Sindano ya Oxytocin ndani ya misuli ili kumaliza ujauzito. Oxytocin kwa utoaji mimba - maagizo ya matumizi, hakiki

Oxytocin ni homoni inayohusika na mikazo ya uterasi wakati wa kuzaa na kipindi cha baada ya kuzaa. Walakini, matumizi ya oxytocin sio tu wakati wa kuzaa. Maagizo ya dawa inaruhusu matumizi yake kwa utoaji mimba. Tutazungumzia jinsi ya kutumia oxytocin wakati wa utoaji mimba na matokeo gani hii inaweza kusababisha katika makala hii.

Mikazo ya uterasi wakati wa kuzaa huchochewa na homoni ya oxytocin: inafanya kazi kwenye misuli ya uterasi kupitia vipokezi maalum, idadi ambayo huongezeka polepole kutoka wiki ya 14 ya ujauzito. kwa muda mrefu inabaki bila kubadilika na huongezeka wakati wa kuzaliwa.

Dalili za kumaliza mimba

Kabla ya wiki 12, mwanamke anaweza kumaliza mimba yake bila maelezo. Baada ya kipindi hiki - tu kwa sababu za matibabu au kijamii . Utoaji mimba unaosababishwa unafanywa hadi wiki 22 za ujauzito. Chaguo kwa ajili ya utoaji mimba badala ya kuingilia upasuaji ni kutokana na ukweli kwamba muda mrefu kuchimba kijusi kilichoundwa kipande kwa kipande husababisha kiwewe cha kisaikolojia mwanamke na daktari kulazimishwa kufanya upasuaji.

Zifuatazo ni dalili za kimatibabu za utoaji mimba:

• magonjwa ya kuambukiza - syphilis, VVU, rubella, kifua kikuu;
• magonjwa ya oncological;
• kasoro za moyo wa mama;
• magonjwa ya urithi, mabadiliko ya maumbile - Down syndrome, Patau;
• nzito magonjwa sugu viungo vya ndani na ukiukaji wa kazi zao;
• uharibifu mkubwa wa fetusi;
• mimba iliyoganda.

Mifano ya viashiria vya kijamii:

• kifo cha mwenzi wakati wa ujauzito;
• ulemavu wa mume wa digrii 1-2;
• kukaa katika maeneo ya kunyimwa uhuru;
• mimba baada ya kubakwa.

Orodha kamili ya dalili iko katika agizo la Wizara ya Afya.

Oxytocin kwa kumaliza mimba mapema

Maagizo ya dawa hutoa matumizi yake kwa utoaji mimba baada ya wiki 20, lakini wakati mwingine oxytocin pia hutumiwa kumaliza ujauzito. hatua za mwanzo. Kipindi kinachofaa zaidi kwa hili ni hadi wiki 4-5. Katika kipindi hiki, kiinitete bado hakijashikamana na ukuta wa uterasi, kiasi cha estrojeni huongezeka, na myometrium inakuwa nyeti kwa athari za dozi kubwa za oxytocin.

Kwa muda mfupi, matumizi ya homoni pia ni haki katika kesi ya utoaji mimba usio kamili - husababisha contractions ya uterasi, na mabaki. ovum kwenda nje.

Ikumbukwe kwamba oxytocin hutumiwa mara chache kwa madhumuni ya utoaji mimba kwa muda mfupi. KATIKA Hivi majuzi utaratibu huu unafanywa na Mefipristone na Misoprostol. Vidonge vya Oxytocin kwa ajili ya kutoa mimba vinaweza kutumika baada ya madawa haya.

Utaratibu wa hatua ya oxytocin wakati wa utoaji mimba

Oxytocin hufunga kwa protini za vipokezi vilivyo kwenye utando wa seli za misuli. Hii inasababisha uanzishaji wa mlolongo wa enzymes ambayo huongeza mtiririko wa kalsiamu ndani ya seli. Shughuli ya contractile ya tishu za misuli huongezeka.

Ni athari hii ambayo hutumiwa kumaliza ujauzito:

• Kwa muda mfupi, kubana kwa uterasi huzuia yai lililorutubishwa kushikamana na hutoka na kiasi kidogo cha damu.
• Katika hatua za baadaye, oxytocin huonyesha athari sawa na wakati wa kujifungua. Seviksi hupanuka na kijusi huzaliwa.

Kipimo na njia ya utawala wa oxytocin kwa utoaji mimba

Zipo njia mbalimbali usimamizi wa dawa:

• Intramuscularly;
• Ndani ya mishipa.

Oxytocin intramuscularly hutumiwa mara chache kwa utoaji mimba. Athari ya sindano haina kuendeleza mara moja, lakini hudumu kwa muda mrefu. Hata hivyo, utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya ni vyema. Ili kupima kwa usahihi kiasi cha homoni, pampu maalum za infusion hutumiwa - kifaa kinachodhibiti idadi ya matone ya suluhisho kwa dakika.

Kipimo cha oxytocin kwa kumaliza mimba huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na majibu ya uterasi kwa sindano.

• Inapotumiwa kushuka, kipimo cha 1-3 IU hupunguzwa katika 300 ml ya suluhisho la 5% la glucose au katika salini. Kiwango cha infusion kinawekwa kwa matone 10-30. Mara ya kwanza, kasi inaweza kuwa ndogo, basi inaongezeka kwa hatua kwa hatua, kwa kuzingatia idadi na nguvu za contractions ya uterasi.
• Sindano zinaweza kutekelezwa ndani ya kizazi na kuta za uterasi. Kiwango cha 0.5-1 IU kinasimamiwa mara moja kwa saa. Idadi ya sindano mara kwa mara inategemea athari iliyosababishwa.

Mchanganyiko wa oxytocin na no-shpa ili kumaliza mimba inawezekana ikiwa unatumia antispasmodic kwanza na kisha homoni. Hakuna-spa itasababisha kupumzika kwa misuli ya kizazi, ambayo itawezesha ufunguzi wake.

Hapo awali, kinachojulikana kama " chomo moto"- Drotaverine na asidi ascorbic. Uondoaji wa ujauzito ulitokea kwa asilimia ndogo ya kesi na hatari ya matatizo ilikuwa kubwa. Kutumia njia hii ni hatari na haifai!

Madhara ya oxytocin wakati wa kutoa mimba

Suluhisho la Oxytocin linaweza kutoa baadhi madhara:

• tachycardia;
• Ongeza shinikizo la damu;
• kichefuchefu, kutapika;
• mshtuko wa anaphylactic;
• matatizo ya mzunguko katika ubongo;
• spasm ya bronchi.

Ikiwa hapo awali ulikuwa na athari kwa matumizi ya oxytocin, basi matumizi yake yanahusishwa na hatari ya kuendeleza mizio kali.

Utoaji mimba dawa Imechangiwa kwa wanawake:

• na hali isiyo ya kawaida katika muundo wa uterasi;
• nodi za myomatous;
• mimba ya ectopic;
• na kazi iliyoharibika ya gamba la adrenal.

Ikumbukwe kwamba utoaji mimba, bila kujali muda, ni utaratibu wa matibabu na unaweza kusababisha maendeleo ya matatizo. Mashabiki wa dawa za kibinafsi wanakabiliwa na athari kama vile:

• utoaji mimba usio kamili;
• Vujadamu;
• maambukizi;
• matokeo ya muda mrefu hadi maendeleo.

Kwa hali yoyote unapaswa kuagiza dawa mwenyewe! Ni sahihi kutafuta msaada wa matibabu wenye sifa.

Yulia Shevchenko, daktari wa uzazi-gynecologist, hasa kwa tovuti

Video muhimu

Kuondoa mimba ni hatua ngumu, hata kwa wale wanawake ambao sababu mbalimbali hakuna haja ya mama. Ni mara nyingi vigumu kwa wale ambao wanataka kuwa mama, lakini kutoa maisha kamili hawezi: yeye mwenyewe ni mgonjwa, patholojia zimegunduliwa katika fetusi. Mwanamke anapaswa kwenda kutoa mimba. Uingiliaji wa upasuaji ni wa kutisha, hivyo wagonjwa wengi huchagua chaguo la upole zaidi. njia ya dawa- kuondoa kiinitete kwa kutumia dawa. Dawa ya Oxytocin hutumiwa kwa madhumuni kama hayo.

Oxytocin na hatua yake

Homoni inayoitwa oxytocin huzalishwa katika mwili na hypothalamus, na baada ya usafiri hujilimbikiza kwenye lobe ya nyuma ya tezi ya pituitari.

Kiasi cha homoni ni imara kwa muda, lakini wakati wa ujauzito huongezeka na kuelekea mwanzo shughuli ya kazi hufikia upeo wake. Kwa kuwa kazi ya oxytocin ni kuchochea misuli, husababisha contractions kali ya uterasi; mwanamke aliye katika leba anazihisi na anaelewa kuwa mikazo imeanza. Kwa hivyo, oxytocin "huanza" leba (kwa Kiingereza "oxytocic" - "kuchochea kuzaliwa").

Mwanzoni mwa leba, homoni ya oxytocin inakuja mbele katika mwili wa mwanamke.

Lakini homoni pia hufanya kazi zingine:

• huathiri seli za siri karibu na tezi za mammary, na kuchochea uzalishaji maziwa ya mama baada ya kujifungua;
• inawajibika kwa silika ya uzazi, hujenga hisia ya uaminifu na upendo kwa mpenzi.

Wanasayansi waligundua kazi ya "kihisia" ya homoni si muda mrefu uliopita - na oxytocin mara moja iliitwa jina la utani "molekuli ya upendo", "homoni ya uaminifu", "elixir kwa wapenzi".

Jukumu la oxytocin katika uzazi limejulikana kwa muda mrefu; Hadi nusu ya pili ya karne ya ishirini, homoni iliundwa kutoka kwa damu ya ng'ombe. Mnamo mwaka wa 1953, Vincent du Vigneault alifanikiwa kutenga dutu hii kwa kemikali, ambayo alipokea Tuzo la Nobel, na oxytocin ikawa homoni ya kwanza ya polypeptide iliyosanisishwa.

Dawa ya syntetisk Oxytocin inafanana kabisa homoni ya asili na pia vitendo: inapunguza misuli ya uterasi, na kusababisha leba, ikiwa ni pamoja na kazi ya mapema. Hata hivyo, tofauti na dutu ya asili, dawa haina tena uchafu wa homoni nyingine, kwa hiyo "hufanya kazi" zaidi kwa kuchagua. Inatumika sana katika magonjwa ya uzazi na uzazi kwa:

• kuchochea kwa kazi dhaifu;
• kuanzishwa kwa kazi wakati wa ujauzito baada ya muda;
• kuongeza kasi ya contractions ya uterasi mara baada ya kuzaa;
• matibabu ya kutokwa na damu kutoka kwa uterasi;
• kuondoa hypolactation (uzalishaji wa kutosha wa maziwa ya mama);
• usumbufu wa dawa mimba.

Oxytocin iliyounganishwa inauzwa inapatikana chini ya alama za biashara Pitocin, Syntocinon, Syntocin na wengine. Ukiona maandishi "Oxytocin" kwenye kifurushi, hili ni jina la kimataifa lisilo la umiliki wa dawa hiyo.
Pitocin ni mojawapo ya majina ya dawa ya Oxytocin kwenye soko la dawa

Oxytocin na matumizi yake - video

Dalili za kumaliza mimba

Ikiwa mimba inapaswa kusitishwa kabla ya wiki 28, ni uavyaji mimba. Ikiwa baadaye - kuzaliwa mapema. Kwa hali yoyote, kwa mtu anayechukua hatua hiyo, ni vigumu - kwa maadili na kimwili.

Miongoni mwa sababu zinazozuia ujauzito, tofauti hufanywa kati ya matibabu na kijamii. Ikiwa ujauzito unatishia maisha na afya ya mwanamke, utoaji mimba unafanywa kulingana na dalili za matibabu. Hapa kuna baadhi:

Kikundi kingine cha dalili za matibabu ambayo mimba hukasirika inahusishwa na ugunduzi wa patholojia katika mtoto katika hatua ya baadaye. Ama haziendani na maisha au ni kali magonjwa ya kijeni. Hii:

• anomalies katika muundo wa vyombo vikubwa na moyo;
• kutokuwepo kwa sehemu fulani za mwili au, kinyume chake, kuonekana kwa zisizo za lazima;
• maendeleo yasiyofaa ya musculoskeletal na tishu zinazojumuisha;
• deformations ya mifupa (miguu iliyounganishwa), viungo vya ndani;
• Ugonjwa wa Down na ukiukwaji mwingine wa chromosomal;
• kifo cha mtoto.

Kulingana na sheria, mwanamke ana haki ya kuendelea na ujauzito wake licha ya uamuzi wa madaktari. Baadhi ya mama wa watoto wenye ugonjwa wa Down, kwa mfano, walifanya hivyo uchaguzi mgumu, kuzaa watoto wanaotaka. Walakini, katika kesi hii, wafanyikazi wa matibabu hutolewa kutoka kwa jukumu la afya ya mama na mtoto.

Sheria inaelezea hali ambazo mwanamke anapewa haki ya kutoa mimba, hata ikiwa ni mjamzito. mtoto mwenye afya na yeye hana shida magonjwa makubwa. Kisha mimba inatolewa kwa sababu za kijamii - kwa mfano, zifuatazo:

• mimba ilikuwa matokeo ya ubakaji;
• mama amenyimwa haki za wazazi kuhusiana na watoto wengine (au mdogo katika haki);
• mwanamke anatumikia kifungo;
• Wakati wa ujauzito wa mwanamke, mumewe alikufa;
• mwenzi ni mlemavu wa kikundi 1.

Ili kutoa mimba kwa sababu za kijamii, mwanamke anaandika taarifa, ambayo, pamoja na nyaraka zingine, inapitiwa na tume maalum katika kliniki ya uzazi wa eneo.

Je, Oxytocin inatumikaje kwa uavyaji mimba wa kimatibabu?

Uavyaji mimba usio na kiwewe kwa kutumia dawa ni njia mbadala inayofaa kwa uondoaji wa ujauzito kwa upasuaji.

Oxytocin hutumiwa kuondoa fetusi kwa nyakati zifuatazo:

• hadi wiki 4-5 (kipindi cha katikati ya kiinitete);
• kutoka kwa wiki 14.

Uavyaji mimba wa kimatibabu unafanywa pekee ndani taasisi za matibabu chini ya usimamizi wa madaktari. Kusababisha kuharibika kwa mimba nyumbani ni hatari sana - kwa asili, mwanamke anapata mimba ya jinai.

Matokeo ya utaratibu wa "nyumbani":

• kutokuwa na uwezo wa kuzaa katika siku zijazo;
• kutokwa na damu kali;
• kifo.

Oxytocin kwa utoaji mimba hutumiwa tu katika kliniki

Utoaji mimba wa mapema

Kwa hiyo, madawa ya kulevya huletwa ndani ya mwili huongeza sauti ya uterasi, ambayo huanza kupunguzwa kikamilifu. Chini ya hali hiyo, si rahisi kwa yai ya mbolea kushikamana na kuta; mara nyingi hukataliwa tu na hutoka na kiasi kidogo cha damu.

Mbinu hii ina hasara:

• kutokana na contractions kali ya uterasi, kuna hatari kubwa ya kupasuka na kutokwa na damu kali;
• yai ya mbolea haina kuondoka cavity uterine katika matukio yote; iliyobaki katika mwili, kiinitete kinaonekana kuzama, kugeuka kuwa jiwe, na mwanamke hupata maumivu makali ya kusumbua kwenye tumbo la chini.

Kama matokeo, mgonjwa atahitaji upasuaji, ambayo alitaka tu kuepuka kwa kuja kliniki kwa ajili ya utoaji mimba wa matibabu.

Kwa hiyo, katika mazoezi ya matibabu, mara nyingi zaidi kuliko Oxytocin, zaidi hutumiwa kuondoa yai ya mbolea. njia salama- vidonge vya Mifepristone, Mifegin na Misoprostol.

Utoaji mimba wa marehemu

Uondoaji wa ujauzito katika hatua za mwisho ni kweli kuzaliwa kwa bandia.

Hatua ya Oxytocin katika kesi hii ni sawa na hatua ya homoni ya asili. Dawa hiyo inasimamiwa kwa kipimo kinachohitajika ili kumfukuza mtoto. Kwanza, seviksi hupanuka, ambayo inaonyesha kuwa leba imeanza. Oxytocin huchochea mchakato. Mikazo huanza na mtoto anakuja ulimwenguni.

Baada ya utaratibu, ikiwa ni lazima, daktari hufanya kusafisha.

Katika dawa, kuna matukio ambapo mwili wa mwanamke mjamzito haukujibu kwa utawala wa Oxytocin. Sababu ni unyeti wa mtu binafsi, au kwa usahihi zaidi, kutokuwa na hisia kwa madawa ya kulevya.

Baada ya kutoa mimba

Wakati fetusi inapotoka, ni muhimu sana kwamba mabaki ya "nyenzo zinazoweza kutumika" yasikae kwenye uterasi - vinginevyo, baada ya kutoa mimba, mchakato wa uchochezi na ulevi wa mwili. Kwa hivyo, endometriamu - membrane ya mucous inayoweka cavity ya chombo - imeondolewa kabisa.

Ili kuhakikisha kwamba endometriamu inatoka kabisa, Oxytocin hutumiwa. Dawa, kufuatia "mpango" wake, huongeza mikazo ya uterasi - kwa sababu hiyo, mabaki ya membrane ya mucous hutolewa nje. Inageuka kuwa aina ya "kusafisha" ya dawa.

Maagizo ya matumizi: fomu za kutolewa, sifa za matumizi

Jina la chapa yoyote Oxytocin inauzwa chini yake, bidhaa hiyo ni suluhisho kwa matumizi ya wazazi - ambayo ni, sio kupitia njia ya utumbo, Wapi dutu inayofanya kazi inaharibiwa. Kwa hiyo, madawa ya kulevya huzalishwa kwa namna ya ampoules kwa intramuscular na sindano za mishipa.
Ampoules na suluhisho - fomu ya kipimo Kutolewa kwa Oxytocin

Kifurushi kimoja kina ampoules 5 au 10 za glasi na kioevu wazi, kisicho na rangi. Dutu inayofanya kazi - oxytocin - katika kila ampoule ni 5 IU (Vitengo vya Kimataifa - vinapima kiwango cha shughuli za dutu). Vipengele vya msaidizi wa suluhisho:

• 96% - ethanol;
• klorobutanol hemihydrate;
• asidi asetiki ya barafu;
• maji kwa ajili ya sindano.

Oxytocin inapatikana kwa dawa. Muda wa uhalali - miaka 3; Ampoule iliyofunguliwa inaweza kuhifadhiwa kwa masaa machache. Bei katika maduka ya dawa ni rubles 54-65 kwa kifurushi; katika maduka ya dawa mtandaoni unaweza kuinunua kwa rubles 30.

Kuna analog ya Oxytocin ya madawa ya kulevya, ambayo hutolewa si katika ampoules, lakini katika vidonge - jina lake la biashara ni Demoxytocin au Sandopart. Vidonge vina oxytocin "iliyotulia" - dutu hii tayari ni sugu kwa athari za vimeng'enya vya njia ya utumbo.

Kwa kidonge kufanya kazi wakati wa utoaji mimba, huwekwa chini ya ulimi au nyuma ya shavu na kusubiri hadi kufutwa kabisa. Demoxytocin pia hutumiwa wakati wa kujifungua. Katika kila kisa, kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari.

Njia ya maombi

Sindano za Oxytocin ili kumaliza ujauzito zinatolewa kama ifuatavyo:

• intramuscularly. Uterasi au kizazi huchaguliwa kwa sindano; matokeo hutokea kwa dakika 5, athari huchukua masaa 2-3. Kipimo - 0.5-1 IU mara moja kwa saa;
• kwa njia ya mishipa. Oxytocin hupunguzwa katika suluhisho la 5% ya glucose au katika salini, na matone 10-20 kwa dakika yanasimamiwa; ikiwa uterasi "hujibu" kwa contractions, kipimo kinaongezeka hadi matone 30-40. Jumla ya 2 ml ya dawa inahitajika. Baada ya dutu hii kuingia kwenye damu, athari hudumu hadi saa moja na nusu.

Mara nyingi zaidi, Oxytocin inasimamiwa kwa njia ya ndani, kwani katika kesi hii athari hutokea kwa kasi zaidi. Kliniki zina vifaa vilivyosakinishwa ambavyo hupeleka dawa kwenye mshipa polepole, katika viwango fulani.

Kwa ujumla, kipimo cha madawa ya kulevya kinarekebishwa na daktari anayefanya utaratibu; Mzunguko na muda wa contractions ya uterasi inategemea kiasi cha dutu iliyopokelewa na mwili.

Athari mbaya

Kwa bahati mbaya, matokeo ya kuondoa kijusi kwa kutumia Oxytocin wasiwasi wagonjwa wengi. Kwa hiyo, kabla ya kuamua juu ya utaratibu, mwanamke anapaswa kufanyiwa uchunguzi ili kupunguza madhara. Hapa ndio kuu:

• hypertonicity ya uterasi, spasm, wakati mwingine kupasuka - hutokea wakati mgonjwa ana hypersensitive kwa madawa ya kulevya au kutokana na viwango vya juu sana;
• shinikizo la damu, arrhythmia, tachycardia;
• uhifadhi wa mkojo;
• kichefuchefu, kutapika;
• kutokwa na damu katika viungo vya pelvic (mara chache);
• degedege, kukosa fahamu;
• mzio, wakati mwingine mshtuko wa anaphylactic;
• bronchospasm (kwa kasi ya utawala).

Kuna matukio ambayo Oxytocin ikawa "mkosaji" wa kifo.

Contraindications

Vikwazo vyote vinatambuliwa wakati wa uchunguzi wa awali wa mgonjwa ambaye ameamua kutoa mimba ya matibabu. Oxytocin inasimamishwa ikiwa mwanamke atapatikana kuwa na:

• hypersensitivity kwa madawa ya kulevya na vipengele vyake;
• shinikizo la damu;
• magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
• kushindwa kwa figo;
• hypertonicity ya uterasi;
• maambukizi katika uterasi;
• myoma;
• makovu kwenye kizazi;
• ukiukwaji wa uterasi.

Analogues za Oxytocin

Katika maduka ya dawa kuna madawa ambayo madaktari hutumia kuchukua nafasi ya Oxytocin. Analogues zote zina athari sawa, muundo sawa, dalili na contraindication. Zinatofautiana kidogo kwa bei na kasi ya athari. Hapa kuna baadhi:

• Oxytocin-Richter. Imetolewa nchini Hungary. Muundo wa dawa ni sawa kabisa na Oxytocin. Bei kwa mfuko - rubles 51;
• Oxytocin-MEZ. Imetolewa nchini Urusi. Inatofautiana na Oxytocin katika muundo wa wasaidizi (chlorobutanol hemihydrate, asidi asetiki hadi pH 3.0-4.5, maji kwa sindano). Inafanya kazi kwa kasi - athari inakuja kwa dakika 1-2, lakini hudumu chini - dakika 20-30. Bei kwa mfuko - rubles 26;
• Oxytocin-Grindeks. Imetolewa nchini Latvia. Wasaidizi - chlorobutanol hemihydrate, 1 M ufumbuzi asidi asetiki, maji. Inaposimamiwa kwa njia ya ndani, athari hutokea mara moja na huacha baada ya dakika 40. Inaposimamiwa intramuscularly, athari huanza baada ya dakika 3-5 na kumalizika baada ya saa 1. Bei - 30-35 kusugua.

Dawa ya Oxytocin-MEZ, ambayo hutolewa na Kiwanda cha Endocrine cha Moscow, sio duni kwa ufanisi kwa analogues zake.

Wakati wa kuchagua aina fulani ya dawa, tegemea daktari wako.

Mimba na kuzaliwa kwa mtoto baadae ni mchakato wa asili kwa kila mwakilishi wa jinsia ya haki. Walakini, mchanganyiko kama huo wa hali sio wa kuhitajika kila wakati. Katika baadhi ya matukio, wanawake wanalazimika kuamua kukatiza ukuaji wa kiinitete. Hili ndilo hasa litakalojadiliwa zaidi. Kutoka kwa makala utajifunza ni njia gani zilizopo utoaji mimba wa kimatibabu. Jua pia jinsi dawa ya Oxytocin inavyotumika kumaliza ujauzito.

Mchakato wa kutunga mimba

Kabla ya kujifunza jinsi dawa "Oxytocin" inavyofanya kazi kumaliza ujauzito, ni muhimu kusema maneno machache kuhusu mchakato wa mimba. Mwili wa mwanamke hupitia mabadiliko ya mzunguko kila mwezi. Kwa wastani, seli huacha ovari mara moja kila baada ya siku 28. Gamete hii iko tayari kabisa kwa mbolea, ambayo inaweza kutokea ndani ya siku chache. Ikiwa kujamiiana bila uzazi wa mpango hutokea katika kipindi hiki, manii itakutana na yai na mimba itatokea.

Baada ya hayo, seti ya chromosomes inatumwa kuelekea chombo cha uzazi, ambapo imefungwa kwa usalama na inaendelea maendeleo na ukuaji wake.

Jinsi ya kumaliza mimba isiyohitajika?

Hivi sasa, kuna njia nyingi zinazojulikana za kuzuia ukuaji na uwezekano wa kiinitete. Uchaguzi wa njia moja au nyingine inategemea kabisa ustawi na hali ya mwanamke. Muda wa ujauzito pia una jukumu la kuamua. Hapa kuna njia kuu za kukatiza ukuaji wa kiinitete:

• Matibabu ya uzazi (kusafisha). Inafanywa kabla ya wiki 12 za ujauzito chini ya anesthesia ya ndani au ya ndani.
• Aspiration ya utupu (mini-abortion). Imefanywa katika ujauzito wa mapema.
• Marekebisho ya matibabu. Vidonge vya Oxytocin hutumiwa kumaliza mimba au njia mbadala. Imetolewa hadi wiki 6-7 za ukuaji wa kiinitete.
• Uzazi wa mpango wa dharura. Uondoaji wa ujauzito unafanywa katika siku chache za kwanza baada ya mimba.

Uondoaji wa matibabu wa ujauzito

Njia hii ni mpole zaidi ya yote hapo juu. Hata hivyo, si kila mwanamke anaweza kuzuia maendeleo ya fetusi na dawa. Hali inayohitajika Hakuna ubishani wa kuchukua dawa na kuchelewesha kwa hedhi sio zaidi ya siku 45. Hebu tuangalie baadhi ya madawa ya kulevya (mbinu) ambazo zinaweza kuacha maendeleo ya ujauzito kwa muda mfupi.

Uzazi wa mpango wa dharura

Usumbufu huu wa dawa unafanywa katika masaa ya kwanza baada ya kujamiiana. Dawa zinazofanya kazi ni vidonge vifuatavyo: "Postinor", "Escopel", uzazi wa mpango wa mdomo katika kipimo kilichoongezeka na wengine.

Unahitaji kuchukua dawa mara baada ya kujamiiana au katika siku za kwanza baada yake. Muda mrefu kati ya kuanza kwa kusahihisha na kuwasiliana, kuna uwezekano mdogo wa matokeo mazuri.

Dawa zenye mifepristone

Njia hii ya ushawishi wa madawa ya kulevya juu ya maendeleo ya kiinitete ni maarufu zaidi. Inafanywa hadi wiki 6-7 za ujauzito. Uangalizi wa daktari unahitajika wakati wa kuchukua dawa. Vidonge vinavyotumiwa zaidi ni Mifegin, Mifepristone, na kadhalika.

Hatua ya madawa ya kulevya inalenga kubadilisha viwango vya homoni wawakilishi wa jinsia ya haki. Kutokana na hili, mzunguko wa damu kati ya kiinitete na chombo cha uzazi huvunjika. Fetus hufa na muundo wa misuli huikataa. Pia, katika hali nyingine, dawa zinazozuia uzalishaji wa progesterone zimewekwa.

Dawa "Oxytocin" kwa utoaji mimba

Dawa hii hivi karibuni imekuwa ikitumiwa sana na madaktari wa uzazi na wanajinakolojia kuzuia uwezo wa kiinitete. Dawa "Oxytocin" kwa ajili ya kumaliza mimba hutumiwa tu katika hatua za mwanzo sana. Katika trimester ya pili na ya tatu, matumizi ya dutu hii inaweza kusababisha kuzaliwa mapema na kifo cha mtoto.

Dawa ya kulevya "Oxytocin" ina dutu ya synthetic sawa na muundo wa Masi kwa homoni ya binadamu. Mara moja katika mwili wa binadamu, dawa husababisha contraction ya misuli laini ya misuli. Ndiyo maana, tangu nyakati za kale, dawa "Oxytocin" imetumika katika magonjwa ya uzazi, hasa, kumaliza mimba zisizohitajika.

Je, kuna contraindications yoyote kwa kutumia bidhaa?

1. Sindano za Oxytocin za kumaliza ujauzito zimezuiliwa kwa wanawake ambao kiinitete iko nje ya cavity ya chombo cha uzazi. Athari kama hiyo inaweza kusababisha matokeo yasiyotarajiwa kabisa.
2. Matumizi ya madawa ya kulevya ni marufuku ikiwa mwanamke hapo awali alikuwa na sehemu ya caesarean au ana sutures baada ya upasuaji kwenye uterasi. Katika baadhi ya matukio, shida inaweza kutokea kwa namna ya shimo la utoboaji na kutokwa na damu kali.
3. Ikiwa mwakilishi wa jinsia ya haki hugunduliwa na placenta previa, basi unapaswa kukataa kutumia dawa hii. Vinginevyo, kizuizi cha mapema kinaweza kutokea. mahali pa watoto kutishia maisha ya mwanamke.
4. Ikiwa una uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa, unapaswa kuchagua njia mbadala kumaliza mimba.

Njia ya matumizi ya dawa

Dawa inayotumika sana ni Oxytocin intramuscularly ili kumaliza ujauzito. Katika kesi hiyo, sindano hutolewa kwenye eneo la kizazi. Pia kuna chaguo la kutumia dawa kwa utawala wa intravenous. Ni kipimo gani cha dawa "Oxytocin" (ya kutoa mimba)?

Kwa kweli, yote inategemea kipindi cha ukuaji wa kiinitete na afya ya mwanamke. Katika sindano ya ndani ya misuli si zaidi ya 1 IU ya madawa ya kulevya hutumiwa na muda wa nusu saa. Ikiwa dawa inahitaji kutumiwa kwa njia ya matone, basi kipimo cha 1 hadi 3 IU kinachaguliwa pamoja na suluhisho la sukari. Katika kesi hiyo, kiwango cha utawala wa dutu haipaswi kuwa zaidi ya matone 30 kwa dakika.

Je, bidhaa inafanya kazi vipi?

Kabla ya kutumia dawa "Oxytocin" kumaliza ujauzito, maagizo ya dawa yanapaswa kusomwa kwa uangalifu. Athari ya dawa huanza karibu mara moja. Mara ya kwanza, mwakilishi wa jinsia ya haki anaweza kuona maumivu ya kuumiza katika sehemu ya chini ya tatu ya tumbo. Pia, wanawake wengine hupata uzito na lumbago katika nyuma ya chini. Yote hii ni majibu ya kawaida kabisa.

Pia, katika baadhi ya matukio, madawa ya kulevya husababisha kupungua kwa shinikizo la damu na kupungua kwa kiwango cha moyo. Ikiwa mmenyuko huo hutokea, unapaswa kufuatilia kwa makini hali ya mwanamke. Baada ya dozi ya kwanza inasimamiwa, mgonjwa anaulizwa kusonga iwezekanavyo. Kwa mapafu shughuli za kimwili mchakato wa kumaliza mimba ni haraka na rahisi.

Ndani ya saa moja baada ya utawala wa dutu hii, kamasi ya damu inaweza kuanza kujitenga na njia ya uzazi. Hii ni ishara kwamba utoaji mimba umeanza. NA kwa wakati huu mwanamke anahitaji amani na umakini wafanyakazi wa matibabu. Hisia maumivu makali Wakati wa utaratibu ni kawaida kabisa.

Kutokwa na damu baada ya kuchukua dawa kunaweza kudumu kutoka saa moja hadi siku kadhaa. Katika kesi hii, mwanamke anahitaji kusimamiwa kila wakati kipimo cha dawa "Oxytocin". Kuanzia siku inayofuata, kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja. Kwa wastani, dawa "Oxytocin" inasimamiwa intramuscularly mara moja kwa siku baada ya utaratibu.

Dawa za kulevya "Oxytocin" kwa utoaji mimba: hakiki

Madaktari wa magonjwa ya wanawake na wagonjwa wanasema nini juu ya dawa hii na hatua yake? Madaktari wanasema kuwa ufanisi hauonekani kila wakati chombo hiki. Kuna matukio wakati fetusi haitoi kabisa chombo cha uzazi, au sehemu za membrane ya amniotic huhifadhiwa kwenye uterasi. Kuna njia moja tu ya kutoka katika hali hii: kufuta. Inatokea kwamba mwanamke hupata mbinu mbili za kumaliza mimba mara moja.

Mapitio mazuri kuhusu dawa "Oxytocin" ya utoaji mimba yanahusiana na gharama yake ya chini. Tofauti na bidhaa zilizo na mifepristone, dawa hii Itakugharimu mara kadhaa chini. Pia, sindano za Oxytocin zinajulikana na upatikanaji wao. Unaweza kununua dawa bila agizo la daktari. Hii haiwezi kusema juu ya dawa nyingi za utoaji mimba.

Madaktari pia wanaona kuwa dawa "Oxytocin" ni salama mwili wa kike. Baada ya yote, yake dutu inayofanya kazi ni analog ya homoni ya binadamu, karibu kamwe husababisha matatizo.

Ikiwa ujauzito unahitaji kusitishwa katika trimester ya pili au ya tatu, hatua ya dawa ya Oxytocin itasababisha mikazo na mwanzo wa leba. Hii ni mbadala bora kuondolewa kwa upasuaji kiinitete kutoka kwa cavity ya uterine.

Muhtasari na hitimisho fupi

Sasa unajua njia ambazo unaweza kumaliza mimba katika hatua za mwanzo. kumbuka, hiyo njia za dawa ndio salama zaidi. Ambapo utaratibu huu haipaswi kamwe kufanywa peke yako. Uligundua pia jinsi dawa "Oxytocin" inatumiwa kumaliza ujauzito. Kipimo cha dawa kinapaswa kuchaguliwa kila wakati na mtaalamu. Tu katika kesi hii kila kitu kitaenda vizuri na bila matatizo.

Ili sio kumaliza ujauzito wako, tumia uzazi wa mpango. Siku hizi, kuna dawa nyingi tofauti, kati ya hizo unaweza kuchagua moja inayofaa zaidi. Wasiliana na daktari wako wa uzazi na ujue ni njia gani za kuzuia mimba zinazopatikana. Ikiwa huna mpango wa kupata watoto, basi tumia ulinzi kila wakati unapofanya ngono. Afya njema kwako!

Oxytocin ni mojawapo homoni muhimu V mwili wa binadamu, ambayo huzalishwa na tezi ya pituitari ya ubongo. Pia inaitwa homoni ya uzazi na mama wauguzi.

Oxytocin - maelezo

Oxytocin ya binadamu inahusiana moja kwa moja na. Inasisimua kusinyaa kwa misuli laini ya uterasi, na kusababisha mikazo ya kazi, na kukuza mkazo wa seli za myoepithelial za tezi za mammary, kwa sababu ambayo maziwa husukuma ndani ya mifereji ya maziwa. Pia kwa kiasi fulani huathiri uzalishaji wa homoni ya lactation. Mbali na hayo yote, imethibitishwa kuwa oxytocin huathiri hali ya kisaikolojia-kihisia ya mwanamke aliye katika leba, na kumfanya ahisi kushikana na mtoto, inayojulikana kama "uchapishaji."

Kwa kawaida, kiasi cha homoni ya asili katika mwili ni ndogo, imara na haina kubadilika kwa muda. mzunguko wa hedhi wanawake au wakati wa ujauzito. Kiasi chake huanza kuongezeka polepole tu mwishoni mwa kipindi cha ujauzito. Mkusanyiko wake wa juu huzingatiwa usiku, hupungua kidogo wakati wa mchana. Ni kwa sababu hii kwamba leba mara nyingi huanza usiku. Mkusanyiko wa oxytocin hufikia kilele chake mwanzoni mwa kipindi cha tatu cha leba.

Katika dawa, dawa ya synthetic Oxytocin huzalishwa. Inatumika katika hali kadhaa, ambazo, hata hivyo, hufuata lengo moja - kuondoa mwili wa mama wa mtoto. Matumizi ya "Oxytocin" inawezekana kumaliza mimba katika hatua za mwanzo na za mwisho za ujauzito, na pia kuchochea kazi ikiwa haitoshi au kushawishi kuzaliwa mapema na iliyopangwa. Kuchukua dawa lazima iwe na msingi wa matibabu, kuagizwa na daktari na kutumika chini ya usimamizi wa daktari.

Ulijua? Kiinitete hakipati maumivu hadi wiki 12, kama ilivyo mfumo wa neva na ubongo bado haujaendelezwa. Kamba ya ubongo huona msukumo wa maumivu, na katika umri huu bado haujaundwa.

Utaratibu wa hatua

Vipokezi vinavyoona athari za Oxytocin hupatikana tu kwenye misuli ya laini ya uterasi na tezi za mammary. Idadi ya receptors sio mara kwa mara na inatofautiana kulingana na kushuka kwa kiwango na. Uterasi na ducts za tezi za mammary huguswa na madawa ya kulevya na shughuli za mikataba. Uterasi huanza kusinyaa na mikazo hutokea. Bado kifuani mwangu mwanamke nulliparous Kiasi kidogo cha kolostramu kinaweza kutokea.

Mbinu za utawala

Dawa hiyo hutolewa katika suluhisho la sindano ya intravenous na intramuscular, na pia kwa namna ya vidonge.

Kwa usumbufu wa intramuscular Wakati wa ujauzito, sindano ya Oxytocin inapaswa kutolewa moja kwa moja kwenye uterasi. Sindano za ndani ya misuli hazitumiwi mara nyingi kwa sababu ya athari ya haraka ya dutu hii kwenye uterasi ya mwanamke.

Njia ya kawaida ya utawala ni utawala wa intravenous. Kuingia moja kwa moja kwenye damu, homoni huanza kutenda ndani ya dakika 1-3 na athari yake hudumu saa 3.

Vidonge vya Oxytocin hutumiwa kwa ajili ya kumaliza mimba iliyopangwa, lakini njia hii si maarufu sana kutokana na ukweli kwamba dutu ya kazi huharibiwa katika njia ya utumbo.

Analogues ya dawa ya syntetisk

Leo, dawa kadhaa zinazofanana zinajulikana. Hizi ni "Desaminooxytocin", "Syntocinon", "Pitocin", pamoja na "Oxytocin" kutoka nchi nyingine zinazozalisha.

Kumaliza mimba na Oxytocin - dalili na muda wa utaratibu

Wanawake wanaohitaji kutumia dawa wanashangaa: jinsi ya kuingiza Oxytocin kwa? Dawa hii inaweza kutumika kutoa mimba kwa matibabu ili kumaliza ujauzito kwa sababu inachukua ushiriki wa moja kwa moja katika kuanza mchakato wa kazi.

Dalili pekee ya utoaji mimba wa mapema na dutu hii ni kutokubalika kwa utoaji mimba kwa upasuaji na utoaji mimba wa kimatibabu kutokana na kutovumilia kwa mifepristone na misoprostol, ambazo kwa kawaida hutumiwa katika utoaji mimba wa matibabu.

Muhimu! Katika hatua za mwanzo za ujauzito, matumizi ya Oxytocin inawezekana tu hadi wiki ya 6, wakati kiinitete bado hakijawekwa kwenye ukuta wa uterasi.

Ili kumaliza mimba katika hatua za mwanzo, Oxytocin inatolewa kwa njia ya mishipa kwa njia ya dropper katika kipimo kifuatacho: 1-3 IU ya madawa ya kulevya hupunguzwa katika 300-500 ml ya ufumbuzi wa 5% na kusimamiwa kutoka matone 10 hadi 30 kwa dakika.

Walakini, kabla ya kuagiza dawa, ni muhimu kufungua kizazi na dawa; lazima ipanuliwe na kuwa mnene, tayari kwa kuzaliwa mapema.

Ikiwa haiwezekani kuweka dripu na kutoa dawa kwa njia ya mishipa, unaweza kuingiza dutu hiyo kwenye misuli. Sindano inapaswa kutengenezwa kwenye ukuta wa uterasi au kwenye eneo la shingo ya kizazi ambalo liko karibu na mwili wa uterasi. Wakati wa kuagiza dawa kwa intramuscularly ili kumaliza ujauzito, kipimo cha Oxytocin ni kama ifuatavyo: 0.5-1 IU kwa vipindi vya takriban 1 wakati kwa saa. Ikiwa athari haina maana, kiasi cha madawa ya kulevya kinaweza kuongezeka.

Katika hali nyingine, homoni ya syntetisk hutumiwa katika hatua za mwisho za ujauzito ili kushawishi leba kwa bandia. Hii inaweza kuwa muhimu kutokana na kutokuwa na uwezo wa mama kuendelea kuzaa mtoto kutokana na tishio kwa maisha ya mama au fetusi. Dawa hiyo pia hutumiwa kuchochea leba dhaifu kwa mwanamke aliye katika leba au katika kesi ya kushindwa kwa leba kutokea katika wiki ya 41-43.

Ulijua? Miongoni mwa Wayahudi wa kale, mwanamke alichukuliwa kuwa mjamzito tu baada ya siku 40 baada ya mimba. Ipasavyo, hadi wakati huu, usumbufu wa ujauzito haukuwa uhalifu.

Je, ni kweli kuitumia kumaliza ujauzito nyumbani?

Kwa mujibu wa maagizo, matumizi ya Oxytocin, katika sindano na vidonge, haiwezi kufanyika nyumbani.

Bidhaa hiyo inaweza kutumika tu wakati seviksi imepanuka. Vinginevyo, madawa ya kulevya huchochea contraction ya uterasi na kukataa yai ya mbolea, lakini kizazi hakitapanuka na tishu zilizokataliwa hazitaweza kuondoka kwenye cavity ya uterine, ambayo inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mwanamke. Matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa yanaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi, kupasuka kwa uterasi, bronchospasm, shinikizo la damu kali, mshtuko, na kukosa fahamu. Kwa hiyo, haipendekezi kutumia madawa ya kulevya kwa kujitegemea nyumbani.

Muhimu! Dawa ina kiasi kikubwa madhara na contraindications kubwa. Utawala wake unawezekana tu katika mazingira ya hospitali na chini ya usimamizi wa karibu wa daktari.

Ikiwa kipimo cha Oxytocin kinazidi kawaida na kinasimamiwa ili kumaliza ujauzito nyumbani, matokeo yanaweza kuwa mbaya.

Kukomesha ukuaji wa kiinitete kwa hadi wiki 12 za uzazi

Hali ya hatari ambayo hakuna dalili za kuharibika kwa mimba, lakini kiinitete hakiendelei. Hali hii pia huitwa mimba iliyoganda.

Matibabu ya ugonjwa huu unafanywa tu kwa njia ya utoaji mimba. Utoaji mimba uliopendekezwa zaidi katika kesi hii ni upasuaji. Matumizi ya homoni ya kazi ya synthetic inawezekana tu katika hatua ya awali sana, wakati nafasi ya kugundua mimba iliyohifadhiwa ni ndogo sana kutokana na ukweli kwamba uchunguzi wa ultrasound uliopangwa wa trimester ya kwanza unafanywa hasa katika wiki 12-14. Kwa wakati huu, dawa tayari imepingana. Utoaji mimba na wengine vifaa vya matibabu pia haifai, kwa sababu kuna hatari kubwa ya mimba kubwa, ambayo hutokea ikiwa yai ya mbolea ilikufa zaidi ya wiki 4 zilizopita, na pia kwa sababu kuna uwezekano mkubwa wa utakaso usio kamili wa cavity ya uterine kutoka "mahali pa mtoto".

Utoaji mimba wa marehemu

Homoni ya uzazi hutumiwa kumaliza ujauzito tu katika hatua za mwanzo (mapema ni bora zaidi, hadi yai iliyorutubishwa ishikamane) au mwishoni mwa ujauzito ili kuchochea leba. Utoaji mimba wa marehemu haifanyiki kwa msaada wa Oxytocin.

"Oxytocin" mwishoni mwa ujauzito

Mwishoni mwa ujauzito (wiki 41-43), dawa hutumiwa kuchochea leba inapohitajika. Kwa mfano, katika kesi ya kuondoka maji ya amniotic bila kuanza kwa contractions. Hali hii ni hatari kwa mama na mtoto kutokana na hatari ya kuambukizwa. Oxytocin pia hutumiwa kwa shinikizo la damu la uzazi au mzozo wa Rh kati ya mama na fetasi, na kwa dalili zingine za matibabu. KATIKA kwa kesi hii Kuzaliwa kabla ya wakati ni hitaji la haraka ili kuzuia majeraha kwa mama na mtoto.

Katika mimba ya marehemu, kutoka kwa wiki 42 na zaidi, kwa msaada wa kazi hii ya madawa ya kulevya huchochewa ili kuepuka pathologies kutoka kwa fetusi kutokana na kuwa ndani ya tumbo kwa muda mrefu sana.

"Oxytocin" baada ya ujauzito

Baada ya kumaliza upasuaji wa ujauzito, Oxytocin hutumiwa kusafisha kikamilifu cavity ya uterine ya uchafu wa fetasi. Pia, baada ya ujauzito na kujifungua, dawa hii hutumiwa katika kesi ya kutokwa na damu kwa muda mrefu na nzito kutoka kwa uterasi kutokana na sauti yake dhaifu. Dawa hiyo huchochea shughuli ya kukandamiza uterasi, kwa sababu ambayo cavity yake husafishwa kwa vifungo vya damu, mabaki ya placenta na "mahali pa mtoto", na pamoja na kuchukua anticoagulants, damu imefungwa.

Oxytocin pia inaweza kutumika kwa madhumuni sawa baada ya kumaliza mimba kwa matibabu.

Athari zinazowezekana kutoka kwa matumizi wakati wa ujauzito

Mbali na madhara ya hatari ambayo madawa ya kulevya yameelezea hapo juu, ni lazima ieleweke kwamba hupita ndani ya maziwa ya mama au damu ya fetusi kwa kiasi kidogo sana.

Hata hivyo, athari kuu ya kuchukua dawa hii wakati wa ujauzito ni kukomesha kwake. Kawaida, wakati wa ujauzito, kwa madhumuni ya ujauzito na kuhifadhi, mwili hudhibiti madhubuti kiasi cha homoni ya asili ya binadamu oxytocin katika damu. Na kiasi hiki ni kidogo sana ili kuepuka hatari ya kuharibika kwa mimba.

Muhimu! Dawa hiyo inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi, tachycardia kali na arrhythmia, mmenyuko wa mzio, mshtuko wa anaphylactic, kukosa fahamu na hata kifo. Kwa hiyo, matumizi yake inawezekana tu katika mazingira ya hospitali.

Contraindication kwa kumaliza mimba kwa kutumia dawa

Contraindications ni:

• pelvis nyembamba ya pathologically;
• nafasi ya mtoto kwenye uterasi, sio kando yake;
• uwasilishaji wa kichwa cha fetusi;
• uwezekano wa kupasuka kwa uterasi;
• sehemu ya Kaisaria, kuzaliwa kwa kiwewe na historia ya kuzaliwa mara nyingi kama hali zinazoweza kusababisha kupasuka kwa uterasi;
• placenta previa;
• ukandamizaji wa fetasi;
• shinikizo la damu ya arterial;
• kushindwa kwa figo sugu.

Ulijua? Kuibuka na maendeleo uchunguzi wa ultrasound iliruhusu wazazi kujua jinsia ya mtoto wao ambaye hajazaliwa. Katika suala hili, idadi ya utoaji mimba imeongezeka kwa kiwango cha rekodi, kwani wazazi hawakutaka mtoto wa jinsia fulani.

Maoni ya madaktari na wagonjwa juu ya matumizi ya Oxytocin wakati wa ujauzito

Kulingana na madaktari, athari za Oxytocin haziishi kulingana na matarajio. Kuna matukio wakati, baada ya utoaji mimba wa matibabu, mabaki ya fetasi hubakia ndani ya uterasi na baada ya kuwa utoaji mimba wa upasuaji pia unapaswa kufanywa. Hata hivyo, katika hali fulani dawa hii ni muhimu sana. Madhara ni hatari tu wakati unatumiwa nyumbani, na katika hospitali hatari ya matatizo ni ndogo sana. Dawa hii ni bora kwa kuchochea kazi, kwani inafanana sana na homoni ya binadamu.

Wanawake wanaona kuwa faida fulani ya Oxytocin ni bei yake ya chini na upatikanaji katika maduka ya dawa yoyote. Hata hivyo, kati ya hasara, wagonjwa kumbuka sana maumivu makali wakati wa kujifungua.

Oxytocin ni homoni muhimu ya binadamu inayohusika katika mchakato wa kuzaa na kunyonyesha. Inasisimua mchakato wa kazi na mikazo ya uterasi, na kusababisha mikazo. Kwa hiyo, hutumiwa sio tu kuanzisha kazi, lakini pia kumaliza mimba katika hatua za mwanzo.

Jina la Kilatini: Oxytocin
Msimbo wa ATX:Н01ВВ02
Dutu inayotumika: Oxytocin
Mtengenezaji: Microgen, Urusi
Masharti ya usambazaji kutoka kwa maduka ya dawa: Juu ya maagizo

Dawa ya Oxytocin ni ya syntetisk wakala wa homoni, ambayo hutumiwa kuongeza sauti ya uterasi na kuamsha kazi ya mikataba ya myometrium, ambayo, kwa upande wake, huchochea kazi.

Dalili za matumizi

Oxytocin hudungwa kwa madhumuni ya:

• Kusisimua kwa leba katika hatua ya kwanza na ya pili ya leba wakati mikazo haina nguvu ya kutosha
• Uingizaji kazi wakati wa kuchelewa maendeleo ya intrauterine katika mtoto aliye na gestosis kali, kupasuka mapema utando na kupasuka kwa kiowevu cha amnioni, kufifia kwa fetasi, mimba ya baada ya muhula (zaidi ya wiki 42), migogoro ya Rh.
• Kuzuia, pamoja na matibabu ya kutokwa na damu ambayo hutokea baada ya kujifungua, upasuaji sehemu ya upasuaji na pia baada ya kutoa mimba
• Kufanya tiba ya ziada ya matibabu kwa kushindwa kutoa mimba au baada ya kuharibika kwa mimba isiyokamilika.

Kiwanja

Ampoule ya 1 ml ina sehemu inayofanya kazi - oxytocin, pamoja na idadi ya vitu vya ziada:

• Asidi ya asetiki
• Ethanoli
• Chlorobutanol hemihydrate
• Maji yaliyotakaswa.

Mali ya dawa

INN (jina la kimataifa lisilo la wamiliki) la dawa linapatana na jina la homoni inayozalishwa katika mwili wa binadamu na kukuza njia ya kawaida ya kuzaa na kuchochea mikazo ya uterasi katika kipindi cha baada ya kuzaa. Kwa Kilatini, jina la dawa linasikika sawa na katika Kirusi.

Ikiwa tunazingatia makundi ya dawa ya dawa, basi oxytocin ni ya homoni ya hypothalamus (kikundi cha dawa cha gonadotropini, wapinzani na uterotonics).

Homoni ya asili ya protini, utaratibu wa hatua ni msingi wa mkazo wa kusisimua wa muundo wa misuli ya uterasi. trimester iliyopita ujauzito hadi mwanzo wa kuzaa. Inarekebisha athari za tabia ambazo zinahusiana moja kwa moja na ujauzito na kuzaa.

Leo, oxytocin huzalishwa kwa njia ya synthetically; analog ya homoni haina uchafu wowote, hivyo athari yake kwenye myometrium ni ya kuchagua. Kwa kuwa homoni ya synthetic haina beks, inaonyeshwa kwa matumizi ya mishipa na haina athari ya anaphylactic. Kitendo cha oxytocin kinahusishwa na mifumo maalum ya ushawishi kwenye tishu za myometrial, kwa sababu ambayo upenyezaji wa membrane za seli kwa ioni za K huongezeka, pamoja na hii msisimko wao huongezeka. Mzunguko wa contractions ya uterasi na muda wao huongezeka sana.

Kikundi cha pharmacological cha madawa ya kulevya kinaelezea athari zake juu ya usiri wa maziwa ya mama. Chini ya ushawishi wa homoni, uzalishaji wa prolactini huongezeka kwa kiasi kikubwa, na contraction ya seli ziko katika tezi za mammary huongezeka. Dawa hiyo ina athari dhaifu ya antidiuretic. Hata hivyo, haiathiri shinikizo la damu.

Pharmacokinetics

Baada ya sindano kwenye mshipa, dawa huanza kutenda mara moja, athari ya matumizi hupungua polepole zaidi ya dakika 60. Inapowekwa kwenye misuli, athari ya matibabu inaweza kutathminiwa baada ya dakika 3-5, inaendelea kwa masaa 0.5-3. Ni muhimu kuzingatia kwamba athari ya madawa ya kulevya kwenye mwili ni ya mtu binafsi, hii inaelezwa na wiani wa kinachojulikana kama receptors za oxytocin za seli za misuli zilizo kwenye uterasi.

Haraka kabisa, suluhisho huingia kwenye mzunguko wa jumla kwa sababu ya kunyonya kupitia utando wa mucous wa vifungu vya pua. Uunganisho na albumin uko katika kiwango cha 30%. Nusu ya maisha ni kama dakika 1-6, imepunguzwa na baadae ujauzito na kunyonyesha. Michakato ya kimetaboliki hutokea katika seli za ini na figo. Metabolites hutolewa na mfumo wa figo.

Fomu ya kutolewa

Bei kutoka rubles 23 hadi 76.

Suluhisho la sindano ni la uwazi na lisilo na rangi kabisa bila inclusions yoyote au uchafu, inapatikana katika ampoules 1 ml. Katika sanduku la kadibodi, ampoules huwekwa kwenye mfuko wa seli (pcs 5.) Pamoja na maagizo.

Oxytocin: maagizo ya matumizi

Matumizi ya oxytocin (sindano) kusababisha leba haitoshi katika trimester ya 3 inawezekana tu kama ilivyoagizwa na daktari. Oxytocin inasimamiwa intramuscularly kwa kutumia kipimo cha 0.5-2 IU. Kila sindano ya madawa ya kulevya inasimamiwa kwa muda wa dakika 30-60. Ikiwa utawala wa matone wa dawa ya homoni unahitajika, katika kesi hii 1 ml ya suluhisho inapaswa kupunguzwa na 500 ml ya suluhisho la 5%. Kabla ya matumizi ni muhimu kuwatenga kuongezeka kwa unyeti kwa oxytocin ya syntetisk. Siku ya kwanza, homoni inasimamiwa kwa kiwango cha chini - matone 5-8. kwa dakika moja, kulingana na athari iliyozingatiwa, kasi inaweza kuongezeka hadi matone 40. kwa dakika moja.

Ili kuzuia kutokwa na damu ya uterine katika kipindi cha baada ya kujifungua, siku ya kwanza, 5-8 IU ya oxytocin imewekwa, hudungwa ndani ya misuli mara tatu kwa siku kwa muda wa siku 3. Ikiwa hakuna madhara, utawala wa madawa ya kulevya siku ya 3 unapaswa kuwa wa mwisho. Inafaa kuangalia na daktari wako ni sindano ngapi zinahitajika katika kesi fulani. Wakati wa upasuaji, sindano huwekwa ndani ya ukuta wa uterasi, kipimo ni 3-5 IU, utaratibu unafanywa mara baada ya kuondolewa kwa mtoto.

Wakati huo huo, creams za homoni na marashi zinaweza kuagizwa. Jinsi ya kutumia mafuta ya homoni inapaswa kuchunguzwa na daktari wako.

Oxytocin kwa utoaji mimba

Ikiwa unatumia Oxytocin wakati wa ujauzito, hasa katika hatua za mwanzo, maumivu ya kukandamiza, kutokana na hili, kuharibika kwa mimba hutokea. Ni muhimu kuzingatia kwamba utoaji wa matibabu wa ujauzito lazima ufanyike chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Uamuzi kuhusu ikiwa tiba ya oxytocin inaweza kuanza hufanywa kwa kuzingatia historia ya matibabu ya mgonjwa; haiwezekani kutabiri kwa usahihi jinsi dawa inavyofanya haraka kumaliza ujauzito katika hatua za mwanzo.

Inawezekana kutumia oxytocin kutoka wiki 14. kwa madhumuni ya kutekeleza utoaji mimba unaosababishwa, kukomesha kwa vipindi kama hivyo hufanywa kwa sababu za matibabu (kufifia kwa fetusi, uharibifu mkubwa katika fetusi). Dawa hiyo hutumiwa kwa kuingiza suluhisho ndani ya kizazi baada ya kuchukua kibao cha Mifepristone au Misoprostol, ikiwa utoaji mimba wa matibabu uliambatana na matatizo (kuondolewa kamili kwa yai ya mbolea) au katika kesi ya kuharibika kwa mimba isiyo kamili. Mara nyingi, infusion inasimamiwa ndani ya mshipa. Lakini hata matumizi ya kipimo cha kawaida cha dawa imejaa hypertonicity ya uterasi. Ikiwa sindano zilitolewa, kufuata maagizo ya madawa ya kulevya, contraction ya shinikizo la damu ya uterasi inawezekana kutokana na maendeleo ya uwezekano mkubwa wa oxytocin.

Kipimo cha dawa huchaguliwa na daktari; kiasi cha oxytocin kinachosimamiwa huathiri ukubwa wa mikazo ya uterasi, pamoja na muda wao. Wakati wa utoaji mimba, ni muhimu kudhibiti hali ya mwanamke; katika hatua ya utoaji mimba, inafaa kuzingatia. Matokeo mabaya Kwa mwili wa kike, kuna hatari kubwa ya kutofautiana kwa homoni. Uamuzi wa kumaliza mimba au la lazima uwe na usawa, kwa sababu afya ya mwanamke inategemea.

Oxytocin baada ya utoaji mimba wa matibabu inakuza kupunguza bora mfuko wa uzazi na kupona haraka ukubwa wake (kama ilivyoelezwa katika maagizo ya matumizi). Baada ya kukomesha matibabu ya ujauzito na matumizi ya oxytocin, unapaswa kuanza kuchukua antibiotics ili kuzuia maendeleo ya maambukizi katika uterasi. Hata ikiwa hakuna dalili za kuambukizwa baada ya kutoa mimba, bado ni muhimu kutekeleza tiba ya antibacterial; kipimo kinahesabiwa kila mmoja.

Contraindications

• Kuongezeka kwa sauti ya uterasi ambayo haikuendelea wakati wa kujifungua
• Uwepo wa contraindication kubwa kwa uzazi wa asili
• Kesi za dharura zinazohitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji
• Maendeleo ya shinikizo la damu ya arterial
• Aina kali ya gestosis
• Uwasilishaji wa uso au wakati wa kufinya mtoto
• Kunyoosha kwa nguvu kwa kuta za uterasi
• Magonjwa makubwa ya mfumo wa moyo na mishipa
• Utendaji mbaya wa mfumo wa figo.

Hakuna contraindication nyingine kwa matumizi.

Hatua za tahadhari

Kuondoa mimba nyumbani ni marufuku kabisa. Ikiwa mwanamke anajiingiza dawa peke yake, anapaswa kutafuta msaada kutoka kwa daktari haraka iwezekanavyo. kliniki ya wajawazito, matumizi ya nyumbani dawa za homoni kwa siku kadhaa zinaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kutabirika. Wakati wa kumaliza mimba nyumbani, kuchukua vidonge na kutoa sindano hata kwa kutokwa na damu kidogo ya uterini hujaa matatizo, ikiwa ni pamoja na kifo.

Kabla ya kutoa mimba, unapaswa kushauriana na daktari wako na kujua kuhusu matokeo iwezekanavyo kwa afya yako mwenyewe.

Wagonjwa wanaosumbuliwa na shida ya mfumo wa moyo na mishipa, dawa inapaswa kutumika kwa tahadhari.

Katika kesi ya kutokwa na damu ya uterini ambayo hutokea baada ya sindano, unapaswa kushauriana na daktari haraka.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia suluhisho la Oxystocin na dawa zinazotumiwa kwa anesthesia ya kuvuta pumzi, athari ya matibabu ya homoni ya syntetisk inaweza kupungua na hatari ya hypotension ya arterial inaweza kuongezeka.

Inapotumiwa na dawa ya homoni, prostaglandins, drotaverine hydrochloride na antispasmodics zingine, ukandamizaji wa athari ya oxytocin huzingatiwa.

Madhara

Kabla ya kuingiza oxytocin, unapaswa kujijulisha na athari gani dawa inaweza kusababisha:

• Kichefuchefu kali na kutapika
• Maonyesho ya allergy
• Kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu
• Uhifadhi wa mkojo
• Kupungua kwa fibrinogen kwa mtoto
• Maendeleo ya arrhythmia au bradycardia
• Kusisimua kupita kiasi kwa leba, ambayo husababisha kupasuka kwa placenta, ambayo huongeza uwezekano wa kupasuka kwa uterasi.
• Tukio la manjano ya watoto wachanga
• Ugunduzi wa kutokwa na damu kwa subbarachnoid.

Overdose

Katika kesi ya overdose, contraction nyingi ya uterasi huzingatiwa, ambayo husababisha kutokwa na damu na kupasuka kwa uterasi.

Ikiwa dalili za hyperstimulation kwenye oxytocin zinazingatiwa, ni muhimu kuacha utawala wake, kupunguza ulaji wa maji, na kuhakikisha ulaji wa diuretics na ufumbuzi wa hypertonic. Hakuna matibabu mengine ya overdose.

Hali ya uhifadhi na maisha ya rafu

Ampoules zilizo na suluhisho zinapaswa kuhifadhiwa kwa joto la 4-15 C kwa miaka 2.

Analogi

Grindeks, Latvia

Bei kutoka 650 hadi 802 kusugua.

Vidonge vya Oxytocin hutumiwa kwa madhumuni sawa na suluhisho. Matumizi ya madawa ya kulevya yanapendekezwa ili kuchochea kazi ya contractile ya uterasi na wakati wa mapema kipindi cha baada ya kujifungua ili kuchochea lactation. Kibao hicho kina poda ambayo ni vigumu kufuta katika kioevu na inakabiliwa na hatua ya enzymes zinazoharibu oxytocin.

Faida:

• Rahisi kipimo regimen
• Athari ya haraka ya matumizi
• Hakuna haja ya kuhifadhi vidonge kwenye joto la chini.

Minus:

• Bei ya juu
• Inahitaji dawa ili kununua
• Imepingana ikiwa kuna hatari ya kupasuka kwa uterasi.