Hali ya mpito (mpaka) ya watoto wachanga. Kisaikolojia peeling ya ngozi. Hali zingine za mpaka kwa watoto wachanga

Baadhi ya watoto wachanga hupata hali za muda mfupi maalum kwa umri huu, kulingana na mabadiliko katika hali ya nje na ya ndani ya mazingira ambayo hutokea baada ya kuzaliwa.

Hali hizi, kuwa za kisaikolojia, huzingatiwa tu kwa watoto wachanga na hazijirudii tena katika siku zijazo. Hata hivyo, hali hizi zinapakana na patholojia na, chini ya hali mbaya, zinaweza kuendeleza katika michakato ya ugonjwa.

Hali za kawaida za kisaikolojia ni zifuatazo.

Ngozi ya mtoto mchanga imefunikwa na lubricant kama jibini - vernix caseosa. Kilainishi hiki kina karibu mafuta safi, glycogen, viongezeo, dioksidi kaboni na chumvi za asidi ya fosforasi, pamoja na kolesteroli, asidi yenye harufu na tete. Katika hali ya kawaida, rangi yake ni kijivu-nyeupe. Ikiwa ina rangi ya njano, njano-kijani au kijivu chafu, basi hii inaonyesha michakato ya pathological intrauterine (hypoxia, taratibu za hemolytic, nk). Kama sheria, lubricant ya jibini haiondolewa katika siku 2 za kwanza, kwani inalinda mwili kutokana na baridi na ngozi kutokana na uharibifu, ina vitamini A, na ina mali ya kibaolojia yenye manufaa. Na tu katika sehemu za kusanyiko (kinena, mikunjo ya kwapa) mafuta hutengana haraka, kwa hivyo ziada inapaswa kuondolewa kwa uangalifu na chachi isiyo na kuzaa iliyowekwa kwenye mafuta ya mboga yenye kuzaa.

Katika mtoto wa muda mrefu, dots za njano-nyeupe mara nyingi huzingatiwa kwenye ncha na mbawa za pua, zimeinuliwa kidogo juu ya ngozi. Asili yao inaelezewa na usiri mkubwa wa tezi za sebaceous, haswa katika miezi ya hivi karibuni maendeleo ya intrauterine kijusi Mwishoni mwa wiki ya 1 au katika wiki ya 2, hupotea wakati epidermis inabadilika na ducts wazi.

Erythema ya watoto wachanga, au catarr ya kisaikolojia ya ngozi, hukua kama matokeo ya kuwasha kwa ngozi ambayo huonyeshwa katika hali mpya. mazingira, wakati ngozi inakuwa hyperemic mkali, wakati mwingine na kidogo rangi ya bluu. Hyperemia huzingatiwa kutoka masaa kadhaa hadi siku 2-3, kisha peeling ndogo, mara chache sana inaonekana, haswa hutamkwa kwenye mitende na miguu. Katika kesi ya peeling nyingi, ngozi hutiwa mafuta yenye kuzaa (castor, alizeti, mizeituni, mafuta ya samaki).

Ikiwa hakuna erythema katika mtoto mchanga katika masaa na siku za kwanza za maisha, ni muhimu kujua sababu ya hii: haipo katika atelectasis ya pulmona, toxemia ya intrauterine, kutokana na hali mbalimbali za patholojia za mama wakati wa ujauzito, na. kutokwa na damu ndani ya kichwa.

Homa ya manjano ya kisaikolojia kawaida huonekana siku ya 2-3 baada ya kuzaliwa na huzingatiwa katika 60-70% ya watoto wachanga. Hali ya jumla ya watoto ni nzuri. Katika kesi hiyo, uchafuzi wa icteric zaidi au chini ya ngozi, utando wa mucous wa cavity ya mdomo na, kwa kiasi kidogo, sclera inaonekana. Kwa sababu ya uwekundu mkubwa wa ngozi katika siku za kwanza, jaundi inaweza isionekane mwanzoni, lakini hugunduliwa kwa urahisi ikiwa unabonyeza eneo lolote la ngozi kwa kidole chako. Vinyesi vina rangi ya kawaida na mkojo hauna rangi ya bile. Hakuna kupotoka kutoka kwa kawaida kutoka kwa viungo vya ndani. Wakati huo huo, watoto hunyonya kikamilifu.

Kuonekana kwa jaundi husababishwa na usawa unaojitokeza kati ya uwezo wa enzymatic wa ini (upungufu wa glucoronyl transferase) na kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu (idadi ambayo huongezeka wakati wa maendeleo ya fetusi). Mfumo wa enzymatic ambao haujakomaa wa ini hauwezi kusindika na kutoa kiasi kikubwa cha bilirubini.

Jaundi ya kisaikolojia hudumu kwa siku kadhaa, na kiwango chake hupungua polepole, na kwa siku ya 7-10, mara chache hadi 12, hupotea. Mara nyingi sana, jaundi hudumu wiki 2-3. Kozi ya muda mrefu ya jaundi mara nyingi huzingatiwa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati au kwa asphyxia kali, ambao walijeruhiwa wakati wa kujifungua.

Utabiri wa jaundi ya kisaikolojia ni nzuri. Hakuna matibabu inahitajika. Kwa jaundi kali, watoto hupewa suluhisho la 5-10% la sukari, suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic - 50-100 ml / siku na 100-200 mg ya asidi ascorbic. Ikiwa manjano inaonekana mapema sana, ongezeko la haraka la rangi ya ngozi na kozi ndefu, ni muhimu kuwa na shaka. asili ya kisaikolojia yake, akifikiri kwanza juu ya ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga, na kumwonyesha mtoto kwa daktari.

Mastitisi ya kisaikolojia - uvimbe wa tezi za mammary huzingatiwa kwa watoto wengine wachanga, bila kujali jinsia. Inasababishwa na mpito wa homoni za estrojeni kutoka kwa mama hadi fetusi wakati wa ujauzito. Kuvimba kwa tezi za mammary ni kawaida ya nchi mbili, inaonekana katika siku 3-4 za kwanza baada ya kuzaliwa, kufikia thamani yake ya juu kwa siku 8-10. Wakati mwingine uvimbe hauna maana, na katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ukubwa wa plum au zaidi. Tezi za kuvimba ni za simu, ngozi juu yao ni karibu kila mara ya rangi ya kawaida. Chuchu inaweza kutoa umajimaji unaofanana na kolostramu. Mwili unapojifungua kutoka kwa homoni za uzazi, uvimbe wa tezi hupotea. Shinikizo lolote ni marufuku madhubuti kwa sababu ya hatari ya kuumia, kuambukizwa na kuongezeka kwa tezi. Mastitis ya kisaikolojia haihitaji matibabu.

Catarrhal vulvovaginitis hutokea kwa wasichana wengine wachanga. Inatokea chini ya ushawishi wa homoni za follicular za mama. Katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, epiheliamu ya gorofa hutolewa pamoja na tishu za tezi za kizazi kwa namna ya ute wa mucous, wa viscous; wakati mwingine kunaweza kuwa. masuala ya umwagaji damu kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri. Kwa kuongeza, uvimbe wa vulva, pubis na uvimbe wa jumla wa viungo vya uzazi unaweza kuzingatiwa. Matukio ya kawaida ambayo hutokea chini ya ushawishi wa homoni za uzazi ni pamoja na uvimbe wa scrotum ambayo wakati mwingine huzingatiwa kwa wavulana. Matukio haya yote yanaweza kuzingatiwa siku ya 5-7 ya maisha na mwisho wa siku 1-2. Hakuna matibabu maalum inahitajika. Wasichana wanapaswa kuosha mara nyingi zaidi na suluhisho la joto la permanganate ya potasiamu (kufutwa na maji ya kuchemsha kwa uwiano wa 1: 5000-1: 8000), kuifinya nje ya pamba ya pamba.

Kupoteza uzito wa kisaikolojia huzingatiwa kwa watoto wote wachanga na ni sawa na 3-10% ya uzito wa kuzaliwa. Upeo wa kushuka kwa uzito huzingatiwa na siku ya 3-4 ya maisha. Katika watoto wengi wachanga, uzani wa mwili hurejeshwa na siku ya 10 ya maisha, na kwa wengine hadi mwisho wa wiki ya 1; katika kikundi kidogo cha watoto uzani wa awali wa mwili hurejeshwa tu na siku ya 15. Overheating, baridi, unyevu wa kutosha wa hewa na mambo mengine huongeza kupoteza uzito. Kiasi cha kupoteza uzito wa kisaikolojia pia huathiriwa na mwendo wa kazi, kiwango cha muda na ukomavu, muda wa homa ya manjano, kiasi cha maziwa ya kunyonya na maji yaliyopokelewa. Kupungua kwa kisaikolojia kwa uzito wa mwili kwa watoto wachanga ni kutokana na hali zifuatazo: 1) utapiamlo katika siku za kwanza; 2) kutolewa kwa maji kupitia ngozi na mapafu; 3) kupoteza maji kwa njia ya mkojo na kinyesi; 4) kutofautiana kati ya kiasi cha maji yaliyopokelewa na kutolewa; 5) mara nyingi regurgitation ya maji amniotic, hasara kidogo ya unyevu wakati wa kukausha mabaki ya kitovu. Ikiwa kuna hasara ya zaidi ya 10% ya uzito wa awali wa mwili, ni muhimu kufafanua sababu ya hili. Daima ni lazima kukumbuka kwamba mara nyingi kushuka kwa kiasi kikubwa kwa uzito wa mwili ni moja ya dalili za awali za ugonjwa fulani. Upungufu mkubwa wa uzani wa mwili unaweza kuzuiwa ikiwa hali zifuatazo zitafikiwa: utunzaji sahihi, kunyonya watoto mapema kwenye matiti - sio zaidi ya masaa 12 baada ya kuzaliwa, utawala wa kiasi cha kutosha cha maji (5-10% kuhusiana na uzito wa mwili wa mtoto).

Infarction ya asidi ya uric ya figo hutokea katika nusu ya watoto wachanga na inajidhihirisha katika excretion ya kiasi kikubwa cha chumvi ya uric acid katika mkojo. Mkojo unakuwa wa mawingu, rangi zaidi ya rangi, na siku za kushuka kwa uzito wa mwili huchukua tint ya kahawia. Wakati wa kusimama, sediment muhimu inaonekana kwenye mkojo, ambayo hupasuka wakati inapokanzwa. Kiasi kikubwa cha chumvi za asidi ya uric katika mkojo kinaweza kuhukumiwa na rangi nyekundu ya sediment na kwa matangazo ya rangi nyekundu iliyobaki kwenye diapers. Yote hii inahusishwa na kutolewa kwa urates kama matokeo ya infarction ya asidi ya uric ya figo, ambayo ni msingi wa kuongezeka kwa asidi ya uric katika mwili wa mtoto mchanga kutokana na kuongezeka kwa uharibifu wa vipengele vya seli na sifa za kimetaboliki ya protini. . Wakati wa kuagiza kiasi kikubwa cha maji na wakati wa kutolea nje kiasi kikubwa infarction ya mkojo hupotea takriban wakati wa wiki 2 za kwanza za maisha. Kama sheria, haiachi matokeo yoyote na hauitaji matibabu.

Hali ya kisaikolojia pia inajumuisha kinyesi cha mpito baada ya kifungu cha meconium kutoka kwa utumbo.

Meconium ni kinyesi cha asili, ambacho huundwa kutoka mwezi wa nne wa maisha ya intrauterine. Ni mizeituni ya giza, yenye viscous, nene, isiyo na harufu, ambayo inajumuisha usiri wa njia ya utumbo ya kiinitete, epithelium iliyotenganishwa na maji ya amniotic iliyomeza; sehemu za kwanza hazina bakteria. Kwa siku ya 4 ya maisha, meconium imeondolewa kabisa kutoka kwa matumbo. Mpito kwa kinyesi cha kawaida cha maziwa katika mtoto haitoke mara moja na kulisha sahihi. Hii mara nyingi hutanguliwa na kinachojulikana kinyesi cha mpito. Katika kesi hiyo, kinyesi kina matajiri katika kamasi ya hudhurungi-kijani, maji, na wakati mwingine povu. Watoto wachanga mara nyingi hupata mkusanyiko wa gesi na bloating, ambayo hufanya mtoto asiwe na utulivu, mzunguko wa harakati za matumbo hubadilika kwa kasi, na kuonekana kwa kinyesi hubadilika. Kinyesi hutokea mara 2-6 kwa siku, homogeneous, rangi ya haradali mashed, na msimamo mushy.

Mchakato wa kuzaliwa na mwezi wa kwanza wa maisha kwa mtoto ni shida sana. Ulimwengu wake wote unabadilika. Baada ya miezi 9 iliyokaa tumboni, katika mazingira ya majini, anapaswa kuzoea kuishi katika ulimwengu tofauti kabisa, kupumua hewa. Sasa mwili wake lazima utoe na kudumisha maisha peke yake. Na si rahisi hivyo.

Kwa hivyo, katika hatua hii, mtoto mchanga hupata hali ya mpito ya kisaikolojia ya watoto wachanga, ambayo ni matokeo ya kuzoea mtoto kwa hali mpya ya maisha. Lakini mama hawana haja ya kuwaogopa, lakini lazima wawe macho kila wakati ili wasikose kipindi kigumu katika maisha ya mtoto wako na sio kuchanganyikiwa hali ya kawaida na patholojia.

Kupunguza uzito wa kisaikolojia

Kuanzia kuzaliwa hadi siku 4-5 za maisha, saa sana kipindi cha kazi kukabiliana hutokea, mtoto hupoteza uzito, hasa kutokana na upotevu wa maji unaosababishwa na michakato tata ya mabadiliko katika mazingira ya ndani ya mtoto mchanga. Mtoto wa muda mrefu anaweza kupoteza hadi 10% ya uzito wake. Kwa wastani hasara hii ni 6%. Ulaji wa maji na lishe hufunika hasara hizi, kwanza kwa sehemu, na kisha kabisa, kwa hiyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi, kuongeza kulisha, na hasa kuongeza mtoto kwa maji au formula kwa wakati huu.

Unapaswa kuanza kuwa na wasiwasi ikiwa hasara inazidi 11% na inaongezeka kwa kasi. Hii inaweza kuonyesha malfunctions mbalimbali kali viungo vya ndani.

Infarction ya figo ya asidi ya uric

Licha ya jina la kutisha, infarction ya figo ya asidi ya uric ni hali ya kukabiliana na mtoto mchanga na hutokea kwa karibu watoto wote. Hii ni kwa sababu ya mabadiliko ya kimetaboliki kwenye figo na uwekaji wa fuwele za chumvi za asidi ya uric katika maeneo yake. Inaonyeshwa kwa nje na kutokwa kwa mkojo wa mawingu, matofali-njano. Kama sheria, siku ya 7 ya maisha, hali hii hupita.

Huku kukiwa na mawingu mkojo wa giza zaidi ya siku 10, lazima uwasiliane na daktari ili kuondokana na figo ya kuzaliwa au magonjwa ya kimetaboliki

Mabadiliko ya ngozi ya muda mfupi

Mara baada ya kuzaliwa, mtoto hufunikwa na dutu maalum - vernix, kijivu-nyeupe, wakati mwingine njano njano. Baada ya kuondoa lubricant, matangazo nyekundu yanaweza kuonekana kwenye ngozi - erythema ya kisaikolojia ya watoto wachanga, ambayo huongezeka kwa siku ya 3-4 ya maisha na kutoweka ndani ya wiki. peeling ya kisaikolojia ni matokeo ya erythema. Mara nyingi sana huzingatiwa. Katika watoto wachanga baada ya muda. Inaondoka yenyewe.

KATIKA kama njia ya mwisho, katika kesi ya peeling kali, unaweza kulainisha na cream ya mtoto ya hypoallergenic. Tumor ya kuzaliwa ni uvimbe wa sehemu ya mwili, kwa kawaida kichwa, ambayo wakati wa kuzaliwa ilikuwa iko kwenye exit ya uterasi. Inachukua siku 1-2. Wakati mwingine hemorrhages ndogo huonekana kwenye tovuti ya tumor ya kuzaliwa na kutoweka kwao wenyewe.

Katika watoto wengine, katika siku 3-4 za maisha, kinachojulikana erythema yenye sumu inaonekana, ambayo kimsingi ni mmenyuko wa pseudo-mzio. Mtoto hufunikwa na upele mdogo wa papular. Katika hali hii, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto.

Mgogoro wa kijinsia wa mtoto mchanga

Hali hii inahusishwa na mmenyuko wa mwili wa mtoto kwa kushuka kwa kiwango cha estrojeni ya uzazi katika damu. Estrojeni, progesterone na lactogen ya placenta inayoingia ndani mfumo wa mzunguko mtoto, alipounganishwa naye kwa njia ya placenta, kutoweka. Na hii inasababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya luteinizing.

Matokeo yake, kiwango cha androgens katika damu huongezeka kwa wavulana, na kwa wasichana maudhui ya homoni ya kuchochea follicle na estrogens yao wenyewe huongezeka. Hii inajidhihirisha katika engorgement ya tezi za mammary kwa watoto wa jinsia zote siku ya 3-4 ya maisha, vulvovaginitis ya desquamative kwa wasichana siku ya 3-4, kutokwa na damu kutoka kwa uke kwa wasichana siku ya 3-4 na hyperproduction ya sebaceous. usiri wa tezi. Hali hiyo inakwenda yenyewe ndani ya siku 6-7 za maisha.

Jaundice ya kisaikolojia ya watoto wachanga

Inazingatiwa katika 2/3 ya watoto wachanga kutokana na ukomavu wa mifumo ya enzyme ya ini na kuongezeka kwa malezi ya bilirubini. Siku ya 2-3 ya maisha, rangi ya icteric ya ngozi na wakati mwingine utando wa macho huonekana. Kwa kawaida, hali hii haiwezi kudumu zaidi ya siku 7-10. Hata hivyo, pamoja na ukweli kwamba hali hiyo ni ya kisaikolojia, mama na daktari wa watoto wanapaswa kuwa macho mpaka jaundi itaondoka. Ikiwa unaona katika mtoto wako sio tu kuendelea kwa jaundi, lakini pia kuonekana kwa uchovu, usingizi, ukosefu wa hamu ya kula, na kupoteza uzito wa mwili, unahitaji haraka kushauriana na daktari.

Jaundice katika watoto wachanga pia inaweza kuwa ya asili ya pathological. Wanaweza kuwa hemolytic na mitambo, na kisha haiwezekani tena kufanya bila msaada wenye sifa madaktari wa watoto na neonatologists.

Dyspepsia ya muda mfupi ya mtoto mchanga

Mtu mzima mwenye afya ana takriban kilo 3 za microorganisms zinazosaidia digestion. Kutokuwepo kabisa bakteria ni asili tu katika fetusi, ambayo ni tasa wakati mimba ya kawaida. Lakini mara tu mtoto akizaliwa, utando wake wa mucous, ikiwa ni pamoja na matumbo, huanza kuwa na microorganisms mbalimbali.

Ugonjwa wa kinyesi ni dysbiosis ya kisaikolojia ambayo hutokea kwa watoto wote wachanga. Katika siku 2-3 za kwanza za maisha, kinyesi cha awali hutolewa - meconium - nene, giza kijani.

Kisha matangazo ya rangi ya njano na nyeupe yanaonekana ndani yake, harakati za matumbo huwa mara kwa mara - kutoka kwa uvimbe mnene hadi msimamo wa kioevu. Dyspepsia hii ya kisaikolojia haidumu kwa muda mrefu. Baada ya siku 2-4, kinyesi kinakuwa mushy, kinyesi cha njano na kawaida huanzishwa. Hii ina maana kwamba microorganisms manufaa zimekaa ndani ya matumbo na kuanza kukua kikamilifu huko.

Mchakato wa kukabiliana na mtoto kwa maisha mapya ni tofauti sana na ngumu. Kwa hiyo, isipokuwa masharti yaliyoorodheshwa Kuna zingine pia, kama vile acidosis ya muda mfupi, hypocalcemia, tabia ya kisaikolojia ya watoto wachanga kwa hypoglycemia, hyperthermia ya muda mfupi.

Katika hali nyingi, mchakato wa kurekebisha unaendelea vizuri. Lakini ikiwa kitu kinakusumbua wewe au mtoto wako, usiogope au uvivu kuwasiliana na daktari wako wa watoto. Itakusaidia usikose mwanzo wa ugonjwa huo.

Athari zinazoonyesha mchakato wa kukabiliana (kukabiliana) kwa mtoto kwa hali mpya ya maisha huitwa hali ya mpito (mpaka, ya muda mfupi, ya kisaikolojia) ya watoto wachanga. Hali hizi huitwa mpaka sio tu kwa sababu zinatokea kwenye mpaka wa vipindi viwili vya maisha (intrauterine na extrauterine), lakini pia kwa sababu wanaweza kuchukua vipengele vya pathological kulingana na mwendo wa kujifungua, huduma, kulisha, uwepo wa magonjwa na wengine. , na pia kutoonekana au kwenda bila kutambuliwa wakati mambo haya yasiyofaa yanapoondolewa.

Mataifa ya mpito ni matokeo ya mvuto wa shida na mambo yasiyofaa ya mazingira ya nje ambayo mtoto hujikuta baada ya kuzaliwa. Chini ya dhiki, ambayo ni kuzaa kwa mtoto mchanga, hakuna chombo kimoja au kazi inayobaki isiyojali, lakini ukali wa mabadiliko hutambuliwa na uwepo wa mambo ya awali.

Ikumbukwe kwamba sio wote majimbo ya mipaka kuendeleza katika kila mtoto, baadhi yao tu katika watoto wa mapema.

Hivi sasa, taasisi za uzazi hutumia baadhi vitendo vya kuzuia: kupunguzwa kwa baridi, kufunga, kupoteza maji na mambo mengine ambayo husaidia kupunguza udhihirisho wa hali hizi.

Catharsis ya kuzaliwa inayojulikana na ukweli kwamba katika sekunde za kwanza za maisha mtoto hajibu kwa uchungu, sauti, mwanga wa kuchochea, hana sauti ya misuli. Kwa wakati huu, kuna ongezeko kubwa la kiwango cha endorphins ("homoni za furaha") katika damu, ambayo ni mmenyuko wa kinga dhidi ya matatizo ya kuzaliwa.

Ugonjwa wa "mtoto aliyezaliwa hivi karibuni". Wakati wa kuzaliwa, mtoto hupunguzwa mara moja kwa sekunde chache, kisha pumzi ya kina inaonekana. Katika dakika 5-6 zifuatazo mtoto anafanya kazi. Kiwango cha kupumua kwa mtoto mchanga katika wiki ya kwanza hutofautiana kutoka kwa beats 30 hadi 60 kwa dakika.

Uchapishaji- Hii ni alama katika kumbukumbu ya mtoto mchanga sifa tofauti vichocheo muhimu na vitu vinavyomuathiri, akiwemo mama.

Upungufu wa kisaikolojia wa uzito wa mwili kuzingatiwa katika karibu watoto wote wachanga katika siku 3-4 za kwanza. Inahusishwa hasa na upungufu wa maji mwilini wa mtoto; Upotevu usio na hisia wa maji kwa njia ya kupumua, excretion ya maji katika mkojo, ulaji wa kutosha wa maji na njaa ya mtoto kutokana na kulisha kutosha pia ni muhimu. Hasara kubwa huzingatiwa kwa watoto wachanga kabla ya wakati na kwa watoto wenye uzito wa juu.

Kwa kawaida, kupoteza uzito hauzidi 6-10% na kwa kiasi kikubwa inategemea kiasi cha utawala wa chakula na kioevu. Marejesho ya uzito wa mwili hutokea kwa siku ya 6-8 ya maisha.

Watoto waliozaliwa kabla ya wakati na wakubwa ni polepole kurejesha uzito wao wa asili. Sababu kuu kupona haraka uzito wa mwili ni utawala bora wa mafuta, kunyonyesha mapema, kunywa bure kulingana na mahitaji ya mtoto. Katika siku 5 za kwanza za maisha na utoaji wa maziwa ya kutosha utangulizi wa ziada vinywaji (maji ya kuchemsha au suluhisho la sukari 5%) inapaswa kuwa karibu 6 ml / kg kwa siku ya maisha ya mtoto; kutoka siku ya 6 - kuhusu 40-50 ml / kg / siku na ongezeko la kiasi chake kwa joto la hewa zaidi ya 24 ° C (ziada 5 ml / kg kwa siku hutolewa kwa kila shahada ya ongezeko la joto). Kiasi cha jumla cha kioevu kilichoongezwa kwa maziwa ya kunyonya haipaswi kuzidi 60-70 ml / kg / siku.

Ukosefu wa usawa wa joto wa muda mfupi hutokea kutokana na kutokamilika katika taratibu za thermoregulation na kukabiliana na mtoto mchanga na mtoto wa mapema kwa uangalifu usiofaa. Watoto wachanga hupata joto kupita kiasi na kupoa kwa urahisi wanapofunuliwa hali bora. Uwezo wa kudumisha mabadiliko ya kila siku katika joto la mwili huonekana tu mwishoni mwa kipindi cha neonatal.

Homa ya muda mfupi. Watoto wengine hupata homa ya muda mfupi siku ya 2-4 baada ya kuzaliwa - ongezeko la joto la mwili hadi 39-40 ° C. Jambo hili linahusishwa na kuongezeka kwa ulaji wa protini na ukosefu wa maji. Joto la juu hudumu kwa saa 3-4 na lina athari kidogo juu ya ustawi wa mtoto. Wakati mwingine homa huongezeka kwa siku kadhaa. Mtoto anaweza kupata kutokuwa na utulivu, kukataa kwa matiti, kiu, utando wa mucous kavu na ngozi.

Katika kesi ya homa ya muda mfupi, baridi ya kimwili hufanyika (mtoto huachwa bila diapers), maji ya kuchemsha au ufumbuzi wa 5% ya glucose kwa kiasi cha 50-70 ml hupewa kunywa, na joto la mwili hupimwa kwa utaratibu.

Kupungua kwa muda mfupi kwa joto la mwili mara nyingi huzingatiwa katika watoto waliozaliwa kabla ya wakati na katika watoto wenye njaa ya oksijeni, kiwewe cha kuzaliwa, magonjwa ya watoto wachanga. Joto la kawaida la ngozi kwa mtoto mchanga ni 36.0-36.5 °C, joto katika rectum ni 36.5-37.5 °C. Ili kuzuia hypothermia, mtoto mchanga amefungwa kwa diapers zenye joto (kuacha kupoteza joto kwa uvukizi), huwekwa kwenye meza yenye joto chini ya chanzo cha joto cha joto, na joto la hewa (hasa kwa watoto wachanga kabla ya wakati) huhifadhiwa, muhimu kwa kuhifadhi. joto la kawaida ngozi.

Mabadiliko ya muda mfupi kwenye ngozi kwa kiwango kimoja au kingine huzingatiwa katika karibu watoto wote wachanga wa wiki ya 1 ya maisha. Mtoto anapozaliwa, ngozi yake huvimba, na rangi nyekundu, wakati mwingine rangi ya samawati, iliyofunikwa na safu nene zaidi au chini ya vernix ya kijivu. nyeupe ambayo inaweza kuondolewa kwa urahisi.

Ngozi ya mtoto mchanga ni laini, dhaifu kwa kugusa, velvety, na inaweza kuathiriwa kwa urahisi.

Ngozi ya mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati imefunikwa kwa wingi na lanugo (nywele za msingi), haswa kwenye paji la uso, mabega na vile vile vya bega. Nywele juu ya kichwa ni fupi na chache. Nyusi mara nyingi hazipo. Ikiwa mtoto wa mapema amewekwa upande wake, nusu ya juu ya mwili wake hugeuka rangi na nusu ya chini inageuka nyekundu. Mstari wa kugawanya unaendesha hasa katikati ya mwili, kando ya mstari unaopita katikati ya paji la uso, kupitia pua, kidevu, kando ya mstari mweupe wa tumbo. Ikiwa mtoto amegeuka upande mwingine, upande wa rangi unakuwa nyekundu na kinyume chake. Jambo hili linaweza pia kuzingatiwa kwa watoto wachanga wa muda kamili.

Mistari kwenye mitende na nyayo na kwenye vidole imefafanuliwa vizuri kwa watoto wachanga wa muda kamili, tofauti kidogo kuliko miaka inayofuata, lakini huhifadhi eneo lao milele. Katika watoto wachanga waliozaliwa mapema, ukali wa mistari inategemea kipindi cha maendeleo ya intrauterine.

Catarr ya ngozi ya kisaikolojia. Uwekundu wa ngozi hutokea baada ya kuondolewa kwa lubricant ya awali na umwagaji wa kwanza. Katika masaa ya kwanza ya maisha, uwekundu unaweza kuwa na rangi ya hudhurungi. Nguvu na muda wa catarrh ya kisaikolojia ya ngozi hutegemea kiwango cha ukomavu wa mtoto. Kawaida katika siku ya 2 inakuwa mkali, na katikati - mwisho wa wiki ya 1 inaisha. Katika watoto wachanga na watoto wachanga kutoka kwa mama na kisukari mellitus uwekundu hutamkwa zaidi na hudumu kwa muda mrefu (wiki 2-3).

Baada ya kutoweka kwake, ngozi ya ngozi hutokea, ambayo ni nyingi sana kwa watoto wachanga baada ya muda na hutamkwa kidogo kwa watoto wachanga.

Kisaikolojia peeling ya ngozi- kubwa au peeling nzuri, ambayo hutokea siku ya 3-5 ya maisha kwa watoto walio na catarrh mkali ya kisaikolojia ya ngozi baada ya kutoweka kwake. Mara nyingi hutokea kwenye tumbo na kifua, hupuka hasa kwa watoto wachanga baada ya muda na hauhitaji matibabu.

Tumor ya kuzaliwa- huu ni uvimbe wa sehemu inayowasilisha ya fetasi kutokana na msongamano wa vena. Wakati kichwa kinapowasilishwa, tumor ya kuzaliwa inaweza kuhusisha eneo la juu ya mifupa kadhaa ya fuvu na isiingiliwe katika eneo la sutures; mara nyingi iko katika eneo la taji na nyuma ya kichwa, lakini pia inaweza kuwa na eneo tofauti. Kwa uwasilishaji wa usoni, tumor ya kuzaliwa inaonekana kwenye uso, na uwasilishaji wa mbele - kwenye paji la uso, na uwasilishaji wa gluteal - katika eneo la matako, mapaja na sehemu ya siri ya nje. Wakati viungo vinaanguka, tumor huchukua mkono au mguu ulioenea.

Tumor ya sehemu inayowasilisha hupungua haraka na kutoweka kabisa baada ya masaa 24-36 (siku 2-3). Wakati mwingine kuna hemorrhages ya wazi kwenye tovuti ya tumor ya kuzaliwa, ambayo kawaida hupotea yenyewe mwishoni mwa 1 - mwanzo wa wiki ya 2. Katika kesi ya hemorrhages kubwa, wanapaswa kulindwa kutokana na maambukizi. Hakuna matibabu inahitajika.

Erythema toxicum. Katika 20-30% ya watoto wachanga, wakati wa siku ya 1-5 ya maisha, upele mdogo, nyeupe huendelea kwenye msingi wa rangi nyekundu. Upele huu mbaya, unaoitwa erythema toxicum, kawaida huwekwa kwenye uso, tumbo, torso, nyuso za miguu, matako, wakati mwingine nyuma na kichwani, mara nyingi huzingatiwa kwenye kifua na kawaida hupotea baada ya wiki. Hii ni mmenyuko kama wa mzio. Vipengele vya erithema yenye sumu havionekani kamwe kwenye mitende, nyayo, au utando wa mucous. Upele mpya unaweza kuonekana ndani ya siku 1-3, ingawa mara nyingi zaidi baada ya siku 2-3 upele hupotea bila kuwaeleza. Hali ya watoto haifadhaika, joto la mwili ni la kawaida, lakini kwa upele mwingi mtoto anaweza kuwa na wasiwasi.

Matibabu kwa kawaida haihitajiki, lakini katika kesi ya erythema yenye sumu nyingi inashauriwa kinywaji cha ziada Suluhisho la 5% la glucose, matumizi ya dawa za antiallergic. Watoto hawa wana uwezekano wa diathesis ya mzio.

Homa ya manjano ya muda mfupi. Njano ya ngozi huzingatiwa katika 60-70% ya watoto wachanga na inaonekana siku ya 2-3 baada ya kuzaliwa. Jaundi ya muda mfupi inahusishwa na mambo kadhaa: maisha mafupi ya seli nyekundu za damu; kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi wa ini, kuongezeka kwa mtiririko wa bilirubini ya rangi ya bile kutoka kwa matumbo hadi kwenye damu.

Muda wake sio zaidi ya wiki, kwa watoto wachanga - sio zaidi ya wiki 2.

Homa ya manjano ya muda mfupi ni nadra sana kwa watoto walio na kifungu cha intrauterine meconium. Katika watoto waliozaliwa kabla ya wakati, kutokana na ukomavu wa ini, jaundi ni ya kawaida zaidi na inajulikana zaidi. Haihitaji matibabu maalum.

Kuongezeka kwa tezi za jasho. Tezi za jasho zilizopanuliwa zinaonekana kama Bubbles nyembamba-zenye kuta na yaliyomo ya cheesy au ya uwazi ambayo huonekana wakati wa kuzaliwa kwa mtoto. Zinapatikana katika eneo la shingo, kwenye ngozi ya kichwa, mara nyingi kwenye mabega na kifua. Bubbles inaweza kuondolewa kwa urahisi na pamba pamba na pombe, na kuacha ngozi intact. Hakuna upele wa mara kwa mara unaozingatiwa. Hali ya jumla ya watoto haijaharibika.

Milia- hizi ni vinundu vyeupe-njano 1-2 mm kwa ukubwa, vinavyopanda juu ya kiwango cha ngozi; huwekwa ndani mara nyingi zaidi kwenye mbawa za pua, daraja la pua, kwenye paji la uso, mara chache sana katika mwili wote. Wanawakilisha tezi za sebaceous Na secretion nyingi na kuziba mirija ya kutoa uchafu. Huadhimishwa katika takriban 40% ya watoto wachanga. Ikiwa kuna ishara karibu na vinundu kuvimba kidogo, basi ni muhimu kuwatendea na suluhisho la 0.5% la permanganate ya potasiamu.

Kukataliwa kwa kitovu na uponyaji wa jeraha la umbilical hutegemea mali ya kuzaliwa upya ya mwili wa mtoto, kwa njia ya usindikaji wa kitovu wakati wa kuzaliwa. Hivi sasa, njia ya kawaida ya kutibu kitovu ni kwamba chuma cha chuma kinawekwa kwenye kitovu cha kitovu, ambacho hutumiwa kukandamiza vyombo vya kamba ya umbilical kwa kutumia clamp maalum. Kisiki cha kitovu huachwa bila bandeji na kutibiwa kila siku na pombe na suluhisho la 5% la permanganate ya potasiamu. Kukataliwa kwa kisiki cha kitovu kawaida hufanyika mwishoni mwa siku 3. Uponyaji kamili wa jeraha la umbilical huisha kwa siku ya 10-19 ya maisha.

Uponyaji wa mapema ndani Hivi majuzi hutokea baada ya kukata kitovu siku ya 2 katika hospitali ya uzazi.

Mgogoro wa kijinsia kuzingatiwa katika 2/3 ya watoto wachanga, mara nyingi zaidi kwa wasichana. Tukio la mgogoro wa kijinsia huelezewa na mmenyuko wa mwili kwa kutolewa kwa haraka kutoka kwa homoni za ngono za uzazi (estrogens).

Kliniki huonyeshwa na tezi za mammary zilizopanuliwa kwa wavulana na wasichana. Siku ya 4-6 (kiwango cha juu cha 7-8) baada ya kuzaliwa, engorgement, wakati mwingine nyekundu, na usiri wa maziwa kutoka kwa tezi za mammary zilizopanuliwa huonekana. Ngozi juu ya tezi za mammary zilizovimba hazibadilishwa. Kutokwa na damu kutoka kwa uke hutokea kwa 5-10% ya wasichana, huchukua siku 1-3, kiasi - 1-2 ml. Damu iliyofichwa kwenye kamasi ya uke inaweza kugunduliwa karibu na wasichana wote.

Hali ya jumla ya mtoto haijaharibika. Zote mbili tezi za mammary ongezeko wakati huo huo, kuwa na msimamo wa tight-elastic, simu, usio na uchungu. Kutokwa na damu hakuambatana mabadiliko ya anatomiki sehemu za siri.

Dhihirisho za shida ya kijinsia pia ni pamoja na uwekundu wa ngozi karibu na chuchu na korodani, uvimbe kwenye sehemu ya chini ya tumbo, kwenye sehemu ya siri, na matone ya korodani. Katika watoto wachanga wa mapema na watoto walio na uzito mdogo, shida ya kubalehe ni nadra na ukali wake sio muhimu.

Mgogoro wa homoni hauhitaji matibabu. Mwishoni mwa 1 - mwanzo wa wiki ya 2, udhihirisho wake hupungua, kisha hupotea hatua kwa hatua. Usisonge yaliyomo ya tezi za mammary, kwa sababu hii inaweza kusababisha maambukizi na maendeleo ya mastitisi.

Katika siku zijazo, watoto ambao wamepata shida ya homoni hukua vizuri zaidi kimwili na kuugua kidogo.

Kuvimba kwa sehemu za siri za nje hudumu wiki 1-2 au zaidi, lakini huenda peke yake bila matibabu; kuzingatiwa katika 10% ya watoto wachanga.

Majimbo ya muda mfupi ya mfumo wa lymphatic hudhihirishwa na mabadiliko ya tabia katika mfumo wa kinga.

Kwa kuongezea, watoto wengine wachanga hupata lymphedema ya mikono na miguu, ambayo inaonekana kama uvimbe wa pasty, ambayo wakati mwingine hudumu kwa muda mrefu na kisha kutoweka bila matibabu.

Majimbo ya mpito mfumo wa misuli katika watoto wachanga wa muda wote wana sifa ya ongezeko la sauti ya misuli ya flexor.

Katika watoto wa mapema, baada ya kuzaliwa, kinyume chake, kuna kupungua sauti ya misuli, kutoweka baada ya saa chache.

Mabadiliko ya muda mfupi katika mfumo wa analyzer

Wakati wa dakika 5-6 za kwanza baada ya kuzaliwa, wanafunzi wa macho hupanuliwa, licha ya mwanga mkali; Inajulikana na picha ya wastani.

Macho ya mtoto mchanga ni karibu kila mara kufungwa, wanafunzi hatua kwa hatua nyembamba. Watoto wa mapema wanaweza kuwa na opacities ndogo ya lens, ambayo hupotea bila matibabu.

Hali ya muda mfupi ya moyo na mzunguko wa damu

Baada ya kuzaliwa, ongezeko la muda mfupi katika ukubwa wa moyo, muffling ya sauti zake, na ongezeko la kiwango cha moyo ni alibainisha.

Mabadiliko haya yanafikia kiwango cha juu baada ya dakika 30-60, kubaki bila mienendo muhimu kwa saa kadhaa na kisha kutoweka hatua kwa hatua.

Mabadiliko ya muda mfupi katika mfumo wa mzunguko hauhitaji matibabu maalum.

Hali ya muda mfupi ya mfumo wa kupumua

Kupumua (kupasuka kwa kupumua) ni harakati ya kwanza ya kupumua baada ya kuzaliwa, inayojulikana na kuvuta pumzi na kuvuta pumzi ngumu.

Mara nyingi, katika watoto wachanga kabla ya wakati, 4-8% ya harakati zote za kupumua hutokea katika masaa 3 ya kwanza baada ya kuzaliwa. Hii husaidia kupanua mapafu.

Kupumua kwa muda mfupi("ugonjwa wa mapafu ya mvua") huzingatiwa katika siku 3-5 za kwanza baada ya kuzaliwa. Hii ni kutokana na kuchelewa kunyonya maji ya amniotic kutoka kwa mapafu, mara nyingi huzingatiwa kwa watoto waliozaliwa kupitia upasuaji sehemu ya upasuaji, kwa kuwa hakuna utaratibu wa kukandamiza kifua wakati wa kupitia njia ya uzazi, kukuza kufinya maji kutoka kwa mapafu, na pia kwa watoto wachanga.

Maonyesho ya kliniki yanaonyeshwa na kuongezeka kwa kupumua (70-80 harakati za kupumua kwa dakika), uwepo wa pumzi ya kuugua, kuwaka kwa mbawa za pua, kurudisha nyuma kwa nafasi za ndani na cyanosis ya jumla ya digrii tofauti za ukali.

Matibabu inahusisha kuhakikisha ugavi wa kutosha wa oksijeni. Kutokana na hatari ya maziwa kuingia kwenye trachea na bronchi, kulisha kunapendekezwa kwa njia ya bomba ikiwa kupumua ni zaidi ya harakati za kupumua 70-80 kwa dakika. Katika hali nyingi, kuongezeka kwa kupumua kwa muda mfupi huenda peke yake.

Mabadiliko ya muda mfupi katika mfumo wa utumbo. Dysbacteriosis ya muda mfupi- hali ya mpito ambayo hukua kwa watoto wote wachanga. Kwa kawaida, wakati wa ujauzito usio ngumu, fetusi haina kuzaa. Maziwa ya mama yanakuza ukuaji wa mimea ya bifid na kuhama microflora ya pathogenic au kupungua kwa kasi kwa wingi wake. Dysbacteriosis ya muda mfupi hauhitaji matibabu. Kwa kulisha bandia, mchakato wa malezi ya mimea ya bifid huchelewa, ambayo inaongoza kwa predominance ya E. coli. Dyspepsia ya kisaikolojia ya watoto wachanga pia huzingatiwa kwa watoto wachanga wote katikati ya wiki ya 1 ya maisha. Mwenyekiti wa mpito anaonekana. Baada ya siku 2-4 inakuwa homogeneous, njano, na mushy.

Vipengele vya muda mfupi vya kazi ya figo. Katika saa 12 za kwanza baada ya kuzaliwa, ni 2/3 tu ya watoto wachanga wanaokojoa, 8-10% hutoa sehemu ya kwanza ya mkojo tu siku ya 2.

Katika 25-30% ya watoto wachanga wa muda kamili na 10-15% ya watoto wachanga kabla ya wakati, kinachojulikana kama infarction ya figo ya asidi ya uric huzingatiwa katika wiki ya kwanza - utuaji wa asidi ya uric kwenye figo kwa namna ya fuwele.

Mkojo una rangi ya matofali-njano, ni mawingu, na huacha madoa ya rangi sawa kwenye diaper. Hali hii hupotea mwishoni mwa wiki ya 1 au 2.

Kugundua mabadiliko hayo katika mkojo kutoka katikati ya wiki ya 2 ni ishara ya ugonjwa.

Kuzaa - kipindi kigumu sio tu katika maisha ya mwanamke. Kupitia njia ya uzazi ni shida sana kwa mtoto ambaye anazaliwa tu. Mabadiliko katika mazingira ya nje husababisha kuibuka kwa majibu kwa mtoto mchanga, ambayo yanajitokeza kwa namna ya hali ya muda mfupi au ya mpito.

Madaktari wa watoto hutambua hali kadhaa za muda mfupi (za muda mfupi) ambazo zinaweza kutokea kwa mtoto katika siku chache za kwanza baada ya kuzaliwa. Kawaida hali hizi hazihitaji matibabu yoyote na huenda kwao wenyewe baada ya muda mfupi.

Jaundice ya kisaikolojia ya watoto wachanga

Homa ya manjano ya kisaikolojia (jaundice ya watoto wachanga), inayohusishwa na ukomavu wa enzymatic ya ini, hutokea siku 2-3 baada ya kuzaliwa na kutoweka kwa siku 7-10. Inaonyeshwa kwa kuchafua utando wa mucous (conjunctiva, mucosa ya mdomo), pamoja na ngozi ya njano ya mtoto.

Mtihani wa damu unaonyesha ongezeko la kiwango cha bilirubini (sio zaidi ya 256 µmol/l kwa mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati na 171 μmol / l kwa mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati na ongezeko la saa katika kiashiria hiki cha si zaidi ya 5.1 µmol / saa. )

Jaundice ni rahisi zaidi ikiwa mwanamke mwenye uuguzi ana maziwa ya kutosha. Bilirubini "ya ziada" hubadilika haraka kuwa stercobilin, ambayo hutolewa kwenye kinyesi cha mtoto, na kuwa urobilin, ambayo huacha mwili kwenye mkojo. Kwa kuongeza, bilirubin, ambayo huchafua ngozi ya njano, huharibiwa kwa urahisi kwenye mwanga. Kwa hivyo, inashauriwa kufunga kitanda cha mtoto katika eneo lenye mwanga wa ghorofa na kulipa kipaumbele cha kutosha kwa kutembea na mtoto mitaani (angalau masaa 3 kwa siku).

Mabadiliko ya muda mfupi katika ngozi ya watoto wachanga

Erythema rahisi ya mtoto mchanga

Erythema rahisi ya watoto wachanga hutokea kama majibu ya mabadiliko katika mazingira, kuondolewa kwa vernix na choo cha mtoto mchanga. Inapita katika wiki 1-3.

Kisaikolojia peeling ya ngozi

Katika watoto wachanga, ngozi ya kisaikolojia inaweza kuonekana siku ya 3-5, mara nyingi kwenye tumbo na kifua. Hali hii ni ya kawaida kwa watoto wachanga baada ya kuzaa.

Tumor ya kuzaliwa

Tumor ya kuzaliwa ni uvimbe wa sehemu inayowasilisha, kawaida hupotea ndani ya siku 1-2.

Ngozi ya mtoto mchanga inabaki nyekundu (erythema ya kisaikolojia) kwa siku 1-2 baada ya kuzaliwa. Wakati mwingine juu ngozi katika sacrum, tumbo, miguu, nyuma ya kichwa na maeneo mengine ya anatomical, mifuko ya compaction ni alibainisha. nyekundu nyekundu(matukio ya erythema yenye sumu). Tukio la erythema yenye sumu huashiria utabiri wa athari za mzio.

Ikiwa kuna idadi kubwa ya vidonda na rangi yao kali, mtoto anaweza kuagizwa maji ya ziada (30-60 ml ya glucose), pamoja na dawa za antiallergic ili kusaidia kupunguza uvimbe.

Chunusi wachanga

Chunusi ya watoto wachanga ni pustulosis ya watoto wachanga ambayo huonekana kama pustules ndogo nyekundu kwenye uso na hudumu hadi siku 7.

Infarction ya mkojo kwa watoto wachanga

Infarction ya mkojo ni hali inayoambatana na kutolewa kwa kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi ya mtoto. Inasababishwa na ukweli kwamba fuwele za asidi ya uric huharibu maridadi, bado huendeleza tishu za figo, na kusababisha necrosis yake (kifo). Hali hii ya muda mfupi huenda yenyewe ndani ya siku 1-2 na haitoi hatari kwa mtoto aliyezaliwa.

Hypo- au hyperthermia katika watoto wachanga

Kazi za thermoregulation sio kamili kwa watoto wote wachanga. Ngozi yao bado ni nyembamba sana na haraka hupoteza unyevu. Tezi za jasho hazifanyi kazi kikamilifu, hivyo katika kesi ya overheating hawawezi kukabiliana kwa wakati na kwa kiwango kinachohitajika kwa kuongeza jasho. Hypothermia yoyote inaweza kusababisha ugonjwa wa papo hapo kwa mtoto mchanga. ugonjwa wa kupumua, na overheating inatishia tukio la ugonjwa wa hyperthermic (T> 38 ° C) na hatari ya kukamata homa.

Ili kuepuka matokeo mabaya, inatosha kudumisha katika chumba ambako iko Mtoto mdogo, hali bora ya joto (24-25 ° C), na pia ivae ipasavyo kwa wale walio karibu hali ya joto. Joto la mwili hadi 37.5 ° C ni kawaida kwa mtoto katika miezi ya kwanza ya maisha. Ili kupunguza upotezaji wa joto, watoto wachanga wanahitaji kuvaa kofia, kwani kichwa cha watoto wachanga hufanya 20% ya uso mzima wa mwili.

Upungufu wa kisaikolojia wa uzito wa mwili

Kupunguza uzito hadi 5-8%. misa ya awali inachukuliwa kuwa ya kawaida wakati wa kuzaliwa. Jambo hili linahusishwa na kifungu cha mkojo wa awali wa mtoto, meconium (kinyesi), pamoja na lactation isiyo kamili kwa mama. Mara tu maziwa ya mwanamke yanapoanza kukimbia na kuna kutosha, uzito wa kwanza wa mtoto utajulikana, kwa kawaida siku ya 4 tangu kuzaliwa.

Mgogoro wa kijinsia wa watoto wachanga (kubalehe mdogo, shida ya homoni)

Mgogoro wa kijinsia wa watoto wachanga ni muhimu sana katika utofautishaji wa kijinsia wa ubongo. Katika watoto ambao wamepitia, kipindi cha neonatal kinaendelea vizuri zaidi. Watoto kama hao wana uwezekano mdogo wa kuwa na manjano ya watoto wachanga na wanaonyesha kupungua kwa uzito.

Matangazo nyeupe kwenye pua ya watoto wachanga au milia

Milia ya watoto wachanga ni tezi za mafuta za mtoto zilizoziba. Wanaonekana kama dots nyeupe kwenye pua na paji la uso la mtoto. Hali hiyo haihitaji matibabu na huenda yenyewe kwa mwezi wa kwanza wa maisha.

Kuongezeka kwa rangi ya ngozi karibu na chuchu na korodani

Kuongezeka kwa rangi ya ngozi ya chuchu na korodani hutokea katika 10% ya watoto wachanga na huisha ndani ya wiki 1-2.

Kuvimba kwa sehemu za siri za nje

Kuvimba kwa sehemu za siri za nje hutokea kwa 5-10% ya watoto na huenda peke yake ndani ya wiki 1-2.

Ongeza tezi za mammary kuzingatiwa kwa ukubwa katika watoto wachanga wa jinsia zote mbili. Hii ni kutokana na kutolewa kwa homoni ya mama ya estrojeni kwenye damu yao. tarehe za hivi karibuni mimba. Katika wasichana, kioevu wakati mwingine hutoka kwenye chuchu, kukumbusha mwonekano maziwa ya mama. Kukandamiza ni marufuku kabisa.

Kwa resorption ya haraka ya infiltrates sumu (mihuri) katika kesi ya engorgement kali ya tezi za mammary, madaktari kupendekeza kutumia compresses. Kwa madhumuni haya, marashi ya Vishnevsky hutumiwa sana. Inatumika kwa safu nyembamba kwa bandeji, ambayo inatumika kwa eneo la tezi za mammary za mtoto na kuwekwa chini ya begi la plastiki. Compresses kawaida huachwa usiku mmoja, na kwa fixation bora wao ni bandaged kwa mwili wa mtoto. 5-7 compresses vile husababisha softening inayoonekana ya infiltrates na kupungua kwa ukubwa wao.

Vulvovaginitis ya dharau kwa wasichana

Vulvovaginitis ya dharau inajidhihirisha katika 60-70% ya wasichana, kwa njia ya kutokwa kwa mucous kutoka kwa ufunguzi wa sehemu ya siri. rangi nyeupe-kijivu. Wanaweza kuonekana siku ya 3 ya kuzaliwa na kutoweka hatua kwa hatua baada ya siku 2-4. Hakuna matibabu inahitajika.

Kutokwa na damu kutoka kwa uke (metrorrhagia)

Kutokwa na damu kutoka kwa uke kwa wasichana kunaweza kuonekana siku ya 5-8, haupaswi kuogopa hii, huenda peke yao ndani ya siku 3-4. Metrorrhagia hutokea katika 5-10% ya wasichana wachanga.

Baada ya kisiki cha umbilical kuanguka (kawaida ndani ya siku 3-4), malezi huunda mahali pake. jeraha la umbilical. Ili kuepuka maambukizi, matibabu ya lazima yanapaswa kufanyika kwa wakati. Inatosha kutibu jeraha na peroxide ya hidrojeni 3% na suluhisho la kijani kibichi (kijani kibichi) mara 2 kwa siku. Kwa siku 7-10, jeraha la umbilical litaanza epithelialize na usafi wa mazingira na antiseptics unaweza kusimamishwa.

Majimbo ya mpito ya watoto wachanga huitwa mpaka kwa sababu wao huhama kwa urahisi kutoka kwa jimbo kawaida ya kisaikolojia katika patholojia. Ndiyo maana mtoto aliyetolewa kutoka hospitali ya uzazi anachunguzwa mara kwa mara na daktari wa watoto na muuguzi wa kutembelea mwezi wa kwanza. Hata hivyo, hupaswi kuwa na wasiwasi sana juu ya tukio la hali moja au nyingine ya mpaka kwa mtoto. Katika 97% ya kesi, huenda kwao wenyewe, bila kuhitaji uingiliaji wowote wa matibabu.

Habari, marafiki!

Tabia za kisaikolojia na hali ya mpito (mpaka) ya watoto wachanga.

Tutazungumza juu ya hii leo.

Ukuaji usio kamili wa kati mfumo wa neva na viungo vya ndani ni sababu kwamba mwili wa mtoto mchanga hutupwa kwa urahisi nje ya usawa. Vigumu zaidi kwa mtoto mchanga ni wiki 2-3 za kwanza za maisha - kipindi cha kukabiliana na hali mpya ya mazingira.

Ni muhimu kwa wazazi kujua jinsi ya kuandaa vizuri huduma kwa mtoto mchanga ili kurahisisha mchakato wa kurekebisha.

Wazazi hawawezi kujua na kukumbuka kila wakati juu ya sifa za ukuaji wa mtoto wao mchanga. Masharti yanayotokea kama matokeo ya ukuaji wa kutosha wa viungo na mifumo fulani ya mwili wa mtoto mchanga husababisha hofu kwa wazazi.

Majimbo haya ni yapi?

- Kulia- haipaswi kuwatisha wengine. Hii ni njia ya mawasiliano kati ya mtoto na ulimwengu wa nje. Kulia kunakuza maendeleo ya mapafu na misuli ya kupumua, huimarisha shingo na misuli ya kifua. Kwa hali yoyote, unahitaji kusikiliza na kuelewa wakati anahitaji msaada:

* diapers mvua

*kuvimba

*ana baridi

*ana joto

* imefungwa vizuri, mikunjo mbaya ya diaper

* udhihirisho wa ugonjwa.

- Kutulia- matumbo kufurika na gesi; kutokuwa na utulivu, miguu vunjwa kuelekea tumbo.

- Kuvimbiwa- hutokea mara kwa mara kwa watoto wachanga, hasa wakati kulisha kunatatizika (kutokuwepo kwa kinyesi haipaswi kuruhusiwa kwa zaidi ya siku).

- Regurgitation- tukio la kawaida kwa watoto wachanga. Hii ni kutokana na vipengele vya kimuundo vya tumbo na umio katika umri huu. Kwa kuongeza, ikiwa mtoto hajaunganishwa kwa kifua kwa usahihi, mtoto humeza hewa. Baada ya kulisha, inashauriwa kuiweka sawa kwa muda fulani.

- Hiccups- huenda peke yake. Ikiwa haitapita, unahitaji kumpa mtoto maji na kumlaza - unda amani.

- Upele wa diaper- mara nyingi zaidi hutokea wakati utunzaji wa mtoto mchanga haujatunzwa; inaweza pia kuwa ishara ya diathesis ya exudative-catarrhal; inajidhihirisha katika mfumo wa uwekundu mkali wa ngozi na kulia katika eneo la mikunjo ya ngozi na matako.

Katika hali zote, ikiwa zinaonyeshwa kwa ukali, kwanza kabisa, unahitaji wasiliana na daktari wako.

Pia ni muhimu kujua kwamba watoto wachanga wana sifa ya majimbo yanayoitwa mpito (mpaka). Huu ndio mstari kati ya michakato ya kisaikolojia (ya kawaida) na magonjwa, mara nyingi kusababisha wasiwasi kutoka kwa wazazi.

Kwa hiyo, mpito (mpaka) inasema:

- Kupunguza uzito wa kisaikolojia- jambo la asili kwa watoto wachanga. Katika siku 3-5 za kwanza, watoto wengi wachanga hupoteza karibu 6-8% ya uzito wao wa awali wa mwili. Katika utunzaji sahihi na kulisha kwa busara, uzito wa awali wa mwili hurejeshwa mwishoni mwa wiki 1-2 za maisha. Kupungua kwa uzito wa mwili wa zaidi ya 10% inachukuliwa kuwa pathological. Katika watoto wagonjwa na dhaifu, urejesho wa misa ya awali ni kuchelewa.

- Mabadiliko ya muda mfupi katika ngozi ya watoto wachanga- kuzingatiwa katika karibu watoto wote wachanga katika wiki ya kwanza ya maisha,

* uwekundu tendaji wa ngozi (erythema rahisi - catarrh ya kisaikolojia) - inaonekana baada ya kuondolewa kwa lubricant ya awali; inaweza kuwa na rangi ya hudhurungi katika masaa ya kwanza ya maisha - siku ya 2 inakuwa mkali zaidi, kisha chini ya makali na kutoweka mwishoni mwa wiki ya kwanza ya maisha; katika watoto wa mapema au wale waliozaliwa na mama wenye ugonjwa wa kisukari - hudumu hadi wiki 2-3;

* ngozi ya kisaikolojia ya ngozi - iliyozingatiwa siku ya 3-5 ya maisha, inajulikana zaidi baada ya erythema rahisi wakati inafifia, pia kwa watoto wachanga - kwenye tumbo na kifua; huenda peke yake hatua kwa hatua;

* erythema yenye sumu - hutokea siku ya 2-5 ya maisha katika 20-30% ya watoto wachanga - upele wa matangazo madogo nyekundu na malengelenge madogo kwenye msingi mnene wa rangi ya kijivu-njano - mara nyingi iko katika vikundi kwenye nyuso za nje. mikono na miguu, matako, kifua; mara chache juu ya tumbo na uso. Mara nyingi ni nyingi sana kwamba hufunika mwili mzima; Pia kuna single. Haipatikani kwenye mitende na miguu, utando wa mucous. Hali ya mtoto haijasumbuliwa, hali ya joto ni ya kawaida, kwa kawaida hupotea bila kufuatilia siku 2-3 baada ya kuonekana kwake. Labda ukiukaji hali ya jumla mtoto. Hii pia inaweza kuwa mmenyuko wa mzio (hakuna hatua ya immunological ya mmenyuko wa mzio).

- Kuziba kwa tezi za mafuta katika watoto wengi wachanga, wote wa muda kamili na kabla ya wakati. "Dots" nyeupe na njano huonekana kwenye mbawa na ncha ya pua, mashavu (mara nyingi kwenye paji la uso), huinuka kidogo juu ya kiwango cha ngozi - mkusanyiko wa usiri ndani. tezi za sebaceous, pamoja na utendaji wao ulioongezeka.

- Kuziba kwa tezi za jasho- hii ni vilio katika tezi za jasho na kuongezeka kwa usiri wa tezi zenyewe. Bubbles na yaliyomo ya maji yanaonekana kwenye ngozi, sawa na nafaka za wanga iliyopikwa (sago). Wanaonekana kwenye nyayo za miguu, wakati mwingine kwenye uso, paji la uso na kichwa; Baada ya muda wanaenda peke yao.

- Matangazo meusi kijivu ya rangi ya bluu, sio kujitokeza juu ya kiwango cha ngozi, kuwa na ukubwa mbalimbali: kutoka kwa matangazo madogo hadi matangazo ya ukubwa wa mitende. Ziko kwenye ngozi katika eneo la sacrum, coccyx, matako, na mara chache kwenye miguu na mapaja. Wanatoweka bila matibabu wakati wa miaka ya kwanza ya maisha ya mtoto. Hazifanyiki mara nyingi.

Kapilari za ngozi zilizopanuka (telangiectasia)- mara nyingi iko nyuma ya kichwa, kwenye mpaka wa kichwa, kwenye paji la uso la kope la juu. Nyekundu, wakati mwingine na rangi ya hudhurungi - matangazo ya saizi tofauti na mara nyingi sio kawaida.

- Tumor ya kuzaliwa- uvimbe mdogo wa tishu laini za sehemu inayowasilisha, ambayo ni ya kwanza kupita kwenye mfereji wa kuzaliwa, kwa sababu ya vilio vya venous, msimamo wa unga. Katika kesi ya uwasilishaji wa cephalic, iko juu ya kichwa cha mtoto ndani ya mfupa mmoja, na mto mnene kando; Kunaweza kuwa na hemorrhages ya uhakika, ambayo pia hutatua siku 2-3 baada ya kuzaliwa.

- Homa ya muda mfupi (ya muda mfupi) usumbufu wa usawa wa mafuta, kutokana na taratibu zisizo kamili za thermoregulation kwa upande mmoja, na kuongezeka au kupungua kwa joto la kawaida ambalo halifikii uwezo wa kukabiliana na mtoto mchanga - kutokana na huduma isiyo na maana kwa ajili yake - kwa upande mwingine. Watoto wachanga hupata joto kwa urahisi na baridi wakati utawala wa joto wa mazingira umevunjwa.

Sifa Muhimu udhibiti wa joto katika watoto wachanga:

- uhamisho wa juu wa joto kuliko kizazi cha joto

- upungufu mkali wa uwezo wa kuongeza uhamisho wa joto wakati unapozidi

- kupunguza uwezo wa kuongeza uzalishaji wa joto kwa kukabiliana na baridi

- ukosefu wa uwezo wa kutoa majibu ya kawaida ya homa(mwili wa mtoto mchanga hauwezi kujenga tena ubadilishanaji wa joto, kama inavyotokea kwa watu wazima: kuongezeka kwa joto na uhamishaji wa joto uliopunguzwa - wakati joto la juu kutambuliwa na vituo vya kudhibiti joto kama kawaida); kunaweza pia kuwa na kupungua kwa joto kwa muda mfupi (hypothermia ya muda mfupi) - wakati wa kuzaliwa, joto la kawaida hupungua kwa digrii 12-15 (Celsius), kabla ya kuzaliwa mazingira yake ni. maji ya amniotic Na joto mojawapo kwa fetusi.

Ongezeko la muda mfupi na kupungua kwa joto kwa muda mfupi, kama sheria, huonekana siku ya 3-5 ya maisha ya mtoto. Chini ya hali bora ya utunzaji wa watoto, hutokea kwa watoto wachanga 3-5 kati ya 1000. Joto huongezeka hadi digrii 38-40, ngozi na utando wa mucous ni kavu, mtoto hana utulivu na anakunywa kwa pupa - kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini, kuvunjika kwake. protini mwenyewe, usumbufu katika utawala wa joto wa chumba (overheating), ambapo mtoto yuko, na wengine.

- Homa ya manjano ya kisaikolojia- inaonekana katika 60-70% ya watoto wachanga siku 2-3 baada ya kuzaliwa - madoa ya icteric ya ngozi na sclera ya macho. Inachukua wiki 1-2. Rangi ya kinyesi na mkojo haibadilika. Imeunganishwa na kutokua kiutendaji ini katika watoto wachanga. Chini ya kawaida na maombi ya mapema kwa kifua.

- Homoni - mgogoro wa kijinsia - unaojulikana zaidi kwa wasichana:

* engorgement ya tezi za mammary - mastopathy ya kisaikolojia - inaonekana siku ya 3-4 ya maisha - ongezeko ni la nchi mbili, ngozi haibadilika, baada ya siku 7-10 hupungua polepole.

* kutokwa kwa mucous (kijivu-nyeupe) kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri - siku 3 za kwanza, hudumu siku 1-3, hupotea polepole.

*kutokwa na damu kwenye uke kwa siku 5-8 za maisha, hudumu siku 1-2 na kuacha

* acne - nodules nyeupe-njano, 1-2 mm kwa ukubwa, kupanda juu ya kiwango cha ngozi: juu ya mbawa ya pua na daraja la pua, katika paji la uso, kidevu; mara chache sana - kwa mwili wote (hukua chini ya ushawishi wa homoni za mama - tezi za sebaceous) - huenda peke yake katika wiki 1-2.

* uvimbe wa labia kubwa kwa wasichana na korodani kwa wavulana; hudumu kwa siku kadhaa.

- Vipengele vya muda mfupi vya kazi ya figo

* kupungua kwa kiasi cha mkojo kwa siku tatu za kwanza, kutoka kwa wiki ya 2 ya maisha, figo huanza kufanya kazi kwa bidii.

* uwepo wa protini kwenye mkojo - karibu watoto wote wachanga katika siku za kwanza za maisha

* infarction ya asidi ya uric ya figo kwa watoto wachanga wenye afya siku ya 3-4 ya maisha - excretion ya kiasi kikubwa cha chumvi ya asidi ya uric katika mkojo - mkojo nyekundu-kahawia - huacha madoa kwenye diaper; huenda bila kuwaeleza wakati wa wiki mbili za kwanza za maisha.

- Dysbiosis ya muda mfupi na dyspepsia ya kisaikolojia- hali ya mpito (mpaka) ambayo hutokea kwa karibu watoto wote wachanga. Katika kozi ya kawaida mimba - fetusi ni tasa katika utero. Maisha ya nje ni maisha katika ulimwengu wa vijidudu, ambamo vijidudu visivyo na madhara (saprophytes - mimea ya asili ya mtu) ina sana. umuhimu mkubwa. Tayari wakati wa kuzaliwa, ngozi na utando wa mucous umejaa mimea ya njia ya uzazi ya mama na mazingira;

* Dyspepsia ya kisaikolojia ya watoto wachanga - shida ya kinyesi katika karibu watoto wote wachanga katikati ya wiki ya 1, kwa sababu ya mabadiliko katika asili ya lishe na kuwasha kwa matumbo na mafuta na protini mpya zinazoingia ndani yao;

* Dysbacteriosis ya muda mfupi ni jambo la kisaikolojia ambalo hutokea wakati utawala wa matengenezo na lishe unakiukwa. Inaweza kuwa msingi wa maendeleo ya maambukizi ya sekondari, ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa.

Kwa sababu ya kutokamilika na kutokamilika ya mifumo na viungo vyote, michakato inayotokea katika mwili wa mtoto, mabadiliko ya muda mfupi katika mzunguko wa damu huzingatiwa - mfumo wa moyo na mishipa, hematopoiesis, mfumo wa kuganda kwa damu, kupumua na kimetaboliki. Matukio haya yote ni ya muda mfupi, ya muda, ambayo, kwa usumbufu wowote wa huduma na kulisha, inaweza kugeuka kuwa hali ya ugonjwa.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kufuata sheria zote za kutunza watoto wachanga na kulisha kwa busara; kumbuka kuhusu vipengele fulani vya maendeleo ya mtoto wako; kuhusu vipengele fulani vya hali ya mpito (mpaka). Katika kesi ya kupotoka kidogo, wasiliana na daktari mara moja.

Kumbuka: afya ya mwanamke + afya ya mwanaume = mtoto mchanga mwenye afya(mtoto) - watoto wenye afya - kuzaliwa kwa afya!

Jitunze mwenyewe na watoto wako! Mungu akubariki!

Natumaini ujuzi huu ulikuwa na manufaa kwako.

Salamu nzuri na matakwa mema Rasalija.