Baadhi ya watoto wachanga hupata hali za muda mfupi maalum kwa umri huu, kulingana na mabadiliko katika hali ya nje na ya ndani ya mazingira ambayo hutokea baada ya kuzaliwa.

Hali hizi, kuwa za kisaikolojia, huzingatiwa tu kwa watoto wachanga na hazijirudii tena katika siku zijazo. Hata hivyo, hali hizi zinapakana na patholojia na, chini ya hali mbaya, zinaweza kuendeleza katika michakato ya ugonjwa.

Hali za kawaida za kisaikolojia ni zifuatazo.

Ngozi ya mtoto mchanga imefunikwa na lubricant kama jibini - vernix caseosa. Kilainishi hiki kina karibu mafuta safi, glycogen, viongezeo, dioksidi kaboni na chumvi za asidi ya fosforasi, pamoja na kolesteroli, asidi yenye harufu na tete. Katika hali ya kawaida, rangi yake ni kijivu-nyeupe. Ikiwa ina rangi ya njano, njano-kijani au kijivu chafu, basi hii inaonyesha michakato ya pathological intrauterine (hypoxia, taratibu za hemolytic, nk). Kama sheria, lubricant ya jibini haiondolewa katika siku 2 za kwanza, kwani inalinda mwili kutokana na baridi na ngozi kutokana na uharibifu, ina vitamini A, na ina mali ya kibaolojia yenye manufaa. Na tu katika sehemu za kusanyiko (kinena, mikunjo ya kwapa) mafuta hutengana haraka, kwa hivyo ziada inapaswa kuondolewa kwa uangalifu na chachi isiyo na kuzaa iliyowekwa kwenye mafuta ya mboga yenye kuzaa.

Katika mtoto wa muda mrefu, dots za njano-nyeupe mara nyingi huzingatiwa kwenye ncha na mbawa za pua, zimeinuliwa kidogo juu ya ngozi. Asili yao inaelezewa na usiri mkubwa wa tezi za sebaceous, hasa katika miezi ya mwisho ya maendeleo ya intrauterine ya fetusi. Mwishoni mwa wiki ya 1 au katika wiki ya 2, hupotea wakati epidermis inabadilika na ducts wazi.

Erythema ya watoto wachanga, au catarr ya kisaikolojia ya ngozi, hukua kama matokeo ya kuwasha kwa ngozi ambayo huonyeshwa katika hali mpya. mazingira, wakati ngozi inakuwa hyperemic mkali, wakati mwingine na tint kidogo ya bluu. Hyperemia huzingatiwa kutoka masaa kadhaa hadi siku 2-3, kisha peeling ndogo, mara chache sana inaonekana, haswa hutamkwa kwenye mitende na miguu. Katika kesi ya peeling nyingi, ngozi hutiwa mafuta yenye kuzaa (castor, alizeti, mizeituni, mafuta ya samaki).

Ikiwa hakuna erythema katika mtoto mchanga katika masaa na siku za kwanza za maisha, ni muhimu kujua sababu ya hii: haipo katika atelectasis ya pulmona, toxemia ya intrauterine, kutokana na hali mbalimbali za patholojia za mama wakati wa ujauzito, na. kutokwa na damu ndani ya kichwa.

Homa ya manjano ya kisaikolojia kawaida huonekana siku ya 2-3 baada ya kuzaliwa na huzingatiwa katika 60-70% ya watoto wachanga. Hali ya jumla ya watoto ni nzuri. Katika kesi hiyo, uchafuzi wa icteric zaidi au chini ya ngozi, utando wa mucous wa cavity ya mdomo na, kwa kiasi kidogo, sclera inaonekana. Kwa sababu ya uwekundu mkubwa wa ngozi katika siku za kwanza, jaundi inaweza isionekane mwanzoni, lakini hugunduliwa kwa urahisi ikiwa unabonyeza eneo lolote la ngozi kwa kidole chako. Vinyesi vina rangi ya kawaida na mkojo hauna rangi ya bile. Hakuna kupotoka kutoka kwa kawaida kutoka kwa viungo vya ndani. Wakati huo huo, watoto hunyonya kikamilifu.

Kuonekana kwa jaundi husababishwa na usawa unaojitokeza kati ya uwezo wa enzymatic wa ini (upungufu wa glucoronyl transferase) na kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu (idadi ambayo huongezeka wakati wa maendeleo ya fetusi). Mfumo wa enzymatic ambao haujakomaa wa ini hauwezi kusindika na kutoa kiasi kikubwa cha bilirubini.

Jaundi ya kisaikolojia hudumu kwa siku kadhaa, na kiwango chake hupungua polepole, na kwa siku ya 7-10, mara chache hadi 12, hupotea. Mara nyingi sana, jaundi hudumu wiki 2-3. Kozi ya muda mrefu ya jaundi mara nyingi huzingatiwa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati au kwa asphyxia kali, ambao walijeruhiwa wakati wa kujifungua.

Utabiri wa jaundi ya kisaikolojia ni nzuri. Hakuna matibabu inahitajika. Kwa jaundi kali, watoto hupewa suluhisho la 5-10% la sukari, suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic - 50-100 ml / siku na 100-200 mg ya asidi ascorbic. Pamoja na mwanzo wa mwanzo wa manjano, uimarishaji wa haraka wa rangi ngozi na kozi ya muda mrefu ni muhimu kutilia shaka asili ya kisaikolojia yake, akifikiri kwanza juu ya ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga, na kumwonyesha mtoto kwa daktari.

Mastitisi ya kisaikolojia - uvimbe wa tezi za mammary huzingatiwa kwa watoto wengine wachanga, bila kujali jinsia. Inasababishwa na mpito wa homoni za estrojeni kutoka kwa mama hadi fetusi wakati wa ujauzito. Kuvimba kwa tezi za mammary ni kawaida ya nchi mbili, inaonekana katika siku 3-4 za kwanza baada ya kuzaliwa, kufikia thamani yake ya juu kwa siku 8-10. Wakati mwingine uvimbe hauna maana, na katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ukubwa wa plum au zaidi. Tezi za kuvimba ni za simu, ngozi juu yao ni karibu kila mara ya rangi ya kawaida. Chuchu inaweza kutoa umajimaji unaofanana na kolostramu. Mwili unapojifungua kutoka kwa homoni za uzazi, uvimbe wa tezi hupotea. Shinikizo lolote ni marufuku madhubuti kwa sababu ya hatari ya kuumia, kuambukizwa na kuongezeka kwa tezi. Mastitis ya kisaikolojia haihitaji matibabu.

Catarrhal vulvovaginitis hutokea kwa wasichana wengine wachanga. Inatokea chini ya ushawishi wa homoni za follicular za mama. Katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, epiheliamu ya gorofa hutolewa pamoja na tishu za tezi za kizazi kwa namna ya ute wa mucous, wa viscous; wakati mwingine kunaweza kuwa na kutokwa kwa damu kutoka kwa sehemu ya siri. Kwa kuongeza, uvimbe wa vulva, pubis na uvimbe wa jumla wa viungo vya uzazi unaweza kuzingatiwa. Matukio ya kawaida ambayo hutokea chini ya ushawishi wa homoni za uzazi ni pamoja na uvimbe wa scrotum ambayo wakati mwingine huzingatiwa kwa wavulana. Matukio haya yote yanaweza kuzingatiwa siku ya 5-7 ya maisha na mwisho wa siku 1-2. Hakuna matibabu maalum inahitajika. Wasichana wanapaswa kuosha mara nyingi zaidi na suluhisho la joto la permanganate ya potasiamu (kufutwa na maji ya kuchemsha kwa uwiano wa 1: 5000-1: 8000), kuifinya nje ya pamba ya pamba.

Kupoteza uzito wa kisaikolojia huzingatiwa kwa watoto wote wachanga na ni sawa na 3-10% ya uzito wa kuzaliwa. Upeo wa kushuka kwa uzito huzingatiwa na siku ya 3-4 ya maisha. Katika watoto wengi wachanga, uzani wa mwili hurejeshwa na siku ya 10 ya maisha, na kwa wengine hadi mwisho wa wiki ya 1; katika kikundi kidogo cha watoto uzani wa awali wa mwili hurejeshwa tu na siku ya 15. Overheating, baridi, unyevu wa kutosha wa hewa na mambo mengine huongeza kupoteza uzito. Kiasi cha kupoteza uzito wa kisaikolojia pia huathiriwa na mwendo wa kazi, kiwango cha muda na ukomavu, muda wa homa ya manjano, kiasi cha maziwa ya kunyonya na maji yaliyopokelewa. Kupungua kwa kisaikolojia kwa uzito wa mwili kwa watoto wachanga ni kutokana na hali zifuatazo: 1) utapiamlo katika siku za kwanza; 2) kutolewa kwa maji kupitia ngozi na mapafu; 3) kupoteza maji kwa njia ya mkojo na kinyesi; 4) kutofautiana kati ya kiasi cha maji yaliyopokelewa na kutolewa; 5) mara nyingi regurgitation maji ya amniotic, kupoteza kidogo kwa unyevu wakati kamba ya umbilical inabaki kavu. Ikiwa kuna hasara ya zaidi ya 10% ya uzito wa awali wa mwili, ni muhimu kufafanua sababu ya hili. Daima ni lazima kukumbuka kwamba mara nyingi kushuka kwa kiasi kikubwa kwa uzito wa mwili ni moja ya dalili za awali za ugonjwa fulani. Kupunguza uzito kunaweza kuzuiwa ikiwa masharti yafuatayo yamefikiwa: utunzaji sahihi, maombi ya mapema watoto kwa matiti - kabla ya masaa 12 baada ya kuzaliwa, kuanzisha kiasi cha kutosha cha maji (5-10% kuhusiana na uzito wa mwili wa mtoto).

Infarction ya asidi ya uric ya figo hutokea katika nusu ya watoto wachanga na inajidhihirisha katika excretion ya kiasi kikubwa cha chumvi ya uric acid katika mkojo. Mkojo huwa na mawingu, rangi angavu zaidi, na siku za kushuka kwa uzito wa mwili huchukua. rangi ya kahawia. Wakati wa kusimama, sediment muhimu inaonekana kwenye mkojo, ambayo hupasuka wakati inapokanzwa. KUHUSU kiasi kikubwa Chumvi ya urate katika mkojo inaweza kuhukumiwa na rangi nyekundu ya sediment na kwa matangazo ya rangi nyekundu iliyobaki kwenye diapers. Yote hii inahusishwa na kutolewa kwa urates kama matokeo ya infarction ya asidi ya uric ya figo, ambayo ni msingi wa kuongezeka kwa asidi ya uric katika mwili wa mtoto mchanga kutokana na kuongezeka kwa uharibifu wa vipengele vya seli na sifa za kimetaboliki ya protini. . Wakati wa kuagiza kiasi kikubwa cha maji na wakati wa kutolea nje kiasi kikubwa infarction ya mkojo hupotea takriban wakati wa wiki 2 za kwanza za maisha. Kama sheria, haiachi matokeo yoyote na hauitaji matibabu.

KWA hali ya kisaikolojia Hii pia inajumuisha kinyesi cha mpito baada ya kifungu cha meconium kutoka kwa utumbo.

Meconium ni kinyesi cha asili, ambacho huundwa kutoka mwezi wa nne wa maisha ya intrauterine. Ni mizeituni ya giza, yenye viscous, nene, isiyo na harufu, ambayo inajumuisha usiri wa njia ya utumbo ya kiinitete, epithelium iliyotenganishwa na maji ya amniotic iliyomeza; sehemu za kwanza hazina bakteria. Kwa siku ya 4 ya maisha, meconium imeondolewa kabisa kutoka kwa matumbo. Mpito kwa kinyesi cha kawaida cha maziwa katika mtoto haitoke mara moja na kulisha sahihi. Hii mara nyingi hutanguliwa na kinachojulikana kinyesi cha mpito. Katika kesi hiyo, kinyesi kina matajiri katika kamasi ya hudhurungi-kijani, maji, na wakati mwingine povu. Watoto wachanga mara nyingi hupata mkusanyiko wa gesi na bloating, ambayo hufanya mtoto asiwe na utulivu, mzunguko wa harakati za matumbo hubadilika kwa kasi, na kuonekana kwa kinyesi hubadilika. Kinyesi hutokea mara 2-6 kwa siku, homogeneous, rangi ya haradali mashed, na msimamo mushy.

rTPGEUU TPTSDEOYS FTEVHEF RPDLMAYUEOYS RTYURPUPVYFEMSHOSHHI NEIBOYNPCH PTZBOYNB TEVOOLB KUHUSU CHUEI KHTPCHOSI, CH RTPGEUUE YuEZP NPZHF CHP'OILBUPTCHESH"S OPTEIPDOSSFPS" dBOOSCH UPUFPSOYS CHP'OILBAF CH FEYUEOYE RETCHSCHI DOEK PF NPNEOFB TPTsDEOYS, CH PUOPCHOPN OE FTEVHAF UREGYBMSHOPZP MEUEOYS Y RTPIPDSSF UBNY UPVPK URPFPECTPF URPUPU LUKPLFS.

bMShVHNYOKHTYS

OBTHYEOYE DESFEMSHOPUFY RPYUEL Y CH UCHSY U LFYN VEMPL CH NPYUE CHUFTEYUBEFUS RPYUFY X CHUEI OPCHPTPTSDEOOOSCHY RETCHZHI DOEK TSYYOY. fP PVKHUMPCHMEOP KHCHEMYUEOOPK RTPOYGBENPUFSHA LMEFPL RPYUEL, CHSTBVBFSHCHBAEYI NPYUH KUHUSU ZHPOE PUPVEOOPUFEK DCHYTSEOYS LTPCHY RP UPUKHDBN (RPUME TPTsLGBEOSHPOYTPYTPFYTPYTPYTPYTPYTPYTPYTPYTPYTPYTPUZYu CHPPVTBEEOYS Y CH UCHSY U LFYN YNEOSEFUS RTPFSTSEOOPUFSH UPUKHDYUFPZP KIDOLE Y UPRTPPHYCHMSENPUFSH UFEOPL UPUKHDPCH). CHNEUFE U FEN TEBLGYS KUHUSU VEMPL NPTSEF VSCHFSH RPMPTSYFEMSHOPK RTY YUUMEDPCHBOY NPYU Y-YB RTYNEUEK UPMEK Y UMYY CH NPYUE.

TsEMFHIB ZHYIPMPZYUEULBS

kuhusu OBVMADBEFUS X 2/3 OPCHPTPTsDEOOOSCHI CHUMEDUFCHYE OETEMPUFY ZHETNEOFOSHI UYUFEN REYOOYY RPCHYEOOOPZP PVTBPCHBOYS VYMYTHVYOB. oB 2-3 DEOSH TSYOY RPSCHMSEFUS TSEMFKHYOPE PLTBYCHBOYE LPTSY, B YOPZDB Y UMYYUFSHI PVPMPYUEL ZMB. uFKhM Y NPYUB UPITBOSAF PVSHYUOKHA PLTBULKH. lFP UPUFPSOYE RTDDPMTSBEFUS OE VPMEE MILKINGS 10. th EUMY UBNPYUKHCHUFCHYE KHDPCHMEFCHPTYFEMSHOPE, MEUEEOYS OE FTEVHEFUS. rTY ЪBNEFOPN RPIKhDBOY, CHSMPUFY, RBUUYCHOPUFY TEVEOLB, OENEDMEOOOP PVTBFYFEUSH L REDYBFTH, F.L. DBOOPE UPUFPSOIE OE IBTBLFETOP DMS ZHJYPMPZYUEULPK TSEMFKHIY. fBLCE UMEDHEF DKHNBFSH P ZENPMYFYUUEULPN ЪBVPMECHBOY CH UMHYUBE, EUMY TSEMFHIB OBUFKHRIMB OE OB 2-3-K DEOSH, B CH RETCHSHCHE UKHFLY TSYYOY.

ъBFTKhDOOOPE DSHIBOIE

RETCHSHCHK CHDPI RPUME TPTsDEOYS OE RPMOPUFSHA TBURTBCHMSEF MEZLIYE. DMS LFPZP FTEVHEFUS PUPVEOOOSCHK FYR DSCHIBOYS, LPFPTSCHN VEUUPOBFEMSHOP RPMSH'HEFUS OPCHPTPTSDEOOOSCHK. NA DEMBEF RETYPDYUEULY ZMKHVPLYK CHDPI, B CHSHCHDPI UDETSYCHBEF, CHSHFBMLYCHBS CHPDKHI LBL VSH U ЪBFTKHDOEOYEN - MEZPYUOHA FLBOSH. x OEDPOPEOOOPZP YMY UMBVPZP, VPMSHOPZP TEVEOLB LFPF RTPGEUU RTPFELBEF DPMSHYE. x ЪДПТПЧШИ О 5 УХФЛИ ЦЪой МЭЗПУОБС ФЛБОСХ ПВШУОП ТБУРИБЧМСЭФУС DP ЛПОПГБ.

yЪNEOOYE LPTSOSHI RPLTPPCHPCH (LTYFENSH, YEMHYEOYE)

zhYYPMPZYUUEULBS TYFENB - TEBLGYS LPTSY KUHUSU KHDBMEOYE RETCHPTPDOPK UNBLY, LPFPTPK TEVEOPL VSHM RPLTSCHF EEE CHOKHFTYKHFTPVOP, CHSTBTSBEFUS RPLTBUOOYEN YAKE. HUYMYCHBEFUS KUHUSU 3-K UHFLY TSYYOY Y YUYUEEBEF L LPOGKH RETCHPK OEDEMY.

zhYYPMPZYUEULPE YEMHYEOYE - RPSCHMSEFUS RPUME TFENSHCH, LBL EE YUIPD, YUBEE KUHUSU ZTHDY Y CYCHPFE. pUPVEOOOP CHSTBTCEOP X RETEOPYOOOSCH KASORO. rTY UIMSHOPN YEMKHOYEOY NPTsOP UNBBFSH DEFULINE LTENPN.

tPDPCHBS PRHIPMSH - PFEL YUBUFY FEMB, YUBEE ZPMPCHSHCH, LPFPTBS L NPNNEOFKH TPDPCH OBIPDIMBUSH VMYTSE L CHSHCHIPDKH YЪ NBFLY (RTEDMETSBMB). DETZYFUS 1-2 UHFPL. yOPZDB KUHUSU NEUFE TPDPCHPK PRKHIPY RPSCHMSAFUS NEMLPFPYYUOSCH LTPCPYMYSOYS, YUYUYEBAEYE UBNPUFPSFEMSHOP.

fPLUYUEULBS TYFENB - LTBUOPCHBFSHCHE, UMEZLB RMPFOPCHBFSHCHE RSFOB, YOPZDB U RKHSCHTSHLBNY CH GEOFTE. CHUFTEYUBEFUS X 20-30% OPCHPTPTsDEOOOSHI. tBURPMBZBEFUS CH PUOPCHOPN KUHUSU OPZBI Y THLBI CHPLTHZ UKHUFBCHPCH, KUHUSU SZPDYGBI, ZTHDY, TECE - KUHUSU TSYCHPFE, MYGE. TEBLGYS BMMETZYUUEULPZP FYRB, MEYOOYS PVSHYUOP OE FTEVHEF. OP RTY PVIMSHOSCHI CHCHUSCHURBOYSI, LPZDB TEVEOPL VEURLPPEO, EZP UMEDHEF PVIMSHOP RPYFSH, B FBLCE PVTBFYFSHUS L CHTBYUKH, LPFPTSCHK OBYUIF ZALPOBF LBMSHGGYS LBMSHGYS, DYNEDPI TCHHPYS, DYNEDH

nPUELUMSHK YOZHBTLF RPYUEL

VSCCHBEF RTBLFYUEULY X CHUEI OPCHPTPTSDEOOOSCHI. pVHUMPCHMEO OBTHYEOYEN PVNEOB CHEEUFCH CH RPYULBI Y PFMPTSEOYEN CH EE OBBI LTYUFBMMPCH UPMEK NPUECHPK LYUMPFSHCH. CHOEYOE RTPSCHMSEFUS CHSHCHDEMEOYEN NHFOPK, LYTRYUOP-CEMFPK NPYUY. l LPOGKH 1-K OEDEMY LFY SCHMEOYS RTPIPDSF, U UETEDYOSCH 2-K RTYOBL UYFBEFUS RBFPMPZYUEULN.

rPMPCHSHCHE LTYYSHCH

UCHSBOSCH YYNEOOYSNY ZPTNPOBMSHOPZP VBMBOUB KH VPMSHYOUFCHB OPCHPTPTSDEOOSCHI. pDOP YJ RTPSCHMEOYK - OZTKHVBOIE NPMPYUOSHI TSEMEM (LBL X DECHPUEL, FBL Y X NBMSHYUYLPCH) U NBLUINBMSHOSHCHN KHCHEMYUEOYEN KUHUSU 7-8 DEOSH, PVSHYUOP RTPIPDIYF NEGO LPOGG. yЪ OZTKHVECHYI NPMPYUOSCHI TSEM OE UMEDHEF RSCHFBFSHUS CHSHCHDBCHMYCHBFSH UELTEF, F.L. LFP CHEDEF L YOZHYGYTPCHBOYA YI Y TBYFYA NBUFYFB . rPMEE OMPTSYFSH UFETYMSHOHA UKHIHA UBMZHEFLH, UNPYUEOOHA RTPPLYRSUEOOOSCHN Y PIMBTSDEOOOSCHN LBNZHPTOSHCHN NBUMPN.

h RETCHSHCHE 2 DOS TSYЪ OY NPTSEF CHPURBMYFSHUS UMYYUFBS CHMBZBMYEB. yЪ RPMPCHPK EEMY RPSCHMSAFUS PVYMSHOSHCHSHCHDEMEOYS UETPCHBFP-VEMPCHBFPZP GCHEFB, LPFPTSCHE KUHUSU FTEFYK DEOSH UBNPUFPSFEMSHOP YUYUEBAF. TELPNEODHEFUS RPDNSHCHBFSH DECHPUEL UMBVSHCHN TBUFChPTPN RETNBOZBOBFB LBMYS (NBTZBOGPCHLB), RTY LFPN UMEDYFSH, YUFPVSHCH TBUFCHPT OE RPRBMY LTYUFBMSHOPYLY, LPFPSHMCHCH NPCHZCHUCHUCHUCHUCHUCH. NPTsOP FBLCE YURPMSHЪPCHBFSH CH LFYI TSE GEMSI PFCHBTSH TPNBYLY, ЪChETPVPS, YUETEDSH. fY FTBCHSH PVMBDBAF PVEЪBTBTTSYCHBAEYNY UCHPKUFCHBNY.

vPMEE TEDLYNY RTPSCHMEOYSNY ZPTNPOBMSHOPZP LTYUB SCHMSAFUS: PFEL OBTHTSOSHI RPMPCHSCHI PTZBOPC - RPMPCHSHCHI ZHV, YUMEOB, NPYPOLY, LPFPTSCHK NPTSEF DETSBFSHUS 1-2 OEDECHY OEDECHMY UPLSYPSY NPYPOLY. chPDSOLB SYULB - ULPRMEOYE TSIDLPUFY NETSDH EZP PVPMPYULBNY. rTPIPDIF YOPZDB FPMSHLP CH LPOGE RETCHPZP NEUSGB TsYOY UBNPUFPSFEMSHOP Y OE FTEVHEF MEUEOYS.

fTBOJFPTOPE RPOYTSEOYE FENRETBFHTSCH, FTBOBJFPTOBS MYIPTBDLB

zhYYYPMPZYYUYE OBTHYEOYS FERMPCHPZP VBMBOUB UCHSBOSCH U OEUPCHETYOUFChPN FERMPTEZHMSGYY OPCHPTPTSDEOOOSHI, LPFPTSCHE OE NPZHF KhDETSYCHBFSH RPUFPSOOEB TFEMBSOOHA Y FENTSOOHA Y FENTABTH EE CH RPNEEEOOY YMY KUHUSU HMYGE. Chumedufchye Pupveopa -Aopobias Uftpois Yi LPCY, VPZBFPK SKUKHDBNI LBRIMMMMSTBNY YEPKK RPFPCHSHSHSHSHSHNY CEMEYBNY, RTPPYUPDIF Veschuftpe Reteztchibiy Retepimbzdeo Tevolb.

lPZDB OPChPTPTSDEOOOSCHK CHSHCHDEMSEF VPMSHYE TSIDLPUFY, YUEN RPMKHYUBEF RTY LPTNMEOYY, LFP CHSTBTSBEFUS - VEURPLLPKUFCHPN, UHIPUFSHAH UMYYUFSHCHI PVPMPYUEL, RPCCHCHENYEFYEOY3Ts. DSDPK. EZP OBDP TBDEFSH, PVFETEFSH URYTFPN, PDELPMPOPN, PVIMSHOP OBRPYFSH UMBDLYN YUBEN YMY LYRSUEOPK CHPDPK. rTY PFUHFUFCHY YZHZHELFB - UDEMBFSH LMYINKH U BOBMSHZYOPN.

DMS LFPPZP CHOBUBME DEMBAF PVSHYUOKHA, YUFPVSH PYUYUFYFSH LYYEYUOILY PVEUREYUYFSH MKHYYEE CHUBUSCHBOYE MELBTUFCHB, B ЪBFEN OERPUTEDUFCHEOOP LMYINH U BOBMSHZYOPN . TBUFPMPYUSH PDOKH FBVMEFLH (0.5 Z) CH RPTPYPL, J EE 1/10 YUBUFSH TBUFCHPTYFSH CH CHPDE PVYAENPN U NBMEOSHLIK TEYOPCHSHCHK VBMMPPOYUL, RTEDOBOBYOOOPZP DTSS. pTsYDBENPE PVMAZUEOOYE OBUFKHRIF YUETE 20-30 NYOHF.

eUMY FENRETBFKHTB TEVEOLB, OBPVPTTPF, RPOYTSEOB, YuFP YUBEE CHUEZP VSHCHBEF CH RETCHSHCHE YUBUSH EZP TSYYO Y, UMEDHEF VSHCHUFTP KHLHFBFSH CH UFETYMMBOSCHCHE REMEOLY (RTPYMMBOSCHCHE REMEOLY) ) Y RPNEUFYFSH KUHUSU UKARABATI OMSHOSHCHK UFPM RPD MBNRKH. rPUFPSOOBS FENRETBFKHTTB FEMB HUFBOBCHMYCHBEFUS, LBL RTBCHYMP, L UETEDYOE RETCHSCHI UHFPL.

rPMOPE PFUHFUFCHYE VBLFETYK RTYUKHEE FPMSHLP RMPDH, LPFPTSCHK UFETYMEO RTY OPTNBMSHOPK VETENEOOPUFY, Y OPChPTPTSDEOOPNH CH RETCHCHE YUBUSCH TSYYOY. OP HCE YUETE 10-20 YUBUPCH EZP LPCB, UMYYUFSHCHE PVPMPYULY DSHCHIBFEMSHOSHCHI RHFEC Y LYYEYUOILB ЪBUEMEOSH NYLTPPTTZBOYNBNY, OELPFPTSHCHE YЪMS LPFPTSCHI DEPVIPDYSFEECH LPFPTSCHI OEPVIPDYFSCH YDOP RP YURTBTSOOYSN.

tBUUFTPKUFCHP UFKHMB - ZHJYPMPZYUEULBS DYURERUYS, VSHCHBEF X CHUEI OPCHPTPTSDEOOOSCHI. CHOBYUBME, RETCHSHE FTY DOS, CHSHCHDEMSEFUS RETCHPTPDOSCHK NELPOYK - ZHUFPK, FENOP-YEMEOSHCHK. ъBFEN CH OEN RPSCHMSAFUS CHLTBRMEOYS TSEMFPZP Y VEMPCHBFPZP GCHEFB, YURTBTSOEOOYS UFBOPCHSFUS VPMEE YUBUFSHNY - PF RMPFOSCHI LPNYULPCH DP TsIDLPK LPOUYUFEOGY. fBLBS ZHYIPMPZYUEULBS DYURERRUYS DMYFUS OEDPMZP. yuete 2-4 DOS LBM UFBOPCHYFUS LBYYGEEPVTBOSCHN, PDOPTPDOP-TSEMFPZP GCHEFB - KHUFBOBCHMYCHBEFUS UFHM RPUFPSOOPZP IBTBLFETB, YuFP UCHYDEFEMSHUFCHHEF P TPUFEYBLEE CH, VYEFCHHEF P TPUFE CH, VYEFCHHEF .

zhYYPMPZYUEULBS RPFETS NBUUSCH FEMB

bFP UPUFPSOYE IBTBLFETOPE DMS DEFEC KUHUSU 3-5-E UHFLY TSYYOY. TEVEOPL FETSEF 5-8% PF CHEB FEMB RTY TPTSDEOOY, ZMBCHOSCHN PVTBBPN YЪ-ЪB YURBTEOYS TSIDLPUFY U DSHCHIBOYEN YЪ-ЪB OEDPUFBFPYuOPZP RPUFHRMEOYS ITS. vPMSHYYOUFChP ChPUUFBOBCHMYCHBAF NBUUH FEMB L LPOGKH RETCHPK - OBYUBMKH CHFPTPK OEDEMY. TBOOOEE, YUETEЪ 2 YUBUB RPUME TPTsDEOOYS, RTYLMBDSHCHBOYE L ZTHDY URPUPVUFCHHEF NEOSHYYN RPFETSN.

UMEDHEF FBLCE RPNOIFSH, YuFP RPNNNP NPMPLB DYFS OHTSDBEFUS CH DPRPMOYFEMSHOPN RYFSHE - CHPDE, Y YuFP FPF, LFP YURSHCHFSHCHBEF RETEZTECHBOYE YMY RETEPIMBTSDEOYE, TBUIPDHEMBUOUT OBESU OOEBUOUTI YA IPEBUOUTABU OCEOOOE YA IPE E CHPUUFBOPCHMEOYE FERMPHPZP VBMBOUB.

nBUUB FEMB YNEEF FEODEOGYA L KHVSHCHMY Y RTY OEDPUFBFPYuOPN LPMYUEUFCHE NMPPLB KH NBFETY. REDYBFT, OBVMADBAEIK TEVEOLB, DPMTSEO CHSHCHVTBFSH PRFYNBMSHOSHCHK CHBTYBOF UREGYBMSHOPK NPMPYUOPK UNEUY Y RPDTPVOP RTPYOUFTHLFYTPCHBFSH NBFSH, ULPMSHPLMYBTCHB UMEDHPLF ULPMSHPLYBTYBOX uBNPUFSPFEMSHOP CHSHCHVYTBFSH UNEUSH, OE RPUPCHEFPCHBCHYYUSH U CHTBYUPN, OETBHNOP.

yOZhPTNBGYS, RTYCHEDEOOBS CH DBOOPN TBDEME, RTEDOBOBYOOB DMS NEDYGYOULYY ZHBTNBGECHFYUEULYY UREGYBMYUFPCH YOE DPMTSOB YURPMSHЪPCHBFSHUS DMS UBNPMEYUEOYS. yOZhPTNBGYS RTYCHEDEOB VHI PUBBLPNMEOYS Y OE NPTSEF TBUUNBFTYCHBFSHUS CH LBUEUFCHE PZHYGYBMSHOPK.

Baada ya kuzaliwa, mtoto huingia katika mazingira tofauti kabisa na ya intrauterine. Vichocheo vya joto, vya kugusa, vya kuona, na vya sauti kimsingi ni tofauti na hali ambayo fetasi ilikuwepo kwa miezi 10 ya mwandamo. Mataifa ambayo yanaonyesha mchakato wa kukabiliana na maisha huitwa kisaikolojia (ya mpito, ya muda mfupi, ya mpaka). Baadhi ya matukio chungu kwamba kuongozana nao kupita kiasi haraka. Walakini, chini ya hali fulani (kwa mfano, ugonjwa wa ugonjwa kipindi cha ujauzito, muda wa kuzaliwa, nk) inaweza kusababisha kupotoka kubwa na afya.

Masharti ya muda mfupi ya kisaikolojia ni pamoja na:

Kazi ya figo iliyoharibika na, kwa sababu hiyo, protini katika mkojo hutokea kwa karibu watoto wote wachanga katika siku za kwanza za maisha. Hii ni kwa sababu ya upenyezaji ulioongezeka wa seli za usiku ambazo hutoa mkojo dhidi ya msingi wa upekee wa harakati za damu kupitia vyombo (baada ya kuzaliwa, mzunguko wa mapafu huanza kufanya kazi na, kuhusiana na hili, urefu wa kitanda cha mishipa na upinzani wa kuta za mishipa hubadilika). Hata hivyo, majibu ya protini yanaweza kuwa chanya wakati wa kuchunguza mkojo kutokana na kuwepo kwa chumvi na kamasi katika mkojo.

Inazingatiwa katika 2/3 ya watoto wachanga kutokana na ukomavu wa mifumo ya enzyme ya ini na kuongezeka kwa malezi ya bilirubini. Siku ya 2-3 ya maisha, rangi ya icteric ya ngozi na wakati mwingine utando wa macho huonekana. Kinyesi na mkojo huhifadhi rangi yao ya kawaida. Hali hii hudumu si zaidi ya siku 10. Na ikiwa unajisikia kuridhisha, hakuna matibabu inahitajika. Ikiwa mtoto anaona kupoteza uzito unaoonekana, uchovu, au passivity, wasiliana na daktari wako wa watoto mara moja, kwa sababu hali hii si ya kawaida kwa jaundi ya kisaikolojia. Unapaswa pia kufikiria ugonjwa wa hemolytic katika kesi ya jaundi haikutokea siku ya 2-3, lakini siku ya kwanza ya maisha.

Pumzi ya kwanza baada ya kuzaliwa haina kupanua kikamilifu mapafu. Hii inahitaji aina maalum ya kupumua, ambayo mtoto mchanga hutumia bila kujua. Mara kwa mara yeye hupumua kwa kina, na kushikilia pumzi, akisukuma nje hewa kana kwamba kwa shida - "kupulizia" tishu za mapafu. Katika mtoto wa mapema au dhaifu, mgonjwa, mchakato huu unachukua muda mrefu. Katika watu wenye afya, siku ya 5 ya maisha, tishu za mapafu kawaida hupanuka kabisa.

Erythema ya kisaikolojia ni mmenyuko wa ngozi kwa kuondolewa kwa lubrication ya vernix, ambayo mtoto alifunikwa katika utero, iliyoonyeshwa na nyekundu yake. Inazidi siku ya 3 ya maisha na kutoweka mwishoni mwa wiki ya kwanza.

peeling ya kisaikolojia- inaonekana baada ya erythema, kama matokeo yake, mara nyingi kwenye kifua na tumbo. Hasa hutamkwa kwa watoto wachanga baada ya muda. Katika kesi ya peeling kali, unaweza kulainisha na cream ya mtoto.

Tumor ya kuzaliwa ni uvimbe wa sehemu ya mwili, kwa kawaida kichwa, ambayo wakati wa kuzaliwa ilikuwa karibu na exit ya uterasi (sasa). Inachukua siku 1-2. Wakati mwingine hemorrhages ndogo huonekana kwenye tovuti ya tumor ya kuzaliwa na kutoweka kwao wenyewe.

Erythema yenye sumu - matangazo nyekundu, mnene kidogo, wakati mwingine na Bubbles katikati. Inatokea katika 20-30% ya watoto wachanga. Iko hasa kwenye miguu na mikono karibu na viungo, kwenye matako, kifua, na mara nyingi chini ya tumbo na uso. Mmenyuko ni aina ya mzio na kwa kawaida hauhitaji matibabu. Lakini katika kesi ya upele mwingi, wakati mtoto hana utulivu, anapaswa kupewa maji mengi, na pia kuona daktari ambaye ataagiza calcium gluconate na diphenhydramine katika vipimo vinavyofaa umri.

Inatokea kwa karibu watoto wote wachanga. Inasababishwa na matatizo ya kimetaboliki katika figo na uwekaji wa fuwele za chumvi za asidi ya uric katika maeneo yake. Inaonyeshwa kwa nje na kutokwa kwa mkojo wa mawingu, matofali-njano. Mwisho wa wiki ya 1, matukio haya hupotea; kutoka katikati ya wiki ya 2, ishara inachukuliwa kuwa ya kiitolojia.

Kuhusishwa na mabadiliko usawa wa homoni katika watoto wengi wachanga. Moja ya maonyesho ni engorgement ya tezi za mammary (katika wasichana na wavulana) na ongezeko la juu siku ya 7-8, kwa kawaida hupotea mwishoni mwa mwezi. Haupaswi kujaribu kufinya usiri kutoka kwa tezi ngumu za mammary, kwa sababu ... hii inasababisha maambukizi na maendeleo ya mastitisi. Ni muhimu zaidi kupaka kitambaa kikavu kisichozaa kilichowekwa na mafuta ya kafuri ya kuchemsha na kupozwa.

Katika siku 2 za kwanza za maisha, mucosa ya uke inaweza kuwaka. Kuibuka kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri kutokwa kwa wingi rangi ya kijivu-nyeupe, ambayo hupotea peke yao siku ya tatu. Inashauriwa kuosha wasichana na suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu), huku ukihakikisha kuwa hakuna fuwele zinazoingia kwenye suluhisho, ambayo inaweza kusababisha. kuchoma kali. Unaweza pia kutumia decoctions ya chamomile, wort St John, na kamba kwa madhumuni sawa. Mimea hii ina mali ya disinfecting.

Dhihirisho nadra zaidi za shida ya homoni ni: uvimbe wa sehemu ya siri ya nje - labia, uume, scrotum, ambayo inaweza kudumu wiki 1-2 au zaidi, ngozi kuwa nyeusi karibu na chuchu na ngozi ya korodani. Hydrocele ya testicle ni mkusanyiko wa maji kati ya utando wake. Wakati mwingine huenda tu mwishoni mwa mwezi wa kwanza wa maisha peke yake na hauhitaji matibabu.

Ukiukaji wa kisaikolojia katika usawa wa joto unahusishwa na thermoregulation isiyo kamili ya watoto wachanga, ambao hawawezi kudumisha joto la mwili mara kwa mara na kuguswa na mabadiliko yoyote ndani yake ndani au nje. Kutokana na vipengele vya kimuundo vya ngozi zao, matajiri katika mishipa ya damu na capillaries na maskini katika tezi za jasho, mtoto huzidi haraka au huwa hypothermic.

Wakati mtoto mchanga anatoa maji zaidi kuliko anayopokea wakati wa kulisha, hii inaonyeshwa na kutokuwa na utulivu, utando wa mucous kavu, ongezeko la joto hadi 38.5 ° C au zaidi, na kiu. Ni lazima avuliwe nguo, afutwe na pombe, cologne, na apewe chai nyingi tamu au maji yaliyochemshwa. Ikiwa hakuna athari, fanya enema na analgin. Ili kufanya hivyo, kwanza fanya kawaida ya kusafisha matumbo ili kuhakikisha ngozi bora ya dawa, na kisha moja kwa moja enema na analgin. Ponda tembe moja (0.5 g) kuwa poda, na utengeneze 1/10 yake katika maji kwa ujazo wa mpira mdogo ulioundwa mahsusi kwa watoto wachanga. Msaada unaotarajiwa utakuja katika dakika 20-30.

Ikiwa hali ya joto ya mtoto, kinyume chake, ni ya chini, ambayo mara nyingi hutokea katika masaa ya kwanza ya maisha yake, anapaswa kuvikwa haraka kwa diapers za kuzaa (kupigwa pasi ikiwa kuzaliwa kulifanyika nyumbani) na kuwekwa kwenye meza ya kubadilisha chini ya kitambaa. taa. Joto la kawaida la mwili huanzishwa, kama sheria, katikati ya siku ya kwanza.

Kutokuwepo kabisa bakteria ni asili tu katika fetusi, ambayo ni tasa wakati mimba ya kawaida, na kwa mtoto mchanga katika masaa ya kwanza ya maisha. Lakini baada ya masaa 10-20, ngozi yake, utando wa mucous wa njia ya upumuaji na matumbo huwekwa na vijidudu, ambavyo vingine ni muhimu kwa digestion, na jinsi inavyoendelea inaweza kuonekana kwenye kinyesi. Ugonjwa wa kinyesi - dyspepsia ya kisaikolojia, hutokea kwa watoto wote wachanga. Hapo awali, kwa siku tatu za kwanza, meconium ya asili hutolewa - nene, kijani kibichi. Kisha matangazo ya rangi ya njano na nyeupe yanaonekana ndani yake, harakati za matumbo huwa mara kwa mara - kutoka kwa uvimbe mnene hadi msimamo wa kioevu. Dyspepsia hii ya kisaikolojia haidumu kwa muda mrefu. Baada ya siku 2-4, kinyesi huwa mushy, rangi ya njano sawa - kinyesi cha kudumu kinaanzishwa, ambacho kinaonyesha ukuaji wa bakteria ndani ya matumbo ambayo hurekebisha digestion.

Hali hii ni ya kawaida kwa watoto siku ya 3-5 ya maisha. Mtoto hupoteza 5-8% ya uzito wa mwili wake wakati wa kuzaliwa, hasa kutokana na uvukizi wa maji kwa njia ya kupumua kutokana na ulaji wa kutosha kutoka nje. Wengi kurejesha uzito wa mwili mwishoni mwa kwanza - mwanzo wa wiki ya pili.

Mapema, saa 2 baada ya kuzaliwa, kunyonyesha ni muhimu kwa mtoto na huchangia hasara ndogo.

KATIKA kesi ya kawaida Mtoto chini ya miezi 6 anahitaji tu maziwa ya mama katika lishe na hiyo pekee. Vyakula vya ziada huanza kuletwa tu baada ya kufikia umri wa miezi 6. Inapaswa pia kukumbukwa kwamba katika kesi ya joto na hewa kavu sana, mtoto, pamoja na maziwa ya mama, anahitaji kinywaji cha ziada - maji (hakuna juisi au decoctions hadi miezi 6), na kwamba mtu anayepata overheating au hypothermia pia. hutumia nishati kurejesha usawa wa joto.

Uzito wa mwili pia huelekea kupungua wakati mama ana maziwa ya kutosha.

Na bandia na kulisha mchanganyiko Daktari wa watoto anayeangalia mtoto lazima achague chaguo bora formula maalum ya maziwa na kutoa maelekezo ya kina juu ya kiasi gani cha kutoa wakati wa kuongeza. Sio busara kuchagua mchanganyiko peke yako bila kushauriana na daktari.

Baada ya kuzaliwa, hali ya maisha ya mtoto inabadilika sana, mara moja anajikuta katika mazingira mapya kabisa, ambapo hali ya joto ni ya chini sana, mengi ya kuona, tactile, sauti, vestibuli na uchochezi mwingine hutokea, aina tofauti ya kupumua na njia ya kupumua. kula kunahitajika, ambayo husababisha mabadiliko katika karibu mifumo yote ya kazi ya mwili.

Mataifa na athari zinazoonyesha mchakato wa marekebisho (kukabiliana) na hali ya maisha ya nje ya uzazi huitwa majimbo ya mpito (mpaka) ya watoto wachanga.

Kipindi cha watoto wachanga ni kuzoea hali ya maisha ya nje; mwisho wa kipindi unahusishwa na kutoweka kwa majimbo ya mpaka (ya muda mfupi, ya kubadilika). Muda wa kipindi cha kuzaliwa ni kutoka kwa wiki 2.5 hadi 3.5, tena kwa watoto wachanga kabla ya wakati.

Kuonyesha vipindi vifuatavyo mvutano mkubwa zaidi wa athari za kubadilika:

kukabiliana na kupumua kwa papo hapo-hemodynamic (dakika 30 za kwanza za maisha);

kipindi cha uimarishaji wa kiotomatiki, maingiliano ya kazi kuu za mwili (hudumu masaa 1-6);

marekebisho makali ya kimetaboliki (mpito kwa kimetaboliki ya anabolic ndani ya siku 3-4).

MATAIFA YA MPAKA WA MPAKA

Ugonjwa wa kuzaliwa upya

Katika sekunde za kwanza za maisha, mtoto hana immobilized, hajibu kwa maumivu, maumivu, au msukumo wa mwanga, hakuna sauti ya misuli na reflexes. Na zaidi ya sekunde 5-10 zifuatazo, pumzi ya kina hufanyika, kilio kinatokea, pose ya flexor huundwa, kwa hiari. shughuli za kimwili. Wanafunzi wamepanuliwa, licha ya mwanga mkali.

Hyperventilation ya muda mfupi

Uingizaji hewa wa mapafu wakati wa siku 2-3 za kwanza ni mara 1.5-2 zaidi kuliko kwa watoto wakubwa. Pumzi ya kwanza katika 4-8% ya kesi hutokea kulingana na aina ya GASPS (kuvuta pumzi ya kina na kuvuta pumzi ngumu), ambayo inakuza upanuzi wa mapafu na uokoaji wa maji kutoka kwa alveoli.

Mzunguko wa muda mfupi

Mwanzo wa kupumua kwa mapafu huchangia kufungwa kwa mawasiliano ya fetusi. Ductus arteriosus hufunga dakika 10-15 baada ya kuzaliwa. Ndani ya masaa 24-48, shunt inaweza kutokea kutoka kushoto kwenda kulia na kinyume chake (mara chache); shunt ya pande mbili (katika pande zote mbili) pia inawezekana. Dirisha la mviringo hufunga baada ya kuzaliwa. Kufungwa kwa anatomical ya ductus arteriosus hutokea katika hali nyingi kwa wiki ya 8, obliteration ya anatomical ya ufunguzi hutokea baada ya miezi kadhaa au miaka. Mkataba wa mishipa ya umbilical baada ya 15 s, na baada ya 45 tayari imefungwa kazi. Daktasi venosus (Arantius) hufunga anatomiki baada ya wiki 3, hufanya kazi baada ya siku 2-3.

Polycythemia ya muda mfupi (erythrocytosis)

Katika masaa ya kwanza na wakati wa wiki ya kwanza ya maisha, hemoconcentration hutokea - ongezeko la maudhui ya hemoglobin (180-220 g / l), idadi ya erythrocytes (6-8x10 / l), leukocytes (10-15x10 / l) , ongezeko la idadi ya hematocrit (0.55+ 0.06).

Jaundi ya kisaikolojia

Inatokea katika 60-70% ya watoto wachanga. Sababu:

hemolysis ya seli nyekundu za damu zilizo na hemoglobin ya fetasi:

uwezo wa kutosha wa kuunganisha ini.

Kubadilika kwa rangi ya manjano ya ngozi huonekana siku ya 3 na huongezeka

siku na kutoweka kwa siku 7-10. Afya yangu haina shida. Mkusanyiko wa chini wa bilirubini ni 26-34 µmol/l, kiwango cha juu ni 130-170 µmol/l.

Mabadiliko ya muda mfupi kwenye ngozi

Katika wiki ya kwanza ya maisha, watoto wote wachanga hupata mabadiliko maalum ya ngozi.

Erythema rahisi - tendaji uwekundu wa ngozi, ambayo hutokea baada ya kuondoa vernix na umwagaji wa kwanza. Uwekundu katika masaa ya kwanza una tint kidogo ya cyanotic, siku ya pili inakuwa nyepesi, kisha ukali wa erythema hupungua polepole: mwishoni mwa wiki ya kwanza ya maisha, uwekundu hupotea. Katika watoto wachanga wa mapema, erythema inajulikana zaidi na hudumu kwa muda mrefu - hadi wiki 2-3, hauhitaji matibabu, na huenda peke yake.

Kisaikolojia peeling ya ngozi - kubwa-sahani peeling ya ngozi. Inatokea siku ya 3-5 ya maisha kwa watoto walio na erythema rahisi mkali katika hatua ya kufifia. Ngozi nyingi za ngozi hutokea kwa watoto wachanga baada ya muda. Haihitaji matibabu na huenda peke yake.

Tumor ya kuzaliwa - uvimbe wa sehemu ya kuwasilisha kutokana na hyperemia ya venous, huenda yenyewe ndani ya siku 1-2. Wakati mwingine petechiae huonekana kwenye tovuti ya tumor ya kuzaliwa.

Erythema yenye sumu ni mmenyuko wa mzio. Inazingatiwa katika 20-30% ya watoto wachanga. Inaonekana siku ya 2-5 ya maisha kwa namna ya matangazo ya erythematous, yenye mnene kidogo na papules au vesicles katikati. Ujanibishaji: nyuso za extensor za viungo karibu na viungo, matako, kifua, tumbo, uso. Vipele ni vingi. Hakuna vipengele kwenye mitende, nyayo, au utando wa mucous. Siku 2-3 baada ya kuonekana, upele hupotea bila kuwaeleza. Hali ya watoto kawaida haijaharibika, joto la mwili ni la kawaida. Kwa erythema nyingi, mtoto hana utulivu, viti huru, micropolyadenia, wengu iliyoenea, eosinophilia. Tu katika kesi hii ni vyema kuagiza kinywaji cha ziada cha 30-50 ml ya ufumbuzi wa 5% ya glucose, diphenhydramine 0.002 g mara 2-3 kwa siku.

Upungufu wa muda mfupi wa uzito wa awali wa mwili

Inatokea hasa kutokana na njaa (ukosefu wa maziwa na maji) katika siku za kwanza za maisha. MUMT kawaida hutokea siku ya 3-4 ya maisha. KATIKA hali bora kulisha na kunyonyesha kwa watoto wachanga waliochoka kiafya, MUMT haizidi 6% (inakubalika kati ya 3 hadi 10%).

Maadili makubwa ya MUMT yanakuzwa na kuzaliwa kabla ya wakati, missa kubwa ya mwili wakati wa kuzaliwa (zaidi ya 3500 g), kazi ya muda mrefu, jeraha la kuzaliwa, hypogalactia katika mama, joto na unyevu wa kutosha na hewa katika wodi ya watoto wachanga, nk MUMT ya zaidi ya 10% katika mtoto aliyezaliwa kamili inaonyesha ugonjwa au usumbufu katika kunyonyesha mtoto. Pathogenesis - upungufu wa maji mwilini, upotezaji wa maji usio na maana -

kupumua (hadi 50%) na kisha (hadi 20%).

Kuna digrii tatu za MUMT (zinazolingana na digrii tatu za upungufu wa maji mwilini):

shahada (MUMT chini ya 6%) - ishara za exicosis hazitamkwa, lakini hypohydration ya intracellular hutokea. Kunyonya kwa tamaa, wakati mwingine kutokuwa na utulivu; hyperemia ya utando wa mucous na ngozi ya rangi, upanuzi wa polepole mkunjo wa ngozi;

shahada (MUMT 6-10%) - hakuna dalili au kiu, kilio cha hasira, upungufu wa pumzi, tachycardia; ishara za hypohydration ya intracellular zinaweza kugunduliwa - kuongezeka kwa hematocrit, jumla ya protini katika seramu ya damu, tabia ya oliguria, nk;

shahada (MUMT zaidi ya 10%) - kiu, utando wa mucous kavu na ngozi, kunyoosha polepole kwa ngozi, fontaneli iliyozama, upungufu wa kupumua, tachycardia, kutetemeka, adynamia, marbling ya ngozi, acrocyanosis, hypernatremia zaidi ya 160 mmol / l. , oliguria, nk.

Kuzuia kiwango cha 3 cha upungufu wa maji mwilini: kunyonyesha watoto mapema kwenye matiti, kuchochea kwa lactation kwa mama, kuzuia joto kupita kiasi kwa mtoto, kumlisha mtoto na suluhisho la sukari 5% au suluhisho la Ringer, nusu na nusu. Suluhisho la sukari 5%. Wakati joto la hewa katika kata ni zaidi ya 25 ° C, pamoja na maziwa, kinywaji kinaagizwa kwa kiwango cha 5-6 ml / (kg / siku). Marejesho ya uzito wa mwili hutokea kwa siku 6-7 za maisha.

Ukosefu wa usawa wa joto wa muda mfupi

Ukiukaji wa usawa wa joto hutokea kutokana na kutokamilika kwa taratibu za thermoregulation, ongezeko au kupungua kwa joto la mazingira, ambalo halitoshi kwa uwezo wa kukabiliana na mtoto. Masharti kuu ya udhibiti wa joto kwa watoto wachanga ni:

kupoteza joto la juu ikilinganishwa na uzalishaji wa joto, kutokana na uso wa mwili wa mtoto mchanga mara 3 kwa kilo 1 ya uzito wa mwili, mara 2 ya kiasi cha dakika ya kupumua ikilinganishwa na viashiria sawa kwa watu wazima. Kupoteza joto hutokea hasa kwa njia ya convection na uvukizi;

uwezo mdogo wa kudhibiti uhamishaji wa joto wakati wa joto au uzalishaji wa joto kwa kukabiliana na baridi;

kutokuwa na uwezo wa kuwa na mmenyuko wa kawaida wa homa, i.e. urekebishaji wa homeostasis ya joto ni sawa na homa kwa watu wazima kutokana na kutokuwa na hisia ya ubongo wa mtoto mchanga kwa leukocyte pyrogen, mkusanyiko mkubwa wa arginine-vasopressin katika damu, ambayo hupunguza joto la mwili.

Hypothermia ya muda mfupi

Kupungua kwa joto la mwili hutokea katika dakika 30 za kwanza baada ya kuzaliwa (kwa 0.3 ° C kwa dakika), na kwa saa 5-6 za maisha joto huongezeka! mwili, homeothermy imeanzishwa. Ahueni ya marehemu imepunguzwa! baada ya kuzaliwa, joto la mwili linaonyesha shughuli za kutosha za athari za fidia na za kukabiliana na mtoto. Ili kuzuia hypothermia, mara baada ya kuzaliwa mtoto huvikwa diaper yenye joto katika diaper tasa, iliyofutwa kwa uangalifu ili kuzuia kupoteza joto wakati maji ya amniotic huvukiza kutoka kwenye ngozi, kuwekwa kwenye meza yenye joto chini ya chanzo cha joto kali. na joto huhifadhiwa; hewa katika chumba cha kujifungua si chini ya 24-25 °C.

Hyperthermia ya muda mfupi

Kuongezeka kwa joto la mwili hutokea siku ya 3-5 ya maisha, kufikia 38.5-39.5 "C na hapo juu. Mtoto hana utulivu, anakunywa kwa pupa, na anaonyesha dalili za upungufu wa maji mwilini. Ukuaji wa hyperthermia ya muda mfupi unakuzwa na kuongezeka kwa joto (joto la hewa katika wodi kwa watoto wachanga wenye afya kamili ni zaidi ya 24 ° C, eneo la kitanda cha mtoto karibu na radiator ya joto au jua moja kwa moja, nk), ukosefu wa lishe, pamoja na upungufu wa maji mwilini, kimetaboliki ya catabolic na nk Mbinu za matibabu ya hyperthermia hupungua hadi baridi ya kimwili ya mtoto (swaddle), kuagiza kiasi cha ziada cha maji (5% ufumbuzi wa glucose hadi 50-100 ml kwa mdomo).

Vipengele vya muda mfupi vya kazi ya figo

Oliguria ya watoto wachanga wa mapema - pato la mkojo kwa kiwango kidogo kuliko

ml / kg kwa siku. Hutokea kwa watoto wote wachanga wenye afya tatu za kwanza siku za maisha na inachukuliwa kuwa mmenyuko muhimu sana wa fidia-adaptive (katika siku za kwanza za maisha, mtoto hupata upungufu wa maji kwa sababu ya lishe isiyo na utulivu, na hupata hasara kubwa ya maji kwa njia ya kupumua - kuhusu 1 ml/kg/h).

Proteinuria hutokea kwa watoto wote wachanga katika siku za kwanza za maisha kutokana na kuongezeka kwa upenyezaji wa epithelium ya glomeruli ya figo na tubules.

Infarction ya asidi ya uric ni utuaji wa asidi ya uric katika mfumo wa fuwele, haswa kwenye lumen ya ducts za figo. Katika mchanga wa mkojo, pamoja na fuwele za asidi ya uric, hyaline na granular casts, leukocytes, na seli za epithelial hupatikana. Wote hupotea kwa siku ya 7-10 ya maisha bila matibabu. Msingi wa infarction ya asidi ya uric ni mwelekeo wa catabolic wa kimetaboliki na kuvunjika kwa idadi kubwa ya seli (hasa leukocytes), misingi ya purine na pyrimidine huundwa kutoka kwa asidi ya nucleic, hatua ya mwisho ya kimetaboliki ambayo ni asidi ya uric.

Mgogoro wa Pop

Mgogoro wa homoni hugunduliwa na engorgement ya tezi za mammary. Mgogoro huanza siku ya 3-4 ya maisha na kufikia kiwango cha juu kwa siku ya 7-8 ya IPNNI. Kisha engorgement hupungua hatua kwa hatua. Kuongezeka kwa maziwa ♦um! 1 1 kawaida ulinganifu, ngozi juu yao haibadilishwa, wakati mwingine kupotoshwa kidogo. Kiwango cha ongezeko la kipenyo cha tezi ni 1.5-KM. Wakati wa kupiga tezi, matone ya usiri yanaweza kuonekana, mwanzoni.

(yewish, na kisha rangi nyeupe-maziwa, muundo huo ni sawa na kolostramu ya mama. Yaliyomo katika wingi wa maziwa yaliyopanuliwa haipaswi kubanwa (hatari ya kuambukizwa). Matibabu haihitajiki. Katika kesi ya kumeza kali, tumia bandeji yenye joto tasa II/ IHkinga dhidi ya kuwashwa na nguo (wakati mwingine compress iliyo na mafuta ya kimfor hutengenezwa) Kupanuka kwa tezi za maziwa huzingatiwa kivitendo.

wasichana wote na wavulana nusu.

Desquamagic vulvovaginitis ni kutokwa kwa mucous mwingi wa rangi ya kijivu-Nyeupe-nyeupe kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri katika 60-70% ya wasichana katika siku 3 za kwanza za maisha. Baada ya siku 2-3 hatua kwa hatua hupotea.

Kutokwa na damu ukeni hutokea siku ya 5-8 ya maisha katika 5-10% ya matukio, ingawa damu ya uchawi inaweza kugunduliwa kwenye kamasi ya uke.

wasichana wote wenye vulvovaginitis ya desquamative. Muda wa kutokwa damu kwa uke ni siku 1-3, kiasi ni 0.5-1 ml. Hakuna haja ya matibabu.

Milia ni vinundu vyeupe-njano 1-2 mm kwa saizi, iliyoinuliwa kidogo juu ya kiwango cha ngozi na mara nyingi huwekwa kwenye mbawa za pua na daraja la pua, kwenye paji la uso na kidevu. Vinundu vinawakilisha tezi za sebaceous Na secretion nyingi na kuziba mirija ya kutoa uchafu. Wanatoweka bila matibabu baada ya wiki 1-2; mara chache kuna dalili za kuvimba kidogo karibu na vinundu, zinahitaji matibabu na 0.5 ° / kuhusu suluhisho la permanganate ya potasiamu.

Uwekaji wa rangi ya GN ya ngozi karibu na chuchu na scrotum kwa wavulana, uvimbe wa sehemu ya siri ya watoto wachanga, hydrocele wastani - mabadiliko ambayo hupotea bila matibabu yoyote katika wiki ya 2 ya maisha ya mtoto mchanga.

Katika watoto wachanga kabla ya wakati, shida ya kijinsia haipatikani sana na ukali wake ni mdogo. Mwanzo wa mgogoro wa kijinsia: kuongezeka kwa uzalishaji wa estrojeni katika fetusi, ambayo husaidia kuchochea ukuaji na maendeleo ya tezi za mammary na sehemu za kimuundo za uterasi.

Vipengele vya muda mfupi vya hematopoiesis ya watoto wachanga

Inaaminika kuwa maudhui ya chini ya lymphocytes katika mtoto mchanga yanahusishwa na kiwango cha chini cha lymphopoiesis na uharibifu mkubwa wa lymphocytes katika tishu; bidhaa iliyotolewa huchangia uanzishaji wa athari za fidia-adaptive za mwili kwa kukabiliana na matatizo (kuzaliwa).

Vipengele vya hematopoiesis ya watoto wachanga.

Shughuli ya juu ya erythropoiesis wakati wa kuzaliwa - idadi ya normoblasts katika myelogram siku ya 1 ya maisha ni 18-41%, n.

siku - 12-15%; erythrocytopoiesis hai kwa watoto katika masaa ya kwanza ya maisha ni jibu la uharibifu wa seli nyekundu za damu, hypoxia wakati wa kuzaa, na pia kwa mkusanyiko mkubwa wa erythropoietin katika damu.

Baadaye, awali ya erythropoietin hupungua, na uzalishaji wa erythrocytes hupungua kwa uwiano.

o Kuongezeka kwa shughuli za myelopoiesis kwa masaa 12-14 ya maisha na kupungua zaidi kwa kiwango mwishoni mwa wiki ya 1 ya maisha: uanzishaji wa myelopoiesis unaelezewa. maudhui ya juu koloni-kuchochea sababu ya neutrophil, kuongezeka kwa kutolewa kwa neutrophils! kutoka uboho chini ya ushawishi wa homoni za shida (cortisol, adrenaline), pamoja na kutolewa kwa neutrophils ndani ya damu kutoka kwa depo za tishu.

o- Kupungua kwa ukubwa wa lymphopoiesis mara baada ya kuzaliwa, ikifuatana na upungufu wa lymphocytes kwenye curve ya pembeni.

siku ya maisha. Baadaye, kuna uanzishaji mkali na utawala wa lymphopoiesis: kutoka mwisho wa wiki ya 1 ya maisha, idadi ya lymphocytes ni kubwa kuliko idadi ya leukocytes ya polymorphonuclear.

Upungufu wa kinga mwilini kwa watoto wachanga wa muda mfupi hukua tarehe za mapema wakati wa ujauzito, wakati mtoto wa muda kamili anazaliwa, mfumo wa kinga huwa umekomaa kabisa, ingawa una sifa kadhaa.

<> Kuongezeka kwa maudhui T-lymphocytes na G-sensorer.

Idadi ya kawaida ya B-lymphocytes na mkusanyiko wa kawaida wa immunoglobulins ya darasa O.

Kupunguza viwango vya fibronectin na γ-interferon katika damu na viwango vya kawaida vya lymphokines.

Viwango vilivyopunguzwa vya vipengele vya uanzishaji vinavyosaidia katika damu. ]

Kuongezeka kwa maudhui ya neutrophils katika damu dhidi ya historia ya kupungua kwa uenezi wao na hifadhi ya hifadhi katika uboho, uwezo mdogo wa uboho wa kutoa neutrophils katika damu wakati wa maambukizi makubwa na sepsis. |

Kupunguza shughuli za magari ya neutrophils (chemotaxis, chemokinesis), kizuizi cha phagocytosis.

Sababu za upungufu wa kinga ya muda mfupi, moja ya masharti ya mpaka ya watoto wachanga, ni pamoja na:

mkazo background ya homoni wakati wa kujifungua;

mashambulizi makubwa ya antijeni mara baada ya kuzaliwa;

kufunga kisaikolojia kwa watoto katika siku za kwanza za maisha:

dysbiocenosis ya muda mfupi na vikwazo vya asili vya ngozi na utando wa mucous;

mwisho wa ugavi wa mambo ya kinga ya humoral kupitia placenta.

Upungufu wa kinga ya muda mfupi hutamkwa zaidi katika siku 3 za kwanza. inaunganishwa na nini hatari maalum maambukizi katika kipindi hiki.

"NPS KWA AFYA YA MTOTO MCHANGA

Wao ni kina nani? mataifa ya mpito watoto wachanga?

Katika watoto wachanga, kukabiliana na hali ya maisha ya nje ya uzazi huonyeshwa na mabadiliko kadhaa, yanayojulikana kama ya mpito, ya kisaikolojia. Hizi ni pamoja na: kupoteza kisaikolojia ya mwili; erithema ya ngozi ya kisaikolojia, peeling, erithema yenye sumu, manjano ya kisaikolojia; mgogoro wa homoni au ngono: engorgement ya matiti, metrorrhagia, nk.

Upungufu wa kisaikolojia wa uzito wa mwili unajidhihirishaje?

Upungufu wa kisaikolojia wa uzani wa mwili hukua haswa kama matokeo ya njaa katika siku za kwanza za maisha. Upungufu mkubwa wa uzito huzingatiwa siku ya 3-4 ya maisha na kawaida hauzidi 6% ya uzito wa awali (kiwango cha juu cha 10%). Uzito wa awali wa mwili hurejeshwa katika nusu ya watoto wachanga kwa siku ya 6-7 ya maisha, katika 78-85. % - kwa siku ya 10; watoto wote wachanga wenye afya njema wanapaswa kurejesha uzito wao wa asili ifikapo siku ya 14. Mapema (digrii III-IV) na wale waliozaliwa na uzito mkubwa wa mwili, pamoja na watoto wagonjwa, ni polepole kurejesha uzito wao wa awali wa mwili.

Je, arthema ya kisaikolojia ya ngozi inaonekanaje?

Erythema ya kisaikolojia inazingatiwa katika karibu watoto wote wachanga katika wiki ya kwanza ya maisha. Katika watoto wachanga wa mapema inaweza kudumu hadi wiki 2-3. Kuchubua ngozi ya kisaikolojia hufanyika siku ya 3-5 ya maisha kwa watoto walio na erythema mkali kama inavyofifia. Peel nyingi sana huzingatiwa kwa watoto wachanga baada ya muda. Hakuna matibabu inahitajika.

Erythema toxicum hutokea katika 20-30 % watoto wachanga na hutokea siku ya 2-5 ya maisha: nyekundu nyekundu, matangazo yenye mnene kidogo na papules ya rangi ya kijivu-njano au vesicles katikati mara nyingi ziko katika makundi kwenye nyuso za extensor ya miguu, kwenye matako, kifua, mara nyingi chini. uso na tumbo. Upele wakati mwingine ni mwingi, wakati mwingine hutengwa; Mitende, miguu, na utando wa mucous hauathiriwi kamwe. Upele hupotea bila kuwaeleza ndani ya siku chache. Hakuna matibabu inahitajika.

Je, jaundi ya kisaikolojia ya watoto wachanga inaonekanaje?

Jaundi ya kisaikolojia inazingatiwa katika 60-70 % watoto wachanga. Rangi ya manjano ya ngozi inaonekana siku ya 2-3 ya maisha, kwa siku ya 4-5 inazidisha, na kutoweka mwishoni mwa wiki au katikati ya wiki ya 2. Katika kesi hiyo, hali ya mtoto haina kuteseka, rangi ya mkojo na kinyesi haibadilika.

Jaundice ambayo hudumu kwa mtoto mchanga kwa zaidi ya wiki 2 au inakuwa mbaya zaidi ni ishara ya ugonjwa. Kuonekana kwa jaundi, bila kujali ukali, kwa mtoto baada ya kutokwa kutoka hospitali daima ni ishara ugonjwa mbaya. Katika hali kama hizo muuguzi lazima aonyeshe mtoto kwa daktari siku hiyo hiyo (kumwita daktari kwa nyumba, akimaanisha na kumpeleka mtoto hospitali - kulingana na hali).

Je, ni mgogoro wa homoni kwa watoto wachanga?

Mgogoro wa homoni ni pamoja na hali zinazozingatiwa katika 2/3 ya watoto wote wachanga, hasa wasichana. Hizi ni pamoja na: engorgement ya tezi za mammary, kutokwa na damu kutoka kwa uke na uvimbe wa viungo vya nje vya uzazi. Engorgement ya tezi (mastopathy ya kisaikolojia) huanza siku ya 3-4 ya maisha na huongezeka iwezekanavyo siku ya 7-10, kisha hupungua hatua kwa hatua na kutoweka mwishoni mwa mwezi. Upanuzi wa matiti daima ni ulinganifu, ngozi juu ya tezi iliyopanuliwa haibadilishwa. Wakati mwingine inawezekana kutolewa yaliyomo nyeupe, ambayo muundo wake ni karibu na kolostramu. Hakuna matibabu inahitajika, lakini ikiwa engorgement ni kali sana, bandeji ya joto ya kuzaa au compress na mafuta ya camphor inaweza kupendekezwa ili kulinda dhidi ya hasira.

Kutokwa na damu ukeni (metrorrhagia) kwa kawaida hutokea siku ya 5-8 ya maisha katika 5-10% ya wasichana. Muda wa kutokwa damu kwa uke ni siku 1-3, kiasi ni 0.5-1 ml. Hakuna matibabu inahitajika.

Uvimbe wa sehemu ya siri ya nje huchukua wiki 1-2, wakati mwingine tena, na huenda peke yake bila matibabu. Hutokea katika 5-10% ya watoto wachanga.