Прерывание первой беременности на ранних. Какие последствия могут ждать женщину после аборта. Последствия фармацевтического прерывания

Первая беременность, которая завершается абортом - это очень рискованно, порой это может стать причиной бесплодия женщины.

Такая операция, как аборт, может вызвать нарушение репродуктивных возможностей организма женщины.

Если первая беременность оказалась для вас нежелательной, то перед тем, как делать аборт, хорошенько подумайте: вы нанесете своему организму значительную травму, которая в дальнейшем, вероятно, не позволит вам родить детей.

Почему особенно опасным является первый аборт, и чем грозит аборт при первой беременности? Во время беременности в организме женщины происходит гормональное преобразование работы организма, а резкое ее прекращение может стать причиной трудно поддающихся лечению нарушений гормонального фона. Еще одна причина - внутренняя слизистая оболочка матки женщины, которая не рожала, слишком тонкая, потому можно нарушить стенку матки, а это будет препятствовать беременностям в дальнейшем. И, к сожалению, никто не гарантирован от занесения инфекций в матку во время операции аборта. В таком случае после аборта начинается явный или скрытый воспалительный процесс.

Результатами первого аборта могут стать явления бесплодия, невынашивания беременности, осложненного течения беременности.

Легальный и нелегальный аборт

Специалисты отмечают, что частота возникновения бесплодия значительно выше в тех случаях, если операция была проведена нелегально, то есть не в стенах медучреждения, которое имеет право на проведение таких операций. После абортов, которые сделаны в клинических условиях, вероятность стать бесплодными появляется лишь у 10% женщин. Однако большинство из этих 10% приходятся на аборт при первой беременности.

При нелегальном аборте бесплодие наступает в 4 раза чаще - это значит, что почти половина женщин, которые решаются на такой аборт, в будущем не смогут родить. Подпольные аборты часто делают незамужние молодые девушки, а также женщины, попавшие в неблагоприятные социальные условия. Некоторые из девушек боятся обратиться в клинику и тогда они в домашних условиях подвергают себя огромному риску: вводят себе во влагалище разные химические средства, которые должны спровоцировать выкидыш, вводят внутривенно токсичные растворы, которые убивают эмбрион. Можно ли делать аборт - каждый с моральной точки зрения находит ответ сам. Но если женщина решается на этот шаг, то однозначно предпочтительнее обращаться в специальное медицинское учреждение.

Самое страшное, с чем может столкнуться беременная женщина - это нелегальный аборт и аборт с помощью «народных» средств. Опасным также является прерывание беременности на больших сроках (больше 12 недель). В этом случае во время операции могут произойти различные повреждения матки - к примеру, костями уже большого плода. Эти кости могут матку запросто проколоть. Поэтому при аборте на поздних сроках шейку матки расширяют больше, чем обычно, что в дальнейшем может привести к негативным изменениям.
Наиболее щадящий, с наименьшими негативными последствиями, - это аборт, который делают высококвалифицированные специалисты в различных официальных учреждениях, на сроке, не превышающем 8-9 недель.

Причины нарушения репродуктивных функций

Главная причина нарушение репродуктивной деятельности женщины - это вред, который наносит женскому телу выскабливание полости матки. После этих действий полость матки и шейка травмированы. Кроме того, лекарства, применяемые при операциях, могут стать причиной негативных изменений флоры влагалища. Кроме того, после аборта возникают серьезные гормональные проблемы: с менструальным циклом, овуляцией, зачатием.

Кроме того, риск бесплодия возрастает, если в результате аборта появляются воспалительные заболевания. И, конечно, аборты очень часто становятся причиной необратимых изменений в матке и маточных трубах, из-за чего трубы могут утратить подвижность. В них появляются спайки, которые мешают движению яйцеклеток.

Последствия абортов

Можно ли делать аборт при первой беременности - такой вопрос якобы подразумевает, что последующие аборты будут переноситься легче. Однако это очень ошибочное представление. Повторные вмешательства в матку во время следующих абортов приводят к еще большему количеству воспалительных проблем, а также могут вызвать эндометриоз. Однако известно, что у молодых женщин, которые еще не рожали, риск заболеваний более высок. Этот риск еще называется первым операционным риском. Во время первого аборта существует даже риск летального исхода.

Расширение шейки матки «силой» - манипуляция, которая происходит во время аборта, приводит к тому, что во время следующей беременности шейка может сама по себе раскрыться, вызывая тем самым выкидыш. Если врачи обнаруживают у женщины опасность выкидыша, на сроке беременности 14 недель ей на шейке матки делают шов, который снимается перед родами.
Риск возникновения бесплодия после аборта увеличивают воспалительные процессы гениталий, эндокринные проблемы, частая смена половых партнеров (в таком случае значительно повышается риск ЗППП), раннее начало сексуальной жизни, эндометриоз, постоянный стресс, депрессия, нездоровый образ жизни, вредные привычки.

Что делать женщинам, перенесшим аборт

Если женщина решает делать аборт, то ей обязательно нужно позаботиться о себе после него. На следующий день после аборта стоит показаться гинекологу. Он должен контролировать состояние матки женщины, а также назначить средства для профилактики гормональных нарушений и воспалительных процессов. Он также должен позаботиться о том, чтобы предложить женщине оптимальный для нее способ контрацепции на будущее. Следует помнить, что уже в следующем месяце после аборта может наступить следующая беременность.

В течение первой недели после аборта женщине следует особенно пристально следить за состоянием своего здоровья, стараться не пропустить возможные осложнения. Врачи также рекомендуют какое-то время воздерживаться от секса. Лучше, если женщина не будет курить и употреблять спиртные напитки. Чтобы избежать депрессии и продолжительного стресса, стоит позаботиться о получении положительных эмоций.

Когда период беременности не превышает двенадцати недель (три месяца), беременная в праве совершить прерывание беременности с помощью хирургического вмешательства. Медики удаляют плодное яйцо из маточной полости, используя специальные инструменты. В современных реалиях при проведении такого рода операций используют внутривенный наркоз, чтобы обезболить пациентку. Цена на хирургический аборт при первой беременности в украинских клиниках в разных городах страны варьируется, но в среднем минимальная цена составляет от трехсот гривен.

Вакуум-аспирация (ее еще называют мини-абортом) представляет собой высасывание плода специальным аппаратом из маточной полости. Его производят тогда, когда менструации не было на протяжении срока до двадцати пяти дней, что обязательно должно быть подтверждено с помощью ультразвукового исследования.

Естественно, все вышеперечисленные методы не безопасны, после них возможны некоторые нарушения здоровья женщины. Природа не располагает абсолютно безвредными методами прерывания естественного течения беременности, потому проведение аборта в любом виде представляет собой определенный риск для организма.

Медикаментозный аборт при первой беременности

Выгодной альтернативой хирургическому аборту является прерывание беременности медикаментозным методом. Из-за негативных последствий первого, медикаментозный аборт с каждым днем обретает все больше и больше сторонников. Медикаментозный аборт при первой беременности в практике прерывания беременности совсем не нов: ранее этот процесс происходил под действием различных настоев и отваров, этим занимались особые знахари и колдуны.

Разработка препарата Мифепистона состоялась во Франции в семидесятых-восьмидесятых годах прошлого века. В восемьдесят пятом его начали использовать для вызывания индуцированного (стимулированного) выкидыша. Простангладины, с которыми его комбинируют, чтобы матка начала сокращаться. Международными названиями Мифепристона являются Мифегин, Мифепрекс, RU-486. Если рассматривать химическую структуру препарат, он является синтетическим стероидным гормоном.

Мифепристон характеризирует блокировка чувствительности к прогестерону маточных рецепторов (этот гормон способствует поддержанию беременности). Из-за этого наблюдается потеря способности роста плодным яйцом, из-за чего происходит его гибель и отделение от маточной полости. Этот процесс сопровождают сокращения матки, размягчение ее шейки, открытие и выталкивание эмбриона из маточной полости. Простангландины дополнительно подкрепляют данные действия.

Кроме сторонников, медикаментозный аборт также имеет множество противников. Девяносто первый год прошлого века ознаменовался достаточно крупным сопротивлением, которое возглавила Национальная организация по защите права на жизнь Соединенных Штатов Америки, главой которой являлся Джон Виллке. Но, тем не менее, популярность медикаментозного аборта во множестве государств с каждым днем все возрастает.

Исследования, проведенные в 2006 году, показали, что более семидесяти процентов абортов во Франции было проведено медикаментозным способом, Швейцария и Швеция продемонстрировали цифру в пятьдесят процентов, Бельгия и Финляндия – тридцать процентов, Соединенные Штаты Америки – двадцать пять. Украина не особо «чтит» данный метод в силу того, что наши женщины не доверяют гормональным препаратам, с помощью которых проводится медикаментозный аборт. Синтетические гормоны не оправдали доверия еще тогда, когда метод гормональной контрацепции пытался прижиться в нашей стране. Опасность применения синтетических гормонов состоит в их канцерогенности (возможности спровоцировать возникновение раковых опухолей). Но даже, несмотря на это, множество женщин нашей страны выбирают медикаментозный аборт при первой беременности из-за его простоты и эффективности и относительной безопасности.

Аборт - это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов , которые применяют в зависимости от срока.

Важно! По инициативе женщины аборт проводится только до 12 недель. Далее - исключительно по строгим показаниям.

Если пациентка с резус-отрицательной группой крови сделает аборт от резус-положительного партнера, то в ее организме при следующей беременности может возникнуть резус-несовместимость с будущим ребенком. Для профилактики этого осложнения резус-отрицательным женщинам при проведении аборта рекомендуется всегда вводить дозу антирезусного иммуноглобулина.

Восстановление и реабилитация после аборта

На продолжительность периода восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей. Легче аборт переносят здоровые молодые женщины, уже имеющие детей.

Медицинская реабилитация подразумевает предоставить отдых женской половой системе, перенесшей гормональный взрыв из-за искусственного прерывания беременности. Из-за перепада гормонов менструальный цикл может не восстановиться, а в яичниках и молочных железах часто возникают кисты. В течение полугода как минимум не должно наступать следующей (желанной или не желанной) беременности, не должно быть резких колебаний гормонального фона женщины. Женщина должна понимать, что следующий аборт усугубит гормональный дисбаланс в организме. Нужно обеспечить себя надежным средством контрацепции.

Если аборт осложнился воспалительным процессом, то период реабилитации и восстановления должен включать дополнительно мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище, физиотерапевтические методы профилактики и рассасывания спаек внутренних половых органов. Женщине назначают электрофорез на низ живота с противовоспалительными препаратами, санаторно-курортное лечение, гирудотерапию, лазерное облучение и УФО крови, ферментные препараты для уменьшения выраженности спаечного процесса.

Еще одна важная составляющая восстановления - психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии , чувство вины, нарушаться сексуальная функция. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.

Секс и беременность после аборта

После аборта рекомендуется воздерживаться от секса не менее 3 недель. Дело в том, что после аборта внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность, очень уязвимую для любой инфекции. Во время секса сразу после аборта вероятность попадания инфекции существенно возрастает, что может вызвать серьезные осложнения.

Еще одна причина ограничения секса после аборта - высокая вероятность наступления повторной беременности.

К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если женщина считает эти дни «безопасными».

Беременность же сразу после аборта очень опасна для организма, который еще не успел восстановиться. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка, прикрепившаяся к свежей рубцовой ткани, будет получать мало питания.

Важно! Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через пол года. Все это время необходимо использовать средства контрацепции во время секса.

Какую контрацепцию выбрать

Наиболее удобными после аборта будут комбинированные оральные контрацептивы (КОК), либо их не таблетированные аналоги. В случае применения КОК в организме женщины будет поддерживаться постоянный гормональный фон без колебаний, поэтому яичники и молочные железы будут находиться в «состоянии покоя» (то есть, в них не будут появляться кисты). Слизистая оболочка матки также будет восстанавливаться в защищенных условиях.

В таких препаратах содержатся гормоны в больших дозах, они также будут стрессом для организма и могут спровоцировать расстройства эндокринной функции. Многие женщины с нерегулярной половой жизнью пользуются средствами экстренной контрацепции несколько раз в год, а потом имеют в итоге разбалансированную гормональную систему, избыточный вес и нарушения менструального цикла.

Для постоянной контрацепции возможно также использовать презерватив и внутриматочную спираль. Но для надежного результата при использовании презервативов нужна дисциплина обоих партнеров, кроме того, покупка качественных кондомов сейчас обходится дороже, чем упаковка КОК. Внутриматочная спираль - капризный метод контрацепции, не всем женщинам подходит, а пациенткам из группы риска воспалительных заболеваний не показана к применению вовсе. С другой стороны, это бюджетный дешевый вариант контрацепции.

Профилактика осложнений

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

  • Ранняя явка на прием (чем меньше срок беременности, тем более щадящий метод прерывания можно применить, например, ограничиться мини-абортом или медикаментозным методом);
  • Проводить инструментальный аборт только при санированном влагалище (степень чистоты влагалища 1-2);
  • Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений однократно в день аборта у всех пациенток;
  • Курс антибактериальной терапии у пациенток с хламидиозом, другими инфекциями и пациенток из группы риска развития инфекционного процесса;
  • Проведение профилактики резус-иммунизации и резус-конфликта (введение антирезусного иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам);
  • Запрет секса в первые три недели после аборта,
  • Контроль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,
  • Проведение процедуры инструментального аборта при опорожненном мочевом пузыре и кишечнике;
  • Соблюдение правил гигиены, подбор подходящего метода контрацепции;
  • Выполнить контрольное УЗИ органов малого таза;
  • Посещение гинеколога не реже раза в полгода.

Источники:

  • Клинические рекомендации МЗ РФ (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», Москва, 2015, коллектив авторов.
  • «Национальное руководство по гинекологии», под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009.

Искусственное прерывание беременности (аборт) - это единственное медицинское вмешательство, действие которого направлено не лечить, а наоборот прерывать жизнедеятельность. Существует несколько видов такого вмешательства. Но независимо от того, какой метод используется, последствия аборта могут быть непредсказуемыми, вплоть до необратимых нарушений здоровья.

Виды абортов

Искусственно прерывать беременность разрешается только на сроке до 12 недель. Существует несколько методик проведения этого вмешательства в женский организм. Аборт может быть фармацевтическим, вакуумным и хирургическим.

Аборт может быть и поздним - на сроке до 22 недель. Но для этого необходимы особые показания. Осложнения могут возникнуть при любом методе вмешательства. В зависимости от того когда они возникают, их называют ранними или отдаленными.

Чаще всего у женщин, которые сделали искусственное прерывание беременности, возникает гормональный дисбаланс, он становится причиной гинекологических патологий и эндокринных нарушений. Иногда последующая беременность может быть внематочной или замершей.

Когда появляется привычное невынашивание, сопровождающееся двумя и более выкидышами, причиной этому часто бывает абортивная процедура. Нередки случаи, когда после аборта женщина начинает болеть частыми воспалительно-инфекционными заболеваниями, которые приводят к непроходимости труб и, в итоге к бесплодию. Осложнения могут появиться при любом виде абортивного мероприятия.

Опасность вакуумной аспирации

При этом методе аборта неприятные последствия встречаются реже, чем при других. Но тем не менее они все же бывают. Какие последствия аборта вакуумным методом? Осложнение при вакуумной аспирации - это неполный выход плода, когда остаток эмбриона остается в матке. Признаком этого являются сильные боли в животе, которые сопровождаются значительными кровянистыми выделениями из влагалища.

Даже при благоприятном завершении процедуры, кровотечения избежать все равно не получится. Они могут продолжаться до 10−14 дней, это считается нормой. Но при этом их интенсивность должна уменьшаться с каждым днем. Если выделение крови сопровождается сильными болевыми ощущениями и выходят кровяные сгустки, то это уже не нормально, в таком случае следует срочно обратиться к доктору.

После проведения вакуумной процедуры менструации должны возобновиться примерно через полтора месяца, а полное восстановление цикла происходит через 3−6 месяцев.

Последствия фармацевтического прерывания

Последствия медикаментозного аборта встречаются не так часто, как после хирургического, но и полностью безопасным его назвать тоже нельзя. Если своевременно не обратиться к специалисту, то возникшие при таком способе аборта кровотечения или гормональные сбои могут привести к бесплодию, а иногда даже к смерти женщины. Проведение аборта таблетками может привести к таким последствиям :

Выделение крови и боль, которые появляются примерно в течение часа после принятия Мизопростола считаются нормальным явлением. После того как плодное яйцо выйдет, боли обычно прекращаются. Если боли очень сильные, можно принять такие обезболивающие препараты, как Ибупрофен или Напроксен.

Иногда (3−4% случаев) во время фармакологического аборта может произойти неполное прерывание беременности или она продолжает развиваться. Это случается тогда, когда была неправильно рассчитана дозировка препарата или в организме происходят скрытые воспалительные процессы, а также при нарушениях в гормональной сфере. В таком случае женщину мучают схваткообразные боли, непрекращающиеся кровотечения и лихорадочное состояние. Тогда делается выскабливание полости матки, в противном случае происходит загнивание плода, приводящее к заражению крови. Все может закончиться смертью пациентки.

Осложнения после хирургического аборта

Этот метод считается самым опасным. Последствия после такой операции могут быть разнообразными. Часто сильное кровотечение после аборта требует неотложных действий, иногда даже все заканчивается удалением матки.

Во время хирургического оборота в организм пациентки может быть занесена инфекция, особенно часто это случается во время криминальных абортов, так как в таких случаях не всегда соблюдаются стерильные условия. Инфекция может привести к развитию эндометриоза или сепсиса. В последнем случае все может закончиться летальным исходом.

Если врач не имеет соответствующего опыта, во время операции существует опасность повреждения стенки или шейки матки, так называемая перфорация. Бывают случаи, что в матке остаются части плода.

В процессе аборта хирургическим методом происходит гинекологическое выскабливание полости матки, при котором ее стенки получают сильные повреждения, в последующем это приводит к тому, что яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии, и женщина становится бесплодной.

Если после хирургического прерывания беременности внутри матки осталось хоть несколько хорионических ворсин, то на этом месте со временем может образоваться плацентарный полип, который потом нужно будет удалять. Гинекологическое выскабливание - самый опасный абортивный метод, который может приводить к травматизации и имеет высокий риск осложнений.

Прерывание беременности в раннем возрасте

По статистике 70% девочек в подростковом возрасте лишаются нежелательной беременности с помощью аборта. Молоденьким девушкам не особо хочется обременять свою жизнь ребенком, они хотят хорошо выглядеть, заниматься своими делами, но аборт и его последствия в таком возрасте могут быть непредсказуемыми.

Некоторые юные девушки считают, что если избавиться от беременности просто приняв таблетку, то ничего страшного не случится. Но они не знают, что эта одна таблетка способна разрушить их гормональный фон, который потом будет приходить в норму на протяжении нескольких лет, причем лечиться придется гормональными средствами. При этом дать гарантию, что в будущем все будет хорошо и девушка сможет повторно забеременеть, когда сама этого захочет, никто не сможет.

Опасность прерывания первой беременности

Уже ни для кого не секрет, что аборт - это опасно для женского здоровья, особенно это касается первой беременности. Осложнения после первого аборта могут принести женщине много неприятностей в будущем.

Искусственное прерывание беременности у женщины , которая еще ни разу не рожала, опасно тем, что ее организм как бы запоминает, что с ним случилось во время первого вынашивания ребенка, и при последующих беременностях старается это повторить. Поэтому и случаются привычные выкидыши.

Аборт при первой беременности может вызвать менструальные сбои , психические расстройства, различные сексуальные патологии, а иногда бывает даже ожирение. Очень часто последствием первого аборта является неспособность к вынашиванию плода. Это объясняется тем, что шейка матки в первый раз открывается насильно, что приводит к потере ее эластичности и тонуса.

При хирургическом прерывании могут быть повреждены стенки матки, а также может быть занесена инфекция. Поэтому, чтобы свести последствия первого аборта к минимуму, лучше остановиться на вакуумной аспирации или медикаментозном прерывании, хотя их тоже нельзя назвать полностью безопасными. Но все-таки самый опасный метод - хирургический.

Абортирование при отрицательном резусе крови

Если у женщины резус крови отрицательный, то кроме осложнений общих для всех беременных, у нее еще появляется риск при последующем вынашивании развития у плода гемолитической патологии. Организм будущей матери производит антитела к клеткам плода, которые имеют положительный резус. Это приводит к разрушению и уничтожению плодных эритроцитов, из-за этого развивается гемолитическая патология. Чтобы этого не произошло, женщинам с отрицательным резусом крови вводят специальные препараты.

Такие антитела начинают вырабатываться на 4−5 недели после зачатия, и если вынашивание прервать, то антитела продолжают сохраняться в организме женщины. Если через какое-то время снова произойдет зачатие, то эти антитела будут воздействовать на плод.

Последствия аборта при эндометриозе

Эндометриоз - это заболевание, при котором на маточных стенках разрастание клеточных структур выходит за пределы эндометрия. В таком случае очень тяжело зачать ребенка. И если это произошло, то прерывать беременность на любом сроке не рекомендуется, так как болезнь может усугубиться и вызвать развитие многих других патологий.

Женщины, у которых поставлен диагноз эндометриоз, после аборта жалуются на следующие проблемы :

  • сильные кровотечения;
  • в трубах возникают спайки;
  • происходит разрыв маточных стенок;
  • долгое время не получается забеременеть.

Прерывание вынашивания плода на фоне эндометриоза может закончиться смертью пациентки. Поэтому необходимо предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности.

Опасные последствия прерванного зачатия

Осложнений может быть много, но есть среди них особо опасные. К ним можно отнести воспалительные процессы, которые часто заканчиваются невозможностью зачать ребенка. Чаще всего причиной бесплодия становится непроходимость труб или повреждение матки хирургическими инструментами.

После проведенных абортов повышается риск онкологических заболеваний. Так как искусственное прерывание вызывает гормональный сбой, то на его фоне может развиться рак шейки матки, цервикального канала, щитовидной железы или брюшной полости. У девушек, которые сделали аборт до 18 лет, вероятность рака молочной железы на 150% выше, чем у тех, кто этого не делал.

Период восстановления

Лечение после аборта должен назначать врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Реабилитация, как правило, начинается с целью профилактики воспалений. Для этого врачи рекомендуют курс антибиотиков. Для восстановления гормонального фона следует принимать оральные контрацептивы.

Организм женщины, перенесшей искусственное прерывание беременности, становится очень чувствительным к различным инфекциям, это является симптомом гормонального дисбаланса. Нормализовать его можно с помощью витаминных комплексов и белковой диеты. Следует подбирать нужные блюда, которые помогут более быстрому восстановлению.

Чтобы избежать абортов, следует предохраняться при помощи контрацептивов. Выбор их очень большой. Необходима информация, к чему может привести прерывание вынашивания, в чем его опасность. Особенно она очень важна для подростков.

Абортом называют искусственное прекращение беременности. Подобная медицинская процедура на сегодня считается единственным вмешательством, направленным не на лечение, а на прерывание жизнедеятельности. Проводится абортивное вмешательство не позднее 12-недельного срока. В гинекологии применяется несколько абортивных методик, но ни одна из них не проходит для женщин бесследно. Последствия аборта есть у каждой пациентки, просто у одних они проявляются серьезными и необратимыми нарушениями здоровья, а у других быстро проходят самостоятельно, не представляя опасности для пациентки. Чем же опасно искусственное прерывание, и можно ли избежать его неприятных последствий.

Основные разновидности абортов

Существует несколько разновидностей абортов: хирургический, вакуумный и фармацевтический.

  • Хирургическое прерывание предполагает изъятие эмбриона из матки посредством кюреточного выскабливания через расширенный с помощью инструментов цервикальный канал. Вмешательство осуществляется до 12-недельного срока.
  • Фармацевтический аборт проводится с применением лекарственных препаратов вроде Мифепристона (Мифегина), тормозящего гормональное прогестеронное действие и провоцирующего отторжение плода. Процедура проводится до 49 суток менструальной задержки, т. е примерно до 6-7-недельного срока.
  • Вакуумная аспирация – абортивная методика, представляющая собой мини-аборт, при котором извлечение плода производится специальным вакуумным отсосом примерно до 5-6-недельного срока вынашивания.

Абортивное вмешательство может быть проведено и на более поздних сроках – до 22 недель, тогда это будет поздний аборт. Он проводится исключительно по врачебным назначениям или при наличии особых показаний. Неприятные последствия аборта могут возникнуть при любом типе прерывания, в зависимости от сроков развития они бывают ранними и отдаленными.

Основные постабортивные осложнения

Любой аборт всегда влечет за собой риск развития разнообразных последствий или осложнений. Одним из самых частых является гормональный дисбаланс, на фоне которого у женщин развиваются эндокринные сбои и гинекологические патологии, а также вещественнообменные нарушения. Кроме того, последствия после аборта часто связаны с замершей либо внематочной беременностью.

Также женщины после прерывания страдают привычным невынашиванием, когда пациентка сталкивается с боле чем двумя самопроизвольными выкидышами подряд. Нередко после абортивных процедур возникают половые воспалительно-инфекционные заболевания и даже трубная непроходимость, что в целом приводит к бесплодию. Любое абортивное мероприятие неизбежно повышает риски осложнений, причем некоторые из них типичны для конкретных методов проведения искусственного прерывания.

Чем опасна вакуумная аспирация

Последствия вакуумного прерывания в гинекологической практике встречаются достаточно редко, но все же они бывают. Хотя в сравнении со всеми абортивными методиками этот способ считается самым безопасным, однако, 100% гарантий, что никаких последствий не будет, не сможет дать ни один доктор. Так, осложнения аборта вакуумным методом часто сопряжены с неполным выходом плода, тогда женщина будет испытывать сильные боли в матке и наблюдать обильные кровянистые выделения из влагалища.

Но даже если плод извлечен полностью, пациентке все равно не избежать кровотечения, которое начинается сразу после процедуры аспирации. Длительность таких кровотечений должна укладываться в 10-14-дневные рамки, причем обильность выделений с каждым днем должна снижаться. Ненормальными считаются кровотечения, которые сопровождаются интенсивными болями, излишне обильны и содержат кровяные сгустки. Если после вакуумного прерывания появилась подобная симптоматика, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Вполне естественным осложнением после вакуумной аспирации являются боли в области матки. Длятся такие болезненные проявления порядка 4-5 суток, но в лечении они не нуждаются. Через несколько дней они исчезнут самостоятельно. Следующие менструации после вакуумной аспирации приходят примерно через 40 дней, а полностью цикл восстановится в течение 3-6 месяцев.

Последствия прерывания таблетками

Вероятные осложнения после фармацевтического аборта менее опасны, нежели после хирургического прерывания, тогда чем опасен аборт с помощью таблеток? Если возникнет неконтролируемое кровотечение или серьезные гормональные нарушения, то при отсутствии должного врачебного вмешательства они способны вызвать бесплодие и даже привести к смертельному исходу. Хоть прием препаратов для прерывания относится к неинвазивным абортивным методам, он может привести к весьма серьезным гормональным нарушениям. Основными женскими проблемами после фармаборта считаются:

  • Схватки и неконтролируемые кровотечения;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Менструальные сбои;
  • Гипертермия;
  • Яичниковые дисфункции;
  • Болезненные ощущения в животе.

Болезненные ощущения и выделения крови сразу после фармаборта считаются нормой. Боль начинает нарастать примерно через полчаса-час после употребления Мизопростола, но после отслоения и выхода плодного яйца она проходит. Для обезболивания можно принимать Напроксен или Ибупрофен, а при невыносимых болях могут быть назначены наркотические анальгетики типа Оксикодона или Кодеина.

Примерно в 3-4% случаев при фармаборте наблюдается неполное прерывание или беременность продолжает развиваться. Подобные осложнения после аборта часто имеют место при неправильном дозировании препаратов или запоздалых сроках беременности, наличии скрытых воспалений или нарушений гормональной сферы. При таких последствиях пациентку беспокоят длительно непрекращающиеся и неуменьшающиеся кровотечения, сопровождающиеся схваткоподобными болезненными спазмами и лихорадочным состоянием. Для лечения обычно назначают выскабливание маточной полости. Если этого не сделать, то остаточные ткани плода начнут гнить, спровоцируют инфекцию, общее заражение крови и даже летальный исход.

Осложнения хирургического аборта

Наиболее опасным для пациенток считается оперативное прерывание беременности. Последствия хирургического аборта достаточно многообразны и могут проявиться в форме сильных кровотечений, которые требуют экстренных мер и даже удаления маточного тела. Также хирургическое прерывание может привести к развитию инфекционного процесса, особенно часто подобное наблюдается при криминальных абортах, которые, как правило, проводятся в недостаточно стерильных условиях. В результате развивается сепсис или эндометрит, в первом случае нередко исход носит летальный характер. При недостаточном профессионализме доктора может произойти травматическое повреждение шейки или маточной стенки (перфорация) или неполное прерывание с остаточными частями плода в матке.

В процессе оперативного аборта производится кюретаж или гинекологическое выскабливание, при котором маточные стенки сильно повреждаются, что в дальнейшем затрудняет процессы закрепления яйцеклетки на эндометрии. В результате женщине диагностируется бесплодие. Если в ходе оперативного изъятия плодного яйца внутри маточного тела осталось хоть немного хорионических ворсин, то впоследствии из них может развиться плацентарный полип, который необходимо удалять. Последствия аборта могут проявиться даже спустя несколько лет в форме трубной непроходимости либо серьезного гормонального дисбаланса. Хирургическое выскабливание считается самым непредпочтительным абортивным методом, поскольку отличается повышенной травматичностью и высоким риском неблагоприятных последствий.

Прерывание в раннем возрасте

На сегодня статистика такова, что более 70% забеременевших подростков решают проблему путем аборта. И это печально, ведь абортивные мероприятия в столь раннем возрасте могут обернуться массой проблем, вплоть до смертельного исхода для пациентки. Такими ранними абортами девушки, сами того не понимая, могут разрушить собственную жизнь. Понятно, что мало кто хочет обременять жизнь в 16-летнем возрасте ребенком, но аборт в подобном возрасте может привести к развитию серьезных последствий вроде эндометрита и пр.

Многие полагают, что, избавившись от нежеланной беременности с помощью таблеток, юная девушка ничем себе не навредит. Однако, при фармацевтическом аборте используются сильнейшие высокодозные гормональные препараты, которые могут так разрушить гормональный фон, что девушке придется его восстанавливать не один год, причем, с использованием гормональной терапии. И гарантии, что гормональный фон восстановится, и девушка в будущем сможет забеременеть и родить детей, не даст ни один акушер-гинеколог.

Аборт при первой беременности

Абортивные процедуры представляют опасность для женского здоровья, особенно при первой беременности. Последствия первого аборта при первом в жизни зачатии считаются самыми опасными. Почему же для нерожавшей женщины так нежелательны искусственные прерывания.

  1. Привычные выкидыши – этот термин обозначает, что организм девушки запоминает течение первого вынашивания и при последующих беременностях он ему всячески следует.
  2. Менструальные сбои. Прерывание первой беременности чревато функциональными нарушениями эндокринной деятельности, что приводит к серьезным отклонениям в гормональной сфере – нерегулярным менструациям, психическим нарушениям, сексуальным патологиям и даже ожирению.
  3. Неспособность к вынашиванию – довольно распространенное после первого аборта последствие. Просто маточную шейку впервые раскрывают принудительно, поэтому она теряет эластичность и тонус, а также воздействует на способность к вынашиванию.
  4. Повреждение маточных стенок или инфекционное заражение.

Для минимизации последствий первого аборта для женщины необходимо останавливать выбор на медикаментозном прерывании или вакуумной аспирации, хотя и такие абортивные методики не дают никаких гарантий относительно отсутствия осложнений. Но чего нельзя делать при первом аборте, так это прерывать беременность хирургическим путем, поскольку такая методика всегда сопровождается негативными последствиями.

Прерывание при отрицательном резусе

Если девушка имеет отрицательный резус, то для нее опасно не само прерывание, а осложнения после аборта. Частота осложнений абсолютно одинакова при различных резусах, но опасность прерывания при отрицательном резус-факторе заключается в совсем других факторах, одним их которых является высокий риск развития гемолитической патологии у плода при следующем зачатии и вынашивании.

Причины подобного кроются в формировании изоиммунизации по фактору крови. Просто в материнском организме производятся антитела к положительным эритроцитарным клеткам плода. В результате антитела разрушают и уничтожают плодные эритроциты, что и провоцирует развитие гемолитической патологии. Для профилактики подобного недуга мамочкам, имеющим отрицательный резус, вводятся специализированные сывороточные препараты.

Просто выработка антител происходит на 4-5 неделе, если же зачатие прерывается, то данные антитела сохраняются в женском организме. При следующей беременности уже сформировавшиеся антитела начинают воздействовать на плод, также вызывая гемолитическую патологию.

Связь аборта и эндометриоза

Если женщина страдает эндометриозом, при котором клеточные структуры маточных стенок разрастаются за пределы эндометрия, то шансы на зачатие существенно снижаются, хотя исключать вероятность наступления беременности все же нельзя. Прерывание при наличии эндометриоза на большом сроке, либо на маленьком крайне не рекомендуется, поскольку воспалительный процесс после этого только усугубиться и вызовет развитие множества патологий. При эндометриозе риск побочных патологий только возрастает.

Женщины жалуются на обильные кровотечения и спаечные процессы в трубах, разрыв стенок матки и длительное бесплодие после прерывания. Кроме того, если прерывание проводится на фоне эндометриоза, нельзя исключать и летальный исход. Поэтому при обнаружении эндометриоза врачи рекомендуют обязательно предохраняться, чтобы исключить вероятность наступления зачатия.

Самые опасные постабортивные последствия

Последствий прерывания беременности немало, но можно выделит некоторые из них, как наиболее опасные.

Особенно опасны в этом плане криминальные прерывания, которые, как правило, проводятся незаконно и людьми, далекими от квалификации акушер-гинеколога. После таких абортов летальный исход встречается достаточно часто.

Восстановительный период

Реабилитационный период после абортивных мероприятий начинается с профилактики воспалений, для чего назначаются антибиотические препараты. Чтобы восстановить гормональный статус, назначаются оральные контрацептивы. В целом после аборта, особенно поведенного на большом сроке, применяются препараты вроде Доксициклина и Метронидазола, Флуконазола, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, витаминов и оральной контрацепции.

После прерывания организм особенно чувствителен к разнообразным инфекциям, поэтому специалисты рекомендуют мамочкам обратить внимание на рацион и правильное питание. Для нормализации гормонального дисбаланса пациенту назначается белковая диета с витаминами. В зависимости от рациона, подбираются блюда, которые помогают скорее восстановиться.

Для профилактики абортов рекомендуется использование контрацепции, благо сегодня выбор подобных средств достаточно обширен. Необходима исчерпывающая информация о том, какие последствия могут ждать девушку после прерывания вынашивания, чем это опасно и прочая информационно-воспитательная работа среди подростков.