Hypoxia ya fetasi ni utambuzi wa kawaida kwa wanawake wajawazito. Kwa bahati nzuri, haijathibitishwa kila wakati. Lakini mara nyingi madaktari hucheza salama, na wanawake ambao wana hatari ya kuendeleza ugonjwa huu wanachukuliwa chini ya udhibiti maalum. Ili kuelewa ni hatari gani ya upungufu wa oksijeni na jinsi ya kuepuka, hebu tuangalie ni nini sababu za hypoxia ya fetasi, ni nini kiini chake, ni dalili gani, matibabu na kuzuia.
Hypoxia ni nini
Uhai wa mtu mzima umeundwa kwa namna ambayo sisi wenyewe tunapata virutubisho kutoka kwa chakula, na oksijeni kutoka kwa hewa iliyoingizwa. Tuna mfumo wa mmeng'enyo unaofanya kazi, mfumo wa upumuaji, na viungo mbalimbali hufanya kazi ya kutolea nje, na kuuachilia mwili mara moja kutoka kwa bidhaa za taka. Katika fetusi ndani ya tumbo, viungo vyote vya ndani na mifumo iko katika hatua ya malezi na ukuaji, na mwili hutolewa na virutubisho na oksijeni kupitia damu. Damu ya mama, iliyojaa kila kitu muhimu, hutoa mahitaji yote ya mwili unaokua.
Ikiwa mchakato huu unasumbuliwa kwa sababu fulani, fetusi huanza njaa, ikiwa ni pamoja na njaa ya oksijeni. Ni kukoma huku au kupungua kwa uhamisho wa oksijeni na virutubisho kwa mtoto ambayo inaitwa hypoxia.
Ukuaji wa hypoxia unaweza kuhusishwa na idadi kubwa ya sababu na hufanyika wakati wa uja uzito na wakati wa kuzaa.
Sababu na kuzuia upungufu wa oksijeni
Mwanamke anaweza kusikia utambuzi wa "hypoxia" karibu na wiki 28 za ujauzito, na wakati mwingine hata mapema. Mambo yanayoweza kusababisha hypoxia ya fetasi kukua wakati wa ujauzito ni pamoja na hali ya afya ya mama na mtindo wake wa maisha. Hatari ya ugonjwa hutokea ikiwa mama ana maambukizi yasiyotibiwa ya mfumo wa genitourinary, na magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa moyo, figo au kupumua yamezidi kuwa mbaya. Matatizo ya homoni katika mwili wa mwanamke pia huathiri maendeleo ya hypoxia.
Hatari hizi zote zinaweza kupunguzwa kwa kuandaa kuzaliwa kwa mtoto mapema. Kabla ya kupanga ujauzito, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina, kutibu magonjwa ya kuambukiza na kufikia msamaha thabiti wa magonjwa ya muda mrefu. Pia ni vyema sana kuangalia hali ya viwango vya homoni na kuangalia hali ya tezi ya tezi. Hii ni kuzuia awali ya hypoxia ya fetasi na patholojia nyingine kali sawa.
Ikiwa hii haikuweza kufanywa kwa wakati unaofaa, ni muhimu kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo na kuchagua njia zinazofaa kwa wanawake wajawazito na wakati mzuri wa matibabu. Matibabu ya maambukizi mengi hufanyika baada ya wiki ya 12 ya ujauzito, wakati malezi ya viungo kuu na mifumo ya fetusi inaisha. Baada ya kipindi hiki, mtoto kimsingi anakua tu, na madhara kutoka kwa dawa hayatakuwa ya kimataifa.
Hypoxia katika watoto wachanga, pamoja na wale ambao bado hawajazaliwa, inaweza kuendeleza kutokana na mgongano wa immunological kuhusu aina ya damu na Rh factor. Ikiwa mama ni carrier wa damu hasi ya Rh, na mtoto, kwa mfano, hurithi Rh chanya kutoka kwa baba, basi mgogoro wa Rh unaweza kutokea. Ugonjwa huu hutokea mara chache katika ujauzito wa kwanza. Ikiwa mwanamke tayari amejifungua au ametoa mimba, basi kingamwili zinaweza kubaki katika mwili wake ambazo zitaharibu mfumo wa kinga ya fetasi kama ngeni. Hii inaweza kuepukwa kwa kusimamia anti-Rhesus immunoglobulin mara baada ya kujifungua (au utoaji mimba). Kwa njia hii, hatulinde mtoto aliyezaliwa tayari, lakini fanya mimba ijayo salama.
Toxicosis ya marehemu na maendeleo ya gestosis ni sababu ambazo zinaweza kusababisha hypoxia ya fetasi. Ndiyo maana katika nusu ya pili ya ujauzito ni muhimu sana kutembelea daktari mara kwa mara na, ikiwa ni lazima, si kukataa hospitali. Edema ni dalili mbaya ya gestosis, ndiyo sababu madaktari hufuatilia kwa uangalifu uzito wa mama wanaotarajia. Kwa gestosis, mtiririko wa damu huvunjwa sio tu katika mwili wa mama, bali pia katika mfumo wa mama na mtoto. Virutubisho, na muhimu zaidi oksijeni, hazijatolewa kwa mtoto kwa kiasi kinachohitajika. Inajulikana kuwa seli za ujasiri ni za kwanza kuteseka kutokana na ukosefu wa oksijeni. Hypoxia ya ubongo huanza kukua kwa watoto wachanga.
Madaktari wanasema kwamba sababu ya kisaikolojia ya hypoxia ni utendaji mbovu wa placenta. Kuzeeka mapema kwa placenta inaweza kuhusishwa sio tu na mambo ya matibabu, bali pia na maisha ya mwanamke mjamzito.
Hatari ya hypoxia husababishwa hasa na mzigo wa kimwili na kiakili wakati wa ujauzito, kiasi cha kutosha na ubora wa usingizi na kupumzika. Kuvuta sigara na kunywa vileo huongeza hatari.
Lakini maisha ya kukaa chini na lishe nyingi sio hatari kidogo kuliko upakiaji. Ikiwa mwanamke huenda kidogo sana, na kutumia muda katika hewa safi hupunguzwa kukaa kwenye benchi ya hifadhi, mtiririko wa damu hupungua. Shughuli ya kimwili tu inaweza kujaza damu na oksijeni, ambayo ni muhimu sana kwa mtoto.
Utambuzi, dalili na matibabu ya hypoxia
Ili kugundua hypoxia, njia kama vile CTG, ultrasound na Doppler hutumiwa. Utaratibu wa CTG ni utafiti unaoonyesha utegemezi wa mapigo ya moyo wa fetasi kwenye shughuli zake za magari. Ultrasound inatoa wazo la hali na eneo la fetusi, na pia inaonyesha kiwango cha ukomavu wa placenta na utendaji wake. Doppler itasaidia kutathmini ubora na nguvu ya mtiririko wa damu ambayo hutoa mtoto kwa oksijeni.
Lakini mwanamke mwenyewe anaweza na anapaswa kufuatilia hali ya mtoto wake na kutambua dalili za mapema za hypoxia ya fetasi. Anaweza kufanya hivyo mapema wiki 20 za ujauzito, au hata mapema, anapoanza kuhisi harakati. Ikiwa idadi yao imepungua kwa kasi, chini ya 10 kwa siku, kuna kila sababu ya kushauriana na daktari na kufanya ultrasound isiyopangwa ya uterasi.
Kwa kuongeza, daktari mwenyewe anafuatilia hali ya mtoto. Katika kila miadi, anasikiliza mapigo ya moyo wa mtoto kwa kutumia bomba maalum - stethoscope ya uzazi. Pia hupima urefu wa uterasi na kiasi cha tumbo na mkanda wa sentimita. Ikiwa ukuaji wao hautoshi, ultrasound pia imeagizwa ili kuthibitisha kuwepo au kutokuwepo kwa ucheleweshaji wa ukuaji wa intrauterine.
Wakati hypoxia ya fetasi inavyogunduliwa, matibabu hufanyika mara moja. Ikiwa hakuna upungufu wa oksijeni mkali, daktari anajaribu kujua sababu ya ugonjwa huo. Kwa mfano, ikiwa tatizo ni kutokuwa na uwezo wa placenta, dawa za kupunguza damu na dawa zinazoondoa mvutano katika uterasi zinaweza kuagizwa.
Daktari anaamua jinsi ya kutibu hypoxia ya fetasi. Kila kesi ni ya mtu binafsi. Hata hivyo, mara nyingi sababu ya ukosefu wa oksijeni haiwezi kupatikana au kuondolewa, na kisha yote iliyobaki ni kwa mwanamke kufuatilia kwa karibu harakati za fetusi, na kwa madaktari mara kwa mara kufanya masomo ya mtiririko wa damu kwenye kitovu. mapigo ya moyo ya mtoto. Katika kesi ya upungufu mkubwa wa oksijeni, mwanamke hupewa utoaji wa upasuaji wa dharura.
Hypoxia ya fetasi (njaa ya oksijeni) ni hali ya patholojia wakati wa ujauzito ambayo hutokea kutokana na ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa tishu za mwili, au wakati ngozi ya oksijeni na tishu imeharibika. Hypoxia hutokea wote wakati wa ujauzito na kujifungua.
10% ya mimba na kuzaa hufuatana na hypoxia ya fetusi ya intrauterine. Dawa imesoma ugonjwa huu na ina uwezo wa kutambua na kuondoa hypoxia, lakini, kwa bahati mbaya, idadi ya matukio ya maendeleo ya patholojia haipunguzi. Madaktari wa uzazi wanaona hali hii ya patholojia kuwa sababu kubwa ya ugonjwa na vifo kwa watoto wasiozaliwa na watoto wachanga katika wiki ya kwanza ya maisha.
Hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito inakua polepole ikiwa kuna ukosefu wa oksijeni katika mwili, au kwa haraka ikiwa placenta imepungua. Patholojia imegawanywa katika aina mbili - papo hapo na sugu hypoxia ya fetasi.
Hypoxia ya fetasi sio ugonjwa tofauti, lakini hali inayosababishwa na tata ya mabadiliko katika mwili wa mwanamke au mtoto ujao, ambayo husababisha upungufu wa oksijeni na maendeleo ya matokeo mabaya.
Ishara na dalili za hypoxia ya fetasi
Kuonekana kwa ishara za hypoxia ya fetasi hutokea katika nusu ya pili ya ujauzito wa mwanamke, wakati mtoto anaanza kuhamia tumboni.
Ikiwa patholojia inakua katika hatua ya awali, basi hakuna dalili zinaweza kuonekana. Kwa wakati huu, mama atahisi kawaida. Katika ujauzito wa marehemu, makini na uhamaji wa fetusi. Hypoxia inaweza kutambuliwa kwa kurekodi mzunguko wa harakati za mtoto. Mara kumi kwa siku, mtoto huanza kuhamia tumboni kwa dakika kadhaa, na kisha hutuliza kwa masaa 1-2. Kupungua kwa uhamaji ni dalili ya usambazaji duni wa oksijeni kwa mwili. Wakati upungufu wa oksijeni unazidi kuwa mbaya, mtoto ndani ya tumbo hawezi kusonga, kwani seli za mwili zimepungua.
Katika nusu ya pili ya ujauzito, mapigo ya moyo wa mtoto husikika kupitia cavity ya tumbo kwa kutumia stethoscope ya uzazi. Ikiwa uchunguzi wa kawaida unafanywa mara kwa mara, basi daktari anaweza kutambua dalili za hypoxia ya fetasi katika hatua ya awali na kuagiza matibabu muhimu. Ishara za hypoxia ya awali ya fetasi ni pamoja na:
- tachycardia (zaidi ya 160 kwa dakika) au bradycardia (chini ya beats 120 kwa dakika);
- kupungua kwa kiwango cha moyo;
- monotoni ya rhythm;
- kudhoofisha majibu kwa vipimo vya kazi;
- kuchelewa kushuka.
Dalili nyingine isiyo ya moja kwa moja ya hypoxia ya fetasi: ikiwa placenta ya mwanamke mjamzito huanza kuondokana na mapema sana. Kukomaa mapema pia ni moja ya dalili hizi.
Dalili za pathological katika mwanamke huonekana katika wiki 35-36 za ujauzito. Hizi ni pamoja na:
- unyogovu;
- kukosa usingizi mara kwa mara;
- uchovu;
- uchovu;
- kichefuchefu mara kwa mara.
Baada ya wiki 36, shinikizo la damu isiyo ya kawaida mara nyingi huonekana, pamoja na matatizo na viungo vya kusikia na maono.
Ikiwa hypoxia inaendelea baada ya wiki 35-36 za ujauzito, ugonjwa huwa sugu.
Hypoxia ya papo hapo na sugu ya fetasi
Ikiwa hypoxia inakua hatua kwa hatua, basi tunazungumzia upungufu wa muda mrefu wa oksijeni. Hypoxia ya muda mrefu ya fetasi inaonekana tu wakati mtoto ana mjamzito.
Wakati mwingine, ukosefu wa oksijeni hutokea ghafla. Hali hii ni ya kawaida wakati wa kuzaa na inaitwa hypoxia kali ya fetasi. Hypoxia ya papo hapo hutokea kwa sababu ya:
- kazi ya muda mrefu;
- shughuli dhaifu ya kazi;
- kupasuka kwa uterasi;
- kizuizi cha placenta mapema;
- kuingizwa kwa mtoto kwenye kamba ya umbilical au kuundwa kwa vifungo kwenye kamba ya umbilical;
- uwasilishaji usio sahihi.
Hypoxia ya papo hapo ya fetasi ni hatari sana: seli za ubongo hufa haraka kwa kukosekana kwa usambazaji wa oksijeni.
Sababu za hypoxia ya fetasi
Sababu za hypoxia ya fetasi imegawanywa katika vikundi vitatu.
Hali ya patholojia ambayo haihusiani na ujauzito na kuzaa
- magonjwa ya moyo na mishipa:
- kasoro za moyo;
- shinikizo la damu.
- magonjwa ya kupumua:
- bronchitis ya muda mrefu;
- emphysema;
- pumu ya bronchial.
- magonjwa ya figo:
- kushindwa kwa figo sugu;
- amyloidosis.
- shida ya metabolic:
- kisukari mellitus
- magonjwa yanayotokea:
- upotezaji mkubwa wa damu;
- ulevi mkali;
Ukiukaji wa mtiririko wa damu ya fetasi-placental
Kundi hili linajumuisha hali ya patholojia inayohusiana moja kwa moja na ujauzito, ambayo, kwa kiwango kimoja au nyingine, inaweza kusababisha mtiririko wa damu usioharibika:
- gestosis ya mapema na marehemu;
- tishio la kuzaliwa mapema;
- kikosi cha mapema cha placenta iko kawaida;
- mimba baada ya muda;
- attachment isiyo ya kawaida ya placenta;
- mimba nyingi.
Magonjwa ya fetasi
- ugonjwa wa hemolytic, ambayo yanaendelea kutokana na mgogoro wa Rh kati ya mama na fetusi;
- ulemavu wa kuzaliwa;
- maambukizi ya intrauterine;
- patholojia ya maendeleo ya kamba ya umbilical;
- kazi ya muda mrefu.
Matokeo ya hypoxia ya fetasi
Kulingana na kiwango cha njaa ya oksijeni kabla na wakati wa kujifungua, matokeo kwa mtoto hutofautiana.
Utabiri wa matatizo utatambuliwa kulingana na tathmini ya hali ya mtoto aliyezaliwa kwa kiwango cha Apgar. Ikiwa mara baada ya kuzaliwa hali ya mtoto ilipimwa kwa pointi 4-6, na katika dakika ya 5 - 8-10, basi matokeo ni ya ukali wa wastani. Ikiwa alama ya Apgar ni ya chini, kuna madhara makubwa. Na hii inamaanisha:
- matatizo ya neva;
- shughuli nyingi;
- kucheleweshwa kwa maendeleo ya kiakili au ya mwili;
- pathologies ya akili na hotuba.
Ikiwa hypoxia hugunduliwa kwa mtoto baada ya kuzaliwa, msaada wa daktari wa neva utahitajika, na katika siku zijazo - mwanasaikolojia wa mtoto na mtaalamu wa hotuba.
Matibabu ya hypoxia ya fetasi
Hypoxia iliyogunduliwa kwa wakati, pamoja na ukosefu wa mapendekezo ya sehemu ya cesarean ya haraka, inafanya uwezekano wa kutibu ugonjwa huo wakati wa ujauzito ili kupunguza uwezekano wa mtoto kuwa mgonjwa baada ya kuzaliwa.
Matibabu ya madawa ya kulevya ya hypoxia inajumuisha kuagiza dawa zifuatazo:
- dawa ambazo hupunguza contraction ya uterasi:
- hakuna-shpa;
- bricanyl;
- ginipral;
- mishumaa yenye papaveril.
- dawa zinazorejesha mzunguko wa damu:
- sauti za kengele;
- aspirini.
- Dawa zinazoboresha upenyezaji wa seli kwa oksijeni:
- lipostabil;
- Essentiale forte.
- dawa zinazorejesha kimetaboliki:
- glucose;
- vitamini E;
- ascorbic, asidi ya glutamic.
Matibabu yenye lengo la kuongeza oksijeni ya fetusi, kuboresha mzunguko wa uteroplacental na kurejesha michakato ya kimetaboliki ya fetusi hufanyika katika hospitali au kwa msingi wa nje.
Matibabu ya hypoxia ya fetasi ni pamoja na:
- mionzi ya UV;
- inductothermy au diathermy ya eneo la perinephric;
- infusions ya intravenous ya glucose na cocarboxylase na asidi ascorbic;
- tiba ya oksijeni;
- kumeza (kwa njia ya mishipa katika mazingira ya hospitali) ya trental, beta-adrenergic agonists.
Ikiwa ishara za hypoxia ya papo hapo ya fetasi inaonekana, kulazwa hospitalini kwa haraka kwa mwanamke mjamzito na matibabu ya dharura ya hypoxia ya fetasi wakati wa usafirishaji ni muhimu. Katika kesi ya hypoxia ya fetasi ya papo hapo, kuvuta pumzi kwa dakika 20-30 ya mchanganyiko wa oksijeni-hewa ya 60% na utawala wa wakati huo huo wa intravenous kwa mwanamke 50 ml ya suluhisho la sukari 40% na 300 mg ya asidi ascorbic, na 1 ml. ya 10% ya ufumbuzi wa cordiamine, ina athari ya manufaa. Cordiamine inasimamiwa chini ya ngozi au intramuscularly (2 ml).
Kuvuta pumzi ya mchanganyiko wa oksijeni-hewa hutumiwa baada ya utawala wa awali wa intravenous wa antispasmodics au beta-agonists kwa mwanamke. Kwa kuongeza, utawala wa intravenous wa 2-4 ml ya ufumbuzi wa 1% ya sigetin na 20-40 ml ya ufumbuzi wa 20% ya glucose, cocarboxylase (100 mg intramuscularly au intravenously) husaidia.
Ikiwa hypoxia ya papo hapo ya fetasi hutokea wakati wa kujifungua, sababu ya hali hii ya patholojia imeondolewa. Wakati huo huo, fanya matibabu hapo juu; Kwa kuongezea, mwanamke aliye katika leba hupewa kwanza matone ya 100 ml ya suluji ya sodium bicarbonate 5%, na kisha 100 ml ya 10% ya suluhisho la sukari.
Ikiwa hakuna athari ya tiba, utoaji wa upasuaji unafanywa (vikosi vya uzazi, uchimbaji wa utupu, sehemu ya cesarean).
Viwango vya hypoxia ya fetasi
Utambuzi wa hypoxia ya fetasi
Kila mama anayetarajia, kuanzia wiki ya 20, huweka shajara ya kujiangalia ambayo anabainisha shughuli za gari za fetusi. Ishara za onyo:
- tabia isiyo na utulivu ya fetusi;
- kuongezeka au kupungua kwa mzunguko (chini ya mara tatu kwa saa wakati wa mchana) ya harakati.
Ikiwa unashuku hypoxia ya fetasi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa uchunguzi wa ziada. Inajumuisha mbinu zifuatazo:
Utabiri na kuzuia hypoxia ya fetasi
Katika matibabu ya hypoxia ya muda mrefu ya fetasi, usimamizi wa busara wa ujauzito na kuzaa, ubashiri ni mzuri. Matokeo ya hypoxia ya papo hapo ya fetasi inategemea sababu, muda wa kozi na wakati wa hatua za matibabu.
Kuzuia hypoxia ya fetasi ni pamoja na:
| Kupanga na maandalizi ya ujauzito - kitambulisho na matibabu ya magonjwa ya muda mrefu na ya uzazi kabla ya ujauzito. |
| Ufuatiliaji makini wa ujauzito. |
| Ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa uzazi-gynecologist (mara moja kwa mwezi katika trimester ya 1, mara moja kila wiki 2-3 katika trimester ya 2, na mara moja kila siku 7-10 katika trimester ya 3). |
| Usajili na uchunguzi katika kliniki ya ujauzito (hadi wiki 12 za ujauzito). |
| Lishe yenye afya na ya kawaida. |
| Kudumisha ratiba ya usingizi na kupumzika, shughuli za kimwili za wastani. |
| Kuondoa yatokanayo na mambo hatari. |
| Mazoezi ya kimwili yenye lengo la mafunzo ya kupumua. Masomo ya kuimba pia yanafaa. |
| Matibabu ya magonjwa yanayofanana ambayo yanachanganya mwendo wa ujauzito. |
| Chaguo sahihi la njia ya utoaji. |
Maswali na majibu juu ya mada "Fetal hypoxia"
| Tafadhali niambie, inawezekana kuepuka hypoxia ya muda mrefu wakati wa ujauzito wa pili na, ikiwa ni hivyo, jinsi gani? Wakati wa ujauzito wangu wa kwanza nilikuwa na hypoxia ya daraja la 2 (iliyogunduliwa katika wiki 30, iliwekwa kwenye hifadhi, nilijifungua katika wiki 38 kupitia CS, ingawa haikutabiriwa). Sina mimba kwa mara ya pili bado, lakini tayari tunajitayarisha. |
| Ikiwa huna upungufu wa fetoplacental, basi hakutakuwa na hypoxia ya fetasi. Hutaweza kuepuka hili mapema; |
| Nina umri wa miaka 35. Nina ujauzito wa wiki 31. Kulingana na ultrasound 32-33. Katika ultrasound ya mwisho walisema kwamba mtoto hakuwa na oksijeni ya kutosha. Ni nini kinachoweza kusababisha hii, na inaweza kuwa matokeo gani? |
| Uwezekano mkubwa zaidi, umegunduliwa na hypoxia ya fetasi. Huu sio ugonjwa, lakini ugonjwa unaoongozana na ugonjwa mwingine, msingi. Sababu zinaweza kuwa magonjwa kwa upande wa mama (anemia, ugonjwa wa figo, ugonjwa wa moyo) na upande wa fetusi (maambukizi ya intrauterine, uharibifu, kutosha kwa fetoplacental). Hypoxia ya fetasi inaweza kusababisha ucheleweshaji wa ukuaji wa intrauterine. Matibabu ni ya kina, yenye lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi na kuboresha mzunguko wa damu ya placenta. |
| Katika kesi ya hypoxia ya fetasi, mara nyingi hupendekezwa kunywa povu ya oksijeni. Je, povu ya oksijeni kwa ujumla husaidia na hypoxia? Au haipiti kwenye kizuizi cha placenta? Hiyo ni, haina maana kwa hypoxia ya fetasi? Wanasema kwamba katika kesi ya hypoxia, suluhisho la kloridi ya sodiamu iliyoboreshwa na oksijeni inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa njia ya dropper. Na hii inasaidia sana. Nini maoni yako? |
| Hii ni zaidi ya utangazaji kuliko mbinu iliyothibitishwa. |
| Katika mwezi mmoja mtoto alipata uchunguzi wa ultrasound uliopangwa wa NSG, matokeo yalikuwa bila pathologies. Wakati wa uchunguzi wa kawaida, daktari wa neurologist aligundua hypoxia kwa misingi ya kwamba sehemu ya cesarean ya dharura ilifanyika kutokana na kupungua kwa kiwango cha moyo wa fetasi wakati wa kazi, na kuwepo kwa tetemeko la kidevu na mikono kwa kilio kikubwa. Cinnaresin iliyoagizwa, pantogam 1/4 mara 2 kwa siku kwa mwezi na diacarb na asparkam 1/4 mara 1 kwa siku na mapumziko ya siku 2 (kwa wiki 2). Baada ya matibabu, mtoto hakuwa na utulivu wakati wa kulisha, kuongezeka kwa jasho, hasira kwa mambo ya nje, na kupoteza hamu ya kula. Wakati wa NSG, upanuzi wa mm 3.5 wa kibofu na mkusanyiko wa maji katika nafasi za intrathecal ulifunuliwa. Kwa nini mmenyuko kama huo unaweza kutokea, kwani wakati wa NSG ya kwanza hapakuwa na patholojia, viashiria vyote vilikuwa vya kawaida? |
| Mabadiliko katika NSG yanaweza tu kuhusishwa na hypoxia wakati wa kujifungua, kwa sababu haikuwa bila sababu kwamba sehemu ya dharura ya caasari ilifanyika. Ni kwamba wakati wa uchunguzi wa kwanza haukuonekana kwa uwazi, lakini sasa dalili za tatizo zinajulikana zaidi. Unahitaji kuendelea na matibabu na kuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari wa neva hadi hali itulie. Kazi yako ni kuhakikisha kuwa kuna maziwa ya kutosha kwa ajili ya kulisha, mazingira tulivu, na kutembea katika hewa safi. Utunzaji ulioundwa kwa usahihi ndio msingi wa kupona na ukuaji wa kawaida. Kwa bahati mbaya, kuongezeka kwa msisimko ni kipengele cha watoto wengi baada ya sehemu ya cesarean. Lakini unaweza kukabiliana na hili. |
Nadhani hakuna haja ya kueleza jinsi oksijeni ni muhimu katika maisha ya binadamu. Upungufu wake unaweza kusababisha kifo, na kwa mtoto tumboni inaweza kusababisha kasoro za maendeleo. Walakini, ikiwa mtu mzima anahisi ukosefu huu na anaweza kuchukua hatua za kuzuia hypoxia, basi mtu ambaye hajazaliwa hana uwezo wa hii. Na mama anayetarajia mwenyewe anaweza hata asishuku kuwa mtoto tumboni mwake hana oksijeni. Nini cha kufanya katika kesi hii? Jinsi ya kutambua tatizo kwa wakati, na nini cha kufanya ili kuepuka hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito?
Nini kila mama anahitaji kujua kuhusu hypoxia
Kwa kweli, hypoxia wakati wa ujauzito ni ukiukwaji wa mtiririko wa damu ya uteroplacental, kutokana na ambayo mtoto haipati oksijeni ya kutosha, ambayo ni muhimu kwa maendeleo yake ya kawaida na kazi muhimu. Hypoxia hutokea kwa asilimia 10 ya wanawake wajawazito na hutokea mara nyingi katika hatua za mwanzo, ambayo inaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa fetusi. Katika hatua za baadaye, inaweza kusababisha kuchelewa kwa ukuaji wa mwili na kiakili wa fetasi. Hypoxia ya papo hapo wakati wa kuzaa kwa sababu ya usambazaji duni wa damu kwa ubongo wa mtoto inaweza kusababisha uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wa mtoto. Kama unaweza kuona, shida ni kubwa sana.
Doppler ultrasound, aina ya ultrasound, ambayo bila dalili hufanyika mara kwa mara katika wiki 30-34 za ujauzito, inaruhusu kuchunguza matatizo ya mtiririko wa damu. Ikiwa kuna ukiukwaji, matibabu sahihi yanaagizwa.
Katika hatua za awali, uchunguzi wa Doppler unaweza kufanywa kwa dalili zifuatazo:
- mzozo wa Rh kati ya mtoto na mama;
- maambukizi ya intrauterine;
- ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa figo, shinikizo la damu katika wanawake wajawazito;
- patholojia ya chromosomal (iliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa kwanza);
- mimba nyingi;
- viwango vya juu au chini vya maji;
- mimba za awali zilizo na upungufu (preeclampsia, kuharibika kwa mimba);
- kuunganishwa kwa kitovu (inaweza kuonekana kwenye ultrasound yoyote wakati wa ujauzito);
- kwa kupotoka wakati wa CTG (kipimo cha kiwango cha moyo na tathmini ya shughuli za gari la fetasi, iliyofanywa kama ilivyopangwa katika wiki 32 za ujauzito);
- upungufu wa damu katika mwanamke mjamzito (hemoglobin ya chini; ikifuatana na udhaifu, usingizi, kizunguzungu; kutambuliwa na mtihani wa jumla wa damu);
- ugonjwa wa tezi katika mwanamke mjamzito;
- umri wa mwanamke mjamzito ni chini ya miaka 20 au zaidi ya miaka 35.
Sababu hizi hizo zinaweza kusababisha maendeleo ya hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito. Kwa maneno mengine, kuwepo kwa moja ya mambo haya tayari ni sababu ya wasiwasi na inapaswa kukuhimiza wewe na daktari wako kufanya uchunguzi wa ziada.
Jinsi ya kutambua hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito peke yako?
Licha ya ukweli kwamba uchunguzi wa matibabu hufanya iwezekanavyo kupata data sahihi zaidi juu ya hali ya fetusi, mama wengi wanashangaa jinsi ya kutambua hypoxia ya fetasi peke yao. Wasiwasi huu unachangiwa kwa kiasi kikubwa na mwamko duni wa akina mama wajawazito kuonekana katika kliniki za umma.
Kwa hivyo, ishara za hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito ni:
- ongezeko kubwa la shughuli za mtoto tumboni. Harakati za fetasi huwa kali na mara kwa mara kuliko hapo awali. Wakati hypoxia inavyoendelea, harakati, kinyume chake, polepole hadi kutoweka kabisa. Hii tayari inaonyesha wazi njaa ya oksijeni ya fetusi;
- kuongezeka au kupungua kwa kiwango cha moyo wa fetasi. Ikiwa una doppler ya fetusi ya nyumbani, unaweza kusikiliza mapigo ya moyo wa mtoto wako mwenyewe.
Kuanzia wiki ya 28 ya ujauzito, fanya mtihani wa harakati ya fetasi ya D. Pearson "Hesabu hadi 10". Kila masaa 12, mtoto wako anapaswa kusonga angalau mara 10. Ikiwa chini, hii ni ishara ya hypoxia ya fetasi.
Tafadhali kumbuka kuwa daktari pekee ndiye anayeweza kufanya uchunguzi sahihi. Hofu isiyo ya lazima bila uchunguzi wa matibabu, kwa sababu "kitu kilionekana" kwako sasa kitakuwa na madhara tu.
Jinsi ya kutibu hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito?
Kuna idadi ya mbinu za madawa ya kulevya kwa kurejesha mtiririko wa damu ya uteroplacental. Daktari wako atakuandikia matibabu. Nyumbani, jaribu kujipatia mapumziko ya kitanda. Haupaswi kulala chali, kwa sababu ... hii inaweza kusababisha ukandamizaji wa vena cava ya chini, ambayo hutoa oksijeni. Uongo zaidi upande wako wa kushoto.
Ni muhimu pia kuingiza hewa ndani ya chumba ulichomo mara kwa mara na kutembea angalau dakika 30 kwa siku kwenye hewa safi.
Jinsi ya kuzuia hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito?
Ili kuzuia hypoxia, fuata mapendekezo haya:
1. Tembea nje kila siku.
2. Usiketi kwa zaidi ya saa 1. Jaribu kusonga mara nyingi zaidi, au hata bora zaidi, jiandikishe kwa yoga kwa wanawake wajawazito au chukua kozi za video unazopata mtandaoni. Wasiliana na daktari wako ambaye anajali ujauzito wako kwanza. Baada ya yote, mazoezi kadhaa yanaweza kuwa yamekatazwa kwako.
3. Kwa kukosekana kwa sauti na tishio la kuharibika kwa mimba, ni muhimu kufanya mazoezi ya aqua au kuogelea mara kwa mara.
4. Kunywa Visa vya oksijeni na maji yaliyoboreshwa na oksijeni. Licha ya ukweli kwamba ufanisi wao haujathibitishwa kliniki, hakiki kutoka kwa akina mama kuhusu vinywaji hivi ni nzuri zaidi. Kwa hali yoyote, inapotumiwa kwa kiasi, haitaleta madhara.
Mazoezi ya kupumua kwa hypoxia kwa matibabu na kuzuia
1. Simama moja kwa moja na miguu yako upana wa bega kando. Unapovuta pumzi, polepole inua mikono yako hadi pande zako na unyoosha vidole vyako. Unapopumua, rudi kwenye nafasi ya kuanzia. Rudia zoezi hilo mara 8.
2. Kaa juu ya visigino vyako na miguu yako iliyowekwa chini yako. Weka mkono mmoja kwenye kifua chako, mwingine kwenye tumbo lako. Vuta kwa undani kupitia pua yako, kisha exhale kupitia mdomo wako. Jisikie harakati za kifua chako na tumbo. Mara 5-6 itakuwa ya kutosha.
3. Panda kwa nne zote. Nyoosha mikono yako kabisa. Unapovuta pumzi, piga mgongo wako na uinue kichwa chako juu. Unapopumua, zunguka mgongo wako na uinamishe kichwa chako chini. Kurudia mara 4-6.
Mazoezi ya hypoxia na kwa kuzuia yake inapaswa kufanywa polepole na katika mazingira ya utulivu. Hakikisha hakuna mtu atakayekusumbua. Baada ya kukamilika kwa tata, lala nyuma yako na upumue tu kwa rhythm ya kawaida.
Kama unaweza kuona, shida ya hypoxia inaweza kutatuliwa. Inatosha kufuata mapendekezo rahisi na kufuatiliwa mara kwa mara. Bahati nzuri kwako
Yaliyomo katika kifungu:Mpaka mtoto atakapozaliwa, mapafu yake yanajaa maji na oksijeni haitoi ndani yao. Mtoto hupokea oksijeni kupitia placenta, ambayo hupokea kutoka kwa damu ya mwanamke mjamzito. Na ikiwa malfunction hutokea katika eneo lolote, kwa sababu ambayo utoaji wa oksijeni kwa fetusi huzuiwa, hypoxia ya fetusi ya intrauterine huanza kuendeleza. Leo, takriban moja ya kumi ya mimba na uzazi hupata jambo hili. Na hata kiwango cha juu cha ujuzi wa matibabu na hatua zilizochukuliwa ili kuondoa hypoxia haziwezi kupunguza idadi ya matukio ya ugonjwa huu. Ni sababu gani za jambo hili na jinsi ya kuizuia?
Hypoxia ya intrauterine ni nini?
Neno hypoxia linamaanisha hali ya ukosefu wa oksijeni katika tishu na seli za mwili, ambayo utendaji wao wa kawaida hauwezekani. Ugonjwa huu unaweza kutokea katika hatua za mwanzo za ujauzito na kabla tu ya kuzaa, na pia kuingiliana na kozi yake nzuri.
Hypoxia yenyewe sio ugonjwa, ni hali ambayo husababishwa na mabadiliko kadhaa katika mwili wa mwanamke au fetusi. Mabadiliko haya yote husababisha ukosefu wa oksijeni, na kusababisha usumbufu katika utendaji wa viungo na, kwa sababu hiyo, maendeleo ya kasoro mbalimbali. Kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, marekebisho ya kumi, ICD 10, hypoxia ya fetasi ya intrauterine imepewa nambari 036.
Hypoxia ya intrauterine: uainishaji
Kulingana na kasi ya ukuaji, ukali wa udhihirisho na muda wa mfiduo, digrii zifuatazo za hypoxia ya fetasi ya intrauterine zinajulikana:
Papo hapo;
sugu.
Hypoxia ya fetasi ya intrauterine ambayo hutokea wakati wa kujifungua inaitwa papo hapo. Kawaida, watoto wote hupata upungufu wa oksijeni wakati wa mchakato wa kuzaliwa na wamezoea hali hii ya muda mfupi; Hata hivyo, katika kesi ya matatizo ya mchakato wa kuzaliwa, hypoxia inaweza kuwa hatari sana.
Hypoxia ya papo hapo ya intrauterine hutokea wakati:
Kazi ya haraka;
na ukandamizaji wa muda mrefu wa kichwa wakati wa kuzaa;
prolapse ya umbilical;
wakati wa kazi ya muda mrefu;
kutokwa na damu na shida zingine.
Wakati mwingine hypoxia ya papo hapo inaweza pia kuzingatiwa wakati wa ujauzito, wakati uterasi hupasuka au placenta huanza kuondokana, na kusababisha tishio la kuvuruga kwa viungo muhimu vya fetusi. Hypoxia kali inaambatana na necrosis, kuziba kwa mishipa ya damu na husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.
Ikiwa oksijeni itaacha kuingia kwa fetusi, asphyxia hutokea, yaani, kutosha. Kwa uchunguzi huo, ili kuokoa maisha ya mtoto, upasuaji wa dharura unapaswa kufanywa mara moja ili kumwondoa mtoto.
Hypoxia ya muda mrefu ya intrauterine inakua hatua kwa hatua kwa muda mrefu wakati wa ujauzito. Hii hutokea katika hali ambapo mwanamke mjamzito hakuwa chini ya usimamizi wa daktari, hakuchunguzwa au kutibiwa.
Ukosefu wa oksijeni katika hatua tofauti za ujauzito una athari tofauti kwa fetusi. Katika hatua za mwanzo, wakati viungo vyote vya mtoto ujao vimeundwa, hypoxia inaweza kusababisha hali isiyo ya kawaida katika maendeleo ya kiinitete, ikiwa ni pamoja na ubongo wake. Mwishoni mwa ujauzito, hypoxia husababisha ucheleweshaji wa ukuaji wa fetasi, huathiri mfumo mkuu wa neva, na husababisha kupungua kwa uwezo wa kukabiliana na mtoto. Katika hali mbaya ya hypoxia, inaweza kuwa muhimu kufanya sehemu ya cesarean mapema.
Mchanganyiko wa hypoxia ya papo hapo na ya muda mrefu inaweza kusababisha matatizo makubwa zaidi.
Matokeo ya hypoxia ya intrauterine inaweza kuwa tofauti sana:
Ikiwa hypoxia ilionekana wakati wa kujifungua, mtoto anaweza kumeza maji ya amniotic, ambayo inaweza kusababisha kifo chake;
katika kesi ya hypoxia ya muda mrefu, bila kutokuwepo kwa matibabu sahihi, mtoto anaweza kupata ucheleweshaji wa maendeleo na matatizo ya afya katika siku zijazo;
katika hali ngumu sana, kuna hatari ya kifo cha fetasi ya intrauterine.
Dalili
Ishara za hypoxia ya intrauterine huonekana kulingana na muda na kiwango cha upungufu wa oksijeni:
Katika hatua ya awali, kuna ongezeko la kiwango cha moyo wa fetasi, tabia isiyo na utulivu, na kuongezeka kwa shughuli za magari;
na hypoxia kali, mapigo ya moyo hupungua na sauti za moyo zimepigwa, shughuli za fetusi hupungua, harakati za fetasi hupungua;
kuonekana kwa meconium, au kinyesi cha awali cha mtoto, katika maji ya amniotic katika kesi hii, maji yanageuka kahawia-kijani.
Ikiwa kuna hadi harakati tatu za fetusi kwa saa, mapigo ya moyo chini ya mia moja kwa dakika au zaidi ya 160, kuna sababu ya wasiwasi.
Sababu
Sababu nyingi zinaweza kusababisha hypoxia ya fetasi:
1. Kimsingi, sababu za hypoxia ya fetusi ya intrauterine ni magonjwa ya uzazi:
Anemia, ambayo ni, kiwango cha chini cha hemoglobin, kama matokeo ambayo usambazaji wa oksijeni kwa tishu na seli za mwili huvurugika;
magonjwa ya kupumua;
magonjwa mbalimbali ya figo;
ugonjwa wa kisukari mellitus;
toxicosis kali;
matatizo ya kimetaboliki na matatizo ya homoni.
2. Pathologies mbalimbali za fetasi:
Ugonjwa wa hemolytic, migogoro ya Rh;
maambukizi ya intrauterine;
ulemavu wa kuzaliwa;
ukandamizaji wa muda mrefu wa kichwa cha fetasi wakati wa kuzaa;
kuharibika kwa usambazaji wa damu kwenye placenta.
3. Usumbufu wakati wa kuzaa:
Mimba baada ya muda;
kuzaliwa mapema au tishio lake;
uwasilishaji usio sahihi wa fetusi;
pathologies katika maendeleo ya placenta;
kuzaliwa kwa polyhydramnios nyingi au nyingi;
matumizi ya anesthesia;
matatizo mengine wakati wa kujifungua.
Sababu ya hypoxia ya intrauterine pia inaweza kuwa sababu ya kisaikolojia. Katika hali ya mkazo, wasiwasi, hofu, kupumua kwa mwanamke kunatatizika, huanza kupumua mara nyingi, kama matokeo ambayo usambazaji wa oksijeni kwa fetusi huvurugika.
Uchunguzi
Katika hatua za mwanzo, karibu haiwezekani kugundua hypoxia. Ikiwa mwanamke mjamzito ana magonjwa ambayo tulitaja hapo juu, basi tunaweza kufanya dhana kuhusu matatizo iwezekanavyo na usambazaji wa oksijeni kwa fetusi. Lakini baada ya mwanamke kuanza kujisikia harakati ya fetusi katika uterasi, mtu anaweza kuhukumu hali ya mtoto kwa shughuli zake.
Mwanzoni mwa maendeleo ya hypoxia, harakati za fetasi huwa kazi, mkali, na wakati mwingine mwanamke hata hupata maumivu makali. Kwa maendeleo zaidi ya hypoxia, harakati za mtoto huwa wavivu na wakati mwingine zinaweza kuacha kuzingatiwa. Unapaswa kumwambia daktari wako mara moja kuhusu hili na ufanyike uchunguzi. Na kuanzia wiki 28 za ujauzito, madaktari wanapendekeza kwamba mwanamke aweke diary ambayo ni muhimu kutambua shughuli za fetusi. Ikiwa mwanamke anaona kwamba mtoto amehamia chini ya mara kumi katika saa kumi na mbili zilizopita, anahitaji kumwambia daktari kuhusu hilo. Madaktari, kwa upande wake, hutumia njia zifuatazo kutathmini hali ya fetusi:
Kusikiliza sauti za moyo wa fetasi na stethoscope ikiwa rhythm ya moyo, sauti, au kelele husababisha wasiwasi kwa daktari, uchunguzi zaidi unafanywa.
Cardiotocography, ambayo utafiti unafanywa kwa kutumia vifaa maalum na sensor ultrasound. Sensor inakuwezesha kurekodi viashiria kwenye karatasi kwa uchambuzi unaofuata na uamuzi wa kupotoka iwezekanavyo katika rhythm ya moyo.
Dopplerometry - inakuwezesha kutathmini mchakato wa mzunguko wa damu na kutambua asili ya mabadiliko.
ECG ya fetasi - itatoa habari kuhusu hali ya fetusi.
Kufanya uchunguzi wa kimaabara.
Ikiwa hypoxia ya intrauterine inashukiwa, ni muhimu kuchambua maji ya amniotic. Kwa ukosefu wa oksijeni, misuli ya rectal ya mtoto hupungua kwa hiari, na kinyesi hutolewa kwenye maji ya amniotic. Ikiwa iko, mbinu zote za kuzaa mtoto zitabadilika.
Kwa matatizo mbalimbali wakati wa kujifungua, njia ya uchunguzi kama vile amnioscopy hutumiwa. Njia hii inahusisha kupima damu iliyochukuliwa kutoka kwenye ngozi ya kichwa cha mtoto wakati wa kujifungua.
Ili kupata picha kamili zaidi ya hali ya fetasi, mbinu kadhaa za utafiti kawaida hutumiwa wakati huo huo.
Uchunguzi wa kisasa hufanya iwezekanavyo kutambua kwa usahihi tatizo na kuamua njia bora za kuiondoa. Mama anayetarajia haipaswi kuogopa bila ya lazima, lakini ikiwa kuna sababu za wasiwasi, haipaswi kusita, katika kesi hii ni bora kuwa salama.
Matibabu ya hypoxia ya intrauterine
Haraka uwepo wa njaa ya oksijeni ya fetasi hugunduliwa, matibabu yatakuwa na ufanisi zaidi na matatizo machache yanaweza kutarajiwa.
Ikiwa hakuna dalili za uchimbaji wa fetusi mara moja, tiba imewekwa. Matibabu ya hypoxia ya fetasi ya intrauterine inajumuisha kuondoa sababu iliyosababisha hali hii, pamoja na matibabu ya baadaye ya udhihirisho wa hypoxia. Awali ya yote, madawa ya kulevya yamewekwa ambayo hatua yake inalenga kuboresha mzunguko wa damu kwenye placenta, ili kuchochea michakato ya kimetaboliki kati ya fetusi na mama, na madawa ya kulevya ili kuboresha utoaji wa oksijeni kwa fetusi. Jambo kuu kwa mwanamke ni kupumzika, kukaa kitandani na kufuata mapendekezo yote ya daktari.
Daktari wa uzazi-gynecologist ambaye hutoa mtoto mara kwa mara husikiliza mapigo ya moyo wa mtoto. Ikiwa baada ya matibabu mabadiliko mazuri hayatokea, njaa ya oksijeni ya fetusi huongezeka, basi baada ya wiki 28 za ujauzito, madaktari wanaweza kuinua swali la kufanya sehemu ya cesarean.
Hali ya mtoto mchanga katika dakika ya kwanza ya maisha inapimwa kwa kutumia kiwango cha Apgar cha pointi kumi. Alama chini ya pointi tano inaonyesha kwamba mtoto ana hypoxic. Njia za hewa za mtoto mchanga husafishwa kwanza na maji, joto, na, ikiwa ni lazima, hatua za kufufua zinafanywa.
Baada ya hali ya mtoto imetulia, katika kesi ya hypoxia ya intrauterine, mtoto mchanga huwekwa kwenye chumba cha shinikizo, ambapo hali nzuri ya maendeleo ya mtoto huhifadhiwa, na tiba zaidi huanza. Katika mwezi wa kwanza, mtoto huwa na msisimko kwa urahisi, wakati mwingine, kinyume chake, uchovu hujulikana. Lakini baadaye hali inaboresha.
Katika umri wa miezi sita, dalili za hypoxia zinaweza kurudi na kushawishi kunaweza kuonekana;
Kuzuia
Kila mama anayetarajia anapaswa kufikiria sio yeye tu, bali pia juu ya mtoto ujao, na kujua jinsi ya kuzuia hypoxia ya fetasi ya intrauterine. Hata wakati wa uchunguzi wa kwanza na gynecologist wakati wa kujiandikisha, unahitaji kumwambia kuhusu magonjwa yote ambayo umeteseka na hali yako ya sasa ya afya. Kinga bora ya hypoxia ya intrauterine ni:
Usingizi wa afya;
mapumziko kamili;
kuondokana na tabia zote mbaya;
kutengwa kwa yatokanayo na mambo hatari: moshi wa sigara, mabadiliko ya eneo la wakati, hali ya hewa;
maisha ya afya;
tembea mara kwa mara katika hewa safi;
chakula cha usawa, vyakula vyenye chuma vinapaswa kuwa lazima kwenye meza yako;
usajili wa lazima wa mapema na ziara ya mara kwa mara kwa daktari;
epuka hali zenye mkazo;
Shughuli ya wastani ya kimwili na kuogelea ni muhimu;
ili kuzuia hypoxia, unaweza kufanya mazoezi ya kupumua au kuimba ili kufundisha kupumua kwako;
maandalizi ya ujauzito;
uchaguzi sahihi wa njia ya utoaji;
kutunza afya yako, matibabu ya magonjwa kwa wakati.
Kurejesha afya ya mtoto aliyezaliwa na hypoxia
Ili kurejesha afya ya mtoto aliyezaliwa na hypoxia, ni muhimu:
Uchunguzi wa daktari wa neva ili kutambua mara moja kuonekana kwa patholojia iwezekanavyo na kufanya matibabu sahihi;
anga ndani ya nyumba inapaswa kuwa shwari;
Utawala wa hali ya joto lazima udumishwe ili usiweke mtoto kwa hypothermia au overheating;
Ni bora kukataa swaddling na kumpa mtoto fursa ya kusonga kwa uhuru;
utunzaji wa kunyonyesha, ambayo inapaswa kuendelea kwa muda mrefu iwezekanavyo;
kumpa mtoto massage maalum, gymnastics, bathi za mitishamba;
katika hali ngumu zaidi, fanya matibabu yaliyowekwa na mtaalamu, massages maalum, taratibu za physiotherapeutic, matibabu kutoka kwa wataalamu maalumu sana.
Sisi sote tunajua kwamba wakati wa ujauzito, mawazo ya mwanamke hukimbilia katika mwelekeo mmoja. Ana ndoto ya mtoto ujao, ya maisha ya furaha pamoja, tayari anajali hali yake na faraja na anataka mtoto azaliwe mwenye nguvu, mwenye afya na kwa wakati.
Ili fetusi ikue kikamilifu wakati wa ujauzito na kuzaliwa kufanyika kwa usalama, michakato yote katika viumbe vyote - ya mtoto na ya mama - lazima iendelee kawaida, kama inavyotarajiwa. Ukiukaji wowote unaweza kuathiri hali ya mtoto. Na hali kama hiyo inaweza kutokea kwa sababu nyingi. Mara nyingi wanawake wajawazito hugunduliwa na hypoxia ya fetasi. Na hii ni sababu kubwa ya kufikiri na kutenda.
Nini kinatokea?
Neno "hypoxia" linamaanisha ukosefu wa oksijeni. Hiyo ni, tunapozungumza juu ya hypoxia ya fetasi, hii ina maana kwamba mtoto haipati oksijeni ya kutosha kutoka kwa mwili wa mama, na njaa ya oksijeni ya fetusi hutokea, kama madaktari wanasema. Hali hii inaweza kuendeleza wakati wa ujauzito (na kisha uchunguzi wa hypoxia ya muda mrefu hufanywa) au moja kwa moja wakati wa kujifungua (tunazungumzia hypoxia ya papo hapo).
Ni nini hufanyika wakati hakuna oksijeni ya kutosha? Bila shaka, mtoto huanza kukojoa. Lakini si mara moja. Kwanza, idadi ya matatizo hutokea katika mwili wake mdogo, matokeo ambayo, ikiwa hypoxia haipatikani na hatua za matibabu hazichukuliwa kwa wakati, zinaweza kuwa zisizoweza kurekebishwa.
Ukosefu wa oksijeni katika hatua za mwanzo za ujauzito (wakati malezi na malezi ya viungo na mifumo hutokea) inaweza kusababisha usumbufu wa maendeleo ya kiinitete, ikiwa ni pamoja na makosa na majeraha. Na katika hatua za baadaye, mfumo mkuu wa neva na ukuaji wa mwili wa mtoto huteseka: ukuaji unacheleweshwa, mtoto mchanga hubadilika vizuri kwa mazingira mapya, na anaweza kuwa na ukiukwaji wa mwili na kiakili. Watoto waliozaliwa na hypoxia wana shida ya mfumo wa neva wa uhuru, hypertonicity ya misuli, mtoto hana utulivu, hana akili, anakula na kulala vibaya. Mtoto kama huyo anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari wa neva.
Wakati fetusi inakabiliwa na ukosefu wa oksijeni, viungo vyake vyote na mifumo huanza kufanya kazi katika hali ya kuongezeka, kujaribu kupata gesi muhimu. Hii inawezekana kutokana na kuongezeka kwa uwezo wa fidia wa viumbe vidogo. Mwanamke anahisi uanzishaji huu kupitia kuongezeka kwa uhamaji wa mtoto. Lakini hii inaweza kudumu kwa muda mrefu. Na ikiwa ugavi wa kawaida wa oksijeni haujarejeshwa na kimetaboliki si ya kawaida kwa wakati, huzuni huingia hivi karibuni - mtoto huwa kimya, kwa sababu bila oksijeni hawezi tena kusonga. Matokeo ya hali hii yanaweza kuwa yasiyoweza kutenduliwa. Kwa hiyo, ikiwa baada ya shughuli za kuongezeka kwa ghafla mtoto wako hufungia ghafla (huhisi zaidi ya harakati 3 kwa saa), unapaswa kushauriana na daktari mara moja! Hypoxia inaweza kugunduliwa kwa uhakika zaidi kupitia masomo ya ziada: cardiotocography na Doppler.
Kwa nini hili linatokea?
Oksijeni hutolewa kwa viungo na mifumo yetu yote pamoja na damu. Husafirisha oksijeni, na bila chuma haizalishwa. Hiyo ni, pamoja na (upungufu wa chuma), uzalishaji wa hemoglobin na, ipasavyo, mtiririko wa oksijeni ndani ya damu na zaidi katika mwili wote hupungua. Hata hivyo, ukosefu wa chuma katika damu ya mama sio sababu pekee ya hypoxia.
Wakati wa ujauzito, kiasi cha damu inayozunguka katika mwili wa mama huongezeka kwa kiasi kikubwa, kwa sababu kupitia placenta inalisha fetusi. Ikiwa ubadilishanaji wa uteroplacental huharibika, kiinitete hakiwezi kupokea kiasi kinachohitajika cha virutubisho vyote, ikiwa ni pamoja na oksijeni, iliyotolewa kwa damu ya mama. Matatizo ya kimetaboliki kati ya mama na fetusi hutokea kwa kutosha kwa placenta. Pia huzuia mtiririko wa oksijeni kwa fetusi wakati wa ujauzito, kwani nikotini huzuia mishipa ya damu na mzunguko wa damu huharibika. Inajulikana pia kuwa moshi wa tumbaku huingia kwenye kiinitete kupitia kondo la nyuma, na kuishia kwenye skrini ya moshi - unawezaje kutosheleza ... Haina athari bora kwenye mishipa ya damu na ...
Kwa ujumla, ukuaji wa hypoxia unaweza kuchochewa na magonjwa kadhaa (haswa magonjwa sugu ya wanawake) na shida katika viumbe vya fetusi na mama na kwenye placenta:
- magonjwa ya moyo na mishipa ya mwanamke mjamzito;
- upungufu wa damu;
- magonjwa ya mapafu (njia ya kupumua);
- kina;
- gestosis;
- baada ya kukomaa;
- polyhydramnios;
- kuzaliwa mara nyingi;
- ukiukwaji wakati;
- tishio;
- patholojia ya placenta na kamba ya umbilical;
- anomalies ya kazi;
- maambukizi ya intrauterine, ulevi;
- ugonjwa wa hemolytic wa fetus;
- compression ya muda mrefu ya kichwa wakati wa kujifungua na wengine.
Kwa hivyo, hypoxia inapaswa kuzingatiwa kama hali inayosababishwa na tata ya mabadiliko katika mwili wa mama na mtoto.
Jinsi ya kutibu?
Ikiwa mwanamke mjamzito atagunduliwa na hypoxia, anaweza kulazwa hospitalini ili kuhakikisha mapumziko kamili na kutoa matibabu muhimu. Ingawa inawezekana kabisa kwamba matibabu yanaweza kufanywa nyumbani kwa kutembelea kliniki au hospitali. Daktari lazima ajue ni ugonjwa gani uliosababisha maendeleo ya hypoxia na kuagiza matibabu sahihi.
Tiba inafanywa kwa ukamilifu. Hata hivyo, ikiwa hakuna mienendo nzuri inayozingatiwa na hali ya fetusi inazidi kuwa mbaya, suala la kufanya sehemu ya cesarean inazingatiwa (lakini hii ni kwa muda wa angalau miezi 3).
Jinsi ya kuizuia?
Takriban asilimia 10.5 ya wanawake hugunduliwa na hypoxia ya fetasi. Hata hivyo, ili usiwe kwenye orodha yao, unahitaji tu kuzingatia maisha fulani wakati wa ujauzito.
Jambo kuu sio kuvuta sigara au kunywa pombe. Ikiwezekana, pumua tu hewa safi. Hiyo ni, ikiwa unaishi katika eneo lenye gesi sana, nenda kwenye eneo safi zaidi kwa wakati huu. Ventilate chumba ambacho unaishi mara nyingi iwezekanavyo. Tumia kila siku nje, lakini usisahau kuhusu mapumziko sahihi.
Lishe na kuzuia anemia ya upungufu wa madini ni muhimu sana.
Bila shaka, hata maisha ya afya na lishe bora hawezi kuwa dhamana ya 100% kwamba hypoxia haiwezi kuendeleza wakati wa ujauzito. Lakini itaongeza sana nafasi zako za kuizuia. Aidha, uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa watoto na mashauriano na daktari itasaidia kutambua kitu kibaya kwa wakati.
Hypoxia ya papo hapo ya fetasi
Maneno machache zaidi juu ya ukosefu wa oksijeni unaopatikana na mtoto moja kwa moja wakati wa kuzaa - hypoxia ya fetasi ya papo hapo. Hali hii inaweza kutokea kwa sababu kadhaa: kazi ya haraka sana au ya muda mrefu sana, wakati mtoto amekwama kwenye mfereji wa kuzaliwa hawezi kupumua tu; kuunganishwa kwa fetusi na kamba ya umbilical; kupasuka kwa placenta mapema. Yote hii husababisha asphyxia ya fetasi (kutosheleza).
Ikiwa hypoxia ya papo hapo inakua, daktari anayempeleka mtoto hufuatilia hali ya fetusi, haswa, hufanya ufuatiliaji wa moyo, kufuatilia shughuli za moyo. Sharti la hii inaweza kuwa maji ya kijani kibichi: hii inamaanisha kuwa meconium imewaingia. Kigezo hiki kinaweza kuzingatiwa tu katika kesi ya uwasilishaji wa cephalic wa fetusi. Kwa kuongeza, hypoxia ya papo hapo inaweza kuhukumiwa na vipimo vya maji ya amniotic na vipimo vya damu ya fetasi (kulingana na kiwango cha pH).
Kuongezeka kwa muda mrefu kwa hali ya hypoxia wakati wa kuzaa ni dalili kwa sehemu ya dharura ya upasuaji.
Lakini inapaswa kueleweka kuwa hata hypoxia ya papo hapo ina mizizi yake katika kipindi cha ujauzito. Na ikiwa ukiukwaji na mabadiliko yanayotokea wakati huu yanatambuliwa mapema, basi shida nyingi zinaweza kuepukwa.
Hasa kwa- Elena Kichak
