N. G. Ermakova
SIFA BINAFSI ZA WAGONJWA WENYE MATOKEO YA KIHARUSI KATIKA UKARABATI WA MGONJWA.
Kulingana na uchunguzi wa utu wa wagonjwa katika kipindi cha kupona kiharusi, athari kuu za utu kwa ugonjwa zilitambuliwa kwa njia ya unyogovu, psychasthenia, tawahudi, na wasiwasi. Tabia za utu zinazozuia malezi ya mtazamo wa kutosha katika mchakato wa matibabu ya ukarabati zimetambuliwa: tamaa, msukumo, mashaka, maandamano, kutengwa. Uchambuzi wa sifa za utu wa wagonjwa ulichangia katika uteuzi wa malengo ya ushawishi wa kisaikolojia. Utafiti huo ulihusisha wagonjwa 102 walio na matokeo ya kiharusi katika hospitali ya ukarabati.
TABIA BINAFSI ZA WAGONJWA BAADA YA KIHARUSI KATIKA UKARABATI WA MATIBABU HOSPITALI.
Tabia za kibinafsi katika wagonjwa 102 baada ya kiharusi wakati wa ukarabati wa matibabu katika hospitali zimejifunza. Kulingana na utafiti, athari kubwa kwa ugonjwa huo ni unyogovu, psychasthenia, introversion kijamii na wasiwasi. Tabia za kibinafsi kama vile kukata tamaa, msukumo, tawahudi ni vizuizi vya kushinda ugonjwa na kukuza mitazamo chanya kwa matibabu. Matokeo ya utafiti yalitumika kubainisha malengo ya tiba ya kisaikolojia.
Katika miongo ya hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la idadi ya kesi za kiharusi cha ubongo, ambayo inafanya ukarabati wa wagonjwa baada ya kiharusi, yenye lengo la kurejesha kazi zilizoharibika, kumrudisha mgonjwa kwa jamii na kazi inayowezekana, tatizo la dharura la matibabu na kijamii. . Katika ukarabati, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya na mbinu za ushawishi wa kimwili, mbinu za kisaikolojia zinazolenga kuunda nafasi ya kutosha ya mgonjwa katika mchakato wa matibabu ni muhimu sana.
Ya umuhimu mkubwa ni malezi ya mtazamo mzuri wa kisaikolojia wa mgonjwa ili kuondokana na matokeo ya ugonjwa huo, mtazamo kuelekea ukarabati wa muda mrefu. Uundaji wa mtazamo mzuri unalenga kuendelea kutekeleza maagizo ya daktari nyumbani (kuchukua dawa mara kwa mara, kufanya mazoezi ya tiba ya mwili, kujitunza, kufanya kazi nyingi iwezekanavyo kuzunguka nyumba, kutembea), kuboresha ubora wa maisha. ya wagonjwa na kuzuia kiharusi cha mara kwa mara.
Jambo muhimu katika malezi ya mtazamo wa kazi wa mtu binafsi katika kurejesha kazi zilizoharibika na kukuza afya ni ufahamu wa kutosha wa mgonjwa wa ugonjwa wake, picha ya ndani ya ugonjwa huo. Uundaji wa mitazamo kuelekea ugonjwa wao kwa wagonjwa walio na matokeo ya kiharusi huathiriwa, pamoja na mambo ya kikaboni (ujanibishaji na kiasi cha kidonda), mambo ya kisaikolojia (umri, jinsia), pamoja na sifa za utu wa mgonjwa. Kama Yu. A. A. Aleksandrovsky anabainisha, ufahamu wa ugonjwa huo na malezi ya mgonjwa wa picha ya ndani ya ugonjwa huathiriwa na:
Taarifa kuhusu dalili za ugonjwa huo;
Vipengele vya typological vya mtu binafsi;
mahusiano ya kitamaduni na kijamii;
Upekee wa majibu ya kisaikolojia kwa psychotrauma "muhimu".
Ugonjwa wa ghafla na mbaya ni mshtuko wa akili kwa mgonjwa na unaambatana na athari za neurotic, hypochondriacal, na huzuni kwa ugonjwa huo. Katika suala hili, ni muhimu sana kujifunza sifa za utu wa wagonjwa baada ya kiharusi na kutambua wale ambao huzuia malezi ya mtazamo mzuri kuelekea matibabu.
Madhumuni ya kazi hii ilikuwa kutambua sifa za utu wa wagonjwa walio na matokeo ya kiharusi na kusoma ushiriki wa utu wa wagonjwa katika malezi ya mwelekeo wa matibabu.
Utafiti huo ulihusisha wagonjwa 102 wenye umri wa miaka 38 hadi 65; wanaume 81, wanawake 21; na ujanibishaji wa hekta ya kushoto ya lesion - wagonjwa 58, na ujanibishaji wa hemisphere ya kulia - 44; na hemiparesis kali - 55. na hemiparesis wastani - 32; na hemiparesis kali - 15. Uharibifu mdogo wa utambuzi wa mabaki ulizingatiwa kwa wagonjwa 12: kwa namna ya matatizo ya praksis (watu 7); na dalili zilizobaki za dysarthria (wagonjwa 5).
Wakati wa mchakato wa matibabu ya ukarabati, uchunguzi ulifanyika wa mtazamo wa wagonjwa kuelekea matibabu na kuelekea ugonjwa huo kwa kiwango cha kliniki cha pointi tano katika mchakato wa kushauriana na uchunguzi. Kadiri alama ya juu ya mtazamo kuelekea kiwango cha matibabu, ndivyo jukumu la mgonjwa kwa matokeo ya matibabu linavyoongezeka. Kadiri alama inavyokuwa juu ya kiwango cha mtazamo kuelekea ugonjwa huo, ndivyo uzoefu wa mgonjwa unavyoonekana zaidi
tathmini ya ugonjwa. Ubora wa maisha ulichunguzwa kwa kiwango cha pointi tano; tathmini ya kiwango cha kujitunza: kiwango cha Barthel, kiwango cha FIM. Ili kusoma utu, kipimo cha Minnesota Multidisciplinary Personality Questionnaire-MMP1 kilitumika; na Sifa ya Spielberger-Hanin na Kiwango cha Wasiwasi Tendwa. Mchanganuo wa kulinganisha wa maadili ya wastani ya viashiria kwa wanaume na wanawake, na vile vile wagonjwa walio na hemisphere ya kushoto na eneo la kulia la eneo la kidonda ulifanyika kwa kutumia mtihani wa Mwanafunzi, na uchambuzi wa uunganisho wa matokeo ya utafiti ulifanyika. nje.
Wagonjwa wote walipata matibabu ya kina ya ukarabati katika kituo cha ukarabati wa wagonjwa wa hospitali ya jiji No. 40 katika wilaya ya Kurortny ya St. Petersburg mwaka 1999-2005. Wakati wa mchakato wa ukarabati wa wagonjwa, wagonjwa walipata tiba ya kimwili, physiotherapy, psychotherapy, na, ikiwa ni lazima, walifundishwa katika chumba cha ukarabati wa nyumbani; msaada wa matibabu ya hotuba. Mazungumzo ya mwelekeo (mikutano miwili hadi mitatu) ilifanyika na wagonjwa wote ambao walishiriki katika utafiti, kwa lengo la kujifunza hali ya kihisia; kujifunza mtazamo wa mgonjwa kuhusu ugonjwa huo na matibabu; kuhusiana na matibabu na mtazamo wa maisha. Saikolojia yenye mwelekeo wa dalili, utambuzi-tabia ilitumiwa. Tiba ya kisaikolojia ya utambuzi ilitumiwa kibinafsi na katika kikundi na ililenga kutafiti na kurekebisha mitazamo isiyo na akili.Tiba ya kisaikolojia ya kitabia ilifanywa kwa kikundi na ililenga kusimamia mbinu za kujidhibiti na utulivu wa kihemko (autogenic).
mafunzo, kutafakari mada).
Katika uchambuzi wa kulinganisha wa matokeo, tathmini ya ubora wa maisha kwa wanawake ni ya juu kuliko wanaume, ingawa si kwa kiasi kikubwa (3.21 na 3.09) (Jedwali 1). Wanawake na wanaume walikuwa na viashiria sawa vya mtazamo kuelekea ugonjwa huo (3.38 na 3.36) na kuelekea matibabu (2.52 na 2.58), ambayo inaonyesha tabia isiyoelezeka ya kukadiria ukali wa hali hiyo, na pia kukubali jukumu juu yako mwenyewe kwa matokeo. ya matibabu. Wanawake wana alama za mizani ya juu kidogo ya kujitunza, ambayo inaonyesha uwezo mkubwa wa kufanya kazi na kubadilika kila siku wa wanawake [Kipimo cha Barthel (85.24 na 82.24) na kipimo cha FIM (94.57 na 91.14)]. Kwa kiwango cha FIM, alama za wanawake ni za juu zaidi, ambazo zinaonyesha uwezo wao mkubwa katika suala la mawasiliano, ambalo linajumuishwa katika kiwango hiki.
Kulingana na matokeo ya utafiti wa sifa za utu wa wagonjwa wanaotumia mbinu ya MMP1, katika kundi zima kuna ongezeko la viashiria 2 na 1 vya kiwango, na pia katika kiashiria cha 8 cha kiwango cha MMP1, ambacho kinaweza kuzingatiwa. kama kiashiria cha uzoefu wa huzuni wa matokeo ya ugonjwa huo (code kulingana na G. Welsh 21 "83674/ 590-LFK/...).
Wakati wa kulinganisha viashiria vya wanaume na wanawake, tofauti zifuatazo zinazingatiwa: kwa wanawake (n = 21) ikilinganishwa na wanaume (n = 81) kuna ongezeko kubwa la kiwango cha F (58.91 ± 12.17 na 52.68 ± 11.64; p.< 0,05), что свидетельствует о большей внутренней напряженности женщин, недовольстве ситуацией (табл. 1). Повышение по 6-й шкале также значимо выше у женщин (70,33 ± 11,17 и 61,46 ±9,64; p <0,001), что характеризуется более выраженным у женщин наличием «сверхценных» идей, подозрительности, паранойяльных
majibu; tabia ya kukwama kwenye uzoefu hasi, nguvu ya uzoefu, aina ya majibu. Tofauti pia zinaonekana kwenye mizani mingine, ingawa sio muhimu. Katika kiwango cha 7 cha psychasthenia - 66.91 ± 13.35 kwa wanawake na 62.36 ± 11.29 kwa wanaume, ambayo inaonyesha tuhuma kubwa, woga na wasiwasi kwa wanawake.
Kwa wanawake, kuna ongezeko la kiwango cha 4 (66.09 ± 12.65 na 61.76 ± 11.14 kwa wanaume), ambayo inaonyesha msukumo mkubwa kwa wanawake. Kiwango cha 3 cha MMP1 (hysteria) pia ni cha juu zaidi kwa wanawake (67.47 ± 14.42 na 64.97 ± 10.63 kwa wanaume) na inaonyesha kutokuwa na utulivu mkubwa wa kihisia kwa wanawake.
Kiwango cha 9 (utangulizi wa kijamii) pia ni wa juu zaidi kwa wanawake (59.09 ± 7.44) kuliko wanaume (55.83 ± 8.49). Kadiri alama inavyokuwa juu, ndivyo kufichuliwa zaidi kwa ulimwengu wa uzoefu wa kibinafsi na kufichuliwa kidogo kwa ulimwengu wa mazingira halisi.
Alama za juu katika kipimo cha 8 kwa wanawake (70.29 ± 14.29) na wanaume (69.01 ± 11.75) zinaonyesha tawahudi na unyonyaji katika matatizo yao kwa wanaume na wanawake. Mchanganyiko wenye mizani ya juu ya 6 ya MMP1 kwa wanawake (70.33 ± 11.17) na wanaume (61.46 ± 9.64) yenye mizani inayoongoza ya pili na ya kwanza inaonyesha uzoefu wa tawahudi, uliojaa hisia wa kasoro ya mtu kama wanaume na wanawake. Kiwango cha 2 (unyogovu): kwa wanawake 73.86 ± 13.39 na 74.77 ± 12.11 kwa wanaume; na kiwango cha 1 (hypochondria): 72.14 ± 13.96 kwa wanawake na 72.25 ± 14.82 kwa wanaume.
Wasifu wa kiume MMP1, uliowekwa na G. Welsh - 21" 83764-590/LFK /;
Wasifu wa kike, umeandikwa na G. Welsh - 2168" 374-509/FLK/.
Alama za vipimo vya Spielberger-Khanin kwa wanaume na wanawake ni sawa na za juu kabisa. Wasiwasi wa tendaji: kwa wanawake - 50.76 ± 5.02 na kwa wanaume - 50.43 ± 6.11; wasiwasi wa kibinafsi: kwa wanawake - 48.52 ± 4.52 kwa wanaume - 48.62 ± 5.54. Wasiwasi tendaji hutawala.
Wanawake wana alama za juu zaidi za wasiwasi kwenye kiwango cha Taylor: 19.71 ± 6.94 na wanaume 15.38 ± 6.62 (Jedwali 1).
Kwa hivyo, wanawake, ikilinganishwa na wanaume, wametamka zaidi mvutano wa ndani, mashaka, tabia ya kuunda mawazo ya kupita kiasi, na wasiwasi. Wanawake pia wana viwango vya juu vya msukumo, kutokuwa na utulivu wa kihisia na kuzamishwa katika uzoefu wa kibinafsi.
Wakati wa kulinganisha viashiria vya wagonjwa walio na hekta ya kulia na ujanibishaji wa eneo la kushoto la kidonda, wagonjwa wa hekta ya kulia wana viashiria vya hali ya juu zaidi, ingawa sio muhimu, ambayo ni kwa sababu ya kazi iliyohifadhiwa ya mkono wa kulia unaoongoza (3.14 na 3.09). (Jedwali 2). Kuhusiana na ugonjwa huo (3.41 na 3.22) na matibabu (2.62 na 2.53), kwa wastani katika kikundi, wagonjwa wa hekta ya kulia wana viashiria vya juu kidogo kuliko wagonjwa wa kushoto, ingawa si kwa kiasi kikubwa. Hii inaonyesha kukadiria zaidi kidogo kwa ukali wa hali katika wagonjwa wa hekta ya kulia. Kwenye mizani ya kujitunza, alama ya kiwango cha Barthel ni ya juu zaidi kwa wagonjwa wa hemisphere ya kushoto (82.98 na 83.64), ambayo inaonyesha uwezo wao wa kukabiliana na kazi. Kwa kiwango cha FIM (kinachojumuisha kiashiria cha mawasiliano), alama ni ya juu kwa wagonjwa wa hekta ya kulia (92.71 na 91.14) na kazi ya hotuba iliyohifadhiwa.
Uchambuzi wa kulinganisha wa viashiria vya utu wa wanawake (21) na wanaume (81) na matokeo ya kiharusi
Jina la sifa Wanawake (21) Wanaume (81) T R
Ubora wa maisha 3.21 ± 0.41 3.09 ± 0.38 0.28 0.779
Mtazamo wa ugonjwa 3.38 ± 0.56 3.36 ± 0.53 0.148 0.882
Mtazamo wa matibabu 2.52 ± 0.72 2.58 ± 0.69 -0.329 0.743
Kiwango cha Barthel 85.24 ± 5.73 82.84 ± 6.31 1.78 0.078
Kiwango cha FIM 94.57 ± 5.01 91.14 ± 5.13 2.739 0.0073**
Wasiwasi tendaji 50.76 ± 5.02 50.43 ± 6.11 0.228 0.821
Wasiwasi wa kibinafsi 48.52 ± 4.52 48.62 ± 5.54 -0.081 0.935
Kipimo cha uaminifu cha MMP1 (b) 58.62 ± 11.48 59.57 ± 9.91 -0.378 0.706
Kiwango cha kutegemewa cha MMP1 (B) 58.91 ± 12.17 52.68 ± 11.67 2.159 0.033*
Mizani ya kusahihisha ya MMP1 (K) 50.67 ± 9.76 50.43 ± 9.54 0.099 0.92
Kipimo cha Hypochondria MMP1 Nambari (1) 72.14 ± 13.96 72.25 ± 14.82 -0.029 0.976
Kiwango cha mfadhaiko MMP1 B (2) 73.86 ± 13.39 74.77 ± 12.11 -0.299 0.765
Kiwango cha Hysteria MMP1 Kisima (3) 67.47 ± 14.42 64.97 ± 10.63 0.889 0.375
Mizani ya saikolojia MMP1 Pd (4) 66.09 ± 12.65 61.76 ± 11.14 1.543 0.125
Mizani ya uanaume na uke MMP1 MG (5) 59.95 ± 12.41 58.85 ± 8.13 0.491 0.624
Paranoia wadogo MMP1 Ra (6) 70.33 ± 11.17 61.46 ± 9.64 3.638 0.0004***
Kipimo cha Psychasthenia MMP1 P1 (7) 66.91 ± 13.35 62.36 ± 11.29 1.582 0.116
Kiwango cha skizofrenia MMP1 Kuwa (8) 70.29 ± 14.29 69.01 ± 11.75 0.426 0.671
Kiwango cha Hypomania MMP1 Ma (9) 57.14 ± 10.48 57.91 ± 10.16 -0.302 0.763
Kiwango cha utangulizi wa kijamii MMR1 (0) 59.09 ± 7.44 55.83 ± 8.49 1.608 0.111
Kiwango cha Taylor (saa) 19.71 ± 6.94 15.38 ± 6.62 2.64 0.009**
Kumbuka. Ishara "*" inaonyesha umuhimu wa tofauti< 0,05; знаком «**» - достоверность р < 0,01; знаком «***» - достоверностьр <0,001.
Wakati wa kulinganisha sifa za kibinafsi za wagonjwa wenye ujanibishaji wa kushoto wa hemispheric ya uharibifu na ujanibishaji wa hemispheric wa kulia wa uharibifu, picha ifuatayo inazingatiwa. Wagonjwa walio na jeraha katika hekta ya kulia (n = 44) walionyesha alama za juu kwenye kiwango cha hypochondriasis cha MMP1 (75.23 ± 15.17) kuliko wagonjwa walio na ujanibishaji wa hekta ya kushoto (n = 58) (69.95 ± 13.82), ingawa sio muhimu (Jedwali 2) . Kwa wagonjwa walio na ujanibishaji wa kidonda katika hekta ya kulia, viashiria vya 8
kipimo (70.09 ± 13.45) kuliko kwa wagonjwa walio na eneo la hekta ya kushoto ya kidonda (68.64 ± 11.35), wakati alama kwenye kiwango cha 2 (huzuni) ni sawa kwa wagonjwa wa hekta ya kulia (75.05 ± 12,57) na kwa wagonjwa wa hekta ya kushoto. (74.22 ± 12.23) (msimbo uliosimbwa kwa mujibu wa G. Welsh, kwa wagonjwa wa hekta ya kulia 128" 36745-90/ LF/K: kwa wagonjwa wa ulimwengu wa kushoto - 2" 183746-590/ LFK/. Wagonjwa wa hekta ya kulia pia wana alama za juu kwenye Kipimo cha Wasiwasi wa Taylor, ingawa si kwa kiasi kikubwa (17.34 ± 6.72 na 15.47 ± 6.95).
Mchanganuo wa kulinganisha wa viashiria vya utu wa wagonjwa walio na ulimwengu wa kushoto (58) na ulimwengu wa kulia (44) ujanibishaji wa kidonda.
Jina la kipengele Kizio cha kulia (44) Kizio cha kushoto (58) T R
Ubora wa maisha 3.14 ± 0.37 3.09 ± 0.38 0.691 0.491
Mtazamo wa ugonjwa 3.41 ± 0.79 3.32 ± 0.55 0.652 0.515
Mtazamo wa matibabu 2.62 ± 0.67 2.53 ± 0.69 0.662 0.509
Kiwango cha Barthel 82.98 ± 5.75 83.64 ± 5.81 -0.587 0.556
Kiwango cha FIM 92.72 ± 5.98 91.14 ± 5.01 1.489 0.139
Wasiwasi tendaji 50.84 ± 5.03 50.36 ± 6.09 0.223 0.726
Wasiwasi wa kibinafsi 48.69 ± 4.37 48.56 ± 5.52 0.061 0.931
Kipimo cha uaminifu cha MMP1 (b) 59.09 ± 11.36 59.59 ± 9. 32 -0.241 0.809
Kiwango cha kutegemewa cha MMP1 (B) 54.77 ± 12.36 53.34 ± 11.76 0.594 0.553
Mizani ya kusahihisha ya MMP1 (K) 49.32 ± 10.01 51.36 ± 9.17 -1.072 0.286
Kipimo cha Hypochondria MMP1 Nambari (1) 75.23 ± 15.17 69.95 ± 13.82 1.832 0.069
Kiwango cha mfadhaiko MMP1 B (2) 75.05 ± 12.57 74.22 ± 12.23 0.331 0.741
Kiwango cha Hysteria MMP1 Kisima (3) 66.16 ± 10.98 64.47 ± 11.82 1.036 0.303
Mizani ya saikolojia MMP1 Pd (4) 63.16 ± 12.54 62.28 ± 10.81 0.381 0.704
Mizani ya uanaume-kike MMP1 MG (5) 60.09 ± 9.11 58.31 ± 9.12 0.977 0.331
Paranoia wadogo MMP1 Ra (6) 64.82 ± 10.15 62.12 ± 10.78 1.283 0.202
Kipimo cha Psychasthenia MMP1 P1 (7) 64.34 ± 11.03 62.51 ± 12.43 0.777 0.438
Kiwango cha skizofrenia MMP1 Kuwa (8) 70.09 ± 13.45 68.64 ± 11.35 0.591 0.556
Kiwango cha Hypomania MMP1 Ma (9) 58.07 ± 9.95 57.51 ± 10.42 0.278 0.781
Kiwango cha utangulizi wa kijamii MMR1 (0) 56.27 ± 8.36 56.67 ± 8.43 -0.238 0.812
Kipimo cha Taylor 17.34 ± 6. 72 15.47 ± 6.95 1.371 0.174
Kumbuka. Hakuna tofauti kubwa zilizopatikana.
Kwa hivyo, wagonjwa wa hekta ya kulia wana hypochondriamu iliyotamkwa zaidi, wasiwasi juu ya ugonjwa wao na mapungufu ya kimwili yanayohusiana na matokeo kuliko wagonjwa walio na vidonda vilivyowekwa katika ulimwengu wa kushoto. Licha ya ukweli kwamba kwa wagonjwa walio na kidonda kilichowekwa ndani ya hekta ya kulia, hemiparesis ya upande wa kushoto inazingatiwa, yaani, kazi ya mkono wa kushoto, isiyo ya kawaida inakabiliwa.
Matokeo ya uchambuzi wa uwiano
Matrix ya uunganisho huturuhusu kutambua galaksi kadhaa za uunganisho (r > 0.40); R<0, 01:
Galaxy ya 1 ya uwiano. Psychasthenia - kiwango cha 7 cha MMP1 kina idadi kubwa (9) ya viunganisho na viashiria vingine: 1) kiwango cha 8 cha MMP1 +0.71; 2) Kiwango cha wasiwasi cha Taylor +0.64; 3) Kiwango cha 2 (unyogovu) MMP1 +0.55; 4) kiwango cha 6 cha paranoia MMP1 +0.50; 5) Kiwango cha 3-
la hysteria MMP1 +0.50; 6) Kiwango cha 1 cha hypochondria MMR! +0.49; 7) Kiwango cha F-MMR! +0.49; 8) Kiwango cha 4 cha saikolojia ya MMR! +0.45; 9) Spielberger tendaji wasiwasi +0.45;
Galaxy ya 2 ya uwiano. Wasiwasi (Taylor Anxiety Scale) ina viunganishi 8 (r > 0.40): 1) Kiwango cha 7 (psychasthenia) MMR! +0.61; 2) K-kiwango cha MMR! -0.54; 3) Kiwango cha F-MMR! +0.54; 4) Kiwango cha 2 cha unyogovu wa MMR! +0.52; 5) wasiwasi tendaji wa Spielberger +0.54; 6) Kigezo cha sita cha paranoia cha MMR! +0.49; 7) Kiwango cha 4 cha saikolojia ya MMR! +0.43; 8) wasiwasi wa kibinafsi wa Spielberger +0.41;
Galaxy ya 3 ya uwiano. Matukio ya tawahudi (kipimo cha 8 cha MMR!) kina miunganisho 8 (r > 0.40): 1) Mizani ya 7 ya psychasthenia ya MMR! +0.71; 2) Kiwango cha 4 cha psychopathy MMR! - +0.61; 3) Kiwango cha F-MMR! +0.61; 4) Kiwango cha 2 cha unyogovu wa MMR! +0.48; 5) Kiwango cha wasiwasi cha Taylor +0.46; 6) Kiwango cha 3 cha hysteria MMR! +0.46;
7) Kiwango cha 1 cha hypochondria MMR! + 0.45;
8) Kigezo cha 6 cha MMR paranoia! +0.40;
Galaxy ya 4 ya uwiano. Unyogovu (kipimo cha 2 cha MMR!) kina miunganisho 7 (r > 0.40): 1) Kiwango cha 3 (hysteria) MMR! +0.57; 2) Kiwango cha 1 (hypochondria) MMR! +0.53; 3) Kiwango cha 7 (psychasthenia) MMR! +0.55; 4) Kiwango cha wasiwasi cha Taylor +0.52;
5) Kiwango cha 8 cha schizophrenia cha MMR! +0.48;
6) mtazamo kuelekea ugonjwa (overestimation ya ukali wa hali) +0.47; 7) Wasiwasi tendaji wa Spielberger +0.43.
Katika galaksi ya 1 ya uunganisho - psychasthenia - kiwango cha 7 cha MMR! (udhaifu, udhaifu) - kuna uwiano mzuri wa juu na kiwango cha 8 MMR! (uzoefu wa tawahudi). kuzamishwa kwa wagonjwa katika matatizo yao, ugumu wa kuelewa na usindikaji wao ni pamoja na mmenyuko huzuni kwa hali (2 MMR wadogo!) na kuchochewa (6 MMR wadogo!) na fasta fasta.
wasiwasi kulingana na hisia za mtu, mashaka, hata kufikia hatua ya kuunda mawazo yasiyo na maana, ya paranoid.
Katika miezi ya kwanza baada ya ugonjwa huo, wagonjwa hufanya majaribio ya kuelewa sababu za ugonjwa huo na hasa kuchunguza mambo ya nje ya ushawishi na ushawishi. Miongoni mwa sababu za lengo, dhiki ya muda mrefu ya muda mrefu mara nyingi husimama: ugonjwa wa jamaa na kuwatunza; kifo cha jamaa wa karibu; upotezaji wa nyenzo; migogoro ya muda mrefu katika familia na kazini, kuongezeka kwa kazi. Katika visa kadhaa, sababu zilizopotoshwa na za rangi ya fumbo zilizingatiwa (kulipiza kisasi kwa maadui, watu wenye wivu, watu waliokasirika). Jukumu la mambo ya hatari kama vile mwelekeo wa ndani wa ugonjwa (shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, kisukari), pamoja na ushawishi wa mtindo wa maisha na tabia mbaya (kula kupita kiasi, kuvuta sigara, pombe) hazikuweza kuathiriwa na uchambuzi na wagonjwa.
2 galaksi ya uwiano - wasiwasi a. Alama ya Kiwango cha Wasiwasi wa Taylor inahusiana kwa karibu na kiwango cha 7 MMR! - psychasthenia (majimbo ya kutokuwa na maana, kutokuwa na ulinzi). Hisia ya kutokuwa na ulinzi inathibitishwa na uhusiano hasi na kiwango cha K na uwiano mzuri na kiwango cha F cha MMR! pamoja na kiwango cha unyogovu 2. Kulingana na uchunguzi wetu wa kliniki, sababu ya wasiwasi katika hatua ya kwanza ya ugonjwa inahusishwa na uelewa usio wazi wa wagonjwa wa ugonjwa wao, sababu zake, matarajio ya kupona, uwezekano wa kurejesha kazi na kudhibiti hali yao, matibabu na maisha. matarajio.
Galaxy ya 3 ya uunganisho - uzoefu wa tawahudi - pia ina miunganisho mingi, na haswa na psychasthenia.
(Kiwango cha 7) na kiwango cha 4 (psychopathy), unyogovu (kipimo cha 2) na hysteria (kiwango cha 3). Ugumu wa kupata ugumu wa muda mrefu wa somatic, mateso ya mwili na usumbufu, ugumu wa harakati na kujitunza, uchovu wa haraka, hitaji la mazoezi ya muda mrefu ya kurejesha harakati - yote haya yalisababisha katika hali zingine kutokwa kwa msukumo, maandamano, maandamano. tabia, na wagonjwa kukataa taratibu. Hisia ya kutokuwa na tumaini iliyotokea katika kesi hii ilizidisha hali ya huzuni na kuzidisha kwa sauti ya kutisha. Vipindi vya kutokwa kwa msukumo katika tabia ya wagonjwa mara nyingi vilihusishwa na ukosefu wa imani katika matibabu, na ufahamu wa kutosha wa mgonjwa juu ya muda mrefu wa mchakato wa kupona, na pia kutoweza kutambua na kukubali hisia zao na kuwajulisha wengine. kuhusu wao. Alexithymia alichochewa na mtazamo usio na akili kwamba "mtu lazima avumilie maumivu na uzoefu wake na kunyamaza," ambayo ilijulikana zaidi kwa wanaume. Kwa upande wa jamaa, mara nyingi kulikuwa na ukosefu wa utegemezo wa kihisia-moyo na huruma, au kudanganywa kupita kiasi kwa mgonjwa.
Galaxy ya 4 ya uwiano ni unyogovu. Kiwango cha 2 cha unyogovu MMP1 - inahusiana vyema na kiwango cha 3 cha hysteria, kipimo cha 1 cha hypochondria na kipimo cha 7 cha psychasthenia MMP1.
Marekebisho ya Hypochondriacal juu ya hali hiyo, kujiweka mbali na wengine kulionekana pamoja na maandamano, upekee ("Nina ugonjwa maalum") na kusababisha kukadiria kwa ukali wa hali hiyo na hisia ya kutokuwa na tumaini. Katika kesi hii, ilikuwa vigumu kuunda ushirikiano na wafanyakazi; wagonjwa walizingatiwa
ugumu wa uppdatering "I" ya kukomaa ya mtu binafsi, yenye lengo la kukabiliana na ugonjwa huo.
Mara nyingi, hypochondriasis na kutokuwa na msaada walikuwa wakiongozwa na hali ya wasiwasi-huzuni ya jamaa ya mgonjwa.
Katika mchakato wa ukarabati mgumu katika hospitali, wagonjwa walitibiwa na kisaikolojia ya utambuzi na tabia, mmoja mmoja na katika kikundi kilicholenga kujifunza na kurekebisha mitazamo isiyo na maana; marekebisho ya picha ya ndani ya ugonjwa huo; kuunda mtazamo mzuri wa matibabu na maisha. Uchambuzi wa sifa za utu wa wagonjwa, utafiti wa mitazamo kuelekea ugonjwa huo, matibabu na mtazamo wa maisha ulifanya iwezekane kuchagua athari inayolengwa ya matibabu ya kisaikolojia kwenye shida. Katika kesi ya imani duni ya wagonjwa katika kutokuwa na msaada wao juu ya ugonjwa huo, na kusababisha unyogovu na wasiwasi, habari na msaada wa kihisia zilitumiwa. Kuwajulisha wagonjwa kuhusu sababu na matokeo ya ugonjwa huo ulifanyika na daktari wa neva aliyehudhuria katika mchakato wa kufanya tiba ya kisaikolojia ya busara (maelezo) wakati wa mazungumzo na wagonjwa mmoja mmoja na katika kata. Katika mchakato wa kufanya tiba ya kisaikolojia ya busara na daktari aliyehudhuria, wagonjwa pia walielezwa kuhusu mbinu na mbinu ambazo wagonjwa wenyewe wanaweza kutekeleza ili kurejesha kazi zilizoharibika. Wagonjwa walihimizwa kurudia mazoezi ya tiba ya mazoezi peke yao mchana; kufanya kutembea kwa matibabu; kwa lishe; kuchukua dawa mara kwa mara na taratibu. Uwezekano wa kuzuia
mzunguko wa ugonjwa wa mara kwa mara. Habari hii ya kutia moyo, iliyopokelewa na wagonjwa kutoka kwa mtu mwenye mamlaka, ilichangia sana kuunda tumaini la kupona na mtazamo mzuri wa matibabu.
Kutoa msaada wa kihemko, pamoja na marekebisho ya mitazamo isiyofaa ya wagonjwa, ilifanywa na mwanasaikolojia wa matibabu katika mchakato wa matibabu ya kisaikolojia, akizingatia sifa za utu wa mgonjwa.
Katika kesi ya uzoefu wa ugonjwa wa ugonjwa, shida katika kuelewa na kukubali hisia zao na wagonjwa zilifunuliwa. Madarasa yalifanywa yenye lengo la kukuza utambulisho wa kihisia na ujuzi wa majibu. Wakati mgonjwa alikuwa na mitazamo ya unyogovu, hypochondriasis, na ukosefu wa imani katika kupona, kazi ilifanyika kibinafsi na katika kikundi kilicholenga kuongeza rasilimali za mtu mzima "I" wa mgonjwa mwenyewe.
Katika hali ya ukarabati katika hospitali, tofauti ilionekana katika hali ya mawasiliano kati ya wanawake na wanaume. Katika wadi za wanawake, mada ya majadiliano, kama sheria, ilikuwa shida zinazohusiana na ugonjwa na afya, na mabadiliko yake kuhusiana na taratibu, na shinikizo la anga, na uhusiano katika kata na, kwa kiasi kidogo, nyingine, zisizo. mada za matibabu (majadiliano ya wasifu wa waigizaji, sinema na nyota za biashara). Katika wadi za wanaume, baada ya majadiliano mafupi ya historia ya matibabu ya jirani aliyewasili hivi karibuni, yaliyomo katika mawasiliano hayakuzingatia sana matibabu, lakini mada zingine: shughuli za kitaalam, shida za serikali na uchumi, mafanikio ya timu za michezo, sifa za uvuvi.
Ukweli wa mawasiliano katika kata ni wa asili chanya ya matibabu ya kisaikolojia
na ni, kimsingi, tiba ya mazingira. Kipengele cha tiba ya kikundi katika wodi katika hospitali ya urekebishaji hufungua kitambulisho cha tawahudi na picha "Mimi ni mgonjwa sana" na kuiunganisha na picha ya pamoja ya kikundi: "Ninarejesha nguvu zangu." Katika picha ya pamoja, wazo la ugonjwa huo na matarajio ya kupona huonyesha utabiri wa matumaini wa matibabu na matarajio ya maisha ya mazingira ya matibabu ya idara ya ukarabati. "Mimi ni mgonjwa" dhaifu kupitia utambulisho na wengine hubadilishwa na ile kali "Tunapata nafuu" na kuunda picha mpya ya mtu binafsi yenye matumaini "Ninapona".
Ikumbukwe kwamba wanawake wamefanikiwa zaidi kuliko wanaume katika kujenga upya na kubadilisha mitindo ya kiakili na kitabia kuhusiana na wao wenyewe (“nitajipenda zaidi, nitapumzika zaidi”) na kwa wengine (“waache waishi jinsi watoto wangu wanavyotaka” ). , ("ilikuwa kosa langu mwenyewe, nilichukua sana", "Nilifikiri kwamba singebomolewa", nk).
Ushiriki wa pamoja katika kundi la wanawake na wanaume, mjadala wa mitazamo ulikuwa jambo la kujifunza kwa wanaume na wanawake.Mtazamo chanya wa wanawake kuhusu matibabu, kwa uvumilivu na matumaini, ulikuwa mfano wa kutia moyo kwa wanaume, huku mtazamo wa kifalsafa kuhusu malengo ya maisha ya wanaume ulikuwa. chakula muhimu kwa mawazo kwa wanawake.
Wagonjwa wenye ujanibishaji wa hemisphere ya kulia ya lesion walikuwa na sifa kubwa ya hypochondriasis, passivity, na wasiwasi; mitazamo isiyo na maana juu ya uponyaji na ugonjwa. Marekebisho ya mipangilio isiyobadilika
wok ilifanywa kibinafsi na kwa kikundi. Ushiriki wa pamoja katika kundi la wagonjwa walio na eneo la kushoto-hemisphere na eneo la kulia la uharibifu, majadiliano ya mitazamo ya matibabu na ugonjwa ilikuwa jambo la kujifunza kwa wagonjwa wa hemisphere ya haki. Uvumilivu, bidii na ushiriki zaidi katika matibabu ya wagonjwa wa ulimwengu wa kushoto ulitoa matokeo yanayoonekana (kuboresha kutembea, kuongezeka kwa mwendo), kuimarisha imani yao katika tiba na kuweka tumaini kwa wagonjwa wengine.
Wakati wa kusoma sifa za utu wa wagonjwa katika kipindi cha kupona kiharusi, athari kuu za utu kwa ugonjwa ziligunduliwa: psychasthenia, unyogovu, uzoefu wa tawahudi na wasiwasi. Unyogovu hupunguza sana mafanikio ya mchakato wa ukarabati, kama ilivyoonyeshwa na waandishi wengi.
Kulingana na uchunguzi wetu, sifa za utu kama vile kuonyesha, msukumo, mashaka na tabia ya kurekebisha tatizo; Pessimism na uzoefu wa autistic wa matatizo ya mtu huzuia maendeleo ya mtazamo wa kutosha kuelekea ugonjwa na matibabu. Waandishi kadhaa wanaona alexithymia kwa wagonjwa wa mishipa kama ugumu wa kuelezea hisia zao na uzoefu.
Sifa sawa za utu kama matumaini, nia ya kuchukua jukumu, uvumilivu, na kujitosheleza, kulingana na uchunguzi wetu, ilichangia kuundwa kwa mtazamo mzuri kuelekea matibabu ya ukarabati na ushiriki kikamilifu katika mchakato wake.
Kwa wagonjwa walio na matokeo ya kiharusi, wakati wa kupona, mtazamo wa ugonjwa huo unashughulikiwa. Hisia za kutokuwa na msaada na kutokuwa na kinga
Matatizo yanayotokea katika hatua ya ukarabati wa mapema hubadilishwa na kutafuta wale wanaolaumu, ikiwa ni pamoja na hatia ya mtu mwenyewe, na kisha wajibu wa mtu mwenyewe kwa ugonjwa wake na afya yake.
Kazi ya matibabu ya kisaikolojia ililenga kuchunguza na kurekebisha mitazamo isiyo na maana, kurekebisha picha ya ndani, na kuendeleza mtazamo mzuri wa matibabu na maisha. Ya umuhimu mkubwa katika malezi ya kufuata, na pia katika marekebisho ya picha ya ndani ya ugonjwa huo na katika kuzuia kiharusi cha mara kwa mara, ni malezi ya mitazamo ya wagonjwa kuelekea ushiriki wa mgonjwa mwenyewe katika mchakato wa matibabu.
Mitazamo isiyo na maana ya utambuzi na tabia ya mtu kuelekea yeye mwenyewe na ulimwengu ilitambuliwa na kusahihishwa katika mchakato wa matibabu ya kisaikolojia kibinafsi na katika kikundi. Sifa za utu za wagonjwa zilizotambuliwa wakati wa utafiti zilichangia uchaguzi uliolengwa zaidi wa mkakati wa matibabu ya kisaikolojia.
Kama matokeo ya uchunguzi wa utu wa wagonjwa katika kipindi cha kupona kwa kiharusi, athari za kisaikolojia kwa hali ya kisaikolojia (ugonjwa mbaya wa ghafla) ziligunduliwa - unyogovu, psychasthenia, uzoefu wa tawahudi, wasiwasi. Mbinu za usindikaji wa hali hiyo zilitambuliwa, pamoja na sifa za utu wa wagonjwa zinazowazuia kuchukua nafasi ya kutosha katika mchakato wa matibabu: maandamano, msukumo, mashaka, kutengwa, tamaa. Kulingana na uchunguzi, sifa za utu zimetambuliwa ambazo zinachangia malezi ya mtazamo mzuri kuelekea matibabu ya ukarabati:
matumaini, nia ya kuchukua jukumu la matokeo ya matibabu, uvumilivu, kujitegemea. Uchambuzi wa sifa za utu wa wagonjwa, kusoma na kulinganisha mitazamo (kuhusiana na matibabu, ugonjwa na matarajio ya maisha) ilichangia uteuzi wa malengo ya ushawishi wa kisaikolojia.
Hatua za kisaikolojia katika mchakato wa ukarabati kamili wa wagonjwa wa wagonjwa wa baada ya kiharusi zililenga kujumuisha wagonjwa katika mchakato wa matibabu ya ukarabati, katika malezi ya picha ya ndani ya ugonjwa huo, katika malezi ya matibabu chanya na maisha. mtazamo.
Bibliografia
1. Gusev E. I., Skvortsova V. I. Cerebral ischemia. M., 2001.
2. Kadykov A. S. Ukarabati baada ya kiharusi. M., 2003.
3. Shklovsky V. M. Dhana ya neurorehabilitation ya wagonjwa baada ya kiharusi // Journal ya Neuropathology na Psychiatry jina lake baada ya. S. S. Korsakova: Kiambatisho. Kiharusi. 2003. Nambari V.
4. Aleksandrovsky Yu. A. Matatizo ya akili katika mazoezi ya jumla ya matibabu na matibabu yao. M., 2004.
5. Demidenko T. D., Ermakova N. G. Misingi ya ukarabati wa wagonjwa wa neva. St. Petersburg,
6. Logunov K.V. Tathmini ya ufanisi wa mbinu za matibabu na uchunguzi. St. Petersburg, 1999.
U. Belova A. N., Shchepetova O. N. Mizani, vipimo, dodoso katika ukarabati wa matibabu.
V. Berezin F. B., Miroshnikov M. P., Sokolova E. D. Mbinu ya utafiti wa utu wa kimataifa. M., 1994.
9. Syromyatnikov I.V. Psychodiagnostics. Mafunzo. M., 2005.
10. Beck A., Freeman A. Tiba ya akili ya utambuzi kwa matatizo ya utu. St. Petersburg, 2002.
11. Mak Malin R. Warsha juu ya tiba ya utambuzi. St. Petersburg, 2001.
12. Aleksandrov A. A. Mafunzo ya Autogenic. St. Petersburg, 2005.
13. Balunov O. A., Demidenko T. D., Triumfova E. A., Kotsyubinskaya Yu. V., Zhuravel V. A., Mokshantsev P. S. Marekebisho ya kisaikolojia ya wagonjwa ambao wamepata kiharusi cha ubongo // Sat. kisayansi kazi za SPbNIPNI zilizopewa jina lake. V. M. Bekhtereva: Urekebishaji wa kisaikolojia na ubora wa maisha. T. VU. St. Petersburg, 2001.
14. Musselman D. L., Evans D. L., Nemeroff C. B. Uhusiano wa unyogovu na ugonjwa wa moyo na mishipa. Arch. Mkuu. Psychiatr. 199V.
15. Poalucci S., Antolucci G., Pratesi L. et al. Unyogovu wa baada ya kiharusi na jukumu lake katika ukarabati wa wagonjwa. Arch. Phys. Med. Rehabil. 1999.
16. Petrova N. N., Leonidova L. A., Barantsevich E. R., Polyakov I. A. Matatizo ya akili katika wagonjwa wa neva // Journal ya Neuropathology na Psychiatry iliyopewa jina lake. S. S. Korsakova. 200b. Hapana U.
17. Ermakova N. G., Volodina S. T., Petrova N. M. Uzoefu wa kutumia tiba ya kisaikolojia kwa wagonjwa wenye matokeo ya kiharusi katika kipindi cha ukarabati wa mapema // Matatizo ya unyogovu katika mazoezi ya matibabu ya jumla. St. Petersburg, 2005.
1B. Parfenov V. A., Gurazh S. V. Kiharusi cha ischemic kinachorudiwa na uzuiaji wake kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial // Jarida la Neuropathology na Saikolojia iliyopewa jina lake. S. S. Korsakova: Kiambatisho. Kiharusi, 2005. Vol. 14.
19. Alberts M. J. Uzuiaji wa Sekondari wa kiharusi na jukumu la uchunguzi wa Daktari wa Neurologist. Cerebrovasc. Dis., 2002.
Kiharusi ni tukio la kusikitisha ambalo hubadilisha sana maisha ya mgonjwa na familia yake kuwa mbaya zaidi. Kwa hiyo, huzuni ni, kwa bahati mbaya, rafiki wa kawaida wa wagonjwa wa kiharusi.
Mabadiliko fulani katika tabia ya mgonjwa husababishwa na vidonda vya ubongo wenyewe - haya ni syndromes ya lability ya kihisia na kupungua kwa shughuli za akili.
Hali ya kihemko ya mgonjwa katika wiki za kwanza au hata miezi baada ya kupata pigo sio thabiti sana: anaweza kuwa asiye na akili, mwenye hasira, na hasira. Usikasirike naye - ugonjwa huu wa lability ya kihemko ni kawaida kwa wagonjwa wengi.
Baadhi ya waathirika huwa na mtazamo usiojali kuhusu hali zao. Wanafanya mazoezi ya matibabu kwa kulazimishwa tu; wanaweza kulala kitandani kwa saa nyingi au bila akili kutazama kipindi kimoja cha televisheni. Katika wagonjwa kama hao, hata uharibifu mdogo katika kazi za gari hurejeshwa vibaya. Mara nyingi hawana msaada katika kila kitu. Na hii haifafanuliwa na uvivu, kama wapendwa wao wakati mwingine wanaamini, lakini kwa uharibifu wa maeneo fulani ya ubongo. Kwa vidonda vya kina vya hekta ya kulia, pamoja na harakati zisizoharibika katika mkono wa kushoto na mguu, kupungua kwa shughuli za akili hutokea. Mgonjwa kama huyo anapaswa kutiwa moyo kwa subira kuchukua hatua, na kila juhudi inapaswa kufanywa ili kukuza uhitaji wa harakati, kutembea, na kujitunza. Anahitaji kupewa uangalifu mwingi iwezekanavyo, lakini ikiwa mgonjwa hajisikii vizuri au katika hisia, usimlazimishe kujifunza kwa gharama zote. Kuwa mvumilivu, kuwa mkarimu na mwenye upendo kwake.
Mbali na magonjwa ya kimwili na maonyesho mengine ya haraka ya kiharusi, mgonjwa pia hupata mateso ya kimaadili: mapumziko na njia ya kawaida ya maisha ni vigumu; anahisi aibu kwa hali yake isiyo na msaada; hofu ya kuwa mzigo kwa jamaa; wasiwasi kwamba atabaki mlemavu milele; huzuni kutokana na kutotembea na kutengwa ...
Wagonjwa wengi hupata utegemezi wao kwa wengine kwa uchungu. Hii inatumika haswa kwa watu ambao, kabla ya pigo, walitofautishwa na uhuru wao na upendo wa uhuru, tabia dhabiti, na hisia iliyoinuliwa ya kujistahi. Mtu ambaye amezoea kila wakati kufanya maamuzi yake mwenyewe na kuwajibika kwa maisha yake mwenyewe huona ni ngumu sana kuzoea ukweli kwamba sasa yuko chini ya uangalizi wa jamaa zake.
Sababu zote hapo juu zinaweza kusababisha unyogovu kwa mgonjwa. Hii inaweza kuonyeshwa kwa ukweli kwamba mtu haamini katika kupona kwake, hupoteza hamu ya maisha, na, haswa, katika mazoezi ya kurejesha, huwakasirisha wapendwa wake kwa kuwashwa na wakati mwingine tabia mbaya, mbaya. Sasa, unyogovu unaosababishwa na ugonjwa yenyewe ni kikwazo cha kupona - baada ya yote, mgonjwa hafanyi jitihada za kurejesha kazi zilizoharibika na kusukuma mbali msaada wa madaktari na jamaa. Inageuka kuwa duara mbaya ambayo unahitaji kujiondoa. Vipi?
Ni muhimu kuwasiliana na mgonjwa. Mtu asiye na uwezo anahitaji msaada wa kimaadili na mawasiliano na ulimwengu wa nje. Hata kama mgonjwa haongei na kituo chake cha hotuba kinaathiriwa, kawaida bado ana uwezo wa kujua hotuba ya mdomo - baada ya yote, kituo cha utambuzi wa hotuba ya mdomo iko katika eneo lingine la ubongo.
Mwanataaluma A.I. Berg aliandika: "Mtu anaweza kufikiria kawaida kwa muda mrefu tu chini ya hali ya mawasiliano ya habari inayoendelea na ulimwengu wa nje. Kutengwa kwa habari kamili kutoka kwa ulimwengu wa nje ni mwanzo wa wazimu. Muunganisho wa habari, wenye kuchochea fikira na ulimwengu wa nje ni muhimu kama vile chakula na joto.”
Amini mimi, mawasiliano na mazungumzo na mgonjwa sio muhimu kuliko dawa. Mwambie kuhusu kazi yako na marafiki, jadili watoto, hali ya hewa na siasa. Usisahau kuzungumza na mgonjwa kuhusu hali yake na kusherehekea mafanikio kidogo. Onyesha upendo wako, ujasiri wako kwamba hali itabadilika na hakika atarudi kwenye maisha ya kazi.
Jinsi ya kuwasiliana na mgonjwa ambaye hawezi kujibu? Katika riwaya maarufu ya A. Dumas "The Count of Monte Cristo," Noirtier aliyepooza alionyesha idhini yake kwa kufumba macho, kukataa kwa kupepesa macho, na alipohitaji kueleza tamaa yoyote, aliinua macho yake angani. Jitahidi kuhakikisha kwamba mgonjwa mara kwa mara hupata hisia chanya: kutoka kwa chakula cha ladha, ua kwenye meza ya kitanda, muziki wa kupendeza. Wakati huo huo, usisahau kwamba watu tofauti huitikia tofauti kwa matukio sawa. Kwa wengine, kwa mfano, itakuwa furaha kutembelea wajukuu zao au kukutana na marafiki wa zamani. Na labda hii itasumbua tu bila lazima au kumchanganya mgonjwa.
Ikiwa mgonjwa ni karibu kila mara huzuni na hasira, ni muhimu sana kujaribu nadhani na kutimiza tamaa zake ndogo.
Ikiwa jitihada zako zinabaki bure kwa muda mrefu, basi unapaswa kuwasiliana na mwanasaikolojia au mwanasaikolojia, ambaye anaweza kuzingatia kuwa ni muhimu kutumia madawa ya kulevya ili kurekebisha hali ya mgonjwa. Chukua mapendekezo unayopokea kwa uzito - baada ya yote, hali yako ya kisaikolojia sio muhimu sana kwa kupona kuliko dawa na taratibu.
Juhudi kidogo, mawazo kidogo, uvumilivu mwingi na upendo - na unyogovu utalazimika kupungua.
Ndugu wa mgonjwa pia wanahitaji msaada wa kisaikolojia.
Tayari tumetaja hilo kiharusi hubadilisha sana maisha ya sio mgonjwa tu, bali pia kaya yake. Wanapata kile kilichotokea sio kidogo, na mara nyingi zaidi, kuliko mgonjwa mwenyewe. Mzigo mkubwa wa ziada huanguka ghafla kwenye mabega ya jamaa: katika mwezi wa kwanza wao hupasuka kati ya nyumba, kazi na kutembelea hospitali, basi, baada ya kutokwa, wanaanza kusimamia kazi ngumu ya kumtunza mgonjwa aliye kitandani.
Ikiwa urejesho wa kazi zilizoharibika kwa mgonjwa umechelewa, uhuru wa kutembea, kumbukumbu, hotuba, na ujuzi wa kujitunza haurudi kwa muda mrefu, basi jamaa za mgonjwa hujilimbikiza uchovu sugu, kihisia na kimwili, na hivyo- inayoitwa "uchovu kutokana na wajibu." Kama mgonjwa mwenyewe, mwanafamilia anayemtunza hupata hisia za kukandamiza za wasiwasi, na wakati mwingine pia hupoteza tumaini la kurudi kwenye maisha yake ya zamani, ambayo sasa, kutoka mbali, yanaonekana kufanikiwa na kutojali ...
Kuna sheria nyingi na mbinu ambazo zitakusaidia kupambana na matatizo na uchovu. Hapa kuna baadhi yao:
"Farasi wanaoendeshwa wanapigwa risasi." Ikiwa unakaribia kufikia kikomo chako, simama na upumzike. Ajabu ya kutosha, watu wengi hupuuza sheria hii rahisi, bila kujipa mapumziko hadi uchovu huwaangusha kutoka kwa miguu yao. Wakati huo huo, mapumziko, mapumziko ya moshi, mapumziko na mwishoni mwa wiki huongeza kwa kiasi kikubwa ufanisi wa shughuli yoyote.
Uliza watu wengine msaada
Hakuna aibu kuomba msaada katika hali ngumu. Usaidizi huja kwa aina mbalimbali - jirani au rafiki anaweza kukaa na mgonjwa wakati unapumzika, au kwenda kwenye duka au duka la dawa. Mtu unayemjua au shirika la kutoa msaada linaweza kusaidia kwa dawa au bidhaa za kumtunza mgonjwa. Hatimaye, unaweza kuhitaji moja pia. Kwa kuongeza, sasa unaweza hata kuipata karibu, kwa mfano, kwenye tovuti psychology.ru. Jaribu kutafuta au kupanga "kikundi cha usaidizi" kwa watu wenye matatizo sawa. Wakati mwingine ni vizuri sana kuzungumza tu. Walakini, unahitaji kujua wakati wa kuacha na usizoea kulalamika kila wakati juu ya maisha kwa kila mtu karibu nawe.
Tafuta njia za kujizuia kutoka kwa mawazo yenye uchungu na kuboresha hali yako
Wakati hali ya kiwewe inaendelea kwa miezi, uwezo wa kufurahiya vitu vidogo maishani ni muhimu sana. Jifunze "kuzima" mtiririko wa mawazo mabaya. Jihadharini na mambo mazuri ambayo huwa karibu nawe - ladha ya chakula, mtazamo kutoka kwa dirisha, sauti za muziki unaopenda na furaha kwamba siku nyingine ngumu hatimaye imekwisha ... Jipe zawadi ndogo, nenda nje. ziara - hii itakusaidia kushikilia.
Tumia njia za jadi za kupunguza mkazo
Hizi ni pamoja na kutembea, aina mbalimbali za matibabu ya maji, michezo, yoga na kutafakari, acupressure, aromatherapy, kuchukua dawa za mitishamba na kusikiliza kanda za kupumzika. Watu wengi huona kufuma au kunyoosha vidole kwa rozari. Inaweza pia kuwa muhimu kuelezea kwenye karatasi au kuteka hofu yako, chuki au uchovu, na haijalishi ikiwa unaifanya kitaaluma au la. Tumia mbinu za kujishusha na kujizoeza kiotomatiki
Siku hizi, machapisho mengi yaliyotolewa kwa mbinu hizo yanachapishwa. Kwa mfano, kitabu cha mwanasaikolojia maarufu Vladimir Levi juu ya mafunzo ya kiotomatiki, "Sanaa ya Kuwa Wewe," imekuwa maarufu kwa miaka mingi. Mazoezi yanaweza kuchukua dakika chache tu kwa siku (kabla ya kulala na mara baada ya kuamka), lakini hakika utahisi athari.
Chagua mwenyewe tata ya vitamini, adaptogens, madawa ya kurejesha na immunostimulating
Maisha sasa yanaongeza mahitaji kwa mwili wako na, haswa, kwenye mfumo wako wa neva. Kwa hiyo, unahitaji msaada wa ziada. Katika maduka ya dawa yoyote utapata urval wa kutosha wa vitamini na urejeshaji. Chagua kutoka kwao kufaa zaidi kwako mwenyewe.
Usipoteze matumaini yako
Njia zote zilizoorodheshwa hapo juu zitakusaidia tu ikiwa unajiweka kwa uangalifu kushinda. Bila shaka, mara kwa mara hisia za kutokuwa na tumaini, hasira na hata uadui kwa mgonjwa zinaweza kushinda hata mtu mwenye subira zaidi, na hupaswi kujihukumu kwa ajili yao. Ni muhimu sio kubaki katika majimbo haya kwa muda mrefu, lakini kwa ukaidi kurudi kwa nia njema, uvumilivu, uvumilivu na matumaini.
Habari mpya kabisa
Kupungua kwa mishipa ya carotid husababisha shinikizo la damu, ambayo mara nyingi ni sababu kuu ya viharusi.
Wanasayansi katika Chuo Kikuu cha Rochester Medical Center wameonyesha kifaa cha kupandikizwa kiitwacho Rheos ambacho kinalenga kupunguza shinikizo la damu.
Wanafamilia wa mtu ambaye amepata kiharusi mara nyingi hupata hali ya mkazo mkubwa wa kiakili, unaosababishwa na wasiwasi juu ya mpendwa wao na mkazo wao wenyewe wa mwili.
Ukosefu wa usingizi kwa sababu ya hisia kali na mafadhaiko ya ziada kwa sababu ya hitaji la kupasuka kati ya nyumba na hospitali huchukua ushuru wao. Haifai kuwa rahisi wakati mgonjwa anatolewa kutoka hospitali, kwa sababu unahitaji kujifunza. Kiharusi hubadilisha maisha ya sio mgonjwa tu, bali pia wale walio karibu naye.
Kipindi cha kupona baada ya kiharusi kinaweza kuvuta kwa muda mrefu sana. Mtu anayemtunza mgonjwa hupata uchovu wa kudumu, na kisha mgonjwa na mlezi huanza kushindwa na hisia ya kukandamiza ya wasiwasi. Tumaini la kurudi kwenye njia ya zamani ya maisha huanza kufifia.
Ni muhimu sana kuzuia maendeleo hayo ya matukio, na kwa hili, mlezi anahitaji, kwanza kabisa, kutunza hali yake.
Memo kwa jamaa za mgonjwa juu ya kudumisha ustawi wao wa kisaikolojia
Je, uko kwenye kikomo chako? Chukua mapumziko
Usemi "Farasi waliovutwa hupigwa risasi" bado haujafutwa. Jipe mapumziko, usijikaze hadi unapoanza kuanguka. Ufanisi wa shughuli yoyote huongezeka sana ikiwa unachukua mapumziko wakati wa mchakato na kujipa siku za kupumzika. Unaweza kupata ahueni ya kuboresha hali ya mgonjwa pamoja naye ikiwa tu unatumia wakati mwingi na bidii ili usijisikie kama mwathirika na usijutie bidii iliyotumiwa. Je, unajisikia hatia kuruhusu kupumzika? Kuelewa jambo rahisi - mgonjwa analemewa na dhabihu yako isiyo na ubinafsi.
Sambaza majukumu
Amua msaada wako kwa mgonjwa utajumuisha nini, na ni majukumu gani yanaweza kukabidhiwa kwa wanafamilia wengine. Usiweke kila kitu kwenye mabega yako mwenyewe! Kumbuka kwamba maisha yako ni muhimu kama maisha ya yule unayemjali. Usiwe na aibu kuuliza wengine msaada na usikatae msaada ambao wao wenyewe wako tayari kutoa. Tafuta mtu ambaye anaweza kuchukua nafasi yako kwa muda unapoenda kwenye duka au duka la dawa au unapokuwa likizoni. Mtu huyu hawezi kuwa tu wanafamilia, bali pia jirani au rafiki. Labda mtu unayemjua atasaidia na dawa au bidhaa za utunzaji kwa mgonjwa.
Endelea kuwasiliana na mazingira yako
Usijitenge na ulimwengu, shiriki uzoefu wako na watu walio karibu nawe. Wasiliana na madaktari, zungumza na marafiki kuhusu shida zako. Inaweza kugeuka kuwa mtu karibu nawe ana uzoefu katika kujali na anaweza kukusaidia kwa ushauri.
Jifunze kuondoa mawazo hasi
Tafuta shughuli ambazo zitakuzuia kutoka kwa mawazo mabaya na kuinua roho yako. Mchakato wa kurejesha mgonjwa unaweza kudumu miezi kadhaa na ni muhimu sana kudumisha mtazamo mzuri wakati huu. Furahia vitu vidogo: chai nzuri ya kitamu au kahawa, muziki unaopenda, vitabu vyema vya kuvutia. Au labda una hobby ambayo uliiacha kwa sababu ya shida? Nunua vitu vidogo vizuri, tembelea - hii itakusaidia kujisumbua na kujifurahisha.
Tafuta njia za kupunguza msongo wa mawazo
Unaweza kupunguza mvutano kwa njia tofauti. Hii inaweza kuwa kutembea, kuoga kwa kupumzika, kucheza michezo, yoga, massage, au infusions za mitishamba za kutuliza. Watu wengi hutulia kwa kusuka au kudarizi.
Njia nzuri ya kuondokana na mvutano ni kuandika uzoefu wako kwenye karatasi au kuchora picha inayoonyesha hofu yako, uchovu au chuki. Tumia mbinu za kujishusha na kujizoeza kiotomatiki. Hapa tunaweza kupendekeza kitabu cha mwanasaikolojia maarufu Vladimir Levi, "Sanaa ya Kuwa Wewe Mwenyewe." Madarasa hayachukua muda mwingi, lakini hakika utahisi athari.
Imarisha afya yako na vitamini
Mzigo wa ziada wa kazi na mafadhaiko hudhoofisha nguvu za mwili wako. Vitamini complexes itakusaidia kukabiliana na kazi unazokabiliana nazo. Maduka ya dawa hutoa maandalizi mbalimbali ya vitamini - chagua kitu kwako mwenyewe.
Wasiliana na mwanasaikolojia
Mara nyingi tunajisikia vizuri ikiwa tunapata fursa ya kuzungumza. Mwanasaikolojia sio mmoja wa marafiki wako mbele yake ambaye unahitaji "kuweka uso wako", na mtu anayemjua sio wa nasibu ambaye hakuna uwezekano wa kutoa ushauri wa vitendo. Mwanasaikolojia ataweza kukupa ushauri ambao utakusaidia kukabiliana na hali hiyo, kwa kuzingatia hali yako na sifa zako za kisaikolojia. Unaweza pia kuhudhuria "vikundi vya usaidizi" vilivyoundwa kwa ajili ya watu walio na matatizo sawa na yako. Lakini kumbuka kuwa kunapaswa kuwa na kiasi katika kila kitu - usichukuliwe, vinginevyo una hatari ya kuzoea kulalamika kila wakati juu ya maisha kwa watu wanaokuzunguka.
Tumia huduma za muuguzi.
Chagua ili kusaidia. Watu waliofunzwa kitaaluma watarahisisha maisha yako na wadi yako. Baada ya yote, muuguzi hajali tu mgonjwa, lakini pia anawasiliana, akiweka tumaini na matumaini ya kupona haraka. Na kama unavyoelewa, amani ya ndani na imani katika matokeo mazuri ndio msingi mkuu wa matibabu yoyote.
Kwa mfano, nitasema kwamba walezi wa shirika la Family Circle NN wanajaribiwa kwanza na mwanasaikolojia na wanachaguliwa kwa kazi kulingana na vigezo vikali sana. Watu walio na uzoefu wa kina hufanya kazi hapa, kwa nia njema, subira, na uwezo wa kupata mbinu kwa wadi. Ni muhimu kwamba uteuzi wa muuguzi ufanyike kwa kila mgonjwa maalum. Na hii hutokea kwa kuzingatia ukweli kwamba muuguzi amefanikiwa kukabiliana na kesi kama hiyo zaidi ya mara moja. Uhusiano mzuri kati ya muuguzi na mgonjwa huboresha ubora wa maisha ya mgonjwa na kuruhusu familia kubaki utulivu kuhusu ustawi wake.
Matumaini na imani katika ushindi
Njia zote zilizoorodheshwa hapa zitasababisha mafanikio tu ikiwa utajiweka kwa uangalifu kwa ushindi. Uchovu na wasiwasi unaweza kusababisha hisia ya kutokuwa na tumaini, hasira na hata uadui kwa mgonjwa. Hii ni ya asili kabisa, kwa hivyo usifanye hali ngumu kwa kujihukumu kwa hisia kama hizo. Usijiruhusu kukaa katika hali hii kwa muda mrefu. Juhudi kidogo, ukibadilisha mawazo yako kwa kitu cha kupendeza, matembezi - na unaweza kupata tena nia yako njema na matumaini. Amini katika ushindi!
Nakala
1 Ukarabati wa kisaikolojia baada ya kiharusi Psiholoăijas Pasaule 2004, 5 (Lpp) TAFSIRI KATIKA KIRUSI KArina Borodulina, Marina Kuznetsova, Liga Kalvane. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa walengwa wa kazi ya wanasaikolojia ni watu wenye afya nzuri (maana ya afya ya akili). Na kazi kuu katika kazi ya mwanasaikolojia ni msaada wa kisaikolojia kwa mtu, kutafuta na kuelewa sababu za matatizo yake, kugundua rasilimali za ndani na kusimamia njia mpya za tabia. Wanasaikolojia pia hufanya kazi na watu ambao wana magonjwa sugu. Maendeleo ya kupona mara nyingi hutegemea utu wa mtu na asili ya kihisia. Kwa kuwa sababu za magonjwa mengi ni asili ya kisaikolojia. Hata hivyo, vipi ikiwa mtu amepatwa na ugonjwa unaoharibu mfumo mkuu wa neva (CNS)? Je, kazi ya mwanasaikolojia na mtu kama huyo inaweza kuwa na tija gani? Mwanasaikolojia anawezaje kumsaidia? Tukio la kusikitisha lililompata mwanamke mwenye nguvu, mchanga na mchangamfu, Marina Pavlovna Kuznetsova, lilinilazimisha kujiuliza maswali haya. Ilikuwa ni kiharusi na kupona kwa muda mrefu kutokana na ugonjwa. Tamaa ya kusaidia rafiki ikawa sababu kuu ya kuchunguza uwezekano wa usaidizi wa kisaikolojia kwa watu ambao wamepata kiharusi. Na hivi karibuni mpango wa ukarabati wa kisaikolojia na msaada kwa watu ambao wamepata kiharusi na jamaa zao ziliundwa. Hivi sasa, jumuiya yetu tayari ina hadhi ya shirika la umma, na inaitwa "Nguvu", ambayo kutafsiriwa kutoka Kilatini ina maana "nguvu ya maisha", "nishati muhimu". Katika makala hii tutakujulisha kanuni za kinadharia za kiharusi, kozi ya ugonjwa huo, matokeo na uwezekano wa ukarabati, na pia kuangalia hali hiyo kupitia macho ya mtu aliyepata kiharusi, Marina Pavlovna Kuznetsova. Miaka mitatu iliyopita, alipata kiharusi kikubwa, ambacho kiliwekwa ndani ya ulimwengu wa kushoto wa ubongo na kusababisha kupooza kwa upande wa kulia wa mwili, na hotuba iliharibika. Katika hali hii, utafutaji wa fursa za kazi ya kisaikolojia ulianza na uchunguzi wa kina wa masuala ya matibabu ya suala hilo; ilikuwa ni lazima kujua sababu na vipengele vya mchakato wa ugonjwa huo. Msingi wa kinadharia huturuhusu kuelewa njia za kupona, na pia inatoa wazo la njia za ukarabati, pamoja na za kisaikolojia. 1
2 Kiharusi ni nini? Takwimu. Maonyesho. Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani (WHO), kiharusi ni chanzo cha tatu cha vifo duniani, nyuma ya magonjwa ya moyo, mishipa ya damu na saratani. Katika suala hili, ugonjwa huu umekuwa shida muhimu ya matibabu na kijamii na inahitaji msaada wa matibabu, kijamii na kisaikolojia. Kituo cha ukarabati wa serikali "Vaivari", ambapo ukarabati wa matibabu ya wagonjwa baada ya kiharusi hufanyika, hupokea wagonjwa wapatao 500 kila mwaka (kulingana na data isiyo rasmi). Kwa kuongeza, kiharusi ni mojawapo ya sababu za kawaida za ulemavu, ambayo mara nyingi huonyeshwa na harakati zisizoharibika. Kulingana na takwimu zilizotolewa na WHO, wakati wa kuzidisha kwa kiharusi, 80-90% ya wagonjwa hupata hemiparesis (kupooza, kuharibika kwa harakati na unyeti), katika 40-50% ya kesi hizi ni hisia za hisia (kugusa, harufu, na wengine). . 2/3 ya wagonjwa wanakabiliwa na matokeo ya kiharusi, wakihisi kila siku. Hatari ya kupata kiharusi huongeza shinikizo la damu (shinikizo la damu), ugonjwa wa kisukari mellitus na mambo mengine katika maendeleo ya atherosclerosis ya mishipa ya damu, sigara, viwango vya juu vya cholesterol katika damu, matatizo ya utaratibu wa kuganda kwa damu na wengine. Atherosclerosis ni sababu ya kawaida ya kiharusi (hasa pamoja na shinikizo la damu). Ikumbukwe kwamba atherosclerosis, ikiwa ni pamoja na atherosclerosis ya ubongo, hutokea kwa watu wanaozidi vijana, na madaktari hawashangazwi tena na matukio ya kiharusi kwa watu wenye umri wa miaka 40 na hata miaka 30. Mishipa ya ubongo iliyoharibiwa na atherosulinosis huwa dhaifu na husababisha hali ya spasmodic, kipenyo cha vyombo hupungua, na hii inaweza kusababisha shida ya mzunguko wa ubongo, ambayo ni, kiharusi. Hebu tuseme maonyesho kuu ya kiharusi: o matatizo ya kazi muhimu za mwili wa fahamu, kupumua (rhythm, kina, frequency), shughuli za moyo na viungo vingine vya ndani; o dalili za neva za mitaa (asymmetry ya uso, usumbufu wa kuona, hotuba isiyoeleweka au uhaba wake, kupooza kwa sehemu au kamili ya viungo, mishtuko); o Ugonjwa wa meningeal (maumivu makali ya kichwa, kutapika, mvutano wa misuli wakati wa kujaribu kufanya harakati zozote). Marina Pavlovna anakumbuka mwanzo wa ugonjwa kama huu: "Kiharusi kilianza bila kutarajia. Ilikuwa Ijumaa, tulipanga kwenda kuchuma uyoga Jumamosi. Nilirudi nyumbani kutoka dukani na ununuzi, na wakati huo huo mwanangu akatoka kwenda kuwaona marafiki zake kwa dakika kadhaa. Nakumbuka kwamba nilikaa chini na muda mfupi baadaye nilihisi kuwa jambo lisilo la kawaida na lisiloeleweka lilikuwa limenitokea. Wakati huo nilitaka kumpigia simu rafiki yangu ili aje kwangu, kwa sababu aligundua kuwa sijisikii vizuri. Nilichukua simu na sikujua jinsi ya kupiga nambari tena. Sikuogopa, labda; kuna kitu kilikuwa tayari kimeenda vibaya katika utendakazi wa ubongo wangu. Kulikuwa na kutokuelewana tu; nilitaka kupiga simu, lakini sikujua jinsi ya kuifanya. Kisha kulikuwa na pause katika kumbukumbu zangu, nakumbuka tu matukio yafuatayo: mwanangu alikuja, basi daktari, lakini sikuelewa madhumuni ya ziara yake. Pia, nikiwa hospitalini, kwa muda fulani sikuelewa mahali nilipo na ni nini kilitokea.” 2
3 Matokeo ya kiharusi Licha ya maendeleo ya dawa za kisasa, ugonjwa unahitaji matibabu ya muda mrefu na ukarabati. Na hata katika hali ambapo huduma ya matibabu ya wakati hutolewa, wagonjwa wa kiharusi hupata urejesho wa sehemu tu ya kazi za mfumo mkuu wa neva, ambayo inaonyeshwa kama ifuatavyo: o ugumu wa kufanya harakati ngumu (ugumu wa kuratibu harakati, kudumisha usawa, nk). ; o kuchanganyikiwa kwa anga; o uharibifu wa hisia; o usumbufu wa utendaji wa hotuba: o sensorimotor aphasia, wakati vipengele vyote vya utendaji wa hotuba vinaathiriwa - uanzishaji wa hotuba na usikivu wa phonemic; o motor aphasia, wakati hotuba ya wagonjwa kwa kawaida haitamkiwi vizuri na huenda isiwe na rangi ya kiimbo. Mgonjwa huzungumza kwa kifupi, sentensi zisizo sahihi za kisarufi, ambazo karibu hakuna vitenzi (mtindo wa telegraphic), na mara nyingi kuna pause ndefu; o aphasia ya hisia, wakati kuna upotezaji wa kusikia kwa fonimu, uelewa usiofaa wa hotuba ya mdomo na maandishi, kutengwa kwa maana ya maneno: mgonjwa hawezi kutenganisha sehemu ya semantic kutoka kwa sauti za hotuba anazosikia; o amnestic aphasia, wakati utambuzi wa nomino huathiriwa zaidi, ambayo husababisha kutengana kwa maana ya nomino. Mgonjwa haelewi kikamilifu hotuba iliyoelekezwa kwake, na uelewa wa maandishi yaliyosomwa pia huharibika. Hotuba yake mwenyewe ni duni katika nomino, ambazo kwa kawaida hubadilishwa na viwakilishi. Kwa kuongeza, kuna matatizo makubwa wakati wa kutaja vitu kulingana na maonyesho. Wakati huo huo, mgonjwa, kwa tabia yake, anaweka wazi kuwa anafahamu kitu hicho, anaweza kuelezea madhumuni yake, ladha ya sauti za kwanza, kama sheria, husaidia; o ukiukaji wa kutamka na kuelewa hotuba ya wengine na kusoma wakati wa kudumisha hotuba ya ndani; o kuharibika kwa uandishi (agraphia) na kusoma (alexia); o kuharibika kwa uwezo wa kuhesabu (acalculia); o kudhoofika kwa kumbukumbu, akili na mkusanyiko (kuharibika kwa utambuzi); o misukosuko katika nyanja ya kihisia-hiari. 3
4 Jedwali 1 Malengo ya ukarabati katika hatua mbalimbali za ugonjwa baada ya kiharusi Hatua ya ugonjwa Kuongezeka (hadi wiki 4) Kipindi cha awali cha kupona (hadi mwezi 1) Kipindi cha kuchelewa cha kupona (hadi mwaka 1) Kipindi cha mabaki ya kupona. (baada ya mwaka 1) Lengo la ukarabati Kazi zilizopotea zinarejeshwa ( kurudi kwa unyeti na harakati, kurejesha mzunguko wa damu kwa viungo vilivyoharibiwa) Uboreshaji wa kazi. Tabia za kubadilika zinatengenezwa ambazo huruhusu mtu kukabiliana na kasoro ya neva inayoendelea (ikiwa inabaki) Kuboresha hali ya kijamii na ya kila siku ya mgonjwa. Kuzuia kiharusi cha mara kwa mara. Matokeo haya yanaonyeshwa wazi na hadithi ya Marina Pavlovna kuhusu kupona kwake: "Sikuweza kuzungumza. Nilikuwa katika Hospitali ya Kliniki ya Gaiļezers, na katika siku chache za kwanza mtaalamu wa physiotherapist alikuja kuniona na nililala kitandani nikifanya mazoezi kwa sababu sikuweza kuamka. Baada ya kuhamishwa hadi Hospitali ya Bikernieki, mtaalamu wa hotuba alinijia na kuanza kunifundisha jinsi ya kuzungumza kwa kunionyesha picha. Nakumbuka picha ya kwanza ilionyesha nyumba; niliitazama, nilijua ni nini, lakini sikuweza kusema chochote. Kisha, kwa mara ya kwanza, hofu ilinishika na nikaanza kutambua kwamba kuna jambo baya lilikuwa limenipata. Hofu ilizidishwa na kutojua juu ya utambuzi wangu, juu ya kile kilichotokea, juu ya hali ya mambo kwa ujumla, na yote haya yalikamilishwa na kutokuwa na uwezo wa kusema. Labda ingekuwa afadhali ningekuwa nimepoteza fahamu, lakini hapo ndipo nilipofahamu kinachoendelea. Isiyojulikana inatisha. Tu baada ya uzoefu huo mtu anaweza kuelewa kweli mgonjwa wa kiharusi ambaye ana tamaa sana kwamba anafikiri juu ya kujiua. Nilianza kuzungumza miezi miwili tu baada ya kiharusi. Neno la kwanza lilikuwa "mama". Mabadiliko katika tabia ya mgonjwa, ambayo yanahusishwa na ukiukwaji wa hisia na mapenzi, inategemea eneo la kiharusi: o Ikiwa uharibifu uko katika sehemu ya mbele, mgonjwa hupata kinachojulikana kama apato-abulic syndrome (kupungua kwa shughuli za akili). ), ambayo inaonyeshwa kwa ukosefu wa maslahi katika maisha (kutojali), kupungua kwa shughuli na shughuli, mapenzi dhaifu, pia katika kudhoofisha akili na mtazamo muhimu. o Uharibifu mkubwa kwa hekta ya kushoto ya ubongo inaitwa ugonjwa wa lability ya kihisia (kupungua kwa shughuli za akili na harakati, kupunguzwa kwa usumbufu katika harakati za mtu na kutokuwa na nia ya kuziondoa, hisia ya kutosha ya uwiano na busara, ziada ya hisia, ugumu wa kukabiliana na kijamii). 4
5 Masharti ya msingi ya ukarabati wa kisaikolojia Bila shaka, ukarabati wa wagonjwa unapaswa kufanyika wakati wote wa ugonjwa, kama inavyoonyeshwa katika Jedwali 1. Kwa kawaida, mpango wa ukarabati kwa wagonjwa baada ya kiharusi ni pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, physiotherapy, lishe bora, marekebisho ya tiba ya hotuba, kinesiotherapy ( tiba kwa kutumia harakati mbalimbali), psychotherapy na psychocorrection (maendeleo ya kisaikolojia). Inaaminika kuwa kazi ya kisaikolojia inaweza kuanza katika kipindi cha mabaki, lakini katika mahojiano Marina Pavlovna anasema yafuatayo: "Katika hospitali ya Bikernieki, huduma za mtaalamu wa hotuba na physiotherapist zilipatikana. Lakini fikiria uko hospitalini, huwezi kuamka, harakati zingine pia ni mdogo, haujui kilichotokea kwako, una maoni ya kitu kibaya, huwezi kuongea, ingawa unaelewa hotuba. Jamaa huja na kuzungumza nawe, lakini pia wanajua kidogo. Katika hali kama hiyo, kwa maoni yangu, msaada wa mwanasaikolojia unahitajika - mtaalamu ambaye, bila kutafakari juu ya ugumu wa ugonjwa huo, angezungumza juu ya uzito wake, muda wa uharibifu, na kwamba majeraha haya yanaweza kutibiwa, na. jinsi ninavyoweza kujisaidia na madaktari ambao ninatibiwa. Ziara kadhaa zitasaidia kupunguza wasiwasi na woga na kukuza imani katika kupona. Kwa mgonjwa wa kiharusi, kila dakika ya kuwasiliana na ulimwengu wa nje ni muhimu, na neno la mtaalamu ni muhimu sana. Marina Pavlovna anasema kuhusu uzoefu wake wa ukarabati katika "Vaivari": "Ukarabati wa matibabu katika "Vaivari" (madarasa na mtaalamu wa hotuba, massage, tiba ya kurudia, nk) ilinisaidia sana, niliboresha kazi zangu za kimwili na kuendelea kufanya hivyo. . Nilikuwa huko mara sita, lakini nilishiriki katika kozi ya saikolojia mara moja tu. Ni lazima kusema kwamba kulikuwa na baadhi ya vikwazo, kwa mfano, umri. Inaonekana kwamba niliishi kwa muda mrefu sana kwamba ilionekana kuwa ya ajabu kuuliza wanasaikolojia, wasichana wadogo, chochote. Lakini kulikuwa na haja ya kuzungumza na kushauriana.” Pia tunaamini kwamba mwanasaikolojia anaweza kushiriki katika mpango wa ukarabati tayari katika kipindi cha mwanzo cha kupona, kutoa msaada wa kisaikolojia kwa mgonjwa na kumweka kwa ajili ya kurejesha. Wakati wa kufanya kazi na mgonjwa wa kiharusi, mwanasaikolojia anaweza kuathiri hotuba ya mtu na shughuli nyingine. Kwanza kabisa, hii inahusu shughuli za harakati. Katika psychophysiology ya kisasa, kuna maoni kwamba kuanza tena kwa kazi za neva inategemea: o sababu ya wakati (kinachojulikana kama "dirisha la matibabu", wakati kupona kunawezekana na kwa ufanisi); o neuroplasticity ya uwezo wa ubongo kufidia matatizo ya kimuundo na utendaji katika kesi ya matatizo ya kikaboni. 5
6 Utafiti unaonyesha kwamba plastiki inaweza kuathiriwa na dawa za dawa na kwa kushiriki katika programu maalum za ukarabati ambapo shughuli za harakati huchochewa. Shughuli ya kurejesha ni mojawapo ya maeneo muhimu zaidi ya ukarabati, kwa sababu shughuli inahusisha urejesho wa taratibu muhimu zaidi za neurons za kukabiliana na kibaolojia na uanzishaji wa vifurushi vilivyohifadhiwa vya seli za ujasiri. Matokeo ya mfululizo wa majaribio yanaonyesha kwamba miundo ya ubongo ambayo 10-20% ya vipengele vya kimuundo vimehifadhiwa inaweza kuanza tena kazi yao ya kawaida. Uamilisho wa sehemu za mwili zilizoathiriwa na kiharusi umeonyeshwa kuathiri upangaji upya wa utendaji wa ubongo. Katika suala hili, maoni kwamba mgonjwa wa kiharusi anaweza tu kulipa fidia kwa kazi zilizopotea inakuwa ya utata. Kwa kuendeleza mara kwa mara utendaji wa viungo vilivyoathiriwa, unaweza kufikia matokeo makubwa zaidi. Hali ya kihemko ya mgonjwa wa kiharusi Inajulikana kuwa hali ya kihemko katika wiki na miezi ya kwanza baada ya kiharusi haijatulia, sifa za tabia huzidishwa: kutojali, machozi kunawezekana; kwa wengine, uchokozi, msukumo, shida katika uhusiano na mpendwa. wale. Taratibu hizi huathiriwa na uharibifu wa ubongo uliotajwa hapo juu, matibabu ya kudhoofisha kwa muda mrefu, haja ya kukaa hospitalini, kuwa chini ya usimamizi, pamoja na maumivu ya kimwili. Mgonjwa anatambua kwamba maisha yake yamebadilika na kuwa mabaya zaidi, na mabadiliko haya yataathiri familia yake. Katika suala hili, mtu ambaye amepata kiharusi hupata mateso ya akili, hupata uchungu kupoteza njia yake ya kawaida ya maisha, anahisi aibu kwa kutokuwa na uwezo wake, anaogopa ulemavu na utegemezi kwa wengine. Hisia hizi zinaweza kusababisha unyogovu. Mgonjwa haamini uwezekano wa kupona, hupoteza maslahi katika maisha, huacha kushiriki kikamilifu katika shughuli za ukarabati, na mara nyingi huonyesha ukali na hasira katika mahusiano na wapendwa. Unyogovu unaosababishwa na kiharusi huwa kikwazo kwenye njia ya kupona; mgonjwa mwenyewe hafanyi jitihada yoyote, na pia anakataa msaada wa madaktari na wapendwa. Mwanasaikolojia anaweza kukusaidia kujiondoa kwenye mduara huu mbaya. Aina za ukarabati wa kisaikolojia na njia zinazowezekana za kazi Sharti la ukarabati ni mawasiliano na mgonjwa. Ujuzi wa kitaaluma wa mwanasaikolojia hufanya iwezekanavyo kuanzisha mahusiano na mgonjwa kwa kiwango sahihi na mara kwa mara kutoa msaada. Ni muhimu kudumisha mawasiliano na mtu, hii huchochea shughuli ya hotuba yake. 6
8 Watazamaji maalum walengwa kwa kazi ya mwanasaikolojia pia ni jamaa za mgonjwa, ambao wanahitaji msaada kuelewa uzoefu wa mpendwa baada ya kiharusi na wao wenyewe, na pia kujenga uhusiano sahihi na mgonjwa. Shirika la umma "Vigor" hutoa jamaa za watu ambao wamepata kiharusi mashauriano ya kisaikolojia ya mtu binafsi na fursa ya kuhudhuria vikundi vya usaidizi. Wakati wa kutafuta fursa mpya za ukarabati wa kisaikolojia baada ya kiharusi, ni muhimu kuzingatia kwamba matumizi ya pamoja na ya uratibu ya hatua za matibabu na kijamii na kisaikolojia zinazochangia kurejesha shughuli za kimwili, kisaikolojia na kijamii za mtu ni muhimu. Wala umri wa mgonjwa, wala magonjwa ya neva na somatic, au kina cha kasoro ya baada ya kiharusi haijumuishi mchakato mzuri wa ukarabati. Maneno machache zaidi kutoka kwa kisa cha Marina Pavlovna: “Baada ya hospitali, wanangu na mume wangu walinitia moyo mara kwa mara nifanye jambo fulani. Hii ilikuwa sahihi sana, kwa sababu shughuli za kibinafsi husaidia kurejesha. Mtu ambaye amepata kiharusi ana chaguo mbili tu: kazi, kutafuta, kutumia usaidizi na maendeleo, au kuacha shughuli inayowezekana na kukwama kwenye udhibiti wa kijijini wa TV au simu na kurejesha. Hakuna wa tatu". Tafsiri ya Evgenia Bronislavna Zabelskaya 8
Taasisi ya afya ya bajeti ya mkoa wa Omsk "Hospitali ya Kisaikolojia ya Kliniki iliyopewa jina la N.N. Solodnikov" Memo kwa wagonjwa walio na unyogovu Omsk -2016 Unyogovu ni mbaya.
Taasisi ya Bajeti ya Jimbo "Hospitali ya Kliniki ya Mkoa ya Tokaryov iliyopewa jina lake. V.D. Babenko” mwanasaikolojia wa Kituo cha Afya Huzuni ni nini? Huzuni ni mmenyuko wa kihemko kwa hasara kubwa. Maneno "huzuni" na "uchungu wa moyo" mara nyingi hutumiwa kuelezea hisia ya huzuni.
Ukarabati wa watoto walio na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, ikiwa ni pamoja na kuchelewa kwa maendeleo ya hotuba ya kisaikolojia na matatizo makubwa ya hotuba. Mbali na aina za kawaida, zilizoanzishwa za shughuli zinazolenga
KUDHIKA TUZUNGUMZE Umepata mtoto, lakini haikuletei furaha? Kuzaliwa kwa mtoto ni tukio kubwa katika maisha ya mtu. Hata hivyo, inaweza kusababisha hisia ya wasiwasi, uchovu na
Mzunguko wa "Governuchik" Matatizo ya hotuba katika watoto wa shule ya mapema na marekebisho yao Imeandaliwa na mtaalamu wa hotuba ya mwalimu Lentsova M.V. Sababu za matatizo ya hotuba Urithi usiofaa wa ugonjwa wa intrauterine
UMUHIMU WA TATIZO HILO: HALI YA HALI YA KIIKOLOJIA ISIYO FURAHIA AMBAYO MTOTO ANAKUA HUATHIRI MAENDELEO YAKE YA KIAKILI NA MAZUNGUMZO KUSUDI: KUELEZEA SABABU NA AINA MBALIMBALI ZA UKOSEFU WA USEMI NA NJIA.
Kuanzia Desemba 1, 2013! STRESS Inajulikana kuwa mfumo wa neva hudhibiti utendaji wa viungo vyote vya ndani. Mkazo wa muda mrefu na mkazo wa kihemko ni moja ya sababu za ukuaji wa magonjwa mengi:
Idara ya Mazoezi ya Jumla ya Matibabu na Tiba ya Polyclinic Misingi ya kinadharia ya ukarabati Ufafanuzi wa Ukarabati ni mchakato amilifu, lengo lake ni kufikia urejesho kamili wa walioharibika.
Kwa nini mtoto wako anahitaji muziki? Wazazi wapendwa, leo pamoja nanyi tutajaribu kujibu maswali: 1. Kwa nini mtoto wako anahitaji muziki? 2. Kwa nini muziki ni muhimu kwa watoto katika umri mdogo?
Usaidizi wa kisaikolojia na ufundishaji kwa watoto wenye ulemavu Usaidizi wa kima cha chini cha Utambuzi Mkakati wa Usaidizi Maelezo ya kijamii Maelezo ya matibabu - Vipengele
KINGA YA MSONGO WA MTIHANI YALIYOMO KATIKA UWASILISHAJI Mtihani ni nini (maneno 2) Wasiwasi, awamu za mfadhaiko Ishara za mfadhaiko Tatizo la vijana Masharti ya kufaulu Mapendekezo: - kushinda
NEUROLEPTICS Maelezo mafupi ya saikolojia Matibabu na neuroleptics Madhara Maelezo mafupi ya saikolojia Saikolojia ni shida kali ya akili; mgonjwa kwa kawaida huwa na ndoto (mtazamo wa uwongo).
UFUNDISHO WA USAHIHISHAJI S. A. Ignatieva Yu.A. Blinkov Urekebishaji wa Tiba ya Hotuba ya WATOTO WENYE ULEMAVU WA KIMAENDELEO Imependekezwa na Chama cha Kielimu na Mbinu cha Vyuo Vikuu vya Elimu ya Urusi katika Nyanja ya Kijamii.
Taasisi ya Jimbo "Kituo cha Kisayansi na Kitendo cha Republican kwa Utaalamu wa Matibabu na Urekebishaji" MTIHANI WA MATIBABU NA KIJAMII NA UKARABATISHAJI WA MAKALA YA KISAYANSI Toleo la 14 Minsk 2012 Tathmini ya ufanisi wa kisaikolojia na kijamii.
"Uchunguzi wa ukarabati katika tiba ya canis" Profesa Mshiriki katika PSPbSMU aliyetajwa baada yake. I.P. Pavlova Maltseva M.N. Utambuzi wa Ukarabati Maalum ya utambuzi wa ukarabati wa mtaalamu wa canis. Utambuzi wa ukarabati Hii ni orodha
Uwasilishaji ulitolewa na mwalimu wa shule ya msingi ya MAOU Gymnasium 40 Myshlyaeva N.D. Je, mtu hajali sana kulala katika maisha yake? Inatokea kwamba ikiwa hatupati usingizi wa kutosha, tunahatarisha afya yetu wenyewe.
Uwezekano wa matibabu ya kisaikolojia katika kujiendeleza na kupona. Shiverskaya E.V. Profesa Mshiriki wa Idara ya Kazi ya Jamii ya Taasisi ya Jimbo la Sayansi ya Jamii ya BSU, Mgombea wa Sayansi ya Tiba. Kuna ufafanuzi mwingi wa matibabu ya kisaikolojia: "mfumo wa matibabu
Dawa ya kutuliza na kulala Je, ni sedative na nini ni dawa ya usingizi Kwa dalili gani wanachukuliwa Nini kinapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchukua dawa Je, ni sedative na nini ni dawa ya usingizi
Mimba kwa mwanamke sio zaidi ya fursa ya kujisikia furaha ya kweli. Ni muhimu kwa kila mama mjamzito kujua kwamba mtoto wake anahisi vizuri akiwa tumboni. Kwa bahati mbaya,
TEKNOLOJIA YA KISASA YA KUHIFADHI AFYA katika shule ya chekechea Mwalimu L.S. Riyazutdinova “Afya ni hali ya ustawi kamili wa kimwili, kiakili na kijamii, na si tu ukosefu wa magonjwa.
Tabia ya kujiua kwa wagonjwa wa saratani: vipengele, E.A. Uzuiaji wa PANCHENKO Mtafiti mkuu wa Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho "FMCPN iliyopewa jina lake. V.P. Serbsky", Dk. med. Sayansi 1 ULIMWENGU HUFA KILA MWAKA KWA KUJIUA
MAWASILIANO juu ya mada "Maingiliano kati ya mtaalamu wa hotuba na mwalimu wa kikundi cha baada ya shule katika kufanya kazi na wanafunzi wa shule ya msingi" Mwalimu wa tiba ya hotuba wa Taasisi ya Elimu ya Manispaa TsPMSS Verbenko M. B. GPD mwalimu Kashkanova G.G.
Mbinu inayolenga kusoma njia ya kupinga athari mbaya za mazingira ya nje "Mtu kwenye mvua" LENGO: kuelewa asili ya tabia (mtindo wa tabia) ya mtu mbaya.
Mnamo Septemba 10, 2017, katika eneo la Nesvizh, EDZ (Siku ya Afya ya Umoja) inafanyika kwa mada: "Siku ya Kuzuia Kujiua Duniani." Msaada katika hali ya shida. Katika maisha yake yote, mtu mara nyingi
Kuzuia magonjwa. Kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho la Shirikisho la Urusi la Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi" moja ya kanuni za kipaumbele za ulinzi.
KLINIKI YA NUROLOGICAL YA DAKTARI Yatsenko MAREKEBISHO BAADA YA KIHARUSI KUNA JIBU! "Kliniki ya Neurological ya Dk. Yatsenko", inayotoa mipango ya kipekee ya ukarabati baada ya kiharusi
UDC 376.4 AUTISM: NJIA ZA KUSHINDA TATIZO E.K. Burakova N.V. Fedosenko Makala hii inatoa kanuni za msingi na hatua za kufanya kazi na mtoto aliye na RDA kwa kutumia mfano wa uchambuzi wa kesi. Maneno muhimu: autism,
UTARATIBU WA NEUROREHABILITATION KATIKA WATOTO Maslova Olga Ivanovna Februari 17, 2013 1 Wakati mfumo wa neva wa mtoto umeharibiwa, syndromes kuu ni: Toni iliyoharibika na ujuzi wa magari Vipengele vya mienendo ya maji ya cerebrospinal Kupungua.
Tiba ya muziki ni njia inayotumia muziki kama njia ya urekebishaji wa kisaikolojia wa hali ya mtoto katika mwelekeo unaotaka wa ukuaji. Mbinu nyingi za tiba ya muziki ni pamoja na
Tathmini ya ufanisi wa mpango wa hatua kwa hatua wa kutumia Cytoflavin kama antioxidant, neuroprotector ya kimetaboliki kwa wagonjwa walio na ischemia sugu ya ubongo Mwanafunzi wa Uzamili wa miaka 3: Msimamizi wa kisayansi:
Ugonjwa wa figo sugu 1 Inajulikana kuwa uvutaji sigara ni tabia mbaya. Njia ya kawaida ya kuvuta sigara leo ni kuvuta sigara. Njia nyingine za kuvuta sigara ni mabomba na sigara. Uvutaji sigara ndio pekee
Mbinu nyingi za urekebishaji wa neva Mkuu wa kituo cha ukarabati wa matibabu, daktari wa neva N.A. Makhneva Umuhimu wa tatizo Masuala mengi magumu ya uchunguzi sasa yametatuliwa
"Matumizi ya complexes ya vifaa na programu na biofeedback katika mazoezi ya taasisi za elimu" LLC "Kampuni ya Utafiti na Uzalishaji "Amaltea", St. Petersburg FORMATION YA THAMANI
Mradi wa "Njia Maalum ya Mawasiliano" Jiografia ya mradi: Wilaya ya manispaa ya Kashirsky Hadhira kuu inayolengwa: watoto wenye umri wa miaka 3 na zaidi walio na ulemavu mkubwa wa usemi (kiwango cha 1 cha ukuzaji wa hotuba), ikijumuisha
JE, UKO TAYARI KWA SHULE? UTAYARI WA KUSOMA SHULENI Utayari wa kujifunza shuleni unazingatiwa katika hatua ya sasa ya maendeleo ya jamii kama tabia tata ya mtoto, ambayo hufichua viwango.
Taasisi ya elimu ya shule ya mapema ya manispaa ya Khabarovsk "Chekechea ya aina 196" Mwalimu-saikolojia Lysykh E. A. 2015 Ukuaji wa hisia za mtoto ni ukuaji wa mtazamo wake.
Kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa Magonjwa ya moyo na mishipa ni nini? Magonjwa ya moyo na mishipa ni kundi la magonjwa ya moyo na mishipa ya damu ambayo ni pamoja na:
MDOU chekechea "Beryozka" s. Ushauri wa Iogach kwa wazazi KATIKA CHEKECHEA NA FURAHA uk. Yogach 2016 Elimu ni jambo gumu, na kuboresha hali yake ni moja ya majukumu takatifu ya mtu. Leo peke yake
Mpango "Dunia ya kuvutia ya rangi na sauti" Sehemu ya 1. KADI YA HABARI 1.1. Kichwa "Ulimwengu wa kuvutia wa rangi na sauti" wa kufanya kazi katika mazingira ya mwingiliano: chumba cha hisia. 1.2. Mahali pa programu
Sheria 7 za maisha baada ya mshtuko wa moyo JE, INAWEZEKANA KUISHI MAISHA KAMILI BAADA YA SHAMBULIO LA MOYO? NA MUHIMU ZAIDI, JINSI YA KUEPUKA KURUDIWA KWAKE? KANUNI YA 1 Inahitajika kuchukua dawa Tiba ya kawaida ya dawa kwa
Deontology ya matibabu katika oncology Nyenzo iliyoandaliwa na: Zahanati ya Oncology ya Kliniki ya Mkoa ya Volgograd "Mzunguke mgonjwa kwa upendo na faraja inayofaa, lakini, muhimu zaidi, mwache gizani.
Shughuli za Kituo cha Matibabu ya Urekebishaji na Urekebishaji wa Watoto na utoaji wa usaidizi wa ukarabati kwa watoto wenye ulemavu. Prokosheva E.G. KOGBUZ "Uchunguzi wa Ushauri wa Kliniki ya Watoto
Marekebisho ya kazi ya kisaikolojia na ya ufundishaji kwa kigugumizi Kulingana na ufafanuzi uliotolewa kwa agizo la Wizara ya Afya 311 ya Agosti 6, 1999 "Kwa idhini ya mwongozo wa kliniki "Mifano ya utambuzi na matibabu ya akili.
Teknolojia za kuokoa afya katika familia (Mashauriano kwa wazazi) Afya ya watoto inategemea sio tu juu ya sifa za hali yao ya kimwili, lakini pia juu ya utamaduni wa usafi na usafi wa hali ya maisha.
UDC 616.89-008.454:616.8 (575.2) (04) MATOKEO YA TIBA YA WASIWASI KATIKA VERTEBROGENIC RUBBLE PAIN SYNDROME M.A. Asimov, S.A. Nurmaganbetova, A.Sh. Matokeo ya Davletbakova yaliyowasilishwa
Kuna uhusiano mkubwa kati ya mama na mtoto, kihisia na kimwili. Wakati akiwa tumboni, mtoto hutegemea kabisa hali ya afya ya mwili wa mama. Wakati wa ujauzito
Aina za mitihani iliyofanywa ili kufafanua utambuzi kwa sifa za ukuaji wa mtoto. Katika ulimwengu unaobadilika na mgumu, wazazi wa leo wanaofikiria wanakabiliwa na changamoto ngumu: jinsi ya kufungua uwezo wao.
Afya ya akili ya watoto Takriban watoto milioni 90 duniani kote wana matatizo ya afya ya akili. Na takwimu hii inakua kila wakati. Kwa hivyo, afya ya akili ya watoto inazidi kuwa shida kubwa.
PEDAGOGY Andreychuk Victoria Andreevna mwanafunzi wa shahada ya uzamili Taasisi ya Utamaduni na Sanaa Bajeti ya Jimbo Taasisi ya Elimu ya Elimu ya Juu "Chuo Kikuu cha Ualimu cha Jiji la Moscow" MASHARTI YA KIFUNDISHO KWA MAENDELEO YA PROGRAMU ZA ELIMU.
Jumuiya ya Maumivu ya Kichwa ya Kirusi pamoja na Kampeni ya Ulimwenguni ya Kupunguza Mzigo wa Maumivu ya Kichwa Duniani "Kushinda Mzigo wa Maumivu ya Kichwa" Taarifa kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa sugu.
Yu. V. Luzhkov Ukarabati wa kijamii wa watu wenye ulemavu kupitia michezo kali. Mwanzo wa ulemavu huleta mabadiliko kadhaa muhimu katika maisha ya mtu ambayo huamua kijamii yake mpya.
Fibrosis.ru MSAADA KWA WAGONJWA WENYE IDIOPATHIC PULMONARY FIBROSIS LEO NIMEANZA MATIBABU KWA Taarifa za IPF kwa wale ambao wamegunduliwa na idiopathic pulmonary fibrosis. Mwongozo huu utasaidia
Siku ya Kiharusi Duniani 2015 Mada 2015 Chuo cha Matibabu cha Ryazan Mimi ni mwanamke 1 Kiharusi hakibagui jinsia, wanawake wako katika hatari zaidi ya kiharusi na mara nyingi huduma.
Yaliyomo Utangulizi Sura ya I. Vipengele vya umakini kwa watoto wa shule walio na shida ya usemi 1.1 Sifa za ukuaji wa watoto wa umri wa shule ya msingi 1.2 Tabia za kisaikolojia na ufundishaji za watoto wachanga.
Uwasilishaji juu ya mada: "Sisi ni kwa maisha ya afya" Mwalimu wa kijamii - Kiseleva Irina Vasilievna Kazi hiyo ilikamilishwa na mwanafunzi wa darasa la 10 "B" Shule ya Anastasia GBOU 2070 (Jengo la 11) Moscow. Afya kama kuu
MAHALI PA KUCHOKA KWA HISIA KATIKA SHUGHULI YA KITAALAMU YA MATIBABU.
ATHARI ZA SAIKOHI INAYOELEKEA MWILI KWENYE NGAZI YA ALEXITHYMIA KATIKA PUMU YA BRONCHI KWA WAGONJWA WENYE UCHANGANYIFU MBALIMBALI WA UBONGO. Smyk A.V., Nepomnyashchikh V.M., Demina D.V., Leonova
MKUTANO WA KIMATAIFA "ELIMU KATIKA MUUNDO WA TIBA ULIMWENGI NA MCHAKATO WA KUREKEBISHA" Oktoba 20, 2018 Congress Center (World Trade Center), Waandaaji wa Moscow: Chama cha Dunia
Itifaki ya 2017. Mtihani wa wanafunzi walioandikishwa hivi karibuni shuleni: utambulisho wa wataalam wa magonjwa ya hotuba, utambuzi wa wanafunzi wanaohitaji madarasa ya tiba ya mwili, ukuzaji wa mapendekezo ya kufanya kazi na watoto walio hatarini (ukiukaji).
Platto Berta Vladimirovna mwalimu wa Manispaa ya Taasisi ya Elimu ya Shule ya Awali inayojiendesha "Kituo cha Maendeleo ya Mtoto Chekechea 19" Syktyvkar MBINU NA MBINU ZA KISASA KATIKA KUFUNDISHA NA WATOTO.
Tulijifunza kufanya kazi yetu kwa uangalifu na hatua kwa hatua. Jambo muhimu ambalo tunazingatia ni mwingiliano katika kikundi. Tuliona jinsi watu wanavyoweza kuonyesha uongozi wao wa shirika
Kiambatisho cha 10 cha agizo la tarehe 28 Desemba 2016 369 KANUNI ZA UTARATIBU WA MAOMBI 1. Madhumuni na matumizi ya programu za usaidizi wa ukarabati hufanywa kwa misingi ya viwango na taratibu za sasa za
Kutibu madawa ya kulevya mwenyewe. Kutibu uraibu wa madawa ya kulevya peke yako HAIWEZEKANI Kutibu uraibu wa madawa ya kulevya ni tatizo kubwa katika mazoezi ya matibabu ya madawa ya kulevya. Kuna maoni kwamba "hakuna waraibu wa zamani wa dawa za kulevya"
Jihadharini na kiharusi! Miongoni mwa uchunguzi ambao hauwezi "kufukuzwa" kwa matumaini kwamba "itapita yenyewe," kiharusi labda ni moja ya hatari zaidi. Kila mtu anajua kuwa hali hii ni mbaya. Na nini
WIZARA YA AFYA YA SHIRIKISHO LA URUSI Taasisi ya elimu ya kibajeti ya serikali ya elimu ya juu ya taaluma "CHUO KIKUU CHA UTIBABU CHA JIMBO KASKAZINI" cha Wizara.
DAWA ZA KUZUIA PRESSANTS ni nini unyogovu Matibabu ya dawa ya unyogovu Dawamfadhaiko na matumizi yake 1 Unyogovu ni nini Unyogovu ni kundi la magonjwa mengi yenye uhusiano mkubwa.
106 1 Makala ya tiba ya mazoezi na physiotherapy kwa magonjwa ya viungo E.Yu Panasyuk State University Institute of Rheumatology RAMS 2 Rehabilitation rehabilis - marejesho ya uwezo Ukarabati ni mchanganyiko
HADITHI ZA CHUMBA CHA SERIKALI NA UHALISIA SOTE TUNAJUA... CHUMBA CHA SERIKALI NI chombo maalum..., chenye nguvu kwa watu ambao uwezo wao... ulimwengu unaowazunguka umezuiwa na ugonjwa. Inatokea kwenye chumba cha hisia
Kiharusi Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, inayoonyeshwa na kuonekana kwa ghafla (ndani ya dakika, masaa) ya dalili za msingi na / au za ubongo, ambazo hudumu kwa zaidi ya masaa 24 au kusababisha kifo cha mgonjwa kwa muda mfupi kwa sababu ya ugonjwa wa ugonjwa wa cerebrovascular. .
Magonjwa ya mishipa ya ubongo huchukua nafasi ya pili katika muundo wa vifo kutokana na magonjwa ya mfumo wa mzunguko baada ya ugonjwa wa moyo.
Dalili za kiharusi
Kiharusi ni pamoja na infarction ya ubongo, damu ya ubongo na hemorrhage ya subbarachnoid, ambayo ina tofauti za etiopathogenetic na kliniki.
Kwa kuzingatia wakati wa kurudi kwa upungufu wa neva, ajali za muda mfupi za cerebrovascular (upungufu wa neurolojia hupungua ndani ya masaa 24, tofauti na kiharusi yenyewe) na kiharusi kidogo (upungufu wa neurolojia hupungua ndani ya wiki tatu baada ya kuanza kwa ugonjwa huo) hujulikana hasa. Stroke inaweza kuwa ischemic au hemorrhagic.
Sababu za kiharusi
Sababu ya kawaida ya kiharusi ni thrombosis ya ubongo, kuziba kwa ateri inayosambaza ubongo kwa kuganda kwa damu (thrombus). Kifuniko kama hicho (plaque) hutokea mara nyingi katika atherosclerosis.
Sababu nyingine ya kiharusi ni damu ya ubongo, damu ya ndani katika ubongo. Ateri katika ubongo iliyoathiriwa na ugonjwa huo inaweza kupasuka (kupasuka) na kujaza tishu za ubongo zilizo karibu na damu. Seli zinazolishwa na ateri hii haziwezi kupokea damu na oksijeni.
Uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu kwenye ubongo hutokea wakati mgonjwa ana atherosclerosis na shinikizo la damu.
Kwa maneno mengine, sababu ya kiharusi ni uharibifu wa seli za ujasiri zilizo kwenye ubongo na kudhibiti kazi zote za mwili wa binadamu. Na uharibifu huo, au tuseme, kifo cha seli za ujasiri, hutokea kutokana na ugonjwa wa mzunguko wa papo hapo katika sehemu moja au nyingine ya ubongo, wakati seli zake zinazofanya kazi sana zinaacha ghafla kupokea kiasi muhimu na cha kutosha cha damu kwao. Matokeo yake, damu haina mtiririko kupitia vyombo, seli za ubongo hufa, amri hazitumwa kwa misuli inayofanana, ambayo hatimaye inaongoza kwa kupooza, uharibifu wa kuona, matatizo ya hotuba na matatizo mengine ya neva.
Kupona baada ya kiharusi
Kiharusi ni ugonjwa mbaya, baada ya hapo watu wengi hupoteza baadhi ya kazi za mfumo wa musculoskeletal, vifaa vya hotuba, na kumbukumbu. Ili kuzuia kurudia au matatizo, ni muhimu kufuata baadhi ya mapendekezo ya matibabu. Hata baada ya kiharusi kali kwa wagonjwa wazee wenye patholojia mbalimbali, marejesho makubwa ya uwezo uliopotea inawezekana. Shukrani kwa juhudi za pamoja za mgonjwa mwenyewe, jamaa zake, na wafanyikazi wa afya, wagonjwa wengi wanaweza kurudi kwenye maisha kamili.
Kupona baada ya kiharusi kunahitaji juhudi kubwa na uvumilivu wa mgonjwa na wapendwa wake, ambao lazima wawe tayari kwa mchakato mrefu na mgumu wa kurejesha kazi zilizopotea za mgonjwa. Muda wa kupona hutegemea aina ya kiharusi na ukali wa hali ya mgonjwa.
Seli nyingi za ujasiri ziko karibu na tovuti ya jeraha ambazo zinaweza kuhifadhiwa wakati wa matibabu ya baada ya kiharusi, ukarabati utakuwa na ufanisi zaidi. Mpango wa kupona kwa kila mgonjwa huchaguliwa na kufanywa kulingana na mambo ya mtu binafsi. Inategemea vipengele mbalimbali, kwa mfano, ukali wa kiharusi, asili ya matatizo yanayosababishwa nayo, nk.
Walakini, kuna maagizo ya jumla ya urekebishaji ambayo yanatumika kwa wagonjwa wote:
- mazoezi ya kimwili ya matibabu, massage kurejesha kazi za magari;
- ukarabati wa kijamii na kisaikolojia wa mgonjwa;
- marejesho ya kumbukumbu na hotuba baada ya kiharusi;
- kuzuia mashambulizi ya mara kwa mara, hatua za kuzuia dhidi ya matatizo.
Inachukua jukumu kubwa katika mchakato wa kurejesha baada ya kiharusi ukarabati wa kijamii na kisaikolojia. Hali ya kihemko ya mgonjwa katika wiki za kwanza au hata miezi baada ya kupata pigo sio thabiti sana: anaweza kuwa asiye na akili, mwenye hasira, na hasira. Kwa kuongeza, baadhi ya waathirika wa kiharusi huwa hawajali hali yao. Katika wagonjwa kama hao, hata uharibifu mdogo katika kazi za gari hurejeshwa vibaya. Mara nyingi hawana msaada katika kila kitu. Na hii haifafanuliwa na uvivu, kama wapendwa wao wakati mwingine wanaamini, lakini kwa uharibifu wa maeneo fulani ya ubongo.
Mbali na magonjwa ya kimwili na dalili nyingine za haraka za kiharusi, mgonjwa pia hupata mateso ya kiadili. Anapata mapumziko magumu na njia yake ya kawaida ya maisha, anahisi aibu kwa hali yake isiyo na msaada, hofu ya kuwa mzigo kwa familia yake, wasiwasi kwamba atabaki mlemavu milele, huzuni kutokana na kutokuwa na uwezo na kutengwa.
Wagonjwa wengi hupata maumivu yao kwa uchungu utegemezi kwa wengine. Hii inatumika haswa kwa watu ambao, kabla ya pigo, walitofautishwa na uhuru wao na upendo wa uhuru, tabia dhabiti, na hisia iliyoinuliwa ya kujistahi. Mtu ambaye amezoea kila wakati kufanya maamuzi yake mwenyewe na kuwajibika kwa maisha yake mwenyewe huona ni ngumu sana kuzoea ukweli kwamba sasa yuko chini ya uangalizi wa jamaa zake.
Sababu zote hapo juu zinaweza kusababisha tukio la unyogovu kwa mgonjwa baada ya kiharusi. Hii inaweza kuonyeshwa kwa ukweli kwamba mtu haamini katika kupona kwake, hupoteza hamu ya maisha, na, haswa, katika mazoezi ya kurejesha, huwakasirisha wapendwa wake kwa kuwashwa na wakati mwingine tabia mbaya, mbaya. Sasa, unyogovu unaosababishwa na ugonjwa yenyewe ni kikwazo cha kupona - baada ya yote, mgonjwa hafanyi jitihada za kurejesha kazi zilizoharibika na kusukuma mbali msaada wa madaktari na jamaa.
Ndugu wa mgonjwa pia wanahitaji msaada wa kisaikolojia. Kiharusi hubadilisha sana maisha ya mgonjwa sio tu, bali pia kaya yake. Wanapata kile kilichotokea sio kidogo, na mara nyingi zaidi, kuliko mgonjwa mwenyewe. Mzigo mkubwa wa ziada huanguka ghafla kwenye mabega ya jamaa: katika mwezi wa kwanza wao hupasuka kati ya nyumba, kazi na kutembelea hospitali, basi, baada ya kutokwa, wanaanza kusimamia kazi ngumu ya kumtunza mgonjwa aliye kitandani.
Ikiwa urejesho wa kazi zilizoharibika kwa mgonjwa umechelewa, uhuru wa kutembea, kumbukumbu, hotuba, na ujuzi wa kujitunza haurudi kwa muda mrefu, basi jamaa za mgonjwa hujilimbikiza uchovu sugu, kihisia na kimwili, na hivyo- inayoitwa "uchovu kutokana na wajibu." Kama mgonjwa mwenyewe, mshiriki wa familia anayemtunza hupata hisia zenye kukandamiza za wasiwasi, na nyakati nyingine pia hupoteza tumaini la kurudi kwenye maisha yake ya zamani, ambayo sasa, kutoka mbali, yanaonekana kuwa yenye ufanisi na bila wasiwasi.
