ค่าโปรตีนในปัสสาวะที่ยอมรับได้ หมายความว่าอย่างไร - มีโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะ

ในร่างกายมนุษย์ โปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้าง โมเลกุลของสารนี้มีอยู่ในเส้นผม กระดูก เล็บ และกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังพบได้ในอวัยวะต่างๆ (ปอด ตับอ่อน ตับ ไต ฯลฯ) โปรตีนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางเคมีที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตมนุษย์ ดังนั้นเมื่อเลือดไหลผ่านไต องค์ประกอบที่ไม่จำเป็นจะถูกกำจัดออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ ในขณะที่องค์ประกอบที่มีประโยชน์ยังคงอยู่รวมถึงโปรตีนด้วย แต่หากเข้าปัสสาวะก็ควรให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญตรวจ วิเคราะห์อย่างละเอียด พร้อมระบุสาเหตุของปัญหานี้

ไม่ต้องกังวลหากปริมาณโมเลกุลของสารน้อยกว่า 0.03 กรัม/ลิตร สาเหตุของการมีโปรตีนทางสรีรวิทยาในการตรวจปัสสาวะอาจเป็นปัจจัยต่อไปนี้:

• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในช่วง ARVI;
• ความเครียด;
• ความร้อนสูงเกินไปหรือความเย็น;
• การใช้ยาบางชนิด
• อาหารที่ไม่สมดุล เช่น เพิ่มการบริโภคอาหารที่มีโปรตีน
• การโอเวอร์โหลดทางกายภาพที่ยอดเยี่ยม

ในสถานการณ์เช่นนี้ บุคคลจะได้พักผ่อน ดูแลสุขภาพ และลาพักร้อนจากการทำงานก็เพียงพอแล้ว ดีกว่าเปลี่ยนสถานการณ์ออกไปนอกเมือง ดูแลประสาทของคุณหลีกเลี่ยงการทะเลาะวิวาทและเรื่องอื้อฉาว และที่สำคัญที่สุด: ระวังอาหารการกินให้หลากหลายและมีโปรตีนน้อยลง

ดาวน์โหลดได้ที่นี่: .

ตรวจพบโปรตีนในจินตนาการเมื่อเก็บตัวอย่างไม่ถูกต้อง มีความจำเป็นต้องรักษาสุขอนามัยและป้องกันไม่ให้ตกขาวและประจำเดือนเข้าสู่ปัสสาวะ หากพบโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์นี่อาจเป็นผลมาจากพิษ (ในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2) ในเดือนที่ผ่านมา ปริมาณโปรตีนกรัมต่อเสมหะ 1 ลิตรในหญิงตั้งครรภ์บางรายสูงถึง 12% สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของรก หลังคลอดบุตรอาการจะหายไป

• ผลจากโรคของระบบประสาท ภาวะเลือดเป็นกรด เหงื่อออกมาก และการหลั่งน้ำนมล่าช้าในคุณแม่ยังสาว อาจมีโปรตีนฟังก์ชันการทำงานอยู่ในปัสสาวะ หลังจากอาการข้างต้นผ่านไป การทดสอบจะกลับมาเป็นปกติ ในวัยรุ่นที่เป็นโรคโลหิตจาง รับประทานอาหารไม่สม่ำเสมอ และเหนื่อยเร็ว จะพบโปรตีนออร์โธสแตติก อีกครั้งเมื่อสาเหตุถูกกำจัด ภาวะโปรตีนในปัสสาวะก็จะหายไป ในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ผลิ บางคนมีอาการแพ้มากขึ้น การมีอยู่ของโมเลกุลของสารนี้ในปัสสาวะเป็นผลมาจากโรคนี้
• ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเสมหะบางครั้งเตือนว่ามีโรคร้ายแรง:
• เนื้องอกร้าย (มะเร็ง) ของไต;
• ความเสียหายของไตทางกล
• โรคเบาหวาน;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งกระดูก;

ไตอักเสบ, โรคไตอักเสบ;

หัวใจล้มเหลว.

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้เพื่อการเก็บตัวอย่างปัสสาวะที่ถูกต้อง: ภาชนะและอวัยวะเพศต้องสะอาด นำเฉพาะปัสสาวะตอนเช้ามาตรวจเท่านั้น

จากสิ่งที่ฉันอ่านปรากฎว่าโปรตีนในปัสสาวะเป็นคำเตือนว่ามีกระบวนการอักเสบบางอย่างในร่างกายมนุษย์ ไม่สามารถรักษาภาวะโปรตีนในปัสสาวะได้ด้วยตัวเอง ควรระบุสาเหตุที่ทำให้ผลการทดสอบของผู้ป่วยผิดปกติ สิ่งนี้จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ เก็บตัวอย่างทั้งหมด สร้างการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที

บ่งบอกถึงความล้มเหลวของระบบชีวภาพ ท้ายที่สุดแล้ว การทำงานที่เหมาะสมของร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจากเอนไซม์นี้ เขาคือผู้ที่ส่งเสริมการสร้างเซลล์ที่มีผลกระทบอย่างมากต่อความมีชีวิตชีวาของมนุษย์

หากตัวบ่งชี้สูงกว่าแสดงว่ามีพยาธิสภาพ ในผู้หญิงปริมาณเอนไซม์ไม่ควรเกิน 0.1 กรัม สำหรับเด็กส่วนใหญ่มักตรวจไม่พบในตัวพวกเขา บางครั้งการเบี่ยงเบนบางอย่างจะถูกบันทึกซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของไตหรือกับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือตัวบ่งชี้ต้องไม่เกิน 0.025 กรัม/ลิตรของปัสสาวะ

โดยทั่วไปค่าเฉลี่ยควรอยู่ที่ 0.033 กรัม การไม่มีเอนไซม์หรือมีระดับสูงบ่งชี้ว่ามีปัญหาสุขภาพ

นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น แพทย์จะสั่งชุดการทดสอบก่อน ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการตรวจปัสสาวะ

เหตุผลในการเพิ่มขึ้น

เหตุใดจึงเพิ่มขึ้น? ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของการเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะจะสัมพันธ์กับการออกกำลังกาย โรคประสาทปกติ และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ

นอกจากนี้ยังพบโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในทารกและในคนที่เพิ่งป่วยด้วยโรคติดเชื้อ

ในทางการแพทย์ ระดับโปรตีนในปัสสาวะที่สูงเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำงานของไตและอวัยวะทางเดินปัสสาวะไม่เหมาะสม โปรตีนในปัสสาวะมีสามประเภท: เล็กน้อย (+1 กรัม), ปานกลาง (2–3 กรัม) และรุนแรง (เพิ่มขึ้น 3 กรัมขึ้นไป)

โปรตีนยังสามารถเพิ่มขึ้นได้หลังจากรับประทานอาหารบางชนิด เช่น นม ไข่ ฯลฯ บางครั้งอาจมีการบันทึกว่ามีโปรตีนสูงหลังจากการถูกกระทบกระแทกและโรคลมบ้าหมู นอกจากนี้ หากมีการเพิ่มขึ้น มักจะหมายถึงไม่เพียงแต่ความเจ็บป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตั้งครรภ์ด้วย ในช่วงเก้าเดือนที่ผ่านมา เอนไซม์นี้จะเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในมดลูกและไต

อาการ

ควรแยกแยะว่าเมื่อใดที่โปรตีนได้รับการยกระดับชั่วคราวและเมื่อใดเป็นเวลานาน การเพิ่มขึ้นในระยะสั้นไม่มีอาการ ระยะยาว - ก่อให้เกิดโมเลกุลโปรตีน มันหมายความว่าอะไร? และความจริงที่ว่าการก่อตัวเหล่านี้สามารถระบุได้ด้วยอาการต่อไปนี้: อาการบวมที่แขนขา, ปวดข้อ, สีซีด, อ่อนแรง, นอนไม่หลับ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย คุณอาจสังเกตเห็นว่าในช่วงเวลานี้ปัสสาวะจะขุ่น มีการเคลือบเล็กน้อยและมีเกล็ดสีขาว

ไม่ว่าในกรณีใดหากตรวจพบพยาธิสภาพหากทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปเป็นครั้งแรกก็จำเป็นต้องทดสอบอีกครั้ง

เพิ่มโปรตีนในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ระดับสูงสุดบ่งชี้ถึงโรคไตที่แฝงอยู่ ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปและมีโรคไตเกิดขึ้นแล้ว ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง

เมื่อการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นทีละน้อยปริมาณของเอนไซม์อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของไต แต่ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องทำการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด

ผลของโปรตีนต่อร่างกายมนุษย์

ไม่เพียงแต่ส่วนเกินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการขาดโปรตีนด้วยซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ด้วย การขาดสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของอาการบวมที่แขนขาและส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ นอกจากนี้การสูญเสียเอนไซม์นี้ยังช่วยลดการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากเม็ดเลือดขาวและโปรตีนเชื่อมโยงถึงกัน ความวุ่นวายในการทำงานอาจทำให้มีเลือดออกหนักและเกิดขึ้นเองได้

โปรตีนมีอิทธิพลต่อส่วนสำคัญหลายส่วนของร่างกายมนุษย์ ส่งผลต่อการทำงาน เช่น โครงสร้างหรือฮอร์โมน

ดังนั้นการขาดเอนไซม์นี้หรือมากเกินไปอาจทำให้ชีวิตหยุดชะงักได้

กฎการรักษาและป้องกัน

กฎที่สำคัญที่สุดสำหรับบุคคลใดก็ตามคือการเอาใจใส่ต่อการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในร่างกายของคุณและหากจำเป็นให้ไปพบแพทย์

เมื่อตรวจพบระดับที่สูงขึ้น จำเป็นต้องระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของเอนไซม์นี้ก่อน หลังจากนี้แพทย์จะสามารถสั่งการรักษาที่ถูกต้องได้

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของโปรตีนส่วนเกิน ได้แก่ โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เมื่อรักษาโรคแรกนอกเหนือจากการใช้ยาแล้วผู้ป่วยยังต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวดอีกด้วย ความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตทุกวัน และจำเป็นต้องลดการบริโภคอาหารที่มีรสหวานและเค็มสูงด้วย

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตบกพร่อง เช่น pyelonephritis สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำหรือรับการรักษาผู้ป่วยในในโรงพยาบาล

เพื่อการรักษาที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยอาการของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะและสาเหตุของโรค ท้ายที่สุดแล้ว การรักษาภาวะโปรตีนในปัสสาวะโดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศของผู้ป่วย มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุที่แท้จริงของโรคตลอดจนบรรเทาอาการ เนื่องจากระดับที่สูงขึ้นอาจเกิดจากหลายปัจจัย การเริ่มการรักษาโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์จึงถือเป็นอันตราย

การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้อาจทำให้การฟื้นตัวมีความซับซ้อนและอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างไม่อาจแก้ไขได้ ซึ่งหมายความว่ามีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่มีสิทธิ์ในการวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับกรณีเฉพาะของคุณโดยเฉพาะ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะปานกลางและรุนแรง ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องสังเกตการนอนบนเตียงและการรับประทานอาหารที่เข้มงวด (จำกัดปริมาณของเหลวและเกลือ) มีการกำหนดยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะที่กระตุ้นให้เกิดโรค สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยารักษาโรค กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และยาประเภทอื่นๆ

สำหรับภาวะโปรตีนในปัสสาวะในรูปแบบที่อ่อนแอ มักไม่ได้สั่งยาเพื่อทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ

เพื่อฟื้นฟูการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย บุคคลเพียงแค่ต้องเปลี่ยนอาหารและเลิกนิสัยที่ไม่ดี คุณสามารถรักษาและปรับปรุงสุขภาพของคุณได้โดยการปฏิบัติตามกฎที่ดูเหมือนจะเป็นที่รู้จักกันดีตั้งแต่แรกเห็น และจิตตานุภาพที่แสดงออกมาทันเวลาสามารถช่วยชีวิตคุณได้

โปรตีนเป็นสารอินทรีย์โมเลกุลสูงที่ช่วยแก้ปัญหาสำคัญในร่างกายมนุษย์ มีความหลากหลายและแต่ละอันก็มีหน้าที่บางอย่าง สิ่งสำคัญคือ:

• โปรตีนพาหะ – ส่งวิตามิน ไขมัน และแร่ธาตุไปยังเซลล์ของอวัยวะต่างๆ ส่งเสริมการพัฒนาอย่างมีประสิทธิภาพ
• ตัวเร่งปฏิกิริยาโปรตีน – เร่งกระบวนการเผาผลาญ (เมแทบอลิซึม) ช่วยให้การเจริญเติบโตของเซลล์และการพัฒนาอวัยวะและระบบของร่างกายประสบความสำเร็จ
• โปรตีนป้องกันคือแอนติบอดีโดยพื้นฐาน และในระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์พวกมันทำหน้าที่ทำลายเซลล์

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่ร้ายแรง ซึ่งหมายความว่ามี "ช่องว่าง" ปรากฏในลิงก์ใดลิงก์หนึ่งเหล่านี้ โดยปกติแล้วโปรตีนพาหะหรืออัลบูมินจะถูกปล่อยออกสู่ปัสสาวะ ซึ่งเป็นเหตุให้ภาวะนี้เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะ นี่เป็นโปรตีนที่ค่อนข้างใหญ่และไม่สามารถผ่านระบบกรองไตได้ด้วยตัวเองเว้นแต่ว่าจะมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น

ในระบบทางเดินปัสสาวะ การปล่อยเศษส่วนของโปรตีนในปัสสาวะเกินกว่าค่าปกติเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ

การเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายต่อโครงสร้างไตในสตรีที่พบบ่อยที่สุด

โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นอันตรายอย่างไร?

โฟมที่อุดมสมบูรณ์เป็นสัญญาณของการมีโปรตีน!

ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้การชะล้างออกจากเซลล์ และเนื่องจากการทำงานของโปรตีนในร่างกายค่อนข้างกว้างขวาง จึงส่งผลต่อการทำงานของทั้งอวัยวะส่วนบุคคลและสิ่งมีชีวิตทั้งหมดโดยรวม

หากความสามารถในการกรองของไตบกพร่อง เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และโปรตีนต่างๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบเสริมอาจตกไปในปัสสาวะ

• เนื่องจากอัลบูมินเป็นคอลลอยด์ คุณสมบัติการจับกันของพวกมันจึงป้องกันไม่ให้ของเหลวออกจากเลือด การละเมิดความเข้มข้นเนื่องจากการสูญเสียปัสสาวะสามารถนำไปสู่อาการบวม, อาการของความดันเลือดต่ำในการทรงตัว (ความดันเพิ่มขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย), การเพิ่มขึ้นของไขมัน (ไขมัน) ในเลือด;
  การสูญเสียโปรตีนป้องกันที่มากเกินไปหมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ
• เมื่อมีการสูญเสียโปรตีน procoagulant ในปัสสาวะสิ่งนี้อาจสะท้อนให้เห็นในความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและอาการตกเลือดที่เกิดขึ้นเอง
• เมื่อสูญเสียโปรตีนที่จับกับไทรอกซีน ความเสี่ยงในการเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเพิ่มขึ้น
• การชะล้างเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกับโปรตีนที่เป็นไปได้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจาง
• การเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะประการแรกหมายถึงการลดคุณสมบัติของการฟื้นฟูเนื้อเยื่อและการฟื้นตัวเป็นเวลานาน

อะไรอาจทำให้เกิดความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน?

ไตส่วนใหญ่มักถูกตำหนิ

ในผู้หญิงสาเหตุของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะสามารถแสดงออกได้เมื่อมีสุขภาพสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากอิทธิพลของกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ พวกเขายังสามารถส่งสัญญาณความผิดปกติทางพยาธิวิทยาภายในได้

ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาการมีโปรตีนเพิ่มขึ้นในปัสสาวะสามารถกระตุ้นให้เกิด:

• ผลกระทบระยะยาวของความเครียดต่อร่างกาย
• อาหารที่ไม่เป็นระเบียบ;
• เดินไกล;
• อาบน้ำเย็นหรือตัดกันหลังจากอาบแดดเป็นเวลานาน
• การละเมิดกฎสุขอนามัยในระหว่างรอบประจำเดือน
• กระบวนการหยุดนิ่งที่เกิดจากลักษณะของกิจกรรมทางวิชาชีพ (งานประจำหรือเกี่ยวข้องกับการยืนยาว)

Albuminuria ในการทดสอบเป็นอาการลักษณะที่ปรากฏในผู้หญิงที่ไวต่อโรคภูมิแพ้และโรคลมบ้าหมู วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคหัวใจ

ขึ้นอยู่กับเปอร์เซ็นต์ของโปรตีน (อัลบูมิน) ในปัสสาวะ สามารถระบุลักษณะของความผิดปกติของไตได้

1. จาก 3 ถึง 5% ของอัลบูมินในการทดสอบเป็นเรื่องปกติสำหรับการพัฒนาของโรคไตอักเสบไต
2. ปริมาณอัลบูมินในปัสสาวะ 0.5 ถึง 1% สังเกตได้ในระหว่างกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานของไตและอุปกรณ์ไต
3. ด้วยโรคไตจากต้นกำเนิดต่างๆ อัลบูมินในปัสสาวะจะมีความเข้มข้นสูง - มากกว่า 3%

ขึ้นอยู่กับโปรตีนและเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นที่ตรวจพบในการทดสอบปัสสาวะเราสามารถตัดสินการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะและการมีอยู่ของเศษส่วนโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะจะปรากฏในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะทางเดินปัสสาวะ

ดังนั้นการรวมโปรตีนในปัสสาวะจึงเป็นการทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญ

บรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะ

ระดับโปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่ควรเกิน 0.033 กรัม/ลิตร

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะสูงกว่าปกติเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ แต่เพื่อการวินิจฉัยที่สมบูรณ์ การวิเคราะห์ทั่วไปเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ตัวบ่งชี้ที่สำคัญคือปริมาณโปรตีนที่สูญเสียไปในปัสสาวะระหว่างวัน

โดยปกติการสูญเสียโปรตีนในแต่ละวันไม่ควรเกิน 150 มก. ซึ่งหมายความว่าขึ้นอยู่กับการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงที่สูงกว่าเกณฑ์ปกติที่กำหนด (ต่อวัน) คุณสามารถประเมินความรุนแรงของภาวะทางพยาธิวิทยาได้:

• หากการสูญเสียรายวันไม่เกิน 0.3 กรัม แสดงว่าเป็นระยะไม่รุนแรงและมีลักษณะเป็นโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย มักสังเกตได้ว่าเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
• ระยะปานกลางได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีการสูญเสียโปรตีนทุกวันตั้งแต่ 1 ถึง 3 กรัม ภาวะนี้สังเกตได้จากเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อไตเนื่องจากกระบวนการอักเสบและพยาธิวิทยาหรือการพัฒนาของเนื้องอกเนื้องอก
• ระยะของโปรตีนในปัสสาวะรุนแรงได้รับการวินิจฉัยเมื่อเกินเกณฑ์ปกติรายวันจาก 2 ถึง 3.5 กรัม ขั้นตอนนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะไตวายเรื้อรัง

หากต้องการยกเว้นตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ที่ผิดพลาด ระบุสาเหตุที่แท้จริง และกำหนดวิธีการรักษาสำหรับความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง ควรปฏิบัติตามกฎบางประการ ก่อนอื่น ให้ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยในการเก็บปัสสาวะ ทำการวิเคราะห์อาหารในวันก่อนการวิเคราะห์ เนื่องจากอาหารหลายชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะได้

อาหารที่สามารถเพิ่มระดับโปรตีนได้

อาหารที่พบได้ทั่วไปในอาหารประจำวันของหลายๆ คนอาจทำให้เกิดการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มเติมได้ ก่อนอื่นนี่คือการมีอาหารที่มีโปรตีนมากมายในอาหาร (นมดิบ ไข่ เนื้อสัตว์และปลา)

มักจะเกินบรรทัดฐานเนื่องจากการบริโภคอาหารรสเค็ม (เช่นในหมู่คนรักปลาเฮอริ่ง) อาหารรสเผ็ดและเครื่องดื่มที่ทำให้ไตระคายเคืองตลอดจนเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเบียร์ ผลเช่นเดียวกันนี้เกิดจากอาหารที่ปรุงรสด้วยน้ำดองและน้ำส้มสายชู เครื่องดื่มที่มีวิตามินซีเข้มข้น (กับลูกเกดดำ, โรสฮิป, ฯลฯ ) และการบริโภคกรดแอสคอร์บิกมากเกินไปจะทำให้เนื้อเยื่อไตระคายเคืองและทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคในไต

ขนมหวานและเครื่องดื่มแร่ที่ไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิงสามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการตรวจปัสสาวะและส่งผลให้สูญเสียโปรตีนเพิ่มขึ้นหากคุณกินมากเกินไป

สัญญาณของการเบี่ยงเบนของปริมาณโปรตีนจากบรรทัดฐาน

โปรตีนในปัสสาวะในระดับเล็กน้อยมักไม่แสดงอาการภายนอก เฉพาะกระบวนการโปรตีนในปัสสาวะในระยะยาวและเด่นชัดเท่านั้นที่สามารถประจักษ์ในผู้หญิงที่มีอาการลักษณะเฉพาะ:

• อาการบวมซึ่งเกิดจากการสูญเสียโปรตีนที่จับกับน้ำในเลือด
• การพัฒนาความดันโลหิตสูง - อาการของการพัฒนาของโรคไต;
• ความอ่อนแอและไม่แยแสต่ออาหาร
• ปวดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อกระตุก;
• สัญญาณของไข้

ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับสัญญาณลักษณะของการเปลี่ยนแปลงสีและโครงสร้างของปัสสาวะ

1. ปัสสาวะกลายเป็นฟองซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีเศษส่วนโปรตีนอยู่ในนั้น
2. ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของโปรตีนและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะจะแสดงด้วยสีขุ่นและตะกอนสีขาว
3. การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำตาลเป็นหลักฐานว่ามีเซลล์เม็ดเลือดแดงอยู่ในปัสสาวะ
4. การปรากฏตัวของกลิ่นแอมโมเนียฉุนอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวาน

ระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะในการรวมตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคไตอย่างรุนแรงและ urolithiasis

ในช่วงเวลานี้บรรทัดฐานจะแตกต่างออกไป - ให้ความสนใจ!

โดยหลักการแล้ว การตั้งครรภ์ตามปกติและการทำงานของไตที่ดีจะไม่รวมการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มเติม แต่ถึงแม้การปรากฏตัวของพวกเขาอาจไม่ได้หมายถึงพยาธิสภาพเสมอไป ในระหว่างตั้งครรภ์บรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะอาจแตกต่างกันไปตามค่าที่ยอมรับได้ตั้งแต่ 0.14 กรัมต่อลิตรถึง 300 มก. ต่อวัน ตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นผลทางสรีรวิทยาและไม่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบนใด ๆ ต่อสุขภาพของผู้หญิงและพัฒนาการของทารกในครรภ์

สาเหตุอาจเนื่องมาจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก การเปลี่ยนแปลงการอ่านค่าทดสอบจึงเกิดขึ้นชั่วคราว ปัจจัยหลักสำหรับปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์อาจเป็นดังนี้

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากการตั้งครรภ์

ความกังวลและความเครียดที่มีอยู่ในผู้หญิงในตำแหน่งนี้

เพิ่มแรงกดดันต่อไตเนื่องจากมดลูกขยายใหญ่

โรคไต

อิทธิพลของพิษในระยะปลาย "ครรภ์เป็นพิษ"

ค่าเบี่ยงเบนที่อนุญาตสำหรับการมีโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ในระยะหลังจะยิ่งสูงขึ้น - อาจสูงถึง 500 มก. ต่อวัน

สัญญาณที่น่าตกใจคือความดันโลหิตสูง เป็นพิษ และบวมร่วมกับสัญญาณของโปรตีนในปัสสาวะ และเนื่องจากการอ่านผลการทดสอบในหญิงตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้เกือบทุกวันจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุของพยาธิสภาพอย่างแม่นยำ เข้ารับการตรวจอย่างละเอียด ไม่รวมโรคและโรคไตร้ายแรง

• การเพิ่มขึ้นของโปรตีนที่เกิดจากกระบวนการอักเสบในไตหรือภาวะตั้งครรภ์ทำให้ผู้หญิงและเด็กตกอยู่ในอันตรายอย่างแท้จริง

หากสามารถหยุดโรคไตอักเสบได้ด้วยการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย การพัฒนาของการตั้งครรภ์ในช่วงก่อนคลอดจะไม่สามารถหยุดได้อย่างสมบูรณ์

กระบวนการไหลเวียนของเส้นเลือดฝอยจะหยุดชะงักในร่างกายและรกของผู้หญิงโดยไม่ต้องใช้มาตรการเร่งด่วน เด็กสัมผัสกับภาวะขาดออกซิเจน (ความอดอยากจากออกซิเจน) และขาดสารอาหาร

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ามีพัฒนาการล่าช้าและสร้างความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งมีอาการชัก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และในกรณีที่เลวร้ายที่สุด สมองบวม

คุณจะพูดอะไรเกี่ยวกับการรักษาได้บ้าง?

หากภาวะโปรตีนในปัสสาวะมีสถานะทางสรีรวิทยา จะไม่ใช้ยาบำบัด ขอแนะนำให้ลบปัจจัยกระตุ้นทั้งหมดปรับอาหารและให้ผู้หญิงนอนหลับและพักผ่อนได้ดี

หากการทดสอบแสดงการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีโปรตีนอยู่นอกเกณฑ์ปกติ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโดยละเอียดมากขึ้นเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัยจะดำเนินการในโรงพยาบาล

แผนการรักษาจัดทำขึ้นตามโรคประจำตัวที่ระบุ อาจกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาลดความดันโลหิต เซสชันการทำให้เลือดบริสุทธิ์ดำเนินการโดยใช้วิธีการทำให้เม็ดเลือดแดง, พลาสมาฟีเรซิส หรือการดูดซึมเลือด

โปรตีนในปัสสาวะ (proteinuria, albuminuria) คือการมีอยู่ของโปรตีนที่ตรวจพบในการตรวจปัสสาวะซึ่งไม่ควรพบในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง การมีโปรตีนอาจเป็นสัญญาณของโรคบางชนิดของร่างกายหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นและโภชนาการที่ไม่ดี ดังนั้นเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณต้องคำนึงถึงปริมาณโปรตีนที่ตรวจพบและอาการที่เกิดขึ้นด้วย

ข้อมูลทั่วไป

โปรตีนเป็นสารอินทรีย์โมเลกุลสูงที่ทำหน้าที่เป็นวัสดุก่อสร้างสำหรับเนื้อเยื่อต่างๆ เนื่องจากการมีอยู่ของโปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของการรบกวนการทำงานของร่างกาย เมื่อทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไป การทดสอบทางชีวเคมีจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของโปรตีน (ในรูปแบบการวิเคราะห์จะย่อว่า "PRO")

แม้ว่าปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะเลย แต่ความเข้มข้นของโปรตีนสูงถึง 0.033 กรัม ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ต่อลิตร การกำหนดบรรทัดฐานนี้เกี่ยวข้องกับความถูกต้องของวิธีการในห้องปฏิบัติการ ซึ่งตรวจไม่พบความเข้มข้นของโปรตีนต่ำกว่าตัวเลขที่ระบุ

เมื่อตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพดี 70% จะเป็น uromucoid (ผลิตภัณฑ์จากเนื้อเยื่อไต)

โปรตีนในปัสสาวะอาจเป็น:

• ไม่รุนแรงซึ่งมีความเข้มข้นของโปรตีนไม่เกิน 0.5 กรัมต่อลิตร
• ปานกลาง (ความเข้มข้นไม่เกิน 2 กรัม/ลิตร)
• เด่นชัด (ความเข้มข้นของโปรตีนสูงกว่า 2 กรัม/ลิตร)

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยมักจะหายไปเอง แต่ภาวะโปรตีนในปัสสาวะในระดับปานกลางและรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูงสุดและการรักษาที่ครอบคลุมในระยะยาว

ประเภทของโปรตีนในปัสสาวะ

ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะโปรตีนในปัสสาวะอาจเป็น:

• สรีรวิทยา (ชั่วคราว) เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดเช่นเดียวกับในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น (ความเครียดที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ )
• พยาธิวิทยา พัฒนาในโรคไตและโรคภายนอกบางอย่าง
• เท็จ. โดยเกิดขึ้นเมื่อรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างไม่ถูกต้องเพื่อการวิเคราะห์ เมื่อโปรตีนเข้าสู่ปัสสาวะแล้วในคลองปัสสาวะ หรือเมื่อใช้ยาต้านแบคทีเรียและสารกัมมันตภาพรังสีบางชนิด

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาโปรตีนในปัสสาวะมีความโดดเด่น:

• Prerenal ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและการสลายโปรตีนของเนื้อเยื่ออย่างเด่นชัด โมเลกุลโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งเป็นผลมาจากการสลายทางพยาธิวิทยาสามารถทะลุผ่านตัวกรองไต (ไต) ที่ไม่เสียหายเข้าไปในปัสสาวะ
• ไตซึ่งเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของไต (อาจเป็นไตและท่อ)
• Postrenal ซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

โปรตีนปกติในปัสสาวะ

ความจำเพาะและความไวของวิธีการตรวจโปรตีนในปัสสาวะทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณแบบเดิมนั้นไม่ได้สูงมาก ดังนั้น ก่อนหน้านี้ภาวะโปรตีนในปัสสาวะจึงได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะเพียงอย่างเดียว

หลังจากแนะนำวิธีการที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นโปรตีนในปัสสาวะจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อระดับโปรตีนในปัสสาวะเกินค่าปกติ (โปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาถือว่าเป็นเรื่องปกติ)

ในระยะเริ่มแรกของการศึกษาทางชีวเคมีของปัสสาวะจะทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพซึ่งเผยให้เห็นว่ามีโปรตีนอยู่ แต่ไม่ได้กำหนดความเข้มข้นของมัน

หากการวิเคราะห์เชิงคุณภาพแสดงให้เห็นว่ามีโปรตีนอยู่ ให้ดำเนินการดังนี้:

• การวิเคราะห์เชิงปริมาณโดยใช้วิธีความขุ่นหรือการวัดสี
• การวิเคราะห์แบบกึ่งปริมาณโดยใช้แถบทดสอบวินิจฉัยหรือวิธี Brandberg-Roberts-Stolnikov

วิธีที่ถูกต้องที่สุดคือวิธีการวัดสี

คุณลักษณะของวิธีการที่ใช้ซึ่งครอบคลุมสเปกตรัมของยูโรโปรตีนที่แตกต่างกัน ส่งผลต่อแนวคิดของภาวะปกติ หากทำการวิเคราะห์โดยใช้กรดซัลโฟซาลิไซลิก 3% มาตรฐานของโปรตีนจะสูงถึง 0.03 กรัม/ลิตร และเมื่อใช้วิธีการไพโรกัลลอล ขีดจำกัดปกติคือ 0.1 กรัม/ลิตร

เนื่องจากห้องปฏิบัติการอาจใช้วิธีการที่แตกต่างกันจึงต้องระบุอัตราในแบบฟอร์มการวิเคราะห์

หากตรวจพบโปรตีนในปริมาณเล็กน้อย (โดยปกติจะระบุไว้ในแบบฟอร์มการวิเคราะห์ว่าเป็นร่องรอยของโปรตีน) แนะนำให้ทำการวิเคราะห์อีกครั้ง

หากผลการทดสอบมีข้อสงสัย ให้ทำการตรวจปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

เนื่องจากโปรตีนที่กรองผ่าน "ตัวกรอง" ของไตโดยปกติจะมีอยู่ในปัสสาวะทุกวันในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นความเข้มข้นที่ 20 ถึง 50 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่จึงถือว่าเป็นเรื่องปกติ (ผู้เขียนบางคนระบุว่า 100-150 มก. และแม้แต่ 150-200 มก.)

ในเดือนแรกของชีวิตความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพอาจเกินค่าที่ระบุได้ 4 เท่า

โปรตีนสามารถปรากฏในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ต่อเมื่อมีความเข้มข้นในเลือดสูงและน้ำหนักโมเลกุลของโปรตีนไม่เกิน 100–200 kDa

สาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะ

โดยปกติแล้วไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงถึง 0.033 กรัมถือว่ายอมรับได้ ต่อลิตร การเกินบรรทัดฐานทั้งในเด็กและผู้ใหญ่หมายถึงการมีปัญหาทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยาที่ต้องมีการระบุและแก้ไขหรือการรักษา

โปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดี

โปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถปรากฏได้ในระดับความเข้มข้นต่ำเมื่อ:

• ความเครียดทางร่างกาย ซึ่งเกิดจากการออกกำลังกายอย่างหนัก การฝึกอย่างหนัก และการเดินระยะไกล (ความเครียดโปรตีนในปัสสาวะ การทำงานหรือการเดินขบวน) โปรตีนในปัสสาวะปรากฏขึ้นเนื่องจากการหลั่งความเครียดของอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตหยุดชะงักชั่วคราว ตรวจพบโปรตีนในส่วนแรกของปัสสาวะหลังออกกำลังกาย
• อาบน้ำเย็นหรืออาบน้ำ
• ความร้อนสูงเกินไป (albuminuria Solaris) มันถูกกระตุ้นโดยปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เด่นชัดต่อไข้แดดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผิวหนังระคายเคืองจากไอโอดีนและสารที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่น ๆ
• เพิ่มระดับอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟรินในเลือด พบได้ในวิกฤตความดันโลหิตสูง pheochromocytoma และความเครียดทางจิตและอารมณ์
• การถูกกระทบกระแทกและโรคลมบ้าหมู (โปรตีนจากศูนย์กลาง)
• ความเด่นของอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนในอาหาร (โปรตีนในทางเดินอาหาร) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยเนื้อสัตว์ (โดยเฉพาะพันธุ์ที่มีไขมัน) โปรตีนผสมคาร์โบไฮเดรต และโภชนาการการกีฬาอื่นๆ
• การไหลเวียนโลหิตของไตบกพร่องซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการยืนเป็นเวลานานในตำแหน่งตั้งตรง (โปรตีนในปัสสาวะมีพยาธิสภาพหรือท่าทาง) ตรวจพบในเด็กและวัยรุ่น 12 - 40% โปรตีนในปัสสาวะในแนวนอนสามารถหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะที่มีพยาธิสภาพแบบชั่วคราวหรือลดลงเมื่อใช้แบบถาวร การไหลเวียนโลหิตของไตบกพร่องเกิดขึ้นกับ lordosis และการบีบอัดของ vena cava ที่ด้อยกว่าในตำแหน่งยืนหรือด้วยการปล่อย renin อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของพลาสมาหมุนเวียน
• คลำบริเวณไตเป็นเวลานานและแข็งแรง (โปรตีนที่เห็นได้ชัด)
• การคายน้ำและเหงื่อออกมาก
• ไข้เฉียบพลัน มักพบในเด็กและผู้สูงอายุ เมื่อมีภาวะโปรตีนในปัสสาวะประเภทไข้ โปรตีนควรกลับมาเป็นปกติหลังจากอุณหภูมิกลับสู่ปกติ
• หัวใจล้มเหลว (โปรตีนคั่ง)

โปรตีนในปัสสาวะยังเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดในเดือนแรกของชีวิตในเด็กที่มีพัฒนาการทางร่างกายไม่ดีที่มีอายุมากกว่า 7 ปีและในวัยรุ่นกับภูมิหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของร่างกาย

เมื่อกำจัดปัจจัยกระตุ้นแล้ว การตรวจปัสสาวะจะกลับสู่ภาวะปกติ

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบร่องรอยของโปรตีน (ความเข้มข้นเล็กน้อย) หลังจากโรคติดเชื้อหรือในระหว่างการสลายโปรตีนในเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหม้ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง และโรคเม็ดเลือดแดงแตก

เมื่อมีภาวะโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยา ความเข้มข้นของโปรตีนมักจะไม่เกิน 1.0 กรัม/วัน

โปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

ตรวจพบโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะในโรคไตและโรคภายนอก

โปรตีนในปัสสาวะ

ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นสัญญาณของโรคไตอย่างต่อเนื่อง

โปรตีนในปัสสาวะของไตสามารถ:

• ไต (ไต) พัฒนาเมื่อตัวกรองไตเสียหายมาพร้อมกับไตอักเสบและโรคไตที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหรือเมตาบอลิซึม, อะไมลอยโดซิส, โรคเกาต์, ไตเบาหวาน, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำไต, ไตแออัด, ความดันโลหิตสูง, โรคไต ด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้โปรตีนในพลาสมาจะแทรกซึมเข้าไปในปัสสาวะในปริมาณมากจากเลือด ความเสียหายต่อตัวกรองไตนั้นสังเกตได้จากการสะสมของไฟบริน, คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและการแทรกซึมของเซลล์, โดยมีการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในไตหรือขาดไกลโคโปรตีนและโปรตีโอไกลแคนที่เฉพาะเจาะจง
• ท่อ (คลอง) ลักษณะเฉพาะของ pyelonephritis เฉียบพลันและเรื้อรัง, พิษจากโลหะหนัก, เนื้อร้ายของท่อเฉียบพลัน, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, การปฏิเสธการปลูกถ่ายไตเรื้อรัง, tubulopathies ทางพันธุกรรมและโรคไต kalipenic มันเกิดขึ้นเมื่อ tubules ไม่สามารถดูดซับโปรตีนที่ผ่านตัวกรองไตที่ไม่เปลี่ยนแปลงหรือเมื่อโปรตีนถูกปล่อยออกมาจากเยื่อบุผิว tubular

อาจสังเกตพยาธิสภาพแบบผสมซึ่งเป็นลักษณะของภาวะไตวาย

โปรตีนในปัสสาวะภายนอก

โปรตีนในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพในไต โปรตีนในปัสสาวะภายนอกอาจเป็น:

• ก่อนวัยอันควร พยาธิวิทยารูปแบบนี้เป็นลักษณะของ myeloma, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอย่างรุนแรง (การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง), ผงาดและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและกลุ่มอาการผิดพลาด มันสามารถเกิดขึ้นได้กับไฟฟ้าช็อต, โรคหัวใจในระยะ decompensation, กับน้ำในช่องท้องของช่องท้อง, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, การตกเลือด, วิกฤตพืช, ภาวะคลั่งไคล้, การโจมตีของ cholelithiasis และกล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรง
• ภาวะหลังคลอด สังเกตได้ในกรณีของ urolithiasis, วัณโรคไต, เนื้องอกในไตหรือทางเดินปัสสาวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบและ vulvovaginitis

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะได้ในระหว่างเกิดอาการแพ้

โปรตีนในปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์

โปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาสัมพันธ์กับมดลูกขยายใหญ่และการบีบตัวของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน

โดยปกติในสตรีในช่วงไตรมาสแรกความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะจะไม่เกิน 0.03 กรัม/ลิตร (สอดคล้องกับบรรทัดฐานทั่วไป) แต่มดลูกที่กำลังเติบโตจะค่อยๆเพิ่มแรงกดดันต่อหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานดังนั้นในช่วงที่สองและสาม ไตรมาสที่ 3 สารประกอบโปรตีนจะแทรกซึมเข้าไปในปริมาณมากขึ้นผ่านการกรองไตเข้าไปในปัสสาวะ

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองคือ 0.04 กรัม/ลิตร และในไตรมาสที่สามคือ 0.05 กรัม/ลิตร

ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นสูงกว่าตัวเลขที่ระบุสามารถสังเกตได้เมื่อ:

• การตั้งครรภ์;
• การคายน้ำ;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• การอักเสบของไตของไต;
• เพิ่มการหลั่งของอวัยวะสืบพันธุ์;
• pyelonephritis และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

เนื่องจากตัวชี้วัดในการทดสอบในหญิงตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้หลายครั้งต่อวัน การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปเพียงครั้งเดียวจึงไม่สามารถเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยพยาธิสภาพได้

โปรตีนในปัสสาวะของเด็ก

ในเด็ก ปกติแล้วตรวจไม่พบโปรตีนในปัสสาวะหรือมีปริมาณเล็กน้อย ขีดจำกัดปกติคือความเข้มข้น 0.036 กรัม/ลิตร ในทารกแรกเกิดในเดือนแรกของชีวิตความเข้มข้นของโปรตีนเพิ่มขึ้นสี่เท่าถือว่าเป็นเรื่องปกติ

โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็กสามารถสังเกตได้เมื่อ:

• ให้อาหารทารกมากเกินไปเนื่องจากภาระในร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปฏิกิริยาการแพ้ในระยะเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อและโปรตีนในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้แม้ 2 สัปดาห์หลังการรักษา
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อุณหภูมิของร่างกายลดลง
• ความเครียดอย่างรุนแรงที่เด็กเพิ่งประสบ
• พิษหรือพิษจากยา
• โรคไตหรือทางเดินปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด

บ่อยครั้งที่การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในการตรวจปัสสาวะของเด็กเกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม - มีการใช้ขวดพลาสติกชนิดพิเศษในการรวบรวมการทดสอบ แต่ในเด็กเล็กมักเก็บปัสสาวะในหม้อที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและเป็นผลให้มีร่องรอยของ ตรวจพบโปรตีนในการวิเคราะห์ ก่อนที่จะไปรับการทดสอบจากเด็กผู้หญิงขอแนะนำให้ปิดทางเข้าช่องคลอดด้วยสำลีขณะล้างกระเพาะปัสสาวะเพื่อป้องกันไม่ให้สารคัดหลั่งจากต่างประเทศเข้าไปในปัสสาวะ

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยและโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยจะไม่แสดงอาการที่ชัดเจนร่วมด้วย

ระดับโปรตีนในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นในระยะยาวอาจเกิดร่วมกับ:

• อาการปวดกระดูกซึ่งเกิดขึ้นจากการสูญเสียโปรตีนจำนวนมาก (myeloma ฯลฯ )
• การสะสมของโมเลกุลโปรตีนในนิ้วมือของแขนขาและอาการบวม
• อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะอันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
• เปลี่ยนสีปัสสาวะเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดแดง
• มีไข้และหนาวสั่นระหว่างการอักเสบรวมถึงอาการอื่น ๆ ของโรคประจำตัว

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปมักกำหนดโดยแพทย์หรือกุมารแพทย์ หากตรวจพบความเข้มข้นของโปรตีนที่มีนัยสำคัญในปัสสาวะ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อหรือไม่รวมโรคไต

หากจำเป็นให้กำหนดการทดสอบและการทดสอบเพิ่มเติม

การรักษา

ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะนั้นเกิดจากปัจจัยหลายประการ ดังนั้นการรักษาจึงถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยอย่างละเอียดแล้ว

สำหรับภาวะโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย จะไม่ใช้ยา ผู้ป่วยได้รับการแนะนำ:

• ทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ
• เลือกอาหารที่เหมาะสม
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี
• ลดการออกกำลังกาย
• สังเกตระบอบการดื่ม

สำหรับภาวะโปรตีนในปัสสาวะปานกลางและรุนแรงและอาการของโรคไต ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เตียงนอน และอาหารพิเศษที่มีข้อ จำกัด สูงสุดของเกลือและของเหลว

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

• ยากดภูมิคุ้มกัน;
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• คอร์ติโคสเตียรอยด์;
• สารยับยั้ง ACE;
• ยาลดความดันโลหิต ฯลฯ

นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้ เลือดจะถูกทำให้บริสุทธิ์โดยการดูดซึมของเม็ดเลือดแดงหรือพลาสมาฟีเรซิส

เพื่อกำจัดโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะจำเป็นต้องรักษาโรคที่ทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะถือได้ว่าเป็นวิธีการตรวจสภาพของบุคคลที่พบบ่อยที่สุด จำเป็น ให้ข้อมูลและราคาไม่แพง จากการเปลี่ยนแปลงเราสามารถสรุปข้อสรุปที่สำคัญเกี่ยวกับการทำงานของไตกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหัวใจตับโรคต่อมไร้ท่อความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ องค์ประกอบข้อมูลประการหนึ่งของการศึกษาวิจัยนี้คือโปรตีน ในคนที่มีสุขภาพดีบางครั้งตรวจพบเพียงร่องรอยเล็กน้อยของสารประกอบนี้ ส่วนใหญ่มักอยู่ในรูปของอัลบูมิน (มากถึง 49%), mucoproteins, โกลบูลิน (มากถึง 20%), ไกลโคโปรตีนของเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ

โปรดทราบ

หากจำนวนโครงสร้างโปรตีนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการจะกำหนดภาวะที่เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ

ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ (ปกติและพยาธิวิทยา)

โปรตีนไม่ควรเข้าไปในปัสสาวะ การสูญเสียของมันนำไปสู่การขาดโปรตีน แต่สามารถตรวจพบร่องรอยโปรตีนได้ในผู้ป่วยประมาณ 20%

การสูญเสียโปรตีนทางสรีรวิทยาสามารถยอมรับได้มากถึง 0.033 กรัม/ลิตรในส่วนที่ศึกษา (ปกติแล้วบุคคลจะสูญเสียไม่เกิน 30-50 มก. ต่อวัน) ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ไม่สามารถตรวจพบโปรตีนได้ ตั้งแต่ 1 ปีถึง 14 ปี 120 ถึง 150 มก./วัน

ในหญิงตั้งครรภ์ค่าสูงถึง 30 มก. ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ระดับตั้งแต่ 30 ถึง 300 มก. บ่งชี้ถึง microalbuminuria ตั้งแต่ 300 ขึ้นไป - macroalbuminuria ในสตรีมีครรภ์ ค่าที่อ่านได้ตั้งแต่ 500 มก. ขึ้นไปทุกวัน บ่งชี้ภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

ระดับการสูญเสียโปรตีนต่อวัน:

1. เบา (เริ่มต้น) สูงถึง 0.5 กรัม;
2. ปานกลาง (เฉลี่ย) – 0.5 ถึง 2 กรัม
3. รุนแรง (ออกเสียง) มากกว่า 2 ก.

ประเภทและเหตุผล

ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดโปรตีนในปัสสาวะสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ - ไตและ ภายนอก.

ไตพัฒนาเมื่อ:

• เฉียบพลัน – ความเสียหายของภูมิคุ้มกันต่ออุปกรณ์ไตของไต
• ระยะแรกของโรคไตอักเสบเรื้อรัง - พยาธิสภาพที่ก้าวหน้าในระยะยาวของอุปกรณ์ไตที่มีการกระจายแบบกระจาย
• โรคไต,
• (พัฒนาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์)
• การรบกวนในการจัดหาเลือดไปยังเนื้อเยื่อไตพร้อมกับการพัฒนาของความเมื่อยล้าในระบบไหลเวียนโลหิต (ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ)
• กระบวนการเนื้องอก
• โรคยาเสพติดที่นำไปสู่การด้อยค่าของการทำงานทางสรีรวิทยาของไต
• โรคทางพันธุกรรม (cystinosis, galactosemia, Lowe's syndrome, โรค Fabry ฯลฯ )
• ภาวะแทรกซ้อน
• พิษจากสารพิษเกลือของโลหะหนัก
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โพแทสเซียม)
• ภาวะวิตามินเกิน D,
• การใช้ยาบางประเภทในทางที่ผิด
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างเป็นระบบ (),
• โรคติดเชื้อบางชนิด (ผื่น, โรคติดเชื้อ mononucleosis ฯลฯ )

โปรตีนในปัสสาวะประเภทไตเกิดจากความเสียหายต่อหน่วยโครงสร้างหลักของไต - เนฟรอนซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดของรูขุมขนของอุปกรณ์กรองไต การชะลอตัวของการเคลื่อนไหวของเลือดใน nephron glomeruli ในเวลาต่อมาทำให้ผลผลิตเศษส่วนโปรตีนเพิ่มขึ้น

พยาธิวิทยาภายนอกเป็นเรื่องปกติสำหรับ:

• รอยโรคและโรคส่วนใหญ่ของระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคต่อมลูกหมาก
• โรคโลหิตจางบางชนิด
• โรคตับโดยรบกวนการทำงานของยาต้านพิษและสารสังเคราะห์ของอวัยวะนี้

โปรดทราบ

การเพิ่มขึ้นของค่าของตัวบ่งชี้สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของไข้รุนแรง, ภาวะเครียด, การโอเวอร์โหลดทางกายภาพที่เพิ่มขึ้นและด้วยการบริหารอะดรีนาลีนในปริมาณมาก โปรตีนในปัสสาวะเหล่านี้ไม่ใช่พยาธิสภาพ

โปรตีนในปัสสาวะถูกกำหนดอย่างไร?

ห้องปฏิบัติการมีหลายวิธีที่ใช้เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของโครงสร้างโปรตีนในปัสสาวะ ไม่จำเป็นต้องอธิบายชื่อที่ซับซ้อน ให้เราอาศัยเฉพาะสาระสำคัญของการวิจัยเท่านั้น

จากมุมมองของการวินิจฉัยก็เป็นสิ่งสำคัญ คุณภาพศึกษาองค์ประกอบของส่วนผสมโปรตีน

ส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดคือโปรตีนในพลาสมาในเลือดซึ่งสามารถทะลุผ่านโครงสร้างที่เสียหายของ nephron glomerulus ได้ ด้วยการละเมิดอย่างจำกัด เรากำลังพูดถึงโครงสร้างโปรตีนขนาดเล็ก (อัลบูมิน) ในกรณีนี้เราควรจะมี โปรตีนที่เลือกสรร

อันเป็นผลมาจากการทำลายตัวกรองไตโดยสิ้นเชิง (กับพื้นหลังของโรคไตรูปแบบรุนแรง) โมเลกุลโปรตีนที่เจาะเข้าไปในปัสสาวะเกือบจะเหมือนกับโมเลกุลพลาสมา ภาวะนี้เรียกว่า โปรตีนในปัสสาวะทรงกลมสังเกตได้จากโรคอะไมลอยด์ซิสชนิดรุนแรง

องค์ประกอบเชิงคุณภาพถูกกำหนดโดยตัวอย่าง: วงแหวน, กรดซัลโฟไซลิก, การเดือด ฯลฯ

เชิงปริมาณการทดสอบมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดระดับโปรตีนในปัสสาวะ วิธีการอิเล็กโทรโฟเรติก คัลเลอร์ริเมตริก ความขุ่น และอิมมูโนเคมี รับมือกับงานนี้ได้สำเร็จมากที่สุด

ระดับช่วยให้คุณสามารถกำหนดความรุนแรงของกระบวนการได้

โดยปกติ เปอร์เซ็นต์ต่อไปนี้สามารถติดตามได้ในร่องรอยโปรตีน:

• อัลบูมิน – 20%;
• อัลฟา-1 โกลบูลิน – 12%;
• อัลฟา-2 โกลบูลิน – 17%;
• เบต้าโกลบูลิน – 43%;
• แกมมาโกลบูลิน – 8%

เมื่อองค์ประกอบเชิงปริมาณเปลี่ยนแปลงเราสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรคแต่ละชนิดได้

1. ตัวอย่างเช่น ความเด่นของ alpha-2 และ gamma globulins บ่งชี้ว่า lupus erythematosus และ amyloidosis
2. ค่าตัวบ่งชี้เหล่านี้ที่ต่ำบ่งบอกถึงสัญญาณของโรคไตเรื้อรัง
3. ใน myeloma โกลบูลินมีอิทธิพลเหนืออัลบูมิน และโปรตีน Bence-Jones ที่จำเพาะจะปรากฏขึ้น
4. ไฟบรินเป็นลักษณะของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ

การประเมินการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบอย่างถูกต้องช่วยให้การวินิจฉัยสามารถดำเนินการได้ในระดับที่แม่นยำ ในกรณีนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและความรู้ของแพทย์

โปรดทราบ

เมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎด้านสุขอนามัยอย่างรอบคอบเพื่อไม่ให้เกิดการปนเปื้อนของวัสดุจากองค์ประกอบภายนอก

เราขอแนะนำให้อ่าน:

ข้อร้องเรียนอะไรบ้างที่บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ?

องค์ประกอบโปรตีนที่มีค่าต่ำมักไม่ค่อยมีอาการทางพยาธิวิทยาร่วมด้วย

หากระยะเวลาและปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะพัฒนา:

• ออกเสียง (บ่งบอกถึงการสูญเสียโครงสร้างโปรตีน)
• โดยเฉพาะอย่างยิ่ง diastolic (ล่าง) - สัญญาณของการพัฒนาโรคไต
• ความอ่อนแอง่วงความอยากอาหารไม่ดี
• ปวดตามข้อ กล้ามเนื้อ อาการกระตุกเป็นระยะๆ
• อุณหภูมิร่างกายระดับต่ำ (37-37.3 ̊ C)

เมื่อให้ปัสสาวะคุณสามารถใส่ใจกับการมีโฟมลักษณะขุ่นมัวมีตะกอนสีขาว (เม็ดเลือดขาว) และโทนสีน้ำตาลที่มีความเข้มต่างกัน สิ่งที่น่าสังเกตเป็นพิเศษคือคำที่ออกเสียง (ที่ )

การปรากฏตัวของโปรตีน เม็ดเลือดขาว และเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกันในปัสสาวะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง และจำเป็นต้องระบุสาเหตุทันทีตามด้วยการรักษาฉุกเฉิน