страна на дерматолозите Даивонекс. И ова е достоен избор на лекари. Активна состојка: Калципотриол* (Calcipotriolum) е синтетички аналог на витамин Д. Предизвикува дозно зависна инхибиција на пролиферацијата на кератиноцитите (зголемување на бројот на клетки во површинскиот слој на кожата), што е значително зголемено кај пациенти со псоријаза и ја забрзува нивната морфолошка диференцијација. Пациентите кои користат калципотриол треба да избегнуваат прекумерно изложување на сонце. Индикации за употреба Даивонексае вулгарна псоријаза (вклучувајќи ја и хроничната псоријаза на скалпот) во стационарна и регресивна фаза. Терапевтскиот ефект се развива во рок од 2 недели. Не се препорачува за употреба со локални препарати кои содржат салицилна киселина. Форма на ослободување: маст, крем.

Капата за кожа е лек бр. 2 во третманот на псоријаза во 2015 година, според дерматолозите

Повеќе од 15 години на рускиот фармацевтски пазар, непобитна алтернатива на силните надворешни кортикостероиди е лек базиран на активиран цинк пиритион - Skin-cap, произведен во форма на аеросол, крем и шампон. Индикации за употреба на Skin-cap се дијагнози на псоријаза, атопичен дерматитис, егзема, невродерматитис; себороичен дерматитис. Моќниот антиинфламаторен ефект на активираната молекула на цинк пиритион, споредлив со стероидите, се должи на стабилноста на комплексот цинк-пиритион во внатрешните средини на телото, а се обезбедува со јонизација на молекулата.

Сите други лекови кои дерматологот ги препишува на пациенти со псоријаза спаѓаат во групата на ГЦС - глукокортикостероиди!

Даивобет: активни состојки - Бетаметазон (GCS)Калципотриол (витамин Д). Форма на ослободување: маст. Производител: Leo Pharmaceutical Products (Данска)

Белосалик: активни состојки - Бетаметазон (GCS), Салицилна киселина. Форма на ослободување: маст, спреј, лосион, раствор. Производител: Белупо, Република Хрватска

Дермоват: активна супстанција - Клобетазол (GCS).Форма на ослободување: крем, маст. Производител: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, Полска

Етривекс: активна супстанција - Клобетазол (GCS).Форма на ослободување: шампон. Производител: Galderma, Франција

Акридерм: активна супстанција - Бетаметазон (GCS). Форма на ослободување: крем, маст. Производител: АД „АКРИХИН“, Русија

Ксамиол: активни состојки - Бетаметазон (GCS)Калципотриол (витамин Д). Форма на ослободување: гел. Производител: Leo Pharmaceutical Products (Данска)

Елоком: активна супстанција - Мометазон (GCS). Форма на ослободување: крем, маст, лосион. Производител: Schering-Plough Pharma Lda, Португалија; Корпорација Шеринг-Плау, САД.

Лековите Дермовекс и Етривекс со активна состојка Клобетазол спаѓаат во класата на многу високо активни кортикостероиди, затоа се издаваат од аптеките само со лекарски рецепт! Видете ја табелата подолу.

25.10.2009, 16:55

Добро попладне Имам сличен проблем, околу 9 години ме мачи црвенило на лицето, силно чешање на скалпот, првут и опаѓање на косата. Посетив голем број на дерматолози, но никој навистина не може да каже ништо за мојот проблем. Биле препишани разни масти (со кортикостероиди) и шампони (Низорал, Фридерм), чија употреба имала краткотраен ефект. Кога пиете алкохол, црвенилото се зголемува, иако не секогаш, и се појавува чувство на топлина како да сте во сауна). Те молам кажи ми нешто за да ми го реши проблемот, благодарам однапред.

27.10.2009, 14:51

Третманот на себ.дерматитис е редовен (долготрајна употреба на антифунгални шампони) - како за првут:

[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите] %EC%E0%F2%E8%F2
Кога пиете алкохол, црвенилото се зголемува, иако не секогаш, и се појавува чувство на топлина како да сте во сауна).
- потребно е да се разбере - фотографија/преглед од дерматолог, ова може да биде и стероидна розацеа од третман (употреба на кортикостероиди за лекување на себ.дерматитис)
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]

04.09.2010, 18:21

Почитувана Марија Јуриевна, повторно се враќам на мојот проблем. Се занимавав со првут, се обратив до трихолог, ми препорача систем 4 комплекс за миење коса, во принцип помага, нема првут. Во однос на осипите на лицето, трихологот дијагностицирал псоријаза и препишал маст - Dermovate, како и посета на солариум доколку солариумот се влоши, откажете го и нанесете богата крема на лицето; Поради некоја причина, мојата кожа почна да ме чеша од солариумот и престанав да одам таму. Покрај осипите на лицето, додадоа црвенило и лупење на челото, аглите на веѓите и каде растат мустаќите, дополнително - лупење во ушите и зад нив, со формирање на болна кора. Минатото лето во 2009 година имав алергиска реакција на оса што ме боцкаше по лицето, ми се појавија црвени дамки по целото тело, цела бев отечена и почнав да се гушам, земав антихистаминици, откако стигнав дома повикав брза помош, докторот даде некаква инјекција и следниот ден сè помина, сличен инцидент се случи пред две години, кога ме убоде коприва на ногата - симптомите се исти. Понекогаш се јавува чешање на кожата, кое по некое време исчезнува, а трагите како убоди од инсекти се појавуваат и брзо исчезнуваат - иако никој не ме каснал. Ве молам, советувајте ме што да правам со мојот проблем - црвенилото треба козметички да го отстранам, бидејќи ... Заминувам на службено патување во понеделник на 06.09. и каква е мојата дијагноза? линкови од фотографии: [Линкови може да ги видат само регистрираните и активираните корисници] друго [Линкови може да ги видат само регистрираните и активираните корисници] и друго [Линковите можат да ги видат само регистрираните и активираните корисници] Однапред ви благодариме за брзата одговор!:ab:

04.09.2010, 19:15

Добро попладне Околу 9 години ме мачи црвенило на лицето, силно чешање на скалпот, првут и опаѓање на косата. Посетував голем број на дерматолози, козметолози итн. но никој навистина не може да каже ништо за мојот проблем. Биле препишани разни масти (со кортикостероиди) и шампони (Низорал, Фридерм), чија употреба имала краткотраен ефект. Кога пиете алкохол, црвенилото се зголемува, иако не секогаш, и се појавува чувство на топлина како да сте во сауна). Те молам кажи ми нешто за да ми го реши проблемот, благодарам однапред. Повторно се враќам на мојот проблем. Се занимавав со првут, се обратив до трихолог, ми препорача систем 4 комплекс за миење коса, во принцип помага, нема првут. За осипите на лицето трихолог!! дијагностициран - псоријаза, и препишал маст - Dermovate, како и посета на солариум, ако солариумот се влоши - откажете го и намачкајте го лицето со мрсна крема. Поради некоја причина, мојата кожа почна да ме чеша од солариумот и престанав да го посетувам. Покрај осипите на лицето, додадоа црвенило и лупење на челото, аглите на веѓите и каде растат мустаќите, дополнително - лупење во ушите и зад нив, со формирање на болна кора. Минатото лето во 2009 година имав алергиска реакција на оса која ме боде по лицето, ми се појавија црвени дамки по целото тело, цела бев отечена и почнав да се гушам, земав антихистаминици, по пристигнувањето дома повикав брза помош, докторот даде некаква инјекција и следниот ден сè помина, сличен инцидент се случи пред две години, кога ме убоде коприва на ногата - симптомите се исти. Понекогаш се јавува чешање на кожата, кое по некое време исчезнува, а трагите како убоди од инсекти се појавуваат и брзо исчезнуваат - иако никој не ме каснал. Ве молам, советувајте ме што да правам со мојот проблем - црвенилото треба козметички да го отстранам, бидејќи ... Заминувам на службено патување во понеделник 06.09. и каква е мојата дијагноза? линкови од фотографии: [Only registered and activated users can see links] друг [Only registered and activated users can see links] и друг [Only registered and activated users can see links] Однапред ви благодариме за брзиот одговор!

05.09.2010, 06:02

Колку долго го користите Dermovate на вашето лице? Колку често? Дали го нанесувате на образите?
Се чини дека покрај себороичниот дерматитис, додаден е и дерматитис предизвикан од стероиди (розацеа) Како реагира кожата на лицето на топлина? топла храна?

05.09.2010, 06:06

Не создавајте двојни нишки, тоа ќе предизвика конфузија.
Одговорот ви е даден.

05.09.2010, 07:12

Добро попладне! Дермоват користам 5 месеци, но не секојдневно во последните 3 месеци, а како што ми се влошија осипите на лицето, во овој период користев и Celestoderm-B неколку пати, без резултати.

05.09.2010, 07:14

на топла храна - кожата не реагира на никаков начин, во однос на топлината - црвенилото се интензивира доколку подолго време останете на сонце без заштитна крема.

10.09.2010, 10:17

Добро попладне! Дали добивте одговори на вашите прашања? Што треба да направам за овој проблем?

11.09.2010, 10:26

Љубов Сергеевна, добро попладне. Не ми одговоривте на пораките, повеќе од една недела не нанесувам ништо на лицето, користам само шампон, маска и лосион за коса од серијата систем 4, состојбата на лицето ми се влоши нагло, црвенилото и лупењето се зголемија, кажи ми како брзо козметички да го отстранам овој проблем - на 13 септември треба да одам на службен пат - не знам што да правам со таква личност..... Ќе бидам благодарен за една итен одговор.

11.09.2010, 12:58

Тимофеј Алексеевич, објавувам нови фотографии, медицинската историја е опишана погоре, црвенилото е дополнето со лупење и чешање (((Навистина ги очекувам вашите коментари, однапред благодарам:
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]

11.09.2010, 14:33

Како што напишав погоре, покрај себореичниот дерматитис, имате и розацеа, која може да се активира со употреба на стероидни масти (дермоват, целестодерм).
Затоа, сега е важно целосно да ги избегнувате таквите масти Немојте да го мокрите лицето, да го миете лицето еднаш дневно.

11.09.2010, 15:33

На почетокот на третманот, симптомите може да се влошат во рок од неколку дена.
Се мие со обична вода 1 триење на ден.
Додека се користи локален третман, тој ќе биде видлив по 14 дена.

Etrivex® - специјално решениеза третман на псоријаза на скалпот.

Единствениот шампон во Русија кој содржи клобетазол пропионат

Псоријаза на скалпот: нови можности за локална терапија

А.Л. Бакулев, С.С. Кравченија
Државна буџетска образовна институција за високо стручно образование „Саратов државен медицински универзитет именуван по. В.И. Разумовски“ Министерство за здравство на Русија 410012, Саратов, ГСП, ул. Болшаја Козак, 112

Клобетазол пропионат е моќен локален кортикостероид кој моментално широко се користи за третман на псоријаза на скалпот. Прегледот дава податоци од бројни клинички студии кои ги задоволуваат принципите на медицината базирана на докази за ефективноста и безбедноста на употребата на нова дозирана форма - шампон со клобетазол пропионат 0,05%. Неговата краткотрајна употреба може да го запре егзацербацијата на дерматозата, а долготрајната проактивна терапија може да спречи појава на нови псоријатични исипи на скалпот. Се дискутираат прашањата за високата козметичка прифатливост и усогласеноста на шампонот со клобетазол пропионат кај пациенти со псоријаза на скалпот.

Клучни зборови: псоријаза, скалп, клобетазол пропионат, шампон, ефикасност, безбедност, усогласеност.

Псоријаза на скалпот: нов потенцијал на локалната терапија

А.Л. Бакулев, С.С. Кравченија
Саратов државен медицински универзитет именуван по В.И. Ул. Разумовски Болшаја Казачја, 112, ГСП, 410012, Саратов, Русија

Клобетазол пропионат е моќен локален кортикостероид кој денес е широко користен за третман на псоријаза на скалпот. Прегледот дава податоци добиени како резултат на бројни клинички студии кои ги исполнуваат барањата на медицината заснована на докази во врска со ефикасноста и безбедноста на новата форма на лекови - шампон клобетазол пропионат 0,05%. Неговата краткотрајна администрација ги спречува егзацербациите на дерматозата, додека долготрајната проактивна терапија го спречува развојот на нови псоријатични ерупции на скулптурата. Се дискутираат прашања како што се козметичката прифатливост и усогласеноста на шампонот Clobetasol Propionate за пациенти кои страдаат од псоријаза на скалпот.

Клучни зборови: псоријаза, скалп, клобетазол пропионат, шампон, ефикасност, безбедност, усогласеност.

Псоријазата е хронична повратна дерматоза која зафаќа 0,1 до 5% од светската популација.

Во последните години се забележува зголемување на зачестеноста на псоријазата кај човечката популација, зголемување на зачестеноста на формите на дерматоза кои се торпидни за терапијата, што често доведува до намалување на квалитетот на животот, што одредува дека не само медицинското, но и општественото значење на проблемот.

Повеќето истражувачи придаваат големо значење во развојот на псоријазата на различните имунопатолошки промени што се случуваат во телото на пациентите. Забележано е дека иницијативната улога во генезата на псоријатичниот процес им припаѓа на Лангерхансовите клетки и Т-помошник тип 1, а понатамошното активирање на Т-клетките е придружено со вклучување во патолошкиот процес на голем број компоненти на хуморалниот имунитет, растворливи воспалителни медијатори, фактори на раст, што го одредува развојот и одржувањето на имунолошкиот систем во епидермисот и дермисот, а исто така промовира хиперпролиферација на кератиноцити.

Клучните критериуми за намален квалитет на живот кај псоријазата се: чешање, срам и незгодност поради состојбата на кожата, влијанието на дерматозата врз изборот на облека, социјалните активности и слободното време, тешкотии во спортувањето. Дополнително, присуството на псоријатични осип на кожата претставува предизвик за едукација и комуникација кај таквите пациенти. Значајните психолошки и социјални тешкотии предизвикани од чешање и лупење на скалпот имаат негативно влијание врз психата во поголема мера отколку со псоријазата што ги зафаќа трупот и екстремитетите. Кога псоријатичните исипи се локализирани на скалпот, показателите за квалитетот на животот кај пациентите се најзначајно намалени и понекогаш влијаат не само на изборот на облека, туку и на изборот на професијата и воопшто на социјалната активност.

Според литературата, инциденцата на псоријаза на скалпот се движи од 40 до 80%. Оваа локализација е забележана кај 1/3 од пациентите со манифестација на дерматоза. Приближно 80% од пациентите со псоријаза го зафатиле скалпот во одреден момент. Во 25% од случаите, псоријазата на скалпот се јавува изолирано.

За псоријаза, вклучително и лезии на скалпот, во моментов е вообичаено да се користат следните средства и методи кои имаат докажана клиничка ефикасност: локална фотохемотерапија со внатрешна или надворешна употреба на фотосензитиватори; метотрексат; ацитретин; циклоспорин А; биолошки агенси. Иако се многу ефикасни, горенаведените методи и средства за терапија се агресивни, а нивната употреба е придружена со честа појава на несакани настани. Особено, со продолжена употреба на терапија со ПУВА, се формираат органотоксични ефекти и може да се развие рак на кожата. Употребата на метотрексат доведува до леукопенија, тромбоцитопенија, функционални и органски промени во црниот дроб. Употребата на ацитретин е придружена со нарушувања на липидниот метаболизам во телото. Употребата на системски имуносупресиви и биолошки лекови може да придонесе за реактивирање на хронични инфекции, особено туберкулоза, развој на демиелинизирачки болести, лимфоми, немеланоцитни тумори на кожата и внатрешните органи. Во процесот на агресивна цитостатичка и имуносупресивна терапија, потребно е редовно клиничко и лабораториско следење, а понекогаш и препишување на корективна терапија.

Ефективноста на постоечките локални лекови за третман на псоријаза на скалпот е ограничена од густината на скалпот. Други фактори кои влијаат на ефикасноста на локалната терапија се сериозноста на псоријатичниот инфилтрат и близината на лезиите до чувствителната кожа на лицето. Лошата козметичка прифатливост на повеќето локални препарати е еден од најнепријатните аспекти на терапијата, што негативно влијае на усогласеноста на пациентот и за возврат ја намалува ефикасноста на третманот.

Употребата на локална терапија за псоријаза на скалпот има свои предности и недостатоци. Имајќи доволна ефикасност, локалните агенси се многу безбедни и може да се користат од страна на пациентот самостојно. Во моментов, за псоријаза на скалпот, широко се користат препарати од цинк, катран, калципотриол, топични глукокортикостероиди и комбинирани препарати, вклучувајќи ги и оние кои содржат салицилна киселина. Несомнен проблем со сите локални средства за третман на псоријатична ефлоресценција на скалпот е потребата за нивно долгорочно изложување. Во исто време, препаратите од цинк предизвикуваат прекумерна сувост на кожата на местата на апликација; Препаратите од катран имаат непријатен специфичен мирис и можат да бидат нефротоксични. Локалните стероиди имаат атрофогени својства и, со продолжена употреба, доведуваат до тахифилакса. Калципотриолот промовира развој на хиперкалцемија и хиперкалциурија, како и постојана хиперпигментација.

Во овој поглед, потрагата по високоефикасни локални лекови, чии својства не би ја намалиле усогласеноста на пациентите со псоријаза на скалпот, изгледа многу релевантно во современата клиничка пракса. Современиот локален производ треба да биде високо ефикасен и безбеден со минимална изложеност, лесно да се нанесува на скалпот и да има оптимални козметички својства во форма на отсуство на боја и мирис.

Овој преглед ја нагласува употребата на специјална форма на шампон кој содржи 0,05% клобетазол пропионат во третманот на пациенти со псоријаза со оштетување на скалпот.

Краткорочна ефикасност и безбедност при егзацербација на дерматоза

Најважните активни супстанции во третманот на псоријазата на скалпот се глукокортикостероидите. Меѓу нив, силни докази за ефикасноста на локалната терапија се добиени со употреба на клобетазол пропионат, локален лек кој припаѓа на класата на многу силни лекови во оваа група. M. Jarratt et al. (2004) во мултицентрична, рандомизирана, плацебо-контролирана, двојно слепа, паралелна групна студија ја оцени краткорочната ефикасност и безбедноста на шампонот со клобетазол пропионат 0,05% во споредба со базата на шампон кај пациенти на возраст од 12 години и постари со умерен до тежок скалп псоријаза. Третманот се спроведуваше 4 недели. Периодот на набљудување беше уште 2 недели. по третманот. Третирани се 142 пациенти кои го нанесувале локалниот производ еднаш дневно и го оставале на сув скалп 15 минути, по што се пенил и се измил. Откриено е дека шампонот со клобетазол пропионат 0,05%, со истите безбедносни индикатори, е значително поефикасен од плацебо. Шампонот со клобетазол пропионат беше многу лесен за употреба и безбеден за краткорочна употреба. Неговата употреба во краткотрајна терапија не беше придружена со системски ефект на локалниот агенс врз телото. Така, авторите покажаа висок безбедносен профил на клобетазол пропионат кога се применува краткорочно на скалпот кај пациенти со псоријаза. Благодарение на краткото времетраење на изложеноста на кожата на многу силен топичен глукокортикостероид беше можно да се спречи пенетрација на клобетазол пропионат во длабоките слоеви на кожата, што беше реализирано во форма на мал број регистрирани локални несакани настани. Важно е што истражувачите не забележале ниту еден случај на атрофија на кожата, телеангиектазија или акни, кои, земајќи ги предвид современите методи на терапија, се важен аспект во третманот на псоријазата на скалпот.

Рандомизирана, двојно слепа, плацебо-контролирана студија на клобетазол пропионат 0,05% пена опфати 279 пациенти со псоријаза на скалпот. По неколку недели третман, и пациентите и истражувачите пријавиле значително подобрување во општата состојба. Овие резултати беа потврдени и во друга рандомизирана, слепа студија која ги споредуваше клобетазол пропионат 0,05% пена и клобетазол пропионат 0,05% раствор кај пациенти со псоријаза на скалпот. По 2 недели локална терапија, забележано е статистички значајно намалување на тежината на псоријазата кај групата пациенти кои го користеле лекот во форма на пена. Дополнително, во отворена студија за клобетазол пропионат 0,05% пена, 66,4% од пациентите со псоријаза на скалпот покажале барем 50% подобрување на PASI.

Во компаративните студии, беше откриено дека ефективноста на шампонот со клобетазол пропионат е статистички значајно повисока од ефективноста на растворот на калципотриол (p = 0,016) и 1% шампон со катран (p Една студија од C. Griffiths et al. (2006) исто така ги спореди ефективност, безбедност и козметика Прифатливост на шампон со клобетазол пропионат и катран за умерена до тешка псоријаза Клобетазол пропионат шампон беше нанесен на сув скалп еднаш дневно 15 минути, по што се измиваше шампон со катран во согласност со упатствата за употреба 2 пати неделно. Не беше дозволено истовремена употреба на системски лекови. при третман на псоријаза на скалпот. Во споредба со шампонот со катран, шампонот со клобетазол пропионат овозможи поголемо подобрување на вкупната и вкупната скала на сериозноста на дерматозата, намалување на сериозноста на еритема, дебелина на плаките, интензитет на лупење и чешање, вкупна површина на кожни лезии на скалпот и целокупната проценка на клиничката состојба на пациентот. Иако локални несакани дејства поврзани со третманот во форма на субјективно чешање или чувство на печење се појавија малку почесто кај групата со клобетазол пропионат, двата лека беа безбедни и добро толерирани кога се користеа 4 недели. Дополнително, не беа пријавени нови случаи на телеангиектазија или атрофија на кожата во групата со клобетазол пропионат. Накратко, овие резултати сугерираат дека за умерена до тешка псоријаза на скалпот, еднаш дневното користење на шампонот со клобетазол пропионат е разумна алтернатива за третман со шампон со катран двапати неделно.

Според T. Housman et al. (2003), таков многу чест феномен меѓу лекарите и пациентите како што е стероидфобијата помага да се објасни зошто моќните локални глукокортикостероиди во клиничка употреба се помалку ефикасни отколку во клиничките студии. Меѓутоа, во клиничката пракса, проблемите поврзани со краткотрајниот третман со клобетазол пропионат се ретки. Покрај тоа, интермитентна терапија со лекот во форма на шампон за 4 недели. еднаш дневно со апликација 15 минути. го намалува ризикот од несакани настани.

При субјективно оценување на козметичката прифатливост, беше откриено дека, според повеќето показатели, шампонот со локален глукокортикостероид е подобар од шампонот со катран. Козметичките непријатности поврзани со употребата на многу локални лекови значително го намалуваат придржувањето на пациентот до третманот и, следствено, клиничката ефикасност. За да се подобри усогласеноста и да се зголеми ефикасноста на терапијата за пациенти со псоријаза, оваа пречка мора да се надмине. Во овој поглед, горенаведените резултати од студијата на C. Griffiths et al. (2006) укажуваат на тоа дека употребата на шампон со клобетазол пропионат 0,05% значително ја подобрува козметичката привлечност на локалниот третман на псоријаза на скалпот без намалување на ефикасноста и безбедноста.

Во моментов, производите кои содржат локални кортикостероиди се најшироко користени за лекување на пациенти со псоријаза на скалпот. Во овој поглед, интересно е да се споредат едни со други. Особено, во двојно слепа студија, растворот на бетаметазон дипропионат 0,05%, популарен меѓу пациентите, беше помалку ефикасен од растворот на клобетазол пропионат 0,05%.

Долгорочна ефикасност и безбедност на проактивната терапија

Проценката на долгорочната ефикасност на локалната терапија кај пациенти со псоријаза на скалпот се чини исклучително важна, бидејќи постигнувањето ремисија кај оваа дерматоза не гарантира упорност на пациентот. Појавата на релапси на дерматоза во раните фази по терапијата може да ги разочара и пациентот и лекарот. Во овој поглед, резултатите од CALEPSO, долгорочно двојно слепа, рандомизирана, плацебо контролирана, мултицентрична клиничка студија, се од голем практичен интерес. Во студијата учествувале 288 возрасни пациенти кои страдаат од псоријаза на скалпот. Клобетазол пропионат шампон 0,05% или база на шампон се нанесува на сув скалп во форма на тенок филм и се остава 15 минути. пред сапунирање и плакнење. За време на отворената почетна фаза, пациентите применуваа шампон со клобетазол пропионат на погодените области еднаш дневно до 4 недели. Пациентите кои постигнале резолуција или останале минимални до благи симптоми на псоријаза на скалпот на крајот од почетната фаза, влегле во фаза на одржување двојно слепа во текот на која биле рандомизирани да го користат горенаведениот локален кортикостероиден шампон или база на шампон двапати неделно. со интервал од 3-4 дена) на целата површина на скалпот во период до 6 месеци. Ако дерматозата релапсираше, пациентите продолжија да користат шампон кој содржи клобетазол пропионат еднаш дневно во тек на 4 недели. Со јасен позитивен клинички резултат по 4 недели. По повторната терапија, субјектите се вратија на режимот на третман на одржување (употреба на лекови двапати неделно) според претходно утврдена шема за рандомизација. Резултатите од студијата ја покажаа високата ефикасност и безбедноста на употребата на шампон со клобетазол пропионат во режим на третман на одржување двапати неделно (немаше рецидиви кај 73,1% од пациентите). Во плацебо групата, оваа стапка на релапс беше забележана само кај 34,8% од учесниците. Во исто време, кај 2/3 од пациентите кои ја примиле базата за шампон, забележан е релапс во рок од 1 месец. по завршувањето на терапијата. Примарната крајна точка на ефикасност беше просечното време до првиот релапс, кое беше значително подолго во групата со активна терапија отколку во групата со плацебо (141 ден во споредба со 30,5 дена; p Пациентите беа задоволни и со козметичкиот ефект од употребата на шампон со клобетазол пропионат и и начинот на неговата употреба. Високото задоволство на пациентите од преземената терапија придонесе за зголемено придржување кон третманот и на тој начин подобрување на исходот од третманот воопшто.

Најважниот аспект на долготрајната локална терапија со локални кортикостероиди е нивната безбедност. Кај учесниците во студијата CALEPSO, немаше ефект на активната супстанција на шампонот - клобетазол пропионат 0,05% - врз хипоталамо-хипофизата-надбубрежниот систем. Само во еден случај на долготрајна курсна употреба на овој лек, со неговата краткотрајна редовна примена, забележан е развој на атрофија на кожата, во три случаи - појава на телеангиектазија.

Леснотија на користење и усогласеност

Традиционално се користи за третман на псоријаза, маст и гел форми на лекови се незгодни за пациентите кога ефлоресценцијата е локализирана на скалпот. На таквите пациенти им се допаднаа пените и растворите значително повеќе од геловите и мастите (p = 0,01). Сепак, пената како дозирна форма има голем број на недостатоци: пожелно е да се нанесува на скалпот два пати на ден, содржи и до 60% алкохол, што може да предизвика чувство на печење и не може да се користи повеќе од 2. недели. Експертите од Европската академија за дерматовенерологија (EADV) со задоволство нагласуваат дека формулациите за шампон, кои се нанесуваат еднаш дневно за кратко време, содржат само околу 10% алкохол и се наменети за употреба во период од 4 недели. Во една рандомизирана, двојно слепа студија за споредба на 0,05% шампон со клобетазол пропионат и 1% шампон со катран, мнозинството пациенти изјавиле дека првиот е поприфатлив од козметичка гледна точка. Повеќе од 90% од пациентите биле задоволни со козметичките својства на шампонот кој содржи клобетазол пропионат. Така, може да се претпостави дека дозирната форма во форма на шампон претставува ефикасна и удобна опција за третман на псоријаза на скалпот. Погодноста на третманот, пак, има позитивен ефект врз квалитетот на животот и усогласеноста на пациентот.

Возраста на пациентот, тежината на болеста, работниот притисок и другите социјални аспекти несомнено влијаат на придржувањето кон третманот на пациентите. Сепак, најважните фактори кои ја одредуваат усогласеноста се ефективноста и безбедноста на преземената терапија, како и нејзината практичност и козметичка прифатливост. Во овој аспект, резултатите од студијата CALEPSO покажуваат високо ниво на придржување кај пациенти со псоријаза на скалпот кон употребата на 0,05% клобетазол пропионат шампон. Учесниците во оваа студија за време на истражувањето посочија дека претходно имале искуство во користење на разни локални производи, кои најчесто содржат катран, глукокортикостероиди или деривати на витамин Д Во 80,7% од случаите, пациентите со псоријаза на скалпот претпочитале шампон со клобетазол пропионат од 0,05%. спроведен третман, во смисла на придржување кон второто.

Заклучок

Псоријазата на скалпот е посебна форма на дерматоза која сериозно влијае на квалитетот на животот на пациентите со оваа дерматоза. Локалните лекови за третман на оваа форма на болеста не само што мора да бидат ефикасни и безбедни, туку и козметички прифатливи.

Клобетазол пропионат е многу моќен топичен глукокортикостероид кој има силен антиинфламаторно дејство кога се применува локално на кожата. Употребата на клобетазол пропионат 0,05% во форма на шампон во третманот на пациенти со псоријаза на скалпот е многу ефикасно средство за постигнување резолуција или значително подобрување на псоријатичната флоресценција.

Метод за краткотрајно нанесување на шампон со клобетазол пропионат 0,05% на сув скалп со експозиција од 15 минути. со последователно плакнење овозможува, од една страна, да се постигне висока безбедност на терапијата, да се избегне развој на локални и системски несакани дејства со редовна употреба на многу силни локални кортикостероиди, а од друга страна, да се обезбеди козметичка прифатливост на таквите терапија неопходна за пациентите.

Различната ефикасност, безбедноста и леснотијата на користење на шампонот со клобетазол пропионат 0,05% обезбедуваат високо придржување кај пациентите со псоријаза на скалпот кон овој третман. Од друга страна, високата усогласеност на пациентот при користење на шампон кој содржи клобетазол пропионат 0,05% помага да се зголеми ефикасноста на горенаведената локална терапија за дерматоза.

Долготрајната проактивна терапија на пациенти со псоријаза на скалпот со употреба на шампон со клобетазол пропионат 0,05% двапати неделно ефикасно го спречува развојот на уште едно влошување на дерматозата. Скалпот долго време останува ослободен од псоријатичен осип, што несомнено има значително корисен ефект врз квалитетот на животот на пациентите со псоријаза.

Така, бројни клинички студии за ефикасноста, безбедноста и усогласеноста на употребата на шампонот со клобетазол пропионат 0,05% со високо ниво на докази ни овозможуваат да препорачаме употреба на овој локален агенс во широката клиничка пракса и за ублажување на егзацербациите на псоријатичниот процес на скалпот и да се спречат понатамошни релапси дерматоза.

За авторите:
А.Л. Бакулев - доктор на медицински науки, професор, професор на Катедрата за кожни и венерични болести на Државната буџетска образовна институција за високо стручно образование „Саратов државен медицински универзитет по име. В.И. Разумовски“ од Министерството за здравство на Русија
С.С. Кравчења - кандидат за медицински науки, раководител на Одделот за клиника за кожни и венерични болести, именуван по Државниот медицински универзитет Саратов. В.И. Разумовски“ од Министерството за здравство на Русија

ЛИТЕРАТУРА
1. Lebwohl M. Псоријаза. Лансет 2003 година; 361: 1197-1204.
2. Волф К., Голдсмит Л., Кац С., и сор. Ед. А.А. Кубанско-завива. М: Издавачка куќа Панфилов; БИНОМ 2012; 1: 180-206.
3. Ленч Н., Илес М.М., Мекеј И. и сор. Резултатите на хаплотипот со една точка теломерите на хуманиот леукоцитен антиген-C даваат хаплотип со висока чувствителност на главниот комплекс на хистокомпатибилност за псоријаза кај кавкаската популација. J Invest Dermatol 2005 година; 124 (3): 545-552.
4. Гелфанд Ј.М., Фелдман С.Р., Стерн Р.С. et al. Детерминанти на квалитетот на животот кај пациенти со псоријаза: студија од населението во САД. J Am Acad Dermatol 2004 година; 51 (5): 704-708.
5. Schlaak J.F., Buslau M., Jochum W. et al. Т-клетките вклучени во вулгарисната псоријаза припаѓаат на подгрупата Th1. J Invest Dermatol 1994 година; 102 (2): 145-149.
6. Gudjonsson J.E., Johnston A., Sigmundsdottir H., Valdimarsson H. Имунопатогени механизми кај псоријазата. Clin Exp Immunol 2004 година; 135 (1): 1-8.
7. Рајх К. Концептот на псоријазата како системско воспаление: импликации за управување со болеста. JEADV 2012 (2): 3-11.
8. Нестле Ф.О., Каплан Д.Х., Баркер Ј. Псоријаза. N Engl J Med 2009; 361:496-509.
9. Van de Kerkhof P.C., de Hoop D., de Korte J., Kuipers M.V. Псоријаза на скалпот, клинички презентации и терапевтски третман. Дерматологија 1998 година; 197: 326-334.
10. Dawber R. Болести кои го вклучуваат скалпот. Во: Rook A, Dawber R, уредници. Болести на косата и скалпот. Oxford: Blackwell Scientific Publications 1991; 506-509.
11. Pathirana D., Ormerod A.D., Saiag P. et al. Европски S3 упатства за системски третман на вулгарисна псоријаза. JEADV 2009: 23 (2); 5-69.
12. Мунро Д.Д. Болест на кожата. Третман на нарушување на скалпот. Br Med J 1974; 1 (901): 236-238.
13. Мацунага Ј., Мајбах Х.И. Скалпот и косата. Во: Roenigk H.H., Jr. Мајбах Х.И. eds. Псоријаза Марсел Декер, Њујорк, 1985: 95-100.
14. Weiss S.C., Kimball A.B., Liewehr D.J. et.al. Квантифицирање на штетниот ефект на псоријазата врз квалитетот на животот поврзан со здравјето. J Am Acad Dermatol 2002 година; 47 (4): 512-518.
15. Џарат М., Бренеман Д., Готлиб А.Б. et.al. Клобетазол про-пионат шампон 0,05%: Нова опција за лекување на пациенти со умерена до тешка псоријаза на скалпот. J Drugs Dermatol 2004; 3 (4): 367-373.
16. Готлиб А.Б., Форд Р.О., Спелман М.Ц. Ефикасноста и подносливоста на пената со клобетазол пропионат 0,05% во третманот на блага до умерена псоријаза од типот на плакета кај областите што не се на скалпот. J Cutan Med Surg 2003; 7: 185-192.
17. Бергстром К.Г., Арамбула К., Кимбал А.Б. Формулацијата на лекови влијае на квалитетот на животот: рандомизирана едно-слепа студија за клобетазол пропионат пена 0,05% во споредба со комбинирана програма на клобетазол крем 0,05% и раствор 0,05% за третман на псоријаза. Кутис 2003 година; 72: 407-411.
18. Mazzotta A., Esposito M., Carboni I. et al. Клобетазол пропионат пена 0,05% како нова локална формулација за псоријаза од типот на наслаги и скалпот. J Dermatolog Treat 2007 година; 18: 84-87.
19. Reygagne P., Mrowietz U., Decroix J. et al. Клобетазол про-пионат шампон 0,05% и раствор на калципотриол 0,005%: рандомизирана споредба на ефикасноста и безбедноста кај субјекти со псоријаза на скалпот. J Dermatolog Treat 2005 година; 16: 31-36.
20. Griffiths C.E., Finlay A.Y., Fleming C.J. et al. Рандомизирана, маскирана од истражувач, клиничка евалуација на ефикасноста и безбедноста на шампонот клобетазол пропионат 0,05% и шампонот од 1% мешавина од катран во третманот на умерена до тешка псоријаза на скалпот. J Dermatolog Treat 2006 година; 17: 90-95.
21. Хусман Т.С., Кеил К.А., Мелен Б.Г. et al. Употребата на 0,25% спреј со цинк пиритион не ја подобрува ефикасноста на клобета-сол пропионат 0,05% пена во третманот на псоријаза. J Am Acad Dermatol 2003 година; 49: 79-82.
22. Ричардс Р.Н. Клиничко искуство со 0,05% клобетазол про-пионат креми (Correspondence). J Am Acad Dermatol 1985; 12: 891-892.
23. Олсен Е.А., Корнел Р.Ц. Локален клобетазол-17-пропионат: преглед на неговата клиничка ефикасност и безбедност. J Am Acad Dermatol 1986 година; 15: 246-255.
24. Лангнер А., Волска Х., Хебборн П. Третман на псоријаза на скалпот со гел од јаглен катран и препарати за шампон. Кутис 1983 година; 32: 290-296.
25. Lassus A. Локален третман на псоријаза на скалпот со кло-бетазол пропионат и бетаметазон-17, 21-дипропионат: двојно слепа споредба. Curr Med Res Opin 1976; 4: 365-367.
26. Hovding G. Третман на псоријаза на скалпот со бетамета-сон 17, 21-дипропионат плус салицилна киселина („Дипросалик“ 1981;
27. Katz H.I., Lindholm J.S., Weiss J.S. et al. Ефикасност и безбедност на зголемен лосион со бетаметазон дипропионат двапати дневно наспроти раствор од клобетазол пропионат кај пациенти со умерена до тешка псоријаза на скалпот. Клин Тер 1995 година; 17: 390-401.
28. Фелдман С.Р. Тахифилакса на локални кортикостероиди: колку повеќе ги користите, толку помалку делуваат? Клин Дерматол 2006 година; 24 (3): 229-230.
29. Poulin Y., Papp K., Bissonnette R. et al. Клобетазол пропионат шампон 0,05% е ефикасен и безбеден за долгорочна контрола на псоријазата на скалпот. Кутис 2010 година; 85: 43-50.
30. Хусман Т.С., Мелен Б.Г., Рап С.Р. et al. Пациентите со псоријаза претпочитаат возила со раствор и пена: квантитативна проценка на предноста на возилото. Кутис 2002 година; 70: 327-332.
31. Тан Ј, Томас Р, Ванг Б, Граттон Д и сор. Шампонот со кло-бетазол пропионат со краток контакт 0,05% го подобрува квалитетот на животот кај пациенти со псоријаза на скалпот. Кутис. 2009 година; 83 (3): 157-64.
32. Чен С.Ц., Јеунг Ј., Крен М.М. Scalpdex: инструмент за квалитетен живот за дерматитис на скалпот. Арх Дерматол 2002 година; 138:803-807.