Je, ultrasound iliyopangwa inafanywa lini? Utambuzi wa Ultrasound kwa utambuzi wa ujauzito. Je, uchunguzi wa ultrasound una madhara gani kwa hali ya fetusi?

30.10.201927.05.2017

Yote kuhusu ultrasound iliyopangwa na ya ziada wakati wa ujauzito. Ni vigezo gani vinavyotathminiwa na jinsi fetusi inapaswa kukua wiki kwa wiki.

Kwa wazazi wa baadaye, ultrasound daima ni tukio la kufurahisha na la kutisha. Baada ya yote, kwa upande mmoja, uchunguzi hutoa fursa ya kumjua mtoto, kwa upande mwingine, bado ni uchunguzi wa matibabu ili kutambua patholojia iwezekanavyo.

Ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito: katika hatua gani?

Kwa mujibu wa viwango vya matibabu vilivyoidhinishwa na WHO, ultrasound ya kwanza inapaswa kufanyika kwa wiki 11-14. Kama sheria, madaktari huagiza kwa wiki 12. Kuna sababu kadhaa kwa nini ultrasound inapaswa kufanywa kwa wakati huu:

Ni katika kipindi hiki tu ambapo uwepo wa ugonjwa wa Down na patholojia zingine kali zinaweza kutengwa kwa kupima unene wa nuchal translucency (kifua kikuu katika eneo la taji na shingo ambayo fetus ina wakati huu).
Hadi wiki 15 tu unaweza kuamua kwa usahihi umri wa ujauzito. Baada ya wiki ya 15, sababu za maumbile huanza kuathiri saizi ya fetasi, lakini hadi wakati huu wote hukua karibu sawa.

Katika ultrasound ya kwanza, kama sheria, bado haiwezekani kuamua ikiwa mtoto atakuwa mvulana au msichana. Lakini itawezekana kulinganisha kanuni za ultrasound ya fetusi iliyoandikwa katika maandiko na picha kwenye kufuatilia na kusikia mapigo ya moyo wa mtoto.

Baada ya ultrasound ya kwanza, bado kuna maswali mengi

Je, ultrasound ni hatari katika ujauzito wa mapema?

Tunaweza kusema kwa ujasiri kamili kwamba hakujawa na utafiti mmoja ambao ungethibitisha kuwa ultrasound ni hatari. Hakuna ukweli hata mmoja uliorekodiwa ulimwenguni ambao unaweza kuunganisha ultrasound na shida za ukuaji.

Lakini hakuna jibu kamili na la kisayansi kwa swali hili. Masomo makubwa juu ya suala hili hayajafanywa tu, labda kwa sababu zile zile ambazo athari za dawa wakati wa ujauzito hazijajaribiwa. Hakuna mtu atatoa ruhusa ya kufanya majaribio kama haya.

Hata hivyo, kuna ushahidi kwamba viwango vya juu vya mionzi ya ultrasound vilipunguza kasi ya maendeleo ya ujauzito kwa wanyama. Kwa kuongeza, inajulikana kuwa ishara muhimu na kanuni za mabadiliko ya ultrasound ya fetusi wakati ultrasound inafanywa, mapigo ya moyo huharakisha, mtoto huwa zaidi ya simu, ambayo ina maana kwamba watoto wanahisi athari za ultrasound.

Inaaminika kuwa haupaswi kufanya uchunguzi wa ultrasound mara nyingi sana katika trimester ya kwanza, na kuna uhalali wa kimantiki kwa hili. Ultrasound ni mawimbi ambayo husababisha seli kutetemeka na joto.

Ukubwa mdogo wa fetusi, athari kubwa juu yake, na kinyume chake, muda mrefu wa ujauzito, chini ya ultrasound inaweza kuathiri mtoto. Ikiwa unaongeza maoni yote, inageuka kuwa ni bora kupunguza idadi ya ultrasound kwa kiwango cha chini, lakini ikiwa kuna dalili za matibabu kwa mitihani ya ziada, basi hakika wanahitaji kufanywa.

Inaaminika kuwa ultrasound ni salama zaidi katika hatua za baadaye

Je, mimba ya mapema itagunduliwa na ultrasound?

Inawezekana kuchunguza yai ya mbolea kuanzia kipindi cha wiki 5 za uzazi, tayari baada ya siku ya 7 ya kipindi kilichokosa. Kuwa tayari kutumia uchunguzi wa uke kwa uchunguzi. Aina hii ya ultrasound inaonyeshwa hadi wiki 11, kwani ultrasound na uchunguzi wa kawaida kupitia ukuta wa tumbo itakuwa isiyo na habari.

Hadi wiki 11, ultrasound inafanywa vyema kwa kutumia uchunguzi wa uke

Kanuni za ultrasound ya fetusi: meza na tafsiri

Madaktari wa uchunguzi wa ultrasound waliamua ukubwa wa kawaida wa fetusi kwa wiki kwa kutumia ultrasound, na ukubwa wa kiinitete unaweza kutumika kuamua umri wa ujauzito na tarehe ya mimba kwa usahihi kabisa. Hadi wiki 14, saizi hiyo inaonyeshwa na parameta kama CTR (saizi ya coccygeal-parietal), ambayo ni, urefu kutoka kwa mkia hadi taji. Kutumia meza ya ultrasound ya fetusi, unaweza kulinganisha ukubwa wa fetusi na idadi ya wiki za uzazi.

Jedwali: mawasiliano kati ya CTE na umri wa ujauzito

Wiki na siku	KTE (mm)	Wiki na siku	KTE (mm)
6+3	7	10+3	36
6+4	8	10+4	37
6+6	9	10+5	38
7	10	10+6	39
7+2	11	11	40-41
7+3	12	11+1	42
7+4	13	11+2	43-44
7+5	14	11+3	45-46
7+6	15	11+4	47
8	16	11+5	48-49
8+1	17	11+6	50-51
8+2	18	12	52
8+3	19	12+1	53
8+4	20	12+2	54-57
8+5	21	12+3	58
8+6	22	12+4	60-61
9	23	12+5	62-63
9+1	24	12+6	64-65
9+2	25	13	66
9+3	26-27	13+1	68-69
9+4	28	13+2	70-71
9+5	29	13+3	72-73
9+6	30	13+4	75
10	31-32	13+5	76-77
10+1	33	13+6	79-80
10+2	34-35	—	—

Ikiwa sheria na saizi hazifanani, usikasirike, tofauti ya hadi siku 3 inachukuliwa kuwa inakubalika. Kwa kuongeza, kwa hesabu, kipindi cha kawaida cha ovulation kinachukuliwa, lakini kwa mazoezi inaweza kutokea mapema au baadaye, na makosa yanawezekana wakati wa utafiti yenyewe.

Je, ultrasound huamua jinsia ya mtoto katika hatua gani ya ujauzito?

Kama sheria, jinsia ya mtoto imedhamiriwa kati ya wiki 20 na 24, kwa ultrasound ya pili iliyopangwa. Wakati mwingine jinsia inaweza kuamua mapema kama wiki 13, lakini hii inahitaji idadi ya masharti:

upatikanaji wa mtaalamu aliye na uzoefu
kifaa cha juu cha uchunguzi wa ultrasound
nafasi inayofaa ya fetusi.

Makosa mara nyingi hutokea wakati wa kuamua jinsia: uvimbe wa labia, ambayo hutokea kwa wasichana, inaweza kudhaniwa kwa uume, na mvulana aliye na miguu iliyopigwa kwa nguvu anaweza kuainishwa kimakosa kuwa msichana. Kwa hiyo, jinsia ya mtoto bado ni siri, hadi kutembelea hospitali ya uzazi na kuzaliwa kwake.

Ultrasound iliyopangwa na ya ziada: dalili. Je, ni wakati gani ultrasound inafanywa wakati wa ujauzito na trimester?

Mama wengi wanaotarajia wanavutiwa na swali: ni ultrasound ngapi inapaswa kufanywa wakati wa ujauzito? Jibu ni rahisi: kadri inavyohitajika, lakini kuna angalau ultrasound tatu za lazima, moja kwa kila trimester.

Uchunguzi wa ziada umewekwa wakati wowote ikiwa kuna dalili za kutisha au ikiwa, wakati wa uchunguzi wa kawaida, mashaka ya kuwepo kwa patholojia hutokea.
Mara nyingi, mitihani isiyopangwa imeagizwa siku ya baadaye ili kuhakikisha kwamba mwanamke hatakuwa na matatizo wakati wa kujifungua kwa asili.

Ultrasound tatu zilizopangwa zinahitajika, lakini ikiwa ni lazima, idadi yao imeongezeka

ultrasound ya kwanza inafanywa katika hatua gani ya ujauzito?

Unapaswa kwenda kwa ultrasound yako ya kwanza kabla ya wiki 11-14. Wakati mwingine ultrasound ya kwanza imeonyeshwa mapema zaidi; inafanywa ili kubaini ukweli wa uwepo wa ujauzito wa intrauterine unaokua. Walakini, haifai kuipitia bila rufaa ya daktari; kuna orodha wazi ya dalili za kumpeleka mgonjwa kwa uchunguzi wa ultrasound kabla ya wiki 11, hizi ni:

Utoaji wa damu, ambayo inaonyesha tishio la kuharibika kwa mimba
Tofauti kati ya ukubwa wa uterasi na umri wa ujauzito
Kuingiza mbegu bandia (IVF) au kutumia njia zingine ili kuchochea utungaji mimba
Matatizo na mimba katika siku za nyuma
Maumivu kwenye tumbo la chini

Tafadhali kumbuka kuwa maumivu katika tumbo ya chini ni dalili isiyoeleweka. Wakati mwingine huashiria ugonjwa hatari kama ujauzito wa ectopic. Lakini mara nyingi zaidi sababu ni banal zaidi: wanawake wajawazito wana tabia ya kuvimbiwa na bloating na, labda, ili kuondokana na hisia za uchungu, inatosha kutafakari upya mlo wao. Katika msimu wa joto, ili kuzuia kuvimbiwa, ongeza plums au matunda mengine yenye ngozi nene kwenye lishe yako; wakati wa msimu wa baridi, kiwi ni kamili.

Ultrasound katika wiki 7, yai iliyorutubishwa na kiinitete huonekana

Kwa kuongezea, hisia ndogo za uchungu ni za asili, mwili unajiandaa kwa ujauzito na mishipa imeinuliwa. Lakini maumivu haya yanapaswa kuwa ya muda mfupi, yanaonekana kidogo na yasiwe na ujanibishaji wazi. Kwa mimba ya ectopic, maumivu yamewekwa ndani ya sehemu moja, ina asili ya kuvuta na huongezeka kwa muda.

Je, ultrasound ya pili inafanywa katika hatua gani ya ujauzito?

Uchunguzi wa pili wa ultrasound unaonyeshwa katika kipindi cha wiki 20 hadi 24 za uzazi. Kwa mazoezi, kawaida huwekwa kwa wiki 21. Kwa wakati huu, tayari inawezekana kuamua jinsia ya mtoto ambaye hajazaliwa; katika hatua hii, viungo kuu vya ndani vinaundwa na kuonekana wazi, hivyo patholojia zinazowezekana zinaonekana.

Ukubwa wa fetasi kwa wiki kulingana na ultrasound: meza

Mbali na viungo vya ndani, viungo vinachunguzwa na urefu wao hupimwa. Tahadhari pia hulipwa kwa kiasi cha maji ya amniotic, placenta na mzunguko wa kamba ya umbilical. Uzito wa kawaida na kanuni nyingine za ultrasound ya fetusi wakati wa ujauzito kwa trimester huonyeshwa kwenye picha katika jedwali hapa chini.

Jedwali: ukuaji wa fetasi kwa wiki

Wiki moja	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
Urefu	6,8	8,2	10	12,3	14,2	16,4	18	20,3	22,1	24,1
Uzito	11	19	31	52	77	118	160	217	270	345
GTB	18	21	24	28	32	35	39	42	44	47
DB	7	9	12	16	19	22	24	28	31	34
DHA	20	24	24	26	28	34	38	41	44	48
Wiki moja	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
Urefu	25,9	27,8	29,7	31,2	32,4	33,9	35,5	37,2	38,6	39,9
Uzito	416	506	607	733	844	969	1135	1319	1482	1636
GTB	50	53	56	60	63	66	69	73	76	78
DB	37	40	43	46	48	51	53	55	57	59
DHA	50	53	56	59	62	64	69	73	76	79
Wiki moja	31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
Urefu	41,1	42,3	43,6	44,5	45,4	46,6	47,9	49,0	50,2	51,3
Uzito	1779	1930	2088	2248	2414	2612	2820	2992	3170	3373
GTB	80	82	84	86	88	89,5	91	92	93	94,5
DB	61	63	65	66	67	69	71	73	75	77
DHA	81	83	85	88	91	94	97	99	101	103

BRG - ukubwa wa kichwa cha biparietali. DB - urefu wa paja. DHA - kipenyo cha kifua

ultrasound ya tatu inafanywa katika hatua gani ya ujauzito?

Ultrasound ya tatu inapaswa kufanywa katika wiki 32-34 au mapema ikiwa kuna sababu nzuri ya kuamini kwamba kazi ya mapema itatokea. Kazi yake kuu ni kuamua ikiwa kuzaliwa kwa asili kunawezekana.
Msimamo wa fetusi na eneo la placenta huchunguzwa, kuunganishwa na kamba ya umbilical kutengwa, na ukubwa wa kichwa cha mtoto hupimwa.

Ultrasound ya tatu iliyopangwa husaidia kuamua tarehe ya mwisho

Ni ultrasound ngapi inapaswa kufanywa wakati wa ujauzito?

Mashine ya kwanza ya ultrasound ilionekana zaidi ya miaka 50 iliyopita. Sasa njia hii ya utafiti inachukuliwa kuwa salama zaidi kwa wanawake wajawazito na inatumika sana ulimwenguni kote. Ultrasound haitoi tu fursa ya kupata taarifa za lengo, lakini pia husaidia kuondokana na wasiwasi wa wazazi wa baadaye. Kwa hiyo, idadi ya taratibu itategemea maendeleo ya fetusi na afya ya mama na hutolewa kwa kila mmoja kwa kila mwanamke mjamzito.

Video: Kila kitu kuhusu ultrasound wakati wa ujauzito

Daktari wa uzazi-gynecologist na mtaalamu wa uchunguzi wa ultrasound, juu ya ushauri wa ultrasound katika kesi fulani.

Video: Ultrasound ya kawaida

Uchunguzi wa kwanza wa ultrasound wakati wa ujauzito daima ni tukio la kusisimua na muhimu katika maisha ya mama anayetarajia. Huu ni "mkutano" wa kwanza wa mwanamke aliye na mtoto wake, ambaye bado ni mdogo sana.

Uchunguzi huu unasubiriwa kwa hisia maalum - kutokuwa na subira iliyochanganywa na wasiwasi. Tutakuambia katika makala hii jinsi na wakati uchunguzi wa kwanza wa ultrasound unafanywa kwa wanawake katika "nafasi ya kuvutia," pamoja na vigezo gani vinachukuliwa kuwa kawaida.

Tarehe

Ultrasound iliyopangwa ya kwanza, ambayo inapendekezwa kwa mama wote wanaotarajia, inafanywa kutoka kwa wiki 10 hadi 13 ikiwa ni pamoja. Huu ni uchunguzi muhimu wa kwanza wa ujauzito kwa madaktari na wanawake. Hata hivyo, kwa wanawake wengi uchunguzi huu wa lazima hautakuwa tena wa kwanza, tangu kabla ya wiki ya 10 wanaweza kuwa tayari wamepata uchunguzi huo.

Kinadharia, ultrasound ya kwanza inaweza kuwa taarifa wakati wa ujauzito tayari wiki 2.5-3 baada ya siku inayotarajiwa ya ovulation. Hii inalingana na takriban wiki ya tano ya uzazi.

Katika hatua hii, kwa mara ya kwanza, inakuwa kitaalam inawezekana kuona yai ya fetasi kwenye ufuatiliaji wa scanner ya ultrasound, ambayo itaonyesha kuwa mimba imetokea. Lakini kabla ya wiki 10-11, uchunguzi wa ultrasound haupendekezi rasmi bila ushahidi wa kutosha.

Kwa nini ultrasound ya kawaida inafanywa?

Madhumuni ya utafiti uliopangwa ndani ya muda maalum ni kutambua kinachojulikana alama za patholojia zinazowezekana za fetasi. Hadi wiki 10-13 kulingana na hesabu ya uzazi (hii ni takriban wiki 12-15 kutoka kwa mimba), alama hizi haziwezi kutathminiwa.

Muda wa uchunguzi wa kwanza wa ujauzito haukuchaguliwa kwa bahati, kwa sababu ikiwa mapungufu yanagunduliwa, mwanamke ataweza kutoa mimba kwa sababu za kiafya, bila kusubiri makataa yawe marefu.

Kuna daima matatizo zaidi baada ya kumaliza mimba kwa muda mrefu.

Pia sio bahati mbaya kwamba uchunguzi wa kwanza wa ultrasound unafanyika siku sawa na mchango wa sampuli ya damu ya venous kwa uchunguzi wa biochemical. Matokeo ya ultrasound hayatathminiwi tofauti na vigezo vya damu. Ikiwa alama zinapatikana na usawa wa homoni na protini katika damu hufadhaika kwa namna fulani, hatari ya kuwa na mtoto mwenye pathologies ya chromosomal ni ya juu.

Uchunguzi wa kawaida ndani ya muda uliowekwa na Wizara ya Afya unalenga kuwapata wanawake walio katika hatari ya kuzaa watoto wenye vidonda vikali vinavyosababishwa na maumbile "kushindwa".

Wanadamu wana jozi 23 za chromosomes. Wote ni sawa, isipokuwa kwa jozi ya mwisho, ambayo wavulana wana XY na wasichana wana XX. Chromosome ya ziada au upungufu katika mojawapo ya jozi 23 husababisha patholojia zisizoweza kurekebishwa.

Kwa hivyo, ikiwa idadi ya chromosomes katika jozi ya 21 sio ya kawaida, mtoto hugunduliwa na ugonjwa wa Down, na ikiwa kuna idadi isiyo sahihi ya chromosomes katika jozi ya 13, ugonjwa wa Patau unakua.

Haiwezi kusema kuwa uchunguzi wa kwanza kwa ujumla na uchunguzi wa ultrasound ndani ya mfumo wake hasa ni uwezo wa kutambua chaguzi zote zinazowezekana za shida za maumbile, lakini zile mbaya zaidi zinaweza kugunduliwa zaidi wakati wa uchunguzi wa kwanza uliopangwa na kufuatiwa na uchunguzi wa ziada. Pathologies hizo ni pamoja na: Down syndrome, Edwards syndrome, Patau syndrome, Turner syndrome, Cornelia de Lange syndrome, Smith-Lemli-Opitz syndrome, pamoja na ishara za triploidy zisizo za molar.

Kasoro kali za mirija ya neva, kama vile kupunguzwa au kutokuwepo kabisa kwa ubongo, matatizo katika ukuaji wa uti wa mgongo, yanaweza kugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa pili wa ujauzito, ambao hufanyika kama ilivyopangwa tu katika trimester ya pili ya ujauzito.

Wakati wa kwenda kwa ultrasound ya kwanza iliyopangwa, mwanamke anapaswa kuelewa kwamba hakuna mtu atakayetambua mtoto wake tu kwa misingi ya kile kinachoonekana kwenye kufuatilia scanner ya ultrasound.

Ikiwa mtaalamu wa uchunguzi anashuku patholojia na matatizo ya maendeleo, hakika ataonyesha hili katika hitimisho, na mwanamke atatumwa kwa mashauriano na mtaalamu wa maumbile, ambaye ataamua juu ya hitaji la njia sahihi zaidi za uchunguzi kuliko ultrasound - zile za vamizi, wakati ambao. madaktari huchukua chembe za tishu za fetasi , damu kutoka kwa kitovu, maji ya amniotic kwa uchambuzi wa maumbile. Usahihi wa njia za uvamizi ni karibu 99%.

Analogi bora ni uchanganuzi wa DNA ya fetasi isiyo ya uvamizi, ambayo ni salama kabisa kwa mama na mtoto, kwani ili kuifanya mwanamke mjamzito anahitaji tu kutoa damu ya venous.

Kazi nyingine za uchunguzi wa kwanza wa ultrasound ni pamoja na kufafanua umri wa ujauzito kulingana na ukubwa wa mtoto, kuamua hali ya afya ya uzazi wa wanawake, na kutathmini hatari iwezekanavyo katika kuzaliwa ujao katika miezi sita.

Utafiti ambao haujapangwa - ni wa nini?

Leo, uchunguzi wa ultrasound ni zaidi ya kupatikana, na kwa hiyo mwanamke anaweza kwenda bila ujuzi wa daktari na mwelekeo wake. Watu wengi hufanya hivyo, na baada ya mtihani wa nyumbani unaonyesha mistari miwili, huenda kwenye kliniki ya karibu ili kuthibitisha ukweli wa ujauzito kwa kutumia scan vile.

Walakini, pamoja na hamu ya mwanamke mwenyewe kujua kwa hakika ikiwa mimba imefanyika, kunaweza pia kuwa na dalili za matibabu kwa ultrasound ya kwanza mapema kuliko ilivyopangwa. Inatokea kwamba kabla ya uchunguzi, mwanamke tayari ana muda wa kufanya mitihani kadhaa sawa.

Dalili za matibabu ambazo utafiti unaweza kupendekezwa kuanzishwa hapo awali Mapendekezo ya Wizara ya Afya ya tarehe za mwisho ni tofauti:

Kuharibika kwa mimba. Ikiwa mwanamke hapo awali alikuwa na mimba mbili au zaidi katika hatua za mwanzo za ujauzito, inashauriwa kupitia uchunguzi wa kwanza wa ultrasound juu ya usajili kwenye kliniki ya ujauzito ili kuhakikisha kwamba fetusi inakua wakati huu.
Historia ya mimba waliohifadhiwa. Ikiwa kabla ya ujauzito wa sasa mwanamke alikuwa na kesi za ujauzito usio na maendeleo, anembryony (kutokuwepo kwa kiinitete kwenye yai iliyobolea), basi uchunguzi wa mapema wa ultrasound unapendekezwa sana ili kujua ikiwa kuna kurudi tena.

Historia ya ujauzito wa ectopic au tuhuma za ujauzito wa ectopic. Katika kesi hiyo, kazi ya uchunguzi wa mapema ni kutambua iwezekanavyo ectopic implantation ya ovum mapema iwezekanavyo, kabla ya kuwa tishio kubwa kwa maisha ya mwanamke. Tuhuma hutokea ikiwa kiwango cha hCG katika damu ya mwanamke ni cha chini sana kuliko kiwango kinachohitajika, ikiwa kuna maumivu, kutokwa ambayo si sawa na hedhi, au kuchelewa kwa hedhi, lakini uterasi haujaongezeka.
Historia ya majeraha na upasuaji kwenye uterasi. Ikiwa, kabla ya ujauzito, mwanamke alipata uingiliaji wa upasuaji unaoathiri kiungo kikuu cha uzazi wa kike, basi kazi ya ultrasound ya kwanza katika hatua ya mwanzo iwezekanavyo itakuwa kutathmini tovuti ya attachment ya yai ya mbolea. Kadiri mtoto anavyokuwa mbali na makovu ya baada ya upasuaji, ndivyo utabiri mzuri zaidi wa ujauzito wa kawaida na kuzaa.

Mashaka ya mimba nyingi. Katika kesi hii, uchunguzi wa ultrasound mapema kuliko kipindi cha uchunguzi ni muhimu ili kuthibitisha ukweli wa kuzaa watoto wawili au zaidi. Daktari anaweza kukisia hili kwa kuona kwamba kiwango cha hCG katika damu ya mwanamke mjamzito ni mara mbili au zaidi zaidi.
Magonjwa sugu uvimbe, fibroids. Pathologies zilizopo za mfumo wa uzazi zinaweza kuathiri sio tu uwezo wa kumzaa mtoto, lakini pia uwezo wa kubeba. Kwa hiyo, wanawake wenye magonjwa hayo wanashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa mapema wa ultrasound ili kutathmini tovuti ya kuingizwa na kiwango cha ukuaji wa yai ya mbolea.

Tishio la usumbufu. Katika hatua za mwanzo sana, kunaweza pia kuwa na hatari ya kuharibika kwa mimba. Kawaida huonyeshwa kwa kutokwa na madoa kutoka kwa sehemu za siri, kusumbua (kama wakati wa hedhi au nguvu kidogo) maumivu kwenye tumbo la chini na eneo la kiuno, na kuzorota kwa hali ya jumla ya mwanamke. Kwa dalili hizo, ultrasound inapendekezwa na alama "cito", ambayo ina maana "haraka, haraka".
Matokeo ya mtihani ya kutiliwa shaka. Kwa sababu mbalimbali, "kutokubaliana" kunaweza kutokea kati ya vipimo vya strip, mtihani wa damu ili kuamua tabia ya homoni ya hCG ya ujauzito, na matokeo ya uchunguzi wa "mwongozo" wa uzazi. Ikiwa kutokubaliana ni kwamba daktari wa uzazi wa uzazi hawezi kusema kwa uhakika ikiwa mwanamke ni mjamzito kabisa, hakika atampeleka kwa ultrasound.

Utambuzi wa kwanza baada ya IVF

Ikiwa kwa sababu fulani wanandoa hawawezi kumzaa mtoto peke yao, madaktari wanaweza kufanya hivyo kwao. Mchakato mzima wa mbolea ya vitro, kuanzia na kuitayarisha na kuishia na uhamishaji wa kiinitete - "siku tatu" au "siku tano", inadhibitiwa kupitia uwezo wa utambuzi wa ultrasound.

Baada ya uhamisho wa kiinitete, mwanamke ameagizwa tiba ya homoni ili watoto wapate nafasi nzuri ya kutulia na kuanza kukua kwenye uterasi.

Ishara za ujauzito baada ya IVF kabla ya hCG

Katika hatua hii, kazi ya utambuzi ni kuhakikisha kuwa ujauzito umefanyika na juhudi za madaktari na wenzi wa ndoa zimefanikiwa.

Ikiwa uchunguzi wa ultrasound unaonyesha kuwepo kwa yai iliyorutubishwa (au mayai kadhaa ya mbolea) kwenye uterasi, basi uchunguzi unaofuata wa ultrasound umepangwa baada ya wiki nyingine mbili ili kuhakikisha kwamba kiinitete kinakua na kuendeleza. Kisha mwanamke ameagizwa, kama wanawake wengine wote wajawazito, uchunguzi wa kawaida wa uchunguzi katika wiki 10-13 za ujauzito.

Unaweza kuona nini kwenye ultrasound ya kwanza?

Mama anayetarajia, bila kujali ni umbali gani anaenda kwenye chumba cha ultrasound, anavutiwa na kile kinachoweza kuonekana kwa wakati fulani. Aina za kisasa za utambuzi wa ultrasound huongeza matarajio, haswa kwa aina za ubunifu kama 3D na 4D ultrasound, na vile vile 5D ultrasound, ambayo inafanya uwezekano wa kupata sio pande mbili, lakini picha ya pande tatu na hata rangi kwa wakati halisi. .

Walakini, haupaswi kufikiria kuwa siku iliyofuata baada ya kuanza kucheleweshwa kwa kifaa chochote, hata kifaa cha kisasa zaidi, unaweza kuona angalau kitu. Tarehe ya mapema ambayo inawezekana (tena, kinadharia tu) kuzingatia yai lililorutubishwa inazingatiwa. Wiki 5 za uzazi(hii ni wiki tatu baada ya ovulation au wiki baada ya kuanza kwa kuchelewa).

Hakuna haja ya kufanya ultrasound ya gharama kubwa ya "volumetric" ya tatu-dimensional kwa muda mfupi sana, kwa sababu kwa sasa unaweza kuona tu uhakika, ambayo ni yai ya mbolea. Wakati wa kwenda kwa ultrasound ya kwanza, mwanamke anapaswa kujua nini hasa wanaweza kumwonyesha.

Katika wiki 5-9

Ultrasound ya mapema, pamoja na au bila dalili, kwa ombi la mama anayetarajia mwenyewe, haitaweza kumpendeza mwanamke na picha za kuvutia na picha zisizokumbukwa. Katika hatua za mwanzo, malezi ya pande zote tu hugunduliwa kwenye patiti ya uterasi na msingi usioonekana wa ndani - kiinitete. Kwa kweli hakutakuwa na picha nzuri na ya kina ya kiinitete kidogo kama inavyoonyeshwa kwa kutumia picha za kompyuta.

Wanawake wengi hawawezi hata kuchunguza yai ya mbolea yenyewe, hasa ikiwa uchunguzi hauambatani na maoni ya kina kutoka kwa daktari. Lakini kuna nuance moja ya kupendeza - katika wiki tano za uzazi, moyo mdogo wa mtoto huanza kupiga, au tuseme, pulsation ya tabia huzingatiwa ambapo kifua kitaunda hivi karibuni.

Ikiwa kifaa ambacho uchunguzi unafanywa kina azimio nzuri na sensor ya kisasa, basi mama ataweza kuona jinsi hii inatokea. Tabia kuu ya maendeleo ya mtoto katika hatua za mwanzo ni ukubwa wa yai ya mbolea. Hivi ndivyo daktari atakavyopima ikiwa mwanamke anakuja kwa scan katika wiki 5-9 za ujauzito.

Ikiwa ultrasound ya kwanza huanguka kwa wiki 7 kulingana na hesabu ya uzazi ya umri wa ujauzito (takriban wiki 5 kutoka siku ya ovulation), basi mwanamke atakuwa na uwezekano mkubwa wa kuonyeshwa mtoto wake. Kiinitete katika hatua hii kina kichwa na mkia mkubwa usio na uwiano.

Katika wiki 9, mtoto atakuwa tayari amepata fomu za kibinadamu ambazo zinaeleweka zaidi kwa mama, ingawa mkia na kichwa kikubwa bado vitaonekana. Unaweza tayari kusikiliza moyo wa mtoto katika wiki 8-9 ikiwa mashine ya ultrasound ina vifaa vya wasemaji wa acoustic.

Katika wiki 10-13

Wakati wa uchunguzi wa kwanza, mtoto hubadilika sana. Katika uchunguzi wa kwanza wa ultrasound uliopangwa, mwanamke ataonyeshwa mtoto kama huyu.

Mikono yake tayari inaonekana wazi; ikiwa una bahati, unaweza kuona vidole vyake juu yao. Tunaweza pia kutofautisha wasifu wa uso, tumbo, na kifua. Moyo wa mtoto hupiga rhythmically na kwa sauti kubwa, watakuwezesha kusikiliza.

Katika hatua hii, umbali kutoka kwa mkia hadi taji ya mtoto hupimwa ( saizi ya coccygeal-parietali au KTP), umbali kati ya mifupa ya muda ni ukubwa wa kichwa cha bipariental (BPR), na wakati mwingine wanaendelea kupima ukubwa wa yai ya fetasi, lakini ukubwa huu hauna tena thamani kubwa ya uchunguzi.

Kusudi kuu ni kugundua, ikiwa iko, viashiria vya ukiukwaji wa kromosomu uliojadiliwa hapo juu. Hizi ni pamoja na saizi mbili - urefu wa mifupa ya pua na umbali kutoka kwa uso wa ndani wa ngozi ya mtoto hadi uso wa nje wa tishu laini za shingo.

Baadhi ya patholojia ni sifa ya mkusanyiko wa maji kupita kiasi katika eneo hili, kwa sababu ambayo TVP ( unene wa nafasi ya kola) huongezeka. "Malfunctions" mengi ya chromosomal yanafuatana na uharibifu mbalimbali wa mifupa ya uso, ndiyo sababu wanajaribu pia kutambua mifupa ya pua na, ikiwa inawezekana, kupima.

Sehemu za siri za nje zimeundwa karibu, na zinaweza pia kuchunguzwa kinadharia katika wiki 12-13, lakini madaktari kwa wakati huu hawawezi kuzungumza juu ya jinsia ya mtoto kwa ujasiri, kwa sababu tofauti bado zinaonekana ndogo. Mtaalamu wa uchunguzi ataweza kujibu kwa usahihi zaidi swali la mama kuhusu jinsia ya mtoto baada ya wiki ya 18 ya ujauzito, wakati anakuja kwa ultrasound ya pili iliyopangwa.

Decoding na kanuni

Daktari anapaswa kutafsiri matokeo ya ultrasound. Kila mtu anajua kuhusu hili, lakini tabia inayoeleweka ya udadisi na wasiwasi wa akina mama wajawazito huwalazimisha wanawake kusoma kwa kina istilahi ngumu ili kuijua peke yao. Hakuna kitu cha kawaida kuhusu hili Kazi yetu ni kuwasaidia wanawake wajawazito kuelewa kile kilichoandikwa katika hitimisho.

SVD

Kifupi hiki cha tarakimu tatu kinaficha kiashiria kuu cha maendeleo ya mtoto hadi wiki 9-10. Kwa kuwa kiinitete yenyewe bado ni ndogo sana, na ni vigumu sana kupima sehemu za kiinitete, hali, maendeleo na muda wa ujauzito katika hatua ya awali imedhamiriwa na ukubwa wa yai ya fetasi.

Sura na saizi ya yai ya fetasi inaweza hata kusema juu ya shida ya mtoto; kwa mfano, kubadilika na "mgandamizo" wa muhtasari wa membrane ya fetasi inaweza kuonyesha kuwa mwanamke ana kuharibika kwa mimba, na kupungua kwake kwa saizi kwa wakati mmoja kunaonyesha mimba isiyokua na kifo cha kiinitete.

Uamuzi wa umri wa ujauzito na SVD katika hatua za mwanzo inachukuliwa kuwa ya kuaminika kabisa.

Baada ya yote, watoto bado hawajagawanywa kuwa kubwa na ndogo, mafuta na nyembamba - viinitete vyote katika trimester ya kwanza hukua kwa takriban kasi sawa, lakini huanza kuonyesha sifa za urithi baadaye kidogo.

Kipenyo cha wastani cha ndani cha ovum huongezeka wakati huo huo na neno, na utando wa fetasi hukua hata kwa wiki, lakini kwa siku, hivyo kuanzisha siku ya mimba haitakuwa vigumu, mradi mimba inakua kawaida.

Jedwali la kanuni za SVD (wastani)

Wastani wa kipenyo cha ndani cha ovum (mm)	Mawasiliano kwa umri wa ujauzito (wiki+siku)

KTR

Saizi ya coccyx-parietali inaturuhusu kuhukumu kiwango cha ukuaji wa mtoto kutoka karibu wiki 7-8 za ujauzito. Ukubwa huu umewekwa na mtaalamu wa uchunguzi kutoka sehemu ya juu ya kichwa (taji) hadi hatua ya chini - coccyx kwa upeo wa ugani wa kiinitete.

Urefu hupimwa kutoka kichwa hadi miguu. Juu ya ultrasound, ukubwa huu unachukuliwa kuwa kiashiria muhimu, hasa ikiwa uchunguzi wa mapema unafanywa kabla ya iliyopangwa. Kulingana na KTE, hawatambui tu jinsi mtoto anavyokua na ikiwa anahisi vizuri, lakini pia umri wa ujauzito ili kufafanua tarehe inayotarajiwa ya kuzaliwa.

Katika siku ya baadaye, wakati mwanamke anaingia katika trimester ya pili, CTE haijatambuliwa tena, kwa kuwa mtoto huwa mkubwa wa kutosha kupimwa kutoka kichwa hadi mkia kwa ukamilifu.

KTE ni saizi ambayo husababisha wasiwasi mkubwa kwa mama wajawazito. Kusita kwake husababisha dhoruba ya hisia.

Kwa kweli, hupaswi kutafuta mechi hadi milimita kwenye jedwali. Kupotoka kidogo juu au chini kunaweza kuashiria tofauti kila wakati, na kupotoka kwa wiki 1-2 sio kila wakati kuna sababu za kiitolojia.

Kupungua kwa CTE kunaweza kusababishwa na ukweli kwamba mwanamke alitoa ovulation marehemu au mtoto "alichelewa" kwenye njia ya uterine cavity baada ya mimba, yaani, implantation ilitokea baadaye kuliko mwanamke anafikiri.

Miongoni mwa matokeo mabaya iwezekanavyo ya kupunguza CTE ni maambukizi, ikiwa ni pamoja na wale wa intrauterine, pamoja na patholojia kubwa za maumbile ambazo huzuia mtoto kuendeleza kwa kiwango cha kimwili kwa kasi iliyowekwa na asili.

Kuongezeka kwa CTE kunaweza pia kuonyesha usahihi katika kuamua umri wa ujauzito, yaani, ovulation mapema, pamoja na tabia ya kuelekea fetusi kubwa.

Jedwali la kanuni za CTE (wastani)

TVP

Hiki ni kiashiria cha kwanza cha uwezekano wa kutofautiana kwa kromosomu. Unene wa nafasi ya kola hupimwa na sehemu ambayo imewekwa kutoka kwa uso wa ndani wa ngozi hadi mpaka wa eneo la anechoic la giza nyuma ya shingo ya mtoto.

Baadhi ya matatizo makubwa ya maendeleo yanayohusiana na makosa katika kanuni za maumbile husababisha uvimbe wa jumla kwa mtoto, lakini inaweza kuamua katika kipindi hiki tu na eneo moja la utafiti - nafasi ya collar. Baada ya wiki 13 za ujauzito, kiashiria hiki hakijapimwa, haizingatiwi kuwa muhimu kwa utambuzi.

Akina mama wajao wanaofanyiwa uchunguzi wao wa kwanza kabla ya kuzaa huwa na wasiwasi zaidi kuhusu ukubwa huu.

Usiogope, kwa sababu saizi hii, kama wengine wote iliyoamuliwa na skanning ya ultrasound, haionyeshi uwepo wa ugonjwa kwa usahihi wa 100%. Kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida sio kila wakati kunaonyesha uwepo wa ugonjwa.

Takwimu zinaonyesha kuwa uchunguzi wa kukatisha tamaa kwa watoto wenye kuongezeka kwa TVP huthibitishwa tu katika 10% ya kesi. Miongoni mwa watoto wagonjwa, TVP zaidi ya 3.0 mm ilipatikana tu kwa wachache; kwa kawaida, kasoro za kweli za maendeleo zinahusiana na ziada ya 3-8 mm kutoka kwa kawaida.

Jedwali la TVP (wastani)

Urefu wa mfupa wa pua

Kama ilivyo kwa unene wa uwazi wa nuchal, mifupa ya pua inaweza pia kuonyesha uwezekano wa ugonjwa wa asili ya chromosomal. Kwa watoto wenye ugonjwa wa Down, kwa mfano, mifupa ya pua haiwezi kuelezewa kabisa, na kwa watoto wenye ugonjwa wa Patau, mfupa wa pua unaweza kupunguzwa sana. Lakini tena, kama ilivyo kwa TVP, kila kitu kinategemea sio tu hali ya afya ya mtoto.

Mara nyingi sana, madaktari hawaoni mfupa wa pua kutokana na ukweli kwamba mashine ya ultrasound katika mashauriano ilikuwa imepitwa na wakati miaka kumi iliyopita. Wakati mwingine sababu ya kugundua alama ya kutisha ni ukosefu wa uzoefu wa mtaalamu wa uchunguzi. Ikiwa matokeo ya uchunguzi wa alama hii ni ya kukata tamaa, basi mwanamke ameagizwa ultrasound ya udhibiti kwa kutumia kifaa cha darasa la mtaalam na kushauriana na mtaalamu wa maumbile ya matibabu.

Jedwali la kanuni za urefu wa mfupa wa pua (wastani)

Mbinu

Wanawake wengi wanavutiwa na jinsi uchunguzi wa kwanza wa ultrasound unafanywa. Mara nyingi, madaktari hutumia uchunguzi wa uke kwa uchunguzi, ambao huingizwa ndani ya uke kwenye kondomu. Kwa njia hii, inawezekana kuchunguza cavity ya uterine kupitia ukuta wa uke. Ni nyembamba kabisa na taswira ni nzuri. Ndiyo maana ultrasound ya ndani ya uke inachukuliwa kuwa moja ya sahihi zaidi.

Kinadharia, inawezekana wakati wa ujauzito katika trimester ya kwanza kuchunguza mwanamke transabdominally - na sensor ya nje, ambayo hutumiwa kwa ukuta wa tumbo la nje, lakini kwa muda mfupi, kuchunguza kiinitete kidogo kunaweza kuzuiwa na safu ya mafuta ya subcutaneous. ambayo iko kwenye tumbo hata kwa wasichana wadogo.

Uchunguzi unafanywa juu ya kitanda, ambacho mwanamke anaulizwa kukaa katika nafasi ya supine na magoti yake yamepigwa. Daktari anaweza pia kufanya uchunguzi na sensor ya uke kwenye kiti cha uzazi.

Ikiwa mwanamke anakuja kwa miadi katika chumba cha ultrasound kabla ya uchunguzi uliopangwa, ambayo hutokea wakati uchunguzi umewekwa kuhusu matatizo iwezekanavyo ya ujauzito, daktari atachunguza pekee na sensor ya uke, kwani inaruhusu uchunguzi wa kina wa hali ya ugonjwa huo. kizazi na mfereji wa kizazi, ambayo ni muhimu sana wakati wa tuhuma za kuharibika kwa mimba, mimba ya ectopic, au mimba isiyoendelea.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya mtihani?

Matokeo ya mapema ya ultrasound yanaweza kuathiriwa na kiasi cha kutosha cha maji ambayo mawimbi ya ultrasound husafiri vizuri zaidi. Ndiyo sababu, kabla ya kwenda kwa daktari, mama anayetarajia Inashauriwa kunywa karibu nusu lita ya maji, na hivyo kujaza kibofu chako.

Katika hatua za baadaye za ujauzito, kutakuwa na maji ya amniotic ya kutosha kwenye cavity ya uterine, ambayo itatumika kama mazingira bora ya kufanya mawimbi ya ultrasound.

Ingawa kiinitete ni kidogo sana, sababu yoyote inaweza kupotosha picha halisi ya kile kinachotokea. Kwa hivyo, matumbo yanayojaa kinyesi, matumbo, ambayo matanzi yake yamevimba kutoka kwa gesi, yanaweza kukandamiza viungo vya pelvic vya mwanamke.

Ili kujiandaa vyema kwa ultrasound ya kwanza, mama anayetarajia anashauriwa kutokula vyakula vinavyoweza kusababisha fermentation na uundaji wa gesi za matumbo siku mbili hadi tatu kabla ya kutembelea chumba cha uchunguzi.

Ni bora kuwatenga mbaazi, kabichi nyeupe, bidhaa za kuoka, mkate wa rye, pipi na vinywaji vya kaboni kutoka kwa lishe. Siku ya uchunguzi, matumbo yanapaswa kufutwa, na masaa 2-3 kabla ya ultrasound, chukua dawa ambayo "huanguka" Bubbles ya gesi ya matumbo, kuzuia uvimbe. Dawa kama hizo zilizoidhinishwa kwa wanawake wajawazito ni pamoja na: "Espumizan" au "Simethicone".

Kwa ultrasound ya kwanza, unahitaji kuchukua na wewe kadi ya kubadilishana, ikiwa tayari unayo, pasipoti, sera ya bima ya afya ya lazima, diaper safi ambayo inaweza kuweka juu ya kitanda au kiti cha uzazi, pamoja na viatu vya uingizwaji. Hakuna haja ya kufunga au kwenda kwa uchunguzi wa ultrasound kwenye tumbo tupu.

Uwezekano wa makosa

Makosa yaliyofanywa na madaktari wa ultrasound ni mada ya majadiliano yaliyoenea kati ya mama wanaotarajia. Hakika, skanning ya ultrasound haizingatiwi njia sahihi sana. Usahihi wake unakadiriwa kuwa 75-90% tu. Mengi ya ukweli wa matokeo hutegemea ubora wa kifaa, sifa za daktari na wakati wa uchunguzi.

Ukisuluhisha masuala yanapotokea, ndani ya muda uliopendekezwa, uchunguzi wa ultrasound unaweza kuchukuliwa kuwa njia sahihi na yenye taarifa. Na katika hali ambapo matokeo ya uchunguzi wa ultrasound hayawezi kufasiriwa bila utata, ikiwa daktari ana alama za kutisha au mashaka, hakika atapendekeza njia sahihi zaidi za uchunguzi - amniocentesis, chorionic villus biopsy, na baadaye kidogo - cordocentesis.

Ikiwa inataka, unaweza kufanya uchambuzi wa DNA ya fetasi isiyo ya vamizi, ambayo ni mbadala bora kwa vipimo vamizi na ni salama kabisa kwa mtoto.

Kwa kuongeza, mara nyingi, ultrasound husaidia tena kuondoa mashaka, lakini ya darasa tofauti - mtaalam. Vifaa vile vinapatikana kwa vituo vya uzazi, vituo vya maumbile ya matibabu na kliniki.

Je, ultrasound inadhuru mtoto?

Hakuna maafikiano juu ya jambo hili. Dawa ya kisasa haina ushahidi kwamba utaratibu huu wa uchunguzi ni hatari kwa fetusi inayoendelea ndani ya tumbo. Hata hivyo, hakuna ushahidi kwamba ultrasound haina madhara kabisa. Ukweli ni kwamba sayansi haiwezi kusoma matokeo ya muda mrefu. Hakuna mtu anayejua jinsi ushawishi wa ultrasound katika kipindi cha embryonic huathiri mtu anapogeuka miaka 30, 40, 50.

Ni ukosefu wa habari ambao hutoa chakula chenye rutuba kwa uvumi wa kisayansi-pseudo kuhusu ushawishi wa mawimbi ya ultrasonic kwenye DNA ya binadamu. Uzoefu unaopatikana unaonyesha kwamba watoto ambao walizaliwa na wanawake ambao hawakupitia ultrasound wakati wa ujauzito wakati wote, na watoto waliozaliwa na wanawake ambao walipata uchunguzi huo zaidi ya mara 6 wakati wa ujauzito, haukutofautiana kwa njia yoyote kutoka kwa kila mmoja katika hali ya afya.

Kufanya ultrasound au la ni chaguo la mwanamke. Wizara ya Afya inapendekeza tu uchunguzi wa kawaida mara tatu wakati wote wa ujauzito, lakini sio lazima. Ikiwa mwanamke hataki, basi hakuna mtu atakayemlazimisha.

Lakini kabla ya kukataa uchunguzi au uchunguzi wa ultrasound usiopangwa, mwanamke anapaswa kupima kwa makini hatari zote, kwa sababu patholojia nyingi wakati wa ujauzito na kujifungua zinaweza kuepukwa ikiwa madaktari wanaweza kuzingatia dalili za kutisha kwa wakati.

Uchunguzi wa Ultrasound (pia huitwa echography) unafanywa ili kutathmini mwendo wa ujauzito na kujifunza maendeleo ya kiinitete. Njia hii ya kuchunguza mwanamke mjamzito ni njia salama na yenye ufanisi ya kutambua mapema ulemavu mkubwa na matatizo ya maumbile katika fetusi, kutathmini hali ya uterasi na kupunguza hatari za kumaliza mimba kwa hiari (kuharibika kwa mimba) katika hatua za mwanzo. Wakati wa utaratibu, kwa kutumia sensorer maalum, picha ya kuona ya fetusi inaonyeshwa kwenye skrini, na tathmini ya hali yake na maendeleo hufanywa.

Malengo ya ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito

Ultrasound iliyopangwa ya kwanza wakati wa ujauzito imeagizwa ili kufafanua kozi ya kawaida ya michakato inayotokea kwenye uterasi na kutathmini hali ya kiinitete, kutambua kiwango cha maendeleo yake, na kuwatenga kasoro iwezekanavyo na patholojia za maumbile. Katika trimester ya kwanza, daktari huamua umri wa ujauzito wa fetusi (wakati unaotumia kwenye uterasi). Kulingana na data hizi, daktari wa uzazi-gynecologist anaweka tarehe iliyopangwa ya kujifungua.

Tarehe ya ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito

Ultrasound ya kwanza ya mwanamke mjamzito ni katika hali nyingi imepangwa kufanywa katika wiki 12-13. Wakati huu unachukuliwa kuwa bora kwa kuzingatia sifa za anatomiki za fetusi na kuamua unene wa uwazi wa nuchal (hutumika kuamua upungufu wa maumbile ya kuzaliwa, kwa mfano, Down syndrome). Katika baadhi ya matukio, utafiti unaweza kuratibiwa katika tarehe ya awali; dalili za mwenendo wake ni pamoja na maumivu ya kudumu kwenye tumbo la chini, kutokwa na damu kwenye uke na malalamiko mengine makubwa. Uchunguzi wa ultrasound hadi wiki 12 unaweza kufanywa kwa madhumuni yafuatayo:

Uchambuzi husaidia kuthibitisha ujauzito wa intrauterine, kuwatenga uwezekano wa mimba ya ectopic na hatari za mole ya hydatidiform - katika wiki 1-2 za ujauzito.
Ili kutathmini uundaji wa kitovu, viungo vya viungo, malezi ya sikio - katika wiki 3-4. Ukubwa wa fetusi kwa wakati huu ni 2-4 mm.
Ili kutathmini miundo ya msingi ya anatomiki ya kiinitete, tambua pathologies ambazo haziendani na maisha na ukuaji usio wa kawaida - wiki 10-11. Katika hatua hii, ini, figo, kibofu cha mkojo na tumbo la fetasi huonekana; kwa kawaida, ossification ya sehemu ya nyuma ya septum ya pua hutokea.

Kufanya ultrasound ya kwanza baada ya wiki ya 12 ya ujauzito inakuwezesha kupata data sahihi kuhusu maji ya amniotic, wingi na muundo wake, na kufafanua tovuti ya kiambatisho cha placenta. Uchambuzi uliofanywa wakati huu unaonyesha uwepo wa ishara za usumbufu unaowezekana wakati wa ujauzito, ambayo inaweza kusababisha uondoaji wake wa mapema - hypertonicity ya uterasi, kizuizi cha plasenta.

Kujitayarisha kwa ajili ya utafiti

Njia za maandalizi ya uchunguzi hutegemea njia ya uchunguzi iliyochaguliwa. Ikiwa ultrasound ya kwanza imepangwa kupitia ukuta wa tumbo, saa mbili kabla ya utaratibu, mwanamke anahitaji kunywa kuhusu lita moja ya maji (au kiasi kingine kilichopendekezwa na daktari). Itawezekana kufuta yaliyomo kwenye kibofu baada ya mwisho wa utafiti.

Wakati wa kuagiza uchambuzi wa transvaginal kwa kutumia sensor maalum ya uke, huenda ukahitaji kununua na kuleta pamoja nawe kondomu maalum na diaper (habari hii lazima ifafanuliwe na utawala wa kliniki au kliniki ya ujauzito). Hakuna haja ya kujaza kibofu kabla ya utaratibu na njia hii ya uchunguzi. Uchaguzi wa njia ya uchunguzi wa ultrasound inategemea muda wa ujauzito na dalili za utekelezaji wake, kuamua na daktari.

Je, ultrasound inafanywaje?

Njia ya utafiti inategemea kanuni ya echolocation. Wakati wa utaratibu, kifaa maalum hutoa mawimbi ya ultrasonic ambayo yanaonyeshwa kutoka kwa kuta za viungo vya ndani na kurudi nyuma, kusambaza taarifa kuhusu hali ya mwili inayochunguzwa. Baada ya kifaa kusindika data iliyopokelewa, inaonyeshwa kwenye skrini kwa namna ya picha.

Katika uzazi wa uzazi na uzazi, mbinu mbili kuu za kufanya ultrasound zinafanywa wakati wa ujauzito. Wakati wa kutumia uchunguzi wa jadi, daktari anahamisha transducer - sensor maalum ambayo hutoa mawimbi ya ultrasonic - juu ya tumbo la mwanamke. Kabla ya utaratibu, kioevu maalum hutumiwa kwenye ngozi, ambayo inakuza kupenya bora kwa mawimbi kwenye cavity ya tumbo.

Uchunguzi wa uke (njia ya ultrasound ya transvaginal) inafanywa kwa kutumia sensor maalum ambayo inaingizwa ndani ya uke. Njia hii huongeza usahihi wa matokeo yaliyopatikana na husaidia kupata data ya kuaminika kuhusu fetusi katika hatua za mwanzo. Utaratibu yenyewe hausababishi usumbufu wowote, siku inayofuata baada yake, kutokwa na damu kidogo kunaweza kuonekana.

Matokeo ya ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito

Baada ya uchunguzi wa ultrasound, daktari huchota itifaki, ambayo inarekodi data juu ya vigezo kuu vilivyojifunza wakati wa uchunguzi. Viashiria hivi ni pamoja na:

picha ya kiinitete;
muundo na eneo la chorion (utando wa nje);
kiwango cha moyo wa fetasi;
ukubwa wa eneo la collar;
ukubwa wa coccyx-parietal;
vipengele vya kimuundo vya kuta za uterasi na viambatisho vya uterasi.

Baada ya uchunguzi, mwanamke anaweza kutumwa kwa mtihani wa damu wa biochemical ili kupata picha sahihi zaidi na kufafanua baadhi ya maelezo. Kwa mtihani huu, damu inachukuliwa kutoka kwenye mshipa, kwenye tumbo tupu au saa nne baada ya chakula cha mwisho. Takwimu zilizopatikana pia zimeingia kwenye itifaki, ambayo huhamishiwa kwa daktari wa uzazi-gynecologist anayeongoza mimba.

Wakati wa kufanya uchunguzi kwa muda wa wiki 12 au zaidi, hatari za ukuaji usio wa kawaida wa fetusi, tishu na viungo vyake hupimwa hapo awali. Ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida katika unene wa eneo la kola (zaidi ya 3 mm) hugunduliwa, uchunguzi wa kurudia umepangwa kwa wiki 14. Eneo la kuvimba kwenye shingo ya fetasi linaweza kuonyesha upungufu wa kromosomu, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa maendeleo ya Down Down.

Ikiwa ujauzito unaendelea na viashiria vya kawaida, basi ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito daima imepangwa mwanzoni mwa trimester ya 2. Ikiwa mchakato wa patholojia unashukiwa, uchunguzi wa ultrasound unaweza kutumika katika hatua ya awali; katika kesi hii, ultrasound ya transvaginal hutumiwa mara nyingi.

Wakati na jinsi ya kufanya ultrasound ya kwanza kwa wanawake wajawazito

Ultrasound iliyopangwa ya kwanza wakati wa ujauzito hufanyika katika wiki 11-13. Ni katika kipindi hiki ambapo mtoto hufikia ukubwa wa kutosha ili kutathmini vigezo vya anatomical na kulinganisha na viwango vinavyokubalika kwa ujumla. Mara nyingi, katika hatua hii, ultrasound inafanywa kwa njia ya tumbo, wakati sensor inahamishwa kwenye tumbo, kwa hivyo, mawimbi ya ultrasound hupenya kupitia ukuta wa tumbo.

Ikiwa daktari anashutumu uundaji wa mchakato wa pathological, basi ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito hufanyika katika hatua ya awali. Katika kesi hii, njia ya uchunguzi wa transvaginal imeagizwa, ambayo inahusisha kuingiza sensor ya ultrasound kwenye uke wa mwanamke mjamzito. Njia hiyo inakuwezesha kuanzisha tarehe na ukweli wa mimba tayari katika wiki za kwanza, na kuona mienendo ya maendeleo ya kiinitete.

Ultrasound ya mwanamke mjamzito kwa kutumia njia ya transvaginal inachukuliwa kuwa isiyo na madhara na sio hatari kabisa kwa maendeleo ya intrauterine. Ikiwa unahitaji kuamua eneo la kiambatisho cha yai ya mbolea, basi njia hii itaonyesha eneo halisi. Ikiwa mimba ya ectopic hugunduliwa, tiba inayofaa itaagizwa.

1 ultrasound baada ya IVF katika hali nyingi imeagizwa katika wiki ya tatu baada ya uhamisho wa kiinitete, na utafiti unaofuata tayari ni wa 5, ili kuamua mapigo ya moyo wa fetasi.

Je, ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito inaonyesha nini?

Kwanza kabisa, wakati wa uchunguzi wa kwanza wa ultrasound wanaangalia na kuthibitisha ukweli wa mimba, na kisha kutathmini vigezo vya ukuaji wa kiinitete:

katika wiki 1-3, ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito inaonyesha tovuti ya attachment ya yai iliyobolea, ukubwa wa ambayo ni karibu 3-4 mm, na pia huondoa hatari ya malezi ya ectopic;
katika wiki 3-4 kiinitete hufikia 4-5 mm, unaweza kuzingatia hatua ya awali ya malezi ya viungo na kamba ya umbilical;
kuanzia wiki 5-7 unaweza kusikia kiwango cha moyo wa fetasi;
kipindi kutoka kwa wiki 8-11 za ujauzito, pointi za ossification na mifupa huonekana.

Ultrasound iliyopangwa, katika wiki 11-13 ya ujauzito, ni taarifa zaidi na inafanywa kwa njia ya tumbo. Katika hatua hii, huwezi kuhesabu tu idadi ya vidole vya mtoto, lakini pia kuibua viungo vya ndani (tumbo, kibofu, figo). Hatua za uchunguzi wa kuamua jinsia ya mtoto hazijaamuliwa katika hatua ya ultrasound ya kwanza, kwani habari hii itapatikana katikati ya trimester ya pili.

Ufafanuzi wa uchunguzi wa kwanza

Hapo awali, idadi ya kiinitete huingizwa kwenye itifaki ya uchunguzi wa ultrasound wa mwanamke mjamzito. Ikiwa kuna mimba nyingi, kila fetusi itatathminiwa kibinafsi.

Baadaye, wakati wa kuorodhesha, saizi ya coccygeal-parietali (KTP - umbali kutoka mwanzo wa kichwa hadi coccyx) na kiwango cha moyo (HR) imedhamiriwa. Vigezo hivi lazima vizingatie kanuni; kupotoka yoyote kunaonyesha ugonjwa wa utendaji katika ukuaji wa mtoto.

Zaidi ya hayo, uchambuzi hutumiwa kwa kuwepo kwa upungufu wa chromosomal (Down syndrome, Edwards syndrome na wengine), ambao unafanywa kwa kusoma alama tatu. Kwa kusudi hili, unene wa nafasi ya nuchal hupimwa kwa kutumia ultrasound, na wakati huo huo, damu inachukuliwa ili kuamua kiwango cha hCG na protini-A.

Miongoni mwa viashiria vingine, eneo, hali na eneo la chorion husomwa, muundo wa tofauti ambao unaweza kuonyesha mchakato wa kuambukiza ndani ya tumbo.

Wakati wa uchunguzi wa ujauzito, hali ya viungo vya ndani vya mwanamke pia hupimwa. Cavity ya uterasi, appendages na mfumo wa genitourinary unakabiliwa na uchunguzi wa kina hasa, ambao, pamoja na ukuaji wa kazi wa mtoto, utapata shida kubwa.

Wakati wa mchakato wa uchunguzi wa mapema, baada ya kujifunza vigezo vyote, daktari hakika atamwonyesha mwanamke mtoto wake ndani ya tumbo. Katika baadhi ya kliniki unaweza kurekodi ultrasound yako ya kwanza kwenye video.

Video ya kile kinachoonyeshwa kwenye ultrasound ya kwanza wakati wa ujauzito

Uchunguzi wa Ultrasound, ambao umewekwa wakati wa ujauzito, husaidia daktari kuamua ikiwa mtoto anakua kwa usahihi na ikiwa kiinitete kinalingana na umri wa ujauzito. Kwa mama yeyote, ultrasound ni fursa ya kumwona mtoto wake, kusikiliza mapigo ya moyo wake, na kuchunguza sehemu za mwili wa mtoto na viungo.

Uchunguzi wa uchunguzi unafanywa mara 3 wakati wote wa ujauzito.

Aina za dalili za ultrasound

Utafiti ni wa kawaida na umepangwa. Kawaida hufanywa mara 3 wakati wa ujauzito katika wiki 10-12, 20-22, 30-34. Pia, ikiwa mama anataka, anaweza kufanyiwa uchunguzi katika wiki 26-38 za ujauzito; kwa kawaida, ikiwa ujauzito unaendelea bila matatizo, mitihani 3 ya mtoto inatosha.

Kwa kuongeza, ikiwa pathologies hugunduliwa katika fetusi, tafiti za kuchagua hufanyika.

Ultrasound ya tatu wakati wa ujauzito

Uchunguzi wa tatu wa kawaida wa fetusi ni muhimu zaidi. Ni katika kipindi hiki (wiki 30-34) ambapo daktari anachunguza mwanamke mjamzito ili kutambua upungufu na kasoro katika fetusi.

Kozi ya uchunguzi wakati wa ultrasound iliyopangwa ya tatu sio tofauti na ile ya awali: daktari anatathmini idadi ya fetusi, nafasi yao katika cavity ya uterine, hupima ukubwa wa mzunguko wa kichwa, mzunguko wa tumbo na urefu. ya fupa la paja la mtoto. Kwa kumalizia, daktari anaandika wiki ngapi mimba inalingana, yaani, jinsi ukubwa wa fetusi unavyolingana na kanuni za wastani kwa kipindi fulani cha ujauzito.

Kwa kuongeza, mtaalamu huamua eneo na unene wa placenta, mabadiliko ya pathological katika placenta, na kiwango cha ukomavu wake. Kuamua kiasi cha maji ya amniotic ni mojawapo ya maelekezo kuu wakati wa utafiti katika wiki 32-34 za ujauzito. Daktari lazima aondoe matatizo ambayo yanaweza kuingilia mchakato wa kuzaliwa.

Ultrasound katika wiki 30-34 za ujauzito - tahadhari kwa placenta!

Kama ilivyoelezwa tayari, ultrasound ya tatu ya mwisho inalenga sio tu kusoma fetusi, lakini pia katika kusoma placenta. Hebu tuangalie hili kwa undani zaidi na kujua ni nini sababu ya kuongezeka kwa riba katika placenta katika hatua hizi za ujauzito.

Kwa hivyo, mtaalamu anahitaji kuamua kwa usahihi eneo la placenta, ambayo ukuta wa uterasi umeunganishwa - habari hii inaweza kumsaidia sana daktari katika mchakato wa kujifungua, hasa ikiwa mwanamke ana dalili za sehemu ya cesarean.

Pia muhimu ni uwiano wa makali ya chini ya placenta kwa ufunguzi wa kizazi. Kipimo hiki ni muhimu sana ili kubaini uwezekano wa kutokwa na damu kabla ya kujifungua na kutokwa na damu wakati wa leba.

Upana wa placenta pia hupimwa mahali ambapo imeshikamana na kitovu, unene wa kutosha au wa kupindukia ambao, unaogunduliwa na ultrasound katika wiki 32-34 za ujauzito, unaweza kujulikana kama upungufu wa placenta. Muundo wa ndani wa placenta pia ni muhimu sana kujifunza kwenye ultrasound ya tatu wakati wa ujauzito. Daktari, akichunguza kiashiria hiki, huamua kiwango cha "ukomavu" wa placenta. Dalili hizi zote zitasaidia daktari ambaye anaongoza mimba kuamua jinsi njia ya uzazi ya mwanamke ilivyo tayari kwa kuzaa na ikiwa kuna hatari yoyote ambayo inaweza kuingilia kati ya kawaida ya mchakato wa kuzaliwa.

Kanuni za maendeleo ya mtoto na tafsiri ya matokeo ya ultrasound katika wiki 30-34 za ujauzito

Wataalamu wanaofanya uchunguzi wa ultrasound wa fetusi huamua ukubwa wa mtoto na kulinganisha na meza maalum zinazoonyesha kanuni za maendeleo ya mtoto katika hatua hii ya ujauzito. Wakati mwingine kupotoka kutoka kwa kawaida ya wiki 1-2 kunawezekana, ambayo sio kiashiria cha kuchelewa kwa ukuaji wa fetasi.

Inafaa kumbuka kuwa viwango vyote vinavyokubaliwa kwa ujumla ni vya masharti na haupaswi kuogopa ikiwa mtoto wako wa baadaye atapungukiwa kidogo na viashiria fulani. Ikiwa una wasiwasi sana juu ya suala hili, basi ni thamani ya kuonyesha matokeo ya utafiti kwa daktari ambaye anafuatilia maendeleo ya ujauzito, atatoa maelezo muhimu.

Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, mtaalamu hupima vipimo vya fronto-oksipitali (OZR) na biparietal dimensions (BPD), mzunguko wa kichwa (CH) na tumbo (AB), urefu wa mfupa wa mguu wa chini na urefu wa femur, urefu wa bega na forearm. ya fetusi, pamoja na ukubwa wa mifupa ya pua. Ikiwa ukubwa wa fetusi ni mdogo sana kuliko kawaida, basi kwa hitimisho daktari anaonyesha kizuizi cha ukuaji wa fetusi ya intrauterine (IUGR).

Ikiwa upungufu wa ukuaji wa intrauterine hugunduliwa, tafiti za ziada zinaagizwa ili kuamua mapigo ya moyo wa fetasi na mtiririko wa damu katika uterasi, katika vyombo vya kiinitete, na kitovu.

Haupaswi kujaribu kuamua kwa uhuru data iliyopatikana kutoka kwa skana ya ultrasound na kulinganisha na meza za kawaida; mtaalamu pekee ndiye ataweza kutoa hitimisho kamili na sahihi juu ya maendeleo ya ukuaji wa fetasi, na pia uwepo wa kupotoka, ikiwa yoyote hugunduliwa.

Uchunguzi wa ziada wa ultrasound katika wiki 35-38 za ujauzito

Ikiwa mama au mtoto ana matatizo yoyote ambayo yanaweza kuathiri mchakato wa kuzaliwa, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada wa ultrasound katika wiki za mwisho za ujauzito.

Mwanamke mjamzito anaweza kufanya utafiti wa ziada kwa ombi lake mwenyewe. Katika wiki 35-38 za ujauzito, daktari ataweza kuamua kwa usahihi tarehe ya kuzaliwa, uzito wa mtoto na kiasi cha maji ya amniotic, na kuthibitisha jinsia ya mtoto wako ujao. Mara nyingi, ultrasound ya ziada imewekwa katika wiki 37-38 ili kuamua ikiwa mwanamke anahitaji kwenda hospitali kabla ya kujifungua.