รกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้หญิงและการดูแลฉุกเฉินหากจำเป็น
รกเป็นอวัยวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สองของการตั้งครรภ์ โดยถักทอจากหลอดเลือดของมารดาและทารกในครรภ์ เกาะติดกับผนังมดลูก เติบโต พัฒนา และเจริญเติบโตเต็มที่ หน้าที่ของอวัยวะ:
- ความอิ่มตัวของเลือดเด็กด้วยออกซิเจนและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์
- การส่งส่วนประกอบทางโภชนาการไปยังทารกในครรภ์และการกำจัดของเสีย
- การสังเคราะห์ฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาการตั้งครรภ์ตามปกติและการเตรียมเต้านมของสตรีเพื่อการผลิตน้ำนม
- ภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์
บรรทัดฐานคือรกจะเกาะติดกับผนังด้านหลังหรือด้านข้างของมดลูก แต่หากอยู่ต่ำเกินไปปัญหาก็อาจเริ่มต้นขึ้น
รกเกาะต่ำเป็นความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ มีลักษณะเป็นสิ่งที่แนบมาในส่วนล่างของมดลูกซึ่งครอบคลุมคอหอยภายในทั้งหมดหรือเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
การแสดงแผนผังของปัญหา
อาการนี้มักจะหายไปเองเมื่อมดลูกส่วนบนเคลื่อนออกจากตำแหน่ง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการย้ายถิ่นของรก แต่โดยทั่วไปความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ค่อนข้างสูง: จาก 7 ถึง 25%
สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกอาจเป็นภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเนื่องจากมีเลือดรกไม่เพียงพอหรือการคลอดก่อนกำหนด
พยาธิสภาพนี้ยังเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ด้วย เลือดออกที่เกิดจากรกเกาะต่ำทำให้ผู้หญิง 1-3% เสียชีวิต
ตำแหน่งที่แน่นอนของสิ่งที่แนบมาสามารถกำหนดได้ด้วยอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่ 3 โดยปกติตำแหน่งของอวัยวะจะอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายในมดลูกตั้งแต่ 5 เซนติเมตรขึ้นไป
เหตุผล
สาเหตุส่วนใหญ่ของรกน้อยเกิดจากโรคและสภาวะที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์
อะไรทำให้เกิดการเบี่ยงเบน:
- กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์
- ความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูก;
- การแท้งบุตรหรือการทำแท้งครั้งก่อน
- การแทรกแซงทางนรีเวช
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง ผู้หญิงที่มีลูกแฝดหรือแฝดสามจะมีความเสี่ยงโดยอัตโนมัติ
- การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
- เนื้องอกมดลูกอักเสบและโรคอื่น ๆ ของมดลูก
- การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การเกิดหลายครั้ง
- ความผิดปกติของโครงสร้างและพัฒนาการการทำงานของมดลูก
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการนำเสนอน้อยคือการขูดมดลูกครั้งก่อน ขั้นตอนนี้จะทำให้เยื่อเมือกเสียหาย ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับส่วนบนของอวัยวะ
ปรึกษาแพทย์
ความร้ายกาจของการเบี่ยงเบนคือแทบไม่ปรากฏให้เห็นเลย อาการจะปรากฏอยู่ในระยะลุกลามแล้ว เมื่อกระบวนการที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดเกิดขึ้นในร่างกาย เช่น การขัดผิว สัญญาณเหล่านี้:
- ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง, อาการปวดจู้จี้;
- เลือดออก เมื่อปรากฏขึ้นคุณต้องเรียกรถพยาบาล
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์หรือมีกิจกรรมมากเกินไปเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน - ขาดออกซิเจน
- พิษร้ายแรง - 30% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
- ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีพยาธิวิทยา อัลตราซาวนด์จะเผยให้เห็นการยื่นของทารกในครรภ์
หญิงตั้งครรภ์เองก็ไม่สามารถสงสัยถึงความผิดปกติได้จนกว่าจะมีอาการชัดเจนมีการตรวจสอบสภาพในระหว่างการอัลตราซาวนด์เป็นประจำ การศึกษานี้ไม่เพียงช่วยให้ระบุปัญหาเท่านั้น แต่ยังช่วยกำหนดขอบเขตและความรุนแรงอีกด้วย
ประเภทของการนำเสนอต่ำ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก:
- หลัง การจัดอวัยวะนี้เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ ในระยะต่อๆ ไป ตำแหน่งของทารกจะเลื่อนขึ้น ทำให้ช่องคลอดหลุดออกมา การตั้งครรภ์ค่อนข้างสบาย
- ด้านหน้า ในกรณีนี้คุณต้องเตรียมตัวรับมือกับความยากลำบาก หากทารกมีขนาดใหญ่และกระตือรือร้น เขาจะกดดันรก ซึ่งจะทำให้เกิดปัญหากับสายสะดือ เสี่ยงต่อการพันกันและกดทับ การนำเสนอเช่นนี้แทบจะไม่เปลี่ยนแปลงก่อนการคลอดบุตร ซึ่งหมายความว่าช่องคลอดจะไม่ว่าง
- สมบูรณ์หรือบางส่วนเมื่ออวัยวะบดบังระบบปฏิบัติการของมดลูก การเบี่ยงเบนต้องได้รับการดูแลเป็นอย่างดี สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษารายละเอียดทั้งหมดกับแพทย์ของคุณก่อนคลอดบุตร และเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
จะทำอย่างไร
การวินิจฉัยภาวะรกต่ำช่วยให้สามารถระบุได้ว่าภาวะนี้เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และเด็กเพียงใด ดำเนินการ:
- การวิเคราะห์อาการ: ตกขาว, ปวดท้อง;
- อัลตราซาวด์เป็นการวินิจฉัยประเภทหลัก ปลอดภัย และให้ข้อมูล ดำเนินการเมื่อสัปดาห์ที่ 12, 19-20 และ 30
- การตรวจช่องคลอดแบบสองมือ (หากไม่มีเลือดออก)
หลังจากยืนยันการวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาและให้คำแนะนำเพื่อแก้ไขสถานการณ์ หากต้องการดำเนินการตามที่ต้องการและมีความสามารถ สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของอวัยวะได้
หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ และระยะเวลาไม่ถึง 35 สัปดาห์ การรักษาจะเป็นไปในลักษณะอนุรักษ์นิยม ระบุการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด การติดตามทารกในครรภ์ และความรุนแรงของการตกเลือด ห้ามมีความเครียดหรือการติดต่อทางเพศใดๆ
ไม่มียาใดที่ช่วยเพิ่มรกได้ มีการกำหนดยาเพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของหญิงตั้งครรภ์และส่งเสริมการย้ายถิ่นของทารก นี้:
- tocolytics, antispasmodics - กระตุ้นการยืดกล้ามเนื้อส่วนล่างของมดลูก;
- ตัวแทนที่ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อหัวใจ
- ยาที่มีธาตุเหล็ก - กำหนดให้ผู้หญิงที่มีเลือดออกเพื่อป้องกันโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ยาที่กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในครรภ์ - เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
- แมกนีเซีย, กลูโคสทางหลอดเลือดดำ, วิตามิน
ยา Utrozhestan ช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดด้วยรกต่ำ เพื่อป้องกันปัญหาการหายใจในทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรจึงมีการกำหนดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์
หากการนำเสนอเป็นบางส่วนและมีเลือดออกเล็กน้อยร่วมด้วย การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถช่วยทารกได้ แต่ผู้หญิงต้องจำไว้ว่าเมื่อสุขภาพทรุดโทรมลงเล็กน้อยเธอจะต้องเรียกรถพยาบาลทันที
หากมีเลือดออกหนักหรือสภาพที่ไม่ดีของผู้หญิง การตั้งครรภ์จะยุติลงด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
- การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง (มากกว่า 200 มล.)
- ความดันโลหิตลดลง, โรคโลหิตจาง;
- การนำเสนอที่สมบูรณ์พร้อมกับการตกเลือด
ภาพวิเคราะห์อัลตราซาวนด์
การเลือกวิธีการคลอดบุตรหากตั้งครรภ์เป็นระยะเวลานานขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ในกรณีที่การนำเสนอเสร็จสิ้น ปากมดลูกจะปิด จึงมีการผ่าตัดคลอด จะดำเนินการเมื่อ:
- การหยุดชะงักของรก;
- โพลีไฮดรานิโอส;
- การวางตำแหน่งทารกไม่ถูกต้อง
- รอยแผลเป็นบนมดลูก
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- อายุหลังจาก 30 ปี
หากการนำเสนอเป็นเพียงบางส่วน จะไม่มีการยกเว้นการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่หากทารกอยู่ในท่าคว่ำลง การคลอดก็จะทำงานและปากมดลูกจะโตเต็มที่เท่านั้น ในกรณีที่มีเลือดออกกะทันหัน จะทำการเจาะถุงน้ำคร่ำ ซึ่งจะช่วยหยุดเลือดและนำไปสู่การคลอดบุตรตามปกติ
หากปากมดลูกไม่พร้อมและศีรษะของทารกมีขนาดเล็ก ให้ทำการผ่าตัดคลอด
ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?
ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายได้
รกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อทั้งสตรีและทารกในครรภ์ ท่ามกลางผลที่ไม่พึงประสงค์:
- ทารกสามารถทำลายรกได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะต่อมา เมื่อทารกตัวใหญ่กดดันอวัยวะและสามารถจับเยื่อหุ้มรกได้
- ด้วยรกต่ำปากมดลูกไม่ได้รับเลือดอย่างเข้มข้นซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- ความผิดปกติดังกล่าวคุกคามภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากสถานที่ของทารกป้องกันไม่ให้ทารกออกจากครรภ์
- การไหลเวียนของเลือดรกไม่เพียงพออาจทำให้ทารกในครรภ์มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยการบิดและยึดสายสะดือ
- การหยุดชะงักของรกเป็นภาวะอันตรายที่นำไปสู่การตายของทารกในครรภ์และบางครั้งอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้ เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน ท้องจะเริ่มปวดและมีเลือดออก
- สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มักประสบกับความดันโลหิตต่ำและมีอาการครรภ์เป็นพิษในช่วงปลาย
อวัยวะนั้นพันกันหนาแน่นกับหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับมดลูก เพื่อให้แน่ใจว่ามีการแลกเปลี่ยนเลือดจากรก และเลือดจะนำพาวิตามิน โปรตีน ออกซิเจน ฮอร์โมน และสารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อชีวิตไปยังทารกในครรภ์
หากมีการนำเสนอต่ำปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูกส่วนล่างจะแย่ลง ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและภาวะขาดออกซิเจน
หากได้รับการวินิจฉัยว่ารกไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดลดลง จะมีการกำหนดการบำบัดเพื่อชดเชยการขาดสารอาหารในทารกในครรภ์
นี่คือสิ่งที่คุกคามจากรกต่ำ เด็กสามารถทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ ความระมัดระวังและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยปกป้องเขาและตัวคุณเองจากภาวะแทรกซ้อน
เมื่อมันเพิ่มขึ้น
ตรวจพบการนำเสนอของรกต่ำในระยะต่างๆ ในขณะเดียวกัน เป็นการยากที่จะคาดการณ์ผลที่ตามมา และไม่รู้ว่าจะต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเกิดผลขึ้น ขึ้นอยู่กับช่วงตั้งครรภ์ของการตั้งครรภ์ การดำเนินการรักษาเพื่อแก้ไขพยาธิสภาพขึ้นอยู่กับ
- ไตรมาสที่ 1 อัลตราซาวนด์ตามแผนครั้งแรกจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 12-13 ซึ่งเป็นเวลาที่ตรวจพบความผิดปกติ ไม่ต้องกังวลในช่วงเวลานี้ เนื่องจากใน 70% ของกรณีรกจะเพิ่มขึ้นภายใน 20-21 สัปดาห์
- ไตรมาสที่ 2 เมื่อผ่านไปยี่สิบสัปดาห์ การไหลเวียนของเลือดในรกจะดีขึ้น แต่เมื่อนำเสนอน้อยก็จะถูกรบกวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่และสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะจากด้านบน ในกรณีนี้นรีแพทย์ยอมรับหญิงตั้งครรภ์ที่เข้าโรงพยาบาลโดยปฏิบัติตามการนอนพักและการรักษาด้วยยาอย่างเข้มงวด โดยปกติภายใน 22-23 สัปดาห์ สถานที่ของทารกจะสูงขึ้น หากสถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลง แพทย์จะให้คำแนะนำแก่ผู้หญิงเกี่ยวกับวิถีชีวิตและพยายามปรับปรุงสถานการณ์ต่อไป
- ไตรมาสที่ 3 ส่วนใหญ่ภายใน 32-34.5 สัปดาห์ รกจะเคลื่อนขึ้นด้านบนภายใต้แรงกดดันของมดลูกที่กำลังเติบโต แล้วปัญหาก็จะหายไป หากไม่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในสัปดาห์ที่ 36 จะมีการตัดสินใจเรื่องการผ่าตัดคลอด สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งกับการนำเสนอที่สมบูรณ์
สาเหตุอาจเกิดจากการขูดมดลูก
ขึ้นอยู่กับภาคการศึกษาและลักษณะของตำแหน่งของรก การดำเนินการต่างๆ เพื่อแก้ไขความผิดปกติ เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องอดทนและไม่ตื่นตระหนก
ในกรณีส่วนใหญ่ รกจะสูงขึ้นเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ หากไม่เกิดขึ้น แต่ผู้หญิงและทารกรู้สึกดี จะมีการผ่าคลอด
อะไรไม่ควรทำ
หญิงตั้งครรภ์ที่มีรกน้อยต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากคุณทำตามคำแนะนำของเขาทุกอย่างจะเรียบร้อยดี สิ่งที่คุณไม่ควรทำ:
- กังวล. ยาแผนปัจจุบันสามารถรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำได้สำเร็จ ใน 90% ของกรณี ผู้หญิงให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง ยิ่งไปกว่านั้น 60% ของการคลอดเกิดขึ้นตามธรรมชาติและเพียง 40% โดยการผ่าตัดคลอด
- มีการมีเพศสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าในระยะใดก็ตามสามารถทำลายอวัยวะและนำไปสู่การแยกตัวได้ ใช้เฉพาะกับผู้หญิงที่มีรกเกาะต่ำเท่านั้น
- เล่นกีฬา ออกกำลังกายหน้าท้อง ยกน้ำหนัก เดินเยอะๆ ตัดสินใจว่าอะไรสำคัญกว่ากัน วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงหรือสุขภาพของเด็ก
- ทำการสวนล้างและการจัดการทางช่องคลอดอื่น ๆ เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์
- กังวล วิตกกังวล หงุดหงิด สิ่งนี้จะนำไปสู่บรรยากาศทางอารมณ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพและทำให้อาการแย่ลง พัฒนาความต้านทานต่อความเครียด
- เดินทางด้วยรถสาธารณะ เยี่ยมชมสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมาก พวกเขาสามารถผลักไปที่นั่นซึ่งจะทำให้อวัยวะย้อยมากยิ่งขึ้น
- เพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์และอย่าไปโรงพยาบาลเมื่อจำเป็น
คุณต้องอดทน
หากนำเสนอน้อย ผู้หญิงควรวางหมอนไว้ใต้ขาเพื่อให้สูงกว่าระดับร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้รกค้นหาตำแหน่งได้อย่างรวดเร็ว
รกต่ำไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะพิเศษ ประการแรกสถานการณ์ต้องการไม่ใช่การรักษา แต่เป็นการแก้ไข มากขึ้นอยู่กับอารมณ์ของหญิงตั้งครรภ์การกระทำของเธอและความแม่นยำที่สอดคล้องกับคำแนะนำของแพทย์
มาตรการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงความผิดปกติ ซึ่งรวมถึง:
- การป้องกันโรคติดเชื้อและการอักเสบการรักษาอย่างทันท่วงที
- การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: โภชนาการที่เหมาะสม ความสม่ำเสมอในการทำงานและตารางการพักผ่อน การไม่ใช้แอลกอฮอล์และยาสูบในทางที่ผิด
- ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์เพื่อไม่ให้มีประวัติการทำแท้ง
- การผ่าตัดคลอดเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่สำคัญเท่านั้น
- ประสิทธิภาพการจัดการทางนรีเวชและการผ่าตัดในคลินิกที่เชื่อถือได้โดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์
ความสนใจ!
ข้อมูลที่เผยแพร่บนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ไม่ควรใช้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์! บรรณาธิการเว็บไซต์ไม่แนะนำให้รักษาตัวเอง การวินิจฉัยและการเลือกวิธีการรักษาถือเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา! โปรดจำไว้ว่าการวินิจฉัยและการรักษาที่สมบูรณ์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นที่จะช่วยให้คุณกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์!
รกเป็นอวัยวะหลักของทารกตั้งแต่ปฏิสนธิจนถึงขณะเกิด อวัยวะนี้จะเติบโตและพัฒนาไปพร้อมกับเอ็มบริโอโดยทำหน้าที่สำคัญทั้งหมดของมัน แต่กระบวนการใดๆ ในร่างกายมนุษย์ก็สามารถล้มเหลวได้ หนึ่งในความผิดปกติเหล่านี้ในหญิงตั้งครรภ์คือภาวะรกต่ำ
เป้าหมายหลักและงานที่สำคัญ
รกพัฒนาตามสัดส่วนความต้องการที่เพิ่มขึ้นของเด็ก และในที่สุดจะเกิดขึ้นภายในสัปดาห์ที่ 15-17 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่แม้ต่อจากนี้ไป การเจริญเติบโตก็ยังไม่สิ้นสุด แต่จะดำเนินต่อไปจนกระทั่งคลอดบุตร และทุกๆ วันในช่วง 9 เดือนนี้ เธอทำหน้าที่สำคัญหลายประการเพื่อสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต:
- จัดหาสารอาหาร วิตามิน และแร่ธาตุที่จำเป็นให้กับร่างกายของเด็กที่กำลังเติบโต
- การส่งออกซิเจนและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์
- ป้องกันการแทรกซึมของสารพิษแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจากเลือดของแม่สู่ทารกในครรภ์
- การกำจัดของเสียออกจากตัวอ่อน
กรณีที่ทุกอย่างไม่ราบรื่น
ทันทีหลังจากการปฏิสนธิ ไข่ที่ปฏิสนธิจะรีบไปเกาะติดกับผนังมดลูกใกล้กับก้นของมัน ซึ่งตรงกันข้ามกับตรรกะอยู่ที่ด้านบน ทางออกจากมดลูกเรียกว่าระบบปฏิบัติการ การเกาะติดของไข่ที่ปฏิสนธิและพัฒนาการของรกในหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ห่างจากคอหอย 6 เซนติเมตรหรือน้อยกว่านั้น เรียกว่า รกต่ำ
พยาธิวิทยานี้มักสับสนกับรกเกาะต่ำนั่นคือตำแหน่งของมันเมื่อมันครอบคลุมระบบปฏิบัติการของมดลูก แม้จะมีสาเหตุที่คล้ายคลึงกัน แต่ทั้งสองโรคก็มีความแตกต่างกันเนื่องจากมีผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่แตกต่างกัน
ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง
ต้องบอกทันทีว่าผลที่ตามมาทั้งหมดเหล่านี้เป็นไปได้ แต่ไม่จำเป็นเลยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำ
ประการแรกคือความเสี่ยงของการแท้งบุตรเพราะทุกๆ วันเด็กจะโตขึ้นและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ซึ่งโดยธรรมชาติแล้วจะกดดันผนังมดลูก ผลของการเจริญเติบโตดังกล่าวอาจเป็นการหยุดชะงักของรกและมีเลือดออกทางช่องคลอด และนี่เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการรักษาการตั้งครรภ์ ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งในตำแหน่งของรกนี้คือปริมาณเลือดที่ด้านล่างของมดลูกแย่ลงมาก ผลที่ตามมาโดยตรงคือการขาดออกซิเจนและสารอาหารเข้าสู่ร่างกายของทารกพร้อมกับเลือดของแม่
จะทำอย่างไรและใครจะตำหนิ?
สาเหตุของตำแหน่งรกต่ำยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ความโน้มเอียงต่อพยาธิสภาพนี้สามารถอธิบายได้เป็นส่วนใหญ่จากความไม่เพียงพอของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือความเสียหายทางกล พูดง่ายๆ ก็คือไข่ที่ปฏิสนธิจะยึดติดกับผนังมดลูกในตำแหน่งที่เหมาะสมกว่าสำหรับสิ่งนี้ โดยที่ไม่มีแผลเป็นหรือความเสียหายต่อเยื่อเมือก และการปรากฏตัวของข้อบกพร่องดังกล่าวเป็นไปได้ที่บริเวณที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดนั่นคืออันเป็นผลมาจากการทำแท้ง นอกจากนี้สาเหตุอาจเป็นเนื้องอกหรือลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของอวัยวะ
โดยปกติแล้ว รกต่ำจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 และไม่มีอาการภายนอก
แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยโดยอาศัยผลการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติหลังจากตั้งครรภ์ได้ 11-12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ยิ่งรกอยู่ส่วนล่างเท่าใด อาการต่างๆ เช่น ปวดท้องส่วนล่างและมีเลือดออกทางช่องคลอดก็จะเกิดขึ้นในภายหลังมากขึ้นเท่านั้น
เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ กลุ่มคอรีออนจะเปลี่ยนเป็นรก ซึ่งเป็นอวัยวะที่หลอดเลือดจำนวนมากมายทะลุผ่าน การสุกแก่ขั้นสุดท้ายของรกเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ แต่การเติบโตของเยื่อหุ้มซึ่งมีความสำคัญต่อทารกในครรภ์ไม่ได้สิ้นสุดเพียงแค่นั้น: มันเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขันจนถึงสัปดาห์ที่ 36 โดยไม่เบื่อหน่ายที่จะให้ทารกได้รับมากขึ้นและ ออกซิเจนและสารอาหารมากขึ้น น่าเสียดายที่สภาวะในอุดมคติที่จำเป็นสำหรับการพัฒนารกตามปกตินั้นไม่ได้มีอยู่เสมอ ดังนั้นประมาณ 15% ของสตรีมีครรภ์จึงต้องเผชิญกับพยาธิสภาพที่เรียกว่ารกต่ำ ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันในผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มอายุ 30-35 ปี
ภาวะนี้คืออะไร และเป็นอันตรายต่อแม่และลูกหรือไม่? โครงสร้างของมดลูกประกอบด้วยปากมดลูก ร่างกาย และอวัยวะ อวัยวะมดลูกตั้งอยู่ที่ด้านบนของอวัยวะ เมื่อท่อนำไข่ปล่อยเอ็มบริโอเข้าไปในโพรงมดลูก โดยปกติแล้วท่อนำไข่จะแนบชิดกับอวัยวะมดลูก และฝังตัวเข้าไปในความหนาของผนังด้านหลังหรือด้านหน้าของอวัยวะ รกจะปรากฏขึ้นในส่วนนี้ของมดลูกรอบๆ เอ็มบริโอ อย่างไรก็ตามในบางกรณีตัวอ่อนติดอยู่ที่บริเวณคอหอยซึ่งเป็นทางออกจากมดลูกด้วยเหตุผลใดก็ตามไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม เรากำลังพูดถึงรกต่ำเมื่อระยะห่างจากรกถึงทางออกของมดลูกไม่เกิน 6 ซม. การวินิจฉัยนี้ไม่ควรสับสนกับการวินิจฉัยอื่นซึ่งฟังดูเหมือนรกเกาะต่ำ ในกรณีนี้รกจะสืบเชื้อสายมาจากมดลูกอย่างรุนแรงดังนั้นจึงปิดกั้นทางออกจากมดลูกได้จริง รกต่ำและรกเกาะต่ำมีสาเหตุคล้ายกัน แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นนั้นแตกต่างอย่างสิ้นเชิง
สาเหตุของการยึดเกาะของรกต่ำ
ยังไม่พบสาเหตุที่เชื่อถือได้ของพยาธิวิทยา นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่ารกต่ำสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความสมบูรณ์ของเยื่อบุมดลูกบกพร่อง ความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการทำแท้ง การขูดมดลูก โรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
นอกจากนี้ ปัจจัยต่างๆ เช่น เนื้องอก ลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ (เช่น การด้อยพัฒนาของมดลูก) และการเย็บหลังผ่าตัดอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงที่การตั้งครรภ์ครั้งแรกจบลงด้วยการผ่าตัดคลอดมีลูกคนที่สองไม่เกิน 2 ถึง 3 ปีหลังคลอด
และในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด รายการภาวะแทรกซ้อนของอาการของสตรีมีครรภ์ไม่เพียงแต่รวมถึงโรคโลหิตจางและพิษในระยะปลายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรกนอนต่ำด้วย
อาการของรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นทั้งหมดสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยา แต่รกไม่ได้ตั้งอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูกอย่างยิ่งดังนั้นการรกต่ำตามกฎแล้วจะไม่มีอาการภายนอก คุณลักษณะนี้ถูกค้นพบในระหว่างขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ตามปกติในช่วงอายุครรภ์ 12-13 เดือน
ในขณะเดียวกัน ยิ่งรกอยู่ใกล้ทางออกจากมดลูกมากเท่าไร ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะแสดงสัญญาณของรกต่ำมากขึ้นเท่านั้น เช่นเดียวกับเมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตร สิ่งเหล่านี้เป็นความรู้สึกเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและมีเลือดออกจากช่องคลอด บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์พบรอยเปื้อนเลือดบนชุดชั้นในของเธอหลังจากออกแรงทางกายภาพ
โปรดทราบว่าการมีเลือดออกไม่เพียงพอหรือมีเลือดออกมากเป็นสัญญาณพื้นฐานของการยึดเกาะของรกต่ำ ในขณะที่การหลุดออก ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดที่จู้จี้จุกจิกในช่องท้องและหลังส่วนล่าง
รกต่ำถูกกำหนดอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?
การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกของมดลูกจะดำเนินการโดยสตรีมีครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 12-13 สัปดาห์ ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์แพทย์จะสามารถแยกโรคทางพัฒนาการที่รุนแรงในบุคคลตัวเล็กได้ ตามกฎแล้ว 80% ของกรณีมีการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำในระยะแรก เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ กระบวนการของรกที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปไปยังตำแหน่งที่สะดวกทางสรีรวิทยาในมดลูกสามารถเริ่มต้นได้
หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี "รกต่ำ" มีข้อห้ามในการตรวจทางนรีเวช
รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายอย่างไร?
ตำแหน่งที่ต่ำของรกสามารถเปรียบเทียบได้กับหลุมพราง: พยาธิวิทยาอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานาน แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงและเด็ก เพื่อให้เข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนของรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องใส่ใจกับสรีรวิทยาของสตรีมีครรภ์
ในแต่ละเดือนของการตั้งครรภ์ ขนาดของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น และแรงกดดันต่อส่วนล่างของมดลูกจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น รกซึ่งอยู่ต่ำอยู่แล้วเนื่องจากสถานการณ์หลายอย่างรวมกัน ไม่สามารถรับมือกับน้ำหนักของทารกได้ จึงจมลงไปอีก เป็นผลให้มีความเสี่ยงของการแท้งบุตร เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดการหยุดชะงักของรกหรือมีเลือดออกทางช่องคลอด แน่นอนว่านี่เป็นกรณีร้ายแรง แต่ถึงแม้จะไม่เกิดการแท้งบุตร เด็กในครรภ์ก็ยังต้องเผชิญกับความยากลำบากบางประการ เมื่อมีรกต่ำ ทารกในครรภ์จะได้รับสารอาหารและออกซิเจนน้อยกว่าทารกที่ "เลือก" สถานที่ที่ดีสำหรับการฝังตัวในช่วงรุ่งสาง ทารกในครรภ์ซึ่งล้อมรอบด้วยรกต่ำประสบปัญหาการขาดทรัพยากรที่เป็นประโยชน์เนื่องจากการจัดหาเลือดในส่วนล่างของมดลูกไม่ได้ทำงานเท่ากับที่ผนังด้านบน
เพื่อสรุปข้างต้น เราจะแสดงรายการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ที่มีรกน้อย:
- การหลุดออกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำก่อนกำหนดซึ่งส่งผลให้มีเลือดออกหนัก
- การผ่าตัดคลอด
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (การขาดออกซิเจนเฉียบพลัน)
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของรกอย่างสมบูรณ์และการหยุดการจัดหาเลือด
- การยุติการตั้งครรภ์
จะทำอย่างไรกับรกต่ำ
น่าเสียดายที่ยาแผนปัจจุบันยังไม่มีความสามารถในการแก้ไขสภาพของรกซึ่งอยู่ในลักษณะทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรสิ้นหวังไม่ว่าในกรณีใด: ภาวะรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ที่ 20 สัปดาห์ไม่ใช่สถานการณ์วิกฤติ ดังนั้นแพทย์จึงไม่ดำเนินการใด ๆ ที่รุนแรง สิ่งที่เหลืออยู่สำหรับสตรีมีครรภ์คือการรอโดยหวังว่ารกจะเข้ารับตำแหน่งที่สะดวกสำหรับทารกและการคลอดบุตรในภายหลังอย่างอิสระ ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นเพราะมดลูกเติบโตตลอดเวลาและตำแหน่งของมดลูกก็เปลี่ยนแปลงไปด้วย ซึ่งหมายความว่าการวินิจฉัย "รกต่ำ" ในระหว่างตั้งครรภ์ที่ 20-21 สัปดาห์นั้นไม่สิ้นหวังอย่างที่คิดในทันที การปฏิบัติทางการแพทย์บ่งชี้ว่ารกสามารถสูงขึ้นได้จนถึงสัปดาห์ที่ 36 ของตำแหน่งที่ “น่าสนใจ”
ในกรณีที่รกตกลงมาต่ำมากจนถึงมดลูก แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์นอนพักบนเตียงและสั่งยาโทโคลิติก ซึ่งเป็นยาที่ช่วยลดเสียงของมดลูก หากแพทย์กลัวการคลอดก่อนกำหนด แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ให้กับสตรีมีครรภ์ เพื่อช่วยเตรียมปอดของทารกให้พร้อมสำหรับชีวิตนอกครรภ์
วิธีปฏิบัติตัวเหมือนหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกต่ำ
เมื่อทราบถึงลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรปกป้องตัวเองในทุกวิถีทาง ข้อห้ามสำหรับการวินิจฉัยนี้คือการกระทำที่อาจทำให้ตำแหน่งของรกต่ำรุนแรงขึ้น ข้อห้ามที่คุณแม่ตั้งครรภ์ไม่ควรลืมมีดังต่อไปนี้
- อย่าเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
- ไม่ควรอนุญาตให้มีการออกกำลังกายมากเกินไป
- คุณไม่สามารถพาตัวเองไปสู่สภาวะเหนื่อยล้าทางประสาทได้
- ในบางกรณีคุณไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้
ในช่วงเวลาที่เหลือขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี "รกต่ำ" มักเข้ารับตำแหน่งที่ยกขาขึ้นเล็กน้อย (วางหมอนไว้ข้างใต้) ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตในรกถูกกระตุ้นซึ่ง สามารถช่วยให้เคลื่อนไหวขึ้นไปสู่อวัยวะมดลูกได้ แต่คุณควรลืมเกี่ยวกับท่าโปรดของหลาย ๆ คน - นั่งไขว่ห้าง - เพราะในทางกลับกันจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดตามปกติผ่านหลอดเลือด นอกจากนี้ หญิงตั้งครรภ์ที่มีรกต่ำจะต้องนอนท่าอย่างระมัดระวัง และลุกขึ้นหลังจากพักผ่อนหรือนอนหลับด้วยความระมัดระวังเช่นเดียวกัน แม้แต่การไออย่างรุนแรงก็อาจทำให้มีเลือดออกได้! ตกขาวเป็นเลือดเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องรีบไปคลินิกฝากครรภ์เพื่อขอคำแนะนำ
เพศที่มีรกต่ำ
ความรักระหว่างตั้งครรภ์โดยมีรกเกาะติดทางพยาธิวิทยาเป็นไปได้เมื่อไม่มีข้อห้ามอื่น ๆ (เลือดออก, การหลุดของเยื่อหุ้มเซลล์) โดยทั่วไปแล้ว รกต่ำจะไม่เป็นอุปสรรคต่อชีวิตทางเพศที่สมบูรณ์ของคู่รักที่ตั้งครรภ์
ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ คู่สมรสจะต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังที่เป็นธรรมชาติสำหรับสภาพของผู้หญิง ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงธรรมชาติของการมีเพศสัมพันธ์ - แรงผลักดันที่แหลมคมและรุนแรงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้การเสียดสีควรนุ่มนวลและตื้นเขิน เพื่อลดแรงกดดันต่อมดลูกควรให้ความสำคัญกับตำแหน่งที่หญิงตั้งครรภ์นอนตะแคง
สุขอนามัยยังคงมีความสำคัญสูงสุดในชีวิตที่ใกล้ชิด - การเกี้ยวพาราสีจะเกิดขึ้นได้หลังจากที่คู่รักแต่ละคนเข้าห้องน้ำแล้วเท่านั้น
รกต่ำและการคลอดบุตร
เราได้พูดคุยถึงผลที่ตามมาของรกต่ำต่อทารกในครรภ์แล้ว แต่สตรีมีครรภ์มักจะมีคำถามมากมายเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้ เช่น การคลอดบุตรมีรกน้อยเกิดขึ้นได้อย่างไร?
โปรดทราบทันทีว่าสูติแพทย์ไม่ได้ถือว่าสิ่งที่แนบมากับรกต่ำเป็นพยาธิสภาพขั้นต้น อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างรอบคอบก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์
ระยะเวลาการคลอดขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่รกติดอยู่ตลอดจนลักษณะทั่วไปของการตั้งครรภ์และโอกาสที่เลือดออกในมดลูก ควรสังเกตว่าเกือบ 50% ของกรณีของโรคนี้สิ้นสุดในการคลอดตามธรรมชาติ เมื่อเยื่อหุ้มรกตั้งอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูก สูติแพทย์จะเจาะถุงน้ำคร่ำล่วงหน้า จากนั้นศีรษะของทารกจะกดรกไปที่มดลูก ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักของรก ขั้นตอนการผ่าตัดคลอดตามแผนเป็นที่ต้องการเมื่อรกอยู่ห่างจากทางออกจากมดลูกน้อยกว่า 2 ซม. ผลจากการผ่าตัดทารกจะปรากฏในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกเกาะต่ำหรือทารกในครรภ์ วางตำแหน่งไม่ถูกต้องในมดลูก (ทารกนั่งก้นไปทางทางออกของมดลูก)
ไม่สามารถปฏิเสธได้ว่าการมีรกน้อยจะทำให้การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและกระบวนการคลอดบุตรมีความซับซ้อน โชคดีที่ทุกอย่างจบลงด้วยดีสำหรับแม่และลูกของเธอหากหญิงตั้งครรภ์ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันเวลาและรับฟังคำแนะนำทั้งหมดของเขาอย่างระมัดระวัง
รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ วีดีโอ
– นี่เป็นหนึ่งในกรณีดังกล่าว แต่เมื่อได้ยินคำวินิจฉัยดังกล่าวจากแพทย์แล้วคุณไม่ควรตื่นตระหนกเพราะว่า นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่เป็นสถานะเขตแดน.
บ่อยครั้งเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะไม่มีภัยคุกคามใดๆ อีกต่อไป ตามสถิติทางการแพทย์พบว่า 99% ของกรณีการคลอดบุตรที่มีภาวะนี้ประสบความสำเร็จ
รกและบทบาทของมันในระหว่างตั้งครรภ์
คืออะไร รก- นี่คือสถานที่ของทารกซึ่งมีน้ำหนักถึง 1.5 กก. และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15 ซม. การเชื่อมต่อระหว่างแม่กับลูกนั้นมั่นใจได้ด้วยเครือข่ายหลอดเลือดจำนวนมากที่อยู่ในรก
บทบาทของรกในระหว่างตั้งครรภ์นั้นยิ่งใหญ่มากเพราะมันทำหน้าที่สำคัญมาก เธอเป็นผู้หลั่งฮอร์โมนจำนวนหนึ่งรวมทั้งฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการรักษาการตั้งครรภ์ด้วย
ทารกในครรภ์จะได้รับแร่ธาตุสารอาหารวิตามินและออกซิเจน - ทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติของทารก นอกจากนี้รกยังช่วยขจัดคาร์บอนไดออกไซด์อีกด้วย
สภาพและพัฒนาการที่สมบูรณ์ของเด็กโดยตรงขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบ fetoplacental–Phytoplacental
รกต่ำระหว่างตั้งครรภ์: มันคืออะไร?
หลังจากปฏิสนธิได้สำเร็จ ตัวอ่อนไข่ที่ปฏิสนธิจะมองหาตำแหน่งที่เหมาะสมและเหมาะสมที่จะเกาะติดกับร่างกายของมดลูก บ่อยครั้งที่สถานที่แห่งนี้กลายเป็นส่วนล่างของมดลูกหรือผนังด้านหลัง
อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ เอ็มบริโออาจแสวงหา "ที่พักพิงอื่น" เพื่อสร้างตัวเองตามปกติ นี่คือการก่อตัวของสถานที่สำหรับทารกในครรภ์ - รก - เกิดขึ้นน้อยเพียงใด
เหตุผลในการวินิจฉัย รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ตำแหน่งของรกจะกลายเป็น ต่ำกว่า 5.5 ซมคอหอยภายใน อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่สภาพที่หายากนัก
ดังนั้น, ใน 15% ของกรณีรกเกาะอยู่ใต้มดลูก- การเพิ่มขนาดสามารถปิดกั้นช่องคลอดได้ แต่สถานการณ์ระหว่างตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้นได้
เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นและมดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้น จุดเชื่อมต่อก็จะสูงขึ้นเช่นกัน ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์อีกต่อไป
เป็นที่น่าสังเกตว่าการวินิจฉัยดังกล่าวเป็นสถานการณ์ร้ายแรงเมื่อผู้หญิงถูกบังคับให้อยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีการหยุดชะงักของรก
บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถได้ยินจากแพทย์โดยผู้ป่วยที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ครั้งแรก ภาวะนี้สามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจ - การตรวจอัลตราซาวนด์ ทำ เปิดอัลตราซาวนด์ - , - , -การตั้งครรภ์
สาเหตุคืออะไร?
แม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของตำแหน่งของรกได้ อย่างไรก็ตาม รกต่ำไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรแล้ว
บ่อยครั้งที่ภาวะนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยกระบวนการอักเสบที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผนังภายในของมดลูก
มีจำนวนหนึ่ง ปัจจัยโน้มนำที่สามารถนำไปสู่ภาวะนี้ได้: การคลอดครั้งแรกที่ซับซ้อน การทำแท้ง มดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง ความเท่าเทียมกัน (การเกิดจำนวนมาก) รวมถึงอายุของผู้หญิง (หากเธออายุเกิน 35 ปี)
กฎการปฏิบัติ
หากผู้หญิงได้ยินคำวินิจฉัยดังกล่าวจากแพทย์ก็ควรปฏิบัติตาม ข้อกำหนดง่ายๆ จำนวนหนึ่ง:
- อย่าเคลื่อนไหวเร็วกะทันหัน ห้ามวิ่ง ห้ามกระโดด และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
- ปฏิเสธกิจกรรมทางเพศ
- ให้ขาของคุณอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้นเมื่อนอนราบหรือนั่ง
- ลดการเดินทางด้วยระบบขนส่งสาธารณะ
- หากมีเลือดออกหรือมีเลือดออกเกิดขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์ทันที และหากมีเลือดออกรุนแรง ให้เรียกรถพยาบาล
- คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาแบบผู้ป่วยในในแผนกพยาธิวิทยาการตั้งครรภ์ หากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสนอทางเลือกนี้
มารดาที่คลอดบุตรไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในภาวะนี้อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องติดตามอาการของเธออย่างใกล้ชิด
การคลอดบุตรจะเป็นอย่างไรกับการวินิจฉัยนี้?
หากระยะห่างระหว่างปากมดลูกและรกมากกว่า 6 ซม. การคลอดบุตรดำเนินไปตามปกติ- หากระยะห่างน้อยกว่านี้เล็กน้อย ในกรณีนี้ การคลอดก็น่าจะเป็นเรื่องปกติ
หากแพทย์ตัดสินใจว่ารกต่ำเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ เขาจะเจาะถุงน้ำคร่ำ หลังจากนี้ศีรษะของทารกจะเข้าไปแก้ไขรก แต่ในกรณีนี้กระบวนการคลอดบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (ขาไปข้างหน้า) แพทย์จะทำการผ่าตัดคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
หากผู้หญิงมีรกน้อยอาจเกิดสถานการณ์ที่ทางออกจากมดลูกถูกปิดกั้นโดยสิ้นเชิง ในกรณีนี้ก็จะเสร็จสิ้น บนส่วนการผ่าตัดคลอดการตั้งครรภ์
สุภาพสตรีที่รักควรคำนึงว่าในกรณีส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์รกจะเคลื่อนตัว - มันลุกขึ้น (หลังมดลูกที่กำลังเติบโต) ซึ่งหมายความว่าภัยคุกคามต่อแม่หรือทารกจะหายไป
รกเป็นอวัยวะพิเศษที่ปรากฏเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์และเชื่อมโยงสิ่งมีชีวิตของแม่และเด็ก รกจะส่งสารอาหารและวิตามินจากร่างกายของมารดาไปยังทารก ให้ออกซิเจนแก่ทารก และยังช่วยขจัดของเสียจากทารกในครรภ์อีกด้วย
รกถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์ในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม จนถึงสัปดาห์ที่ 36 รกจะยังคงเติบโตต่อไป เนื่องจากทารกต้องการออกซิเจนและสารอาหารมากขึ้นเรื่อยๆ เช่นเดียวกับกระบวนการใดๆ ในร่างกาย การพัฒนาของรกสามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับการรบกวน หนึ่งในโรคที่เป็นไปได้เรียกว่ารกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
รกต่ำคืออะไร?
รกต่ำหมายถึงอะไร? โดยปกติเมื่อออกจากท่อนำไข่ ตัวอ่อนจะติดอยู่ที่ด้านหลังหรือผนังด้านหน้าของมดลูกในส่วนบนใกล้กับด้านล่างมากขึ้น (ด้านล่างของมดลูกจะอยู่ด้านบน) บริเวณนี้เองที่รกเกิดขึ้นในเวลาต่อมา แต่มีบางกรณีที่เอ็มบริโอ ด้วยเหตุผลหลายประการ ยึดติดกับส่วนล่างของมดลูกใกล้กับคอหอย - ทางออกจากมดลูก กล่าวกันว่ารกต่ำเกิดขึ้นเมื่อเหลือไม่เกิน 6 ซม. ระหว่างรกและระบบปฏิบัติการของมดลูก
หากรกเคลื่อนตัวมากขึ้นและปิดกั้นทางออกจากมดลูก แพทย์กำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน - รกเกาะต่ำ- ไม่ควรสับสนกับการวินิจฉัยเหล่านี้ แม้ว่าสาเหตุของรกต่ำและรกเกาะต่ำจะคล้ายกัน แต่ผลที่ตามมาก็แตกต่างกันมาก
รกน้อยขณะตั้งครรภ์อันตรายอย่างไร?
เช่นเดียวกับพยาธิวิทยาใดๆ ภาวะรกต่ำมีผลที่ตามมาหลายประการ แต่ไม่จำเป็นเสมอไป ทำไมรกต่ำถึงอันตรายในหญิงตั้งครรภ์? เพื่อตอบคำถามนี้ เราต้องเจาะลึกเกี่ยวกับสรีรวิทยาอีกครั้ง
ประการแรก ทารกในครรภ์จะเติบโตเมื่อเวลาผ่านไป และสร้างแรงกดดันต่อส่วนล่างของมดลูกมากขึ้นเรื่อยๆ หากรกอยู่ต่ำและยังได้รับแรงกดดันจากทารกมากเกินไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของรกหรือมีเลือดออกทางช่องคลอด และเป็นผลให้มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร นอกจากนี้ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูกส่วนล่างยังแย่กว่าส่วนบนมาก ทั้งนี้ทารกในครรภ์อาจได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ
สิ่งที่คุกคามภาวะรกต่ำนั้นชัดเจนแล้ว สถานการณ์ของรกเกาะต่ำเป็นอย่างไร? ทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นเรื่องปกติสำหรับเขา อย่างไรก็ตาม ควรพิจารณาว่าในกรณีนี้ รกอยู่ในตำแหน่งต่ำสุดและประสบกับความกดดันที่รุนแรงกว่ามาก ดังนั้นความเสี่ยงทั้งหมดของการเกิดรกต่ำจึงเพิ่มขึ้น
อาการและสาเหตุของรกต่ำ
หากรกไม่ได้อยู่ต่ำมากจนถึงระบบปฏิบัติการของมดลูก อาจไม่มีอาการภายนอก ในกรณีนี้เมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ รกจะต่ำ กำหนดโดยอัลตราซาวนด์ตามปกติ- อย่างไรก็ตาม ยิ่งขอบของรกอยู่ใกล้ระบบปฏิบัติการของมดลูกมากเท่าไร อาการของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามก็จะยิ่งมีแนวโน้มมากขึ้นเท่านั้น ได้แก่ มีเลือดออกทางช่องคลอด ปวดท้องส่วนล่างซึ่งจู้จี้จุกจิก
สาเหตุของการมีรกน้อยยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสาเหตุของการติดตัวอ่อนในส่วนล่างของมดลูกอาจเป็นเพราะ ความเสียหายของเยื่อบุโพรงมดลูก- เยื่อเมือกของมดลูกอันเป็นผลมาจากการทำแท้ง การขูดมดลูก หรือโรคติดเชื้อ การเย็บที่มดลูกเนื้องอกหรือลักษณะทางกายวิภาคของมดลูกก็สามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้ได้
การรักษารกต่ำ
น่าเสียดายที่การรักษาด้วยยาเพื่อรักษารกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถรอให้รกเข้ามาแทนที่ได้เองเท่านั้น สิ่งนี้ไม่เพียงเป็นไปได้ แต่ยังเป็นไปได้มากที่สุดด้วย มดลูกมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูก ดังนั้น หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกน้อยในช่วง 20-22 สัปดาห์หรือ 32 สัปดาห์ ก็ไม่ถือเป็นโทษประหารชีวิต เชื่อกันว่าก่อน 36 สัปดาห์ ตำแหน่งของรกอาจเปลี่ยนแปลงไปได้ดี
จะทำอย่างไรกับรกต่ำเนื่องจากการรักษาโรคนี้เป็นไปไม่ได้? ก่อนอื่นคุณต้อง ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์และอื่น ๆ การออกกำลังกายเช่น ยกน้ำหนัก กีฬา และอื่นๆ นอกจากนั้นก็จำเป็นทุกครั้ง กรณี มีเลือดออกโดยทันที แจ้งให้แพทย์ทราบ- ตลอดการตั้งครรภ์ แพทย์จะติดตามสภาพของรกของสตรีอย่างใกล้ชิด มันสำคัญมากที่จะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ตรงเวลา เป็นไปได้มากว่ารกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 จะหายไปเอง
การคลอดบุตรที่มีรกต่ำ
เป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใดรกน้อยจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อันตรายระหว่างคลอดบุตรมีอะไรบ้าง? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งเฉพาะของรก ในกรณีส่วนใหญ่ การคลอดบุตรที่มีรกน้อยจะเกิดขึ้น ตามธรรมชาติ.
หากรกตั้งอยู่ใกล้กับคอหอยมากเกินไป ถุงน้ำคร่ำอาจถูกเจาะเทียม ในกรณีนี้ศีรษะของทารกในครรภ์จะกดรกกับมดลูก หากรกเกาะเกาะต่ำเกิดขึ้นหรือทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ผู้หญิงจะวางแผนการผ่าตัดคลอด
ฉันชอบ!
