มันไม่โต! สาเหตุของน้ำหนักและส่วนสูงล่าช้าในเด็กวัยต่างๆ ความผิดปกติของการเจริญเติบโต

มีรูปแบบและคุณลักษณะบางอย่างที่จะกำหนดอัตราการเติบโตของเด็กในปีแรกและปีต่อๆ ไป ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ที่นี่เราจะดูพวกเขา

มาตรฐานส่วนสูง

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับส่วนสูงเฉลี่ย 49-55 ซม. โดยต้องมีอายุครบกำหนดและปกติ การพัฒนามดลูก- ความยาวลำตัวได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการไหล ความสูงของพ่อแม่และรูปร่างของพวกเขา รวมถึงด้วย สภาพภายนอก- โภชนาการของมารดา ความถี่ในการเดิน การรับประทานยา ฯลฯ โดยเฉลี่ยแล้วในปีแรกเด็กจะมีความสูงเพิ่มขึ้น 20-25 ซม ความสูงเฉลี่ย 65-75 ซม. ในปีที่สองของชีวิตพวกเขาจะเพิ่มอีก 10-12 ซม. ในปีที่สามอีกประมาณ 10 ซม. อย่างไรก็ตามการเติบโตเป็นตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างเคลื่อนไหวซึ่งอาจเป็นพัก ๆ หรือคงที่ นอกจากนี้ ความสูงจะถูกประเมินโดยเชื่อมโยงกับน้ำหนักอย่างแยกไม่ออกเสมอ เนื่องจากโดยปกติแล้วตัวชี้วัดเหล่านี้จะมีความสัมพันธ์กัน ยิ่งความสูงสั้นเท่าไร น้ำหนักก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

แต่หากเด็กล่าช้ากว่าเกณฑ์การเจริญเติบโตอย่างเป็นระบบในขณะที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นค่อนข้างคงที่หรือผู้ปกครองมีส่วนสูงหรือปานกลางและทารกมีการเจริญเติบโตไม่ดีก็จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากกุมารแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ ในกรณีส่วนใหญ่ตรวจไม่พบปัญหาใดๆ แต่บางครั้งความเจ็บป่วยของทารกก็ส่งผลต่อการเจริญเติบโต ตัวเล็กมักพบในเด็กที่เป็นโรคหอบหืด เด็กที่เป็นโรคไขข้อและโรคหลอดลมปอดอื่นๆ รวมถึงในเด็กที่มีโรคเกี่ยวกับลำไส้ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไต หรือ โรคเบาหวาน- ในบางกรณีปัญหาการเจริญเติบโตมีพื้นฐานมาจากต่อมไร้ท่อซึ่งพบไม่บ่อยนักนั่นคือการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ต้องจำไว้ว่า: ถ้าแรกเกิดทารกน้อยกว่า 45 ซม. ความสูงของเขาจะแตกต่างอย่างมากจากการเติบโตของคนรอบข้างในช่วง 3-5 ปีแรกและทารกที่เกิดมาสูงกว่า 56 ซม. จะได้รับ น้อยกว่าปกติเนื่องจากแต่เดิมมัน "สูง"

การเติบโตของเด็กได้รับอิทธิพลอย่างมากจากกระบวนการเร่งความเร็ว ซึ่งขณะนี้เริ่มลดลงตามธรรมชาติ ดังนั้น เด็กรุ่นปัจจุบันจึงค่อนข้างต่ำกว่ารุ่นเดียวกันเมื่อ 20 ปีที่แล้ว

แพทย์แต่ละคนมีแผนภูมิการเติบโตพิเศษในที่ทำงานโดยขึ้นอยู่กับเพศและอายุ ซึ่งใช้ในการประเมินความสูงของทารก ค่าเฉลี่ยถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่อนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนตามหน่วยหนึ่งได้ (เรียกว่าซิกมาหรือเปอร์เซ็นไทล์) ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของบรรทัดฐาน ความผันผวนที่อนุญาต เด็กที่มีค่าซิกม่าช้ากว่าค่าเฉลี่ย 2-3 หรือมากกว่าอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความกังวลร้ายแรง

เด็กเล็ก: มีคำถามไหม?

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเจริญเติบโตตามปกติของทารกหรือคิดว่าทารกมีอาการแคระแกรนและต้องการความช่วยเหลือ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ แพทย์จะตรวจทารก เปรียบเทียบข้อมูลของเขากับตาราง และที่สำคัญที่สุดคือประเมินการเปลี่ยนแปลงของความสูงที่เพิ่มขึ้น หากมีข้อสงสัยได้รับการยืนยัน ให้ตรวจต่อมไทรอยด์ ไม่รวมโรคกระดูกอ่อน และทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนการเจริญเติบโต ในหนักและ กรณีที่รุนแรงกำลังถูกวิจัย อายุกระดูกเด็กจากการเอ็กซเรย์กระดูก อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องศึกษาฮีโมโกลบิน - แม้ว่าจะซ่อนอยู่ แต่ก็นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อและการขาดสารอาหารซึ่งยังยับยั้งการเจริญเติบโตอย่างมากอีกด้วย

หากไม่รวมอิทธิพลของฮอร์โมนและความเจ็บปวดต่อการเจริญเติบโต แพทย์แนะนำให้เสริมโภชนาการโปรตีน เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ การขาดโปรตีนจะกลายเป็นปัญหาการเจริญเติบโต เนื่องจาก วัสดุก่อสร้าง- เด็ก ๆ ในครอบครัวที่เป็นมังสวิรัติซึ่งปฏิบัติตามข้อห้ามทางศาสนาและอดอาหารจะต้องทนทุกข์ทรมานเป็นพิเศษ เพื่อปรับปรุงองค์ประกอบทางโภชนาการ วิตามินดีและเอ รวมถึงวิตามินบี จะถูกเพิ่มเข้าไปในส่วนประกอบโปรตีนซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับร่างกายที่กำลังเติบโต

อาหารของเด็กที่กำลังเติบโตจะต้องมีเนื้อสัตว์และปลา ผักที่มีสีแดง เหลือง และเขียว น้ำมันพืช- ผลไม้ขูดมีผลมหัศจรรย์ต่อการเจริญเติบโต แครอทดิบด้วยเนย

อะไรแสดงและอะไรไม่?

ทั่วไปและสม่ำเสมอ การออกกำลังกายการเจริญเติบโตถูกเปิดใช้งาน เด็กๆ จะเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นพิเศษในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน โดยสนุกสนานท่ามกลางแสงแดดและอากาศบริสุทธิ์ ในฤดูหนาวการเจริญเติบโตของพวกเขาค่อนข้างช้า แต่เลื่อนและสกีช่วยให้พวกเขาเติบโต รูปร่างที่เตี้ยของเด็กสามารถเปลี่ยนแผนอาชีพการเล่นกีฬาของเขาได้อย่างมาก เนื่องจากกีฬาประเภทต่างๆ ส่งผลต่อการเติบโตที่แตกต่างกัน: บางชนิดช่วยให้เติบโต ในขณะที่บางชนิดช่วยให้การเติบโตช้าลง
จำไว้ว่านักกีฬาคนไหนสูงและเตี้ย และเลือกตามลักษณะของน้ำหนักบรรทุก ดังนั้นกีฬายกน้ำหนักจะมีข้อห้ามสำหรับ "เด็กเล็ก" ดังนั้นจึงห้ามมิให้ส่งลูกของคุณไปเล่นมวยปล้ำ ยูโด ยกน้ำหนัก และกีฬาที่คล้ายกันโดยเด็ดขาด แต่เพื่อที่จะเติบโตเร็วขึ้นคุณต้องเล่นบาสเก็ตบอลหรือวอลเลย์บอลและออกกำลังกายแบบยืดเส้นยืดสาย

แต่คุณต้องระวังยิมนาสติกเพราะนักยิมนาสติกมืออาชีพนั้นไม่สูงอย่างที่คิด อาหารที่เข้มงวดและต้องการรูปร่างเตี้ยแต่มีความยืดหยุ่น

นอกจากนี้เพื่อให้เด็กเติบโตขึ้นจำเป็นต้องกระตุ้นฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโต คุณต้องออกกำลังกายทุกเช้าเพื่อปลุกพวกเขา ซึ่งควรประกอบด้วยการออกกำลังกายบางอย่างที่ช่วยให้พวกเขาเติบโต ตัวอย่างเช่น:

- "ยืดเส้นยืดสาย": เด็กยกแขนขึ้นราวกับเอื้อมมือไปหาดวงอาทิตย์ และเริ่มเด้งกลับด้วยขาข้างหนึ่ง จากนั้นจึงยกขาอีกข้างขึ้นเพื่อเอื้อมแขนที่เหยียดออก

- "แมลงวันในใย": คุณต้องแขวนบนแถบแนวนอนหมุนร่างกายของคุณไปตามแกนขวา - ซ้ายในขณะที่รักษาขาไว้ด้วยกันคุณต้องทำแบบฝึกหัดดังกล่าวมากถึง 20 ครั้งต่อวัน

- “เรือ”: วางทารกไว้บนท้อง เหยียดแขนไปข้างหน้า พับเป็นเรือ แล้วเหยียดขาไปข้างหลัง โดยยกขาเข้าหากัน พยายามยืดตัวเข้าไป ด้านที่แตกต่างกันแล้วเขย่าท้องของคุณ

ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการเติบโตได้รับการกระตุ้นโดยความรัก ความเอาใจใส่ และความเสน่หาของพ่อแม่ เด็กๆที่อาศัยอยู่ ครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์มีรูปร่างเล็กเนื่องจากการกระตุ้น somatotropin และการกระตุ้นกระบวนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ และเด็กๆ ที่ “อาบด้วยความรักและความเสน่หา” ทุกวันจะรับสัญญาณผ่านสมองเพื่อปล่อยฮอร์โมนและกระตุ้นการเติบโต ประเด็นที่แยกจากกันในด้านต่อมไร้ท่อในเด็กยังเน้นถึงขนาดตัวเตี้ยทางจิตซึ่งเกิดขึ้นภายใต้ความเครียด เมื่อสถานการณ์เข้าสู่ภาวะปกติ การเติบโตก็จะถูกเปิดใช้งาน

เป็นเรื่องจริงเช่นกันที่เด็กๆ บินได้ในขณะหลับเพราะพวกเขาเติบโตในขณะหลับ ในระหว่างการนอนหลับ การหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะพุ่งสูงสุด และเซลล์จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ทำให้ความยาวของกระดูกและปริมาตรของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นที่ลูกน้อยของคุณจะต้องนอนอย่างน้อย 8-9 ชั่วโมงต่อวัน และคุณจำเป็นต้องมีจนถึงอายุ 7 ขวบ งีบหลับ- คุณต้องเข้านอนไม่เกิน 22.00 น. และอย่ากระตุ้นตัวเองมากเกินไปในตอนกลางคืน ระบบประสาทหนังสยองขวัญและ เกมคอมพิวเตอร์- พ่อแม่ที่เป็นนกฮูกกลางคืนโดยธรรมชาติแล้วจะมีลูกที่เตี้ยกว่าคนรอบข้าง ซึ่งหมายความว่าเด็กที่มีรูปร่างเตี้ยอาจเป็นความผิดของคุณ ลองคิดดูและ "แก้ไขข้อผิดพลาดของคุณ" - ยิ่งเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

โดยทั่วไปกำหนดเป็นความสูงต่ำกว่าอันดับ 2 (นั่นคือ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 2 ค่าต่ำกว่าค่าเฉลี่ย) หรือ 0.4 เซ็นไทล์ เด็กเพียงหนึ่งใน 50 คนจะมีส่วนสูงน้อยกว่าเซนไทล์ที่ 2 และ 1 ใน 250 จะมีส่วนสูงน้อยกว่าเซนไทล์ที่ 0.4 แม้ว่าเด็กเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเป็นปกติก็ตาม สั้นอย่างไรก็ตาม ยิ่งเด็กมีค่าต่ำกว่าค่าเซ็นไทล์เหล่านี้ ยิ่งมีโอกาสสูงที่ความสูงเตี้ยจะเกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยา

อย่างไรก็ตามความเร็ว การเจริญเติบโตอาจช้าลงอย่างผิดปกติก่อนที่การเติบโตของเด็กจะต่ำกว่าค่าเหล่านี้ ความผิดปกติของการเจริญเติบโตนี้สามารถระบุได้หากความสูงของเด็กตรงกับเส้นเซ็นไทล์ที่ทำเครื่องหมายไว้ในระดับพัฒนาการ ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการด้อยค่าของการเติบโตได้ แม้ว่าตัวบ่งชี้จะอยู่เหนือเซนไทล์ที่ 2 ก็ตาม

การวัดจังหวะ การเจริญเติบโตเป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนในการประเมินความผิดปกติของการเจริญเติบโต การวัดที่แม่นยำสองครั้งหลังจากผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน (ควรหลังจากหนึ่งปี) ช่วยให้สามารถคำนวณอัตราการเติบโตเป็นเซนติเมตร/ปีได้ ซึ่งระบุไว้ที่จุดศูนย์กลางเวลาในแผนภูมิน้ำหนัก/อัตราการเติบโต

ที่ยั่งยืน อัตราการเติบโตต่ำกว่าเซนไทล์ที่ 25 ถือว่าผิดปกติ และเด็กจะมีส่วนสูงเตี้ยในที่สุด - เด็กตัวสูงโดยการเติบโตที่เซนไทล์ที่ 98 ก็จะเติบโตประมาณในอัตราเซนไทล์ที่ 75 เด็กตัวเตี้ยที่มีการเจริญเติบโตที่เซนไทล์ที่ 2 จะเติบโตในอัตราประมาณเซนไทล์ที่ 25 ดังนั้นขอบเขต ก้าวปกติอัตราการเติบโตจะอยู่ที่ประมาณเซ็นไทล์ที่ 25 ถึง 75) ข้อเสียของการใช้การคำนวณอัตราการเติบโตคือ ระดับสูงขึ้นอยู่กับความแม่นยำของการวัดส่วนสูงจึงไม่ได้ใช้นอกแผนกพัฒนาพิเศษ

เซนไทล์ ความสูงของเด็กควรเปรียบเทียบกับเซนไทล์ตามน้ำหนักด้วยการประมาณค่าเซนไทล์เป้าหมายทางพันธุกรรม และช่วงที่คำนวณจากความสูงของพ่อแม่

เด็กส่วนใหญ่จะเตี้ย การเจริญเติบโตมักจะไม่รู้สึกไม่สบายทางจิตใจมากนัก อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจทนทุกข์จากการถูกเยาะเย้ยจากเพื่อนฝูงที่โรงเรียน ส่งผลให้มีความภาคภูมิใจในตนเองต่ำ พวกเขายังเสียเปรียบเมื่อเข้าร่วมการแข่งขันกีฬา ถูกมองว่าอายุน้อยกว่า และอาจได้รับการดูแลที่ไม่เพียงพอจากผู้ใหญ่

ช่วงเซนไทล์ของส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก

สาเหตุที่ทำให้ตัวเตี้ยแตกต่างกัน
เหตุผลทางครอบครัว สั้น - เด็กส่วนใหญ่จะเตี้ย พ่อแม่ตัวเตี้ยและจะอยู่ในช่วงเซนไทล์เมื่อพิจารณาจากส่วนสูงเฉลี่ยของพ่อแม่ จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทั้งเด็กและผู้ปกครองไม่ทรมานจากความผิดปกติของพัฒนาการ แต่กำเนิด

ล่าช้า การพัฒนามดลูกหรือเกิดเร็วเกินไปจนทำให้ตัวเตี้ย ประมาณหนึ่งในสามของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับ IUGR ที่รุนแรงหรือมากกว่านั้น แต่แรกตั้งครรภ์ มีรูปร่างเล็ก

รัฐธรรมนูญ พัฒนาการล่าช้าและวัยแรกรุ่นอันเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ย เด็กเหล่านี้มีวัยแรกรุ่นล่าช้าซึ่งมักมี ลักษณะครอบครัวและสังเกตได้จากพ่อแม่ที่เป็นเพศเดียวกัน เป็นเรื่องปกติสำหรับเพศชายและมีการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเข้าสู่วัยแรกรุ่นปกติมากกว่า สภาพทางพยาธิวิทยา- การเข้าสู่วัยแรกรุ่นล่าช้าอาจเกิดจากการรับประทานอาหารหรือการออกกำลังกายมากเกินไป เด็กดังกล่าวจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงในวัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับเพื่อน และอายุกระดูกจะบ่งบอกถึงความล่าช้าปานกลาง ขาของเขาจะยาวเมื่อเทียบกับร่างกายของเขา

เมื่อเวลาผ่านไปก็จะบรรลุผลสำเร็จ การเติบโตขั้นสุดท้าย- ภาวะนี้อาจทำให้ ประสบการณ์ทางจิตวิทยา- การเข้าสู่วัยแรกรุ่นอาจเกิดจากแอนโดรเจนหรือเอสโตรเจน

สาเหตุของต่อมไร้ท่อที่มีรูปร่างเตี้ย- ภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน การขาด GH และสเตียรอยด์ทางเพศมากเกินไปเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ยที่เกิดขึ้นได้ยาก สัมพันธ์กับภาวะน้ำหนักเกินในเด็ก ซึ่งหมายความว่าน้ำหนักของเด็กจะอยู่ที่เซนไทล์ที่สูงกว่าส่วนสูง

Hypothyroidism อันเป็นสาเหตุของความสูงสั้น- มักเกิดขึ้นจากภูมิต้านตนเองของต่อมไทรอยด์อักเสบใน วัยเด็ก- ภาวะพร่องไทรอยด์แต่กำเนิดได้รับการวินิจฉัยหลังคลอดไม่นานระหว่างการตรวจคัดกรอง และไม่นำไปสู่โรคทางการเจริญเติบโตใดๆ

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอันเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ย- พยาธิวิทยาอาจจะแยกหรือรองจากภาวะต่อมใต้สมองโป่งพอง ความผิดปกติของต่อมใต้สมองอาจส่งผลตามมา ข้อบกพร่องที่เกิดใบหน้าตรงกลางหรือ craniopharyngioma (เนื้องอกที่ส่งผลต่อต่อมใต้สมอง), เนื้องอกในสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและการฉายรังสีของกะโหลกศีรษะ Craniopharyngioma มักเกิดขึ้นในวัยเด็กตอนปลายและอาจนำไปสู่การก่อตัวของลานสายตาทางพยาธิวิทยา (hemianopsia กัดทั่วไปเนื่องจากมันส่งผลกระทบต่อ chiasm แก้วนำแสง) ฝ่อ เส้นประสาทตาหรือการบวมของหัวนมเส้นประสาทตาจากการส่องกล้องตรวจตา หากขาด GH จะทำให้อายุกระดูกล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด

กลูโคคอร์ติคอยด์ส่วนเกินอันเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ย- โดยปกติแล้วจะเป็นโรคที่เกิดจากสาเหตุเนื่องจากการบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์เป็นตัวยับยั้งการเจริญเติบโตที่สำคัญ ผลกระทบนี้จะลดลงอย่างมากโดยการบำบัดแบบสลับกัน แต่อาจสังเกตการยับยั้งการเจริญเติบโตบางอย่างได้เมื่อให้กลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดมในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำในวิชาที่อ่อนแอ กลุ่มอาการคุชชิงแบบไม่มีสาเหตุเกิดขึ้นได้น้อยในวัยเด็ก

โภชนาการไม่ดี/เป็นโรคเรื้อรังอันเป็นสาเหตุของรูปร่างเตี้ย- นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของพยาธิสภาพการเจริญเติบโต เด็กเหล่านี้มักจะมีรูปร่างเตี้ยและมีน้ำหนักน้อยเกินไป ซึ่งหมายความว่าน้ำหนักของพวกเขาจะเท่ากับหรือต่ำกว่าส่วนสูงของพวกเขา โภชนาการที่ไม่เพียงพออาจเกิดจากการขาดอาหาร การจำกัดอาหาร หรือ ความอยากอาหารไม่ดีเกิดจาก โรคเรื้อรังหรือความต้องการทางโภชนาการที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับอัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น

โรคเรื้อรังที่อาจเกี่ยวข้องกับความสูงเตี้ยคือ:
โรค Celiac ซึ่งมักปรากฏใน 2 ปีแรกของชีวิต
โรคโครห์น
ภาวะไตวายเรื้อรัง (สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีประวัติโรคไตก็ตาม)
โรคปอดเรื้อรัง

โรคโครห์นและโรคเซลิแอคอาจยับยั้งการเจริญเติบโตโดยไม่ทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร

การกีดกันทางจิตวิทยาอันเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ย- เด็กที่ถูกกีดกันทางร่างกายและจิตใจอาจมีรูปร่างเตี้ย มีน้ำหนักน้อยเกินไป และเข้าสู่วัยแรกรุ่นช้า ภาวะนี้เป็นเรื่องยากมากหรือเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบ แต่เด็กที่ประสบกับภาวะนี้จะเติบโตได้เร็วมากหากพวกเขาอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ได้รับการเลี้ยงดู

ความผิดปกติของโครโมโซมและกลุ่มอาการอันเป็นสาเหตุของความสูงเตี้ย- ความผิดปกติและอาการของโครโมโซมหลายอย่างสัมพันธ์กัน มีขนาดเล็ก- ดาวน์ซินโดรมมักได้รับการวินิจฉัยทันทีตั้งแต่แรกเกิด กลุ่มอาการของ Turner, Noonan และ Russell-Silver สามารถแสดงออกมาได้เฉพาะในขนาดที่เตี้ยเท่านั้น Turner syndrome วินิจฉัยได้ยากทางคลินิก และควรสงสัยในเด็กผู้หญิงตัวเล็กทุกคน

แม้ว่ากลุ่มอาการ Turner จะสัมพันธ์กับคาริโอไทป์ 45 XO แต่กลุ่มอาการของ Noonan และ Russell-Silver ก็ไม่ชัดเจน พยาธิวิทยาของโครโมโซมและการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

คุณ เด็กเล็กจำเป็นต้องกำหนด ตัวชี้วัดต่อไปนี้:
ความสูงในการนั่ง (วัดจากฐานด้านหลังถึงด้านบนของศีรษะ)
ความยาวของขาส่วนล่าง (พิจารณาโดยการลบความสูงในท่านั่งออกจากความสูงรวมของเด็ก)

มีตารางการประเมินผล สัดส่วนที่ถูกต้องร่างกาย รูปร่างที่ไม่สมส่วนนั้นพบได้น้อยและอาจเกิดจากการสร้างกระดูกผิดปกติ ซึ่งรวมถึง achondroplasia และ dysplasias อื่น ๆ ที่มีแขนขาสั้นลง หากขาของคุณสั้นมาก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขความยาว กระดูกสันหลังอาจสั้นลงอันเป็นผลมาจากโรคกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงหรือโรคจากการสะสมบางอย่าง เช่น เยื่อเมือกโพลีแซ็กคาริโดซิส

มีความจำเป็นต้องสังเกตตัวบ่งชี้ความสูงและน้ำหนักในปัจจุบันและก่อนหน้าในแผนภูมิการพัฒนาที่เกี่ยวข้องซึ่งพร้อมด้วย ลักษณะทางคลินิกช่วยให้คุณระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนได้โดยไม่ต้องตรวจเพิ่มเติม ควรดูการวัดส่วนสูงและน้ำหนักก่อนหน้านี้ใน บัตรแต่ละใบสุขภาพของเด็กให้กับผู้ปกครอง การกำหนดอายุกระดูกจะมีประโยชน์หากมีการชะลอการเจริญเติบโตอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรคต่อมไร้ท่อบางอย่าง เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือการขาด GH ตัวบ่งชี้นี้ใช้เพื่อคำนวณศักยภาพในการเติบโตในวัยผู้ใหญ่

ในกรณีที่ขาดแคลน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต(GH) กำหนดให้ GH สังเคราะห์ทางชีวภาพ ซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนัง โดยปกติวันละครั้ง GH เป็นยาราคาแพงและการรักษาภาวะขาด GH ดำเนินการเฉพาะทาง ศูนย์การแพทย์- การตอบสนองที่ดีที่สุดจะสังเกตได้ในเด็กที่มีภาวะขาดฮอร์โมนรุนแรงที่สุด ขณะนี้ไม่มีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของโรคพรีออน เช่น โรค Creutzfeldt-Jakob อีกต่อไป ซึ่งน่าเสียดายที่พบในหลายกรณีก่อนปี 1985 เมื่อมีการใช้ GH ซากศพ ข้อบ่งชี้อื่นๆ สำหรับการบำบัดด้วย GH ได้แก่ กลุ่มอาการเทิร์นเนอร์ กลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี่ ภาวะไตวายเรื้อรัง และ IUGR

พร่องไทรอยด์ แต่กำเนิดได้รับการรักษาด้วยการบำบัดทดแทน ไทรอกซีน(T4) หลังจากตรวจพบ (โดยปกติจะเป็นช่วงปลายสัปดาห์ที่สองของชีวิต) หลังจากนี้การเติบโตจะกลับสู่ปกติ ภาวะพร่องไทรอยด์ที่ได้มายังได้รับการรักษาด้วย T4 แม้ว่าการชะลอการเจริญเติบโตอาจยังคงอยู่หากได้รับการวินิจฉัยช้า

การตรวจเด็กตัวเตี้ย

ฉัน. การศึกษาแผนภูมิการพัฒนา:
มันสอดคล้องกับเส้นการพัฒนาแบบ centile หรือไม่? พิจารณากลุ่มอาการทางครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับ HBP ความล่าช้าตามรัฐธรรมนูญในการพัฒนาและวัยแรกรุ่น และ dysplasia ของโครงกระดูก
ความผิดปกติของพัฒนาการด้วยการข้ามเส้น centile? โปรดคำนึงถึง ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ(รวมถึงที่เกิดจากการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์) โรคที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการที่ไม่ดี โรคเรื้อรัง, การกีดกันทางจิตวิทยา

บ่อย​ครั้ง เมื่อ​เปรียบ​เทียบ​ลูก​กับ​คน​รุ่น​เดียว​กัน บิดา​มารดา​จะ​สังเกต​ว่า​ลูก​มี​ส่วน​ตัว​เล็ก​เมื่อ​เทียบ​กับ​เด็ก​คน​อื่น. แต่นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ? ความสูงน้อยเกินไปจริงหรือ? มันขึ้นอยู่กับอะไรและต้องทำอะไรเพื่อให้ลูกโตขึ้น? มีรูปแบบและคุณลักษณะบางอย่างที่จะกำหนดอัตราการเติบโตของเด็กในปีแรกและปีต่อๆ ไป ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ที่นี่เราจะดูพวกเขา

มาตรฐานความสูง2>

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับความสูงเฉลี่ย 49-55 ซม. โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กมีพัฒนาการครบกำหนดและมีพัฒนาการของมดลูกตามปกติ ความยาวลำตัวได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญจากระยะการตั้งครรภ์ ความสูงของพ่อแม่และรูปร่างของพวกเขา รวมถึงสภาวะภายนอก เช่น โภชนาการของแม่ ความถี่ในการเดิน การทานยา ฯลฯ โดยเฉลี่ยแล้วในปีแรกเด็ก ๆ จะเพิ่มความสูง 20-25 ซม. โดยมีความสูงเฉลี่ย 65-75 ซม. ต่อปีในปีที่สองของชีวิตพวกเขาจะเพิ่มอีก 10-12 ซม. ในปีที่สามเพิ่มอีกประมาณ 10 ซม. การเติบโตเป็นตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างเคลื่อนไหว ซึ่งอาจเป็นระยะๆ หรือคงที่ก็ได้ นอกจากนี้ ความสูงจะถูกประเมินโดยเชื่อมโยงกับน้ำหนักอย่างแยกไม่ออกเสมอ เนื่องจากโดยปกติแล้วตัวชี้วัดเหล่านี้จะมีความสัมพันธ์กัน ยิ่งความสูงสั้นเท่าไร น้ำหนักก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

แต่ถ้าเด็กล้าหลังอย่างเป็นระบบในขณะที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นค่อนข้างคงที่หรือผู้ปกครองมีส่วนสูงหรือปานกลางและทารกมีการเจริญเติบโตไม่ดีก็จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากกุมารแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ ในกรณีส่วนใหญ่ตรวจไม่พบปัญหาใดๆ แต่บางครั้งความเจ็บป่วยของทารกก็ส่งผลต่อการเจริญเติบโต ความสูงเตี้ยมักพบในเด็กที่เป็นโรคหอบหืด เด็กที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ โรคปอดบวม และโรคหลอดลมปอดอื่นๆ รวมถึงในเด็กที่มีพยาธิสภาพในลำไส้ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไต หรือโรคเบาหวาน ในบางกรณีปัญหาการเจริญเติบโตมีพื้นฐานมาจากต่อมไร้ท่อซึ่งพบไม่บ่อยนักนั่นคือการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

จำเป็นต้องจำไว้ว่า: ถ้าแรกเกิดทารกน้อยกว่า 45 ซม. ความสูงของเขาจะแตกต่างอย่างมากจากความสูงของคนรอบข้างในช่วง 3-5 ปีแรกและทารกที่เกิดมาสูงกว่า 56 ซม. อาจมีขนาดเพิ่มขึ้นน้อยกว่าปกติเนื่องจาก ตอนแรกเขา "สูง"

การเติบโตของเด็กได้รับอิทธิพลอย่างมากจากกระบวนการเร่งความเร็ว ซึ่งขณะนี้เริ่มลดลงตามธรรมชาติ ดังนั้น เด็กรุ่นปัจจุบันจึงค่อนข้างต่ำกว่ารุ่นเดียวกันเมื่อ 20 ปีที่แล้ว

แพทย์แต่ละคนมีแผนภูมิการเติบโตพิเศษในที่ทำงานโดยขึ้นอยู่กับเพศและอายุ ซึ่งใช้ในการประเมินความสูงของทารก ค่าเฉลี่ยถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่อนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนตามหน่วยหนึ่งได้ (เรียกว่าซิกมาหรือเปอร์เซ็นไทล์) ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของบรรทัดฐาน ความผันผวนที่อนุญาต เด็กที่มีค่าซิกม่าช้ากว่าค่าเฉลี่ย 2-3 หรือมากกว่าอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความกังวลร้ายแรง

เด็กเล็ก: มีคำถามไหม?

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเจริญเติบโตตามปกติของทารกหรือคิดว่าทารกมีอาการแคระแกรนและต้องการความช่วยเหลือ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ แพทย์จะตรวจทารก เปรียบเทียบข้อมูลของเขากับตาราง และที่สำคัญที่สุดคือประเมินการเปลี่ยนแปลงของความสูงที่เพิ่มขึ้น หากมีข้อสงสัยได้รับการยืนยัน ให้ตรวจต่อมไทรอยด์ ไม่รวมโรคกระดูกอ่อน และทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนการเจริญเติบโต ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง จะมีการตรวจอายุกระดูกของเด็กโดยใช้การเอ็กซเรย์กระดูก อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นต้องศึกษาฮีโมโกลบิน - โรคโลหิตจางแม้ว่าจะถูกซ่อนไว้ แต่ก็นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อและการขาดสารอาหารซึ่งยังยับยั้งการเจริญเติบโตอย่างมากอีกด้วย

หากไม่รวมอิทธิพลของฮอร์โมนและความเจ็บปวดต่อการเจริญเติบโต แพทย์แนะนำให้เพิ่มสารอาหารที่มีโปรตีน เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาการเจริญเติบโตจะกลายเป็นการขาดโปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้าง เด็กในครอบครัวมังสวิรัติที่ถือศีลอดและข้อห้ามทางศาสนาต้องทนทุกข์ทรมานเป็นพิเศษ เพื่อปรับปรุงองค์ประกอบทางโภชนาการ มีการเติมวิตามินเข้าไปในส่วนประกอบโปรตีน เช่น วิตามิน D และ A รวมถึงวิตามินบี จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับร่างกายที่กำลังเติบโต

มีบางอย่างผิดปกติกับวัยรุ่น

สัญญาณของความพร้อมภายในสำหรับการฆ่าตัวตายอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับและความอยากอาหาร ปัญหาเกี่ยวกับผลการเรียน การสูญเสียความสนใจในชีวิต รูปร่าง,เพิ่มความก้าวร้าว วัยรุ่นอาจเริ่มแจกของที่รักให้เพื่อน ปราศจาก การสนับสนุนจากผู้ปกครองวัยรุ่นมักจะยอมแพ้

พ่อแม่รุ่นเยาว์มักจะยินดีที่ได้เฉลิมฉลองให้กับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกและแก้มที่อวบอิ่ม อย่างไรก็ตาม มีเด็กจำนวนหนึ่งที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ และแตกต่างจากโคโลบกอย่างสิ้นเชิง แม้ว่าจะมีความอยากอาหารที่ดีก็ตาม เมื่อถึงเวลาที่ต้องกังวลและจะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้?

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นถือเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพของเด็กทั้งแพทย์และผู้ปกครอง ตามกฎแล้วสมาชิกในครอบครัวเริ่มกังวลอย่างมากหากทารกไม่ได้รับบรรทัดฐานที่กำหนดและไม่ "ปัดเศษ" เมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าความกลัวเหล่านี้มักจะไม่มีมูลความจริง เพราะเด็กแต่ละคนมีพัฒนาการเป็นรายบุคคล นอกจากนี้ผู้ปกครองหลายคนลืมหรือไม่รู้ว่าเด็กเติบโตแบบก้าวกระโดด กล่าวคือ การเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูงไม่ได้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเท่าเทียมกัน

ก่อนที่คุณจะส่งเสียงเตือน คุณควรพิจารณาว่าลูกของคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดีหรือไม่ ความอยากอาหารที่ดีหรือความกังวลเหล่านี้เกินจริง

มีเงื่อนไข เฉลี่ยน้ำหนักของเด็กเมื่อถึงหนึ่งปีคือ 10 กิโลกรัม การเปลี่ยนแปลง +/- 2 กก. สามารถไปในทิศทางใดก็ได้ ขึ้นอยู่กับความสูงและโครงสร้างทางพันธุกรรมของร่างกาย สิ่งสำคัญคือในปีที่สองของชีวิตน้ำหนักของทารกจะไม่เพิ่มขึ้นมากนัก อย่างรวดเร็วประมาณ 2.5-3 กก. ใน 12 เดือน หลังจากผ่านไปสองปี น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นก็น้อยลงไปอีก ก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติถ้าน้ำหนักตัว เด็กอายุหนึ่งปีเพิ่มเป็นสองเท่าเมื่ออายุ 6 ปี และอีกครั้งเมื่ออายุ 14 ปี ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วทั้งหมดนี้เกิดขึ้นใน "การกระโดด" และไม่เท่ากันและทุกเดือน เป็นที่น่าสังเกตว่าในช่วงวัยแรกรุ่นวัยรุ่นจะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้ง การเพิ่มขึ้นนี้อาจอยู่ที่ 5-6 กิโลกรัมต่อปี

เกณฑ์>

นอกจากนี้ในปี 2550 องค์การโลกสุขภาพ (WHO) ได้เผยแพร่มาตรฐานน้ำหนักที่อัปเดตสำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 10 ปีบนเว็บไซต์ หากคุณศึกษากราฟภาษาอังกฤษ ให้เน้นที่เส้นสีแดง: เส้นเค้าร่าง บรรทัดฐานที่อนุญาตและทุกสิ่งที่สูงขึ้นหรือต่ำลงถือเป็นความเบี่ยงเบน เรานำเสนอตารางแบบง่ายสำหรับเด็กหญิงและเด็กชาย โดยที่ตัวเลขแรกในคอลัมน์คือขีดจำกัดล่างของบรรทัดฐาน และตัวเลขที่สองคือขีดจำกัดบน

อายุของเด็ก	น้ำหนักตัว (กก.) เด็กชาย	น้ำหนักตัว (กก.) เด็กหญิง

เกณฑ์>

อย่างที่คุณเห็น ช่วงของตัวบ่งชี้ค่อนข้างกว้าง ไม่จำเป็นต้องกังวลหากลูกน้อยของคุณดูกระฉับกระเฉงและมีสุขภาพดี ตราบใดที่น้ำหนักของเขายังไม่ลดลงจนถึงขีดจำกัดล่าง ในทางกลับกัน จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์เมื่อน้ำหนักตัวของเด็กอยู่ในเกณฑ์ ตัวชี้วัดปกติแต่คนรอบข้างคุณและตัวคุณเองก็สังเกตเห็นความผอมและความง่วงที่ไม่แข็งแรงของเขา>

ทำไมลูกของฉันถึงน้ำหนักไม่เพิ่มขึ้น?

หากแพทย์ถูกบังคับให้ระบุว่าเด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นช้าเกินไป ก่อนอื่นเขาจะแยกแยะโรคที่อาจเกิดขึ้นออกก่อนเกณฑ์>

บางครั้งเหตุผล การโทรไม่ดีน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและโรคลำไส้เกิดขึ้นเนื่องจากอาหารไม่ถูกย่อยอย่างเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี่อาจเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งร่างกายสูญเสียไป จำนวนมากของเหลว “ต้นเหตุ” ที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคเบาหวานประเภท 1 ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ลดระดับปัญหาฮีโมโกลบินและระบบประสาท

เกณฑ์>

เกณฑ์>

แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้มีน้ำหนักน้อยนั้นเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล เมื่อเด็กไม่ได้รับสารอาหารและวิตามินจากอาหารในปริมาณที่ต้องการ สิ่งนี้เกิดขึ้นกับเด็กจู้จี้จุกจิกที่กินมากและมีความอยากอาหาร แต่ซ้ำซากจำเจโดยเลือกอาหารจานโปรดแบบเดียวกัน

เกณฑ์>

เกณฑ์>

ตัวอย่างเช่น หากทารกกินข้าวและพาสต้าอย่างมีความสุขโดยไม่ยอมรับประทานเนื้อสัตว์ นม หรือผัก ซึ่งหมายความว่าร่างกายเติมพลังงานให้กับทรัพยากรด้วยคาร์โบไฮเดรต แต่ในขณะเดียวกันก็ประสบกับการขาดโปรตีนและวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญเกือบทั้งหมด (A, กลุ่ม B, C, D, E, แคลเซียม, แมกนีเซียม ฯลฯ ) การขาดวิตามินดีและอีมีผลเสียต่อน้ำหนักตัวของเด็กเป็นพิเศษ

เกณฑ์>

เกณฑ์>

สถานการณ์ที่คล้ายกันอีกประการหนึ่ง: ทารกกินขนมอบหวาน ๆ มากมาย แต่ไม่สามารถทนโจ๊กและขนมปังโฮลเกรนได้ ดังนั้นเขาจึงขาดวิตามินบี เหล็ก สังกะสี และซีลีเนียม ในกรณีเช่นนี้ คุณควรปรึกษาเรื่องอาหารประจำสัปดาห์ของทารกกับกุมารแพทย์ และจดบันทึกว่าควรเพิ่มกลุ่มอาหารใดบ้าง ขอแนะนำให้รับประทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

เกณฑ์>

เกณฑ์>

จะส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักได้อย่างไร?

หากคุณกำลังวางแผนที่จะทบทวนเมนูของบุตรหลาน อันดับแรกควรปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณไม่ควรให้อาหารทารกมากเกินไปด้วยแคลอรี่ที่ "ว่างเปล่า" ไม่ว่าในกรณีใด ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เพิ่มปริมาณแคลอรี่ไม่ใช่ทั้งหมดในคราวเดียว แต่ค่อยๆ ในขณะเดียวกันเพื่อเพิ่มน้ำหนักจำนวนมื้ออาหารก็เพิ่มขึ้น โภชนาการแบบเศษส่วนในปริมาณน้อยแต่มีแคลอรีสูงจะมีผลดีกว่าต่อร่างกายและ สภาวะทางอารมณ์เด็ก.เกณฑ์>

สิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะขยายเท่านั้น แต่ยังต้องเสริมอาหารด้วยเนื่องจากเด็กที่มีน้ำหนักน้อยมากมักประสบภาวะ hypovitaminosis เมนูแสนอร่อยเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ไขสถานการณ์ได้เพราะ การเจริญเติบโตทางกายภาพและพัฒนาการของร่างกายจะไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้ในภาวะขาดวิตามิน ดังนั้นเด็กจึงต้องได้รับผักและผลไม้ 5 ชนิดที่แตกต่างกันตลอดทั้งวัน ในรูปแบบที่แตกต่างกันและในขณะเดียวกันก็เสริมอาหารประจำวันด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่เหมาะสมซึ่งเลือกร่วมกับกุมารแพทย์ แน่นอนว่าเราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์นม และซีเรียล เนื่องจาก อาหารทารกโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายควรจะมีมากกว่า

เกณฑ์>

สำหรับผลิตภัณฑ์ที่สามารถเพิ่มปริมาณแคลอรี่ในอาหารปกติได้อย่างมาก แต่ในขณะเดียวกันก็ให้ประโยชน์ควรใส่ใจกับครีมเปรี้ยวและชีสขูด เหมาะสำหรับใส่ซุป พาสต้า มันฝรั่ง และเนื้อสัตว์

เกณฑ์>

ในที่สุดบรรยากาศระหว่างมื้ออาหารก็มีบทบาทค่อนข้างสำคัญ พยายามปรุงอาหารให้ลูกของคุณในสิ่งที่เขาชอบ และให้ทั้งครอบครัวมารวมตัวกันที่โต๊ะบ่อยขึ้น เพื่อให้เด็กเชื่อมโยงมื้ออาหารกับช่วงเวลาที่น่ารื่นรมย์

เกณฑ์>

การเติบโตของเด็กเป็นสิ่งสำคัญที่สุดประการหนึ่ง ตัวชี้วัดสัดส่วนร่างกายสุขภาพของเขา เป็นครั้งแรกที่ทารกจะถูกวัดทันทีหลังคลอดเนื่องจากจำเป็นในการกำหนดระดับการพัฒนาของมดลูกของทารก

ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดระหว่าง 37 ถึง 40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะมี ตัวชี้วัดมาตรฐานความสูง - จาก 49 ถึง 55 ซม. ที่นี่เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงทันทีว่าเรากำลังพูดถึงเท่านั้น ทารกที่มีสุขภาพดีที่ไม่เป็นโรคประจำตัวและไม่มีปัญหาในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ

อัตราการเติบโต

ในช่วงปีแรกของชีวิต ทารกจะเติบโตได้ประมาณ 20-25 ซม. นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่รุนแรงที่สุดตลอดชีวิต เนื่องจากในอนาคตทารกจะเติบโตช้าลง 2 เท่า ทารกที่อายุมากกว่า 6 เดือนจะมีความกระตือรือร้นในการเจริญเติบโตเป็นพิเศษ เนื่องจากอาหารของพวกเขาในช่วงเวลานี้จะมีความหลากหลายมากขึ้นเนื่องจากมีการแนะนำอาหารเสริม

หลังจากผ่านไปหนึ่งปี อัตราการเติบโตจะลดลงบ้างแต่ยังคงค่อนข้างสูง เมื่อเด็กอายุครบ 2 ปี ตัวชี้วัดการเติบโตจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 12 ซม. (เทียบกับเด็กอายุ 12 เดือน) และใน ปีหน้าเด็กจะเติบโตเพียง 6 ซม.

ตัวเลขเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ยทางสถิติที่การเติบโตของทารกจะเพิ่มขึ้นในแต่ละปีต่อๆ ไป

ปัจจัยต่างๆ มีอิทธิพลต่อการเติบโตได้อย่างไร?

ในทารกแรกเกิดและเด็กโต โภชนาการมีบทบาทสำคัญในกระบวนการเจริญเติบโต

ตัวอย่างเช่น เด็กที่ได้รับนมแม่เป็นอาหารจะเติบโตช้ากว่าเพื่อนในกลุ่มเดียวกัน การให้อาหารเทียม- นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่านมแม่ (หรือมากกว่านั้นคือส่วนประกอบ) ขึ้นอยู่กับอาหารของแม่โดยตรงและสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อมีการแนะนำหรือจำกัดผลิตภัณฑ์ใด ๆ

องค์ประกอบของนมผงสำหรับทารกจะคงที่อยู่เสมอ ดังนั้น การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักและส่วนสูงของเด็กที่รับประทานผลิตภัณฑ์ทดแทนนมจึงมีความเสถียรและเป็นไปตามมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป

สำหรับเด็กโต (มากกว่า 6 เดือน) สาเหตุอื่นๆ อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต เช่น

• การแนะนำอาหารเสริมให้ตรงเวลา

เด็กที่มารดาเพิ่มอาหารใหม่ช้า (ตามอายุ) อาจชะลอการเจริญเติบโตเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าปริมาณ สารที่มีประโยชน์(เหล็กเป็นหลัก) ใน นมแม่ลดลงเมื่อทารกอายุครบหกเดือน

การขาดวิตามินและ เกลือแร่อาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาและการเจริญเติบโตซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การนำเนื้อสัตว์ ผัก น้ำซุปข้นผลไม้และควรผลิตโจ๊กในวัยนี้ด้วย (เว้นแต่แพทย์จะแนะนำโครงการอื่นในการแนะนำอาหารเสริม)

• พันธุกรรม

ปัจจัยทางพันธุกรรมก็มี คุ้มค่ามากดังนั้นหากความสูงของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งน้อยกว่า 160-164 ซม. ก็ไม่จำเป็นต้องตกใจว่าเด็กจะเติบโตช้ากว่าเล็กน้อย

• ปริมาณวิตามินดีอย่างเพียงพอ

ไม่ใช่เพื่ออะไรเลยที่องค์ประกอบนี้เรียกว่า "วิตามินการเจริญเติบโต" เนื่องจากเป็นวิตามินดีที่เพียงพอซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ ความสูงที่ถูกต้องเด็ก.

หากขาดสารอาหาร ทารกอาจเป็นโรคร้ายแรงได้ เช่น โรคกระดูกอ่อน ดังนั้นกุมารแพทย์จึงแนะนำให้มารดาทุกคนให้วิตามินนี้แก่ลูกตั้งแต่แรกเกิด

อย่างไรก็ตาม วิตามินดีแบบหยด (“Aquadetrim” หรือ “Vigantol”) จะรวมอยู่ในรายการยาฟรีที่กำหนดให้เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีในทุกภูมิภาค

หากเด็กกินได้ดีด้วยตัวเองและอาหารของเขาประกอบด้วย "โต๊ะผู้ใหญ่" ทั้งหมดนั่นคือทารกหย่านมจากเต้านมและขวดนมมันเป็นสารอาหารที่จะเป็นปัจจัยชี้ขาดในการรับรองการเติบโตและพัฒนาการ

เพื่อให้ลูกมีพัฒนาการที่ถูกต้อง อาหารสำหรับเด็กจะต้องมีองค์ประกอบที่จำเป็นทั้งหมด ดังนั้น เมนูจะต้องมีกลุ่มผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้:

• เนื้อสัตว์ (โดยเฉพาะเนื้อลูกวัวและเนื้อวัว);
• ปลา (ปลาค็อด ทูน่า ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล ฯลฯ );
• ตับเนื้อ
• ผลไม้ (แอปเปิ้ล, ลูกแพร์, กล้วย);
• ผักใบเขียว (โดยเฉพาะจากสวน);
• ผัก;
• ผลิตภัณฑ์นม (kefir, นม, คอทเทจชีส, ครีมเปรี้ยว ฯลฯ );
• ถั่ว (ไม่เร็วกว่า 3 ปี!);
• ผลเบอร์รี่ตามฤดูกาล
• ขนมปังโฮลวีต
• ธัญพืช (บัควีท, ข้าวโอ๊ต, ข้าว);
• น้ำผลไม้และผลไม้แช่อิ่ม

หากการเติบโตของเด็กเกินกว่าค่าปกติที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญของ WHO อย่างมีนัยสำคัญ (หรือในทางกลับกันล่าช้า) คุณควรติดต่อแพทย์ในพื้นที่ของคุณเพื่อรับการตรวจและรับความช่วยเหลือที่จำเป็น

จะทราบความสูงของเด็กได้อย่างไร?

เทคโนโลยีการวัดความสูงไม่มีปัญหาใด ๆ และสามารถทำได้แม้ที่บ้านโดยเน้นที่ข้อมูลในตาราง ในการวัดส่วนสูง คุณจะต้องมีเครื่องวัดระยะทางพิเศษ ซึ่งคุณสามารถซื้อในร้านค้าหรือทำเองได้

เครื่องวัดความสูงของทารกแรกเกิดสะดวกมากในการวัดความสูงของทารกแรกเกิด แต่คุณสามารถใช้เครื่องวัดมาตรฐานได้เช่นกัน ขั้นตอนทั้งหมดเสร็จสิ้นเร็วมาก

ในการวัดคุณต้องการ:

• วางทารกไว้บนสเตดิโอมิเตอร์
• กดหัวให้แน่นไปที่ฐานด้านบนของผลิตภัณฑ์
• เหยียดขาให้ตรงแล้วกดส้นเท้าลงบนพื้นไม้

ข้อผิดพลาดสูงสุดของการวัดนี้คือประมาณ 0.5 ซม.

สำหรับเด็ก อายุมากกว่าหนึ่งปีคุณสามารถใช้เครื่องวัดระยะทางแนวตั้งได้ หลักการใช้งานจะเหมือนกัน

อัตราการเติบโตของเด็กทุกวัยในตารางตามเดือนและปี

อายุ	ส่วนสูง (เด็กชาย) ซม	ส่วนสูง (หญิง) ซม
ทารกแรกเกิด	51	49
1 เดือน	55	54
2 เดือน	59	57
3 เดือน	61	60
4 เดือน	64	62
5 เดือน	66	64
6 เดือน	68	66
7 เดือน	70	67
8 เดือน	71	69
9 เดือน	72	70
10 เดือน	73	72
11 เดือน	75	73
1 ปี	76	74
1.5 ปี	82	81
2 ปี	88	87
2.5 ปี	92	91
3 ปี	96	96
4 ปี	103	103
5 ปี	110	110
6 ปี	116	115
7 ปี	122	121
8 ปี	127	127
อายุ 9 ปี	133	133
10 ปี	138	139

การเบี่ยงเบนความสูง: สาเหตุ

หากเด็กมีอาการแคระแกรน

พ่อแม่ส่วนใหญ่กังวลมากหากลูกของตนต่ำกว่าคนรอบข้างอย่างมาก หากเด็กมีสุขภาพแข็งแรง ไม่มีปัญหาเรื่องความอยากอาหาร นอนหลับสบาย และมีส่วนร่วมในเกมกับเด็กคนอื่นๆ ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล เป็นไปได้มากว่ามีสาเหตุมาจากลักษณะทางพันธุกรรม แม้ว่าพ่อแม่จะมีความสูงปกติ แต่บางทีปู่ย่าตายายอาจจะตัวเตี้ยและมีรูปร่างผอมเพรียว

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรสรุปเกี่ยวกับสุขภาพของเด็ก หากมีสัญญาณของปัญหาสุขภาพใด ๆ คุณควรเข้ารับการทดสอบและเข้ารับการตรวจที่จำเป็น

สาเหตุอื่นๆ ที่นำไปสู่การชะลอตัวมีดังนี้:

• โรคต่อมไร้ท่อ, การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์บกพร่อง;
• โรคกระดูกอ่อน;
• ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด;
• การแพร่กระจายของหนอนพยาธิ;
• การขาดแร่ธาตุวิตามินและเฉียบพลัน สารอาหาร.

หากเด็กสูงกว่าปกติ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเติบโตแบบก้าวกระโดดเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ วัยแรกรุ่น(โดยเฉพาะเด็กผู้หญิง) เด็กผู้หญิงบางคนอาจเริ่มมีประจำเดือนตั้งแต่อายุ 9 ขวบ และส่วนสูงและน้ำหนักของพวกเธอจะสูงกว่าสาวๆ ในกลุ่มเดียวกันอย่างเห็นได้ชัด นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว และหลังจากผ่านไป 1-2 ปี อัตราการเติบโตจะช้าลง

การเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นในวัยเด็กอาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม

สาเหตุอื่นๆ พบได้น้อย ปรากฏการณ์นี้, ตัวอย่างเช่น:

• โรคโครโมโซม;
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

การเจริญเติบโตแบบก้าวกระโดดในวัยเด็กเป็นอันตรายอย่างไร?

ปัญหาหลักที่เกิดขึ้นจากการพัฒนาอย่างเข้มข้นของเด็กและวัยรุ่นคือการขาดแคลเซียม แคลเซียมเป็นส่วนประกอบสำคัญของ เนื้อเยื่อกระดูกดังนั้นเมื่อขาดความหนาแน่นของกระดูกจะลดลงก็จะเปราะบางและอ่อนแอลง

อันดับแรก สัญญาณเตือนซึ่งบ่งบอกถึงปริมาณแคลเซียมที่ไม่เพียงพอคือลักษณะของจุดสีขาวเล็กๆ และจุดบนฟัน สิ่งเหล่านี้เป็นผลมาจากการลดแร่ธาตุของเคลือบฟันซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไม่มี ปริมาณที่ต้องการแคลเซียม.

ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณได้เช่นกัน ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับวัยรุ่นเป็นหลัก

ส่งผลให้โทนเสียงลดลง หลอดเลือดเด็กอาจมี:

• พึมพำเมื่อฟังหัวใจ
• ความดันเพิ่มขึ้น (หรือไฟกระชาก);
• ปวดหัว

อย่าลืมเกี่ยวกับโอกาสที่จะเกิดรอยแตกลาย (Stretch Marks) ที่ปรากฏบนผิวหนัง แม้ว่ามันจะเรียบง่าย ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ ไม่ควรปล่อยให้เกิดขึ้น

Striae ไม่ได้หายไปอย่างสมบูรณ์ - แค่เปลี่ยนเป็นสีซีด แต่ยังคงอยู่บนผิวหนังไปตลอดชีวิตซึ่งอาจทำให้เกิดการปรากฏตัวของคอมเพล็กซ์ใน วัยรุ่น(โดยเฉพาะเด็กผู้หญิง)

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

หากการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเป็นเรื่องเล็กน้อยก็ไม่จำเป็นต้องกังวล เพียงตรวจสอบสภาพและความเป็นอยู่ของเด็กก็เพียงพอแล้ว แต่หากความผันผวนอยู่ภายใน 15-20% จำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อในเด็ก แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้กับเด็ก การวิจัยเพิ่มเติมที่จะช่วยระบุ เหตุผลที่แท้จริงการละเมิด

การรบกวนการเจริญเติบโตของเด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยกุมารแพทย์ พ่อแม่บางคนละเลย ปัญหาที่ชัดเจนด้วยความสูงที่เพิ่มขึ้นโดยเชื่อว่าไม่มีผิดอะไรและนี่เป็นเพียงลักษณะของร่างกายเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้จะเกิดขึ้น แต่คุณยังคงไม่ควรพึ่งพา "อาจจะ" พ่อแม่มีหน้าที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของลูก ดังนั้นจึงเป็นความรับผิดชอบของพวกเขาที่จะต้องรับ มาตรการที่จำเป็นสำหรับการเบี่ยงเบนใด ๆ เพื่อที่ในอนาคตเด็กจะได้ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้