Mtu, kwa uzembe wake mwenyewe au kutokana na hali zisizotarajiwa, anaweza kupokea aina mbalimbali majeraha. Kwa wakati kama huo, jambo kuu sio kupotea na kujibu hali hiyo kwa wakati unaofaa. Jua jinsi ya kutofautisha aina moja kutoka kwa nyingine na kuamua kwa usahihi ukali wa hali hiyo katika makala yetu.
Aina za kuchoma
Kabla ya kutoa msaada wa kwanza, ni muhimu kuelewa ni aina gani ya kuchoma tunayohusika nayo. Uainishaji unafanywa kulingana na jinsi uharibifu wa tishu za binadamu ulivyosababishwa.
Kuonyesha aina zifuatazo kuungua:
- mafuta yanaweza kupatikana kama matokeo ya kuwasiliana na vinywaji vya moto, mvuke, au vitu vya moto;
- kuchomwa kwa umeme kunaweza kupatikana kama matokeo ya kufichuliwa na umeme wa sasa kwa mtu (jinsi ya kutoa msaada wa kwanza katika kesi ya mshtuko wa umeme :);
- kemikali zinaweza kuundwa kutokana na hatua kali kwenye ngozi ya ufumbuzi fulani wa asidi (iodini, kwa mfano, kemikali za nyumbani na kadhalika.);
- mionzi - matokeo ya joto kupita kiasi kwenye jua.
Kuamua kiwango cha kuchoma
Hii ni muhimu ili kuagiza kwa usahihi kiasi cha hatua za matibabu.
Kuna mgawanyiko ndani asilimia tishu zilizoharibiwa kwa wale wenye afya. Kwa hivyo:
- kichwa - asilimia tisa ya mwili mzima;
- mkono mmoja - asilimia tisa;
- kifua - kumi na nane;
- mguu - kumi na nane;
- nyuma - pia kumi na nane.
Kuna uainishaji wa umoja ambao hutumiwa ulimwenguni kote. Kwa hivyo, kuna digrii 4 za kuchoma, ambayo kila moja ina idadi ya sifa za mtu binafsi.
Shahada ya 1 sifa ya uwekundu na uvimbe mdogo. Kuona daktari na aina hii ya uharibifu ni nadra, kwani kawaida huponya baada ya siku 4-5. Makovu pia ni nadra sana.
2 shahada Mbali na uwekundu na uvimbe, inaambatana na kuonekana kwa malengelenge yaliyojaa kioevu wazi cha manjano. Wanapopasuka, uso wa rangi nyekundu, chungu wa safu ya ngozi ya vijidudu hufunuliwa. Uponyaji wa aina hii ya kuumia hutokea ndani ya siku 10-15. Kusiwe na kovu isipokuwa matatizo yatatokea.
Kiwango cha 3 cha kuchoma ni necrosis ya ngozi na malezi ya malengelenge yaliyojaa maji ya damu na kamasi. Kugusa ngozi haiwezekani, maumivu ni kali, na uvimbe huzingatiwa. Ulevi na upungufu wa maji mwilini, kuongezeka kwa joto la mwili, nk pia kunaweza kutokea.
1, 2, 3 digrii hutaja majeraha ya juu juu, kwa kuwa uwezo wa kuponya kwa kujitegemea huhifadhiwa. Hata hivyo, ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kuchoma, ni muhimu kushauriana na mtaalamu kwa wakati, kwani mara nyingi maambukizi ya hata shahada ya 1 ya uharibifu wa tishu inaweza kuendeleza kuwa fomu ngumu zaidi.
4 shahada sifa ya necrosis na charring ya si tu ngozi, lakini misuli, tendons na hata mifupa. Kwa jeraha kama hilo, tishu zilizokufa huyeyuka kwa sehemu na huondolewa ndani ya wiki chache. Uponyaji unaendelea polepole, na malezi ya makovu ya kuharibu kwenye tovuti ya uharibifu wa kina. Kwa majeraha makubwa kama haya, kulazwa hospitalini ni kuepukika. Kwa kuwa uponyaji wa kujitegemea wa majeraha ni karibu haiwezekani. mgonjwa anahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
Msaada wa kwanza kwa kuchoma
Msaada wa kwanza kwa kuchomwa hujumuisha mfululizo wa hatua.
Katika hali ambapo jeraha sio ngumu na ni ya shahada ya kwanza, matibabu ni ya kutosha (kuchomwa kwa shahada ya kwanza kunatibiwa na pombe ya digrii sabini au cologne) nyumbani kwa kutumia bandage ya chachi ambayo inalinda kutoka kwa vijidudu na bakteria.
Matibabu ya jeraha ya shahada ya pili hufuata kanuni sawa. Jambo kuu sio kufungua malengelenge yaliyotokea, kwani uchafu huu unaweza kusababisha malezi ya makovu na makovu, na maambukizi pia yanawezekana.
Ikiwa kulikuwa na moto mkali ambao mtu alikuwa katikati, ambulensi inapaswa kuitwa mara moja, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa yeye kupokea kuchomwa kwa digrii 3 na 4. Wakati wa kusubiri, mtu anayetoa msaada lazima afanye yafuatayo:
1. Kwanza, okoa mwathirika kutoka kwa moto, weka nguo juu yake (sio kwa mikono mitupu!) na kumwaga maji baridi ili kuacha maumivu ya papo hapo (ikiwa jeraha lilipokelewa nyumbani na sio mbaya, unaweza. kuleta kwenye mkondo wa maji baridi).
2. Usiondoe mabaki ya kuambatana ya nguo kutoka kwenye uso wa kuchoma. Mambo hukatwa kwa makini karibu na jeraha, na bandage hutumiwa juu yao.
3. Kinywa na pua ya mtu anayetoa msaada inapaswa kufungwa, kwa kuwa kuzungumza na kupumua kunaweza kuanzisha bakteria ya pathogenic kwenye majeraha, ambayo inaweza kusababisha maambukizi.
4. Wakati wa kusubiri daktari, inashauriwa kumfunga mhasiriwa katika blanketi (lakini sio joto sana, kwani overheating haihitajiki) na kumwagilia.
5. Ikiwa kuanguka hutokea kutokana na majeraha yaliyopokelewa shughuli za moyo na mishipa(kupungua kwa shinikizo la damu, kuongezeka kwa kiwango cha moyo na kujaza dhaifu) 1-2 ampoules ya caffeine na cordiamin inapaswa kusimamiwa chini ya ngozi.
Kupata kuchoma nyumbani au kazini sio jambo gumu. Mtu huwa anakabiliwa na aina hii ya kiwewe kila wakati. Harakati isiyojali karibu na chuma au sufuria ya maji ya moto ni ya kutosha. Walakini, kiwango cha ukali kinaweza kutofautiana. Inategemea nguvu ya athari na eneo lililoathirika. Ili kutoa msaada, kwanza unahitaji kujua ni aina gani ya kuchoma ilipokelewa.
Burns na aina zao
Ikiwa uharibifu wa tishu (ngozi au utando wa mucous) hutokea kwa sababu ya yatokanayo na mambo fulani (kemikali, nk). joto la juu, umeme au nishati ya mionzi), jeraha kama hilo linaitwa kuchoma. Uharibifu unaopatikana nyumbani kwa kawaida ni mdogo na watu wanapendelea kukabiliana nao peke yao. Kwa sababu hii, ni muhimu kutofautisha kati ya kuchomwa moto ili kujisaidia vizuri au mwathirika mwingine.
Aina za kuchoma
Kuna aina nne kuu za kuchoma:
- mionzi;
- joto;
- umeme;
- kemikali.
Kuungua kwa msuguano hutokea. Kama sheria, hii ni jeraha la mchanganyiko, ambalo hakuna kuchoma tu, bali pia scratches. Uharibifu hutokea kama matokeo ya msuguano mkali dhidi ya uso mgumu, mbaya (lami, carpet, nk) au kuanguka kwenye sakafu na. nguvu kubwa. Majeraha kati ya wanariadha, wapanda baiskeli au wapanda pikipiki ni ya kawaida wakati ngozi isiyohifadhiwa inapogusana na uso wa barabara.
Burns pia hutofautishwa na eneo. Mara nyingi hukutana na uharibifu wa ngozi, lakini utando wa mucous, macho, tumbo, esophagus, na njia ya kupumua inaweza kuharibiwa. Hii hutokea kutokana na yatokanayo na joto, umeme au vitu vya kemikali.
Kuungua kwa mionzi
Jeraha linaweza kusababishwa na mfiduo wa moja kwa moja wa ngozi kwa jua au mionzi ya ionizing. Mara nyingi, kuchoma vile hutokea kati ya wapenda ngozi. Kwa kuongezea, kuna kuchoma kutoka kwa eksirei na vidonda kama matokeo ya tiba ya mionzi iliyowekwa kwa saratani.
Kuungua kwa mionzi kunaonyeshwa na uwekundu mkali wa ngozi
Inajulikana na uwekundu wa ngozi, kuchoma kwa eneo lililoharibiwa. Katika hali mbaya, malengelenge huonekana na joto huongezeka. Sababu inaweza kuwa mionzi ya jua na ultraviolet kutoka kwa solarium. Ni hatari sana kulala kwenye jua. Katika hali hii, mtu hajisikii udhihirisho wa kwanza wa kuchoma na haudhibiti wakati uliotumiwa chini ya mionzi ya moja kwa moja.
Kuungua kwa joto
Aina hii ya kuchoma ni moja ya majeraha ya kawaida. Hutokea inapogusana na halijoto ya juu, iwe vimiminika, mvuke au vitu. Kama sheria, ngozi huathiriwa. Katika baadhi ya matukio, njia ya hewa, larynx, tumbo, macho, na mapafu inaweza kuharibiwa. Hii inawezekana wakati wa kumeza chakula au kinywaji ambacho ni moto sana, wakati wa kukaa katika chumba na joto la juu la hewa, nk.
Kuungua kwa joto kwenye mkono
Wakati wa kutathmini eneo lililoathiriwa, eneo la kuchoma huhesabiwa, ambapo 1% ni sawa na ukubwa wa mitende. Kulingana na hili, ni kawaida kuainisha kuchomwa kwa mafuta katika digrii nne za ukali:
- Shahada ya 1 - kidonda kidogo cha juu, ambacho husababisha uwekundu wa ngozi, kuchoma kidogo na uvimbe;
- Daraja la 2 - lesion ya kina ngozi, ikifuatana na malengelenge na yaliyomo ya serous na hisia za uchungu;
- Shahada ya 3 - uharibifu wa tishu za kina kufikia dermis, malengelenge yaliyojaa maji yaliyochanganywa na damu, uvimbe mkali, usumbufu wa tezi za sebaceous na jasho, maumivu makali, ukoko wa giza (scab);
- Shahada ya 4 - kuna ishara za kuchoma kwenye eneo lililoathiriwa, tishu zimeharibiwa sana (zimeathiriwa. tishu za subcutaneous, misuli, tishu zinazounganishwa hadi mifupa).
Makini! Sio majeraha yote yanaweza kutibiwa nyumbani. Mhasiriwa anahitaji kulazwa hospitalini haraka ikiwa daraja la 3 au 4 linashukiwa, na ikiwa zaidi ya 9% ya mwili imeathiriwa katika daraja la 2. Katika kesi hii, utahitaji msaada wa wafanyikazi wa matibabu waliohitimu.
Kama sheria, majeraha ya daraja la 1 na 2 huponya peke yao, na kusababisha usumbufu mdogo. Ikumbukwe kwamba hupaswi kupiga malengelenge au kugusa eneo lililoharibiwa, ili usisababisha maumivu ya ziada na usiingie maambukizi kwenye jeraha. Ni muhimu kutumia bandage ya antiseptic na kuomba bidhaa ya dawa, kusaidia kuharakisha uponyaji na kuzaliwa upya kwa ngozi. Kwa uharibifu wa daraja la 3, ngozi hupona polepole na makovu yanaweza kubaki. Ikiwa imeainishwa, basi mwathirika atahitaji.
Kuungua kwa umeme
Kuungua huku hutokea kutokana na kuwasiliana na umeme. Hii inaweza kuwa kifaa mbovu, waya za moja kwa moja, au mgomo wa umeme. Kwa kesi hii ishara za nje imeonyeshwa kidogo, lakini jeraha litaambatana dalili zifuatazo: udhaifu, kizunguzungu, kukata tamaa, kuvuruga katika utendaji wa mifumo ya moyo na mishipa na kupumua, hadi kuacha kukamilisha. Katika hali mbaya, kifo cha kliniki hutokea. Ni muhimu kutochanganyikiwa na kutekeleza seti ya hatua za kufufua kwa wakati ufaao huku ukizingatia tahadhari za usalama.
Kuungua kwa umeme kwa mkono
Kemikali kuchoma
Kuungua aina ya kemikali hutokea wakati wa kuwasiliana na vitu mbalimbali: mafuta tete, asidi, chumvi za metali nzito, alkali, na misombo mingine ya kemikali.
Ni muhimu kukumbuka kuwa baadhi ya kemikali za nyumbani zinazotumiwa kusafisha nyumba zina vyenye vitu vinavyoweza kuwaka. Wakati wa kufanya kazi na bidhaa zisizojulikana za kusafisha, lazima usome kwa makini viungo na daima utumie glavu za mpira.
Kemikali kuchoma kwenye mkono
Hali ya lesion inategemea dutu ya kazi. Kwa mfano, asidi hupenya tishu hatua kwa hatua, huenda zaidi na hupunguza seli. Eneo lililoharibiwa lina mipaka ya wazi na linafunikwa na tambi nyeusi. Jeraha kama hilo linapaswa kuoshwa na maji na kutibiwa na suluhisho dhaifu la alkali ambalo hupunguza asidi.
Lakini kuchomwa kwa alkali, kinyume chake, ina mipaka isiyo wazi na inafunikwa na ukoko wa maji ya kijani-kijivu. Uharibifu wa tishu hutokea haraka, kwa hiyo ni muhimu kuosha mara moja jeraha na kutibu kwa ufumbuzi dhaifu wa asidi. Usifute eneo lililoharibiwa na kitambaa au leso; ni bora kutumia bandeji isiyo na kuzaa.
Kujua aina kuu za kuchoma itasaidia kuzuia makosa wakati wa kutoa msaada. Matokeo mazuri ya kuumia kwa kiasi kikubwa inategemea usahihi wa hatua za kabla ya matibabu. Vitendo vibaya vinaweza tu kuzidisha hali hiyo, na kuumiza zaidi afya yako.
Ngozi ina tabaka zifuatazo:
- epidermis ( sehemu ya nje ya ngozi);
- ngozi ( sehemu ya tishu inayojumuisha ya ngozi);
- hypodermis ( tishu za subcutaneous).
Epidermis
Safu hii ni ya juu juu, kutoa mwili kwa ulinzi wa kuaminika kutoka kwa sababu za pathogenic. mazingira. Pia, epidermis ni multilayered, kila safu ambayo inatofautiana katika muundo wake. Tabaka hizi zinahakikisha upyaji wa ngozi unaoendelea.Epidermis ina tabaka zifuatazo:
- safu ya msingi ( inahakikisha mchakato wa uzazi wa seli za ngozi);
- stratum spinosum ( hutoa ulinzi wa mitambo dhidi ya uharibifu);
- safu ya punjepunje ( inalinda tabaka za msingi kutoka kwa kupenya kwa maji);
- safu inayong'aa ( inashiriki katika mchakato wa keratinization ya seli);
- stratum corneum ( inalinda ngozi kutokana na kuanzishwa kwa microorganisms pathogenic ndani yake).
Dermis
Safu hii ina tishu zinazojumuisha na iko kati ya epidermis na hypodermis. Dermis, kutokana na maudhui ya collagen na nyuzi za elastini ndani yake, hutoa elasticity ya ngozi.Dermis ina tabaka zifuatazo:
- safu ya papillary ( inajumuisha loops ya capillary na mwisho wa ujasiri);
- safu ya matundu ( ina mishipa ya damu, misuli, jasho na tezi za sebaceous pamoja na follicles ya nywele).
Hypodermis
Safu hii ya ngozi ina mafuta ya subcutaneous. Tishu za Adipose hujilimbikiza na kuhifadhi virutubisho, shukrani ambayo kazi ya nishati inafanywa. Hypodermis pia hutumikia ulinzi wa kuaminika viungo vya ndani kutoka kwa uharibifu wa mitambo.Wakati kuchoma hutokea, uharibifu wafuatayo hutokea kwa tabaka za ngozi:
- uharibifu wa juu au kamili wa epidermis; shahada ya kwanza na ya pili);
- uharibifu wa juu au kamili wa dermis ( digrii A na tatu B);
- uharibifu wa tabaka zote tatu za ngozi ( shahada ya nne).
Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kwa majeraha ya kuchoma, kazi ya kinga ya ngozi imepunguzwa kwa kiasi kikubwa, ambayo inaweza kusababisha kupenya kwa microbes na maendeleo ya mchakato wa kuambukiza-uchochezi.
Mfumo wa mzunguko wa ngozi wa ngozi umeendelezwa vizuri sana. Vyombo vinavyopita mafuta ya subcutaneous, kufikia dermis, kutengeneza mtandao wa kina wa ngozi-vascular kwenye mpaka. Kutoka kwa mtandao huu, mishipa ya damu na lymphatic hupanda juu ndani ya dermis, kulisha mwisho wa ujasiri, jasho na tezi za sebaceous, na follicles ya nywele. Mtandao wa pili wa juu wa dermal-vascular huundwa kati ya tabaka za papilari na reticular.
Kuungua husababisha usumbufu wa microcirculation, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini kwa mwili kutokana na harakati kubwa ya maji kutoka kwa nafasi ya intravascular hadi nafasi ya ziada ya mishipa. Pia, kwa sababu ya uharibifu wa tishu, maji huanza kuvuja kutoka kwa vyombo vidogo, ambayo baadaye husababisha malezi ya edema. Kwa kina majeraha ya moto ah uharibifu mishipa ya damu inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko wa kuchoma.
Sababu za kuchoma
Kuungua kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:
- athari za joto;
- mfiduo wa kemikali;
- ushawishi wa umeme;
- mfiduo wa mionzi.
Athari ya joto
Kuungua husababishwa na mawasiliano ya moja kwa moja kwa moto, maji ya moto au mvuke.- Moto. Inapofunuliwa na moto, uso na njia ya juu ya kupumua huathirika mara nyingi. Kwa kuchomwa kwa sehemu nyingine za mwili, inakuwa vigumu kuondoa nguo za kuteketezwa, ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza.
- Maji ya kuchemsha. KATIKA kwa kesi hii Sehemu ya kuchoma inaweza kuwa ndogo, lakini ya kina kabisa.
- Mvuke. Inapofunuliwa na mvuke, mara nyingi, uharibifu wa tishu za kina hutokea ( njia ya kupumua ya juu huathiriwa mara nyingi).
- Vitu vya moto. Wakati ngozi imeharibiwa na vitu vya moto, mipaka ya wazi ya kitu inabaki kwenye tovuti ya mfiduo. Hizi nzito ni za kina kabisa na zina sifa ya daraja la pili hadi la nne la uharibifu.
- kuathiri joto ( joto la juu, ndivyo uharibifu unavyoongezeka);
- muda wa kufichua ngozi ( vipi muda mrefu zaidi kuwasiliana, kali zaidi kiwango cha kuchoma);
- conductivity ya mafuta ( juu ni, shahada yenye nguvu zaidi kushindwa);
- hali ya ngozi na afya ya mwathirika.
Mfiduo wa kemikali
Kuungua kwa kemikali hutokea kama matokeo ya kufichuliwa kwa ngozi na kemikali zenye fujo ( k.m. asidi, alkali) Kiwango cha uharibifu hutegemea ukolezi wake na muda wa kuwasiliana.Kuungua kwa sababu ya mfiduo wa kemikali inaweza kutokea kwa sababu ya ushawishi wa vitu vifuatavyo kwenye ngozi:
- Asidi. Athari za asidi kwenye uso wa ngozi husababisha vidonda vya kina. Baada ya kufichuliwa, ukoko wa kuchoma hutokea kwenye eneo lililoathiriwa kwa muda mfupi, ambayo huzuia kupenya zaidi kwa asidi ndani ya ngozi.
- Alkali ya Caustic. Kutokana na ushawishi wa alkali ya caustic juu ya uso wa ngozi, imeharibiwa sana.
- Chumvi ya baadhi ya metali nzito ( k.m. nitrati ya fedha, kloridi ya zinki). Uharibifu wa ngozi na vitu hivi katika hali nyingi husababisha kuchoma juu juu.
Athari ya umeme
Kuungua kwa umeme kutokea wakati wa kuwasiliana na nyenzo conductive. Mkondo wa umeme huenea kupitia tishu zilizo na conductivity ya juu ya umeme kupitia damu, ugiligili wa ubongo, misuli, na kwa kiwango kidogo kupitia ngozi, mifupa au tishu za adipose. Mkondo ni hatari kwa maisha ya binadamu wakati thamani yake inazidi 0.1 A ( ampere).Jeraha la umeme limegawanywa katika:
- voltage ya chini;
- voltage ya juu;
- supervoltaic.
Mfiduo wa mionzi
Kuungua kwa sababu ya mfiduo wa mionzi kunaweza kusababishwa na:- Mionzi ya ultraviolet. Vidonda vya ngozi vya ultraviolet mara nyingi hutokea kipindi cha majira ya joto. Kuchoma katika kesi hii ni duni, lakini ni sifa ya eneo kubwa la uharibifu. Inapofunuliwa na mwanga wa ultraviolet, kuchoma juu juu ya shahada ya kwanza au ya pili mara nyingi hutokea.
- Mionzi ya ionizing. Athari hii husababisha uharibifu sio tu kwa ngozi, bali pia kwa viungo vya karibu na tishu. Burns katika kesi hii ni sifa ya aina ya uharibifu wa kina.
- Mionzi ya infrared. Inaweza kusababisha uharibifu wa macho, hasa retina na konea, pamoja na ngozi. Kiwango cha uharibifu katika kesi hii itategemea ukubwa wa mionzi, pamoja na muda wa mfiduo.
Viwango vya kuchomwa moto
Mnamo 1960, iliamuliwa kuainisha kuchoma katika digrii nne:
- shahada ya mimi;
- shahada ya II;
- III-A na III-B shahada;
- IV shahada.
| Kiwango cha kuchoma | Utaratibu wa maendeleo | Vipengele vya udhihirisho wa nje |
| Mimi shahada | uharibifu wa juu juu ya tabaka za juu za epidermis hufanyika, uponyaji wa kuchoma kwa kiwango hiki hufanyika bila malezi ya kovu. | hyperemia ( uwekundu), uvimbe, maumivu, kutofanya kazi kwa eneo lililoathiriwa |
| II shahada | tabaka za juu za epidermis zimeharibiwa kabisa | maumivu, malezi ya malengelenge yaliyo na maji wazi ndani |
| III-A shahada | tabaka zote za epidermis kwenye dermis zimeharibiwa. dermis inaweza kuathirika kwa sehemu) | ukoko kavu au laini wa kuchoma ( kigaga) mwanga- Brown |
| III-B shahada | tabaka zote za epidermis, dermis, na pia sehemu ya hypodermis huathiriwa | ukoko mnene wa kuchoma wa rangi ya hudhurungi huundwa |
| IV shahada | tabaka zote za ngozi huathiriwa, ikiwa ni pamoja na misuli na tendons chini ya mfupa | inayojulikana na malezi ya ukoko wa hudhurungi au nyeusi |
Pia kuna uainishaji wa digrii za kuchoma kulingana na Kreibich, ambaye alitofautisha digrii tano za kuchoma. Uainishaji huu unatofautiana na ule uliopita kwa kuwa shahada ya III-B inaitwa ya nne, na shahada ya nne inaitwa ya tano.
Kina cha uharibifu wa kuchoma hutegemea mambo yafuatayo:
- asili ya wakala wa joto;
- joto la wakala anayefanya kazi;
- muda wa mfiduo;
- kiwango cha kupokanzwa kwa tabaka za kina za ngozi.
- Michomo ya juu juu. Hizi ni pamoja na kuchomwa kwa daraja la kwanza, la pili na la tatu. Vidonda hivi vinajulikana na ukweli kwamba wana uwezo wa kuponya kikamilifu peke yao, bila upasuaji, yaani, bila malezi ya kovu.
- Kuungua kwa kina. Hizi ni pamoja na kuchoma kwa digrii ya tatu-B na ya nne, ambayo haina uwezo wa uponyaji kamili wa kujitegemea. huacha kovu mbaya).
Dalili za kuchoma
Kuungua huwekwa kulingana na eneo:
- nyuso ( katika hali nyingi husababisha uharibifu wa jicho);
- kichwani;
- njia ya juu ya kupumua ( maumivu, kupoteza sauti, upungufu wa kupumua, na kikohozi na kiasi kidogo cha sputum au michirizi ya soti inaweza kutokea.);
- viungo vya juu na chini ( kwa kuchoma katika eneo la pamoja kuna hatari ya kutofanya kazi kwa viungo);
- kiwiliwili;
- gongo ( inaweza kusababisha kutofanya kazi kwa viungo vya excretory).
| Kiwango cha kuchoma | Dalili | Picha |
| Mimi shahada | Kwa kiwango hiki cha kuchoma, uwekundu, uvimbe na maumivu huzingatiwa. Ngozi kwenye tovuti ya kidonda ni nyekundu, nyeti kwa kugusa na inajitokeza kidogo juu ya eneo lenye afya la ngozi. Kwa sababu ya ukweli kwamba kwa kiwango hiki cha kuchoma tu uharibifu wa juu wa epitheliamu hufanyika, baada ya siku chache ngozi, kukauka na kukunjamana, huunda rangi kidogo tu, ambayo huenda yenyewe baada ya muda fulani. kwa wastani siku tatu hadi nne). |  |
| II shahada | Kwa kuchomwa kwa digrii ya pili, kama vile ya kwanza, kuna hyperemia, uvimbe, na maumivu ya moto kwenye tovuti ya jeraha. Hata hivyo, katika kesi hii, kutokana na kikosi cha epidermis, malengelenge madogo na yaliyopumzika yanaonekana kwenye uso wa ngozi, yaliyojaa kioevu cha njano, cha uwazi. Ikiwa malengelenge yanavunjika, mmomonyoko wa ardhi huzingatiwa mahali pao. rangi nyekundu. Uponyaji aina hii kuchomwa hutokea kwa kujitegemea siku ya kumi - kumi na mbili bila kovu. |  |
| III-A shahada | Kwa kuchoma kwa kiwango hiki, epidermis na sehemu ya dermis huharibiwa. follicles ya nywele, tezi za sebaceous na jasho zimehifadhiwa) Necrosis ya tishu inajulikana, na pia, kutokana na kutamkwa mabadiliko ya mishipa, kuna kuenea kwa edema katika unene mzima wa ngozi. Katika daraja la tatu A, ukoko kavu wa hudhurungi au laini nyeupe-kijivu huundwa. Uelewa wa maumivu ya tactile ya ngozi huhifadhiwa au kupunguzwa. Malengelenge kwenye uso ulioathiriwa wa ngozi, saizi yake ambayo inatofautiana kutoka sentimita mbili na zaidi, na ukuta mnene, uliojaa kioevu nene kama jelly. rangi ya njano. Epithelization ya ngozi huchukua wastani wa wiki nne hadi sita, lakini ikiwa mchakato wa uchochezi hutokea, uponyaji unaweza kudumu kwa miezi mitatu. |
|
| III-B shahada | Katika kuchomwa kwa kiwango cha tatu, necrosis huathiri unene mzima wa epidermis na dermis na kukamata sehemu ya mafuta ya subcutaneous. Katika kiwango hiki, malezi ya malengelenge yaliyojaa maji ya hemorrhagic huzingatiwa. michirizi ya damu) Ukoko unaosababishwa na kuchoma ni kavu au mvua, njano, kijivu au kahawia nyeusi. Kuna kupungua kwa kasi au kutokuwepo kwa maumivu. Kujiponya kwa majeraha katika hatua hii haifanyiki. | |
| IV shahada | Kuchomwa kwa shahada ya nne huathiri sio tu tabaka zote za ngozi, lakini pia misuli, fascia na tendons chini ya mifupa. Ukoko wa hudhurungi au mweusi wa kuchoma huunda kwenye uso ulioathiriwa, kwa njia ambayo mtandao wa venous unaonekana. Kutokana na uharibifu wa mwisho wa ujasiri, hakuna maumivu katika hatua hii. Katika hatua hii, ulevi mkali hujulikana, na pia kuna hatari kubwa maendeleo ya matatizo ya purulent. |  |
Kumbuka: Katika hali nyingi, kwa kuchoma, digrii za uharibifu mara nyingi huunganishwa. Walakini, ukali wa hali ya mgonjwa inategemea sio tu kiwango cha kuchoma, lakini pia kwa eneo la kidonda.
Burns imegawanywa katika kina ( uharibifu wa 10 - 15% ya ngozi au zaidi) na sio pana. Kwa kuchomwa kwa kina na kina na vidonda vya ngozi vya juu vya zaidi ya 15-25% na zaidi ya 10% na vidonda vya kina, ugonjwa wa kuchoma unaweza kutokea.
Ugonjwa wa kuchoma ni kundi dalili za kliniki kwa uharibifu wa joto kwa ngozi, pamoja na tishu zilizo karibu. Inatokea wakati uharibifu mkubwa wa tishu hutokea kwa kutolewa kwa kiasi kikubwa dutu hai za kibiolojia.
Ukali na kozi ya ugonjwa wa kuchoma hutegemea mambo yafuatayo:
- umri wa mwathirika;
- eneo la kuchoma;
- kiwango cha kuchoma;
- eneo lililoathiriwa.
- mshtuko wa kuchoma;
- kuchoma toxemia;
- kuchoma septicotoxemia ( kuchoma maambukizi);
- nafuu ( kupona).
Mshtuko wa moto
Mshtuko wa kuchoma ni kipindi cha kwanza cha ugonjwa wa kuchoma. Muda wa mshtuko huanzia saa kadhaa hadi siku mbili hadi tatu.Viwango vya mshtuko wa kuchoma
| Shahada ya kwanza | Shahada ya pili | Shahada ya tatu |
| Kawaida kwa kuchoma na uharibifu wa ngozi ya si zaidi ya 15-20%. Kwa kiwango hiki, maumivu ya moto yanazingatiwa katika maeneo yaliyoathirika. Kiwango cha moyo hadi midundo 90 kwa dakika, na shinikizo la damu ndani ya mipaka ya kawaida. | Inazingatiwa katika kuchoma huathiri 21-60% ya mwili. Kiwango cha moyo katika kesi hii ni beats 100 - 120 kwa dakika, shinikizo la ateri na joto la mwili hupunguzwa. Shahada ya pili pia ina sifa ya hisia za baridi, kichefuchefu na kiu. | Kiwango cha tatu cha mshtuko wa kuchoma kina sifa ya uharibifu wa zaidi ya 60% ya uso wa mwili. Hali ya mwathirika katika kesi hii ni mbaya sana, mapigo ya moyo hayaonekani kabisa ( filiform shinikizo la damu 80 mmHg. Sanaa. ( milimita ya zebaki). |
Kuchoma toxemia
Toxemia ya kuungua kwa papo hapo husababishwa na kufichuliwa na vitu vyenye sumu ( sumu ya bakteria, bidhaa za kuvunjika kwa protini) Kipindi hiki huanza kutoka tatu - siku ya nne na hudumu kwa wiki moja hadi mbili. Inajulikana na ukweli kwamba mwathirika hupata ugonjwa wa ulevi.Kwa ugonjwa wa ulevi Dalili zifuatazo ni tabia:
- ongezeko la joto la mwili ( hadi digrii 38 - 41 kwa vidonda vya kina);
- kichefuchefu;
- kiu.
Kuchoma septicotoxemia
Kipindi hiki kwa kawaida huanza siku ya kumi na inaendelea hadi mwisho wa wiki ya tatu hadi ya tano baada ya kuumia. Inajulikana na kiambatisho cha maambukizi kwa eneo lililoathiriwa, ambalo husababisha kupoteza kwa protini na electrolytes. Ikiwa mienendo ni mbaya, inaweza kusababisha uchovu wa mwili na kifo cha mwathirika. Katika hali nyingi kipindi hiki kuzingatiwa na kuchomwa kwa shahada ya tatu, pamoja na vidonda vya kina.Dalili zifuatazo ni tabia ya septicotoxemia ya kuchoma:
- udhaifu;
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- baridi;
- kuwashwa;
- njano ya ngozi na sclera ( na uharibifu wa ini);
- kuongezeka kwa kiwango cha moyo ( tachycardia).
Kupona
Katika kesi ya mafanikio ya upasuaji au matibabu ya kihafidhina uponyaji wa majeraha ya kuchoma hutokea, utendaji wa viungo vya ndani hurejeshwa na mgonjwa hupona.Uamuzi wa eneo la kuchoma
Katika kutathmini ukali wa kuumia kwa joto, pamoja na kina cha kuchoma muhimu ina eneo lake. KATIKA dawa za kisasa Njia kadhaa hutumiwa kupima eneo la kuchomwa moto. Njia zifuatazo za kuamua eneo la kuchoma zinajulikana:
- utawala wa nines;
- utawala wa mitende;
- Njia ya Postnikov.
Kanuni ya tisa
Rahisi zaidi na kwa njia inayoweza kupatikana Kuamua eneo la kuchomwa moto huchukuliwa kuwa "sheria ya nines". Kulingana na sheria hii, karibu sehemu zote za mwili zimegawanywa kwa masharti katika sehemu sawa za 9% ya jumla ya uso wa mwili mzima.| Kanuni ya tisa | Picha |
| kichwa na shingo 9% |  |
| viungo vya juu (kila mkono 9% |
|
| uso wa mbele wa mwili 18% (kifua na tumbo 9% kila moja) |
|
| uso wa nyuma wa mwili 18% (sehemu ya juu nyuma na chini nyuma 9% kila moja) |
|
| viungo vya chini ( kila mguu 18% (paja 9%, mguu wa chini na mguu 9%) |
|
| Crotch 1% |
Utawala wa mitende
Njia nyingine ya kuamua eneo la kuchoma ni "sheria ya mitende." Kiini cha njia ni kwamba eneo la kiganja cha mtu aliyechomwa huchukuliwa kama 1% ya eneo lote la uso wa mwili. Kanuni hii kutumika kwa kuchoma eneo ndogo.Njia ya Postnikov
Pia katika dawa za kisasa, njia ya kuamua eneo la kuchoma kulingana na Postnikov hutumiwa. Ili kupima kuchomwa moto, cellophane ya kuzaa au chachi hutumiwa na kutumika kwa eneo lililoathiriwa. Mtaro wa maeneo yaliyochomwa huwekwa alama kwenye nyenzo, ambazo hukatwa na kuwekwa kwenye karatasi maalum ya grafu ili kuamua eneo la kuchomwa.Msaada wa kwanza kwa kuchoma
Msaada wa kwanza kwa kuchoma ni pamoja na yafuatayo:
- kuondoa chanzo cha sababu ya kazi;
- baridi maeneo yaliyochomwa;
- matumizi ya mavazi ya aseptic;
- anesthesia;
- kuita gari la wagonjwa.
Kuondoa chanzo cha sababu inayofanya kazi
Kwa kufanya hivyo, mwathirika lazima achukuliwe nje ya moto, kuzima nguo zinazowaka, kuacha kuwasiliana na vitu vya moto, vinywaji, mvuke, nk. kasi itatolewa msaada huu, ndogo ya kina cha kuchoma itakuwa.Kupoeza maeneo yaliyochomwa
Inahitajika kutibu mahali pa kuchomwa moto na maji ya bomba haraka iwezekanavyo kwa dakika 10-15. Maji yanapaswa kuwa kwenye joto la kawaida - kutoka digrii 12 hadi 18 Celsius. Hii inafanywa ili kuzuia mchakato wa uharibifu wa tishu zenye afya ziko karibu na kuchoma. Zaidi ya hayo, maji baridi ya kukimbia husababisha vasospasm na kupungua kwa unyeti wa mwisho wa ujasiri, na kwa hiyo ina athari ya analgesic.Kumbuka: Kwa kuchomwa kwa shahada ya tatu na ya nne, hatua hii ya misaada ya kwanza haifanyiki.
Kuweka mavazi ya aseptic
Kabla ya kutumia mavazi ya aseptic, lazima ukate nguo kwa uangalifu kutoka kwa maeneo yaliyochomwa. Kwa hali yoyote usijaribu kusafisha maeneo yaliyochomwa ( kuondoa vipande vya nguo, lami, lami, nk kukwama kwenye ngozi.), na pia kufungua Bubbles. Haipendekezi kulainisha maeneo yaliyochomwa na mafuta ya mboga na wanyama, ufumbuzi wa permanganate ya potasiamu au kijani kibichi.Vitambaa vilivyokaushwa na safi, taulo, na shuka vinaweza kutumika kama vazi la kutoweka. Mavazi ya aseptic lazima itumike kwenye jeraha la kuchoma bila matibabu ya awali. Ikiwa vidole au vidole vinaathiriwa, kitambaa cha ziada lazima kiweke kati yao ili kuzuia sehemu za ngozi zishikamane. Kwa kufanya hivyo, unaweza kutumia bandage au leso safi, ambayo lazima iwe mvua kabla ya maombi. maji baridi na kisha punguza.
Anesthesia
Katika maumivu makali Wakati wa kuchoma, unapaswa kuchukua painkillers, kama vile ibuprofen au paracetamol. Ili kufikia athari ya matibabu ya haraka, unahitaji kuchukua vidonge viwili vya 200 mg vya ibuprofen au vidonge viwili vya 500 mg vya paracetamol.Kuita gari la wagonjwa
Kuna dalili zifuatazo ambazo ni muhimu kupiga gari la wagonjwa:- kwa kuchomwa kwa shahada ya tatu na ya nne;
- katika tukio ambalo shahada ya pili ya kuchoma katika eneo hilo inazidi ukubwa wa mitende ya mwathirika;
- kwa kuchoma kwa digrii ya kwanza, wakati eneo lililoathiriwa ni zaidi ya asilimia kumi ya uso wa mwili ( kwa mfano, eneo lote la tumbo au kiungo chote cha juu);
- wakati sehemu za mwili kama vile uso, shingo, maeneo ya viungo, mikono, miguu, au perineum zimeathirika;
- ikiwa kichefuchefu au kutapika hutokea baada ya kuchoma;
- wakati baada ya kuchoma kuna muda mrefu ( zaidi ya masaa 12) kuongezeka kwa joto la mwili;
- ikiwa hali inazidi kuwa mbaya siku ya pili baada ya kuchomwa moto ( kuongezeka kwa maumivu au uwekundu zaidi);
- na ganzi katika eneo lililoathiriwa.
Matibabu ya kuchoma
Matibabu ya kuchoma inaweza kuwa ya aina mbili:- kihafidhina;
- inayofanya kazi.
- eneo lililoathiriwa;
- kina cha lesion;
- ujanibishaji wa lesion;
- sababu ya kuchoma;
- maendeleo ya ugonjwa wa kuchoma kwa mwathirika;
- umri wa mwathirika.
Matibabu ya kihafidhina
Inatumika katika matibabu ya kuchoma juu juu, na tiba hii pia hutumiwa kabla na baada uingiliaji wa upasuaji katika kesi ya vidonda vya kina. Matibabu ya kihafidhina ya kuchoma ni pamoja na:
- njia iliyofungwa;
- njia wazi.
Mbinu iliyofungwa
Mbinu hii matibabu ni sifa ya kutumia bandeji na dutu ya dawa.
| Kiwango cha kuchoma | Matibabu |
| Mimi shahada | Katika kesi hiyo, ni muhimu kutumia bandage ya kuzaa na mafuta ya kupambana na kuchoma. Kawaida, kubadilisha bandeji na mpya haihitajiki, kwani kwa kiwango cha kwanza cha kuchoma, maeneo yaliyoathirika ya ngozi huponya ndani ya muda mfupi. hadi siku saba). |
| II shahada | Katika shahada ya pili, bandeji zilizo na marashi ya baktericidal hutumiwa kwenye uso wa kuchoma ( kwa mfano, levomekol, silvacin, dioxysol), ambayo ina athari ya unyogovu juu ya shughuli muhimu ya microbes. Nguo hizi lazima zibadilishwe kila siku mbili. |
| III-A shahada | Na vidonda vya kiwango hiki, ukoko wa kuchoma huunda kwenye uso wa ngozi ( kigaga) Ngozi karibu na kikovu kinachosababishwa lazima kutibiwa na peroksidi ya hidrojeni ( 3% ), furatsilini ( 0.02% yenye maji au 0.066% suluhisho la pombe Chlorhexidine () 0,05% ) au suluhisho lingine la antiseptic, baada ya hapo bandage ya kuzaa inapaswa kutumika. Baada ya wiki mbili hadi tatu, ukoko wa kuchoma hupotea na inashauriwa kutumia bandeji na marashi ya baktericidal kwenye uso ulioathirika. Uponyaji kamili wa jeraha la kuchoma katika kesi hii hutokea baada ya mwezi mmoja. |
| III-B na IV shahada | Kwa kuchoma hizi matibabu ya ndani Inatumika tu kwa madhumuni ya kuharakisha mchakato wa kukataa ukoko wa kuchoma. Majambazi yenye marashi na ufumbuzi wa antiseptic inapaswa kutumika kwa uso wa ngozi ulioathirika kila siku. Katika kesi hiyo, uponyaji wa kuchoma hutokea tu baada ya upasuaji. |
Kuna faida zifuatazo njia iliyofungwa matibabu:
- bandeji zilizowekwa huzuia maambukizi ya jeraha la kuchoma;
- bandage inalinda uso ulioharibiwa kutokana na uharibifu;
- kutumika dawa kuua vijidudu na pia kukuza uponyaji wa haraka jeraha la kuchoma.
- kubadilisha bandeji hukasirisha hisia za uchungu;
- kufutwa kwa tishu za necrotic chini ya bandage husababisha kuongezeka kwa ulevi.
Njia wazi
Njia hii ya matibabu ina sifa ya matumizi ya vifaa maalum ( k.m. mnururisho wa ultraviolet, kisafishaji hewa, vichujio vya bakteria), ambayo inapatikana tu katika idara maalumu za hospitali za kuchoma.
Njia ya wazi ya matibabu inalenga kuharakisha uundaji wa ukoko kavu wa kuchoma, kwani tambi laini na unyevu ni. mazingira mazuri kwa kuenea kwa microbes. Katika kesi hiyo, mara mbili hadi tatu kwa siku, ufumbuzi mbalimbali wa antiseptic hutumiwa kwenye uso ulioharibiwa wa ngozi. kwa mfano, kijani kibichi ( kijani kibichi 1% permanganate ya potasiamu ( permanganate ya potasiamu) 5% ), baada ya hapo jeraha la kuchoma linabaki wazi. Katika chumba ambapo mwathirika iko, hewa husafishwa kwa bakteria. Vitendo hivi huchangia kuundwa kwa tambi kavu ndani ya siku moja hadi mbili.
Mara nyingi, kuchomwa kwa uso, shingo na perineum hutendewa kwa kutumia njia hii.
Kuna faida zifuatazo njia wazi matibabu:
- inakuza malezi ya haraka ya tambi kavu;
- inakuwezesha kuchunguza mienendo ya uponyaji wa tishu.
- kupoteza unyevu na plasma kutoka kwa jeraha la kuchoma;
- gharama kubwa ya njia ya matibabu iliyotumiwa.
Matibabu ya upasuaji
Kwa kuchoma, aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji zinaweza kutumika:
- necrotomy;
- necrectomy;
- necrectomy iliyopangwa;
- kukatwa kwa kiungo;
- kupandikiza ngozi.
Uingiliaji huu wa upasuaji unajumuisha kukata kikovu kilichosababisha vidonda vya kuchomwa kwa kina. Necrotomy inafanywa haraka ili kuhakikisha usambazaji wa damu kwa tishu. Ikiwa uingiliaji huu haufanyike kwa wakati, necrosis ya eneo lililoathiriwa inaweza kuendeleza.
Necrectomy
Necrectomy inafanywa kwa kuchomwa kwa kiwango cha tatu ili kuondoa tishu zisizoweza kutumika katika vidonda vya kina na vidogo. Aina hii Operesheni hiyo hukuruhusu kusafisha kabisa jeraha la kuchoma na kuzuia michakato ya suppurative, ambayo baadaye inakuza uponyaji wa haraka wa tishu.
Necrectomy iliyopangwa
Uingiliaji huu wa upasuaji unafanywa kwa vidonda vya kina na vya kina vya ngozi. Hata hivyo, necrectomy iliyopangwa ni njia ya upole zaidi ya kuingilia kati, kwani kuondolewa kwa tishu zisizo na uwezo hufanyika katika hatua kadhaa.
Kukatwa kwa kiungo
Kukatwa kwa kiungo hufanyika katika kesi ya kuchomwa kali, wakati matibabu na njia nyingine haijaleta matokeo chanya au maendeleo ya nekrosisi, mabadiliko ya tishu yasiyoweza kutenduliwa na hitaji la kukatwa kwa mguu baadae imetokea.
Njia hizi za upasuaji zinaruhusu:
- kusafisha jeraha la kuchoma;
- kupunguza ulevi;
- kupunguza hatari ya matatizo;
- kupunguza muda wa matibabu;
- kuboresha mchakato wa uponyaji wa tishu zilizoharibiwa.
Kupandikiza ngozi
Kuunganishwa kwa ngozi hufanywa ili kufunga majeraha ya moto saizi kubwa. Katika hali nyingi, autoplasty inafanywa, yaani, kupandikiza ngozi mwenyewe mgonjwa kutoka sehemu nyingine za mwili.
Hivi sasa, njia zinazotumiwa sana za kufunga majeraha ya kuchoma ni:
- Upasuaji wa plastiki na tishu za ndani. Njia hii hutumiwa kwa vidonda vya kina vya kuchoma. ukubwa mdogo. Katika kesi hiyo, eneo lililoathiriwa hukopwa kutoka kwa tishu za jirani za afya.
- Kupandikiza ngozi bure. Ni mojawapo ya njia za kawaida za kupandikiza ngozi. Njia hii ni kutumia chombo maalum (ngozi katika mwathirika kutoka eneo lenye afya la mwili ( k.m. paja, kitako, tumbo) ngozi ya lazima ya ngozi hupigwa, ambayo hutumiwa baadaye kwa eneo lililoathiriwa.
Tiba ya mwili
Taratibu za physiotherapy hutumiwa matibabu magumu majeraha ya kuchoma na yanalenga:- kizuizi cha shughuli za microbial;
- kuchochea kwa mtiririko wa damu katika eneo lililoathiriwa;
- kuongeza kasi ya mchakato wa kuzaliwa upya ( kupona) eneo lililoharibiwa la ngozi;
- kuzuia malezi ya makovu baada ya kuchomwa moto;
- kusisimua vikosi vya ulinzi mwili ( kinga).
| Aina ya physiotherapy | Utaratibu wa hatua ya matibabu | Maombi |
| Tiba ya Ultrasound
| Ultrasound, kupitia seli, husababisha michakato ya kemikali na kimwili. Pia, kutenda ndani ya nchi, husaidia kuongeza upinzani wa mwili. | Njia hii hutumiwa kutatua makovu na kuongeza kinga. |
| Mionzi ya ultraviolet
| Mionzi ya ultraviolet inakuza ngozi ya oksijeni na tishu, huongeza kinga ya ndani, inaboresha mzunguko wa damu. | Njia hii hutumiwa kuharakisha michakato ya kuzaliwa upya kwa eneo lililoathiriwa la ngozi. |
| Mwangaza wa infrared
| Kwa kuunda athari ya joto, irradiation hii husaidia kuboresha mzunguko wa damu, na pia kuchochea michakato ya metabolic. | Tiba hii inalenga kuboresha mchakato wa uponyaji wa tishu na pia hutoa athari ya kupinga uchochezi. |
Kuzuia kuchomwa moto
Kuchomwa na jua ni jeraha la kawaida la joto kwa ngozi, haswa katika msimu wa joto. Kuzuia kuchomwa na jua
Ili kuepuka kutokea kuchomwa na jua Sheria zifuatazo lazima zifuatwe:- Kugusa moja kwa moja na jua kunapaswa kuepukwa kati ya masaa kumi na kumi na sita.
- Katika siku za moto hasa ni vyema kuvaa nguo za giza, kwani inalinda ngozi kutoka jua bora kuliko nguo nyeupe.
- Kabla ya kwenda nje, inashauriwa kuomba maeneo ya wazi ngozi dawa za kuzuia jua.
- Wakati wa jua, matumizi ya jua ni utaratibu wa lazima ambao lazima urudiwe baada ya kila kuoga.
- Kwa kuwa mafuta ya jua yana vipengele tofauti vya ulinzi, lazima ichaguliwe kwa picha maalum ya ngozi.
- Skandinavia ( phototype ya kwanza);
- Mzungu wa ngozi nyepesi ( aina ya pili ya picha);
- ngozi nyeusi ya Ulaya ya Kati ( aina ya tatu ya picha);
- Mediterania ( picha ya nne);
- Kiindonesia au Mashariki ya Kati ( picha ya tano);
- Mwamerika Mwafrika ( picha ya sita).
Kuzuia kuchomwa kwa kaya
Kulingana na takwimu, idadi kubwa ya majeraha hutokea hali ya maisha. Mara nyingi, watoto wanaochomwa moto ni watoto wanaoteseka kwa sababu ya uzembe wa wazazi wao. Pia, sababu ya kuchoma ndani ya nyumba ni kutofuata sheria za usalama.Ili kuzuia kuchoma nyumbani, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatwa:
- Usitumie vifaa vya umeme na insulation iliyoharibiwa.
- Wakati wa kuchomoa kifaa cha umeme kutoka kwa plagi, usivute kamba, lazima uishike moja kwa moja kwenye msingi wa plagi.
- Ikiwa wewe si mtaalamu wa umeme, hupaswi kutengeneza vifaa vya umeme na wiring mwenyewe.
- Usitumie vifaa vya umeme katika maeneo yenye unyevunyevu.
- Watoto hawapaswi kuachwa bila kutunzwa.
- Inahitajika kuhakikisha kuwa hakuna vitu vya moto ndani ya ufikiaji wa watoto ( kwa mfano, chakula cha moto au kioevu, tundu, chuma kilichogeuka, nk.).
- Vitu ambavyo vinaweza kusababisha kuchoma ( kwa mfano, mechi, vitu vya moto, kemikali na vingine), inapaswa kuwekwa mbali na watoto.
- Ni muhimu kufanya shughuli za elimu na watoto wakubwa kuhusu usalama wao.
- Unapaswa kuacha kuvuta sigara kitandani, kwani hii ni moja ya sababu za kawaida moto.
- Inashauriwa kufunga kengele za moto ndani ya nyumba au angalau katika maeneo ambayo uwezekano wa moto ni mkubwa zaidi. kwa mfano, jikoni, chumba na mahali pa moto).
- Inashauriwa kuwa na kifaa cha kuzima moto ndani ya nyumba.
Labda hakuna mtu ambaye hajapata jeraha chungu kama kuchomwa moto.
Unapotaja hili, mara moja unafikiria kettle ya kuchemsha au moto wazi. Lakini unaweza kuchomwa kwa njia nyingine. Mbali na joto, pia kuna umeme, pamoja na kuchomwa kwa kemikali na mionzi. Nitakuambia zaidi kuhusu aina za kuchoma, pamoja na digrii zao.
Kulingana na takwimu, mara nyingi watu hujeruhiwa na kuishia katika vyumba vya dharura na kuchomwa kwa joto. Hii haishangazi kabisa, kwani majeraha mengi haya ni ya asili ya nyumbani. Ni ngumu sana kupata kemikali au mionzi ya kuchoma nyumbani, kwani sio kila mtu anayehifadhi asidi ya caustic na mionzi, silaha za mionzi. Lakini, hebu tuzungumze juu ya kila kitu kwa utaratibu. Kwa hiyo, ni aina gani za kuchoma?
Joto
Kama tulivyokwisha sema, kuchomwa kwa joto- Ya kawaida zaidi. Inaweza kupatikana kutoka kwa maji ya moto, mvuke ya moto, chuma cha moto, moto wazi, nk Hapa jukumu muhimu inacheza ukubwa wa jeraha. Hii inategemea wakati wa kuwasiliana na ngozi na chanzo, uwepo wa nguo na unene wa ngozi sehemu mbalimbali miili. Ambapo epidermis ni mnene na nene, kuna jeraha kidogo.
Umeme
Majeraha kama haya yanachukua takriban 8% ya jumla ya idadi ya waliochomwa. Hata hivyo, katika Hivi majuzi kulikuwa na tabia ya kuongezeka. Ukweli ni kwamba katika nyumba zetu kuna zaidi na zaidi teknolojia zaidi. Tunanunua vifaa vya umeme vipya, wakati mwingine si salama kabisa. Yote hii hufanya maisha kuwa rahisi zaidi na ya starehe, lakini, kwa bahati mbaya, pia ni hatari zaidi.
Kemikali
Aina hizi za kuchoma hutokea hata kidogo mara kwa mara. Wao hupatikana hasa mahali pa kazi, katika uzalishaji. Wahalifu wa kawaida wa majeraha kama haya ni alkali na asidi. Hatari ya uharibifu wa ngozi kutoka kwa vitu hivi ni kwamba uharibifu juu ya uso wa epidermis unaweza kuonekana usio na maana. Aidha kemikali nzito ziko ndani sana.
Kiwango cha uharibifu huo inategemea ukubwa na mkusanyiko wa kemikali, kama tofauti nyimbo za kemikali tenda tofauti kwenye epitheliamu. Pia ni muhimu ni kiasi gani cha dutu hupata kwenye ngozi na kwa muda gani iliwasiliana nayo.
Mionzi inaungua
Aina hizi za majeraha hutokea kwa kugusa ngozi kwa muda mrefu na vitu vyenye mionzi, au wakati mtu yuko katika eneo la mionzi ya mionzi, kama vile Chernobyl. Madaktari huita uharibifu wa ngozi kutoka kwa aina hii ya ugonjwa wa ngozi ya mionzi.
Kozi na matokeo ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa hutegemea nguvu ya mionzi na urefu wa muda uliotumiwa karibu na chanzo cha uharibifu.
Inapoathiriwa na mionzi ya alpha na beta, tabaka za juu za ngozi kawaida huathiriwa. Ikiwa mtu anakabiliwa na mionzi ya gamma na neutroni, uharibifu unaweza kufunika tabaka nyingi za ngozi, na pia huathiri tishu za kina.
Pamoja:
Wao ni wa kawaida sana na hutokea wakati epidermis inathiriwa na mambo kadhaa kwa wakati mmoja. Kwa mfano, jeraha kutoka kwa jeraha la risasi pamoja na kuchomwa kwa joto linaweza kutokea. Kuna majeraha ya sababu mbili na sababu nyingi.
Viwango vya kuchomwa moto
Majeraha kama haya ya ngozi yanagawanywa katika digrii 4. Inategemea kiwango na kina cha lesion.
Katika Shahada ya 1 Ukombozi wa ngozi iliyojeruhiwa hutokea, uvimbe mdogo huonekana, na maumivu makali yanaonekana.
Katika digrii 2 Mbali na ishara zilizoorodheshwa za kuchomwa kwa kiwango cha kwanza kwenye tovuti ya mfiduo, malengelenge ya kuvimba huongezwa. Wao ni kujazwa na maji ya njano na ni chungu sana.
Katika digrii 3 ngozi iliyoharibiwa inafunikwa na scabs, na maeneo fulani kuwa necrosis.
Katika digrii 4 charing ya maeneo yaliyoharibiwa ya epidermis hutokea. Hatari zaidi na ngumu kutibu ni kuchoma sana. Wanafuatana na ongezeko la joto la mwili, nguvu hisia za uchungu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, wakati mwingine kutapika, baridi.
Ikiwa sehemu kubwa ya ngozi imeharibiwa, jeraha kama hilo mara nyingi huisha kwa kifo cha mwathirika.
Takwimu za takwimu
Mtu yeyote anaweza kuteseka kutokana na kuchoma, na kwa umri wowote. Hata hivyo, madaktari huamua kundi la hatari kwa majeraha hayo.
Watoto, haswa wachanga, mara nyingi huchomwa. Watu ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusiana na uzalishaji pia mara nyingi hupata kuchoma. Pia katika hatari ni watu ambao wanawasiliana mara kwa mara na maji ya moto - mama wa nyumbani.
Kwa kuongeza, kulingana na takwimu, hadi nusu ya kesi zote hutokea kwa watu wenye umri wa miaka 20 hadi 60. Kuchomwa kwa joto mara nyingi hutokea kwa watu wazee. Wanaume huchomwa mara nyingi zaidi kuliko wanawake.
Muhimu!
Matibabu ya kuchoma yoyote, hata ambayo inaweza kuonekana kuwa hatari sana kwa mtazamo wa kwanza, ni bora kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu.
Kwa kuongezea, ni muhimu kumpeleka mwathirika hospitalini ikiwa macho, viungo vya kupumua, au umio vimeharibiwa. Unapaswa kushauriana na daktari mara moja ikiwa kuna uharibifu mkubwa wa ngozi au mshtuko wa umeme, kwani wanaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo wa ghafla.
Michomo mingi iliyokutana nayo mtu wa kawaida, isiyo na maana. Tunachomwa moto kwa bahati mbaya maji ya moto, chuma cha moto, moto kutoka jiko la gesi, nk. Aina zote za kuchoma zinaweza kugawanywa katika makundi kadhaa. Wacha tuangalie hii na mengi zaidi kwa undani zaidi.
Kuna aina gani za kuchoma?
Kuna aina zifuatazo ambazo mtu anaweza kukutana nazo:
- Joto. Aina hizi za kuchoma mara nyingi husababishwa na moto, mvuke, vitu vya moto au vinywaji. Kuungua kwa maji yanayochemka ni tukio la kawaida la uchomaji moto linalowapata watoto na watu wazima. Kuungua kwa kuvuta pumzi ya mvuke ya moto au gesi, ambayo inaweza kuharibu mapafu, pia ni ya kawaida.
- Mfiduo wa ngozi kwa joto la chini sana (jamii) pia ni aina ya kuchoma.
- Umeme. Hutokea wakati ngozi inapogusana na nyaya za umeme.
- Kemikali. Aina za kuungua ambazo hutokea wakati kemikali mbalimbali, kama vile asidi, alkali, na chumvi, zinapogusana na ngozi.
- Mionzi. Wanaweza kutokea wakati wa kufichua jua kwa muda mrefu, kwenye solariamu, chini ya ushawishi wa tiba ya mionzi, nk.
- Kuungua kunakosababishwa na msuguano. Mara nyingi hutokea wakati kitu kinapiga ngozi. Kwa mfano, wanariadha wanaweza kupata jeraha hili wakati wa kuanguka kwenye mikeka.
Aina za kuchoma, digrii zao. Tahadhari kwa Watoto
Kuchoma kunaweza kuumiza sio ngozi tu, bali pia viungo vilivyo chini yake. Hizi ni misuli, mishipa, mishipa, mapafu na macho. Kuna aina za kuchomwa kwa shahada ya kwanza, ya pili, ya tatu (A, B) na ya nne. Kiwango kinatambuliwa na madaktari kulingana na kiasi gani ngozi na tishu nyingine zimeharibiwa. Digrii zinaweza kuelezewa kama ifuatavyo:
- Kwanza. Kuchomwa kwa safu ya juu ya ngozi - epithelium. Husababisha uwekundu na maumivu kidogo.
- Pili. Epitheliamu imeharibiwa hadi safu ya vijidudu. Inaonyeshwa kwa kuundwa kwa blister yenye molekuli ya serous.
- Shahada ya tatu (A). Dermis imeathiriwa, lakini chini yake inabaki bila kujeruhiwa follicles ya nywele, Hujidhihirisha kwa namna ya malengelenge makubwa. Jeraha linaweza kuongezeka kwa muda.
- Shahada ya tatu (B). Kifo cha ngozi.
- Nne. Kifo cha tishu chini ya ngozi, hadi kwenye mifupa.
Hali ya mgonjwa imedhamiriwa kulingana na mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:
- kina, ukubwa, sababu, sehemu gani ya mwili imeharibiwa, nini hali ya jumla afya ya mwathirika;
- majeraha yanayohusiana kama vile kupunguzwa, fractures na wengine.
Wazazi wengi wanafanya vitendo mbalimbali ili kuzuia watoto wadogo kupata majeraha ya moto. Aina zinaweza kutofautiana kulingana na hii) ambayo mtoto anaweza kupokea nyumbani ni tofauti. Ili kuzuia hili, unahitaji:
- usiondoke bidhaa za kemikali za nyumbani bila tahadhari: siki, pombe, nk;
- pia hakikisha kwamba chuma na vitu vingine vya moto haviachwa kwenye chumba bila watu wazima;
- funika soketi na plugs maalum;
- kufuatilia kwa karibu mtoto, ambayo ni zaidi njia sahihi kuilinda kutokana na kuchomwa moto.
