Mimba ya Ectopic: ishara katika siku za kwanza, matokeo iwezekanavyo. Njia za kuhifadhi viambatisho na zinapaswa kuhifadhiwa? Je, mimba ya ectopic hugunduliwaje?

30.10.201927.05.2017

Mimba ya ectopic ni ugonjwa ambao kiinitete hushikamana nje ya uterasi na kuendelea kukua.

Fiziolojia ya mwanamke ni utaratibu wa kushangaza unaofanya kazi vizuri ambapo michakato yote imeunganishwa kwa karibu na inapita vizuri kwenye njia iliyopangwa na asili. Kwa hivyo, yai iliyokomaa huacha follicle yake na kukimbilia kwenye funnel ya bomba la fallopian. Ikiwa hapa hukutana na manii, huunganisha na mbolea hutokea.

Vijidudu vya maisha mapya husafiri safari ndefu ya siku tatu kupitia mrija wa fallopian kabla ya kufika kwenye uterasi na kupandikizwa kwenye ukuta wake. Wanasaidiwa katika kushinda umbali huu na harakati za peristaltic za oviducts na villi ya membrane yao ya mucous, kwa bidii kuihamisha mahali ambapo itakuwa nyumba ya mtoto anayekua na kukua kwa wiki 40 zijazo.

Lakini wakati mwingine malfunction hutokea katika mchakato huu unaofanya kazi vizuri: zygote haifikii uterasi na inashikilia mahali pabaya - jambo hili linaitwa mimba ya ectopic.

Mimba ya Ectopic: ni nini na kwa nini ni hatari?

Kulingana na eneo la kiinitete, ujauzito wa ectopic umegawanywa katika aina 6:

tumbo, wakati kiinitete kinashikamana na peritoneum;
tubal - chaguo la kawaida na kiinitete kilichohifadhiwa ndani ya oviduct;
kizazi - wakati wa kuingizwa kwa zygote kwenye kizazi;
interligamentous, na eneo la yai ya fetasi kwenye utando wa serous wa cavity ya tumbo;
ovari;
na uterasi ya bicornuate ya pathological, kiinitete kinaweza kupandikiza katika moja ya pembe zake.

Kuendeleza kulingana na hali ya ujauzito wa kawaida, mimba ya ectopic inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa afya ya wanawake: yai ya mbolea inayoongezeka inasisitiza tishu zinazozunguka, ambayo mara nyingi husababisha kupasuka kwao na kutokwa damu ndani. Mimba ya ectopic iliyoingiliwa inakuwa chanzo cha maambukizi na ulevi na husababisha maendeleo ya peritonitis. Kwa hiyo, kutambua katika hatua za mwanzo kunaweza kuokoa maisha ya mwanamke.

Dalili za mimba ya ectopic

Ishara za ujauzito katika hatua za mwanzo daima ni mtu binafsi, ikiwa ni pamoja na ectopic. Kama ilivyo kwa mimba ya kawaida, katika wiki 5-6 za kwanza mwanamke anaweza kuhisi malaise, kichefuchefu na kizunguzungu kinachohusishwa na toxicosis mapema, lakini hoja muhimu zaidi ni kutokuwepo kwa hedhi na mtihani mzuri wa ujauzito.

Ishara za ujauzito wa ectopic zinakamilishwa na dalili kadhaa za kutisha:

kuumiza na kuumiza maumivu katika tumbo ya chini huonyesha kunyoosha kwa tube ya fallopian;
hedhi ndogo na mtihani mzuri wa ujauzito, na wakati mwingine kutokwa kwa damu au kahawia nje ya mzunguko;
maumivu wakati wa ujauzito wa ectopic inaweza kupata tabia ya papo hapo, ya kuponda - na hii ni ishara ya kutisha sana, inayoonyesha kupasuka kwa oviduct;
dalili muhimu ya kutokwa na damu ya ndani iliyokasirishwa na kizuizi na kifo cha kiinitete ni udhaifu, weupe wa membrane ya mucous ya mdomo na midomo;
Wakati mimba ya ectopic inapoingiliwa, yai ya mbolea huanza kutengana na kumfanya mchakato wa uchochezi katika cavity ya tumbo, hivyo moja ya ishara inaweza kuwa ongezeko kubwa la joto la mwili.

Swali la jinsi ya kutambua mimba ya ectopic katika hatua za mwanzo, wakati bado haijasababisha uharibifu mkubwa, inabaki wazi. Baada ya yote, dalili zake sio maalum na kwa kiasi kikubwa zinapatana na ishara za mwanzo za ujauzito wa kawaida.

Njia pekee ya kutambua kwa uaminifu mimba ya ectopic ni ultrasound ya sehemu za siri na cavity ya tumbo. Kutumia vifaa, mtaalamu ataona eneo la yai iliyobolea, kutathmini ukubwa wake na kuwa na uwezo wa kuteka mpango wa kuondokana na ugonjwa huo.

Hedhi na mimba ya ectopic kwenye mtihani

Kwa mwili wa mama, kiinitete kipya ni mwili wa kigeni na genotype tofauti. Kwa hivyo, ili kuilinda kutokana na kushambuliwa na mfumo wa kinga, mwili hufanya mabadiliko kadhaa:

kutoka wakati wa mimba, kiwango cha gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG) huongezeka katika damu, homoni chini ya ushawishi ambao corpus luteum ya ujauzito hukomaa katika ovari;
Progesterone inayozalishwa na malezi haya ya muda huzuia ovulation na kuacha kabisa mzunguko - ndiyo sababu hedhi huacha wakati wa ujauzito.

Michakato sawa hutokea wakati wa ujauzito wa ectopic. Tofauti pekee ni kwamba kiwango cha hCG mara nyingi hubadilika, na wakati kiinitete kinapokufa, hupungua. Kwa hiyo, hedhi wakati wa ujauzito wa ectopic inaweza kuacha, kama wakati wa mchakato wa kawaida wa ujauzito. Kutokwa na damu kidogo ambayo hailingani na mzunguko wa kalenda ya mwanamke ni kawaida sana.

Ikiwa mtihani unaonyesha mimba ya ectopic ni suala la utata. Katika hali nyingi, kiwango cha hCG kwa wiki 5-6 ni cha juu vya kutosha ili kuchorea vipande viwili vya mtihani. Lakini katika kesi ya mimba ya ectopic iliyoingiliwa au iliyohifadhiwa, matokeo yanaweza kuwa mabaya. Kwa hiyo, ikiwa wiki 2-3 zilizopita mtihani ulikuwa mzuri, na leo ni hasi na joto la mwili limeinuliwa, hii ni sababu nzuri ya kuwasiliana na daktari wa watoto.

Sababu za mimba ya ectopic

Mimba ya ectopic ni tukio la nadra sana. Inatokea katika 2% tu ya matukio ya jumla ya idadi ya mimba. Na ni mantiki kabisa kwamba kuna mahitaji ya maendeleo yake, ambayo lazima izingatiwe pamoja na dalili za utambuzi wa mapema.

Yai iliyorutubishwa imewekwa kwenye bomba la fallopian au peritoneum tu ikiwa haiwezi kusonga zaidi ndani ya uterasi - kuna vizuizi vya anatomiki au kisaikolojia kwa njia yake:

Kuvimba kwa appendages na mirija ya uzazi. Wakati huo huo, uso wao wa ndani umefunikwa na exudate ya mucous, villi huharibiwa kwa sehemu na kupoteza unyeti. Kama matokeo, michakato ambayo kawaida huchochea zygote kwenye uterasi kufungia, ukiondoa mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete ndani ya uterasi.
Michakato ya uchochezi ya zamani. Matokeo yake, adhesions mara nyingi huunda kwenye mirija ya fallopian, na kuharibu patency yao.
Uvimbe. Benign na mbaya, wana uwezo wa kuzuia lumen ya oviducts na kuzuia zygote kuingia kwenye uterasi, au hata kusukuma tena kwenye cavity ya tumbo.
Upungufu wa anatomiki. Uterasi yenye matawi mawili, na mirija ya uzazi iliyoongezeka maradufu ni magonjwa ya ukuaji ambayo yanaonekana wazi kwenye uchunguzi wa ultrasound na hutumika kama sababu ya kuainisha mwanamke kama kundi la hatari.
Dysfunctions ya homoni. Ugonjwa wa ovari ya polycystic, kushindwa kwa homoni kwa udhibiti wa mzunguko na hata ugonjwa wa tezi ya tezi inaweza kusababisha kusimamishwa kwa harakati za peristaltic ya oviducts, kama matokeo ya ambayo kiinitete kitapoteza uwezo wa kuhamia ndani ya uterasi.

Sababu ya ziada ya hatari ni magonjwa ya awali na upasuaji kwa upande wa kike. Uingiliaji wowote na michakato ya uchochezi inaweza kusababisha kuundwa kwa adhesions na usumbufu wa patency ya zilizopo za fallopian.

Kuondoa mimba ya ectopic na ukarabati

Inawezekana kuondokana na kiinitete kilicho kwenye cavity ya tumbo au kwenye lumen ya oviduct tu kwa upasuaji. Katika kesi hii, utabiri na regimen ya matibabu inategemea sana ni muda gani ugonjwa huo uligunduliwa:

Ikiwa hugunduliwa mapema, wakati mirija ya fallopian bado haijaharibika au kupasuka, ubashiri ni mzuri. Mgonjwa amepangwa kwa upasuaji wa laparoscopic, wakati ambapo kiinitete huondolewa na oviduct ni sutured.
Katika kesi ya uharibifu mkubwa, kiinitete huondolewa pamoja na tube ya fallopian, na wakati mwingine ovari. Lakini mwanamke bado ana nafasi ya ukarabati wa haraka na kuzaliwa kwa mtoto.
Utabiri usiofaa zaidi wa kupasuka kwa tube ya fallopian ni kutokwa na damu kali ndani, ambayo inaweza kuwa mbaya. Moja ya matukio mabaya ni maendeleo ya peritonitis: kuvimba kwa peritoneum kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi kunaweza kusababisha sepsis.

Baada ya upasuaji ili kuondoa kiinitete, mwanamke ameagizwa kozi ya antibiotics ili kuzuia maambukizi ya upasuaji, utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa isotonic ili kurejesha usawa wa maji na madini, pamoja na tiba ya enzymatic ili kuzuia malezi ya adhesions katika tube inayoendeshwa.

Mimba baada ya mimba ya ectopic

Kwa bahati nzuri, ovari na oviducts ni viungo vilivyounganishwa, hivyo mwanamke anaweza kumzaa mtoto na kupata furaha ya uzazi baada ya mimba ya ectopic, hata baada ya kuondolewa kwa moja ya zilizopo. Lakini upasuaji, hata ikiwa ulifanyika kwa laparoscopically na haukuacha makovu kwenye mwili, una matokeo fulani kwa mwili. Marejesho ya epitheliamu na viwango vya homoni baada ya upasuaji huchukua muda wa miezi 6-12, kwa hiyo katika kipindi hiki majaribio ya mara kwa mara ya mimba haipaswi kufanywa.

pitia kozi ya tiba ya mwili ambayo inazuia malezi ya wambiso na inaboresha afya ya jumla ya mwanamke;
Miezi 4-6 baada ya operesheni, nenda kwa matibabu ya sanatorium katika taasisi maalumu;
ulinzi kwa miezi 12 baada ya mimba ya ectopic.

Ikiwa unapata mimba tena baada ya mwaka, unapaswa kwenda mara moja kwa gynecologist, kupitia ultrasound na kujiandikisha kwa ujauzito.

Mimba ya Ectopic ni ugonjwa wa nadra na hatari, ili kuepusha shida ambazo unapaswa kushauriana na daktari mara baada ya kukomesha kwa hedhi na kupokea mtihani mzuri wa ujauzito. Uchunguzi wa mapema wa ultrasound na usajili utaondoa mashaka yako.

Dalili za msingi za mimba ya ectopic ni kivitendo hakuna tofauti na mimba wakati yai imefungwa vizuri, lakini inatoa tishio kwa maisha ya mwanamke. Hata hivyo, sio wataalam wote wanaoweza kutambua mimba ya ectopic katika hatua ya awali sana, wakati uingiliaji wa upasuaji unaweza kuepukwa. Kwa hivyo, kila mwanamke anahitaji kufahamiana na ishara za kwanza ili kulinda afya yake kutokana na athari mbaya zinazowezekana.

Ili mtoto kuzaliwa kwa kawaida, na kwa mama asiwe katika hatari, mbolea na kushikamana kwa yai lazima kutokea tu kwenye uterasi. Wakati malfunction hutokea katika mwili wa mwanamke, mimba ya ectopic inaweza kutokea, ambayo ni muhimu sana kutambua kwa wakati. Baada ya yote, msaada wenye sifa tu na mimba hiyo inaweza kulinda dhidi ya utasa, na katika hali mbaya zaidi, kifo.

Ujanibishaji wa mimba ya ectopic hutokea katika viungo vingine vya kike, yaani:

katika cavity ya tumbo (hutokea mara chache sana);
moja kwa moja kwenye bomba la fallopian (mara nyingi husababisha kupasuka kwake);
katika ovari (inaweza kusababisha utasa).

Dhana hii ya patholojia haijumuishi uwezekano wa ujauzito wenye afya na kuzaa baadae. Kwa hiyo, ili kuhifadhi maisha na afya ya mwanamke, kukomesha haraka kwa mimba ya ectopic ni muhimu. Ili hatua za haraka kwa upande wa madaktari zichukuliwe kwa wakati, ni muhimu kuamua mara moja dalili za hali ya patholojia.

Kwa nini mimba ya pathological hutokea?

Chanzo cha mizizi	Maelezo mafupi
STD	Magonjwa ambayo yanaweza kupatikana kwa njia ya kujamiiana bila kinga (bila kutumia uzazi wa mpango kizuizi) hutokea bila dalili, lakini bado inaweza kuathiri afya ya wanawake. Ndiyo sababu huwezi kupuuza ziara zilizopangwa kwa ofisi ya uzazi.
Mchakato wa uchochezi	Chini ya ushawishi wa mchakato wa uchochezi, wambiso hutengenezwa, na zilizopo za fallopian hupungua. Kwa hivyo, kazi ya usafiri huharibika na yai haitolewa mahali pa lazima (uterasi). Kwa hivyo, yai iliyorutubishwa ambayo haiingii ndani ya uterasi imeunganishwa mahali pengine, ambayo inaisha katika maendeleo ya ugonjwa na matokeo yasiyotarajiwa kwa mwanamke.
Uingiliaji wa upasuaji katika mfumo wa genitourinary	Matokeo ya operesheni inaweza kuwa usumbufu wa utendaji wa kawaida wa mirija ya fallopian
Kasoro za kuzaliwa	Maendeleo ya pathological ya mizizi ya fallopian katika siku zijazo inaweza kusababisha mimba ya kudumu ya pathological. Kwa hivyo, ikiwa bomba haina umbo la kawaida, itakuwa ngumu sana kupata mjamzito kama kawaida.
Matatizo na viwango vya homoni	Uharibifu wa mfumo wa endocrine husababisha matatizo ya homoni na kuzorota kwa mirija ya fallopian. Matokeo hayo yanapaswa kutarajiwa wakati wa kutumia spirals na uzazi wa mpango kulingana na homoni za pamoja
Neoplasms au tumors	Ikiwa malezi ya tumor hugunduliwa kwenye mirija ya fallopian au tishu zilizo karibu, mchakato wa kusafirisha yai iliyorutubishwa utavurugika, ambayo itasababisha kushikamana vibaya.

Makini! Ili kuzuia mimba iwezekanavyo nje ya uterasi, unapaswa kuchukua njia ya kuwajibika kwa afya ya wanawake na mara kwa mara kutembelea gynecologist. Baada ya yote, magonjwa ya zinaa yanaweza kuathiri mchakato wa mimba, baadhi yao ni asymptomatic.

Jinsi ya kutambua patholojia katika siku za kwanza?

Ugumu wa kutambua mimba ya ectopic ni kwamba inaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na mimba ya kawaida. Katika siku za kwanza, ni vigumu kuamua eneo la yai iliyounganishwa.

Ikiwa fetusi huanza kushikamana nje ya uterasi, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:

Kuchelewa kwa hedhi. Kunaweza kuwa na kutokuwepo kabisa kwa hedhi au kutokwa na damu kidogo, ambayo inafanana na hedhi ndogo. Damu ina rangi nyeusi na kutokwa hudumu si zaidi ya siku mbili.
Tezi za mammary huvimba. Matiti huongezeka na kuwa nyeti. Kwa kuongeza, mwanamke anahisi wazi harufu na ladha zote.
Toxicosis ya mapema.
Maumivu kwenye tumbo ya chini ambayo yanatoka kwa nyuma ya chini. Maumivu yanaweza kuwa makali sana hadi kukosa usingizi hutokea.
Spotting ambayo hutokea katika hatua yoyote ya ujauzito. Ni tofauti kwamba kutokwa kwa damu kama hiyo kunaonyeshwa na rangi ya hudhurungi na harufu mbaya isiyofaa.
Kuongezeka kwa maumivu kwenye tovuti ya yai. Ikiwa kiambatisho kinatokea kwenye moja ya mizizi ya fallopian, basi maumivu yatatokea upande.
Ikiwa mwanamke ana mimba ya pathological, basi atasumbuliwa na maumivu ya kichwa kali, kukumbusha migraines, na kukata tamaa.

Kwa muda mrefu, mwanamke hawezi hata kuwa na ufahamu wa mimba ya ectopic, kwa kuwa hakuna kuzorota kwa kiasi kikubwa katika hali hiyo. Shinikizo la chini la damu au mabadiliko ya mhemko hayatakuhimiza kutembelea mtaalamu. Kwa hiyo, kutambua mimba ya ectopic katika wiki za kwanza ni nadra sana.

Hii ni muhimu! Tofauti kati ya kiambatisho cha yai ya pathological na ya kawaida iko katika muda wa uamuzi wa ujauzito.

Muda wa kuamua kiambatisho cha pathological ya yai

Mimba yenye afya imedhamiriwa kwa kutumia uchunguzi wa ultrasound haiwezekani kuchunguza mimba ya ectopic kwa njia ya ultrasound mwezi wa kwanza. Dalili za kwanza zinazoonekana zitaonekana mwezi na nusu tu baada ya mimba. Hii haizuii matokeo mabaya ya mtihani wa ujauzito. Seti ya juu tu ya dalili inaweza kuonya juu ya mimba ya pathological.

Kutokuwepo kwa kupigwa kwenye mtihani kunaweza kuwa kutokana na uzalishaji wa kutosha wa gonadotropini ya chirionic, ambayo huanza kuunganishwa kikamilifu wakati wa ujauzito wa kawaida. Ni homoni hii ambayo vipimo huguswa. Katika kesi ya mimba ya ectopic, mwili haujui kikamilifu ujauzito, hivyo uzalishaji wa homoni maalum kwa kivitendo haufanyiki. Katika baadhi ya matukio, mstari wa pili unaweza kuonekana dhaifu sana.

Hii ni muhimu! Ikiwa dalili za tabia ya ujauzito zinaonekana, lakini kwa kutokuwepo kwa matokeo mazuri ya mtihani, ni muhimu kufanya uchunguzi wa matibabu na kuwatenga uwezekano wa mimba ya ectopic.

Wakati ni muhimu kutembelea daktari?

Kuna idadi ya viashiria vya ustawi wakati unapaswa kusita kutembelea daktari:

Unaweza kujifunza zaidi kuhusu ishara na dalili za ujauzito wa pathological nje ya uterasi hapa:

Video - Mimba ya Ectopic

Kwa nini haiwezekani kubeba mtoto hadi mwisho?

Inawezekana kwa seli kushikamana mahali pabaya, lakini shida kuu hutokea wakati inapoanza kukua. Viungo vya mfumo wa genitourinary havikuundwa kuzaa mtoto. Tu uterasi ni chombo ambacho kinaweza kunyoosha kuhusiana na ukuaji wa fetusi na si kusababisha madhara kwa mwili wa mwanamke.

Wakati attachment hutokea, kwa mfano, katika tube ya fallopian, yai inayoongezeka inachukua nafasi yake yote, na kisha tishu za epithelial hupasuka. Matokeo yake, kutokwa na damu hutokea, kujaza cavity ya ndani, na kisha hutoka kwa njia ya uke.

Kutokwa na damu sio hatari pekee ambayo hujificha nyuma ya ujauzito wa ectopic. Kwa yote haya inaweza kuongezwa peritonitis, yaani, maambukizi na maendeleo ya baadae ya mchakato wa uchochezi. Peritonitisi inaweza tu kuondolewa katika kitengo cha huduma kubwa, hivyo tishio kwa maisha ni kubwa.

Mtaalam aliyebobea sana atakuambia juu ya hatari za ujauzito nje ya uterasi:

Video - Jinsi ya kutambua mimba ya ectopic

Vitendo kwa mimba ya ectopic

Kwa bahati mbaya, kila mwanamke aliyeambukizwa na mimba ya ectopic anapaswa kujua kwamba haiwezekani kuokoa mtoto. Kwa maendeleo haya ya matukio, swali linatokea la kuhifadhi maisha ya mama mwenyewe na kazi yake ya uzazi. Matokeo yanaweza kuepukwa tu kwa kutatua shida mara moja.

Haraka ugonjwa hugunduliwa, operesheni itakuwa na uchungu kidogo na hatari ndogo. Njia ya kisasa ya matibabu ya upasuaji ni laparoscopy. Utaratibu huu unahusisha mkato mdogo kwenye tovuti ya fetusi, kisha hutolewa nje. Faida za laparoscopy ni matokeo madogo, yaani, tishu haziharibiki, makovu na adhesions hazifanyiki katika siku zijazo, na muhimu zaidi, uwezo wa kupata mimba kwa kawaida na kubeba mtoto bado.

Mimba ya nje ya kizazi (ectopic)- kupandikizwa kwa kiinitete na utando wake nje ya patiti ya uterasi, katika 99% ya kesi kwenye bomba la fallopian, katika 1% katika viungo vingine. Katika hali hii, ukuaji sahihi wa kiinitete hauwezekani, kama matokeo ambayo hali hii haina mwisho na kuzaliwa kwa mtoto. Mimba ya ectopic ni ugonjwa hatari, kwa sababu muda baada ya mimba, yai iliyorutubishwa hupasuka chombo ambacho uingizwaji ulifanyika, ambayo husababisha kutokwa na damu na maambukizi ya cavity ya tumbo ya kuzaa, au hufika huko bila uharibifu wa tube ya fallopian au ovari.

Ili kuzuia matokeo ya hatari ya kuingizwa kwa ectopic ya yai iliyobolea, daktari anahitaji kufanya uchunguzi huu kwa wakati.

Kuna ishara na dalili kadhaa ambazo zinaweza kumtahadharisha mwanamke kuhusu ujauzito usio wa kawaida. Kwa hiyo, mama wanaotarajia wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu ustawi wao na si kupuuza mitihani na vipimo.

Sababu na pathogenesis

Kwa kawaida, mwishoni mwa wiki ya pili ya mzunguko wa hedhi, mwanamke hupiga ovulate - kutolewa kwa yai ya kukomaa kutoka kwa ovari kwenye cavity ya bure ya peritoneum. Kisha, kwa msaada wa villi maalum, kiini cha uzazi wa kike huingia kwenye tube ya fallopian, ambapo huunganishwa na manii na kuunda zygote. Baada ya wiki 1, kiinitete hufikia cavity ya uterine, ambapo implantation hutokea. Ikiwa taratibu hizi zinavunjwa, kiinitete hakiingii kwa wakati, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya mimba ya ectopic.

Sababu za mimba ya ectopic ni tofauti sana, na haziwezi kutambuliwa kila wakati. Etiolojia ya ugonjwa huu ni harakati ya polepole ya kiinitete kupitia bomba la fallopian au kuongezeka kwa shughuli ya trophoblast (safu ya seli za kiinitete), ambayo husababisha kuingizwa mapema. Sababu za kawaida za utabiri wa ujauzito wa ectopic ni pamoja na magonjwa na hali 6:

Kuvimba kwa mirija ya uzazi. Kutokana na ugonjwa huu, cilia inayohamisha yai kwenye cavity ya uterine hufa. Pia, adhesions inaweza kuunda katika mirija ya fallopian.
Uchanga wa kijinsia. Ugonjwa huu unaambatana na uwepo wa mirija ya fallopian ya muda mrefu na yenye shida;
IVF na matibabu na dawa za homoni. Mkusanyiko mkubwa wa progesterone katika damu hupunguza kasi ya harakati ya yai kupitia zilizopo.
Uingiliaji wa upasuaji kwenye mirija ya fallopian. Kusababisha kuundwa kwa makovu na adhesions juu yao.
Tumors ya viungo vya uzazi wa kike. Kikundi hiki cha magonjwa kinaweza kusababisha mabadiliko ya anatomical katika mirija ya fallopian.
Endometriosis. Ugonjwa huu husababisha kupungua kwa shughuli za villi ya tubal.

Katika mimba ya tubal, kiinitete kinawekwa ndani ya tube ya fallopian, ambayo damu hutokea, kutenganisha ukuta wake. Kiinitete huanza kuongezeka kwa ukubwa, lakini hii hutokea polepole zaidi kuliko wakati wa ujauzito wa kisaikolojia. Mabadiliko ya tabia ya mimba ya kawaida yanaonekana katika uterasi: ongezeko kidogo la ukubwa, laini ya kizazi na isthmus. Baada ya muda fulani, kiinitete hukua hadi saizi kubwa na kupasuka kwa bomba wakati mwingine hutolewa kwa hiari kwenye cavity ya peritoneal (utoaji mimba wa neli). Kipindi ambacho michakato hii hufanyika inategemea eneo la upandaji kutoka kwa wiki 4 hadi miezi 4.

Mimba ya ovari ni nadra na hutokea kama matokeo ya kuhama kwa zygote kutoka kwenye bomba hadi kwenye ovari. Madaktari wengine wanaamini kuwa kwa ujauzito kama huo, mbolea ya yai hufanyika kwenye follicle, ambayo ni, kabla ya ovulation. Mimba ya tumbo ni ugonjwa wa nadra zaidi;

Ishara za mimba ya ectopic

Dalili za chini za mimba ya ectopic ni tofauti kabisa na hazipatikani kwa wanawake wote. Njia za uchunguzi wa maabara na ala ndizo zinazotegemewa zaidi. Lakini mama wanaotarajia wanapaswa kujua ishara za kwanza za ujauzito wa ectopic katika hatua za mwanzo, kwa msaada ambao ugonjwa huu unaweza kushukiwa. Dalili kuu ni pamoja na 3:

Inaonekana kwenye nusu ambapo mimba ya tubal iko. Hapo awali, maumivu sio kali na yanaingiliana kwa muda;
Kuchelewa kwa hedhi na mstari wa pili dhaifu kwenye mtihani wa ujauzito. Wakati wa ujauzito wa ectopic, viwango vya hCG haviongezeki kama vile wakati wa ujauzito wa kawaida. Kwa sababu ya hii, ukanda wa majaribio hauna rangi sana kama wakati wa kuingizwa kwa kisaikolojia.
Kutokwa na uchafu ukeni. Muonekano wao unahusishwa na kukataa epithelium ya uterine kutokana na kupungua kwa viwango vya homoni za ngono. Kiasi chao kinatofautiana kutoka kwa matone kadhaa hadi kutokwa sana, kukumbusha hedhi.

Tuhuma ya mimba ya ectopic inaweza kuonekana na dalili nyingine, lakini ni chini ya kuaminika. Wakati mwingine mwanamke hupata ishara za toxicosis: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa. Joto wakati wa ujauzito wa ectopic karibu daima hubakia kawaida, lakini katika hali mbaya inaweza kuongezeka hadi 37-37.5 C. Katika hali za pekee, wanawake hupata hisia ya "miguu ya pamba" na majimbo ya kabla ya kukata tamaa yanayohusiana na kushuka kwa shinikizo la damu.

Ni daktari tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi wa ujauzito wa ectopic. Kwa hili, njia ya maabara hutumiwa kuamua kiwango cha hCG katika damu. Katika ujauzito wa kawaida, kiasi cha homoni katika wiki ya 5 (kutoka siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho) ni kati ya vitengo 20,000 hadi 100,000. Ikiwa idadi ni ndogo, mimba ya ectopic inapaswa kushukiwa. Pia, wakati wa ujauzito wa kisaikolojia, kiwango cha homoni hii katika hatua za mwanzo huongezeka mara mbili kila siku mbili, wakati wa ujauzito wa ectopic, huongezeka kwa idadi ya chini ya vitengo, inabakia kwa kiwango sawa, au hata huanguka.

Makini! Ikiwa kuchelewa kwa hedhi hutokea, ikifuatana na maumivu ya tumbo, kutokwa kwa uke nyekundu na mstari wa pili dhaifu juu ya mtihani wa ujauzito, mwanamke anapaswa kwenda kwa daktari ili kuchunguza implantation ya ectopic ya yai ya mbolea.

Uchunguzi mwingine wa lazima wa maabara ni hesabu kamili ya damu. Inaweza kupungua kwa hemoglobin kutokana na kutokwa na damu, ongezeko la ESR, na ongezeko la idadi ya leukocytes. Utafiti huu sio maalum, lakini husaidia katika kuanzisha utambuzi sahihi. Katika hali nadra, madaktari wanaagiza mtihani wa progesterone. Wakati wa ujauzito wa ectopic, kiwango chake ni mara 5 chini kuliko wakati wa ujauzito wa kawaida.

Njia kuu ya utambuzi wa chombo ni ultrasound. Inasaidia kuamua yai ya mbolea katika appendages, au kutokuwepo kwake katika cavity ya uterine. Uchunguzi wa ultrasound katika hatua za mwanzo unaweza kutoa matokeo ya uongo, kwa hiyo hufanyika kwa kushirikiana na kuchukua damu kwa hCG. Madaktari pia hufanya laparotomy na laparoscopy kwa uchunguzi wa uchunguzi wa yaliyomo ya cavity ya tumbo.

Matibabu ya mimba ya ectopic

Ikiwa mimba ya ectopic hugunduliwa kwa wakati unaofaa, salpingostomy inafanywa - operesheni inayolenga kuondoa yai ya mbolea na kurejesha muundo wa tube ya fallopian. Tiba hii ya upasuaji inafanywa laparoscopically chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla. Katika hali ambapo sehemu ya bomba imeharibiwa sana, resection yake hufanyika - kuondolewa kwa sehemu. Ufikiaji katika operesheni kama hiyo pia ni vamizi kidogo;

Wakati mwingine tube ya fallopian imeharibiwa sana, muundo wake wa anatomical hupotea kwa njia isiyowezekana, hivyo salpingectomy inafanywa - kuondolewa kwake kamili. Operesheni hii inaweza kufanywa ama laparoscopically au laparotomically. Kuna njia nyingine ya kutibu mimba ya ectopic - utoaji mimba wa neli ya bandia. Ili kufanya hivyo, daktari wa upasuaji hupunguza bomba ili kutoa yai iliyorutubishwa kutoka kwake. Njia hii ni rahisi sana kutekeleza, lakini ina idadi kubwa ya matatizo. Ya kawaida zaidi ya haya ni kuenea kwa tishu za trophoblast na kutokwa damu.

Baada ya aina yoyote ya operesheni, mwanamke anapaswa kuwa katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Ili kuzuia matatizo, anapewa tiba ya antibacterial na antibiotics ya wigo mpana na kuzuia damu na dawa za hemostatic. Baada ya masaa 48, mtihani wa damu kwa hCG unahitajika kwa kuondolewa kamili kwa yai ya mbolea, inapaswa kupungua kwa asilimia 80 au zaidi kutoka ngazi ya awali. Ikiwa halijatokea, upasuaji wa kurudia unahitajika. Wakati mwingine ni muhimu kushona pamoja mabaki ya tube ya fallopian, wakati haikuwezekana kufanya hivyo wakati wa matibabu ya kwanza ya upasuaji.

Jaribio linalofuata la kumzaa mtoto linapaswa kufanywa angalau miezi 3 baada ya upasuaji. Hadi wakati huu, mwanamke anapaswa kujilinda kwa uangalifu. Ikiwa mapendekezo yote yanafuatwa, uwezekano wa kurudia mimba ya kawaida ya intrauterine baada ya salpingostomy au resection kufikia 80-90%. Ikiwa bomba imeondolewa kabisa na ya pili imehifadhiwa, uwezekano pia ni wa juu, lakini mimba hutokea kwa wastani baada ya miezi 12-14.

Ikiwa mwanamke ana historia ya mimba 2 au zaidi ya ectopic, au ana mirija yote miwili ya fallopian haipo, anapendekezwa kufanyiwa IVF ili kumzaa mtoto. Utaratibu huu ni mbadala kwa mimba ya asili;

Orodha ya fasihi iliyotumika

1. Uzazi: kitabu cha kiada kwa vyuo vikuu / Savelyeva G.M., Shalina R.I., Sichinava L.G., Panina O.B., Kurtser M.A. - M. 2009. - 656 p.

2. Magonjwa ya uzazi. Sura ya 17. Mimba ya Ectopic. K. McIntyre-Zeltman, L. Andrews-Dietrich

Mimba ya ectopic ni hali ambayo yai iliyobolea haishikamani na ukuta wa uterasi, lakini nje ya chombo, ambapo inaendelea kukua. Katika hali nyingi, kiinitete hubaki kwenye bomba la fallopian, lakini wakati mwingine huwekwa kwenye ovari, kizazi au tumbo la tumbo. Katika suala hili, mimba ya ectopic ina hatari kwa afya na maisha ya mwanamke, kwani inaweza kusababisha kupasuka kwa chombo ambacho yai ya mbolea iko, pamoja na kutokwa damu ndani na nje. Takriban 1-2% ya mimba zote ni ectopic. Kwa hivyo, kila mwanamke anahitaji kujua ni dalili gani za ujauzito wa ectopic ili kushuku hali hii ndani yake kwa wakati na wasiliana na gynecologist kwa wakati.

Sababu

Katika hali nyingi, mimba ya ectopic inatanguliwa na magonjwa ya zamani au yaliyopo ya viungo vya uzazi. Hizi zinaweza kuwa magonjwa ya kuambukiza ya zinaa (kwa mfano, kisonono, chlamydia), michakato ya uchochezi katika viungo vya uzazi (hasa salpingoophoritis, adnexitis), endometriosis na magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha usumbufu wa utendaji wa mirija ya uzazi.

Kuna hali wakati madaktari hawawezi kuamua sababu ambazo zimesababisha tukio la mimba ya ectopic. Lakini jambo moja ni hakika: ikiwa mwanamke tayari ana mimba moja ya ectopic, basi kuna uwezekano mkubwa wa hali kama hiyo kutokea tena.

Dalili za mwanzo za ujauzito wa ectopic

Katika hatua za mwanzo, dalili ni sawa na mchakato wa kawaida wa ujauzito:

mwanamke anaonyesha dalili za toxicosis,
mtihani wa haraka ni chanya,
hedhi huacha
kifua kinavimba.

Katika baadhi ya matukio, mwanamke mjamzito hawezi hata kushuku kuwa mbolea imetokea, kwa kuwa wakati wa "siku zake muhimu" anaanza kutokwa na damu. Sababu zilizoorodheshwa hapo juu husababisha wanawake kujua juu ya ujauzito wao wa ectopic wakiwa wamechelewa sana, karibu wiki ya sita hadi ya nane, zinapotokea:

maumivu makali kwenye tumbo la chini,
kutokwa damu kwa ndani au nje,
kupunguza shinikizo la damu,
kupoteza fahamu.

Kawaida katika hali hiyo, operesheni ya dharura inafanywa, wakati ambapo tube ya fallopian huondolewa pamoja na yai ya mbolea. Kwa hivyo hakuna dalili za mwanzo za ujauzito wa ectopic na hakuna njia za kugundua hali hii ambayo inafanya uwezekano wa kutambua ugonjwa kabla ya kusababisha matokeo yasiyoweza kubadilika?

Uchunguzi

Ikiwa hali zifuatazo zitatokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja:

maumivu katika tumbo la chini,
mtiririko mdogo wa hedhi,
kuchelewa kwa "siku muhimu".

Daktari ataagiza vipimo vya uchunguzi wafuatayo kwa mgonjwa: mtihani wa damu kwa homoni na uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya uzazi.

Mtihani wa damu kwa gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG), kama mtihani wa ujauzito, huamua uwepo katika maji ya kibaolojia ya homoni maalum ambayo hutolewa na tishu za yai lililorutubishwa. Katika mwanamke mjamzito, kiwango cha hCG katika damu huongezeka kwa kasi: huongezeka mara mbili kila siku mbili. Ikiwa mwanamke amejaribiwa damu yake mara kadhaa, na matokeo yanaonyesha kwamba mkusanyiko wa hCG unakua polepole zaidi kuliko kawaida, basi kulingana na hili, daktari wa uzazi anaweza kushuku mimba ya ectopic. Ni kushuku, na sio kuamua bila kujua, matokeo ya mtihani wa damu kwa hCG sio kiashiria cha 100% cha ujauzito wa ectopic katika hatua za mwanzo, kwani matokeo kama hayo yanaweza pia kuonyesha tishio la kuharibika kwa mimba.

Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) ni mojawapo ya njia za kutambua mimba ya ectopic. Ikiwa matokeo ya mtihani wa damu kwa hCG ni zaidi ya 1800 IU / L, basi hii ni kiashiria kwamba yai ya mbolea imetengenezwa kwa kutosha ili kuonekana. Katika hali nyingi, wakati huu hutokea kwa wiki 5. Katika kesi wakati daktari anayefanya uchunguzi aliona wazi kwamba yai ya mbolea imeshikamana na ukuta wa uterasi, mashaka ya mimba ya ectopic huondolewa. Lakini pia kuna hali ambazo kuna damu ya damu au mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya uterine, ambayo mtaalamu asiye na ujuzi anaweza kukosea kwa kiinitete. Ikiwa mtihani wa damu kwa hCG unaonyesha ongezeko la kiwango cha homoni chini ya kawaida, yai iliyorutubishwa haionekani kwenye cavity ya uterine, na tube ya fallopian imeongezeka, basi dalili hizi zinaweza kutumika kutambua mimba ya ectopic. kipindi cha wiki 5 au zaidi.

Njia pekee ya uchunguzi ambayo inaweza kuamua uwepo wa mimba ya ectopic kwa usahihi wa 100% ni laparoscopy. Hii ni operesheni ya uvamizi mdogo ambayo daktari hufanya mchoro mdogo kwenye peritoneum na kuingiza laparoscope (tube ya telescopic) ndani yake. Kwa kutumia kifaa hiki, mtaalamu anaweza kuona viungo vya ndani, hasa, kuibua kuchunguza uterasi na mirija ya fallopian ili kujua ambapo yai lililorutubishwa limeunganishwa.

Katika hatua za mwanzo, ni ngumu sana kuamua ujauzito nje ya uterasi, kwani dalili hazitofautiani na kozi ya kawaida ya ujauzito. Ishara za kisaikolojia huanza kuonekana tayari katika wiki ya sita, lakini kutokana na eneo lisilo sahihi la yai, mwili hauna uthibitisho wa ujauzito, hivyo mtihani unaweza kutoa matokeo mabaya. Katika kesi hiyo, mwanamke anapaswa kuzingatia ustawi wake na usisite kutembelea mtaalamu.

Ikiwa utunzaji maalum hautolewi kwa wakati unaofaa, ujauzito wa ectopic husababisha shida kubwa kama vile utasa. Kumekuwa na matukio ambapo kulikuwa na vifo kutokana na kutokwa na damu na peritonitis. Kwa hivyo, ili kulinda afya na maisha ya wanawake kwa ujumla, ni muhimu kuzingatia dalili za mapema na kuwa na wazo la aina za ugonjwa.

Chanzo cha mizizi	Maelezo mafupi
Mchakato wa uchochezi katika viungo vya uzazi, magonjwa ya purulent	Kama matokeo ya mchakato wa patholojia, shida ya kimuundo hufanyika kwenye membrane ya mucous ya njia, ambayo huharibu kwa kiasi kikubwa contractility ya misuli. Matokeo yake, yai iliyopangwa tayari haiwezi kusonga kwa kawaida kwenye cavity ya uterine. Kwa sababu ya hili, yai inaweza kuingiza moja kwa moja kwenye tube ya fallopian
Pathologies ya kisaikolojia ya mirija ya fallopian	Muundo wa asili wa anatomiki wa mirija inaweza kuwa ngumu sana mchakato wa ujauzito wa kawaida. Hii inafafanuliwa na umbo lililopinda au lenye urefu wa mabomba, ambayo inafanya kuwa vigumu kusafirisha yai lililorutubishwa.
Matokeo ya uingiliaji wa upasuaji	Baada ya upasuaji, adhesions inaweza kutokea kwenye cavity ya tumbo;
Madhara ya uzazi wa mpango	Ikiwa mwanamke huchukua uzazi wa mpango wa homoni kwa muda mrefu au anatumia ulinzi wa IUD kwa miaka mingi, basi mimba ya ectopic haiwezi kutengwa.
Sababu za ziada (hypothermia, matokeo ya magonjwa ya kuambukiza, usawa wa homoni)	Sababu hizi zote huathiri vibaya mchakato wa mimba ya asili na kozi inayofuata ya ujauzito.

Hii ni muhimu! Ikiwa unatunza afya ya wanawake (kuacha kuchukua OC kwa wakati unaofaa, ondoa IUD), na ufanyike mitihani ya mara kwa mara na daktari wa watoto, basi, kwa kukosekana kwa ugonjwa wa kuzaliwa, mwanamke atatengwa na uwezekano wa ujauzito nje ya kizazi. cavity ya uterasi.

Moja ya ishara za kwanza za ujauzito wa patholojia

Njiani, kuanzia ovari na kuishia na marudio yake - uterasi, yai inaweza kupata mahali pa kushikamana. Kiambatisho kisicho sahihi kinaweza kutokea kutokana na kuwepo kwa adhesions au kuvimba kwa muda mrefu, hivyo yai inaweza kushikamana hata kwenye cavity ya tumbo.

Halafu, baada ya wiki tatu hadi nne za ukuaji, kiinitete huanza kujisikia, na dalili zinazofanana na kozi ya kawaida ya ujauzito huibuka:

ishara ya kwanza ya onyo ya ujauzito inajidhihirisha kwa namna ya kuchelewa kwa hedhi;
kuchukua mtihani kunaweza kuthibitisha ujauzito (mstari mbili wazi au moja isiyoonekana) au kuonyesha matokeo mabaya. Kutokuwepo kwa majibu kwa mtihani kunaweza kuonyesha kwamba mwili hutoa kiasi cha kutosha cha homoni fulani wakati wa ujauzito wa ectopic, ambayo inaonekana kwenye mtihani;
mabadiliko katika hali ya kihisia;
joto la jumla linaongezeka hadi digrii 37, joto la basal sio tofauti na viashiria wakati wa ujauzito wa kawaida;
Gland ya mammary ina sifa ya kuongezeka kwa unyeti wakati unaguswa;
hamu ya kukojoa itakuwa mara kwa mara;
toxicosis tabia ya ujauzito itaonekana.

Makini! Ishara zote za msingi za ujauzito nje ya cavity ya uterine sio tofauti na dalili zinazoonekana wakati wa ujauzito wa kawaida, kwa hiyo, wakati ishara hizo zinaonekana, mwanamke anahitaji kwenda kwa uchunguzi na kuwatenga uwezekano wa mimba ya ectopic. Baada ya yote, takwimu zinaonyesha kwamba katika hali nyingi, patholojia hugunduliwa tayari wakati damu inapoanza au chombo ambacho yai iliunganishwa (ovari, tube ya fallopian) hupasuka.

Aina za mimba ya ectopic

Ili kuwa na ufahamu wa kina zaidi wa mimba ya ectopic, unapaswa kuzingatia aina zake zote zinazowezekana, kwa sababu dalili zinazotokea zinaweza kutegemea mahali pa kushikamana.

Aina ya ectopia	Je, ina sifa gani?
Bomba	Katika dawa, hufafanuliwa kama aina ya kawaida ya ugonjwa. Kwa sababu fulani, yai iliyorutubishwa tayari, inayoelekea kwenye marudio yake, haiwezi kusonga kupitia bomba la fallopian. Kwa hivyo, kiambatisho hutokea mahali. Maendeleo ya yai hutokea mara nyingi katika sehemu ya ampullary ya chombo. Katika wiki ya sita ya ukuaji wa kazi, bomba inaweza kupasuka. Dalili za tabia: Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu, ambayo si ya kawaida kwa mgonjwa; uwezekano wa kupoteza fahamu na kizunguzungu kali; maumivu makali hutokea kwenye tumbo la chini upande wa kushoto au wa kulia (mahali pa maumivu itategemea eneo la kiambatisho katika moja ya zilizopo); kutokwa na damu nyingi kutoka kwa uke; utando wa mucous una sifa ya kuongezeka kwa ukame; kuna ongezeko la joto la mwili
Ovari	Ugonjwa huu huzingatiwa mara nyingi sana, kwani inahusishwa tu na kasoro za uterasi. Ikiwa mwanamke anajua kuhusu matatizo ya afya, basi wakati dalili za msingi zinaonekana, anapaswa kwenda kwa uchunguzi. Kwa hivyo, inawezekana kuamua tovuti halisi ya kushikamana kwa kiinitete na kuanza matibabu ya dharura ya upasuaji ili kuhifadhi uwezekano wa utendaji wa kawaida wa ovari katika siku zijazo.
Tumbo	Moja ya aina ngumu zaidi kutambua. Yai limeunganishwa karibu na eneo la viungo vya ndani vya peritoneum. Katika kesi hiyo, dalili ni sawa na wale walio na maendeleo ya kawaida ya kiinitete katika cavity ya uterine. Ugonjwa huu ni wa hatari iliyoongezeka, kwani kutokwa na damu hufungua ndani ya cavity ya tumbo na ni kubwa. Walakini, dawa ilijua kesi wakati aina hii ya ujauzito nje ya uterasi inaweza kuhifadhiwa na mtoto kamili angeweza kuzaliwa. Lakini uwezekano wa mimba yenye mafanikio ni mdogo sana
Heterotopic	Inajulikana na maendeleo ya wakati mmoja wa mayai mawili au zaidi ya mbolea. Kiinitete kimoja tu hukua kwa kawaida kwenye cavity ya uterine, na ya pili katika sehemu isiyo ya kawaida. Wakati huo huo, viwango vya hCG vinabaki ndani ya mipaka ya kawaida. Ni vigumu kutambua mimba ya ectopic, kwani ultrasound inaweza tu kuonyesha mimba ya intrauterine. Kwa hiyo, utambuzi mbaya wa kawaida wa hali ya mwanamke ni

Kwa uangalifu! Dalili katika hatua za mwanzo wakati kiinitete kinakua mahali pabaya itakuwa sawa kabisa na kozi ya kawaida ya ujauzito. Tu kwa kutokuwepo kwa uchunguzi wa marehemu kunaweza kutokea damu, ambayo inakabiliwa na matatizo makubwa.

Ni dalili gani zinazoonyesha wiki za kwanza za ujauzito?

Ishara zifuatazo zitasaidia kutambua ujauzito wa ectopic mapema:

Utoaji mdogo hutokea baada ya kuchelewa kwa muda mrefu, ambayo inafanana na hedhi, lakini ina sifa ya rangi ya kahawia au kahawia. Kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu, lakini kunaweza kuwa hakuna udhihirisho unaoonekana kama vile kutokwa na damu kumefungua ndani ya cavity ya tumbo (wakati wa kushikamana kwa tumbo la kiinitete).
Maumivu makali yanaonekana katika eneo la tumbo, na eneo halisi la maumivu itategemea tovuti ya kushikamana ya yai iliyobolea. Maumivu huongezeka wakati wa kusonga au kujaribu kubadilisha msimamo wa mwili.
Chills na malaise ya jumla huanza, kukumbusha maendeleo ya baridi.
Kuongezeka kwa joto.
Uwepo wa kutokwa na damu (haraka piga ambulensi, kwani hii inaweza kuwa mbaya).

Ishara wakati wa uchunguzi

Ikiwa, wakati dalili zilizo hapo juu zinaonekana, mwanamke anatafuta msaada unaostahili, basi mimba ya ectopic inaweza kuthibitishwa kwa njia mbili:

kulingana na viashiria vya hCG, yaani, damu ina gonadotropini ya chorionic, ambayo wakati wa ujauzito huanza kuzalishwa na mwili kwa kiasi kikubwa, hivyo, mimba inaweza kuamua tayari katika wiki za kwanza baada ya mimba. Wakati mimba ya atypical hutokea, uzalishaji wa homoni hupungua na mtihani wa ujauzito unaweza kuwa mbaya, lakini vipimo vya maabara vinaweza kuamua;
kwa kiwango cha progesterone ni homoni maalum inayohusika na kozi ya kawaida ya ujauzito. Kwa hiyo, ikiwa dalili zinaonyesha ujauzito, lakini kiwango cha progesterone ni cha chini sana, basi kuna hatari ya mimba ya atypical.