Moja ya viashiria kuu vinavyoruhusu daktari kufanya hitimisho kuhusu kozi ya kawaida au ya pathological ya ujauzito ni uzito wa fetusi. Mtoto hukua na kukua, akibadilika kwa kiasi kikubwa kila wiki, hivyo kupata uzito hutokea haraka sana. Upungufu wa gramu, kwa kulinganisha na kawaida, inaweza kuonyesha kila aina ya matatizo, hasa, oksijeni au njaa ya lishe ya fetusi. Kuhusu mbalimbali michakato ya pathological inaweza pia kuonyesha uzito mkubwa wa ziada. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuhesabu kwa usahihi uzito wa kawaida wa mtoto kwa kila wiki ya ujauzito.
Jinsi ya kupima uzito wa fetasi
Kutoka siku za kwanza za ujauzito, uzito wa mtoto ujao huongezeka kwa haraka sana, lakini inaweza kuamua kwa usahihi hakuna mapema zaidi ya wiki ya nane ya ujauzito. Kabla ya kipindi hiki, ni ndogo sana na haifiki hata gramu 1.
Kuanzia wiki ya nane, uzito unaweza kuhesabiwa kwa kutumia ultrasound, kupima vigezo fulani. Leo, njia ya ultrasound hutoa habari ya kuaminika zaidi kuhusu hali ya mtoto ujao, ikiwa ni pamoja na urefu na uzito wake.
- urefu wa paja la mtoto
- ukubwa wa kichwa cha pande mbili
- Mzunguko wa kichwa
- kipenyo cha kifua
Kwa msaada wao, kwa kuzingatia muda wa ujauzito, daktari anaweza kuamua kwa usahihi uzito wa fetusi kwa kutumia mbinu maalum Hadlock.
Kwa zaidi baadae ujauzito, uzito wa fetusi unaweza kuhesabiwa na daktari wa uzazi-gynecologist wakati wa uchunguzi unaofuata. Kwa kufanya hivyo, anatumia maadili mawili tu: urefu wa mfuko wa uzazi na mzunguko wa tumbo. Kuwa na data hii, na pia kupima mduara wa mkono kwenye mkono usiofanya kazi, unaweza kufanya mahesabu yanayolingana mwenyewe.
Kwanza, tunapata data ya awali:
- Nambari ya kwanza (hebu tuiite A) ni bidhaa iliyopatikana kwa kuzidisha urefu wa fundus ya uterine kwa mzunguko wa tumbo.
- Nambari ya pili (tuiite B) ni jumla ya mduara wa tumbo na urefu wa fandasi ya uterasi, ikigawanywa na 4 na kuzidishwa na 100.
- Nambari ya tatu (hebu tuiite C) inapatikana kama ifuatavyo: kutoka kwa urefu wa fundus ya uterasi, unahitaji kutoa 11 (ikiwa mwanamke ana mifupa nyembamba) au 12 (ikiwa mifupa ni kubwa), na kisha matokeo yanapaswa kutolewa. kuzidishwa na 155. Kupima mduara wa mkono itawawezesha kuamua unene wa mfupa: matokeo ya chini ya 16 inaonyesha mifupa nyembamba, na zaidi inaonyesha mifupa nene. Viwango vya uzito kwa kubwa na ndogo watoto wa mifupa inaweza pia kuwa tofauti kidogo.
Kwa kuongeza, ina makosa fulani katika mahesabu, kwani haizingatii wingi maji ya amniotic na vigezo vingine. Kwa hiyo, upendeleo hutolewa kwa njia ya uchunguzi wa ultrasound.
Uzito wa kawaida kwa fetusi
Mtoto wakati wa kukaa ndani tumbo la mama hukua haraka sana na kupata uzito. Uterasi pia hubadilika kwa vigezo vyake, ambavyo wakati wa ujauzito huongezeka kwa ukubwa kwa karibu mara 500, na kwa uzito kwa 20.
Mara ya kwanza, uzito wa mtoto hubadilika haraka sana. Kila wiki anakuwa mzito karibu mara mbili.
Hii ni kutokana na kuundwa kwa viungo vipya zaidi na zaidi, pamoja na maendeleo yao. Lakini kuanzia wiki 14 - 15, kasi hii inapungua kidogo, kwa kuwa ubongo, unaohusika na shughuli za mtoto, sasa huanza kukua: anajifunza kufumba, kusonga mikono na miguu yake, na kusonga vidole vyake. Mlipuko unaofuata wa kupata uzito haraka hutokea baada ya wiki 28.
Na kwa tarehe ya kukamilisha katika wiki 40 mtoto hufikia uzito wa kilo 3.5. Viwango vya uzito vinaweza kutofautiana kwa wavulana na wasichana, na pia kwa watoto waliozaliwa kutoka kwa wazazi wenye uzito mkubwa au nyembamba.
Uzito wa fetasi kwa wiki unaweza kuwasilishwa kwa fomu ya meza:
| Kipindi cha ujauzito, wiki | Uzito wa kawaida wa mtoto katika gramu |
| 8 | 1 – 1,5 |
| 9 | 2 |
| 10 | 4 |
| 11 | 7 – 8 |
| 12 | 14 |
| 13 | 23 – 24 |
| 14 | 42 – 44 |
| 15 | 70 |
| 16 | 100 |
| 17 | 138 – 142 |
| 18 | 190 |
| 19 | 240 |
| 20 | 300 |
| 21 | 360 |
| 22 | 430 |
| 23 | 500 |
| 24 | 600 |
| 25 | 660 – 670 |
| 26 | 760 |
| 27 | 870 – 880 |
| 28 | 1000 – 1010 |
| 29 | 1150 |
| 30 | 1300 – 1320 |
| 31 | 1500 |
| 32 | 1700 |
| 33 | 1900 – 2000 |
| 34 | 2150 |
| 35 | 2380 – 2400 |
| 36 | 2600 |
| 37 | 2850 – 2900 |
| 38 | 3000 – 3100 |
| 39 | 3200 – 3300 |
| 40 | 3400 – 3500 |
Kawaida iliyotolewa kwenye jedwali ni takriban, na ikiwa hailingani na muda wa ujauzito, basi haifai kukasirika kabla ya wakati. Hitimisho la mwisho kuhusu kiasi gani cha kupotoka kutoka kwa kawaida huathiri afya ya mtoto inaweza tu kufanywa baada ya kujifunza picha nzima ya kipindi cha ujauzito.
Ni nini huamua uzito wa fetusi?
Kama ilivyoelezwa hapo juu, kulingana na uzito wa mtoto wiki kwa wiki, daktari anaweza kuhukumu jinsi mimba inavyoendelea. Kawaida iliyowekwa kwa kila neno sio tiba. Lakini kulingana na hilo, inawezekana kutambua kwa wakati na kuondoa patholojia fulani katika maendeleo ya ujauzito.
Katika yenyewe chini au uzito kupita kiasi fetusi haiwezi kuwa msingi wa kufanya uchunguzi wowote.
Walakini, hii ndio msingi wa uchunguzi wa kina zaidi. Kawaida, uwepo wa patholojia yoyote katika mtoto huamua wakati wa uchunguzi wa ultrasound.
Unapaswa kuzingatia mambo yafuatayo ambayo yana athari ya moja kwa moja kwa uzito wa fetasi:
Uzito wa fetusi unakuambia nini?
Katika hali nyingi, madaktari na wazazi wa baadaye wanajali zaidi uzito mdogo mtoto. Baada ya yote, ikiwa mtoto wa muda kamili amezaliwa na uzito wa chini ya kilo 2, basi hii inaweza kuonyesha kwamba hakupokea kikamilifu kila kitu anachohitaji. virutubisho, na pia uwezekano mkubwa wa uzoefu njaa ya oksijeni tumboni.
Yote hii inaweza kusababisha matatizo maendeleo ya akili mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu kwa haraka kuanzisha sababu kwa nini mtoto si kupata uzito. Wengi wao wanaweza kuondolewa wakati wa ujauzito na kuruhusu mtoto kupata nguvu wakati wa kuzaliwa.
Ikiwa mtoto amezaliwa na uzito mdogo, basi lazima achunguzwe.
Hata hivyo, kwa kweli, bogatyrs ambao wanazaliwa na uzito unaozidi kilo 4 husababisha shida ndogo. Kwanza, hii husababisha matatizo kwa mama mwenyewe wakati wa kujifungua, tangu kujifungua mtoto mkubwa kawaida Ni ngumu kutosha. Pili, uzito kupita kiasi Pia, mtoto anaweza kuonyesha matatizo fulani.
Mara nyingi, sababu za kuonekana kwa watoto wakubwa ni genetics sawa na ujauzito wa baada ya muda. Na ikiwa hakuna uwezekano kwamba itawezekana kushinda jambo la kwanza, basi ukomavu wa baada ya kawaida hushughulikiwa na kazi ya kuchochea.
Ikiwa tunazungumza juu ya magonjwa ambayo husababisha uzito kupita kiasi wa fetasi ikilinganishwa na kawaida, basi hizi ni pamoja na:
- Ugonjwa wa kisukari. Mwanamke mjamzito aliye na utambuzi huu anapaswa kulazwa hospitalini akiwa na wiki 32. Kulingana na hali yake, matatizo wakati wa ujauzito, pamoja na uzito wa fetusi, suala la tarehe inayotarajiwa ya kuzaliwa imeamua. Katika baadhi ya matukio, madaktari huamua kujifungua mapema kwa wanawake kama hao.
- Ugonjwa wa hemolytic wa watoto wachanga. Ugonjwa huu hutokea wakati damu ya mama haiendani na kundi la damu la mtoto au Rh. "Mgogoro" kama huo unaonyeshwa na ongezeko la kiwango cha bilirubini kwa mtoto, na wakati. fomu kali- uvimbe wa mwili wa fetasi, upanuzi wa viungo vyake vya ndani.
- Unene wa mama. Hakuna haja ya kuamini taarifa kwamba mwanamke mjamzito anapaswa kula "kwa mbili." Katika lishe sahihi mtoto atapata kila kitu anachohitaji nyenzo muhimu. Ikiwa mwanamke anajiruhusu kalori za ziada wakati wa ujauzito, hii haiwezi lakini kuathiri mtoto wake. Hii ni kweli hasa kwa wale wanawake ambao wameteseka uzito kupita kiasi hata kabla ya ujauzito.Katika kipindi cha kubeba mtoto, wanaruhusiwa kupata si zaidi ya kilo 8 za ziada, ambazo huhesabu uzito wa fetusi yenyewe, placenta, maji ya amniotic na uterasi.
KUDUMISHA KALENDA YA HEDHI. KUHESABU SIKU ZENYE MATUNDA.
MZUNGUKO WA HEDHI ni mabadiliko ya mzunguko yanayotokea katika mwili wa mwanamke, na kumtayarisha kwa ujauzito. Mzunguko wa hedhi hesabu kutoka siku ya kwanza ya hedhi moja hadi siku ya kwanza ya hedhi inayofuata. Kawaida kutoka siku 21 hadi 35.
Hedhi ya kwanza (menarche) hutokea katika umri wa miaka 10-15 na imeanzishwa ndani ya mwaka.
Hedhi (mensis) ni kukataa kwa mucosa ya endometriamu kutokana na mimba iliyoshindwa, ikifuatana na kutokwa na damu kidogo (50-150 ml.). Hedhi hudumu kutoka siku 2 hadi 7.
Kila mwanamke aliye na mwanzo wa hedhi anapaswa kuweka kalenda ya hedhi.
Dalili: 1. Uamuzi wa mzunguko wa mzunguko wa hedhi.
2. Kuhesabu siku zenye rutuba.
3. Njia ya asili kuzuia mimba.
Hakuna contraindications. Haihitaji mafunzo maalum.
Mbinu: siku zote za hedhi zinajulikana katika kalenda maalum au ya kawaida ishara mbalimbali: uteuzi wa mwanga - /, kutokwa kwa kawaida- X, kutokwa kwa wingi-xx
Kutumia njia hii, unaweza kuamua siku inayotarajiwa ya hedhi, kuhesabu siku za rutuba, kwa hili (m.c.: 2) + siku 5. Siku hizi ni nzuri kwa mimba. Na ili kuzuia mimba siku hizi, ni muhimu kutumia uzazi wa mpango mwingine (kondomu, spermicide, nk).
Januari 1 2 3 4 5 6 7 Siku 10-18 nzuri kwa
8 9 10 11 12 13 14 mimba.
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
UKAGUZI NA KIPIMO CHA PELVIS.
MTIHANI WA PELVIC
1. Dalili: tathmini pelvis kwa utabiri wa leba.
2. Hakuna contraindications.
Wakati wa kuchunguza, makini na rhombus ya lumbosacral (Michaelis rhombus). Hii ni jukwaa kwenye uso wa nyuma wa sacrum, pembe ya juu ya rhombus huunda unyogovu kati ya mchakato wa spinous wa vertebra ya lumbar na mwanzo wa safu ya kati ya sacral, pembe za nyuma zinahusiana na miiba ya posterosuperior ya mifupa ya iliac. , chini - kwa kilele cha sacrum, chini na nje - kwa protrusions ya misuli ya gluteal. Katika pelvis ya kawaida, katika wanawake waliojenga vizuri, rhombus inakaribia mraba na inaonekana wazi juu ya uchunguzi. Ikiwa physique na sura ya pelvis si sahihi, rhombus haijaonyeshwa wazi na sura yake inabadilika.
KIPIMO CHA PELVIS.
Pelvis hupimwa kwa kutumia mita ya pelvic. Ina sura ya dira, iliyofunuliwa na kiwango ambacho mgawanyiko wa sentimita na nusu ya sentimita ni alama. Kuna vifungo kwenye ncha za kipimo cha pelvis; hutumika kwa maeneo ambayo umbali kati yao unapaswa kupimwa.
1. Masharti: wakati wa kupima pelvis, mwanamke analala chali na tumbo lake wazi, miguu yake imepanuliwa na kusukumwa pamoja.
2. Mbinu: mkunga anasimama upande wa kulia, akimtazama. Matawi ya tazomer yanachukuliwa kwa namna ambayo vidole na vidole vinalala chini na kushikilia vifungo. Kiwango kilichohitimu kinakabiliwa juu. Vidole vya index wanachunguza pointi, umbali kati ya ambayo hupimwa kwa kushinikiza vifungo vya matawi yaliyopanuliwa ya mita ya pelvis dhidi yao na kufuta thamani ya ukubwa uliotaka kwenye kiwango.
3. Pima saizi 4 za pelvisi: Tatu zilizopitika na moja moja kwa moja.
1) Distantia spinarum - umbali kati ya miiba ya anterosuperior iliac. Vifungo vya pelvis vinasisitizwa kwenye kingo za nje za miiba ya anterosuperior. Ukubwa = 25-26 cm.
2) Distantia cristarum - umbali kati ya pointi za mbali zaidi za crests iliac. Baada ya kupima ukubwa 1, vifungo vya kupima pelvis vinahamishwa kutoka kwa miiba kando ya nje ya mshipa wa iliac mpaka umbali mdogo umeamua. Ni wastani wa cm 28-29.
3) Distantia trocanterica - umbali kati ya trochanters kubwa ya femurs, kupata pointi maarufu zaidi ya trochanters kubwa na bonyeza vifungo vya pelvis kwao. Ukubwa huu ni cm 30-31.
4) Kuamua kiunganishi cha nje, mwanamke amelazwa kwa upande wake, mguu chini umeinama kwenye kiuno na. viungo vya magoti, ile iliyozidi inatolewa nje. Kitufe cha tawi moja la pelvis kinawekwa katikati ya makali ya juu ya nje ya symphysis, mwisho mwingine unasisitizwa dhidi ya fossa ya supracacral. Sawa na cm 20.
KIPIMO CHA MUNGANO WA KIPIMO.
Kiunganishi cha mshazari ni umbali kutoka kwa ukingo wa chini wa simfisisi hadi sehemu maarufu zaidi ya sakramu. Imedhamiriwa na uchunguzi wa uke. II na III vidole mkono wa kulia kuingizwa ndani ya uke, IY na Y ni bent, nyuma yao inakaa dhidi ya msamba. Vidole vilivyoingizwa ndani ya uke vimewekwa juu ya tangazo, na makali ya mitende hutegemea makali ya chini ya symphysis. Baada ya hayo, kidole cha pili cha mkono mwingine kinaashiria mahali pa kuwasiliana na mkono wa kuchunguza na makali ya chini ya symphysis. Bila kuondoa kidole cha pili kutoka kwa hatua iliyokusudiwa, mkono ulio kwenye uke huondolewa na kupimwa kwa pelvis au mkanda wa sentimita kwa msaada wa mtu mwingine, umbali kutoka juu ya kidole cha tatu hadi hatua ya kuwasiliana na. symphysis ya chini. Conjugate ya diagonal na pelvis ya kawaida ni 12.5 - 13 cm.
UFAFANUZI WA MUUNGANO WA KWELI.
Mchanganyiko wa kweli umehesabiwa. Conjugate ya nje - 9 cm. Uunganisho wa diagonal - 1.5 - 2 cm. Fahirisi ya Solovyov inazingatiwa, ambayo inapimwa na mkanda wa sentimita katika eneo la pamoja la mkono. Faharisi ya Solovyov kawaida ni 14-15 cm; na faharisi hii, 1.5 cm imehesabiwa kutoka kwa kiunganishi cha diagonal; ikiwa faharisi ya Solovyov ni 16 cm au zaidi, 2 cm imehesabiwa. Ikiwa ncha za kidole kilichoinuliwa hazijafikiwa, basi kiasi cha pelvis hii inaweza kuchukuliwa kuwa ya kawaida. Conjugate ya diagonal inaweza kupimwa tu na pelvis nyembamba.
UKUSANYAJI WA ANAMNESI.
Kusudi: Kutatua shida za mgonjwa na kutekeleza mchakato wa uuguzi.
Contraindications: hali kali, kupoteza fahamu na kutokuwa na uwezo (chanzo cha habari ni kadi ya wagonjwa wa nje, jamaa).
Masharti: hali ya kuridhisha (usiri).
MPANGO WA KUSANYA ANAMNESI KWA WANAWAKE WAJAWAZITO.
1. Jina kamili, mwaka wa kuzaliwa, anwani, mahali pa kazi (nafasi) ___________________________________ _____________________________________________
2. Sababu ya kuwasiliana. Matokeo yanayotarajiwa ____________________________________________________
3. Maono ______________________________
4. Kusikia ____________________
5. Malalamiko kwa sasa_______
6. Historia ya ugonjwa ______________
7. Magonjwa ya zamani_______
8. Hadithi ya maisha______________________________
9. Utendaji wa hedhi________
10. Inavutia, kazi ya uzazi _________________________________________________________________
11. Historia ya mzio______
12. Historia ya kuongezewa damu____
13. Historia ya epidemiolojia____
14. Chakula ___________________________________
15. Tabia mbaya _____________
16. Hali ya kiroho _______________
17. Data ya kitamaduni __________
18. Hali ya kijamii _____________
19. Hali ya kisaikolojia_________
20. Kurithi_______________
21. Chanjo za kuzuia______
22. Ya sasa mimba halisi _________________________________________________________________
23. Tarehe hedhi ya mwisho _____
24. Tarehe ya harakati ya kwanza_________
VIPIMO VYA UREFU WA MFUKO WA UZAZI NA HALI YA TUMBO.
1. Dalili: kuamua muda wa ujauzito; kutoka kwa wiki 37, hesabu uzito wa fetasi (FW + FFM). VDM juu ya tumbo la uzazi hupimwa kwa mkanda wa kupimia.
2. Hakuna contraindications.
3. Masharti: mwanamke analala chali, miguu iliyonyooka, kibofu cha mkojo tupu
4. Mbinu:
Pima umbali kati ya makali ya juu ya simfisisi na sehemu inayoonekana zaidi ya fandasi ya uterasi.
Mzunguko wa tumbo hupimwa kwa kutumia mkanda wa kupimia, ambao umewekwa mbele kwa kiwango cha kitovu, na nyuma katikati ya eneo la lumbar.
Umri wa ujauzito Urefu wa fandasi ya uterasi (katika cm) Dawa ya kupozea
IV wiki 16 6 cm.
VI wiki 24 24
VII wiki 28 28
VIII wiki 32 32 80-85
IX wiki 36 34-36 90-95
X wiki 40 32 95-100 na zaidi
KUAMUA KUKADIRIWA UZITO WA MTOTO WA KIZAZI
Kusudi: tathmini ya ukuaji wa fetasi na utabiri wa kuzaliwa.
Dalili: ujauzito wa muda kamili.
Mbinu: ni muhimu kupima AMF ya mwanamke mjamzito na baridi na mkanda wa sentimita na kutumia fomula zifuatazo ili kuamua AMF.
1) Kipozezi+VDM x 100 = 100 cm + 32 cm x 100 = 3300 + 200g.
2) Kipozezi x VDM = 100 x 32 = 3200 + 200g.
3) (ya baridi + VDM + urefu + uzito) x 10 = 100 + 32 + 160 +60 = 3520 + 200g.
Urefu wa matunda imedhamiriwa na formula ya Heise. Katika miezi mitano ya kwanza ya ujauzito, urefu wa fetusi ni sawa na idadi ya miezi ya ujauzito mraba.
Mwezi 1 1 x 1 = 1 cm.
Miezi 2 2 x 2 = 4 cm.
Miezi 3 3 x 3 = 9 cm.
Miezi 4 4 x 4 = 16 cm.
Miezi 5 5 x 5 = 25 cm.
Kuanzia mwezi wa 6 idadi ya miezi inazidishwa na 5.
Miezi 6 6 x 5 = 30 cm.
Miezi 7 7 x 5 = 35 cm.
Miezi 8 8 x 5 = 40 cm.
Miezi 9 9 x 5 = 45 cm.
Miezi 10 10 x 5 = 50 cm.
Uzito wa matunda: miezi 3 20-25 g.
Miezi 4 120 g.
Miezi 5 280-300 g.
Miezi 6 600-680 g.
Miezi 7 1000-1200 g.
Miezi 8 1500-1600
Miezi 9 2400-2500 g.
Miezi 10> 3000 g.
Mtoto aliyezaliwa na uzito wa 2500 au zaidi na urefu wa zaidi ya 47 cm inachukuliwa kuwa ya muda kamili.
KUPAMBANA KWA SEHEMU ZA KIZAZI.
1. Dalili: kuamua eneo la fetusi katika uterasi.
2. Maandalizi: uchunguzi wa wajawazito hufanywa kwa kufuatana, kwa kutumia mbinu nne za uzazi wa nje (mbinu za Leopold) Mama mjamzito (mama katika leba) analala chali, miguu imeinama. viungo vya hip. Daktari yuko kulia kwake, akitazama uso wake. Ni muhimu kwamba kibofu cha mkojo na matumbo viondolewe kabla ya uchunguzi.
3. Contraindications: tishio la kuharibika kwa mimba, wakati uterasi inasisimua kwa urahisi; masuala ya umwagaji damu kutoka kwa uke, kovu chungu kwenye uterasi.
4. Mbinu:
Uteuzi wa KWANZA: lengo ni kuamua urefu wa fundus ya uterine na sehemu ya fetusi iko chini yake. Mbinu: Nyuso za mitende ya mikono yote miwili zimewekwa chini ya uterasi, na vidole vilikuwa vinatazamana na phalanges zao za misumari. Vidole vinaletwa pamoja na kwa shinikizo la chini la makini, kiwango cha fundus ya uterine imedhamiriwa.
Mbinu ya PILI: lengo ni kuamua nafasi, nafasi, aina ya fetusi. Mbinu: viganja vya mikono yote miwili huhamishiwa kwenye sehemu za nyuma za uterasi na kuamua ni upande gani wa nyuma umetazamana kana kwamba ni bapa; uso laini na sehemu ndogo za matunda - kama mizizi laini. Katika nafasi ya 1 - backrest iko upande wa kushoto, katika nafasi ya 2 - backrest iko upande wa kulia. Katika mtazamo wa mbele, nyuma inakabiliwa mbele, kwa mtazamo wa nyuma, nyuma inakabiliwa na nyuma. Katika msimamo usio sahihi Msimamo umedhamiriwa na kichwa, na nafasi 1 kichwa iko upande wa kushoto, na nafasi 2 kichwa iko upande wa kulia.
Mbinu ya TATU: lengo ni kuamua asili ya sehemu inayowasilisha na uhusiano wake na pelvis. Mbinu: mkono mmoja (kawaida kulia) umewekwa kidogo juu ya pubis, ili kidole gumba ilikuwa upande mmoja, na nyingine nne zilikuwa upande wa pili wa sehemu ya chini ya uterasi. Kwa harakati ya polepole na ya makini, vidole vinaingizwa ndani ya kina na kufunika sehemu ya kuwasilisha. Kichwa kinaeleweka kwa namna ya sehemu mnene ya pande zote na mtaro tofauti. Katika breki sehemu nyororo yenye wingi ambayo haina umbo la duara inapapasa. Kwa uwasilishaji wa transverse na oblique, sehemu haiwezi kupigwa.
Mbinu ya NNE: lengo ni kuamua sehemu inayowasilisha na kiwango cha msimamo wake kwa mlango wa pelvis. Mbinu: daktari wa uzazi hugeuka hadi mwisho wa mguu wa mgonjwa anayechunguzwa. Mitende yote miwili imewekwa katika eneo la suprapubic na ncha za vidole zinakabiliwa na kila mmoja, kujaribu kuwaunganisha kati ya sehemu inayowasilisha na tumbo. Ikiwa vidole vya mikono yote miwili ya daktari wa uzazi huingia kati ya kichwa na ndege ya mlango wa pelvis ndogo, kichwa kinaweza kusonga juu ya mlango wa pelvis ndogo. Ikiwa mikono ya daktari wa uzazi inayoteleza juu ya kichwa inatofautiana, kichwa kiko kama sehemu ndogo kwenye mlango wa pelvis ndogo. Ikiwa mikono ya daktari wa uzazi inayoteleza juu ya kichwa itaungana, kichwa kiko kama sehemu kubwa kwenye mlango wa pelvis ndogo.
Kila mama anayetarajia, akiwa katika matarajio ya furaha ya kukutana na mtoto aliyesubiriwa kwa muda mrefu, hakika kuwa na wasiwasi kuhusu jinsi mtoto wake anavyokua na kukua. Mwanamke anavutiwa na macho, pua, masikio na mikono ya mtoto itakuwaje. Akina mama wajawazito wanapendezwa hasa na uzito wao mtoto wa baadaye. Hata hivyo, kuamua uzito wa mtoto mbinu mbalimbali muhimu sio tu kwa mama, bali pia kwa madaktari. Hebu tuangazie sababu kuu kwa nini ni muhimu kuamua uzito wa mtoto wakati wa ujauzito, na tutakaa kwa undani juu ya jinsi ya kufanya hivyo hasa.
Uzito wa mtoto ujao - kwa nini huamua wakati wa ujauzito?- Kununua mahari kwa mtoto. Uzito na urefu wa mtoto ujao ni muhimu sana wakati wa kuchagua nguo kwa mtoto ujao. Wazazi wa mtoto wanahitaji kuamua ni ukubwa gani wa kuchagua kwa watoto wao wachanga - ukubwa wa nguo za watoto 50 au 56.
- Kutatua suala la sehemu ya upasuaji. Fetus inachukuliwa kuwa kubwa ikiwa uzito wake wakati wa wiki 38-40 za ujauzito wa mwanamke huzidi 4000g. Katika hali hiyo, uwezekano mkubwa, madaktari huamua kufanya sehemu ya upasuaji. Hata hivyo, inawezekana kabisa kwamba uamuzi wa uzito ni wa makosa. Kuna matukio wakati mwanamke aligunduliwa na "fetus kubwa" na hata "fetus kubwa" (ikiwa uzito wa mtoto unazidi kilo 5), lakini mtoto alizaliwa na uzito wa kawaida kabisa. Uamuzi wa kuruhusu kuzaliwa kwa njia ya upasuaji hufanywa na daktari anayeongoza kulingana na uchunguzi wakati wote wa ujauzito. Moja ya mambo yafuatayo yanaweza kuathiri uzito wa mtoto ujao:
- urithi, ikiwa katika familia ya mwanamke mjamzito mtu tayari ana watoto wakubwa;
- ikiwa mwanamke ana mimba baada ya muda;
- ikiwa mtoto wa baadaye ana baba mrefu na mwenye nguvu;
- katika mwanamke mjamzito - uzito kupita kiasi miili;
- uwepo wa ugonjwa wa kisukari katika mama anayetarajia;
- kurudia mimba.
- urithi, ikiwa katika familia ya mwanamke mjamzito mtu tayari ana watoto wakubwa;
- Amani ya kisaikolojia kwa mama mjamzito. Mama yeyote anayetarajia anataka kujua kwamba kila kitu ni sawa na mtoto wake. Viashiria vingi ambavyo ni muhimu kwa madaktari sio wazi kila wakati kwa wanawake (kwa mfano, unene wa nafasi ya kola, nk). Hata hivyo, kila mama anafurahi kujua jinsi mtoto wake anavyoongezeka uzito. Kiashiria cha uzito kinampa mwanamke hali ya faraja na umoja kabisa na mtoto wake. Mama ya baadaye anajua ni kiasi gani mtoto wake amepata, na hii inampa nguvu ya ndani na ujasiri, na kilo zinapata "sio bure."
Kuna njia mbili kuu za kuamua uzito wa fetasi. Kifaa cha kwanza kinatumia data ya ultrasound. Ya pili imehesabiwa.
- Njia ya vifaa vya kuamua uzito wa fetasi. Ultrasound ni utaratibu wa lazima kwa mama wajawazito wakati wote wa ujauzito. Hivi karibuni, mama wanaweza kupendeza mtoto wao wa baadaye kwenye skrini ya kufuatilia. Kazi ya Ultrasound ni uchunguzi wa wakati unaokuwezesha kutambua kwa usahihi mimba ya ectopic, ulemavu wa fetasi na kutathmini hali ya jumla, pamoja na kufanya fetometry, kwa msaada ambao ukubwa wa fetusi umeamua.
Wakati wa ujauzito wote, mwanamke anapaswa kupitia tatu ultrasound ya lazima uchunguzi. Kulingana na uchunguzi wa ultrasound, mwanamke hupewa itifaki na wote vigezo muhimu zaidi ukuaji wa mtoto wake, ikiwa ni pamoja na uzito wa mtoto. Mpango uliojengwa kwenye mashine ya ultrasound inakuwezesha kuhesabu uzito wa fetusi kulingana na data ya takwimu na majaribio. Hata hivyo, ikiwa programu haikuambii uzito wa mtoto, kulingana na data kutoka kwa itifaki ya ultrasound, unaweza kujitegemea kuhesabu uzito wa mtoto. Kutumia vikokotoo vingi kwenye mtandao. - Njia ya kuhesabu uamuzi kwa kutumia vipimo vya nje. Madaktari wa uzazi-wanajinakolojia hutumia kanuni 4 za msingi, ambayo inaruhusu madaktari kuamua kwa urahisi uzito wa fetusi mwishoni mwa ujauzito (kuanzia wiki 32). Inafaa kumbuka kuwa kunaweza kuwa na makosa katika mahesabu kama haya, kwa hivyo haupaswi kutegemea kabisa matokeo yaliyopatikana.
- Muundo wa Stroikova.
X = (MB: K + baridi ∙ VDM)/2
ambapo X ni uzito wa fetusi;
MB - uzito wa mwili wa mwanamke mjamzito, kilo;
VDM - urefu wa fundus ya uterasi;
K-mara kwa mara.Mara kwa mara imedhamiriwa kulingana na uzito wa mwili wa mama. Ili kufanya hivyo, tumia data kutoka kwa meza ifuatayo.
Uzito wa mwili wa mjamzito (MB; katika kilo)
Mara kwa mara (K)
82 au zaidi
Kulingana na utafiti uliofanywa na mwanasayansi A.V. Lankowitz, kwa kuamua uzito wa mwili wa fetasi, data zifuatazo zilipatikana: uzito uliamua kwa usahihi katika 45.7% ya watoto wachanga; na kosa kubwa (± 500-1000 g)) - katika 16.7% ya watoto wachanga; na kosa kubwa (zaidi ya 1000 g) - katika 1.5% ya watoto wachanga.
Mfano. Uzito wa mwanamke mjamzito katika wiki 33 ni kilo 61. Mzunguko wa tumbo la mwanamke ni 90 cm, na urefu wa mfuko wa uzazi ni cm 33. Hebu tuhesabu uzito wa fetusi:
X = (61:18+90∙33)/2 =1486.69 g - Fomula ya Yakubova.
Uzito wa fetasi huhesabiwa kwa kutumia formula:
X = (OJ+VDM)/4∙100
ambapo X ni uzito wa fetusi;
OB - mzunguko wa tumbo la mwanamke;
VDM ni urefu wa fandasi ya uterasi.Mfano. Uzito wa mwanamke mjamzito katika wiki 31 ni kilo 58. Mzunguko wa tumbo la mwanamke ni 86 cm, na urefu wa mfuko wa uzazi ni cm 31. Hebu tuhesabu uzito wa fetusi:
X=(86+31)/4∙100=2,925g. - Muundo wa Rudakov.
Kulingana na Rudakov, urefu na upana wa semicircle ya palpated fetus ni muhimu. Thamani zilizoainishwa na faharisi ya masharti inayotokana hubadilishwa kwenye jedwali. Thamani ya index inalingana na thamani fulani ya uzito wa fetasi. Jedwali pia linafafanua fetusi kubwa, za muda kamili na za mapema kwa kuzaa.
N - fetus ya muda kamili
M - fetusi kabla ya wakati
B - matunda makubwaUmri wa ujauzito katika wiki
Kielezo cha Kiasi cha Fetal
Uzito wa matunda, g
- Kuhesabu uzito wa fetasi kulingana na R. W. Johnson na S. E. Toshach.
Kulingana na wanasayansi, kuhesabu uzito wa makadirio ya fetusi, ni muhimu kupima urefu wa mfuko wa uzazi juu ya tumbo. Ikiwa, pamoja na kichwa cha fetasi, ni 34 cm, basi uzito wa wastani wa fetusi ni g 3400. Ikiwa urefu wa mfuko wa uzazi ni 35 cm, uzito wa fetusi ni 3556 g, nk. , na kuongeza 156 g kwa kila sentimita moja ya ukuaji wa fetasi.
- Muundo wa Stroikova.
Uzito wa mtoto unapaswa kuwa nini? Swali hili linasumbua mama wengi wanaotarajia. Wengine kwa sababu ya udadisi wa uvivu, wengine kwa kusudi la kuamua mbinu za kuzaa, nk. Kwa hiyo, uzazi wa kisasa lazima unahusisha kuamua uzito wa fetusi njia tofauti. Mahesabu ya kawaida ya hesabu na mbinu za kiotomatiki za kuamua uzito wa kuzaliwa wa mtoto wako zitakusaidia.
Njia za msingi za kuamua uzito wa fetasi
Uzito wa fetasi unaweza kuamua kulingana na viashiria vya anthropometric mama na mtoto. Kwa hiyo, unaweza kutumia kwa kusudi hili data iliyopatikana kutoka kwa kupima mwanamke mjamzito, na pia kutoka kwa kupima ukubwa wa fetusi (katika kesi ya mwisho, ultrasound hutumiwa).
Njia kuu zinazokuwezesha kuhesabu uzito wa fetusi wakati wa kuzaliwa kwa sasa ni zifuatazo:
- uamuzi wa uzito wa fetusi kwa kutumia formula ya Lankowitz;
- uamuzi wa uzito wa fetasi kwa kutumia formula ya Bublichenko;
- uamuzi wa uzito wa fetusi kwa kutumia formula ya Yakubova;
- uamuzi wa uzito wa fetasi kwa kutumia formula ya Jordania;
- kwa kutumia ultrasound.
Inawezekana kuhesabu uzito wa fetusi wakati wa kuzaliwa ikiwa kuna viashiria vifuatavyo(imeamuliwa kwa kupima, mizani, n.k.):
- uzito wa mwanamke mjamzito;
- ukuaji wa mwanamke mjamzito;
- mzunguko wa tumbo la mwanamke mjamzito;
- urefu wa fundus ya uterasi.
Katika baadhi ya matukio, data nyingine inaweza kuhitajika, lakini hii ni nadra sana, hasa kwa kuzingatia kwamba mashine za kisasa za ultrasound zina mpango wa kuhesabu uliojengwa ambao unazingatia maelezo yote hadi maelezo madogo zaidi.
Wacha tuangalie jinsi fomula hizi zinavyofanya kazi, kwani na uchunguzi wa ultrasound kila kitu kiko wazi zaidi au kidogo. Inajumuisha uamuzi wa idadi ya mstari ambayo inalingana na wingi fulani wa fetusi. Uhusiano kati ya vigezo hivi ulianzishwa kama matokeo ya masomo ya takwimu na kliniki.
Fomula za kuamua uzito uliokadiriwa wa fetasi zilipatikana kwa njia sawa (kama matokeo ya uchunguzi na uchambuzi). Matokeo yaliyopatikana kwa msaada wao yana athari kubwa kiasi kikubwa mambo ambayo yanapaswa kuzingatiwa.
1) Mfumo Lankowitz inahusisha kuamua uzito wa mtoto wakati wa kuzaliwa kwa kujumlisha na kuzidisha. Unahitaji kuongeza urefu wa fundus ya uterasi, mzunguko wake, urefu na uzito wa mwanamke mjamzito, na kisha kuzidisha kiasi kinachosababishwa na 10. Hivi ndivyo unavyopata uzito wa takriban matunda, na formula ni taarifa kabisa.
2) Kuamua uzito kwa kutumia formula Bublichenko ni muhimu kujua uzito wa mwanamke mjamzito. Kisha lazima igawanywe na 20. Hii itakuwa uzito wa makadirio ya fetusi. Kwa njia, takwimu inayotokana itafanana na kupoteza damu inaruhusiwa, ambayo ni 0.5% ya uzito wa mwili.
3) Unaweza pia kuhesabu uzito wa mtoto wakati wa kuzaliwa kwa kutumia formula Yakubova. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kuongeza urefu wa fundus ya uterasi na mzunguko wa tumbo pamoja. Thamani inayotokana lazima igawanywe na 4. Kwa mtazamo bora, inashauriwa kuzidisha thamani kwa 100.
4) uzito wa mtoto Jordania kuamua kwa kuzidisha mduara wa tumbo na urefu wa fandasi ya uterasi.
Kuzingatia yote hapo juu, swali linakuwa wazi kabisa: jinsi ya kupima urefu wa mfuko wa uzazi na mzunguko wa tumbo kwa mahesabu zaidi. Hili litajadiliwa baadaye.
Calculator ya uzito wa fetasi, ambayo hutolewa mtandaoni, pia inachukua ujuzi wa vigezo hivi. Kwa hiyo, mwanamke mjamzito anapaswa kujua jinsi ya kuzipima. Kuhesabu uzito wa fetasi mtandaoni inakuwezesha kupunguza muda uliotumiwa katika mchakato huu.
Sheria za kupima mduara wa tumbo na urefu wa fandasi ya uterasi
Jinsi ya kupima mduara wa tumbo na urefu wa fandasi ya uterasi kwa usahihi? Hebu jaribu kuelewa suala hili. Kwa hili tunahitaji mkanda wa kupima.
- Mzunguko wa tumbo hupimwa kwa kiwango cha kitovu.
- Ili kupima urefu wa fundus ya uterasi, unahitaji kuweka mwisho mmoja mkanda wa kupimia juu makali ya juu simfisisi ya kinena, na pili - hadi chini ya uterasi. Ikumbukwe kwamba katika kesi hii ni muhimu kuongoza makali ya mitende kando ya curve ya uterasi ili kupunguza makosa ya kipimo.
Walakini, inafaa kukumbuka ni mambo gani yanaweza kupotosha matokeo yaliyopatikana, na wengi wao sio rahisi sana kuondoa. Tunazungumza juu ya yafuatayo:
- urefu wa fandasi ya uterasi na mduara wa tumbo unaweza kuwa mkubwa zaidi mbele ya mapacha, polyhydramnios, au utuaji mwingi wa safu ya mafuta ya chini ya ngozi;
- kupungua kwa viashiria hivi hutokea kwa oligohydramnios, ugonjwa wa kuchelewa kwa ukuaji wa fetasi, utapiamlo wa kike, nk.
Kwa hivyo, kanuni za kuhesabu uzito unaokadiriwa wa fetusi kwa kiasi kikubwa hutegemea usahihi wa kupata vigezo vya msingi muhimu ili kutatua tatizo. Kwa hiyo, ni muhimu sana kujua jinsi ya kufanya hivyo kwa usahihi.
Uzito wa kawaida wa fetasi
Uzito wa kawaida wa mtoto aliyezaliwa hubadilika ndani ya mipaka mipana. Kikomo cha chini cha kawaida ni 2500 g, na kiwango cha juu ni 4000 g.
Ikiwa mtoto amezaliwa chini ya 2500 g, basi tunazungumzia kuhusu utapiamlo uliotokea kwenye uterasi. Kwa kweli, inawakilisha tofauti muhimu ya upungufu wa placenta, yaani, hali wakati placenta haiwezi kukabiliana na kazi zilizopewa.
Ikiwa uzito wa mtoto unazidi 4000 g, basi hawa ndio wanaoitwa watoto wakubwa, ambao baada ya 5000 g huwa kubwa. Watoto kama hao wako katika hatari ya ukuaji magonjwa mbalimbali V kipindi cha neonatal(kipindi cha kuzaliwa), na vile vile katika baadae maisha ya watu wazima. Inaweza kuwa fetma au kisukari na kadhalika. kwa hiyo, wagonjwa hao wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu. Katika suala hili, ufuatiliaji wa nguvu ni muhimu kipindi cha baada ya kujifungua. Kwa hiyo, mwanamke anapaswa kudhibiti uzito wake wakati wa ujauzito, na ikiwa kupotoka kunatokea, lazima kuondolewa kwa wakati.
Umuhimu wa makadirio ya uzito wa fetasi katika uchaguzi wa mbinu za uzazi
Uzito wa makadirio ya fetusi imedhamiriwa, lakini jinsi ya kutafsiri kwa usahihi matokeo yaliyopatikana, jinsi ya kuamua kwa uhakika uzito wa fetusi.
Ni dhahiri kwamba ikiwa uzito wa mtoto ni zaidi ya 5000 g, basi sehemu ya upasuaji iliyopangwa imeonyeshwa
. Walakini, kumekuwa na visa vya watoto wakubwa kama hao kuzaliwa na matokeo mazuri. Wakati mwingine, ili kuondoa mshipa wa bega, collarbones ilipaswa kuvunjwa kwa nguvu. Hii inasababisha kupunguzwa kwa kasi kwa ukanda wa bega. Ikiwa uzito wa mtoto ni kati ya 4000 g hadi 5000 g, basi ni muhimu kukaribia mmoja mmoja ili kutatua. suala hili. Ni muhimu kuzingatia urefu wa mwanamke, kutathmini pelvis yake na mambo mengine mengi.
Kijusi chenye kipimo cha chini ya 2500g kinapaswa kuzingatiwa kuwa njiti au kuzaliwa kabla ya ratiba, kama lahaja ya kupotoka kutoka kwa kozi ya kawaida ya kisaikolojia ya ujauzito.
Tumejadili jinsi ya kuhesabu uzito uliokadiriwa wa fetusi. Sasa inahitajika kujadili maswala kuu ambayo husababisha kupotosha kwa ukweli. Hii inaweza kuwa fetma, vipengele vya kimuundo vya fetusi, nk. Katika kesi ambapo uzito wa fetasi ni chini ya kawaida, unapaswa kufikiri juu ya kujifungua kwa sehemu ya cesarean. Inapaswa kuzingatiwa kuwa uzito wa mtoto hutofautiana chini ya kawaida. Hii haimaanishi chochote. Hata hivyo, unapaswa kuwa makini sana wakati wa kuchagua mbinu za utoaji. Uzazi huo unaweza pia kufanyika kwa njia ya asili ya kuzaliwa, lakini ni muhimu kufuatilia maendeleo ya kichwa cha fetasi.
Kwa kumalizia, ni lazima ieleweke kwamba uzito wa mtoto una jukumu jukumu kubwa katika ufafanuzi mbinu za uzazi usimamizi wa uzazi. Unaweza kuhesabu takriban uzito wa fetusi kwa njia mbalimbali, hata hivyo uamuzi wa mwisho Uzito wa fetusi imedhamiriwa kulingana na uchambuzi wa kina wa matokeo yaliyopatikana, kwani hutegemea mambo mengi. Uamuzi wa mwisho wa uzito wa fetasi unaweza kuamua baada ya kuzaliwa kwa kupima mtoto aliyezaliwa. Hivi ndivyo unavyoweza kutathmini usahihi wa mahesabu yako mwenyewe.
Jedwali la yaliyomo katika mada "Kuamua tarehe ya kukamilisha na makadirio ya uzito wa fetasi. Utafiti wa mtiririko wa damu ya fetasi.":1. Mtihani wa kisaikolojia na kushikilia pumzi wakati wa kuvuta pumzi na kutoa pumzi. Utafiti wa Doppler wa mtiririko wa damu katika mfumo wa mama-placenta-fetus. Utafiti wa mtiririko wa damu ya fetasi.
2. Wasifu wa biophysical wa fetusi. Wazo la wasifu wa kibayolojia. Vigezo vya kutathmini vigezo vya biophysical ya fetusi.
3. Shughuli ya magari ya fetusi. Amnioscopy. Uamuzi wa kiasi cha maji ya amniotic.
4. Uamuzi wa tarehe ya mwisho na makadirio ya uzito wa fetasi.
5. Tarehe iliyokadiriwa. Je, tarehe ya mwisho inayotarajiwa imeamuliwaje?
6. Fomula za kuamua muda wa ujauzito. Fomula ya Jordania. Muundo wa Skulsky.
7. Uchunguzi wa Ultrasound kuamua muda wa ujauzito. Fetometry. Ukubwa wa kichwa cha biparietali. Fetometry ya kompyuta.
8. Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi. Hypotrophy ya fetasi. Matunda makubwa.
9. Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kwa kutumia fomula ya Jordani. Fomula ya Jordania. Fomula ya Lankowitz. Fomula ya Johnson.
10. Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na Stroikova. Fomula ya Yakubova. Muundo wa Rudakov. Mfumo R. W. Johnson (Johnson) na S. E. Toshach (Toshach).
Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na Stroikova. Fomula ya Yakubova. Muundo wa Rudakov. Mfumo R. W. Johnson (Johnson) na S. E. Toshach (Toshach).
Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na Stroikova:
ambapo X ni makadirio ya uzito wa fetasi, g; MB - uzito wa mwili wa mwanamke mjamzito, kilo; OB - mzunguko wa tumbo, cm; VDM - urefu wa fundus ya uterine juu ya tumbo, cm; K ni mara kwa mara (Jedwali 10).
Jedwali 10 Thamani ya mara kwa mara inategemea uzito wa mwili wa mama
Kulingana na A.V. Lankowitz (1961), hesabu ya makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na formula ya Stroikova ilitoa matokeo yafuatayo: iliamuliwa karibu kwa usahihi (± 200 g) katika 45.7% ya watoto wachanga, na hitilafu kubwa (± 500-1000 g) katika 16.7% ya watoto wachanga. Kosa kubwa(zaidi ya 1000 g) ilikuwepo katika 1.5% ya watoto wachanga.
Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na Yakubova:
ambapo X ni makadirio ya uzito wa fetasi, g; OB - mzunguko wa tumbo, cm; VDM - urefu wa fundus ya uterine juu ya tumbo, cm; 4 na 100 ni mgawo wa masharti.
Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na Rudakov. Pima urefu (A) na upana (B) wa nusu duara ya fetasi iliyopapasa (lakini si uterasi au tumbo la mwanamke mjamzito!). Kisha maadili haya yanazidishwa na faharisi ya masharti hupatikana. Thamani ya faharisi inalingana na thamani fulani ya uzito wa fetasi, ambayo imedhamiriwa tofauti kwa muda kamili (N), mapema (M) na matunda makubwa(B).
Data imewasilishwa katika Jedwali 11.
Jedwali 11 Thamani ya index ya ujazo wa fetasi kulingana na A.V. Rudakov
Uamuzi wa makadirio ya uzito wa fetasi kulingana na R. W. Johnson na S. E. Toshach. Urefu wa siku ya uterasi juu ya tumbo hupimwa. Kwa thamani yake sawa na 34 cm (kichwa kinasisitizwa), uzito wa wastani wa fetusi ni g 3400. Ikiwa urefu wa mfuko wa uzazi ni zaidi au chini ya cm 34, 156 g huongezwa au kupunguzwa kwa kila sentimita. Marekebisho (kutoa) hufanywa ikiwa kichwa cha fetasi kiko juu ya mlango wa pelvic, au ikiwa mama ni mnene (uzito wa mwili zaidi ya kilo 90). Wakati wa kutumia mbinu hiyo, katika 50.5% ya matukio makadirio ya uzito wa fetasi ulibadilika-badilika ndani ya ± 340 g ikilinganishwa na uzito wa kweli (Johnson R.W. na Toshach C.E., 1954).
Katika kuamua uzito wa fetusi mtu anapaswa kuzingatia muda wa ujauzito, mwendo wa ujauzito, sababu za urithi, urefu na uzito wa mwanamke mjamzito na mwenzi, kupata uzito wakati wa ujauzito, fetma, uwepo wa kisukari, nk.
