การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นโรคทางนรีเวชที่คาดเดาไม่ได้และร้ายกาจที่สุดซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย หากคุณเชื่อตามสถิติ 2% ของกรณีการตั้งครรภ์ทั้งหมดเป็นพยาธิวิทยานอกมดลูก ยิ่งไปกว่านั้น เกือบ 99% ของกรณีเป็นแบบท่อ หลังจากทรมานจากโรคนี้ ผู้หญิงก็อาจจะไม่มีบุตรได้ นี่คือโรคอะไร สาเหตุ อาการ และสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีอะไรบ้าง?

แนวคิดของรัฐ

พัฒนาการของทารกในครรภ์เกิดขึ้นในโพรงมดลูก ในระหว่างการตั้งครรภ์ตามปกติ ไข่จะหลอมรวมกับอสุจิในท่อนำไข่ นี่คือวิธีการปฏิสนธิเกิดขึ้น จากนั้นจะเริ่มแบ่งตัวและเคลื่อนเข้าสู่มดลูก ซึ่งจะฝังตัวและพัฒนาต่อไป ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์นี้

ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ มดลูกจะอยู่ในกระดูกเชิงกราน มีขนาดกว้าง 5 ซม. และยาวประมาณ 7 ซม. ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่ออายุได้ 8 สัปดาห์ จะมีขนาดเท่ากำปั้นของผู้หญิง นอกจากนี้ยังเคลื่อนตัวขึ้นไปในช่องท้องด้วย ดังนั้น เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 40 ก้นของมันจะคงอยู่เหนือสะดือพอดี

หากด้วยเหตุผลบางประการไข่ไปไม่ถึงมดลูกจากท่อนำไข่ แสดงว่าการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่เกิดขึ้น หายากมากที่การวินิจฉัยพยาธิวิทยาในรูปแบบอื่น ๆ - ในช่องท้องหรือในรังไข่

ล่าสุดมีการบันทึกจำนวนผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มขึ้น ผู้หญิงประมาณ 20% ประสบกับภาวะทางพยาธิสภาพนี้ซ้ำซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากโดยสิ้นเชิง นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 40 ปี มักมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้านขวา

ข้อมูลทั่วไป

นี่เป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่เป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและการกลับเป็นซ้ำ นอกจากนี้ยังนำไปสู่การมีบุตรยากและคุกคามชีวิตของผู้หญิงอีกด้วย การแนบไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับอวัยวะอื่นที่ไม่ใช่มดลูกย่อมทำให้เกิดการแตกของไข่อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาประเภทใดบ้างที่มีอยู่?

ความผิดปกติทางนรีเวชของการปฏิสนธินี้มีลักษณะเฉพาะคือไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดและเติบโตนอกมดลูก การตั้งครรภ์ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับที่ตั้ง:

• Tubal - ไข่ติดอยู่กับท่อ
• ปากมดลูก
• ท้อง.
• รังไข่
• เบื้องต้น.

ในรังไข่ การตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นพยาธิวิทยาในฟอลลิเคิลและในแคปซูลรังไข่ การตั้งครรภ์ในช่องท้องอาจมีพัฒนาการในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาได้

สามารถวินิจฉัยอาการได้เร็วแค่ไหน?

วิธีที่ง่ายที่สุดในการพิสูจน์ว่าเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือหลังจากที่ถูกขัดจังหวะ (ท่อแตก การทำแท้งเอง) ตามกฎแล้วสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีที่การตั้งครรภ์ยังคงพัฒนาต่อไป ในสถานการณ์เช่นนี้ สามารถวินิจฉัยได้ว่านี่คือการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 21-27 และยังยืนยันการวินิจฉัยโดยใช้การมีเอชซีจีในร่างกาย

สัญญาณ

โรคหรือสภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกายมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการบางอย่างที่สามารถวินิจฉัยได้

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีดังนี้:

• การขยายตัวของต่อมน้ำนม
• เลือดไหลออก
• อาการปวดท้อง
• ขาดความอยากอาหาร อาเจียน คลื่นไส้

การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ในกรณีที่เกิดการแตกจะมาพร้อมกับอาการเลือดออกในเยื่อบุช่องท้อง ในระยะแรกอาการและอาการแสดงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกถือเป็นอาการปวดเฉียบพลันและเฉียบพลันในช่องท้องซึ่งลามไปที่ทวารหนักหลังส่วนล่างและขาอย่างรุนแรง ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการปวดจะสังเกตเห็นการไหลเวียนของเลือด อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรก ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ ชีพจรเต้นเร็ว และอ่อนแรง การสูญเสียสติในขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้หายากมาก

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาในระยะแรกเป็นเรื่องยากมาก สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นผิดปกติมาก ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่มักไม่ชัดเจน คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทางเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น

การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ท่อนำไข่จะมีอาการคล้ายกับรังไข่แตก ผู้ป่วยจะถูกนำส่งโรงพยาบาลโดยด่วนโดยมีการวินิจฉัยว่ามีช่องท้องเฉียบพลัน แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างเร่งด่วน (ตามสัญญาณหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูก) ว่าเป็นพยาธิสภาพประเภทใดและทำการผ่าตัดรวมทั้งหยุดเลือด อัลตราซาวนด์และการทดสอบระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนช่วยระบุการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา ความพยายามทั้งหมดของแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้มุ่งเป้าไปที่การรักษาท่อนำไข่

อาการและสัญญาณเริ่มต้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากผู้หญิงมีรอบประจำเดือนเป็นประจำก็สามารถตรวจพบพยาธิสภาพประเภทนี้ได้หากเกิดการหยุดชะงัก แต่ถ้าการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยายังคงพัฒนาต่อไป ในระยะแรก จะไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างจากการตั้งครรภ์ในมดลูกโดยทั่วไปได้ ตามกฎแล้วผู้หญิงจะพบอาการและอาการแสดงแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกดังต่อไปนี้:

• ประจำเดือนมาน้อยหรือขาดหายไปเลย
• บางครั้งมีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องซึ่งลามไปถึงหลังส่วนล่าง ขา และทวารหนัก
• การทดสอบการตั้งครรภ์มักจะเป็นบวก
• สัญญาณของพิษ

มีทัศนคติที่ผิดในหมู่ผู้หญิงว่าหากไม่มีความล่าช้าในการมีประจำเดือนก็สามารถตัดการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาออกได้ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบางคนเข้าใจผิดว่าเป็นการมีประจำเดือน ส่งผลให้สูญเสียเวลาอันมีค่าไป ด้วยเหตุนี้การปรึกษาหารือและการตรวจกับแพทย์จึงมีความสำคัญมากในการวินิจฉัย

สัญญาณทางนรีเวชของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก:

• มดลูกอ่อนนุ่มและขยายใหญ่ขึ้น
• ปากมดลูกสีน้ำเงิน
• เมื่อคลำบริเวณอวัยวะข้างหนึ่งจะรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้น รู้สึกว่าท่อขยายใหญ่ขึ้นและรังไข่
• รูปทรงของพยาธิวิทยาชัดเจน
• ความล่าช้าในการมีประจำเดือนและขนาดของมดลูกไม่สอดคล้องกันอย่างชัดเจน

แพทย์กำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม:

• การวิเคราะห์ปริมาณเอชซีจีและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ในการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะต่ำกว่าในการตั้งครรภ์ในมดลูกปกติ และเอชซีจีจะไม่เพิ่มขึ้นหลังจาก 48 ชั่วโมง)
• อัลตราซาวด์อวัยวะภายในและระบบสืบพันธุ์

หากการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาถูกขัดจังหวะด้วยการทำแท้งโดยธรรมชาติจะสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ขาดประจำเดือน
• เลือดไหลออก
• ปวดท้องอย่างรุนแรง

ความเจ็บปวดระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่องท้องอธิบายได้โดยการพยายามดันไข่ที่ปฏิสนธิออกจากท่อนำไข่ การยืดตัวอย่างแรงทำให้เกิดการตกเลือดภายในท่อ เลือดก็เข้าสู่ช่องท้องด้วยและนี่จะเพิ่มความเจ็บปวดเท่านั้น

การทำแท้งที่ท่อนำไข่มีลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดฉับพลัน แหลมคม และเหมือนมีดสั้น ซึ่งเกิดขึ้นโดยมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในระยะใดของการตั้งครรภ์นอกมดลูก? ส่วนใหญ่มักปรากฏใน 4-5 สัปดาห์หลังจากความล่าช้า โดยขยายอย่างมากไปยังภาวะ hypochondrium, หลังส่วนล่าง, กระดูกไหปลาร้า, ขาและทวารหนัก การโจมตีของความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นระยะ ๆ ระยะเวลานานจากหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง

หากมีการตกเลือดภายในเกิดขึ้นการระบุพยาธิสภาพจะใช้เวลาเนื่องจากไม่มีสัญญาณที่สำคัญของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

นอกเหนือจากอาการที่ระบุไว้ ผู้หญิงบางคนยังรู้สึกเจ็บปวดขณะขับถ่ายอีกด้วย

ตามความคิดเห็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อ่อนแรงและเวียนศีรษะ

หากเลือดออกในช่องท้องไม่หยุด ความเป็นอยู่ของผู้หญิงจะแย่ลงและความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้น

การมีเลือดออกซึ่งถือเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นการปฏิเสธเยื่อบุมดลูก การปลดปล่อยเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคือการทำซ้ำได้อย่างต่อเนื่องนั่นคือพวกเขาจะไม่หยุดหลังจากรับประทานยาและขูดมดลูก

การแตกของท่อนำไข่

เวลาที่เกิดการแตกจะขึ้นอยู่กับส่วนใดของท่อนำไข่ที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ การแตกร้าวสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 4 ถึง 12 สัปดาห์ นี่เป็นปรากฏการณ์ที่อันตรายมาก โดยเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดจากการตัดที่รุนแรงและคมชัด
• อาการทั่วไปของผู้หญิงแย่ลง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเมื่อความดันโลหิตลดลง
• หมดสติและมีเหงื่อออกเย็น

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรกเกิดจากการมีเลือดออกหนักในเยื่อบุช่องท้องและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ผู้หญิงยังมีแขนขาที่ซีดและเย็น หายใจถี่แต่อ่อนแอ ท้องจะปวดมาก บวม แต่นิ่ม

สาเหตุของการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา

การตรึงตัวอ่อนไว้นอกโพรงมดลูกมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของไข่ที่ปฏิสนธิหรือการรบกวนในการบีบตัวของท่อนำไข่ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• การอักเสบของระบบสืบพันธุ์ กระบวนการอักเสบในส่วนต่อท้ายและมดลูกทำให้เกิดความผิดปกติของรังไข่และการอุดตันของท่อนำไข่ กระบวนการอักเสบที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อหนองในเทียมซึ่งทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกใน 60% ของกรณี
• IUD เป็นวิธีการคุมกำเนิดในมดลูกซึ่งกลายเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาใน 4% ของกรณี (หากติดตั้ง IUD มากกว่า 5 ปีที่แล้วความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น 6 เท่า) แพทย์เชื่อว่านี่เป็นเพราะกระบวนการอักเสบที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมในร่างกาย
• การทำแท้งทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ การยึดเกาะ และการบีบตัวของท่อบกพร่อง ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่ทำแท้งจะประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกในอนาคต
• การสูบบุหรี่หลายครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา เนื่องจากนิโคตินมีผลเสียต่อการบีบตัวของท่อนำไข่ การหดตัวของมดลูก และทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง
• ความบกพร่องแต่กำเนิดของมดลูกและท่อ
• อายุมากกว่า 35 ปี
• วัณโรค.
• ความเครียดทำงานหนักเกินไป
• Endometriosis (นำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะ)
• การพัฒนาไข่ที่ไม่เหมาะสม
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมของท่อ (ยาวเกินไป, คดเคี้ยว)
• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• การก่อตัวของมะเร็งในมดลูกหรือส่วนต่อท้าย

นั่นคือสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นปัจจัยที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก

อันตราย

การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน ที่พบบ่อยที่สุด:

• การกลับเป็นซ้ำของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ลำไส้อุดตันและกระบวนการอักเสบหลังผ่าตัด
• ภาวะมีบุตรยาก
• เดือย.
• มีเลือดออกมาก
• ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

วิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการให้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องถอดท่อออกระหว่างการผ่าตัด ไม่แนะนำให้เธอตั้งครรภ์เป็นเวลาหกเดือน เข้ารับการตรวจหาการติดเชื้อ และให้รักษา (หากพบ) แต่ผ่านไปไม่ถึง 6 เดือน ผู้ป่วยบางรายกลับมารักษาที่โรงพยาบาลโดยตั้งครรภ์นอกมดลูกแต่อยู่คนละสายยาง

การเก็บรักษาส่วนต่อท้าย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการนำท่อนำไข่ออก ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดนำไข่ออก เนื่องจากท่อได้รับความเสียหายมากจนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอาจเป็นนอกมดลูกอีกครั้ง

แต่ในบางสถานการณ์ แพทย์ตัดสินใจที่จะเก็บท่อไว้และทำการผ่าตัด ซึ่งในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า salpingotomy โดยจะเป็นการตัดท่อ เอาไข่ที่ปฏิสนธิออก และเย็บไหม การดำเนินการนี้จะดำเนินการเมื่อไข่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. และผู้ป่วยอยู่ในสภาพปกติและต้องการรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์

บางครั้งจะมีการถอดท่อแบบแบ่งส่วนนั่นคือเฉพาะส่วนที่เสียหายเท่านั้นที่ถูกลบออก

หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก อาจใช้ยารักษาได้ ในการทำเช่นนี้ยา "Methotrexate" จะถูกฉีดเข้าไปในโพรงของท่อซึ่งจะละลายไข่ที่ปฏิสนธิ

การรักษาความแจ้งของท่อหลังการผ่าตัดเป็นไปได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การลุกจากเตียงเร็วทันทีหลังการผ่าตัด กล่าวคือ ยิ่งผู้ป่วยทำเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น (การตื่นเช้าเป็นการป้องกันการยึดเกาะ)
• กายภาพบำบัด
• การฟื้นฟูสมรรถภาพให้เพียงพอ
• ไม่มีโรคติดเชื้อหลังการผ่าตัด

การรักษา

การผ่าตัดใช้รักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก การเลือกประเภทและวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระดับของภาวะแทรกซ้อนและสถานการณ์ เมื่อรักษาท่อไว้จะคำนึงถึงความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพในอนาคตด้วย

เมื่อเลือกวิธีการจะต้องคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะคลอดบุตรต่อไป
• จำเป็นต้องรักษาท่อ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำแล้วซ้ำอีก
• กระบวนการติดกาว

หากมีการเสียเลือดมาก จะต้องผ่าตัดช่องท้องเพื่อช่วยชีวิตผู้หญิงคนนั้นและถอดท่อออก

การป้องกันพยาธิวิทยา

เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ป้องกันการเกิดการอักเสบของระบบสืบพันธุ์และรักษาได้ทันท่วงที
• ก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ ให้เข้ารับการตรวจร่างกาย รวมถึงการทดสอบการมีอยู่ของจุลินทรีย์ เช่น หนองในเทียม
• ป้องกันตนเองจากการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดคุณภาพสูง
• หลีกเลี่ยงการทำแท้ง
• หากจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ คุณควรเลือกวิธีที่อ่อนโยนและทำโดยเร็วที่สุด (สูงสุด 8 สัปดาห์) การทำแท้งด้วยสุญญากาศจะทำให้ระยะเวลาการผ่าตัดสั้นลง และเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหลังจากนั้น
• คุณสามารถใช้การยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์ได้ แต่ยาจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
• หลังจากการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยนรีแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา หลังการผ่าตัดประมาณหนึ่งปีคุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้
• หากเกิดการตั้งครรภ์จำเป็นต้องลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์โดยเร็วที่สุด

ความคิดต่อมา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานมากมาย นี่เป็นผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อร่างกาย และบางครั้งก็เป็นอันตรายถึงชีวิตหากวินิจฉัยผิดเวลา มันเกิดขึ้นที่การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาซ้ำแล้วซ้ำเล่าเกิดขึ้นหลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็กลายเป็นหมันอย่างสมบูรณ์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อสุขภาพจิตของผู้หญิง หลายๆ คนกลัวการทำซ้ำๆ มาก เกิดความวิตกกังวล กระวนกระวายใจ ความครอบงำจิตใจ ความเครียด และภาวะซึมเศร้า

จะเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก?

ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์และอุ้มลูกตามธรรมชาติ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของท่อนำไข่หลังการผ่าตัด หากถอดหลอดใดหลอดหนึ่งออก โอกาสตั้งครรภ์จะลดลง 2 เท่า แต่แม้ว่าจะได้รับการเก็บรักษาไว้ แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการวางแผนจึงต้องมีความรับผิดชอบมากขึ้นกว่าเดิม

จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการฟื้นตัวของร่างกายหลังการผ่าตัดซึ่งเป็นขั้นตอนเริ่มต้นของการวางแผน การดำเนินการฟื้นฟูรวมถึง:

• การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลาหกเดือนหลังการผ่าตัด การป้องกันการตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากร่างกายจำเป็นต้องพักผ่อนและฟื้นตัว นั่นคือสาเหตุที่ห้ามมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเดือนแรกๆ
• การรักษา. มักจะมีการกำหนดหลักสูตรการบำบัดต้านการอักเสบ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการยึดเกาะ นอกจากนี้จำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพบำบัด (การกระตุ้นด้วยเลเซอร์, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, UHF, การบำบัดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง)
• ค้นหาสาเหตุของพยาธิวิทยา จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและเข้ารับการตรวจสุขภาพ คู่ของคุณอาจต้องได้รับการตรวจและรักษา
• การวางแผน จำเป็นต้องผ่านขั้นตอนการตรวจสอบความแจ้งของท่อ มีหลายวิธีที่จะช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพได้ หากหลอดได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง แพทย์แนะนำให้ติดตามการตกไข่จากหลอดที่มีสุขภาพดี

แม้ว่าท่อทั้งสองจะถูกถอดออกก็อย่าสิ้นหวังและตื่นตระหนก มีเทคโนโลยีที่ทันสมัยในรูปแบบของการทำเด็กหลอดแก้ว

จำเป็นต้องรักษาการมองโลกในแง่ดีและทัศนคติเชิงบวก คุณสามารถตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรได้อย่างมหัศจรรย์ด้วยหลอดเดียว ทัศนคติที่มีความรับผิดชอบและแสดงความเคารพต่อตัวคุณเอง สุขภาพของคุณ และการเตรียมการและการวางแผนการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบและรอบคอบจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดพยาธิสภาพซ้ำหรือการพัฒนาของภาวะมีบุตรยาก

619

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกในวันแรก สิ่งที่ควรแจ้งเตือนคุณ สาเหตุที่เป็นไปได้ ต้องทำการวิจัยอะไรเพื่อยืนยัน สิ่งที่การทดสอบแสดงให้เห็น การรักษาและผลที่ตามมาคืออะไร?

การทดสอบการตั้งครรภ์สองบรรทัดคือเหตุผลของความสุข ประสบการณ์ใหม่ๆ และความวิตกกังวล อินเทอร์เน็ตมักจะเป็นผู้ช่วยคนแรกของผู้หญิงยุคใหม่ในเรื่องที่ละเอียดอ่อนเช่นการตั้งครรภ์ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกปรากฏบนอินเทอร์เน็ต ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากมีการวินิจฉัยโรคนี้บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ จะ “อ่าน” สัญญาณร่างกายอย่างไรให้ถูกต้อง? สิ่งที่คุณควรระวัง?

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หลังจากการปฏิสนธิ ไข่ของผู้หญิงจะต้องเดินทางเป็นระยะทางสั้น ๆ (ผ่านท่อนำไข่) จากนั้นจึงเข้าไปในโพรงมดลูกและตกลงไปที่นั่น อย่างไรก็ตาม ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้เข้าไปในโพรงมดลูกเสมอไป มีหลายกรณีที่ไข่เกาะติดกับรังไข่ อวัยวะในช่องท้อง หรือ (ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุด) กับผนังท่อนำไข่

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• โรคของกระเพาะปัสสาวะ, มดลูก, ส่วนต่อ;
• การดำเนินงานก่อนหน้า
• ความด้อยพัฒนาของหลอด แต่กำเนิด (ตามกฎด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวการทำงานของหลอดถูกรบกวนไม่สามารถหดตัวได้ตามปกติช่วยให้ไข่ที่ปฏิสนธิไปถึงโพรงมดลูกต้องแก้ไขตัวอ่อนในหลอด)
• เนื้องอกที่รบกวนการแจ้งชัดของหลอด
• รูเมนของหลอดลดลง, การยึดเกาะ, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ในร่างกายของสตรี มีเพียงมดลูกเท่านั้นที่ “ปรับตัว” ต่อการคลอดบุตร ซึ่งจะเพิ่มขึ้นหลายเท่าตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่กำลังพัฒนาเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของมารดา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้การตั้งครรภ์

อาการเบื้องต้น

อาการแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออาการปวดท้องส่วนล่าง สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในที่ต่างๆ: ทางด้านขวาหรือซ้าย (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของท่อที่ติดไข่ที่ปฏิสนธิ) ตรงกลางช่องท้อง (เมื่อติดกับอวัยวะในช่องท้องหรือปากมดลูก)

อาการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินหรือเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย

การมีเลือดออกจากช่องคลอดควรแจ้งเตือนคุณด้วย การตกขาวอย่างหนักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ปากมดลูก (ไข่ที่ปฏิสนธิในปากมดลูก) มีหลอดเลือดจำนวนมากในปากมดลูกที่ได้รับความเสียหายจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์ดังกล่าวส่งผลเสียต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงโดยตรง ในกรณีที่ยากที่สุด อาจจำเป็นต้องถอดมดลูกออก

การมีเลือดออกเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ เลือดออกที่เกิดขึ้นอาจเป็นอาการของความเสียหายต่อท่อนำไข่หรือการทำแท้งที่ท่อนำไข่ (การตายของตัวอ่อน)

เมื่อเกิดอาการ

ความเจ็บปวดและการตกเลือดจะไม่ปรากฏขึ้นทันที ระยะเวลาของการสำแดง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของตัวอ่อน:

• ในส่วนที่แคบที่สุดของท่อนำไข่ - 5-6 สัปดาห์
• ในส่วนที่กว้างที่สุด - 8 สัปดาห์
• รังไข่ ช่องท้อง – 4 สัปดาห์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ วิธีหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจพบคือการทดสอบ hCG ในเลือด ในระหว่างการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ในโพรงมดลูกระดับของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกวันในระหว่างช่วงที่ผิดปกติจะไม่มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ต้องทำการทดสอบฮอร์โมนติดต่อกันหลายวัน (เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลง)

วิธีการวินิจฉัยทั่วไปอีกวิธีหนึ่งคืออัลตราซาวนด์ คลินิกสมัยใหม่สามารถใช้เซ็นเซอร์ตรวจช่องคลอดหรือเซ็นเซอร์ที่อยู่บริเวณด้านหน้าของช่องท้องเพื่อทำหัตถการได้ ตัวเลือกแรกจะดีกว่าเนื่องจากช่วยให้คุณสังเกตเห็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้เร็วถึง 6 สัปดาห์ในขณะที่ตัวเลือกที่สองจะตอบสนองต่อการตั้งครรภ์หลังจาก 1-2 สัปดาห์เท่านั้น

อุปกรณ์สมัยใหม่ "ตรวจจับ" การตั้งครรภ์นอกมดลูกในสัปดาห์ที่ 6-9 ในระยะนี้ผู้หญิงสามารถรู้สึกเจ็บปวดจากการเจริญเติบโตของเอ็มบริโอได้แล้ว

ที่ทดสอบการตั้งครรภ์จะแสดงอะไร?

ชุดทดสอบการตั้งครรภ์จะตอบสนองต่อฮอร์โมน hCG ซึ่งจะเริ่มเพิ่มขึ้นเมื่อไข่เกาะติดกับผนังมดลูก และเนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกผิดปกติ ฮอร์โมนจึงไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถสงสัยได้จากบรรทัดที่สองที่อ่อนแอของการทดสอบ

ในสตรีที่มีรอบเดือนสม่ำเสมอและมีพัฒนาการของการตั้งครรภ์ตามปกติ การทดสอบพบว่ามีแถบสีใส 2 แถบในช่วงวันแรกของความล่าช้า ส่วนการตั้งครรภ์นอกมดลูก แถบที่ 2 ในช่วงเวลาเดียวกันแทบจะมองไม่เห็น ร่างกาย “ไม่เห็น” การตั้งครรภ์ในมดลูก ระดับ hCG จึงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

การรักษา

เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุกคามสุขภาพและชีวิตของมารดา จึงต้องยุติการตั้งครรภ์ก่อนที่จะเกิดผลกระทบร้ายแรง ยิ่งแพทย์วินิจฉัยได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งสามารถทำการรักษาได้นุ่มนวลมากขึ้นเท่านั้น

การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด วิธีที่อ่อนโยนที่สุดคือการส่องกล้อง อุปกรณ์ผ่าตัดจะถูกสอดเข้าไปในแผลเล็กๆ ในช่องท้อง จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกหรือดูดออก (เช่นเดียวกับการทำแท้งขนาดเล็ก) วิธีนี้ไม่ทำร้ายอวัยวะภายในและช่วยให้ท่อนำไข่สามารถคงอยู่ได้ ผู้หญิงที่ผ่านการส่องกล้องอาจตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (หลังการรักษา)

หากพบว่ามีเลือดออกรุนแรง ให้ทำการผ่าตัดแบบเปิด อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถรักษาท่อนำไข่ไว้ได้เสมอไป

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ผลที่ตามมาของการผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกอาจแตกต่างกันไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิและเวลาในการค้นพบ

1. ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการตรวจพบการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ และนำตัวอ่อนออกอย่างอ่อนโยน จากนั้นฟังก์ชันการสืบพันธุ์จะยังคงอยู่
2. การตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกล่าช้าอาจทำให้ท่อนำไข่แตกและการกำจัดออก
3. ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องถอดมดลูกออก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ยิ่งตรวจพบการเบี่ยงเบนได้เร็วเท่าไร ผลที่ไม่พึงประสงค์ก็จะน้อยลงเท่านั้น

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง (เป็นเวลาหกเดือนถึงหนึ่งปี) หลังจากนั้นจึงสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง แน่นอนว่าคงจะยากแต่โอกาสมีลูกเป็นปกติก็มีและค่อนข้างดี

อุปสรรคที่ร้ายแรงที่สุดคือด้านจิตใจ หลังจากสิ่งที่คุณต้องทนทุกข์ทรมาน มันจะเป็นเรื่องยากที่จะปรับตัวสู่การเป็นแม่ในอนาคตอีกครั้ง คุณต้องพักผ่อน ทิ้งปัญหาไว้ในอดีต แล้วทุกอย่างจะคลี่คลาย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์ที่มีลักษณะพิเศษคือการฝังและการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูก - ในช่องท้อง รังไข่ หรือท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค (การกลับเป็นซ้ำ) ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์และแม้แต่ภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง นอกเหนือจากโพรงมดลูก ซึ่งเป็นโพรงมดลูกเพียงชนิดเดียวที่ได้รับการปรับให้เหมาะกับพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่ ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถนำไปสู่การแตกของอวัยวะที่มันพัฒนาได้

ข้อมูลทั่วไป

การพัฒนาของการตั้งครรภ์ตามปกติเกิดขึ้นในโพรงมดลูก หลังจากการหลอมรวมของไข่กับอสุจิในท่อนำไข่ไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งเริ่มแบ่งตัวจะเคลื่อนเข้าสู่มดลูกซึ่งมีเงื่อนไขทางสรีรวิทยาที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาต่อไปของทารกในครรภ์ ระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของมดลูก โดยปกติ ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ มดลูกจะติดอยู่ในกระดูกเชิงกราน ระหว่างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก และมีความกว้างประมาณ 5 ซม. และยาวประมาณ 8 ซม. การตั้งครรภ์ที่ 6 สัปดาห์สามารถกำหนดได้โดยการขยายมดลูกบางส่วน เมื่อตั้งครรภ์ได้ 8 สัปดาห์ มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นจนเท่ากับกำปั้นของผู้หญิง เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ มดลูกจะอยู่ระหว่างมดลูกกับสะดือ ในระหว่างตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ มดลูกจะอยู่ที่ระดับสะดือ และเมื่อถึงสัปดาห์ที่ 28 อวัยวะของมดลูกก็จะอยู่เหนือสะดือแล้ว

เมื่ออายุครรภ์ 36 สัปดาห์ อวัยวะของมดลูกจะไปถึงส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงและกระบวนการ xiphoid เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์ มดลูกจะได้รับการแก้ไขระหว่างกระบวนการ xiphoid และสะดือ การตั้งครรภ์ในช่วงระยะเวลา 32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นทั้งตามวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและวันที่เคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์และตามขนาดของมดลูกและความสูงของการยืน หากด้วยเหตุผลบางประการไข่ที่ปฏิสนธิไม่ผ่านจากท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูกการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ท่อนำไข่จะพัฒนา (ใน 95% ของกรณี) ในบางกรณีพบการพัฒนาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในรังไข่หรือช่องท้อง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีจำนวนกรณีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้น 5 เท่า (ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกา) ในผู้หญิง 7-22% พบว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำซึ่งในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากรอง เมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นอีกมากกว่า (7-13 เท่า) บ่อยครั้งที่ผู้หญิงอายุ 23 ถึง 40 ปีมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้านขวา ใน 99% ของกรณี พัฒนาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะสังเกตได้ในบางส่วนของท่อนำไข่

ข้อมูลทั่วไป

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค (การกลับเป็นซ้ำ) ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์และแม้แต่ภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง นอกเหนือจากโพรงมดลูก ซึ่งเป็นโพรงมดลูกเพียงชนิดเดียวที่ได้รับการปรับให้เหมาะกับพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่ ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถนำไปสู่การแตกของอวัยวะที่มันพัฒนาได้ ในทางปฏิบัติการตั้งครรภ์นอกมดลูกของการแปลหลายภาษาเกิดขึ้น

การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่มีลักษณะเฉพาะคือตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิในท่อนำไข่ สังเกตได้ใน 97.7% ของกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ในกรณี 50% ไข่ที่ปฏิสนธิจะอยู่ในบริเวณแอมพูลลารี 40% - ตรงกลางของท่อใน 2-3% ของกรณี - ในส่วนของมดลูกและใน 5-10% ของกรณี - ใน บริเวณฟิมเบรียของท่อ รูปแบบของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่สังเกตไม่บ่อยนัก ได้แก่ รังไข่ ปากมดลูก ช่องท้อง รูปแบบในเส้นเอ็น รวมถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกเฉพาะที่ในแตรมดลูกขั้นพื้นฐาน

การตั้งครรภ์ในรังไข่ (ระบุไว้ใน 0.2-1.3% ของกรณี) แบ่งออกเป็น intrafollicular (ไข่ได้รับการปฏิสนธิภายในรูขุมขนที่ตกไข่) และรังไข่ (ไข่ที่ปฏิสนธิได้รับการแก้ไขบนพื้นผิวของรังไข่) การตั้งครรภ์ในช่องท้อง (เกิดขึ้นใน 0.1 - 1.4% ของกรณี) เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิออกจากช่องท้องซึ่งไปเกาะติดกับเยื่อบุช่องท้อง omentum ลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ การพัฒนาของการตั้งครรภ์ในช่องท้องเป็นไปได้เนื่องจากการผสมเทียมในกรณีที่ผู้ป่วยมีบุตรยาก การตั้งครรภ์ในปากมดลูก (0.1-0.4% ของกรณี) เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังเข้าไปในบริเวณเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวของคลองปากมดลูก จบลงด้วยการมีเลือดออกมากอันเป็นผลมาจากการทำลายเนื้อเยื่อและหลอดเลือดที่เกิดจากการแทรกซึมของวิลลี่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของปากมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในแตรเสริมของมดลูก (0.2-0.9% ของกรณี) เกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก แม้จะมีสิ่งที่แนบมากับมดลูกของไข่ที่ปฏิสนธิ แต่อาการของการตั้งครรภ์ก็คล้ายคลึงกับอาการทางคลินิกของการแตกของมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกในเอ็น (0.1% ของกรณี) มีลักษณะโดยการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิระหว่างชั้นของเอ็นกว้างของมดลูกซึ่งจะฝังไว้เมื่อท่อนำไข่แตก การตั้งครรภ์แบบ Heterotopic (หลายครั้ง) เกิดขึ้นได้ยากมาก (1 รายในการตั้งครรภ์ 100-620 ราย) และเป็นไปได้เนื่องจากการใช้วิธี IVF (วิธีการช่วยการเจริญพันธุ์) มีลักษณะพิเศษคือการมีไข่ที่ปฏิสนธิหนึ่งใบอยู่ในมดลูกและอีกไข่หนึ่งอยู่ด้านนอก

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สัญญาณของการเกิดขึ้นและการพัฒนาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจรวมถึงอาการต่อไปนี้:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ (ประจำเดือนมาช้า);
• เลือด “จำ” ไหลออกจากอวัยวะเพศ;
• ปวดท้องส่วนล่าง (ดึงความเจ็บปวดในบริเวณที่ติดไข่ที่ปฏิสนธิ);
• คัดตึงเต้านม คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร

การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ถูกขัดจังหวะจะมาพร้อมกับอาการเลือดออกในช่องท้องซึ่งเกิดจากการไหลเวียนของเลือดเข้าไปในช่องท้อง โดดเด่นด้วยอาการปวดเฉียบพลันบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ลามไปจนถึงทวารหนัก ขา และหลังส่วนล่าง หลังจากเกิดอาการปวดจะมีเลือดออกหรือมีจุดสีน้ำตาลจากอวัยวะเพศ ความดันโลหิตลดลง ชีพจรเต้นเร็วและอ่อนแอ และหมดสติ ในระยะแรก การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเรื่องยากมาก เพราะ ภาพทางคลินิกไม่ปกติ ควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเกิดขึ้น

ภาพทางคลินิกของการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ถูกขัดจังหวะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการของโรคลมชักที่รังไข่ ผู้ป่วยที่มีอาการ “ท้องอืดเฉียบพลัน” รีบนำส่งสถานพยาบาลโดยด่วน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการตั้งครรภ์นอกมดลูกทันทีทำการผ่าตัดและกำจัดเลือดออก วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ทำให้สามารถใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์และการทดสอบเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (“ฮอร์โมนการตั้งครรภ์”) เพื่อระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูก ความพยายามทางการแพทย์ทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาท่อนำไข่ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อสงสัยว่าตั้งครรภ์ครั้งแรก

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ในระยะเริ่มแรกการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยานั้นผิดปกติ เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ในมดลูก การมีประจำเดือนล่าช้า การเปลี่ยนแปลงของระบบย่อยอาหาร (การบิดเบือนรสชาติ อาการคลื่นไส้อาเจียน ฯลฯ ) การอ่อนตัวของมดลูกและการก่อตัวของ luteum คลังข้อมูลของการตั้งครรภ์ในรังไข่ การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่หยุดชะงักเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากไส้ติ่งอักเสบ โรคลมชักจากรังไข่ หรือพยาธิสภาพการผ่าตัดเฉียบพลันอื่นๆ ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน

หากการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่หยุดชะงัก ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการผ่าตัดทันที การวินิจฉัย "การตั้งครรภ์นอกมดลูก" สามารถยกเว้นหรือยืนยันได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ (มีไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกการมีของเหลวอยู่ในช่องท้องและการก่อตัวในบริเวณส่วนต่อท้าย)

วิธีที่ให้ข้อมูลในการพิจารณาการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการทดสอบ β-CG การทดสอบจะกำหนดระดับของ chorionic gonadotropin (β-hCG) ของมนุษย์ซึ่งผลิตโดยร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ บรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาระหว่างการตั้งครรภ์ในมดลูกและนอกมดลูกแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งทำให้วิธีการวินิจฉัยนี้มีความน่าเชื่อถือสูง ด้วยความจริงที่ว่านรีเวชวิทยาการผ่าตัดในปัจจุบันใช้การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างกว้างขวางทำให้สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างแม่นยำ 100% และกำจัดพยาธิสภาพได้

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

เพื่อรักษารูปแบบท่อนำไข่ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก มีการใช้การผ่าตัดผ่านกล้องประเภทต่อไปนี้: การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก (การกำจัดท่อนำไข่) และการผ่าตัดท่อนำไข่ (การรักษาท่อนำไข่ในขณะที่นำไข่ที่ปฏิสนธิออก) การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับสถานการณ์และระดับของภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อเก็บรักษาท่อนำไข่ไว้ จะคำนึงถึงความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำในหลอดเดียวกันด้วย

เมื่อเลือกวิธีการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต้องคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• ความตั้งใจของผู้ป่วยในการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคต
• ความเป็นไปได้ในการเก็บรักษาท่อนำไข่ (ขึ้นอยู่กับความเด่นชัดของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังท่อ)
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำแล้วซ้ำอีกในท่อที่เก็บรักษาไว้จะกำหนดความจำเป็นในการกำจัดออก
• พัฒนาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในส่วนคั่นกลางของท่อ
• การพัฒนาของการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำ

ในกรณีที่เสียเลือดมาก ทางเลือกเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้คือการผ่าตัดช่องท้อง (laparotomy) และการนำท่อนำไข่ออก หากสภาพของท่อนำไข่ที่เหลืออยู่ไม่เปลี่ยนแปลง การทำงานของระบบสืบพันธุ์ก็ไม่บกพร่อง และสตรีสามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคต เพื่อให้เห็นภาพที่ชัดเจนของสภาพของท่อนำไข่ที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดผ่านกล้อง แนะนำให้ส่องกล้อง วิธีนี้ยังช่วยแยกการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกครั้งในท่อนำไข่ที่เหลือ

การป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูก

เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุณต้อง:

• ป้องกันการเกิดการอักเสบของระบบสืบพันธุ์และหากเกิดการอักเสบควรรักษาให้ทันท่วงที
• ก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน ให้ตรวจดูว่ามีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรือไม่ (หนองในเทียม, ยูเรียพลาสมา, มัยโคพลาสมา ฯลฯ ) หากตรวจพบก็จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาที่เหมาะสมร่วมกับสามี (คู่นอนประจำ)
• ป้องกันตนเองจากการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ระหว่างมีกิจกรรมทางเพศ ใช้ยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ หลีกเลี่ยงการทำแท้ง (ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก)
• หากจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ให้เลือกวิธีการที่มีบาดแผลต่ำ (การทำแท้งขนาดเล็ก) ในเวลาที่เหมาะสม (8 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์) และการยุติจะต้องดำเนินการในสถาบันการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมด้วย การบรรเทาอาการปวดและการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติม การทำแท้งด้วยสุญญากาศ (การทำแท้งแบบมินิ) ช่วยลดเวลาของการผ่าตัด มีข้อห้ามเล็กน้อย และผลที่ไม่พึงประสงค์น้อยลงอย่างมาก
• ทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์ คุณสามารถเลือกการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาได้ (รับประทานยาไมเฟกินหรือไมเฟพริสโตน)
• หลังจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ให้เข้ารับการฟื้นฟูเพื่อรักษาโอกาสที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง เพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์และนรีแพทย์-แพทย์ต่อมไร้ท่อ และปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา หลังการผ่าตัด 1 ปี สามารถวางแผนตั้งครรภ์ใหม่ได้ หากเกิดขึ้น จำเป็นต้องลงทะเบียนการจัดการการตั้งครรภ์ในระยะแรก การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกและการรักษา

บนเส้นทางสู่ความเป็นแม่มีอุปสรรคร้ายแรงที่คาดไม่ถึง หนึ่งในนั้นคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก (EP) ผู้หญิงเกือบทุกคนมีความเสี่ยง และการวินิจฉัยนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ ใน 35% ของกรณี ไม่สามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาตัวอ่อนในตำแหน่งที่ผิดปกติได้

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา: การใช้การคุมกำเนิด, การทำแท้ง, .

ข้อผิดพลาดที่ใหญ่ที่สุดที่ผู้หญิงทำคือทำการทดสอบที่บ้านหลังจากพลาดประจำเดือนมาและชื่นชมยินดีกับการตั้งครรภ์ หลังจากนี้ต้องลงทะเบียนและทำการตรวจอัลตราซาวนด์ทันที เพราะอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ตรงไหน

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก - มันคืออะไร?
• เหตุใดการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงเกิดขึ้น: เหตุผล
• ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ระยะเวลาของการแตกของท่อนำไข่ใน VD
• สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก
• การมีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การทดสอบจะแสดงว่า VB หรือไม่
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นได้อย่างไรหลังจากการแตกของท่อ?
• การส่องกล้องเพื่อตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยการเก็บรักษาท่อ
• การรักษาภาวะบีบี
• จะทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการรวมตัวกันและการพัฒนาในภายหลังของไข่ที่ปฏิสนธิ - ตัวอ่อนซึ่งไม่ได้อยู่ในสถานที่ที่ธรรมชาติจัดให้ - ในโพรงมดลูก แต่อยู่ภายนอก - มันสามารถพัฒนาในท่อนำไข่, ในรังไข่, ในช่องท้อง, ในปากมดลูกและในอวัยวะภายใน

การทดสอบอย่างรวดเร็วช่วยให้คุณสงสัยตำแหน่งนอกมดลูกของตัวอ่อนด้วย (INEXSCREEN) นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา ผลการทดสอบสามารถยืนยันหรือหักล้างได้อย่างน่าเชื่อถือด้วยอัลตราซาวนด์ ในระหว่างการศึกษา คุณจะเห็นตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิและการเต้นของหัวใจของตัวอ่อน

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังจากการแตกของท่อนำไข่จะมีอาการปวดเฉียบพลันในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจสอบได้ว่าไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูกและในบริเวณส่วนต่อคุณสามารถเห็นสัญญาณของการก่อตัวเพิ่มเติม อาการอีกอย่างหนึ่งคือการสะสมของของเหลวในกระเป๋าดักลาส

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยจะทำการเจาะทะลุช่องคลอดส่วนหลัง - เจาะด้วยเข็มหนา ด้วยวิธีนี้ การวินิจฉัยหรือไม่รวมเลือดออกภายในช่องท้อง การมีเลือดในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกในพื้นที่ retrouterine เป็นตัวบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดทันทีสามารถทำได้โดยใช้กล้องส่องกล้อง (ผ่านการเจาะผนังช่องท้องด้านหน้า) หรือผ่านการเข้าถึงช่องท้อง (กรีดที่ผนังช่องท้องด้านหน้า)

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่แม่นยำที่สุดจะดำเนินการในระหว่างการส่องกล้อง

Laparoscopy สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การส่องกล้องเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าช่องท้อง มีการทำรูที่ผนังหน้าท้อง แพทย์ใช้กล้องออพติคอลขนาดเล็กตรวจดูช่องท้อง และด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษ จะดำเนินการเพื่อเอาไข่ที่ปฏิสนธิออกและหยุดเลือด การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตรวจอวัยวะในช่องท้อง) สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้โดยตรง

ด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบก้าวหน้า การส่องกล้องช่วยให้คุณกำจัดไข่ที่ปฏิสนธิก่อนที่ท่อนำไข่จะแตกออก และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากขึ้น

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

วิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ถูกขัดจังหวะ) คือการผ่าตัดตัดท่อนำไข่ออก - การนำท่อนำไข่ออก ท่อนำไข่ที่ถูกทำลายจะต้องถูกถอดออกด้วยเหตุผลสองประการ:

• เพื่อหยุดเลือด
• และเนื่องจากการล้มละลายของการดำเนินงานในอนาคต

วิธีการผ่าตัดอาจเป็นแบบส่องกล้องหรือส่องกล้องก็ได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความพร้อมทางเทคนิคของสถาบันการแพทย์ คุณสมบัติของแพทย์ และความสามารถในการละลายของผู้ป่วย

สำหรับการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบก้าวหน้า มีทางเลือกในการผ่าตัดอื่น ๆ ดังนี้

• เส้นโลหิตตีบทางการแพทย์ของไข่ที่ปฏิสนธิคือการนำสารเคมีเข้าไปในไข่ที่ปฏิสนธิโดยมีจุดประสงค์เพื่อการสลาย แต่ความแจ้งชัดของท่อนำไข่จะเป็นปัญหา วิธีการนี้ใช้หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในหลอดเดียวที่เหลืออยู่
• การผ่าท่อเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อของตัวอ่อนและการฟื้นฟูพลาสติกของอวัยวะ ไม่มีการรับประกัน 100% ว่าท่อจะผ่านได้ การฟื้นฟูก่อนตั้งครรภ์อีกครั้งอาจใช้เวลาถึง 6 เดือน
• ด้วยการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และความพร้อมของอุปกรณ์พิเศษ การผ่าตัดจึงเป็นไปได้ - การอพยพของไข่ออกจากเส้นใย ในทางเทคนิคแล้วจะมีลักษณะดังนี้: เอ็มบริโอจะถูกอพยพออกจากท่อมดลูกภายใต้สุญญากาศจากส่วนแอมพูลลารีของท่อ (ซึ่งอยู่ติดกับรังไข่)

การป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูก

วิธีที่ถูกต้องที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการเตรียมการอย่างเต็มที่สำหรับการปฏิสนธิ: การตรวจร่างกายของหญิงและชาย กฎหลักนี้ใช้กับคู่รักทุกคู่ที่ต้องการตั้งครรภ์

มีความจำเป็นต้องลดการเกิดสาเหตุที่นำไปสู่พยาธิสภาพนี้ให้น้อยที่สุด:

• การป้องกันและการรักษาที่ครอบคลุมทันเวลาของบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• การฟื้นฟูความผิดปกติของฮอร์โมนให้เป็นปกติ
• การปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลรวมถึงสุขอนามัยทางเพศ จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดแบบกีดขวางและหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง
• ไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำ - ปีละ 1-2 ครั้ง
• การตรวจที่สมบูรณ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำอาจทำให้ผู้หญิงต้องถอดท่อทั้งสองข้างออก และหากไม่มีลูก วิธีเดียวที่จะตั้งครรภ์และคลอดบุตรในกรณีเหล่านี้คือผ่านการปฏิสนธินอกร่างกายเท่านั้น - การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกและถอดท่อออกหนึ่งท่อ นี่ไม่ใช่โทษประหารชีวิต สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกหมายถึงสิ่งที่แนบมาและการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิแล้วนอกโพรงมดลูก ภาวะนี้ของผู้หญิงต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกให้ทันเวลา สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อจำเป็นต้องทำตั้งแต่ระยะแรก ท้ายที่สุดแล้ว ผู้หญิงมักไม่รู้ว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้น ลองดูประเด็นหลักตามลำดับ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกระยะแรก - มันคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจได้อย่างชัดเจนว่าอาการใดเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาว่าการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติดำเนินไปอย่างไร

ในระหว่างกระบวนการตกไข่ รังไข่จะปล่อยไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ แต่หากอสุจิแทรกซึมเข้าไปในปากมดลูกในขณะนั้น มันจะเคลื่อนไปที่ไข่โดยตรง

ถ้าเราพูดถึงตัวบ่งชี้ปกติ ความคิดเกิดขึ้นในท่อนำไข่ จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิ (ชื่อทางวิทยาศาสตร์คือไซโกต) จะยังคงเคลื่อนที่ไปทางมดลูก

ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความช่วยเหลือของวิลลี่พิเศษที่หมุนไซโกตอย่างแท้จริง ทุกสภาวะถูกสร้างขึ้นในมดลูกเพื่อให้เอ็มบริโอเติบโตเต็มที่

หลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกแล้ว ไข่ก็เริ่มเกาะติดกับผนัง นี่คือวิธีที่การพัฒนาการตั้งครรภ์เริ่มต้นขึ้นตามบรรทัดฐานทั้งหมด

แต่เมื่อบางอย่างไม่เป็นไปตามแผนที่วางไว้ ไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับอวัยวะอื่นไปไม่ถึงมดลูก

เนื่องจากโซนเหล่านี้ไม่ได้มีไว้สำหรับการพัฒนาของเอ็มบริโอ จึงไม่สามารถสร้างสภาวะที่เพียงพอสำหรับการตั้งครรภ์ได้

ประเภทของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

เพื่อประเมินสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างชัดเจนจำเป็นต้องศึกษาทุกประเภทตั้งแต่ระยะแรก

รังไข่

อสุจิสามารถเข้าถึงมดลูกได้เมื่อยังไม่ถูกปล่อยออกจากรังไข่ จากนั้นการปฏิสนธิก็เกิดขึ้นโดยตรงที่นี่ ไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดและเริ่มพัฒนา ส่งผลให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อน หลังจากอัลตราซาวนด์แล้ว ผู้เชี่ยวชาญอาจสับสนระหว่างการปฏิสนธิของรังไข่กับเนื้องอกเรื้อรัง แต่การวินิจฉัยเหล่านี้ต้องใช้แนวทางและการบำบัดที่แตกต่างออกไป

ท่อ

บางทีนี่อาจเป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุดเมื่อไข่เคลื่อนไปตามท่อนำไข่ท่อใดท่อหนึ่งและในเวลานี้ไข่จะปฏิสนธิกับอสุจิ จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจะได้รับการแก้ไขและการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเริ่มพัฒนาขึ้น อาการของมันสามารถระบุได้ในระยะแรก อาการจะเหมือนกันสำหรับทุกคน หากคุณมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ โปรดปรึกษาแพทย์ เพราะผนังของอวัยวะเหล่านี้ไม่ยืดหยุ่นนัก เมื่อไข่พัฒนาท่อก็จะแตก

ท้อง

หลังจากการปฏิสนธินอกมดลูก ไข่อาจอยู่ด้านหลังช่องท้อง พัฒนาการของการตั้งครรภ์ดังกล่าวเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และถือเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา เอ็มบริโอจะไม่มีทางรอดที่นี่ได้เพราะไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสม

ปากมดลูก

ควรระบุสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากความคิดประเภทนี้ถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ไข่ที่ปฏิสนธิยังคงแทรกซึมเข้าไปในมดลูก แต่ไม่มีโอกาสได้ตั้งหลักดังนั้นจึงตกลงไปที่ฐานของปากมดลูก หากการวินิจฉัยไม่เกิดขึ้นอย่างทันท่วงที ไข่ที่ปฏิสนธิจะทำให้เนื้อเยื่อแตกออก หากความเสี่ยงแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่ ท่อแรกจะถูกลบออก โอกาสตั้งครรภ์ในอนาคตลดลงเพราะฝ่ายหญิงเหลือไม่ 2 หลอดแต่เหลือ 1 หลอด ในกรณีที่ไข่เข้าสู่ปากมดลูก มดลูกจะถูกเอาออกจนหมด ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

สำคัญ!

เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำตลอดไปว่าการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นนอกมดลูกจะต้องยุติลงหลังการวินิจฉัย ตัวอ่อนจะต้องพัฒนาตามมาตรฐานทั้งหมดเท่านั้นจึงจะสามารถอุ้มและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูกระยะแรก - อาการ

เป็นที่น่าสนใจว่าการปฏิสนธินอกมดลูกส่วนใหญ่ดำเนินไปตามปกติ เด็กผู้หญิงอาจรู้สึกเปลี่ยนแปลง หน้าอกของเธอบวม ระเบิดความโกรธหรืออารมณ์แปรปรวน นอกจากนี้ยังมีความล่าช้าในการมีประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงในการเลือกอาหาร พิษ ฯลฯ แต่มีอาการบางอย่างที่จะช่วยให้รับรู้ถึงการปฏิสนธิที่ไม่ถูกต้อง

ทดสอบ

เพื่อระบุสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างแน่ชัด คุณต้องซื้อชุดทดสอบและทำเป็นระยะๆ ในระยะแรกๆ การทดสอบครั้งเดียวไม่พอ ทำทุกวัน ตัวอย่างเช่น หากการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ระดับเอชซีจีในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นแถบจะเด่นชัดมากขึ้นเรื่อยๆ แต่เมื่อคุณทำการทดสอบครั้งแล้วครั้งเล่า และแถบนั้นจางลงหรือหายไปเป็นระยะๆ นี่เป็นผลมาจากการปฏิสนธินอกมดลูก บางทีนี่อาจเป็นสัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุด เพื่อความแน่ใจ ให้ทำการทดสอบเอชซีจีเพิ่มเติม

เลือดไหลออก

เมื่อการตั้งครรภ์แข็งแรงดี การขับถ่ายด้วยเลือด 2-3 หยดถือเป็นเรื่องปกติและเป็นสีน้ำตาล แต่ถ้าคุณตั้งครรภ์นอกมดลูก เลือดสีแดงหรือเบอร์กันดีจะออกมาจากช่องคลอด คุณต้องระวังเมื่อมีตกขาวน้อยกว่าช่วงมีประจำเดือน แต่มากกว่า 2-3 หยด อย่างไรก็ตาม หากไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับเยื่อบุช่องท้อง ก็อาจไม่มีเลือดออก สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกประเภทต่างๆ จะแตกต่างกันเล็กน้อยในระยะแรก

ปวดเมื่อย

สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจปรากฏในรูปแบบของความรู้สึกเจ็บปวดในระยะแรก ผู้หญิงมักมีอาการปวดอย่างรุนแรง ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่กับท่อ จากจุดนี้คุณจะรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านหนึ่ง ปัญหานี้คล้ายกับอาการจุกเสียด ความเจ็บปวดที่จับต้องได้สามารถรู้สึกได้เมื่อลุกจากเตียงหรือเดิน

รู้สึกไม่สบาย

หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไป อย่าตื่นตระหนก นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์หลังการปฏิสนธิ หากอาการนี้แย่ลงอย่างเห็นได้ชัดสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างที่พวกเขากล่าวนั้นชัดเจน ในระยะแรกสิ่งนี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี หากนอนไม่มีแรงควรปรึกษาแพทย์ทันที ความดันโลหิตของคุณจะกระโดด อาจมีเลือดออกภายในได้ ไม่รวมอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม ฟังร่างกายของคุณและปรึกษาแพทย์หากจำเป็น

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

น่าเสียดายที่แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนได้ บ่อยครั้งที่อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกปรากฏในผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในช่วงวันแรกของการปฏิสนธิ ในบางกรณีแม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีก็อาจประสบปัญหาดังกล่าวได้ ดังนั้นจึงควรทำความคุ้นเคยกับสาเหตุที่เป็นไปได้

กระบวนการอักเสบ

โดยไม่คำนึงถึงกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเยื่อเมือกของพวกมันจะเปลี่ยนโครงสร้างของมัน เป็นผลให้สิ่งนี้ส่งผลโดยตรงต่อกิจกรรมของ chorionic villi พวกเขาไม่สามารถเลื่อนไข่ที่ปฏิสนธิไปยังมดลูกได้

คุณสมบัติของสิ่งมีชีวิต

ในบางกรณีลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงจะมีโครงสร้างพิเศษของท่อนำไข่ ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถผ่านเส้นทางที่ยากลำบากเช่นนี้ได้ เป็นผลให้ยึดเข้ากับท่อได้

เดือย

หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดมาก่อนอาจทำให้เกิดการยึดเกาะได้ ซีลขนาดเล็กพัฒนาขึ้นในโครงสร้างท่อ เป็นผลให้การยึดเกาะไม่อนุญาตให้ไข่เข้าสู่มดลูก

พื้นหลังของฮอร์โมน

กระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายขึ้นอยู่กับฮอร์โมนโดยตรง พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อกิจกรรมปกติของวิลลี่ สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุล ปัญหาแรกเริ่มเร็ว ไข่ที่ปฏิสนธิจะช้าลงและไม่สามารถเข้าถึงมดลูกได้

เนื้องอกมะเร็ง

มันเกิดขึ้นที่เนื้องอกของต้นกำเนิดต่าง ๆ พัฒนาในท่อ, รังไข่หรือมดลูก เนื่องจากพยาธิสภาพนี้ ไข่จึงไม่สามารถเจาะเข้าไปในมดลูกได้ทางร่างกาย อุปสรรคดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการระบุและกำจัดให้ทันท่วงที

การคุมกำเนิด

ระวังเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรุนแรง เป็นยาเหล่านี้ที่มักทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทานยาหลังมีเพศสัมพันธ์สามารถเล่นตลกร้ายกับคุณได้ อย่าละเลยคำแนะนำและเมื่อต้องสงสัยครั้งแรกให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

การปฏิสนธิที่ไม่พัฒนาตามปกติควรได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญและกำจัดทิ้ง มิฉะนั้นจะไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับความมีชีวิตของทารกในครรภ์ รับผิดชอบตัวเองอย่างเต็มที่และมีสุขภาพที่ดี!