Дали карлицата се разминува за време на бременоста? Симфизитис. Дисјункција на карличните коски за време на бременоста. За дивергенцијата на карличните коски

Многу луѓе доживуваат многу болни карлични коски за време на бременоста, особено во подоцнежните фази. Причината за ова во повеќето случаи е прилично физиолошка, но тоа нема да ви го намали страдањето и нема да ја ублажи болката - ќе мора да го издржите.

Болката во карлицата за време на бременоста е еден од оние симптоми што исчезнуваат по раѓањето на бебето, но додека носите дете, какви било мерки само малку ќе ја ублажат непријатноста, непријатните сензации нема целосно да исчезнат. Покрај тоа, по раѓањето на бебето, овие болки често траат уште шест месеци, и покрај сите преземени мерки.

Зошто карлицата боли за време на бременоста?

Почетокот на бременоста значи потреба целото женско тело да се прилагоди на новото оптоварување, а најголемите промени се случуваат во пределот на гениталиите; матката со бебето што расте во неа за кратки 9 месеци се зголемува од големината на тупаницата на жената. со големина на голема лубеница.

Болката во карлицата за време на бременоста може да се појави во раните фази. Нивната причина е истегнување на кружните лигаменти на матката. Матката е фиксирана во карлицата со цел комплекс на лигаменти, од кои главните се движат по страните на матката, спречувајќи ја да отстапува напред.

Лигаментите на матката се формираат од сврзно ткиво, исто како и сите други лигаменти и тетиви во телото. Сврзното ткиво има мала способност за истегнување, во телото делува како еден вид рамка која ги фиксира органите на своето место, ги зајакнува зглобовите...

Природата обезбеди дека матката ќе расте, а сврзното ткиво ќе мора да се протега, и покрај фактот што тоа обично не е типично за него. Посебен хормон релаксин се појавува во крвта на жената во големи количини, поради што растежливоста на овие ткива значително се зголемува. За жал, овој хормон влијае и на другите лигаменти, па затоа и болките во нозете за време на бременоста станаа вообичаени.

Болките од исчашувања ве мачат во текот на целата бременост, тие можат да бидат прилично акутни, да се појават на десно или лево и исчезнуваат речиси веднаш кога ќе ја промените положбата на телото. Во исто време, матката останува опуштена и мека, вака таквата болка се разликува од заканата од спонтан абортус.

По правило, до последните недели жените толку се навикнаа на болките на лигаментите што престануваат да ги забележуваат, бидејќи се појавуваат голем број на многу помалку пријатни сензации.

Од околу 17-20 недели, промените во карличната област напредуваат толку далеку што станува нестабилна. Отпрвин, ваквото проширување на карлицата за време на бременоста влијае само на одењето на жената; коските на карлицата се разминуваат за време на бременоста, стануваат подвижни, а сега при одење треба да го навалите телото наназад, а самото одење станува валкање, малку како на патка. Во исто време, сè уште нема непријатни сензации, се појавува само желба да се ослободат од чевлите со високи потпетици, дури и кај оние кои не можат да го замислат животот без нив.

Самите карлични коски не се менуваат за време на бременоста, единственото нешто што може да им се случи е губење на калциум. Ова, се разбира, може до одреден степен да влијае на појавата на болни сензации, но прекумерното консумирање на додатоци на калциум ќе доведе до тоа детето да има многу густи коски на черепот и мали фонтанели.

На дефицитот на калциум му е доделена одредена улога во развојот на симфизиопатија, а на бремените жени им се препишуваат додатоци на калциум за овие болки. Во овој случај, болката често станува помала. Важно е да се разбере дека сè треба да биде умерено, вишокот на калциум е исто така опасен, не ја надминувајте дозата пропишана од вашиот лекар.

Дивергенцијата на карличните коски за време на бременоста се јавува главно поради промените во структурите на меките ткива, а тоа е симфизата, густа 'рскавица што ги поврзува карличните коски напред, каде што е пубисот и илиосакралните зглобови помеѓу сакрумот и остатокот од карличните коски; тие обично не се подвижни и се опуштаат само кај бремени жени.

Како што напредува бременоста, лигаментите во карличните зглобови стануваат сè поопуштени. За подобро да разберете каде и зошто боли, погледнете ја сликата:

Карлицата најмногу се разминува за време на бременоста во областа на симфизата. Ова е неопходно за бебето да се роди, подвижната симфиза дава најмалку 1 см до ширината на карличниот прстен за време на породувањето, и само поради оваа причина главата на бебето може да помине низ породилниот канал (кај небремени жени, растојанието во најтесниот дел на карлицата е само 8,5 cm, а најтесниот дел од главата на детето е широк 9,5 cm). Ова несовпаѓање предизвикува болка во пубичната и симфизата.

Со недостаток на калциум и хормонална нерамнотежа, се развива патологија - симфизитис, при што промените се прекумерни и може да доведат до прекин на симфизата за време на породувањето.

Проширувањето на карлицата за време на бременоста е невозможно ако нема подвижност во сакроилијачните зглобови. На страничната површина на сакрумот има прилично широки рамни области кои се цврсто поврзани со истите области на илијачните коски, и нормално овие зглобови се целосно неподвижни. Поради релаксинот, лигаментите што ги поврзуваат добиваат доволна еластичност, така што карлицата може да се отвора како книга на страните колку што дозволува симфизата за време на породувањето. Но, оваа мобилност, толку неопходна за време на породувањето, е причината зошто карличните коски болат за време на бременоста во сакралната област.

Болката во карлицата пред породувањето може да биде толку силна што дури ќе ви биде тешко да седите и легнете; тоа е досадна, болна болка која нагло се интензивира со движење.

Проширувањето на карличните коски за време на бременоста влијае и на опашката. Оваа мала коска има неактивна артикулација со сакрумот и обично е силно отклонета во карлицата. Во моментот на раѓање, тоа би го спречило раѓањето на бебето, па дури и би можело да се дислоцира или да се скрши ако не се адаптирало опуштање на сакрокоцигеалниот зглоб. Кај трудниците, опашката коска лесно отстапува наназад; тоа ќе биде многу важно кога бебето ќе помине низ породилниот канал; опашката коска нема да се меша.

Предизвикана од подвижноста на кокцигеумот, болката во карлицата пред породувањето се јавува при долго седење, особено на меко, на пример во автомобил или на стол.

Растечкиот стомак наоѓа поддршка на карличните коски. Целата тежина на матката и бебето паѓа на карличните коски и органи кои се наоѓаат во нејзината празнина. Се појавува често мокрење и проблеми со цревата, обично запек, но тоа не се сите проблеми предизвикани од реструктуирањето поврзано со тешката матка.

Сега целиот мускулно-скелетен систем работи под различни услови, центарот на гравитација на телото е променет. Многу често, за време на бременоста, жените чувствуваат болка во карлицата во областа каде што се поврзува со последниот лумбален пршлен. Ова обично се нарекува болка во долниот дел на грбот, или болка во долниот дел на грбот. Несовпаѓањето на карлицата за време на бременоста, исто така, влијае на овој, веројатно главниот зглоб, лумбосакралниот. И овде подвижноста се зголемува, а овој зглоб мора да работи во нови услови не само за време на породувањето, туку и кога носите бебе - сега одите потпрени наназад и гордо исправајќи го грбот.

Кај небремени жени, лумбосакралниот зглоб формира прилично остар агол, испакнати во карлицата, што за време на породувањето го спречува не само напредувањето на детето, туку дури и вметнувањето на главата е невозможно. Се нарекува промонториум. За време на породувањето, карлицата треба да формира една рамнина со 'рбетот, а овој зглоб исто така добива поголема подвижност од вообичаеното.

Ако жената се породи без лекари, таа интуитивно зазема позиции во кои напредокот на бебето не е тежок: станува, сквоти, се потпира на нешто, се наведнува напред. Во болницата за мајчинство, за да се исправи оската на породилниот канал, под задникот се ставаат влошки - специјални перници.

Но, дури и пред да започне породувањето, зголемената подвижност на овој зглоб може да предизвика болка, особено ако имате слаби мускули на грбот или претходно сте имале болести на 'рбетот.

Веројатно сме се сетиле на сите физиолошки причини, но фактот дека карлицата се шири за време на бременоста не е единствениот можен извор на болка.

Зошто инаку може да има болка во карлицата?

Ако претходно сте имале воспалителни заболувања на гениталните органи или перитонитис, може да има адхезии во карлицата. Адхезиите се мостови на сврзното ткиво помеѓу органите. Покрај тоа што можат да предизвикаат проблеми со зачнувањето, можат да предизвикаат и непријатност за време на бременоста, бидејќи растечката матка ќе ги влече.

Адхезиите на карлицата и бременоста значат дека може да доживеете прилично голема непријатност, но ќе биде тешко да се справите со тоа, бидејќи адхезиите се целосно материјална појава што во суштина може да се елиминира само хируршки. За среќа, хормоните за бременост ги прават и поеластични, што им овозможува на повеќето мајки безбедно да стигнат до победничкиот крај, породувањето.

Кај некои жени, растечкиот фетус предизвикува проширени вени не само на долните екстремитети; поради компресија, се развиваат и проширени вени на малата карлица. За време на бременоста, тоа може да биде проблем само за време на царски рез, со што се зголемува ризикот од крварење, а по раѓањето на бебето тоа поминува само по себе. Проширените вени предизвикуваат тежина во карлицата за време на бременоста и отекување на усни, појава на проширени вени во пределот на гениталиите и вагината.

Многу жени имаат болки во карличните мускули за време на доцната бременост; овие болки се поврзани со притисок од главата на перинеумот и не претставуваат опасност.

Породување

Породувањето е крај на периодот на раѓање дете, природно и неизбежно. За жал, породувањето речиси никогаш не е целосно безболно, освен ако не е специфично анестезирано.

За време на бременоста, карлицата е подготвена за испитувањата што ќе мора да ги издржи за време на породувањето. Понекогаш, поради промени во карличната област, лекарите избираат царски рез, а главната причина е симфизитис (симфизиопатија на бременост), при што е можна целосна руптура на симфизата, но во повеќето случаи, сите промени во симфизата се само корисни и го олеснуваат раѓањето на бебето.

Кога започнува породувањето, карлицата прво доживува зголемен притисок од главата на бебето; таа постепено продира во нејзиниот мал дел и, под притисок на контракции и притисок на фетусот, карличните коски се разминуваат.

Зголемувањето на внатрешниот дијаметар на карлицата може да биде 1-3 см само поради истегнување на симфизата и сакроилијачните зглобови, поради што жените со тесна карлица често успешно сами раѓаат деца.

За време на породувањето, карлицата привремено се одвојува; речиси веднаш откако бебето ќе помине низ породилниот канал, еластичните лигаменти ја враќаат во нормална состојба. Но, ова се случува само нормално, понекогаш бремената мајка нема среќа и се појавуваат компликации.

Мала дигресија од темата.

Во 18-19 век, кога употребата на царски рез била ретка и најчесто завршувала тажно, поради што, доколку се користела, било само во случаи кога било предоцна да се зборува за спасување на животот на мајката, метод. се користи наречена симфизотомија. Во исто време, симфизата на родилката била намерно расчлена за да може бебето да се роди дури и ако карлицата е многу тесна за тоа. Станува збор за сериозна повреда при раѓање што ја затвори во кревет шест месеци или повеќе, но го спаси животот и на мајката и на бебето. Сега овој метод воопшто не се користи, бидејќи во суштина е варварски и носи ризик од сериозни компликации, на пример, оштетување на уретрата. Но... таква повреда може да се случи сама по себе, тоа се нарекува руптура на симфиза.

Ако жената има карлична болка пред породувањето, задачата на лекарот е да го исклучи симфизитисот и ризикот од прекин на симфизата за време на породувањето. При прегледот се внимава на степенот на дивергенција на коските во пределот на симфизата, доколку не надминува 1 cm, а плодот е со нормална големина, под услов карлицата да е со нормална големина, дозволено е породување; во друго случаи, се дава индикација за царски рез за да се избегнат компликации.

По породувањето

Породувањето заврши, и се чини дека се треба да помине, но често жените до шест месеци се жалат дека ги болат карличните коски по породувањето. Раздвојувањето на карличните коски по породувањето може да не исчезне веднаш, бидејќи симфизата е подложена на значително истегнување и сосема е веројатна микротраума, а недостатокот на калциум во телото може да трае доста долго, бидејќи мајката дои.

Ако карличните коски ви биле сериозно разделени за време на породувањето и чувствувате болка при одење, тешко е да се качите по скали или да се превртите во кревет, треба да посетите ортопед. Обично се пропишува специјална ортоза - фиксатор на карлицата, кој ја ублажува болката во периодот на опоравување. Очигледно, не треба да земате лекови против болки додека доите - можете да му наштетите на бебето.

Болката во карлицата по породувањето обично престанува во рок од 2 до 6 месеци по раѓањето на бебето. За целиот овој период потребно е физичката активност да се намали на минимум, а подобро е да спиете со перниче поставено под колената во положба на жаба. Во оваа поза, карличните коски по породувањето се во најфизиолошка положба и закрепнувањето доаѓа побрзо, а болката помалку ве мачи.

Превенција

Превенцијата треба да започне уште пред зачнувањето - со зајакнување на мускулно-скелетниот систем, тренирање на грбните мускули и правилна исхрана, што создава депо на калциум во коските и гарантира доволно витамини за успешен развој на бременоста.

Вашата бременост ќе бара од вас да обрнете внимание на сите симптоми во раните фази. Ако карличните коски болат за време на бременоста, тие може да се ублажат до одреден степен со носење завој, вежбање гимнастика и ограничување на одење на долги растојанија. Правилната исхрана помага, обезбедувајќи доволно калциум за вас, но запомнете дека во последните недели од бременоста вишокот калциум е опасен.

Конечно формираната женска карлица се состои од сакрум, кокцигеум и две карлични коски, поврзани со лигаменти и 'рскавица. Во споредба со машката, женската карлица е поширока и пообемна, но не толку длабока.

Главниот услов за правилен тек на трудот е оптималната големина на карлицата за време на бременоста. Отстапувањата во неговата структура и симетрија може да доведат до компликации и да го комплицираат природниот премин на детето низ породилниот канал или целосно да го спречат самостојното породување.

Мерење на големината на карлицата за време на бременоста

Испитувањето на карлицата вклучува такви манипулации како инспекција, потоа палпација на коските и, конечно, одредување на големината на карлицата.

Ромбот Michaelis или лумбосакралниот ромб се испитува во стоечка положба. Вообичаено, неговата вертикална големина е 11 cm, а нејзината попречна големина е 10 cm. Доколку има пореметувања во структурата на малата карлица, ромбот Michaelis е нејасен, со изменета форма и големина.

По палпација, карличните коски се мерат со помош на специјален карличен мерач. Во антенаталната клиника, гинеколог е заинтересиран за следните големини на карлицата за време на бременоста:

• Големина на меѓукоска - го покажува растојанието помеѓу најистакнатите точки на предната површина на карлицата, неговата норма е 25-26 см;
• Растојанието помеѓу гребените (најоддалечените точки) на илијачните коски е 28-29 см;
• Растојанието помеѓу поголемите трохантери на двете фемури е 30-31 cm;
• Надворешен конјугат. Тоа е растојанието помеѓу горниот агол на ромбот Michaelis (супракакрална јама) и горниот раб на пубичната симфиза - 20-21 см.

Првите две големини на карличните коски за време на бременоста се мерат кога жената лежи на грб, а нејзините нозе се испружени и поместени. Третиот индикатор се испитува со долните екстремитети благо свиткани во колената. Директната големина на карлицата (надворешен конјугат) се мери со бремена жена која лежи на страна, кога надмината нога е продолжена и основната нога е свиткана во коленото и зглобовите на колкот.

Широка и тесна карлица за време на бременоста

Широката карлица, која најчесто се јавува кај високи, крупни жени, не се смета за патологија, нејзините димензии ја надминуваат нормата за 2-3 см. Се открива при стандарден преглед и мерење на карличните коски. Со широка карлица, текот на породувањето е нормален, но понекогаш може да биде брз. Се намалува времето што му е потребно на бебето да помине низ породилниот канал, што може да доведе до руптури на вагината, грлото на матката и перинеумот.

Ако барем една од димензиите е 1,5-2 см под нормалата, тие зборуваат за анатомски тесна карлица за време на бременоста. Но, дури и со такво стеснување, можен е нормален тек на трудот, на пример, во случај кога бебето е мало, а главата лесно поминува низ карлицата на родилката.

Клинички тесната карлица може да биде и со нормална големина и се јавува кога детето е големо, односно големината на неговата глава не одговара на карлицата на мајката. Во оваа ситуација, природното породување е опасно, бидејќи може да доведе до компликации во состојбата и на фетусот и на мајката. Во овој случај, се разгледува можноста за царски рез.

Влијанието на тесната карлица врз текот на бременоста

Стесната карлица има негативно влијание само во последните месеци од бременоста. Главата на фетусот не може да се спушти во карлицата, како резултат на тоа, растечката матка се крева, а тоа значително го отежнува дишењето на бремената жена. Жената доживува отежнато дишење, а тоа е поизразено отколку кај идните мајки со нормална големина на карлицата.

Друга последица на тесната карлица за време на бременоста е неправилната положба на фетусот. Според статистичките податоци, 25% од родилките со коси или попречна положба на фетусот доживуваат стеснување на карлицата во различен степен. Случаите на презентација на шипки исто така стануваат се почести: кај трудници со тесна карлица, оваа патологија се јавува 3 пати почесто.

Управување со бременост и породување со тесна карлица

Бремените жени со стеснета карлица се изложени на ризик да развијат компликации и затоа се специјално регистрирани кај гинеколог. Ова е неопходно со цел навремено да се идентификуваат абнормалности во положбата на фетусот и некои други компликации.

Построчната бременост со тесна карлица е особено неповолна, па затоа е важно точно да се одреди датумот на раѓање, а 1-2 недели пред него да се хоспитализира бремената жена на одделот за патологија. Ова е неопходно за да се разјасни дијагнозата и да се донесе одлука за рационален метод на испорака.

Како што беше наведено претходно, текот на породувањето зависи од големината на карлицата за време на бременоста. Доколку стеснувањето е мало, а фетусот е мал или среден по големина, можно е природно породување под внимателен медицински надзор.

Апсолутни индикации за царски рез се:

• Анатомски тесна карлица (со III-IV степен на стеснување);
• Коскени тумори во карлицата;
• Деформитети на карлицата поради повреда или болест;
• Оштетување на карлицата при претходни раѓања.

Болка во карлицата за време на бременоста

За време на бременоста, многу жени забележуваат појава на болка во карличните коски, сакрумот и 'рбетот. Ова се должи на фактот дека центарот на гравитација на телото се менува, а поради природното зголемување на масата се зголемува оптоварувањето на мускулно-скелетниот систем. Покрај тоа, под влијание на специјален хормон релаксин, се јавува промена во сакроилијачните и срамните зглобови, како и другите формации на сврзното ткиво, односно карличните коски за време на бременоста се „подготвуваат“ за породување.

Честопати жените доживуваат лумбална и карлична болка, што е последица на искривување на 'рбетот, остеохондроза и слаб развој на мускулите во „предбремената“ состојба. Фреквенцијата на таква болка е 30-50% за време на бременоста и 65-70% по породувањето.

Ако во вториот и третиот триместар нема доволно калциум во крвта на бремена жена, може да се развие симфизитис. Се манифестира како силна, продолжена болка во симфизата пубис, која се интензивира со промена на положбата на телото во просторот. Одењето на жената е нарушено, утробата и отекува. Појавата на симфизитис е поврзана и со некои наследни карактеристики.

Превенција на карлична болка за време на бременоста

Основата за спречување на карличната болка за време на бременоста е, пред сè, исхрана богата со калциум: месо, риба, млечни производи со малку маснотии, зеленчук, јаткасти плодови. За болести на гастроинтестиналниот тракт, кога апсорпцијата на калциум е нарушена, неопходна е нивна корекција. На пример, можете да земете бификол и дигестивни ензими.

Дополнително, потребно е да се внимава на доволна физичка активност за зајакнување на ректусните и косите стомачни мускули, флексорите и екстензорите на колковите, мускулите на глутеалната и на 'рбетниот столб. Терапевтската гимнастика и пливањето се добри за ова.

Меѓу другите превентивни мерки, вреди да се истакне престојот на свеж воздух, бидејќи под влијание на сончевата светлина, витаминот Д се произведува во кожата и е неопходен за нормален метаболизам на калциум.

Ако болките во карличните коски за време на бременоста почнат редовно да ве мачат, треба да преминете на подрастични мерки: започнете со земање додатоци на калциум во дневна доза од 1000-1500 mg, донекаде ограничете ја физичката активност и ако имате проблеми со долниот дел на грбот, задолжително носете завој. Исто така, препорачливо е да се започне со земање комплексни мултивитамини за бремени жени, бидејќи тие ги содржат сите потребни микроелементи и витамини.

Видео од YouTube на темата на статијата:

Како по правило, физиологијата е предиспонирачки фактор, но тоа не го намалува страдањето и болката.

Кога карлицата боли, ова е еден од оние знаци што исчезнуваат по раѓањето на детето, но за време на бременоста, сите преземени мерки можат само малку да ја намалат непријатноста; во овој случај, ништо не помага. Покрај тоа, болката во карлицата останува околу шест месеци по бременоста.

Причини за болка

Штом жената забремени, треба да сфатите дека е важно нејзиното тело да се навикне на новиот товар. Најголемите промени се случуваат во пределот на гениталиите. Така, матката значително расте во текот на 9 месеци заедно со растот на бебето.

Отпрвин се развива непријатност во форма на карлична болка за време на бременоста. Предиспонирачки фактор е истегнување на лигаментите на матката. Матката е инсталирана во карлицата со многу лигаменти, главните минуваат по страната на матката, додека тоа го спречува нејзиното отстапување напред.

Лигаментите на матката се направени од сврзно ткиво (сите тетиви и лигаменти во телото се формираат од истото ткиво). Сврзното ткиво има мала способност да се протега; во телото служи како еден вид „рамка“ што ги држи органите на своето место.

Во природата е вродено дека матката ќе расте, а сврзното ткиво треба да се протега, не земајќи го предвид фактот дека во други случаи тоа е невообичаено за него. Хормонот релаксин се појавува во крвта на трудницата во големи количини. Благодарение на овој хормон се зголемува растегливоста на горенаведените ткива. Релаксинот влијае на другите лигаменти, правејќи ја болката во нозете вообичаена за време на бременоста.

Болката од истегнување ќе продолжи да ве мачи во текот на целата бременост. Болката е акутна, се појавува на десната или левата страна, исчезнува речиси веднаш ако ја промените положбата на телото. Матката, сепак, останува мека и опуштена, што ја разликува таквата болка од заканата од спонтан абортус.

Манифестација на коскена дискрепанца

Ако коските на нозете и 'рбетот се болни, тоа може да укаже на зголемен обем и тежина на бремената жена, а особено на самиот фетус. Затоа, зголемувањето на телесната тежина треба да се контролира, што ќе помогне да се избегне силен стрес на мускулно-скелетниот систем. Болката во карличните коски може да биде резултат на остеомалација (дефицит на витамин Д и калциум). Во таква ситуација, земањето мултивитамински лекови за бремени жени треба да се надополни со додатоци на калциум. Сепак, нивниот рецепт го контролира само лекар. Важно е да се запамети дека калциумот не се препишува на бремени жени во 34-та недела.

Доста ретко кај трудниците се дијагностицира очигледна остеомалација, односно жената повеќе нема способност за движење или има механички фрактури. Овој заклучок служи како индикатор за запирање на бременоста.

Честа појава за време на бременоста е недостаток на калциум. Затоа, кај жените, речиси во сите случаи ова е единственото објаснување за болката во карлицата. Сепак, не треба да бидете сигурни во ова, бидејќи кога карлицата боли, тоа може да биде поврзано со болести на мускулно-скелетниот систем, особено ако такви патологии веќе постоеле порано. Системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис, дерматомиозитис може да бидат опасни за мајката и нејзиното неродено бебе, па затоа не треба да го ризикувате вашето здравје и состојбата на фетусот ако карличните коски се болни. Исклучително е важно да се консултирате со лекар за совет за нивната природа и локација.

Приближно 15-25% од родилките страдаат од болки во карличните коски, но не треба да се потпирате на искуството на поранешните родилки. Да, жената често пати од болести и може да си помогне само со земање витамини.

Проширувањето на коските се јавува поради деформација на структурите на меките ткива. Со текот на времето, лигаментите во пределот на карличниот зглоб уште повеќе се релаксираат. Како што е нормално, оваа состојба е придружена со блага болка во пубичната област. Кога карлицата се шири, опашката коска станува подвижна, што предизвикува непријатност при долго седење. Помалата болка ги погодува жените кои, пред да родат дете, се занимавале со физичка активност, одржувале активен животен стил и јаделе правилно.

Времетраењето на болката во коските може да варира од личност до личност. Понекогаш тие ви пречат во текот на целата бременост.

Како средство за ублажување на болката, може да биде:

• Ограничување на качување по скали.
• Долга седечка положба.
• Долга прошетка.

Кога превенцијата се спроведува пред зачнувањето, ова е најправилната одлука. Активен начин на живот, урамнотежена исхрана, контрола на држењето на телото, вежбање во базен - сето тоа е корисно за идната мајка.

Ако проблемот стане нешто неочекувано, тогаш треба да ја намалите физичката активност.

Исто така, следењето на овие правила ќе помогне да се намали веројатноста за појава на ризици:

• Треба да седите во седечка положба не повеќе од еден час.
• Не треба да заземате асиметрична положба, бидејќи тоа ќе ја влоши болката. Тежината треба да се распореди подеднакво на нозете, додека седите, не треба да ги прекрстувате нозете. Столот треба да биде удобен, да има прилагодливи потпирачи за раце и потпирач за грб.
• Кога долго седите во автомобил, треба да се обидете да ги поставите нозете така што да не бидат повисоки од карлицата.
• Прехранбените производи треба да се збогатат со калциум и витамини.
• Неопходно е да се растовари зглобот на колкот. За да го направите ова, треба да ставите неколку валани ќебиња или перници под нозете, а треба да ставите перница под задникот, додека важно е да ја кренете карлицата. Ова ќе го намали притисокот на фетусот врз пубиот и лумбалниот регион.
• Подобро е да се исклучат чекорите на страна. Подобро е да се свртите и да направите чекори напред-назад.

Како заклучок, мора да се каже дека самоконтролата, здравиот начин на живот и навремените посети на лекар елиминираат многу проблеми за време на бременоста.

Карлицата за време на бременоста

Карлицата на возрасна жена се состои од четири коски: две карлични (безимени), сакрум и кокцикс, кои се поврзани едни со други со 'рскавица и лигаменти. За возврат, карличната коска е формирана како резултат на спојување на илиум, пубис и исхиум, на возраст од 16 - 18 години. Женската карлица, во споредба со машката, е поширока и пообемна, но помалку длабока. Присуството на нормална карлица е еден од главните услови за нормален тек на трудот. Различни отстапувања во структурата на карлицата и нејзината симетрија може да доведат до комплицирана бременост и да го отежнат нормалното поминување на детето низ породилниот канал или целосно да го спречат природното породување.

Мерење на карлицата за време на бременоста

При регистрација на жена за бременост, како и при прием во породилиште, лекарот спроведува детален преглед и мерење на карлицата. Обрнете внимание на обликот на карлицата, симетријата на локацијата на анатомските обележја (антеросупериорни и постеросупериорни боцки и илијачни гребени) и сакралниот ромб (Michaelis rhombus).

Ромбот Michaelis е платформа која се наоѓа на задната површина на сакрумот. Горниот агол се наоѓа во вдлабнатината помеѓу спинозниот процес на 5-от лумбален пршлен и почетокот на средниот сакрален гребен, страничните агли одговараат на задните илијачни боцки, а долниот агол одговара на врвот на сакрумот. Нормално, ромбот е симетричен, но со различни варијанти на тесна карлица, неговата форма и димензиите на попречните и вертикалните дијаметри се менуваат.

За да се предвиди природата на породувањето, од најголемо значење е проучувањето на големината на малата карлица. Сепак, повеќето внатрешни димензии не се достапни за мерење, така што обично се мерат надворешните димензии и според нив се проценува големината и обликот на малата карлица. За да добиете идеја за дебелината на коските на жената, измерете го обемот на зглобот на рачниот зглоб на трудницата со сантиметарска лента (индекс Соловјов). Во просек, тоа е 14 см, ако вредноста е поголема, тогаш може да се претпостави дека коските на карлицата се помасивни, а големината на нејзините шуплини е помала отколку што би се очекувало од надворешното мерење на карлицата.

За мерење на карлицата, се користи специјална алатка - карлица метар. Има форма на компас со скала на која се означени сантиметарски и полуцентиметарски делби. За време на мерењето жената лежи на кауч со отворен стомак. Обично се мерат четири големини на карлицата:

• Distantiaspinarum - растојанието помеѓу антеросупериорните илијачни боцки (најистакнатите точки на предната површина на карлицата). Нормално тоа е 25 – 26 см.
• Distantiacristarum - растојанието помеѓу најоддалечените точки на илијачните гребени, во просек 28 - 29 см.
• Distantiatrohanterica - растојанието помеѓу поголемите трохантери на бедрената коска, оваа големина е 31 - 32 см.

• Conjgata externa, надворешен конјугат, директна големина на карлицата - растојанието помеѓу горниот раб на срамниот зглоб и горниот агол на сакралниот ромб, нормално е 20 21 cm. Според големината на надворешниот конјугат, се проценува големината на вистинскиот конјугат, што ја карактеризира директната големина на рамнината на влегување во карлицата; нормално таа е 10-11 см. Со промени во оваа големина, може да дојде до неправилно вметнување на главата во карличната празнина и, како резултат на тоа, комплициран тек на трудот. Големината на вистинскиот конјугат, исто така, може да се одреди за време на вагинален преглед на жена со мерење на дијагоналниот конјугат, но почесто отколку не, со нормална големина на карлицата, челото на сакрумот не е достапно.

Ако за време на прегледот има сомневања за можно стеснување на карличниот излез, лекарот ги мери и димензиите на оваа рамнина:

• Директната големина е растојанието помеѓу средината на долниот раб на пубичната симфиза и врвот на кокцигеумот; од добиената вредност мора да се одземе 1,5 cm (приближна дебелина на ткивото) и добиениот резултат е во просек 9,5 cm.
• Попречната димензија е растојанието помеѓу ишијалните туберози; нормално е 11 cm.

Со коси карлица, се мерат коси димензии и се споредуваат спарените растојанија за да се идентификува асиметријата.

Понекогаш, за да се одреди вистинскиот карличен конјугат, локацијата на главата на фетусот и карактеристиките на неговото вметнување, се користи ултразвучен преглед преку предниот абдоминален ѕид. Трансвагиналниот ултразвук ви овозможува да ги измерите директните и попречните димензии на малата карлица.

Според строгите индикации, доколку е потребно да се добијат дополнителни информации за состојбата на карличните коски, нивните зглобови и присуството на деформитети, се врши рендгенски преглед на карлицата.

За време на породувањето, во процесот на движење низ породилниот канал, детето поминува низ четири рамнини на малата карлица. Врз основа на локацијата на конците на главата на фетусот и коскените обележја на карлицата на жената, лекарот ја одредува нивната релативна положба, правилното вметнување и брзината на напредување. Ова ви овозможува да дијагностицирате разни нарушувања и навреме да ја промените тактиката на породување. На пример, ако големината на главата на фетусот и карлицата на жената не се совпаѓаат (клинички тесна карлица), таа не е фиксирана во рамнината на влезот во карлицата и контракциите и обидите не се ефективни. А за поволен исход од породувањето за мајката и детето, неопходен е царски рез.

Широка карлица

Широката карлица е почеста кај високи, големи жени и не е патологија. Се открива при рутински преглед и мерење на карлицата. Неговите димензии се 2-3 см поголеми од нормалната карлица. Породувањето со широка карлица се одвива нормално, но може да биде брзо. Времето кое му е потребно на бебето да помине низ породилниот канал е намалено, а како резултат на тоа може да дојде до руптури на грлото на матката, вагината и перинеумот.

Тесна карлица

Во акушерството, постојат два концепта - анатомски и клинички тесна карлица

Анатомски, тесна карлица се смета за карлица во која целата или барем една димензија е 1,5-2 cm под нормалата. Но, се случува дури и со анатомско стеснување, породувањето да се одвива нормално, кога бебето е мало, а неговата глава поминува низ карлицата на мајката без никакви компликации.

Клинички тесната карлица може да биде со нормална големина, но ако детето е големо, тогаш може да има несовпаѓање помеѓу главата на фетусот и карлицата на мајката. Во овој случај, вагиналното породување може да доведе до сериозни компликации за мајката и фетусот, така што при првиот знак на несовпаѓање се разгледува можноста за операција.

Причини за развој на тесна карлица:

• Рахитис;
• Неухранетост во детството;
• Церебрална парализа;
• Полио;
• Вродени аномалии на карлицата;
• Фрактури на карлицата;
• Тумори на карлицата;
• Деформации на 'рбетот (кифоза, сколиоза, спондилолистеза, деформитет на кокцигеумот);
• Болести и дислокација на зглобовите на колкот;
• Брз раст за време на пубертетот со вишок андрогени;
• Значителен психо-емоционален и физички стрес за време на пубертетот.

Видови на тесна карлица:

• Релативно вообичаени форми

1. Попречно стеснета карлица.
2. Рамна карлица:
3. Едноставен рамен слив;
4. Рамно-рахитична карлица;
5. Карлица со намалување на директната големина на широкиот дел од шуплината.
6. Генерално рамномерно стеснета карлица.

• Ретки форми:

1. Коси и коси карлица;
2. Карлицата стеснета од егзостоза, тумори на коските поради поместени фрактури;
3. Други карлични форми.

Дополнително, во денешно време се почести се избришаните форми на тесна карлица, што претставува значителни потешкотии во нивното препознавање.

Бремените жени со стеснета карлица се изложени на висок ризик од развој на компликации и се специјално регистрирани на антенаталната клиника. Поради стеснувањето на големината на карлицата, главата на фетусот не може да се постави правилно и затоа вообичаени се неправилните положби на фетусот - попречни и коси. Презентацијата на брич се јавува три пати почесто отколку кај бремени жени со нормална карлица. Кај жените со тесна карлица во последните месеци од бременоста, поради високата положба на фундусот на матката, срцето е поместено и движењето на белите дробови е ограничено, па отежнато дишење им е поизразено и трае подолго. 1 - 2 недели пред породувањето, бремената жена се испраќа во породилиште за да се разјасни дијагнозата и да се избере рационален метод на испорака. Со стеснување на карлицата од прв степен и мала големина на фетусот и правилно вметнување, породувањето може да продолжи нормално. Но, најчесто има некои компликации (неправилно вметнување на плодот, заплеткување на папочната врвца, фетална хипоксија, гестоза), а потоа се пропишува планиран царски рез.

За време на природното породување, жената со тесна карлица треба да биде под посебна контрола од самиот почеток на породувањето. Ако главата на фетусот не е притисната до влезот во карлицата, а контракциите веќе започнале, тогаш може да дојде до рано пукнување на плодовата вода и пролапс на папочната врвца, рацете или нозете на фетусот. Исто така, можно е да се развијат различни аномалии на трудот. Во таква ситуација одат на итна операција.

Болка во карлицата за време на бременоста

Во втората половина од бременоста, жените може да доживеат карлична болка со различен интензитет и времетраење. Причините се секогаш различни, па затоа е многу важно точно и детално да му кажете на вашиот лекар за вашите чувства.

Како што се зголемува големината на матката, лигаментите што ја држат на место почнуваат да се стегаат, што може да резултира со болка при одење и движења на фетусот. За превенција, се препорачува да се носи завој. Под влијание на пролактин и релаксин, лигаментите и 'рскавицата на карлицата отекуваат и омекнуваат за да се олесни минувањето на фетусот низ породилниот канал. Во овој поглед, до крајот на бременоста, обемот на карлицата може да се зголеми за 1 - 1,5 см, а по породувањето, кога хормоналните нивоа ќе се вратат на претходното ниво, сите овие промени исчезнуваат. Прекумерното отекување на пубичната симфиза е многу ретко, што се манифестира со пукање на болка во срамната област и неможност да се подигне права нога од лежечка положба - ова е симфизитис. Оваа состојба може да биде и компликација на породувањето. Третманот зависи од степенот на несовпаѓање.

Со проширени вени на вагината и лабите, може да има чувство на тежина на дистензија, што е предизвикано од стагнација на крв. За какви било манифестации на проширени вени, неопходно е да се носат компресивни чорапи или да се преврзат нозете со еластични завои за да се спречат тромбоемболични компликации.

Карлицата се оддалечила за 8-9 сантиметри, а по породувањето ќе биде исто како и пред бременоста.

Прашањето е: по породувањето, дали карлицата ќе се стесни назад, како што беше? И за колку време?

Благодарам однапред, на сите!

Девојки, карлицата не се одвојува. Ова не е преклопен велосипед Ајстенок. Ова се коски кои не се трансформираат, без разлика колку би сакале))

На страниците на проектот Mail.Ru Children не се дозволени коментари што го прекршуваат законодавството на Руската Федерација, како и пропагандни и антинаучни изјави, рекламирање и навреди кон авторите на публикациите, другите учесници во дискусијата и модераторите. Сите пораки со хиперврски исто така се бришат.

Сметките на корисниците кои систематски ги прекршуваат правилата ќе бидат блокирани, а сите оставени пораки ќе бидат избришани.

Можете да контактирате со уредниците на проектот користејќи го формуларот за повратни информации.

ВО КОЈ ВРЕМЕ ПОЧНУВААТ ДА СЕ ОДДЕЛУВААТ КАРЛИЧНИТЕ КОСКИ?

Мобилна апликација „Happy Mama“ 4.7 Комуницирањето во апликацијата е многу поудобно!

Значи сепак имате среќа.

Дали чувствувате болка? Можеби е само малку сало?

Воопшто не се согласував. И другарка ми го имаше непосредно пред породувањето, околу една недела пред тоа.

„... До 16 век се веруваше дека карличните коски се разминуваат при породувањето, а фетусот се раѓа, потпирајќи ги нозете на дното на матката. Во 1543 година, анатомистот Весалиус докажал дека карличните коски се поврзани неподвижно. .

„... Карлицата останува неподвижна за време на бременоста, само запомнете ја анатомијата на училиште. Едноставно во предниот дел на карлицата има полузглоб - срамната симфиза, со чија помош срамните коски на карлицата се поврзана.Има 'рскавица и омекнува за време на бременоста, поради што при раѓањето на детето може да се разминува на страните.Но само при раѓање, а не во текот на целата бременост.Срамната симфиза ја зајакнуваат два лигаменти - надредениот срамни и лачни лигаменти на пубисот, поради што болиме при одење или друг стрес“.

Колку дена пред раѓањето, карличните коски почнуваат да се разминуваат за време на бременоста?

Кога промените во телото на бремената жена ги надминуваат физиолошките граници, се јавуваат патолошки процеси. Нормалната дивергенција на карличните коски за време на бременоста е 5-6 mm. Надминувањето на оваа норма се нарекува симфизиопатија. Состојбата е придружена со силна карлична болка, како и ризик од прекумерна дивергенција на пубичната симфиза за време на породувањето. Ова е полн за идната мајка со привремено или доживотно губење на способноста да се движи самостојно.

Причини за болка во карличната област

Во нормална состојба, карличните коски се артикулирани со многу густо ткиво на 'рскавица, што обезбедува неподвижност на срамните и илиосакралните зглобови. За време на бременоста, овие врски се предмет на постојано зголемен притисок поради развојот и растот на бебето. Во вториот триместар од бременоста се активира производството на хормонот релаксин, кој ги омекнува зглобовите и тетивите, што предизвикува полесно дивергенција на карличните коски во нормални граници. Овој процес е придружен со природна симфизиопатија - чувство на досаѓање или болна болка во карлицата која не се зголемува со текот на времето.

Несовпаѓањето на карлицата е придружено со природна симфизиопатија - чувство на досаѓање или болна болка во карлицата што не се зголемува со текот на времето.

Ако состојбата на зглобовите на карличните коски не е нормална, релаксинот предизвикува прекумерно омекнување на симфизата. Додека носат дете и ја зголемуваат неговата тежина, абдоминалните мускули не можат да го надминат недостатокот на отпор од зглобовите и тетивите, што резултира со прекумерна дивергенција на коските на симфизата. Станува подвижен, а триењето на коските или нарушување на трофизмот на зглобното ткиво предизвикува воспаление - симфизитис. Причините за симфизитис вклучуваат:

• Нарушување на метаболизмот на калциум-фосфор.
• Недостаток на витамин Д.
• Остеопороза.
• Хронични урогенитални инфекции.
• Генетска предиспозиција.

Знаци на развој на симфизиопатија

Првите симптоми на симфизиопатија се појавуваат на крајот на 2-ри - почеток на 3-ти триместар од бременоста. Ако карличните коски се разминуваат на нормално растојание за време на бременоста, симптомите не се зголемуваат. Тие целосно исчезнуваат со правилен одмор на идната мајка.

Првите симптоми на симфизиопатија се појавуваат на крајот на 2-ри - почеток на 3-ти триместар од бременоста.

Заканувачката симфизиопатија се манифестира со болка која се зголемува пропорционално со времетраењето на бременоста. Како по правило, до крајот на тоа, идната мајка не може да стои, па дури и да седи. Знаци за развој на симфизитис се:

• Постојана болна болка во карлицата.
• Остра болка во карличните коски при промена на положбата.
• Оток на пубисот.
• Изразена болка при палпација.
• Појавата на специфична криза или кликнување во пубисот поради прекумерна подвижност на коските.
• Остра болка кога се обидувате да се превртите на другата страна во лежечка положба.

Врз основа на поплаките на бремената жена, лекарот може да препише ултразвучно скенирање на срамниот зглоб за точно да го одреди степенот на дивергенција на карличните коски. Со симфизиопатија од 2 степен, се движи од 6 до 10 mm. Ако карличните коски на бремена жена се одделени на растојание од повеќе од 10 mm, лекарот може да направи без ултразвук, бидејќи неговиот прст ќе падне во добиената заедничка празнина. Во овој случај, лекарот забележува дивергенција на карличните коски од 3 степен.

Методи на лекување: дали е неопходна операција?

Физиолошките промени во пубичната симфиза се реверзибилни - карличните коски паѓаат на своето место во рок од два месеци по завршувањето на бременоста. За 2 и 3 степени на симфизиопатија, на жената и се препишуваат лекови, терапија за вежбање и носи завој. Во случај на тешка дивергенција на карличните коски и слабеење на тетивниот апарат, се размислува за породување со царски рез.

Третманот со лекови на симфизитис вклучува препишување на следниве лекови:

• Антибиотици.
• Антиинфламаторни лекови.
• Лекови против болки.

Употребата на лекови од овие групи е крајно непожелна за бремени жени, затоа, причината за нивно препишување се само тешки случаи на симфизитис, кога придобивките од лековите за здравјето на мајката го надминуваат потенцијалниот ризик за детето.

Врз основа на лабораториски тестови на урината и крвта на бремената жена, лекарот утврдува потреба од препишување на додатоци на калциум и ергокалциферол.

Врз основа на лабораториски тестови на урината и крвта на бремената жена, лекарот утврдува потреба од препишување на додатоци на калциум и ергокалциферол. Поради ризикот од предвремена осификација на феталниот скелет, лекарите ги препишуваат овие лекови само за недостаток на витамин. Во случај на некритичен недостаток, тие се ограничени на препишување мултивитамини за бремени жени.

На првите манифестации на симфизиопатија, лекарите препорачуваат целосен одмор, но не ограничување на физичката активност. Идеална опција за спортски вежби е терапијата за вежбање, која се учи на курсеви за трудници.

Ако има прекумерна дивергенција на карличните коски, на идната мајка се препорачува:

• Стационарно набљудување.
• Носење специјален завој или врзување чаршафи на бутовите.
• Ограничување на физичката активност.

Оваа патологија е опасна поради руптура на пубичната симфиза или дивергенција на карличните коски за 20 mm или повеќе. Во овој случај, бремената жена се соочува со период на опоравување до 8 месеци, како и ризик од целосно губење на способноста за самостојно движење. Поради оваа причина, ако има сериозно несовпаѓање, индициран е царски рез.

Бремената жена треба да пријави какви било знаци на симфизиопатија кај својот лекар. Внимателно набљудување, како и навремени мерки за спречување на прекумерна дивергенција на карличните коски може да го зачуваат здравјето на идната мајка.

Дивергенција на карличните коски за време на симптоми на бременост

Кога почнуваат да се одвојуваат карличните коски за време на бременоста?

Ова прашање често го поставуваат идните мајки во доцната бременост. Причината за овој интерес е настанатата болка во карлицата. Дали се тие предвесници на трудот? Кога точно почнуваат да се раздвојуваат коските и што треба да знаат трудниците за ова?

Зошто карличната област боли за време на бременоста?

Сите карлични органи на бремена жена во третиот триместар доживуваат притисок од растечката матка. Затоа, болат и карличните коски. Но, таквата болка може да се појави кај жената во раните фази. Во овој случај, причината е истегнување на кружните лигаменти на матката. На крајот на краиштата, матката е фиксирана во карлицата со комплекс на лигаменти. Тие не дозволуваат главниот орган на репродуктивниот систем да отстапува напред. Овие лигаменти се формираат од сврзното ткиво и многу лошо се протега. Но, природата веќе е утврдено дека матката на идната мајка се зголемува, а сврзното ткиво мора да се протега. И специјален хормон релаксин се појавува во крвта на жената, што ја зголемува растегливоста на ткивата.

А сепак, болката во истегнување и пречи на жената до еден или друг степен во текот на бременоста. Понекогаш тие можат да бидат многу остри и да исчезнат при промена на положбата на телото. Повеќето жени веќе се навикнуваат на таква болка во последните недели од раѓањето на детето.

За дивергенцијата на карличните коски

Забележете дека во текот на неделите од бременоста, промените во карлицата се рефлектираат во одењето на жената. И ова се случува затоа што карличните коски се разминуваат. Тие стануваат мобилни. Ова е постепена подготовка на женското тело за породување. При одење, жената почнува малку да го наведнува телото наназад. Излегува дека нејзиниот стомак изгледа како да штрчи напред, а одењето станува како патка. Токму во овој период на бременост идните мајки сè уште носеа чевли со високи потпетици. го одбиваат. На крајот на краиштата, одењето по штикли станува многу непријатно.

Самите карлични коски не се менуваат. Но, количината на калциум во нив може да се намали. И ова се должи на фактот дека калциумот интензивно го зема бебето во развој. Ако мајката консумира малку храна што содржи калциум, тогаш болката во карлицата може да се почувствува посилно. Дивергенцијата на карличните коски при носење на дете се јавува поради промени во структурите на меките ткива, односно симфизата - густа 'рскавица што ги поврзува карличните коски напред. Подвижноста на симфизата овозможува главата на бебето да помине низ каналот за раѓање на мајката.

Несовпаѓањето на коските предизвикува болка во пубисот и симфизата. Ако женското тело доживее недостаток на калциум, тогаш се развива симфизитис.

Проширувањето на карличните коски влијае и на кокцигеумот. Малата коска со сакрум има спој со ниски движења. Како по правило, тоа е отстапено во внатрешноста на карлицата. За време на породувањето, кокцигеумот може да се меша, на пример, со дислокација, ако не и за релаксација на сакрококцигеалниот зглоб. Кај идните мајки, оваа мала коска отстапува одзади. Затоа, тоа не го попречува напредокот на бебето низ породилниот канал. Болката предизвикана од подвижноста на кокцигеумот непосредно пред породувањето се интензивира во седечка положба, особено на мека површина.

Дивергенцијата на карлицата, исто така, влијае на лумбосакралниот зглоб. Мобилноста се зголемува во оваа област на мускулно-скелетниот систем. Ова се случува веќе на почетокот на третиот триместар. Во текот на процесот на породување, карлицата и 'рбетот формираат една рамнина, а горенаведениот зглоб добива поголема подвижност.

Ако жената сама се породи, без помош на акушери, тогаш таа интуитивно ги зазема оние позиции во кои напредокот на бебето не е тежок, односно се сквоти, се наведнува напред, се потпира на нешто. Во породилиштето под задникот на родилка се ставаат специјални перници (полстери) за да се исправи оската на породилниот канал. Сепак, дури и пред жената да стигне до болницата за мајчинство, мобилноста на лумбосакралниот зглоб станува причина за болка. Тие повеќе ги чувствуваат оние жени чии мускули на грбот се слаби. Не за џабе велат дека на спортистите им е полесно да се породат. Исто така, болката во карлицата пред породувањето може силно да ја почувствуваат оние жени кои имале проблеми со 'рбетот пред бременоста: нивните карлични коски се разминуваат посилно и побавно.

По породувањето, болката во карлицата исчезнува во рок од два до шест месеци.

Коските болат за време на бременоста. Карличните коски за време на бременоста. Срамната коска за време на бременоста

Очекувањето бебе е најпосакуваниот и највозбудливиот период во животот на секоја жена. Додека носат дете, идните мајки почнуваат да преземаат поголема одговорност за своето здравје, да го слушаат телото и сигналите што ги испраќа. Невообичаена болка, непријатност, промени во телото покренуваат многу прашања и ги прават бремените вознемирени. Посебна грижа и загриженост кај идните мајки е болката во коските за време на бременоста: коските на карлицата, нозете и срамната коска. Зошто се јавуваат болки во коските и како да се справите со болните сензации?

Зошто болат коските за време на бременоста?

Многу често можете да слушнете поплаки од трудници за болки во коските на карлицата, пубисот и долните екстремитети. Во повеќето случаи, болката и непријатноста се забележуваат доцна во бременоста, што е предвесник на претстојното раѓање. Болката во коските и карлицата е предизвикана од физиолошки промени поврзани со истегнување на мускулите поради значително зголемување на големината на матката и фетусот. Стомакот расте брзо, а заедно со неговиот раст се зголемува и оптоварувањето на скелетот: карлицата, 'рбетот, долните екстремитети. Во овој период, се препорачува внимателно следење на вашата тежина и следење на зголемувањето на телесната тежина секој месец за да се избегне дополнителен стрес на мускулно-скелетниот систем.

Покрај тоа, многу често коските болат за време на бременоста поради нарушување на метаболизмот на фосфор-калциум, при што се јавува омекнување на коскениот скелет во телото на идната мајка. Исто така, болката и болките во коските се под влијание на недостаток на витамин Д. Во овој случај, на идната мајка и се препишуваат комплекси на витамини и препарати кои содржат калциум. Вреди да се напомене дека лековите мора да ги препише гинеколог, а калциумот не се препишува на трудници по 34 недели.

На крајот на бременоста, жената може да страда од болка и непријатност од болка во пубисот поради дивергенција на пубичната симфиза - процес во кој карличните коски брзо се разминуваат за време на бременоста, подготвувајќи го излезот на фетусот преку породилниот канал. Идната мајка чувствува болка во средината на пубисот и може да се забележи промена во одењето, што наликува на одење „патка“, се зголемува заморот и се чувствува слабост во нозете и мускулите. Во овој период, важно е да се изврши ултразвучен преглед и консултација со гинеколог.

Зошто болат карличните коски за време на бременоста?

Болката во карличниот регион се смета за нормален физиолошки симптом поврзан со раѓањето дете. Промените во хормоналните нивоа за време на бременоста доведуваат до омекнување на лигаментите и мускулите околу карличните коски. Во овој случај, бремените жени чувствуваат болка не само во пределот на карлицата, туку и во утробата, долниот дел на грбот, што зрачи кон опашката или перинеумот. Болката може да биде или умерена или многу интензивна. Сепак, не заборавајте дека болката во карличните коски може да укажува и на сериозни болести, како што се симфизата или камењата во бубрезите, па доколку се појави болка, не занемарувајте консултација со гинеколог. Кои се причините за болка во карлицата кај трудниците?

Како што расте фетусот, оптоварувањето на мускулите на грбот и карлицата се зголемува, така што за малку да го намалите товарот, треба да внимавате на држењето на телото, редовно да носите пренатален завој и да изведувате специјални вежби за идните мајки кои помагаат да се зајакнат и тренираат мускулите. и лигаментите. Вежбите во базенот ќе бидат корисни. Не се препорачува кревање тегови и обид за намалување на физичката активност.

Хронични заболувања на мускулно-скелетниот систем.

Ако пред бременоста ви пречеле болести на грбот или 'рбетот, тогаш за време на бременоста болеста може да ве потсети на себе со болка во карлицата. Жените кои страдаат од остеохондроза, искривување на 'рбетот, може да доживеат силна болка во коските на бременоста.

Симфизитис.

Една од најсериозните причини за неподнослива карлична болка кај идните мајки е симфизитисот. Ова е компликација во која лигаментите се разминуваат и доаѓа до прекумерно омекнување на симфизата пубис, коските на срамниот лак се разминуваат и стануваат подвижни.

Идната мајка чувствува болка во карлицата и срамната коска. Болката особено се интензивира и носи неподнослива болка при одење по скали, со нагли движења се јавуваат промени во одењето, како што болеста напредува, жената тешко ги крева нозете од лежечка положба, таа физички не е способна да го стори тоа. . Ако го забележите овој симптом, треба итно да се консултирате со лекар, да подлежите на ултразвук и да дознаете колку се разделил просторот помеѓу коските за да ја одредите тежината на болеста. Симфизитисот предизвикува многу непријатности и маки за жената, но главната опасност за бремената жена која боледува од симфизитис е можно пукање на симфизата при природно породување. Последица на руптура е долг период на рехабилитација, неможност да се живее целосен живот, бидејќи ќе мора да поминете најмалку две недели во одмор во кревет и да поминете курс на терапевтски вежби. Младата мајка нема да има можност да се грижи за своето бебе. Затоа, толку е важно за време на бременоста да се биде под надзор на специјалист, кој може навреме да постави дијагноза и да донесе одлука за царски рез.

Коските на карлицата болат за време на бременоста во првиот триместар

Понекогаш бремените жени чувствуваат болка во карличните коски на почетокот на бременоста. Таквата болка е периодична и не е интензивна и не предизвикува непријатност. Под влијание на хормоните, во телото се случуваат физиолошки промени, што доведува до мачна болка во пределот на карлицата и над утробата. Непријатноста е предизвикана и од недостаток на магнезиум и калциум во телото. Раната токсикоза, која е придружена со гадење и тешко повраќање, може да доведе до недостаток на витални микроелементи. Жената може да доживее тежина во нозете, грчеви ноќе, болки во карличните коски за време на бременоста и болка во перинеумот. Со надополнување на телото со микроелементите кои му недостасуваат, болните сензации и болките значително се намалуваат, а доаѓа и олеснување.

Зошто срамната коска боли за време на бременоста?

Болката во срамната коска обично се забележува непосредно пред породувањето. Телото интензивно се подготвува за претстојниот настан, матката со фетусот постепено се спушта во карлицата. Овој природен процес е поврзан со појавата на силна болка во перинеумот и срамната коска, бидејќи оптоварувањето на нив се зголемува многу пати. Ако бремената жена доживее болка во пубисот и перинеумот пред 37-та недела, тоа може да укаже на можноста за предвремено раѓање. За ублажување на болката, се препорачува носење пренатален завој кој ќе го поддржи долниот дел на грбот. Носете го почнувајќи од 20-та недела од бременоста. Корисно е да се прават терапевтски вежби, пливање или јога. Ова е одличен начин за намалување на болката во карличната и срамната област.

Болка во коските на нозете за време на бременоста

Покрај болките во карличните коски и пубисот, поврзани со хормоналните и физиолошките промени кои се случуваат во телото, идните мајки често чувствуваат болка во коските на долните екстремитети, особено во последните месеци. Следниве симптоми поврзани со болка и непријатност во нозете треба да бидат особено внимателни:

• чувство на силна болка која е постојана на едната или на двете нозе. Ако болката се интензивира и не поминува повеќе од 3 дена;
• ногата го менува својот изглед - станува сина, отекува, се деформира;
• се појавуваат чирови;
• Покрај болките во нозете, се влошува и општата здравствена состојба.

Ако се појави еден од овие симптоми, треба итно да побарате помош. Во други случаи, болка, непријатност, тежина во коските на долните екстремитети е феномен што се забележува кај речиси секоја идна мајка и се смета за нормален физиолошки процес.

Главните причини зошто болат коските во нозете за време на бременоста

1. Оптоварување на нозете поради зголемување на големината на матката и фетусот.
2. Хормонот релаксин, произведен од телото на трудницата, помага во омекнување на лигаментите и коските. Може да болат коските на нозете, стапалата, колената и карличните коски.
3. Недостаток на калциум и витамин Д. Правилната исхрана и земањето на потребните лекови може да ја подобрат вашата благосостојба и да ја ублажат болката во нозете.
4. Болести на 'рбетот кои биле забележани пред бременоста (сколиоза, остеохондроза), како и заболувања на коските (артритис, коксартроза, дерматомиозитис).
5. Фрактурите и повредите добиени пред бременоста сега потсетуваат на себе. Оваа болка е болна по природа, особено кога се менуваат временските услови.
6. Причината за болка и непријатност во нозете може да биде асиметричната положба на карличните коски. Се препорачува трудницата да најде положба на телото во која болката нема да биде толку интензивна.
7. Болката во нозете може да биде последица на рамни стапала, кои исто така може да почнат да се развиваат во текот на бременоста. Болката може да биде периодична или постојана.

Зошто ме болат коските меѓу нозете за време на бременоста?

Во 37-та недела, многу бремени жени страдаат од силна болка во коските меѓу нозете; оваа болка може да се појави од следниве причини:

1. Слегување на фетусот во карлицата. Главата на фетусот врши притисок врз карличните коски за време на бременоста, предизвикувајќи непријатност во коските меѓу нозете.
2. Карличните коски се разминуваат за време на бременоста. Овој процес е придружен со силна болка при пукање во нозете и перинеумот.
3. Лоша исхрана. Запекот може да доведе до болни сензации во цревата, кои непријатно зрачат до перинеумот.
4. Компресија на ијатичниот нерв од страна на фетусот. Ако ишијалниот нерв е компримиран, трудницата ќе и биде тешко да застане или да лежи во одредена положба. Штом детето заземе поинаква положба, болката ќе се намали.
5. Проширени вени во перинеалната област. Ако се забележат проширени вени во перинеалната област, тогаш идната мајка ќе почувствува болни сензации што зрачат во перинеумот.
6. Олабавување на лигаментите поврзани со производството на хормони за бременост.

Превенција на болки во коските кај трудници

За ублажување на силната болка во коските, бремените жени треба да следат неколку превентивни препораки кои ќе помогнат да се намалат болните сензации што се појавуваат во телото:

• Земете го витаминскиот комплекс пропишан од вашиот лекар, внимавајте да ја следите дозата и да не ја надминувате.
• Чувајте ја вашата тежина под контрола; прекумерната телесна тежина доведува до дополнителен стрес на скелетните коски.
• Корисно е да се прават кратки дневни прошетки на свеж воздух. Правете физички вежби или јога. Со помош на умерена физичка активност ќе се зајакнат мускулите на грбот, задникот, бутовите и стомакот, а лигаментите на карлицата исто така ќе се истегнат и ќе станат еластични.
• Посебно внимание треба да се посвети на вашата исхрана Бремените жени треба да консумираат повеќе храна богата со калциум, магнезиум и витамин Д. Корисно е да вклучите повеќе млечни и ферментирани млечни производи во вашата секојдневна исхрана: урда, природен јогурт, ниско-масни сирења, како и јајца, месо, риба, морска храна, зеленчук и јаткасти плодови.
• Не се препорачува долго останување во една положба или позирање, особено долго седење на едно место, ова важи за трудници, работа во канцеларија и седечка работа. Почесто менувајте ја позицијата, станувајте, шетајте.
• За да се ослободите од стресот на грбот и карличната област, носете пренатален завој.
• На бремените жени не им се препорачува да се качуваат многу скалила или да пешачат долги растојанија.
• Површината каде што седите или лежите треба да биде мека, а не тврда.
• Кога телото е асиметрично, болката во коските може да се интензивира. Затоа, ако стоите, распределете ја тежината на двете нозе, а кога седите не прекрстувајте ја едната нога преку другата. Столот каде што седите треба да има грб, а уште подобро ако е прилагодлив за да можете да заземете удобна положба.
• За растоварување на карличната област, при легнување, се препорачува да се постават потпори и перници под нозете и задникот. Ова ќе ја подигне вашата карлица и ќе го ослободи стресот од долниот дел на грбот, карлицата и пубисот.
• Не правете долги чекори на страна.

Вежби за време на бременоста кои помагаат да се ублажат болките во коските

Со изведување на вежбите подолу, можете да ја ублажите болката во коските, да ги зајакнете грбот, глутеалните мускули, лигаментите и однапред да го подготвите телото за породување.

1. „Мачка“. Ова е одлична вежба за релаксирање на мускулите на грбот. Станете на сите четири, опуштете се. Додека вдишувате, заоблете го грбот што е можно повисоко, додека ја спуштате главата надолу - останете во оваа положба неколку секунди. Додека издишувате, опуштете се и кренете ја главата нагоре. Повторете ја вежбата неколку пати.
2. Легнете на грб со стапалата блиску до задникот. Сега раширете ги колената на страните, правејќи лесни еластични движења. Повторете 5-6 пати.
3. Додека лежите, свиткајте ги колената и малку подигнете ја карлицата нагоре, полека спуштајќи ја. Направете 5-6 повторувања.

Идните мајки треба да бидат повнимателни на своето здравје. При најмала промена, силна болка, особено ако трае долго и не исчезнува, во карлицата, перинеумот или пубичната област, веднаш треба да му кажете на вашиот гинеколог да ја утврди причината за нејзиното појавување за да спречите опасни ситуации за здравје.

Симфизитис: дивергенција на симфизата пубис за време на породувањето, што е опасно, како да се лекува, причини и превенција

Бременоста е посебна состојба на жената во која сите органи и ткива претрпуваат промени. Мускулно-скелетниот систем на идната мајка не е исклучок. Многу забележливи промени се случуваат во карличните коски, кои формираат „канал“ за раѓање на бебе.

Како функционира женската карлица?

Карлицата е затворен прстен кој се состои од карличните коски, сакрумот и кокцигеумот. Карличните коски, пак, се состојат од срамни, ишијални и илиумски коски. Женската карлица, покрај тоа што ги поддржува внатрешните органи, има и многу важна функција: носење на детето за време на породувањето. Во овој поглед, сите лигаменти и 'рскавици на карлицата имаат особеност: тие „омекнуваат“. Срамната симфиза, каде што се наоѓа 'рскавицата, исто така станува помобилна и мека под влијание на посебен хормон - релаксин. Ова ви овозможува малку да ја прилагодите големината на карлицата на обемот на главата на бебето.

Што е симфизитис?

Буквално, симфизитисот за време на бременоста е воспаление на пубичната симфиза. Тоа не се случува многу често. Додека се чека бебе, поправилно е да се користи терминот „симфизиопатија“.

• Тоа значи прекумерно омекнување на 'рскавицата, зголемување на растојанието помеѓу коските за повеќе од 0,5 см.
• Кај небремени жени, растојанието помеѓу срамните коски е приближно 0,2 см.
• Со возраста, може малку да се зголеми (до 0,6 см), а потоа постепено да се намалува.

Ако во моментот на раѓањето срамните коски сè уште се разминуваат, понекогаш со руптура на симфизата, ова се нарекува симфизиолиза. Понекогаш воспалителен процес започнува на местото на нивното дивергенција. Тоа се симфизити.

Симптоми на симфизитис за време на бременоста

Процесот на прекумерна дивергенција на симфизата пубис, а уште повеќе воспаление на симфизата, секогаш се открива со следните симптоми:

• Болка со пукање или влечење во пубичната област
• Зголемена болка при физичка активност, особено при киднапирање на колкот на страна
• Болка се шири на грбот, бутот или стомакот
• Болка во симфизата пубис при палпација
• Болка за време на сексуалниот однос
• Промена во одењето („патка“, „вивање“)
• Олеснување или исчезнување на болката при мирување
• Можни проблеми со дефекацијата

Мора да се запомни дека блага болка во пубисот е норма за време на бременоста, тоа се случува кај 50% од жените. Истегнатите лигаменти и омекнувањето на симфизата доведуваат до одредена непријатност, особено во последните недели пред породувањето. Во такви случаи, идните мајки треба само да бидат трпеливи. Само појавата на силна, неподнослива болка, како и губење на опсегот на движења и нарушување на спиењето се сметаат за симптоми на симфизитис за време на бременоста.

Дивергенција на карличните коски за време на бременоста

Понекогаш бремената жена доживува неподнослива болка во пределот на карлицата. На што покажува таа? Дали е опасно? Многу идни мајки се заинтересирани за ова прашање. Како по правило, карлицата боли во третиот триместар, бидејќи матката почнува да расте и врши притисок врз неа. Некои жени рано доживуваат непријатност. Во овој случај, кружните лигаменти на матката се протегаат. Поради фиксација, главниот орган не отстапува напред. Покрај тоа, истегнувањето на ткивото може да биде последица на ефектот на хормонот релаксин. Некои жени доживуваат силна болка во текот на бременоста. Само кога бремената мајка ќе ја смени позицијата, тие исчезнуваат.

Опис

По 20 недели, поради промени во карлицата, жената има проблеми со одењето. Карличните коски во овој случај се подвижни. Вака жената се подготвува за породување. Додека оди, една жена го потпира телото наназад, додека нејзиниот стомак штрчи напред. Кога бремената жена оди, изгледа како патка. Некои идни мајки продолжуваат да носат потпетици, но кога карличните коски се истегнати, тие целосно ги напуштаат неудобните чевли.

Забележуваме дека карличните коски не се менуваат, само во нив постепено има помалку калциум и го зема фетусот во развој. Ако бремената жена не јаде храна со калциум, таа страда од неподносливи болки во карлицата.

Откако ќе се промени структурата на симфизата, се јавуваат сериозни проблеми и се чувствува непријатност во срамниот дел. Карличните коски можат да се прошират и во пределот на кокцигеумот. Ве молиме имајте предвид дека ако сакрококцигеалниот зглоб не е опуштен, опашката коска може да се дислоцира за време на породувањето. Кај трудниците, коската е малку навалена наназад за да може бебето да се движи по породилниот канал.

Болката пред породувањето почнува да се интензивира во седечка положба. Покрај тоа, карличните коски исто така се разминуваат во лумбосакралниот регион. Веќе во последниот период на раѓање на дете, карлицата и 'рбетот се една рамнина. Кога жената сама ќе се породи, таа знае каква положба да заземе за нејзиното бебе брзо да се движи по породилниот канал. Некои жени за време на породувањето сквотираат, се наведнуваат напред и се потпираат на нешто.

Во породилиштето, родилка е специјално ставена под задникот за да се исправи оската на породилниот канал. Сепак, пред да се породи, жената мора да страда од силна болка. Најнепријатните сензации ги мачат оние кои имаат слаби мускули на грбот. За оние кои спортуваат најлесно се пораѓаат.

Болка во пределот на карлицата пред породувањето чувствуваат идните мајки кои имаат проблеми со 'рбетот. Нивните коски се распаѓаат полека и силно. По породувањето, сите непријатни сензации целосно исчезнуваат во рок од шест месеци.

Развој на симфизиопатија

Најчесто, карлицата се разминува поради недостаток на витамин Д, како и последователни нарушувања во метаболизмот на фосфор и калциум. Секој знае дека калциумот е главната компонента што е неопходна за коските и забите.

Витаминот Д е неопходен за бремени жени. Ако нема доволно, се јавуваат проблеми со апсорпцијата на калциум и фосфор од цревата. Со недостаток на калциум во крвта, се развиваат цревни и гастрични патологии, дијабетес мелитус, бубрежна инсуфициенција и други сериозни болести.

Гинеколозите често зборуваат за дисфункција на симфизата пубис. Постојат три главни периоди:

• Пред породувањето. Болката во карлицата се развива поради недоволна или прекумерна подвижност, а исто така и кога жената злоупотребува орална контрацепција и претходно претрпела повреда на карлицата или грбот. Оваа состојба е типична за оние кои раѓаат второ или трето бебе.
• За време на породувањето, дисфункција е предизвикана од построчна бременост и оперативен труд.
• Дисплазија на колкот често може да се појави по породувањето.

Симптоми

Кога коските се разминуваат, покрај болката, се појавуваат и следните карактеристични знаци:

• Грчеви во нозете ноќе.
• Забите се уништени.
• Мускулите се грчат.
• Жената брзо се заморува.
• Ноктите значително се влошуваат.

Кога симфизата не е многу проширена, се јавува минлива болка во долниот дел на грбот и карличните коски, што укажува на остеохондроза и радикулитис. Понекогаш непријатните симптоми се предизвикани од заканата од спонтан абортус, па затоа треба внимателно да ја следите вашата благосостојба.

Во вториот и третиот период ме мачат неподносливи болки во коските, особено кога трудницата многу оди и долго стои.

Методи на лекување

Ако карличните коски се разминуваат, операцијата не се изведува. Доколку симптомите не се изразени, само треба да се откажете од некоја физичка активност. Во овој случај, неопходно е да се носи завој. Во исто време, подобро е да спиете на ортопедски душек.

Многу е важно да се зема калциум кога носите бебе. За подобро да се апсорбира, земете витамини од групата Б и рибино масло. Дополнително, потребно е ултравиолетово зрачење - само малку време на сонце.

Бремената жена мора да ги држи карличните коски во посебна положба, за тоа мора да се придржува на одмор во кревет. Понекогаш е неопходно да се носи завој и цврсто да се преврзат коските.

Првиот ден по породувањето се користи студ, а потоа лекарот пропишува физиотерапија, која ќе помогне да се врати артикулацијата на матката. Вашиот лекар може да ви препише лекови против болки. Ако се појави симфизитис, треба да земате и антибиотици.

За да се утврди ефективноста на третманот, се прави рентген, а потоа жената мора да го носи завојот некое време. Денес се продаваат корсети кои помагаат да се задржат карличните коски во потребната положба. По неколку дена трудницата може полека да стане од кревет и сама да се грижи за бебето. И покрај тоа, ќе мора да се откажете од физичката активност на одредено време.

Така, одвојувањето на карличните коски е физиолошки процес, па затоа нема потреба да се грижите. Ако чувствувате неподнослива болка, треба да се консултирате со лекар. Тој ќе препише третман и ќе помогне да се олесни состојбата. Посветете големо внимание на вашето здравје!

Понекогаш бремената жена може да почувствува болка во пределот на карлицата. Ова често се случува поради дивергенција на карличните коски. Во нормална бременост е 5-6 мм. Кога оваа вредност е поголема, тоа е абнормалност наречена симфизиопатија. Во оваа статија ќе ви кажеме колку долго пред породувањето се одвојуваат карличните коски и колку е тоа опасно.

Телото на бремената жена претрпува значителни физиолошки промени. За време на бременоста, карличните коски се одвојуваат, обично во третиот триместар.Ова се случува поради растот на матката, која врши притисок врз карлицата.

Сепак, некои жени почнуваат да чувствуваат непријатност уште порано. Во овој случај, кружните лигаменти на матката се протегаат. Поради фиксација, главниот орган не отстапува напред.

Исто така, таквото истегнување може да биде последица на производството на хормонот релаксин, кој се лачи од јајниците и плацентата. Овој хормон има релаксирачки ефект и заедно со женските хормони доведува до отекување на зглобните лигаменти и 'рскавица. Како резултат на тоа, тие стануваат лабави.

Дополнителни празнини се формираат во зглобовите и се полнат со течност. Сето ова ја зголемува подвижноста на карличните зглобови. Растојанието помеѓу карличните коски исто така се зголемува.

Понекогаш жената може да доживее акутна болка во текот на целата бременост. И тие исчезнуваат само по породувањето. Зглобната 'рскавица и лигаментите стануваат погусти со текот на времето, а ширината на јазот се намалува. Но, неусогласеноста на симфизата пубис може да биде предизвикана и од други фактори.

Последици за мускулно-скелетниот систем

Постои таков термин како симфизиопатија (симфизитис). Тоа се однесува на прекумерно (повеќе од нормално) дивергенција на симфизата на срамната коска (симфизата е областа каде што се поврзуваат карличните коски).

Во овој случај, остео-артикуларниот систем на телото на бремената жена е засегнат. Кај некои жени, таквите промени се случуваат премногу брзо и стануваат патолошки. Како резултат на тоа, карличните зглобови се многу раздвоени.

Симптоми

Првите симптоми на симфизиопатија може да се забележат на крајот на вториот - почетокот на третиот триместар од бременоста. Кога карличните коски се разминуваат на нормални растојанија, симптомите не се зголемуваат. И со соодветен одмор, тие може целосно да исчезнат.

Со заканувачка симфизиопатија, се појавува болка, добивајќи сила пропорционално со времетраењето на бременоста. Во овој случај, до крајот на бременоста, жената повеќе не може да стои, а понекогаш дури и да седи. Симфизитисот може да се препознае по следниве знаци:

• постојана болна болка во карличната област;
• отекување на пубисот;
• остра болка во карличните коски при промена на положбата на телото;
• силна болка при палпација на пубисот;
• остра болка кога се обидувате да се превртите додека лежите на другата страна;
• појавата на специфични кликови или крцкања во пубисот поради прекумерна подвижност на коските.

За да се одреди степенот на дивергенција на карличните коски, лекарот понекогаш пропишува ултразвук на пубичната симфиза. Со симфизиопатија од 2 степен, дискрепанцата е од 6 до 10 mm.

Кога коските почнуваат да се разминуваат на поголемо растојание (3 степен), може да се открие без, со нормална палпација. Симфизитисот може да се појави не само за време на бременоста, туку и по породувањето.

Последици

Симфизиопатијата предизвикува многу непријатни сензации, но не го загрозува животот или здравјето. Но, прекумерното истегнување на симфизата пубис може да ја истенчи толку многу што за време на породувањето се јавува рскавица (симфизиолиза).

Во суштина ова. Ваквата повреда ќе резултира со тоа родилката да не може да работи неколку месеци. На крајот на краиштата, таа нема да може нормално да оди, да седи или да се грижи за себе и за своето новороденче. Исто така, во овој случај, процентот на појава на симфизиопатија во следните бремености достигнува 68%.

Кога коските се разминуваат за 2 см, фрактурата се смета за стабилна, компликациите се јавуваат доста ретко. Но, кога има растојание од повеќе од 5 см помеѓу рабовите на пукната симфиза, тоа веќе претставува директна опасност за здравјето на жената.

Може да дојде до оштетување на мочниот меур, уретрата, па дури и на клиторисот.Може да се јават и хеморагии во пределот на зглобовите на колкот, што дополнително ќе доведе до. Ваквите руптури може да се третираат само хируршки.

Кога жената има тесна карлица, а детето тежи повеќе од 4 кг, се зголемува ризикот од руптура на симфизата пубис.Во такви случаи, кога се забележува 2 или 3 степен на симфизиопатија, лекарите инсистираат на царски рез. Исто така, за да се намалат повредите и да се спречат пукнатини, лекарите препорачуваат ваква операција за многу големи плодови и силни болки.

Што да направите за да спречите компликации и како полесно да се справите со оваа појава

Превенцијата треба да се прави уште во раните фази на бременоста, а уште подобро, да се преземат неопходните мерки уште пред зачнувањето. Треба да започнете со тренирање на мускулите на грбот, зајакнување на мускулно-скелетниот систем и правилна исхрана.

За време на бременоста, за да избегнете појава на патолошки промени, придржувајте се до следниве препораки:

Кога истегнувањето на карлицата е во нормални граници, но има силна болка, таа може да се намали. Следното може да помогне во ова:

1. No-shpa. Ги намалува симптомите на болка.
2. Додатоци на калциум или витаминско-минерални комплекси.Јадење храна богата со хранливи материи.
3. Завој.Правилно избраниот завој помага во ублажување на болната болка и чувството на тежина.
4. Физиотерапевтски процедури.

Ако карличните коски се одвоени по породувањето

Периодот по породувањето не е помалку важен од раѓањето дете. Женското тело се опоравува. Ова ја вклучува конвергенцијата на карличните коски.

Не треба да очекувате молскавично враќање во првобитната положба. Дури и со лесно и брзо раѓање, коските сè уште се враќаат во првобитната состојба долго време. Како по правило, ова трае целиот постпартален период, имено од еден и пол до два месеци.

Гимнастика по породувањето

Лекарите не препорачуваат жените кои се породиле да го одложуваат долго време извршувањето на специјални гимнастички вежби по породувањето.

Треба да започнете веднаш штом ви дозволува здравјето. И само во отсуство на контраиндикации.

Главната цел на ваквите вежби по породувањето е да се спречат негативни последици во карличната област, како што се симфизитис, пролапс на матката или уринарна инконтиненција.

Исто така, ресторативната гимнастика помага да се зајакнат мускулите на дното на карлицата и да се подобри контрактилната активност на матката.

Вршењето гимнастика по породувањето помага да се врати целокупната форма и брзо да се вратат карличните коски во првобитната положба. Комплексот на таква гимнастика се состои од следниве вежби:

1. Абдоминална ретракција.Легнете на грб, свиткајте ги колената и притиснете ги стапалата на подот. Ставете ги дланките на стомакот. Како што издишувате, вовлечете го во стомакот и задржете го здивот 3-4 секунди (потоа постепено зголемувајте на 10 секунди). Повторете откако ќе земете бавен, длабок здив.
2. Подигање на нозете.Лежејќи на грб, наизменично кревајте ги правите нозе нагоре (повлечете ги прстите кон себе). Изведете движења полека.
3. Мост.Почетна позиција - легнете на грб со свиткани колена. Додека издишувате, подигнете ја карлицата, затегнете го задникот и повлечете го во стомакот. Во исто време, подигнете ја главата и притиснете ја брадата на градите. Постепено зголемувајте го бројот на повторувања. Доста тешка вежба.
4. Сквотови.Направете сквотови полека. Направете го тоа така што вашите бедра да формираат прав агол со подот. Испружете ги рацете директно пред вас. На крајот од вежбата, можете да направите малку пролет на свитканите нозе, затегнувајќи ги стомачните.
5. Мачка.Изведете ја вежбата од стоечка положба на сите четири. Наведнете го грбот, а потоа заокружете го со тркало, вовлекувајќи го стомакот. Оваа вежба ги затегнува мускулите на задникот, грбот и стомачните мускули.

Заклучок

Дивергенцијата на карличните коски кај бремена жена е физиолошки процес кој помага да се олесни породувањето. Често е придружена со непријатни сензации. Но, ако болката е неподнослива, веднаш треба да се консултирате со лекар за навреме да ги идентификувате патолошките промени и да ги преземете потребните мерки.

Исто така, не заборавајте за спречување на појава на такви патологии како симфизиопатија. Но, само гинеколог треба да препише какви било лекови, витамински комплекси, па дури и да избере специјален пренатален завој.

Кога промените во телото на бремената жена ги надминуваат физиолошките граници, се јавуваат патолошки процеси. Нормалната дивергенција на карличните коски за време на бременоста е 5-6 mm. Надминувањето на оваа норма се нарекува симфизиопатија. Состојбата е придружена со силна карлична болка, како и ризик од прекумерна дивергенција на пубичната симфиза за време на породувањето. Ова е полн за идната мајка со привремено или доживотно губење на способноста да се движи самостојно.

Во нормална состојба, карличните коски се артикулирани со многу густо ткиво на 'рскавица, што обезбедува неподвижност на срамните и илиосакралните зглобови. За време на бременоста, овие врски се предмет на постојано зголемен притисок поради развојот и растот на бебето. Во вториот триместар од бременоста се активира производството на хормонот релаксин, кој ги омекнува зглобовите и тетивите, што предизвикува полесно дивергенција на карличните коски во нормални граници. Овој процес е придружен со природна симфизиопатија - чувство на досаѓање или болна болка во карлицата која не се зголемува со текот на времето.

Несовпаѓањето на карлицата е придружено со природна симфизиопатија - чувство на досаѓање или болна болка во карлицата што не се зголемува со текот на времето.

Ако состојбата на зглобовите на карличните коски не е нормална, релаксинот предизвикува прекумерно омекнување на симфизата. Додека носат дете и ја зголемуваат неговата тежина, абдоминалните мускули не можат да го надминат недостатокот на отпор од зглобовите и тетивите, што резултира со прекумерна дивергенција на коските на симфизата. Станува подвижен, а триењето на коските или нарушување на трофизмот на зглобното ткиво предизвикува воспаление - симфизитис. Причините за симфизитис вклучуваат:

• Нарушување на метаболизмот на калциум-фосфор.
• Недостаток на витамин Д.
• Остеопороза.
• Хронични урогенитални инфекции.
• Генетска предиспозиција.

Знаци на развој на симфизиопатија

Првите симптоми на симфизиопатија се појавуваат на крајот на 2-ри - почеток на 3-ти триместар од бременоста. Ако карличните коски се разминуваат на нормално растојание за време на бременоста, симптомите не се зголемуваат. Тие целосно исчезнуваат со правилен одмор на идната мајка.

Првите симптоми на симфизиопатија се појавуваат на крајот на 2-ри - почеток на 3-ти триместар од бременоста.

Заканувачката симфизиопатија се манифестира со болка која се зголемува пропорционално со времетраењето на бременоста. Како по правило, до крајот на тоа, идната мајка не може да стои, па дури и да седи. Знаци за развој на симфизитис се:

• Постојана болна болка во карлицата.
• Остра болка во карличните коски при промена на положбата.
• Оток на пубисот.
• Изразена болка при палпација.
• Појавата на специфична криза или кликнување во пубисот поради прекумерна подвижност на коските.
• Остра болка кога се обидувате да се превртите на другата страна во лежечка положба.

Врз основа на поплаките на бремената жена, лекарот може да препише ултразвучно скенирање на срамниот зглоб за точно да го одреди степенот на дивергенција на карличните коски. Со симфизиопатија од 2 степен, се движи од 6 до 10 mm. Ако карличните коски на бремена жена се одделени на растојание од повеќе од 10 mm, лекарот може да направи без ултразвук, бидејќи неговиот прст ќе падне во добиената заедничка празнина. Во овој случај, лекарот забележува дивергенција на карличните коски од 3 степен.

Методи на лекување: дали е неопходна операција?

Физиолошките промени во пубичната симфиза се реверзибилни - карличните коски паѓаат на своето место во рок од два месеци по завршувањето на бременоста. За 2 и 3 степени на симфизиопатија, на жената и се препишуваат лекови, терапија за вежбање и носи завој. Во случај на тешка дивергенција на карличните коски и слабеење на тетивниот апарат, се размислува за породување со царски рез.

Третманот со лекови на симфизитис вклучува препишување на следниве лекови:

• Антибиотици.
• Антиинфламаторни лекови.
• Лекови против болки.

Употребата на лекови од овие групи е крајно непожелна за бремени жени, затоа, причината за нивно препишување се само тешки случаи на симфизитис, кога придобивките од лековите за здравјето на мајката го надминуваат потенцијалниот ризик за детето.

Врз основа на лабораториски тестови на урината и крвта на бремената жена, лекарот утврдува потреба од препишување на додатоци на калциум и ергокалциферол.

Врз основа на лабораториски тестови на урината и крвта на бремената жена, лекарот утврдува потреба од препишување на додатоци на калциум и ергокалциферол. Поради ризикот од предвремена осификација на феталниот скелет, лекарите ги препишуваат овие лекови само за недостаток на витамин. Во случај на некритичен недостаток, тие се ограничени на препишување мултивитамини за бремени жени.

На првите манифестации на симфизиопатија, лекарите препорачуваат целосен одмор, но не ограничување на физичката активност. Идеална опција за спортски вежби е терапијата за вежбање, која се учи на курсеви за трудници.

Ако има прекумерна дивергенција на карличните коски, на идната мајка се препорачува:

• Стационарно набљудување.
• Носење специјален завој или врзување чаршафи на бутовите.
• Ограничување на физичката активност.

Оваа патологија е опасна поради руптура на пубичната симфиза или дивергенција на карличните коски за 20 mm или повеќе. Во овој случај, бремената жена се соочува со период на опоравување до 8 месеци, како и ризик од целосно губење на способноста за самостојно движење. Поради оваа причина, ако има сериозно несовпаѓање, индициран е царски рез.

Бремената жена треба да пријави какви било знаци на симфизиопатија кај својот лекар. Внимателно набљудување, како и навремени мерки за спречување на прекумерна дивергенција на карличните коски може да го зачуваат здравјето на идната мајка.