Сразу после рождения ребёнка у молодых родителей возникает множество вопросов, в том числе и о правильном распорядке дня. Надлежащая организация условий, в которых будет находиться малыш в первые месяцы жизни, поможет ему быстрее адаптироваться и хорошо себя чувствовать. Сколько должен спать новорождённый? Есть ли у него определённый режим сна и бодрствования?
Сколько должен спать и бодрствовать младенец
Сон играет в жизни новорождённого ребёнка особую роль. Пока кроха спит, вырабатывается гормон роста. Именно он отвечает за развитие тканей, органов и всего организма, в том числе и за формирование головного мозга.
У новорождённого малыша сон разбит на небольшие отрезки и не зависит от времени суток. Ночной и дневной отдых по продолжительности примерно равны - кроха ещё не различает день и ночь и не имеет понятия о режиме.
В первые недели жизни (или в период новорождённости) ребёнок спит около 20 часов в сутки (варианты нормы из разных источников - 16–23 часа). Длительность сна определяется кормлениями - чаще всего только что родившийся карапуз просыпается именно для этого. К концу периода новорождённости (то есть к концу первого месяца жизни) длительность сна сокращается до 16–19 часов. Индивидуальные различия могут быть существенными, ведь и среди взрослых есть любители поспать и те, кому для восстановления нужно меньше времени.
Согласно Всемирной организации здравоохранения, период новорождённости составляет 28 дней. Уход за ребёнком и его кормление в это время имеют решающее значение для того, чтобы заложить основы здоровой жизни. Младенца, находящегося на втором месяце жизни (то есть через один месяц после рождения), называют месячным малышом.
Оптимальная поза для сна младенца первого месяца жизни - на боку. Причём правую и левую стороны нужно чередовать для равномерного развития скелета. Класть кроху на спину опасно из-за срыгиваний, поэтому для уверенности в том, что ребёнок не примет это положение, можно подкладывать валик из полотенца или одеяльца. Укладывать малыша спать на живот врачи также не рекомендуют из-за того, что он ещё не умеет управлять мышцами шеи и может уткнуться носиком в матрац или подушку и задохнуться.
Поза лёжа на животе очень полезна для новорождённого ребёнка - она укрепляет мышцы шеи и рук. Но выкладывать кроху на животик нужно днём под контролем родителей.
Часы бодрствования и прогулки
Постепенно перерывы между снами увеличиваются. В литературе они называются временем бодрствования. Если новорождённый малыш может не спать лишь 15–40 минут, то подросший месячный ребёнок бодрствует в течение 1 часа. К режимным моментам помимо сна и еды добавляются купание, массаж, гимнастика, выкладывание на животик. К концу первого месяца жизни крохе понравится рассматривать подвешенные над кроваткой игрушки или лежать на развивающем коврике.
Массаж, гимнастику и купание лучше проводить в одно и то же время. Но определять его нужно с учётом реакции самого ребёнка. Если процедура расслабляет и успокаивает малыша, следует организовывать её перед ночным сном. А если, наоборот, бодрит и возбуждает, то в первой половине дня.
Важное значение для карапуза имеют прогулки на свежем воздухе, которые закаливают кроху и способствуют получению порции витамина Д, столь необходимого для профилактики рахита.
В зависимости от времени года и погоды, врачи и патронажные сёстры смогут посоветовать оптимальный возраст для начала прогулок. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- летом при отсутствии ветра начинать гулять можно уже через несколько дней после выписки из родильного дома, а зимой - примерно через полторы недели;
- вначале длительность пребывания на улице (особенно в холодный период года) составляет 10–15 минут и постепенно увеличивается до 30 минут по 2 раза в день;
- к концу первого месяца жизни в хорошую погоду можно гулять несколько часов, а в мороз следует уменьшать проведённое на свежем воздухе время до 90 минут, разделив его на 2 части;
- первый раз выходить на улицу лучше около 10 часов утра, второй - около 14–15 после полудня.
Период бодрствования между сном в разном возрасте - таблица
Нужно ли приучать к режиму сна ребёнка первого месяца жизни?
Режим сна нужен в первую очередь родителям. Кроме выполнения домашних дел, молодой маме очень важно отдыхать. Поэтому месячного малыша можно начинать мягко приучать к распорядку сна и бодрствования - для ребёнка это не будет сильным стрессом. Кроме того, режим позволит взрослым лучше понимать причины плача. Часто дети капризничают из-за перевозбуждения, и это как раз тот момент, когда их нужно приласкать и помочь уснуть. Кроха, который ложится спать в разное время, хуже и дольше засыпает. Чтобы помочь ему привыкнуть к определённому графику, можно плавно корректировать время дневного сна.
Врачи считают, что уже к 6–8 неделям ребёнок способен соблюдать определённые ритмы.
Причины нарушения сна и бодрствования
Очень часто маленькие дети имеют проблемы со сном. Иногда причиной этому могут быть неврологические заболевания. Если таких нет, то нарушение режима возможно из-за неправильной организации ухода за крохой.
- Голод. Если малыша кладут спать голодным или в то время, когда он привык есть, сон будет беспокойным и недолгим.
- Младенческие колики. Это частое состояние маленьких детей, которое возникает из-за незрелости пищеварительной системы. Оно проходит со временем, а пока помочь карапузу можно с помощью массажа или прикладывания к животику грелки.
- Злоупотребление некоторыми продуктами кормящей мамой. Мешать спать может употребление женщиной кофе или шоколада. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, возможно, ему не подходит смесь.
- Физический дискомфорт. Крохе неприятно спать мокрым, поэтому во время сна его нужно обеспечить хорошим подгузником. Швы на одежде должны быть снаружи, чтобы не травмировать нежную кожу.
- Неправильный микроклимат в комнате. Это касается как слишком низкой, так и слишком высокой температуры. Оптимальные условия - 19–21 0 С.
- Перевозбуждение. Мнение о том, что чем больше бодрствует малыш, тем крепче будет его сон, в корне ошибочно. Если ребёнок «перегулял», уснуть ему будет сложно. Нужно следить за длительностью времени бодрствования и увеличивать его тогда, когда карапуз будет к этому готов.
- Напряжённое состояние мамы. Связь крохи с мамой настолько сильна, что он чувствует, когда что-то не так. Любое раздражение женщины сразу считывается и отражается на сне.
Среди причин нарушения сна нет посторонних звуков. Многим деткам, наоборот, нравится «белый шум» - монотонный негромкий звук, под который малыши засыпают быстрее. Это может быть журчание воды или шелест ветра, и даже гул работающих бытовых приборов, например, фена.
Особенности питания новорождённого и месячного ребёнка
Режим питания определяется в первую очередь тем, кормит ли мама малыша грудью. Распорядки естественного и искусственного вскармливания несколько отличаются.
Если ребёнок кормится грудным молоком, то в течение 2 месяцев после родов происходит становление лактации. В этот период особенно важно регулярно прикладывать кроху к груди. В первые недели рекомендуется делать это каждые 2 часа за исключением времени непрерывного ночного сна.
Как наладить грудное вскармливание
Существует два режима грудного вскармливания:
- по требованию;
- по часам.
И у того, и у другого способа есть свои плюсы и минусы. Без сомнения, при кормлении строго по часам у малыша быстрее устанавливается распорядок дня, ведь он учится, что есть нужно в одно и то же время. Мама может запланировать какие-то дела и вернуться к ребёнку вовремя. Кроме того, крохе быстрее удаётся наладить график ночного сна. Но отрицательных сторон при таком методе гораздо больше:
- в разные кормления малыш может сосать грудь с разной интенсивностью и из-за этого получать неодинаковое количество молока, а в результате общий суточный объём окажется меньше, чем необходимо;
- велика вероятность лактостазов, ведь грудь не опустошается вовремя;
- в скором времени молоко может пропасть, ведь оно вырабатывается в ответ на сосание;
Для того чтобы молока было много особенно важны ночные кормления: гормон пролактин, отвечающий за его выработку, более активен ночью.
- с психологической точки зрения, при кормлении по часам получается, что мама игнорирует потребности малыша, если он хочет приложиться к груди в неположенное время.
Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют проводить грудное вскармливание «по требованию». Это значит, что давать малышу грудь нужно так часто, как он сам этого хочет, а не по часам. Если соблюдать это правило, лактация устанавливается в максимально быстрые сроки: организм женщины подстраивается под ребёнка, вырабатывая столько молока, сколько ему необходимо.
Кормление по требованию, на первый взгляд, может показаться не таким удобным. Женщине нужно будет почти всё время находиться рядом с ребёнком, особенно в первые месяцы. Многие детки любят спать с грудью во рту практически «приковывая» маму к себе. Страдает в этом случае и режим: младенцы чаще просыпаются ночью. Но если кормление по требованию так неудобно, почему современные педиатры советуют именно такой способ?
- Если малыша кормят по требованию, можно не волноваться о прибавке в весе: он точно получит из маминого организма всё необходимое.
- Детей, получающих грудь по первому требованию, не нужно допаивать водой. Они реже страдают от коликов - грудное молоко самая лучшая пища для младенцев.
- Такой способ кормления является отличной профилактикой застоев молока - лактостаза и мастита.
- Лактация быстро устанавливается (для этого используют термин «зрелая лактация»), а значит, малышу не грозит нехватка молока.
- Сосательный рефлекс реализуется полноценно, поэтому отпадает необходимость в пустышке, о пользе и вреде которой ведётся много споров.
- Дети, получавшие грудь по первому требованию, растут более спокойными и уверенными в себе, ведь их потребности не игнорируются мамой.
Объём молока в сутки для ребёнка первых 2-х месяцев жизни, находящегося на грудном вскармливании - таблица
| Возраст | Количество кормлений в сутки | Объём молока в сутки |
| 1 день | 10 | 100 мл |
| 2 дня | 10 | 200 мл |
| 3–4 дня | 10 | 300 мл |
| 1 неделя | 8 | 400 мл |
| 2 недели | 8 | 400–500 мл |
| 3 недели | 8 | 500 мл |
| 1 месяц | 7–8 | 600 мл |
| 2 месяца | 5–6 | 800 мл |
Комаровский о грудном вскармливании - видео
Кормление смесью
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то суточный объём выпиваемой им смеси пропорционален весу. Обычно на упаковках с детским питанием даны рекомендации в зависимости от возраста, а также количество смеси на одно кормление.
Учитывая индивидуальные особенности, разные дети могут есть чуть больше или чуть меньше рекомендуемых объёмов. Вопрос кормления очень важен для нормального развития и роста, поэтому при появлении сомнений нужно обратиться к педиатру.
Примерное количество смеси, необходимое ребёнку на искусственном вскармливании - таблица
| Возраст | Количество кормлений в сутки | Объём смеси в сутки |
| 1 неделя | 7–8 | 400 мл |
| 2 недели | 7–8 | 1/5 от веса ребёнка |
| 3 недели | 7–8 | 1/5 от веса ребёнка |
| 1 месяц | 6–7 | 1/5 от веса ребёнка |
| 6 недель | 6–7 | 1/6 от веса ребёнка |
| 2 месяца | 5–6 | 1/6 от веса ребёнка |
Примерный распорядок дня новорождённого малыша
Перед тем как выстроить режим дня новорождённого, нужно проследить за его естественными ритмами. Полезно фиксировать время, в которое малыш ест, спит и бодрствует. Для искусственников создать график немного проще, так как кормление происходит примерно раз в три часа, в отличие от грудничков, питающихся по требованию чаще.
Ещё одно существенное отличие искусственников от естественников состоит в том, что при кормлении грудным молоком малыши привыкают засыпать с грудью во рту. Поэтому они едят чаще всего не после пробуждения, а перед засыпанием.
Периоды бодрствования заполняются купанием, гимнастикой, массажем, ношением на руках - в таком порядке, в котором выбрали мама и малыш.
Примерное расписание дня крохи к концу первого и второго месяца жизни - таблица
| Ребёнок первого месяца жизни | Ребёнок второго месяца жизни | |
| Пробуждение и первое кормление | 6:00 | 6:00 |
| Бодрствование | 6:00–7:00 | 6:00–7:20 |
| Сон | 7:00–9:00 | 7:20–9:20 |
| Кормление | 9:00 | 9:20 |
| Бодрствование | 9:00–10:00 | 9:20–10:30 |
| Сон на воздухе | 10:00–12:00 | 10:30–12:30 |
| Кормление | 12:00 | 12:30 |
| Бодрствование | 12:00–13:00 | 12:30–13:45 |
| Сон на воздухе | 13:00–15:00 | 13:45–15:45 |
| Кормление | 15:00 | 15:45 |
| Бодрствование | 15:00–16:00 | 15:45–17:00 |
| Сон | 16:00–18:00 | 17:00–19:00 |
| Кормление | 18:00 | 19:00 |
| Бодрствование | 18:00–19:00 | 19:00–20:15 |
| Ночной сон с перерывами на кормления | 19:00–6:00 | 20:15–6:00 |
Естественный режим ребёнка
Многие молодые родители склоняются к тому, что распорядок дня ребёнка нужно строить в зависимости от его индивидуальных склонностей и особенностей. Сторонники естественного режима считают его удобным в первую очередь для самого малыша, ведь в приоритете лежит комфорт карапуза. Основной посыл этого метода таков: задача мамы и папы состоит в удовлетворении нужд крохи, а не принуждении его соответствовать требованиям взрослых.
Для поддержания естественного режима маме нужно удостовериться в том, что все потребности малыша удовлетворяются. В первые месяцы жизни это сон, еда и общение. Важно научиться понимать те сигналы, которые подаёт ребёнок. Например, когда кроха хочет спать, он начинает тереть глазки, а при желании поесть причмокивает.
Естественный режим предполагает постоянное нахождение мамы рядом с малышом. Он включает совместный сон, грудь по первому требованию и ношение на руках. Но если ребёнок сам решил отказаться от какого-то проявления этих правил, то родителям нужно с ним согласиться.
Положительные и отрицательные стороны естественного графика - таблица
| Плюсы | Минусы |
|
|
Появление малыша для каждой семьи – это большая радость, но, вместе с тем, и большая ответственность. Помимо ежедневного ухода за малышом – кормления, купания, массажа, прогулок и других процедур – необходимо найти время и для домашней работы, которая никуда не исчезает с рождением ребенка. Кроме того, родителям нужно успевать отдыхать, чтобы были силы на выполнение всей этих обязанностей. Правильный режим дня поможет малышу и родителям распределить энергию и оставаться в хорошем настроении весь день. Составить план дня поможет А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова.
Режим дня ребенка первого года жизни составляют чередование периодов сна и бодрствования, кормления, прогулок, гигиенические процедуры, а также ритуалы, связанные с их выполнением (например, ритуал ночного засыпания, утреннего пробуждения). Их продолжительность и частота зависят от характера вскармливания и традиций семьи и изменяются с возрастом ребенка.
С самого рождения каждый новорожденный настроен на определенный ритм, который отражает и период внутриутробного развития, и особенности его развития, и потребности в объеме и частоте кормлений и многое другое. Для того, чтобы малыш чувствовал себя хорошо, рос здоровым и активным, необходимо внимательно следить за ним. Важно выяснить все особенности суточного режима своего малыша и стараться подстроиться под его биоритмы.
Режим дня: основные моменты
Каждый малыш, вне зависимости от того, на каком виде вскармливания он находится, должен научиться придерживаться определенного распорядка. Режим дня приучает ребенка к правильной смене сна и бодрствования, учит различать день и ночь, а также предохраняет малыша от переутомления, гарантирует его активность и бодрость, что является залогом физического и умственного развития. Кроме того, ежедневно повторяющиеся действия успокаивают кроху, создают чувство безопасности, формируют дисциплину и закладывают многие положительные черты на будущее. По некоторым наблюдениям, дети, приученные к режиму, менее тревожны, спокойнее спят, отличаются лучшим аппетитом.
Кормление
У детей на грудном вскармливании и получающих грудь по требованию только в первые 1-1,5 месяца во время установления лактации график будет скользящим, но со временем мама сможет понять, какие примерно промежутки времени проходят между прикладыванием к груди . Обычно, они составляют 1,5-2 часа в первые месяцы и по мере роста ребенка постепенно увеличиваются. Сокращение промежутков между кормлениями или, наоборот, их увеличение на 30-60 минут не являются катастрофическими. Не стоит строго выдерживать между кормлениями 3 часа, как любят советовать бабушки и педиатры старой школы, потому что такой немного скользящий режим кормлений является оптимальным и для малыша, и для мамы. Для ребенка материнское молоко – это не только еда, но и способ общения с мамой, а также успокоение, например, во время смены погоды, или когда кроху мучают колики. Материнское тепло, вкусное и полезное молоко – самые лучшие успокаивающие средства, дарующие ребенку, помимо насыщения, чувство защищенности, стабильности, спокойствия и даже радости. Регулярное прикладывание малыша к груди является залогом успеха , становления лактации, что поможет избежать многих проблем, например, сцеживания , появления застоя молока (лактостаза) и многих других.
Дети, по тем или иным причинам находящиеся на искусственном вскармливании , имеют более стабильные интервалы между кормлениями. Объем и частота кормления определяются врачом, наблюдающим малыша в зависимости от его веса, возраста, а также с учетом его физиологической зрелости. Недоношенные и маловесные дети, как правило, получают питание чаще (примерно каждые 2-2,5 часа), чем крупные доношенные (3-3,5 часа).
Начиная с четырех-шести месяцев вводится прикорм. Ребенок должен постепенно приобщаться завтракать, обедать и ужинать в отведенное время, желательно – вместе со всеми членами семьи.
В первые месяцы после рождения малыш довольно много спит. В среднем, продолжительность сна на первом месяце составляет около 20 часов в сутки. Начиная со 2 месяца время сна в основном перемещается на ночные часы, а время бодрствования – на дневные. К 3 месяцам дети спят в среднем 17-18 часов в сутки, а к полугоду – 16 часов, при этом на ночной сон приходится примерно 10-11 часов. Конечно же, чередование периодов сна и бодрствования, а также преобладание ночного сна устанавливается не сразу.
Многие родители не могут понять: почему их кроха на первом месяце жизни более активно ведет себя именно в вечернее и, зачастую, в ночное время? Для этого достаточно вспомнить, характер внутриутробной активности ребенка. Наглядный пример: будущая мама в течение дня достаточно подвижна (она работает, гуляет, совершает передвижения по дому) при этом младенец укачивается и активность его невелика. Вечером же, когда наступает время сна, расслабляются мышцы живота мамы, укачивающих движений больше нет, малыш начинает активно толкаться и шевелиться, чем несказанно радует будущих родителей. Однако после рождения эта вечерняя активность никуда не исчезает. Ребенок за время внутриутробного развития уже привык жить в таком режиме и, естественно, ему потребуется время для того, чтобы свой ритм перестроить.
Бодрствование
В первые месяцы после рождения режим дня ребенка, по сути, представлен кормлением и последующим сном. Со временем количество и продолжительность дневного сна сокращается, а время бодрствования – увеличивается. Таким образом, режим ребенка начинает меняться. Можно выделить несколько этапов:
С рождения до месяца
Малыш спит до 20 часов в сутки, перерывы между кормлениями могут варьироваться в зависимости от вида вскармливания. В этот период скорее мама подстраивается под режим ребенка, чем наоборот.
С месяца до 3 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка сокращается до 17- 18 часов, количество периодов сна в дневное время – до 4 раз. Максимальная продолжительность бодрствования – от 1 до 1,5 часа.
С 3 до 6 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка немного сокращается и составляет уже 16 – 17 часов, количество периодов сна в дневное время – 3-4 раза. Бодрствует малыш уже 1,5-2 часа. Перерывы между кормлениями могут увеличиться до 3,5-4 часов.
С 6 до 9 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка уже составляет 15 – 16 часов. В этот период малыш переходит на трехразовый дневной сон . Бодрствует малыш уже по 3 часа. Среднее количество кормлений в сутки сокращается до 5 раз, перерывы между кормлениями до 3,5 часов.
С 9 месяцев до года
Общая продолжительность сна 15 – 14 часов. Теперь малышу достаточно двухразового сна, приблизительно по 2,5 часа. К году у большинства малышей остается один 2-3-часовой послеобеденный сон. Перерывы между кормлениями могут достигать 4,5 – 3,5 часов.
Конечно же, такое распределение на периоды весьма условно. Зачастую дети сами выбирают себе режим (в соответствии со своим биологическим ритмом), и каждой маме необходимо внимательно следить за поведением малыша. Например, если он активно трет глазки и зевает, капризничает или же мерно посасывает грудь, то необходимо уложить его раньше. Также потребность в длительном сне может увеличиваться во время заболеваний малыша, после перенесенных ярких эмоций (как положительных, так и отрицательных), при утомлении. В такие дни необходимо создать ребенку более спокойные и комфортные условия, так как их резкая смена может негативно отразиться на состоянии его психического здоровья. И наоборот, если ребенок не хочет спать – насильно укладывать его нельзя. Нужно дать ему возможность еще немного пободрствовать, чтобы «нагнать» сон.
Следует помнить, что все дети, как и взрослые, неодинаковы, поэтому в зависимости от возраста ребенка и типа его темперамента количество дневного сна может сильно разниться. Большинство детей к году имеют в среднем продолжительность сна около 12-14 часов, но если ваш кроха не совсем придерживается этой «нормы», но при этом хорошо себя чувствует, то повода для беспокойства, даже при не очень стабильном дневном сне, нет.
Для того, чтобы помочь ребенку первого года постепенно приучиться к режиму дня, необходимо стараться придерживаться определенного правила: засыпать и просыпаться в определенное время. Укладывая кроху вечером вовремя можно быть уверенным, что он лучше выспится и меньше будет капризничать днем. Однако помните, что это правило не работает в первые месяц-полтора. Так как в этот период именно мама подстраивается под потребности своего малыша.
Ритуалы
Каждый ребенок чувствует себя более комфортно, если перед засыпанием, особенно ночным, совершается определенная последовательность действий – ритуал засыпания. Как правило, это купание, успокаивающий массаж перед сном, кормление, укачивание или мамина колыбельная. Повторяясь изо дня в день, эта последовательность настраивает ребенка на засыпание и на крепкий сон.
Ритуал утреннего пробуждения малыша всегда должен проходить в радостной и спокойной атмосфере – это залог его хорошего настроения в течение дня. Улыбнитесь малышу, нежно обнимите и поцелуйте его. Если малыш проснулся раньше, чем обычно, но при этом лежит тихо, не торопитесь сразу вынимать его из кроватки, брать его на руки: немного повертевшись, он, скорее всего, опять уснет.
Гигиенические процедуры
С самых первых дней после рождения, уже в родильном доме каждому новорожденному проводится утренний туалет. Утреннее умывание сигнализирует о том, что начинается новый день. Во время периодов бодрствования, как правило, перед кормлением, новорожденным проводятся такие гигиенические процедуры, как смена подгузника , подмывание.
У детей с 6-месячного возраста присоединяются гигиенические навыки – мытье ручек после возвращения с прогулки, а также перед каждым приемом пищи и после него (во время введения прикорма) вытирание рта, одевание нагрудника и прочее.
Вечернее купание означает завершение дня и подготовку ко сну. Помочь установлению такого успокаивающего ритуала могут детские косметические средства с успокаивающими ароматами, которые можно использовать во время вечернего купания и массажа.
Все перечисленные ежедневные проводимые в одно и то же время ритуалы помогут крохе легче привыкнуть к режиму и научат распознавать разное время суток. Поэтому их значение, обязательность и систематичность очень важны.
Ежедневные прогулки
Во время организации правильного режима дня у ребенка первого года жизни нельзя забывать о ежедневных прогулках , которые должны проводиться минимум дважды в день, а их общая продолжительность должна составлять не менее 3-4 часов. С детьми до 6 месяцев удобно гулять во время их сна. Начиная с 6-месячного возраста, предпочтительнее выходить на прогулку во время бодрствования, так малыши с большим энтузиазмом познают окружающий мир. Когда малыш начинает ходить, прогулки должны быть достаточно активными. Не стоит заставлять кроху сидеть в коляске, пусть он какое-то время ходит, бегает, играет.
Профилактический массаж
Подрастающему малышу в течение дня во время периодов бодрствования обязательно нужно выделить время для проведения профилактического массажа. Для массажа подойдет время днем или вечером, когда малыш лучше себя чувствует, не хочет спать или кушать. Длительность массажа должна составлять от 5 до 10 минут, чтобы не вызвать усталость и беспокойство у крохи. Во время проведения массажа следите за реакцией ребенка, так как эта процедура должна приносить только положительные эмоции. Если малыш капризничает или голоден, перенесите массаж на другое удобное время, чтобы не сформировать отрицательные реакции на эти полезные процедуры.
Психология режима
Если в вашей семье есть традиции жить по расписанию или придерживаться определенного распорядка дня, то и ваш малыш со временем будет вести себя точно так же.
Однако в первые месяцы режим должен определяться именно биологическим ритмом ребенка, и это требует внимательности, чуткости и терпения со стороны мамы и папы. Сначала родители подстраиваются под режим малыша, а начиная с 3-6 месячного возраста, ребенок постепенно приучается к традициям и распорядку семьи (прием пищи, прогулки и пр.). При этом именно «постепенность» имеет огромное значение. Принуждать ребенка к режиму, выгодному родителям, очень опасно, так как могут возникнуть не только нарушения со стороны органов пищеварения, если, к примеру, ребенок получает недостаточное питание (мама выдерживает ровные удлиненные интервалы между приемами пищи), но также может травмировать и нервную систему малыша.
Придерживаться режима дня следует и в выходные, и праздничные дни, чтобы не сбить малыша с толку.
Малыш перепутал день и ночь
Малыши не только в первые недели после рождения, но и в течение первого года часто путают день и ночь. Это означает, что в привычное вечернее время ребенок продолжает активно себя вести, аукать, гулить или петь песни, ползать по кроватке, тянуться за игрушками, что совершенно не радует родителей, которые уже настроились на отдых. И, конечно же, первым побуждением мамы будет взять малыша на ручки и начать укачивать. Но и такие мероприятия не всегда приводят к желаемому эффекту.
Очень часто такие периоды возникают при уменьшении необходимости в дневном сне, то есть при переходе ребенка, например, с трехразового на двухразовый сон, а также при перевозбуждении малыша, несоблюдении режима дня, более длительном дневном сне (более 3-4 часов) и пр. Конечно же, рано ли поздно малыш уснет, но для того, чтобы данная ситуация не повторялась каждый вечер, на следующий день нужно обратить внимание на сон ребенка в течение дня.
Если днем ваш малыш крепко уснул и спит более 2-3 часов, особенно если до предполагаемого ночного сна остается менее 3-4 часов, то не бойтесь его разбудить. Делать это нужно аккуратно, чтобы не вызвать негативной реакции со стороны крохи. Можно взять ребенка на руки, погладить его по спинке, ножкам, ручкам, ласковым голосом поговорить с ним, включить негромкую музыку.
После таких искусственных пробуждений малыш может очень активно выражать свое недовольство, капризничая. Приготовьте бутылочку или приложите ребенка к груди, заинтересуйте чем-нибудь интересным, например, игрушкой, или просто поносите его по дому, показывая разные комнаты и предметы.
Во время дневного сна не изолируйте ребенка от бытового шума, не зашторивайте окна от дневного света, достаточно ограничить попадание солнечных лучей на кроватку, чтобы кроха осознавал, что сейчас день.
Если малыш начал увеличивать интервалы между дневным сном, постарайтесь пропустить одно укладывание. Но при этом помните, что нужно быть готовым организовать более ранний ночной сон.
В течение дня старайтесь занимать малыша активными играми, песнями, танцами и обязательно прогулками на свежем воздухе. Но перед ночным сном все активные игры и упражнения нужно прекратить, иначе ребенок перевозбудится и не сможет уснуть.
Последнее кормление перед сном ребенка по возможности сделайте более сытным. Если малыш засыпает с грудью, то дайте возможность сосать ее ровно столько, сколько ему необходимо.
Старайтесь в ночное время в комнате, где спит малыш, не оставлять яркий свет, если вам все же необходим ночью свет, то лучше воспользуйтесь приглушенным ночником. Иначе малыш может подумать, что настал новый день и снова пора играть.
Есть и еще один очень действенный способ помочь ребенку уснуть – совместный сон , мамино тепло и ровное дыхание. Близость к материнской груди поможет малышу успокоиться и уснуть вовремя.
Режим дня во время путешествий
Путешествия с ребенком могут оказывать воздействие не только на физическое, но и на психологическое здоровье малыша, так как переезды сопряжены с посещением людных мест, сменой климата, привычной и комфортной обстановки, а часто и с характером питания. Поэтому для создания спокойной атмосферы во время путешествий, а также психологического комфорта постарайтесь придерживаться привычного для ребенка ритма жизни и режима дня.
Если поездка предстоит со сменой часового пояса, то в первые дни постарайтесь придерживаться домашнего расписания. Через несколько дней малыш постепенно начнет адаптироваться к изменившемуся световому дню.
Захватите с собой игрушки, книжки и другие вещи, которые ассоциируются у ребенка с домом. Они позволят соблюсти ставшие привычными ритуалы засыпания, утреннего пробуждения , дневные игры, в каком бы месте вы ни находились – в другой стране или у бабушки в деревне.
В первые несколько вечеров уделите крохе немного больше времени перед вечерним ритуалом засыпания – это поможет успокоиться после полученных эмоций и впечатлений и ощутить себя более комфортно в изменившейся обстановке.
Будьте готовы к тому, что может быть беспокойным, поэтому возможно несколько дней вам придется организовать совместный сон, чтобы ребенок чувствовал психологический комфорт.
По возвращении домой вы снова вернетесь к строгому режиму. Не бойтесь, что придется начинать обучение заново, ведь у малыша уже сформировались нужные навыки, и если вначале он немного собьется с ритма, то быстро вернется к правильным привычкам.
А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова
журнал для родителей «Растим Ребенка», апрель 2014
Появление в семье новорожденного малыша обычно влечет за собой бессонные ночи и усталость родителей. Режим дня помогает значительно облегчить жизнь маме и папе. Один из самых спорных вопросов – когда же необходимо приучать маленького человечка к режиму и как правильно это сделать?
Для начала рассмотрим плюсы приучения малыша к распорядку дня:
- возможность строить планы на день
- больше свободного времени для мамы. Когда ребенок спит, можно заниматься своими делами
- малыш начинает правильно ощущать время и уже никогда не перепутает день с ночью
- в будущем ребенок без проблем будет просыпаться рано для похода в детский сад, а вечером легко засыпать.
Сформировать подходящий режим дня проще всего через пару месяцев после рождения крохи. В этот момент уже становится понятно, через какие промежутки времени ребенок хочет спать или есть. Нужно постараться не отступать от ежедневных ритуалов и установить промежуток между кормлениями около двух часов. Затем, по мере взросления малыша, можно увеличить этот промежуток времени, предварительно посоветовавшись в педиатром.
Очень важный момент в формировании режима – смена подгузника. Некоторые крохи не переносят мокрые памперсы и начинают плакать. Однако, если ребенок спит, а подгузник уже нужно менять, то лучше дождаться пробуждения малыша. Для удобной смены подгузника рекомендую купить детские бодики в украине фирмы Картерс. Смена подгузника проходит очень быстро и легко. Ребёнка не нужно раздевать полностью – достаточно расстегнуть кнопки между ножек.
После установления режима ночных кормлений у мамы появляется несколько часов непрерывного сна. Первое время кормить вставать и кормить грудничка придется часто – каждые два – три часа. По мере взросления ребенка частота ночных кормлений сокращается до одного, а затем они и вовсе убираются.
Если малыш на искусственном вскармливании, то интервал между кормлениями можно увеличивать до 3-4 часов, ведь смесь усваивается дольше, чем грудное молоко. Разумеется, нужно внимательно за крохой, и если он начинает плакать от голода, то не нужно пытаться выдержать время.
Некоторые мамы, пытаясь упростить ночные кормления, кладут ночью спать малыша рядом с собой. Это не совсем правильная позиция, ведь во время сна можно навредить спящему рядом ребенку, а по мере его взросления возникнут трудности с приучением к собственной кроватке.
Существует шесть очень важных советов для формирования режима дня у грудничка:
1.Записывайте режим вашего ребенка. Для начала заведите блокнот, где вы будете вести запись графика крохи. Туда необходимо записывать крупные повседневные действия в течение дня: во сколько ребенок проснулся, поел, уснул, и т.д.
2.Попытайтесь выяснить закономерность в режиме сна и питании малыша. Если ребенку нужно менять подгузник в определенное время суток, то это необходимо включить в график дня. Сытый и не голодный ребенок, у которого сухой подгузник, чувствует себя гораздо счастливее и готов играть и узнавать что-то новое.
3. Установите время пробуждения ребенка. Груднички много спят в течение дня. В первые недели жизни они могут спать до 16 часов в день. Так как сон является основным видом деятельности крохи, порядок в этом деле помогает им не просыпаться среди ночи.
4. Будите ребенка каждый день в одно и то же время. Если он просыпается раньше необходимого времени пробуждения, то необходимо подкорректировать график сна, что бы он засыпал позже.
5. Как только грудничок проснулся, замените ему подгузник и оденьте его. Затем накормите кроху. После кормления организуйте время игры, разговоров, пения песенок. После этого можно положить ребенка в кроватку для сна. Укладывать спать малыша можно при появлении первых признаков усталости, таких как зевание, раздражение, плач и потирание носика.
6. Необходимо кормить малыша, когда он голоден, даже если это не вписывается в режим дня. Несправедливо оставлять малыша без еды лишь потому, что это не вписывается в ваш график.
Установление режима дня грудничка не такая уж и сложная вещь, как может показаться на первый взгляд. Привыкание и адаптация ко всему новому свойственна для всех малышей. Понаблюдав несколько недель за малышом и организовав распорядок дня, можно получить массу преимуществ и полностью насладиться радостью материнства.
Инструкция
В течение первых трех месяцев жизни малыша организация режима дня заключается в постоянном времени купания ребенка и укладывания на ночной сон. Новорожденный еще очень мал, чтобы высасывать достаточное количество молока за один прием пищи. Он быстро устает, засыпает. К тому же грудное молоко очень быстро переваривается, оставляя чувство голода. Поэтому педиатры сходятся во мнении, что кормление ребенка должно происходить по его первому требованию.
В первые месяцы не старайтесь выработать равные промежутки между кормлениями малыша. Заставляя ждать положенного часа, вы подталкиваете ребенка к крикам и истерике. Во-первых, это негативно сказывается на психическом состоянии малыша. Во-вторых, после нескольких минут постоянного плача вам будет сложно успокоить реву. В то же время пытаясь накормить ребенка, который еще не проголодался, вы рискуете спровоцировать возникновение колик от переедания.
Начиная с трех-пяти месяцев, следите за активностью своего ребенка. Многие дети помогают маме в организации режима дня: встают примерно в одно и то же время, выравнивают промежутки между кормлениями. Для удобства можно завести табличку и отмечать в ней время пробуждения, кормлений, сна и т.п. Спустя неделю вы заметите определенную последовательность.
Если режим не устанавливается естественным образом, придется родителям взять все в свои руки. Увеличьте порции предлагаемой еды и интервалы между кормлениями. В возрасте 3-6 месяцев ребенок в состоянии выдерживать 3-3,5 часа без еды. Отвлекайте малыша играми, бутылочкой с водой. Если ничего не помогает, и кроха требует еды, покормите его небольшим количеством молока или смеси, оставив большую часть порции на запланированный прием пищи. Старайтесь выходить на прогулки в одно и то же время. Продолжайте соблюдать режим купания и отхода ко сну. Ночью необходимо продолжать кормить ребенка по требованию.
Ближе к полугоду в детский рацион вводится прикорм. По своей калорийности он превосходит грудное молоко, поэтому интервалы между кормлениями можно увеличить до 4 часов. У ребенка появляются завтраки, обеды, ужины и еда перед сном. В промежутках предлагайте малышу соки, воду и компоты. Ночные кормления грудью постепенно можно заменять кефиром.
Чтобы маленький ребенок не путал дневной сон с ночным, покажите ему разницу. Не обязательно выключать звуковой фон от телевизора или радио днем, достаточно всего лишь сделать громкость тише. Также не следует зашторивать окна. Готовясь к ночному сну, необходимо создать тихую и темную обстановку, хорошо проветрить комнату. Помогут выработанные ритуалы, которые повторяются изо дня в день, например, купание – еда – чтение книги – сон.
Как только в доме появляется маленький ребенок, привычный ритм жизни меняется. Теперь она вращается вокруг кормлений, прогулок и сна малыша.
Как правильно выстроить эти ежедневные ритуалы, чтобы на все хватало и времени, и сил?
Для чего нужен режим дня новорожденного
После возвращения из роддома молодая мама сталкивается с множеством задач, которые в первое время кажутся невероятно сложными. Необходимо наладить грудное вскармливание, научиться правильно подмывать и купать малыша, пеленать, переодевать, менять подгузники, обрабатывать пупочек – все это сливается в нескончаемый круг забот.
Обед при этом тоже сам себя не сварит, да и поддерживать чистоту в квартире теперь, когда в доме новорожденный ребенок, особенно важно. Кажется, что часов в сутках для всего этого просто катастрофически не хватает.
А ведь маме еще надо обязательно самой отдыхать и уделять внимание папе. Именно поэтому нужно постараться выстроить такой распорядок дня, который будет оптимальным и для крохи, и для всей семьи в целом.
Не говоря уже о том, что режим необходим для правильного и полноценного развития малыша.
Из чего состоит режим дня новорожденного
В первый месяц жизни, который и считается периодом новорожденности, младенец достаточно часто кушает и много спит. Именно эти два элемента – кормление и сон – ложатся в основу режима дня новорожденного. Плюс прогулки и купание, которые тоже желательно привязать к определенному времени.
Кормления. При естественном вскармливании в первые недели жизни рекомендуется кормление по требованию – то есть, когда малыш просит грудь, он ее получает. Кажется, что с режимом дня такой подход практически не совместим. Это не совсем так. Действительно, кормление по требованию необходимо, и отказывать в нем новорожденному не стоит: частое прикладывание повышает выработку грудного молока, да и младенцу иногда просто необходима мамина близость. Однако, педиатры отмечают, что большинство здоровых малышей постепенно, в течение первых двух-трех недель, выходят на кормление с определенным интервалом, как правило, это 2,5 – 3 часа. Вот первая опорная точка для выстраивания режима дня.
При искусственном или смешанном вскармливании интервал между кормлениями устанавливается более строго. Если грудное молоко усваивается быстро и практически полностью, то для переваривания адаптированной детской молочной смеси требуется определенное время. В первый месяц жизни малыш-искусственник получает смесь каждые 3-3,5 часа, и здесь отклонения не допустимы. А значит, и режим кормлений выстраивается сам собой.
Сон. Новорожденный может в общей сложности спать до 20 часов в сутки. Малыш, как правило, засыпает после каждого кормления. Но вот долгий сон в этом возрасте невозможен. Каждые 2-3 часа ребенок просыпается, чтобы поесть. А значит и ночью маме вряд ли удастся хорошо поспать. В идеале ребенок постепенно может выйти на 6-тичасовой ночной сон. Но этот идеал в большинстве случаев оказывается недостижим в первый месяц жизни. И если новорожденный ночью просыпается и просит грудь, его необходимо покормить – ребенок не должен голодать. А во время одного из дневных снов малыша важно предусмотреть время для отдыха мамы.
Прогулки. Сколько раз в день и как долго гулять с новорожденным – во многом это зависит от времени года. Соответственно корректируется и распорядок дня.
Летом, ранней осенью, теплой весной начинать прогулки можно уже в недельном возрасте, то есть почти сразу после выписки из родильного дома. В жаркую погоду выходить на улицу рекомендуется с утра, до 11 часов, пока температура воздуха не слишком высокая. Желательно, чтобы в день было две прогулки. Лучшее время для второй — после 16 часов, когда дневная жара спадает.
Зимой или поздней осенью доктора советуют после выписки сначала адаптироваться недельку дома и только потом начинать гулять с новорожденным. К низкой температуре нужно привыкать постепенно, а в сильные холода следует вообще воздержаться от выхода на улицу с малышом. Если на столбике термометра не ниже минус 3-5 градусов, можно выйти сначала на 15 минут, в следующий раз на 20, и так постепенно увеличивать время прогулки.
Во время пребывания на улице малыши нагуливают аппетит. Кроме того, на свежем воздухе в коляске младенцы обычно хорошо спят. Если никак не удается уложить ребенка дома, прогулка часто становится настоящим спасением.
Купание. Это не только гигиеническая процедура, но и очень важный элемент закаливания. Здоровых доношенных детей начинают купать после того, как зажила пупочная ранка. Делать это следует ежедневно. В первое время продолжительность купания минимальная – всего 5-7 минут, постепенно к месячному возрасту длительность водных процедур увеличивается до 15 минут. Оптимальная температура воды равна температуре тела — 36-37 градусов. Один раз в неделю малыша моют детским мылом. Чаще всего в режиме дня время для купания отводится перед вечерним кормлением и ночным сном.
Примерный режим дня новорожденного
6.00 кормление, сон;
9.00 подъем, гигиенические процедуры, умывание, кормление;
с 10.00 до 11.30 прогулка и сон на воздухе;
12.00 кормление, сон ребенка, отдых мамы;
15.00 кормление;
с 16.00 до 17.30 прогулка и сон на воздухе;
18.00 кормление, сон.
20.45 купание
21.00 кормление, сон.
00.00 кормление, сон до 6 утра (в идеале) или же кормления ночью с интервалом в 3 часа (или по требованию).
Такой график больше подойдет для теплого времени года. Зимой из него, скорее всего, придется исключить вечернюю прогулку, а время дневной – сократить в зависимости от температуры воздуха.
Как поддерживать режим дня новорожденного
Многие мамы скажут – режим для ребенка в первый месяц жизни практически невозможен. Малыш много плачет, постоянно требует грудь, вносят свой негативный вклад и колики, которые мучают детей в этом возрасте и не дают им хорошо спать. А некоторых капризуль вообще очень сложно уложить и на дневной, и на ночной сон.
Однако, без режима ситуация только усугубится.
Поэтому спокойно, настойчиво, но без фанатизма следует приучать малыша к определенному распорядку:
1. Начните с малого. На то, чтобы наладить режим дня новорожденного может уйти 2-3 недели. Проще всего установить время прогулок, а также купания. Пусть это станет первым маленьким успехом.
2. Купание, в свою очередь, становится частью вечернего ритуала – своеобразной подсказки для малыша, что пора ложиться спать. Такие ритуалы тоже помогают наладить режим. Мамина колыбельная или нежный, мелодичный мобиль над кроваткой – сигнал для крохи, что пора спать. И постепенно это станет неотъемлемой частью распорядка дня.
3. Режим кормлений при грудном вскармливании отладить бывает сложнее всего. Не всегда мама может разобраться, когда малыш плачет от голода, а когда ему просто некомфортно. Может быть, у него мокрый подгузник, или беспокоит животик. В любом случае, на переваривание грудного молока нужно время, и если прошло меньше двух часов с последнего кормления, возможно, причина беспокойства не в голоде. Постепенно, наблюдая за своим малышом, учась понимать его, мама обязательно выйдет на оптимальный интервал кормлений.
Главное при налаживании режима дня новорожденного не впадать в крайности. Иногда можно услышать совет — будите ребенка, если он «заспался» и выбивается из графика кормлений, заставляйте вставать утром в одно и то же время. Вероятно, это подойдет для более старших детей. Но для малыша в первый месяц жизни это не лучшая рекомендация. Младенец все равно проснется, проголодавшись. А здоровый крепкий сон в этом возрасте гораздо важнее, чем сбившийся на полчаса режим дня. Исключение – недоношенные или ослабленные детки, которых действительно нужно будить для кормления, поскольку они иногда не могут проснуться сами.
Не всегда то, что удобно для мамы, хорошо для малыша. Устанавливая режим дня для новорожденного, необходимо проявить чуткость, терпение и внимание к потребностям ребенка, ведь все-таки главная цель – его здоровье и правильное развитие. А найти время на домашние дела можно и другим способом, например, отправить на прогулку с крохой папу или бабушку.
