Kujiandaa kwa ecg wakati wa ujauzito. Matokeo na tafsiri zao. Kwa nini ECG inafanywa mapema?

Moja ya taratibu za lazima ambazo mwanamke mjamzito lazima apate ni ECG. Sababu ya hitaji hili ni mabadiliko ya homoni katika mwili wa mama anayetarajia, ambayo mara nyingi husababisha mabadiliko katika utendaji wa moyo.

Ili kugundua mara moja kupotoka iwezekanavyo na kuchukua hatua za kurekebisha, electrocardiography inafanywa.

Ni sifa gani za ECG wakati wa ujauzito? Je, ina madhara?

Tungependa kukuhakikishia mara moja: ECG ni utaratibu salama kabisa wa uchunguzi. Sensorer zitaunganishwa kwenye mwili wako ambazo zitachukua usomaji wa shughuli za moyo bila kuathiri mwili wako kwa njia yoyote, bila kutoa chochote, bila kutoa sauti yoyote - kusajili tu. Utafiti hautachukua zaidi ya dakika tano.

Muhimu: hupaswi kula sana kabla ya ECG, lakini pia hupaswi kuwa na njaa sana. Yote hii inaweza kupotosha matokeo: kwa mfano, tukio la mara kwa mara wakati wa ujauzito ni ongezeko kubwa la kiwango cha moyo baada ya kula.

Ni bora ikiwa unakula saa moja na nusu hadi mbili kabla ya utaratibu. Pia ni muhimu kukaa kimya na kupumzika kwa muda wa dakika 15 kabla ya cardiography, na usijali kuhusu chochote. Na wakati wa utaratibu yenyewe, pia uongo ulipumzika, pumua kwa utulivu na usifikiri juu ya chochote.

Maneno machache kuhusu kufafanua ECG wakati wa ujauzito

Hatutaingia katika hila za matibabu na istilahi ngumu. Mtaalamu ataona mara moja matatizo yoyote katika kazi ya moyo kwenye grafu na kukuelezea kwa maneno rahisi. Jambo kuu la kujua ni kwamba kiwango cha moyo cha kawaida ni beats 60-80 kwa dakika.

Lakini wanawake wajawazito mara nyingi wana kasi kidogo (tachycardia) au, chini ya mara kwa mara, polepole (bradycardia) mapigo ya moyo, na hii ni kawaida. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi ikiwa mapigo yako hayazidi midundo 100 na shinikizo la damu liko chini.

Baadhi ya mama hata wana pigo la 120-130 wakati wa kupumzika, na hakuna hatari kwa afya! Kwa hivyo usikimbilie kuwa na wasiwasi ikiwa viashiria vingine vinapotoka kutoka kwa kawaida. Daktari wako atakuambia zaidi.

Je, ECG inafanywa mara ngapi wakati wa ujauzito?

Angalau mara moja - wakati wa kujiandikisha na kliniki ya ujauzito. Lakini ikiwa kuna malalamiko au dalili fulani, daktari ataagiza cardiography ya kurudia.

Dalili kama hizo ni pamoja na:

• kuongezeka kwa shinikizo;
• mapigo ya moyo haraka, upungufu wa pumzi;
• maumivu katika upande wa kushoto wa kifua;
• kukata tamaa au kizunguzungu mara kwa mara;
• matatizo mbalimbali ya ujauzito (toxicosis kali, gestosis, chini au polyhydramnios).

Kwa ujumla, ECG inaweza kufanyika angalau mara kadhaa kwa siku: haiwezi kusababisha madhara yoyote kwa mwili, hivyo usijali.

Watu wengi wanajua utaratibu huu tangu utoto na hawaongezi wasiwasi wowote. Kwa hivyo, swali linaloulizwa mara nyingi na wanawake - ni hatari kufanya ECG wakati wa ujauzito - mara nyingi hurejelea cardiogram ya fetusi, sio mama. Na inaitwa tofauti kidogo, na tutakuambia kuhusu hilo sasa.

ECG ya fetasi (CTG) wakati wa ujauzito

CTG (cardiotocography) haionyeshi tu mzunguko wa mapigo ya moyo wa mtoto, lakini pia harakati za mtoto na mzunguko wa contractions ya uterasi (kabla ya kujifungua). Utaratibu huu wa uchunguzi pia ni salama kabisa na hausababishi usumbufu. Sensorer huwekwa kwenye tumbo la mwanamke mjamzito, kurekodi viashiria muhimu kwa dakika 15-40, ambayo mara moja hufafanuliwa na daktari.

Moja ya vigezo vilivyopimwa ni mdundo wa basal wa mpigo wa moyo wa fetasi (mapigo ya moyo wa mtoto wakati wa kupumzika, kati ya mikazo). Kawaida ni beats 110-170 kwa dakika. Ikiwa mapigo ni 100-109 au 171-180 kwa dakika, hii inaonyesha uharibifu mdogo, na ikiwa ni chini ya 100 au zaidi ya 180, hali hiyo inachukuliwa kuwa hatari kwa mtoto.

Kiashiria kingine ni kutofautiana kwa kiwango cha moyo wa fetasi. Hii ni tofauti katika kiwango cha moyo wa fetasi wakati wa kupumzika na wakati wa mikazo au harakati. Kawaida ni tofauti ya beats 10-25 kwa dakika, kuvumilia - 5-9 au zaidi ya 25 kwa dakika, hatari - chini ya 5 beats kwa dakika.

Viashiria vya kuongeza kasi na kupunguza kasi pia huzingatiwa - kuongeza kasi au kupunguza kasi ya mapigo ya mtoto kwa beats 15 au zaidi kwa dakika, lakini kwa muda mrefu zaidi kuliko katika parameter iliyopita.

Mmenyuko wa mtoto (mabadiliko ya kiwango cha moyo) kwa harakati, kusisimua au sauti pia huchunguzwa. Kuongeza kasi kunachukuliwa kuwa jambo la kawaida - kuongezeka kwa kiwango cha moyo chini ya mvuto huu.

Viashiria hivi vyote kwa pamoja huwapa madaktari uelewa wa hali ya mtoto na maendeleo ya mchakato wa kuzaliwa (ikiwa CTG inafanywa wakati wa kujifungua). Kutumia njia hii ya uchunguzi, pamoja na data ya ultrasound na Doppler, inawezekana kutambua ishara za hypoxia ya fetasi na kufanya uamuzi kuhusu kushawishi leba au haja ya sehemu ya cesarean.

CTG imeagizwa hakuna mapema zaidi ya wiki ya 32 ya ujauzito: hakuna maana ya kufanya hivyo mapema kwa sababu majibu ya mwili wa mtoto haijaundwa kikamilifu (kutakuwa na matokeo mabaya).

Kwa hivyo, kwa muhtasari: ECG na CTG zote ni taratibu zisizo na madhara kwa mama na mtoto, zisizo na uchungu na hazisababishi usumbufu wowote. Hakuna contraindication kwa wanawake wajawazito. Kwa ujumla, madaktari wanasema kuwa itakuwa bora kutumia CTG katika uzazi wote, na hasa katika wale ambapo kuna baadhi ya matatizo (kuzaa mapema au marehemu, uwasilishaji wa breech, nk).

Udanganyifu wowote wa matibabu wakati wa ujauzito huweka mashaka kwa wanawake. Kwa hiyo, wakati wa kupokea rufaa nyingine, swali linatokea: inawezekana kufanya ECG wakati wa ujauzito? Wanawake wanaweza kueleweka, kwa sababu hivi karibuni wamejibika sio tu kwa maisha yao, bali pia kwa maisha ya mtoto wao. Kwa hivyo, hata utaratibu usio na madhara kama ECG wakati wa ujauzito unahitaji mbinu nzito na yenye kufikiria.

ECG ni nini?

Electrocardiography ni njia ya kusoma uwanja wa umeme ambao huundwa kama matokeo ya kazi ya moyo. ECG inasimama kwa "electrocardiogram," ambayo, kwa upande wake, inawakilisha uchapishaji uliopatikana kutokana na utafiti wa misuli ya moyo.

Utaratibu wa ECG ni njia ya gharama nafuu, lakini yenye taarifa sana ya uchunguzi katika cardiology. Inafanywa kwa kutumia vifaa maalum ambavyo, kupokea msukumo kupitia electrodes, rekodi kwenye karatasi ya joto. Electrocardiographs ya kisasa inakuwezesha kuokoa mara moja ECG za wagonjwa katika fomu ya digital bila uchapishaji.

Ni magonjwa gani yanaweza kugunduliwa kwa kutumia ECG?

Electrocardiography inakuwezesha kutambua magonjwa mengi na pathologies ya moyo. Imeagizwa kwa uchunguzi wa kawaida wa matibabu, pamoja na katika hatua za mwanzo za ujauzito. ECG inaweza kuonyesha:

• Ukiukaji wa patency ya intracardiac.
• Magonjwa yanayohusiana na kiwango cha moyo usio wa kawaida (arrhythmia, extrasystole).
• Uharibifu wa myocardial.
• Matatizo ya kimetaboliki ya electrolyte (potasiamu, kalsiamu, nk).
• Baadhi ya hali zisizo za moyo, kama vile kuziba kwa ateri ya mapafu.
• Pathologies ya papo hapo ya moyo.

Kama sheria, electrocardiography imejumuishwa katika orodha ya lazima ya masomo wakati wa uchunguzi wa matibabu. Kwa kuongeza, ECG wakati wa ujauzito inaweza kuagizwa bila kupangwa ikiwa mwanamke ana dalili za utaratibu huu.

Viashiria

Wakati wa ujauzito, misuli ya moyo wa mwanamke huanza kufanya kazi kwa nguvu mara mbili. Hii ni kutokana na ukweli kwamba fetusi imejaa oksijeni na virutubisho kupitia damu. Aidha, katika kipindi hiki kiwango cha homoni huongezeka, ambayo pia huathiri utendaji wa moyo.

ECG wakati wa ujauzito kawaida huwekwa katika trimester ya kwanza. Imejumuishwa katika orodha ya masomo yaliyopendekezwa, haswa ikiwa:

• mwanamke hupata kuongezeka kwa shinikizo la damu mara kwa mara;
• kuna malalamiko ya maumivu makali au yenye uchungu katika eneo la moyo;
• mwanamke mjamzito ana maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kukata tamaa;
• kuna patholojia za ujauzito (polyhydramnios, gestosis, nk).

Wakati wa ujauzito mzima, wanawake wenye afya hupitia electrocardiography mara moja. Hakuna vikwazo vya kurekodi ECG wakati wa ujauzito, kwa hiyo imeagizwa kwa wanawake wote ambao wamesajiliwa na taasisi ya afya.

Maandalizi ya ECG

Kama ilivyo kwa utaratibu wowote, inashauriwa kujiandaa kwa ajili ya electrocardiography. Hii ni muhimu ili kukamilisha utafiti kwa haraka na kwa urahisi bila kulazimika kujiandikisha tena.

• Kwa utaratibu, ni bora kuchagua nguo ambazo zinaweza kufunguliwa kwenye kifua bila matatizo yoyote.
• Katika siku iliyowekwa, creams na vipodozi vingine haipaswi kutumiwa kwenye ngozi, kwa kuwa wanaweza kuharibu conductivity ya umeme.
• Haipaswi kuwa na minyororo, pendants au mapambo mengine katika eneo la décolleté ambayo ingeingilia kati kurekebisha electrodes.
• Mara moja kabla ya utafiti, unahitaji kumwambia daktari kuhusu dawa zote zinazotumiwa sasa, hasa dawa za moyo.

Pia, ikiwa mwanamke atapitia ECG wakati wa ujauzito, anapaswa kuepuka shughuli za kimwili mara moja kabla ya utaratibu. Kwa hiyo, wakati wa kupanda ngazi hadi ofisi, hakuna haja ya kukimbilia. Lakini ikiwa, hata hivyo, kabla ya kuingia kwenye electrocardiography, kuna pumzi fupi, pigo huongezeka kutokana na uchovu wa kimwili, unahitaji kukaa kwa muda na kusubiri mpaka rhythm ya moyo irejeshwe na kurudi kwa kawaida.

wakati wa ujauzito?

Electrocardiography inafanywa katika taasisi za huduma za afya - kliniki, hospitali, vituo vya matibabu. Leo kuna vifaa vya kubebeka ambavyo daktari anaweza kurekodi ECG hata nyumbani. Walakini, hadi sasa hutumiwa tu kwa wagonjwa ambao hawawezi kufika kwenye kituo cha matibabu peke yao.

Utaratibu wa kawaida wa kuchukua ECG ni kama ifuatavyo.

1. Mgonjwa huweka wazi eneo la kifua, mikono, miguu na amelala kwenye kitanda maalum.
2. Daktari hutumia gel kwa maeneo yaliyoonyeshwa, ambayo hupunguza upinzani wa umeme.
3. Electrodes ni masharti ya pointi maalum juu ya mwili ambapo conductivity umeme ni kubwa zaidi. Wakati wa uchunguzi, watasambaza msukumo kwa kifaa, ambacho kitatafsiri kwenye picha ya mchoro.
4. Wakati wa kurekodi, mgonjwa anapaswa kupumua kwa utulivu na sawasawa. Daktari anaweza kukuuliza uchukue pumzi kubwa na ushikilie pumzi yako kwa muda. Mgonjwa lazima afuate maagizo kimya, kwani kuzungumza wakati wa ECG ni marufuku.
5. Ili ECG iwe ya habari iwezekanavyo, mwili wa mgonjwa lazima upumzike. Harakati na hata kutetemeka bila hiari kunaweza kufuta matokeo halisi ya ECG.
6. Baada ya kurekodi kukamilika, electrodes hutolewa na gel yoyote iliyobaki inafutwa kwenye ngozi. Matokeo ya ECG hupitishwa kwa daktari ambaye alitoa rufaa kwa uchunguzi.

Utaratibu huu ni rahisi sana. Kama sheria, inachukua si zaidi ya dakika 5-7. Lakini wingi wa elektrodi kawaida huwaogopesha wanawake na kuwafanya watilie shaka iwapo ECG inaweza kufanywa wakati wa ujauzito.

Contraindications

Wasiwasi juu ya afya na ukuaji wa mtoto, kabla ya kutoa idhini ya uchunguzi wa matibabu, wanawake wanapendezwa sana na uboreshaji uliopo. Katika kesi ya electrocardiography hakuna. Madaktari wote, ikiwa ni pamoja na wanawake wa uzazi, wanasema kwamba inawezekana kufanya ECG wakati wa ujauzito, bila kujali hali ya mgonjwa. Athari pekee ambayo inaweza kutokea baada ya utaratibu ni upele katika maeneo ambayo electrodes ni masharti. Kama sheria, hii ni uvumilivu wa mtu binafsi kwa gel inayotumiwa wakati wa uchunguzi. Walakini, upele kama huo sio hatari. Wanaenda peke yao katika siku 1-3.

Uchambuzi wa matokeo ya ECG

Ni daktari tu anayeweza kufafanua masomo yaliyopatikana baada ya electrocardiography. Kwa wataalam wenye ujuzi, hii inachukua wastani wa dakika 10-15, baada ya hapo matokeo ya ECG huhamishiwa kwa daktari wa uzazi, ambaye alitoa rufaa kwa uchunguzi.

Hitimisho iliyotolewa kulingana na matokeo ya electrocardiography inasema:

• muundo wa kiwango cha moyo;
• kiwango cha moyo (HR);
• mhimili wa umeme wa misuli ya moyo;
• uwepo au kutokuwepo kwa usumbufu wa conductivity ya umeme.

Ikiwa ECG iliwekwa kulingana na dalili zilizopo, kisha kufanya uchunguzi, daktari anachambua jumla ya dalili na ishara za ugonjwa huo. Katika hali mbaya zaidi, mgonjwa anaweza kulazwa hospitalini kwa uchunguzi kamili na wa kina.

Makala ya cardiogram katika wanawake wajawazito

Wakati wa ujauzito, asili ya mfumo wa moyo na mishipa hubadilika sana. Anaanza kufanya kazi kwa mbili, na hii, kwa upande wake, haiwezi lakini kuonyeshwa katika ECG. Tofauti inaonekana hasa wakati wa kuchunguza wanawake katika trimester ya tatu ya ujauzito.

Cardiogram ya mwanamke mjamzito ina sifa zifuatazo:

• Kuhama kwa mhimili wa umeme wa misuli ya moyo kwenda kushoto.
• Kuongezeka kwa kiwango cha moyo.
• Kupunguza muda wa PR.
• Kuongezeka kwa kina cha wimbi la Q katika risasi ya tatu na katika kifua yote inaongoza upande wa kulia.
• T wimbi lina miongozo miwili; inaweza pia kuwa chanya au hasi.

Mabadiliko haya yanaelezewa na ongezeko la pato la moyo, ambalo ni la kawaida kwa wanawake wajawazito. Kipengele hiki cha kisaikolojia kinatoka kwa haja ya kuhakikisha mtiririko wa kawaida wa damu katika placenta na fetusi. Pia, vipengele vya cardiogram katika wanawake wajawazito huathiriwa na kupata uzito na mabadiliko katika nafasi ya moyo katika kifua. Kwa hiyo, ili kuepuka kufanya uchunguzi usio sahihi wakati wa kutafsiri ECG, daktari lazima azingatie nafasi ya mgonjwa.

Wakati wa ujauzito, mabadiliko mbalimbali ya kisaikolojia yanazingatiwa, hasa yanayoathiri mfumo wa moyo wa mwanamke. Kwa msaada wa electrocardiography, baadhi yao yanaweza kuonekana tayari katika trimester ya kwanza. Ili kuelewa ikiwa ujauzito unaendelea kawaida au ikiwa kuna hali isiyo ya kawaida, usomaji wa ECG hufafanuliwa.

Electrocardiography (cardiogram, ECG) ni njia ya ziada ya utafiti ambayo inakuwezesha kutathmini utendaji wa mfumo wa uendeshaji wa umeme wa moyo. Utafiti hauchukua zaidi ya dakika 5-10 na ina idadi ya chini ya contraindications.

Ili kufanya ECG, kifaa maalum cha matibabu hutumiwa, ambacho, kwa kuweka sensorer kwenye kifua, mikono na miguu, hurekodi shughuli za umeme za moyo na kuonyesha matokeo kwenye karatasi kwa fomu ya graphical au kwenye kufuatilia digital.

Wakati wa ujauzito, wanawake wote wanaojiandikisha kwenye kliniki ya ujauzito hupewa ECG mara mbili. Mara ya kwanza ni baada ya uchunguzi wa awali, ambayo inaruhusu tathmini ya jumla ya kazi ya moyo wa mwanamke mjamzito. Mara ya pili ilikuwa kabla ya kuchukua likizo ya uzazi. Ikiwa ni lazima, ikiwa kuna dalili za ugonjwa wa moyo, ECG inaweza kuagizwa wakati wowote.

Video: Kuamua cardiogram: kawaida na ugonjwa

Maelezo ya electrocardiography

Wakati wa contraction, moyo hutoa msukumo wa umeme ambao hugunduliwa kwa kutumia electrocardiograph.

Electrocardiogram ya kwanza ilirekodiwa na mwanafizikia wa Kifaransa Gabriel Lippmann, ambaye alitumia electrometer ya zebaki. Baadaye, mwanafizikia wa Uholanzi Willem Einthoven aliunda galvanometer ya kamba na alikuwa wa kwanza kuamua maadili ya mawimbi ya ECG.

Wakati wa kuchunguza mioyo yenye afya, ECG ina sifa fulani. Ikiwa ECG sio ya kawaida, inaweza kuonyesha shida ya moyo. Daktari wako anaweza kupendekeza ECG kusaidia kuamua hatari yako ya kupata ugonjwa wa moyo. Hii ni kweli hasa katika hali ambapo kuna urithi wa ugonjwa wa moyo au sababu nyingine ya hatari (sigara, uzito wa ziada, ugonjwa wa kisukari, cholesterol ya juu au shinikizo la damu).

ECG ni utaratibu salama na usio na uvamizi bila hatari yoyote kubwa au madhara kwa afya ya mwanamke mjamzito na mtoto.

Utaratibu wa ECG

Hakuna haja ya kujizuia kula au kunywa kabla ya mtihani. Ni jambo lingine wakati unachukua dawa yoyote na unapaswa kumjulisha daktari wako kila wakati kuhusu hili. Unapaswa pia kuarifiwa kuhusu athari yoyote ya mzio kwa kanda za wambiso na vitu ambavyo hutumiwa mara nyingi kuunganisha electrodes.

Kabla ya mtihani, utahitaji kuondoa nguo zako za nje ili electrodes inaweza kushikamana na kifua chako na viungo. (Kwa wanawake, kuvaa juu tofauti na suruali au skirt inaweza kutoa upatikanaji rahisi kwa kifua). Katika baadhi ya matukio, inashauriwa hata kuondoa bra yako ili daktari aweze kutumia electrodes vizuri.

Vikombe vya kunyonya au gel ya kunata hutumiwa kuunganisha electrodes kwenye kifua, mikono na miguu. Kutumia sensorer zilizowekwa, mikondo ya umeme inayotokana na moyo hugunduliwa - hupimwa na kurekodiwa na electrocardiograph.

Aina tatu kuu za ECG:

• ECG ya kawaida - viashiria vinachukuliwa kwa hali ya utulivu, wakati mwanamke amelala juu ya kitanda na daktari anaandika ECG kwa dakika 1-2. Wakati wa utaratibu, harakati haziruhusiwi, kwani msukumo wa umeme unaozalishwa na misuli mingine inaweza kuingilia kati ya wale walioundwa moyoni. Aina hii ya ECG kawaida huchukua dakika 5 hadi 10.
• ECG ya Ambulatory - Wakati mwingine inashauriwa kuvaa kifaa cha kurekodi kinachobebeka kwa angalau masaa 24. Aina hii ya utambuzi pia huitwa ufuatiliaji wa Holter. Wakati wa utafiti, unaweza kusonga kwa uhuru na kuongoza maisha ya kawaida, wakati kufuatilia kushikamana kurekodi shughuli za umeme za moyo. Aina hii ya ECG inafaa katika hali ambapo dalili za vipindi hugunduliwa ambazo hazionekani wakati wa kurekodi ECG ya utulivu. Zaidi ya hayo, unahitaji kurekodi dalili zako katika shajara na kumbuka zinapotokea, ili uweze kuzilinganisha na ECG.
• Mtihani wa dhiki (stress study) - njia hii ya uchunguzi hutumiwa kurekodi ECG wakati wa kuendesha baiskeli ya mazoezi au kutembea kwenye treadmill. Aina hii ya ECG inachukua dakika 15 hadi 30 kukamilika.
• ECG katika fetus (CTG, cardiotocography) - iliyofanywa katika trimester ya tatu ya ujauzito, mara nyingi katika hatua ya maandalizi ya kujifungua. Inaonyesha shughuli za fetasi na mapigo ya moyo. Ikiwa utafiti unafanywa wakati wa kujifungua, basi mzunguko wa contractions.

Wakati utaratibu ukamilika, electrodes zote huondolewa. ECG haina uchungu kabisa na haina uvamizi, kwani ngozi haijajeruhiwa kwa njia yoyote.

Daktari anaweza kutafsiri matokeo ya ECG kulingana na historia ya matibabu, dalili na hali ya kliniki mara baada ya uchunguzi, au hitimisho hupitishwa na kadi ya mwanamke mjamzito baadaye kidogo. Kama sheria, hitimisho linaonyesha kiwango cha moyo (HR), nafasi ya mhimili wa umeme wa moyo (kulia, kushoto, kawaida), usahihi au kupotoka kwa safu ya moyo.

Kwa mfano, hitimisho la ECG lifuatalo (lahaja ya kawaida) linaweza kutolewa: Mdundo wa kawaida wa sinus, kiwango cha moyo 85 beats/min, EOS ya kawaida.

Shida zinazowezekana za ECG

ECG ni utaratibu salama bila hatari inayojulikana. Kifaa hakipitishi sasa umeme kwenye kifua. Watu wengine wanaweza kuwa na mzio au unyeti kwa elektroni, ambayo inaweza kusababisha uwekundu wa ngozi, kwa hivyo athari zozote zinazojulikana kama hizi zinapaswa kuripotiwa kwa daktari wako kabla ya utaratibu.

Baada ya ECG hakuna haja ya kufuata regimens yoyote. ECG haina uvamizi na haihusishi matumizi ya dawa (kama vile anesthetics), kwa hiyo hakuna muda wa kurejesha.

Matokeo ya ECG inaruhusu daktari kuamua ikiwa matibabu maalum inahitajika au la.

Baadhi ya magonjwa mbalimbali ya moyo ambayo yanaweza kutambuliwa kwa kutumia ECG ni pamoja na:

• Kasoro za moyo na mishipa zinazohusiana na mfumo wa upitishaji (umeme).
• Rhythm isiyo ya kawaida (arrhythmias) - kasi, polepole au isiyo ya kawaida ya moyo.
• Uharibifu wa moyo, kwa mfano wakati mshipa mmoja wa moyo umeziba (coronary occlusion), na kusababisha utoaji duni wa damu kwenye moyo.
• Kuvimba - pericarditis au myocarditis.
• Fuatilia matatizo ya moyo kutokana na athari zisizo za kawaida za kemikali (usawa wa electrolyte) ambayo hudhibiti shughuli za moyo.
• Shambulio la moyo lililopita.

Mwanamke aliye na ugonjwa wa moyo anaweza kuwa na matokeo ya kawaida ya ECG ikiwa haina kusababisha matatizo na shughuli za umeme za moyo. Katika hali hiyo, njia nyingine za uchunguzi zinaweza kupendekezwa, hasa ikiwa ugonjwa wa moyo unashukiwa.

Mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa wakati wa ujauzito

Mabadiliko makubwa huanza kugunduliwa tayari katika hatua za mwanzo za ujauzito, ili kwa wiki nane, pato la moyo limeongezeka kwa 20%. Vasodilation ya pembeni hutokea kwanza. Hii ni kutokana na sababu zinazotegemea mwisho wa endothelial ikiwa ni pamoja na usanisi wa nitriki oksidi, kuongezeka kwa kutolewa kwa estradiol, na ikiwezekana prostaglandini ya vasodilati (PGI2).

Vasodilation ya pembeni husababisha kushuka kwa 25-30% katika upinzani wa mishipa ya utaratibu, na kulipa fidia kwa hili, pato la moyo huongezeka kwa takriban 40%. Kwa hiyo, wakati wa ujauzito, tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka) mara nyingi hugunduliwa.

Kazi ya moyo ni ngumu zaidi na ongezeko la kiasi cha kiharusi, na kwa kiasi kidogo na ongezeko la kiwango cha moyo. Kiwango cha juu cha pato la moyo hupatikana katika takriban wiki 20-28 za ujauzito.

Kuongezeka kwa kiasi cha kiharusi hutokea dhidi ya historia ya ongezeko la misuli ya ukuta wa ventrikali na kiasi cha mwisho cha diastoli (lakini sio shinikizo la diastoli la mwisho). Moyo physiologically expands na contractility myocardial kuongezeka. Ingawa kiasi cha kiharusi hupungua kidogo mwishoni mwa ujauzito, mapigo ya moyo ya mama hubaki vilevile, na hivyo kumruhusu kudumisha ongezeko la pato la moyo.

Shinikizo la damu hupungua katika trimester ya kwanza na ya pili, lakini huongezeka hadi ngazi zisizo za ujauzito katika trimester ya tatu.

Kuna ushawishi fulani wa nafasi ya mwili wa mwanamke kwenye wasifu wa hemodynamic wa mama na fetusi.

• Katika nafasi ya supine, uterasi huweka shinikizo kwenye vena cava ya chini, ambayo husababisha kupungua kwa kurudi kwa venous kwa moyo na kuanguka baadae kwa kiasi cha kiharusi na pato la moyo.
• Kugeuka kutoka upande wa nyuma hadi supine kunaweza kusababisha kupungua kwa pato la moyo kwa 25%. Kwa hiyo, ikiwa mwanamke bado ananyonyesha wakati wa ujauzito, ni bora kufanya hivyo kwa upande wa kushoto au wa kulia, ikiwa inawezekana.
• Ikiwa mwanamke atalala chali, pelvis inapaswa kuzungushwa ili uterasi ishuke kutoka kwa vena cava ya chini na pato la moyo na mtiririko wa damu wa uteroplacental ni kawaida.

Kupungua kwa pato la moyo kunahusishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu ya uterasi na kwa hiyo upenyezaji wa placenta, ambayo inaweza kusababisha athari mbaya kwa fetusi.

Licha ya ongezeko la kiasi cha damu na kiasi cha kiharusi wakati wa ujauzito, shinikizo la capillary ya pulmona na shinikizo la kati la venous hazizidi kwa kiasi kikubwa. Hata hivyo, upinzani wa mishipa ya pulmona, kama vile upinzani wa mfumo wa mishipa, hupungua kwa kiasi kikubwa wakati wa ujauzito wa kawaida, hivyo wanawake wajawazito huathirika zaidi na uvimbe wa mapafu.

Wakati wa leba, pato la moyo huongezeka hata zaidi (kwa 15% wakati wa hatua ya kwanza ya leba na kwa 50% wakati wa pili). Mikazo ya uterasi husababisha uhamishaji otomatiki wa 300-500 ml ya damu kurudi kwenye mzunguko wa mama. Matokeo ya majibu ya huruma kwa maumivu na wasiwasi huongeza zaidi kiwango cha moyo na shinikizo la damu. Pato la moyo huongezeka kati ya mikazo na hata zaidi wakati wa mikazo.

Baada ya kuzaliwa, kuna ongezeko la haraka la pato la moyo kutokana na kupungua kwa shinikizo katika vena cava ya chini na contraction ya uterasi, ambayo inaelekeza damu kwenye mzunguko wa utaratibu. Pato la moyo huongezeka kwa 60-80% na kisha hupungua haraka hadi kiwango cha awali. Kuingia kwa maji kutoka kwa nafasi ya ziada ya mishipa huongeza kiasi cha kurudi kwa venous na kiasi cha kiharusi.

Pato la moyo kimsingi hurudi katika hali ya kawaida (thamani za kabla ya ujauzito) wiki mbili baada ya kuzaliwa, ingawa baadhi ya mabadiliko ya kiafya (kwa mfano, shinikizo la damu wakati wa preeclampsia) yanaweza kuchukua muda mrefu zaidi.

Viashiria vya ECG wakati wa ujauzito

Mabadiliko ya kisaikolojia hapo juu katika mwili wa mwanamke mjamzito husababisha mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa, ambayo inaweza kufasiriwa vibaya kama ugonjwa. Hizi zinaweza kujumuisha kupiga au kuanguka kwa mapigo ya moyo na manung'uniko ya systolic, yaliyopo kwa zaidi ya 90% ya wanawake wajawazito. Kunung'unika kunaweza kuwa kubwa na kusikika katika kipindi chote cha utangulizi, huku sauti ya kwanza ya moyo ikiwa kubwa kuliko sauti ya pili ya moyo. Zaidi ya hayo, viharusi vya ectopic na edema ya pembeni inaweza kutokea.

Matokeo ya kawaida ya ECG katika ujauzito, ambayo inaweza kwa sehemu kuhusiana na mabadiliko katika nafasi ya moyo, ni pamoja na:

• Midundo ya ectopic ya Atrial na ventrikali.
• Wimbi la Q (ndogo) na wimbi la T lililogeuzwa katika risasi III.
• Unyogovu wa sehemu ya ST.
• Muda mfupi kuliko kawaida wa PR.
• Ugeuzi wa wimbi la T katika maelekezo ya chini na ya upande.
• Mabadiliko ya kushoto ya QRS.
• Mhimili wa umeme wa moyo umepotoka upande wa kushoto.
• Kiwango cha moyo ni cha juu kuliko kawaida.

Electrocardiography, kama njia zingine za utambuzi, ina shida fulani:

• Sio magonjwa yote ya moyo yanaweza kuamua kwa kutumia ECG, kwa hiyo, ikiwa kuna mashaka na matokeo ya kawaida ya ECG, ultrasound ya moyo na njia nyingine za uchunguzi ni lazima ziagizwe.

Moja ya uchunguzi wa lazima ambao unahitaji kupitia wakati wa ujauzito ni ECG. Sababu ya uchunguzi ni usawa wa homoni, ambayo inaweza kuathiri vibaya afya ya moyo wa mama anayetarajia. Je, inawezekana kufanya ECG wakati wa ujauzito na ni hatari? Mambo ya kwanza kwanza.

ECG ni nini?

ECG, au electrocardiography, ni mojawapo ya mbinu za kale za kupima utendaji wa mfumo wa moyo, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza magonjwa makubwa na pathologies katika hatua za mwanzo za maendeleo. Huamua shughuli za moyo na kurekodi data kwenye karatasi ya grafu.

ECG wakati wa ujauzito

Kwa nini ECG inafanywa wakati wa ujauzito?

Wakati wa ujauzito, hii ndiyo njia pekee ya kutambua utendaji wa misuli ya moyo kwa akina mama wajawazito, kwani wanalalamika kuhusu:

• Upungufu wa pumzi.
• Cardiopalmus.
• Uchovu haraka.
• Hisia za uchungu katika kifua.

Upungufu wa pumzi wakati wa ujauzito

Tayari wakati wa miezi ya kwanza ya ujauzito kwa wanawake, pato la moyo huongezeka, edema ya pembeni inaonekana na mshipa wa jugular hupiga sana. ECG tu wakati wa ujauzito itasaidia kuelewa sababu halisi ya maumivu katika eneo la moyo na kutofautisha kutoka kwa magonjwa yafuatayo:

1. Spasm ya misuli.
2. Reflux ya gastroesophageal.
3. Nimonia.
4. Mgandamizo wa umio.
5. Ugonjwa wa tumbo.
6. Shambulio la hofu, nk.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu

ECG hauhitaji maandalizi maalum. Wataalamu wanapendekeza:

• Usile masaa 2.5 kabla ya utambuzi.
• Usiwe na wasiwasi.
• Kaa kimya kabla ya utaratibu kwa dakika 10-15.

Jinsi ya kufanya ECG kwa wanawake wajawazito

Utafiti una hatua kadhaa:

1. Mwanamke huweka wazi mguu wake wa chini, mikono na kifua na kulala chini ya kitanda.
2. Mtaalamu hutumia gel kwa maeneo haya ambayo inaboresha kifungu cha sasa na inashikilia electrodes.
3. Cardiograph imeanza, baada ya hapo kazi ya chombo inarekodiwa.

Je, inawezekana kwa wanawake wajawazito kuwa na ECG mara nyingi?

Kulingana na kiwango, utafiti unafanywa mara moja tu wakati mgonjwa amesajiliwa katika kliniki ya ujauzito. Lakini ikiwa malalamiko yanaonekana, au daktari anashuku uwepo wa ugonjwa wa moyo, mwanamke mjamzito anatumwa kwa haraka kwa ECG.

Sababu kwa nini unahitaji kufanya uchunguzi wa moyo wa kurudia:

• Mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la damu.
• Kuzimia na kizunguzungu.
• Maumivu makali kwenye kifua cha kushoto.
• Kuongezeka kwa kiwango cha moyo.
• Tatizo kupumua.
• Toxicosis ya muda mrefu.

Kizunguzungu wakati wa ujauzito

Unaweza kufanya cardiogram wakati wowote wakati wa ujauzito bila wasiwasi kuwa ni hatari kwa mama na mtoto.

Vipengele vya ECG ya wanawake wajawazito

Wakati wa kuchambua data ya uchunguzi, wataalam huzingatia sifa za kisaikolojia za mgonjwa. Kwa mfano: kubeba mtoto husababisha kuongezeka kwa kiwango cha moyo. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba shinikizo kwenye moyo huongezeka kwa hatua kwa hatua, na inahitaji kusindika damu nyingi. Sambamba na hili, kiwango cha moyo haipaswi kuwa zaidi ya 80 r./min.

Wakati wa ujauzito, extrasystole inaweza kuonekana - contractions ya ziada ya moyo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa ujauzito, msisimko hujitokeza sio tu katika pembe ya sinus, lakini kwa moyo wote. Ikiwa mama mjamzito atatambua kwa utaratibu contraction ya atiria au ventrikali, ataagizwa uchunguzi wa ziada.

Katika kesi ya ECG mbaya wakati wa ujauzito, mgonjwa anahitaji uchunguzi upya. Ikiwa matokeo yanarudiwa, mwanamke ameagizwa uchunguzi wa ultrasound wa moyo, ambayo inaweza kutambua sababu ya kushindwa na kuchagua tiba bora.

Kwa nini matatizo ya moyo hutokea kwa wanawake wajawazito?

Magonjwa yanaweza kusababishwa na:

1. Matatizo ya akili.
2. Usawa wa homoni.
3. Magonjwa ya mfumo mkuu wa neva.
4. Magonjwa ya moyo ya urithi.
5. Kuzidisha kwa ischemia ya moyo iliyopo, myocarditis.
6. Kasoro za kuzaliwa.
7. Neoplasms katika moyo.

Kusimbua matokeo

Uchambuzi wa data iliyopokelewa unapaswa kufanywa na mtaalamu aliyehitimu. Kitu pekee ambacho mwanamke anaweza kujionea ni mapigo ya moyo wake. Kwa kawaida, takwimu hii inatofautiana kati ya rubles 60-80 / min.

Muhimu! Wanawake wajawazito wana sifa ya tachycardia na bradycardia, kwa hiyo, ikiwa pigo ni beats 100 kwa dakika na shinikizo la kawaida la damu, mwanamke hawana haja ya kuwa na wasiwasi.

Kwa wanawake wengine, kiwango cha moyo cha kawaida ni 110-130 r./min, hivyo ikiwa hujui mwili wako vizuri, hakuna haja ya kuteka hitimisho la haraka kutoka kwa cardiogram. Kwa hali yoyote, ikiwa kawaida ya ECG inakiuka, mwanamke mjamzito anatumwa kwa daktari wa moyo, ambaye atachagua matibabu yake, akizingatia sifa za kibinafsi na asili ya ugonjwa huo.

ECG ya mtoto ambaye hajazaliwa

ECG ya fetusi wakati wa ujauzito inaitwa cardiotocography. Utambuzi huu unaonyesha data ifuatayo:

1. Kiwango cha moyo cha mtoto.
2. Mwendo wa fetusi ndani ya tumbo.
3. Mara kwa mara ya contractions ya uterasi (ikiwa ECG kwa wanawake wajawazito inafanywa muda mfupi kabla ya kuzaliwa).

Utaratibu huo ni salama kabisa na hausababishi usumbufu kwa mama na mtoto. Ili kutekeleza, sensorer zimewekwa kwenye tumbo la mwanamke, ambazo zinarekodi habari zinazohitajika kwa dakika arobaini. Decryption inafanywa mara moja na mtaalamu.

Viashiria vya kupima moyo na moyo:

1. Mapigo ya moyo. Kwa kawaida - ndani ya 110-170 beats / min. Ikiwa mikengeuko midogo juu au chini imerekodiwa, hii inaonyesha ukiukaji mdogo. Viashiria vilivyo chini ya 100 au zaidi ya 180 vinachukuliwa kuwa dalili hatari.
2. Kubadilika kwa kiwango cha moyo au viashiria vya mapigo katika hali ya utulivu na ya kazi ya mtoto. Tofauti kati ya takwimu hizi ni ndani ya rubles 10-25 / min. Ukiukaji wa viboko 5 katika pande zote mbili hazizingatiwi dalili hatari. Lakini ikiwa kiwango cha moyo wa mtoto katika hali ya utulivu na ya kazi hutofautiana na beats 5 tu, hii inaonyesha matatizo makubwa.
3. Mwitikio wa mtoto kwa harakati za nje, muziki au kusisimua. Ikiwa kiwango cha moyo cha mtoto wako kinaongezeka, basi kila kitu ni sawa.

Vigezo hapo juu vinawapa madaktari fursa ya kuelewa hali ya mtoto na usahihi wa maendeleo yake. Cardiotocography, pamoja na uchunguzi mwingine, husaidia kutambua hypoxia ya fetasi, na katika hali mbaya zaidi, huathiri uamuzi juu ya kuzaliwa kwa bandia au sehemu ya caasari.

Utafiti umewekwa tu baada ya wiki ya 32 ya ujauzito. Hapo awali, haijafanywa, kwani fetusi bado haijafanya kikamilifu athari kwa uchochezi wa nje.

ECG ya fetasi

Hatimaye

Electrocardiography wakati wa ujauzito na cardiotocography ya fetasi ni njia za ulimwengu za kuangalia afya. Kwa sababu ya kutokuwa na madhara, ufanisi na ukosefu wa usumbufu wakati wa utekelezaji wao, husaidia kugundua kwa wakati na kuondoa maradhi ambayo yanaingilia kuzaa vizuri kwa mtoto.

Wataalamu zaidi na zaidi wanatafuta kuanzisha CTG wakati wa kujifungua, hasa katika wale ambapo matatizo fulani yanawezekana.

Zaidi:

Jinsi ya kuamua uchambuzi wa ECG, kanuni na kupotoka, pathologies na kanuni za utambuzi