เริมที่อวัยวะเพศก่อนคลอดบุตร เริมที่อวัยวะเพศและการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

เว็บไซต์นี้เป็นพอร์ทัลทางการแพทย์สำหรับการให้คำปรึกษาออนไลน์ของแพทย์เด็กและผู้ใหญ่ทุกสาขา คุณสามารถถามคำถามในหัวข้อ "เริมก่อนคลอดบุตร"และรับคำปรึกษาจากแพทย์ออนไลน์ฟรี

ถามคำถามของคุณ

คำถามและคำตอบใน: เริมก่อนคลอดบุตร

2014-10-29 12:15:00

นาตาเลียถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย

ผลตรวจเริมชนิดที่ 2 ไม่มา

IgG 0.363/0.298 เป็นบวกเล็กน้อย
IgM เป็นลบ

เท่าที่ฉันเข้าใจ คำถามก็คือ ห้องปฏิบัติการตีความระดับนี้เป็นเชิงลบ ทำไมฉันถึงมีทัศนคติเชิงบวกเล็กน้อย

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับฉันที่จะเข้าใจสิ่งนี้เพราะฉันตั้งครรภ์ได้ 35 สัปดาห์แล้ว และฉันต้องตัดสินใจว่าจะใช้ยากลุ่มอะไซโคลเวียร์ก่อนคลอดบุตรหรือไม่

คำตอบ เซอร์เปนิโนวา อิรินา วิคโตรอฟนา:

นาตาเลีย สวัสดีตอนบ่าย! ด้วย IgM เชิงลบและ IgG บวกในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาไม่ใช่การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของ IgG แต่การเพิ่มขึ้นของระดับไตเตรทหลังจาก 2 สัปดาห์ (ถ่ายอีกครั้ง) มากกว่า 2 ครั้ง ไม่สามารถเริ่มการรักษาโดยใช้ IgG เดียว ทดสอบ - นี่เป็นเพียงตัวบ่งชี้ความมั่นคงของระบบภูมิคุ้มกัน

2014-05-11 20:03:13

เอเลน่าถามว่า:

สวัสดี เรื่องราวของฉัน: 2 สัปดาห์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกกับคู่ของฉัน ช่องคลอดและริมฝีปากของฉันก็บวม ปัสสาวะมีอาการปวดบ่อย มีอาการคันและเจ็บปวดตามธรรมชาติระหว่างมีเพศสัมพันธ์ และโดยทั่วไป... ฉันไปหาหมอ พวกเขาให้ฉันรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ดังนั้นฉันจึงรักษาทุกอย่างที่ทำได้ รวมถึงการอักเสบและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ผลลัพธ์ที่ได้คือศูนย์... หลังจากนั้นฉันตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทุกอย่างชัดเจน แต่เริม ELISA IgG แสดงผลเป็นบวก ทุกอย่างอื่นก็เป็นลบเช่นกัน ... ฉันมีปัญหาในการตั้งครรภ์หลังตั้งครรภ์นอกมดลูก ฉันผ่าตัดคลอด และสูติแพทย์บอกว่ามดลูกของฉันเต็มไปด้วยแผลพุพองและแผลพุพอง ในขณะที่ฉันมีเริมที่ริมฝีปาก มันออกมาก่อนคลอด.. . แต่ไม่มีผื่นที่อวัยวะเพศ... ฉันยังคงทรมานกับอาการกำเริบและอาการดังกล่าว แย่ลงทุกปี ตอนนี้ริมฝีปากบวมไปหมด คันอย่างแรง แดง ปวดเมื่อยปัสสาวะ ปวด มีตกขาวชัดเจนเหมือน น้ำมูก บางครั้งก็เหลืองเขียว บางครั้งก็ขาว และบางครั้งก็เป็นฟอง... ฉันไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไรอีกต่อไป การติดเชื้ออื่นๆ ทั้งหมดแสดงการวิเคราะห์เชิงลบ และเมื่ออาการบวมหายไปและมีอาการคันด้วย ก็ยังคงมีของเหลวและความเจ็บปวดอย่างมาก ระหว่างมีเซ็กส์และปัสสาวะ...ช่วยแนะนำหน่อยค่ะว่าควรทำอย่างไร...???ขอบคุณค่ะ

คำตอบ ไวลด์ Nadezhda Ivanovna:

โดยปกติไม่ควรมีตกขาวเป็นฟอง คัน บวม ปวด..... กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นจากการติดเชื้อเท่านั้น ถ้าเริมเป็นบวก แล้วทำไมคุณถึงอ้างว่าไม่มีการติดเชื้อ เริมคือการติดเชื้อไวรัสที่ไม่สามารถระบุได้ด้วยการตรวจสเมียร์เป็นประจำ โดยตรวจด้วยวิธี PCR หรือ ELISA เท่านั้น คุณเป็นเพียงภายใต้การตรวจสอบ คุณต้องได้รับการตรวจสอบและตรวจสอบ การติดเชื้อเริมเป็นสิ่งที่ร้ายกาจมาก ดังนั้นการสังเกตของแพทย์และการรักษาคู่นอนจึงเป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้อาจมีการติดเชื้ออื่นเกิดขึ้น แต่เป็นผลมาจากกระบวนการเรื้อรังจำเป็นต้องมีการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียของการหลั่งของจุลินทรีย์และความไวต่อยาปฏิชีวนะและรอยเปื้อนสำหรับยูเรียพลาสโมซิส, มัยโคพลาสโมซิส, หนองในเทียม, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย รับการตรวจเพิ่มเติมและอย่ารักษาตัวเอง ก่อนทำการทดสอบ ให้ปฏิบัติตามกฎและเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมด นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเกี่ยวข้องกับผู้ชาย การติดเชื้อเริมทำให้เกิดมะเร็งได้ ดังนั้นควรตรวจดู!!! การติดเชื้อนี้จะต้องต่อสู้

2013-03-27 21:05:58

นาตาลียาถามว่า:

ฉันไม่ได้มีเพศสัมพันธ์มา 2 ปีแล้ว หนึ่งปีครึ่งที่แล้ว ฉันได้ทำการทดสอบก่อนคลอดบุตร ทุกอย่างเรียบร้อยดี ตอนนี้ภูมิคุ้มกันของฉันอ่อนแอลงมาก ต่อมน้ำเหลืองที่คอ หู และศีรษะอักเสบ มีผื่นเล็กๆ บนศีรษะ ไม่มีไข้ ฉันสามารถติดเชื้อเอชไอวีได้หรือไม่?

คำตอบ ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของพอร์ทัลเว็บไซต์:

สวัสดีตอนบ่ายนาตาเลีย
ถ้าคุณคิดอย่างนั้นก็อาจจะทำได้ อาการทางคลินิกในผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่เฉพาะเจาะจงและเป็นลักษณะของโรคอื่นๆ อีกมากมาย
ทำการทดสอบ HIV อย่างรวดเร็วในสำนักงานความไว้วางใจในเมืองของคุณ แล้วข้อสงสัยทั้งหมดของคุณจะหายไป
ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

2011-08-29 04:07:23

ดาน่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ ตอนนี้ฉันตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์แล้ว และกำลังมีอาการกำเริบอีก ฉันไปหาหมอ แต่พวกเขาก็โบกมือให้ฉันและสั่งยาอะไซโคลเวียร์ ฉันรู้ว่าถ้าเกิดอาการกำเริบก่อนคลอดบุตร การผ่าตัดคลอดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ โปรดบอกฉันว่าฉันจะหลีกเลี่ยงการกำเริบและลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของลูกได้อย่างไร คุณสามารถเริ่มรับประทาน Acyclovir ในขนาดป้องกันโรคก่อนคลอดบุตรหรือใช้ยาเหน็บ Viferon ได้หรือไม่ แพทย์ในเมืองของเราไม่ได้จัดการกับปัญหาเริมที่อวัยวะเพศ

คำตอบ โคลชโก เอลวิรา ดมิตรีเยฟนา:

สวัสดีตอนบ่าย. ในโลกนี้พวกเขาเชื่อว่าคุณต้องกินยาเม็ดในสัปดาห์ที่ 36 - ตัวอย่างเช่น Valtrex ตามระบบการปกครอง 10 วัน แถมครีมทาเฉพาะที่ บวกฟลาโวซิดลดลงตามแบบแผน

2007-10-11 18:28:04

วิต้าถามว่า:

ฉันตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ เริมที่ริมฝีปากตั้งแต่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 ในระหว่างตั้งครรภ์ ฉันมีผื่นหลายครั้ง การทดสอบ ELISA ระดับ 1 เป็นบวก สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและจำเป็นต้องป้องกันก่อนคลอดบุตร? ต้องทำการทดสอบอะไรอีกบ้าง? ไม่มีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเมืองนี้เป็นเวลาสองเดือนแล้ว

คำตอบ มาร์คอฟ อิกอร์ เซเมโนวิช:

เริมที่ริมฝีปากในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อทารกในครรภ์เสมอไป คำถามนี้สามารถตอบได้อย่างแม่นยำโดยอาศัยการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหา DNA ของไวรัสโดยใช้วิธี PCR การตรวจนี้ตลอดจนการพิจารณาการติดเชื้อไวรัส herpetic อื่น ๆ (CMV และ EBV) และกิจกรรมของพวกเขาจะตอบคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการรักษาป้องกันก่อนคลอดบุตร

2016-06-30 09:00:20

Ekaterina ถาม:

อายุ 24 ปี วงจรปกติ 26 วัน การตกไข่ในวันที่ 14 สามีของฉันอายุ 39 ปี ไม่มีใครมีลูก สภาพแวดล้อมในเมืองไม่ได้ดีที่สุด แต่เราไม่ได้ทำงานในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตราย เราไม่ดื่ม เราไม่สูบบุหรี่ และเราดูแลสุขภาพของเรา

ปีที่แล้วมีการแท้งเองเมื่อ 4 สัปดาห์ (เราสามารถพูดได้ว่าเป็น bhb) และในรอบถัดไปก็มีการตั้งครรภ์ใหม่ แต่มันก็แข็งตัวเมื่อ 8 สัปดาห์ ตัดสินโดย CTE ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งนั้น ฉันรู้สึกแย่มาก และหลังจากตรวจฮอร์โมนไทรอยด์ ฉันก็เริ่มรับประทานไทรอกซีน หลังจากล้มเหลว ฉันตั้งครรภ์อีกครั้งทันทีที่แพทย์อนุญาต การตั้งครรภ์เป็นไปด้วยดี แต่หยุดกะทันหันเมื่ออายุได้ 8 สัปดาห์ตามข้อมูลของ KTR

ในการตั้งครรภ์ทั้งสองไม่มีเลือดออกหรือความเจ็บปวด (มีการตรวจพบหลังจาก PA โดยอันที่สองแช่แข็งเนื่องจากปากมดลูก ทุกอย่างหยุดในสองสามวันตามอัลตราซาวนด์ จากนั้นทุกอย่างเรียบร้อยดี คือ 5 สัปดาห์ + 6 วัน และกำหนดขนาดไว้ที่ 6 สัปดาห์ 4 วัน Sat+)

โดยสามี: สามีของฉันเคยพลาดการตั้งครรภ์บ้างในครอบครัว แต่ลูกๆ ทุกคนที่เกิดมีสุขภาพแข็งแรง ตามสเปิร์มแกรมทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่ไม่ได้คำนึงถึงสัณฐานวิทยา (ด้วยเหตุผลบางอย่างไม่มีคำอธิบายเลย) ฉันตรวจยูเรียพลาสมา มัยโคพลาสมา หนองในเทียม โกโนคอคคัส และไตรโคโมแนส - สะอาด ล่าสุดผมไปตรวจเลือด ชีวเคมีในเลือด ตรวจปัสสาวะ ไม่มีความผิดปกติ เม็ดเลือดขาวปกติ มีเมือกในปัสสาวะเพียงเล็กน้อย สามีของฉันไปหาหมอเพราะใบหน้าบวมในตอนเช้า

สำหรับฉัน: TORCH - ลบ (แม้ว่าสามีของฉันจะเป็นพาหะของ CMV และเริม), แอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน, การเพาะเลี้ยงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั้นสะอาด, PCR จาก c/channel สำหรับหนองในเทียมและมัยโคพลาสมาที่ทำให้เกิดโรค - ลบ Homocysteine ​​​​ในกรณีที่ไม่มีโฟเลตคือ 5 หรือ 6 นั่นคือบรรทัดฐาน ฮอร์โมนไทรอยด์ได้รับการปรับ - ไทรอกซีนคือ 50 โปรเจสเตอโรนในระยะที่สองคือ 53 นาโนโมล/ลิตร และในระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 5 คือ 94 นาโนโมล/ลิตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ ฉันทานไทรอกซีน ไอโอโดมาริน และกรดโฟลิก 1 มก. ก่อนตั้งครรภ์ เธออยู่ใน COC Diana 35 เป็นเวลา 5 ปี และเธอรู้สึกดีมาก

ไม่มีทางที่จะทำแท้งแบบคาริโอไทป์หรือพวกเรา - พวกเขาไม่ได้ทำในเมือง ดังนั้นจึงเดาได้เฉพาะเกี่ยวกับ CA เท่านั้น ตามหลักจุลพยาธิวิทยา เป็นครั้งแรกที่ภาพทั่วไปมีการอักเสบ (โดยหลักการแล้วมันสมเหตุสมผลเนื่องจากฉันเข้ารับการรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นถูกแช่แข็ง) หลังจากการตกเลือดแช่แข็งครั้งแรกเป็นเวลานาน พวกเขาฉีด Dicinon และ Gordox ก่อนที่จะทำความสะอาด จากนั้นรอบใหม่เกิดขึ้นหลังจาก 22 วัน พวกเขาค้นพบถุงน้ำฟอลลิคูลาร์และติ่งเนื้อรก วงจรใหม่เริ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 26 วัน และความถี่นี้ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ ด้วยวัฏจักรใหม่ ติ่งเนื้อนี้จึงถูกบีบออกจากตัวมันเอง การมีประจำเดือนก็เพียงพอแล้ว

ข้อสรุปอัลตราซาวนด์ของร่างกายที่ถูกแช่แข็ง หากสมเหตุสมผล:
1 zb - ความหนาของคอรีออน 0.66 ซม., ktr 1.6 ซม., 3.9 ซม., sb -, ตำแหน่งตามผนังด้านหน้าโดยเปลี่ยนไปที่คอหอย - ดำเนินการตามสูติศาสตร์ 8 สัปดาห์ + 2 วัน
2 zb - ความหนาของคอรีออน 0.9 ซม., hypoechoic KTR 1.79 ซม., 5 ซม., sb -, ตำแหน่งตามผนังด้านหลัง - ดำเนินการตามสูติศาสตร์ 8 สัปดาห์ + 3 วัน

1. คำถามเกี่ยวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์: ฉันระบุไว้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
2. คำถามเกี่ยวกับการกลายพันธุ์ของการแข็งตัวของเลือด มันสมเหตุสมผลหรือไม่?
3. ฉันควรเข้ารับการตรวจ AFS, lupus anticoagulant หรือไม่?
4. การตั้งครรภ์ครั้งที่สองยังไม่ได้รับการทำความสะอาด พรุ่งนี้ฉันจะไปตรวจ coagulogram - ถ้ามันค่อนข้างปกติ จะสมเหตุสมผลไหมที่จะมองหาการกลายพันธุ์ของการแข็งตัวของเลือด?
5. ฉันควรเพิ่มปริมาณโฟเลตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? บางที femibion ​​อาจจะเพียงพอแล้วเหรอ? หรือกลุ่ม B โดยทั่วไปคือขนาดยาพื้นฐาน? ด้วยโฟลิก 1 มก. มุมปากจะแตกเมื่อเติมวิตามินบีอื่น ๆ ทุกอย่างก็จะกลับมาเป็นปกติ
6. บางทีคุณอาจบอกฉันอย่างอื่นได้ ขอบคุณล่วงหน้า หากคุณต้องการสแกนการศึกษาใดๆ ฉันจะแนบเอกสารเหล่านั้นไปด้วย

คำตอบ เซอร์เปนิโนวา อิรินา วิคโตรอฟนา:

เพื่อชี้แจงสาเหตุของการแช่แข็งให้ทดสอบ D-dimer (หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อค้นหาการกลายพันธุ์ของการแข็งตัวของเลือด) แอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิดและสารกันเลือดแข็งลูปัส ในการเตรียมตัวตั้งครรภ์ ควรรับประทานวิตามินเชิงซ้อน เช่น Elevit Pronatal เป็นต้น ฉันขอแนะนำให้คุณรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป) เพราะ... การตั้งครรภ์ไม่เพียงขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับจำนวนตัวรับด้วย แต่ก่อนอื่น ให้ทำการทดสอบซ้ำสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (PCR สำหรับยูเรียพลาสโมซิส หนองในเทียม มัยโคพลาสโมซิส การ์ดเนอเรลโลซิส ไตรโคโมแนส) สำหรับตัวคุณเองในระยะที่ 2 ของ CMC หลังจากการท้าทายด้านอาหาร และสำหรับสามีของคุณหลังจากการทดสอบด้านอาหารด้วย (ฉันไม่เห็นการตรวจของคุณ สำหรับ ureaplasmosis และ gardnerellosis ซึ่งปัจจุบันมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ)

2013-07-09 07:02:58

Natalya อายุ 27 ปีถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ฉันและสามีทำการทดสอบก่อนวางแผนตั้งครรภ์ และปรากฎว่าฉันเป็นพาหะของ HSV ประเภท 2 สามีของฉันสบายดี ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกมีทารกในครรภ์ที่แข็งตัวเมื่ออายุ 11-12 สัปดาห์ ในช่วงที่สองระหว่างคลอดบุตรฉันและลูกตรวจพบการติดเชื้อพบว่าเป็นโรคเริม การคลอดยาก มีปัญหากับลูก แต่โชคดีที่ทุกอย่างเป็นอดีตไปแล้ว เราตัดสินใจวางแผนมีลูกคนที่สอง แม้ว่าฉันจะกลัวว่าจะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นก็ตาม
คำถามคือ ฉันจะเป็นพาหะของโรคเริมที่อวัยวะเพศได้อย่างไรถ้าฉันมีคู่นอนเพียงคนเดียวตลอดชีวิต (สามีของฉันและทุกอย่างปกติกับเขา) นอกจากนี้ฉันไม่เคยมีผื่นที่อวัยวะเพศเลย แต่บนริมฝีปากเหมือนสามีตลอดเวลา ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ

คำตอบ ไวลด์ Nadezhda Ivanovna:

คุณอาจได้รับเชื้อนี้จากแม่ระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร อาจมีรัฐผู้ขนส่ง ก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการรักษา ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ติดตามระดับไตเตอร์เฉียบพลันของเริม มียาที่สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเวลานาน

2013-01-12 06:30:28

ลิเลียถามว่า:

ภาคผนวกของคำถามลงวันที่ 5 มกราคม:
ประมาณหนึ่งปีครึ่งที่แล้ว ตรวจพบว่ามีการกัดเซาะเล็กน้อย แพทย์สูงอายุบอกว่าไม่มีอะไรทำ เรากำลังรอการคลอด ในเดือนพฤษภาคมของปีนี้ ฉันและสามีหยุดใช้ยาคุมกำเนิดและตัดสินใจเริ่มดูแลลูกของเรา จนถึงขณะนี้ไม่มีอะไรได้ผล เมื่อเดือนที่แล้ว ฉันไปตรวจสุขภาพตามปกติกับนรีแพทย์ ที่นั่นเรามีคลินิกฝากครรภ์แห่งใหม่ และมีแพทย์คนใหม่ (ผู้สูงอายุทุกคนเกษียณแล้ว) เธอมองมาที่ฉันและส่งฉันไปตรวจคอลโคสโคป - เธอบอกว่าการกัดเซาะนั้นน่ากลัวมากและจำเป็นต้องได้รับการจัดการ (เธอยังบอกให้เริ่มรักษาตาราง BT - ฉันก็เลยพยายามรักษามันไว้..)
เมื่อวานไปตรวจคอลโคสโคป หมอบอก รอยพังทลายว่าเล็ก ไม่อักเสบ ไม่ต้องทำอะไร...ถ้าไม่ใช่ HPV!!! (สรุป - AZT, HPV - การติดเชื้อ แนะนำให้ตรวจเพิ่มเติม) มีรอยเล็กๆ 2 รอยบริเวณปากทางเข้าปากมดลูก เธอบอกว่าต้องได้รับการดูแลก่อนตั้งครรภ์และในขณะเดียวกันก็กัดกร่อนการกัดกร่อน หรือทำอะไรไม่ได้เลย รอท้อง อยู่ที่คุณเลือก!! ฉันจะไปหานรีแพทย์วันจันทร์ แต่วันนี้เธอไม่อยู่ ฉันได้อ่านเรื่องราวต่างๆ มากมายเกี่ยวกับ HPV และเช่นเดียวกับโรคเริม ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่เพียงรักษาให้หายเท่านั้น ตอนนี้ฉันกำลังคิดอยู่ - คุณช่วยแนะนำฉันได้ไหมว่าต้องทำอย่างไร??? รักษา/ไม่รักษา? บางทีคุณอาจต้องทำการทดสอบบ้าง?
ควรตรวจสามีหรือไม่?? หรือทิ้งทุกอย่างไว้ตามเดิมแล้ววางแผนต่อไป??? อาจจะมีหมออยู่ในฟอรั่ม ?? (ประจำเดือนมาปกติ ไม่เจ็บ ไม่มีอะไรกวนใจ) งง..... ขอบคุณครับ!!
ฉันไปหาสูตินรีแพทย์และส่งเขาไปตรวจ -
พีซีอาร์
1. ไวรัสเริมชนิด 1/2 (u/g
การขูด, การกำหนดเชิงคุณภาพ) - ตรวจไม่พบ
2.PCR Chlamydia trachomatis (u/g
การขูด, กำหนดในเชิงคุณภาพ) - ตรวจไม่พบ
3. พีซีอาร์ เอชพีวี
16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
(จีโนไทป์, R-t)PCR HPV HCR จีโน - 31
คุณแนะนำให้รักษาอะไรหรือไม่ (การตรวจเซลล์วิทยาเป็นสิ่งที่ดี
ฉันมาพบแพทย์เพื่อนัดหมายหลังจากตรวจ - เธอสั่งฉัน - ตั้งแต่วันที่ 14 ถึง 18 มกราคมเพื่อมาหาเธอเธอจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
2. ตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน (ควรเริ่มวันที่ 20-19 มกราคม) ให้เริ่มดื่ม Lavomax No.10 1 เม็ดวันเว้นวัน
3. วางยาเหน็บ Laferobion หมายเลข 10 และ Fluomizin หมายเลข 6
ในวันที่ 6, 7, 8 ให้ทำการแช่แข็งด้วยความเย็น
มีคำถามอีกแล้ว ถ้าทำ cryodestruction ต้องตัดชิ้นเนื้อก่อนมั้ย???
2. ฉันต้องเผชิญกับทางเลือกอีกครั้ง - ฉันและสามีต้องการรักษาลูก แต่นี่มัน.......... ฉันบอกหมอว่าเราอยากลองตั้งครรภ์ก่อน แต่ เธอ - ไม่!!! ขั้นตอนแรก จะทำอย่างไรตอนนี้? รอคำแนะนำดีๆ อยู่ครับ!! ขอบคุณมาก!

สตรีมีครรภ์จำนวนมากมีความกังวลอย่างสมเหตุสมผลหากพวกเขากำลังใกล้คลอดและโรคเริมที่อวัยวะเพศแย่ลงเมื่อไม่กี่วันก่อนหน้านั้น ใน 85% ของกรณี โรคเริมในทารกแรกเกิดเกิดในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสเริมระหว่างทางช่องคลอด ซึ่งเป็นผลมาจากการสัมผัสโดยตรงกับสารคัดหลั่งของมารดา สาเหตุของการติดเชื้อไวรัสเริมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพร้ายแรงหลายประการ เพื่อให้ตรวจพบโรคได้ทันเวลาและดำเนินมาตรการเพื่อปกป้องเด็ก สตรีมีครรภ์จะได้รับการตรวจอย่างรอบคอบก่อนคลอดบุตร

ทำไมโรคเริมที่อวัยวะเพศถึงปรากฏใน “ตำแหน่ง”?

โรคเริมที่อวัยวะเพศในหญิงตั้งครรภ์มักเกิดจากไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ (HSV) ชนิดที่ 2 ใน 15% ของกรณี สาเหตุของโรคคือ HSV ประเภท 1 เริมที่อวัยวะเพศเป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด แต่ต่างจากพวกเขา การติดเชื้อไวรัสเริมยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะกำเริบของโรคอยู่เสมอ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการป้องกันร่างกายของผู้หญิงลดลงตามธรรมชาติ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเพื่อป้องกันการปฏิเสธทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นพาหะของโปรตีนจากต่างประเทศของผู้หญิงและเป็นของพ่อของเด็ก

การติดเชื้อเบื้องต้นมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ตามสถิติ คนส่วนใหญ่มักติดเชื้อ HSV ประเภท 2 เป็นครั้งแรกในช่วงอายุ 20 ถึง 29 ปีระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การคลอดบุตรคนแรกในครอบครัวเกิดขึ้นในช่วงเวลาเดียวกันนี้ หากสามีของผู้หญิงเป็นพาหะของการติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2 เธอมีแนวโน้มสูงที่จะติดเชื้อจากสามีขณะอุ้มลูก ก่อนตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงของเธอสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ เมื่อการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง โอกาสที่จะติดเชื้อก็เพิ่มขึ้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทางสรีรวิทยาจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ก่อนคลอด รกจะสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้มากถึง 250 มก. ต่อวัน

ดังนั้นในไตรมาสที่ 3 โอกาสที่จะกลับเป็นซ้ำและการหลั่งของไวรัสโดยไม่แสดงอาการจึงยิ่งสูงขึ้น ความเสี่ยงของการติดเชื้อเบื้องต้นก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน มันก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงที่สุดต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากก่อนคลอดบุตร มารดาไม่มีเวลาในการสร้างแอนติบอดีต้านไวรัสในระดับที่เพียงพอ

ทารกมีโอกาสติดเชื้อขณะคลอดบุตรได้อย่างไร?

หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศก่อนคลอดบุตร ความเสี่ยงในการติดเชื้อของทารกจะสูงถึง 60% เมื่อการติดเชื้อเบื้องต้นเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ความน่าจะเป็นในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรจะลดลงเหลือ 40%

หากผู้หญิงติดเชื้อไวรัสเริมก่อนตั้งครรภ์และได้รับความทุกข์ทรมานจากการกำเริบของโรคขณะอุ้มเด็กการกำเริบอีกครั้งก่อนคลอดบุตรด้วยอาการทางคลินิกจะทำให้เด็กติดเชื้อโดยมีความน่าจะเป็น 3% หากการกำเริบของโรคไม่มาพร้อมกับอาการความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรนั้นมีน้อยมาก (0.05%)

ด้วยรูปแบบการติดเชื้อซ้ำ ความรุนแรงและระยะเวลาของการปล่อยไวรัสจากแม่จะน้อยกว่าระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกมาก แอนติบอดีจำเพาะที่ถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีผลในการป้องกันเช่นกัน

หากผู้หญิงที่ติดเชื้อก่อนตั้งครรภ์มีอาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นครั้งแรกก่อนคลอดบุตร เธอมีโอกาส 33% ที่จะทำให้ทารกติดเชื้อ

ความเข้มข้นของการปล่อยไวรัสจะสูงกว่ารูปแบบที่ทวีความรุนแรงขึ้นบ่อยครั้งมาก หากการกำเริบครั้งแรกเกิดขึ้นสองสามวันก่อนเกิด โอกาสที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรจะลดลงเหลือ 2-5% เนื่องจากรอยโรคมีจำนวนน้อย ระยะเวลาการแยกเชื้อไวรัสที่สั้น และการมีอยู่ของแอนติบอดีในมารดา

การกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อเริมเกิดขึ้นก่อนคลอดบุตรใน 2-5% ของหญิงตั้งครรภ์ อาการกำเริบที่ไม่มีอาการได้รับการวินิจฉัยใน 20% ของสตรีมีครรภ์ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

แม้จะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อระหว่างทางช่องคลอด แต่เด็กบางคนสามารถหลีกเลี่ยงได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม ภัยคุกคามต่อการติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิดยังคงมีอยู่หลังคลอด ในเด็ก 15% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมในทารกแรกเกิดหลังคลอด การติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับแม่ที่ป่วยหรือบุคลากรทางการแพทย์ ไวรัสแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับรอยโรค ในผู้หญิงบางคน ผื่นที่เกิดจากโรคเริมที่อวัยวะเพศจะปรากฏบนผิวหนังบริเวณหน้าอก การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้หากหลังจากสัมผัสกับรอยโรคแล้วคุณสัมผัสผิวหนังของทารกโดยไม่ต้องล้างมือ

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อโอกาสในการติดเชื้อของทารกในครรภ์

หากผู้หญิงติดเชื้อ HSV ประเภท 1 ก่อนตั้งครรภ์และติดเชื้อ HSV ประเภท 2 เป็นครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ โอกาสที่ทารกจะติดเชื้อระหว่างคลอดบุตรจะลดลงหลายเปอร์เซ็นต์

ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการปนเปื้อนจำนวนมาก (จำนวนไวรัสที่มีอยู่ในระบบสืบพันธุ์และไปถึงทารกในครรภ์) และการใช้เครื่องมือในการคลอดบุตรที่ทำร้ายผิวหนังของทารก

การติดเชื้อขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เด็กไม่มีน้ำและปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของผู้หญิง

เด็กที่อ่อนแอและคลอดก่อนกำหนดมักติดเชื้อจากผู้หญิงมากกว่า พวกเขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อแม้ว่าแม่จะมีแอนติบอดีเพียงพอก็ตาม การถ่ายโอนแอนติบอดีจากแม่สู่ลูกอ่อนเกิดขึ้นตั้งแต่อายุครรภ์ประมาณ 8 เดือน ดังนั้นทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงไม่มีเวลาได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่

การติดเชื้อในทารกมีอันตรายแค่ไหน?

หากติดเชื้อระหว่างคลอดบุตร สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 12-17 วัน โรคเริมในทารกแรกเกิดที่ไม่รุนแรงที่สุดคือผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือกของทารก ได้รับการวินิจฉัยใน 20–40% ของทารกแรกเกิด

ตุ่มเดี่ยวหรือหลายตุ่ม (ขนาด 1.5–2 มม.) เต็มไปด้วยของเหลวโปร่งแสง ปรากฏตามส่วนต่างๆ ของร่างกายโดยไม่มีสัญญาณของการอักเสบ พวกมันระเบิดและหายภายใน 10–14 วัน ทารกอาจมีโรคทางจักษุวิทยา:

• โรคตาแดง herpetic;
• chorioretinitis;
• ม่านตาอักเสบ;
• episcleritis;
• ม่านตาอักเสบ;
• การพังทลายของกระจกตา

บางครั้งโรคประสาทตาอักเสบเกิดขึ้น ส่งผลให้การมองเห็นบกพร่องอย่างมาก หากไม่เริ่มการรักษาเมื่อตรวจพบฟอง โรคจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วใน 50–70% ของกรณีทั้งหมด

ในบางสถานการณ์ การคลอดบุตรด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพโดยทั่วไปได้ ทารกดูเซื่องซึมและถ่มน้ำลายบ่อยครั้ง เขามีอุณหภูมิร่างกายลดลงหรือเพิ่มขึ้น ผิวหนังกลายเป็นสีฟ้า และหายใจไม่สะดวกปรากฏขึ้น อาจมีอาการปอดบวม กระบวนการทางพยาธิวิทยามักแพร่กระจายไปยังตับ ต่อมหมวกไต และม้าม อาจเกิดอาการ DIC (การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก) ในเด็ก 30% ตรวจพบอาการของโรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

รอยโรค Herpetic ของระบบประสาทเกิดขึ้นที่พื้นหลังของ:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เพิ่มความตื่นเต้นง่าย
• แขนขาสั่น;
• ความอยากอาหารลดลง
• การปรากฏตัวของอาการชัก

หากบุตรของผู้หญิงที่คลอดบุตรด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสทันที โอกาสเสียชีวิตจะน้อยกว่า 50% หากไม่มีการรักษา ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกจะเพิ่มขึ้นเป็น 90%

วิธีการรับรู้เริมที่อวัยวะเพศในหญิงตั้งครรภ์

โรคเริมที่อวัยวะเพศปฐมภูมิในกรณีส่วนใหญ่จะแสดงออกมาในรูปแบบของผื่นที่ตัวใหญ่และเล็กรวมทั้งในบริเวณฝีเย็บ เมื่อตรวจร่างกายนรีแพทย์จะตรวจพบรอยโรคที่เยื่อเมือกในช่องคลอดและที่ปากมดลูก ด้วยโรคเริมผู้หญิงอาจบ่นว่า:

• ปัสสาวะลำบาก (ปัสสาวะลำบาก);
• ตกขาวและตกขาว;
• ปวดที่ขาหนีบ

ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เธอรู้สึกแสบร้อนและคัน เกิดอาการบวมและแดงของผิวหนัง (หรือเยื่อเมือก)

หญิงตั้งครรภ์มีอาการอ่อนแรงและประสิทธิภาพการทำงานลดลง พวกเขาปวดหัวและนอนไม่หลับ อุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (สูงถึง 37–37.5 °C)

บ่อยครั้งมาก (มากถึง 60% ของกรณี) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศในรูปแบบที่ผิดปกติเมื่อมีเพียงตกขาวเท่านั้นที่บ่งบอกถึงการเปิดใช้งานของไวรัส แพทย์จะค้นหาว่าสามารถเพิกเฉยต่ออาการดังกล่าวได้หรือไม่หลังจากทำการวิจัย

ในบางกรณี การติดเชื้อ herpetic รูปแบบทั่วไปจะเกิดขึ้น มีลักษณะเป็นความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ รูปแบบทั่วไปของโรคเริมที่อวัยวะเพศมักเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์และคงอยู่จนกระทั่งคลอดบุตร ในกรณีส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเบื้องต้น

จะทำอย่างไรในกรณีที่อาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศก่อนคลอดบุตร

หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเบื้องต้นหลังจากผ่านไป 34 สัปดาห์ เธอก็จะได้รับการผ่าตัดคลอดตามแผน การคลอดบุตรด้วยตัวเองไม่ปลอดภัย

ในบางกรณี อาจเป็นไปได้ที่จะทำให้สุขภาพของผู้หญิงดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่คลอดบุตรผ่านการใช้อะไซโคลเวียร์ ดังนั้นบางครั้งแพทย์อาจตัดสินใจยกเลิกการผ่าตัดคลอด

ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอดคือการมีผื่นที่อวัยวะเพศและมีการปล่อย HSV ออกจากปากมดลูกเมื่ออายุ 40 สัปดาห์ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการหากตรวจพบความต้านทานต่อ Acyclovir เช่นเดียวกับในกรณีที่เกิดการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

หากมีอาการกำเริบหรือการติดเชื้อเบื้องต้นเกิดขึ้นก่อน 34 สัปดาห์ ผู้หญิงจะได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร Acyclovir จึงถูกกำหนดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์

นอกจากนี้อาจแนะนำให้ใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและอิมมูโนโกลบูลิน ในระหว่างการคลอดบุตร สตรีจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (สารละลายโพลูดานัม) เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ ให้จำกัดจำนวนการตรวจช่องคลอดระหว่างการคลอดบุตร และห้ามใช้เครื่องมือทางสูติกรรม หลังจากที่ทารกเกิด เขาจะได้รับการตรวจอย่างระมัดระวัง และหากไม่มีอาการติดเชื้อ ก็ให้การรักษาด้วยอะไซโคลเวียร์เพื่อป้องกันโรค

หากผู้หญิงเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศอย่างรุนแรง เธอจะได้รับยาอะไซโคลเวียร์ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

เมื่อผู้หญิงเป็นหวัดที่ริมฝีปากระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที จากนั้นจึงเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ อาการหวัดที่ริมฝีปากมักเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของไวรัสเริมเข้าสู่ร่างกายก่อนตั้งครรภ์หรือในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยาเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระยะแรกของการตั้งครรภ์ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเริ่มรักษาอาการหวัดที่ริมฝีปากทันทีที่ปรากฏมิฉะนั้นผลที่ตามมาอาจส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

สาเหตุของพยาธิวิทยา

เป็นที่ทราบกันดีว่าอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ herpetic เข้าสู่ร่างกายคน ๆ หนึ่งจะเป็นโรคอีสุกอีใส อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาพยาธิสภาพให้หายขาดได้เนื่องจากเริมยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิตและด้วยภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งฟังก์ชั่นที่สำคัญของมันจะถูกระงับ สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดมาลาเรียหรือเริมบนริมฝีปากของหญิงตั้งครรภ์ก็คือคุณสมบัติภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงเมื่อไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายก่อนหน้านี้จากระยะแฝงเริ่มทำงาน เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อเริมในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกผ่านการสัมผัสและการติดต่อในครัวเรือน หากไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เมื่อโรคเริมในสัปดาห์ที่ 35 พยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังทารกแรกเกิดซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารก

ก่อนที่จะเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหรือการติดเชื้อไวรัสเบื้องต้น สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างเหมาะสม ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความอ่อนแอต่อโรคภายนอก

เหตุผลอื่นๆ

โรคไวรัสช่วยลดภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งทำให้เกิดอาการหวัดที่ริมฝีปากระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• ความเครียดและอารมณ์ทางจิตมากเกินไป
• การใช้นิสัยที่ไม่ดีในทางที่ผิด
• หวัด, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน;
• อุณหภูมิ;
• พิษ

อาการทางพยาธิวิทยา

บนริมฝีปาก เริมในระหว่างตั้งครรภ์ปรากฏเป็นผื่นลักษณะที่มีลักษณะคล้ายแผลพุพองสีแดงที่เต็มไปด้วยของเหลวใส เริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์แสดงออกเป็นระยะแต่ละขั้นตอนจะมาพร้อมกับอาการของตัวเอง:

• ระยะแรกมีลักษณะเป็นอาการแสบร้อนและคันที่ริมฝีปาก
• สัญญาณแรกปรากฏที่ไซต์ที่ได้รับผลกระทบ - มีเลือดคั่งอย่างน้อยหนึ่งอัน ผิวหนังชั้นหนังแท้ที่อยู่ด้านล่างอักเสบ บวม ผื่นเต็มไปด้วยสิ่งที่โปร่งใส
• ภายใน 3-4 วัน ผื่นพองจะแตก มีเลือดออกและบาดแผลที่เจ็บปวดบนริมฝีปากซึ่งมีเนื้อหาออกมา ในช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาแผลที่เปิดไว้ให้ปลอดเชื้อ ไม่เช่นนั้นการติดเชื้อแบคทีเรียจะลุกลามอย่างรวดเร็วและจะเริ่มเกิดการอักเสบ
• หลังจากที่ papules เปิดออกและมีเนื้อหาไหลออกมา บาดแผลที่เปิดอยู่จะถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวที่แข็งแรงและค่อยๆ สมานกัน หากบริเวณที่กำลังสมานแผลปรากฏขึ้น คุณไม่ควรหยิบหรือเกาบริเวณนั้นไม่ว่าในสถานการณ์ใด เนื่องจากเป็นอันตราย เนื่องจากอาจเกิดการอักเสบ และแผลเป็นจะยังคงอยู่บริเวณที่เป็นแผล

ไวรัสเป็นอันตรายหรือไม่?

การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ

เมื่อตรวจพบเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาและการรักษาได้รับการปฏิบัติอย่างเพียงพอจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็กหรือสตรีมีครรภ์ เมื่อโรคดำเนินไปและโรคเริมแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์และแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ก็อาจเกิดอันตรายจากการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ได้

ในระยะแรกและก่อนคลอดบุตร

เริมที่ริมฝีปากระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2 จะปลอดภัยหากเกิดขึ้นเนื่องจากการกำเริบของโรคนั่นคือก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงคนนั้นได้รับเชื้อนี้แล้ว แต่เมื่อโรคนี้ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกในไตรมาสที่ 2 หรือหลังการปฏิสนธิทันที อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่าง รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด

ไตรมาสที่ 3 ปลอดภัยกว่าแล้วเนื่องจากอวัยวะและระบบสำคัญทั้งหมดของทารกถูกสร้างขึ้น แต่ในไตรมาสที่สาม อันตรายของการแท้งบุตรยังคงอยู่ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ผู้หญิงต้องทำในกรณีนี้คือการปรึกษาแพทย์ และหากจำเป็น ให้ไปโรงพยาบาลเพื่อดูอาการ เมื่ออายุครรภ์ 34 สัปดาห์ หรือสูงสุด 38 สัปดาห์ พยาธิวิทยาจะต้องได้รับการรักษาให้หายขาด มิฉะนั้นเด็กอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อเริมในระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงต่อทารก ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตด้วย

เมื่อวางแผนตั้งครรภ์

ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะป้องกันการติดเชื้อได้

เพื่อให้โรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ไม่รบกวนสตรีมีครรภ์จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องขจัดอันตรายจากการเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ ดังนั้นก่อนที่จะวางแผน สิ่งสำคัญคือต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดร่วมกับคู่ของคุณ ระบุการติดเชื้อ และเริ่มการรักษาก่อนตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันไม่ให้หวัดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในระยะใด ๆ ของการตั้งครรภ์จึงมีการกำหนดยาต้านไวรัสและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคู่รักทั้งคู่

หากการวางแผนเด็กมีสติและดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคเริม ผู้หญิงจะอุ้มเด็กให้พ้นกำหนดโดยไม่มีผลกระทบใดๆ

รักษาอย่างไร?

ยาหรือการรักษาโรคเริมที่ริมฝีปากในหญิงตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหนึ่ง - ไม่ว่าโรคจะแสดงออกมาเป็นครั้งแรกหรือไม่ว่าจะเป็นการกำเริบของโรคก็ตาม ในกรณีที่มีอาการกำเริบ การรักษาโรคหวัดมักดำเนินการที่บ้าน แต่ในกรณีของพยาธิวิทยาปฐมภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ แพทย์จะเข้ารักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยและติดตามสภาพและการพัฒนาอาการ

สตรีมีครรภ์มักจะกังวลเกี่ยวกับการหยุดชะงักเพียงเล็กน้อยในการพัฒนาของลูก ภาวะทางพยาธิวิทยาใด ๆ เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และโรคเริมที่อวัยวะเพศหลายครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการและพัฒนาการบกพร่อง

ตุ่มพองอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือเป็นกลุ่ม แต่ละขนาด 1.5 - 2 มม. เต็มไปด้วยของเหลวในเซรุ่มและก่อตัวตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย แผลพุพองจะแตกและหายภายใน 2 สัปดาห์

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของผื่นความก้าวหน้าทางจักษุวิทยา:

• chorioretinitis;
• ม่านตาอักเสบ;
• ม่านตาอักเสบ;
• การพังทลายของกระจกตา
• โรคตาแดง

โดยทั่วไปแล้วโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับตาจะเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างรุนแรง หากไม่มีการรักษาใด ๆ หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่ามีผื่นแล้วใน 50–70% ของกรณีจะมีการเร่งการลุกลาม

บางครั้งการคลอดบุตรตามธรรมชาติกระตุ้นให้เกิดโรคเริมทั่วไปของทารกแรกเกิดเมื่อเด็กรู้สึกเซื่องซึมเขามี:

• สำรอกบ่อยครั้ง
• อุณหภูมิร่างกายลดลง/เพิ่มขึ้น
• อาการตัวเขียวของผิวหนัง
• อาการหายใจถี่;
• การแพร่กระจายของกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคไปยังตับ ม้าม และต่อมหมวกไต
• การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก; ใน 30% ของกรณีของความเสียหาย, มีอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ระบบประสาทของเด็กที่เป็นโรคเริมได้รับผลกระทบจาก:

• ความตื่นเต้นง่าย;
• สูญเสียความกระหาย;
• อาการสั่นของแขนขา;
• การพัฒนาอาการชัก

หากดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับเด็กหลังคลอดด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะลดลง 50% หากไม่มีการจัดการการรักษา ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะสูงถึง 90%

การรักษา: กลยุทธ์ วิธีการ การใช้ยา

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการพัฒนารอยโรคติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ก่อน 12 สัปดาห์ ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยารับประทานที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ในทางใดทางหนึ่ง

นอกจากนี้ เป็นการดีที่จะดำเนินการเพื่อเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายด้วย

เพื่อเป็นการบำรุงรักษาคุณควรใช้เวลาเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และ

ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กติดเชื้อ

เมื่อให้นมบุตร ให้ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• หลังจากรักษาผื่นแล้วให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่
• เมื่อให้อาหารให้สวมผ้าพันแผลผ้ากอซ

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อของเด็กในระหว่างการคลอด ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ใช้ยา Acyclovir ในการป้องกันโรคในไตรมาสที่ 3 โดยปกติคือ 2 สัปดาห์ก่อนวันครบกำหนดคลอด

เพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสเริมส่งผลกระทบต่อทารก แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

• เดินในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น
• ดื่มวิตามินเชิงซ้อน
• บริโภควิตามินจากอาหาร

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทั้งผู้ปกครอง

ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคเริมที่อวัยวะเพศในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่โทษประหารชีวิต การบำบัดและมาตรการป้องกันที่จัดอย่างทันท่วงทีจะช่วยรักษาสุขภาพที่ดีของทั้งผู้หญิงและลูกแรกเกิดของเธอ กฎหลักคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด