Выделения во время беременности - явление довольно распространенное, но несмотря на это вызывает множество вопросов и волнений. Обращать внимание следует на цвет выделений, их обильность и консистенцию. Рассмотрим самые частые вопросы беременных относительно данной темы.
Нередко возникают выделения во время беременности на ранних сроках, еще тогда, когда самой женщине достоверно неизвестно, что она находится в положении, и когда даже врачи не в состоянии точно сказать - произошло зачатие и развивается ли эмбрион. Обычно на таких ранних сроках появляются светлые (прозрачные) выделения во время беременности, причем в довольно больших количествах. Данная ситуация абсолютно нормальна, и объясняется действием гормонов.
Другое дело, когда вдруг обнаруживаются творожистые, густые, белые выделения во время беременности . Их причиной, скорее всего, является кандидоз (молочница) - очень распространенное заболевание среди представительниц прекрасного пола, особенно - беременных. Если вы заметили у себя нечто похожее - ни в коем случае не ищите самостоятельно лечение. Во-первых, далеко не каждое лекарство может быть использовано будущей матерью (особенно в первом триместре), а во-вторых, для уточнения диагноза нужно будет сдать мазок на анализ, так как данные симптомы характерны и для иных инфекций, лечение которых имеет свои нюансы. Кстати, при инфекциях не редкость зеленые выделения во время беременности с неприятным запахом. Такие бывают, к примеру, при хламидиозе. Заболевание довольно опасное для плода, а потому его лечением нужно заниматься еще до зачатия. В противном же случае, если вовремя болезнь не была обнаружена и тем более, если заражение произошло уже после зачатия - нужно срочно начинать комплексное лечение.
Не менее опасными могут быть коричневые выделения во время беременности, ведь коричневый цвет они приобретают из-за содержания в них крови. А это самый тревожный признак... Если беременность уже подтверждена, а отделяемое из влагалища наблюдалось не единожды, плюс ко всему есть и другие недомогания в виде болей или повышения температуры, не помешает сделать УЗИ матки. Таким образом можно исключить внематочную локализацию плодного яйца и обнаружить отслойку плаценты, которая, чаще всего, имеет такие симптомы. «Залечить» отслойку может только сам женский организм, никакие лекарства не помогут. Однако многое зависит и от женщины, она должна помочь своему организму. При небольших отслойках лучшим лечением является тихий, размеренный образ жизни без физических нагрузок, а в некоторых случаях даже постельный режим. При большой площади отслойки плаценты лечение беременной проводится в стационаре при помощи медикаментов, снижающих тонус матки, и витаминов.
Если вы заметили у себя кровянистые выделения во время беременности, следует обязательно сходить на осмотр к врачу. А если они обильны и начались внезапно - вызывать скорую помощь, так как это может быть очень опасным. При скудных выделениях, перед походом к врачу, можно для профилактики выпить пару таблеток Но-шпы - она хорошо снимает тонус матки, который провоцирует выкидыш. Ни при каких обстоятельствах идущая из влагалища кровь у будущей матери не может считаться нормой и не слушайте тех, кто рассказывает байки про месячные при беременности - такого не бывает!
Выделения у беременных - всегда тревожный признак. Однако, не все выделения заслуживают такого пристального внимания и тем более - беспокойства. Давайте рассмотрим несколько наиболее распространенных причин появления необычного отделяемого из влагалища.
В первом триместре выделения у беременной женщины представляют собой густую слизь. И это нормальное явление. Такие выделения, кстати, возникают даже не с началом беременности, а со второй половины менструального цикла, когда начинает вырабатываться гормон прогестерон, «пролонгирующий» беременность. И именно благодаря этому гормону в шейке матке формируется своеобразная пробка из слизи, чтобы предотвратить попадание в матку инфекции, сохранить жизнь ребенку. Во втором же триместре типичны слизистые выделения у беременных, что обусловлено действием уже другого гормона - эстрогена. Но, все что мы описали выше является нормой только в том случае, если не доставляет неудобств - скажем, зуда, и если выделения не имеют неприятного запаха и примесей крови, тем более. Кстати, еще относительно слизистых выделений. Густые, тянущиеся выделения с прожилками крови в конце третьего триместра могут означать отхождение слизистой пробки , что является одним из главных признаков очень скорых родов.
Признаком половой инфекции являются зеленоватые и с «рыбным» запахом выделения у беременных на ранних сроках беременности. Появление их свидетельствует если и не о недавнем заражении, то о рецидиве заболевания (трихомониаз, хламидиоз др.). А для ребенка в первый триместр беременности и то, и другое очень опасно, так как защитного барьера от инфекций (плаценты) пока нет. Инфекционные возбудители могут спровоцировать гибель эмбриона и патологии в его развитии. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность - то есть обследоваться и при необходимости лечиться еще до зачатия.
К примеру, очень частой инфекцией, встречаемой у будущих мам, является молочница. Ее основной признак - зуд половых органов и творожистые, белые выделения у беременных. Возбудитель заболевания - грибок, который составляет часть микрофлоры влагалища, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и вызывает неприятные симптомы. Но неприятные ощущения - это дело второе, главная проблема заключается в том, что эта, казалось бы, банальная молочница может спровоцировать патологии развития у ребенка, а в некоторых случаях даже привести к выкидышу.
Кстати, о выкидыше. Его основными признаками являются кровянистые выделения у беременных и боли в области матки и яичников. При таких симптомах требуется срочная госпитализация, но даже в этом случае не всегда удается сохранить беременность. Обычно, причиной кровотечения является отслойка плодного яйца (на ранних сроках) или плаценты. Результат сохраняющей терапии зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины и, конечно же, площади отслойки - чем больше, тем меньше у врачей шансов. Кроме того, длительные и даже умеренные кровянистые выделения могут привести в снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. При низком гемоглобине врач назначает препараты железа, которые помогают избавиться от анемии.
Но особенно опасно кровотечение на больших сроках, так как его остановить медикаментозными средствами подчас невозможно, и требуется срочное оперативное родоразрешение, иначе и мать, и ребенок могут погибнуть - мама от потери крови, а малыш от острой кислородной недостаточности. В категорию риска попадают женщины, страдающие повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом (гестозом), с предлежанием плаценты и занятые на тяжелой физической работе.
Однако, в некоторых случаях подобное отделяемое из влагалища появляется и когда нет угрозы прерывания беременности, например, при эрозии шейки матки или механических повреждениях стенок влагалища в результате каких-либо манипуляций. В таком случае обычно появляются скудные кровянистые или коричневые выделения у беременных. Но иногда это может быть признаком грозной патологии - внематочной беременности. Если даже незначительные выделения появились у вас в первом триместре, и вам еще не делали УЗИ матки для подтверждения маточной беременности, плюс к тому ощущаются боли внизу живота, нужно обязательно сходить на осмотр к врачу. Также коричневые выделения могут появляться при замершей беременности , когда плодное яйцо перестало развиваться и начинается его отторжение.
Не редкость желтые выделения у беременных. Как правило, они не несут никакой опасности и не должны вызывать тревоги, если не обильны и не имеют неприятного запаха. Однако насыщенного желтого цвета густые выделения, да еще и с примесью зеленого свидетельствуют о гнойном процессе. Наиболее распространенные возбудители воспалительных процессов: стафилококки, кишечная палочка, гонококки и т. д. При таких выделениях необходимо сдать анализы и провести адекватное лечение. Если вовремя спохватиться, все может обойтись «легким» испугом.
Чтобы не сталкиваться с подобными ситуациями, избавьтесь от инфекций еще до планирования ребенка, а в период его вынашивания соблюдайте правила личной гигиены и не переохлаждайтесь. У будущих мам и так ослабленный иммунитет, не стоит создавать для организма стрессовые ситуации.
Беременность – это не только долгожданное чудо, но и абсолютно новый и неизведанный период в жизни женщины. Слишком много изменений в это время происходит в ее организме. В том числе это касается и половых органов.
Самым сложным периодом беременности считается первый триместр, особенно первые недели, когда эмбрион закрепляется в эндометрии, а такие органы, как плацента и околоплодный пузырь еще не сформированы. Именно на этой стадии нужно быть особенно внимательной к своему организму.
Бывают ли выделения на ранних сроках у беременных? Выделения сопровождают женщину на протяжении всей жизни, почему же им отсутствовать в период беременности? Более того, может измениться характер выделений на ранних срока беременности до задержки. Часть выделений является вариантом нормы, часть – неопасным отклонением от нормы, однако часть все-таки свидетельствуют о серьезных заболеваниях и патологиях, поэтому любые изменения в выделениях имеет смысл обсудить с врачом. А вот нервничать раньше времени не стоит, большая доля проблем, связанных с выделениями, легко решаема.
Лишние стрессы же будущей маме ни к чему. Порой, столкнувшись с непонятными выделениями, молодые мамы впадают в панику, начинают нервничать и искать решение проблемы. А после визита к врачу оказывается, что повода для беспокойства просто нет, и женщина зря терзала себя и окружающих.
Варианты нормы выделений на ранних сроках беременности
Выделения на ранней стадии беременности чаще всего являются нормой. Во-первых, под воздействием прогестерона усиливается естественная секреция влагалища: беловатые или прозрачные выделения, иногда с легким желтоватым оттенком. Назначение этих выделений – увлажнение слизистых оболочек влагалища, и без них женщина будет чувствовать сильный дискомфорт.
Кроме того, сразу после зачатия и прикрепления эмбриона к стенке матки, начинает вырабатываться слизь, которая формирует слизистую пробку. Естественно, что часть этой слизи может выделяться из влагалища. Такие слизистые, прозрачные, немного похожие на яичный белок, выделения также являются вариантами нормы.
Вообще, нормальные выделения на ранних сроках беременности могут быть очень разнообразными и по цвету, и по консистенции, чаще всего имеют место прозрачные и белые выделения на ранних сроках беременности.
Главное, их объединяет то, что они не причиняют женщине каких-либо неудобств. Кроме, разве что, естественного беспокойства из-за внезапных изменений. Если выделения имеют нейтральный запах или он отсутствует вовсе, женщина не чувствует боли, зуда или жжения, значит, беспокоиться не о чем. Впрочем, сходить к врачу для собственного успокоения не лишнее.
Паталогические выделения на ранних сроках у беременных
Коричневые мажущие выделения у беременных
Мажущие коричневые или бежевые выделения при беременности на ранних сроках могут быть как совершенно безобидны, так и свидетельствовать о серьезных проблемах в организме беременной. В любом случае, обнаружив у себя на белье коричневатые следы, необходимо первым делом связаться с врачом и договориться о посещении. Все-таки, в большинстве случаев, они являются симптомами тяжелых патологий.
Так, причиной кровянистых коричневых выделений на ранних сроках беременности может быть отслойка плодного яйца , сопровождаемая разрывом кровеносных сосудов. Данная патология требует скорейшего медицинского вмешательства и сохранения беременности.
Кроме того, подобные выделения могут говорить о внематочной беременности , то есть о ситуации, когда зародыш крепится не внутри матки, а внутри маточных труб и вовсе за пределами репродуктивной системы. Мажущие выделения могут переходить в скудные кровотечения, а также сопровождаются сильными болями внизу живота.
Данное состояние угрожает не только репродуктивной способности женщины, но и ее жизни. К сожалению, в случае подтверждения диагноза внематочной беременности, от нее придется избавиться.
В некоторых случаях мажущими выделениями может дать о себе знать эрозия матки . Эрозия – это воспаление эпителия матки, сопровождающееся образованием небольших ранок и язвочек. Многие говорят о прямой связи эрозии шейки и раковой опухоли. На сама деле, сама по себе эрозия связи с онкологией не имеет, однако, в случае, если запоздать с лечением данной проблемы, риск развития раковой опухоли увеличивается.
Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях могут иметь место небольшие кровянистые выделения, например, после бурного секса, или после осмотра у гинеколога, в общем, в случае, если травмированную шейку матки потревожить.
Желтые и зеленые выделения
Встречаются и зеленые или желтые выделения на ранних сроках беременности. Цвет, оттенок и консистенция этих выделений может сильно различаться. Пациентки описывают зеленые пузырящиеся выделения , или яркие желтые , которые, по сути, являются скоплениями гноя. Чаще всего, такие выделения являются симптомами острых инфекций, в ряде случаев, говорят даже о заболеваниях, передающихся половым путем.
В этих случаях проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза, после чего назначают лечение. На ранних сроках инфекционные и грибковые заболевания особенно опасны для плода по той причине, что плацента – орган, который охраняет ребенка от внешних воздействий – окончательно сформируется только к четвертому месяцу, а пока вся зараза из организма матери может свободно проникать в кровь плода. Так что лечить инфекции нужно срочно.
Но и здесь возникают проблемы. Причем связаны они все с тем же риском проникновения лекарственных препаратов в кровь ребенка. В период беременности подбор медикаментов всегда является делом сложным, однако на ранних сроках это особенно трудная задача.
Об опасности самолечения или затягивания с лечением не стоит даже говорить. Однако хочется упомянуть о тех женщинах, которые отказываются принимать лекарства, стремясь защитить ребенка. Их мотивы понятны, сейчас очень много и часто говорят именно о вреде медицинских препаратов.
Есть ли выделения на ранних сроках беременности – вопрос в корне не верный. Конечно, есть. Гораздо важнее то, какие именно выделения имеют место. Очень важно внимательно относится к своему организму, следить за всеми, даже самыми крохотными, изменениями в своем самочувствии. И о любых тревожных симптомах немедленно сообщать гинекологу.
Очень важно, чтобы врач, который наблюдает беременную был опытным и квалифицированным. В некоторых случаях имеет смысл сменить врача или уточнить диагноз у другого специалиста. Хотя на это не всегда бывает время. В ряде случаев необходимо принимать срочные меры.
Ответов
Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой - акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.
Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно
Нормальные выделения при беременности - это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску - от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток - они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.
При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.
За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.
Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.
К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.
Не всякие выделения у беременных являются нормой
Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).
Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.
Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения - признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.
Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.
Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.
«Молочница» - это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.
Кровянистые выделения в первой половине беременности обычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.
Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра , то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.
Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.
Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности , либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.
Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности - это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.
При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер , зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?
Все половые инфекции у беременных требуют лечения , так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка - она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).
Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.
Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).
Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.
Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья - его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.
Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности - они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!
