การตีความอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ 12. สัญญาณทั่วไปของความผิดปกติของโครโมโซม จะมีการสั่งอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเมื่อใด?

ในเวลานี้ ควรดำเนินการคัดกรอง รวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์และการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดของผู้หญิง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงตั้งชื่อว่า "การทดสอบสองครั้ง" เลื่อนอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ช่วงปลายไม่ควรทำเนื่องจากคุณอาจพลาดพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นได้ บน ระยะเริ่มแรกข้อบกพร่องมักจะสามารถแก้ไขได้ ดังนั้นยิ่งดำเนินการคัดกรองเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น การดูเพศของทารกในระยะนี้เป็นเรื่องยากมาก

เป้าหมายและข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัย

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจคัดกรอง รวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์ อย่างน้อย 3 ครั้ง ทุกๆ ไตรมาส หากมีข้อบ่งชี้จะมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น ก่อนคลอด ตรวจการนำเสนอและตำแหน่งของทารกในครรภ์ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ เพื่อเลือกกลยุทธ์และกลยุทธ์ในการจัดการแรงงาน

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดดำเนินการใน 2 ทิศทาง - การตรวจอัลตราซาวนด์และการวิเคราะห์ทางชีวเคมี (วิเคราะห์ chorionic gonadotropin ของมนุษย์บุคคลและตัวบ่งชี้อื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง) พร้อมการถอดรหัสในภายหลัง ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า "แป้งสองชั้น" แต่การคัดกรองดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น ซึ่งรวมถึง:

• อายุของสตรีมีครรภ์มากกว่า 35 ปี
• ก่อนหน้านี้มี เด็กเกิดความผิดปกติในอุปกรณ์ทางพันธุกรรม
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคโครโมโซม
• การคลอดบุตรในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• การติดเชื้อในมดลูกระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• ลักษณะทางสรีรวิทยาผู้หญิง ตลอดจนข้อบ่งชี้อื่นๆ

นี่เป็นการศึกษาที่ปลอดภัยอย่างยิ่งทั้งสำหรับทารกในครรภ์และสำหรับ หญิงมีครรภ์- แต่คุณไม่ควรละเมิดมัน เนื่องจากทุกสิ่งมีเวลาและข้อบ่งชี้ของตัวเอง

แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ในบางกรณี ในหมู่พวกเขา - การตั้งครรภ์ตอนปลาย, โรคทางพันธุกรรมของโครโมโซมในครอบครัว, ประวัติของเด็กที่เกิดมาหรือการตั้งครรภ์ที่ถูกขัดจังหวะด้วยโรคของการพัฒนาของทารกในครรภ์

มีการตรวจสอบตัวชี้วัดอะไรบ้าง?

ในระหว่างขั้นตอนการอัลตราซาวนด์เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ แพทย์จะประเมินตัวบ่งชี้ต่างๆ เช่น:

1. สายสะดือ - สภาพของมันและการมีอยู่ของหลอดเลือดดำที่มีหลอดเลือดแดงสองเส้นอยู่ในนั้น ในกรณีของ Edwards syndrome จะมีหลอดเลือดแดงเพียงเส้นเดียวเท่านั้นที่จะแสดงบนหน้าจอของอุปกรณ์
2. สภาพของปากมดลูกและผนังของมัน โดยปกติความยาวของคอจะมากกว่า 30 มิลลิเมตร หากแพทย์พบว่าสั้นกว่านั้นแนะนำให้รักษาในโรงพยาบาลและกำหนดให้ผู้หญิงนอนพัก
3. สถานที่ที่ทารกยึดติดกับรก ตัวเลือกสำหรับตำแหน่งของ "จุดทารก" ที่เรียกว่าผนังด้านล่างด้านหลังหรือด้านหน้าของมดลูกถือว่าเป็นเรื่องปกติ ในกรณีของรกเกาะเกาะต่ำ ข้อเสนอแนะในการผ่าตัดคลอดค่อนข้างสมเหตุสมผล
4. ขนาดผลไม้. วิเคราะห์ความยาวลำตัวของเด็ก ขนาดศีรษะ และกระดูกหลักบางส่วน
5. เพื่อควบคุม การพัฒนาตามปกติ ระบบประสาททารกในครรภ์จะพิจารณาความสมมาตรของซีกสมอง หากเด็กมีรูปร่างถูกต้อง สมองของเขาก็จะดูเหมือนผีเสื้อ ด้วยภาพที่ไม่สมมาตรเราสามารถพูดถึงได้ การละเมิดที่เป็นไปได้ในอุปกรณ์โครโมโซม ได้แก่ triploidy
6. ตำแหน่งของอวัยวะหลักของเด็กจะถูกกำหนด เช่น หัวใจ ไต กระเพาะอาหาร ตับ และอื่นๆ เปิดเผยเพศของเขาดังนั้น ระยะแรกยากมาก.
7. การตรวจคัดกรองนี้ยังรวมถึงการประเมินการสร้างโครงสร้างสมองที่ถูกต้องด้วย ตัวอย่างเช่น เมื่อมีข้อบกพร่องของอุปกรณ์ทางพันธุกรรม เช่น triploidy, Patau syndrome และข้อบกพร่องอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง เด็กจะประสบกับการรบกวนในโครงสร้างจนถึงการแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ

การถอดรหัสผลลัพธ์ควรเชื่อถือได้เฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญมีความสามารถเพียงพอ จึงช่วยลดความเสี่ยงของข้อผิดพลาดให้เหลือน้อยที่สุด โดยปกติการคัดกรองดังกล่าวจะทำในศูนย์เฉพาะทางพร้อมอุปกรณ์ที่ดี อัลตราซาวนด์ทำโดยแพทย์ หมวดหมู่สูงสุดที่ผ่านการอบรมพิเศษแล้ว การถอดรหัส การคัดกรองทางชีวเคมีเป็นนักพันธุศาสตร์

การถอดรหัส การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจโดยนักพันธุศาสตร์ซึ่งคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดของลักษณะเลือด ผลลัพธ์จะถูกสื่อสารไปยังผู้ปกครองในอนาคตและอาจส่งผลต่อทิศทางการจัดการการตั้งครรภ์เพิ่มเติม

การกำหนดเพศในระยะนี้

เพศของทารก ในขั้นตอนนี้ไม่สามารถระบุได้เสมอไป เนื่องจากความแตกต่างแทบจะมองไม่เห็น แต่บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นถุงอัณฑะที่กำลังพัฒนา (ถ้าเป็นเด็กผู้ชาย) หรือเส้นขนาน 4 เส้น (ในเด็กผู้หญิง) นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการแบ่งแยกเพศด้วยตุ่มที่อวัยวะเพศ - หากมุมน้อยกว่า 30 องศาผู้ปกครองต้องรอการคลอดบุตรของเด็กผู้หญิง

ในกรณีส่วนใหญ่ เพศของทารกในครรภ์จะทราบได้ในอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง เมื่อทารกมีรูปร่างดีขึ้น เด็กบางคนหันหลังให้กับเซ็นเซอร์ ทำให้ยากต่อการระบุตัวตนของตนเอง นอกจากนี้ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ยังขึ้นอยู่กับความหนาด้วย ผนังหน้าท้องผู้หญิง คุณภาพอุปกรณ์ ความสามารถของแพทย์ และปัจจัยอื่นๆ

เพศของตัวอ่อนจะถูกกำหนดในขณะที่ปฏิสนธิและขึ้นอยู่กับพ่อ เนื่องจากเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย - สเปิร์ม - สามารถพกพาโครโมโซม XY และ XX ได้ ถ้าอสุจิ XX เข้าไปในไข่ เด็กผู้หญิงก็จะเกิด และถ้าเป็น XY เพศของทารกจะเป็นผู้ชาย

สำหรับข้อผิดพลาดในการกำหนดเพศในระหว่างการอัลตราซาวนด์ มักเกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนถูกรายงานว่าเป็นเพศชาย ในกรณีนี้ ในระหว่างการตรวจ จะใช้ห่วงสายสะดือเป็นถุงอัณฑะและองคชาตของเด็กชาย

เสร็จสิ้นขั้นตอนและผลลัพธ์มาตรฐาน

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกมักทำผ่านทางช่องคลอด แม้ว่าจะสามารถทำได้ด้วยวิธีช่องท้องก็ตาม ในกรณีแรก ผู้หญิงจะถูกขอให้นำผ้าอ้อมและผ้าเช็ดตัวที่สะอาด รวมถึงถุงยางอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งมาด้วย หญิงตั้งครรภ์จะออกเดินทาง ชุดชั้นในและนอนลงบนโซฟา แพทย์สอดเซ็นเซอร์แคบเล็กๆ เข้าไปในช่องคลอดโดยสวมถุงยางอนามัยแล้วทำการตรวจ วิธีช่องท้อง - เซ็นเซอร์พิเศษถูกเคลื่อนไปตามท้องของสตรีมีครรภ์ซึ่งหล่อลื่นด้วยสารพิเศษและภาพจะถูกส่งไปยังจอภาพ

ก่อนการตรวจใดๆ คุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยก่อนและสวมชุดชั้นในที่สะอาดและเป็นระเบียบเรียบร้อย หากทำอัลตราซาวนด์โดยใช้วิธีช่องท้อง ผู้หญิงจะต้องดื่มน้ำประมาณ 0.5 ลิตรก่อนอัลตราซาวนด์ 30 นาที

เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะเขียนผลลัพธ์ทั้งหมดลงในเอกสารพิเศษและจัดทำระเบียบการขึ้นเพื่อบันทึกการละเมิดที่ระบุและข้อบกพร่องที่ต้องสงสัย หลังจากนั้น พวกเขาจะเข้าสู่การถอดรหัสและเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ปกติ ดังนั้นน้ำหนักของทารกในครรภ์ควรอยู่ระหว่าง 9 ถึง 13 กรัมความยาวตั้งแต่ 6 ถึง 9 เซนติเมตร ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่:

• CTP (ขนาดก้นกบ-ข้างขม่อม) ปกติคือ 51-81 มม.
• TG (ปริมาตรหน้าอก) ของเด็กประมาณ 24 มม.
• BDP (ขนาดสองขั้ว) – 21 มม. ตัวบ่งชี้นี้ช่วยให้คุณประมาณขนาดศีรษะของทารกได้
• ความยาวต้นขา – 9 มม.
• ความหนาของบริเวณคอเสื้อ (collar space) คือ 1.6-2.5 มม. หากเกณฑ์นี้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอย่างมีนัยสำคัญก็สามารถสงสัยว่าดาวน์ซินโดรมได้
• รูปร่างและขนาดของกระดูกจมูกปกติจะมากกว่า 3 มม. พารามิเตอร์นี้ยังใช้ในการวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมด้วย
• อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ (อัตราการเต้นของหัวใจ) ควรอยู่ที่ 150-174 ครั้งต่อนาที

สิ่งที่อาจถูกค้นพบ?

เมื่อใช้การตรวจคัดกรอง คุณสามารถระบุข้อบกพร่องร้ายแรง เช่น ดาวน์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดส์ซินโดรม, พาเทาซินโดรม, เทิร์นเนอร์ซินโดรม และทริปพลอยด์ ปรากฏบนจอภาพในลักษณะพิเศษ

ตัวอย่างเช่น ในดาวน์ซินโดรม การวัดดอปเปลอร์จะบันทึกการเปลี่ยนแปลงของกราฟความเร็วการไหลของเลือดผ่านระบบหลอดเลือดดำ การตรวจด้วยสายตาเผยให้เห็นกรามบนที่สั้นลงและจมูกสั้นในเด็ก

เพื่อระบุโรคและข้อบกพร่องทางพันธุกรรม การตรวจวัดดอปเปลอร์ก็ดำเนินการเช่นกัน บนจอภาพแพทย์จะเห็นการเปลี่ยนแปลงความเร็วและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดและเปรียบเทียบข้อมูลเหล่านี้กับบรรทัดฐาน

หากทารกในครรภ์มีอาการ Edwards ในระยะแรกจะมีพัฒนาการล่าช้าอย่างเห็นได้ชัดเช่นเดียวกับหัวใจเต้นช้านั่นคือการเต้นของหัวใจช้า มองไม่เห็นกระดูกจมูก แต่กลับพบหลอดเลือดแดงเพียงเส้นเดียวในสายสะดือ

ในกรณีของอิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) ของทารกในครรภ์รวมกับการพัฒนาที่ช้าความผิดปกติของสมองและการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะผิดปกติเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการ Patau ได้ นี่เป็นโรคทั่วไปที่มีลักษณะเป็น trisomy 13 กลุ่มอาการของ Turner ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจเต้นเร็วและพัฒนาการล่าช้า

ด้วย triploidy จะสังเกตอาการต่างๆเช่นหัวใจเต้นช้า, ซีสต์, ความไม่สมดุลกับพัฒนาการล่าช้า, การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานไตและ omphalocele ( ไส้เลื่อนสะดือ- ความผิดปกติของ telencephalon - holoprosencephaly - ก็เป็นไปได้เช่นกัน

จะทำอย่างไรต่อไป?

แม้ว่าจะตรวจพบข้อบกพร่องของทารกในครรภ์ก็อย่าตกใจ การละเมิดเล็กน้อยสามารถแก้ไขได้ง่าย หากมีการตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์แล้ว ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สามารถทำได้นานถึง 20 สัปดาห์ หากพ่อแม่ตัดสินใจเก็บลูกไว้ การปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่าที่เคย

หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรกังวล เนื่องจากความเครียดส่งผลเสียต่อทารก มีความจำเป็นต้องกำหนดตารางการทำงานและการพักผ่อนและหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป ควรรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนตามที่แพทย์ของคุณกำหนดและรับประทานผักและผลไม้สดให้มากขึ้น หากทราบเพศของทารกแล้ว คุณสามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรได้โดยเตรียมทุกสิ่งที่คุณต้องการ เช่น ชุดรอมเปอร์ รถเข็นเด็กและเปล ของเล่น ผ้าอ้อม และอื่นๆ

หากแพทย์ได้สั่งจ่ายยาใดๆ การวิจัยเพิ่มเติมคุณก็ไม่ควรละเลยพวกเขาและกังวลใจ บางครั้งสิ่งเหล่านี้จำเป็นเพียงเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ไม่มีอะไรผิดปกติกับการคัดกรอง บางทีพวกเขาอาจจะแนะนำให้คุณเข้าสู่การอนุรักษ์ซึ่งผู้หญิงคนนั้นจะถูกสังเกต แพทย์จะทำทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงดีเกิดมาจากแม่ที่มีสุขภาพแข็งแรงเท่าเทียมกัน

การตีความการอ่านอัลตราซาวนด์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญสองคนคือแพทย์ที่ทำการตรวจอัลตราซาวนด์และนรีแพทย์ชั้นนำ แพทย์อัลตราซาวนด์ให้ข้อสรุปเกี่ยวกับอายุครรภ์ที่กำหนดไว้และข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่ของการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือการขาดหายไป นรีแพทย์ประเมินระดับของโรคและตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไปกับหญิงตั้งครรภ์

ทำไมคุณต้องอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์?

การวิเคราะห์อัลตราซาวนด์เกิดจากความจำเป็นในการตรวจเด็กในครรภ์เพื่อหาโรคหรือไม่มีอยู่

อัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มแรกดำเนินการเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์และระยะเวลาจำนวนไข่ที่ปฏิสนธิ การวิจัยประเภทนี้มีประโยชน์เพราะสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ - สภาพที่เป็นอันตรายซึ่งต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีจนถึง วิธีการผ่าตัด- หากใช้อัลตราซาวนด์ตรวจพบพยาธิสภาพนี้ในระยะแรกหญิงตั้งครรภ์มีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัด

บนเวที การตรวจคัดกรองครั้งแรก (11-13 สัปดาห์)มีการศึกษาผนังมดลูกมดลูกและอวัยวะต่างๆด้วย ตัวชี้วัดต่อไปนี้การเจริญเติบโตของตัวอ่อน:

• Chorion - มีส่วนช่วยในการพัฒนารก;
• ถุงไข่แดงเป็นองค์ประกอบสำคัญในการพัฒนาตัวอ่อน

ในระยะต่อมาอัลตราซาวนด์ช่วยในการระบุโรคที่มีอยู่ เช่น การคุกคามของการแท้งบุตร เป็นการวินิจฉัยความเบี่ยงเบนอย่างทันท่วงทีซึ่งช่วยในการกำจัดและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ตามมา

ในการคัดกรองครั้งที่สองมีการตรวจสอบตัวบ่งชี้จำนวนหนึ่งซึ่งจะต้องถอดรหัส:

• ตรวจมดลูกแล้ว ท่อนำไข่และสภาพของรังไข่
• ดำเนินการ fetometry ด้วยความช่วยเหลือในการกำหนดขนาด แต่ละส่วนประเมินทารกในครรภ์และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของการตั้งครรภ์
• ศึกษาสภาพของอวัยวะที่เชื่อมต่อเด็กกับแม่ (รก, สายสะดือ) ประเมินโครงสร้างของน้ำคร่ำ
• วิเคราะห์สถานะของอวัยวะภายในของเด็ก

อัลตราซาวนด์นี้อาจแสดงโรคบางอย่าง เช่น oligohydramnios หรือการแทรกซึมของรกต่ำเกินไป ด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถระบุข้อบกพร่องของทารกในครรภ์ทั้งที่รักษาได้และรักษาไม่หาย

การคัดกรองครั้งที่สามดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• การระบุความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างร้ายแรงที่ไม่สามารถตรวจพบได้ในระยะแรก
• การกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์ (ก้นหรือกะโหลกศีรษะ);
• การกำหนดน้ำหนักตัวของเด็ก
• การประเมินความเสี่ยงของการสร้างสมองผิดปกติ
• การสอบวิชา;
• การประเมินการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ - รวดเร็วหรือหายาก;
• การประเมินการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
• การประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจบกพร่องในทารกในครรภ์

อัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่ 3 สามารถแสดงปอดของทารกและความพร้อมในการทำงานในสภาพแวดล้อมปกติได้แล้วในกรณีที่ การคลอดก่อนกำหนด- ในการคัดกรองครั้งสุดท้ายพวกเขาจะจ่ายเงิน ความสนใจอย่างมากกะโหลกศีรษะ การเบี่ยงเบน เช่น เพดานโหว่ ปากแหว่ง ฯลฯ ได้รับการตรวจสอบ

ก่อนเกิดนั้นเองอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณค้นหาความแตกต่างที่อาจมีความสำคัญต่อกระบวนการเกิดนั่นเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องขอบคุณอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่คุณสามารถมองเห็นสายสะดือที่พันไว้ได้อย่างแม่นยำ 100% และนี่เป็นอย่างมาก ด้านที่สำคัญวี กระบวนการเกิดเพราะอาจกลายเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของทารกและชีวิตได้

มีการกำหนดสตรีมีครรภ์บางคน อัลตราซาวนด์บ่อยกว่าที่กำหนดสตรีมีครรภ์ดังกล่าว ได้แก่ ผู้ที่มี: โรคเบาหวาน โรคเลือดและน้ำเหลือง และปัจจัย Rh ลบ

การตีความอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์ อนุญาตให้ตรวจพบโรคของทารกในครรภ์ได้ ในรัสเซีย มีการกำหนดโปรโตคอลมาตรฐานหลักสองโปรโตคอลสำหรับการถอดรหัสข้อมูล

การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ 11-13 สัปดาห์ และในสัปดาห์ที่ 19-22 เพื่อที่จะถอดรหัสข้อมูลได้แม่นยำยิ่งขึ้น คุณจำเป็นต้องรู้บรรทัดฐานของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์

ในเวลานี้จะทำการตรวจบริเวณคอของทารกในครรภ์อย่างละเอียด - พื้นที่ระหว่างเนื้อเยื่อและผิวหนังบริเวณคอ ความหนาของบริเวณปกเสื้อถูกกำหนดโดยตัวย่อ TVP โดยปกติ TVP ไม่ควรเกิน 2.7 มม.

กระดูกจมูกเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ถูกตรวจสอบในเวลานี้ โดยปกติควรมองเห็นกระดูก

ตัวบ่งชี้อื่นที่วัดได้ในระยะนี้คือ CTE (ขนาดก้นกบ-ข้างขม่อมของทารกในครรภ์)

เพื่อลูกน้อยวัย 11 ขวบ - ในสัปดาห์ที่ 13 บรรทัดฐานจะถือเป็น CTE ในช่วง 45-80 มม.

นอกจาก CTE แล้ว แพทย์ยังประเมินมิติของทารกในครรภ์แบบสองขั้วและส่วนหน้าและท้ายทอยด้วย ระยะแรกคือระยะห่างจากขมับด้านหนึ่งไปยังอีกด้านหนึ่ง และปกติจะสูงถึง 28 มม. ประการที่สอง - ระยะห่างจากหน้าผากถึงกระดูกท้ายทอย - โดยปกติจะต้องไม่เกิน 31 มม.

* เปอร์เซ็นต์ไทล์เป็นศัพท์ทางสถิติเชิงพรรณนา ค่าเฉลี่ยจะแสดงอยู่ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 50" ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 5" และ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95" - ค่าต่ำสุดและสูงสุด ค่าที่ถูกต้องตามลำดับ

แพทย์จะประเมินเส้นผ่านศูนย์กลางแยกจากกัน ไข่…

... และคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจ (HR)

หากตัวชี้วัดไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการปรึกษาทางพันธุกรรมและการตรวจเพิ่มเติม

การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ครั้งที่สอง

บรรทัดฐานของการพัฒนาของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สองแสดงไว้ในตาราง:

* เปอร์เซ็นต์ไทล์เป็นศัพท์ทางสถิติเชิงพรรณนา ค่าเฉลี่ยจะแสดงอยู่ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 50" ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 5" และ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95" คือค่าต่ำสุดและสูงสุดที่อนุญาตตามลำดับ

หากมีการเปลี่ยนแปลงในตัวชี้วัดเหล่านี้ เราสามารถถือว่าการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กในครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามในระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง ทารกในครรภ์จะมองเห็นได้ดีกว่าในครั้งแรก ดังนั้นแพทย์จึงสามารถตัดสินได้ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับความผิดปกติทางพันธุกรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อบกพร่องอื่น ๆ ด้วย (จะถูกบันทึกแยกต่างหากในรายงานการตรวจ)

ในการคัดกรองครั้งที่ 3 จะมีการประเมินพารามิเตอร์ของทารก เช่น ส่วนสูง น้ำหนัก ขนาดศีรษะแบบสองขั้ว ความยาวสะโพกและหน้าอก มาตรฐานสำหรับพารามิเตอร์ที่ระบุไว้มีอธิบายไว้ในตารางด้านบน ด้านล่างนี้คือตัวบ่งชี้ปกติของ BPR และ LZR

* เปอร์เซ็นต์ไทล์เป็นศัพท์ทางสถิติเชิงพรรณนา ค่าเฉลี่ยจะแสดงอยู่ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 50" ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 5" และ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95" คือค่าต่ำสุดและสูงสุดที่อนุญาตตามลำดับ

ในระหว่างการคัดกรองครั้งที่ 3 แพทย์จะทำการประเมิน สภาพของรก ระดับความสมบูรณ์และความหนา- รกคือจุดเชื่อมโยงระหว่างแม่กับลูก มันคงอยู่ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ มีไว้เพื่อหล่อเลี้ยงเด็กด้วยสารอาหารที่จำเป็น

บรรทัดฐานของ AFI (ดัชนีน้ำคร่ำ)

ขนาดของทารกในครรภ์ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์

แต่ละภาคการศึกษาจะดำเนินการวิจัยของตนเองและทำการวัดผลของตนเอง การตีความตัวบ่งชี้อัลตราซาวนด์ช่วยในการกำหนดขนาดของเด็กในขณะที่มีการพัฒนา

ด้านล่างนี้เป็นตารางขนาดและน้ำหนักของทารกในครรภ์ตามสัปดาห์ ควรบอกว่าการอ่านมีค่าเฉลี่ยและอาจแตกต่างจากความเป็นจริง นี่เป็นเรื่องจริงอย่างยิ่ง เดือนที่ผ่านมาการตั้งครรภ์

ทารกแรกเกิดอาจเกิดมาหนัก 2,300 กรัม หรืออาจเกิดมาหนัก 4,500 กรัม ในทั้งสองกรณี เขาสามารถมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ได้

ระยะเวลาเป็นสัปดาห์	ความสูงเป็นซม	น้ำหนักเป็นกรัม
	6-9	11-16
	9-11	16-21
	10-12	20-30
	12-14	30-50
	14-16	50-75
	16-18	75-115
	18-20	115-160
	20-22	160-215
	22-24	215-270
	24-26	270-350
	26-28	350-410
	28-30	410-500
	30-32	500-600
	32-34	600-750
	34-36	750-850
	36-37,5	850-1000
	37-39,5	1000-1200
	38-40	1200-1350
	39-40	1350-1500
	40-41	1500-1650
	41-42,5	1650-1800
	43-44,5	1800-1950
	44,5-45	1950-2100
	44,5-46	2100-2250
	46-46,5	2250-2500
	46,5-48	2500-2600
	48-49	2600-2800
	49-50	2800-3000
	50-51	3000-3200
	51-54	3200-3500

การตรวจอัลตราซาวนด์ของรก

อัลตราซาวนด์ของรกจะกำหนดขนาด โครงสร้างเสียงสะท้อน และพัฒนาการของมัน

เมื่อรกอาจมีความหนามากเกินไป:

ด้วยการปลด;

ในกรณีที่เกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh

กับ hydrops fetalis;

ความหนาเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่เป็นเบาหวาน

หากในระหว่างตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์ประสบโรคติดเชื้อ

รกมีหน้าที่เช่นเดียวกับร่างกายมนุษย์ โดยมีแนวโน้มที่จะกำเนิด เจริญเต็มที่ และจางหายไป ประเด็นทั้งหมดนี้เป็นไปตามธรรมชาติอย่างแท้จริง แต่ถ้ามันเกิดขึ้นมันเป็นพยาธิสภาพ

มีอยู่ 3 องศาของการเจริญเติบโตของรก:

ฉันระดับวุฒิภาวะจนถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ รกจะมีระดับการเจริญเติบโตเป็นศูนย์ ในเวลานี้จะเพิ่มขนาดโดยให้อาหารทารกด้วยองค์ประกอบที่มีประโยชน์ทั้งหมด โดยปกติโครงสร้างจะเป็นเนื้อเดียวกันและเรียบ หลังจากผ่านไป 30 สัปดาห์ จุดและคลื่นอาจปรากฏขึ้นบนรก ซึ่งบ่งชี้ถึงจุดเริ่มต้นของการเจริญเติบโตของรก หากตรวจพบสัญญาณเหล่านี้ก่อนหน้านี้ กระบวนการนี้เรียกว่า “ แก่ก่อนวัยรก." ในบางกรณี กำหนดให้ผู้หญิง การรักษาด้วยยา- ระยะแรกควรใช้เวลานานถึง 34 สัปดาห์

ครั้งที่สองระดับวุฒิภาวะระดับนี้เกิดขึ้นตั้งแต่ 34 ถึง 37 สัปดาห์ มันดูโดดเด่นกว่า เป็นคลื่น และอัลตราซาวนด์แสดงโครงสร้างเสียงสะท้อนที่มีจุด หากระบุระดับที่สองเร็วกว่า 34 สัปดาห์ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยโดยละเอียดและ CTG ของทารกในครรภ์ โดยทั่วไปการทดสอบทั้งหมดจะแสดงว่ามีโรคของทารกในครรภ์หรือไม่ หากเด็กมีภาวะขาดออกซิเจนอาจกำหนดให้รักษาผู้ป่วยนอกได้

IIIระดับวุฒิภาวะระดับนี้กำหนดไว้แล้วในระหว่างการตั้งครรภ์ครบกำหนด รกจะเตรียมการคลอดบุตรและการทำงานของมันจะลดลง และจะเริ่มเข้าสู่วัยชราตามธรรมชาติ มี คลื่นลูกใหญ่และการสะสมของเกลือ

หากรกไม่ถึงกำหนดก็มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด

อัลตราซาวนด์ของสายสะดือของทารกในครรภ์

สายสะดือจะผ่านระหว่างรกและเอ็มบริโอ ซึ่งเชื่อมต่อระหว่างกัน การตรวจอัลตราซาวนด์จะกำหนดจำนวนหลอดเลือดในสายสะดือ สภาพ และโครงสร้าง

สายสะดือมีหลอดเลือดแดงสองเส้นและหลอดเลือดดำหนึ่งเส้นที่หล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ หลอดเลือดดำทำให้ทารกในครรภ์อิ่มตัวด้วยออกซิเจนและหลอดเลือดแดงทำหน้าที่เป็นช่องทางสำหรับผลิตภัณฑ์แปรรูป

ความยาวปกติของสายสะดือควรมีความยาวอย่างน้อย 40 ซม.

อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นการพันกันของสายสะดือ (ถ้ามี) การที่มีสิ่งกีดขวางยังไม่เป็นสาเหตุของการผ่าตัดคลอด

การตรวจอัลตราซาวนด์ของน้ำคร่ำ

ในระหว่างอัลตราซาวนด์พวกเขาจะคำนวณ ดัชนีน้ำคร่ำซึ่งแสดงปริมาณน้ำ ดัชนีวัดตามรูปแบบบางอย่าง:

มดลูกแบ่งออกเป็นสองแถบตั้งฉากโดยแถบหนึ่งไปตามเส้นสะดือและอีกแถบตามยาว

ในแต่ละส่วน จะมีการวัดระยะห่างระหว่างทารกในครรภ์กับผนังมดลูก

ตัวชี้วัดจะถูกสรุป

ค่าปกติในสัปดาห์ที่ 28 จะเป็นค่า AI ที่อ่านได้ 12-20 ซม. การเพิ่มขึ้นของค่าอาจบ่งบอกถึง polyhydramnios และค่าที่ลดลงตามลำดับอาจบ่งบอกถึง oligohydramnios

* เปอร์เซ็นต์ไทล์เป็นศัพท์ทางสถิติเชิงพรรณนา ค่าเฉลี่ยจะแสดงอยู่ในคอลัมน์ "เปอร์เซ็นไทล์ที่ 50" คอลัมน์ที่เหลือระบุค่าต่ำสุดและสูงสุดที่อนุญาตตามลำดับ

ไม่ว่าในกรณีใดการเบี่ยงเบนอย่างใดอย่างหนึ่งบ่งบอกถึงการรบกวนการจัดหาเลือดไปยังรก

อัลตราซาวนด์ของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ขนาดของมดลูกตามสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์

เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ของมดลูกจะมีการวัดขนาดและขนาดของมัน รูปร่างวัดความหนาของผนังมดลูกเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของต่อมน้ำเหลืองและกล้ามเนื้อ

ก่อนตั้งครรภ์ความหนาของผนังมดลูกคือ 4-5 ซม. เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์มดลูกจะยืดออกผนังจะบางลงและประมาณ 0.5-2 ซม.

ความยาวปกติของปากมดลูกคือ 3.5-4.5 ซม.

Marianna Artemova สูติแพทย์-นรีแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ เว็บไซต์

อัลตราซาวด์ในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เป็นการศึกษาที่ช่วยให้คุณค้นพบเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ว่าทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตอย่างไรและมีอาการผิดปกติอย่างร้ายแรงหรือไม่ จะเกิดอะไรขึ้นกับโครงสร้างที่ช่วยให้เด็กมีชีวิตและพัฒนาได้ และหากคุณสามารถประเมินได้ว่าการตั้งครรภ์มีการพัฒนาอย่างถูกต้องหรือไม่ ทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกหรือไม่ โดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 เป็นต้นไป จะเป็นเวลา 10-12 สัปดาห์ที่คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะภายในที่กำลังพัฒนาของทารกแล้ว . ในเวลาเดียวกันตามข้อบ่งชี้จะมีการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ครั้งแรกเพื่อให้สามารถระบุโครโมโซมและ ความผิดปกติทางพันธุกรรมทารกในครรภ์

อัลตราซาวนด์ดำเนินการอย่างไรใน 12 สัปดาห์?

ในขั้นตอนนี้อัลตราซาวนด์สามารถทำได้ทั้งทางผิวหนังของช่องท้อง (ช่องท้อง) และทางช่องคลอดด้วยเซ็นเซอร์พิเศษที่จะสอดเข้าไปในช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์

การศึกษาแบบ transvaginal ถือเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎเกณฑ์ในช่วงเวลานี้ มีการกำหนดความแตกต่าง - เฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์ที่:

• การเกาะติดของรกหรือคอรีออนต่ำ
• จะต้องได้รับการประเมินอย่างแม่นยำ บริเวณคอเสื้อทารกในครรภ์หรือวัดมิติอื่น ๆ ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะทำเนื่องจากตำแหน่งปัจจุบันของทารกในครรภ์หรือมีความหนามาก เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบนท้อง
• มีความจำเป็นต้องประเมินระดับความไม่เพียงพอของคอคอดและปากมดลูก
• เพื่อการวินิจฉัย โรคอักเสบส่วนต่อขยายซีสต์ของพวกเขาหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกในมดลูกบางส่วนที่อยู่โดยเฉพาะเมื่ออัลตราซาวนด์ช่องท้องไม่มีข้อมูล

วิธีทำอัลตราซาวนด์เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ด้วยเซ็นเซอร์ตรวจทางช่องคลอดทำในท่านอนงอเข่า เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกที่ป้องกันด้วยถุงยางอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด การวิจัยจะดำเนินการอย่างระมัดระวังดังนั้น ความรู้สึกเจ็บปวดได้รับการยกเว้น

การตรวจช่องท้องก็ทำในท่าหงายเช่นกัน

1. ทาบริเวณท้องเล็กน้อย เจลพิเศษซึ่งมีหน้าที่ในการลดความน่าจะเป็น ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องซึ่งอาจเกิดจากการมีอากาศอยู่ระหว่างเซ็นเซอร์กับผิวหนัง
2. จากนั้น เซ็นเซอร์จะเคลื่อนไปทั่วช่องท้อง โดยเลือกตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ได้ภาพอวัยวะและโครงสร้างทั้งหมดของทารกในครรภ์ รวมถึงมดลูก รก น้ำคร่ำ และโครงสร้างอื่นๆ

อัลตราซาวนด์ที่ทำเมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์นั้นไม่เจ็บปวดและปลอดภัยสำหรับทารก

การเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์

การเตรียมอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดคือวันก่อนที่คุณพยายามอย่ากินอาหารที่ทำให้เกิดการหมัก: กะหล่ำปลี, พืชตระกูลถั่ว, ถั่ว, ขนมปังขาว ขอแนะนำให้ล้างลำไส้เพื่อไม่ให้ก๊าซในนั้นรบกวนการมองเห็นมดลูกและทารกในครรภ์ หากคุณรู้สึก "ท้องอืด" ให้รับประทาน Infacol หรือ Espumisan เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

ก่อนที่จะอัลตราซาวนด์ช่องท้องของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 12 คุณต้องดื่มน้ำเล็กน้อย (ประมาณครึ่งลิตร) ครึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจเพื่อที่จะได้ในเวลาที่ทำหัตถการ กระเพาะปัสสาวะเต็มแล้ว ซึ่งจะช่วยให้นักวิทยาเสียงสามารถตรวจดูทุกสิ่งที่จำเป็นในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ได้

ทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างไรในช่วงเวลานี้?

ทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 12 ค่อนข้างพัฒนาแล้ว อวัยวะหลักของมันเกือบจะพัฒนาแล้ว องค์ประกอบหรือโครงสร้างขนาดเล็กยังคงพัฒนาอย่างรวดเร็ว ความสูงของทารกอยู่ที่ 60-100 มม. (โดยเฉลี่ย 80 มม.) แต่เขามีน้ำหนักมากถึง 20 กรัมแล้ว คุณสมบัติโครงสร้างของทารกในครรภ์ดังต่อไปนี้สามารถสังเกตได้:

• อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าในไตรมาสที่สามมากและประมาณ 170 ครั้งต่อนาที
• อวัยวะภายในรูปร่างเกือบจะสมบูรณ์แล้ว และใบหน้าก็ดูเหมือนมนุษย์แล้ว
• มีเปลือกตาอยู่แล้ว
• มีติ่งหูอยู่แล้ว
• มีขน vellus เล็กน้อยซึ่งจะมีคิ้วและขนตาเกิดขึ้นในภายหลัง
• กล้ามเนื้อเกือบทั้งหมดได้รับการพัฒนาแล้ว ดังนั้นทารกในครรภ์จึงใช้เวลาในการเคลื่อนไหวค่อนข้างมากในขณะที่ยังคงวุ่นวายและไม่สมัครใจ
• หน้าตาบูดบึ้งอาจปรากฏบนใบหน้า
• สามารถกำมือเป็นหมัดได้
• มีดาวเรืองอยู่ที่นิ้ว
• นกนางแอ่น น้ำคร่ำ
• ไตกำลังทำงาน ดังนั้นทารกในครรภ์จึงปัสสาวะ
• ลำไส้เกือบจะพัฒนาแล้ว แต่ยังไม่คลี่ออกในลักษณะเดียวกับในทารกในครรภ์ที่พัฒนาเต็มที่
• ไม่เพียงแต่เม็ดเลือดแดงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการสร้างภูมิคุ้มกัน
• มีสมองซีกขวาและซ้ายอยู่แล้ว แต่คำสั่งยังคงมาจากไขสันหลัง
• อัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 12 แสดงเพศของทารกแล้ว แต่ข้อผิดพลาดยังคงเกิดขึ้นได้เนื่องจากไม่สามารถตรวจอวัยวะเพศได้เสมอไปเนื่องจากตำแหน่งของทารกในครรภ์ จะสามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่าเป็นเด็กชายหรือเด็กหญิงตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16

อ่านเพิ่มเติม:

วิธีค้นหาอายุครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้เกี่ยวกับการถอดรหัสอัลตราซาวนด์ในช่วงเวลานี้

มาดูระเบียบการที่แพทย์ผู้ทำอัลตราซาวนด์มอบให้กับคุณ - การถอดเสียงจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

1. จำนวนผลไม้. หากบอกว่ามีมากกว่าหนึ่งรายการ (และมองเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่เดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์) แสดงว่าคุณ - หญิงมีครรภ์ฝาแฝดหรือแฝดสาม ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะบอกได้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นฝาแฝดที่เหมือนกัน (ยังคงเรียกว่า "ฝาแฝด") หรือเฮเทอโรไซกัส ("ฝาแฝด")
2. การนำเสนอ. คำนี้หมายถึงส่วนของทารกในครรภ์ที่อยู่ใกล้กับช่องคลอดมากที่สุด จากการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เมื่ออายุ 12 สัปดาห์ส่วนที่นำเสนอสามารถเป็นส่วนใดก็ได้: ศีรษะ, กระดูกเชิงกราน, ขา อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันว่าในช่วงเวลานี้จะไม่มีส่วนดังกล่าวเลย - ทารกจะอยู่ในตำแหน่งแนวทแยงหรือเฉียง แต่การนำเสนอครั้งสุดท้ายจะตัดสินโดยอัลตราซาวนด์หลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ จากนั้นพวกเขาจึงเริ่มใช้มาตรการบางอย่างเพื่อให้ศีรษะอยู่ใกล้กับทางออกของมดลูกมากขึ้น
3. การวัดขนาดของทารกในครรภ์ (เรียกว่า fetometry) สำหรับพารามิเตอร์เหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะต้องใช้การถอดรหัสอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในช่วง 12 สัปดาห์ดังนั้นด้านล่างเราจะให้ตัวเลขที่ระบุบรรทัดฐานในช่วงเวลานี้ ในขณะเดียวกัน คุณต้องรู้ว่าแพทย์ควรประเมินผลลัพธ์ เนื่องจากเขาจะเป็นผู้ที่จะมุ่งเน้นไปที่สถานการณ์ทางคลินิกของคุณโดยเฉพาะ ไม่ใช่ "ตัวเลขเปลือย"

• BPR (BPD, BRGP) - ขนาดของศีรษะจากกระดูกหนึ่งไปยังกระดูกข้างขม่อมอีกอัน (ขนาดสองข้าง) ในการสแกนอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เมื่ออายุ 12 สัปดาห์ ควรมีขนาด 21 มม.
• ความสูง – ประมาณ 8.2 ซม
• น้ำหนัก – อย่างน้อย 17-19 กรัม
• ความยาวต้นขา (FML, Dlb) – 7-9 มม
• เส้นผ่านศูนย์กลางหน้าอก (CHD)
• ขนาดของพื้นที่ปก (โดยสิ่งนี้เองที่ตัดสินว่ามีโรคร้ายแรงเช่นดาวน์ซินโดรม) ไม่ควรเกิน 2.7 มม. (เขียนว่าควรเป็น 0.71-2.5 มม. โดยเฉลี่ย - 1.6 มม.)
• เคทีอาร์ - ความยาวสูงสุดจากศีรษะถึงก้นกบ (ขนาดก้นกบ-ข้างขม่อม, CRL): 43-73 มม.

นอกเหนือจากนี้ ยังมีตัวเลขอื่นๆ เช่น OG (เส้นรอบวงศีรษะ), DH (เส้นผ่านศูนย์กลางหน้าท้อง, ABD), OB (เส้นรอบวงท้อง, AC), RS (ขนาดหัวใจ), DP (ความยาวต้นแขน, HUM) เมื่อใช้พวกมัน นักโซโนโลจิสต์จะดูว่าโครงสร้างทั้งหมดเติบโตพร้อมกันหรือไม่

ในภาพ: ทารกในครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์ตามอัลตราซาวนด์

หากเป็นมิติหลัก น้อยกว่าปกติจำเป็นต้องประเมินโดยพิจารณาจากจำนวนทั้งสิ้นว่าลดลงทั้งหมดพร้อมกันและเป็นสัดส่วนหรือไม่

หากไม่ตรงกับขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐานเล็กน้อยนี่ก็ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกและทำการวินิจฉัย "การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก"

บางทีอายุครรภ์อาจถูกกำหนดไม่ถูกต้องตามรอบเดือน หรือบางทีลูกอาจมีขนาดเล็กเนื่องจากทุกคนในครอบครัวมีจำนวนน้อย

1. การมีหรือไม่มีความผิดปกติของอวัยวะภายใน
2. การมีหรือไม่มีการพันกันของสายสะดือ
3. อัตราการเต้นของหัวใจ บรรทัดฐานในช่วงเวลานี้คือ 150-174 (โดยเฉลี่ย 162 ครั้ง) ต่อนาที

การเบี่ยงเบนในปริมาณและลักษณะของน้ำคร่ำ

ในช่วงสรุปของอัลตราซาวนด์ บางครั้งคุณสามารถอ่านคำต่างๆ เช่น "polyhydramnios" หรือ "oligohydramnios" ได้ ซึ่งหมายความว่าปริมาณน้ำที่ทารกในครรภ์ลอยได้จะมากกว่า (ในกรณีแรก) หรือน้อยกว่า (ในกรณีที่สอง) มากกว่าปกติ นี่อาจบ่งบอกถึง การติดเชื้อในมดลูก(เกิดขึ้นที่แพทย์อัลตราซาวนด์เขียนในลักษณะนี้ - สัญญาณของ "IUI") ความผิดปกติในการทำงานของไตหรือระบบประสาทส่วนกลาง

น้ำไม่ควรมีเมฆมากในเวลานี้ ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น

การเบี่ยงเบนจากรก

การใช้อัลตราซาวนด์สามารถระบุตำแหน่งและระดับความผูกพันของ "สถานที่ของเด็ก" ระดับวุฒิภาวะการรวมทางพยาธิวิทยาและอื่น ๆ ได้ ดังนั้นรกจึงสามารถติดได้ตามปกติทั้งด้านหน้าและด้านหลัง ผนังด้านหลัง(นี้ ตัวเลือกที่ดีที่สุด) ของมดลูกในบริเวณอวัยวะของมัน

• หากครอบคลุมระบบปฏิบัติการภายในของมดลูกโดยสมบูรณ์ จะทำการวินิจฉัย: การนำเสนอจากส่วนกลางรก" (หรือคอรีออน) ในกรณีนี้ หากสถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลง การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด - การนำเสนอที่ไม่สมบูรณ์“ - เมื่อทางออกจากมดลูก (คอหอย) ไม่ถูกบล็อกอย่างสมบูรณ์ การคลอดจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการคลอดที่สมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติม:

การนัดหมายเมื่ออายุครรภ์ 23, 24 และ 25 สัปดาห์ในห้องวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

ตำแหน่งที่ต่ำของรกจะถูกระบุหากขอบล่างของ "สถานที่ทารก" อยู่ที่ระยะห่างน้อยกว่า 70 มม. จากระบบปฏิบัติการของมดลูก ในกรณีนี้จะทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ ผู้หญิงคนนั้นถูก จำกัด ในกิจกรรมของระบอบการปกครอง มีหลายกรณีที่รก "เพิ่มขึ้น" ภายในสัปดาห์ที่ 32-36 การคุกคามของการตกเลือดจะหายไปและการคลอดบุตรเกิดขึ้นด้วยวิธีธรรมชาติ

• ระดับการเจริญเติบโตของรกในช่วงเวลานี้คือ "ศูนย์" หากมีการระบุว่ารก "ห้อยเป็นตุ้ม" หมายความว่ามีวุฒิภาวะในระดับที่สองและต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์
• การกลายเป็นปูนคือบริเวณที่มีการสะสมเกลือแคลเซียม โดยปกติแล้วจะพบได้เฉพาะในรกของวุฒิภาวะระดับแรกเท่านั้น
• Placental infarction คือการตายบริเวณเล็กๆของมัน ต้องได้รับคำปรึกษาอย่างเร่งด่วนกับแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้และดำเนินการรักษา หลังจากระยะเวลาอันสั้นก็เสร็จสิ้น ทำซ้ำอัลตราซาวนด์- หากพื้นที่ขนาดใหญ่กว่านี้เสียชีวิต เด็กจะขาดออกซิเจนและสารอาหาร

สภาพและโครงสร้างของปากมดลูก

ในช่วงเวลานี้ ปากมดลูกไม่ควรสั้นกว่า 30 มม. (ยิ่งนานเท่าไร โอกาสที่ปากมดลูกไม่เพียงพอจะยิ่งน้อยลงเท่านั้น) ความยาว 20 มม. หรือน้อยกว่าเป็นข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล กำหนดการนอนพัก และการตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด

ต้องระบุว่าคอหอยภายในและภายนอกปิดอยู่

สภาพของกล้ามเนื้อ (myometrium) ของมดลูก

โดยปกติไม่ควรมีคำว่า “hypertonicity of the uterus” ในระยะนี้ คำนี้จะหมายความว่ามีภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ผู้หญิงจะต้องได้รับ ลาป่วยและรักษาที่บ้านหรือในโรงพยาบาล สถานการณ์หลังมีแนวโน้มมากขึ้นหากหญิงตั้งครรภ์ตั้งข้อสังเกตว่าเธอรู้สึกเหมือนท้องของเธอ “แข็งตัว” หรือท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่างถูกดึง

การกำหนดอายุครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์

ในเวลานี้จะถูกกำหนดโดย CTE เป็นหลัก ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้ตารางพิเศษหรือโปรแกรมเครื่องอัลตราซาวนด์จะคำนวณช่วงเวลานี้ตลอดจนวันเกิดโดยประมาณ

หากระยะเวลาที่คำนวณจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายตรงกับระยะเวลาที่ได้รับจากอัลตราซาวนด์หรือมีความแตกต่าง 1-2 สัปดาห์ ถือว่าจำนวนสัปดาห์ที่คำนวณโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์มีความแม่นยำมากกว่า หากระยะเวลาต่างกัน 2 สัปดาห์ขึ้นไปตามข้อมูลทั้งสองนี้ คำที่ใช้อัลตราซาวนด์จะมีความแม่นยำมากกว่า

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดที่ 12 สัปดาห์

นี่คือการประเมินทารกในครรภ์ซึ่งดำเนินการบนพื้นฐานของการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์รวมถึงการตรวจเลือดเช่นระดับ PAPP-A และ b-hCG สิ่งนี้ไม่ได้ทำกับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน แต่ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:

• หากหญิงตั้งครรภ์มีอายุเกิน 35 ปี
• หากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนสิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตร
• ในผลไม้จาก การตั้งครรภ์ครั้งก่อนตรวจพบ IUI
• มีบุตรที่เกิดมาพร้อมกับโครโมโซมผิดปกติอยู่แล้ว
• ญาติฝ่ายบิดาหรือมารดาที่มีโครโมโซมผิดปกติ
• ข้อบ่งชี้อื่น ๆ

การคัดกรองจะดำเนินการในศูนย์เฉพาะทาง อัลตราซาวด์ดำเนินการโดยแพทย์ประเภทสูงสุดที่ผ่านการฝึกอบรมพิเศษ ผลการตรวจคัดกรองได้รับการประเมินโดยนักพันธุศาสตร์ ความสนใจเป็นพิเศษโดยอัลตราซาวนด์ที่เน้นไปที่ "บริเวณคอ" ของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในการศึกษาที่สำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์

ใน ยาแผนปัจจุบันวิธีนี้ถือว่าเกือบจะเป็นสากลเนื่องจากมีการติดตามหลักสูตรการพัฒนาและลักษณะของการตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือ

เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับการเป็นแม่แล้วผู้หญิงก็ไปตามกฎ คลินิกฝากครรภ์สำหรับการลงทะเบียน ระหว่างอุ้มลูกเธอจะต้องผ่าน ทั้งซีรีย์กำหนดการสอบภาคบังคับและผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด จะต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สำนักงานแพทย์อัลตราซาวนด์อย่างน้อยสามครั้ง

การศึกษาตามแผนจะดำเนินการในช่วงแรกและภาคการศึกษาอย่างไรก็ตามแพทย์อาจมีข้อบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและสตรีมีครรภ์มักยืนกรานให้ทำหัตถการที่ไม่ได้กำหนดไว้

การตรวจอัลตราซาวนด์ถูกนำมาใช้ในการปฏิบัติก่อนคลอดมานานหลายทศวรรษ ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงไม่ควรกลัวความเชื่อผิดๆ อิทธิพลเชิงลบอัลตราซาวนด์ของเด็กและความคืบหน้าของการตั้งครรภ์ ในปัจจุบัน การวิจัยประเภทนี้เป็นหนึ่งในการวิจัยที่ปลอดภัยและให้ความรู้มากที่สุด

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลายคนได้ทำการศึกษามาหลายครั้งก่อนหน้านี้

เหตุใดจึงจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์?

ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ แพทย์จึงสามารถเห็นเอ็มบริโอขนาดเล็กได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 3-4 สัปดาห์

และในอีกสัปดาห์หนึ่ง คุณจะสามารถฟังเสียงการเต้นของหัวใจของเขาได้

แน่นอนว่าคุณไม่ควรวิ่งไปพบแพทย์ในวันถัดไปที่คุณล่าช้าหรือไปอัลตราซาวนด์ตามอำเภอใจ อย่างไรก็ตาม เพื่อไม่ให้รอขั้นตอนที่วางแผนไว้ มีเหตุผลหลายประการ:

• หากคุณมีเหตุผลที่ต้องสงสัยจะเป็นการดีกว่าที่จะดำเนินการวินิจฉัยและตรวจสอบให้แน่ใจว่าการแปลไข่ที่ปฏิสนธิถูกต้อง
• หากเกิดขึ้นแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อดูว่ามีหรือไม่ หากตรวจพบปัญหานี้ได้ทันเวลา แพทย์สามารถลดขนาดลงได้ มีความเสี่ยงสูงการแท้งบุตร;
• สามารถกำหนดอัลตราซาวนด์ได้
• แพทย์มักจะแนะนำ การวิจัยที่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ (ตัวอย่างเช่นมีมดลูกเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหรือมีกะบังในมดลูก)
• บางคนต้องการให้แน่ใจว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือหรือไม่
• บางครั้งขั้นตอนจะช่วยพิจารณาว่ามีอยู่หรือไม่ กระบวนการอักเสบ,เนื้องอกที่สามารถให้ได้ ผลลัพธ์บวกลวงทดสอบและป้องกันไม่ให้สตรีตั้งครรภ์
• หากคุณมีความผิดปกติ รอบประจำเดือนหรือความล้มเหลวให้ทำการวินิจฉัย
• เห็นมันในอัลตราซาวนด์ กิจกรรมมอเตอร์ตัวอ่อนแล้วคุณจะรู้ว่าการตั้งครรภ์ของคุณกำลังดำเนินไป

การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ “การทดสอบสองครั้ง”

ในครั้งแรก การวินิจฉัยตามปกติผู้เชี่ยวชาญจะประเมินพัฒนาการเบื้องต้นของเด็กแล้ว ดูว่าอวัยวะและระบบต่างๆ ของเขาพัฒนาอย่างไร

ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะต้องยกเว้นการมีอยู่ของข้อบกพร่องร้ายแรงหรือความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาของทารก (การไม่มีซีกสมอง กระดูกกะโหลกโค้ง และเนื้อเยื่ออ่อน)

จุดสำคัญที่สองของการศึกษาคือเป็นครั้งแรกที่อัลตราซาวนด์ตามแผนจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งเสมอ (นอกจากนี้จะมีการบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี)

แน่นอนว่าการวินิจฉัยดังกล่าวควรทำในสถาบันพิเศษเท่านั้นซึ่งมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและมีความแม่นยำสูงและแพทย์ที่มีคุณสมบัติที่ดีและมีประสบการณ์เพียงพอ จากผลการวิจัยแพทย์จะสามารถสรุปได้ว่าถูกต้องหรือไม่ การพัฒนาอยู่ระหว่างดำเนินการเด็กและการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติหรือไม่

นอกจากการก่อตั้งแล้ว วันที่แน่นอนและการกำหนดจำนวนทารกในครรภ์ (ฝาแฝด แฝดสาม) การตรวจคัดกรองรวมถึงการกำหนดบรรทัดฐาน:

• ขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม(เคทีอาร์);
• ขนาดศีรษะของเด็กสองข้าง (BPR);
• ขนาดของรอยพับคอหรือความหนาของพื้นที่คอ (TVP)
• ความยาวของกระดูกจมูก
• อัตราการเต้นของหัวใจ (HR)

ระเบียบวิธีการศึกษาแบบคัดกรองประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างนอกเอ็มบริโอ (คอรีออน ถุงไข่แดง และน้ำคร่ำ) และการประเมินกิจกรรมที่สำคัญโดยทั่วไปของทารกในครรภ์ (การทำงานของมอเตอร์และการทำงานของหัวใจมีอะไรบ้าง อวัยวะอื่นๆ และส่วนต่างๆ ของร่างกายพัฒนาอย่างไร)

หากสงสัยว่ามีโรคหรือความผิดปกติของพัฒนาการผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจโดยละเอียดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีเด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซมคำถามเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์เทียมก็เกิดขึ้น

อัลตราซาวนด์ดำเนินการอย่างไรใน 12 สัปดาห์?

อัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรกสามารถทำได้ทั้งทางช่องท้อง (เซ็นเซอร์วางอยู่ตามผนังด้านหน้าของช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์) หรือทางช่องคลอด (เซ็นเซอร์ถูกใส่เข้าไปในช่องคลอด) บางครั้งแพทย์ถูกบังคับให้รวมงานวิจัยสองประเภทเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้มาซึ่ง ภาพเต็มการวินิจฉัย

อัลตราซาวนด์คัดกรองครั้งแรกด้วยวิธี transvaginal ถือว่าแม่นยำกว่าแต่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อาการบาดเจ็บที่ช่องคลอด ปากมดลูก เป็นต้น

อัลตราซาวด์ในสัปดาห์ที่ 12 มักดำเนินการโดยใช้วิธีช่องท้องและเซ็นเซอร์จะถูกสอดเข้าไปเฉพาะในกรณีที่มดลูกอยู่ลึกเกินไปในช่องอุ้งเชิงกรานหรือ น้ำหนักเกิน(แพทย์ไม่สามารถระบุได้ จุดสำคัญและตัวชี้วัดพัฒนาการผ่านผนังช่องท้อง)

การนัดหมายอาจใช้เวลาตั้งแต่ 10 นาทีถึงครึ่งชั่วโมง

เตรียมตัวคัดกรองอย่างไร?

1. ถ้าจะสอบเข้า. หน่วยงานของรัฐถ้าอย่างนั้นก็ควรนำรองเท้าสำรองติดตัวไปด้วย (รองเท้าแตะหรือที่คลุมรองเท้า) ผ้าอ้อมก็มีประโยชน์เช่นกันซึ่งคุณต้องวางบนโซฟาผ้าเช็ดตัวหรือผ้าเช็ดปากเพื่อเช็ดเจลที่ทาลงบนท้อง

สำหรับอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด โดยปกติคุณจะต้องนำถุงยางอนามัยมาด้วย 1-2 ชิ้น ตามกฎแล้วในคลินิกเอกชนและศูนย์การแพทย์ค่าใช้จ่ายในการนัดหมายจะรวมอุปกรณ์เสริมเหล่านี้ทั้งหมดแล้ว

1. ต้องแน่ใจว่าได้รักษาสุขอนามัยของอวัยวะเพศภายนอกก่อนทำหัตถการ
2. โดยปกติแพทย์จะแนะนำหนึ่งหรือสองวันก่อนการทดสอบเพื่อเริ่มรับประทานอาหารที่จะไม่รวมอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซ

ความจริงก็คือฟองก๊าซสามารถสร้างการรบกวนหรือพื้นหลังที่ไม่จำเป็นในภาพได้ ดังนั้นคุณสามารถเล่นได้อย่างปลอดภัยและทานยาแก้ท้องอืดในตอนเย็นและในตอนเช้าก่อนทำหัตถการ (Espumizan หรือ Smecta)

คุณสามารถรับประทานอาหารก่อนทำหัตถการได้ แต่ไม่ควรกินมากเกินไป

1. สำหรับ อัลตราซาวนด์ปกติคุณต้องมาพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะเต็ม ดังนั้นควรดื่มน้ำ 1-1.5 ลิตรก่อนทำหัตถการหนึ่งชั่วโมง สำหรับอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดคุณจะต้องเข้าห้องน้ำก่อนทำหัตถการ

หากคุณเคยทำอัลตราซาวนด์มาก่อนหน้านี้แล้ว อย่าลืมเก็บผลลัพธ์ไว้และนำพวกเขาไปทำขั้นตอนต่อไปด้วย ด้วยวิธีนี้แพทย์จะมีโอกาสประเมินพลวัตของพัฒนาการและการเจริญเติบโตของเด็กอย่างเป็นกลางและติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์

ความสำคัญของระยะเวลาของขั้นตอน

กำหนดเวลาสำหรับการตรวจตามแผนครั้งแรกนั้นไม่ใช่ตัวเลขที่คลุมเครือ แต่เป็นบรรทัดฐานที่ได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากกฎหมายโดยคำสั่งทางสูติกรรมพิเศษที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข

แพทย์พยายามอย่างรอบคอบเพื่อให้แน่ใจว่าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยตรงเวลา

กรอบเวลาที่ขยายเพิ่มเติม ได้แก่ จาก 1 วันของสัปดาห์ที่ 10 ถึง 6 วันของสัปดาห์ที่ 13

ในเวลานี้เองที่สามารถวินิจฉัยความผิดปกติขั้นต้นของทารกในครรภ์และเครื่องหมายของพยาธิวิทยาของโครโมโซมได้ (ภายในสองสัปดาห์หลังจากช่วงเวลาข้างต้น คุณลักษณะเฉพาะเกือบทั้งหมดที่ช่วยให้แพทย์สามารถระบุกลุ่มอาการดาวน์หรือโรคและข้อบกพร่องอื่น ๆ มักจะหายไป)

ในไตรมาสแรกมักจะเกิดขึ้น อายุครรภ์ทารก (แม่นยำถึง 2-3 วัน) และ. นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินสุขภาพของรก ปริมาณและลักษณะของน้ำคร่ำ เป็นต้น

คุณสามารถดูได้ ชายร่างเล็กบนหน้าจอ ฟังการเต้นของหัวใจ สังเกตพฤติกรรม และขอรูปถ่ายหรือวิดีโอเป็นของที่ระลึก

มาตรฐานอัลตราซาวนด์ที่ 12 สัปดาห์: การศึกษาแบบคัดกรองจะแสดงให้เห็นอะไรบ้าง?

ตัวบ่งชี้ทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการวินิจฉัยสามารถถอดรหัสและอธิบายให้คุณทราบโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้น มีตารางพิเศษที่ระบุบรรทัดฐานสำหรับพารามิเตอร์ที่จำเป็นทั้งหมดของเด็ก แพทย์จะเปรียบเทียบผลการวิจัยของคุณกับข้อมูลแบบตารางและประเมินผล

บรรทัดฐานของ KTR

เมื่อทำการวัดขนาดก้นกบ - ข้างขม่อมจะไม่คำนึงถึงความยาวของขาเท่านั้น

หาก CTE ของเด็กมากกว่าเกณฑ์ปกติที่กำหนด แสดงว่าเขามีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยง น้ำหนักมาก ().

การเบี่ยงเบนไปในทิศทางที่เล็กกว่าอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพทางพันธุกรรมบางประเภท พัฒนาการล่าช้า (ไม่มีการเต้นของหัวใจ) หรือเพียงอายุครรภ์ที่กำหนดอย่างไม่ถูกต้อง

อายุครรภ์ (เป็นสัปดาห์และวัน)	ค่ามาตรฐานเฉลี่ยของ CTE, มม	ค่าควบคุมขั้นต่ำและสูงสุดที่อนุญาตของ KTE, mm
10 สัปดาห์	31	24-38
10 สัปดาห์ 1 วัน	33	25-41
10 สัปดาห์ 2 วัน	34	26-42
10 สัปดาห์ 3 วัน	35	27-43
10 สัปดาห์ 4 วัน	37	29-45
10 สัปดาห์ 5 วัน	39	31-47
10 สัปดาห์ 6 วัน	41	33-49
11 สัปดาห์	42	34-50
11 สัปดาห์ 1 วัน	43	35-51
11 สัปดาห์ 2 วัน	44	36-52
11 สัปดาห์ 3 วัน	45	37-54
11 สัปดาห์ 4 วัน	47	38-56
11 สัปดาห์ 5 วัน	48	39-57
11 สัปดาห์ 6 วัน	49	40-58
12 สัปดาห์	51	42-59
12 สัปดาห์ 1 วัน	53	44-62
12 สัปดาห์ 2 วัน	55	45-65
12 สัปดาห์ 3 วัน	57	47-67
12 สัปดาห์ 4 วัน	59	49-69
12 สัปดาห์ 5 วัน	61	50-72
12 สัปดาห์ 6 วัน	62	51-73
13 สัปดาห์	63	51-75
13 สัปดาห์ 1 วัน	65	53-77
13 สัปดาห์ 2 วัน	66	54-78
13 สัปดาห์ 3 วัน	68	56-80
13 สัปดาห์ 4 วัน	70	58-82
13 สัปดาห์ 5 วัน	72	59-85
13 สัปดาห์ 6 วัน	74	61-87
14 สัปดาห์	76	63-89
14 สัปดาห์ 1 วัน	78	64-92

บรรทัดฐานของ BPD ของศีรษะเด็ก

การประเมินการพัฒนาสมองโดยใช้ตัวชี้วัดเหล่านี้ คุณหมอวัดระยะห่างจากวัดถึงวัด หากพารามิเตอร์ไม่ถึงบรรทัดฐานเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาอวัยวะที่ไม่เพียงพอ (ล้าหลัง) การไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่ง

หากตัวเลขเกินเกณฑ์ปกติสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงโรคหรือพยาธิสภาพของมดลูก (ไส้เลื่อนสมอง, เนื้องอก, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ) รวมถึงทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เกินไปหรือมีการพัฒนาเร็วมาก

ขนาดของ “พับคอ” หรือ TVP

จากตัวบ่งชี้นี้ แพทย์จะตัดสินว่ามีความผิดปกติของโครโมโซม (กลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดหรือดาวน์ ฯลฯ ) อย่างไรก็ตาม ความหนาของพื้นที่ปกเสื้อนั้นไม่ได้ตัดสินโดยตรง แต่บ่งบอกถึงความเสี่ยงในระดับสูง

เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธความกลัว คุณจะต้องบริจาคเลือดเพื่อรับฮอร์โมนและเข้ารับการตรวจอีกครั้ง (TVP ทารกที่แข็งแรงอัลตราซาวนด์ช่องท้องต้องไม่เกิน 3 มม.)

บรรทัดฐานสำหรับความยาวของจมูก (กระดูกจมูก)

ถ้าลูกมี ความผิดปกติของโครโมโซมจากนั้นการสร้างกระดูกของกระดูกจมูกจะเกิดขึ้นช้ากว่าเวลาที่ตรวจ นั่นคืออาจขาดหายไปโดยสิ้นเชิงหรือน้อยมาก แต่หากตัวบ่งชี้อื่นทั้งหมดสอดคล้องกับบรรทัดฐาน บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจบ่งชี้ได้ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลทารก (จมูกดูแคลนหรือขนาดจมูกเล็ก)

บรรทัดฐานอัตราการเต้นของหัวใจ

เพื่อประเมินกิจกรรมที่สำคัญโดยทั่วไป ตัวชี้วัดด้านการเคลื่อนไหวและกิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กมีความสำคัญ อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวของเขาในช่วงเวลานี้ยังแยกแยะได้ยากมากดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยจึงใช้ตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจ (กำหนดกิจกรรมของมอเตอร์)

หากอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าหรือสูงกว่าปกติอย่างมากผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมตามที่อาจเป็นประโยชน์ สัญญาณที่น่ากังวล รู้สึกไม่สบายเด็ก.

เพศของเด็ก

เครื่องอัลตราซาวนด์สมัยใหม่เป็นวิธีหนึ่งในการแสดงเพศของเด็ก ซึ่งทำให้พ่อแม่ในอนาคตมีความสุขมาก

แม้ว่าอัลตราซาวนด์ของผู้เชี่ยวชาญจะไม่เกี่ยวข้องกับการระบุเพศของทารกในครรภ์ (ในหน่วยงานของรัฐ) คุณก็สามารถสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ ปกติแล้วพวกเขาจะไม่ค่อยปฏิเสธ

หากคุณเข้ารับการอัลตราซาวนด์ตามปกติครั้งแรกในคลินิกเอกชน เพศของทารกจะถูกประกาศทันที

อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าในช่วงเวลาสั้นๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดข้อผิดพลาด

แม้ว่าขั้นตอนจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงก็ตาม ดังนั้นผู้ปกครองหลายคนชอบที่จะรออัลตราซาวนด์ครั้งที่สองซึ่งความน่าจะเป็นในการกำหนดเพศของทารกในครรภ์คือ 90%

มาตรฐานการศึกษาโครงสร้างตัวอ่อน

หลังจากศึกษาลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของเด็กแล้ว (อวัยวะภายใน ระบบ การก่อตัวของเนื้อเยื่อ ฯลฯ) แพทย์จะประเมินกลุ่มคอรีออน ถุงไข่แดง อวัยวะและผนังมดลูก

ถุงไข่แดงเป็นอวัยวะที่สำคัญมากของเอ็มบริโอ พวกเขาโกหกเรื่องนี้ ฟังก์ชั่นที่จำเป็นเพราะจนถึงสิ้นไตรมาสแรกจะมีบทบาทสำคัญหลายอย่างและ จำเป็นสำหรับเด็กอวัยวะต่างๆ ที่ทำงานเหมือนกับเซลล์สืบพันธุ์ปฐมภูมิ ตับปฐมภูมิ และระบบไหลเวียนโลหิต

เมื่อความต้องการหายไป (ทารกก่อตัวและพัฒนาระบบและอวัยวะที่เป็นอิสระ) ถุงไข่แดงเริ่มลดลงแล้วจึงกลายเป็นก้านไข่แดงเล็ก ๆ อย่างสมบูรณ์

แพทย์จะวัดเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของถุงแล้วดูว่าเป็นรูปทรงอะไร จากตัวชี้วัดเหล่านี้จะเป็นไปได้ที่จะตัดสินความเป็นไปได้ในการเกิดโรค (ถ้ามากกว่าเกณฑ์ปกติ) ว่าการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาหรือไม่เพียงพอ (หากตัวชี้วัดน้อยกว่าเกณฑ์ปกติ)

แพทย์ยังระบุด้วยว่าคอรีออนอยู่อย่างไร ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นรก (, ด้านหลัง ฯลฯ ) อาจถูกค้นพบซึ่งหมายความว่าแพทย์จะต้องพัฒนากลยุทธ์พิเศษในการจัดการการตั้งครรภ์ของคุณ ในระหว่างการศึกษาจะมีการประเมินโครงสร้างของมัน (ต้องเป็นเนื้อเดียวกัน)

นอกจากนี้ยังตรวจสอบน้ำคร่ำ (ปริมาณและลักษณะของน้ำคร่ำ) ด้วย คุณสมบัติของโครงสร้างหรือความผิดปกติของมดลูกตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับโทนสีที่เป็นไปได้จะถูกบันทึกไว้ในโปรโตคอลการศึกษาด้วย

ประสบการณ์ส่วนตัว

คุณแม่ยังสาวเกือบทุกคนตั้งตารอลูกคนแรกของเธอ ฉันยังรอคอยลูกคนแรกของฉันด้วย ด้วยเหตุผลบางอย่าง ทุกคนต้องการให้เด็กชายเป็นคนแรก แต่ฉันไม่สนใจสิ่งสำคัญคือเด็กเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง

ตอนนี้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ พวกเขาจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ มารดาบางคนเป็นที่โปรดปรานและคนอื่น ๆ ก็ไม่รีบร้อนมากนักโดยให้เหตุผลว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายต่อเด็กและตัวเธอเอง คุณสามารถพูดคุยได้มากมายเกี่ยวกับหัวข้อนี้ เพราะก่อนที่ทุกอย่างจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอัลตราซาวนด์ เด็ก ๆ ก็เกิดมามีสุขภาพที่ดีและทุกอย่างดูเหมือนจะเป็นปกติ แต่เวลาของเรากำหนดกฎเกณฑ์ใหม่

ระบบนิเวศ โภชนาการ และวิถีชีวิตที่ไม่ดีส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ บ่อยครั้งที่เด็กเกิดมาพร้อมกับโรคหรือตัวแม่เองอาจป่วยด้วยบางสิ่งบางอย่าง ฉันเชื่อว่าในยุคของเราจำเป็นต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ แต่ก็ไม่บ่อยเหมือนที่สตรีมีครรภ์บางคนทำ

แพทย์จะกำหนดวันที่คุณต้องไป ก็แค่นั้นแหละ โดยธรรมชาติแล้วหากมีความคลาดเคลื่อนจะต้องไปตรวจให้บ่อยขึ้น

สำหรับฉันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกฉันถูกส่งไปอัลตราซาวนด์เมื่อฉันลงทะเบียนครั้งแรกนั่นคือเมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ ฉันตัดสินใจเข้ารับการรักษาในคลินิกแบบเสียเงินซึ่งมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ฉันกำลังรอช่วงเวลานี้ด้วยความกังวลใจ และช่างน่ายินดีจริงๆ ที่ได้เห็นก้อนเนื้อเล็กๆ ของตัวเองบนหน้าจอ!

แน่นอนว่าเพศนั้นไม่สามารถระบุได้ในเวลานี้ และฉันก็ไม่ได้ยืนกรานที่จะทำเช่นนั้นจริงๆ ไม่มีความผิดปกติใดๆ ทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ ครั้งที่สองที่แพทย์ประจำท้องถิ่นส่งฉันมาเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เมื่ออายุได้ 33 สัปดาห์ ช่างน่ายินดีอย่างยิ่งที่ได้เห็นทารกสุขภาพดี หนักประมาณ 3 กิโลกรัม แพทย์เองก็บอกว่าเด็กชายสบายดี 100% และทุกอย่างน่าจะปกติดี สามี ญาติ และตัวฉันเองมีความสุขมากแค่ไหน!

ฉันเชื่อว่าอัลตราซาวนด์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและสภาพของทารกแต่อย่างใด เด็กชายที่มีสุขภาพแข็งแรงเกิดมา สงบ และโกรธเคืองก็ต่อเมื่อท้องของเขาเจ็บเท่านั้น คุณแม่ที่รัก ทุกคนมีสิทธิ์เลือก แต่ฉันคิดว่าคุณไม่ควรปฏิเสธการตรวจอย่างเด็ดขาดหากแพทย์แนะนำเพราะสามารถป้องกันการเกิดความผิดปกติใด ๆ หรือยิ่งกว่านั้นคือช่วยชีวิตเด็กหรือแม่ได้...

บทสรุป

โปรดจำไว้ว่าหากพารามิเตอร์บางตัวเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณจะต้องเกิดมามีข้อบกพร่อง จะดำเนินการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันข้อสงสัย ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกและอย่าอารมณ์เสียล่วงหน้า โดยพื้นฐานแล้วอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรกคือโอกาสที่จะได้เห็นชีวิตเล็ก ๆ ภายในตัวคุณด้วยตาของคุณเอง

ตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตรผู้หญิงจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างน้อย 3 ครั้ง หากไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ สตรีมีครรภ์ควรมาตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกที่สัปดาห์ที่ 12-13

การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกสามารถทำได้ทางช่องคลอดหรือทางช่องท้อง หน้าที่หลักคือการพิจารณากระบวนการในมดลูกทั้งหมดที่อาจส่งผลต่อการกำเนิดของตัวอ่อน อัลตราซาวนด์ในขั้นตอนนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของพัฒนาการและสิ่งต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ โรคโครโมโซม- พ่อแม่ในอนาคตมักจะสนใจว่าลูกสบายดีไหม ดังนั้นพวกเขาต้องการทราบมาตรฐานอัลตราซาวนด์เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์

การคัดกรองครั้งแรก

การตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์ที่ซับซ้อน หน้าที่ของพวกเขาคือการระบุโรคของทารกในครรภ์และที่ของเด็ก และเป็นสัปดาห์ที่สิบสองที่สามารถให้ข้อมูลได้มากในเรื่องนี้ การสอบประมวลความรู้ไม่ได้บังคับ แต่เหมาะสำหรับทุกคน

หญิงตั้งครรภ์อาจมีข้อบ่งชี้พิเศษในการตรวจคัดกรอง:

• อายุของผู้หญิงหลังจาก 35 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นการตั้งครรภ์ครั้งแรก
• มีกรณีของการแท้งบุตรและการแท้งบุตรในรำลึก;
• งานในการผลิตที่เป็นอันตราย
• อยู่ในภูมิภาคด้วย ระดับสูงรังสี;
• โอนแล้ว โรคติดเชื้อในไตรมาสที่ Ⅰ;
• กรรมพันธุ์ที่ไม่ดีทางฝั่งพ่อหรือแม่
• พ่อแม่ในอนาคตเป็นญาติสายเลือดใกล้ชิด
• ครอบครัวมีลูกที่มีโรคประจำตัวอยู่แล้ว
• ในช่วงไตรมาสที่ 4 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นรับประทานยาที่มีฤทธิ์เป็นพิษต่อตัวอ่อน
• หญิงตั้งครรภ์ติดแอลกอฮอล์ นิโคติน หรือยาเสพติด
• ภัยคุกคามร้ายแรง การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองการตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองสามารถทำได้โดยไม่ต้องมีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรง เพียงแค่ได้รับการร้องขอจากผู้ปกครองในอนาคตที่กังวลอย่างมากว่าทุกอย่างจะโอเคกับลูกน้อยหรือไม่

ตารางขนาดทารกในครรภ์ตามสัปดาห์

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับการตรวจคัดกรองครั้งแรกเป็นการทดสอบสองครั้ง เนื่องจากช่วยให้คุณสามารถกำหนดพารามิเตอร์หลัก 2 ตัว:

• PAPP-A คือพลาสมาโปรตีนที่ผลิตโดยชั้นนอกของเอ็มบริโอทันทีที่ฝังเข้าไปในผนังมดลูก หาก PAPP เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในเชิงปริมาณ นี่อาจเป็นสัญญาณของดาวน์ซินโดรม การตั้งครรภ์แช่แข็ง หรือการทำแท้งโดยธรรมชาติที่ถูกคุกคาม
• ฟรีβ-hCG เป็นครั้งที่สอง พารามิเตอร์ที่สำคัญซึ่งใช้ใน การวินิจฉัยเบื้องต้น โรคประจำตัวทารกในครรภ์ หากเอชซีจีหยุดการเจริญเติบโต ผู้ร้ายส่วนใหญ่คือการตั้งครรภ์แช่แข็งหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อฮอร์โมนลดลงมากกว่า 50% ของปกติ มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อการแท้งบุตร

การตรวจคัดกรองครั้งแรกเป็นการผสมผสานระหว่างอัลตราซาวนด์และชีวเคมีในเลือด หญิงตั้งครรภ์คนใดก็ตามสามารถเข้ารับการตรวจดังกล่าวได้และในขณะเดียวกันก็ได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับพัฒนาการของมดลูกของทารกในเวลาที่สั้นที่สุด

อัลตราซาวนด์

จากผลอัลตราซาวนด์เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์พบว่ามีสิ่งต่อไปนี้:

• ขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม (ความยาวของทารกตั้งแต่หัวถึงกระดูกก้นกบ);
• ความหนาของพื้นที่ปก
• ขนาดหัวสองข้าง
• เส้นรอบวงท้องและศีรษะ;
• โครงสร้างสมองและความสมมาตร
• ขนาดของโครงสร้างกระดูก
• ความเร็วการไหลของเลือด
• ขนาดหัวใจและฟังก์ชันการทำงาน
• อัตราการเต้นของหัวใจ
• ปริมาตรและความสม่ำเสมอของน้ำคร่ำ
• โครงสร้าง ตำแหน่ง ขนาดสถานที่ของเด็ก
• จำนวนหลอดเลือดในสายสะดือ
• สภาพของปากมดลูกและการมีอยู่ของมดลูก

ตัวบ่งชี้แต่ละตัวจะถูกเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานสำหรับ ระยะเวลาที่กำหนดการตั้งครรภ์ซึ่งแสดงอยู่ในตารางพิเศษ การขาดหรือด้อยพัฒนาของกระดูกจมูกในสัปดาห์ที่ 12 อาจบ่งบอกถึงดาวน์ซินโดรมและข้อบกพร่องด้านพัฒนาการอื่นๆ แต่การลดกระดูกนี้ไม่ใช่โทษประหารชีวิตเด็ดขาดในทุกกรณี บ่อยครั้งก็หมายความว่าเด็กจะมีจมูกเล็ก

ทารกมีลักษณะอย่างไร?

หลังจากอัลตราซาวนด์ครั้งแรก ผู้ปกครองในอนาคตจะได้รับภาพถ่ายแรกของทารกได้ ในเวลานี้เขาดูเหมือนผู้ชายจริงๆ แล้ว

แต่ในระยะนี้ ศีรษะของเขายังคงมีขนาดใหญ่ที่ไม่สมส่วนเมื่อสัมพันธ์กับร่างกาย และดวงตาของเขาปิดลง แต่มีปฏิกิริยาต่อแสงแล้ว ภายใน 12 สัปดาห์ อวัยวะหลักทั้งหมดได้ก่อตัวขึ้น และตอนนี้พวกมันก็เริ่มมีการพัฒนาอย่างแข็งขัน

ทารกมีปฏิกิริยาสะท้อนการกลืนอยู่แล้ว เขาดื่มน้ำคร่ำและขับออกมาเป็นหยดปัสสาวะ ลำไส้ได้เข้ามาแทนที่แล้วและหดตัวแบบสะท้อนกลับเป็นระยะ ทารกเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา แต่แม่ยังไม่รู้สึกเลย ในเวลานี้ เขาสามารถกำมือเป็นกำปั้น เปิดและปิดปาก หรือแม้แต่ดูดนิ้วของเขาได้แล้ว

ต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมองผลิตสารไอโอดีนและฮอร์โมนอย่างแข็งขัน ไขกระดูกได้เริ่มสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวแล้ว และไขกระดูกก็มีส่วนร่วมในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงร่วมกับเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วย ระบบภูมิคุ้มกัน- ในระยะนี้ เยื่อหุ้มสมองจะเริ่มเติบโตเต็มที่ในสมอง ในสัปดาห์ที่ 12 ไม่สามารถระบุเพศของทารกด้วยอัลตราซาวนด์ได้เสมอไป เนื่องจากอวัยวะเพศภายนอกเพิ่งก่อตัวขึ้น

สภาพของผู้หญิง

เมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ ในที่สุดผู้หญิงก็สามารถบอกลาพิษที่เกิดจากการทำงานได้ในที่สุด คอร์ปัสลูเทียม(ต่อมชั่วคราว) ในตอนท้ายของไตรมาสแรก การทำงานของมัน (การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาการตั้งครรภ์) จะผ่านไปยังรก เมื่อเทียบกับการหายตัวไปของอาการคลื่นไส้อาเจียนในตอนเช้าสุขภาพโดยทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์จะดีขึ้น

หากพิษของมารดามีครรภ์ไม่รุนแรงหรือหายไปเลย ภายใน 12 สัปดาห์ น้ำหนักของเธอจะเพิ่มขึ้น 2-3 กิโลกรัม หากอาเจียนบ่อย น้ำหนักตัวอาจไม่เปลี่ยนแปลงหรือลดลงเลย ( ตัวบ่งชี้ปกติ- หากผู้หญิงโชคดีพอที่จะมีลูกแฝด อาการพิษอาจเกิดขึ้นกับเธอได้นานขึ้น (สูงสุด 14–16 สัปดาห์)

ขนาดของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์มีความยาว 6-7 ซม. และน้ำหนักไม่เกิน 13 กรัม

ภายในสัปดาห์ที่ 12 ขนาดของมดลูกจะสูงถึง 10 ซม. ตามกฎแล้วอวัยวะสืบพันธุ์นี้เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกจะไม่พอดีกับกระดูกเชิงกรานอีกต่อไปดังนั้นจึงค่อย ๆ ลอยขึ้นสู่เยื่อบุช่องท้อง สิ่งนี้มีข้อดีคือตอนนี้มดลูกกดดันกระเพาะปัสสาวะน้อยลงและ กระตุ้นบ่อยครั้งการปัสสาวะไม่ใช่เรื่องกังวลสำหรับผู้หญิงอีกต่อไป แต่มันปรากฏขึ้น ปัญหาใหม่- มดลูกบีบตัวลำไส้ทำให้ท้องผูกและท้องอืดได้

นอกจาก, จำนวนที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนเพศหญิงในเลือดส่งผลต่อ ผิว- ใบหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกายอาจมีสีเข้ม จุดด่างอายุซึ่งมักจะหายไปหลังคลอด สตรีมีครรภ์บางรายพบว่าสภาพเส้นผม เล็บ และผิวหนังของตนเองดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในทางกลับกัน ทำให้เกิดสิวและซีบอร์เรีย

มาตรฐานอัลตราซาวนด์

จากผลอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ที่ 12 สัปดาห์พบว่ามีตัวบ่งชี้พัฒนาการของมดลูกดังต่อไปนี้:

• CTR (ขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม) ของทารกในครรภ์อาจมีตั้งแต่ 51 ถึง 83 มม.
• BDP (ขนาดทวิภาคี) ถึง 21 มม.
• OBG (ปริมาตรหน้าอก) คือ 24 มม.
• DB (ความยาวต้นขา) - 9 มม.
• TVP (ความหนาของพื้นที่ปก) – ตั้งแต่ 1.6 ถึง 2.5 มม.
• ความยาวของกระดูกจมูกไม่ควรน้อยกว่า 3 มม.
• HR (อัตราการเต้นของหัวใจ) - จาก 150 ถึง 174 ครั้งใน 60 วินาที

บรรทัดฐาน TVP ในช่วง 12 สัปดาห์ไม่ใช่สิ่งสำคัญ แต่เป็นหนึ่งในนั้น ตัวชี้วัดที่สำคัญซึ่งเป็นลักษณะพัฒนาการของมดลูกตามปกติ ในช่วงกลางเดือน 4 การวัดพารามิเตอร์นี้จะสูญเสียเนื้อหาข้อมูลเนื่องจากของเหลวใต้ผิวหนังเริ่มถูกดูดซึมโดยระบบน้ำเหลืองของทารกค่อยๆ

เมื่อตีความอัลตราซาวนด์อาจพบว่าตัวบ่งชี้ที่แท้จริงที่ได้รับนั้นแตกต่างจากค่าเชิงบรรทัดฐานเล็กน้อย แต่ยังไม่มีเหตุผลร้ายแรงที่จะตื่นตระหนกและคาดเดาสิ่งที่มืดมนสำหรับตัวคุณเองเนื่องจากการเลี้ยงดูของเด็กแต่ละคนเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลล้วนๆ การพัฒนามดลูกทารกในครรภ์สามารถเป็นพัก ๆ ได้ - ในบางช่วงขนาดที่เพิ่มขึ้นสามารถเร่งได้และในบางช่วงก็อาจช้าลงได้

หากปรากฎว่าตัวชี้วัดอัลตราซาวนด์บางตัวไม่ปกติแสดงว่ามีการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ สรุปข้อสรุปที่แน่ชัดเกี่ยวกับการมีอยู่ของการเบี่ยงเบนร้ายแรงโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของการเบี่ยงเบนอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น ขั้นตอนการวินิจฉัย,ไม่เหมาะสม.