ความเสี่ยงของการแก่ก่อนวัยของรกมีอะไรบ้าง? วิดีโอ - รกคืออะไร? รกในระหว่างตั้งครรภ์ หน้าที่หลักของรก

รกหรือ "สถานที่ของเด็ก" ในสำนวนทั่วไปเป็นอวัยวะพิเศษที่มีอยู่ในผู้หญิงเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น นอกจากพัฒนาการของเด็กแล้ว รกยังพัฒนาไปด้วย ซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านไป การเปลี่ยนแปลงหลายขั้นตอน- บางครั้งมันก็เกิดการแก่ก่อนวัยและแก่ชราซึ่ง มีผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ เหตุใดพยาธิวิทยาจึงเกิดขึ้นและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร?

รกคืออะไรและมีหน้าที่อะไร?

รกเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมระหว่างร่างกายของแม่และเด็ก ช่วยให้ทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและออกซิเจน ทดแทนไต ลำไส้ ปอด และกระเพาะอาหาร ตามกฎแล้วรกจะเกาะติดกับผนังด้านหลังของมดลูกและเมื่อผ่านไป 15 สัปดาห์ก็จะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว

หน้าที่หลักของรก ได้แก่ :

• ดำเนินการแลกเปลี่ยนก๊าซซึ่งเป็นผลมาจากการที่ออกซิเจนไปถึงทารกในครรภ์
• เด็กได้รับสารอาหาร
• ให้ภูมิคุ้มกันแก่ทารก
• การผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ

อย่างที่เราเห็น รกมีบทบาทสำคัญในพัฒนาการของเด็ก- ดังนั้นการแก่ก่อนวัยของรกจึงทำให้เกิดการหยุดชะงักของวงจรการตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก พยาธิวิทยานี้อาจนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

ระดับความสมบูรณ์ของรก

ความสมบูรณ์ของรกเป็นตัวบ่งชี้หลักของสภาพของมัน ตลอดระยะเวลาเก้าเดือน มันเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา: ก่อตัว เจริญเติบโตเต็มที่ และเสื่อมสภาพลง นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่จำเป็นสำหรับการสร้างและพัฒนาการของทารกในครรภ์ แพทย์แยกแยะความครบกำหนดของรกได้ 4 ระดับ:

• ศูนย์- มีอายุครรภ์จนถึง 30 สัปดาห์
• อันดับแรก- ใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 34 สัปดาห์
• ที่สอง- ยอมรับได้ภายใน 34-37 สัปดาห์
• ที่สาม- เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 และดำเนินต่อไปจนกระทั่งเกิด

แต่ละองศาเหล่านี้มีคุณสมบัติเฉพาะที่สอดคล้องกับระยะของการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น ที่ระดับศูนย์ รกจะเรียบและเป็นเส้นตรง และมีโครงสร้างของมันเป็นเนื้อเดียวกัน นี่แสดงว่าทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มก่อตัว รกจะค่อยๆ แก่ลง และก่อนเกิด พื้นที่ก็จะลดลง สัญญาณที่เป็นลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งของแรงงานที่ใกล้เข้ามาคือการสะสมของเกลือ เมื่อสัญญาณเหล่านี้หรือสัญญาณอื่น ๆ ปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้ พวกเขาพูดถึงการสุกแก่ของรกก่อนวัยอันควร

เหตุใดการหยุดชะงักในการพัฒนาสถานที่ของเด็กจึงเกิดขึ้น?

การแก่ก่อนวัยของรกจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นก่อนวันครบกำหนดเล็กน้อย หากทารกเริ่มเติบโตก่อนสัปดาห์ที่ 30 และทารกเริ่มมีอายุก่อนสัปดาห์ที่ 36 แพทย์จะพูดถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยา อะไรทำให้เกิดการหยุดชะงักในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์? ต่อไปนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแก่ก่อนวัยของรก:

• สูงกว่าหรือต่ำกว่าผู้หญิง
• การคลอดบุตรยากหรือการทำแท้งครั้งก่อน;
• การปรากฏตัวของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและไต, โรคติดเชื้อและต่อมไร้ท่อ, พยาธิสภาพของระบบไหลเวียนโลหิตในหญิงตั้งครรภ์;
• ความเสียหายทางกลต่อมดลูก
• แข็งแกร่ง ;
• สูบบุหรี่และ.

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอะไรก็ตามที่สามารถทำให้รกแก่ได้ นอกจากนี้แพทย์ไม่สามารถระบุได้เสมอไป อย่างไรก็ตามอย่าอารมณ์เสียไม่ว่าในกรณีใดเพราะการแพทย์แผนปัจจุบันสามารถรักษาพยาธิสภาพและทำให้ทารกแข็งแรงได้

การป้องกันและรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

ก่อนที่จะสั่งการรักษาแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ประกอบด้วยอัลตราซาวนด์ CTG และอัลตราซาวนด์ Doppler ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาล่าสุดแพทย์จะตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในรกซึ่งให้เหตุผลในการพูดเกี่ยวกับระดับของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา หลังจากวินิจฉัยโรคแล้วแพทย์จะสั่งการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาริ้วรอยก่อนวัยของรกจะรวมถึงการรักษาด้วยยา การกำจัดปัจจัยเสี่ยง และการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นถูกส่งไปยังโรงพยาบาลซึ่งมีมาตรการเพื่อลดเสียงของมดลูกและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์สูดอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น หากการไหลเวียนของเลือดไม่บกพร่อง สตรีมีครรภ์จะได้รับการรักษาเชิงป้องกันเพื่อปรับปรุงการทำงานของรก คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาแบบผู้ป่วยใน ต้องขอบคุณการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะสามารถให้ความช่วยเหลือผู้หญิงคนนั้นได้อย่างเต็มที่

โดยปกติภายในไม่กี่สัปดาห์จะมีการตรวจซ้ำเพื่อติดตามพัฒนาการทางพยาธิวิทยา แม้ว่าสถานที่ของทารกจะแก่ก่อนวัย แต่การคลอดจะเกิดขึ้นเร็วกว่าที่คาดไว้เล็กน้อยในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถรับมือกับพยาธิสภาพได้และทารกเกิดมามีสุขภาพที่ดี

หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรลืมทำการตรวจร่างกายที่จำเป็นและไปพบผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เลิกใช้แอลกอฮอล์ นิโคติน และยาเสพติด โปรดจำไว้ว่าการตรวจพบรกก่อนวัยอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง!

กุญแจสำคัญในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์คือการทำงานปกติของอวัยวะภายในของสตรีมีครรภ์และไม่มีโรคใด ๆ เช่นเดียวกับรก ซึ่งเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่ส่งออกซิเจนและสารอาหารให้กับทารกในครรภ์ ผู้คนยังเรียกอวัยวะนี้ว่า "สถานที่สำหรับเด็ก" หากรกไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันด้วยเหตุผลบางประการแพทย์จะพูดถึงความไม่เพียงพอหรือการสุกเร็ว สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อทารกได้อย่างไร?

เหตุผลในการเจริญเติบโตเร็วของสถานที่ของเด็กในสัปดาห์ที่ 31-36

โดยปกติรกจะมีวุฒิภาวะ 3 องศาและระดับที่สี่ - ศูนย์ จนถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ อวัยวะที่มีการเจริญเติบโตเป็นศูนย์จะเหมาะสมที่สุด ซึ่งหมายความว่ารกจะรับมือกับการทำงานของมันและการตั้งครรภ์จะพัฒนาได้ตามปกติ ตามกฎแล้ว ในระหว่างการศึกษาแบบคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ที่อายุ 31-36 สัปดาห์ เธอจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีครรภ์มีครรภ์ 1 ซึ่งเป็นเรื่องปกติเช่นกัน หากในขั้นตอนนี้ "สถานที่สำหรับทารก" มีวุฒิภาวะในระดับที่สองหรือสามก็แสดงว่าอวัยวะนั้นไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้และมีเหตุผลหลายประการสำหรับสิ่งนี้ สาเหตุเหล่านี้มักประกอบด้วย:

• มีวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ - การสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดื่มกาแฟมากเกินไป
• ความเครียดบ่อยครั้ง
• ขาดการนอนหลับและความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์ที่สำคัญ
• การบริหารยาด้วยตนเอง โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะหรือยาแก้ปวด
• การติดเชื้อไวรัสในอดีตและโรคอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายของการแก่ก่อนวัยของสถานที่ของเด็กในสัปดาห์ที่ 31-36

รกเป็น "ตัวกลาง" ระหว่างร่างกายของแม่กับร่างกายของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่อวัยวะนี้จะต้องรับมือกับความรับผิดชอบของมันก่อนการคลอดบุตรซึ่งจะช่วยให้เกิดทารกที่มีสุขภาพดีได้ . ในสัปดาห์ที่ 31-36 การชักในสมองของทารกในครรภ์จะดีขึ้นและเมื่อ "สถานที่ของเด็ก" เติบโตเร็วในช่วงนี้เด็กจะได้รับออกซิเจนในปริมาณไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ผลเสีย:

• การคลอดก่อนกำหนด;
• ซึ่งอาจถึงแก่ความตายได้
• ความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและร่างกายเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังรกและการถ่ายโอนออกซิเจนและสารอาหารที่เป็นประโยชน์ไปยังทารกในครรภ์
• การติดเชื้อของทารกในครรภ์เนื่องจากรกไม่สามารถปกป้องเด็กได้เต็มที่อีกต่อไปและ “กรอง” สารที่เข้าสู่มดลูก

อายุของรก: การรักษาที่ 31, 32, 33, 34, 35, 36 สัปดาห์

หากตรวจพบการโตเต็มที่ของสถานที่ของเด็กด้วยอัลตราซาวนด์ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ตอนนี้คุณจะต้องไปคลินิกฝากครรภ์บ่อยขึ้นและอาจไปโรงพยาบาลสักระยะหนึ่งด้วยซ้ำ คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลหากนรีแพทย์ยืนยันเช่นนั้นเพราะสตรีมีครรภ์ทุกคนสนใจที่จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีตรงเวลา

แพทย์ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานเดิมของรกได้ในช่วงการเจริญเติบโตเร็ว แต่การกระทำของพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสมในหลอดเลือดของอวัยวะและรักษาสภาพของทารกในครรภ์ในมดลูก สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนด:

• การให้สารละลายน้ำตาลกลูโคสทางหลอดเลือดดำพร้อมวิตามินเพื่อให้อาหารแก่ทารกในครรภ์
• antispasmodics - เพื่อผ่อนคลายหลอดเลือดและให้การเข้าถึงสารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ได้ดีขึ้น
• หากจำเป็นให้กำหนดยาที่ใช้สำหรับการหายใจล้มเหลว

นอกเหนือจากการบำบัดรักษาด้วยยาแล้ว ผู้หญิงควรขจัดความเครียดทางประสาท พยายามพักผ่อนให้มากขึ้น และสูดอากาศบริสุทธิ์

การคลอดบุตรในช่วงอายุของทารกที่ 31, 32, 33, 34, 35, 36 สัปดาห์

เพื่อประเมินระดับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ในช่วงสุกแก่ของรกที่อายุครรภ์ 31, 32, 33, 34, 35, 36 สัปดาห์ นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์แล้ว ผู้หญิงยังต้องได้รับการศึกษาพิเศษ - และ หากพัฒนาการของทารกในครรภ์ไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์และล่าช้ากว่า 2 สัปดาห์ขึ้นไป ผู้หญิงคนนั้นจะต้องถูกส่งไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา หากพยาธิสภาพของทารกดำเนินไปและมีอาการชัดเจนของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน แพทย์สามารถให้การผ่าตัดคลอดแก่ผู้ป่วยก่อนกำหนด ซึ่งจะช่วยชีวิตของทารกและปล่อยให้เขาอยู่ในแผนกผู้ป่วยหนัก

Irina Levchenko สูติแพทย์-นรีแพทย์ โดยเฉพาะเว็บไซต์ เว็บไซต์

รกเป็นอวัยวะที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ - ในช่วงปลายไตรมาสแรกต้องขอบคุณรกที่ทารกได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นทั้งหมดและยังช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากปัจจัยภายนอกที่เป็นลบ

รกต้องผ่านการเจริญเติบโตบางช่วง และทันทีหลังคลอด รกจะถูกขับออกจากร่างกายในรูปแบบของการคลอดทันที และการสุกของรกจะต้องเกิดขึ้นตามรูปแบบที่ธรรมชาติกำหนดไว้ล่วงหน้า หากรกเกิดก่อนกำหนด อาจส่งผลเสียต่อทั้งแม่และทารก อะไรคือสาเหตุของรกสุกก่อนกำหนดและพยาธิสภาพนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างไร?

ระยะการเจริญเติบโตของรก

รกพัฒนาผ่าน 4 ระยะ:

2-30 สัปดาห์ - การก่อตัวของรก;

การตั้งครรภ์ 30-33 สัปดาห์ - การเจริญเติบโตของรก;

สัปดาห์ที่ 34-36 ของการตั้งครรภ์ - ระยะการเจริญเติบโตของรก;

เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ - อายุของรก

ความสมบูรณ์ของรกจะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งเกณฑ์ในการประเมินสภาพของรกโดยแพทย์อัลตราซาวนด์ที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน

สาเหตุของรกสุกก่อนกำหนด

บางครั้งได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ - เมื่อรกโตเต็มที่และมีอายุเร็วกว่าที่ควรจะเป็นมาก อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้รกสุกก่อนกำหนด:

น้ำหนักไม่เพียงพอหรือมีน้ำหนักเกินของหญิงตั้งครรภ์

ประวัติการทำแท้งหรือการคลอดบุตรยากๆ

ความเสียหายต่อมดลูกอันเป็นผลมาจากอิทธิพลทางกลบางอย่าง

โรคตับและระบบทางเดินปัสสาวะ

การปรากฏตัวของโรคต่อมไร้ท่อในหญิงตั้งครรภ์ (เช่นเบาหวาน)

โรคของระบบไหลเวียนโลหิต (รวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด)

การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ (รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)

การสูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ล่าช้าในระยะยาว

ความขัดแย้งจำพวก

พิษเฉียบพลัน

รกสุกก่อนกำหนดมีอันตรายอะไร?

ผลที่ตามมาของการสุกก่อนกำหนดของรกอาจแตกต่างกันมาก แต่ผลที่ตามมาเหล่านี้มักจะเป็นลบเสมอ

หากการสุกของรกเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าวันครบกำหนดมากนัก ก็ไม่มีอะไรสำคัญเกี่ยวกับเรื่องนี้ การสุกแก่ของรกก่อนหน้านี้บางครั้งอาจเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิง

หากรกเริ่มแก่ก่อนสัปดาห์ที่ 36 และรกเริ่มโตก่อนสัปดาห์ที่ 30 ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดถึงสิ่งที่ต้องป้องกัน

ความจริงก็คือเนื่องจากการสุกของรกก่อนกำหนดทารกจึงเริ่มได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และภาวะทุพโภชนาการ (นั่นคือน้ำหนักแรกเกิดต่ำของเด็ก) นอกจาก, การสุกก่อนกำหนดของรกนำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังทารกในครรภ์ พยาธิสภาพของรกนี้คุกคามการแตกของน้ำคร่ำในระยะแรก, การแท้งบุตร, การหยุดชะงักของรก ฯลฯ

ดังนั้นหากไม่สามารถป้องกันการสุกก่อนกำหนดของรกได้ทันเวลา ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับโรคทางสมอง มีน้ำหนักน้อย และในบางกรณีอาจเกิดการแท้งบุตรได้!

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบดังกล่าวจำเป็นต้องรักษาพยาธิสภาพของรกดังกล่าว

การรักษาการเจริญเติบโตของรกก่อนกำหนด

การรักษาพยาธิสภาพของรกควรเริ่มหลังจากการตรวจอย่างละเอียดและข้อสรุปของแพทย์เท่านั้น การสุกก่อนกำหนดของรกเกิดขึ้น การใช้ยาด้วยตนเองในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เหมาะสม

โดยปกติ การรักษารกสุกก่อนวัยอันควรรวมถึงการกำจัดปัจจัยเสี่ยง ตลอดจนการรักษาด้วยยาที่ซับซ้อนเพื่อปรับปรุงการทำงานของรกและป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น จำเป็นต้องทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ เลิกสูบบุหรี่ หรือใช้ยาเพื่อลดพิษต่อทารกในครรภ์ รักษาภาวะตั้งครรภ์และการติดเชื้อ

มันค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์และให้แน่ใจว่ามีสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอด้วยความช่วยเหลือของยา หากคุณได้รับการเสนอให้ไปโรงพยาบาลเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น คุณไม่จำเป็นต้องปฏิเสธ ต้องขอบคุณการรักษาในโรงพยาบาลที่คุณจะได้รับความช่วยเหลืออย่างเต็มที่

หลังจากเริ่มการรักษาบางครั้งแพทย์มักจะกำหนดให้มีการตรวจซ้ำ: การวัด Doppler, CTG (ในสัปดาห์ที่ 33-34), อัลตราซาวนด์ซ้ำ

ที่ การสุกก่อนกำหนดของรกบ่อยครั้งที่การคลอดเริ่มต้นด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์เร็วกว่าที่คาดไว้เล็กน้อย ส่งผลให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง!

อย่าลืมไปพบแพทย์เป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์และทำการตรวจร่างกายที่จำเป็น การตรวจหารกเติบโตก่อนกำหนดอย่างทันท่วงทีซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง!

เป็นอวัยวะที่เกิดขึ้นในโพรงมดลูกเพื่อสื่อสารระหว่างร่างกายของแม่กับทารกในครรภ์ กระบวนการทางชีววิทยาที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นในอวัยวะของตัวอ่อนนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการพัฒนาของทารกในครรภ์และการเจริญเติบโตอย่างเต็มที่

ตลอดการตั้งครรภ์ รกต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน การก่อตัวจะสิ้นสุดลงในช่วงปลายภาคการศึกษาแรกจากนั้นสถานที่ของทารกจะยังคงเติบโตไปพร้อมกับเด็ก

ตั้งแต่ 2 ถึง 30 สัปดาห์ รกจะอยู่ในช่วงการพัฒนาเป็นศูนย์ ในช่วงเวลานี้จะพัฒนาอย่างแข็งขันและรับมือกับหน้าที่พื้นฐานของมันได้ดี ส่วนใหญ่แล้วระยะแรกของการเจริญเติบโตจะสังเกตได้ในหญิงตั้งครรภ์เมื่ออายุได้ 32 สัปดาห์ ซึ่งบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนบางประการในการทำงานของรกซึ่งเป็นเรื่องปกติในระยะนี้ เมื่อสัปดาห์ที่ 34-36 ระยะที่สองของวัยรกจะเกิดขึ้นและตั้งแต่ 37 - ระยะที่สาม ระยะสุดท้ายของความชราบ่งบอกว่าทรัพยากรของอวัยวะได้หมดลงแล้ว และใกล้ถึงวันเกิดแล้ว

ในผู้หญิงบางคน การตรวจอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นสัญญาณของการแก่ก่อนวัยของรก โดยปกติแล้วการวินิจฉัยนี้จะเกิดขึ้นหากมีการบันทึกระดับที่สองก่อนอายุครรภ์ 32 สัปดาห์และครั้งที่สาม - ก่อนอายุ 36 ปี

อาการและสาเหตุของการแก่ก่อนวัยของรก

รกสุกก่อนกำหนดมักไม่มีอาการใดๆ ในสตรี ภาวะทางพยาธิวิทยานี้จะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ การแก่ก่อนวัยของรกสามารถสงสัยได้โดยใช้เครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจแบบออปติคอล ซึ่งจะบันทึกการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ การทำงานของอุปกรณ์นี้คล้ายกับหลักการของ Doplerometry

การที่เด็กแก่เร็วทำให้ทารกในครรภ์ขาดสารอาหาร เนื่องจากขาดออกซิเจนในกระบวนการหายใจ หัวใจของทารกในครรภ์จึงเริ่มหดตัวในอัตราเร่งเพื่อให้เนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็นโดยการเร่งการไหลเวียนของเลือด ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการเหล่านี้ เด็กเริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันหรือในทางกลับกัน อาการดังกล่าวควรเตือนผู้หญิง

ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ การแก่เร็วของรกสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรหรือพัฒนาการผิดปกติในทารกในครรภ์ได้ ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ภาวะนี้จะเต็มไปด้วยพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจที่ล่าช้าของทารกในครรภ์การคลอดบุตรที่มีภาวะทุพโภชนาการหรือน้ำหนักตัวลดลง เนื่องจากการขาดออกซิเจนอาจทำให้เซลล์สมองตายได้ นอกจากนี้ การแก่ก่อนวัยของรกยังเพิ่มความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกในระยะแรกและการแตกของน้ำคร่ำ

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะไม่ทราบว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงดังนั้นการไปคลินิกฝากครรภ์เป็นประจำจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันโรคในครรภ์

แพทย์ระบุสาเหตุหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดรกก่อนวัยอันควร:

• น้ำหนักส่วนเกินหรือน้อยเกินไปในหญิงตั้งครรภ์
• โรคเรื้อรัง (โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ไตและต่อมไทรอยด์);
• และประวัติการคลอดบุตรยากซึ่งมาพร้อมกับอาการบาดเจ็บที่ผนังมดลูก
• ความเสียหายทางกลต่อมดลูก
• นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเสพยา);
• โภชนาการที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์
• อิทธิพลของปัจจัยที่เป็นอันตรายและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
• โรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
• แข็งแกร่งหรือ;
• โรคเม็ดเลือดแดงแตกที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของความขัดแย้งระหว่างผู้หญิงกับเด็ก

ปัจจัยทั้งหมดนี้ส่งผลให้รกต้องทำงานหนัก ดังนั้นจึงมีอายุก่อนกำหนด หากการวินิจฉัยริ้วรอยก่อนวัยของรกเกิดขึ้นตั้งแต่ 20 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จะต้องดำเนินมาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อหยุดกระบวนการนี้

ปรึกษานรีแพทย์ในกรณีที่มีความผิดปกติ

โดยปกติแล้วความผิดปกติในการพัฒนาของรกจะถูกตรวจพบในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะควบคุมของการตั้งครรภ์ ผลการตรวจอัลตราซาวนด์บ่งชี้ว่าปริมาณรกพื้นที่ลดลงและไม่สอดคล้องกับระยะเวลาตั้งครรภ์ เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยแพทย์ยังแนะนำอัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งช่วยในการรับข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก การตรวจสามารถเสริมด้วยการตรวจหัวใจทารกในครรภ์ (CTG) และการตรวจเลือดของหญิงตั้งครรภ์เพื่อดูตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีและทั่วไป

การแก่ของรกจะได้รับการรักษาเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ รวมถึงมาตรการที่ครอบคลุมเพื่อทำให้การไหลเวียนของเลือดในอวัยวะนี้เป็นปกติตลอดจนมาตรการเพื่อรักษาการทำงานปกติของทารกในครรภ์ เมื่อระบุสาเหตุของการสุกก่อนกำหนดของรกพวกเขาพยายามกำจัดปัจจัยทางสาเหตุ ดังนั้นสำหรับโรคติดเชื้อจึงมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค เพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะมีการบำบัดด้วยหยดวิตามินฟอสโฟลิปิดที่จำเป็นและยาอื่น ๆ หลายประเภท

ตามกฎแล้ว การรักษาจะจำกัดอยู่ที่การใช้ยา แต่ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดการคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอดได้ โดยมีภัยคุกคามบางประการ นี่เป็นมาตรการที่รุนแรงซึ่งไม่ค่อยมีใครใช้และแพทย์ต้องแน่ใจว่าการพัฒนาของทารกในครรภ์เป็นอันตรายต่อเด็กมากกว่าการคลอดก่อนกำหนด

หากคุณสงสัยว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน คุณควรปรึกษานรีแพทย์- ซึ่งจะช่วยในการระบุปัจจัยลบและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับรกได้ทันท่วงที หญิงตั้งครรภ์ทุกคนไม่ควรประมาทความสำคัญของการไปพบแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์เป็นประจำ เนื่องจากภาวะที่เป็นอันตรายเช่นการสุกของรกก่อนกำหนดต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอและทันท่วงที

การพัฒนาของรก

รก ("สถานที่ทารก") เป็นอวัยวะของตัวอ่อนที่ใช้ส่งสารอาหารและออกซิเจนจากแม่สู่ลูกในครรภ์ รกจะสร้างวิลลี่ที่เติบโตเป็นเยื่อเมือกของมดลูกด้วยเหตุนี้จึงมีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างเอ็มบริโอและร่างกายของมารดา สายสะดือเชื่อมต่อตัวอ่อนเข้ากับรก

ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ รกไม่มีโครงสร้างที่ชัดเจน การก่อตัวของรกในฐานะอวัยวะจะเกิดขึ้นที่ 10-12 สัปดาห์ แต่โครงสร้างของมันจะเปลี่ยนไปในเวลาต่อมาเมื่อความต้องการของทารกเพิ่มมากขึ้น

ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ "สถานที่ของทารก" ตั้งอยู่ในพื้นที่ของร่างกายมดลูกเนื่องจากนี่คือจุดที่สร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการทำงานตามปกติ โดยปกติรกจะถูกสร้างขึ้นที่ระยะ 6 ซม. หรือมากกว่าจากระบบปฏิบัติการของมดลูก

จาก 22 ถึง 36 สัปดาห์ น้ำหนักของรกจะเพิ่มขึ้น และเมื่อถึง 36 สัปดาห์ รกก็จะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์เต็มที่ รกปกติเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15-18 ซม. และความหนา 2-4 ซม. จากนั้นการเจริญเติบโตจะหยุดลงและในอนาคตพารามิเตอร์นี้จะลดลงหรือคงค่าเท่าเดิม

หลังจากสัปดาห์ที่ 33 “สถานรับเลี้ยงเด็ก” จะเริ่มมีอายุมากขึ้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติ เชื่อกันว่าการคลอดเกิดขึ้นเมื่อรกเติบโตเต็มที่ที่สุด เมื่อรวมกับเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ (ที่เรียกว่าหลังคลอด) จะออกจากระบบสืบพันธุ์ในระยะที่สามของการคลอด 5-30 นาทีหลังคลอดบุตร

องศาของการเจริญเติบโตของรก

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ความชราทางสรีรวิทยาของรกจะเกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของพื้นที่ผิวและการปรากฏตัวของบริเวณที่มีการสะสมของเกลือ (กลายเป็นปูน) เมื่ออายุมากขึ้น รกจะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ 4 ระยะ (ตามการจัดประเภทของ Grannum P.A. 1979):

0 องศา; ในกรณีนี้รกมีโครงสร้างอัลตราโซนิกที่เป็นเนื้อเดียวกันหรือเนื้อละเอียด ความหนาแตกต่างกันไประหว่าง 1.5-2 ซม. แผ่นคอริโอนิกยังไม่ให้การสะท้อนเสียงสะท้อน ขอบเขตระหว่างเนื้อเยื่อรกกับชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจน พื้นผิวผลไม้มีรูปทรงเรียบหรือเป็นคลื่น โดยปกติแล้ว ระดับ 0 จะถูกกำหนดก่อนอายุครรภ์ 30 สัปดาห์

ฉันเรียนจบ; โครงสร้างอัลตราซาวนด์เนื้อละเอียดปานกลางถูกกำหนดในรก ความหนาเพิ่มขึ้นจาก 2 เป็น 3 ซม. การสะท้อนปรากฏจากแผ่น chorionic มันกลายเป็นคดเคี้ยว มีการกำหนดขอบเขตระหว่างรกกับมดลูกอย่างชัดเจน ฉันเรียนปริญญาที่ 30-34 สัปดาห์;

ระดับ II (รก lobular II); ความหนาอยู่ระหว่าง 2.5 ถึง 3.5 ซม. มีการรวมเดี่ยวหรือหลายรายการในผนังกั้นรก สังเกตได้ในสัปดาห์ที่ 34-37;

ระดับ III (รก lobular III); มีการรวมจำนวนมากในโครงสร้างของรกบนผนังกั้นระหว่าง interlobar และบนพื้นผิวของมารดา ระดับ III โดยทั่วไปเป็นเวลา 37-40 สัปดาห์

การกำหนดระดับการเจริญเติบโตเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินความสามารถของรกในการให้สารอาหารแก่ทารกในปริมาณที่เพียงพอ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน จะคำนวณความหนาของรก

นี่คือค่าปกติของพารามิเตอร์นี้สำหรับระยะต่างๆของการตั้งครรภ์: 20 สัปดาห์ - 16.7-28.6 มม. 21 สัปดาห์ – 17.4-29.7; 22 – 18.1-30.7; 23 – 18.8-31.8; 24 – 19.6-32.9; 25 – 20.3-34.0; 26 – 21-35.1; 27 – 21.7-36.2; 28 – 22.4-37.3; 29 – 23.2-38.4; 30 – 23.9-39.5; 31 – 24.6-40.6; 32 – 25.3-41.6; 33 – 26.0-42.7; 34 – 26.8-43.8; 35 – 27.5-44.9; 36 – 28.2-46.0; 37 – 27.8-45.8; 38 – 27.5-45.5; 39 – 27.1-45.3; 40 – 26.7-45 มม.

ความแตกต่างระหว่างระดับการเจริญเติบโตของรกและอายุครรภ์นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การตรวจอัลตราซาวนด์ของ "จุดที่เกิดทารก" ยังอาจเผยให้เห็นการกลายเป็นปูน กล้ามเนื้อตาย ก้อนเลือด ซีสต์ และความผิดปกติอื่นๆ การกลายเป็นปูนเป็นสัญญาณของรกที่แก่ชรา

ซีสต์เดี่ยวมักไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ซีสต์จำนวนมากและ/หรือขนาดใหญ่จะแสดงออกโดยรกหนาขึ้น ปริมาตรเพิ่มขึ้นเนื่องจากการก่อตัวเป็นทรงกลมที่ตรวจพบได้ซึ่งมีเนื้อหาเป็นเนื้อเดียวกัน และอาจรบกวนการทำงานของรกและสภาพของทารกในครรภ์ได้

รกแก่ก่อนวัย: ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

การแก่ก่อนวัยของรกจะได้รับการวินิจฉัยในกรณีที่ระยะที่ 2 ปรากฏก่อน 32 สัปดาห์ และระยะที่ 3 ก่อน 36 สัปดาห์ กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในรก: การเกิดลิ่มเลือด การอักเสบ เส้นโลหิตตีบ และเสื่อม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแก่ก่อนวัยของรก:

พิษช่วงปลาย (preeclampsia), ภาวะครรภ์เป็นพิษ, ความดันโลหิตสูง;
- โรคต่อมไร้ท่อของมารดา (เบาหวาน, โรคต่อมไทรอยด์);
- โรคหอบหืดหลอดลม;
-Rh-ความขัดแย้ง;
-โรคลมบ้าหมู;
- การติดเชื้อในมดลูก (cytomegalovirus, เริม, มัยโคพลาสโมซิส, หนองในเทียม, ท็อกโซพลาสโมซิส);
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจรวมถึงไข้หวัดใหญ่
- การติดเชื้อเอชไอวี;
- กลุ่มอาการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก, ความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์;
- โอลิโกไฮดรานิโอส;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การสูบบุหรี่ การติดยา

การแก่ก่อนวัยของรกจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายของสตรีเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อน (ถ้ามี)

การวินิจฉัยและระบุภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยภาวะแก่ก่อนวัยของรกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์จะทำการตรวจร่างกายแบบไดนามิก ประกอบด้วย:

การตรวจอัลตราซาวนด์การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
- อัลตราซาวนด์ Doppler เป็นการดัดแปลงอัลตราซาวนด์สมัยใหม่ที่ช่วยให้คุณประเมินสภาพของหลอดเลือดของมดลูก รก สายสะดือ และหลอดเลือดแดงในสมองส่วนกลางของทารกในครรภ์
-cardiotocography (CTG) - บันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เทียบกับพื้นหลังของการหดตัวของมดลูก
-ติดตามระดับแลคโตเจนในรกและเอสไตรออลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์

การแก่ก่อนวัยของรกสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง นี่คือสิ่งหลัก:

Feto-รกไม่เพียงพอ;
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
-การคลอดก่อนกำหนด;
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำของเด็ก;
- มีเลือดออกหลังคลอดบุตร
-คลอดบุตร

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นในสตรีที่มีรกแก่ก่อนวัย (ระดับ III ของวุฒิภาวะ) ก่อนตั้งครรภ์ 33 สัปดาห์ หากการวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 33 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะลดลงมาก

รกแก่ก่อนวัย: กลยุทธ์การจัดการ

หากหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกก่อนวัยอันควรไม่มีการรบกวนการไหลเวียนของเลือดในรกและทารกในครรภ์ในระหว่างการตรวจ ก็ไม่มีเหตุที่ต้องกังวล การสังเกตแบบไดนามิกก็เพียงพอแล้ว

หากตรวจพบสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ การบำบัดจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดสาเหตุที่ทำให้รกแก่ก่อนวัย (การติดเชื้อ การตั้งครรภ์ เบาหวาน ฯลฯ ) รวมถึงยาที่ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยัง รกและโภชนาการของทารกในครรภ์: ยาต้านเกล็ดเลือด (เสียงระฆัง, คาร์ดิโอแม็กนิล), แมกนีเซียม B6, กรดโฟลิก, แอกโตวีจิน ฯลฯ

ผลจากการรักษา การไหลเวียนของเลือดใน "สถานที่ทารก" กลับคืนมา การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูกและทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น การลำเลียงออกซิเจนเพิ่มขึ้น และการจัดหาพลังงานของทารกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การเลือกวิธีการคลอดบุตรสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางสูติกรรม หากพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าเช่นเดียวกับภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์ (การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของการไหลเวียนของเลือดปริมาณน้ำคร่ำลดลงอย่างรวดเร็ว ฯลฯ ) จะทำการผ่าตัดคลอด

ป้องกันการเกิดริ้วรอยก่อนวัยของรก

เพื่อหลีกเลี่ยงการแก่ก่อนวัยของรก จำเป็นต้องเตรียมตัวอย่างระมัดระวังสำหรับการปฏิสนธิ รับการตรวจทั้งหมด ระบุและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และรับการฉีดวัคซีนทั้งหมด (รวมทั้งป้องกันไข้หวัดใหญ่)

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรใช้วิตามินรวมเชิงซ้อน เลิกนิสัยที่ไม่ดี ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับอัลตราซาวนด์ การตรวจคัดกรอง CTG การวัด Doppler อย่างทันท่วงที รักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นใหม่ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคโลหิตจาง ความดันโลหิตสูง ฯลฯ ) พักผ่อนให้มากขึ้น เล่นโยคะและฝึกชี่กง นั่งสมาธิ และสนุกกับชีวิต!

สุขสันต์วันตั้งครรภ์!

อยู่กับคุณเสมอ